Антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках

Антибиотики от бронхита: список наиболее эффективных препаратов для взрослых

Бронхит — воспалительный процесс, развивающийся в бронхах. Может быть нескольких видов, каждый из которых имеет отличительную симптоматику и конкретное лечение антибиотиками взрослого, которое должен назначить врач. Помните, что заниматься самолечением такого серьезного заболевания, как бронхит, в домашних условиях просто опасно!

Виды и симптомы бронхита у взрослых

Рассматриваемый воспалительный процесс может протекать в следующих формах.

Рассмотрим классификацию бронхитов:

  • гнойный – мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя;
  • гнойно-серозный – характеризуется выделением специфической мокроты, отличающейся серым цветом и присутствием “волокон”/вкраплений гноя;
  • фибринозный – мокрота у больного очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронха и, как следствие, приступы бронхоспазмов;
  • геморрагический – воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки и происходит попадание крови в мокроту;
  • катаральный – наиболее распространенная форма бронхита, характеризующаяся скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов.

Как происходит лечение современными средствами хронического обструктивного бронхита, указано в статье.

Как происходит лечение хронического бронхита антибиотиками, стоит прочесть для информирования в данной статье.

Данное заболевание может иметь и различное течение:

  • острый бронхит – всегда начинается внезапно, сопровождается болью в груди (даже при глубоком дыхании), приступообразным кашлем и повышением температуры;
  • хронический бронхит – является следствием невылеченной острой формы, имеет все вышеперечисленные основные симптомы, но в менее выраженной форме, а гипертермия (повышение температуры тела) может и вовсе отсутствовать.

При осмотре больного и проведении диагностики врач обязательно дифференцирует бронхит и по функциональному признаку:

  • необструктивный – сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший не наблюдается;
  • обструктивный – из-за большого количества вязкой мокроты или в силу анатомических особенностей организма пациента происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся натужным сухим кашлем. Рекомендуем вам также прочитать о симптомах и лечении обструктивного у детей.

Антибиотики при бронхите

Многие, отметившие у себя первые симптомы рассматриваемого заболевания, начинают лечение бронхита прополисом, содой, чесноком и другими народными средствами и обычными таблетками от кашля – это в корне неправильно! Только антибактериальные препараты (антибиотики) смогут избавить непосредственно от воспаления и патогенных микроорганизмов (бронхит имеет инфекционную этиологию), а все остальные методы лечения и средства лишь облегчат состояние больного. Это совсем не означает, что нужно сразу и безоговорочно проходиыть курс антибактериальной терапии – консультация врача все-таки понадобится, а вот какой антибиотик для детей применяется чаще всего, указано в статье. Про лечение бронхита, взрослых народными средствами читайте здесь.

При остром бронхите антибиотики вообще не назначаются – такая форма воспалительного процесса имеет вирусную этиологию, а рассматриваемые лекарственные препараты абсолютно бесполезны в борьбе за здоровье с вирусами.

Антибиотики могут назначаться в таблетках и уколах, но чаще всего используется именно таблетированная форма лекарственных средств – она позволяет проходить весь курс лечения амбулаторно, без необходимости нахождения в госпитале.

Врачи могут назначить инъекции антибактериальными препаратами в следующих случаях:

  • температура тела достигает самых высоких границ и держится на этом уровне более суток;
  • в мокроте имеется гной;
  • наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Кроме этого, антибиотики могут использоваться и при проведении ингаляций небулайзером – это вообще считается наиболее эффективным методом лечения. Лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, пораженных воспалительным процессом и действует локализовано.

Читайте также о том, чем лечить бронхит у детей по ссылке.

Антибиотики старого поколения

Чаще всего при лечении бронхитов разных форм и видов врачами назначаются пенициллины – препараты старого поколения, но от этого не ставшие менее эффективными. Рекомендуемые препараты:

  • Аугментин;
  • Панклав;
  • Амоксиклав.

Таких приемов в сутки должно быть 3 (каждые 8 часов). Пенициллины дают очень хороший эффект, но чаще выявляется устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к этим лекарственным препаратам. Поэтому больному назначается лекарство, затем идет наблюдение за динамикой развития болезни (на протяжении 3 дней) и при отсутствии положительных “сдвигов” антибиотик заменяется на другой, более эффективный.

Макролиды

Если у пациента имеется индивидуальная непереносимость и/или гиперчувствительность к антибиотикам пенициллинового ряда, то ему назначаются макролиды. К таковым можно отнести:

Современные новые хорошие антибиотики

При обструктивном бронхите назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только инъекционно – внутримышечно или внутривенно (в особо тяжелых случаях). К таковым относятся:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точную дозировку должен назначить лечащий врач – она будет зависеть от тяжести течения заболевания, общего состояния больного, “запущенности” воспалительного процесса.

Фторхинолоны

Если у больного ранее был диагностирован хронический бронхит, то при первых признаках его обострения следует принимать фторхинолоны – антибиотики широкого спектра действия, идентичные цефалоспоринам, но более мягкие/щадящие. Наиболее часто назначают:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Какое количество препарата необходимо на одну инъекцию, может определить только врач – в данном случае самостоятельно решение принимать неразумно.

Хроническая форма бронхита всегда и безусловно лечится антибиотиками – они помогут “загнать” воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и самые эффективные ингаляции в небулайзере

Для проведения ингаляций небулайзером также могут использоваться антибиотики – эффект будет оказан практически сразу, потому что в данном случае лекарственный препарат будет действовать направленно/локализовано и сразу после попадания в организм. Наиболее часто для такого типа лечения назначается Флуимуцил. Препарат, который в своем составе содержит и антибактериальное средство, и специальное для разжижения мокроты. Выпускается антибиотик в виде порошка – необходимо взять одну упаковку и растворить в небольшом количестве натрия хлорида (максимум 5 мл), а полученную жидкость делят на две ингаляции в день. Возможно вам также будет интересно прочитать про антибиотик для ингаляций Флуимуцил в этой статье.

Ингаляции Флуимуцилом наиболее эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах рассматриваемого воспалительного заболевания.

Показания и противопоказания к лечению таблетками или внутримышечно уколами

Антибиотики – достаточно мощные лекарственные препараты, которые имеют категоричные показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства – в большинстве случаев они оказываются абсолютно бесполезными, но свое негативное действие на работу кишечника, печени и почек уже могут оказать (так называемые побочные эффекты). Поэтому следует знать четкие показания к назначению/применению антибиотиков для лечения различных форм/видов бронхита:

  • погранично высокая температура тела, которую не удается снизить обычными жаропонижающими;
  • гнойное содержимое мокроты;
  • развивающиеся бронхоспазмы;
  • ранее диагностированный хронический бронхит.

Категорически запрещено назначать врачам или самостоятельно принимать антибиотики при:

  • заболеваниях мочевыделительной системы тяжелого течения – почечная недостаточность/нефропатия;
  • нарушениях функциональности печени – выборочно, например, при некоторых формах гепатита;
  • язвенной болезни органов желудочно-кишечного тракта (желудок/двенадцатиперстная кишка).

Необходимо исключить аллергическую реакцию на антибиотики – она может развиваться стремительно, что приводит к анафилактическому шоку и отеку Квинке.

Если незадолго до развития бронхита пациент уже проходил лечение антибактериальными препаратами любой группы, то эти средства будут абсолютно бесполезны в лечении любого типа бронхита.

Возможные осложнения

При игнорировании симптомов бронхита, самостоятельном лечении, отказе от антибактериальных препаратов могут развиться достаточно серьезные осложнения бронхита:

  • пневмония и пневмоторакс;
  • бронхиальная астма – особенно опасен в этом плане обструктивный бронхит;
  • легочная гипертензия;
  • эмфизема легких;
  • бронхоэктатическая болезнь.

Острый бронхит при грамотно проведенном лечении излечивается достаточно быстро, в противном случае форма заболевания безусловно будет заменена на хроническую.

Видео: какие препараты принимать при бронхите и сколько

Данное видео расскажет вам о том, какие антибиотики можно принимать при бронхите.

Частые рецидивы хронического бронхита, затяжной обструктивный, гнойный и/или катаральный вид рассматриваемого заболевания могут приводить к развитию воспаления в других органах и системах организма – как осложнения рассматриваются отиты (острые/хронические), тонзиллиты (компенсированный/декомпенсированный). Чем лечить бронхит и кашель, сколько и что пить взрослому читайте тут.

Список эффективных антибиотиков при бронхите

Использование антибиотиков при терапии бронхита не всегда оправдано. Врачи зачастую назначают препараты широкого спектра воздействия сразу при поступлении пациентов на стационарное лечение, чтобы исключить риски развития вероятных осложнений, но это не всегда правильно.

Действие антибиотиков при бронхите

Антибактериальные препараты обладают достаточно широким спектром терапевтического воздействия. Они уничтожают патогенную флору, провоцирующую развитие воспалительных процессов в бронхиальной системе, потому считаются весьма эффективными при разных формах заболевания. Но губительное воздействие антибиотиков работает только в отношении бактериальных патогенов или полезных микроорганизмов, а при вирусной этиологии заболевания они бесполезны, даже больше – вредны для организма.

Работают антибиотики по нескольким механизмам воздействия, однако, все они сводятся к нарушению жизнедеятельности бактериальных клеточных структур и последующей их гибели.

Фактически именно уничтожение возбудителей выступает основой этиотропного лечения бронхита и прочих патологий бактериального происхождения. Что касается бронхитов, то они возникают на фоне поражений организма золотистым стафилококком и клебсиеллами, стрептококками и вирусными возбудителями. Важно своевременно принять терапевтические меры, в противном случае возбудитель будет проникать в более глубокие структуры организма, усугубляя течение патологического процесса и провоцируя пневмонические осложнения.

Показания для антибиотикотерапии при бронхите

Антибиотикотерапия назначается при бронхитах пациентам не всегда, для ее применения необходим ряд специфических показаний.

Подбор терапевтической схемы зависит от состояния пациента и разновидности патогенного возбудителя.

При вирусной этиологии бронхиального воспаления прием антибиотиков противопоказан, потому как в подобной клинической ситуации медикаменты не смогут уничтожить болезнетворный организм, а только убьют полезную микрофлору.

Потому антибиотики при бронхите назначаются только в конкретных случаях, когда для этого имеются неоспоримые показания, к числу которых относят:

  1. вирусные бронхиты, протекающие с высоким риском присоединения бактериальных инфекционных поражений, с повышенными гипертермическими состояниями на протяжении нескольких суток;
  2. тяжелые формы бронхитов, сопровождающиеся приступами одышки, удушья гипертермии, превышающей 40°С;
  3. присутствие гнойных примесей в отхаркивающейся слизи;

Назначением антибиотикотерапии и подбором медикаментов должен заниматься только специалист и лишь после соответствующей диагностики, направленной на определение возбудителя воспалительного процесса. Только после точного выявления возбудителя можно определить, к какому антибиотику патоген имеет наибольшую чувствительность. Без подобной диагностики подобрать действенную схему терапии невозможно.

Какие группы антибиотиков применяются

В целом используются антибиотические медикаменты из группы макролидов и аминопенициллинов, тетрациклинов и фторхинолонов, цефалоспоринов и пр. Различаются подобные разновидности медикаментов механизмом воздействия на патогенную флору, спектром уничтожаемых микроорганизмов, эффективностью и пр.

Аминопенициллины оказывают уничтожающее воздействие на патогенные возбудители посредством разрушения структурных клеточных тканей. Эти антибиотики относят к разряду пенициллинов, только они обладают более расширенным спектром терапевтического воздействия, при этом практически не наносят вреда организму пациентов. Самые распространенные лекарства подобного ряда – Амоксиклав, Флемоксин Солютаб, Экоклав.

Макролиды просачиваются внутрь бактериальной клетки, нарушают синтезирование жизненно важных для нее белковых веществ. В результате возбудитель лишается возможности полноценного роста и развития, размножения, что приводит к постепенной гибели возбудителя. Наиболее распространенные медикаменты данной группы – Эритромицин, Сумамед, Азитромицин.

Основным механизмом терапевтического воздействия фторхинолонов выступает разрушение ДНК болезнетворных бактериальных патогенов. Но на фоне их приема у пациентов зачастую формируются побочные реакции вроде аллергий или дисбактериозных состояний, особенно при длительном приеме. Более известные и самые эффективные в этом ряду считаются Офлоксацин, Цифран или Левофлоксацин.

Цефалоспориновые антибиотики оказывают негативное воздействие на бактериальные внутриклеточные мембраны, парализуя возбудитель, который лишается возможности расти и размножаться. Самыми распространенными препаратами данного ряда являются Цефазолин, Супракс или Цефтриаксон. Тетрациклиновые антибиотики оказывают воздействие на внутриклеточные бактериальные процессы, нарушая усваиваемость полезных веществ, предотвращая их рост и размножение. К этой категории относятся Тигацил, Доксициклин, Тетрациклин и пр. После исследования бактериального посева отхаркивающейся слизи врач подберет наиболее подходящие медикаментозные средства.

Уколы или таблетки

Порой бывает достаточно сложно сделать конкретный выбор, что лучше использовать в антибиотикотерапии бронхита, уколы или таблетированные формы препаратов. Обычно составлением схемы лечения занимается специалист, который и расставляет приоритеты в выборе медикаментов. Но мало знать название назначенного препарата, следует выбирать еще и между лекарственными формами. Что же все-таки предпочесть, таблетки или инъекции.

У каждой из лекарственных форм имеются свои недостатки и преимущества.

ИнъекцииТаблетки
ПреимуществаИнъекции антибиотиков действуют быстро (не больше четверти часа), удобно определять их дозировку, введение препаратов не имеет привязки к приемам пищи, обеспечивает более выраженные терапевтические результаты за меньшие сроки лечения и могут беспрепятственно использоваться при поносе или активной рвоте.Несомненным преимуществом таблетированных антибиотиков считается тот факт, сто терапию можно проходить в домашней обстановке, не ложась в стационар. Если возникнет аллергия, то ее развитие происходит не столь стремительно, как с уколами, потому для устранения аллергической реакции порой бывает достаточно самостоятельного промывания желудка. При приеме таблеток невозможно занести в организм какую-либо инфекцию.
НедостаткиК недостаткам можно отнести достаточно сильные аллергические реакции (если имеет место аллергическая гиперчувствительность), необходимость стационарного пребывания и болезненность введения, гематомы и шишки в месте введения препарата, а также высокий риск инфицирования при постановке уколов неквалифицированными людьми в ненадлежащих условиях.Что касается недостатков, то антибиотики в таблетках уничтожают полезную ЖКТ флору, их сложнее подобрать в плане дозировки, они часто имеют привязку к приемам пищи, действуют спустя более длительное время (полчаса-час), а при рвотных реакциях есть риск, что таблетка выйдет наружу, так и не оказав нужного терапевтического воздействия.

Обычно инъекционная антибиотикотерапия назначается при тяжелом течении бронхиальных воспалений, когда прием пилюль не дал должного терапевтического результата. Если же бронхит изначально протекает в легкой форме, то предпочтение лучше отдать таблеткам. Главное, в процессе терапии строго соблюдать интервал между таблетками или инъекциями, что обеспечит поддержание нужной концентрации ЛС в организме, повысит эффект от применения антибиотиков и минимизирует риски развития побочных явлений.

Самые эффективные медикаменты

Если говорить о конкретных препаратах, то чаще всего пациенткам, страдающим воспалительными поражениями бронхиальной системы, назначаются препараты вроде:

  • Флемоксин Солютаба;
  • Бисептола;
  • Азитромицина;
  • Сумамеда;
  • Цефазолина;
  • Амоксициллина;
  • Аугментина;

Эти медикаменты назначаются пациентам с бронхитом чаще всего.

Флемоксин Солютаб

Пенициллиновый антибиотик широкого спектра терапевтического воздействия, который довольно часто назначается при осложненных бронхитах различного течения. Действующим компонентом антибиотика выступает амоксициллин. Флемоксин Солютаб производится в форме таблеток или жевательных пилюль

У антибиотика практически нет противопоказаний и побочных реакций, иногда возникают аллергии. Также побочные явления могут затрагивать кроветворительные структуры, нервную или мочевыделительную систему. Его назначают даже беременным и маленьким детям, дозировка подбирается индивидуально.

Бисептол

Доступный антибактериальный медикамент сульфаниламидной группы, назначаемый в комплексной терапии инфекционных патологий дыхательной системы вроде бронхитов или пневмонии, легочных абсцессов. Особенности:

  • действующим компонентом Бисептола является ко-тримоксазол, состоящий из триметоприма и сульфаметоксазола;
  • производится в суспензорной и таблетированной форме;
  • у препарата масса побочных реакций и противопоказаний, он достаточно давно применяется в терапевтической практике, потому многие микроорганизмы приобрели к нему устойчивость.

Перед назначением препарата следует выяснить характер возбудителя бронхита, чтобы он был восприимчивым к воздействию антибиотика.

Азитромицин

Макролидный антибиотик, обладающий довольно широким спектром терапевтической активности. Азитромицин довольно часто назначают пациентам с инфекционными поражениями дыхательной системы, даже при их атипичном происхождении. Производится в таблетках и капсулированной форме.

Чтобы добиться облегчения состояния при воспалительных бронхиальных инфекциях, следует принимать по таблетке раз в сутки в течение 3-дневного курса. Противопоказан Азитромицин при его непереносимости, беременным и кормящим женщинам, а также при наличии почечно-печеночных патологий. На фоне применения антибиотика у пациентов порой возникают диспепсические или аллергические реакции.

Сумамед

Довольно мощный макролидный антибиотик, назначаемый при терапии инфекционно-воспалительных патологий дыхательной системы, вызванных широким спектром возбудителей. Производится Сумамед в порошковой, капсулированной лекарственной форме и в таблетках. Действующим компонентом лекарства выступает азитромицин.

Курс приема Сумамеда при бронхите составляет всего 3 таблетки по 500 мг. Этого курса достаточно для уничтожения болезнетворных микроорганизмов, патологической бронхиальной симптоматики и выздоровления пациента. Азитромицин в составе Сумамеда отлично переносится больными и очень редко вызывает побочные явления.

Цефазолин

Цефалоспориновый антибиотик полусинтетического происхождения, обладающий антимикробным воздействием на многие микроорганизмы. Отличается некоторыми особенностями:

  • Производится в виде порошка для приготовления инъекции, содержит цефазолин в качестве основного действующего компонента.
  • Назначается при бронхите для терапии взрослых и детей.
  • Цефазолин считается наименее токсичным цефалоспориновым антибиотиком, имеющим минимальный перечень противопоказаний, куда входит гиперчувствительность, ГВ и беременность.

В ходе терапии могут возникнуть побочные явления в области мочевыделительной или кроветворительной системы, пищеварительного тракта. Иногда вызывает аллергические реакции или дисбактериоз.

Амоксициллин

Пенициллиновый антибиотик полусинтетического происхождения. Имеет широкий спектр терапевтического воздействия и часто используется для лечения инфекций дыхательной системы, кишечника или мочеполовых органов. Производится в форме таблеток, капсул, в гранулированной форме.

Примерно спустя полчаса после применения медикамент начинает действовать, а его эффект потом сохраняется еще на 6-8 часов. Принимают лекарство трижды в сутки. Иногда Амоксициллин провоцирует побочные явления вроде кишечных расстройств.

Аугментин

Аминопенициллиновый антибиотик, эффективный в отношении множества бактериальных патогенов, провоцирующих инфекционные процессы в дыхательной системе:

  • действующим компонентом выступает клавулановая кислота, которая блокирует вещества, защищающие патоген от пенициллинового воздействия, что делает препараты Аугментина эффективнее многих других пенициллиновых антибиотиков;
  • побочные реакции Аугментин вызывает нечасто, но иногда на фоне его приема развиваются аллергические реакции или пищеварительные нарушения.

Если бронхит протекает в тяжелой форме, то следует использовать Аугментин в инъекционной форме. Эффективность препарата повышается при внутривенном введении инъекций раз в 8 часов.

Офлоксацин

Фторхинолоновый антибиотик, производится в таблетках или в форме инфузионного раствора, также бывает в виде мази. Действующим компонентом медикамента выступает вещество с одноименным названием – офлоксацин. Он дестабилизирует ДНК цепь в бактериальных клетках, уничтожая их. Антибиотик активен в отношении большинства патогенов.

Офлоксацин противопоказан беременным и при ГВ, а также при гиперчувствительности и пациентам детского возраста до 18. С особенной осторожностью назначают при почечных или печеночных патологиях. Антибиотик способен спровоцировать ряд побочек в пищеварительной, нервной или сердечно-сосудистой системе.

Цефтазидим

Антибиотик считается одним из наиболее эффективных цефалоспориновых препаратов с широким спектром воздействия, имеет ряд особенностей:

  • особенно эффективен при осложнениях либо гнойно-септических воспалениях дыхательной системы;
  • производится в порошковой форме для приготовления инъекционного раствора для внутримышечного либо внутривенного введения;
  • на фоне применения Цефтазидима могут возникать беспричинные носовые кровотечения, аллергии или пищеварительные расстройства

Противопоказан при гиперчувствительности, почечно-печеночных функциональных нарушениях или кровотечениях.

Антибиотики для деток или женщин в положении

При развитии бронхита у пациентов детского возраста обычно применяются аминопенициллины, которые можно использовать у деток с самого раннего возраста. Главное, чтобы педиатр подобрал наиболее точную дозировку антибиотика в соответствии с весом малыша. Если у ребенка аллергия на аминопенициллиновые антибиотики, то их заменяют цефалоспоринами или макролидами.

Беременным антибиотики прописывают только в самых крайних случаях. Когда более безопасные медикаменты не дали нужного результата. Недопустимо назначение тетрациклинов и фторхинолонов, которые обладают эмбриотоксическим воздействием. Обычно назначают пенициллины и некоторые цефалоспорины.

Главным условием действенной антибиотикотерапии является прохождение полного курса. Прерывать терапию категорически нельзя.

Лучшие антибиотики при бронхите

Необходимость применения антибиотиков при бронхите часто вызывает споры у врачей и пациентов. В стационарах России их начинают использовать сразу при поступлении, не дожидаясь результатов бакпосева. В одних случаях, такой подход предотвращает осложнения заболевания, в других – наносит дополнительный урон здоровью. Насколько оправдано использование антибиотиков при бронхите и когда без них нельзя обойтись?

Как действуют антибиотики

Чтобы понимать, нужно ли использовать препарат, необходимо знать, какое действие он оказывает. Антибиотики – сокращенное название группы антибактериальных препаратов. Эти вещества уничтожают микробы, которые являются причиной заболевания, а потому очень эффективны для лечения многих состояний.

Однако следует помнить, что антибиотики губительно действуют не на все микробы, а лишь на бактерии, причем как патогенные, так и полезные. Антибактериальные препараты неэффективны в отношении вирусов, что делает их применение при неосложненных вирусных заболеваниях бессмысленным.

Показания к антибиотикотерапии

Антибиотики назначаются только при бактериальных инфекциях, которые могут появиться как самостоятельное заболевание или являться осложнением другого состояния. Единой схемы лечения и общих показаний для всех антибиотиков не существует. Для каждого препарата в инструкции написаны заболевания и спектр микроорганизмов, в отношении которых он активен.

В случае бронхита, лечение антибиотиками имеет место при наличии бактериальной флоры или высокой вероятности ее появления. Показаниями к назначению этой группы препаратов являются состояния, когда:

  1. Пациентом является пожилой человек, иммунитет которого ослаблен. В такой ситуации антибиотик поможет избежать осложнений и присоединения бактериальной инфекции, вероятность которой очень высока.
  2. Возникло обострение хронической формы бронхита.
  3. Острая форма воспаления бронхиального дерева затянулась и выздоровление не наступает больше 3 недель.
  4. Бронхит возник вследствие повреждения слизистой, например, ожога дыхательных путей.
  5. Возбудителями являются хламидии или микоплазмы, так как они сложно поддаются другому лечению.

Как выбрать препарат

Главное правило в выборе антибиотика – он должен проявлять активность в отношении нужного возбудителя. При каждом заболевании есть перечень допустимых для лечения препаратов. Нельзя покупать первый попавшийся антибиотик и начинать лечение.

Важным моментом в выборе является характер распределения препарата в тканях организма. Если возбудитель локализован в легких, а наибольшая концентрация препарата обнаруживается в мочевыводящих путях, лучше подобрать другое средство.

Общие рекомендации лечения бронхита следующие:

  1. Первые несколько дней бронхит лечат без использования антибиотиков. Исключение составляют пациенты с высокой вероятностью бактериальных осложнений. Предпочтение отдают группе лекарств, относящихся к пенициллинам.
  2. Хронический воспалительный процесс с высокой вероятностью сопровождается наличием бактериальной флоры, поэтому врач может назначить лекарство из группы макролидов или цефалоспоринов.
  3. В отношении хламидийной инфекции эффективны будут макролиды, фторхинолоны, тетрациклины. При микоплазменной – макролиды.
  4. Обструктивная форма, особенно наличие гнойной мокроты, могут быть показанием для назначения макролидов, фторхинолонов или препаратов, к которым посев мокроты выявил чувствительность возбудителя.

Расчет дозировок

Дозировки антибиотика рассчитывают, с учетом возраста пациента и тяжести заболевания. Допустимые интервалы нормы для каждого препарата знает врач, а также они написаны в инструкции. Для каждого действующего вещества существует своя суточная норма и она никак не приравнивается к дозировке других антибиотиков.

Как правило, сначала определяют суточную дозу препарата, а затем делят ее на необходимое количество приемов. Кратность приема и длительность курса также определяет врач. В антибиотикотерапии очень важно соблюдать равные интервалы между введением доз препарата, чтобы обеспечить стабильную концентрацию действующего вещества в крови.

Группы антибиотиков при бронхите

Все антибиотики делятся на несколько групп, в зависимости от активности веществ, их распределения в тканях и механизма действия.

Макролиды. Блокируют синтез белка в бактериальной клетке, что приводит к ее гибели. Очень широко используются при бронхитах, особенно затяжных. В высоких концентрациях обнаруживаются в дыхательных путях, что объясняет их эффективность. Классический представитель – азитромицин.

Пенициллины. Разрушают клеточные мембраны бактерий, часто являются препаратами выбора в антибиотикотерапии респираторных заболеваний. Имеют высокий профиль безопасности, однако недостатком являются частые аллергические реакции, которые возникают на эти препараты. Из представителей пенициллинового ряда можно выделить амоксициллин — Аугментин, Амоксиклав, Флемоклав.

Тетрациклины. Известны как антибиотики широкого спектра действия, однако резистентность бактерий к ним постоянно увеличивается. Использование препаратов этой группы при респираторных инфекциях становится все реже также из-за большого количества побочных эффектов.

Фторхинолоны. Разрушают ДНК бактерий. Преимущество препаратов в том, что они проявляют очень широкий спектр активности и назначаются при различных заболеваниях. Из недостатков можно отметить частое развитие дисбактериоза. Представители – офлоксацин, левофлоксацин.

Цефалоспорины. Достаточно сильные антибиотики, однако часто вызывают аллергию. Имеют широкий спектр действия. Представители – Цефтриаксон, Цефазолин, Цефалексин.

Карбапенемы. Сильные антибиотики, устойчивы к действию разрушающих ферментов бактерий. Используются только в качестве резервных препаратов.

Лекарственные формы антибиотиков

Способ введения препарата определяется тяжестью заболевания и возрастом пациента. Врач может назначить антибиотик:

  1. В таблетках. Наиболее удобная форма, которая используется при легкой и средней тяжести течения болезни. Таблетки рекомендуются пациентам с 6 лет. Для более младшего возраста производители выпускают жидкие лекарственные формы, которые также принимаются внутрь (перорально).
  2. Инъекционно. Уколы делаются в стационаре. Они показаны пациентам с тяжелым течением заболевания, а также тем, кто по каким-то причинам не может принимать лекарство через рот.
  3. Ингаляционно. Эффективный способ борьбы с инфекцией при респираторных заболеваниях, в частности, бронхите. Ингаляции назначаются, когда патологический процесс локализован в дыхательных путях и инфекция не распространилась в другие органы. Ингаляции дают быстрый и хороший результат лечения и практически не имеют побочных действий.

Наиболее эффективные препараты

Ниже описаны антибиотики, которые чаще всего назначаются врачами при бронхите:

Бисептол. Дешевое и эффективное антибактериальное средство, которое относится к группе сульфаниламидных препаратов. Не относится к современным препаратам, так используется достаточно давно, но до сих пор часто становится выбором врачей. Используется при инфекциях ЛОР-органов, респираторного тракта, мочевыводящих путей. Может оказывать негативное действие на состояние печени, почек и системы кроветворения.

Флемоксин-Солютаб. Таблетка, которую можно глотать или растворять в воде. Имеет приятный вкус. Препарат устойчив к действию желудочного сока. Хорошо помогает при инфекциях органов дыхания, ЖКТ и мочеполовой системы. Один из наиболее безопасных препаратов.

Аугментин. Имеет широкий спектр действия, назначается при бронхитах, пневмонии, воспалительных процессах в почках, мягких тканях. Относится к защищенным пенициллинам, которые часто назначаются врачами. Подобным действием обладает и препарат Амоксиклав.

Офлоксацин. Эффективен при инфекциях брюшной полости, ЛОР-органов, мочевыводящих путей. Не назначается беременным и детям до 15 лет.

Азитромицин. Хорошо и быстро помогает при бронхитах и пневмонии. Требует короткого курса лечения, как у взрослых, так и у детей. Один из самых популярных и недорогих препаратов, которым лечат респираторные заболевания. Противопоказанием является повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Цефазолин. Выпускается в ампулах. Препаратом лечатся обязательно в условиях стационара. Относится к первому поколению цефалоспоринов. Эффективен при пневмонии, инфекциях кожи, костей, перитоните, эндокардите.

Сумамед. Оригинальный азитромицин. Цена на препарат выше аналогов по составу. При бактериальном воспалении в дыхательных путях не менее эффективен, чем многие новые лекарства последнего поколения. Используется при всех заболеваниях, которые вызваны микробами, чувствительными к азитромицину.

Фузафунгин. Активен также в отношении грибов. Применяется в форме аэрозоля при инфекциях ЛОР-органов и носовых ходов. Отпускается без рецепта.

Кроме антибиотиков в лечении бронхита широко используются муколитики (Флуимуцил, АЦЦ при бронхите), а также отхаркивающие и бронхорасширяющие препараты (Аскорил). Они помогают снять симптомы и ускорить выздоровление.

Народные методы лечения бронхита

На начальных стадиях заболевания народная медицина не уступает по действию медикаментозным средствам. Хорошо зарекомендовали себя согревающие процедуры, ингаляции с эфирными маслами, отвары лечебных трав. Природными антибиотиками считаются лук и чеснок. Стоит также выделить продукты пчеловодства, которые очень эффективно борются с вирусами и бактериями, а также уменьшают воспалительный процесс.

Антибиотики для беременных и детей

Антибиотики во время беременности назначают только в крайних случаях. В первом триместре возможно использование современных лекарств из группы пенициллинов. Со второго триместра разрешено применять некоторые цефалоспорины. Категорически запрещены фторхинолоны и тетрациклины. Лучшим выбором для лечения бронхита будет использование фузафунгина или других ингаляционных форм.

Для детей наиболее безопасными считаются защищенные аминопенициллины. Они разрешены к применению с самого раннего возраста. Однако очень важно правильно высчитать дозировку антибиотика, исходя из веса ребенка. При аллергии на эту группу могут назначаться макролиды или цефалоспорины.

Количество факторов, которые надо учитывать при назначении лекарства от бронхита, достаточно велико. Какой антибиотик лучше подойдет взрослому или ребенку, может подобрать только врач. Сколько пить препарат при пневмонии или легком кашле также должен определять специалист. Не занимайтесь самолечением – это может быть не только неэффективно, но и нанести дополнительный вред здоровью.

Антибиотики при бронхите у взрослых

Антибиотики при бронхите у взрослых назначают в случае бактериальной этиологии заболевания, а также при присоединении вторичной бактериальной инфекции. На сегодняшний день на фармакологическом рынке имеется достаточно большой выбор недорогих и эффективных антибактериальных препаратов, которые применяются при данном заболевании.

При правильном подходе бронхит в большинстве случаев можно вылечить за 1-2 недели, однако остаточный кашель может сохраняться еще на протяжении месяца.

Правила назначения антибиотиков при воспалении бронхов

Самоназначение антибактериальных препаратов при бронхите строго противопоказано, так как это может только ухудшить состояния пациента и привести к прогрессированию заболевания (даже если применять самые эффективные последние препараты).

При обнаружении признаков бронхита следует обратиться к врачу. Квалифицированный специалист проведет обследование и предоставит список наиболее эффективных для каждого конкретного случая лекарственных средств, а также определит, сколько дней их следует применять.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины.

Важно иметь в виду, что если пациент принял 2-3 таблетки назначенного препарата, и у него улучшилось самочувствие, не следует прекращать применение лекарства, курс антибиотикотерапии должен быть полностью завершен.

Перед назначением антибактериальных препаратов при хроническом бронхите требуется проведение антибиотикограммы с определением чувствительности инфекционного агента. При остром бактериальном бронхите назначают антибиотики широкого спектра действия.

Бесконтрольное использование антибиотиков может приводить к развитию аллергических реакций, дисбактериоза, угнетению иммунитета, развитию нарушений со стороны крови. Бронхит, вызванный грибками, встречается достаточно редко, однако во многих случаях он развивается именно на фоне нерационального лечения антибактериальными средствами.

Какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых

Обычно антибиотики при бронхите назначаются в таблетках, но при тяжелом течении заболевания, риске развития воспаления легких могут понадобиться инъекции (уколы внутримышечно). Антибиотик при этом может быть уже готовым к употреблению в ампулах или же находиться в виде порошка во флаконе, который предназначен для приготовления раствора для инъекции. Кроме того, антибиотики выпускают в форме порошка для суспензий. Коммерческие названия антибиотиков при бронхите у взрослых могут отличаться, несмотря на одно и то же действующее вещество в составе.

Выбор схемы лечения при бронхите зависит от причины развития болезни, имеющихся у пациента клинических признаков, осложнений, противопоказаний и других индивидуальных параметров.

Лечение бронхита у взрослых антибиотиками показано при сохранении кашля более трех недель, продолжительной субфебрильной температуре тела, выделении мокроты желтовато-зеленого цвета с примесью крови или гноя, с неприятным запахом, при выраженных симптомах интоксикации, отчетливых хрипах и межреберном втягивании при дыхании.

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению.

Антибактериальными препаратами первой линии при бронхите являются пенициллины. Простые пенициллины обычно не используются по причине их недостаточной эффективности. Антибиотики, которые входят в группу аминопенициллинов (пенициллины широкого спектра действия), способны разрушать клеточную стенку бактерий, что приводит к гибели инфекционного агента. Часто назначаемыми препаратами данной группы являются Флемоксин, Амоксициллин. При устойчивости микроорганизмов к препаратам данной группы или при наличии противопоказаний пациенту назначаются средства не пенициллинового ряда (как правило, макролиды или фторхинолоны).

Антибактериальные препараты группы макролидов нарушают продукцию белка в бактериальной клетке, вследствие чего микроорганизм теряет способность к размножению. Из макролидов нередко назначаются Азитромицин, Рокситромицин.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель. Из данной группы антибиотиков достаточно применяют Левофлоксацин, Ципрофлоксацин.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели. В эту группу входят Цефтриаксон и Цефуроксим.

При неосложненном хроническом бронхите могут назначаться аминопенициллины или макролиды.

При осложненной хронической форме заболевания применяются аминопенициллины, макролиды, цефалоспорины.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями (сахарный диабет, сердечная недостаточность, почечная недостаточность) обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

При обструктивном бронхите применяются макролиды, фторхинолоны, аминопенициллины.

Фторхинолоны нарушают синтез ДНК бактерий, чем вызывают их гибель.

Если подтвержденным инфекционным агентом являются микоплазмы или хламидии, могут назначаться макролиды, фторхинолоны. Лечение атипичных бронхитов, вызванных микоплазмой или хламидией (даже при использовании сильных антибиотиков нового поколения, эффективных против этих возбудителей), может длиться несколько месяцев.

Если медикаментозная терапия назначается без выделения возбудителя и проведения антибиотикограммы, предпочтение отдается препаратам широкого спектра действия. В таких случаях применяют Аугментин, который относится к защищенной пенициллиновой группе, или Азитромицин из группы макролидов. При риске перехода бронхита в пневмонию (особенно у лиц преклонного возраста) могут назначаться Эритромицин, Амоксициллин, Джозамицин, Спирамицин.

Антибиотики при бронхите у беременных

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины. Во II и III триместрах беременности могут использоваться антибактериальные препараты из группы цефалоспоринов, макролидов. При остром бронхите у женщин во время беременности удобно использовать местные антибактериальные средства в виде ингаляций. Они действуют непосредственно в респираторном тракте и не проникают через плаценту.

Отсутствие лечения бронхита при беременности в случае необходимости применения антибиотиков может причинить больше вреда здоровью женщины и плода, чем использование хороших современных антибактериальных препаратов.

Лечение, дополняющее антибиотикотерапию при бронхите

Симптоматическое лечение при остром бронхите может включать прием жаропонижающих средств, противокашлевых, отхаркивающих, муколитических и противоаллергических препаратов.

В некоторых случаях используют антибиотики из группы цефалоспоринов, которые поражают клеточную стенку бактерий, что приводит к их гибели.

Эффективны ингаляции противовоспалительными и муколитическими средствами. Необходим обильный питьевой режим, это помогает отделению и выведению мокроты, усиливает действие муколитиков.

Кроме того, рекомендуется дыхательная гимнастика, массаж.

В ряде случаев хороший эффект могут оказать согревающие компрессы, однако при остром бронхите и повышенной температуре тела они противопоказаны, поэтому лучше без консультации с врачом их не применять.

На начальном этапе заболевания показан постельный режим. Комнату, где находится больной бронхитом, следует часто проветривать, а воздух увлажнять.

Средства народной медицины

Рекомендуются горячие напитки с добавлением ягод, богатых витамином С, цитрусовых, а также чай из мяты перечной, липы, отвар почек сосны.

Также при бронхите можно использовать народные средства, которые обладают антисептическими свойствами: чеснок, лук, корень хрена, черную редьку, гранат, малину, калину, мед, мумие, ромашку лекарственную, календулу, шалфей.

Приведем несколько популярных рецептов:

  1. Лекарство от кашля из лука и меда: измельчают одну луковицу, в получившуюся массу добавляют мед в соотношении лука к меду 3:1. Смесь принимают по столовой ложке 3 раза в сутки через 20-30 минут после еды.
  2. Средство из молока и шалфея от сухого кашля при бронхите. Для его приготовления столовую ложку сухой травы шалфея заливают стаканом молока и кипятят 10 минут. Средство следует остудить, процедить, пить в теплом виде по 0,5 стакана перед сном.
  3. Хорошо помогает при бронхите отвар из подорожника, мать-и-мачехи, корня солодки, фиалки, которые смешивают в равных количествах, после чего столовую ложку получившейся смеси заливают стаканом кипятка и держат на небольшом огне 20 минут. Принимают по 5 столовых ложек 5-6 раз в сутки.

В I триместре беременности применение антибиотиков нежелательно, однако в случае тяжелого течения бронхита и высоком риске развития осложнений могут назначаться аминопенициллины.

Причины развития бронхита

Бронхит относится к наиболее распространенным заболеваниям дыхательной системы, которому подвержены все возрастные группы населения. Бронхит может быть как инфекционной, так и неинфекционной этиологии. Возбудителями заболевания могут быть вирусы, бактерии, микроскопические грибки. Также воспаление слизистой оболочки бронхов может развиться вследствие вдыхания паров химических веществ, сигаретного дыма при активном или пассивном курении. Острый бронхит нередко возникает на фоне инфекционных заболеваний верхних дыхательных путей. Хронический бронхит, как правило, является следствием неправильного лечения острой формы.

Во время беременности бронхит также развивается нередко, что связано с ослаблением иммунитета в данный период.

Виды и признаки бронхита

При остром бронхите у пациента возникает грудной кашель, который на начальном этапе заболевания обычно сухой, а затем становится влажным. У некоторых пациентов кашель отсутствует, что может наблюдаться в начале заболевания, при хроническом бронхите вне обострений, на ранних этапах бронхиолита. На начальном этапе болезни часто отмечается заложенность носа, выделения из носа, першение и боль в горле, дискомфорт по ходу трахеи. При остром бронхите может незначительно повышаться температура тела, появляются болевые ощущения в грудной клетке.

При хроническом бронхите происходят структурные изменения слизистой оболочки бронхов. Для этой формы заболевания характерно чередование периодов обострений и ремиссий. Во время обострения у пациента возникает сильный кашель с выделением мокроты, наблюдается слабость, быстрая утомляемость, повышенное потоотделение, может повышаться температура до субфебрильных значений. Отделяемая мокрота при этом слизистая или слизисто-гнойная, иногда с примесью крови.

При хроническом бронхите с сопутствующими заболеваниями обычно используются антибиотики из группы фторхинолонов.

Бронхит может быть обструктивным и необструктивным (простым). Для необструктивного характерен периодический кашель с выделением мокроты. При обструктивном бронхите появляются приступы удушья, связанные с закупоркой (обструкцией) бронхов. При этом наблюдается затруднение вдоха, дыхание больного становится шумным, сопровождаться свистящими звуками. Кашель обычно усиливается ночью, что приводит к нарушению сна. После откашливания мокроты состояние улучшается.

Для бронхита хламидийной или микоплазменной этиологии характерно медленное затяжное течение с частыми рецидивами. Больной предъявляет жалобы на сильный кашель, боль в мышцах, повышение температуры.

Видео

Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.


Какие антибиотики при бронхите у взрослых лучше и эффективнее?

Нужно ли назначать антибиотики при бронхите у взрослых? Это спорный вопрос, поскольку сам по себе бронхит не является инфекционным заболеванием и вызывается не бактериями, а вирусами. При поражении бронхов вирусной природы применение антибиотиков не эффективно, более того, назначение антибактериальных препаратов может осложнить ситуацию: ослабить иммунитет, спровоцировать дисбактериоз кишечника, аллергические реакции и тем самым препятствовать выздоровлению.

Эффективность терапии во многом будет зависеть от формы бронхита. Если он имеет вирусную природу, вполне можно обойтись без антибиотиков и включать их в схему лечения лишь при присоединении бактериальной инфекции. При этом нужно обязательно провести бактериальное исследование мокроты, чтобы установить тип возбудителя и подобрать действительно эффективное лекарство, к которому болезнетворные микроорганизмы восприимчивы. Давайте выясним, какие антибиотики принимать при бронхите у взрослых, и в каких случаях рекомендуется их назначать.

Антибиотики при бронхите у взрослых — показания к применению

Целесообразность применения антибактериальных средств во многом зависит от формы бронхита, которая может быть острой, хронической или обструктивной. При бронхите развивается воспаление слизистой оболочки бронхов, сопровождающееся сильным, изнуряющим кашлем.

При остром бронхите антибиотики обычно не применяют. Их назначение оправдано лишь при высоком риске бактериальных осложнений. В этом случае обычно отдают предпочтение препаратам пенициллинового ряда.

Для лечения хронического бронхита в период обострения используют препараты из группы макролидов, аминопенициллинов или цефалоспоринов. Такое лечение особенно необходимо пациентам пожилого возраста для предотвращения серьезных осложнений, грозящих развитием пневмонии.

Обструктивный бронхит лечат антибиотиками при присоединении гнойной инфекции, сопровождающейся подъемом температуры. С этой целью назначают антибактериальные средства с учетом типа возбудителя. Самыми эффективными антибиотиками при бронхите и пневмонии у взрослых будут те медикаменты, к действующим веществам которых возбудители болезни наиболее чувствительны. При тяжелом течении заболевания применяют инъекции (уколы) антибиотиков.

Непреложное правило, которым медики следуют при терапии бронхита — не назначать антибиотики с первых дней заболевания. Использование препаратов этой группы оправдано в следующих случаях:

  • Бронхит осложняется присоединением бактериальной инфекции и организм не может справиться с ней самостоятельно на протяжении 2-х недель.
  • Хроническое заболевание характеризуется затяжным, часто рецидивирующим характером, приобретает атипичную форму и сопровождается существенным ослаблением иммунитета.
  • Течение болезни сопровождается затруднением дыхания, появлением одышки и высокой температурой, не спадающей более 2-х суток, общей слабостью.
  • Проявляются и усиливаются симптомы интоксикации организма, отмечается высокий уровень СОЭ в крови.
  • Лечение антибиотиками назначается пациентам пожилого и старческого возраста, у которых иммунитет ослаблен и велик риск развития осложнений, опасных для жизни.

Важно! Антибиотики при бронхите должен назначать врач после уточнения диагноза и проведения ряда необходимых исследований. Самолечение в данном случае недопустимо!

Названия эффективных препаратов

При бронхите чаще всего назначают следующие группы препаратов:

  1. Аминопенициллины. Это производные пенициллина, действие которых направлено на разрушение клеточных мембран болезнетворных микроорганизмов. Особого ущерба организму человека они не наносят, но часто вызывают аллергические реакции. Самые популярные антибиотики этого ряда — Аугментин, Амоксиклав, Амоксициллин .
  2. Фторхинолоны. Препараты с широким спектром действия, уничтожающие бактерии за счет разрушения ДНК микробной клетки. Их можно назначать до того, как бактериальный посев выявит возбудителя инфекции. Но следует учитывать, что при длительном или неправильном применении фторхинолоны провоцируют развитие дисбактериоза. Представители этой группы — Левофлоксацин, Офлоксацин.
  3. Макролиды. Медикаменты данной группы блокируют синтез белка в клетках бактерий, что препятствует их размножению и ведет к гибели. Макролиды применяют при затяжном бронхите, а также в том случае, когда на другие антибиотики возникает аллергическая реакция. Считается, что это лучшие антибиотики при хроническом бронхите у взрослых. К препаратам из группы макролидов относятся Азитромицин, Мидекамицин,Сумамед.
  4. Цефалоспорины. Действие препаратов направлено на замедление синтеза белка, составляющего основу микробной клетки. В результате рост и размножение бактерий замедляется, и они вскоре погибают. Антибиотики цефалоспоринового ряда нередко становятся причиной аллергических реакций, поэтому назначать их следует с осторожностью. Представители этой группы препаратов — Цефазолин, Супракс, Цефтриаксон. Еще один сильный и эффективный антибиотик при бронхите у взрослых — Цефтазидим.

В начале антибактериальной терапии предпочтение обычно отдают препаратам пенициллинового ряда. Если же у больного возникают аллергические реакций, либо бактерии проявляют устойчивость к препарату, подбирают антибиотики из другой группы. Курс лечения антибактериальными препаратами при бронхите в среднем занимает 7-10 дней. Медикаменты из группы макролидов обладают самым сильным действием, всего трех таблеток обычно хватает для излечения от бронхита.

Лучшие антибиотики при бронхите у взрослых — список и цена

Самые недорогие антибиотики при бронхите у взрослых, это такие препараты, как

  1. Амоксициллин,
  2. Офлоксацин,
  3. Бисептол или Азимтромицин.

Прочие средства с широким спектром действия стоят на порядок дороже, но и в этом случае можно подобрать аналоги, обладающие идентичным терапевтическим эффектом. При необходимости врач посоветует оптимальный вариант лекарственного средства из обширного списка антибиотиков.

Бисептол

Недорогой антибактериальный препарат из группы сульфаниламидов, который назначается в составе комплексного лечения инфекций дыхательных путей (острого и хронического бронхита, пневмонии, абсцесса легкого).

У Бисептола довольно много противопоказаний и побочных действий, используется он в медицине давно и большинство бактерий выработало устойчивость к действующим веществами медикамента. Поэтому перед назначением таблеток рекомендуется проверить восприимчивость микрофлоры к действию Бисептола. Стоимость антибиотика — от 35 рублей.

Флемоксин-Солютаб

Антибиотик широкого спектра действия пенициллинового ряда, который часто назначают при осложнениях острого или хронического бронхита. Основу препарата составляет вещество амоксициллин. Препарат выпускают в форме обычных или жевательных таблеток с приятным абрикосовым вкусом.

Медикамент отличается минимумом противопоказаний и может применяться для лечения женщин и маленьких детей (в том числе грудничков). Дозу лекарства врач подбирает в индивидуальном порядке. Побочные эффекты возникают нечасто, но могут затрагивать разные системы организма (нервную, пищеварительную , мочевыделительную, систему кроветворения). В некоторых случаях прием препарата провоцирует аллергические реакции. Цена Солютаба — от 300 рублей.

Амоксициллин

Полусинтетический антибиотик пенициллинового ряда. Обладает широким спектром антибактериального действия и применяется при лечении дыхательных путей (бронхитах, пневмонии), ЛОР- органов, инфекциях ЖКТ, мочеполовой системы и прочих патологиях. Препарат выпускают в форме капсул, таблеток, покрытых пленочной оболочкой и гранул.

Действие медикамента начинается через полчаса после приема и сохраняется на протяжении 6 — 8 часов, определенную дозу лекарства нужно принимать до 3- х раз в сутки. Препарат может вызывать побочные реакции со стороны различных систем организма, поэтому схема приема и дозировка подбирается врачом индивидуально. Стоимость Амоксициллина — от 45 до 70 рублей.

Аугментин

Еще один представитель аминопенициллиновой группы, который подавляет рост и размножение бактерий и применяется для лечения большинства воспалительных инфекций, вызванных болезнетворными микроорганизмами (в том числе бронхитов и пневмоний). Основу препарата составляет клавулановая кислота, блокирующая выработку бета — лактамазы, которую бактерии производят с целью защиты от пенициллинов.

Поэтому Аугментин действует намного эффективнее прочих медикаментов пенициллиновой группы. Современное средство выпускают в разных лекарственных формах: таблетки, инъекции, капли, порошок для приготовления суспензии. Какая форма медикамента будет предпочтительнее, решает лечащий врач. Побочные реакции при применении Аугментина развиваются редко, но в некоторых случаях прием препарата может вызывать аллергические реакции и нарушения со стороны пищеварительного тракта (дисбактериоз, токсическое влияние на печень).

При тяжелой форме заболевания предпочтительнее применение Аугментина в форме внутривенных инъекций, которые делают каждые 8 часов. Цена препарата — от 280 рублей.

Офлоксацин

Препарат из группы фторхинолонов, выпускается в форме таблеток и раствора для инфузий. Активное вещество препарата дестабилизирует цепочку ДНК в клетках бактерий, что провоцирует их гибель. Медикамент проявляет активность против большинства атипичных микобактерий и тех микроорганизмов, которые выработали устойчивость к прочим антибактериальным средствам.

Офлоксацин широко применяют в разных сферах медицины, в том числе назначают при лечении бронхитов и пневмонии. Медикамент противопоказан при беременности и грудном вскармливании, повышенной чувствительности к его компонентам, кроме того, его не назначают до достижения 18-летнего возраста.

Дозировка подбирается врачом индивидуально с учетом тяжести симптомов и типа возбудителя инфекции. Офлоксацин способен вызывать целый ряд побочных реакций со стороны нервной, пищеварительной, сердечно — сосудистой, мочевыделительной системы, поэтому назначать его следует с осторожностью. Цена препарата — от 40 рублей.

Сумамед.

Мощный антибиотик из группы макролидов, применяемый при лечении широкого спектра заболеваний инфекционно- воспалительного характера, вызванных чувствительными к нему микроорганизмами. Сумамед выпускают в форме таблеток, капсул и порошка для приготовления суспензии со вкусом клубники. Этот препарат часто называют «антибиотик при бронхите у взрослых — 3 таблетки», поскольку курс приема медикамента всего три дня, в течение которых нужно принимать по 1 таблетке (500мг) Сумамеда.

Этого вполне хватает для уничтожения возбудителей, устранения основных симптомов бронхита и полного выздоровления. Основу таблетки составляет действующее вещество азитромицин, которое хорошо переносится большинством пациентов, и при соблюдении указанной дозировки редко провоцирует побочные реакции.

Однако, как и большинство антибиотиков, препарат при неправильном применении может спровоцировать дисбактериоз и вызвать различные нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы, а также оказать токсическое влияние на печень. Поэтому дозировку медикамента должен подобрать врач с учетом возможных противопоказаний, возраста больного и клинической картины заболевания. Стоимость Сумамеда в среднем составляет 500 рублей.

Азитромицин

Представитель макролидов с широким спектром антибактериального действия. Препарат проявляет активность по отношению к широкому спектру болезнетворной микрофлоры и применяется, в том числе, при лечении инфекций дыхательных путей (бронхите, пневмонии), даже если они вызваны атипичными возбудителями. Лекарство выпускается в форме таблеток и капсул.

Для облегчения состояния при бронхите достаточно принимать всего по 1 таблетке в сутки на протяжении 3-х дней. Азитромицин не назначают при непереносимости его компонентов, во время беременности и лактации, при серьезных заболеваниях печени и почек. Прием препарата может спровоцировать аллергические реакции и диспепсические явления (тошноту, рвоту, диарею). Цена лекарства в аптеке — от 45 рублей.

Цефазолин

Полусинтетический антибиотик первого поколения из группы цефалоспоринов, обладает широким спектром антимикробного действия. Применяется при разнообразных воспалительно — инфекционных процессах, в том числе при поражении дыхательных путей (острый и хронический бронхит, абсцесс легких, пневмония). Препарат выпускают в форме порошка (в ампулах), из которого готовят раствор для в/в и в/м инъекций.

Это один из наименее токсичных цефалоспориновых антибиотиков с минимальным числом противопоказаний (гиперчувствительность, беременность и лактация). Однако и его применение может спровоцировать ряд побочных эффектов со стороны мочевыделительной системы, органов ЖКТ, вызвать нарушение кроветворения, дисбактериоз или аллергические реакции. Назначать препарат и контролировать его применение должен лечащий врач. Стоимость Цефазолина — от 460 рублей.

Цефтазидим

Один из самых эффективных цефалоспоринов третьего поколения. Антибиотик с широким спектром антибактериального действия применяется при тяжелых гнойно — септических состояниях и осложнениях инфекций дыхательных путей. Его применение позволяет справиться с острыми и хроническими бронхитами, инфицированными бронхоэктазиями, пневмонией.

Препарат выпускают в виде порошка, из которого готовят раствор для в/в и в/м уколов. Противопоказанием к применению сильного антибиотика является повышенная чувствительность к его компонентам. С особой осторожностью и под контролем врача лекарство назначают в период новорожденности, при нарушениях функций почек и при наличии кровотечений в анамнезе.

Применение препарата может вызывать носовые кровотечения, аллергические реакции, изменения показателей крови, нарушения со стороны нервной и пищеварительной системы. Доза препарата подбирается индивидуально с учетом возраста и тяжести состояния.

Чаще всего назначают антибиотики при бронхите у взрослых в таблетках, инъекционные формы препаратов применяют в тяжелых случаях, при развитии тяжелых осложнений, опасных для жизни. В целом применение антибактериальных препаратов не должно быть длительным. Самые сильные средства принимают на протяжении 3-х дней, остальные медикаменты — не более 10 дней подряд.

Отзывы о применении

Отзыв №1

Недавно пришлось лечиться от бронхита. Началось все с банального ОРЗ, которое я перенес на ногах. Но когда температура, насморк, головные боли и прочие «прелести» простудного заболевания исчезли, остался изматывающий кашель, который сопровождался одышкой и сильной слабостью.

На приеме у врача, выяснилось, что простуда осложнилась бронхитом, причем все попытки домашнего лечения не увенчались успехом и кашель мучил меня уже более 2- х недель. Врач назначил сильный антибиотик Сумамед и сказал, что он поможет всего за 3 дня.

Я скептически отнесся к этому заявлению, но действительно, приступы кашля прекратились, началось отхождение мокроты и хватило всего 3- х таблеток (по 1 штуке в день), чтобы справиться с бронхитом.

Бронхит – лечение у взрослых: антибиотики, таблетки, список лучших

Бронхит – очень распространённое заболевание, которому человек может быть подвержен в любом возрасте. Недуг обычно сопровождается кашлем, затруднённым дыханием, повышением температуры. Нужны ли антибиотики при лечении бронхита? Как и когда их можно применять при бронхите у взрослых? Эти вопросы до сих пор вызывают споры и дискуссии у медицинских работников. Попытаемся вместе ответить на них в данной статье.

Определение заболевания

Бронхит – это воспалительный процесс, при котором происходит сужение просвета бронхов, затрудняется дыхание, появляется кашель с мокротой. Данное заболевание, как правило, появляется по причине проникновения инфекции в организм. Чаще всего это вирусы (парагрипп, грипп, аденовирус), бактерии (стафилококки, гемофильная палочка, пневмококки, стрептококки), внутриклеточные паразитирующие элементы. Сейчас известно 100 микробов, которые способны вызвать воспаление бронхов. Такие инфекции, как РС-инфекция, грипп атакуют напрямую бронхи и уже в первые дни болезни приводят к бронхиту. Зачастую на смену вирусной инфекции приходит бактериальная.

Виды бронхита

Бронхит может протекать в следующих формах:

  • Гнойный бронхит (мокрота, выделяемая при кашле, содержит в себе примесь гноя);
  • Гнойно-серозный (характеризуется выделением мокроты серого цвета и присутствием так называемых гнойных волокон;
  • Фибринозный (мокрота очень вязкая и густая, плохо отделяется, что провоцирует сужение просвета бронхов и приступы бронхоспазмов);
  • Геморрагический (воспалительный процесс затрагивает кровеносные сосуды, истончает их стенки, вследствие чего происходит попадание крови в мокроту);
  • Катаральный бронхит (характеризуется скоплением большого количества слизи в верхних отделах бронхов).

Воспаление бронхов может иметь различное течение:

  1. Острый бронхит: начинается внезапно, сопровождается болью в груди, приступообразным кашлем и повышением температуры.
  2. Хронический бронхит (является следствием невылеченной острой формы, имеет все основные симптомы острого бронхита, но в менее выраженной форме).

По функциональному признаку медики делят это заболевание на 2 разновидности:

  • Обструктивный бронхит, при котором происходит значительное сужение просвета бронхов. В таком случае больной жалуется на одышку, приступы удушья, сопровождающиеся мучительным сухим кашлем.
  • Необструктивный бронхит, при котором не наблюдается сужений бронхов, внезапных бронхоспазмов и удуший.

Когда необходимо принимать данные препараты

Бронхит считается очень распространённым заболеванием, но, несмотря на это, единой схемы его лечения не существует. Проведение антибактериальной терапии при любом виде бронхита – вопрос спорный. После постановки диагноза каждому пациенту назначается индивидуальное лечение. Всё зависит от природы, а также от формы и степени, тяжести заболевания. Так, если виновником заражения является вирус, то применение антибиотиков будет бессмысленным.

Неоправданное лечение бронхита антибактериальными средствами может вызвать у пациента побочные последствия, например, дисбактериоз, обострение основного заболевания, ослабление иммунной системы и пр. Решать вопрос о целесообразности применения антибиотиков должен только доктор в каждом случае индивидуально.

В большинстве случаев антибиотики при бронхите у взрослых являются основным средством лечения болезни. В каких случаях применение антибиотиков при бронхите необходимо?

  • У пациентов старше 60 лет. Иммунная система людей преклонного возраста ослаблена, поэтому организму сложно самостоятельно справляться с недугом. Отказ от антибиотиков в данном случае может вызвать осложнения после бронхита.
  • Длительное (более 3 недель) течение болезни. Подобный факт свидетельствует о том, что организм пациента не справляется с болезнью, а лишь усугубляет её течение.
  • У пациентов с синдромом курильщика. Бронхит в стадии обострения отличается тяжёлыми для человека симптомами, снять активность которых можно только при помощи антибактериальных препаратов.
  • При бронхиальной астме больным всегда назначают антибиотики во избежание проявления аллергических реакций на действие вредоносных микробов.
  • В случае химического бронхита (во избежание развития осложнений).
  • При повышенной температуре тела.
  • При выделении гнойной мокроты (терапия направлена против воспалительного процесса).

При остром бронхите антибиотики не назначаются, так как воспалительный процесс в этом случае имеет вирусную этиологию, а антибактериальные препараты абсолютно бесполезны в борьбе с вирусами.

Антибактериальная терапия

Антибактериальные препараты могут назначаться в таблетках или уколах, но в амбулаторных условиях чаще всего используется таблетированная форма. Антибиотики в инъекциях предпочитаются в следующих случаях:

  • Температура тела достигает высоких границ и держится на этом уровне более суток.
  • В мокроте содержится гной.
  • У пациента наблюдаются бронхоспазмы и сильная одышка.

Антибактериальные средства могут использоваться также при проведении ингаляций небулайзером. Данный способ считается наиболее эффективным методом лечения, поскольку лекарственное средство попадает непосредственно на стенки бронхов, поражённых воспалительным процессом, и действует на местном уровне.

Пенициллины

Аугментин – одно из самых популярных средств старого поколения, которое назначается при лечении бронхита. К группе пенициллинов также относятся препараты Панклав и Амоксиклав.

Пенициллины дают очень хороший эффект, но, к сожалению, у многих пациентов часто обнаруживается устойчивость болезнетворных бактерий, спровоцировавших бронхит, к данным лекарственным препаратам. В результате препарат не даёт ощутимого эффекта, поэтому врач вынужден заменить его антибиотиком другой группы.

Макролиды

К таковым можно отнести такие препараты, как Кларитромицин и Эритромицин. Выпускаются они чаще всего в форме таблеток, поэтому дозировка для взрослых рассчитывается следующим образом: 1 таблетка на один приём через каждые 6-8 часов.

Цефалоспорины

При обструктивном бронхите всё чаще назначаются антибиотики нового поколения – цефалоспорины, которые вводятся в организм только в виде внутримышечных или внутривенных (в особо тяжёлых случаях) инъекций. К таковым относятся следующие препараты:

  • Левофлоксацин;
  • Цефтриаксон;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефуроксим.

Точную дозировку лекарства определяет только лечащий врач. Она будет зависеть от тяжести течения заболевания и общего состояния больного.

Фторхинолоны

Если больной ранее болел бронхитом, то лучший выбор для него – антибиотики широкого спектра действия – фторхинолоны. Они воздействуют так же эффективно, как цефалоспорины, но более мягко, щадяще. Наиболее часто назначают:

  • Моксифлоксацин;
  • Лефофлоксацин;
  • Ципрофлоксацин.

Лечение, как правило, проводится семидневным курсом с введением любого из этих лекарственных препаратов внутримышечно дважды в день.

Хроническая форма бронхита всегда лечится антибиотиками. Препараты в этом случае помогают «вогнать» воспалительный процесс в стадию длительной ремиссии.

Антибиотики и небулайзер

Особенно эффективны при бронхите ингаляции небулайзером, при которых также могут использоваться антибиотики. Наиболее часто для такого лечения назначается препарат Флуимуцил. В его составе содержится антибиотик и специальное средство, разжижающее мокроту. Выпускается лекарство в виде порошка: одна упаковка растворяется в небольшом количестве натрия хлорида, а полученную жидкость делят на 2 ингаляции в день.

Ингаляции Флуимуцилом очень эффективны при гнойном бронхите, но могут назначаться и при других видах бронхита.

Лечение антибиотиками во время беременности (особенно в первые 3 месяца) крайне нежелательно, но в некоторых случаях врач может назначить антибиотики пенициллинового ряда, которые оказывают минимальное воздействие на организм матери и на плод. Со второго триместра беременности допустимо применение цефалоспоринов. Антибиотики фторхинолонового ряда, тетрациклины применять во время беременности запрещено.

Для лечения острого бронхита во время беременности врач может рекомендовать антибиотик для ингаляций Биопарокс. Данный препарат воздействует местно, исключительно на слизистую оболочку дыхательных путей, и не проникает через плаценту, а значит, не нанесёт вред будущему малышу.

Правила приёма антибиотиков

Антибиотики – мощные лекарственные препараты. К их применению имеются показания и противопоказания. Нельзя бездумно принимать антибактериальные средства: в лучшем случае они окажутся бесполезными, а в худшем – негативно отразятся на работе кишечника, печени и почек.

Существует набор правил для приёма каких бы то ни было антибиотиков, при любых заболеваниях. Запомните основные из них:

  1. Антибиотики назначает исключительно врач. Их нельзя принимать по совету родственников, коллег, соседей, даже если им данные препараты помогли при той же болезни.
  2. Курс лечения антибактериальным средством должен быть непрерывным. Во время терапии нельзя забывать выпить таблетку: такая небрежность приведёт к появлению бактерий, устойчивых к антибиотикам, и уничтожить их будет очень сложно.
  3. Лечение антибиотиками важно довести до конца. Самая частотная ошибка – прекращать пить лекарство после улучшения самочувствия и исчезновения симптомов. При грамотном выборе препарата уже на 2-3 день наступает стабилизация состояния больного, уходят болезненные симптомы, снижается температура, однако бактерии ещё не уничтожены. Если прекратить лечение, они снова начнут атаку – сразу же или через некоторое время.
  4. Лекарство нужно вводить строго по времени. Некоторые препараты работают 4 часа, некоторые — 6. Современные антибиотики могут действовать 12 или даже 24 часа, что делает их приём удобным. Так или иначе, время приёма обязательно нужно соблюдать, только в этом случае в крови будет постоянно сохраняться необходимый уровень действующего вещества, борющегося с бактериями.

Если антибактериальное средство не даёт улучшений в течение 2-3 дней, необходимо обратиться к врачу и сменить лекарство.

Дозировка и курс применения антибиотиков назначается квалифицированным специалистом в каждом случае индивидуально.

Лечение бронхита антибиотиками у взрослых непременно должно сочетаться с приёмом других средств. Не стоит пренебрегать ценными врачебными рекомендациями, необходимо использовать все способы, помогающие быстрее выздороветь. Например, людям, страдающим от бронхита, рекомендуется бросить курить, больше употреблять тёплой жидкости и пить отвары лекарственных трав. Если не выполнять эти условия, то эффект от применения антибиотиков будет очень слабым.

Симптомы бронхита у взрослых, а также его лечение описано в этой статье.

Видео

Выводы

Итак, антибиотики – это мощные лекарственные препараты, которые должен назначать только врач. Не стоит их бояться: они действительно необходимы при бактериальном бронхите, позволяют ускорить выздоровление и избежать развития тяжёлых, нередко опасных для жизни осложнений. Вместе с тем не следует применять их бездумно, занимаясь самолечением. При ответственном отношении к назначению и соблюдении всех рекомендаций доктора антибиотики вреда организму не нанесут.

Читайте также:  Таблетки левомицетин детям при поносе: инструкция по применению
Ссылка на основную публикацию