ЗОФЛОКС – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Зофлокс

Состав

В составе одной таблетки препарата Зофлокс содержится 200 или 400 мг действующего вещества офлоксацина + кроскармеллоза натрия, стеарат магния, гидроксипропилцеллюлоза, диоксид титана, полиэтиленгликоль 6000, моногидрат лактозы, кукурузный крахмал, гидроксипропилметилцелюлоза, тальк.

Раствор для инъекций содержит в 1 мл 2 мг офлоксацина, хлорид натрия, воду очищенную.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в виде покрытых пленочной оболочкой таблеток, по 5 или 10 штук в ячейковой упаковке, одна упаковка в картонной пачке. Цвет: белый или почти белый.

Также препарат выпускается во флаконах по 100 мл, один флакон в картонной пачке.

Фармакологическое действие

Антибактериальное.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Препарат – антимикробное средство из группы фторхинолонов, обладающее широким спектром действия. Его бактерицидное воздействие на организм объясняется способностью блокировать фермент ДНК-гиразу вредоносных бактерий.

Лекарство активно по отношению к грамотрицательным бактериям: Escherichia coli, Shigella spp., Morganella morganii, Klebsiella pneumoniae, Serratia spp., Yersinia spp., Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis, Legionella pneumophila, Chlamydia spp., Salmonella spp., Proteus spp., Klebsiella spp., Enterobacter spp., Citrobacter spp., Providencia spp., Neisseria gonorrhoeae, Mycoplasma spp., Acinetobacter spp. Препарат способен бороться с грамположительными (Staphylococcus spp., Streptococcus spp) агентами.

Средство не способно противостоять Pseudomonas spp., Enterococcus faecalis, анаэробным бактериям и Streptococcus pneumoniae.

При употреблении таблеток уже через один-два часа лекарство достигает своей максимальной концентрации в плазме крови. Для раствора данный показатель постигается после инфузии, которая длится около часа.

Биодоступность достигает 95%. Антибиотик способен преодолевать плацентарный барьер, выделяться с грудным молоком. Степень связывания с белками плазмы крови составляет порядка 25%.

Метаболизируется лишь малая часть активного вещества, большинство же выводится в неизмененном виде через почки или кал.

У пациентов с заболеваниями почек или печени процесс выведения офлоксацина может замедляться.

Показания к применению

  • для лечения инфекций верхних и нижних мочевыводящих путей;
  • приинфекциях дыхательных путей;
  • для лечения не усложненной гонореи уретры и цервикального канала;
  • при различных инфекциях кожи, суставов и мягких тканей;
  • при негонококковом уретрите и цервиците.

Противопоказания

  • при аллергии на его компоненты, вещества, производные фторхинолонов;
  • пациентам после ЧМТ, инсультов, воспалительных заболеваний головного мозга со сниженным судорожным порогом;
  • при эпилепсии;
  • больным тендинитомв том числе в анамнезе;
  • при некомпенсированной гипогликемии;
  • при приеме лекарств, не сочетаемых с данным антибиотиком.

Побочные эффекты

Могут возникнуть следующие побочные эффекты от приема лекарства:

  • крапивница, высыпания на коже, приливы, гнойники, синдром Стивенса-Джонсона, чувствительность к свету, расслоение ногтей, нарушения в пигментации кожного покрова;
  • почечная недостаточность, нефрит;
  • зуд, гипергидроз, эритема, острый генерализованный экзематозный пустулез;
  • тендинит, миалгия, разрыв мышц, миопатия, мышечная слабость, судороги мышц;
  • анафилактический шок, анафилактоидные реакции, тахикардия, одышка, жар, шок, эозинофилия,васкулит;
  • артериальнаягипотензия, желудочковая аритмия, коллапс, увеличение интервала QT на электрокардиограмме;
  • лейкопения, эозинофилия, анемия, агранулоцитоз, нейтропения;
  • головокружение и головные боли, бессонница, депрессия, возбужденность, судороги, спутанность сознания, повышение внутричерепного давления, тремор и судороги, галлюцинации, мысли о суициде, нарушения координации движений;
  • вертиго, нарушения восприятия слуха, зрения, нюха, шум в ушах, раздражение глаз;
  • тошнота, гастралгия, болезненные ощущения в области желудка, рвота, метеоризм, энтероколит, нарушение микрофлоры кишечника;
  • бронхоспазм, аллергический пневмонит, назофарингит;
  • повышение уровня печеночных ферментов, гепатит, желтуха;
  • у больных сахарным диабетом могут развиться гипер- или гипогликемия.

У пациентов, больных порфирией, могут возникнуть острые приступы заболевания, утомление.

Инструкция по применению Зофлокса (способ и дозировка)

Режим дозирования должен устанавливать лечащий врач, в зависимости от вида инфекции и очага поражения.

Дозировка для взрослых может составлять от 400 до 800 мг в сутки.

Если суточная дозировка менее 400 мг, то ее можно принимать за один раз. Если дозировку разделяют на два приема, то таблетки следует принимать каждые 12 часов.

Лекарство принимают за полчаса-час до еды, запивая большим количеством воды, не разделяя и не раскусывая.

Инъекции производят внутривенно, капельно. Продолжительность инфузии – от 30 до 60 минут. Максимальная разовая дозировка – 200 мг. Как только представляется возможным, рекомендуется перейти на таблетированную форму.

Максимальная суточная дозировка – 800 мг офлоксацина.

Инструкция по применению Зофлокса:

  • при инфекциях мочевыводящих путей назначают от 200 до 400 мг в день;
  • при заболеваниях дыхательных путей – по 400 мг в сутки;
  • больным гонореейназначают 400 мг средства один раз;
  • при уретрите, цервиците, инфекциях мягких тканей и мышц суточная дозировка также составляет 400 мг (разделяют на два приема).

Как правило, продолжительность лечения составляет от 5 до 10 дней. При необходимости более длительного лечения курс не должен длиться более 60 дней.

Дозировка при нарушении в работе почек

Количество антибиотика рекомендуется снизить.

Если клиренс креатинина составляет

  • от 20 до 50 мл в минуту, то дозировка – от 100 до 200 мг в день;
  • меньше 20 мл в мин. – 100 мг в сутки.

Пациентам, находящимся на гемодиализе или перитонеальном диализе, не следует превышать 100 мг в день.

Лицам, страдающим тяжелыми заболеваниями печени, не рекомендуется принимать более 400 мг препарата в день.

Передозировка

Симптомами передозировки являются: тошнота, рвота, боли в области желудка, головная боль, спутанность сознания, головокружение, судороги, поражения на слизистой ЖКТ, нефрит.

В качестве терапии, если с момента передозировки прошло менее часа, производят промывание желудка, меры по устранению симптомов передозировки. Гемодиализ неэффективен. Следует внимательно следить за работой сердца (ЭКГ).

Взаимодействие

При сочетанном приеме лекарства и бикарбоната натрия, ингибиторов карбоангидразы или цитратов повышается риск развития кристаллурии и нефротоксичных эффектов.

Прием Зофлокса в сочетании с гипотензивными средствами может привести к сильному понижению АД.

Хинолоны, офлоксацин в частности, ингибируют систему цитохрома Р450. Поэтому препарат нельзя сочетать с Циклоспорином, теофилином, кофеином, метилксантином и Варфарином, их период полувыведения значительно увеличится.

Противопоказано сочетать лекарство с препаратами, продлевающими интервал QTПрокаинамидом, Амиодароном, трициклическими антидепрессантами, макролидами, Соталолом, Хинидином.

При сочетании лекарства с антагонистами витамина К необходимо постоянно контролировать деятельность системы сворачивания крови.

Сочетание офлоксацин нестероидные противовоспалительные препараты, метилксантины или производные нитромидазола повышает риск развития осложнений на почки и снижает противосудорожный порог.

Интервал между приемом антацидов кальция, магния, алюминия, сукральфата, железа, мультивитаминов с цинком и лекарства должен составлять не менее двух часов.

Сочетание препарата с Инсулином и прочими противодиабетическими средствами может вызвать гипо- или гипергликемию.

Одновременный прием лекарства с Циметидином, Метотрексатом, Пробенецидом и Фуросемидом может повысить плазменную концентрацию антибиотика.

При диагностике туберкулеза, при определении опиатов или порфиринов в моче для повышения точности анализов следует прекратить прием препарата.

Условия продажи

Условия хранения

Хранить в оригинальной упаковке, в прохладном, темном месте.

Срок годности

Особые указания

Во время прохождения курса антибиотика рекомендуется избегать продолжительного воздействия солнечных лучей или посещения солярия. Возможна фотосенсибилизация.

Перед тем, как начать лечение офлоксацином, следует провести посев микрофлоры на чувствительность к антибиотику.

Во время терапии средством необходимо пить много жидкости. Для пациентов с нарушениями в работе почек суточную дозировку рекомендуется скорректировать.

Если во время или после лечения средством возникла сильная диарея, особенно с примесями крови, возможно пациент болен псевдомембранозным колитом. В таком случае офлоксацин необходимо отменить и назначить Ванкомицин, Метронидазол или Тейкопланин.

При подозрении на тендинит, проблемы с сердцем или нервной системой, гипо- или гиперкалиемию, анафилактические или анафилактоидные реакции, препарат необходимо отменить.

Препарат содержит лактозу. Для пациентов с непереносимостью галактозы, недостаточностью лактазы или синдромом глюкозно-галактозной мальабсорбции лекарство принимать не следует.

Во время продолжительной терапии антибиотиками могут развиваться оппортунистические инфекции или расти резистентные микроорганизмы.

Во время лечения не рекомендуется употреблять алкоголь, чтобы снизить риск развития осложнений.

“Зофлокс”: инструкция по применению, цена, аналоги и отзывы

С середины 20-го века в практике врачей стала появляться новая группа лекарственных препаратов, созданных на основе необычных веществ, синтезируемых различными микроорганизмами. Впоследствии их стали называть антибиотиками, так как было замечено, что подобные соединения обладают выраженной противомикробной активностью и способны подавлять рост патологической флоры, являющейся основной причиной возникновения воспалительных состояний организма.

Антимикробные помощники

На сегодняшний день это большая группа химиотерапевтических препаратов, получаемых как естественным, так и синтетическим путями.

Они обладают свойством бактерицидности и статичности с особой способностью уничтожения или замедления роста окружающих их антагонистических микроорганизмов.

Антибиотики избирательно влияют на определенные разновидности бактерий и простейших, оставляя интактными клетки и симбиотическую флору макроорганизма. В связи с этим выделяют такое понятие, как спектр воздействия антибиотика. Он бывает узким или широким, указывая на возможность подавления той или иной группы микроорганизмов.

Необходимость приема антибиотиков

В медицине антибиотики являются самой многообразной группой терапевтических препаратов. Применение их обосновано при возникновении септического воспаления, обусловленного жизнедеятельностью патогенной микрофлоры.

Конечно, в организме есть своя система защиты от чужеродных агентов, представленная иммунитетом. Однако и она может оказаться бессильной при столкновении с особо опасными инфекциями, высокой вирулентностью возбудителя или при массивном его поступлении в организм.

Вот тут-то на помощь и приходят антибиотические препараты, зачастую спасая здоровье и человеческую жизнь от неминуемой гибели при нашествии патогенных агентов. Ведь даже простая ангина может послужить причиной серьезных осложнений или гибели при отсутствии адекватного лечения.

Фторхинолоны второго поколения

Одним из них является препарат “Зофлокс”, инструкция по применению и характерные свойства которого подробно будут представлены ниже.

Другое общепринятое название препарата – “Офлоксацин”, по названию основного действующего вещества, которое относится к группе фторхинолонов. Данные препараты имеют большой стаж применения в медицинской практике. От других групп антибиотиков их отличает характерный, принципиально особенный, механизм воздействия на патогенные микроорганизмы. За счет этого они эффективно применяются даже при инфекции, вызываемой полирезистентными штаммами бактерий.

Препарат “Зофлокс”, аналоги которого обладают таким же механизмом действия, следующим образом работает при встрече с инфекцией.

Процесс гибели микроба развивается за счет блокирования образования ДНК в теле возбудителя путем торможения работы важнейших ферментов, принимающих участие в данном процессе. Спектр воздействия на группы микробов широкий.

Существует несколько поколений препаратов фторхинолонового ряда. Вещество офлоксацин относится ко второй генерации таких средств. Соответственно, это можно сказать и про препарат “Зофлокс”.

Спектр воздействия

Лекарство эффективно воздействует на грамотрицательные микроорганизмы: группу кишечной палочки, возбудителей сальмонеллеза, шигеллеза, иерсиниоза, гонореи, легионеллеза, хламидиоза, микоплазмоза, менингита, внутрибольничных инфекций, вызываемых протеем, бактерией Моргана, гемофильной палочкой, пневмоний, обусловленных клебсиелой, кишечных расстройств с энтеробактером и другой сапрофитной флорой.

Грамположительная флора, также поддающаяся воздействию такого вещества, как средство “Зофлокс”, представлена, в основном, стафило- и стрептококковыми бактериями. Устойчивость к препарату выявлена у псевдомонад, энтеробактера фекалис, стрептококка пневмонии, а также у анаэробов.

Существенной особенностью является активность в отношении бета-лактамаз, продуцируемых многими инфекциями как защитный фактор от разрушения лекарственных препаратов. Антибиотик “Зофлокс” устойчив к воздействию данного фактора, поэтому с успехом способен применяться и при заболеваниях, вызываемых подобными возбудителями.

Таблетки “Зофлокс”, состав и дозировка

Основной формой выпуска лекарства являются таблетки, покрытые оболочкой.

Согласно фармакотерапевтической группе, препарат представляет собой противомикробное средство, воздействующее на организм системно, входит в подгруппу антибиотиков хинолинового ряда.

Описаны физико-химические характеристики, которые имеют таблетки “Зофлокс”, инструкция которых представляет их как капсуловидные, выпуклые с обеих сторон. Обычно они с оболочкой белого или беловатого цветов.

По составу 1 таблетка “Зофлокс-400” включает офлоксацина 400 мг.

Другими составляющими, формирующими объем, представлены лактоза, крахмал, магния стеарат и прочие химические соединения.

Поверхностная оболочка содержит титана диоксид, тальк, гидроксипропилметилцеллюлозу, полиэтиленгликоль.

Существует иная дозировка таблетки “Зофлокс” – 200 мг, что делает более удобным титрование концентрации при необходимости коррекции лечения.

Фармакокинетические особенности препарата

При приеме перорально достаточно лекарство быстро и легко поступает в кровь из просвета желудочно-кишечного тракта. Пища замедляет процесс адсорбции хинолонов, при этом существенно не оказывая влияния на биодоступность вещества. Пиковая концентрация офлоксацина в крови наблюдается через 1-2 часа. Доступность достигает 96-100%.

Читайте также:  Препараты от приливов при климаксе и потливости

При распределении приблизительно на 25% связывается с транспортными протеинами плазмы. Офлоксацин способен просачиваться через плацентарный барьер и в молоко при лактации, что следует строго принимать во внимание при назначении препарата “Зофлокс” (аналоги обладают теми же особенностями) беременным и кормящим.

Метаболизируется лишь незначительная часть лекарства, лишь до 5% офлоксацина. Время выведения колеблется примерно до 5-8 час. Около 80% лекарства “Зофлокс” выводится через почки в неметаболизированном виде, создавая высокий уровень его в моче.

У больных с почечной и печеночной патологией выделение офлоксацина из организма может быть несколько замедленно, что потребует обязательной корректировки количества лекарства для снижения риска развития отрицательных реакций и передозировки.

Перечень основных показаний для назначения препарата

Препарат “Зофлокс”, инструкция по применению которого подробно расписана, назначается во многих клинических ситуациях. Заболевания, вызванные микробными агентами, весьма разнообразны. Они представлены следующими видами нарушений:

  • Воспалительные процессы, затрагивающие нижние отделы дыхательных путей (пневмонии).
  • Инфекционные заболевания ушей, горла, носовой полости (фарингит, отиты, ларингит, воспаление слизистой трахеи).
  • Болезни кожи и опорно-двигательной системы, связанные с микробной флорой (абсцесс, фурункулез, гнойный артрит).
  • Инфекционно-воспалительные процессы брюшной полости и тазовых органов.
  • Болезни почек и органов таза, в том числе и передающиеся половым путем (воспаление простатической железы, мочевого пузыря, гонорея, хламидийная инфекция).

Применение “Зофлокса” должно осуществляться строго по показаниям. Причем доза препарата также зависит от локализации инфекционного процесса.

Дозировка и схемы приема

Назначение препарата проводится только взрослым и детям старше 14-летнего возраста. Максимально возможная доза в сутки ограничена 800 мг.

Средняя взрослая суточная дозировка составляет 200–400 мг, принимаемая дважды за день. Для больных, имеющих патологию со стороны выводящей системы со сниженными функциями почек, предел достигается приемом 200 мг ежедневно.

Продолжительность приема лекарственного средства от недели до 10 дней. По требованию курс терапии можно удлинить, при нахождении под врачебным контролем. Советуется не употреблять данное лекарство более 2 мес.

Как и для любого другого антибиотика, в том числе и для средства “Зофлокс”, инструкция по применению рекомендует принимать препарат за полчаса-час до еды, снижая риск разрушения лекарства соляной кислотой желудка, выделяемой при употреблении пищи. Запивать следует небольшим объемом простой кипяченой воды, исключая чай, сок и другие агрессивные жидкости. При пропуске в приеме и нарушении схемы лечения возможно однократное принятие суточной нормы.

Ниже приведены приблизительные дозировки препарата “Зофлокс 400”, инструкция приема которого рассчитана на типичные клинические ситуации:

  • При воспалении дыхательных путей назначается 400 мг препарата в день с запасом увеличения дозы до 400 мг 2 раза.
  • Инфекционные ЛОР-заболевания потребуют приема по 200 мг 2 раза в день.
  • Патология со стороны кожи и опорной системы реагирует на дозу по 400 мг 2 раза в день.
  • Нарушения со стороны половых органов лечатся приемом лекарства по 400 мг дважды в сутки.
  • Гемодиализным пациентам назначается по 100-200 мг препарата однократно в сутки.

Реакции организма на лечение

Переносимость препарата неплохая, но исключить побочные эффекты нельзя. Проявления посторонних реакций со стороны системы “желудок-кишечник” заключаются в возникновении тошноты, снижении аппетита, поноса, рвотных позывов.

Со стороны нервной системы могут беспокоить головная боль, слабость, повышенное желание спать, нарушение зрения и вкусовых ощущений. Аллергологические и реакции иммунитета наблюдаются очень редко, но все же возможны по типу кожной сыпи, отека Квинке, шока.

Кровь может среагировать анемией, лейкопенией, нейтропенией, тромбоцитопенией. Сердечно-сосудистая система может ответить развитием учащенного сердцебиения и падением артериального давления.

Противопоказан препарат при повышенной чувствительности к группе фторхинолонов, эпилептической предрасположенности, беременности, лактации, а также в детском возрасте до 14 лет.

Особенности использования препарата “Зофлокс”, инструкция по применению которого на это указывает, заключаются в осторожном и взвешенном подходе при наличии у пациента атеросклеротического поражения мозговых сосудов, при нарушениях кровообращения в нервной системе, при измененных показателях работы почек. Должно быть исключено воздействие ультрафиолетового спектра солнечного излучения из-за вероятности развития реакций со стороны кожных покровов даже в течение недели после отмены средства.

При параллельном приеме с антацидными препаратами наблюдается снижение эффективности антибиотика “Зофлокс”, вследствие чего рекомендуется раздельный их прием с интервалом в 2-6 часов после употребления первых, а также лекарств, содержащих цинк, висмут или железо.

Высокая вероятность развития судорожного синдрома препятствует одновременному употреблению антибиотика группы фторхинолонов с нестероидными противовоспалительными средствами из-за избыточного возбуждения ЦНС.

Нельзя применять лекарство “Зофлокс”, аналоги его типа и любые другие лекарственные препараты с просроченным сроком годности.

В период применения антибиотика следует соблюдать оптимальный водный режим (1,2-1,5 л/сут).

Препарат “Зофлокс” и алкоголь – два взаимоисключающих понятия. В период приема антибиотика рекомендуется воздержаться от его приема из-за большой степени риска возникновения тяжелых поражений печени.

Превышение допустимой нормы приема препарата

Перебор самим пациентом или неправильный подбор дозы препарата способны вызвать расстройства живота по типу диареи, болезненных спазмов, тошноты и рвоты, а также общемозговых симптомов отравления в виде головной боли, возбуждения, головокружения.

Интерстициальный нефрит – более редкое, но возможное осложнение при передозировке лекарством.

Для оказания помощи проводится детоксикация в виде промывания желудка и регидратационной терапии, а также воздействие на симптомы.

Противогрибковые препараты могут быть назначены врачом-специалистом для предотвращения развития дисбактериоза, который является частым спутником при длительной антимикробной лекарственной терапии.

Также параллельно с приемом антибиотика в схему лечения рекомендуется добавлять препараты, восстанавливающие нормальную флору кишечника, так как известно, что молочно-кислые бактерии погибают под воздействием агрессивных антибактериальных препаратов, что следует учитывать, чтобы не нанести человеку вреда.

Цена и аналоги

В среднем, стоимость лекарственного таблетированного средства “Зофлокс” с дозировкой 200 мг или 400 мг колеблется в интервале от 190 до 220 рублей за упаковку.

Аналогами препарата являются антибиотики “Данцил”, “Глауфос”, “Заноцин”, “Джеофлокс”, “Офлоксабол”, “Таривид”, “Тарицин”, “Флоксал”, “Тариферид”, “Унифлокс” и другие, имеющие в своей основе офлоксацин.

Отзывы пациентов

Про препарат “Зофлокс” отзывы о приеме встречаются часто, особенно при лечении хламидийной и пневмококковой инфекций, а также как про одну из составляющих комбинированной терапии резистентных к воздействию форм туберкулеза. В принципе, это и является его преимущественными показаниями перед назначением других антимикробных средств. Переносимость антибиотика различная, причем зачастую требуется не только один фторхинолон, но и ряд сопутствующих патогенетически обоснованных лекарств. Поэтому, учитывая не только описание такого препарата, как “Зофлокс”, отзывы пациентов также, порой и негативные, необходимо комплексно и всесторонне изучать проблему. Порой дополнительных диагностических мероприятий вполне достаточно для определения предположительной эффективности того или иного препарата, что значительно улучшит его характеристики и оставит приятное впечатление от его приема у излеченного больного.

Зофлокс

Зофлокс: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Zoflox

Код ATX: J01MA01

Действующее вещество: Офлоксацин (Ofloxacin)

Производитель: A.S. Mustafa Nevzat Ilac Sanayii, Турция

Актуализация описания и фото: 18.10.2018

Зофлокс – препарат, оказывающий противомикробное действие.

Форма выпуска и состав

Лекарственные формы выпуска:

  • таблетки, покрытые оболочкой: белые, продолговатые, с поперечной риской; на изломе – белого цвета, однородной консистенции (по 5 или 10 шт. в блистерах, в картонной пачке 1 блистер);
  • раствор для инфузий: прозрачный, от светло-желтого цвета до бесцветного (в бесцветных стеклянных флаконах по 100 мл, в картонной пачке 1 флакон).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг;
  • дополнительные компоненты: лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал, карбоксиметилцеллюлоза натрия, стеарат магния;
  • оболочка: OPADRY (Y-1-7000) (пленочное покрытие).

Состав 100 мл инфузионного раствора:

  • действующее вещество: офлоксацин – 200 мг;
  • дополнительные компоненты: хлорид натрия, хлористоводородная кислота, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Зофлокс является противомикробным средством широкого спектра действия из группы фторхинолонов, которое действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу. Производит бактерицидный эффект.

Офлоксацин активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы, и атипичных быстрорастущих микобактерий.

К действию препарата проявляют чувствительность: Escherichia coli, Staphylococcus aureus, Bordetella pertussis, Staphylococcus epidermidis, Providencia spp., Neisseria meningitidis, Neisseria gonorrhoeae, Citrobacter, Klebsiella spp., Enterobacter spp., Hafnia, Vibrio parahaemolyticus, Proteus spp., Brucella spp., Bordetella parapertussis, Staphylococcus spp., Propionibacterium acnes, Salmonella spp., Shigella spp., Campylobacter jejuni, Yersinia enterocolitica, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Serratia spp., Legionella spp., Moraxella catarrhalis, Haemophilus ducreyi.

Различной чувствительностью к офлоксацину обладают: pneumoniae и viridans, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, Serratia marcescens, Mycobacterium tuberculosis, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Mycobacterium fortuitum, Helicobacter pylori, Gardnerella vaginalis, Listeria monocytogenes, Corynebacterium spp.

Нечувствительны в большинстве случаев: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Peptococcus spp., Bacteroides spp., Peptostreptococcus spp., Fusobacterium spp., Eubacterium spp., Clostridium difficile).

На Treponema pallidum не действует.

Фармакокинетика

После приема внутрь наблюдается полная (95%) и быстрая абсорбция офлоксацина. Связь с белками плазмы – 25%, биодоступность – более 96%, время достижения максимальной концентрации – от 1 до 2 часов.

Максимальная концентрация зависит от дозы, после однократного приема 200 и 400 мг она составляет соответственно 2,5 и 5 мкг/мл. Пища не оказывает значимого влияния на биодоступность, но может замедлять всасывание.

После проведения разовой внутривенной инфузии на протяжении 60 минут в дозе 200 мг офлоксацина средняя максимальная плазменная концентрация составляет 2,7 мкг/мл; через 12 часов после введения – 0,3 мкг/мл. Равновесные концентрации достигаются после введения 4 доз.

Кажущийся объем распределения составляет 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), дыхательная система, мягкие ткани, кожа, кости, желчь, органы малого таза и брюшной полости, моча, секрет предстательной железы, слюна; хорошо проникает через плацентарный и гематоэнцефалический барьеры, секретируется с материнским молоком. Проникает в спинномозговую жидкость при невоспаленных/воспаленных мозговых оболочках (14–60%).

Метаболизм происходит в печени (около 5%) с образованием диметилофлоксацина и N-оксид офлоксацина. Период полувыведения не зависит от дозы и находится в диапазоне от 4,5 до 7 часов. Выводится в неизмененном виде почками (75–90%) и с желчью (около 4%). Внепочечный клиренс – меньше 20%.

После однократного приема 200 мг в моче обнаруживается в течение 20–24 часов. Замедление может происходить при печеночной/почечной недостаточности. При гемодиализе удаляется 10–30% препарата. Не кумулирует.

Показания к применению

  • инфекционно-воспалительные болезни почек, желчевыводящих и мочевыводящих путей, органов малого таза, брюшной полости, половых органов, включая пиелонефрит, цистит, уретрит, эндометрит, сальпингит, кольпит, орхит, оофорит, цервицит, эпидидимит, параметрит, простатит (кроме бактериального энтерита);
  • инфекции ЛОР-органов, дыхательных путей, суставов, кожи, костей, мягких тканей, включая бронхит, ларингит, пневмонию, фарингит, синусит, средний отит;
  • менингит;
  • септицемия (инфузионный раствор);
  • хламидиоз, гонорея;
  • профилактика инфекций у пациентов с нарушениями иммунного статуса (в т. ч. при нейтропении).

Противопоказания

  • дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы;
  • понижение судорожного порога, включая состояния после перенесенных черепно-мозговых травм, инсульта либо воспалительных процессов, локализованных в центральной нервной системе;
  • эпилепсия (включая отягощенный анамнез);
  • беременность и период грудного вскармливания;
  • наличие индивидуальной непереносимости входящих в состав препарата компонентов.

Относительные (болезни/состояния, при наличии которых требуется осторожность):

  • органические поражения центральной нервной системы;
  • атеросклероз сосудов головного мозга;
  • хроническая почечная недостаточность;
  • отягощенный анамнез по нарушениям мозгового кровообращения;
  • возраст до 18 лет.

Инструкция по применению Зофлокса: способ и дозировка

Режим дозирования Зофлокса определяется индивидуально. Препарат назначается с учетом течения инфекции (тяжести и локализации), чувствительности микроорганизмов к действию препарата, печеночной/почечной функции и общего состояния пациента.

  • таблетки: внутрь целиком, запивая водой, предпочтительнее до/во время приема пищи; взрослым обычно назначают по 200–800 мг в день, кратность применения – 2 раза в день, доза до 400 мг может применяться 1 раз в день (предпочтительно в утреннее время), курс – 7–10 дней; при лечении гонореи назначают однократно 400 мг;
  • инфузионный раствор: внутривенно капельно; начальная доза – 200 мг (в 5% растворе глюкозы), продолжительность инфузии – 30–60 минут; вводить можно только свежеприготовленные растворы. Инфекции мочевыводящих путей – 100 мг 1–2 раза в день, инфекции половых органов и почек – 100–200 мг 2 раза в день, инфекции дыхательных путей, кожи и мягких тканей, ЛОР-органов, суставов, костей, брюшной полости, септические инфекции, бактериальный энтерит – 200 мг (при необходимости – 400 мг) 2 раза в день; при улучшении состояния пациента переводят на прием препарата внутрь. Суточная доза для профилактики инфекций при сниженном иммунитете – 400–600 мг.
Читайте также:  Антибиотики и лактофильтрум

После того, как исчезнут симптомы болезни, и произойдет полная нормализация температуры, терапию необходимо продолжать еще минимум 3 дня. Длительность курса при сальмонеллезе – 7–8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей – от 3 до 5 дней.

Рекомендации по применению офлоксацина у пациентов с нарушениями почечной функции (в зависимости от клиренса креатинина):

    20–50 мл/мин: при кратности применения 2 раза в день разовую дозу снижают в 2 раза либо препарат назначается 1 раз в день в полной разовой дозе;

Аналог таблеток Зофлокс

Зофлокс (таблетки) Рейтинг: 99

Производитель: Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш. (Турция)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 201 рублей

Цены на Зофлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Протекх Биосистемс (Индия)Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналоги препарата Зофлокс

Аналог дешевле от 36 руб.

Заноцин – российский противомикробный препарат на основе офлоксацина в количестве 200 мг на таблетку. Может назначаться при хроническом бронхите, внебольничной пневмонии, инфекциях мочевых путей, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дешевле от 119 руб.

Производитель: Протекх Биосистемс (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 82 рублей

Цены на Левотек в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Один из самых выгодных аналогов Авелокса на текущий момент. Точно также продается в таблетированном виде с левофлоксацином в качестве действующего вещества. Может применяться при инфекциях дыхательных путей, мочевыводящих путей, а также кожи и мягких тканей.

Аналог дороже от 633 руб.

Производитель: Верофарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 320 мг, 5 шт.; Цена от 834 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Фактив в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Фактив – российский противомикробный препарат, который выпускается в виде таблеток. Действующее вещество: гемифлоксацин (в форме мезилата сесквигидрата) в дозировке 160 или 320 мг. Назначается при обострении хронического бронхита, внебольничной пневмонии, острого синусита.

Аналог дешевле от 169 руб.

Производитель: Биоком (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 32 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Офлоксацин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Офлоксацин – антибактериальный препарат для системного использования. В составе содержится одноименный действующий компонент в возможной дозировке 200 или 400 мг на таблетку, в зависимости от формы выпуска.

Аналог дешевле от 57 руб.

Производитель: Зентива (Чехия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 144 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Офлоксин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Офлоксин – чешский препарат приблизительно той же ценовой категории. Также продается в упаковках по 10 таблеток. В качестве действующего вещества выступает офлоксацин в дозировке 200 или 400 мг.

Аналог дороже от 120 руб.

Производитель: Авентис Фарма (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 200 мг, 10 шт.; Цена от 321 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Таривид в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Индийский противомикробный препарат системного действия. Действующее вещество – офлоксацин в дозировке от 200 мг на одну таблетку. Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами.

Аналог дешевле от 79 руб.

Производитель: Унимед
Формы выпуска:

  • Глазные капли 0,3%, 5 мл.; Цена от 122 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Унифлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Унифлокс – более дешевый препарат, содержащий то же самое действующее вещество, что и Данцил, в аналогичной дозировке. Препараты являются синонимами и содержат практически идентичные показания к назначению, куда входит лечение инфекций глаз и ушей.

Аналог дешевле от 33 руб.

Производитель: Гленмарк Фармасьютикалз Лтд. (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 500 мг, 5 шт.; Цена от 168 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Глево в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Глево – противомикробный препарат на основе левофлоксацина в возможной дозировке 250 или 500 мг. Представляет собой антибиотик широкого спектра действия и назначается для лечения инфекций ЛОР-органов, мочевыводящих путей и почек, брюшной полости, кожи и мягких тканей.

Аналог дешевле от 41 руб.

Производитель: Ипка (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 6 шт.; Цена от 160 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Нормакс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нормакс – антибактериальный препарат системного действия, предназначенный для внутреннего применения. Используется для лечения различных инфекций мочевыводящих путей, кожи, кишечных инфекций. Есть противопоказания и ограничения по возрасту.

Аналог дешевле от 52 руб.

Производитель: Ранбакси (Индия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 149 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Норбактин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Индийский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения инфекций мочевыводящих путей, инфекций ЖКТ, вызванных чувствительными к Норбактину микроорганизмами. Действующее вещество: норфлоксацин 400 мг.

Аналог дешевле от 60 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 141 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Нолицин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нолицин – антибактериальный препарат для системного использования на основе норфлоксацина в дозировке 400 мг. Применяется при инфекционных заболеваниях мочевыводящих путей и половых органов. Полный список показаний указан в инструкции.

Аналог дешевле от 68 руб.

Производитель: Оболенское ФП (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 400 мг, 10 шт.; Цена от 133 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Норфлоксацин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Норфлоксацин – отечественный антибактериальный препарат системного действия. Выпускается в виде таблеток, которые содержат по 200 или 400 мг норфлоксацина. Оказывает бактерицидное действие и используется для лечения и профилактики инфекций различной локализации.

Аналог дороже от 24 руб.

Производитель: Лек (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 400 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Абактал в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Абактал – противомикробный препарат на основе пефлоксацина в дозировке 400 мг. Относится к фармподгруппе “Фторхинолоны” и назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации (вызванных чувствительными к ДВ микроорганизмами).

Аналог дороже от 392 руб.

Производитель: Уточняется
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 593 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Мегафлокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Протекх Биосистемс (Индия)Доступная замена Моксифлоксацина Канон – Левотек. Препарат в форме таблеток, антибактериального свойства для амбулаторного лечения инфекций мочеполовой системы, почек и дыхательных путей. Запрещено использовать при эпилепсии, повреждениях сухожилий, беременности и лактации, детям до 18 лет. Осторожно назначается пожилым пациентам из-за множества побочных эффектов.

Аналог дороже от 775 руб.

Производитель: Канонфарма (Россия)
Формы выпуска:

  • Таб. п/обол. 400 мг, 5 шт.; Цена от 976 рублей
  • Табл. 320 мг, 7 шт.; Цена от 1040 рублей

Цены на Моксифлоксацин Канон в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Моксифлоксацин Канон – противомикробный препарат в таблетках на основе одноименного действующего вещества в дозировке 400 мг. Назначается для лечения инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к действующему веществу микроорганизмами.

Аналог дороже от 24 руб.

Производитель: Активис (Исландия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 250 мг, 10 шт.; Цена от 225 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Цены на Левостар в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Левостар – исландский противомикробный препарат для системного применения. Основное действующее вещество – левофлоксацин (250 или 500 мг, в зависимости от упаковки). Назначается для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний различной локализации.

Аналог дороже от 566 руб.

Производитель: Байер (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 400 мг, 5 шт.; Цена от 767 рублей
  • Таблетки 500 мг, 10 шт.; Цена от 436 рублей

Цены на Авелокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Германский противомикробный препарат системного действия на основе моксифлоксацина в дозировке 400 мг. Назначается для лечения различных инфекционных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами (более подробнее в инструкции).

Аналоги таблеток Зофлокс

Последнее обновление цен: 01.02.2020 (150+ городов и 12000+ аптек)

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон ☎: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

Список аналогов: сортировка по цене , рейтингу

Зофлокс (таблетки) Рейтинг: 1 голосов

Синонимы и заменители Зофлокса

Аналог дешевле от 169 руб.

Офлоксацин в таблетках выпускается многими российскими компаниями. Его основной компонент идентичен Зофлоксу, дозировка также 200 или 400 мг в одной таблетке. Офлоксацин не является антибиотиком, это антибактериальное средство, которое действие на многие патогенные микробы (хламидии, гарднереллы, уреаплазмы). Оно относится к умеренно эффективным средствам против туберкулеза и назначается во вторую очередь при резистентности штаммов туберкулеза. Медикамент оказывает бактерицидное действие, он нарушает процесс деления клетки микроба и вызывает его гибель. Назначается для лечения инфекций кожи, Лор органов, костей, дыхательных путей, органов зрения. Запрещен к приему до 18 лет, при беременности, нейропатии. Как побочный эффект возможны боли в животе, тошнота, диарея, рвота. При совместном приеме с препаратами лечения гипертензии возможно резкое снижение давления в артериях.

Лефлобакт (таблетки) → заменитель Рейтинг: 1 голосов Наверх

Аналог дешевле от 152 руб.

Лефлобакт в таблетках это препарат аналогичный по действию Зофлоксу. В его составе также средство из группы фторхинолонов, но относящееся уже к третьему поколению. Его активность будет выше, чем у офлоксацина, он эффективен против широкого спектра бактерий (стрептококков, энтерококков, аэробных и анаэробных бактерий) и других. Медикамент обладает почти 100%-ной биодоступностью, через час достигает своей максимальной концентрации. Назначается в терапии хронического простатита, при синуситах, заболеваниях почек, фурункулах, хроническом бронхите. Среди побочных явлений возможны нарушение ритма сердца, головная боль, нарушение сна, боли в мышцах или суставах, крапивница, васкулит. Снижаться эффект от лекарства может при одновременном приеме с антацидами. Препарат производится в России.

Аналог дешевле от 60 руб.

Нолицин – это словенский препарат идентичный по свойствам Зофлоксу. Его главный ингредиент – норфлоксацин, это антибактериальное средство из фторхинолонов 2 поколения. В 1 таблетке лекарства содержится 400 мг главного компонента. Медикамент активен против многих бактерий, вызывающих инфекции и воспаления: сальмонеллы, стафилококки, энтеробактерии, хламидии и других. Препарат будет иметь назначения аналогичные Офлоксацину, также может применяться для профилактики: диареи путешественников, рецидивов инфекций со стороны органов мочеполовой системы, сепсиса при нейтропении. Противопоказан препарат в период беременности, при личной непереносимости. Отрицательный эффект возможен в виде уретральных кровотечений, кандидоза, изменения лабораторных показателей крови.

Аналог дешевле от 36 руб.

Главное действующее вещество Заноцина относится к антибактериальным средствам. Препарат является аналогом не только Зофлоксу, но и выпускаемому в России Офлоксацину. В 1 таблетке содержится 200 мг активного ингредиента, как дополнительные вещества – кремния гидроксид, альгинат натрия, кросповидон. Медикамент эффективен против большинства грамотрицательных бактерий, поэтому назначается для лечения инфекций Лор органов, дыхательных путей, воспаления органов малого таза. Таблетки принимаются 1-2 раза в сутки. Передозировка проявляется заторможенностью сознания, сонливостью, устраняется промыванием желудка. Концентрация лекарства снижается при одновременном приеме с железосодержащими препаратами, эффективность лекарства увеличивается в комбинации с Метронидазолом.

Глево (таблетки) → заменитель Рейтинг: 2 голосов Наверх

Аналог дешевле от 33 руб.

Глево является торговым названием Лефлобакта и будет иметь показания и противопоказания идентично этому лекарственному средству. Медикамент индийского производства, он борется с микробами, которые толерантны к пенициллинам и цефалоспоринам (Амоксициллин, Ампициллин, Панцеф, Цефаксон). Противопоказан во время грудного кормления и при беременности. Нежелательные реакции могут проявляться сонливостью, нарушением показателей крови, гипо- или гипергликемией, шумом в ушах, болями в животе. Эффективность медикамента снижается под воздействием приема препаратов с содержанием магния, алюминия, поэтому необходим временной промежуток между приемами не менее 2-х часов. При одновременном приеме с противодиабетическими препаратами необходимо контролировать уровень глюкозы.

Читайте также:  Болезни уток: описание, симптомы и лечение

Аналог дороже от 24 руб.

Левостар в таблетках содержит гемигидрат левофлоксацина. Препарат аналогичен по действию Глево и Зофлоксу, он вызывает необратимые изменения в клетках бактерий, которые приводят к ее гибели. Применяется для лечения различных инфекционных заболеваний и в составе комплексной терапии при туберкулезе. Не выписывается средство пациентам с эпилепсией, в детском возрасте, при непереносимости лактозы. С осторожностью назначается в пожилом возрасте. Дозировка лекарства будет зависеть от диагноза, степени и стадии заболевания. Фармакокинетика у мужчин и женщин будет одинакова. Главный компонент имеет хорошую всасываемость и быстро проникает в различные системы и ткани организма.

Аналог дороже от 120 руб.

Таривид содержит тот же активный компонент, что и Зофлокс и является его синонимом. Лекарство имеет форму таблеток, каждая содержит 200 мг действующего вещества, дополнительно – лактоза, кармеллоза, макрогол. Действие медикамента бактерицидное, направленное против синегнойной палочки, кишечной, менингококков, микоплазм, хламидий и пр. Всасывание таблетки быстрое и максимальная концентрация достигается уже через 30 минут. Корректировка дозы лекарства требуется при заболеваниях почек. Препарат используют в гинекологии, при инфекциях ЛОР-органов, мягких тканей, кожи, органов брюшной полости. Не допустим прием при индивидуальной гиперчувствительности. Отрицательный эффект может проявиться в виде аллергической реакции, отека лица, сыпи, шока.

Врач-колопроктолог, онколог, кандидат медицинских наук

Сайт: doktorfrolov.ru, Телефон: +7 (903) 543-03-35, E-mail: proctolog73@gmail.com

В 1996 году окончил обучение на лечебном факультете Московской Медицинской Академии имени И.М. Сеченова. С 1996 по 1998 гг. проходил обучение в очной клинической ординатуре на кафедре хирургии Учебно-Научного Центра Медицинского Центра Управления делами Президента Российской Федерации.

Цель страницы: показать список аналогов (синонимов), актуальные цены и рейтинги лекарств, выставленные пользователями (суммарно более 10 000 оценок).

Зофлокс – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер ЛС-000264

Торговое название препарата: Зофлокс

Международное непатентованное название: офлоксацин

Химическое название: (+-)-9-Фтор-2,3-Дигидро-3-метил-10-(4-метил-1-пиперазинил)-7-оксо-7Н-пиридо[1,2,3,-de]-1,4-бензоксазин-6-карбоновая кислота.

Лекарственная форма: таблетки, покрытые оболочкой.

Состав: Активное вещество: офлоксацин – 200 или 400 мг. Вспомогательные вещества: лактоза, гидроксипропилцеллюлоза, крахмал, натрия карбоксиметилцеллюлоза, магния стеарат; оболочка: пленочное покрытие OPADRY (Y-1-7000).

Описание: таблетки белого цвета, в форме капсул (продолговатые), на изломе однородной консистенции белого цвета, с поперечной риской.

Фармакотерапевтическая группа: противомикробное средство, фторхинолон.

Код АТХ: [J01MA01].

Фармакологические свойства
Фармакодинамика: Противомикробное средство широкого спектра действия из группы фторхинолонов, действует на бактериальный фермент ДНК-гиразу, обеспечивающую сверхспирализацию и, таким образом, стабильность ДНК бактерий (дестабилизация цепей ДНК приводит к их гибели). Оказывает бактерицидный эффект.
Активен в отношении микроорганизмов, продуцирующих бета-лактамазы и быстрорастущих атипичных микобактерий. Чувствительны: Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis, Neisseria gonorrhoeae, Neisseria meningitidis, Escherichia coli, Citrobacter, Klebsiella spp. (включая Klebsiella pneumonia), Enterobacter spp., Hafnia, Proteus spp. (включая Proteus mirabilis, Proteus vulgaris – индол-положительные и индол-отрицательные), Salmonella spp., Shigella spp. (включая Shigella sonnei), Yersinia enterocolitica, Campilobacter jejuni, Aeromonas hydrophila, Plesiomonas aeruginosa, Vibrio cholerae, Vibrio parahaemolyticus, Haemophilus influenzae, Chlamydia spp., Legionella spp., Serratia spp., Providencia spp., Haemophilus ducreyi, Bordetella parapertussis, Bordetella pertussis, Moraxella catarrhalis, Propionibacterium acnes, Staphylococcus spp., Brucella spp.
Различной чувствительностью к препарату обладают: Enterococcus faecalis, Streptococcus pyogenes, pneumoniae и viridans, Serratio marcescens, Pseudomonas aeruginosa, Acinetobacter, Mycoplasma hominis и pneumoniae, Mycobacterium tuberculosis, а также Mycobacterium fortuim, Ureaplasma urealyticum, Clostridium perfringens, Corynebacterium spp., Helicobacter pylori, Listeria monocytogenes, Gardnerella vaginalis.
В большинстве случаев нечувствительны: Nocardia asteroides, анаэробные бактерии (например, Bacteroides spp., Peptococcus spp., Peptostreptococcus spp., Eubacterium spp., Fusobacterium spp., Clostridium difficile). He действует на Treponema pallidum.
Фармакокинетика: Абсорбция после приема внутрь быстрая и полная (95%). Биодоступность – свыше 96%, связь с белками плазмы – 25%, время достижения максимальной концентрации (Т Cmax) при пероральном приеме – 1-2 ч, максимальная концентрация (Cmax) после приема в дозе 100 мг, 300 мг 600 мг составляет 1, 3, 4 и 6.9 мг/л и зависит от дозы: после однократного приема 200 мг и 400 мг она составляет 2.5 мкг/мл и 5 мкг/мл, соответственно. Пища может замедлять всасывание, но не оказывает существенного влияния на биодоступность.
Кажущийся объем распределения – 100 л. Распределение: клетки (лейкоциты, альвеолярные макрофаги), кожа, мягкие ткани, кости, органы брюшной полости и малого таза, дыхательная система, моча, слюна, желчь, секрет предстательной железы, хорошо проникает через гематоэнцефалический барьер, плацентарный барьер, секретируется с материнским молоком. Проникает в спиномозговую жидкость при воспаленных и невоспаленных мозговых оболочках (14-60%).
Метаболизируется в печени (около 5%) с образованием N-оксид офлоксацина и диметилофлоксацина. Период полувыведения – 4.5-7 ч (независимо от дозы). Выводится почками – 75-90% (в неизмененном виде), около 4% – с желчью. Внепочечный клиренс – менее 20%.
После однократного применения в дозе 200 мг в моче обнаруживается в течение 20-24 ч. При почечной/печеночной недостаточности выведение может замедляться. Не кумулирует. При гемодиализе удаляется 10-30% препарата.

Показания к применению
Инфекции дыхательных путей (бронхит, пневмония), ЛОР-органов (синусит, фарингит, средний отит, ларингит), кожи, мягких тканей, костей, суставов, инфекционно-воспалительные заболевания брюшной полости и желчевыводящих путей (за исключением бактериального энтерита), почек (пиелонефрит), мочевыводящих путей (цистит, уретрит), органов малого таза (эндометрит, сальпингит, оофорит, цервицит, параметрит, простатит), половых органов (кольпит, орхит, эпидидимит), гонорея, хламидиоз; септицемия (только для в/в введения), менингит; профилактика инфекций у больных с нарушением иммунного статуса (в т.ч. при нейтропении).

Противопоказания
Гиперчувствительность, дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы, эпилепсия (в т.ч. в анамнезе), снижение судорожного порога (в т.ч. после черепномозговой травмы, инсульта или воспалительных процессов в центральной нервной системе); возраст до 18 лет (пока не завершен рост скелета), беременность, период лактации.

С осторожностью – атеросклероз сосудов головного мозга, нарушения мозгового кровообращения (в анамнезе), хроническая почечная недостаточность, органические поражения центральной нервной системы.

Способ применения и дозы
Внутрь. Дозы подбираются индивидуально в зависимости от локализации и тяжести течения инфекции, а также чувствительности микроорганизмов, общего состояния больного и функции печени и почек.
Взрослым – по 200-800 мг в сутки, курс лечения – 7-10 дней, кратность применения – 2 раза в день. Дозу до 400 мг в сутки можно назначать в 1 прием, предпочтительно утром. При гонорее – 400 мг однократно.
У пациентов с нарушениями функции почек (при клиренсе креатинина 50-20 мл/мин) разовая доза должна составлять 50% от средней дозы при кратности назначения 2 раза в сутки, или полную разовую дозу вводят 1 раз в сутки. При клиренсе креатинина менее 20 мл/мин разовая доза – 200 мг, затем – по 100 мг в сутки через день.
При гемодиализе и перитонеальном диализе – по 100 мг каждые 24 ч. Максимальная суточная доза при печеночной недостаточности – 400 мг/сут.
Таблетки принимают целиком, запивая водой до или во время еды. Длительность курса лечения определяется чувствительностью возбудителя и клинической картиной; лечение следует продолжать еще минимум 3 дня после исчезновения симптомов заболевания и полной нормализации температуры. При лечении сальмонеллезов курс лечения – 7-8 дней, при неосложненных инфекциях нижних мочевыводящих путей курс лечения – 3-5 дней.

Побочные эффекты
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, анорексия, тошнота, рвота, диарея, метеоризм, абдоминальные боли, повышение активности “печеночных” трансаминаз, гипербилирубинемия, холестатическая желтуха, псевдомембранозный энтероколит.
Со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, неуверенность движений, тремор, судороги, онемение и парестезии конечностей, интенсивные сновидения, “кошмарные” сновидения, психотические реакции, тревожность, состояние возбуждения, фобии, депрессия, спутанность сознания, галлюцинации, повышение внутричерепного давления.
Со стороны опорно-двигательного аппарата: тендинит, миалгии, артралгии, тендосиновит, разрыв сухожилия.
Со стороны органов чувств: нарушение цветовосприятия, диплопия, нарушения вкуса, обоняния, слуха и равновесия.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: тахикардия, снижение артериального давления, васкулит, коллапс.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, аллергический пневмонит, аллергический нефрит, эозинофилия, лихорадка, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона и Лайелла, фотосенсибилизация, мультиформная эксудативная эритема, анафилактический шок.
Со стороны кожных покровов: точечные кровоизлияния (петехии), дерматит буллезный геморрагический, папулезная сыпь с коркой, свидетельствующие о поражении сосудов (васкулит).
Со стороны органов кроветворения: лейкопения, агранулоцитоз, анемия, тромбоцитопения, панцитопения, гемолитическая и апластическая анемия.
Со стороны мочевыделительной системы: острый интерстициальный нефрит, нарушение функции почек, гиперкреатининемия, повышение содержания мочевины.
Прочие: дисбактериоз, суперинфекция, гипогликемия (у больных сахарным диабетом), вагинит.

Передозировка
Симптомы: головокружение, спутанность сознания, заторможенность, дезориентация, сонливость, рвота. Лечение: промывание желудка, симптоматическая терапия. При гемодиализе удаляется 10 – 30% препарата.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Пищевые продукты, антациды, содержащие Al 3+, Са 2+, Mg 2+ или соли железа, снижают всасывание офлоксацина, образуя нерастворимые комплексы (интервал времени между назначением этих препаратов должен быть не менее 2 ч).
Снижает клиренс теофиллина на 25% (при одновременном применении следует уменьшать дозу теофиллина).
Циметидин, фуросемид, метотрексат и препараты, блокирующие канальцевую секрецию – повышают концентрацию офлоксацина в плазме.
Увеличивает концентрацию глибенкламида в плазме.
При одновременном приеме с антагонистами витамина К необходимо осуществлять контроль свертывающей системы крови.
При назначении с нестероидными противовоспалительными препартами, производными нитроимидазола и метилксантинов повышается риск развития нейротоксических эффектов.
При одновременном назначении с глюкокортикостероидами повышается риск разрыва сухожилий, особенно у пожилых людей.
При назначении с препаратами, ощелачивающими мочу (ингибиторы карбоангидразы, цитраты, натрия бикарбонат), увеличивается риск кристаллурии и нефротоксических эффектов.

Особые указания:
Не является препаратом выбора при пневмонии, вызываемой пневмококками. Не показан при лечении острого тонзиллита.
Не рекомендуется применять больше 2 мес, подвергаться воздействию солнечных лучей, облучению ультрафиолетовыми лучами (ртутно-кварцевые лампы, солярий).
В случае возникновения побочных эффектов со стороны центральной нервной системы, аллергических реакций, псевдомембранозного колита необходима отмена препарата. При псевдомембранозном колите, подтвержденном колоноскопически и/или гистологически, показано пероральное назначение ванкомицина и метронидазола.
Редко возникающий тендинит может приводить к разрыву сухожилий (преимущественно ахиллово сухожилие), особенно у пожилых пациентов. В случае возникновения признаков тендинита, необходимо немедленно прекратить лечение, произвести иммобилизацию ахиллова сухожилия и проконсультироваться у ортопеда.
В период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций, нельзя употреблять этанол.
При применении препарата женщинам не рекомендуется употреблять тампоны, в связи с повышенным риском развития молочницы.
На фоне лечения возможно ухудшение течения миастении, учащение приступов порфирии у предрасположенных больных.
Может приводить к ложноотрицательным результатам при бактериологической диагностике туберкулеза (препятствует выделению Mycobacterium tuberculosis).
У больных с нарушениями функции печени или почек необходим контроль концентрации офлоксацина в плазме. При тяжелой почечной и печеночной недостаточности повышается риск развития токсических эффектов (требуется коррекция дозы).
У детей применяется только при угрозе жизни, с учетом предполагаемой пользы и потенциального риска развития побочных эффектов, когда невозможно применить другие, менее токсичные препараты. Средняя суточная доза в этом случае – 7.5 мг/кг, максимальная – 15 мг/кг.

Форма выпуска
Таблетки, покрытые оболочкой, по 200 и 400 мг.
1 блистер содержит 10 таблеток по 200 мг.
1 блистер содержит 5 таблеток по 400 мг.
По 1 блистеру в картонную коробку с инструкцией по применению.

Условия хранения
Список Б. При температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
2 года. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Изготовитель:
«Мустафа Невзат Илач Санаи А.Ш.», Турция.
№5/1 34349, Гейреттепе, Стамбул, Турция.

Дистрибьютор:
ООО «АСФАРМА-РОС», г.Казань.

Ссылка на основную публикацию