Метронидазол это антибиотик или нет ответ врача

Метронидазол – это антибиотик или нет

При инфекционных заболеваниях следует срочно начать прием специальных препаратов, чтобы уничтожить возбудителя болезни. Когда организм поражает инфекция, врачи нередко назначают Метронидазол. Сегодня мы поговорим об этом препарате, узнаем его свойства, а также поймем, является Метронидазол антибиотиком или нет.

История появления препарата

Метронидазол – это лекарство, обладающее противомикробным действием. Препарат признан Всемирной организацией здоровья как жизненно важный. Впервые данный препарат получили в середине ХХ века. Он был первым из группы нитроимидазолов и использовался для борьбы с трихомониазом. Благодаря способности уничтожать бактерии, препарат быстро обрел популярность и активно используется до нашего времени.

Свойства Метронидазола

Метронидазол – это лекарственный препарат, который используют для лечения инфекций, вызванных патогенами, прежде всего анаэробными бактериями. Данный препарат является производным натурального антибиотика азомицина, который синтезируется бактериями Streptomyces. Распространенность приобретенной резистентности в определенных видах микроорганизмов может отличаться в зависимости от географического положения и времени. В связи с этим полезно иметь информацию о местной распространенности резистентности, особенно при лечении тяжелых инфекций. Эти данные являются только общими ориентирами, указывающими на вероятность чувствительности определенного бактериального штамма к этому антибиотику.

Механизм действия данного препарата основан на блокировании синтеза некоторых нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, за счет этого они быстро умирают. Данный препарат действует против следующих групп микроорганизмов:

Действие данного препарата не распространяется на такие анаэробные бактерии, как стрептококк и стафилококк.

Данный антибиотик выпускают в различных лекарственных формах, таких как:

  • кремы и гели;
  • вагинальные свечи;
  • таблетки 250 мг;
  • раствор для парентерального введения.

Согласно предписаниям врача, данный антибиотик может применяться для лечения таких заболеваний, как:

  • амебная дизентерия;
  • лямблиоз;
  • внекишечный амебиаз;
  • инфекции мягких тканей и кожи;
  • инфекции ротовой полости;
  • менингит;
  • инфекции суставов, ЦНС и костей;
  • бактериальный эндокардит;
  • инфекции малого таза;
  • гастрит, язвы;
  • смешанные бактериальные инфекции.

Некоторые врачи назначают данный препарат для лечения осложнений после гинекологических операций. Данный препарат является антибиотиком, поскольку он действует внутри организма и обладает свойством уничтожать болезненные бактерии. Хотя данный препарат не имеет явно выраженных антибиотических свойств, он не влияет на широкий спектр бактерий, действуя лишь на анаэробные. Кстати, данный препарат сначала разрабатывали для борьбы с простейшими одноклеточными, а его анаэробные свойства были открыты совершенно случайно.

Если пациент потребляет Метронидазол в умеренных дозах, то со временем он начинает чувствовать отвращение к алкоголю, тем самым человек избавляется от пагубной привычки.

Противопоказания к приему Метронидазола

Данный препарат, как и любой другой, имеет побочные эффекты и противопоказания. В первую очередь его категорически нельзя принимать людям с печеночной недостаточностью. Также нельзя принимать лекарство при заболеваниях крови и болезнях центральной нервной системы, в частности при эпилепсии. Нельзя употреблять Метронидазол беременным, особенно в период первого триместра и в период кормления грудью. В период второго и третьего триместра беременности принимать препарат необходимо осторожно и только под контролем врачей. Возможно красновато-коричневое окрашивание мочи, обусловленное водорастворимыми пигментами, которые образуются в ходе метаболизма препарата.

Среди побочных эффектов стоит отметить вероятные расстройства желудочно-кишечного тракта, головные боли, головокружение, снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови, аллергические реакции при индивидуальной непереносимости компонентов.

Метронидазол: антибиотик или нет

Метронидазол получают путем химического синтеза. Нередко возникают споры, является ли препарат антибиотиком. Подобное имеет место из-за того, что принято считать, что антибиотики – это вещества, полученные природным путем из грибов, в частности пенициллина. На сегодня такое мнение признано ошибочным, так как антибиотики уже вовсе не обязательно должны быть природного происхождения. Хотя Метронидазол обладает специфическим воздействием, то есть не поражает все виды микроорганизмов, а лишь некоторые, его классифицируют как антибиотик.

При этом перед приемом следует строго соблюдать рекомендации врача, чтобы не причинить вред организму. Также стоит изучить инструкцию, чтобы исключить неприятные последствия. Прежде чем назначить вам этот препарат, врач должен выдать направление на анализ, чтобы определить, какой вид бактерий следует уничтожить. При неправильном подборе препарата можно не получить ожидаемый эффект, что ухудшит состояние больного. Помните, что ни в коем случае нельзя заниматься самолечением, тем более если речь идет о серьезном инфекционном заболевании и его лечении антибиотиками.

Метронидазол — это антибиотик или нет, и для чего его назначают?

Сегодня рынок фармакологии предлагает множество лекарственных препаратов, сориентироваться в которых не всегда могут даже профессионалы. Конечно, умение разобраться в «лекарственных джунглях» понадобится, прежде всего, врачу. Но и пациент должен иметь общее представление о тех лекарствах, которые ему приписаны. Ведь речь идет о его здоровье. И сегодня мы поговорим о довольно распространенном препарате, относящемся к группе противопротозойных и противомикробных, который применяется для лечения инфекций. Речь пойдет о Метронидазоле.

Что представляет собой Метронидазол?

Из характеристики препарата рядовому обывателю сложно понять, является ли Метронидазол антибиотиком или нет. Метронидазол — лекарственный препарат, обладающий многообразием фармакологических эффектов, который получают искусственным способом.

Он, как и антибиотики, обладает противомикробным действием, но антибиотики – вещества либо биологического, либо полусинтетического характера. В этом, собственно, и состоит отличие. Отдельно хотелось бы отметить, что ВОЗ внесла Метронидазол в список препаратов, признанных жизненно важными.

Метронидазол: фармакологическое действие препарата

Для чего назначают Метронидазол? Выше уже упоминалось, что он является препаратом, обладающим противомикробным и противопротозойным действием, иными словами, Метронидазол способен воздействовать на простейшие организмы: лямблии, трихомонады, амебы и др. По этой причине его назначают при лечении таких болезней, как лямблиоз, трихомониаз, амебная дизентерия и др.

Показания к назначению:

  • инфекционные болезни костных тканей и суставов;
  • инфекции центральной нервной системы, в том числе и менингит, скопление гноя в веществе головного мозга;
  • воспаление и абсцесс легких;
  • профилактические меры после хирургических операций;
  • облучение раковых опухолей: увеличивает чувствительность раковых клеток к облучению.

Противопоказания и побочные действия

Итак, если вам назначили это лекарственное средство, то врачу следует сообщить о наличии у вас следующих патологических состояний:

  • болезней желудочно-кишечного тракта;
  • ярко выраженной печеночной либо почечной недостаточности;
  • расстройств нервной системы;
  • лейкемии, анемии и других болезней кроветворной системы.

Метронидазол в период беременности и лактации

Отдельно хотелось бы сказать о назначении Метронидазола в период вынашивания ребенка и кормления грудью. В 1-м триместре беременности этот препарат назначать нельзя. А во 2-м и 3-м триместрах назначают с большой осторожностью, и только лишь в случаях, если угроза для жизни женщины превышает предполагаемый риск для будущего ребенка.

Кормление грудью на время приема препарата также рекомендуют прекратить, так как Метронидазол отлично проникает и в грудное молоко, что небезопасно для здоровья малыша. К тому же он делает вкус молока горьковатым, и ребенок сам может отказаться от груди.

Побочные действия:

  • тошнота и диарея;
  • кишечные колики;
  • снижение аппетита;
  • сухость во рту;
  • неприятный металлический привкус в ротовой полости;
  • головная боль и головокружение;
  • депрессия, которая может сопровождаться бессонницей;
  • раздражительность и легкая возбудимость;
  • судороги.

Что еще нужно знать о Метронидазоле?

Это лекарственное средство отпускается в аптеке только по рецепту врача. Принимать его следует в течение рекомендованного срока и не прекращать прием при первых признаках улучшения клинической картины либо исчезновении симптомов заболевания. Во-первых, это совсем не значит, что вы излечились от инфекции. А во-вторых, нерегулярный прием препарата может сформировать у бактерий устойчивость к нему. В этом случае избавиться от болезни будет намного сложнее.

Важно знать, что Метронидазол не поможет при гриппе, ОРВИ, простуде, влагалищных грибковых инфекциях.

Метронидазол и алкоголь

Употребление алкогольных напитков одновременно с Метронидазолом запрещено. Спирт ускоряет всасывание лекарства из пищеварительного тракта, что приводит к передозировке и развитию таких реакций организма, как:

  • тошнота и сильная рвота;
  • интенсивная головная боль;
  • диарея;
  • резкие боли в животе;
  • аллергические реакции на кожных покровах;
  • затруднение дыхания;
  • понижение давления и усиленное сердцебиение;
  • чувство страха.

Известны случаи, когда одновременный прием алкоголя и Метронидазола приводил к полной остановке дыхания и летальному исходу. Употреблять алкоголь можно не ранее, чем через 48 часов после последнего приема препарата.

Метронидазол и лечение алкоголизма

Именно на побочных эффектах от одновременного приема Метронидазола и алкоголя построена схема лечения алкоголизма этим препаратом. У больного хроническим алкоголизмом вырабатывается стойкое отвращение к спиртным напиткам после перенесения подобных реакций организма.

Но проводить такое лечение дома врачи не рекомендуют, поскольку симптомы могут быть выражены настолько сильно, что больному потребуется срочная медицинская помощь.

Дозировка препарата

Дозировку и схему приема препарата может назначить только врач, проведя предварительное обследование организма и изучив клиническую картину заболевания. Принимайте лекарство в строгом соответствии с рекомендацией врача и старайтесь не пропускать время приема. Если вы все же пропустили прием лекарства, то принимать двойную дозу препарата не нужно, так как это грозит серьезными побочными эффектами.

Аналоги Метронидазола

Сегодня в аптеке вам могут предложить много аналогов данного препарата, например:

Какой из этих аналогов лучше подойдет для лечения именно вам, может сказать только лечащий врач, ознакомленный с историей болезни. Поэтому не стоит заниматься самолечением и назначать себе такие серьезные препараты — это чревато губительными последствиями для организма.

Является ли Метронидазол антибиотиком?

Лечащий врач и фармацевт помогут пациентам выяснить: Метронидазол это антибиотик или нет. Данный лекарственный препарат является очень важным для организма человека, поскольку обладает противопротозойным и противомикробным воздействием, пагубно влияя на бактерии и не давая им размножаться. Метронидазол действует как антибиотик, но не является таковым. Лекарство способно блокировать появление нуклеиновых кислот, что положительно сказывается на уничтожении инфекции. Препарат воздействует на такие штаммы, как:

  • протеи и клостридии;
  • лямблии;
  • облигатные анаэробы, которые размножаются в бескислородной среде;
  • трихомонады;
  • амебы;
  • гарднереллы.

Является Метронидазол антибиотиком или нет

Рассмотрим подробнее, как научно обосновать, антибиотик или нет — Метронидазол.

Учитывая широкий спектр действия, средство применяется для лечения трихомониаза, паразитирования амеб, перитонита, сепсиса, лямблиоза, абсцессов в брюшной полости, гинекологических заболеваний или последствий операции. Во всех этих случаях Метронидазол имеет свойства антибиотика, хотя и не является таковым. Но его активно используют при эндометриозе, для лечения заболеваний фаллопиевых труб и яичников, ликвидации септического состояния, особенно после абортов, при лечении молочницы. Иногда применяют и при общих инфекциях, таких как:

  1. Воспаление легких или абсцессы тканей.
  2. Уничтожение бактерий в головном мозгу.
  3. Менингококки.
  4. Гнойные воспаления, особенно на коже и костях.
  5. Эндокардит.
  6. Язвы и гастриты.
Читайте также:  Когда нужны антибиотики при кашле у детей

При этом никакого воздействия Метронидазол не оказывает на стрептококки и стафилококки, входящие в группу аэробных бактерий.
Иногда препарат назначают как профилактическое средство для предупреждения развития заболеваний и воспалений, особенно в кишечнике и желудке. Стоматологи используют Метронидазол для лечения микробов и инфекций во рту, а дерматологи — для борьбы с прыщами.

Минздрав предупреждает: Более 10 миллионов человек умирают из-за паразитов, найденных в рыбе, овощах и фруктах, купленных на рынках и магазинах. Читать интервью >>

Врачи, выписывая Метронидазол и объясняя, антибиотик он или нет, рассказывают, что лекарство производится как синтетическое вещество с очень широким спектром действия. Метронидазол — это противомикробный препарат, созданный врачами для устранения опасных инфекций в организме человека. Поэтому, покупая в аптеке гель, таблетки, мазь или свечи, можно не спрашивать, это антибиотик или нет, ведь в инструкции будет указан состав и способ производства.

Антибиотики — это природные элементы, которые добываются из особого вида грибов, а Метронидазол люди изобрели в результате длительных химико-биологических испытаний.

Подбор формы препарата зависит от заболевания и назначения врача.

Таблетки имеют свойство очень быстро проникать из кишечника в кровь и костную ткань, чтобы попасть во все необходимые внутренние системы. Вещество метронидазол будет присутствовать в таких биологических материалах, как слюна, желчь, спинномозговая и перитонеальная жидкость. Если таблетки принимают беременные женщины, то это вещество способно попасть и в грудное молоко, проходя через плаценту. Выводится в основном через почки и вместе с желчью.

Свечи назначаются в гинекологии, чтобы лечить вагиниты, уретриты, трихомониаз, различные патологии. Эффект наблюдается с первых дней начала процедуры.

Гель нужно применять только для местной терапии, чтобы лечить поврежденную кожу или слизистую.

Иногда используют и мазь Метронидазол, которую назначают подросткам для устранения угрей и прыщей. Уже через 1 неделю начинают проявляться результаты лечения.

Несмотря на то что по свойствам и спектру действия не всегда понятно, является Метронидазол антибиотиком или нет, лечиться им можно только по рекомендации врача. Детям до 3 лет препарат не прописывается, а для старшего возраста все зависит от степени тяжести заболевания и распространения инфекции. Дозировку, если выписаны таблетки, назначает доктор, который устанавливает и схему приема.

В любом случае употреблять их нужно только после еды, не разжевывая и запивая водой.

Курс терапии таблетками, как и свечами, составляет 10 дней, но может быть и дольше.

При лечении свечами рекомендуется полностью исключить половые сношения.

Гель Метронидазол наносится на кожу несколько раз в течение дня, как и мазь. Период терапии может длиться от 1 до 4 месяцев.

Побочные эффекты и противопоказания

Лечение должно проходить строго под контролем врача, поскольку Метронидазол, антибиотиком не являющийся, все же направлен на борьбу с микробами и поэтому имеет некоторые побочные эффекты, а именно:

  1. Может наблюдаться нарушение пищеварения, появляться тошнота и рвота, спазмы.
  2. Иногда страдает нервная система, в результате чего возникают мигрень, бессонница, головокружение, судороги, состояние обморока.
  3. Количество тромбоцитов и лейкоцитов в крови в период приема препарата может уменьшиться.
  4. Иногда появляется зуд, сыпь или повышенная аллергическая реакция.

Женщинам в первом триместре беременности препарат не назначается.

Вам все еще кажется, что избавиться от паразитов непросто?

Глисты могут бессимптомно жить в вашем организме годами и продукты их жизнедеятельности будут мешать работе вашего организма и вызывать другие болезни, течение которых чаще становится хроническим.

Вам знакомы следующие симптомы не понаслышке:

  • тошнота;
  • газы и вздутие;
  • частые простуды;
  • плохой сон;
  • проблемы с весом;
  • излишняя нервозность;
  • утомляемость;
  • проблемы с кожей?

Избавиться от паразитов без серьёзных последствий для организма проще чем кажется, убедитесь в этом из статьи Кандидата Медицинских Наук Дворниченко В. В., как вывести глистов из организма навсегда. Читать статью >>

Запущена федеральная программа по избавлению населения от паразитов! Тяжело поверить, но эффективный препарат для очищения организма финансируется бюджетом и спецфондами . Страшная статистика свидетельствует, что 850 ТЫСЯЧ человек в России умирает каждый год из-за паразитов! Чтобы избежать этого нужно принимать копеечное средство.

Метронидазол – антибиотик или нет

При различных инфекционных заболеваниях врач может назначить такой препарат, как Метронидазол, или препараты, содержащие метронидазол в качестве активного вещества. Но это средство известно далеко не всем больным. Поэтому нередко люди, которым был назначен данный препарат, спрашивают «Что такое Метронидазол, это антибиотик или нет?» Попробуем разобраться в данном вопросе.

Является ли Метронидазол антибиотиком

Чтобы понять, что такое Метронидазол (это антибиотик или нет), необходимо сначала разобраться, почему многих вообще волнует эта тема. Дело в том, что у некоторых людей сложилось определенное пристрастное отношение к антибиотикам. Эта категория пациентов, как правило, боится антибиотиков как огня, и стремится избежать их использования, заменить их более щадящими, по их мнению, препаратами. А лекарства, которые не принято относить к антибиотикам, подобные люди готовы пить чуть ли пачками, не особо волнуясь по поводу соблюдения необходимых доз и продолжительности курса лечения. Иными словами этот термин – «антибиотик», по отношению к какому либо средству, заставляет больного относиться к нему серьезнее. Между тем, серьезного отношения требует любой прописанный врачом препарат, поскольку любой препарат имеет свои противопоказания и побочные действия. И самолечение любым медикаментом вне зависимости от того, относится ли к антибиотикам препарат или нет, может привести к неприятным последствиям.

Однако чтобы ответить на вопрос «метронидазол – это антибиотик или нет», следует уточнить, что вообще означает термин «антибиотик». Как известно, вызываемые микроорганизмами инфекции испокон веков уносили жизни миллионов людей. В ответ на это явление наукой в начале прошлого века было разработано множество средств, убивающих микробы.

Понятие антибиотика с момента своего возникновения претерпело некоторую трансформацию. Раньше антибиотиками называли препараты, обладающие антибактериальной активностью и имеющие исключительно природное происхождение. Как правило, их получали из пенициллиновых грибков. Подобные препараты считались в своем роде эталонными, поскольку остальные препараты не могли с ними сравниться по эффективности. Теперь же антибиотиками принято называть все препараты с антибактериальными свойствами, вне зависимости от их происхождения. Поскольку самые сильные и эффективные антибактериальные препараты теперь синтезируются искусственно, то подобное деление потеряло всякий смысл.

Однако не всякий антибактериальный препарат относится к антибиотикам. Антибиотик должен соответствовать и еще одному условию – он должен проявлять свою активность при приеме внутрь или парентеральном введении. Антибактериальные препараты, которые действуют лишь на поверхности тела человека, слизистых оболочках, открытых ранах, и т.д., и не проявляют свой противомикробный эффект при проникновении в системный кровоток, обычно называют антисептиками. Хотя, разумеется, многие антибиотики могут действовать не только после проникновения в системный кровоток, но и на местном уровне.

Также к антибиотикам не всегда относят препараты, действующие исключительно на грибки, простейшие, многоклеточных паразитов и вирусы.

К какой же категории относится метронидазол? Давайте ознакомимся со свойствами этого препарата.

Свойства метронидазола

С химической точки зрения метронидазол относится к группе имидазолов. Он является производным природного антибиотика азомицина, синтезируемого бактериями Streptomyces. Механизм действия метронидазола основан на блокировании синтеза определенных нуклеиновых кислот в клетках микроорганизмов, благодаря чему они быстро погибают.

Средство проявляет активность против следующих групп микроорганизмов:

  • лямблии,
  • трихомонады,
  • анаэробные бактерии (гарднереллы, клостридии и некоторые другие),
  • амебы.

Не воздействует на аэробные бактерии (факультативные и облигатные), такие, как стрептококки и стафилококки.

Выпускается препарат в различных лекарственных формах:

  • таблетки 250 мг,
  • раствор для парентерального введения (0,5% во флаконах 100 мл),
  • вагинальные свечи,
  • кремы и гель.

Согласно предписанию врача препарат Метронидазол может использоваться для лечения следующих заболеваний:

  • тримониаза;
  • трихомонадного вагинита;
  • лямблиоза;
  • внекишечного амебиаза, в том числе, печеночного;
  • кишечного амебиаза (амебной дизентерии);
  • инфекций кожи и мягких тканей;
  • розацеа;
  • инфекций полости рта;
  • инфекций суставов, костей, ЦНС;
  • менингита;
  • протозойных инфекций;
  • пневмонии;
  • бактериального эндокардита;
  • абсцесса (мозга, легких, печени);
  • инфекций малого таза;
  • псевдомембранозного колита;
  • сепсиса;
  • перитонита;
  • гастрита или язвы, вызванных инфицированием хеликобактер пилори (обычно в комбинации с амоксициллином);
  • смешанных бактериальных инфекций (в сочетании с препаратами, действующими на аэробные бактерии).

Также врачи назначают этот препарат для профилактики осложнений после гинекологических операций и операций на брюшной полости

Из этой информации можно сделать однозначный вывод. И вопрос «метронидазол – это антибиотик или нет», следует считать решенным. Метронидазол, разумеется, это антибиотик, поскольку он может действовать внутри организма и уничтожать болезнетворные бактерии. Хотя это антибиотик с не совсем типичными свойствами. Он не обладает широким спектром действия, ограничиваясь лишь анаэробными бактериями. Зато при этом он проявляет антипротозойную активность, что для классических групп антибиотиков обычно не характерно. Метронидазол, следовательно, это еще и антипротозойное средство. Кстати, и разрабатывался этот препарат первоначально как средство против простейших, а его антибактериальные свойства были открыты случайно.

Однако этим необычные свойства метронидазола не ограничиваются. Со временем оказалось, что он имеет еще две области применения, никак не связанные с уничтожением патогенных микроорганизмов. Во-первых, он может применяться при лечении алкоголизма. Пациент, принимающий метронидазол в умеренных дозах, со временем начинает чувствовать отвращение к алкоголю и таким образом излечивается от пагубного пристрастия. Кроме того, метронидазол используется при лечении онкологических заболеваний. Он может восстанавливать чувствительность опухолевых клеток к воздействию излучения, благодаря чему эффективность лучевой терапии во много раз возрастает.

Фармакокинетика

Препарат равномерно распределяется во всех тканях, проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры. Бактерицидная концентрация вещества в организме достигается примерно через час.

Период полувывода у здорового человека – 8 ч. При алкогольном поражении печени период полувывода увеличивается до 18 ч.

Инструкция по применению

Метронидазол может использоваться для лечения инфекций, как у взрослых, так и у детей. Для каждого вида заболевания существуют свои дозировки и схемы приема. В некоторых случаях дозировка рассчитывается исходя из веса пациента.

При амебиазе рекомендованная суточная доза для взрослых и детей старше 10 лет – 750-1000 мг за три приема. Детям 3-10 лет дозу устанавливают из расчета 35-50 мг/кг. Курс лечения – 5-7 дней. Препарат необходимо принимать исключительно после еды.

Читайте также:  Какие лучше использовать прокладки для первых месячных, способ выбора оптимальных изделий разных марок

При лямблиозе детям старше 10 лет и взрослым назначают 500 мг в сутки, детям 6-10 лет – 375 мг в сутки, детям 2-5 лет – 250 мг в сутки. Курс лечения – 5-10 дней.

При трихомониазе у женщин в форме вагинита или уретрита препарат принимается либо однократно в количестве 2 г, либо на протяжении 10 дней по 1 таблетке 250 мг два раза в сутки. Та же схема лечения применяется и при трихомонадном уретрите у мужчин. Также важно отметить, что при лечении инфекций мочеполовых органов курс приема препарата должны пройти оба половых партнера. В противном случае лечение не будет иметь эффекта.

При прочих анаэробных инфекциях принимается по 1-1,5 г в сутки. Либо может быть назначен препарат внутривенно инфузионным способом в количестве 100 мл через каждые 8 ч. Максимальная суточная доза составляет 4 г. Курс терапии – 1-3 недели.

После окончания курсов лечения рекомендуется сдать лабораторные анализы на наличие инфекции.

Длительность лечение кремом и гелем обычно составляет от 3-7 недель. Препарат обычно наносят на необходимые участки кожи раз в день. При этом лечение наружными формами препарата рекомендуется сочетать с приемом его внутрь.

Длительность использования вагинальных суппозиториев обычно составляет 10 дней. На время терапии женщинам рекомендуется отказаться от сексуальной близости.

Парентеральное применение

Внутримышечное введение показано лишь при тяжелом течении заболевания, или в тех случаях, когда больной по какой-либо причине не может принять таблетки. Интервал между введениями не должен быть менее 8 ч.

Противопоказания и побочные действия

У препарата немного противопоказаний. Прежде всего, запрещен препарат людям с печеночной недостаточностью (препарат метаболизируется в печени). Не могут принимать его больные с некоторыми заболеваниями крови (лейкопения, в том числе, в анамнезе) и ЦНС (эпилепсия), женщины во время первого триместра беременности и во время грудного вскармливания, дети младше 3 лет. Во время 2 и 3 триместров беременности препарат следует принимать с осторожностью.

Изредка встречающиеся при приеме препарата побочные явления могут включать расстройства работы ЖКТ, головные боли, аллергические реакции, уменьшение количества тромбоцитов и лейкоцитов.

Метронидазол: инструкция, состав, показания, действие, отзывы и цены

Инструкция по применению

Метронидазол назначается для лечения заболеваний, вызванных бактериями и простейшими микроорганизмами. Механизм действия средства основан на уничтожении инфекционных агентов в организме. Возможно применение в терапии патологий разных органов. Используется в детском возрасте. Назначить противомикробную терапию может только врач.

Препарат присутствует в перечне наиболее эффективных медикаментов по мнению Всемирной организации здравоохранения.

Состав и форма выпуска

Метронидазол — активный компонент, обладающий терапевтическими свойствами. Концентрация и состав дополнительных веществ зависят от лекарственной формы и производителя.

Изготавливается в виде раствора, таблеток, геля и суппозиториев.

Метронидазол в виде таблеток

Для перорального введения. Специальная оболочка таблетированной формы облегчает усвоение активного компонента в пищеварительном тракте. Стандартная дозировка в одной таблетке составляет двести пятьдесят миллиграммов.

Упаковка

Метронидазол в виде раствора

Жидкая лекарственная форма для внутривенного введения (инфузия). В одном миллилитре раствора содержится пять миллиграммов активного компонента. В одном флаконе — пятьсот миллиграммов.

Метронидазол в виде свечей

В качестве вспомогательного вещества обычно используется твердый жир. Стандартная дозировка в одной свече составляет пятьсот миллиграммов.

Для интравагинального использования.

Метронидазол в виде геля

Топическая лекарственная форма с системным действием. Концентрация действующего вещества обычно составляет 1%. В ста граммах геля содержится один грамм противомикробного вещества. Для вагинального использования.

Терапевтическое действие

По классификации активный компонент относится к противопротозойным и антибактериальным медикаментам. После усвоения лекарственной формы химическое соединение проникает в клетки патогенов, где происходит восстановление 5-нитрогруппы. Восстановленное вещество нарушает воспроизведение генетической информации клетки. Происходит гибель инфекционного агента. К дополнительным свойствам препарата можно отнести увеличение чувствительности опухолевой ткани к лучевой терапии, усиление токсического действия этанола на организм и стимуляцию регенеративных процессов.

Спектр активности

Применение вместе с амоксициллином помогает лечить инфекцию, вызванную инвазией Helicobacter pylori. Дополнительное антибактериальное средство устраняет фактор устойчивости бактерий к метронидазолу.

Побочные действия

Иногда на фоне медикаментозной терапии появляются нежелательные реакции, обусловленные действием активного компонента на ткани и органы. Типичной побочной реакцией считается чувствительность иммунитета к входящим в состав лекарственной формы веществам (аллергия).

Основные нежелательные эффекты:

  • Пищеварительная система: абдоминальный дискомфорт, жидкий стул, истощение, отсутствие аппетита, позывы к рвоте, кишечная колика, задержка стула, механический привкус, воспаление языка, воспаление поджелудочной железы, сухость слизистых оболочек, стоматит.
  • Нервная система: цефалгия, головокружение, нарушение координации движений, повреждение периферических нервов, снижение настроения, чрезмерное возбуждение, нарушение сознания, раздражительность, нарушение сна, судорожные реакции, усталость, галлюцинации.
  • Органы выделительной и репродуктивной систем: нарушение мочеиспускания, окрашивание мочи (красноватый или коричневый цвет), воспаление мочевого пузыря, частые позывы к мочеиспусканию и большой объем мочи, нарушение сознательного контроля мочеиспускания, грибковое поражение органов (кандидоз).
  • Иммунитет: кожные высыпания, покраснение покровных тканей, повышение температуры тела, боли в суставах, заложенность носовых путей, крапивница.
  • Местные проявления (свечи и гель): болезненность в области пениса у полового партнера, частые позывы к мочеиспусканию, воспалительные процессы, зудение, покраснение слизистых оболочек половых органов.
  • Другие: снижение лейкоцитов, дефицит нейтрофилов, уплощение зубца Т на электрокардиограмме, повышение уровня печеночных ферментов и нарушение выделения желчи в кишечник (раствор), тромбоз и воспаление вены (раствор), неприятные ощущения и отечность в области инъекционного введения.

Побочные действия зависят от лекарственной формы. Местные реакции характерны для суппозиториев и геля.

Усвоение и выведение

Все лекарственные формы хорошо усваиваются и обладают системным эффектом. Лекарственное вещество распределяется в организме, проникает через биологические барьеры и распределяется в разных анатомических структурах. Обнаруживается в ликворе и амниотической жидкости. Показатель связывания с протеинами крови достигает тридцати процентов. Вещество преобразуется в печени (частично). Формируется метаболит, обладающий терапевтическим действием. Выводится средство в основном с мочой и незначительно через пищеварительную систему. Возможно накопление химического соединения при повторном введении на фоне нарушения функций почечной ткани.

Показания к применению метронидазола

Применяется в терапии патологий, вызванных болезнетворными бактериями и простейшими микроорганизмами. Возможна монотерапия или совмещение с другими медикаментами. Часто назначается с другими антибиотиками для улучшения терапевтического эффекта. Область использования зависит от лекарственной формы.

Только врач определяет целесообразность назначения лекарства. Самолечение запрещено.

Показания для раствора и таблеток

  • Инфекционные процессы кишечника и других органов, вызванные простейшими. Возбудители включают гистолитическую амебу, трихомонаду, лейшмании, балантидии.
  • Инфекционное поражение центральной нервной системы, легочной ткани, костей, суставов, сердца и других органов, вызванное бактероидами.
  • Инфекционное поражение органов брюшной полости, таза и других анатомических структур, обусловленное инвазией бактероидов, клостридий, пептострептококков и других чувствительных к лекарству микроорганизмов.
  • Другие показания: хеликобактерная инфекция, септическая форма инфекции, снижение риска развития инфекции после хирургического лечения, алкогольная зависимость, радиотерапия при онкологии, псевдомембранозный колит на фоне приема других антибактериальных медикаментов.

Простейшие

Показания для местных лекарственных форм

  • Поражение органов мочеполовой системы на фоне инвазии трихомонады, включая воспаление мочевого пузыря и слизистой оболочки влагалища.
  • Неспецифическое воспаление слизистой оболочки влагалища различного происхождения.
  • Снижение риска инвазии анаэробных патогенов после хирургического лечения органов таза и брюшной полости.

Противопоказания

Некоторым пациентам препарат не назначается из-за повышенного риска развития тяжелых осложнений. Главным противопоказанием считается чувствительность иммунитета к активному или вспомогательным компонентам лекарственной формы. Перед лечением нужно изучить состав и проконсультироваться у врача.

Другие противопоказания:

  • Снижение уровня лейкоцитов в настоящий момент или в прошлом.
  • Нарушение работы печеночной ткани.
  • Возраст до 18 лет (гель и свечи).
  • Период грудного вскармливания.
  • Первый триместр вынашивания ребенка.
  • Органическая патология центральной нервной системы, включая эпилептические приступы.
  • Нарушение координированности движений.
  • Аллергия на производные нитроимидазола.
  • Патологии крови.
  • Чувствительность иммунитета к имидазолам.

Лечение проводится осторожно в период второго и третьего триместра вынашивания ребенка. Нужен постоянный врачебный контроль.

Инструкция по использованию метронидазола

Назначается врачом после проведения обследования и уточнения причины возникновения симптомов. Врач подбирает эффективную схему терапии. Способы применения зависят от лекарственной формы. Важно ежедневно использовать лекарство в одинаковое время и не пропускать прием. Таблетки принимаются внутрь во время приема пищи или сразу после питания. Не разжевывать. Можно запивать молоком. Суппозитории и гель используются интравагинально. Раствор вводится медленно внутривенно (инфузии).

Назначается специалистом

Правила использования кратко описаны в справочных целях. Во время лечения нужно ориентироваться на указания лечащего врача и официальную инструкцию.

Прием таблеток

  • Патологии, вызванные трихомонадой у взрослых: по двести пятьдесят миллиграммов дважды в сутки на протяжении десяти дней или по четыреста миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-восьми дней. Пациенткам одновременно назначают интравагинальную форму. Иногда проводятся дополнительные курсы терапии с повышением дневной дозировки в пределах одного грамма. Между курсами лечения должен быть соблюден перерыв в месяц. Иногда пациентке и половому партнеру однократно назначают два грамма активного компонента.
  • Патологии, вызванные трихомонадой у детей: двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до пяти лет, до трехсот семидесяти пяти миллиграммов в сутки у детей с пяти до десяти лет, пятьсот миллиграммов в сутки для детей старше десяти лет. Принимать на протяжении десяти дней. Дневная дозировка делится на два приема.
  • Патологии, вызванные лямблией у взрослых: пятьсот миллиграммов дважды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
  • Патологии, вызванные лямблией у детей: сто двадцать пять миллиграммов в сутки у детей до года, двести пятьдесят миллиграммов в сутки у детей с двух до четырех лет, триста семьдесят пять миллиграммов у детей с пяти до восьми лет, пятьсот миллиграммов у детей старше восьми лет. Делить на два дневных приема. На протяжении пяти суток.
  • Бессимптомное течение амебиаза с обнаружением кисты у взрослых: пятьсот миллиграммов два или три раза в день на протяжении пяти-семи суток.
  • Хроническое течение амебиаза у взрослых: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении пяти-семи дней.
  • Острое течение амебиаза у взрослых: две тысячи двести пятьдесят миллиграммов в три приема в сутки до исчезновения признаков болезни.
  • Хеликобактерная инфекция: по пятьсот миллиграммов трижды в сутки на протяжении недели (вместе с другими медикаментами).
  • Снижение риска развития инфекции после хирургического лечения: от семисот пятидесяти миллиграммов до полутора граммов в сутки на три приема за три или четыре дня до оперативного вмешательства. Или один грамм однократно в первый день после лечения. Через один или два дня после лечения, когда можно вводить перорально, по семьсот пятьдесят миллиграммов в день на протяжении недели.
  • Гнойное поражение печеночной ткани у взрослых: до двух тысяч пятисот миллиграммов в день однократно или в два-три приема на протяжении трех-пяти суток. Возможно совместное использование с другими антибиотиками по специальной схеме.
  • Гнойное поражение печеночной ткани у детей: четверть взрослой дозы для детей от года до трех лет, треть взрослой дозы для детей от трех до семи лет, половина взрослой дозы для детей от семи до десяти лет.
  • Алкогольная зависимость у взрослых: пятьсот миллиграммов в день на протяжении полугода и дольше.
  • Патологии, вызванные балантидиями: семьсот пятьдесят миллиграммов трижды в день на протяжении пяти-шести суток.
  • Псевдомембранозный колит: пятьсот миллиграммов три или четыре раза в день.
  • Болезни, вызванные анаэробными микроорганизмами: до двух граммов в сутки.
  • Изъязвление слизистой оболочки рта инфекционного происхождения: пятьсот миллиграммов дважды в день на протяжении трех-пяти суток. Не используется в детской практике для этого показания.

Если показатель клиренса креатинина менее десяти миллилитров в минуту, дневную дозировку уменьшают вдвое.

Применение суппозиториев у взрослых

  • Воспаление слизистой оболочки влагалища, вызванное трихомонадой: по одной свече в день на протяжении десяти суток вместе с пероральной формой лекарства.
  • Неспецифическое воспаление слизистой влагалища: по одной свече дважды в сутки на протяжении недели. Возможно сочетание с пероральной формой. Нужно также лечить полового партнера.

Применять не дольше десяти суток и не чаще трех раз в год.

Применение геля у взрослых

Интравагинально. Рекомендуется использовать пять граммов дважды в сутки. В утреннее и вечернее время. Длительность терапии составляет пять суток.

Сведения по использованию раствора и дополнительную информацию можно найти в официальной инструкции (в упаковке).

Дополнительные сведения

  • Возможно нежелательное взаимодействие с другими медикаментами. Перед терапией нужно изучить эффекты взаимодействия разных лекарственных форм (в полной инструкции).
  • Во время терапии не следует употреблять алкогольные напитки.
  • Во время терапии инфекции слизистой влагалища нужно избегать коитуса. Важно лечить полового партнера.
  • Терапия отменяется, если появляются признаки осложнений со стороны ЦНС, включая нарушение координированности движений, головокружение, галлюцинации и слабость.
  • Врач контролирует показатели крови во время приема средства.
  • Возможно снижение скорости психомоторных реакций во время лечения.
Читайте также:  Сенная лихорадка: когда пора цветения не в радость

Аналоги препарата

Метронидазол — название активного компонента и торгового наименования. В аптеке можно приобрести другие медикаменты на основе этого химического соединения.

Популярные аналоги:

  • Флагил.
  • Трихопол.
  • Клион.

Аналог

Использовать аналоги можно с разрешения врача.

Отзывы и цены

Врачи ценят широкий спектр действия лекарственного вещества. Препарат часто используется в терапии смешанных инфекционных заболеваний. Серьезные побочные эффекты на фоне лечения возникают редко.

Средняя цена двадцати таблеток по двести пятьдесят миллиграммов составляет 20 рублей. Средняя цена геля (30 мл) составляет 100 рублей. Один флакон раствора можно приобрести за 1000-1600 рублей.

Видео

Метронидазол относится к эффективным лекарствам, используемым в лечении инфекций. Терапия проводится строго под контролем врача.

И снова о препарате Метронидазол: это антибиотик или нет?

Метронидазол – это антибиотик или нет? Скорее всего, вопрос возникает потому, что многим этот препарат представляется чем-то новым и не очень известным. В действительности, лекарство вошло в лечебную практику еще в 1960 г., а вслед за ним появились другие: тинидазол, орнидазол, секнидазол и тернидазол (для местного применения). Все они, включая метронидазол, относятся к группе синтетических нитроимидазолов – антимикробных препаратов (АМП), обладающих избирательной активностью по отношению к бактериям, вирусам, грибам и простейшим.

Действие лекарства

Большинство медицинских справочников описывают метронидазол как антибиотик – синтетическое производное от природного вещества азомицина, продуцируемого Streptomyces spp. Будучи препаратом группы антибиотиков, он направляет свое бактерицидное “оружие” на анаэробные микроорганизмы, блокируя трансформацию ДНК и синтез белка в микробной клетке, что заканчивается ее гибелью. При введении он быстро адсорбируется из ЖКТ. Препарат метаболизируется в печени через окисление и глюкуронизацию (удаление токсичных и потенциально токсичных веществ из организма). До 80% метронидазола выводится из организма через почки в неизмененном виде и как метаболиты, а с калом – 6 -15% от величины дозы. Спектр антибактериального воздействия метронидазола достаточно широк: он активен по отношению к большинству анаэробов, более устойчивых к другим АМП, включая:

  • бациллы грамположительных бактерий;
  • анаэробные грамположительные кокки;
  • хеликобактер;
  • гарднереллу влагалищную;
  • бактероиды (грамотрицательные анаэробные палочковидные бактерии);
  • трихомонады;
  • дизентерийную амебу;
  • кишечные лямблии и др.

К нему не чувствительны факультативные анаэробы и некоторые аэробные микроорганизмы, поэтому при разнородной флоре этих бактерий метронидазол используют в комплексе (синергично) с иными антибиотиками, эффективно действующими на них. К достоинствам метронидазола относят повышение чувствительности опухолевых клеток к ионизирующей радиации, стимуляцию репаративных (восстановительных) процессов и дисульфирамоподобных реакций.

Применение средства в медицинской практике

Болезни, вызываемые перечисленными ранее микроорганизмами, относятся к числу достаточно серьезных, подчас опасных. Метронидазол необходимо применять только при установленном диагнозе:

  • эрадикации (уничтожения) H. пилори;
  • псевдомембранозного колита;
  • гнойных воспалений (сепсиса, в т.ч. и после родов);
  • инфекций дыхательных путей;
  • аспирационной и некротической пневмонии;
  • заболеваниях желудочно-кишечного тракта и брюшной полости;
  • поражений ЦНС (абсцесс мозга, менингит);
  • трофической язвы голени и пролежней;
  • эндокардите;
  • гинекологических инфекций (бактериальный вагиноз, септический аборт, родильная горячка, последствия гистерэктомии или кесарева сечения);
  • послеоперационные инфекции и др.

Лекарство назначается в комплексе с различными препаратами для профилактики рецидивов язвы желудка, скоммутированной с H. пилори. В стоматологии его назначают при острой инфекции пародонта, остром гингивите, эндодонтической гангрене пульпы, применяют при заболеваниях кожи: угрях, себорее, экземе, смешанных инфекциях кожи лица, периоральном дерматите. Тем не менее, это лекарство не будет “работать” при простуде, гриппе и некоторых других вирусных инфекциях.

Ветеринария использует это лекарственное средство, как антибиотик, при лечении тропических рыб, зараженных жгутиковыми, кроликов с симптоматической инфекцией Encephalitozoon cuniculi.

Лечебная дозировка

Доза медицинского препарата подбирается лечащим врачом индивидуально для каждого пациента в зависимости от его общего состояния и конкретики заболевания. Последующая информация содержит усредненные показатели дозирования. Если предписанная дозировка отличается от написанного в тексте, ни в коем случае не следует менять ее без совета лечащего врача. Дело в том, что многое в лечении зависит от общего количества препаратов, принимаемых пациентами, количества метронидазола, продолжительности приема и промежутков времени между дозами, способа введения его в организм.

Дозирование пероральных лекарственных форм (капсулы или таблетки) происходит в зависимости от диагноза:

  • Амебиаз – паразитарная инфекция:
  1. взрослые и дети после 12 лет – 500 или 750 мг три раза в день на протяжении 5 -10 дней;
  2. доза для детей до 12 лет основана на весе тела, определяется врачом из расчета 35 – 50 мг на килограмм массы тела, разделенных на 3 дозы в сутки в течение декады.
  • Бактериальная инфекция:
  1. доза для взрослых и подростков обычно составляет 7,5 мг) на килограмм массы тела каждые 6 часов в течение 7 – 10 дней (не больше 4000 мг в день);
  2. доза для детей определяется доктором.
  • Трихомониаз – заболевание мочеполовой сферы:
  1. взрослым и подросткам может быть предложен однократный прием одной таблетки в 2 г или по 1 г два раза в день, или 250 мг трижды в день в течение 7 дней;
  2. при применении капсулы дозировка иная – 375 мг два раза в день в течение 7 дней;
  3. доза для детей определяется доктором.
  • Бактериальный вагиноз:
  1. для взрослых и детей после 12 лет определена доза -750 мг один раз в день в течение 7 дней;
  2. доза для детей определяется доктором.

Излечение инфекций, которые вызваны анаэробными бактериями, может осуществляться методом внутривенной инфузии (500 мг через 8 часов на протяжении недели). Поражения кожи лечатся нанесением на кожу дважды в сутки тонкого слоя геля с препаратом. В стоматологии при воспалительных процессах в полости рта, пародонта, пульпы зуба используют 10% метронидазоловую мазь. У пациентов, с проблемами функционирования почек, корректировка дозы не проводится. У больных с печеночной недостаточностью она снижается до 1/3.

Косвенные реакции на таблетки

Побочные явления при применении метронидазола еще раз подчеркивает необходимость тщательного подбора дозы, учета особенностей организма конкретного пациента и наличия хронических заболеваний. Лечащий врач непременно должен их знать при расчетах дозировки препарата. К наиболее часто встречающимся побочным явлениям при приеме метронидазола относятся:

  • потеря аппетита;
  • привкус металла во рту;
  • тошнота, рвота;
  • диарея, неприятные ощущения в области ЖКТ;
  • поражение полости рта дрожжеподобными грибами Candida.;
  • аллергия, крапивница, сыпь;
  • отек слизистой носа;
  • головные боли и головокружение;
  • лейкопения, тромбоцитопения;
  • расстройства психики, депрессия;
  • сонливость или бессонница;
  • сухость влагалища, вагинальная молочница;
  • миалгия, артралгия, гепатит, желтуха и др.

Противопоказания к приему

Для назначения метронидазола всегда важно знать, насколько пациент чувствителен к ингредиентам производных нитроимидазола. Не рекомендуют использовать его в первом триместре беременности и грудном вскармливании. Во втором и третьем триместре можно вводить его только тогда, когда возможная польза для матери перевесит риски для будущего ребенка.

Соблюдать осторожность необходимо и при патологии крови, например, при лейкопении (снижение численности лейкоцитов). Пациенты, у которых в процессе лечения неврологических расстройств (онемение или покалывание в конечностях или судороги) применять метронидазол следует с величайшей осторожностью. В ходе процесса следует постоянно контролировать состояние крови, особенно, если лечение длится свыше декады. Продлевается срок в исключительных случаях, требующих повторного лечения препаратом.

Последствиями применения метронидазола может быть кандидоз полости рта или вагинальный кандидоз, что потребует соответствующего лечения. Прием препарата может повлиять на результаты отдельных лабораторных тестов; например, спектрофотометрического определения АСТ, АЛТ, ЛДГ, глюкозы и триглицеридов. При применении метронидазола местно на коже следует избегать воздействия солнечных лучей и искусственных источников УФ-излучения. При возникновении раздражения кожи использовать препарат не следует.

Еще раз подчеркиваем, что назначать самому метронидазол нельзя. Только точная диагностика, тест на чувствительность и консультация врача определят необходимость и возможность его использования.

Ссылка на основную публикацию