Свечи при молочнице у женщин: лечение вагинального кандидоза

Обзор лучших свечей от молочницы — преимущества, недостатки

Свечи от молочницы — это наиболее удобный способ местной терапии кандидоза влагалища у женщин. Действие вагинальных свечей обусловлено глубоким проникновением действующего противогрибкового вещества в слизистую оболочку, при этом уничтожается возбудитель, ликвидируется воспаление, снижаются симптомы молочницы у женщин.

Фармацевтическая промышленность предлагает широкий ассортимент различных противогрибковых препаратов в гинекологии — это как суппозитории для местного лечения, так и лекарственные средства для перорального приема, которые назначаются врачом при тяжелых формах кандидоза, при хроническом течении молочницы в составе комплексной терапии.

Какие свечи от молочницы лучше? На этот вопрос есть один ответ — это те препараты, к которым оказывается чувствителен грибок кандида по результату бактериального посева и определения резистентности, устойчивости или чувствительности возбудителя к конкретному препарату. Поскольку при хронической, часто рецидивирующей молочнице у женщин, лечение может быть не эффективным ввиду развития у грибковых агентов устойчивости к лекарственным препаратам.

Бесконтрольное, самостоятельное лечение молочницы, приводит как к развитию хронического кандидоза, так и к нарушению микрофлоры влагалища. Более того, многие женщины активно практикуют опасное спринцевание при молочнице, что не допустимо, так как только провоцирует дальнейшее прогрессирование заболевания, еще сильнее нарушая микрофлору влагалища. Только лечащий врач на основании анамнеза пациентки, клинической картины, с учетом чувствительности возбудителя назначает адекватную схему терапии. Даже при исчезновении симптомов, клиническим выздоровлением считается отсутствие грибков по лабораторным данным в течение последующих 3 месяцев.

Правила использования свечей против молочницы

Рекомендуется лечение кандидоза проводить обоим партнерам, поскольку молочница у мужчин не редко протекает бессимптомно и мужчина просто является носителем кандидоза.

При отсутствии терапии у постоянного партнера, возникает эффект пинг-понга, когда женщина после лечения снова подвергается грибковой атаке при незащищенном половом акте.

Во время терапии следует либо отказаться от половых контактов, либо использовать презервативы. Свечи вводятся глубоко во влагалище на ночь, чтобы улучшить всасывание препарата.

Когда у женщины диагностируется кандидоз влагалища, ей совместно с врачом следует проанализировать причины возникновения молочницы, поскольку не устранив или не минимизировав провоцирующие факторы, молочница может возникать снова и снова.

Очень часто кандидоз указывает на наличие и прочих инфекции передающихся половым путем (хламидиоз, микоплазмоз, гонорея, трихомониаз и пр.) а также развитие бактериального вагиноза, гарднереллеза (выделения с запахом рыбы).

В зависимости от интенсивности симптомов, острого или хронического процесса, лечение может отличаться курсом терапии, в некоторых случаях достаточно использования 1 суппозитории, а при хроническом протекании процесса этого недостаточно и требуется более длительное лечение.

  • Вагинальные свечи нельзя использовать в период менструации, за исключением Повидон-Йода (Йодоксид, Бетадин) и Сертаконазола (Залаин).
  • По 1 свечке можно использовать следующие суппозитории — Залаин, Ломексин
  • По 3 свечки — Ливарол, Гино-певарил, Пимафуцин.
  • По 5-14 свечей — Макмирор, Клотримазол, Гинезол, Йодоксид, Нистатин, Полижинакс, Тержинан, Ирунин.

Во время лечения не следует носить синтетическое, обтягивающее нижнее белье, необходимо соблюдать все правила интимной гигиены, ежедневно менять полотенца и белье, не использовать химизированные, ароматизированные прокладки, туалетную бумагу, жидкости для интимной гигиены, которые только ухудшают состояние.

Поскольку свечи от кандидоза имеют в своем составе различные действующие вещества, они отличаются и сроками лечения, и эффективностью, а также противопоказаниями и побочными действиями. В таблице приведен список — какими свечами можно лечить молочницу, их действующее вещество, аналоги, краткая инструкция по применению, преимущества, недостатки использования, сравнение цены. Применение любых лекарственных препаратов возможно только по назначению врача (см. также противовоспалительные свечи в гинекологии).

Лучшие свечи от молочницы — Ливарол, Пимафуцин, Залаин, Нистатин, Клотримазол, Ломиксин, Макмирор — плюсы и минусы использования

Сертаконазол — Залаин

Залаин (цена 1 суп. 480-520 руб, цены 2018г)

Это производное бензотиофена и имидазола.

Использование при беременности: Достаточных данных о потенциальном вреде для плода и в период кормления нет. Но учитывая однократный способ применения и отсутствие системного действия Залаина — при беременности, лактации возможно его применение в ситуации, когда предполагаемая польза для женщины выше возможного риска для ребенка.
Противопоказания: Гиперчувствительность
Побочные действия: зуд во влагалище, жжение, не требующие отмены препарата, аллергические реакции.
Способ применения: 1 свеча от молочницы вводится во влагалище на ночь однократно, при сохранении симптомов через неделю возможно повторное применение. Перед использованием следует обмыть наружные половые органы нейтральным мылом. Возможно применение во время менструации.
Преимущества и недостатки: Плюсом применения Залаина от молочницы является единовременное введение препарата, высокая эффективность, возможность применять при менструации, недостатком — высокая цена.

Кетоконазол — Ливарол

  • Ливарол (цена 430 р. за 5 шт. 600-800 за 10 шт.)
  • Кетоконазол 230-400 руб.

Противопоказания : гиперчувствительность, 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью.
Побочные эффекты: раздражение, покраснение слизистой влагалища, зуд. Кожная сыпь, крапивница.
Применение: В положении лежа вводят во влагалище глубоко по 1 свече 3-5 дней, при хроническом характере молочницы в течение 10 дней.
Плюсы и минусы: Плюсом является стремительный эффект, практически отсутствие аллергических реакций. Назначается чаще всего при впервые установленном диагнозе, при частом или длительном использовании возникает лекарственная устойчивость у возбудителя.

Итраконазол — Ирунин

Ирунин — таблетки вагинальные 10 шт. 300-320 руб.

Противопоказания : 1 триместр беременности, во 2-3 триместре с осторожностью, гиперчувствительность, период лактации
Побочные эффекты : зуд, жжение, кожная сыпь, не требующая отмены препарата.
Применение: на ночь 7-14 дней.
Плюсы и минусы : Эффективное средство при рецидивирующей молочнице и резистентности к прочим противогрибковым средствам, недостаток — нельзя применять в 1 триместре.

Нистатин + Нифурател

Макмирор комплекс (цена 680 р. за 8 шт.)

Беременность: разрешен к применению
Противопоказания : гиперчувствительность
Побочные действия: очень редко зуд, кожная сыпь
Применение: Интравагинально, по 1 свече 8 дней перед сном.
Преимущества и недостатки: Основное преимущество в возможности терапии при беременности, недостатком является — высокая цена.

Клотримазол

  • Клотримазол (30-60 руб 6 шт),
  • Кандид В6 (70 р), Антифунгол, Канестен,
  • Кандизол, Йенамазол 100, Кандибене.

Противопоказания : повышенная чувствительность, категорически запрещено использовать в 1 триместре беременности, при кормлении грудью
Побочные действия : жжение, зуд, выделения из влагалища, боли в животе, головная боль, цистит, учащенное мочеиспускание, боль при половом акте.
Способ применения: в течение 6 дней по 1 свече глубоко во влагалище на ночь.
Преимущества и недостатки: Плюсом является то, что это недорогие свечи против молочницы, недостатком — частые побочные эффекты, быстрое развитие резистентности у грибковых агентов.

Миконазол — Клион Д, Нео-Пенотран

Гинезол 7 (280-300 руб), Гино-дактанол, Дактарин, Микозон (крем).
Комбинированные препараты, в состав которых входит кроме миконазола еще и метронидазол.

  • Клион-Д 100 (цена 330 р..),
  • Нео-Пенотран (14 шт. 700 р.),
  • Метромикон-Нео (14 шт. 300-350 р.)

Противопоказания: гиперчувствительность, с осторожностью при беременности 2-3 триместр, лактация (приостановить кормление во время лечения) при сахарном диабете, нарушение функции печени, герпес
Побочные действия: только в начале лечения возможно ощущение дискомфорта, жжения, зуда, тошнота, диарея, боли в животе.
Способ применения: в течение 6-7 дней на ночь по 1 свече., нельзя во время лечения принимать алкоголь.
Плюсы и минусы: быстрый эффект, широкий спектр активности, не вызывает дисбактериоз, эффективен при частых рецидивах молочницы, недостатком является опасность применения во время вынашивания и кормления ребенка.

Эконазол

Гино-певарил (3 шт. 420 р. 15 шт. 800 р.), Ифенек

Противопоказания: повышенная чувствительность, беременность (1 тр.), поскольку проникает в системный кровоток, во 2-3 с осторожностью, при кормлении следует прекратить грудное вскармливание.
Побочные действия: местное раздражение, сыпь, зуд.
Применение: свечи по 50 мг. в течение 14 дней, даже после исчезновения симптомов, курс необходимо завершить. Свечи по 150 мг. — в течение 3 дней, если через 7 дней культуральное исследование даст положительный результат, следует повторить курс лечения.
Преимущества и недостатки: эффективные суппозитории при молочнице.

Натамицин — Пимафуцин

  • Примафунгин (3 шт. 220 р..),
  • Пимафуцин (цена 3 шт. 280 р.. 6 шт. 500- 540 р.)
  • Экофуцин 350 руб.

Влияние на плод: разрешен к применению при беременности
Противопоказания : повышенная индивидуальная чувствительность
Побочные эффекты: легкое раздражение
Способ применения: в течение 3-6 дней по 1 суппозиторию.
Преимущества и минусы: достоинством Пимафуцина от молочницы является отсутствие влияния на плод, поэтому его назначают при беременности.

Нистатин

Нистатин (30-60 руб)
Комплексные препараты, содержащие нистатин:

  • Полижинакс (нистатин, неомицин, полимиксин B, цена 6 шт. 350 руб. 12 шт. 600 р.),
  • Тержинан (преднизолон, неомицин, тернидазол, нистатин — 6 шт. 360 р., 10 шт. 450 р.), но их применение чревато развитием дисбактериоза.

Противопоказания: беременность любого срока, индивидуальная чувствительность
Побочные действия: озноб, диарея, боль в животе, рвота, тошнота
Способ применения: 2 р/день (утром и вечером) в течение 10-14 дн.
Плюсы и недостатки: Минусом нистатиновых свечей против кандидоза является длительный курс, использование 2 раза в сутки, наличие серьезных побочных действий. Плюсом является то, что они дешевые, к нистатину у кандиды не возникает устойчивость, поэтому его часто назначают при хроническом, рецидивирующем кандидозе.

Повидон-йод — Йодоксид

Йодоксид (10 шт. 300 р.), Бетадин (цена 7 шт. 400 р., 14 шт. 500 р.)

Противопоказания: тиреотоксикоз, аденома щитовидной железы, с осторожностью при почечной недостаточности, при индивидуальной чувствительности, при беременности не рекомендуется, противопоказан в 1 триместре, во 2-3 триместре и при лактации — с осторожностью.
Побочные действия: аллергические проявления, местная гиперемия
Способ применения: При острых вагинитах 2 р/день в течение недели по 1 свече, при хронических 1 р/день в течение 2 недель в не зависимости от фазы менструального цикла.
Плюсы и минусы: возможность использования во время менструации, используется в комплексном лечении при бактериальных вагинозах.

Фентиконазол — Ломексин

Ломексин (фентиконазол, цена 1000 мг. 1 шт. 400 р. 600мг. 2 шт. 600р)

Противопоказания: беременность, нельзя использовать во время менструаций, при индивидуальной непереносимости компонентов суппозиторий.
Побочные действия: слабые симптомы раздражения, которые самостоятельно проходят и не требуют отмены препарата, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу 600 мг. вводятся однократно, по показаниям в случае сохранения симптомов возможно применение в течение 3 дней. Капсулы 1000 мг. вводятся в течение 2 дней.
Преимущества и недостатки: эффективное средство, нельзя применять при беременности.

Деквалиния хлорид — Флуомизин

Флуомизин — вагинальные таблетки 6 шт. 560 руб. — антисептическое средство в гинекологии (бактериальный вагиноз, кандидозный вагинит, перед родами и операциями санация)

Противопоказания: язвенные поражения шейки матки и влагалища, девушкам до начала половой жизни, беременность 1-2 триместр — данных о безопасности применения нет
Побочные действия: симптомы раздражения, аллергические реакции — сыпь, крапивница, эритема
Способ применения: капсулу на ночь, в течение 6 дней, во время менструации лечение прекратить, продолжить после.

Кроме суппозиториев возможно использование кремов с противогрибковыми препаратами:

  • Клотримазол — Кандид (с аппликатором 80 руб), Клотримазол крем 120 руб., Канизон 80 руб.
  • Эконазол — Экодакс крем 140 руб
  • Изоконазол — Травоген крем 500-700 руб.
  • Фентиконазол — Ломексин крем 600 руб.
  • Бутоконазол — Гинофорт крем с аппликатором 600-700 руб.

При хронической рецидивирующей молочнице обязателен прием противогрибковых препаратов внутрь:

  • Флуконазол 40-50 руб (и более дорогие аналоги Флюкостат, Микомакс, Микосист, Дифлюкан)
  • Тинидазол 30-70 руб
  • Кетоконазол — Микозорал 460 руб
  • Итраконазол — Ирунин 320 руб, Итразол 380 руб, Орунгамин.

После проведения противогрибковой терапии, врач может назначить препараты для нормализации микрофлоры влагалища, то есть создание условий для роста лактобактерий во влагалище:

  • Вагилак 2 р/день (свечи с бифидобактериями) 5-10 дней.
  • Лактожиналь, Ацилакт (лактобактерии) вагинальные капсулы по 1 10 дней.
  • Для приема внутрь — Бификол 10 дней.

Преимущества и недостатки использования суппозиториев при молочнице

Преимущества использования местных препаратов при кандидозе у женщин:

  • При введении препарата в место активного размножения грибков, эффект при местном лечении появляется гораздо быстрее, тем более при использовании современных эффективных препаратов, таких как Ливарол или Залаин.
  • Современные противогрибковые средства можно использовать однократно.
  • Поскольку системная абсорбция у местных препаратов низкая, частота возникновения побочных эффектов снижается, в отличие от пероральной терапии.

Недостатки местного лечения:

  • Местное лечение доставляет женщине некоторое неудобство — пачкает белье, ограничивает сексуальную жизнь.
  • Положительный эффект от такой терапии возможен только при легких формах молочницы, когда же протекание заболевания более тяжелое, длительное, местная терапия должна дополнятся использованием противогрибковых препаратов в таблетках. Поэтому часто требуется повтор курса лечения через определенное время.
  • При применении комбинированных антимикробных препаратов, таких как Тержинан, Полижинакс, частым побочным действием является дисбактериоз влагалища, который затем требует дополнительного лечения, к примеру использование свечей с лактобактериями — Лактонорма, Ацилакт, Лактобактерин, Экофемин или Вагифлора.

Свечи от молочницы при беременности

Очень часто у женщин во время беременности из-за физиологического снижения иммунитета возникает молочница, а многие препараты либо категорически нельзя использовать, либо достоверных исследований безопасности для плода не производилось. Среди всего выбора местных препаратов, следующие свечи от молочницы при беременности разрешены к применению:

  • Свечи — Пимафуцин, Примафунгин (действующее вещество Натамицин).
  • Комбинированный препарат — Макмирор комплекс (действующие вещества Нистатин и Нифурател).

Свечи при молочнице у женщин

Болезни мочеполовой системы, в том числе влагалищный кандидоз, грозят женщине бесплодием, если не лечить их вовремя. Поэтому при первом подозрении на наличие инфекций нужно обращаться к гинекологу на осмотр и следовать рекомендациям, которые назначит лечащий врач.

Одним из распространенных заболеваний у женщин считается кандидоз, более распространенное название – молочница.

Это инфекция, которую вызывают микроскопические дрожжеподобные грибки Кандида.

Причины, вызывающие молочницу – длительные прием антибиотиков и гормонов, снижение иммунитета, нарушения влагалищной микрофлоры из-за неправильной гигиены и др. В результате во влагалище наблюдается размножение грибков, слизистая воспаляется, появляются симптомы молочницы.

В зависимости от стадии заболевания, есть разные ощущения. В основном, это боль во время полового акта, жжение и зуд, дискомфорт и тяжесть внизу живота. Прежде, чем искать хорошие препараты против кандидоза, нужно сдать мазок и определить возбудителя инфекции. Поскольку могут обнаружиться другие инфекции – трихомонады, хламидии, бактероиды, фузобактерии, гарднереллы и пр. В таком случае используемый препарат должен обладать широким спектром действия. Если других инфекций не обнаружено, врач пропишет, какими средствами пользоваться от грибка, чтобы выздоровление наступило быстрее.

Есть разные средства, применяемые для лечения молочницы, лечение молочницы в комплексе подразумевает устранение дискомфорта, принимаются противогрибковые препараты для женщин, а также лекарства для восстановления нормальной микрофлоры во влагалище.

Для лечения от грибка Кандида можно использовать свечи, крема, таблетки. Есть препараты однократного применения, есть и рассчитанные на длительный курс лечения. Таблетки, принимаемые внутрь, воздействуют на грибки через лимфу и кровь, свечи при молочнице позволяют непосредственно влиять на патогенные микроорганизмы, восстанавливать микрофлору.

Лечение молочницы

Наиболее удобным способом терапии считаются свечи для лечения кандидоза. Их действующее вещество глубоко проникает в слизистую влагалища, такие препараты позволяют одновременно снять воспаление и зуд, уничтожить возбудителя инфекции. Как пользоваться свечами подробно рассказывает инструкция по применению препарата, где указан курс терапии, показания и противопоказания.

В аптеке предлагаются разнообразные препараты, и все они помогают в конкретном случае. Это значит, что не в каждом случае может быть выбрана любая свечка, свечами лечатся по назначению врача. Он оценит картину заболевания, наличие противопоказаний, включая беременность, и подскажет, чем лечить кандидоз. При запущенных формах лечить молочницу нужно в комплексе – принимая препараты внутрь и наружно.

Сказать однозначно, какие свечи лучше, сложно.Главное, чтобы выбранные вагинальные свечи при кандидозе были эффективны против присутствующего грибка.

Чувствительность патогенных микроорганизмов проверяется на основании результатов бактериального посева, после которого врач перечислит названия, какие свечи можно купить.

Важное условие при выявленной молочнице у женщин, молочница у женщин должна лечиться параллельно с молочницей у ей партнера. Иначе после терапии произойдет повторное заражение, и так можно лечиться до бесконечности. Поэтому рекомендуется воздержаться от половых контактов на время терапии, пройти курс обоим партнерам.

Самолечение не допускается, особенно популярное спринцевание – оно лишь нарушит микрофлору, и болезнь начнет прогрессировать быстрее. Важно пройти курс лечения до конца под контролем врача. Говорить о том, что лечение было успешным, можно после того, как спустя 3 месяца после терапии в лабораторных анализах не будет грибков.

Как применять свечи от молочницы?

При диагностике кандидоза важно определить причины, поскольку без устранения сопутствующих факторов болезнь будет возвращаться. Как говорилось выше, молочница может протекать на фоне других заболеваний, передающихся при половом контакте (гонорея, микоплазмоз, хламидиоз, гарднереллез, бактериальный вагиноз и пр.). В зависимости от того, как протекает кандидоз свечи могут назначаться однократно или на длительный срок.

Все свечи от молочницы нельзя применять при менструации, исключение – свеча от молочницы Повидон-Йод и Сертаконазол. Если говорить про название свечей от молочницы, применяемых однократно, то это препараты: Ломексин, Залаин. Когда по инструкции рекомендуется использовать 3 свечи от молочницы список названий включает такие препараты, как: Гино-певарил, Ливарол, Пимафуцин. Курс лечения, рассчитанный на 5-14 свечей, рекомендуется относительно препаратов: Ирунин, Тержинан, Нистатин, Гинезол, Макмирор, Ойдоксин, Клотримазол и Полижинакс.

Когда назначаются вагинальные свечи от молочницы, параллельно врач дает рекомендации о соблюдении интимной гигиены. Нужно отказаться от тесного синтетического белья, каждый день менять полотенце, не использовать ароматические прокладки и химизированные жидкости для гигиены. Поскольку свечи против молочницы у женщин имеют разный состав, будет отличаться не только срок лечения, но и эффективность, побочные действия, противопоказания.

Какие свечи от грибка самые лучшие?

Выбирая в аптеке вагинальные таблетки от молочницы или свечи подешевле, можно найти хороший препарат, отлично справляющийся с задачей. Однако целесообразность его применения оговаривается с врачом. Ниже представлены самые эффективные свечи от молочницы с описанием действия, противопоказаний.

Нистатин – недорогие и эффективные свечи от кандидоза. Препарат хорошо действует против грибков, но бактерии и вирусы не убивает. Побочных действий не наблюдается, поэтому такие свечи часто назначают при длительном лечении хронического кандидоза. Среди противопоказаний – болезни печени, беременность, панкреатит. После лечения потребуется восстанавливать микрофлору влагалища.

Пимафуцин – такие свечи против молочницы можно назначать во время беременности. Средство дорогое, но эффективное. Учитывая, что компоненты воздействуют на слизистую и не всасываются в кровь, вреда здоровью будущей матери и плоду нет.

Ливарол назначают пациенткам, которые впервые столкнулись с молочницей, и заболевание не перешло в хроническую форму. Аллергических реакций не вызывает.

Гинезол эффективно борется с кандидозом, свечи способны в краткие сроки устранить инфекцию. Во время беременности препарат не назначают, поскольку он может повлиять на развитие плода.

Бетадин, содержащий повидон-йод, активно действует на возбудителя грибковой инфекции. Применяется в целях профилактики, при акушерском вмешательстве, можно назначать во время менструации.

Макмирор обычно назначают в комбинации с Нистатином. Хороший результат можно получить, если лечатся оба партнера. Во время терапии от половых контактов следует отказаться.

Гино-Дактанол – лучшие свечи от молочницы, действующие только на патогенные микроорганизмы, при этом, не нарушая нормальную микрофлору. Средство достаточно эффективное, после терапии не отмечается рецидивов болезни.

Кетоконазол – лекарство, которое лечит не только от грибка, но и других инфекций. Препарат достаточно популярный, но имеет побочные действия. Может возникать головокружение, головная боль, снижение полового влечения, тошнота. Курс лечения не должен превышать 5 дней. Препарат не назначают беременным, поскольку он способен отрицательно влиять на плод.

Клион-Д не имеет побочных эффектов, быстро избавляет от молочницы. Во время терапии следует воздержаться от приема алкоголя, иначе лечебный эффект снизится.

Гино-травоген активно действует против грибка и вирусных инфекций. Переносится хорошо, побочных эффектов не наблюдается.

Тержинан можно назначать беременным женщинам, поскольку он не дает побочных реакций и хорошо переносится. Обычно свечи Тержинан назначают при наличии сразу нескольких инфекций во влагалище.

Клотримазол гинекологи относят к недорогим, но эффективным препаратам. Нередко пациентки отмечают аллергическую реакцию на препарат, но он очень результативно убивает грибки, бактерии, вредные микроорганизмы. Более эффективны таблетки Клотримазол, которыми можно заменить свечи.

Полижинакс считается эффективным препаратом широкого спектра действия, однако он не популярен из-за ряда побочных эффектов.

Флуконазол справляется с лечением хронической формы молочницы. Редко наблюдаются такие реакции, как головокружения, высыпания на коже и расстройство пищеварения. Зато препарат отлично борется с болезнью, назначается, в том числе, и беременным женщинам. Курс лечения – до 7 дней.

Как правильно лечить молочницу свечами?

Важно грамотно выбрать, какие свечи от молочницы будут эффективны в каждом случае и соблюдать рекомендации по их применению. Лучшее время применения – перед сном, чтобы в течение ночи свеча превратилась в лечебную мягкую консистенцию, долговременно влияющую на слизистую.

Во время терапии следует оказаться от половых контактов, при менструации пользоваться только теми свечами, в инструкции которых это разрешено.

Гинеколог определяет срок лечения и препарат, исходя из возраста пациентки, сопутствующих болезней, формы молочницы.

При адекватном лечении симптомы грибка быстро устраняются, но это не повод прекращать прием препаратов. Если оставить болезнь не вылеченной, микробы адаптируются к лекарству, приобретут устойчивость или перейдут в хроническую форму.

Среди дополнительных процедур заслуживают внимания спринцевания раствором пищевой соды (1 ч.л. на стакан воды). Раствор вводят грушей-спринцовкой в горизонтальном положении, затем продолжают лежать в течение 15 минут.

Прогноз

При соблюдении рекомендаций врача, прогноз благоприятный. Нужно избегать факторов, провоцирующих появление молочницы. Это дефицит витаминов, переутомление, переохлаждение, пренебрежение личной гигиеной. Частая смена половых партнеров также чревата последствиями, поскольку каждый раз микрофлоре приходится приспосабливаться, защитный барьер снижается. Для половой гигиены можно пользоваться натуральным дегтярным мылом, служащим для профилактики инфекций.

Преимущества и недостатки свечей от молочницы

К преимуществам лечения именно свечами можно отнести локальное воздействие – препарат активен именно в очаге размножения грибков, значит, эффект наступит быстрее. Другим плюсом современных противогрибковых препаратов является возможность однократного применения. Учитывая локальное воздействие на слизистую, препараты в большинстве своем не всасываются в кровь, значит, не дают побочных эффектов, в отличие от таблеток.

К недостаткам лечения молочницы свечами можно отнести ограничения, накладываемые на сексуальные контакты, а также дискомфорт от быстро загрязняющегося белья. Свечи эффективны по большей мере при легких формах кандидоза, а при хроническом течении заболевания терапию придется дополнить таблетками, народными средствами. Некоторые препараты, как Полижинакс и Тержинан, вызывают нарушение микрофлоры во влагалище, что требует дополнительного приема лекарств (Лактонорма, Экофемин, Вагилфлора и пр).

Свечи от молочницы при грудном вскармливании

Основа лечения молочницы при кормлении грудью

Народные средства от молочницы

Таблетки от молочницы беременным

Самые эффективные свечи от хронической молочницы

Самые лучшие свечи для лечения молочницы у женщин. ТОП-10

Появление вагинального кандидоза в первую очередь ставит женщин перед выбором средств для терапии заболевания. Многие пациентки уже сталкивались с опытом лечения вагинального кандидоза и применяют знакомые препараты, которые помогли когда-то. А вот новички в борьбе с недугом теряются перед выбором, – какие самые лучшие свечи от молочницы, чтобы вылечить заболевание быстро и навсегда.

Лучшие свечи от молочницы: список с названиями

Лучше всего использовать суппозитории для лечения молочницы – они местно воздействуют на пораженную грибком слизистую оболочку влагалища и дают лучший результат, чем таблетки, спреи. Чтобы выбрать оптимальное средство вам было удобнее, мы составили перечень ТОП-10 противогрибковых препаратов в форме влагалищных свечей.

Макмирор

Наиболее эффективным на рынке антимикотических препаратов, по мнению врачей, является Макмирор комплекс.

Оказывает противогрибковое, антибактериальное и противопротозойное воздействие. Активное вещество – нифурател, вспомогательное – нистатин. Не конфликтуют между собой, оказывая комплексный эффект. За один сеанс больные избавляются не только от грибка, но и от болезнетворных бактерий.

Макмирор комплекс разрешено использовать даже во время беременности. Еще одно преимущество препарата в том, что, воздействуя на грибки и патогенную микрофлору, он не угнетает нормальный биоценоз влагалища, из-за чего терапия происходит максимально толерантно. Курс приема – 8 или 12 дней по одному суппозиторию на ночь.

Гино-Певарил

Относительно новый представитель антимикотической группы для борьбы с грибковым поражением гениталий.

В состав Гино-Певарил входит компонент эконазола нитрат, оказывающий губительное действие на дрожжи, грибки, дерматофиты, грамположительные микроорганизмы. Он удобен в плане дозировки – Гино-Певарил выпускаются по 50 и 150 мг. При хроническом течении заболевания курс пролонгируется, поэтому врачи назначают на две недели по 50 мг вещества ежедневно.

При остром кандидозе воздействовать на возбудителя нужно мощнее и гинекологи рекомендуют воспользоваться дозировкой 150 мг и ставить всего три штуки Гино-Певарил в течение трех ночей. Препарат хорошо переносится, но его нельзя применять у беременных в первом триместре из-за проникновения действующего вещества в системный кровоток. Практически не вызывает побочных эффектов.

Клотримазол

Хорошие свечи от молочницы по приемлемой цене – Клотримазол. В основу входит одноименное действующее вещество, губительно действующее на широкий спектр патогенных микроорганизмов, в том числе и грибков.

Принцип действия Клотримазола – нарушение жизненно важных процессов у грибкового возбудителя, из-за чего он впоследствии погибает. Несмотря на разнообразие форм выпуска, женщины уже долгое время отдают предпочтение суппозиториям Клотримазол, что доказывает эффективность и удобство их в применении.

Стандартный курс использования Клотримазола – 6 дней, в течение которых ставят по одной штуке на ночь. Учитывая тяжесть заболевания, гинекологи рекомендуют продлить срок применения.

Пимафуцин

Хороший результат в борьбе с кандида альбиканс дают свечи от кандидоза для женщин Пимафуцин. Препарат отличается демократичной ценой и высоким качеством – при помощи лекарства можно надежно вылечиться от болезни.

В основе Пимафуцина – химический компонент натамицин. Несмотря на широкое применение, резистентность возбудителя к нему не сформировалась – это позволяет постоянно получать положительный результат от терапии Пимафуцином. Применять необходимо один раз в день, на ночь, время проведения терапия – от трех до шести дней в зависимости от тяжести течения патологии.

При достижении желаемого результата врачи советуют с целью профилактики пролонгировать еще на три дня. Использовать Пимафуцин можно всем, в том числе и беременным, поскольку активный компонент не оказывает тератогенное влияние на плод.

Свечи на основе нистатина

Активное химическое вещество нистатин входит в состав сразу нескольких наименований, это и одноименные суппозитории Нистатин, и Полижинакс, и Неомицин, и Тержинан – свечи от молочницы, список которых можно продолжить.

Отличаются эти представители антимикотической группы лишь дополнительными компонентами, входящими в их состав. Нистатин противопоказан во время беременности, но показывает хорошие результаты, поэтому его часто назначают не беременным. Несмотря на свои положительные качества, не все решаются пользоваться нистатиновыми аналогами.

Свечи из нистатиновой группы используют два раза в сутки – утром и вечером, срок применения их достаточно длителен – примерно две недели. Конечно, большинство пациенток при сегодняшней фармацевтической промышленности предпочитают решать проблему за короткий срок, но нистатин станет спасительным для тех, кто имеет хронический процесс. В этом случае стоит смириться с неудобствами использования нистатина, поскольку результат превышает все ожидания.

Ливарол

Эффективный местный антимикотический представитель российского производства – Ливарол. В основе средства содержится кетоконазол, обеспечивающий фунгицидное воздействие.

Кетоконазол влияет на кандида альбиканс, на дрожжеподобных, дерматофитов, а также на стафилококки и стрептококки. Решая, какие свечи при молочнице лучше, стоит учесть – Ливарол активен как в отношении острого течения патологии, так и при хроническом, часто рецидивирующем типе заболевания. Это выгодно отличает их от других наименований. Ливарол назначают пациенткам со слабым местным иммунитетом, а также тем, у кого серьезно нарушен баланс влагалищной микрофлоры из-за длительного применения антибиотиков.

Противопоказан Ливарол при беременности в первые три месяца вынашивания плода, а также тем, кто имеет индивидуальную непереносимость кетоконазола. Для помощи Ливаролом применяют по одной штуке каждый день, вводя их на ночь поглубже во влагалище. Курс использования – не менее трех-пяти дней, а при затяжном недуге врачи рекомендуют пользоваться Ливаролом не менее 10 дней, чтобы добиться стойкого терапевтического действия.

Залаин

Венгерский представитель противогрибкового ряда Залаин стал популярным благодаря хорошему антимикотическому эффекту. Ценовая категория Залаина приемлема. В основе суппозиториев – сертаконазола нитрат.

Действующее вещество пагубно воздействует на кандида альбиканс, дерматофиты, стрептококки и стафилококки. Помимо широкого спектра действия, Залаин имеет и другие преимущества. Часто больные применяют один суппозиторий Залаин, чтобы избавиться от признаков вагинального кандидоза. При тяжелом течении болезни врачи рекомендуют повторное применение через неделю.

Отличительной позитивной характеристикой Залаина является невозможность его проникновения в системный кровоток. Это означает, что побочные реакции от использования минимальны. Лишь иногда женщины жалуются на покраснение и зуд, но такие осложнения возникают крайне редко. Также стоит отметить, что Залаин разрешен во время менструаций, чего не позволяют другие медикаменты.

Ирунин

Лучшие свечи от молочницы, которая часто рецидивирует, – Ирунин. Действующий компонент – итраконазол. Как и другие противогрибковые представители, препарат отлично действует против разных видов возбудителей.

Суппозитории вводят глубоко во влагалище на ночь, минимальный срок использования – семь дней, максимальный – две недели. Их не назначают беременным в первом триместре, а остальным рекомендуют воздержаться от половой жизни во время терапии.

При грудном вскармливании молодой маме лучше прервать кормление. В редких случаях Ирунин провоцирует побочки, среди которых зуд и жжение, но врачи не советуют прекращать прием – побочные явления быстро исчезают.

Клион-Д

Большой популярностью не так давно пользовались суппозитории Клион-Д, но с выходом более прогрессивных аналогов препарат был незаслуженно забыт.

В основе Клион-Д – активное вещество метронидазол и миконазола нитрат, обладающие противогрибковым свойством. Кроме этого свечи обладают и антибактериальным эффектом. Это особенно важно, если причина заболевания не только грибки, но и болезнетворные бактерии.

Использовать Клион-Д лучше всего на начальной стадии появления признаков вагинального кандидоза. Применять необходимо в течение десяти дней, ставя на ночь во влагалище. Если патология протекает тяжело, возможно подключение пероральных средств.

Кетоконазол

Выбирая, какие свечи от молочницы самые лучшие, нельзя обойти внимание Кетоконазол. Он содержит одноименное активное вещество, отлично борющееся против грибковых возбудителей.

Кетоконазол при попадании во влагалище быстро проникает в слизистую оболочку и работает непосредственно против возбудителя. Цена на препарат невелика, но действие от этого не ухудшается. Лечение Кетоконазолом проходит на протяжении не менее пяти дней по одной штуке каждый день.

При необходимости врачи могут продлить курс до десяти дней. Кетоконазол запрещен для применения у тех женщин, кто ждет ребенка и кормит грудью. Также его не назначают тем, кто страдает почечной или печеночной недостаточностью.

Какие свечи от кандидоза для женщин лучше выбрать?

При необходимости лечения кандидоза гениталий лучше всего обследоваться перед началом приема у врача-гинеколога и сдать рекомендованные анализы. Лабораторные исследования дадут возможность не только установить возбудителя, но и тяжесть течения процесса, наличие отягощенности анализов.

В зависимости от результатов врач назначит лучшие свечи от молочницы, названия которых спрашивают в аптеке без рецепта. При терапии в полном объеме недуг лечат за короткий срок и добиваются стойкой ремиссии.

Схема лечения вагинального кандидоза — молочницы

С признаками вагинального кандидоза (молочницы) сталкиваются 75% взрослых женщин. Заболевание способно переходить в хроническую форму и рецидивировать более 4 раз в год.

Столкнувшись с этой проблемой и изучив на практике разные способы, предлагаю взять на вооружение самые действенные методы лечения вагинальной молочницы.

Заключение

  • Вагинальный кандидоз – рецидивирующее грибковое заболевание, которое лечат противогрибковыми препаратами;
  • курс лечения составляет 7-14 дней;
  • прогноз благоприятный при соблюдении мер профилактики и предупреждении рецидивов болезни.

Причины и факторы риска патологии

Вагинальный кандидоз или молочница вызывается микроскопическим дрожжеподобным грибком из рода Candida (Кандида). Заразиться можно через общие банные, постельные принадлежности, при половом акте и даже вследствие перенесенного стресса.

Грибковое заражение половых органов чаще всего встречается у женщин репродуктивного возраста. Болезнь формируется, когда грибок начинает бурно размножаться.

Развитию вагинального кандидоза способствует:

  • снижение иммунитета при переохлаждении, беременности, нерациональном питании;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками, кортикостероидами;
  • урогенитальные инфекции;
  • гормональная контрацепция;
  • нарушение интимной гигиены;
  • применение тампонов вместо прокладок;
  • гипергидроз;
  • сахарный диабет;
  • нетрадиционные половые контакты.

Симптомы молочницы

Вагинальная молочница проявляется:

  • нестерпимым зудом, усиливающимся ночью;
  • болезненным половым актом;
  • влагалищными творожистыми выделениями белого цвета;
  • жжением при мочеиспускании;
  • покраснением, отёчностью наружных половых органов.

Запущенные и хронические формы болезни характеризуются появлением желтовато-зелёных выделений с неприятным кислым запахом.

Диагностика

Грибковое поражение диагностируют используя:

  1. Забор мазков из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала для установления состава микрофлоры.
  2. Определение кислотности вагины.
  3. Бактериальный посев на питательную среду соскоба с влагалищных стенок.
  4. Анализ для исследования глюкозы в крови и моче.

В домашних условиях для самостоятельной диагностики влагалищного кандидоза можно воспользоваться тест-системой Фраутест Кандида.

Когда следует обращаться к врачу

Незамедлительный визит к гинекологу необходим в случае:

  • отсутствия результата после недельного самолечения;
  • кровотечения из влагалища;
  • болей внизу живота;
  • более 2 рецидивов недуга за 6 месяцев;
  • появления побочных эффектов при терапии противогрибковыми средствами.

Беременные, чтобы предупредить внутриутробное заражение плода, должны лечить это заболевание под медицинским контролем.

Методы лечения

К стандартным способам лечения вагинального кандидоза относится применение кремов, мазей, суппозиториев интравагинально и приём таблеток внутрь.

Назначаются препараты в дозировках, учитывающих вес тела, форму протекания болезни.

Местное лечение кандидоза

Наружно для борьбы с грибком Кандида используют:

  • мазь, крем или гель;
  • противогрибковые вагинальные свечи;
  • вагинальные таблетки;
  • спринцевания.

Интравагинально курсами 7 дней применяют мази:

Чтобы вылечить грибок, достаточно однократного использования мази Бутоконазол (2%), и всего 3 дня потребуется, если воспользоваться препаратом Клотримазол (2%).

Системная терапия

В комплексную терапию вагинального кандидоза входят:

  1. Приём внутрь таблеток Флуконазола однократно по 150 мг/день или Интраконазола дважды в день по 200 мг.
  2. Введение интравагинально мази с противогрибковым эффектом.
  3. Использование свеч Миконазол.

ТОП-5 свечей для лечения хронической молочницы

Антимикотические суппозитории при молочнице в хронической форме являются наиболее удобными и простыми препаратами. Любое женское заболевание, которое связано с мочеполовыми органами, требует современного лечения, поскольку от этого зависит детородная функция. При инфицировании в запущенной форме увеличивается опасность формирования бездетности, а также иных серьезных осложнений.

Особенности заболевания

Молочницу вызывают грибы типа Candida, поэтому в медицине заболевание называют кандидозом. Гинекологи утверждают, что для излечения заболевания лучше пользоваться вагинальными свечами. Средства, которые воздействуют местно, характеризуются меньшим количеством побочных действий, так как действующие субстанции не всасываются в кровь, а убивают болезнетворные бактерии именно на пораженной слизистой оболочке, причем купируется воспалительный процесс и устраняется иная симптоматика молочницы. Уточним, какие свечи при хронической молочнице более эффективны.

Почему формируется заболевание

Формирование заболевания провоцируют грибки Candida. Основная масса представительниц женского пола является носителями данного грибка. При благоприятной микрофлоре во рту, кишечнике или во влагалище грибок не проявляется и совсем безвредный. Если возникает малейшее нарушение в равновесии защиты, то грибок активно распространяется по организму.

Факторы, воздействующие на развитие кандидоза у представительниц женского пола следующие:

  • Стрессовое состояние, нервный срыв;
  • Снижение иммунитета;
  • Употребление в пищу продуктов низкого качества;
  • Сахарный диабет;
  • Лечение антибиотиками;
  • Вынашивание ребенка;
  • Нарушение гормонального фона;
  • Хронические заболевания.

Симптоматика

Формирование грибковой инфекции обязательно сопровождает характерная симптоматика, о которой необходимо знать. Кандидоз у женщин проявляется следующими признаками:

  1. Раздражение инфицированного участка;
  2. Боли при половом акте и мочеиспускании;
  3. Выделения из влагалища, внешне схожие с творожной массой;
  4. Зуд гениталий внутри и снаружи.

Как лечить

Когда у представительниц женского пола диагностируют кандидоз, для ее лечения используют разные методы, к примеру:

  • Назначается диетическое питание;
  • Используются медикаментозные препараты;
  • Применяется нетрадиционная медицина;
  • Врачевание при помощи очищения кишечника.

Широко распространено лечение кандидоза при помощи медикаментозных препаратов. Благодаря ним есть возможность быстрого и надежного избавления от симптоматики болезни, а также возвращения в норму микрофлоры в детородных органах.

Подобными лекарственными препаратами являются суппозитории, крем и таблетки. Благодаря применению специализированных лекарств можно излечиться от кандидоза как на начальной форме, так и на хронической.

Отличный результат показали антимикотические свечи от хронической молочницы, отдельные суппозитории могут использоваться и для лечения беременных женщин.

При обращении в гинекологическую клинику представительница женского пола получит необходимые рекомендации относительно кратности использования и дозирования лекарственного препарата, которые обусловлены стадией диагностированной болезни. Зачастую для лечения заболевания в хронической форме используют комплексную терапию, а лекарства, которые применяются, должны действовать именно на очаг инфекции.

Эффективные и недорогие

Среди недорогих и эффективных суппозиториев, которые используются для лечения хронического кандидоза, выделяют следующие.

Нистатин

Один из самых первых дешевых антимикотических препаратов при кандидозе. Действующая составляющая – нистатин, характеризующаяся фунгицидной активностью по отношению к дрожжевым грибкам Candida и быстро устраняющая симптоматику кандидоза. У грибка не вырабатывается резистентность к данному лекарству, по этой причине Нистатин назначается при повторном развитии молочницы, а также недуге, который протекает в хронической стадии. Такие суппозитории используются по врачебным рекомендациям два раза в течение суток, длительность лечения составляет от 10 дней до 2-х недель.

К противопоказаниям к использованию препарата относится повышенная чувствительность к составляющим, а также беременность.

При лечении возможно проявление таких побочных эффектов: болей в животе, расстройства стула, тошноты, рвоты и озноба. По этой причине женщинами чаще используются новые комплексные лекарственные средства, в основе которых нистатин – к ним относятся суппозитории Тержинан и Полижинакс. Эти лекарства характеризуются меньшим количеством побочных действий, однако они могут вызвать развитие дисбактериоза. По этой причине, по окончании курсовой терапии рекомендуют использовать свечи, содержащие лактобактерии.

Клотримазол

Одни из недорогостоящих вагинальных суппозиториев, которые используются при молочнице, для них характерен широкий спектр действия. Действующая составляющая лекарства – клотримазол (вторичный имидазол) помогает бороться как с дрожжевыми грибками, так и с иными болезнетворными бактериями (дерматофитами, диморфными грибками). Средство зачастую назначается для комплексного лечения вагинальных инфицирований (молочницы, вульвагинита).

Клотримазол используется для лечения кандидоза в течение шести суток по одной свече перед сном. Противопоказан суппозиторий беременным (в особенности до 3-х месячного срока), в лактационный период, а также при аллергической реакции на составляющие лекарства. Во время лечения могут проявиться такие побочные эффекты, как зуд, жжение, головная боль, дискомфорт внизу живота, частое мочеиспускание. Главный недостаток данного медикамента в том, что грибок быстро привыкает к действующей составляющей, что приводит к значительному снижению эффекта.

Кетоконазол (подобие Ливарола)

Противогрибковый препарат с широким спектром функционирования, основан на действующей составляющей с одноименным названием. Показывает неплохие результаты как в борьбе с грибковой микрофлорой, так и со стафилококками и стрептококками. Эти суппозитории назначаются при лечении молочницы в острой или хронической стадии. А также используют в качестве профилактических действий, чтобы предотвратить иные грибковые инфекции во влагалище, которые формируются при антибиотикотерапии и нарушают микрофлору в половых органах.

Рекомендуется использовать 1 свечу в течение дня. Курс лечения – 3-5 суток. Противопоказан препарат беременным и при гиперчувствительности к составляющим лекарства. В некоторых случаях может проявиться аллергия, гиперемия и зуд во влагалище.

Эффективные

Многие недорогие лекарства от кандидоза медики используют уже не один год, по этой причине к некоторым средствам у болезнетворных грибков выработалась устойчивость.

Однако фармацевтика не стоит на месте и появляется все больше лекарств, обладающих меньшим количеством побочных действий. Они лучше воспринимаются организмом и дают лучший результат при лечении кандидоза. В настоящее время даже появились свечи для вагинального использования, которые приносят необходимый эффект после однократного применения. Среди них выделяют следующие суппозитории.

Залаин

Эффективное антимикотическое средство для одноразового использования. Упаковка содержит одну свечу, которую советуют применять на ночь. Единственным противопоказанием к использованию Залаина является гиперчувствительность. Свечи назначаются даже беременным, кормящим матерям и при месячных.

Суппозитории рекомендованы, чтобы лечить молочницу и кандидозный вульвовагинит. В редких случаях возможно проявление побочных действий, таких как зуд и жжение, проходящие быстро и без посторонней помощи. Большим преимуществом является высокий эффект и вероятность излечить за одни сутки симптоматику кандидоза, а также применение свечей при месячных. Единственным недостатком является высокая цена препарата.

Ломексин

Суппозитории от кандидоза в виде капсулы для одноразового использования. Для препарата характерны антимикотические и антимикробные свойства. Действующая составляющая лекарства – фентиконазол. Для свечей свойственно эффективное уничтожение болезнетворных бактерий, причем без всасывания в кровь и без побочных эффектов.

В случае сохранения признаков заболевания после использования свечи, спустя трое суток вводится еще одна капсула. Лекарство неплохо переносится и в редких ситуациях возможно раздражение на краткое время.

Эти свечи противопоказаны беременным и при аллергической реакции на составляющие лекарства.

Пимафуцин

Еще один современный антимикотический препарат с небольшим количеством ограничений к использованию. Суппозитории назначаются беременным, и их неплохо переносят пациентки. Редко могут проявляться побочные действия в виде небольшого раздражения. Единственное ограничение к использованию суппозиториев – аллергическая реакция на действующую составляющую – натамицин. Также свечи не используются при месячных. Лечение этим препаратом длится трое суток, такая терапия позволяет полностью справиться с симптоматикой молочницы.

Миконазол

Средство с множеством аналогов, таких как Микозон, Гинезол, Клион Д-100 и другие. Все они являются комбинированными медикаментами, которые основаны на антимикотической составляющей миконазол и антибиотике метронидазол. Довольно популярными среди этих препаратов являются таблетки для вагинального использования Клион Д, быстро справляющиеся даже с кандидозом в запущенной форме. Таблетка смачивается в воде и вводится во влагалище на ночь. Курсовая терапия составляет 10 суток.

Препараты, действующая составляющая которых миконазол, используют при терапии кандидоза и вагинита смешанного вида. Производятся в двух лекарственных формах: свечах и таблетках для вагинального использования. Эта группа лекарств обладает большим количеством ограничений к использованию: повышенная чувствительность, вынашивание ребенка, кормление грудью, болезни печени, влагалищный герпес, аллергия на составляющие.

Макмирор

Антимикотическое средство, в основе которого нистатин и нифурател. В упаковке содержится 8 свечей для вагинального использования. Они вводятся один раз в сутки на ночь. Единственное противопоказание – индивидуальная непереносимость. Суппозитории могут использоваться для лечения от молочницы беременных. В редких случаях возможно проявление зуда либо высыпаний на кожных покровах. У лекарства имеется один недостаток – высокая стоимость.

Бетадин

Действующая составляющая средства – повидон-йод, характеризующийся дезинфицирующими и антисептическими свойствами и эффективным уничтожением многих бактерий, грибков, вирусов и простейших микроорганизмов. Свечи назначаются для лечения смешанного вагинита, молочницы и бактериального вагиноза.

Препарат характеризуется множеством ограничений к использованию. Он противопоказан, если нарушена работа щитовидной железы, повышена чувствительность к йоду, имеется тиреотоксикоз, почечная недостаточность, при вынашивании ребенка и кормлении грудью. При терапии может проявиться аллергия и местная гиперемия. Данные суппозитории могут использоваться при менструациях. Обычно назначается для лечения кандидоза по 2 свечи в течение дня на протяжении 10-14 суток.

Лечение кандидоза с помощью суппозиториев должно осуществляться точно по аннотации к лекарству. При отсутствии улучшения спустя несколько суток после начала использования необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы он подкорректировал лечение или назначил более эффективный препарат.

Лечение беременных с помощью суппозиториев

При беременности в организме у будущей мамы происходят перемены по подготовке к материнству, а также меняется количество гормонов. В это время у женщины ухудшается работа иммунной системы и происходит обострение многих хронических недугов, включая частое повторение кандидоза.

В это время многие лекарства запрещены, поскольку могут нанести вред развивающемуся плоду путем нарушения правильного формирования. В особенности с осторожностью необходимо лечиться в первые три месяца беременности. Хотя есть суппозитории для лечения кандидоза, которые могут использоваться даже в первые 12 недель вынашивания ребенка. К этим лекарствам относятся:

По окончании первого триместра, после обязательной консультации у специалиста, могут быть назначены следующие антимикотические лекарства:

Суппозитории для лечения кандидоза в лактационный период подбираются так, чтобы действующая составляющая не проникала в молоко матери. Это свечи, для которых характерно низкое системное поглощение: Пимафуцин, Залаин, Макмирор и другие. Главное, что их обязательно должен назначать доктор.

Достоинства и недостатки суппозиториев

Позитивный момент в применении суппозиториев для лечения молочницы – быстрое лечебное действие. Местное средство при попадании на слизистую во влагалище быстро убивает возбудителя грибкового инфицирования и устраняет малоприятную симптоматику кандидоза.

Главное достоинство этих препаратов – минимальное всасывание действующих составляющих в кровь, благодаря чему практически не формируются системные побочные эффекты. Еще одно преимущество – современные лекарства, которые предназначены для одноразового использования, позволяют после введения одного суппозитория устранить признаки заболевания.

Недостатком при местной терапии является неудобное использование суппозиториев, есть возможность протекания, как следствие пачкается нижнее бельё. К тому же во время лечения необходимо отказаться от половых контактов. Некоторые суппозитории помогают лишь при кандидозе в легкой форме, а при тяжелом инфицировании необходимо дополнительное использование антимикотических средств в таблетированной форме.

Помимо этого, если пользоваться комбинированными лекарствами, которые имеют в составе антибиотик, возможен дисбактериоз во влагалище. По этой причине курсовое лечение должно закончиться дополнительным использованием суппозиториев с лактобактериями, чтобы восстановить микрофлору во влагалище.

Правильное использование

Главные требования по использованию свечей для влагалища следующие:

  1. Вводить свечи лучше на ночь, чтобы потом не приходилось подниматься;
  2. Суппозитории для лечения кандидоза должны вводиться глубоко во влагалище;
  3. Чтобы избежать протеканий, защищайте нижнее бельё прокладкой;
  4. При лечении придется совершенно отказаться от сексуальных контактов;
  5. Курсовое лечение при вагинальной молочнице нужно пройти как представительнице женского пола, так и ее сексуальному партнеру;
  6. При лечении кандидоза не пользуйтесь нижним бельем из синтетических тканей;
  7. При терапии кандидоза откажитесь от спиртного, острого и соленого;
  8. Не совмещайте терапию с помощью суппозиториев с иными лекарствами без назначения специалиста.

Если соблюдать вышеназванные советы, то можно получить наилучший терапевтический результат, быстро избавиться от молочницы и предотвратить возможный рецидив недуга.

Молочница. Схема лечения молочницы. Алгоритм фарм. консультирования

Дорогие друзья, здравствуйте!

Сегодня мы будем с вами говорить о молочнице.

К вам часто обращаются с этой проблемой?

Слышу ваше дружное «да»!

Конечно! Зайти в аптеку гораздо проще, чем тащиться в поликлинику, брать талон, ожидать своего часа неделю или больше… И никого не волнует, что «там» все зудит, свербит и печет.

А если еще советом женского доктора будет «спринцуйтесь содой и ромашкой» или «вводите туда тампон, пропитанный кефиром» (это не выдумка), то хочется сказать ему много «теплых» слов.

Что это за дрянь такая — молочница? Откуда берется? Что нужно выяснить у покупательницы, которая спрашивает у вас что-то от молочницы? Как лечат, наконец, эту заразу? Почему иногда она не проходит? Что предложить в комплексе?

Как грибы попадают в организм?

О грибах мы с вами уже как-то говорили. Но это был разговор о микозах ногтей и кожи стоп.

Среди прочих возбудителей микозов я называла вам и дрожжеподобные грибы рода Кандида.

Они-то и являются причиной молочницы.

Их мы можем приобрести в процессе жизни, а можем заполучить в подарок от мамы еще при рождении, если ее в аккурат перед родами посетила молочница.

В первом случае вульвовагинальным кандидозом, как иначе называют молочницу, можно заразиться при непосредственном контакте с больным человеком, в том числе половом, через общее с ним полотенце.

Во втором случае при прохождении через родовые пути грибы попадают на кожу ребенка, обустраиваются на слизистой оболочке полости рта, с околоплодными водами проникают внутрь организма и становятся постоянными жителями толстого кишечника, слизистой влагалища.

Вагинальные жители

Впрочем, грибы – это не постоянные и не преобладающие представители вагинальной фауны. Сейчас написала это слово и задумалась: интересно, почему когда речь идет о микробах, говорят микроФЛОРА? Ведь «флора» — это растения, а «фауна» — животные. Или микроорганизмы больше смахивают на растения?

Ну, да Бог с ними. Идем дальше.

Основные жители влагалища – лактобактерии. Они составляют больше 90%.

В минимальных количествах здесь обитают также бифидобактерии и условно-патогенные микробы: гарднереллы, микоплазмы, стрептококки, стафилококки, анаэробы и др.

Лактобактерии выполняют очень важную функцию: они защищают влагалище от внешних микроорганизмов, сдерживают чрезмерное размножение «соседей» и не дают им пуститься во все тяжкие.

Вагинальный эпителий – конструкция многослойная. Наподобие рогового слоя кожного эпидермиса, в самом нижнем слое зарождаются юные эпителиальные клетки, которые делятся, созревают, продвигаясь к верхним слоям, а затем слущиваются.

В эпителиальных клетках влагалища есть гликоген. Лактобактерии расщепляют его с образованием молочной кислоты. Это поддерживает кислую среду во влагалище на уровне 3,8-4,5, что защищает его от патогенных бактерий.

Отсюда понятно, почему нельзя использовать спринцевания раствором соды, которые так любят рекомендовать доктора. Сода защелачивает влагалище и провоцирует гинекологические проблемы.

Да и вообще любые спринцевания – это вред, т.к. вымывают полезные микробы, нарушают соотношение хороших и условно плохих бактерий. Хороших становится меньше, но свято место пусто не бывает, поэтому его заполняют те самые условно патогенные бактерии, которые только этого и ждали, чтобы начать размножаться.

К тому же сода сушит слизистую, а сухая слизистая ранима. Посему уменьшение симптомов после такого метода лечения – это затишье перед бурей. Молочница разыграется с новой силой, к грибам присоединятся другие малыши-плохиши. Разовьется бактериальный вагиноз.

При чем здесь первый день цикла?

Возможно, вы видели в назначениях врачей, что противогрибковые препараты при рецидивирующей молочнице назначаются в первый день месячных.

Эпителий влагалища гормонозависим. Эстрогены помогают его клеткам накапливать гликоген и значит, расщеплять его с выделением молочной кислоты. А еще они обеспечивают сцепление лактобактерий с клетками вагинального эпителия.

Но в первые дни цикла эстрогенов мало.

В этот период во влагалище попадает большое количество разрушенных клеток эндометрия и клеток крови, и среда здесь смещается в щелочную сторону (pH увеличивается до 5,0-6,0).

Поэтому риск заболеть молочницей в начале менструального цикла возрастает.

Что провоцирует вульвовагинальный кандидоз?

Почему вагинальный кандидоз называется «молочницей»?

Потому что выделения при этом заболевании напоминают прокисшее молоко.

Но о симптоматике чуть дальше.

Итак, наиболее частые факторы, провоцирующие появление молочницы:

  1. Антибиотики. Они уничтожают не только вредные, но и полезные микробы, в том числе во влагалище, т.е. лактобактерии. Их становится меньше, они не могут выполнять свою защитную функцию, и грибы начинают усиленно размножаться.
  2. Беременность. При беременности вагинальный кандидоз возникает в 2-3 раза чаще.

Иногда молочница является маркером беременности, когда тест еще ничего не показывает, а грибок уже тут как тут!

Это объясняется, во-первых, физиологическим снижением иммунитета в этот период, дабы уменьшить активность иммунной системы, которая расценивает плод как инородное тело, которое нужно выдворить.

Во-вторых, происходят гормональные изменения, в результате которых гликогена в клетках влагалища становится слишком много, и это тоже плохо. Лактобактерии не успевают его расщепить, и он провоцирует размножение грибов.

  1. Нарушение правил гигиены. Это использование тампонов, которые, порой, находятся в интимном месте целый день, собирая на себя всех представителей вагинальной фауны. Сюда же отнесем чрезмерное увлечение антисептическими средствами, не предназначенными для интимной гигиены. Они подобно антибиотикам уничтожают всех подряд, не разбираясь, кто прав, кто виноват.

Имейте ввиду сами и говорите покупательницам, что тампоны нужно менять каждые 2 часа!

Некоторые гинекологи выступают не только против тампонов, но и против ежедневных прокладок, т.к. они нарушают доступ кислорода к интимному месту.

  1. Бассейны. Хлорированная вода сушит слизистую, что ведет прямиком к вагинальному дисбактериозу.
  2. Одежда и некоторые предметы туалета. Это узкие брюки, джинсы, которые жмут и трут в интимных местах, нарушая кровообращение и снижая местную защиту. То же относится к стрингам.

О путешествии микроорганизмов по стрингам из пункта К (кишечник) в пункт В (влагалище) мы уже с вами когда-то беседовали.

Добавим сюда трусы из синтетических материалов, которые задерживают тепло и влагу, из-за чего грибы растут, как после дождя. Так что долой кружевное сексуальное белье, да здравствуют старые добрые хэбэшечки!

  1. Часто молочницу привозят из теплых стран. Во-первых, смена климата – это стресс для организма, в результате которого снижается иммунитет. Во-вторых, это означает повышенную влажность в интимном месте, если целый день находиться в мокром купальнике.
  2. Гипотиреоз. Как вы знаете, щитовидная железа регулирует функцию яичников. При ее гипофункции гормональные нарушения в репродуктивной системе обеспечены. Мало эстрогенов – мало гликогена в эпителии влагалища. Мало гликогена, лактобактериям нечего расщеплять. Нечего расщеплять – не образуется в нужном количестве молочная кислота. Не образуется молочная кислота – не поддерживается кислая среда во влагалище.
  3. Любовь к сладкому. Оказывается, грибы – ужасные сладкоежки. Поэтому во время лечения кандидоза врачи советуют отказаться от сладостей и мучного. По этой же причине молочница часто посещает диабетиков.
  4. Комбинированные гормональные контрацептивы. Они попали в этот черный список потому, что создают в женском организме более низкий уровень эстрогенов, чем природный.
  5. Эстрогенсодержащие гормональные препараты для ЗГТ. Здесь другая крайность: эстрогенов много, повышается уровень гликогена в клетках, он тянет на себя воду, слизистая разрыхляется, pH сдвигается в щелочную сторону. У 20% женщин изменяется толерантность к глюкозе.
  6. Глюкокортикостероиды, иммуносупрессоры – т.е. препараты, снижающие иммунитет.

Как проявляется молочница?

Узнать молочницу несложно.

Могут быть следующие жалобы:

  1. Зуд, жжение, дискомфорт в интимном месте, которые усиливаются в вечернее время.
  2. Белые творожистые выделения без запаха. В народе их называют «бели».
  3. Болезненность при половом контакте.
  4. Жжение при мочеиспускании.

Молочница встречается и у мужчин, и тогда на половом органе появляются белые налеты, краснота, отек. Остальные жалобы те же, что у женщин, но они менее выражены.

Для подтверждения диагноза кандидоза берут мазок, делают посев.

Какие формы молочницы существуют?

Выделяют 2 формы:

  1. Острый кандидоз. Протекает не более 2 мес.
  2. Хронический кандидоз. Длится более 2 мес.

Хронический кандидоз делят на 2 вида:

  • Рецидивирующий – симптомы после лечения полностью уходят, но обострения бывают не менее 4 раз в год.
  • Персистирующий – симптомы в той или иной степени присутствуют постоянно. После лечения несколько стихают.

Какие вопросы нужно задать покупателю?

Когда к вам обращаются с просьбой дать что-нибудь от молочницы, не нужно сразу предлагать антимикотик. Поговорите с покупательницей. С чего она взяла, что это молочница?

Вопросы могут быть такими:

  1. Этот диагноз поставил Вам врач?
  2. Как проявляется заболевание? Зуд, жжение, боли при мочеиспускании есть? Выделения какого характера? (интересуют цвет, консистенция). Белые, творожистые – это молочница. Если другие, то большой вопрос, что это такое. Возможно, ЗППП, и рекомендовать тот же Флуконазол бессмысленно.
  3. Это у Вас впервые, или уже были подобные симптомы? Если молочница уже была, выясните, как часто случаются обострения.

От выраженности симптоматики, частоты обострений зависит схема лечения Флуконазолом.

Сейчас кто-то из вас читает эти строки и думает:

— Ага, очередь в пол-аптеки, а я буду выделениями интересоваться?

Чтобы не смущать покупательницу и не смущаться самой, лучше выйти к ней в зал со словами: «Сейчас я к Вам выйду, мне нужно кое-что уточнить», далее, отведя ее в сторону, задаете ей эти вопросы, поскольку без этого Ваши рекомендации могут оказаться не совсем грамотными.

Общая схема лечения молочницы

Схема лечения зависит от нескольких факторов:

  1. Острый или хронический процесс?
  2. Только ли там молочница? Часто грибы объединяются с другими представителями условно-патогенной флоры, поэтому задача усложняется.
  3. Насколько яркая симптоматика?
  4. Есть ли сопутствующие заболевания?

Комплексное лечение молочницы включает:

  1. Системный антимикотик.
  2. Местный антимикотик.
  3. После курса лечения – влагалищный эубиотик для восстановления флоры влагалища.
  4. При хронической молочнице – иммуномодулятор.

Для системной терапии чаще всего используются Флуконазол и Итраконазол.

Схема лечения молочницы Флуконазолом

Схемы лечения Флуконазолом есть разные, но наиболее логичной мне представляется следующая:

  1. Необильные выделения, незначительные зуд и дискомфорт или впервые возникшая молочница:

Флуконазол 150 мг однократно и мужчине, и женщине.

  1. Зуд, жжение, дискомфорт, обильные выделения, 1-4 эпизода молочницы в год:

Женщина: Флуконазол 150 мг двукратно с интервалом 72 часа.

Мужчина: 150 мг однократно.

  1. Рецидивирующая молочница (более 4 эпизодов в год):

Женщина: 150 мг трехкратно с интервалом в 72 часа. Затем по 150 мг 1 раз в неделю 6 мес.

Мужчина: 150 мг однократно.

При неэффективности Флуконазола – к врачу обследоваться!

Если диагноз кандидоза подтвердится, врач может назначить, к примеру, Итраконазол по 200 мг 2 раза 1 день или по 200 мг 1 раз в день 3 дня.

Прочее

Воздействуем на грибы в месте их обитания

Для местного лечения , если по симптоматике это точно молочница, на мой взгляд, это должен быть монопрепарат: Пимафуцин, Ливарол, Залаин, Клотримазол, Гинезол 7, Гинофорт.

Для женщины чаще всего это свечи или вагинальные капсулы/таблетки, для мужчины – крем.

Продолжительность лечения для каждого препарата своя.

Средняя длительность применения крема у мужчины 7-10 дней.

Что касается комбинированных средств (Тержинан, Полижинакс, Клион Д и др.), то применять их при молочнице – это все равно что резать себе палец и одновременно мазать его йодом. Антигрибковым компонентом мы будем уничтожать грибок, а другими – полезных микробов, снижая при этом местный иммунитет, что само по себе является причиной молочницы.

Их обычно назначают при сочетанной грибково-бактериальной инфекции.

Вы спросите: а как же ее узнать?

Во-первых, бактериальная инфекция проявляется «цветными» выделениями (желтовато-зеленоватыми).

Во-вторых, неприятным запахом.

В-третьих, она может давать боли в животе, повышение температуры, ухудшение общего самочувствия.

И тогда, скорее всего, нужен внутрь Макмирор, Флагил или антибиотик широкого спектра действия. Плюс комбинированное местное средство типа Тержинана или Полижинакса.

Восстанавливаем микрофлору

А дальше после антимикотика нужно восстановить флору влагалища. В этом помогут Ацилакт, Лактожиналь, Экофемин, т.е. препараты, содержащие лактобактерии.

Информация к размышлению. В инструкции к подобным препаратам кандидоз значится в списке противопоказаний, но врачи в комплексном лечении молочницы их назначают. Как это понять?

Четких объяснений этому я не нашла. Более того, мнения на счет того, в какой среде лучше размножаются грибы Кандида, разделились: одни говорят, что в кислой (с чем я не согласна), другие — в щелочной. Если предположить, что они любят кислую среду, то как объяснить их существование в толстом кишечнике, где слабощелочная среда?

И все же: почему эти средства противопоказаны при кандидозе?

Полагаю, что во-первых, из-за вспомогательных веществ. Например, в препарате Ацилакт написано, что бактерии культивированы с добавлением сахарозо-молочной среды, а грибы, как вы теперь знаете, любят сладкое.

Во-вторых, на фоне кандидоза пораженные клетки эпителия влагалища содержат мало гликогена, поэтому лактобактериям не хватит питательного субстрата, и кандидоз только усугубится.

А вот после окончания противогрибковой терапии при отрицательных мазках на грибок эти препараты будут очень даже кстати.

А что думаете по этому поводу вы?

Разбираемся с иммунитетом

При рецидивирующем кандидозе врач может назначить Виферон, Генферон, Полиоксидоний в свечах и прочее.

Ухаживаем правильно

И еще в идеале, особенно, при рецидивирующей молочнице, хорошо использовать специальное средство для интимного ухода, которое будет поддерживать оптимальную среду во влагалище (например, Лактацид).

Другие советы покупателю

На время лечения:

  1. Используйте только х/б белье.
  2. Откажитесь от стрингов и обтягивающих брюк, джинсов.
  3. Исключите из питания сладкое, мучное.
  4. От половых контактов на этот период нужно воздержаться.
  5. Лечиться нужно обоим.

Почему часто лечение молочницы оказывается неэффективным?

Я нашла этому 5 причин:

  1. Женщина молчит, как партизан, и ничего не говорит мужу, регулярно отдавая ему супружеский долг сквозь боль и слезы. Это чистой воды мазохизм!
  2. Мужчина не хочет лечиться. Выгнать!
  3. Кандидоз вызван не Candida Albicans, что встречается чаще всего, а другим зверьем этой группы, на которого данный антимикотик не действует. В этом случае необходим посев вагинального отделяемого с определением чувствительности к антимикотикам. (Для информации: примерно 15 видов грибов Кандида могут вызвать молочницу).
  4. Женщина никогда не долечивается до конца по причине «все прошло» или «дорого». Возможно, у нее уже хроническая форма кандидоза, и нужны другие схемы лечения.
  5. Здесь вовсе не молочница или не только молочница, а бактериальный вагиноз или сочетанная грибково-бактериальная инфекция. Нужно обследоваться и лечиться другими препаратами.

Кстати, если у женщины есть сомнения в том, что это молочница, вы можете предложить ей ФрауТест Кандида.

Что можно при молочнице во время беременности?

Пимафуцин: свечи, таблетки. Остальное — все с какими-то оговорками.

Вот и все, что я хотела сказать вам сегодня.

Как вам понравилась эта статья, друзья? Если хотите что-то добавить, прокомментировать, задать вопросы, пишите в окошечке комментариев.

Буду признательна, если поделитесь ссылкой на статью со своими коллегами в соц. сетях. Кнопки находятся ниже.

Если Вы еще не являетесь подписчиком блога, Вы можете стать им прямо сейчас. Для этого нужно заполнить форму подписки на блоге, которая есть в конце каждой статьи и в правой колонке. Если что-то непонятно, вот здесь инструкция. Через несколько минут после подписки Вы получите на почту ценные шпаргалки для работы.

Если вдруг письма нет, проверьте, пожалуйста, папку «спам». Возможно, оно попало туда. Если и там нет, пишите.

А я с вами прощаюсь до новой встречи на блоге «Аптека для Человека»!

С любовью к вам, Марина Кузнецова

Дорогие мои читатели!

Если статья вам понравилась, если вы хотите что-то спросить, дополнить, поделиться опытом, вы можете это сделать в специальной форме ниже.

Только, пожалуйста, не молчите! Ваши комментарии – это моя самая главная мотивация на новые творения для ВАС.

Буду вам крайне признательна, если вы поделитесь ссылкой на эту статью со своими друзьями и коллегами в социальных сетях.

Просто нажмите на кнопки соц. сетей, в которых вы состоите.

Кликанье по кнопкам соц. сетей повышает средний чек, выручку, зарплату, снижает сахар, давление, холестерин, избавляет от остеохондроза, плоскостопия, геморроя!

Читайте также:  Клацид (125, 250, 500 мг) и Клацид СР – инструкция по применению (суспензия, таблетки, раствор),
Ссылка на основную публикацию