Панангин: инструкция по применению таблеток, цена, отзывы

Панангин – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки, раствор в ампулах) лекарственного препарата для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Панангин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Панангина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Панангина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения дефицита калия и магния, сердечной недостаточности и инфаркта миокарда у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Панангин – препарат, влияющий на метаболические процессы. Источник ионов калия и магния.

Калий и магний – внутриклеточные катионы, которые играют основную роль в функционировании многих ферментов, взаимодействии макромолекул и внутриклеточных структур и в механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, магния, кальция и натрия оказывает влияние на сократительную способность миокарда. Низкий уровень ионов калия и/или магния во внутренней среде способен оказывать проаритмогенное действие, предрасполагает к развитию артериальной гипертензии, атеросклероза коронарных артерий и возникновению метаболических изменений в миокарде.

Одной из наиболее важных физиологических функций калия является поддержание мембранного потенциала нейронов, миоцитов и других возбудимых структур ткани миокарда. Нарушение баланса между внутри- и внеклеточным содержанием калия приводит к снижению сократимости миокарда, возникновению аритмии, тахикардии и повышению токсичности сердечных гликозидов.

Магний является кофактором более 300 ферментативных реакций энергетического метаболизма и синтеза белков и нуклеиновых кислот. Магний снижает напряжение сокращения и ЧСС, приводя к снижению потребности миокарда в кислороде. Магний оказывает противоишемическое действие на ткани миокарда. Снижение сократимости миоцитов гладких мышц стенок артериол, в т.ч. коронарных, приводит к вазодилатации и к усилению коронарного кровотока.

Сочетание ионов калия и магния в одном препарате обосновано тем, что дефицит калия в организме часто сопровождается дефицитом магния и требует одновременной коррекции содержания в организме обоих ионов. При одновременной коррекции уровней этих электролитов наблюдается аддитивный эффект, кроме того, калий и магний снижают токсичность сердечных гликозидов, не оказывая влияния на их положительный инотропный эффект.

Фармакокинетика

При приеме внутрь абсорбция препарата высокая. Выводится с мочой.

Данные о фармакокинетике препарата в форме раствора для в/в введения не предоставлены.

Показания

  • в составе комплексной терапии сердечной недостаточности, инфаркта миокарда, нарушений сердечного ритма (преимущественно желудочковых аритмий);
  • для улучшения переносимости сердечных гликозидов;
  • восполнение дефицита калия и магния при снижении их содержания в пищевом рационе (для таблеток).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой.

Раствор для внутривенного введения (в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и дозировка

Для приема внутрь

Назначают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. Максимальная суточная доза – по 3 таблетки 3 раза в сутки.

Препарат следует применять после приема пищи, т.к. кислая среда содержимого желудка снижает его эффективность.

Продолжительность терапии и необходимость повторных курсов врач определяет индивидуально.

Для внутривенного введения

Препарат назначают внутривенно капельно (в капельнице), в виде медленной инфузии. Разовая доза – 1-2 ампулы, в случае необходимости возможно повторное введение через 4-6 ч.

Для приготовления раствора для в/в инфузии содержимое 1-2 амп. растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы.

Побочное действие

  • парестезии (обусловленные гиперкалиемией);
  • гипорефлексия;
  • судороги (обусловленные гипермагниемией);
  • AV-блокада;
  • парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол);
  • снижение АД;
  • покраснение кожи лица (обусловленное гипермагниемией);
  • тошнота, рвота;
  • диарея (в т.ч. обусловленные гиперкалиемией);
  • ощущение дискомфорта или жжения в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом);
  • угнетение дыхания (обусловленные гипермагниемией);
  • чувство жара (обусловленное гипермагниемией);
  • при быстром в/в введении возможно развитие симптомов гиперкалиемии и/или гипермагниемии.

Противопоказания

Для приема внутрь и в/в введения

  • острая и хроническая почечная недостаточность;
  • олигурия, анурия;
  • болезнь Аддисона;
  • AV-блокада 2 и 3 степени;
  • кардиогенный шок (АД

Панангин: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

«Панангин» (инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги ниже) — препарат для фармакологической терапии, профилактики и восстановления сердечной деятельности.

Панангин — инструкция по применению, отзывы кардиологов, аналоги, цена

Действующие вещества этого лекарства условно можно назвать витаминным комплексом. Это – калий в комплекте с родственным ему элементом химической таблицы – магнием. Их принимают, чтобы после ликвидации дефицита данных элементов происходило восстановления работы сердца. Функцию носителя, транспортирующего вещества туда, где они наиболее необходимы – во внутриклеточное пространство слоев выстилающего эпителия – выполняет аспарагинат.

Патологии сердца и сосудов в мире по праву одерживают серебро по количеству больных. Причин, по которым происходят негативные процессы в органах и системах органов много. Одна из них – сбои в электролитическом балансе и метаболизме на уровне клеток. Особенно ощутимой для организма является нехватка калия и магния, от которых зависит работа самого важного органа – сердца.

Кратко о препарате Панангин

«Панангин» – препарат, ставший результатом многолетних совместных разработок фармацевтом и кардиологов. Его эффект уже доказан на примерах многих пациентов. Средство используют как при тахикардии и аритмии, так и при острых явлениях, к примеру, желудочковой аритмии или восстановлении работы системы после инфаркта миокарда. За счет высокой адсорбции, минимальны побочных явлений и противопоказаний, препарат имеет много положительных отзывов. Цель препарата – наполнить клетки эпителия калием и магнием. Особенность этих веществ в работе «в тандеме» – при нехватке одного диагностируется и дефицит второго. Поэтому композиция из этих двух компонентов является наиболее выигрышной при профилактике и лечении сердечных патологий и острых процессов.

Впервые влияние на работу сердца и сосудов этих катионов было выявлено в 1960 году. С той поры активно велись исследования в данном ключе, которые привели к появлению препарата «Панангин» и его аналогов (или дженериков). Особенность лекарственного средства в том, оно восполняет нехватку обоих элементов одновременно, что делает его более эффективным.

«Панангин»: состав и формы

  • «Панангин» на сегодня доступен в форме драже и раствора для внутривенных инъекций. Препарат можно приобрести практически в любом аптечном отделении, однако покупать и применять его без рецепта и консультации доктора не стоит.
  • В состав лекарства входят два действующих вещества: калия и магния аспарагинат плюс вспомогательные вещества в виде, привычных кальция и крахмала в таблетках.
  • В виде таблеток «Панангин» назначают для профилактики сердечнососудистых заболеваний путем восполнения дефицита очень важных для работы всего организма калия и магния.
  • В форме раствора средство применяется в составе экстренной терапии при желудочковой аритмии, тахикардии, состояниях после инфаркта. Вариант раствора – для более экстренных мер, тогда как таблетки терапевт ил кардиолог может выписать для предупреждения негативных процессов в организме.

Отличие Панангина от«Панангин форте»

Производством обоих видов препарата занимается фармацевтическая компания Гедеон Рихтер. Назначение препаратов одно и то же, но стоит отметить, что у Папангин Форте содержание микроэлементов богаче почти в два раза. На самом деле данная форма почти ни чем не отличается разве что удобством в плане приема, так как достаточно выпить одну таблетку вместо двух, и вы получите одинаковую дозу активных компонентов.

Панангин — инструкция по применению

Самолечение препаратом «Панангин» недопустимо. Цель применения средства – борьба с аритмией путем восполнения дефицита калия и магния. При приеме сложное фармакокинетическое действие препарата состоит во внедрении в организм ионов калия и магния. Попадая в нейроны и ткани миокарда эти элементы (они же – электролиты) устраняют напряжение, снижают сократительную деятельность сердца. Под действием средства главный орган человеческого организма восстанавливает свой ритм, впоследствии проходят тахикардия и аритмия, отмечается понижение артериального давления.

Панангин — показания к применению

Общее показание для приема этого лекарства, как говорилось выше – восполнение дефицита калия и магния. Однако показания для каждой формы незначительно отличаются. Прием в виде инъекций свойственный при экстренных ситуациях и состояниях, тогда как драже выписывают в профилактических и восстановительных целях.

«Панангин» в форме раствора применяют:

  • при острой и хронической сердечной недостаточности;
  • как дополнительное средство – при желудочковых аритмиях;
  • для борьбы с последствиями инфаркта миокарда;
  • как вспомогательное средство – при лечении сердечными гликозидами.

В виде драже препарат назначает терапевт или кардиолог:

  • при дефиците магния и калия в организме и отсутствие возможности восполнить его запасы через продукты питания;
  • наличии хронических сердечных заболеваний;
  • состоянии после перенесенного инфаркта миокарда.

Чаще всего таблетки рекомендуют принимать после еды, 2-3 раза в день. Эта рекомендация обусловлена особенностью пищеварительной системы человека, так как повышение кислотности среды желудка в его «голодном» состоянии отрицательно влияет на адсорбцию лекарства, и, соответственно, снижает его эффективность.

Противопоказания

Так как действующие вещества «Панангина» выводятся почками, то препарат имеет противопоказания для пациентов с почечной недостаточностью.

  • Нарушение работы почек слабой и средней степени требуют консультации и контроля врача перед приемом этого препарата.
  • Противопоказан он при состоянии гиперкалиемии и гипермагниемии, что естественно, ведь действующими веществами «Панангина» являются калий и магний. Превышение количества этих веществ в организме не менее опасно, чем их дефицит и может привести к непредсказуемым последствиям.
  • Нарушения сердечного ритма (второе название – блокады).
  • Повышенная чувствительность тоже является поводом выбрать для медикаментозной терапии иные средства.
  • Болезнь Аддисона (редкое заболевание эндокринного характера, при котором надпочечники не вырабатывают достаточное для нормального функционирования организма количество кортизола).

Побочные явления

На совершенно любой, даже самый казалось, безобидный препарат, или его компонент, организм человека может отреагировать неожиданно. Явления, которые возникают после приема любого лекарственного средства, носят название побочных.

«Панангин» не является исключением. ЖКТ может отреагировать на прием этого лекарства болью в животе, дискомфортом и тошнотой разной степени. Вероятны и нарушения стула. Общее самочувствие может ухудшиться, возможны головокружение, понижение артериального давления, отдышка. Еще одно из побочных явлений, которое отмечают пациенты, это постоянное чувство жажды, которое практически не проходит, даже после большого количества выпитой воды/сока.

Особые замечания

К особым замечаниям стоит отнести отсутствие исследований по поводу приема «Панангина» при беременности и кормлении грудью. В первом триместре беременности препарат однозначно противопоказан, во II и III семестрах можно найти рекомендации: «применят препарат только под наблюдением врача».

С осторожностью следует отнестись к приему «Панангина» водителям и людям, чья работа состоит в управлении сложными механизмами или аппаратами. Это обусловлено расслабляющим эффектом, воспроизводимым на мышечную систему. Особенно обладает такой способностью магний. Так же вероятно появление сонливости и замедления реакций, что может быть опасно за рулем или пультом управления.

«Панангин»: цена, отзывы, аналоги

«Панангин» не единственное средство в своей линейке. У него есть аналоги и дженерики. (Дженерик – лекарственное средство аналогичное по составу и технике создания оригинала, однако создаваемое другой фармацевтической компанией, которая не имеет патентных прав на него).

Стоит сказать, что исследования в сфере влияния калия и магния на сердечную деятельность человека проводятся с 1960-х годов. Кроме данного препарата разными фармацевтическими компаниями было выпущено несколько других.

Панангин — аналоги дешевле

Наиболее известным и доступным аналогом «Панангина» является препарат «Аспаркам». Состав обоих средств идентичен, однако первый – оригинальный, а второй – его дженерик. Существенные отличия в форме, «Панангин» выпускается в удобном для проглатывания драже, с качественной оболочкой, которая защищает стенки желудка от побочных явлений лекарства. У «Аспаркама» форма выпуска – таблетки, и их оболочка не обладает такими особенностями. Поэтому, для пациентов с гастритами или другими заболеваниями ЖКТ предпочтительнее будет принимать именно оригинальный препарат «Панангин».

Второй аналог нашего лекарственного средства носит название «Аспангин». Отличия с «Панангином» практически идентичны описанным выше различиям с «Аспаркамом».

Панангин — цена

Цена препарата «Панангин» средняя в линейке подобных лекарственных средств и колеблется в диапазоне 330-400 рублей за упаковку с 50 драже.

Панангин — отзывы кардиологов

Содержание магния в одной таблетке лекарственного средства Панангин около 12 мг, а суточная доза для человека должна находиться в районе 300—400 мг. Для полноценного снабжения сердца ценным магнием этого явно недостаточно. Получается для того чтобы получить необходимый эффект нужно принимать по несколько таблеток лекарства в сутки. С другой стороны львиная доля магния попадает в организм с едой и водой, а для его поддержания достаточно принимать препарат в качестве дополнения.

Аспаркам или панангин: что лучше, отзывы

Следует отметить что эти два препарата по своей действующей активной базе практически идентичны. Пациентам достаточно часто прописывают их в качестве профилактики. Производят Аспаркам в таблетированной форме, а Панангин в виде растворимого порошка. В этих двух препаратах содержится одинаковое кол-во калия и магния.

В заключение

«Панангин» – это препарат, воздействие которого на организм человека обусловлено комплексом двух действующих веществ: калия и магния. Их нехватка очень опасна для организма в целом, и для сердечно-сосудистой системы в частности. При остром дефиците возможно развитие тахикардии и аритмии, периодическое повышение артериального давления, сбои в работе сердца. «Панангин» нормализует ритм сердечных сокращений, понижает артериальное давление. Его благоприятное воздействие на восстановительный процесс после инфаркта миокарда отмечено многими пациентами. Однако прием этого лекарства без консультации с лечащим врачом недопустим.

Панангин

Состав Панангина

Состав таблеток

Активные вещества: магния аспарагинат (140 мг) и калия аспарагинат (158 мг).

Дополнительные вещества: диоксид кремния, кукурузный и картофельный крахмал, тальк, повидон, стеарат магния. Оболочка состоит из талька, макрогола 6000, диоксида титана, метакриловой кислоты сополимера.

Концентрат для раствора (Панангин в/в)

Содержит магния аспарагинат (40 мг) и калия аспарагинат (45,2 мг), а также воду для инъекций.

Форма выпуска

Выпускается в таблетированной форме, и в виде концентрата раствора.

Фармакологическое действие

От чего лекарство? Это источник калия, магния. Лекарственное средство способствует восстановлению электролитного баланса, регулирует метаболические, обменные реакции и процессы, оказывает выраженное антиаритмическое воздействие. Калий принимает активное участие в синаптической передаче, в проведении нервного импульса по волокнам, в осуществлении мышечных сокращений, поддерживает нормальное функционирование сердца. При нарушенном обмене калия изменяется возбудимость мышечной ткани и нервов. Благодаря активному ионному транспорту поддерживается высокий градиент калия сквозь плазменную мембрану. Малые дозировки калия способствуют расширению коронарных артерий, а в больших дозировках микроэлемент сужает их просвет. Калий оказывает умеренное диуретическое воздействие, отрицательное батмотропное и хронотровное влияние. Магний представляет собой кофактор трехсот серментных реакций. Магний является незаменимым элементов в течении процессов и реакций, которые обеспечивают поступление, а также расходование энергии. Магний входит в пентозофосфатную структуру ДНК, принимает участие в процессе деления и роста клеток, структуре наследственности, синтезе РНК; является естественным БМКК, предупреждает высвобождение свободных жирных кислот, катехоламинов при стрессе, способствует проникновению ионов калия внутрь клетки. Лекарственный препарат оказывает стимулирующее воздействие на межклеточный синтез фосфатов.

Мнн: калия и магния аспарагинат.

Фармакологическая группа: калия и магния препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующие вещества играют важную роль в формировании связей между макромолекулами, а также внутриклеточными структурами и механизме сокращения мышц, метаболизме миокарда.

Согласно аннотации препарат хорошо всасывается. Выводится через почки.

Показания к применению Панангина

Таблетки Панангин — от чего они?

Показания к применению Панангина следующие. Препарат назначают при гипомагниемии, гипокалиемии, при приеме слабительных и диуретических средств, глюкокортикостероидов, при диарее, упорной рвоте, приеме салуретиков, при инфаркте миокарда, сердечной недостаточности, дигиталисной интоксикации, желудочковой экстрасистолии, предсердной экстрасистолии, наджелудочковой тахикардии, пароксизмальной тахикардии.

Пример рецепта на латинском: Rp.: Dragee «Panangin» N. 20

Противопоказания на Панангин

Препарат не применяется при непереносимости фруктозы, сорбитола, нарушенном обмене аминокислот, при хронической патологии почечной системы, гемолизе, эксикозе, обезвоживании, артериальной гипотонии, миастении, атриовентрикулярной блокаде, гипермагниемии, гиперкалиемии, метаболическом ацидозе, болезни Аддисона. Панангин при беременности применяется с осторожностью.

Побочные действия

Побочными действиями являются следующие проявления: изъязвление слизистой стенки пищеварительного тракта, боли в эпигастрии, диарея, кровотечениях из органов пищеварительной системы, падение кровяного давления, брадикардия, парадоксальная реакция в виде возрастания числа экстрасистол, сухость во рту, тошнота, метеоризм, гипорефлексия, кожный зуд, диспноэ, тромбоз, флебит, парестезии, головокружения, повышенное потоотделение, астения, миастения. При быстром внутривенном вливании отмечается гипермагниемия, гиперкалиемия.

Инструкция по применению Панангина (Способ и дозировка)

Таблетки Панангин, инструкция по применению

Как пить медикамент? Препарат принимают внутрь трижды в день по 2 таблетке. Поддерживающая и профилактическая терапия: трижды в день по 1 драже, курс на 3-4 недели. В некоторых ситуациях требуется повторение курса терапии.

Инструкция по применению внутривенно

Раствор Панангина вводится внутривенно капельно, медленно. Лекарственное средство вводят со скоростью 20-30 капель в минуту 1-2 раза в день по 300 мл. Дозирование препарата Панангин при беременности производится по стандартной схеме применения медикамента.

Детям можно употреблять лекарство с рождения.

Как принимать Панангин для профилактики?

Если задаться вопросом пользы и вреда Панангина, стоит осознать, что это лекарственное средство, которое имеет свои побочные действия, поэтому не стоит применять его для профилактики. Во-первых вы таким образом приучаете организм к высокому содержанию магния и калия, а во-вторых — можете спровоцировать переизбыток данных веществ, что в свою очередь может вызвать массу отрицательных реакций.

Передозировка

Проявляется мышечным гипотонусом, гиперкалиемией, замедлением атриовентрикулярной проводимости, остановкой сердца, аритмией, парестезиями конечностей, изменениями на электрокардиограмме. Требуется экстренное внутривенное вливание раствора декстрозы, хлорида натрия. В случае необходимости оправдано проведение перитонеального диализа, гемодиализа.

Взаимодействие

Панагин способен усиливать отрицательное батмотропное, дромотропное воздействие антиаритмических препаратов. Медикамент устраняет гипокалиемию, которая развивается на фоне длительного применения диуретических средств, глюкокортикостероидов, МКС. НПВС, ингибиторы АПФ, гепарин, калийсберегающие диуретики, циклоспорин, бета-адреноблокаторы усиливают риск развития гиперкалиемии. При применении общих анестетиков усиливается угнетающее влияние панангина на нервную систему. Сукцинилхлорид, декаметоний, атракуроний, суксаметоний усиливают нервно-мышечную блокаду. Применение обволакивающих и вяжущих медикаментов снижает всасывание калия и магния в пищеварительном тракте. В сочетании с инсулином, декстрозой в составе поляризующей смеси нормализуется сердечный ритм при передозировке сердечными гликозидами, при эктопических аритмиях, инфаркте миокарда. Панангин улучшает переносимость сердечных гликозидов, фармацевтически совместим с их растворами.

Условия продажи

Не требует рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре 15-30 градусов Цельсия.

Панангин: инструкция по применению

Препарат Панангин относится к фармакологической группе лекарственных средств, которые влияют на метаболические процессы. Он является источником ионов калия и магния, поэтому применяется для восстановления дефицита этих элементов в организме при различных патологических состояниях.

Форма выпуска и состав

Препарат Панангин выпускается в двух лекарственных формах – раствор для парентерального введения и таблетки для прием внутрь. В состав препарата входит несколько действующих веществ, к которым относятся:

  • Калия аспарагинат – 45 мг в 1 мл раствора или 158 мг в 1 таблетке.
  • Магния аспарагинат – 40 мг в 1 мл раствора или 140 мг в 1 таблетке.

Также в состав таблеток Панангин входят вспомогательные компоненты, к которым относятся:

  • Повидон.
  • Диоксид кремния коллоидный.
  • Кукурузный и картофельный крахмал.
  • Стеарат магния.
  • Метаклировой кислоты сополимер.
  • Макрогол 6000.
  • Диоксид титана.
  • Тальк.

Таблетки Панангин имеют круглую форму, двояковыпуклую поверхность и белый цвет. Раствор для парентерального введения Панангин в качестве вспомогательного вещества содержит воду для инъекций. Он прозрачный, бесцветный и не должен содержать примесей.

Таблетки Панангин расфасованы в пластиковом флаконе по 50 штук. Раствор для парентерального введения находится в прозрачной запаянной стеклянной ампуле объемом 10 мл. Картонная пачка содержит 1 пластиковый флакон с таблетками или контурную ячейковую упаковку с 10 ампулами, а также инструкцию по применению препарата.

Фармакологическое действие

Действующие вещества препарата Панангин являются источником ионов калия и магния, которые оказывают в организме ряд физиологических функций:

  • Ионы калия являются необходимым компонентом для волокон проводящей системы сердца и волокон миокарда (мышца сердца), они принимают непосредственное участие в генерации и проведении импульсов, внутриклеточная и внеклеточная концентрация ионов калия различная (внутри клеток выше), что необходимо для нормальной функциональной активности клеточных мембран.
  • Ионы магния являются компонентом более 300 ферментативных систем клеток, которые участвуют в процессах синтеза органических соединений, а также высвобождения энергии.

Наличие аспарагината в составе препарата приводит к улучшению обмена энергии в клетках. Комбинированное содержание ионов калия и магния в препарате обосновано, так как большинство патологических процессов дефицита ионов сопровождается сочетанным снижением концентрации калия и магния. Дефицит этих ионов провоцирует развитие артериальной гипертонии (повышение уровня системного артериального давления), аритмии (нарушения ритма и частоты сокращений сердца), атеросклероза коронарных артерий (отложение холестерина на внутренней стенки артерий, которые отвечают за кровоснабжение структур сердца).

После приема таблетки Панангин внутрь, действующее вещество быстро и практически полностью всасывается в системный кровоток из просвета кишечника. Действующие вещества (ионы калия и магния) выводятся из организма с мочой. Достоверных данных о скорости абсорбции ионов калия и магния после внутривенного введения на сегодняшний день нет.

Для чего нужен Панангин?

Применение препарата Панангин показано для лечения патологии сердечно-сосудистой системы, которая сопровождается дефицитом ионов калия и магния:

  • Комплексная терапия недостаточности функциональной активности сердца.
  • Острый инфаркт миокарда – гибель участка сердечной мышцы вследствие значительного и резкого нарушения его кровоснабжения.
  • Аритмии, которые имеют преимущественно желудочковое происхождение (патологический водитель ритма локализуется в желудочках) или развиваются вследствие передозировки сердечными гликозидами (лекарственные средства, применяющиеся для улучшения сократительной функции миокарда).

Таблетки Панангин также показаны для восполнения дефицита ионов калия и магния при их недостаточном поступлении с пищей.

Противопоказания к применению

Применение препарата Панангин противопоказано при ряде патологических и физиологических состояний организма, к которым относятся:

  • Острая или хроническая недостаточность функциональной активности почек.
  • Гиперкалиемия или гипермагниемия – состояние, связанное с повышенным содержанием соответствующих ионов в организме человека.
  • Болезнь Аддисона – хроническая недостаточность функциональной активности коры надпочечников, сопровождающаяся снижением продукции соответствующих гормонов.
  • Атриовентрикулярная блокада 2-3 степени, которая характеризуется нарушением проведения нервного импульса через предсердно-желудочковый узел проводящей системы сердца.
  • Тяжелая миастения – выраженная слабость скелетных мышц.
  • Кардиогенный шок – выраженное снижение уровня артериального давления, спровоцированное недостаточностью насосной функции сердца (уровень системного артериального давления ниже 90 мм рт. ст.).

Прием таблеток Панангин также противопоказан при нарушении аминокислотного метаболизма в организме, гемолизе (состояние, сопровождающееся выраженным разрушением эритроцитов), остром метаболическом ацидозе (смещение уровня рН крови в кислую сторону, спровоцированное нарушением обмена веществ), обезвоживании организма. С осторожностью таблетки Панадол применяются при беременности. Раствор для парентерального введения Панангин нельзя применять в случае недостаточности коры надпочечников, наличии повышенной чувствительности к компонентам раствора, беременности на любом сроке течения и периода лактации (грудное вскармливание), а также для детей в возрасте до 18 лет. С осторожностью раствор Панангин применяется при атриовентрикулярной блокаде 1 степени, выраженных нарушениях функциональной активности печени, почек, метаболическом ацидозе. Перед использованием препарата следует убедиться в отсутствии противопоказаний.

Способ применения и дозировка

Таблетки Панангин принимаются внутрь после еды (соляная кислота желудочного сока снижает эффективность препарата), средняя терапевтическая доза составляет 1-2 таблетки 3 раза в день. Длительность курса лечения определяет врач индивидуально.

Раствор для парентерального введения Панангин вводится внутривенно капельно (внутривенная инфузия, скорость которой составляет 20 капель в минуту), для чего 10 мл препарата растворяют в 50-100 мл 5% раствора глюкозы. При необходимости введение раствора повторяют через 4-6 часов. Раствор для инъекций Панангин может применяться в качестве комбинированной терапии.

Побочные эффекты

После приема таблетки Панангин внутрь возможно развитие нежелательных реакций со стороны различных органов и систем:

  • Пищеварительная система – тошнота, периодическая рвота, развитие ощущения дискомфорта или жжения в верхних отделах живота (подложечная область).
  • Сердечно-сосудистая система – парадоксальная реакция сердца, сопровождающаяся развитием аритмии, атривентрикулярная блокада.
  • Метаболизм и водно-солевой обмен – гиперкалиемия (повышение уровня ионов калия в крови), которая сопровождается тошнотой, рвотой, парестезией кожи (нарушение чувствительности), нарушениями сердечного ритма, судорогами мышц, спутанностью сознания и гипермагниемия (повышение уровня ионов магния в крови) с развитием рвоты, летаргии (выраженная сонливость вплоть до комы), снижением системного артериального давления.

При быстром внутривенном введении раствора для инъекций Панангин, может развиваться симптоматика гиперкалиемии и гипермагниемии. В случае развития побочных эффектов прием или введение препарата прекращают.

Особые указания

Перед началом применения таблеток или раствора для парентерального введения Панангин следует внимательно ознакомиться с инструкцией к препарату. Существует несколько особых указаний в отношении его применения, к которым относятся:

  • Препарат применяется с осторожностью у лиц с наличием повышенного риска развития гиперкалиемии (применение препарата проводится под постоянным лабораторным контролем уровня калия и магния в крови).
  • При внутривенном введении раствора для инъекций Панангин возможна гиперемия (покраснение) кожи.
  • Препарат может взаимодействовать с лекарственными средствами других фармакологических групп, поэтому об их возможном применении следует предупредить врача.
  • Препарат не влияет на функциональное состояние коры головного мозга, скорость психомоторных реакций и на возможности концентрации внимания.

В аптечной сети таблетки Панангин отпускаются в качестве безрецептурного препарата, при возникновении сомнений в отношении их приема следует обратиться к врачу. Раствор для парентерального введения Панангин является рецептурным препаратом, исключается его самостоятельное применение без соответствующего назначения врача.

Передозировка

Случаи передозировки таблетками и раствором для парентерального введения Панангин на сегодняшний день не были зарегистрированы. В случае превышения рекомендованной терапевтической дозы возможно развитие проявлений гиперкалиемии и гипермагниемии. Лечение передозировки заключается в проведении симптоматической терапии.

Аналоги

Аналогичными по составу и терапевтическому эффекту для препарата Панангин являются Аспаркам, Аспангин, Паматон.

Сроки и условия хранения

Срок годности таблеток Панангин составляет 5 лет с момента изготовления, а раствора для парентерального введения – 3 года. Препарат следует хранить в оригинальной заводской упаковке темном, сухом, недоступном для детей месте при температуре воздуха от +15 до +30° С.

Панангин цена

Средняя стоимость препарата Панангин в аптеках Москвы зависит от его лекарственной формы:

  • Таблетки Панангин – 137-146 рублей.
  • Раствор для парентерального введения Панангин – 141-148 рублей.

Панангин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Панангин – это лекарственное средство, влияющее на тканевой обмен, содержит в своем составе калий и магний. Назначается при болезнях сердечно-сосудистой системы с нарушением метаболизма в миокарде. Препарат противопоказан детям, беременным женщинам, пациентам с гиперкалиемией (повышенным содержанием калия в крови) и гипермагниемией (повышенным содержанием магния в крови).

Лекарственная форма

Панангин выпускается в таблетках для перорального (через пищеварительный тракт) применения и в растворах для внутривенного струйного и капельного введения. Таблетки имеют круглую форму с двояковыпуклыми краями, с блестящей поверхностью, белого цвета, покрыты пленочной оболочкой. Расфасованы в полипропиленовые флаконы № 50.

Раствор для внутривенных инъекций стерильный, бесцветный, прозрачный, без посторонних примесей. Расфасован в ампулы емкостью 10 мл, в картонной коробке № 5. Для внутривенного введения содержимое ампулы разбавляют в 50 мл 5% глюкозы (струйное введение) или 200 мл физиологического раствора (капельное введение).

Описание и состав

Действующие вещества лекарственного средства – магния аспарагинат и калия аспарагинат. В таблетках содержится 140 мг магния аспарагината и 158 мг калия аспарагината. В 10 мл раствора для внутривенных инъекций – 400 мг (40 мг/мл) и 452 мг (45,2 мг/мл) соответственно. Ионы магния и калия представляют собой важные внутриклеточные катионы. Наряду с кальцием и натрием участвуют в работе многих ферментов, регулируют обменные процессы в тканях, в том числе в миокарде. Положительно влияют на сократимость сердечной мышцы, усвоение питательных веществ и кислорода.

Вспомогательные вещества таблеток: диоксид кремния, повидон, стеарат магния, кукурузный и картофельный крахмал. Вспомогательные вещества раствора: вода для инъекций. Дополнительные компоненты в составе препарата необходимы для создания удобной лекарственной формы для введения внутрь или внутривенно, а также для улучшения абсорбции лекарственного средства в организме.

Фармакологическая группа

Панангин относится к лекарственным веществам с преимущественным влиянием на тканевой метаболизм. Фармакологическая группа – минеральные вещества, содержащие магний и калий. Препарат оказывает влияние на обменные процессы в миокарде, предупреждает развитие гипоксии и гибель кардиомиоцитов. В результате восстанавливается нормальная сократимость сердечной мышцы и функция сердечно-сосудистой системы в целом.

Фармакодинамика

Ионы калия и магния относятся к важным катионам, которые влияют на работу ферментов и регулируют обменные процессы в тканях. Переносчиком катионов внутрь клеток через мембраны является аспарагинат – эндогенное вещество, образующее прочные соединения с микроэлементами. Калий и магний проникают в клетку в составе комплексных соединений. Их функция зависит от концентрации натрия и кальция внутри клеток и межклеточного пространства. Катионы регулируют сократимость миокарда и процесс усвоения сердечной мышцей кислорода и нутриентов. При недостатке в организме калия и магния развиваются заболевания сердечно-сосудистой системы, такие как склерозирование коронарных артерий и миокарда, аритмии, артериальная гипертония.

Фармакокинетика

Фармакокинетика не изучалась. Известно, что в пищеварительном тракте абсорбция препарата достаточно высокая. При внутривенном введении активное вещество быстро накапливается в миокарде и оказывает максимальное терапевтическое действие. Аспарагинат калия и магния преимущественно выводится из организма почками.

Показания к применению

Для взрослых

Панангин назначают при заболеваниях сердечно-сосудистой системы и при недостатке катионов в организме.

  1. Нарушения сердечного ритма, которые развиваются на фоне изменения электролитного равновесия, в первую очередь, связанного со снижением концентрации калия в крови (гипокалиемией).
  2. Нарушения сердечного ритма, которые связаны с отравлением сердечными гликозидами из группы препаратов наперстянки.
  3. Мерцательная аритмия предсердий.
  4. Желудочковая экстрасистолия.
  5. Ишемия сердца, связанная с недостаточностью коронарного кровообращения.
  6. Постинфарктное состояние.
  7. Хроническая сердечная недостаточность.
  8. Заместительное лечение при недостатке в организме ионов калия или магния различной этиологии.

При длительной терапии лекарственным средством необходимо контролировать уровень калия и магния в крови.

Для детей

В детском возрасте Панангин не применяют.

Для беременных и в период лактации

В период вынашивания плода допускается назначение препарата по индивидуальным показаниям во 2 и 3 триместре. В начале беременности прием лекарственного средства может вызвать токсическое влияние на плод. При грудном вскармливании рекомендуют временный перевод ребенка на искусственные смеси, если назначение препарата терапевтически необходимо.

Противопоказания

Перед началом лечения следует учесть противопоказания для предупреждения развития нежелательных последствий.

  1. Индивидуальная непереносимость компонентов лекарственного средства.
  2. Высокая концентрация калия (гиперкалиемия) и магния (гипермагниемия) в крови.
  3. Нарушения аминокислотного обмена.
  4. Дегидратация организма в результате многократной рвоты, диареи, перегревания, ожогов большой площади тела.
  5. Гемолитическая анемия.
  6. Метаболический ацидоз.
  7. Болезнь Аддисона.
  8. Кардиогенный шок.
  9. Тяжелая почечная и печеночная недостаточность.
  10. Нарушение проведение импульсов в AV узле (блокада).

Панангин не назначают в детском возрасте и при беременности в 1 триместре.

Применение и дозы

Для взрослых

Препарат принимают по 1-2 таблетки 3 раза в сутки. При тяжелом течении заболеваний дозировку увеличивают и назанчают по 3 таблетки 3 раза в сутки. При необходимости назначения поддерживающей дозы через 2-3 недели лечения рекомендуют применение препарата по 1 таблетки 3 раза в сутки. Панангин принимают после приема пищи вследствие разрушающего действия кислого желудочного сока на компоненты лекарственного вещества. Таблетки глотают целиком, запивая половиной стакана воды.

Раствор для внутривенных струйных инъекций перед введением разбавляют 5% глюкозой (10 мл Панагина на 30-50 мл глюкозы). Для внутривенного капельного введения Панагнин разбавляют физиологическим раствором (10 мл Панангина на 200 мл физраствора). Вводят медленно. Длительность терапии определяет врач в зависимости от тяжести патологического процесса.

Для детей

В детском возрасте Панангин не применяется.

Для беременных и в период кормления

Во 2 и 3 триместре вынашивания плода Панангин назначают по стандартным схемам, соизмеряя риск для здоровья ребенка с терапевтической необходимостью для женщины. Во время кормления грудью препарат назначают по стандартным схемам при условии перевода ребенка на искусственные смеси.

Побочные действия

Побочные эффекты развиваются редко и обычно проходят самостоятельно в течение первых дней терапии. Клинические симптомы побочного действия Панангина: тошнота, боли в животе, головокружение.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Одновременное назначение Панангина с ингибиторами АПФ и калийсберегающими диуретиками приводит к развитию гиперкалиемии, что повышает риск появления тяжелых аритмий и остановки сердца.

Особые указания

При быстром внутривенном введении препарата появляется покраснение лица, тошнота и головокружение. Для предупреждения ухудшения общего состояния лекарственное средство необходимо вводить медленно.

Панангин с осторожностью назначают пациентам с миастенией, обезвоживанием, ожогами большой площади тела, обширными повреждениями тканей вследствие высокого риска развития гиперкалиемии. У таких больных необходимо регулярно контролировать уровень катионов в сыворотке крови.

Передозировка

Применение высоких доз препарат может вызвать симптомы передозировки, которые связаны с гипекалиемией и гипермагниемией. При гиперкалиемии появляется многократная рвота, послабление стула, нарушение чувствительности в конечностях, аритмии и остановка сердца. При гипермагниемии развивается угнетение дыхания, судороги, гипотония, заторможенность, покраснение лица.

При передозировке препарат отменяют. Промывают желудок и принимают энтеросорбентами. Назначают гемодиализ или перитонеальный диализ.

Условия хранения

Лекарственное средство необходимо хранить в темном сухом месте, температурный режим +10-+25 градусов. Ограничить доступ детей к препарату.

Аналоги

Вместо Панангина можно применять следующие препараты:

  1. Аспаркам является полным аналогом препарата Панангин. Выпускается лекарство несколькими фирмами в таблетках. Аспаркам можно с осторожностью применять во время вынашивания ребенка и кормления грудью.
  2. Калия и магния аспарагинат Берлин-Хеми — немецкий препарат, помогающий быстро восполнить дефицит калия и магния в организме. Выпускается он в виде раствора для инфузий, который нельзя применять в педиатрии. С осторожностью инъекции нужно делать во время вынашивания ребенка и естественного вскармливания.
  3. Калий Магний — биодобавка выпускаемая в таблетках ООО «Внешторг Фарма». БАД нельзя принимать детям младше 14 лет, женщинам в положении, в период лактации.
  4. Аспакрам-L — отечественный препарат, выпускаемый в виде раствора для инфузий. Вводить его можно в вену только совершеннолетним пациентам. Нельзя ставить инфузии беременным и кормящим.

Цена препарата

Стоимость лекарственного средства составляет в среднем 202 рубля. Цены колеблются от 119 до 432 рублей.

Панангин ® (Panangin)

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологические группы

3D-изображения

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активные вещества:
магния аспарагинат140 мг
(в форме магния аспарагината · 4 H2O — 175 мг)
калия аспарагинат158 мг
(в форме калия аспарагината · 1/2 H2O — 166,3 мг)
вспомогательные вещества
ядро: кремния диоксид коллоидный — 2 мг; повидон — 3,3 мг; магния стеарат — 4 мг; тальк — 10 мг; крахмал кукурузный — 86,1 мг; крахмал картофельный — 3,3 мг
оболочка пленочная: макрогол 6000 — 1,4 мг; титана диоксид (C.I. 77891 Е171) — 5,3 мг; метакриловой кислоты сополимер Е 100% — 6 мг; тальк — 7,3 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой: круглые, двояковыпуклые, белого или почти белого цвета, со слегка блестящей и неровной поверхностью, почти без запаха.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Важнейшие внутриклеточные катионы К + и Mg 2+ играют ключевую роль в функционировании многочисленных энзимов, образовании связей между макромолекулами и внутриклеточными структурами и механизме мышечной сократимости. Внутри- и внеклеточное соотношение ионов калия, кальция, натрия и магния оказывает влияние на сократимость миокарда. Экзогенный аспартат действует в качестве проводника ионов: обладает высоким сродством к клеткам, благодаря незначительной диссоциации его солей, ионы в виде комплексных соединений проникают внутрь клетки. Аспартаты магния и калия улучшают метаболизм миокарда. Недостаток магния/калия предрасполагает к развитию гипертензии, атеросклероза коронарных артерий, аритмий и метаболических изменений в миокарде.

Фармакокинетика

Абсорбция высокая. Выводится почками.

Показания препарата Панангин ®

В качестве дополнительного средства:

хронические заболевания сердца (сердечная недостаточность, состояние после инфаркта миокарда);

нарушения сердечного ритма (в первую очередь желудочковые аритмии);

лечение сердечными гликозидами;

заместительная терапия при недостатке магния/калия в пище.

Противопоказания

повышенная чувствительность к какому-либо из составных компонентов препарата;

острая и хроническая почечная недостаточность;

AV-блокада I–III степени;

кардиогенный шок (АД мм рт. ст. );

нарушение обмена аминокислот;

острый метаболический ацидоз;

С осторожностью: беременность (особенно I триместр); период лактации.

Применение при беременности и кормлении грудью

С осторожностью при беременности (особенно I триместр) и в период лактации.

Побочные действия

Возможны тошнота, рвота, диарея, неприятные ощущения или жжение в поджелудочной области (у больных анацидным гастритом или холециститом), AV блокада, парадоксальная реакция (увеличение числа экстрасистол), гиперкалиемия (тошнота, рвота, диарея, парестезии), гипермагниемия (покраснение лица, чувство жажды, снижение АД , гипорефлексия, угнетение дыхания, судороги).

Взаимодействие

Фармакодинамическое: совместное применение с калийсберегающими диуретиками (триамтерен, спиронолактон), β-адреноблокаторами, циклоспорином, гепарином, ингибиторами АПФ , НПВС повышает риск развития гиперкалиемии вплоть до развития аритмии и асистолии. Применение препаратов калия совместно с ГКС устраняет гипокалиемию, вызываемую последними. Под влиянием калия уменьшаются нежелательные эффекты сердечных гликозидов. Усиливает отрицательное батмотропное действие антиаритмических ЛС . Анестетики увеличивают угнетающее действие препаратов магния на ЦНС; при одновременном применении с атракуронием, декаметонием, сукцинилхлоридом и суксаметонием возможно усиление нервно-мышечной блокады; кальцитриол повышает содержание магния в плазме крови, препараты кальция снижают эффект препаратов магния.

Фармакокинетическое: вяжущие и обволакивающие средства уменьшают всасывание препарата в ЖКТ , и необходимо соблюдать 3-часовой интервал между приемом внутрь препарата Панангин с перечисленными средствами.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, т.к. кислая среда желудка снижает его эффективность.

Перед применением необходимо проконсультироваться с врачом.

Обычная суточная доза — по 1–2 табл. 3 раза в день. Максимальная суточная доза — по 3 табл. 3 раза в день.

Длительность приема препарата и необходимость повторных курсов определяет врач.

Передозировка

Симптомы: нарушение проводимости (особенно при предшествующей патологии проводящей системы сердца).

Лечение: в/в введение кальция хлорида; при необходимости — гемодиализ и перитонеальный диализ.

Особые указания

Следует соблюдать особую осторожность в случае наличия заболевания, сопровождающегося гиперкалиемией; рекомендуется контролировать уровни ионов в крови.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и выполнять работы, связанные с повышенным риском травматизма. Не влияет на способность управлять автомобилем и заниматься видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 140 мг+158 мг. В полипропиленовом флаконе по 50 шт. 1 фл. в картонной пачке.

Производитель

ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: Московское Представительство ОАО «Гедеон Рихтер». 119049, Москва, 4-й Добрынинский пер., 8.

Тел.: (495) 363-39-50; факс: (495) 363-39-49.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Панангин ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Панангин ®

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 158мг+140мг — 5 лет.

таблетки, покрытые пленочной оболочкой 158мг + 140мг — 3 года.

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Читайте также:  Таблетки для рассасывания от боли в горле с антибиотиком
Ссылка на основную публикацию