Амоксициллин и кларитромицин одновременно как принимать

Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин? Это стоит узнать!

Описание лекарств

Многие годы язва желудка лечилась только диетой, снижением секреции соляной кислоты, а в тяжелых случаях – оперативным удалением желудка. Благодаря открытию связи между язвенной болезнью и инфицированием Helicobacter pylori, за что авторы получили Нобелевскую премию, язвы начали лечиться антибиотиками, избавив пациентов от необходимости в тяжелых инвалидизирующих операциях.

Состав

В состав Кларитромицина и Азитромицина входят одноименные действующие вещества.

Механизм действия

Кларитромицин нарушает образование белка в бактериальных клетках, что приводит к остановке их роста и размножения.

Амоксициллин нарушает образование важного компонента клеточной оболочки пептидогликана, способствую гибели микроорганизма. Разница в механизме действия антибиотиков позволяет сочетать их, добиваясь более сильных положительных результатов.

Показания

Кларитромицин и Амоксициллин применяются вместе при лечении от хеликобактер пилори, вызывающей развитие гастрита, язв в желудке и двенадцатиперстной кишке. Они входят в состав одной из возможных схем лечения, но используются исключительно в сочетании с препаратами из других фармацевтических групп.

Противопоказания

Кларитромицин нельзя использовать в случае:

  • Непереносимости препаратов;
  • Непереносимости макролидных антибиотиков (эритромицин, спирамицин, азитромицин и пр.);
  • Одновременный прием астемизола, цизаприда, терфенадина, эрготамина;
  • Врожденные нарушения образования гемоглобина;
  • Беременность на любых сроках и период грудного вскармливания;
  • Возраст до 3 лет.
  • Повышенная чувствительность к пенициллинам (ампициллин, бензилпенициллин и пр.), цефалоспоринам (цевтриаксон, цефепим, цефуроксим и пр.);
  • Инфекционный мононуклеоз.

Побочные действия

Кларитромицин может вызвать:

  • Головную боль;
  • Шум в ушах;
  • Изменение вкуса;
  • Расстройство пищеварения;
  • Аллергические реакции.

Побочные эффекты Амоксициллина:

  • Нарушения процессов пищеварения;
  • Тахикардия (учащение сердцебиения);
  • Ухудшение функции печени;
  • Ухудшении функции почек.

Формы выпуска и цена

Цены на Кларитромицин могут варьировать в зависимости от производителя:

  • Таблетки:
    • 250 мг, 14 шт. – 195 р;
    • 500 мг, 14 шт. – 200 – 590 р;
  • Таблетки длительного действия 500 мг, 7 шт. – 380 – 400 р;
  • Капсулы 250 мг, 14 шт. – 590 р.

Препарат под названием «Амоксициллин» также производится разными фирмами (для удобства цены на таблетки и капсулы приведены в перерасчете на 20 шт.):

  • Суспензия для приема внутрь 250 мг/5 мл, флакон 100 мл – 90 р;
  • Суспензия для инъекций 15%, 100 мл, 1 шт. – 420 р;
  • Капсулы/таблетки (перерасчет на 20 шт.):
    • 250 мг – 75 р;
    • 500 мг – 65 – 200 р;
    • 1000 мг – 275 р.

Можно ли принимать одновременно Кларитромицин и Амоксициллин?

Решение о том, можно ли в конкретном случае принимать вместе Кларитромицин и Амоксициллин должно решаться для каждого пациента индивидуально. Для этого учитываются характер и степень выраженности заболевания, переносимость препаратов, ранее проводимые курсы противоязвенной терапии. Например, при гастрие или небольших впервые возникших язвах, с учетом выявления хеликобактер, подобное сочетание препаратов подойдет.

Если же язвы крупного размера, либо предыдущее использование этих лекарств не дало положительного эффекта, они могут быть заменены на комбинацию Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол. Данные лекарства обладают более сильным эффектом, но и их побочные действия проявляются чаще и сильнее.

В случае, когда пациент не переносит Кларитромицин или Амоксициллин, препарат заменяют на Метронидазол. Подобные комбинации равнозначны и нельзя сказать, что из них лучше.

Как принимать одновременно?

При лечении язвы Амоксициллин принимается 2 раза в сутки по 1000 мг, а Кларитромицин 2 раза в сутки по 500 мг. Курс лечения должен составлять 7 дней. Лечение редко вызывает побочные эффекты и заслужило множество положительных отзывов как у пациентов, так и у врачей. Проводиться оно может как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

В случае если язва часто обостряется, а лечение не помогает, возможно проведение резервной «терапии отчаяния». Она заключается в назначение Амоксициллина в дозировке 3000 г в сутки за 2 – 3 приема на протяжении 10 – 14 дней. Такая схема лечения может вызвать множество побочных эффектов и должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Данная статья носит информационный характер

Не занимайтесь самолечением. Перед употреблением любых препаратов обязательно обращайтесь к врачу

Омепразол, Амоксициллин, Кларитромицин

Параллельно с антибиотиками всегда используется Омез (Омепразол), который снижает кислотность в желудке, нарушая нормальную жизнедеятельность хеликобактер. Так же в пониженной кислотности быстрее заживают язвы и антибиотики могут нормально работать, а не разрушаться.

Механизм действия препарата основан на угнетении работы клеточного насоса, постоянно выделяющего в просвет желудка Н + . При отсутствии ионов водорода, ионы хлора Cl — не могут ни с чем связаться и, соответственно, образование соляной кислоты (HCl) не произойдет. Как следствие – кислая среда желудка становится более нейтральной. Хеликобактер пилори гибнет в нейтральной и щелочной среде, что также способствует более быстрому выздоровлению.

Как принимать вместе?

Схема приема Омеза в сочетании с Кларитромицином и Амоксициллином довольно проста. Омез принимается перед сном в дозировке 20 мг на протяжении 7 дней. Все три препарата пьются одновременно и одни курсом.

Если вместо Кларитромицина и Амоксициллина применяется схема Де-нол + Тетрациклин + Метронидазол, то Омез пьется уже два раза в день по 20 мг.

Можно ли принимать одновременно Амоксициллин и Кларитромицин?

Амоксициллин и Кларитромицин – антибиотики, которые действуют по-разному на одни и те же бактерии. Они взаимно усиливают друг друга, оказывают быстрый эффект без осложнений.

Амоксициллин и Кларитромицин – антибиотики, которые взаимно усиливают друг друга, оказывают быстрый эффект без осложнений.

Краткое описание Амоксициллина

Амоксициллин – полусинтетический пенициллин, активный в отношении грамположительных и грамотрицательных аэробов: стафилококков, стрептококков, кишечной палочки, хеликобактер пилори и др. Был синтезирован в 1972 г.

Антибиотик устойчив к действию соляной кислоты желудочного сока. Бактерицидный эффект оказывает за счет блокады синтеза белков клеточной стенки микроорганизмов в период деления и роста клеток, вызывая их гибель. Назначают при бронхитах, пневмонии, синуситах, заболеваниях мочеполовой системы, кожи и мягких тканей, менингите, гонорее. Входит в состав комплексной терапии язвенной болезни желудка.

Краткое описание Кларитромицина

Кларитромицин принадлежит к группе полусинтетических макролидов. Блокирует работу рибосом в бактериях, что ведет к их гибели. Особенности химической формулы антибиотика обеспечивают устойчивость к действию желудочного сока.

Используют как антибактериальный препарат первой линии в терапии язвенной болезни.

Также губителен для стафилококков, стрептококков, разных видов нейссерий, хламидий, уреаплазмы и др. Широко применяется в терапевтической, урологической и гинекологической практиках.

Совместный эффект

Кларитромицин и Амоксициллин имеют похожий спектр активности в отношении бактерий, но разный механизм действия. Поэтому антибиотики, прописанные в паре, дополняют друг друга.

Показания к одновременному применению

Врачи рекомендуют одновременный прием при болезнях:

  1. Комбинация Кларитромицина и Амоксициллина эффективна при лечении гастрита и язвенной болезни, вызванных хеликобактер пилори.
  2. Тяжелые воспалительные заболевания дыхательных путей, бронхиты, пневмонии.
  3. Туберкулез.
  4. Воспалительные заболевания кожи бактериальной природы, рожистое воспаление, фурункулез, рваные раны.
  5. Хламидийные инфекции в урологии.
  6. Запущенные формы сальмонеллеза.

Комбинация Кларитромицина и Амоксициллина эффективна при лечении гастрита и язвенной болезни, вызванных хеликобактер пилори.

Противопоказания

Существуют несколько противопоказаний:

  • аллергическая реакция на препараты пенициллинового ряда;
  • индивидуальная непереносимость Кларитромицина;
  • выраженная почечная или печеночная недостаточность;
  • с осторожностью применяют в лечении беременных и кормящих женщин, в первые 3 месяца беременности комбинации антибиотиков исключены;
  • относительными противопоказаниями назначения двойной антибактериальной терапии являются бронхиальная астма, лейкоз в период обострения.

Побочные действия Амоксициллина и Кларитромицина

Могут проявляться побочные эффекты:

  • тошнота, рвота, расстройство стула;
  • головные боли, головокружения;
  • общая слабость, потливость;
  • нарушение микрофлоры кишечника или молочница;
  • покраснение и зуд кожи, крапивница.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин одновременно

Способ и доза при совместном приеме антибиотиков зависят от заболевания и его тяжести:

  1. Если при патологии желудочно-кишечного тракта высевается хеликобактер, необходимо принимать сразу 2 антибиотика. Кларитромицин назначается в таблетках по 500 мг, Амоксициллин – 1000 мг. Таблетки принимаются 2 раза в день после еды. Курс приема в среднем составляет 1 неделю. Подобная схема лечения эффективна в 87-90%.
  2. Туберкулез. Доза антибиотиков подбирается каждому пациенту индивидуально. Амоксициллин назначают в таблетках 500-1000 мг на 1 прием, Кларитромицин – 250-500 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Курс приема длительный, проводится под контролем рентгеновских снимков и лабораторных данных, включая посев мокроты на бактерии туберкулеза.
  3. Другие инфекции. Дозировка подбирается лечащим врачом. Разовый прием Амоксициллина не меньше 500 мг, второго антибиотика – не менее 250 мг. Курс приема колеблется от 7 до 10 дней в зависимости от диагноза и клинической картины.

Амоксициллин совместно с Кларитромицином может вызвать головные боли, головокружения.

Отзывы врачей и пациентов

Екатерина, Москва, врач-гастроэнтеролог

Часто в своих назначениях применяю комбинацию Амоксициллина и Кларитромицина, особенно при лечении язвы желудка. Результатом довольна. Препараты хорошо переносятся, нет выраженных побочных проявлений. Если пациент соблюдает схему приема, острый процесс быстро стихает, улучшается самочувствие, долго нет повторных обострений. Рекомендую коллегам.

Андрей, Белгород, врач общей практики

После гриппа выросло число осложнений – пневмоний. Пробовал разные антибиотики. Остановил свой выбор на комбинации Амоксициллина и Кларитромицина. Быстро снижается температура, интоксикация, одышка. Рекомендую среднюю дозу 2 раза в день. Курс не менее недели.

Жанна, Владимир, врач-инфекционист

Участились случаи сальмонеллеза. Больные часто сначала пытаются лечиться самостоятельно, обращаются уже в тяжелых или запущенных случаях. Перепробовала много схем. Свой выбор остановила на Амоксициллине и Кларитромицине. Такая комбинация дает быстрое выздоровление, переносится хорошо. Курс 10 дней.

Богдан, 43 года, Санкт-Петербург

Много лет страдаю язвой желудка. Работа нервная, частые командировки, перекусы на ходу. Ежегодно наступают обострения. Из таблеток назначили Амоксициллин вместе с Кларитромицином. Проблем с самочувствием после приема таблеток не было. Через пару дней почувствовал себя лучше. Язва быстро зажила, и уже больше года нет обострений.

Анастасия, 53 года, Северодвинск

Заболела пневмонией. Ложиться в больницу отказалась, кота не с кем оставить. Назначили сразу Кларитромицин и Амоксициллин. Вылечили дома, без уколов. Спасибо.

Совместимость Кларитромицина и Амоксициллина. Доктор, что будет, если принимать их одновременно?

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик, Амоксициллин относится к антибактериальным лекарствам пенициллиновой группы.

Оба препарата представляют собой сильное оружие при борьбе с патогенными микроорганизмами, но иногда их назначают в паре.

Можно ли принимать Кларитромицин и Амоксициллин одновременно? Совместимость препаратов

Бактерии прошли столь же долгий путь эволюции, сколь и все ныне живущие биологические виды. А это значит, что они отлично умеют приспосабливаться к изменениям окружающей среды. Следствием их эволюции стало понятие «резистентность», обозначающее приобретённую, выработанную устойчивость к тем или иным лекарственным средствам со стороны болезнетворной флоры.

Читайте также:  Как очистить организм от токсинов, шлаков и паразитов в домашних условиях

Пациенты принимают несколько антибиотиков как раз из-за проблемы резистентности. Уже известны виды микроорганизмов, устойчивых к Амоксициллину, Кларитромицину или другим антибиотикам.

Но вот вероятность того, что патогенная флора приспособится к нескольким препаратам одного спектра, снижается в разы.

Например, бактерия Helicobacter pylori. Нашли её совсем недавно и в честь открытия даже вручали Нобелевскую премию. Helicobacter pylori живёт в желудочно-кишечном тракте и может стать причиной развития гастрита и язвы.

У тридцати процентов пациентов с такими диагнозами в Европе или крупных городах России Helicobacter pylori оказывается резистентной к тому или иному типу антибиотиков. Как тогда лечить человека?

Назначать ему не один, а сразу несколько медикаментов, чтобы бактерии наверняка погибли до выработки устойчивости к новым препаратам.

Тот же принцип лечения используется и для больных туберкулёзом. Согласно данным ВОЗ, форма МЛУ-ТБ (устойчивый к лекарствам туберкулёз, который при запущенных случаях перестаёт лечиться и становится смертельной болезнью) возникла из-за неправильного применения антибиотиков. Вследствие этого палочки Коха — возбудители туберкулёза — не были убиты препаратами, а получили своеобразную «прививку».

Фармакологическое действие антибиотиков в паре

Для работы в паре антибиотики выбираются очень тщательно. Главные условия, которым должны соответствовать препараты для лечения туберкулёза или серьёзного гастрита, сильно ограничивают выбор подходящих антибиотиков:

  • Медикаменты не должны иметь широкий спектр действия (в идеале).
  • Препарат должен быть стабильным, сохраняющим свойства в кислой, слабокислой и щелочной средах.
  • Лекарство должно поступать в кровь в достаточной концентрации, не терять активность своего действующего вещества в агрессивной среде желудка, быстро всасываться через его стенки.
  • Схема применения медикаментов должна быть относительно простой, количество побочных эффектов сводиться к минимуму.
  • Препараты должны обладать синергичным взаимодействием — усиливать и дополнять друг друга.

Справка. Амоксициллин и Кларитромицин обладают синергичным взаимодействием.

Действие Амоксициллина направлено на нарушение синтеза клеточных стенок у патогенных микроорганизмов, что в дальнейшем приводит к их неспособности размножаться и смерти популяции.

Фото 1. Упаковка Амоксициллина в форме капсул дозировкой 250 мг. Производитель «Фармлэнд».

Кларитромицин нарушает синтез белка в клетке чужеродного микроорганизма, является одним из немногих препаратов, которые способны проникать в клетку. Это свойство помогает антибиотику в борьбе с самыми устойчивыми микроорганизмами. Действуя в паре, лекарства усиливают друг друга.

Препараты применяются для лечения инфекций, вызванных такими микроорганизмами, как: стрептококк, сальмонелла, стафилококк, кишечная палочка, хламидия, трепонема и некоторые другие.

Оба антибиотика направлены на устранение восприимчивых к их составу микроорганизмов. Используются (помимо лечения гастрита и туберкулёза) для терапии заболеваний верхних и нижних отделов дыхательных путей (синуситы, тонзиллиты, бронхиты и воспаления лёгких), инфекций кожи (при проникновении заразы в открытые ранки, при фурункулёзе).

Эрадикационная терапия

Марина Поздееваоб истории одного из величайших открытий XX века

Еще каких‑то 30–40 лет назад диагноз язвенной болезни желудка выбивал почву из‑под ног. Пожизненная диета и бесконечное лечение язвы, которая, несмотря на все ухищрения врачей, прекрасно себя чувствовала в желудке и не собиралась заживать. Сегодня решение найдено. Триумфальное открытие, ставшее ключом к разгадке язвенной болезни, до сих пор придает уверенности ученым. А главное, вселяет надежду тысячам людей, которые ждут новых лекарств от рака, СПИДа и множества других тяжелых ­заболеваний.

Провизор первой категории и заведующая аптекой. Автор многочисленных работ по фармакологии и фармакотерапии

Язвенная болезнь в мире больших цифр

По различным данным, от 10 до 15 % населения земного шара в какой‑то период своей жизни сталкивается с этим заболеванием. И в России, и во всем мире язвенная болезнь считается наиболее распространенной желудочно-кишечной патологией, причем с возрастом вероятность заболеть становится выше. Во многом это связано с тем, что риск «подхватить» виновника всех бед — маленькую, но очень устойчивую в кислой среде Helicobacter pylori — с годами только растет. И если в 20 лет вероятность инфицирования составляет 20 %, то с каждым последующим десятилетием она увеличивается ровно на 10 %. Выходит, что к началу шестого десятка половина жителей планеты уже близко знакомы с H. ­pylori.

С каждым годом диагностируется все больше новых случаев заболевания. Медики связывают такую неутешительную тенденцию с широким использованием нестероидных противовоспалительных препаратов, значительно повышающих уязвимость стенки желудка. Однако достижения современной медицины позволяют давать очень благоприятный прогноз при язвенной болезни. А ведь еще в конце прошлого века все было не так ­однозначно.

Схемы эрадикационной терапии

ПрепаратДозаКратность применения
Эрадикационная терапия 1 линии (7–10 дней)
ИППстандартная доза2 раза в день
кларитромицин500 мг
амоксициллин
Терапия 2 линии (10–14 дней) — при неэффективности или непереносимости терапии первой линии
ИППстандартная доза2 раза в день
метронидазол
или амоксициллин
500 мг
(амоксициллин — 1 г)
3 раза в день
(амоксициллин 2 раза в день)
тетрациклин500 мг4 раза в день
висмута препарат120 мг

Методом проб и ошибок

Долгие годы происхождение язвенной болезни трактовалось неверно. Ложные теории становились крепким основанием для ошибочного лечения, не приносившего ожидаемых результатов. В начале XX века врачи склонялись к мнению, что язвенной болезнью желудка человек расплачивается за нервные потрясения. Основой терапии были диета, исключающая все жареное, острое и пряное, и, разумеется, успокоительные препараты. Неудивительно, что на фоне такого лечения выздоровление было весьма сомнительным ­исходом.

Чуть позже в возникновении язвенной болезни начинают обвинять злосчастную соляную кислоту. Она и только она объявляется первопричиной заболевания. В привычную схему лечения вносятся соответствующие коррективы: основой противоязвенной терапии становятся антациды. Эти препараты, несомненно, облегчали течение язвенной болезни, однако полного излечения гарантировать не могли. Временная ремиссия, наступавшая после курса эрадикационной терапии антацидами, как правило, заканчивалась рецидивом. И только в начале 80‑х годов забрезжила долгожданная и выстраданная миллионами больных ­истина.

ОткрытиеHelicobacter pylori

История одного из величайших открытий XX века началась в 1979 году, когда рядовой врач Барри Маршалл получил должность в крупнейшей клинике Западной Австралии — Королевском госпитале Перта. Во время одного из внутренних тренингов, которые организовывались руководством клиники, Маршалл познакомился с талантливым патологоанатомом Робином Уорреном. Тот как раз занимался изучением этиологии гастрита и сумел увлечь нового товарища. Уже в 1981 году дуэт Маршалла и Уоррена обнаружил в слизистой больных гастритом спиральную бактерию. Исследователям понадобился год, чтобы разработать гипотезу, связывающую крепкими узами «новорожденную» Helicobacter pylori с язвенной болезнью и раком ­желудка.

Однако дорога к успеху редко бывает устлана розами и лилиями. На первых порах теория Маршалла и Уоррена встретила лишь ухмылки коллег да скепсис маститых ученых. В 1998 году, когда трудности были уже позади, Маршалл написал: «Тогда каждый был против меня. Но я знал, что прав». Упорные австралийцы пробивали дорогу своему открытию, не жалея ни времени, ни сил, ни ­здоровья.

После неудачной попытки заразить хеликобактерной инфекцией поросят Маршалл решился на эксперимент, достойный великих исследователей. Он выпил содержимое чашки Петри, в которой культивировались H. pylori, и приготовился к ожиданию. Ученый надеялся, что через год или чуть больше у него смогут диагностировать язвенную болезнь желудка, и он наконец докажет очевидную причинно-следственную связь. Однако события не заставили себя долго ­ждать.

Спустя три дня после начала эксперимента мать Маршалла заметила, что у сына стало дурно пахнуть изо рта. Вскоре к симптомам присоединилась тошнота и рвота, а всего лишь спустя восемь дней после отчаянного поступка эндоскопическое исследование подтвердило: в желудке врача начался острый гастрит, а из мазка со слизистой была культивирована H. pylori. На 14‑й день эксперимента Маршалл начал принимать антибиотики. После курса лечения было зафиксировано полное ­выздоровление.

В 1985 году подробности эксперимента появились на страницах Медицинского журнала Австралии. Кстати, вскоре эта статья приобрела всемирную известность и стала самой цитируемой за всю историю издания. Казалось бы, доказательства очевидны и дело — за малым. Однако до полного признания оставалось еще почти ­десятилетие.

Препараты для эрадикационной терапии(международные и торговые названия)

ГруппаМеждународное названиеТорговое название
антибиотики
пенициллины
амоксициллинОспамокс, Флемоксин Солютаб, Хиконцил
антибиотики
макролиды
кларитромицинлабакс, Клабакс ОД, Кларитромицин-Зентива, Кларитромицин Пфайзер,
Клацид, Клацид СР, Фромилид, Фромилид Уно
антибиотики
тетрациклины
тетрациклинТетрациклин
ингибиторы протонной помпыомепразолЗероцид, Лосек, Омез, Омизак, Ортанол,
Ромесек, Улкозол, Ультоп, Хелицид, Цисагаст
лансопразолЛанзабел, Ланзап, Ланзоптол, Ланцид,
Лоэнзар-сановель, Эпикур
рабепразолБерета, Золиспан, Зульбекс, Нофлюкс, Онтайм,
Париет, Рабелок, Хайрабезол
пантопразолЗипантола, Контролок, Кросацид, Нольпаза, Пантаз,
Панум, Пептазол, Пиженум-сановель, Пулореф, Санпраз, Ультера
эзомепразолНексиум, Нео-зекст, Эманера
противомикробные и противопротозойные средстваметронидазолКлион, Метрогил, Метронидазол, Трихопол,
Флагил, Эфлоран
гастропротекторывисмута трикалия дицитратДе-Нол, Новобисмол

Борьба за признание

Только в 1994 году Национальные институты здравоохранения США документально подтвердили тесную связь между H. pylori и язвенной болезнью и рекомендовали лечить ее с помощью антибиотиков. Тем не менее в 1995 году большинство больных язвой желудка по‑прежнему получали антисекреторную терапию, и лишь 5 % счастливчиков встречали врачей, которые назначали ­антибиотики.

В том же 95‑м Американский фонд здравоохранения провел крупный опрос среди людей, страдающих язвенной болезнью. Результаты были впечатляющими. Спустя более чем 10 лет после открытия H. pylori 90 % пациентов не имели понятия о том, что истинной причиной их заболевания была инфекция, и винили во всем стрессы и слабые ­нервы.

В 1996 году Американское агентство по контролю за лекарственными препаратами (FDA) впервые в мире одобрило применение антибиотика для лечения язвенной болезни. Еще через год, в тех же Соединенных Штатах, запускается национальная кампания, цель которой — информировать врачей и фармацевтов о связи между язвенной болезнью желудка и H. pylori. Вскоре весть об абсолютной излечимости прежде довольно тяжелого заболевания разлетелась по странам, городам и весям, и началась новая эпоха в терапии язвенной ­болезни.

Комбинированные препараты для эрадикационной терапии

Международное названиеТорговое название
омепразол+амоксициллин+кларитромицинПилобакт АМ
лансопразол+амоксициллин+кларитромицинЛанцид Кит, Хелитрикс
Читайте также:  Можно ли при цистите принимать горячую ванну

А что же первооткрыватели? Они сполна ощутили сладкое бремя славы и в лучах ее согреваются и поныне. В 2005 году в Каролинском институте Стокгольма Маршалл и Робин Уильям получили самую престижную премию, которая присуждается вот уже больше 100 лет за выдающиеся заслуги в науке и культуре. Золотая медаль, сопровожденная дипломом Нобелевского комитета и очень солидным денежным вознаграждением, была присвоена австралийским ученым за «открытие бактерии Helicobacter pylori и ее роли в развитии гастрита и язвенной болезни». А эрадикационная терапия, начало которой было положено в далеком 82‑м, продолжает спасать миллионы больных, излечивая от язвы и предупреждая ­рак.

Препараты для эрадикации Helicobacter pylori

Сегодня разработано несколько схем эрадикационной терапии хеликобактер пилори, которые подбираются индивидуально. Традиционный антихеликобактерный комплекс ­включает:

Амоксициллин

Антибиотик пенициллинового ряда, амоксициллин, и структурно, и по спектру активности очень близок к ампициллину. Амоксициллин стабилен в кислой среде. Препарат ингибирует синтез клеточной стенки бактерий, действует и местно, и системно после абсорбции в кровоток и последующего проникновения в просвет желудка. H. pylori демонстрирует хорошую чувствительность к амоксициллину in vitro, однако для эрадикации бактерии требуется комплексная ­терапия.

Кларитромицин

Кларитромицин, 14‑членный макролид, представляет собой производное эритромицина с аналогичным спектром активности и показаниями к применению. Однако в отличие от эритромицина он более устойчив к воздействию кислот и имеет более длительный период полувыведения. Результаты исследований, доказывающих, что схема тройной антихеликобактерной терапии с использованием кларитромицина дает положительный результат в 90 % случаев, привели к широкому использованию антибиотика. В связи с этим в последние годы было зафиксировано увеличение распространенности устойчивых к кларитромицину штаммов H. ­pylori.

Тетрациклины

Точкой приложения тетрациклинов является бактериальная рибосома. Антибиотик прерывает биосинтез белка и специфически связывается с 30S-субъединицей рибосомы, исключая добавление аминокислот к растущей пептидной цепи. Тетрациклин доказал in vitro эффективность против H. pylori и сохраняет активность при низком ­pH.

Ингибиторы протонной помпы (ИПП)

Терапия ИПП доказала свою эффективность в различных клинических исследованиях. Предполагается, что антисекреторные препараты группы ИПП могут способствовать повышению концентрации антимикробных средств, в частности, метронидазола и кларитромицина, в просвете желудка. ИПП уменьшают объем желудочного сока, вследствие чего вымывание антибиотиков с поверхности слизистой уменьшается и концентрация, соответственно, увеличивается. Кроме того, снижение объема соляной кислоты поддерживает стабильность антимикробных препаратов. Различные ИПП не отличаются по ­эффективности.

Метронидазол

H. pylori, как правило, очень чувствительны к метронидазолу, эффективность которого не зависит от pH среды. После перорального или инфузионного применения в желудочном соке достигаются высокие концентрации препарата, что позволяет достичь максимального терапевтического эффекта. Метронидазол приводит к потере спиральной структуры ДНК H. pylori, в результате чего происходит поломка в ДНК и бактерия ­погибает.

Препараты висмута

Висмут стал одним из первых препаратов для эрадикации H. pylori. Существуют доказательства, что висмут оказывает непосредственное бактерицидное действие, хотя его минимальная ингибирующая концентрация (МИК — наименьшее количество препарата, ингибирующее рост возбудителя) в отношении H. pylori слишком высока. Как и другие тяжелые металлы, такие как цинк и никель, соединения висмута снижают активность фермента уреазы, который принимает участие в жизненном цикле H. pylori. Кроме того, препараты висмута обладают местной антимикробной активностью, действуя непосредственно на клеточную стенку бактерий и нарушая ее ­целостность.

Гарантии эффективности — в руках ­фармацевта?

Эффективность эрадикационной терапии подсчитана и разложена по полочкам. Терапия первой линии успешна более чем в 75 % случаев, а лечение по альтернативной схеме (второй линии) приносит выздоровление 93 % больных. Неудовлетворительный результат лечения объясняется просто: бактерии быстро приспосабливаются к антибиотикам и появляются новые, устойчивые штаммы. Чтобы победить H. pylori, нужно строго соблюдать схему лечения. И недисциплинированный пациент, пытающийся заменить, отменить или отложить прием одного или даже нескольких компонентов эрадикационной терапии, должен знать о поджидающей его ­опасности.

Фармацевту и провизору под силу рассказать сомневающемуся клиенту, сколько дополнительных проблем может свалиться на него при попытке «усовершенствовать» противоязвенный комплекс на свой лад. Не жалейте красок, когда ваш покупатель хочет свернуть с прямой дороги к выздоровлению в сторону народной медицины или гомеопатии. Нарисуйте картину резистентной хеликобактерной инфекции ярко и с размахом, и на вашем счету появится еще одно доброе ­дело.

Нашли ошибку? Выделите текст и нажмите Ctrl+Enter.

АМОКСИЦИЛЛИН и КЛАРИТРОМИЦИН — можно ли принимать одновременно (совместимость)

Характеристика Амоксициллина

Антибактериальное средство широкого спектра действия группы пенициллинов. Проявляет бактерицидный эффект, угнетая образование пептидогликана — компонента клеточной стенки микроорганизмов.

Амоксициллин антибактериальное средство широкого спектра действия группы пенициллинов.

Его воздействие распространяется на грамположительные бактерии: стрептококки, стафилококки. Чувствительны к нему грамотрицательные микроорганизмы: хеликобактер, менингококки, гонококки, гемофильная, кишечная палочка, клебсиелла, индолотрицательный протей, боррелия, возбудители кишечных инфекций (шигелла, сальмонелла).

Резистентны к нему индолоположительный протей, энтеробактер, серрация, морганелла псевдомонады (в т.ч. синегнойная палочка), возбудители внутриклеточных инфекций — риккетсии, микоплазмы.

Антибиотик применяется в лечении гастрита и язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, инфекционно-воспалительных заболеваний мочевыводящих путей, кожи, дыхательной системы (бронхит, пневмония), гонореи, менингита, рожистого воспаления кожи. Назначается для профилактики эндокардита и послеоперационных осложнений, вызываемых инфекциями.

Антибактериальный препарат широкого спектра действия. Относится к макролидам. Благодаря подавлению образования бактериального протеина на рибосомах оказывает бактериостатический эффект, подавляя размножение микроорганизмов.

Кларитромицин антибактериальный препарат широкого спектра действия.

К антибиотику чувствительны грамположительные бактерии: стрептококк, стафилококк, листерия, дифтерийная палочка, микобактерия туберкулеза. Воздействует на грамотрицательные микроорганизмы: палочку Пфейффера, моракселлу, возбудителя коклюша, менингококк, пастереллу, кампилобактер, хеликобактер, боррелию.

Чувствительны к нему возбудители внутриклеточных инфекций: легионелла, хламидии, микоплазмы, уреаплазмы, анаэробные микроорганизмы (пептококки, клостридии вида перфрингенс, бактероиды, пропионовокислые бактерии). Проявляет действие в отношении токсоплазмы.

Амоксициллин является полусинтетическим антибиотиком пенициллинового ряда. К нему устойчивы грамположительные и грамотрицательные бактерии, не вырабатывающие бета-лактамаз. Антибактериальное действие основывается на прекращении выработки белковых соединений, используемых микроорганизмами для строения клеточной оболочки. Рост бактерии прекращается, со временем она погибает.

Полусинтетический антибиотик относится к группе макролидов. В рекомендованных дозах он останавливает размножение патогенных микроорганизмов, в высоких – уничтожает возбудителей инфекций. По сравнению с другими антибактериальными веществами ряда макролидов, Кларитромицин обладает более высокой эффективностью в отношении хеликобактер пилори. Лекарственный препарат накапливается в слизистых оболочках желудка, что позволяет использовать его при воспалительных заболеваниях этого органа.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин одновременно

Способ и доза при совместном приеме антибиотиков зависят от заболевания и его тяжести:

  1. Если при патологии желудочно-кишечного тракта высевается хеликобактер, необходимо принимать сразу 2 антибиотика. Кларитромицин назначается в таблетках по 500 мг, Амоксициллин – 1000 мг. Таблетки принимаются 2 раза в день после еды. Курс приема в среднем составляет 1 неделю. Подобная схема лечения эффективна в 87-90%.
  2. Туберкулез. Доза антибиотиков подбирается каждому пациенту индивидуально. Амоксициллин назначают в таблетках 500-1000 мг на 1 прием, Кларитромицин – 250-500 мг. Принимать таблетки нужно 2 раза в день. Курс приема длительный, проводится под контролем рентгеновских снимков и лабораторных данных, включая посев мокроты на бактерии туберкулеза.
  3. Другие инфекции. Дозировка подбирается лечащим врачом. Разовый прием Амоксициллина не меньше 500 мг, второго антибиотика – не менее 250 мг. Курс приема колеблется от 7 до 10 дней в зависимости от диагноза и клинической картины.

Амоксициллин совместно с Кларитромицином может вызвать головные боли, головокружения.

Препараты сочетаются между собой и дополняют действие друг друга, расширяя спектр терапии: первый антибиотик обладает бактерицидным, а второй — бактериостатическим эффектом.

Решение о том, можно ли в конкретном случае принимать вместе Кларитромицин и Амоксициллин должно решаться для каждого пациента индивидуально. Для этого учитываются характер и степень выраженности заболевания, переносимость препаратов, ранее проводимые курсы противоязвенной терапии. Например, при гастрие или небольших впервые возникших язвах, с учетом выявления хеликобактер, подобное сочетание препаратов подойдет.

Если же язвы крупного размера, либо предыдущее использование этих лекарств не дало положительного эффекта, они могут быть заменены на комбинацию Де-нол Тетрациклин Метронидазол. Данные лекарства обладают более сильным эффектом, но и их побочные действия проявляются чаще и сильнее.

В случае, когда пациент не переносит Кларитромицин или Амоксициллин, препарат заменяют на Метронидазол. Подобные комбинации равнозначны и нельзя сказать, что из них лучше.

При лечении язвы Амоксициллин принимается 2 раза в сутки по 1000 мг, а Кларитромицин 2 раза в сутки по 500 мг. Курс лечения должен составлять 7 дней. Лечение редко вызывает побочные эффекты и заслужило множество положительных отзывов как у пациентов, так и у врачей. Проводиться оно может как в стационаре, так и в амбулаторных условиях.

В случае если язва часто обостряется, а лечение не помогает, возможно проведение резервной «терапии отчаяния». Она заключается в назначение Амоксициллина в дозировке 3000 г в сутки за 2 – 3 приема на протяжении 10 – 14 дней. Такая схема лечения может вызвать множество побочных эффектов и должна проводиться исключительно в условиях стационара.

Данная статья носит информационный характер

Не занимайтесь самолечением. Перед употреблением любых препаратов обязательно обращайтесь к врачу

Совместное применение антибактериальных средств помогает устранить такие патогенные микроорганизмы, как:

  • сальмонелла;
  • стрептококк;
  • стафилококк;
  • кишечная палочка;
  • хламидии.

Кларитромицин и Амоксициллин применяются при следующих заболеваниях:

  • бактериальные инфекции пищеварительной системы (гастрит, язва желудка, злокачественные опухоли, вызванные жизнедеятельностью хеликобактер пилори);
  • инфекции органов дыхания (бронхит, воспаление легких, устойчивые к стандартной терапии формы туберкулеза);
  • воспалительные заболевания мочеполовой системы (хронический простатит, хламидийный уретрит, гонорея, воспаление матки и придатков, цистит, пиелонефрит).

Кларитромицин применяют при бактериальной инфекции пищеварительной системы.

При лечении заболеваний желудка Кларитромицин и Амоксициллин дополняют Омепразолом. Вероятность выздоровления в таком случае составляет 95%. Существуют комплексные лекарства, содержащие 3 действующих вещества.

Фармакологическое действие антибиотиков в паре

Хеликобактер пилори быстро вырабатывает резистентность к антибиотикам. Использование 2 препаратов помогает снизить вероятность возникновения устойчивости. Амоксициллин в сочетании с Кларитромицином быстро снижает скорость распространения бактерий. Препараты усиливают действия друг друга. Подобное становится возможным, благодаря разному воздействию на патогенные микроорганизмы.

Оба лекарственных препарата воздействуют на хеликобактер, являющийся виновником гастрита и язвы желудка. Для лечения язвенной болезни 2 антибиотика дополняют приемом ингибиторов протонной помпы — Омепразолом или Лансопразолом, чтобы защитить стенки слизистой.

Читайте также:  Как остановить месячные, отсрочить месячные на несколько дней

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин вместе

Схема приема таблеток для лечения гастрита и язвы желудка: 500 мг Кларитромицина, 1 г Амоксициллина, 20 мг Омепразола принимать по 2 раза в сутки. Курс лечения — 7 дней.

При других заболеваниях возможны иные дозировки и продолжительность терапии.

При инфекциях дыхательной и мочеполовой систем используют максимальные дозы обоих антибиотиков. Таблетки и капсулы употребляют во время приема пищи. При почечной и печеночной недостаточности дозировки корректируют. Стандартная схема лечения гастрита и язвы подразумевает прием 500 мг Кларитромицина и 1000 мг Амоксициллина 2 раза в день. Терапевтический курс длится 7-10 дней.

Противопоказания к применению

Аллергия на пенициллины и макролиды, мононуклеоз, вызванный вирусной инфекцией, порфирия, прием Терфенадина, Астемизола, Цизаприда, Пимозида. При беременности и лактации применяют, взвешивая риск и пользу от приема лекарства.

Оригинальный препарат называется Клацид. На него, на данный момент существует около 40 копий – генериков. Не сложно на латыни выписать рецепт на Кларитромицин. На латинском языке он выглядит следующим образом:

  • Rp.: Tab. Clarithromycini 0,25
  • D.t.d: № 10
  • S.: принимать по одной таблетке два раза в сутки, длительностью пять дней.

Он относится к антибактериальным средствам с бактериостатическим действием. Имеет широкий спектр действия.

От того, к какой группе относится препарат, зависят его фармакологические свойства. В состав препарата входят 250 либо 500 мг действующего вещества.

К вспомогательным веществам препарата относятся:

  • картофельный крахмал;
  • повидон;
  • натрия лаурил сульфат;
  • МКЦ;
  • аэросил;
  • крахмал прежелатинизированный;
  • магния стеарат.

В РФ выпускается упакованным в блистер, содержащий 5 штук таблеток. В одной картонной пачке вмещаются от одного до двух блистеров.

Цена одной упаковки на 10 таблеток Кларитромицина равна 200-300 рублям. Лекарство можно купить в аптеке по фото и описанию.

Препараты не назначаются при таких патологических и физиологических состояниях, как:

  • индивидуальная непереносимость компонентов лекарственных средств;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • ранние сроки беременности.

Мнение врачей

Назначаю пациентам Флемоксин с Фромилидом и Омепразолом для лечения гастрита при хеликобактериозе. Помогает быстро, если пациент не курит, не пьет, соблюдает диету во время лечения.

Колесникова Л.Д., фтизиатр

Амоксициллин с клавулановой кислотой улучшает состояние больных туберкулезом и на ранних этапах, когда болезнь не запущена, позволяет добиться излечения в некоторых случаях. Кларитромицин также применяется для лечения чахотки; показал себя высокоэффективным.

Екатерина, Москва, врач-гастроэнтеролог

Часто в своих назначениях применяю комбинацию Амоксициллина и Кларитромицина, особенно при лечении язвы желудка. Результатом довольна. Препараты хорошо переносятся, нет выраженных побочных проявлений. Если пациент соблюдает схему приема, острый процесс быстро стихает, улучшается самочувствие, долго нет повторных обострений. Рекомендую коллегам.

Андрей, Белгород, врач общей практики

После гриппа выросло число осложнений – пневмоний. Пробовал разные антибиотики. Остановил свой выбор на комбинации Амоксициллина и Кларитромицина. Быстро снижается температура, интоксикация, одышка. Рекомендую среднюю дозу 2 раза в день. Курс не менее недели.

Жанна, Владимир, врач-инфекционист

Участились случаи сальмонеллеза. Больные часто сначала пытаются лечиться самостоятельно, обращаются уже в тяжелых или запущенных случаях. Перепробовала много схем. Свой выбор остановила на Амоксициллине и Кларитромицине. Такая комбинация дает быстрое выздоровление, переносится хорошо. Курс 10 дней.

Богдан, 43 года, Санкт-Петербург

Много лет страдаю язвой желудка. Работа нервная, частые командировки, перекусы на ходу. Ежегодно наступают обострения. Из таблеток назначили Амоксициллин вместе с Кларитромицином. Проблем с самочувствием после приема таблеток не было. Через пару дней почувствовал себя лучше. Язва быстро зажила, и уже больше года нет обострений.

Анастасия, 53 года, Северодвинск

Заболела пневмонией. Ложиться в больницу отказалась, кота не с кем оставить. Назначили сразу Кларитромицин и Амоксициллин. Вылечили дома, без уколов. Спасибо.

Виктория, 48 лет, фтизиатр, Москва: “Кларитромицин и Амоксициллин часто назначают при сложных формах туберкулеза. Препараты обладают средней эффективностью, однако туберкулезная микобактерия медленно вырабатывает к ним устойчивость. Тяжелые побочные эффекты при приеме лекарств возникают редко. Таблетки могут вызывать головные боли, тошноту, горечь во рту. Неприятные симптомы исчезают после завершения терапии”.

Мария, 39 лет, терапевт, Новосибирск: “Сочетание антибиотиков часто используют в лечении хронического гайморита и синусита. В гинекологии препараты применяются для лечения эндометрита, аднексита, хламидиоза. Лекарственные средства отличаются высокой эффективностью в борьбе с устойчивыми микроорганизмами. При лечении не следует превышать назначенные врачом дозировки. При несоблюдении этого правила повышается риск возникновения побочных эффектов”.

Амоксициллин не назначают при индивидуальной непереносимости компонентов лекарственного средства.

Отзывы пациентов

Доктор назначила эти антибиотики для лечения язвы. На третий день приема появилась горечь во рту. Зато боли в желудке уменьшились.

Наталья, 33 года, Ижевск: “После простудного заболевания возник хронический бронхит. Болезнь обострялась не менее 4 раз в год. Сильный кашель мешал спать и работать. Обратилась к пульмонологу, который назначил терапию, включавшую в себя прием Кларитромицина и Амоксициллина. После лечения бронхит стал обостряться намного реже. При приеме препаратов иногда появлялась тошнота, которая прошла после окончания терапии”.

Сергей, 58 лет, Воронеж: “При проведении обследования была обнаружена язва желудка. Анализы показали, что болезнь вызвана хеликобактерной инфекцией. Назначили Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином. Препараты принимал 10 дней, после чего сдал анализы повторно. Возбудителя инфекции не обнаружили”.

Можно ли применять вместе Амоксициллин и Кларитромицин?

Эффективность антибиотикотерапии во многом зависит от способности бактерий вырабатывать устойчивость к лекарственным веществам. Для излечения инфекций медики вынуждены применять комбинированное воздействие сразу нескольких антибиотиков.

Одновременное использование 2 или 3 лекарственных препаратов с различной направленностью действия тормозит развитие резистентности у возбудителей и восстанавливает чувствительность к терапии. Так, для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Характеристика Амоксициллина

Антибиотик пенициллинового ряда отличается широким лекарственным спектром, низким уровнем резистентности и хорошей всасываемостью в желудке (до 95%). Механизм антибактериального действия вещества заключается в блокировке синтеза белков, входящих в состав клеточной стенки болезнетворных организмов, что останавливает рост и вызывает их гибель.

Для эрадикации штаммов Helicobacter pylori, ответственных за развитие язвы желудка и некоторых форм гастрита, применяют сочетание Амоксициллина и Кларитромицина.

Как действует Кларитромицин

Полусинтетический антибиотик из группы макролидов оказывает бактериостатическое действие, а в больших концентрациях проявляет бактерицидные свойства. Препарат обладает повышенной активностью в отношении Хеликобактер Пилори в сравнении с веществами своего ряда. Кларитромицин способен создавать в слизистой желудка концентрацию выше, чем в сыворотке крови, что определяет его как препарат первого выбора в гастроэнтерологии.

Совместный эффект

Бактерия Helicobacter pylori, ответственная за HP-ассоциированные формы болезней ЖКТ, быстро вырабатывает резистентности к антибиотикам. Вероятность того, что микроорганизмы приобретут устойчивость сразу к нескольким действующим веществам уменьшается в несколько раз.

Кларитромицин в сочетании с Амоксициллином способен быстро подавить рост и размножение бактерий за счет расширения спектра воздействия и различных способов влияния на возбудителя. В состав тройной эрадикационной схемы обязательно включают ингибиторы протонной помпы – Омепразол или его аналоги. Амоксициллин может быть заменен Метронидазолом.

Амоксициллин – антибиотик пенициллинового ряда, который отличается широким лекарственным спектром.

Показания к одновременному применению

Сочетание препаратов применяется для лечения инфекций различной локализации, вызванных такими микроорганизмами:

  • стрептококк;
  • сальмонелла;
  • стафилококк;
  • хламидия;
  • кишечная палочка.

Оба антибиотика уничтожают микроорганизмы восприимчивые к их составу, а при взаимодействии усиливают друг друга.

Комбинацию назначают при таких патологиях:

  • гастродуоденальные заболевания бактериальной природы: язвенная болезнь, хронический гастрит, рак желудка;
  • инфекции дыхательных путей;
  • кожные бактериальные поражения;
  • туберкулез.

Особенно показана сочетанная терапия при хронических формах заболеваний, не поддающихся лечению одним медикаментом.

Кларитромицин – полусинтетический антибиотик из группы макролидов, оказывающий бактериостатическое действие.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев. Комплексный препарат Пилобакт АМ на основе 3 веществ создан специально для лечения хеликобактер-зависимых заболеваний.

Противопоказания

Пару препаратов нельзя применять в таких случаях:

  • аллергическая реакция на пенициллины;
  • индивидуальная непереносимость кларитромицина;
  • тяжелая форма почечной или печеночной недостаточности;

Не назначают комбинацию в 1 триместре беременности. С осторожностью применяют препараты при диатезах, астме, заболеваниях почек, лейкозе, во 2-3 триместре беременности и в период лактации.

Как принимать Амоксициллин и Кларитромицин

При комбинированном лечении используют максимальные дозировки обоих препаратов согласно инструкции. Таблетки или капсулы принимают во время еды. При заболеваниях печени и почек дозы снижают.

Комбинация Кларитромицин-Амоксициллин-Омепразол является лучшей схемой терапии для эрадикации хеликобактер пилори, приводя к излечению в 85-95% случаев.

От гастрита

При хеликобактерном гастрите лечение подбирается индивидуально. Отличаются как препараты, отвечающие за снижение кислотности желудка (простагландины), так и набор используемых антибиотиков.

Стандартная схема лечения предполагает применение 3 препаратов в таких дозировках:

  • Кларитромицин – 500 мг;
  • Амоксициллин – 1000 мг;
  • Омепрозол – 20 мг.

Все лекарства принимают дважды в день; курс приема длится 7 дней.

От туберкулеза

Комбинированная терапия подбирается индивидуально.

Схема, используемая чаще всего:

  • Амоксициллин – от 500 до 1000 мг дважды в день;
  • Кларитромицин – от 250 мг до 500 мг 2 раза в сутки.

Амоксициллин в сочетании с Кларитромицином относят к противотуберкулезным средствам второго ряда. Бактериальная устойчивость к данной паре встречается реже, чем к медикаментам из первой группы.

При инфекции кожи

Системная антибиотикотерапия проводится при инфекциях кожных покровов легкой и средней тяжести:

  • рожистое воспаление;
  • фурункулез;
  • фолликулит;
  • импетиго;
  • инфицированные раны.

В тяжелых случаях антибактериальная терапия является дополнением к хирургическим методам.

Побочные действия Амоксициллина и Кларитромицина

К частым побочным проявлениям относятся:

  • тошнота;
  • рвота;
  • головокружение;
  • кожные высыпания;
  • дисбактериоз.

Реже отмечают развитие гиповитаминоза, ослабление иммунитета. Действие оральных контрацептивов может быть снижено.

Мнение врачей

Гастроэнтерологи и врачи других специальностей на практике наблюдают действенность данной схемы лечения бактериальных инфекций. Главным правилом эффективной терапии специалисты называют соблюдение врачебных предписаний и установленных доз. Нельзя назначать комбинацию антибиотиков самовольно.


Отзывы пациентов об Амоксициллине и Кларитромицине

Сергей, 48 лет, Воронеж

Моя язва вызвана бактериями. Назначили курс лечения, было немного страшно – лекарств много, но пропил курс полностью. Через месяц сдал анализы – все хорошо.

Ирина, 25 лет, Москва

Врач назначил 2 антибиотика для лечения хеликобактерного гастрита. Состояние улучшилось. Явных побочных эффектов пока нет.

Ссылка на основную публикацию