Как принимать азитромицин при хламидиозе

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для мужчин и женщин

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для женщин и мужчин подбирается индивидуально дерматовенерологом, основываясь на общем состоянии здоровья пациента, результатах анализов и многих других факторах, играющих роль в успешном лечении этого заболевания. Кроме того, чем раньше пациент посетит врача, тем успешнее окажется лечение.

В этой статье мы поговорим об общих чертах хламидиоза, таких как признаки этой болезни и способы ее диагностики, а также рассмотрим доступные схемы лечения азитромицином и ознакомимся с побочными действиями и противопоказаниями к применению этого препарата.

Проявления и выявление хламидиоза

Хламидиоз – венерологическое инфекционное заболевание, передающееся половым путем (подробней читайте тут), возбудителем которого является Chlamydia trachomatis. Наибольшая распространенность инфекции наблюдается среди лиц возрастом 20-40 лет, а также в регионах с низким социально-экономическим уровнем жизни. Заражение может произойти при любом виде незащищенных сексуальных контактов, при чем женщины более восприимчивы к этому заболеванию.

Хламидиоз может протекать в острой или хронической форме, а также иметь бессимптомное течение. Кроме того, данное заболевание имеет ряд серьезных осложнений, возникающих на фоне отсутствия лечения или неправильно подобранной медикаментозной терапии (в т.ч. и при самолечении).

В зависимости от пола и формы, болезнь протекает в таких вариантах:

Острая формаХроническая форма
МужчиныОтмечается незначительное повышение температуры тела, повышение утомляемости и общая слабость. Появляются выделения из уретры стекловидного, водянистого или слизисто-гнойного характера, особенно после ночного сна. В процессе мочеиспускания мужчина может чувствовать жжение и зуд, наблюдать мутную первую порцию мочи. Часто наблюдается отечность и покраснение наружного отверстия уретры, кровянистые выделения во время семяизвержения или мочеиспускания. Присутствуют болезненные ощущения в пояснице и в паху.Симптомы в хронической форме возникают на стадии обострения. В период ремиссии возможны незначительные тянущие боли в паху и пояснице, редкое возникновение зуда и жжения в процессе мочеиспускания.
ЖенщиныУ женщин возникает субфебрильная температура, слабость и чувство усталости. Хламидии в женском организме могут вызвать воспаление уретры, придатков, матки и маточных труб, эндометрия и т.д. Заболевание сопровождается тянущими болями внизу живота и пояснице, резями при мочеиспускании, жжением, зудом и ощущением излишней влажности в районе гениталий. Кроме этого учащается мочеиспускание, нарушается менструальный цикл, возникают слизисто-гнойные выделения с неприятным запахом.Более чем в 20% случаях хроническая форма протекает бессимптомно. В остальных случаях периоды обострения сопровождаются симптомами разной степени выраженности.

Для того, чтобы диагностировать заболевание, существует большое количество эффективных методик. При подборе метода исследования врач учитывает его конкретную цель: необходимо установить наличие возбудителя, или еще и фазу заболевания.

Наиболее часто используют следующие типы анализов:

Цена этих методов диагностики довольно разнообразна, наиболее низкую стоимость имеет микроскопический анализ (общий мазок), но соответственно и наименьшую информативность. Эффективнее всего действует анализ ПЦР и ИФА, их показатели достигают 100% и 90% соответственно.

Терапия азитромицином

Прежде чем перейти к лечению препаратом, доктор должен провести опрос и обследование пациента, которое должно включать анализ на чувствительность к антибиотикам.

Лечение хламидиоза азитромицином является успешным, так как препарат имеет свойство попадать внутрь пораженных клеток и накапливаться там, что повышает эффективность борьбы с возбудителем. Данное средство относится к группе макролидов и имеет способность расширять антимикробные свойства и быть устойчивым к действию кислот.

Стандартная инструкция по применению азитромицина выглядит таким образом:

  1. В начальной стадии заболевания рекомендовано употребление 1 таблетки препарата 1 раз в сутки, за 2 часа до еды.
  2. Вялотекущий хламидиоз лечат употреблением антибиотика таким образом: в первый день – 1 гр, во 2 и 3 дни по 500 мг, с 4 по 7 день терапии по 250 мг.

В иных случаях возможны альтернативные схемы лечения:

  1. Как принимать азитромицин при хламидиозе у мужчин или женщин если степень давности заболевания не установлена и нет сопутствующих осложнений? В этом случае принимают по 1 г препарата на 3-й, 5-й и 7-й день лечения или по 1 г в неделю на протяжении двух недель.
  2. Как принимать азитромицин при хламидиозе у женщин или мужчин в случае осложненной хронической инфекции? Рекомендовано применение азитромицина по 500 мг в сутки 1 раз в неделю на протяжении 3 месяцев. Или альтернативная схема лечения, по которой принимают азитромицин по 1 г в 1-й, 7-й и 14-й день курса.

Обратите внимание! Важную роль в лечении хламидиоза азитромицином играет выполнение пациентом рекомендаций врача. По данным различных источников около 60-90% больных самостоятельно меняют схему приема препарата или прекращают его прием. Последствием таких действий является персистенция возбудителя, повышение его устойчивости к антибиотикам, а также рецидивы заболевания.

Противопоказания и побочные действия

Несмотря на то, что инструкция к азитромицину утверждает о незначительной вероятности побочных эффектов, они все-таки имеют место быть и могут проявляться такими состояниями:

  • диареей на фоне активирования двигательных рецепторов ЖКТ;
  • повышенной транзиторной активностью печеночных ферментов;
  • кожными аллергическими реакциями;
  • головокружением, сонливостью, головной болью;
  • шумом в ушах;
  • изменением вкусовых ощущений;
  • временным снижением слуха;
  • болями в груди, нарушением в работе ССС.

В случаях, если антибиотик назначают с противомикробными препаратами возможно усиление побочных действий азитромицина.

Препарат не назначают при:

  • повышенной чувствительности к макролидам;
  • выраженных нарушениях в работе почек иили печени;
  • сильных аллергических реакциях.

Во время беременности применение антибиотика разрешено только в случае необходимости, которая превышает риск, тоже самое относится и к периоду грудного вскармливания. С осторожностью его выписывают пациентам с аритмией, а также при одновременном употреблении варфарина или дигоксина.

Из фото и видео в этой статье мы смогли узнать не только про характерные черты этого заболевания, но и о главных схемах лечения антибиотиком из ряда макролидов – азитромицином, попутно ознакомившись с противопоказаниями и побочными эффектами данного медикамента.

Частые вопросы врачу

Альтернативные пути

Добрый вечер. Подскажите, если для лечения хламидиоза мне не подходит азитромицин, может ли специалист назначить мне препарат из какой-либо другой группы антибиотиков?

Здравствуйте. Конечно, для пациентов, которым нельзя принимать азитромицин, существует ряд альтернативных препаратов. Это может быть тетрациклин в дозировке 500 мг, ломефлоксацин 600 мг, рокситромицин по 150 мг или ципрофлоксацин по 0.5 г. Длительность курса лечения и кратность приема в таких случаях определяется лечащим врачом.

Схема лечения азитромицином при хламидиозе для женщин и мужчин

Хламидиоз – серьёзное заболевание инфекционного типа, которое наносит урон мочевыводящей системе и половым органам человека. Хотя такая болезнь и может передаваться в бытовой среде (например, через пожатие рук, посуду, банные принадлежности, общее нижнее белье), все же основным способом её передачи является половой. Это венерическое заболевание, поражающее не только девушек, но и мужчин.

Такое широкое распространение связано с тем, что болезнь очень сложно обнаружить у себя вовремя ввиду её бессимптомного течения. Подозрения на заболевание возникают обычно уже тогда, когда за две-три недели после заражения хламидии успевают полностью встроиться в клетки и размножиться в колоссальных масштабах, нанося организму существенный урон.

Мужчины могут отметить мутные выделения при мочеиспускании, зуд, сильное жжение, иногда кровь при семяизвержении, слабость и повышение общей температуры тела. Женщин хламидиоз награждает тягучими выделениями из половых органов, которые имеют крайне неприятный запах и жёлтый оттенок, зуд и жжение.

Диагностировав данное заболевание, гинеколог с большой вероятностью назначит лечение азитромицином, который очень хорошо показал себя в борьбе с болезнью.

Лечение хламидиоза азитромицином

​​​​​​​​Органическое вещество азитромицин входит в состав большого числа антибактериальных препаратов как нашего, российского, так и заграничного производства. Отечественные лекарства с азитромицином ничем не хуже импортных, а цена на них на порядок ниже – более чем в два раза. Так, например, 6 таблеток можно приобрести за 110 рублей. Этот антибиотик выпускают не только в форме таблеток, но и в капсульном виде, в виде гранул, порошков. В зависимости от формы выпуска его можно принимать как вместе с водой, так и вводя внутримышечно.

Почему же азитромицин вот уже более десятка лет является главным средством для излечения от практически всех форм урогенитальной хламидийной инфекции:

  • антибиотик не боится кислой среды организма. Это позволяет ему прекрасно всасываться в организм и максимально оказывать лечебное действие;
  • азитромицин концентрируется не в сыворотке крови, а в тканях. Причём по большей части именно в очагах воспаления и инфекции;
  • антибиотик сохраняет свой эффект достаточно долгое время даже после однократного приёма, что очень важно. То есть у лечащего врача есть возможность сократить время приёма препарата для пациента;
  • азитромицин проникает внутрь клеток хламидий. Это самый активный метод воздействия на внутриклеточный микроорганизм для его полного и скорейшего уничтожения;
  • компонент покидает организм с желчью и мочой;
  • хорошо переносится, не отличается высоким уровнем токсичности. Азитромицин можно использовать для лечения даже подросткам.

Инструкция по применению азитромицина

Для лечения хламидийной инфекции препарат принимают внутрь 1 раз в сутки. Приём пищи ухудшает усвоение азитромицина, поэтому лекарство лучше пить либо за час до еды, либо спустя три часа после последней трапезы.

Введение посредством капельницы производится только капельно. Запрещён внутривенный и внутримышечный ввод струйно! Меньшая концентрация в 1 мг на 1 мл вводится по времени 3 часа, а большая (2 мг на 1 мл) – только 1 час.

Возможно комбинированное лечение азитромицином: сочетание капельниц и таблетированных форм строго должно контролироваться лечащим врачом.
Влияние лекарственного препарата на неокрепших молодых людей до 18 лет до конца не выявлено, поэтому использовать его необходимо аккуратно.

Людям пожилого возраста (после 60-65 лет) не требуется понижение дозировки. Однако следует учитывать, что такой пациент находится в ареоле опасности развития аритмии от применения азитромицина.

Людям с нарушенной работой почек или печени тоже не требуется корректировка количества употребляемого антибиотика.

Как принимать азитромицин при наличии хламидиоза у мужчин и женщин

​​​​​​Схема лечения хламидийной инфекции одинакова как для представителей сильного пола, так и для особей прекрасного пола.

Вся терапия, назначаемая врачом, сводится к полному устранению возбудителя, поселившегося в организме. В комплексе с азитромицином является правильным употребление иммуномодулирующих препаратов, ведь без укрепления иммунной системы избавиться от хламидий не представляется возможным. Важно скорректировать образ жизни: усилить организм помогут сбалансированное питание, богатое фруктами, ягодами, зеленью и овощами, регулярные занятия спортом. Важным является отсутствие стресса и поддержание уравновешенного состояния.

Использование азитромицина, к сожалению, направлено не только на гибель патогенной микрофлоры, но и на угнетение полезных микроорганизмов, поэтому в обязательном порядке азитромицин следует сочетать с приёмом пробиотических и пребиотических элементов.

Чтобы лечение азитромицином дало результат, необходимо избегать половых контактов с партнёром. Следует помнить о том, что барьерная контрацепция не защищает на 100% от хламидиоза. А значит, есть высокая вероятность, что вся терапия будет насмарку.

Стоит сократить приём молочных продуктов. На фоне употребления препарата они будут тяжело усваиваться.

Если лечение начато, его нужно доводить до конца (даже если преждевременно стало лучше и пропали неприятные симптомы). Никаких пропусков, желательно выделить для приёма единое время.

Читайте также:  Как остановить маточное кровотечение при эндометриозе. Что нужно знать о маточном кровотечении при эндометриозе

Заключение

Итак, азитромицин является умным антибиотиком, действенным средством в борьбе с хламидийной инфекцией. Вот только выписываться препарат должен грамотным врачом, а все лечение проводиться под его же неустанным наблюдением. Назначение лекарства самому себе может привести к плачевным последствия – препарат может дать далеко не безобидные побочные действия. Среди них: нарушения стула, потеря аппетита, постоянная тошнота; повышение кровоточивости вследствие снижения количества тромбоцитов в крови; внутренние и внешние аллергические реакции; шум в ушах, покалывания в теле; быстрая утомляемость, потеря сил, головные боли; невозможность заснуть; нарушения остроты слуха (вплоть до глухоты); сердечная тахикардия; нарушение функционирования печени, появление гепатита и отмирание органа; острая болезненность суставов. Лучше не рисковать.

Азитромицин противопоказан при личной непереносимости компонента; при наличии хронических болезней почек и печени; при аритмии. В период кормления малыша грудью от приёма препарата также лучше отказаться. Равно как и в период беременности применять азитромицин можно только тогда, когда вред хламидиоза для плода высок и несравним с вредом от лекарства.

Назначение азитромицина при хламидиозе – достаточно хорошая тактика, потому что это действительно качественный антибиотик. Помимо хламидийной инфекции он способен помочь при десятке других заболеваний, настолько широк спектр его действия.

Читайте также другие полезные статьи о лечении хламидиоза:

Видео-обзор лечения хламидиоза Азитромицином


Азитромицин при хламидиозе

Хламидиоз – бактериальное заболевание, которое может переходить в тяжелую хроническую форму, поражая ткани организма на внутриклеточном уровне. Вылечить такую патологию очень сложно. Однако имеется ряд эффективных препаратов, таких как Азитромицин при хламидиозе. Средство предназначено для борьбы с заболеванием на ранней стадии развития. Оно помогает не только устранить инфекцию, но и выработать временный иммунитет против дальнейшего заражения. Чтобы терапия с использованием данного медикамента была более эффективна, необходимо проконсультироваться со специалистом и получить точные рекомендации насчет дозировки и длительности приема.

Состав и форма выпуска

Азитромицин при хламидиозе для взрослых и детей имеет различные формы выпуска. Основные – это таблетки и капсулы. Содержание азитромицина в них колеблется от 125 до 500 мг. Капсулы и таблетки выпускаются в картонных коробках в алюминиевых блистерах, в каждый из которых вкладывается по 3 штуки лечебного препарата.

Существуют и другие формы выпуска, менее популярные. Это свечи для интравагинального введения, суспензия для приема внутрь и лекарственный порошок для ингаляций. На один грамм порошка приходится от 15 до 75 мг активного вещества.

Активное вещество Азитромицина созвучно с самим названием. Азитромицин относится к группе антибиотиков, конкретно к типу макролидов. Это подтип мягких антибиотиков, которые практически не оказывают системное влияние на организм.

Преимущества препарата

При лечении хламидиоза Азитромицином отмечается гораздо меньшее количество побочных эффектов, чем при терапии другими препаратами. Это позволяет использовать медикамент для более длительного курса лечения, а также дает применять Азитромицин при восстановлении младенцев, маленьких детей и пациентов с ослабленным или гиперчувствительным организмом.

Антибиотик уничтожает не только хламидий, но и более 10 других видов бактерий, причем как аэробных, так и анаэробных. Применение Азитромицина позволяет бороться не только с чистым хламидиозом, но и с объединенными инфекциями, которые чаще всего наблюдаются при вагините.

При хроническом хламидиозе Азитромицин, в отличие от других антибиотиков, сохраняет свой положительный эффект. Это отличие достигается за счет того, что препарат долго выводится из организма. Он накапливается в клетках тканей, что делает эффект от применения медикамента гораздо более длительным: порой он достигает 5-7 дней. Это особенно актуально при лечении хламидиоза, так как хламидии обладают определенным периодом в жизненном цикле, когда их невозможно устранить (примерно несколько суток).

При лечении хламидиоза Азитромицином отмечается гораздо меньшее количество побочных эффектов, чем при терапии другими препаратами

Лечение Азитромицином дорогостоящее, зато очень простое. Так как активное вещество накапливается в клетках организма на длительный срок, его достаточно принимать один раз в день в выбранной дозировке.

Научно доказано, что более 30% активного вещества после попадания в организм концентрируются именно в очаге распространения инфекции. Этот эффект достигается за счет того, что активные элементы антибиотика цепляются к определенным клеткам, транспортирующимся к местам воспалений и развития патологий.

Антибиотик, в отличие от схожих препаратов, не просто убивает бактерии, а препятствует их размножению и распространению, так как блокирует выработку белка, необходимого для этого. Такой метод воздействия является более щадящим для пациента, но не менее эффективным при устранении бактериальной инфекции.

Показания и противопоказания

Азитромицин лечит начальный хламидиоз и инфекцию средней стадии развития. При хронической форме ЗППП рекомендуется перейти на другое лекарство, так как рассматриваемый препарат не всегда помогает при хронической форме.

Антибиотик показан при половых инфекциях, связанных с бактериальным поражением, а также при следующих видах патологий:

  • бактериальное заражение дыхательных путей и легких;
  • поражение бронхов;
  • заражение кожи.

Азитромицин запрещен к использованию, если у пациента обнаружена печеночная или почечная недостаточность

Препарат помогает не только от хламидиоза, но и от разных вариаций вагинита, уретрита, бронхита, отита и гайморита. Схема лечения разных недугов отличается, при сочетании нескольких инфекций сразу (например, хламидиоз и бактериальный бронхит) необходимо проконсультироваться с врачом.

Хотя препарат считается очень мягким, он все же обладает небольшим количеством противопоказаний. Азитромицин запрещен к использованию, если у пациента обнаружена печеночная или почечная недостаточность, а также аллергия на составляющие компоненты лекарства.

Как принимать азитромицин при хламидиозе

Схему лечения азитромицином должен подбирать лечащий врач. Несмотря на то, что инструкция по применению может дать пациенту начальные сведения о препарате, он все равно не сможет самостоятельно подобрать оптимальную дозировку и выбрать наилучшую частоту приема.

Доза при лечении женщин и мужчин после легких ИППП составляет 3 таблетки по 1 грамму. Они разбиваются на несколько дней по следующей схеме:

  1. Первый день – одна таблетка дозировкой 1 грамм.
  2. Второй и третий день – по 0,5 грамм, то есть по половине таблетки.
  3. Четвертый, пятый, шестой и седьмой день – по 0,25 грамм, то есть по четверти таблетки.

Пить таблетки нужно за 2 часа до приема пищи вместе с небольшим количеством воды

Для удобства можно приобрести средство меньшей дозировки: по 0,25 грамм или 0,5 грамм.

Пить таблетки нужно за 2 часа до приема пищи вместе с небольшим количеством воды. Необходимую дозировку нужно принять за один раз.

Схема приема может быть изменена, если хламидиоз пребывает в активной и более опасной стадии. Тогда лечащий врач прописывает следующий способ приема: раз в день по одной таблетке. Препарат также следует запивать водой, принимать за 2 часа до пищи.

Так как Азитромицин направлен против бактерий, то может нарушать естественную микрофлору в кишечнике и половых органах. Чтобы восстановить ее, после окончания курса терапии принимаются пробиотики. Они устраняют отрицательные побочные эффекты от приема антибиотика.

Применение в комплексе с другими препаратами

Хотя Азитромицин попадает прямо внутрь клетки и почти не остается в плазме крови, он успевает контактировать с некоторыми другими препаратами. Особенности взаимодействия с разными средствами:

  • при одновременном приеме с другими противомикробными медикаментами возможно усиление побочных эффектов;
  • в сочетании с алкоголем и пищей возможно снижение эффекта препарата;
  • повышает токсичность непрямых антикоагулянтов;
  • несовместим с гепарином;
  • линкозамины могут привести к снижению терапевтического эффекта.

При подборе препарата обязательно нужно учитывать все виды лекарственного взаимодействия.

Побочные действия

При приеме Азитромицина можно столкнуться с побочными действиями и противопоказаниями. Основные побочные действия – это расстройства ЖКТ, связанные с тем, что компоненты препарата активируют деятельность кишечника. На фоне длительного приема Азитромицина часто возникает тошнота, еще чаще – диарея.

Если у пациента отмечена повышенная чувствительность к компонентам препарата, возможны аллергические реакции. Они ограничиваются слабыми недомоганиями: аллергическим ринитом, высыпаниями на коже, раздражениями и покраснениями. Если подобного рода аллергические проявления замечены у пациента не один раз, необходимо прекратить прием препарата и подобрать аналог, схожий по методу действия, но отличный по составу. Эффективность средства-аналога при этом не будет меньше.

Существует и ряд других побочных эффектов, которые могут проявляться независимо от наличия аллергии у пациента:

  • повышенная утомляемость, усталость, сонливость;
  • головные боли и мигрени;
  • изменение вкуса и обоняния.

В связи с тем, что средство действует как бактерицидный препарат, оно может уничтожать и неопасные бактерии, полезные для микрофлоры. На этом фоне у женщин иногда возникает вагинит – нарушение слизистой оболочки наружных половых органов, сопровождающееся зудом, недомоганием, болью и покраснением влагалища.

В 2008 году патент на оригинальное средство закончился, в связи с чем появилось большое число аналогов

Аналоги

В 2008 году патент на оригинальное средство закончился, в связи с чем появилось большое число аналогов. Они более доступны по цене и при этом обладают всеми свойствами оригинального медикамента.

Среди перечисленных препаратов есть и те, что превышают Азитромицин по цене. На них стоит обратить внимание тем, у кого есть аллергия на вспомогательные компоненты первоначального средства.

Видео

Азитромицин: эффективность, побочные действия, форма, дозировка, дешевые аналоги

Инструкция по приему и схема лечения хламидиоза Азитромицином

Азитромицин при хламидиозе является самым популярным и эффективным антибиотиком. Препарат нужно принимать по схеме в определенной дозировке. Расписать подробную инструкцию может только специалист, который учитывает тяжесть течения болезни, возраст и сопутствующие заболевания.

Особенности лечения хламидиоза

Лечение должно быть быстрым и направленным на приостановку распространения паразитов и предотвращение развития осложнений.

От хламидиоза могут избавить антибиотики трех групп: фторхинолы, макролиды и тетрациклины. Из всех антибактериальных средств специалисты отдают предпочтение Азитромицину, который относится к макролидам. Его выбор оправдан следующими моментами:

  • быстро всасывается из пищеварительного тракта и медленно выводится из организма;
  • после отмены антибиотика высокая концентрация действующего вещества сохраняется еще 5-7 дней;
  • обладает иммуномодулирующим действием, поэтому часто назначают при рецидивирующей хламидийной инфекции, которая приводит к бесплодию;
  • препарат проникает внутрь пораженной клетки за максимально короткий срок, накапливается там. В результате болезнетворные паразиты быстро погибают. А негативное влияние на печень, селезенку и сердце становится минимальным;
  • у хламидий редко вырабатывается стойкий иммунитет к данному антибиотику, поэтому выздоровление наступает уже после первого курса;
  • снижает риск развития аутоиммунного процесса;
  • короткий срок приема таблеток. Уже после приема одной таблетки будет заметен результат, но лечение нужно проводить все семь дней;
  • Азитромицин можно вводить внутривенно, что повышает эффективность лечения на 70 %.

Параллельно с антибиотиком необходимо принимать пребиотики, витамины, иммуностимулирующие препараты и гепатопротекторы. Очень часто на фоне приема антибиотиков развивается суперинфекция, вызванная грибами – кандидоз. В этом случае нужно принимать противогрибковые препараты (Нистатин, Леворин).

Об эффективности терапии можно судить по общему состоянию и результатам диагностических методов. Сдавать повторно анализы можно только через 1,5-2 месяца после окончания приема антибиотиков. За это время препараты полностью выйдут из организма и не будут искажать достоверность результатов.

Правила приема лекарственных препаратов

Когда врач назначает антибиотики от хламидий, он должен проинформировать о правилах их приема. Их соблюдение во много раз повышает эффективность лечебной терапии:

  • медикаменты нужно принимать в одно и то же время. У каждого препарата есть свой интервал времени, в течение которого продолжается действие. Поэтому подробно расписывается схема;
  • даже если состояние улучшилось, нельзя бросать лечение, особенно прием антибиотиков. У болезнетворных микроорганизмов в этом случае вырабатывается устойчивость к свойствам антибиотика;
Читайте также:  Антибиотики от стафилококка золотистого и группы лекарств по типу инфекции

  • все лечебные мероприятия должны проходить оба партнера. Иначе после выздоровления наступит повторное заражение;
  • во время всего курса лечения стоит воздержаться от половых контактов.

Если не будет соблюдаться хотя бы одно из этих правил, эффективность лечения снижается, а время выздоровления будет оттягиваться.

Особенности проведения терапии

Так как Азитромицин проникает внутрь клетки и накапливается там, не всегда и не со всеми препаратами он может взаимодействовать. Нередко лечение хламидиоза проводится только одним данным антибиотиком. Но монотерапию можно проводить только на начальных стадиях заболевания.

Так как Азитромицин является антибиотиком, то его применение без назначения врача запрещено. Препарат имеет ряд противопоказаний. Самостоятельное лечение без соблюдения точной дозировки может привести к ухудшению состояния.

Если с момента попадания хламидий прошло менее 3 месяцев, прием лекарства будет отличаться. Во время лечения хламидиоза Азитромицином стандартная схема может выглядеть следующим образом: один раз в сутки 1 г действующего вещества. Принимать нужно в одно и то же время за два часа до приема пищи.

Потребуется помощь гепатопротекторов (Эссенциале, Карсил, Аллохол) и иммунностимуляторов (Полиоксидоний, Иммунал, Виферон). Прием препаратов для сердечной системы и восстановления кишечной флоры не требуется.

При вялотекущем заболевании схема приема препарата взрослыми немного другая: в первый день нужно принять лекарство в дозировке 1 г, в следующие два дня дозировка снижается до 0,5 г, последующие четыре дня нужно пить по 0,25 г. Сколько дней будет длиться лечение, определяет врач. В большинстве случаев курс терапии составляет 7 дней, в ходе которой будет принято 3 г азитромицина.

Пребиотики помогут увеличить количество полезных микроорганизмов в кишечнике. Для восстановления работы печени и очищения ее от токсинов назначают гепатопротекторы (Гептрал, Эссенциале).

Варианты замены

Высокая чувствительность к макролидам и многие другие причины могут стать поводом для назначения антибиотиков других групп. Вторым по эффективности препаратом против хламидий считается Доксициклин. Препарат относится к тетрациклиновому ряду.

Преимущества лекарства Доксициклин в борьбе с хламидийной инфекцией:

  • Доксициклин можно пить более длительными курсами, чем Азитромцин, и стоит препарат дешевле;
  • быстро всасывается из желудка и уже через два часа обнаруживается максимальная концентрация в крови;
  • высокую эффективность проявляет при ректальной форме инфекции.

Препарат проникает внутрь клетки и тормозит развитие хламидий. Схема лечения зависит от стадии развития болезни.

На начальном этапе развития хламидиоза назначают Доксициклин в дозировке 100 мг два раза в сутки. Пить нужно после еды. Курс лечения составляет 7–10 дней.

При осложнениях и хронической стадии болезни лекарство пьют на протяжении 2–3 недель по 100 мг два раза в день. В первый день следует принять 200 мг вещества. Таблетки рекомендовано пить в одно и то же время, запивая большим количеством воды.

Противопоказаниями к приему данного препарата являются повышенная чувствительность к тетрациклинам, заболевания печени, почек и крови. Нельзя давать детям младше 8 лет. Запрещен препарат во время беременности и кормления грудью.

Предостережения

Доксициклин или Азитромицин чаще всего могут вызвать следующие побочные эффекты:

  • в результате действующего вещества активизируется двигательная активность ресничек кишечника, развивается диарея, дисбактериоз;
  • повышается активность печеночных ферментов;
  • могут быть аллергические реакции в виде сыпи, зуда;
  • может появиться ощущение головокружения, боли в голове, тошноты, сонливости;
  • может присоединиться шум в ушах;
  • возможна грибковая инфекция;
  • редко нарушается работа сердечной деятельности, которая проявляется в болях в груди, аритмии.

Медикамент Азитромицин может быть использован при лечении хламидийной инфекции, обнаруженной во время беременности.

Отказаться от Азитромицина следует пациентам, у которых отмечается повышенная чувствительность к макролидам. В этом случае может помочь не менее эффективный препарат – Доксициклин. С осторожностью назначают людям с патологическими изменениями в работе почек и печени.

Без профилактики никуда

Профилактические мероприятия следует соблюдать не только после лечения, но и во время всех процедур. Это поможет избежать повторного заражения инфекцией:

  • полностью нужно исключить случайные половые контакты;
  • если произошла случайная сексуальная связь, нужно использовать антисептические средства для орошения или обмывания наружных половых органов;
  • нельзя пользоваться чужими средствами личной гигиены;
  • соблюдать повышенную меру безопасности при посещении общественной бани, бассейна или туалета;
  • профилактические осмотры у гинеколога или уролога, сдача анализов помогут обнаружить проблемы на ранних стадиях;
  • продукты питания должны содержать витамины, быть свежими и качественными;
  • следует избегать стрессов, переутомления;
  • действия должны быть направлены на повышение иммунитета.

Если была выявлена хламидийная инфекция, то исключается самолечение. Заболевание опасно осложнениями, поэтому не стоит медлить при появлении первых симптомов. При назначении схемы лечения нельзя самостоятельно вносить коррективы: удлинять или укорачивать курсы, увеличивать или снижать дозировку лекарств.

Схема лечения Азитромицином при хламидиозе

Эффективность против возбудителя заболевания, короткий курс применения и малая токсичность — основные преимущества этого антибиотика. Назначают Азитромицин при хламидиозе и других венерических заболеваниях.

Торговое название препарата может совпадать с наименованием действующего вещества или отличаться, но успех лечения зависит только от состава лекарственного средства.

Хламидиоз — инфекция половых органов

Екатерина владимировна (врач паразитолог)

Гельминты могут привести к многочисленным проблемам со здоровьем, сокращающие вашу драгоценную жизнь на несколько лет. В организме человека многие паразиты крайне трудно обнаружимы. Они могут быть где угодно – в крови, кишечнике, легких, сердце, мозге. Симптомы глистной инвазии можно спутать с ОРВИ, болезнями ЖКТ и другими. Основная ошибка в таких случаях – наплевательское отношение к своем здоровью! Если у вас есть подозрения на наличие паразитов, то необходимо срочно обратиться к специалисту. Если же говорить о лекарствах и самостоятельном лечении, то от наиболее распространенных паразитов подойдет этот антипаразитный комплекс.

Возбудитель заболевания — внутриклеточный паразит Chlamydia trachomatis. Микробная инфекция поражает клетки мочеполового тракта, слизистую прямой кишки, дыхательных путей, глаз, оболочку сосудов.

Хламидии передаются при прямых сексуальных контактах. Возможно заражение контактно-бытовым путем, например, при использовании чужих полотенец.

Хламидиозу более подвержены молодые мужчины и женщины (18–25 лет), ведущие активную половую жизнь.

Скрытое течение, минимальные проявления инфекции на первых порах — особенности этого заболевания. Начальные симптомы могут появиться через две недели после заражения.

Хламидиоз у мужчин сопровождается белыми выделениями из полового члена, жжением при мочеиспускании. Примерно у 5–6 из 10 зараженных болезнь протекает бессимптомно.

Женский организм более восприимчив к хламидийной инфекции. Заболевание в остром периоде сопровождается общим недомоганием, высокой температурой, болью в спине и животе.

Появляются гнойные выделения из влагалища (в основном белые или желтые), жжение при мочеиспускании, боль и кровотечение во время полового акта.

Действие препарата

Микробные возбудители заболевания чувствительны к Азитромицину и Доксициклину, эти антибиотики считаются препаратами выбора при хламидиозе.

Доксициклин — один из первых полусинтетических тетрациклинов. Устаревший антибиотик применяется ограничено из-за появления большого количества резистентных микробов, серьезных побочных эффектов.

У специалистов были сомнения в том, что однократный прием антибиотика достигает цели. Но проведенные исследования доказали, что эффективность Азитромицина, при отсутствии сексуальных контактов в период лечения, составляет 95%.

Антибиотик является представителем современных азалидов. Азитромицин блокирует синтез белков в клетках возбудителя заболевания, тем самым останавливает его размножение, распространение инфекции в организме.

Данный препарат более устойчив к разрушению соляной кислотой в желудке, по сравнению с другими антибиотиками.

Действующее вещество после всасывания в тонкой кишке попадает в кровоток. Концентрация лекарства в плазме всего за несколько часов достигает максимальных значений.

Преимущества Азитромицина по сравнению с другими антибиотиками:

  1. Больше накапливается в пораженных микробами тканях, меньше — в плазме.
  2. Задерживается в организме и продолжает действовать даже тогда, когда больной уже не принимает лекарство.
  3. Препарат относительно новый, поэтому меньше проявляется устойчивость патогенов.
  4. Существует небольшое количество противопоказаний к приему этого антибиотика.
  5. Развивается мало тяжелых побочных эффектов после лечения препаратом.
  6. Выпускают различные лекарственные формы — таблетки, капсулы, суспензию.
  7. Короткий курс лечения хламидиоза.

Однократного приема препарата достаточно для создания в пораженных тканях концентрации азитромицина, губительной для микробных возбудителей заболевания.

При малых дозах лекарства ниже риск развития дисбактериоза кишечника. Нарушение микрофлоры в виде изменения баланса между «плохими» и «хорошими» бактериями в ЖКТ возникает при длительном и бесконтрольном лечении антибиотиком.

Более подробно о лечении хламидиоза Азитромицином на видео ниже:

Благодаря короткому периоду терапии снижается вероятность токсичного и аллергенного воздействия препарата.

Азитромицин — усовершенствованный эритромицин. Если возбудители заболевания устойчивы к последнему, то невосприимчивы по отношению к первому. Такая особенность называется перекрестной резистентностью.

Применение азитромицина (Сумамеда) для лечения хламидийной инфекции в гинекологической практике

Вопросы гинекологии, акушерства и перинатологии, 2003, т. 2, №3, с. 81—84

Д.Д.Белоцерковцева 1 , П.В.Буданов 2
1 Сургутский Государственный университет;
2 Московская медицинская академия им. И.М.Сеченова

Одной из актуальнейших проблем современной клинической медицины являются инфекции с внутриклеточной персистенцией возбудителя. Несмотря на широкое изучение хламидийной инфекции, высокая частота осложнений, рецидивирования и неэффективности терапии, диктует необходимость разработки новых подходов к лечению данной патологии.

Предложены многочисленные варианты эмпирических схем лечения хламидиоза, основанные на чувствительности микроорганизма. Для выбора оптимального варианта терапии необходимо учитывать патогенез урогенитальной хламидийной инфекции. Хламидии – мелкие грамотрицательные облигатно паразитирующие бактерии, не обладающие подвижностью. В современной таксономии бактериальных агентов выделен порядок Chlamydiales, включающий хламидии и подобные им по циклу развития микроорганизмы. Выделение четырех семейств, родов и видов хламидии основано на гомологичности состава нуклеотидной последовательности генов 16S и 23S рРНК.

Представители рода Chlamydia, к которому относится единственный патогенный для человека вид – Chlamydia trachomatis, содержат сходные по ультраструктуре экстрахромосомные элементы. Элементарные тельца представителей этого рода, внедрившись в живую клетку, обладают тенденцией к слиянию в одно общее включение, что приводит к обмену генетической информацией и обусловливает большую генетическую вариабельность возбудителя.

Как и для N. gonorrhoeae для С. trachomatis характерен тропизм к цилиндрическому эпителию.

Элементарные тельца (ЭТ) хламидии имеют овальную форму при размерах 250-500 нм. Они обладают инфекционными, антигенными свойствами, способны проникать в чувствительную клетку. Уникальный цикл развития хламидии происходит только внутри связанных с мембраной клетки вакуолей цитоплазмы, где элементарные тельца превращаются в более крупные ретикулярные тельца, претерпевающие деление.

Ретикулярные тельца (РТ) обладают полиморфизмом (округлой, овальной, полулунной, коккобациллярной формы), не имеют постоянного размера и структуры, а величина их колеблется от 300 до 1000 нм. Ретикулярные тельца не обладают инфекционными свойствами, не имеют нуклеотида, относятся к вегетативным («незрелым») формам возбудителя.

Первым этапом инфекционного процесса является адсорбция ЭТ хламидии на клеточной мембране чувствительной клетки организма хозяина под действием электростатических сил. С. trachomatis имеет тропизм к поражению цилиндрического эпителия (редко, в особых условиях – мезотелия брюшины и многослойного плоского неороговевающего эпителия). Зная локализацию цилиндрического эпителия в органах мочеполовой системы можно предполагать наиболее частые топические локализации хламидиоза: цервицит, уретрит, цистит, эндометрит, сальпингит, бартолинит, поражение аноректальной области.

Читайте также:  Нужны ли комнатные растения в доме. Какие цветы обязательно должны быть в каждом доме

Затем происходит внедрение хламидии в клетку путем инвагинации участков плазмалеммы и образования фагоцитарных вакуолей (эндоцитоз). Данный этап продолжается от 7 до 10 ч.

Трансформация вирулентных ЭТ в метаболически активные вегетирующие внутриклеточные формы – РТ происходит в течение 6-8 ч. В процессе роста и деления РТ образуют микроколонии, которые называют хламидийными включениями – «тельцами Гальберштадтера-Провачека». В микроколониях может содержаться от 100 до 500 хламидии.

Процесс трансформации РТ в ЭТ занимает 36-42 ч. На данном этапе обнаруживаются переходные (промежуточные) тельца хламидий.

Заканчивается жизненный цикл хламидий выходом ЭТ из эндосомы и разрушением инфицированной клетки. Однако возможно сохранение жизнеспособности инфицированной клетки при выходе ЭТ путем экзоцитоза. Это наблюдается при бессимптомном течении хламидийной инфекции. Через 48-72 ч освободившиеся ЭТ проникают в новые клетки-мишени.

Наиболее важным моментом является то, что при первичной инвазии возбудителя полный цикл развития хламидий занимает около 100 ч (4 сут). Однако при возникновении неблагоприятных биохимических условий(например, в условиях проводимой антибиотикотерапии) продолжительность жизненного цикла развития хламидий может значительно увеличиваться, достигая нескольких недель. При этом существует форма латентной инфекции с периодическим реци-дивированием и хронический хламидиоз.

Вторым важным аспектом патогенеза хламидийной инфекции является влияние хламидий на процессы иммунитета. Ведущая роль в защите от хламидийной инфекции принадлежит Т-хелперам, активирующих фагоцитарную активность макрофагов. В то же время поликлональная активация В-лимфоцитов приводит к повышению выработки иммуноглобулинов классов М, А и G.

Поглощение хламидий моноцитами периферической крови ведет к их диссеминации по всему организму. Моноциты, оседая в тканях суставов, сосудов, сердца, превращаются в тканевые макрофаги, которые сохраняют жизнеспособность в течение нескольких месяцев. Локальная антигенная стимуляция приводит к формированию фиброзных гранулем в здоровой ткани. Высвобождение хламидий приводит к образованию специфических антител, даже при отсутствии хламидийного антигена в области входных ворот инфекции.

При урогенитальном хламидиозе отсутствуют патогномоничные клинические проявления и выраженная симптоматика заболевания. У 50-70% женщин инфекция протекает бессимптомно. Отсутствие клинических симптомов заболевания лишь указывает на временное равновесие между паразитом и хозяином в условиях ограничивающих, но не препятствующих размножению патогенного внутриклеточного микроорганизма. Хламидийная инфекция с клинически бессимптомным течением является не менее опасной, чем ее манифестные формы, требует проведения лечебных и профилактических мероприятий, воздействующих на возбудитель и повышающих защитные силы организма.

По клиническому течению выделяют свежий урогенитальный хламидиоз (давность заболевания менее 2 мес) и хронический (более 2 мес). Свежий урогенитальный хламидиоз подразделяется на острую, подострую и торпидную стадии.

Первичное инфицирование Chlamydia trachomatis выявить практически не удается. В связи с этим деление хламидийной инфекции на острую, хроническую и торпидную формы весьма условно.

Клиническая манифестация заболевания, как правило, имеется при наличии смешанной инфекции или на фоне снижения местной или общей реактивности организма. При этом именно ассоциированные возбудители обусловливают клинические проявления заболевания.

Формирование клинического диагноза может основываться только на результатах комплексного клинического и лабораторного обследования. Обязательным является выделение возбудителей (этиология), определение топики поражения и ассоциированных осложнений.

Таким образом, особенности инфекционного процесса, малосимптомность клинических проявлений, возможность персистенции хламидий в жизнеспособных клетках, сложности контроля за излеченностью инфекции, диктуют необходимость подбора схем этиотропного лечения заболевания, обладающих высокой микробиологической эффективностью, удовлетворительным комплаенсом и высокой биодоступностью.

Одним из препаратов выбора для лечения хламидийной урогенитальной инфекции у женщин является азитромицин (Сумамед). В то же время, возникающие на фоне хламидиоза дефекты иммунного ответа, требуют комбинации антибиотика с иммунокорригирующими препаратами.

Имеющиеся в настоящее время иммунокорректоры не обладают специфическим действием на активацию локального иммунитета. Их необоснованное применение (отсутствие клинических признаков иммунодефицита, персистенции инфекции) может спровоцировать гипериммунную реакцию, что приведет к углублению уже имеющихся нарушений, так как сосудистое русло и ткани органов репродукции обладают повышенной чувствительностью к иммунным комплексам, продуктам воспаления.

Избыточная стимуляция T-лимфоцитов провоцирует аутоиммунные процессы. Гиперактивация В-лимфоцитов стимулирует повышенную выработку иммуноглобулинов, повышение концентрации комплексов антиген-антитело, что приводит к блокированию фагоцитов, повреждению микрокапилляров. Чрезмерная стимуляция макрофагов и нейтрофилов может реализоваться в повышении выделения интерлейкинов, моноаминов, фактора некроза опухоли, что инициирует повреждение клеток и снижает возможности фагоцитов в инактивации иммунных комплексов.

В этом случае активированное состояние иммунной системы может быть опасным для организма, а применение высокоактивных иммуномодулирующих препаратов нанесет вред.

Таким образом, активная иммуностимулирующая терапия показана только больным с клиническими проявлениями иммунодефицита и длительно персистирующей генитальной инфекцией.

Вместе с тем в последние годы широко применяются препараты рекомбинантного интерферона а-2b (виферон, кипферон, реальдирон, интрон-А). Следует отметить, что отечественный препарат Виферон предназначен для ректального введения (или местного использования). Интерфероны обладают неспецифическим действием, препятствующим внутриклеточной сборке чужеродных белков.

В настоящем исследовании принимали участие 143 женщины со свежим неосложненным хламидиозом и 189 пациенток с давностью заболевания более 4 мес. У всех женщин были исключены другие инфекции, передаваемые половым путем.

Применение азитромицина (Сумамеда) для лечения хламидийной инфекции в гинекологической практике

Обнаружение абсолютно патогенных микроорганизмов хламидий во всех случаях требует проведения специфической терапии. В связи с этим, даже при так называемой персистенции инфекции и отсутствии клинических проявлений заболевания, лечение необходимо. Каждая группа обследованных была разделена на две подгруппы в зависимости от варианта проводимого лечения.

При свежем неосложненном урогенитальном хламидиозе 92 женщины получали 1,0 г азитромицина (Сумамеда) перорально однократно (2 табл по 500 мг). 51 пациентке назначали Сумамед по 500 мг (1 табл) в день на протяжении 3 дней. Одновременно с антибиотикотерапией проводили интерферонотерапию в виде ректальных свечей, содержащих 150 000 ME интерферона-a по 3 раза в течение суток на протяжении 10 дней.

При наличии хронического хламидиоза (персистенции инфекции) проводили сравнение непрерывного приема (46 пациенток) и «пульс-терапии» (143 пациентки) азитромицином (Сумамедом) в сочетании с препаратом интерферона (по 500 000 ME 2 раза в сут per rectum в течение 5 дней – 3 курса с интервалом 5 дней). Курс лечения включал прием 1,0 г (2 табл по 500 мг) азитромицина (Сумамеда) перорально на 1-7-14-й день лечения или 500 мг (1 табл) препарата 1 раз в день на протяжении 3 дней трижды с интервалом 5 дней.

Аналогичное лечение проводилось половым партнерам женщин, входивших в исследование.

Ни один из современных методов диагностики хламидиоза не обеспечивает 100% надежности. Поэтому лабораторная диагностика должна основываться на сочетании минимум двух методов, одним из которых должен являться культуральный. Диагностику хламидийной инфекции проводили с помощью выделения возбудителя на культуре клеток McCoy, амплификации гомологичных участков ДНК с помощью полимеразной цепной реакции на аппарате «Терцик», для реакции прямой иммунофлюоресценции применяли набор ХлаМоноСкрин (Ниармедик, Россия).

Полимеразная цепная реакция (ПЦР) обладает преимуществами по сравнению с иммунологическими методами:

  • высокая специфичность – 95%;
  • максимальная чувствительность;
  • быстрота проведения (4-5 часов).

Недостатком ПЦР-диагностики хламидиоза является возможное получение ложноположительных результатов при проведении исследования ранее, чем через месяц после окончания курса лечения. Это связано с тем, что метод амплификации ДНК/РНК не позволяет оценить жизнеспособность клетки, дает положительные результаты при малых количествах возбудителя и наличии отдельных фрагментов его генома. Несмотря на это первичным способом оценки элиминации хламидий должна являться ПЦР. При получении положительного результата показано проведение микробиологического исследования, а при невозможности последнего – повторная ПЦР через 5-6 нед.

Таким образом, в данной работе было принято, что наиболее достоверным методом диагностики хламидиоза является сочетание культурального исследования и полимеразной цепной реакции. Материалом для исследования служили отделяемое цервикального канала, моча, содержимое брюшной полости и полостей внутренних половых органов.

Рис. 1.
Схема проведения контроля за эффективностью терапии урогенитального хламидиоза.

Топическую диагностику различных форм хламидиоза осуществляли на основании клинического обследования, расширенной кольпоскопии, ультразвукового исследования, лапароскопии.

С целью контроля за эффективностью терапии применяли следующую схему (рис. 1).

После получения данных о микробиологической эффективности проведенного лечения (71,1%) 236 всех пациенток остались под нашим наблюдением в течение 18 мес. Им с интервалом в 6 мес проводилось контрольное лабораторное обследование, включавшее сочетание культурального метода идентификации хламидий и полимеразной цепной реакции.

В результате проведенного исследования было установлено, что в группе женщин с неосложненным свежим хламидиозом максимальная эффективность терапии достигала 93%. При этом показатели микробиологической и клинической эффективности проведенной терапии достоверно не отличались на протяжении всего времени наблюдения (18 мес).

Отмечено, что из 92 пациенток, первой подгруппы только одна не выполнила условий приема Сумамеда, приняв препарат во время еды. Среди 56,9% женщин второй подгруппы, получавших антибиотик в течение 3 дней, наблюдались колебания между временем приема препарата до 3,2 ± 0,6 часа. Не выполнили условий применения антибиотика, самостоятельно прекратив прием сумамеда 8 больных (15,7%).

Эрадикация возбудителя наблюдалась у 81,1% больных к моменту первого лабораторного контроля после лечения, а исчезновение клинической симптоматики у 85,3% женщин было достигнуто к 14 дню после окончания терапии.

Среди побочных эффектов на фоне приема Сумамеда у одной женщины возникла аллергическая реакция по типу крапивницы (в группе с однократным приемом антибиотика), а у 4 (7,8%) больных из 51, принимавших Сумамед на протяжении 3 дней, в течение недели была отмечена диарея.

Рис. 2.
Клиническая и микробиологическая эффективность Су-мамеда для лечения урогенитального хламидиоза.

Наиболее существенные различия в эффективности терапии и соблюдении пациентами правил, режима и длительности приема препаратов были отмечены при лечении пер-систирующей хламидийной инфекции.

Так, микробиологическая и клиническая эффективность различных вариантов терапии урогенитального хламидиоза представлена на рис. 2.

Как видно на рис. 2, показатели микробиологической и клинической эффективности лечения персистирующего хламидиоза достигали максимальных значений к 4 неделям после окончания лечения. Только при проведении первого контроля клиническая эффективность превалировала над микробиологической. За 1,5 года показатели эффективности терапии урогенитальной хламидийной инфекции после использования «пульс-терапии» Сумамедом снижаются незначительно.

В то же время, при применении других схем приема антибиотика частота элиминации возбудителя встречается реже, чем клиническое излечение, а эффективность терапии не превышает 82%.

Следует также отметить, что наибольшая комплаентность сопутствует трехразовой схеме применения Сумамеда. За все время лечения только 4 пациентки (2,8%) были исключены из исследования: 3 – из-за несоблюдения правил приема препарата и 1 – из-за возникновения аллергической реакции.

На фоне пролонгированных схем приема Сумамеда общая частота побочных явлений не превышала 3,7%, при этом до 3/4 из них отмечены среди женщин, использовавших непрерывный режим приема препарата.

Таким образом, азитромицин (Сумамед) обладает высокой эффективностью для лечения свежего неосложненного хламидиоза вне зависимости от схемы приема. Схему с однократным приемом препарата характеризует высокий комплаенс, низкая частота побочных реакций.

При лечении персистирующей хламидийной инфекции наибольшей клинической и микробиологической эффективности, удлинения времени безрецидивного промежутка, позволяет добиться «пульс-терапия» азитромицином (Сумамедом), включающая прием 1,0 г препарата на 1-7-14-й дни лечения. Создание терапевтических концентраций азитромицина (Сумамеда) в инфицированных тканях в течение 5-7 дней после однократного перорального его приема позволяет добиться эрадикации возбудителя и длительного сохранения антибактериального эффекта. При необходимости длительного приема препарата подобные его свойства определяют возможность дискретного назначения Сумамеда, что приводит к уменьшению побочных эффектов и повышению комплаентности проводимого лечения.

Ссылка на основную публикацию