Ацекардол – 5 отзывов, инструкция по применению

Ацекардол

Состав

В 1 таблетке содержится 50 или 100 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота.

В качестве дополнительных компонентов выступают: повидон, стерат магния, крахмал, моногидрат лактозы, микрокристаллическая целлюлоза, тальк.

Оболочка состоит из: целлацефата, диоксида титана и касторового масла.

Форма выпуска

Выпускается в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой.

Фармакологическое действие

Антиагрегант. НПВС.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующее вещество — ацетилсалициловая кислота. В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели.

Высокие дозировки медикамента способны оказывать обезболивающее и антипиретическое действия (свыше 300 мг). Лекарственный препарат полностью всасывается в пищеварительном тракте и только частично метаболизируется в процессе абсорбции.

Показания к применению Ацекардола

От чего таблетки?

Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, для предупреждения повторного инфаркта миокарда, для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии (в том числе ее ветвей) и тромбоза глубоких вен (при длительном пребывании в неподвижном состоянии, например, во время продолжительного хирургического вмешательства).

Лекарственный препарат назначают пациентам с факторами риска (повышенная масса тела, повышенный уровень холестерина, сахарный диабет, курение, возраст, артериальная гипертония) для предупреждения острого инфаркта миокарда.

Инструкция по применению Ацекардола рекомендует медикамент пациентам после инвазивных вмешательств и операций на сосудах (стентирование, ангиопластика сонных артерий, эндартерэктомия сонных артерий, аортокоронарное шунтирование, артериовенозное шунтирование) для предупреждения тромбоэмболии.

Лекарственный препарат назначают пациентам с преходящим нарушением кровоснабжения головного мозга для предупреждения инсульта по ишемическому типу.

Противопоказания

Медикамент не назначают пациентам с эрозивно-язвенными заболеваниями пищеварительного тракта, с геморрагическим диатезом, кровотечениями из желудка, двенадцатиперстной кишки. Лекарственное средство не назначают при бронхиальной астме, вызываемой приемом салицилатов.

Препарат противопоказан при заболеваниях печени, при сердечной недостаточности, при патологии почечной системы, при кормлении грудью.

Недопустимо одновременное лечение с метотрексатом в дозировке более 15 мг в неделю.

Применение Ацекардола ограничено у пациентов с гиперурикемией, подагрой, медикаментозной аллергией, сенной лихорадкой, полипозом носа.

Ацетилсалициловая кислота может стать причиной кровотечения во время хирургического вмешательства.

Побочные действия

Пищеварительный тракт: повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ, рвота, изжога, тошнота, язвенные поражения и кровотечения.

Система кроветворения: анемия, риск кровотечений из-за ингибирования агрегации тромбоцитарных клеток.

Аллергические ответы в виде кардиореспираторного дистресс-синдрома, отечности слизистых стенок полости носа, ринита, крапивницы, отека Квинке, зуда и сыпи. Редко развивается тяжелая аллергическая реакция по типу анафилаксии.

Дыхательная система: спазм бронхов мелкого и среднего калибра.

Нервная система: нарушение слухового восприятия, шум в ушах, головные боли, головокружения.

Ацекардол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Лекарство рекомендуется принимать перед едой. Таблетки желательно запивать достаточным объемом жидкости. Лекарственное средство назначают длительно. Кратность приема – 1 раз вдень.

При подозрении на острый инфаркт миокарда для профилактики назначают ежедневно по 100 мг либо по 300 мг через день. Разжевывание таблетки обеспечивает более быстрый эффект, что очень важно в первые часы при инфаркте миокарда. При наличии сразу нескольких факторов риска для профилактики впервые возникшего острого инфаркта миокарда назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно.

Предупреждение нестабильной стенокардии, повторного инфаркта, профилактика преходящего нарушения мозгового кровоснабжения, инсульта по ишемическому типу: 100-300 мг каждый день.

Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен назначают по 300 мг через день, либо по 100 мг ежедневно.

Передозировка

Возможны такие нетяжелые симптомы как: головокружение, тошнота, головная боль, спутанность сознания, шум в ушах, сильное потоотделение, тахипноэ, гипервентиляция. В данном случае лечение будет предполагать промывание желудка, большое употребление активированного угля, восстановление водно-электролитного баланса.

При сильной тяжести передозировки возможны: очень высокая температура тела, расстройства дыхания, сердечно-сосудистой системы, нервной системы, метаболизма глюкозы, кровотечения в желудке и кишечном тракте. А данном случае необходима срочная госпитализация.

Взаимодействие

Ацекардол способен усиливать действие гепарина, метотрексата, антикоагулянтов непрямого воздействия (из-за функционального нарушения в тромбоцитах), антиагрегантов и тромболитических медикаментов, дигоксина (ввиду понижения его экскреции почечной системой), гипогликемических средств, вальпроемой кислоты (механизм основан на ее вытеснении из связи с плазматическими белками).

Риск кровотечений возрастает при применении антиагрегантов, тромболитиков и антикоагулянтных средств.

Отмечается усиление токсического влияния этанола на работу головного мозга и нервной системы при одновременном употреблении алкоголя.

Ацекардол способен ослаблять действие бензбромарина и других урикозурических медикаментов (механизм основан на конкурентном снижении почечной экскреции мочевой кислоты в канальцах), диуретиков (ввиду снижения скорости фильтрации на уровне клубочков), ингибиторов АПФ.

Системные глюкокортикостероиды ослабляют действие Ацекардола за счет усиления элиминации салицилатов.

Условия продажи

Купить Ацекардол можно в аптеке без предъявления рецепта.

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более трех лет.

Особые указания

Ацекардол может спровоцировать спазм бронхов и приступы бронхиальной астмы. Факторы риска: наличие в анамнезе полипоза носа, сенной лихорадки, медикаментозной аллергии, бронхиальной астмы.

Достигнутый эффект ингибирования агрегации тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней, что может послужить причиной кровотечений при экстренных оперативных вмешательствах. Перед плановыми операциями медикамент отменяют как минимум за 7 дней.

У предрасположенных пациентов Ацекардол в небольших дозировках может вызывать подагру. В зоне риска лица со сниженной экскрецией мочевой кислоты.

При повышении дозы препарата значительно возрастает риск кровотечений пищеварительного тракта.

Ацекардол не оказывает воздействия на способность управлять автомобилем. При лечении глюкокортикостероидами необходимо учитывать, что при их отмене возможна передозировка салицилатами.

При беременности

Недопустимо применение препарата беременным женщинам, особенно в 1 и 3 триместрах.

Ацекардол: инструкция по применению

Ацекардол — это таблетки ацетилсалициловой кислоты российского производства, дешевый аналог немецкого препарата Аспирин Кардио. Ниже вы найдете инструкцию по применению этого лекарства, написанную понятным языком. Изучите показания к применению, противопоказания и побочные эффекты. Узнайте, как принимать Ацекардол — утром или вечером, с едой или натощак, нужно ли делать перерывы, как совмещать с другими лекарствами. Многих пациентов интересует, какие таблетки аспирина лучше — Ацекардол, Кардиомагнил или Тромбо АСС? В статье приводится объективная информация, позволяющая выбрать препарат ацетилсалициловой кислоты, чтобы принимать его каждый день для профилактики тромбоза.

ПроизводительОАО Синтез (Россия)
АТС кодB01AC06
Фармакологическая группаНПВС — производные салициловой кислоты
Действующее веществоАцетилсалициловая кислота
Форма выпускатаблетки, покрытые кишечно-растворимой оболочкой, по 50, 100 и 300 мг.
УпаковкаВ контурной ячейковой упаковке 10 таблеток, в картонной пачке 30 таблеток.

Ацекардол: инструкция по применению

Фармакологическое действиеАцетилсалициловая кислота — действующее вещество таблеток Ацекардол — уменьшает способность тромбоцитов склеиваться между собой и образовывать тромбы. Такое действие лекарство оказывает, подавляя синтез тромбоксана А2 в тромбоцитах. Это свойство аспирина называется антиагрегационное действие. Оно используется для профилактики инфаркта миокарда, ишемического инсульта и осложнений варикозной болезни. Ацетилсалициловая кислота также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и обезболивающее действие, если ее принимать в высоких дозах — от 300 мг за раз.
ФармакокинетикаПосле приема внутрь ацетилсалициловая кислота быстро всасывается в кровь из желудочно-кишечного тракта. В выведении ее из организма участвуют и печень, и почки. У пациентов, у которых нормально работают почки, в течение 24-72 часов будет выведено из организма 80-100% принятой разовой дозы аспирина. Производитель таблеток Ацекардол заявляет, что их особая кишечно-растворимая оболочка уменьшает раздражающее действие на слизистую оболочку желудка. Но это утверждение не подкреплено независимыми исследованиями.
Показания к применениюПрофилактика инфаркта миокарда и ишемического инсульта, если еще не было сердечно-сосудистых «событий», но есть факторы риска — сахарный диабет, плохие показатели холестерина в крови, гипертония, ожирение, курение, пожилой возраст. Профилактика повторного инфаркта, инсульта. Профилактика ишемического инсульта у людей, которые перенесли ТИА (микроинсульт). Профилактика тромбоза глубоких вен, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей. Нестабильная стенокардия. Изучите подробную статью «Аспирин для профилактики тромбоза, инфаркта и инсульта«, чтобы узнать, нужно вам ежедневно принимать Ацекардол или от этого будет больше вреда, чем пользы.
ПротивопоказанияЯзва желудка, двенадцатиперстной кишки. Перенесенный геморрагический инсульт. Повышенная чувствительность, аллергия к аспирину. Бронхиальная астма, особенно если известно, что прием аспирина ухудшает ее течение. Выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина менее 30 мл/мин). Серьезная печеночная недостаточность (класс В и выше по шкале Чайлд-Пью). Хроническая сердечная недостаточность III-IV ФК. Непереносимость лактозы, дефицит фермента лактазы, глюкозо-галактозная мальабсорбция. Детский и подростковый возраст — до 18 лет. Нельзя принимать Ацекардол одновременно с лекарством метотрексат в дозе 15 мг в неделю и более.
Особые указанияЕсли у больного подагра или повышенный уровень мочевой кислоты в крови, то от приема таблеток аспирина может стать хуже. Если у пациента артериальная гипертония, которую не получается взять под контроль, то назначение ацетилсалициловой кислоты может повысить риск геморрагического инсульта. Если планируете хирургическую операцию, то сообщите заранее хирургу, что принимаете аспирин. Скорее всего, нужно будет отказаться от его приема за несколько дней до операции. Ацекардол — это препарат, разжижающий кровь. Другие лекарства, оказывающие такое же действие, — антиагреганты, антикоагулянты, тромболитики. Вместе с ними аспирин можно принимать только по назначению врача, но не по своей инициативе.
ДозировкаАцекардол выпускается в таблетках, содержащих 50, 100 или 300 мг аспирина (ацетилсалициловой кислоты). Эти таблетки принимают раз в день перед едой, запивая большим количеством жидкости. Их нужно глотать целиком, нельзя делить и разжевывать. Для профилактики инфаркта и инсульта аспирин рекомендуется использовать в дозировках не выше 100-150 мг в сутки. Отечественные врачи иногда назначают больным принимать через день таблетки Ацекардол, содержащие 300 мг аспирина, для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний. Но зарубежные источники не рекомендуют делать так. Лучше принимать аспирин в меньших дозах каждый день. Обсудите с врачом, какая суточная доза будет оптимальной для вас. Препараты ацетилсалициловой кислоты по 50-150 мг в сутки предназначены для длительного применения. Как правило, их назначают пожизненно, если не будет серьезных побочных эффектов.
Побочные действияПищеварительная система — тошнота, изжога, рвота, боль в животе. Редко аспирин вызывает желудочно-кишечные кровотечения, язву желудка, двенадцатиперстной кишки. Ухудшение результатов анализов крови на «печеночные пробы». Центральная нервная система — головокружение, снижение слуха, шум в ушах. Повышенная частота кровотечений при хирургических операциях, а также гематом, носовых кровотечений, кровоточивости десен, кровотечений из мочеполовых путей. Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, крапивница, отек Квинке, отек слизистой оболочки полости носа, ринит, бронхоспазм. Как правило, лекарство Ацекардол хорошо переносится больными. Побочные эффекты, перечисленные выше, случаются не часто, если у пациента нет противопоказаний к приему аспирина.
Беременность и грудное вскармливаниеАцетилсалициловая кислота противопоказана в I и III триместрах беременности. Во II триместре беременности ее применяют с осторожностью — только при строгой оценке врачом риска и возможной пользы для матери и плода, предпочтительно в дозах не выше 150 мг/сут и не долго. Если кормящая мать лечится аспирином, то часть принятой дозы выделяется с грудным молоком, а это нежелательно для ребенка. Подробнее читайте статью «Аспирин при беременности и грудном вскармливании«.
Взаимодействие с другими лекарствамиАцекардол и другие препараты ацетилсалициловой кислоты могут негативно взаимодействовать со многими лекарствами. Прежде чем вам назначат аспирин, сообщите врачу обо всех лекарствах, БАДах и травах, которые принимаете. Не рекомендуется совмещать ацетилсалициловую кислоту с ибупрофеном и другими нестероидными противовоспалительными средствами. Аспирин усиливает действие метотрексата, дигоксина, инсулина и препаратов, понижающих сахар в крови. Ослабляет действие многих таблеток от давления и подагры. Можно принимать одновременно Ацекардол и друге препараты, разжижающие кровь, но это повышает риск кровотечений и геморрагического инсульта. Обсудите с врачом.
ПередозировкаСлучайная или намеренная передозировка может иметь тяжелые последствия, особенно для детей и людей пожилого возраста. Симптомы: головокружение, шум в ушах, снижение слуха, повышенное потоотделение, тошнота и рвота, головная боль, спутанность сознания, гипервентиляция легких. Нужна срочная госпитализация. В больнице в отделении интенсивной терапии врачи примут меры по детоксикации. Промывание желудка и прием активированного угля можно осуществить еще в домашних условиях, до приезда бригады неотложной помощи.
Форма выпускаТаблетки белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, покрытые кишечно-растворимой оболочкой. На поперечном разрезе — один слой белого или почти белого цвета.
Условия и сроки храненияУпаковку с таблетками Ацекардол нужно хранить в недоступном для детей, сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности — 3 года.
СоставДействующее вещество — ацетилсалициловая кислота (аспирин) 50, 100 или 300 мг. Вспомогательные вещества: повидон низкомолекулярный, крахмал кукурузный, целлюлоза микрокристаллическая, магния стеарат, тальк, лактозы моногидрат. Состав кишечно-растворимой оболочки: целлацефат, титана диоксид, касторовое масло.

Как принимать Ацекардол

В инструкции по применению таблеток Ацекардол недостаточно подробно описано, как их правильно принимать — утром или вечером, натощак или после еды, как долго можно пить это лекарство, нужно ли делать перерывы. Ниже приводятся ответы на частые вопросы пациентов. В первую очередь, разберитесь, действительно ли вам нужно ежедневно принимать ацетилсалициловую кислоту для профилактики тромбоза, инфаркта миокарда и ишемического инсульта. Как это точно определить, рассказано здесь. Сдайте анализы и пройдите обследования, если до сих пор не сделали этого. Может оказаться, что у вас низкий сердечно-сосудистый риск. В таком случае, ежедневный прием аспирина принесет больше вреда, чем пользы.

Людям, у которых повышенный риск закупорки сосудов тромбами, нужно принимать Ацекардол или другой препарат ацетилсалициловой кислоты каждый день, без перерывов. Однако, не начинайте принимать аспирин ежедневно по своей инициативе, а сначала обсудите с врачом. У вас могут обнаружиться противопоказания к приему аспирина, о которых вы не знали. Если больной хорошо переносит лекарство, разжижающее кровь, то его назначают пожизненно. Ни зарубежные, ни отечественные специалисты не рекомендуют делать перерывы людям, которые ежедневно принимают ацетилсалициловую кислоту для профилактики. Если пациента беспокоят побочные эффекты, то ацетилсалициловую кислоту придется отменить совсем или добавить к ней средство для защиты желудка. А перерывы не решают проблем.

  • как принимать аспирин взрослым и детям ;
  • противопоказания и побочные эффекты;
  • совместимость с анальгином и парацетамолом;
  • аспирин (Ацекардол) при повышенном давлении и подагре;
  • как защитить желудок, принимая это лекарство;
  • аспирин — лекарство от онкологических заболеваний.
Читайте также:  Задержка месячных у подростка 12-17 лет

Чтобы снизить риск боли в животе, изжоги, тошноты и желудочно-кишечных кровотечений, Ацекардол нужно принимать вместе с пищей или сразу после еды, а не натощак. Иными словами, нежелательно, чтобы после приема аспирина желудок оставался без еды. Запивайте таблетки ацетилсалициловой кислоты большим количеством воды. Выпивайте хотя бы стакан 200 мл, а можно и больше. Увеличить потребление жидкости — это замечательный способ, позволяющий быстро улучшить состояние вашего здоровья. Подробнее читайте книгу «Ваше тело просит воды». Старайтесь принимать аспирин каждый день в одно и то же время. Пейте эти таблетки утром или вечером, как вам удобнее.

Вместе с таблетками Ацекардол и другими препаратами аспирина часто назначают еще лекарства, блокирующие выработку соляной кислоты в желудке. Обычно это препараты, которые называются ингибиторы протонной помпы. Вероятно, они ухудшают усвоение белков и витаминов из пищи. Возможно, искусственное снижение кислотности желудочного сока повышает риск рака желудка. Внимательно изучите побочные эффекты лекарства «от желудка», который вам назначат, прежде чем принимать его. Постарайтесь с помощью здорового образа жизни привести в норму свой желудочно-кишечный тракт, чтобы не было необходимости принимать ингибитор протонной помпы. Питайтесь здоровой пищей и тщательно жуйте каждый кусочек, прежде чем проглотить его. Проверьтесь на Helicobacker Pylori. Возможно, понадобится принять курс антибиотиков, чтобы вылечиться от этих бактерий.

Даже если вас беспокоят побочные эффекты, не следует самовольно прекращать принимать Ацекардол. Обсудите с врачом, можно ли вам отказаться от ацетилсалициловой кислоты или заменить ее на что-то другое. В зарубежных медицинских журналах предупреждают, что в первое время после отмены ежедневного приема аспирина у больных часто случается закупорка сосудов тромбами, инфаркт и ишемический инсульт из-за «эффекта рикошета». Если вы отказались от приема ацетилсалициловой кислоты для профилактики, то хотя бы несколько дней держитесь подальше от стрессов и перегрузок. Следите за своим артериальным давлением особенно тщательно.

Ацекардол или Кардиомагнил: что лучше?

Ацекардол и Кардиомагнил — популярные лекарства, действующим веществом которых является аспирин (ацетилсалициловая кислота). Их назначают для ежедневной профилактики инфаркта и ишемического инсульта. Производители обеих лекарств заявляют, что их таблетки меньше раздражают слизистую оболочку желудка, чем обычные препараты аспирина. Таблетки Ацекардол покрыты специальной оболочкой, благодаря которой они растворяются в щелочной среде кишечника. В желудке аспирин из этих таблеток не выделяется. Кардиомагнил не может похвастаться кишечно-растворимой оболочкой. Зато этот препарат содержит гидроксид магния, который, предположительно, защищает стенки желудка от негативного действия аспирина.

К сожалению, не проводились независимые испытания, которые могли бы подтвердить, что Ацекардол или Кардиомагнил вызывают побочные эффекты реже, чем другие таблетки аспирина. Публикации в медицинских журналах, которые хвалят Ацекардол и Кардиомагнил, принижая другие препараты ацетилсалициловой кислоты, — это всего лишь скрытая реклама. Если вы не можете принимать обычный аспирин из-за побочных эффектов, то вряд ли стоит переходить на Ацекардол или Кардиомагнил. Нет достоверной информации, какой из двух указанных препаратов лучше. Важно, что Кардиомагнил — это импортное лекарство, сделанное в Евросоюзе, а Ацекардол — российского производства. Обратите внимание, что Кардиомагнил нельзя считать источником магния. Гидроксид магния, который содержится в этих таблетках, не усваивается организмом человека. Если вы хотите принимать магний, то обратите внимание на таблетки Магний-В6. Многим людям препараты магния помогают снизить дозировки лекарств от гипертонии и нарушений сердечного ритма.

Ацекардол или Тромбо АСС: что выбрать?

Ацекардол и Тромбо АСС — это похожие препараты, действующим веществом которых является аспирин. И те, и другие таблетки покрыты кишечно-растворимой оболочкой, благодаря которой ацетилсалициловая кислота всасывается в кишечнике, не раздражая слизистую оболочку желудка. Предполагается, что особое покрытие таблеток уменьшает частоту побочных эффектов аспирина, связанных с желудочно-кишечным трактом. К сожалению, не проводилось независимых исследований, которые могли бы подтвердить или опровергнуть рекламные заявления производителей лекарств Ацекардол и Тромбо АСС. Специалисты сомневаются, что оба эти препарата вызывают изжогу, тошноту и желудочно-кишечные кровотечения реже, чем обычные таблетки аспирина, если их принимать в таких же дозах.

Нет достоверной информации, позволяющей утверждать, что Ацекардол лучше, чем Тромбо АСС, или наоборот. Ацекардол — это лекарство российского производства, а Тромбо АСС — скорее всего, импортный. Уточняйте по штрих-коду на упаковке страну происхождения лекарства. Еще одни популярные немецкие таблетки аспирина в кишечно-растворимой оболочке называются Аспирин Кардио. Статьи в медицинских журналах, которые подчеркивают преимущества одного лекарства перед другим, носят заказной характер. Их подготовка и выход в печать были щедро оплачены фармацевтическими компаниями. Если бы смогли убедительно доказать, что аспирин в кишечно-растворимой оболочке безопаснее, чем обычный, то выпуск стандартных таблеток ацетилсалициловой кислоты был бы уже прекращен. Но этого до сих пор не случилось, хотя Тромбо АСС продается еще с 1990-х годов, а Ацекардол появился вслед за ним.

Ацекардол

Ацекардол: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Acecardol

Код ATX: B01AC06, N02BA01

Действующее вещество: ацетилсалициловая кислота (acetylsalicylic acid)

Производитель: Синтез, ОАО (Россия)

Актуализация описания и фото: 19.08.2019

Цены в аптеках: от 18 руб.

Ацекардол – нестероидный противовоспалительный препарат, обладающий антиагрегантным действием.

Форма выпуска и состав

Ацекардол выпускают в виде круглых таблеток двояковыпуклой формы, покрытых оболочкой белого цвета.

1 таблетка содержит:

  • Активное вещество: ацетилсалициловая кислота (АСК) – 50, 100 или 300 мг;
  • Вспомогательные компоненты: лактоза, титана диоксид, стеарат магния, масло касторовое, микрокристаллическая целлюлоза, повидон, кукурузный крахмал.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действующим веществом Ацекардола является ацетилсалициловая кислота (АСК). В основе механизма ее антиагрегантного эффекта лежит способность необратимо ингибировать циклооксигеназу (ЦОГ-1). В результате этого действия блокируется синтез тромбоксана А2, подавляется агрегация тромбоцитов. Считается, что препарат имеет также другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.

Антиагрегантное действие развивается даже при приеме АСК в малых дозах и сохраняется в течение 7 дней после однократного приема.

При приеме в высоких суточных дозах (более 300 мг) АСК также оказывает жаропонижающее, противовоспалительное и анальгезирующее действие.

Фармакокинетика

После перорального приема АСК быстро и полностью всасывается из желудочно-кишечного тракта, в процессе чего частично метаболизируется. Во время и после абсорбции АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется преимущественно в печени (под влиянием ферментов) с образованием таких метаболитов, как салицилуровая кислота, глюкуронид салициловой кислоты и фенилсалицилат. Они обнаруживаются во многих тканях и моче. У женщин процесс метаболизма происходит медленнее, чем у мужчин.

После приема Ацекардола внутрь максимальная концентрация АСК в плазме крови отмечается через 10–20 минут, салициловой кислоты – через 0,3–2 часа.

Таблетки Ацекардол покрыты кислотоустойчивой оболочкой, которая предотвращает растворение препарата в желудке, поэтому действующее вещество высвобождается в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. В связи с этим абсорбция АСК осуществляется на 3–6 часов медленнее, чем при приеме обычных таблеток (не покрытых такой оболочкой).

Ацетилсалициловая и салициловая кислоты связываются с белками плазмы крови (в зависимости от дозы этот показатель составляет 66–98%) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко.

Метаболизм салициловой кислоты ограничен возможностями ферментативной системы, поэтому ее выведение является дозозависимым. Период полувыведения длится от 2–3 часов (в случае приема низких доз) до 15 часов (при применении высоких доз в качестве жаропонижающего и анальгезирующего средства).

При длительном приеме негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови, в отличие от других салицилатов.

Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. При нормальной функции почек от 80 до 100% разовой дозы АСК выводится в течение 24–72 часов.

Показания к применению

Согласно инструкции, Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, а также для профилактики следующих заболеваний:

  • Острый и повторный инфаркт миокарда при наличии таких факторов риска, как гиперлипидемия, сахарный диабет, ожирение, пожилой возраст, курение, артериальная гипертензия;
  • Тромбоэмболия в послеоперационном периоде и при инвазивных вмешательствах на сосудах (к примеру, эндартерэктомия и ангиопластика сонных артерий, шунтирование аортокоронарное и артериовенозное);
  • Инсульт (в том числе пациентам с преходящим нарушением кровообращения мозга);
  • Тромбоз глубоких вен и тромбоэмболия ветвей легочной артерии (к примеру, при долгосрочной иммобилизации вследствие хирургического вмешательства).

Противопоказания

  • Желудочно-кишечное кровотечение и эрозивно-язвенные поражения ЖКТ;
  • Бронхиальная астма и триада Фернана-Видаля (сочетание непереносимости АСК, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и бронхиальной астмы);
  • Геморрагический диатез;
  • Повышенная чувствительность к АСК или вспомогательным компонентам Ацекардола;
  • I и III триместр беременности;
  • Период лактации (кормления грудью);
  • Комбинация с метотрексатом в дозировке от 15 мг в неделю и выше;
  • Возраст до 18 лет.

Ацекардол следует применять с осторожностью:

  • Гиперурикемия;
  • Подагра;
  • II триместр беременности;
  • Сочетание с метотрексатом в дозировке до 15 мг в неделю;
  • Наличие в анамнезе нарушений функций почек и печени, язвенных поражений ЖКТ, полипоза носа, заболеваний органов дыхания хронического характера, бронхиальной астмы, сенной лихорадки.

Инструкция по применению Ацекардола: способ и дозировка

Ацекардол принимают внутрь перед едой, запивая достаточным количеством воды. Препарат предназначен для длительного применения.

С целью профилактики тромбоэмболии легочной артерии и тромбоза глубоких вен, а также при подозрении острого инфаркта миокарда суточная дозировка Ацекардола составляет 100 мг, либо по 300 мг через день.

При нестабильной стенокардии, а также для профилактики повторного инфаркта миокарда, инсульта и тромбоэмболических послеоперационных осложнений минимальная дозировка препарата составляет от 100 до 300 мг в сутки.

Побочные действия

Применение Ацекардола может вызвать следующие побочные явления:

  • Со стороны органов дыхания: бронхоспазм;
  • Со стороны ЦНС: шум в ушах, снижение слуха, головокружение, головная боль;
  • Со стороны системы кроветворения: анемия, повышенная вероятность кровотечений;
  • Со стороны ЖКТ: изжога, рвота, тошнота, язва 12-перстной кишки, язва слизистой оболочки желудка, кровотечение желудочно-кишечное, нарушение функции печени;
  • Аллергические реакции: кожный зуд, сыпь, крапивница, ринит, отек Квинке, анафилактический шок.

Передозировка

Симптомы передозировки АСК от легкой до средней степени тяжести: ухудшение слуха, шум в ушах, головная боль, головокружение, спутанность сознания, тошнота, рвота, повышенное потоотделение (в т. ч. профузное), гипервентиляция, тахипноэ, респираторный алкалоз.

Терапевтические меры: промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса.

Симптомы передозировки АСК от средней до тяжелой степени: шум в ушах, глухота, гиперпирексия (крайне высокая температура тела), нарушения водно-электролитного баланса (дегидратация, нарушение почечной функции от олигурии до почечной недостаточности, характеризующееся гипернатриемией, гипокалиемией, гипонатриемией), респираторный алкалоз с компенсаторным метаболическим ацидозом, желудочно-кишечные кровотечения, нарушение метаболизма глюкозы (кетоацидоз, гипергликемия и гипогликемия, особенно у детей), гематологические нарушения (от ингибирования агрегации тромбоцитов до коагулопатии, гипопротромбинемия, удлинение протромбинового времени), неврологические нарушения (токсическая энцефалопатия и угнетение функции центральной нервной системы – сонливость, спутанность сознания, судороги, кома), нарушения со стороны сердечно-сосудистой системы (снижение артериального давления, нарушения сердечного ритма, угнетение сердечной деятельности), нарушения дыхания (гипервентиляция, угнетение дыхания, некардиогенный отек легких, асфиксия).

При развитии подобных симптомов требуется срочная госпитализация и проведение экстренной терапии, включающей промывание желудочно-кишечного тракта, многократный прием активированного угля, гемодиализ, форсированный щелочной диурез, восстановление кислотно-основного состояния и водно-электролитного баланса, а также назначение симптоматической терапии, направленной на устранение развившихся нарушений. Форсированный щелочной диурез проводят, когда плазменная концентрация салицилатов превышает показатель 500 мг/л (3,6 ммоль/л) – у взрослых, 300 мг/л (2,2 ммоль/л) – у детей. При проведении щелочного диуреза необходимо добиться значений pH 7,5–8.

Особые указания

В I триместре беременности употребление больших доз салицилатов способно повышать частоту развития дефектов у плода, в частности пороков сердца и расщепленного неба. В последнем триместре беременности применение высокой дозировки Ацекардола тормозит родовую деятельность, вызывает преждевременное закрытие артериального протока у ребенка, увеличивает вероятность кровотечения у матери и плода. Применение Ацекардола непосредственно перед родами может вызывать внутричерепное кровоизлияние, особенно у недоношенного ребенка. В связи с этим назначение Ацекардола в I и III триместре беременности противопоказано.

Во II триместре беременности препарат назначают только с учетом строгой оценки пользы и риска.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время курса лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортом и работе со сложными механизмами.

Применение при беременности и лактации

В I триместре беременности салицилаты в больших дозах повышают риск формирования дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца), поэтому Ацекардол строго противопоказан к применению.

Во II триместре беременности препарат может назначаться только в том случае, если ожидаемая польза определенно выше потенциальных рисков. При этом рекомендуется применять Ацекардол в дозах не более 150 мг в течение максимально возможных коротких курсов.

В III триместре беременности салицилаты в больших дозах (более 300 мг/сутки) ослабляют родовую деятельность, вызывают повышенную кровоточивость у матери и плода и преждевременное закрытие артериального протока у плода. Прием АСК непосредственно перед родами может привести к внутричерепным кровоизлияниям, особенно у недоношенных детей. В связи с этим в последнем триместре беременности Ацекардол строго противопоказан к применению.

Салицилаты и их метаболиты проникают в грудное молоко, поэтому Ацекардол противопоказан к применению кормящим грудью женщинам. Если прием препарата клинически обоснован, следует прекратить грудное вскармливание.

Читайте также:  Антибиотик три таблетки в упаковке: название препарата

Применение в детском возрасте

Ацекардол не применяется для лечения детей и подростков в возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина 30 мл/мин): требуется соблюдать осторожность в период терапии.

При нарушениях функции печени

  • выраженная печеночная недостаточность (классы B и C по шкале Чайлд – Пью): применение Ацекардола противопоказано;
  • нарушения функции печени (класс A по шкале Чайлд – Пью): требуется соблюдать осторожность в период терапии.

Лекарственное взаимодействие

В случае одновременного применения ацетилсалициловая кислота ослабляет действие следующих лекарственных средств: диуретики, ингибиторы ангиотензин-превращающего фермента (АПФ), урикозурические препараты (бензбромарон).

В случае одновременного применения ацетилсалициловая кислота усиливает действие следующих лекарственных средств: антиагреганты и тромболитические препараты, дигоксин, гепарин и непрямые антикоагулянты, метотрексат, вальпроевая кислота, гипогликемические препараты (инсулин и производные сульфонилмочевины).

Также сочетание АСК с метотрексатом сопровождается повышенным риском развития побочных реакций со стороны органов кроветворения, с тромболитиками, антиагрегантами и антикоагулянтами – повышенным риском развития кровотечения.

АСК усиливает токсическое влияние этанола на центральную нервную систему. При этом повышается вероятность повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

Системные глюкокортикостероиды усиливают элиминацию препарата, чем ослабляют его действие.

Аналоги

Структурными аналогами Ацекардола являются препараты Тромбо АСС, Аспирин, Кардиопирин, Аспинат, Аспикор, Таспир, Тромбопол, Ацетилсалициловая кислота.

Условия и сроки хранения

Хранить при температуре не выше 25 °С.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается без рецепта.

Отзывы об Ацекардоле

Согласно отзывам, Ацекардол – эффективное антиагрегантное средство, разжижающее кровь и препятствующее тромбообразованию. К его дополнительным преимуществам относят низкую цену (по сравнению с большинством аналогов), удобство приема (1 раз в сутки), лекарственную форму выпуска (кишечнорастворимая оболочка предохраняет желудок от вредного воздействия ацетилсалициловой кислоты), а также наличие различных дозировок таблеток (50, 100 и 300 мг), что позволяет подобрать наиболее оптимальную.

К недостаткам Ацекардола относят наличие противопоказаний. Однако они имеются у всех салицилатов, поэтому лечение должен назначать лечащий врач.

Цена на Ацекардол в аптеках

Цена на Ацекардол за упаковку, содержащую 30 таблеток, варьирует примерно в пределах 13–25 руб. (таблетки по 50 мг), 18–33 руб. (таблетки по 100 мг), 29–49 руб. (таблетки по 300 мг).

Ацекардол: инструкция по применению, отзывы, аналоги

Ацекардол является нестероидным противовоспалительным средством с жаропонижающими свойствами, его можно рассматривать в качестве усовершенствованного и современного аналога ацетилсалициловой кислоты. Основное преимущества медикамента заключается в отсутствии пагубного воздействия на органы и слизистые оболочки пищеварительного тракта.

Стоимость таблеток Ацекардол 50 мг (30 штук в упаковке) составит 20-25 рублей, в дозировке 100 мг цена в пределах 20-35 рублей, 300 мг – 30-50 российских рублей. Средство представлено в аптеках в широком доступе, продается без рецепта от врача.

Состав и фармакологическое действие Ацекардола

Основное действующее вещество препарата Ацекардол – ацетилсалициловая кислота. Лекарственное средство при условии правильного дозирования обеспечивает обезболивающее, жаропонижающее воздействие на организм. В 1 таблетке содержится 50, 100 или 300 мг вещества, а также крахмал, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза, тальк, повидон. В оболочке присутствует диоксид титана, касторовое масло, целлацефат.

Благодаря специальной кислотоустойчивой оболочке, предотвращающей растворение средства в желудке, ацетилсалициловая кислота высвобождается в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Поэтому абсорбция происходит на 6 часов медленнее, нежели при приеме обычных таблеток без оболочки.

  • Очень низкая стоимость
  • Хорошая переносимость организмом
  • Мало противопоказаний
  • Не вызывает серьезных побочных реакций
  • Существует много аналогов
  • Подходит для лечения и профилактики многих недугов
  • Нельзя принимать долгое время большие дозы
  • При передозировке необходима госпитализация

Инструкция по применению препарата

Ацекардол – это доступный отечественный лекарственный препарат, при отсутствии противопоказаний его кардиологи назначают только взрослым пациентам, дозировки зависят от анамнеза, возраста, наличия в анамнезе инфаркта или предрасположенности к нему.

В педиатрической практике лекарство не рекомендовано, исследований среди данной категории пациентов не проводилось. Таблетки у детей могут спровоцировать серьезные нежелательные эффекты.

Показания к применению

Препарат рекомендован при нестабильной стенокардии, для профилактики повторного инфаркта миокарда, тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен, если пациент долгое время пребывал в неподвижном состоянии.

Медикамент показан пациентам с предрасположенностью к развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы. Так же можно рекомендовать препарат Карведилол.

  1. ожирение;
  2. высокий уровень сахара крови;
  3. сахарный диабет первого и второго типа;
  4. злоупотребление алкогольными напитками;
  5. курение;
  6. высокий показатель артериального давления.

Препарат назначают при нарушении мозгового кровообращения, а также для предупреждения инсультов по ишемическому типу.

Способ использования

Ацекардол принимают перед едой, запивают достаточным количеством теплой воды без газа. При подозрении на острый инфаркт в целях профилактики рекомендуют по 100 мг лекарства ежедневно либо 300 мг через день.

Если разжевать таблетку, удается получить более быстрый эффект, что особенно важно при инфаркте миокарда. При наличии нескольких факторов риска рекомендовано принимать по 300 мг препарата.

Профилактика нестабильной стенокардии, повторных случаев инфаркта, преходящего нарушения мозгового кровоснабжения, инсульта по ишемическому типу предусматривает назначение 100-300 мг Ацекардола. Для профилактики тромбоэмболии легочной артерии, тромбоза глубоких вен дозировки аналогичные.

Противопоказания препарата

Препарат запрещен к использованию при наличии эрозивно-язвенных заболеваний органов пищеварительной системы, геморрагического диатеза, кровотечений из двенадцатиперстной кишки, желудка. В список ограничений попала бронхиальная астма, вызванная лечением салицилатами (жаропонижающими средствами).

При острой недостаточности витамина K применение Ацекардола запрещено, в течение всего курса терапии важно проходить медицинские обследования, в том числе сдавать анализы крови. Пренебрегая данными рекомендациями, пациент подвергает себя риску, у него может понижаться вязкость крови.

Ацекардол противопоказан при состояниях и заболеваниях:

  • патологии печени;
  • сердечная недостаточность;
  • период грудного вскармливания;
  • беременность.

Запрещено применение при подагрическом артрите, сенной лихорадке, гиперурикемии, аллергических реакциях на медикаментозные препараты, полипозе носа. Следует знать, что ацетилсалициловая кислота может быть причиной развития кровотечений при проведении оперативного вмешательства.

Салицилаты и их метаболиты противопоказаны при грудном вскармливании по той причине, что они способны проникать в молоко. При острой необходимости применения средства лактацию необходимо свернуть.

Побочные эффекты

Обычно препарат хорошо переносится организмом пациентов, однако не исключается индивидуальная непереносимость и развитие побочных эффектов. Со стороны органов пищеварительной системы возможна изжога, приступы тошноты, кровотечения различной степени интенсивности, рвота, увеличение показателей ферментов АСТ, АЛТ.

Система кроветворения отреагирует анемией, периодическими кровотечениями, что связано с разжижением крови.

  1. отека слизистых носа;
  2. ринита;
  3. кожных высыпаний;
  4. зуда;
  5. крапивницы.

Со стороны дыхательной системы иногда наблюдается спазмирование бронхов среднего и мелкого калибра, со стороны нервной системы – звон и шум в ушах, головная боль, нарушение слухового восприятия, головокружение.

Лекарственное взаимодействие и особые указания

Лекарственное средство способно усиливать действие антикоагулянтов непрямого действия, гепарина, метотрексата, антиагрегантов, вальпроемой кислоты, дигоксина, препаратов для снижения уровня сахара крови, тромболитических средств.

Появляется риск развития кровотечений, если сочетать антикоагулянты, антиагреганты, тромболитики и Ацекардол. Происходит усиление пагубного воздействия этанола на работу нервной системы, головного мозга, если вместе с лечением употреблять спиртные напитки, причем независимо от количества.

Медикамент может ослаблять действие медикаментов, снижающих концентрацию мочевой кислоты, мочегонных средств. Также снижать степень воздействия Ацекардола способны глюкокортикостероидные гормоны. Если пациент уже принимает какие-то лекарства, об этом обязательно необходимо уведомить своего лечащего врача.

  • Перед плановыми операциями лекарство отменяют минимум за неделю.
  • У пациентов с низкой экскрецией мочевой кислоты может развиться подагра.
  • При передозировке растет риск кровотечений.
  • Воздействия на способность управлять автомобилем не возникает.
  • Недопустимо применение в 1 и 3 триместр беременности.

Для устранения патологического состояния необходимо промыть желудок, принять ударные дозы активированного угля или другого сорбента, восстановить кислотно-щелочной и водно-электролитный баланс.

Почему нельзя использовать при беременности и лактации:

  1. При приеме в первом триместре беременности препарат способен увеличивать риск развития дефектов плода, особенно пороков сердца, расщепленного неба.
  2. Лечение препаратом в третьем триместре станет причиной затормаживания родовой деятельности, кровотечений как у матери, так и у плода.
  3. Применение Ацекардола перед родами способно спровоцировать внутричерепное кровоизлияние, в первую очередь у недоношенных детей.
  4. Во втором триместре лекарство назначается исключительно после оценки риска и пользы для плода.

Срок годности составляет 2 года с момента производства, в период хранения недопустимо попадание на препарат прямых солнечных лучей, воздействия высоких и низких температур. Применение после даты окончания срока годности запрещено.

Отзывы об Ацекардоле

Лекарство получило множество положительных отзывов благодаря высокой эффективности, быстрому действию и демократичной стоимости. Многие пациенты отказались от обычного аспирина в пользу Ацекардола, поскольку он не раздражает слизистые оболочки пищеварительного тракта и дает мало побочных реакций организма.

По отзывам людей в интернете можно узнать, что таблетки довольно маленького размера, их очень удобно принимать. Средство чаще назначают в качестве компонента комплексной терапии и профилактики заболеваний сердечно-сосудистой системы. Как основной медикамент против болезней сердца Ацекардол слабоват.

Пациенты говорят, что обычный аспирин они давно заменили Ацекардолом. Тем более, что принимать его намного легче. Если в одной таблетке аспирина 500 мг ацетилсалициловой кислоты, то в данном средстве 100, его удобно дозировать при профилактике заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Отзыв пациента

Больше всего отзывов можно прочитать относительно цены таблеток, даже при необходимости курсового применения позволить себе лекарство сможет каждый пациент. Да и приобрести средство можно в любой аптеке, рецепта от врача предоставлять не нужно.

Аналоги препарата

Структурными аналогами средства Ацекардола являются препарат: Тромбо АСС, Аспирин, Кардиопирин, Аспинат, Аспикор, Таспир, Тромбопол, ацетилсалициловая кислота. Разница между Ацекардолом и его заменителями только в цене, современный отечественный препарат стоит очень дешево, а качество такое же, как и у импортных аналогов.

Аспинат

Аспинат оказывает противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее воздействие на организм. Вспомогательный компонент повышает рефлекторную возбудимость спинного мозга, дыхательный, сосудодвигательный центры.

Активные вещества расширяют проходимость кровеносных сосудов:

Отмечается уменьшение сонливости, чувства усталости, увеличивается умственная, физическая работоспособность.

Препарат принимают внутрь во время еды или после по 1 таблетке 4 раза в сутки, при болях нужно выпивать по 1-2 таблетке (максимум 4 в день). Курс терапии не может быть более 3-5 суток. Для снижения раздражающего воздействия на пищеварительный тракт Аспинат запивают большим количеством минеральной воды или молоком.

Кардиопирин

Таблетка Кардиопирин содержит 75 или 10 мг ацетилсалициловой кислоты. Лекарство назначается для профилактики тромбозов, эмболии, нарушений мозгового кровообращения, в постинфарктный период. Активные вещества быстро впитываются в пищеварительном тракте, терапевтическая концентрация удерживается в течение суток.

Длительность курса лечения не должна быть более 5 дней в качестве обезболивающего средства и не дольше 3 дней при назначении как жаропонижающий препарат. Все время лечения важно отслеживать состояние здоровья пациента, показатели крови.

Таспир

Заменитель Ацекардола Таспир показан при лихорадке, в том числе и при простудных заболеваниях, болевом синдроме различной этиологии: зубной, мышечной, суставной. Препарат действует при невралгии, артрите, травмах, мигрени. Хорошие результаты удается достичь при лечении ревматических заболеваний.

Ацекардол – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 50 мг, 100 мг и 300 мг) лекарственного препарата для лечения нестабильной стенокардии, профилактики инфарктов и инсультов у взрослых, детей и при беременности

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ацекардол. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ацекардола в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ацекардола при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения нестабильной стенокардии, профилактики инфарктов и инсультов у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью.

Ацекардол – в основе механизма антиагрегантного действия лежит необратимое ингибирование циклооксигеназы (ЦОГ-1), в результате чего блокируется синтез тромбоксана А2 и подавляется агрегация тромбоцитов. Антиагрегантный эффект развивается даже после применения малых доз препарата и сохраняется в течение 7 суток после однократного приема. Считается, что ацетилсалициловая кислота или АСК (действующее вещество препарата Ацекардол) имеет и другие механизмы подавления агрегации тромбоцитов.

В высоких дозах АСК (свыше 300 мг в сутки) также оказывает противовоспалительное, жаропонижающее и анальгезирующее действие.

Состав

Ацетилсалициловая кислота + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь Ацекардол быстро и полностью всасывается из ЖКТ. АСК частично метаболизируется во время абсорбции. Во время и после всасывания АСК превращается в главный метаболит – салициловую кислоту, которая метаболизируется, главным образом, в печени под влиянием ферментов с образованием таких метаболитов, как фенилсалицилат, салициловой кислоты глюкуронид и салицилуровая кислота, обнаруживаемых во многих тканях и в моче. У женщин процесс метаболизма проходит медленнее (меньшая активность ферментов в сыворотке крови). Вследствие того, что таблетки покрыты кислотоустойчивой оболочкой, АСК высвобождается не в желудке (оболочка эффективно блокирует растворение препарата в желудке), а в щелочной среде двенадцатиперстной кишки. Таким образом, абсорбция АСК в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, замедлена на 3-6 ч по сравнению с обычными (без такой оболочки) таблетками. АСК и салициловая кислота связываются с белками плазмы крови (от 66% до 98% в зависимости от дозы) и быстро распределяются в организме. Салициловая кислота проникает через плаценту и в грудное молоко. Выведение салициловой кислоты является дозозависимым, поскольку ее метаболизм ограничен возможностями ферментативной системы. В отличие от других салицилатов, при многократном приеме препарата негидролизированная АСК не накапливается в сыворотке крови. Салициловая кислота и ее метаболиты выводятся почками. У пациентов с нормальной функцией почек 80-100% разовой дозы препарата выводится почками в течение 24-72 ч.

Читайте также:  Желтое тело на УЗИ: что это означает?

Показания

  • профилактика острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска (например, сахарный диабет, гиперлипидемия, артериальная гипертензия, ожирение, курение, пожилой возраст);
  • профилактика повторного инфаркта миокарда;
  • нестабильная стенокардия;
  • профилактика ишемического инсульта (в т.ч. у пациентов с преходящим нарушением мозгового кровообращения);
  • профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах (например, аортокоронарное шунтирование, эндартерэктомия сонных артерий, артериовенозное шунтирование, ангиопластика и стентирование коронарных артерий, ангиопластика сонных артерий);
  • профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей (в т.ч. при длительной иммобилизации в результате обширного хирургического вмешательства).

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 50 мг, 100 мг и 300 мг.

Инструкция по применению и дозировка

Таблетки следует принимать перед едой, запивая большим количеством жидкости, 1 раз в сутки. Ацекардол предназначен для длительного применения. Длительность терапии определяется врачом.

Профилактика при подозрении острого инфаркта миокарда: 100 мг в сутки ежедневно или 300 мг через день (первую таблетку необходимо разжевать для более быстрого всасывания).

Профилактика впервые возникшего острого инфаркта миокарда при наличии факторов риска: 100 мг в сутки ежедневно или 300 мг через день.

Профилактика повторного инфаркта миокарда и нестабильная стенокардия: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика ишемического инсульта и преходящего нарушения мозгового кровообращения: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика тромбоэмболии после операций и инвазивных вмешательств на сосудах: 100-300 мг в сутки ежедневно.

Профилактика тромбоза глубоких вен и тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей: 100 мг в сутки или 300 мг через день.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • изжога;
  • боли в животе;
  • язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • желудочно-кишечные кровотечения;
  • преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз;
  • повышенный риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов;
  • анемия;
  • кожная сыпь;
  • кожный зуд;
  • крапивница;
  • отек Квинке;
  • ринит;
  • отек слизистой оболочки носа;
  • кардиореспираторный дистресс-синдром;
  • анафилактический шок;
  • бронхоспазм;
  • головокружение;
  • снижение слуха;
  • головная боль;
  • шум в ушах.

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ (в фазе обострения);
  • желудочно-кишечное кровотечение;
  • геморрагический диатез;
  • бронхиальная астма, индуцированная приемом салицилатов, полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа и околоносовых пазух и непереносимости АСК;
  • выраженная почечная недостаточность (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин);
  • выраженная печеночная недостаточность (класс В и С по шкале Чайлд-Пью);
  • хроническая сердечная недостаточность (3-4 функционального класса по классификации NYHA);
  • одновременный прием метотрексата в дозе 15 мг в неделю и более;
  • 1 и 3 триместры беременности;
  • период лактации;
  • детский возраст до 18 лет;
  • дефицит лактазы, непереносимость лактозы, глюкозо-галактозная мальабсорбция;
  • повышенная чувствительность к АСК.

С осторожностью при:

  • подагре, гиперурикемии, т.к. АСК в низких дозах снижает экскрецию мочевой кислоты; следует иметь в виду, что АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных пациентов (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты);
  • язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки или желудочно-кишечных кровотечениях (в анамнезе);
  • нарушении функции печени (класс А по шкале Чайлд-Пью);
  • нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин);
  • бронхиальной астме, хронических заболеваниях органов дыхания, сенной лихорадке, полипозе носа, лекарственной аллергии;
  • одновременном приеме метотрексата в дозе менее 15 мг/неделю;
  • сопутствующей терапии антикоагулянтами;
  • 2 триместр беременности;
  • предполагаемом хирургическом вмешательстве (включая небольшие, например, экстракцию зуба), т.к. АСК может вызывать склонность к развитию кровотечений в течение нескольких дней после приема препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение салицилатов в больших дозах в первые 3 месяца беременности ассоциируется с повышенной частотой дефектов развития плода (расщепленное небо, пороки сердца). Назначение салицилатов в 1 триместре беременности противопоказано.

Во 2 триместре беременности салицилаты можно назначать только с учетом строгой оценки риска для плода и пользы для матери, предпочтительно в дозах не выше 150 мг в сутки и непродолжительно.

В 3 триместре беременности салицилаты в высокой дозе (более 300 мг в сутки) вызывают ослабление родовой деятельности, преждевременное закрытие артериального протока у плода, повышенную кровоточивость у матери и плода, а назначение непосредственно перед родами может вызвать внутричерепные кровоизлияния, особенно у недоношенных детей. Назначение салицилатов в 3 триместре беременности противопоказано.

Салицилаты и их метаболиты в небольших количествах проникают в грудное молоко, поэтому в период лактации следует отменить грудное вскармливание.

Применение у детей

Ацекардол противопоказан детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Особые указания

Ацекардол может провоцировать бронхоспазм, а также вызывать приступы бронхиальной астмы и другие реакции повышенной чувствительности. Факторами риска являются наличие бронхиальной астмы в анамнезе, сенной лихорадки, полипоза носа, хронических заболеваний дыхательной системы, а также аллергических реакций на другие препараты (например, кожные реакции, зуд, крапивница).

Ингибирующее действие АСК на агрегацию тромбоцитов сохраняется в течение нескольких дней после приема, в связи с чем возможно повышение риска кровотечений в ходе оперативного вмешательства или в послеоперационном периоде. При необходимости абсолютного исключения кровоточивости в ходе оперативного вмешательства необходимо, по возможности, полностью отказаться от применения АСК в предоперационном периоде.

АСК в низких дозах может спровоцировать развитие подагры у предрасположенных лиц (имеющих сниженную экскрецию мочевой кислоты).

При сочетанном применении глюкокортикостероидов (ГКС) и салицилатов следует помнить, что во время лечения концентрация салицилатов в крови снижена, а после отмены ГКС возможна передозировка салицилатов.

Превышение дозы АСК сопряжено с риском желудочно-кишечного кровотечения.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время приема препарата Ацекардол следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

Ацекардол при одновременном применении усиливает действие следующих лекарственных средств:

  • метотрексата за счет снижения почечного клиренса и вытеснения его из связи с белками плазмы; также сочетание ацетилсалициловой кислоты с метотрексатом сопровождается повышенной частотой развития побочных эффектов со стороны органов кроветворения;
  • гепарина и непрямых антикоагулянтов за счет нарушения функции тромбоцитов и вытеснения непрямых антикоагулянтов из связи с белками плазмы;
  • тромболитических средств и антиагрегантов;
  • дигоксина вследствие снижения его почечной экскреции;
  • гипогликемических средств (инсулина и производных сульфонилмочевины) за счет гипогликемических свойств самой АСК в высоких дозах и вытеснения производных сульфонилмочевины из связи с белками плазмы;
  • вальпроевой кислоты за счет вытеснения ее из связи с белками плазмы.

Сочетание АСК с антикоагулянтами, тромболитиками и антиагрегантами сопровождается повышенным риском развития кровотечения.

При одновременном приеме Ацекардола с алкоголем наблюдается усиление токсического действия алкоголя на центральную нервную систему, повышается риск повреждения слизистой оболочки желудочно-кишечного тракта и удлинения времени кровотечения.

АСК при одновременном применении ослабляет действие следующих лекарственных средств:

  • урикозурических препаратов – бензбромарона (снижение урикозурического эффекта вследствие конкурентного подавления почечной канальцевой экскреции мочевой кислоты);
  • ингибиторов АПФ (отмечается дозозависимое снижение скорости клубочковой фильтрации в результате ингибирования простагландинов, обладающих сосудорасширяющим действием, и соответственно наблюдается ослабление гипотензивного действия);
  • диуретиков (при совместном применении с АСК в высоких дозах отмечается снижение скорости клубочковой фильтрации в результате снижения синтеза простагландинов в почках).

Усиливая элиминацию салицилатов, системные ГКС ослабляют их действие.

Аналоги лекарственного препарата Ацекардол

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Анопирин;
  • АСК-кардио;
  • Аспикор;
  • Аспинат;
  • Аспирин Йорк;
  • Аспирин;
  • Аспирин 1000;
  • Аспирин Кардио;
  • Аспирин Экспресс;
  • Ацентерин;
  • Ацетилсалициловая кислота;
  • Ацилпирин;
  • Ацсбирин;
  • Буфферин;
  • КардиАСК;
  • Кардиомагнил;
  • Колфарит;
  • Микристин;
  • Плидол 100;
  • Плидол 300;
  • Полокард;
  • Таспир;
  • Тромбо АСС;
  • Тромбогард 100;
  • Тромбопол;
  • Уолш асалгин;
  • Упсарин УПСА;
  • Эйч-эл-пейн.

Ацекардол: инструкция по применению, показания, отзывы и аналоги

Препарат «Ацекардол» представляет собой ацетилсалициловую кислоту, покрытую оболочкой, которая растворяется непосредственно в кишечнике. Это нестероидное лекарственное средство с противовоспалительным эффектом. Ацетилсалициловая кислота входит в разных дозах во все аналоги Ацекардола.

Она обладает способностью блокировать синтез тромбоксана и подавлять процесс соединения тромбоцитов в сгустки. Этот эффект Ацекардола наблюдается даже при малых дозах его применения и сохраняется при однократном употреблении на протяжении недели. В повышенных дозах средство оказывает жаропонижающее, обезболивающее и противовоспалительное действие.

В 1 таблетке содержится 50, 100 или 300 мг активного вещества ацетилсалициловая кислота. Медикамент относится к клинико-фармакологической группе НПВС, Антиагрегант.

В основе механизма действия лежит возможность ингибирования циклооксигеназы активным компонентом, что вызывает торможение выработки тромбоксана А2, снижение агрегации тромбоцитарных клеток. Достигнутый приемом одной таблетки антиагрегантный эффект сохраняется в течение недели.

Показания по применению Ацекардол

Ацекардол препятствует тромбообразованию, предупреждая развитие и прогрессирование инфарктов, ишемических инсультов, тромбоэмболий. Долгосрочный прием ацекардола увеличивает продолжительность и качество жизни пациентов. Больные, которых беспокоило учащенное неритмичное сердцебиение, отмечают улучшение состояния, общего самочувствия и нормализацию давления.

Ацекардол назначают при нестабильной стенокардии, для предупреждения повторного инфаркта миокарда, для предупреждения тромбоэмболии легочной артерии (в том числе ее ветвей) и тромбоза глубоких вен (при длительном пребывании в неподвижном состоянии, например, во время продолжительного хирургического вмешательства).

Инструкция по применению Ацекардол, дозировки

Обсудите с врачом, какая суточная доза будет оптимальной для вас. Препараты ацетилсалициловой кислоты по 50-150 мг в сутки предназначены для длительного применения. Как правило, их назначают пожизненно, если не будет серьезных побочных эффектов.

Существуют средние дозировки препарата, используемые при профилактике различных заболеваний. Для предупреждения острого инфаркта миокарда, без и при наличии факторов риска, тромбоэмболии легочной артерии и ее ветвей, тромбоза глубоких вен назначается 100 мг в день ежедневно либо 300 мг каждый второй день (первую таблетку желательно разжевывать для быстрого всасывания).

Особенности применения

Во время приема препарата Ацекардол следует соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами, механизмами и при выполнении других потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

В период лечения препаратами на основе ацетилсалициловой кислоты следует регулярно сдавать анализы крови, так как это вещество способствует ее значительному разжижению. При длительном и бесконтрольном применении ацекардола велик риск развития внутренних кровотечений.

При одновременном приеме с алкоголем усиливается токсический эффект алкоголя, повышается риск кровотечений и удлинение их времени, повышается опасность повреждения слизистой желудочно-кишечного тракта.

Ацекардол потенцирует эффекты таких препаратов, как:

– метотрексат;
– гепарин;
– инсулин;
– сердечные гликозиды.

Побочные эффекты и протвопоказания Ацекардол

По отзывам и согласно официальной аннотации Ацекардол может вызывать различные побочные эффекты.

  • Со стороны пищеварительной системы: тошнота, изжога, рвота, боли в эпигастрии; язвы слизистой оболочки желудка и двенадцатиперстной кишки; перфоративные язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, желудочно-кишечные кровотечения, преходящие нарушения функции печени с повышением активности печеночных трансаминаз.
  • Со стороны системы кроветворения: назначение АСК сопровождается повышенным риском кровотечений вследствие ингибирующего действия АСК на агрегацию тромбоцитов, анемия.
  • Аллергические реакции: кожная сыпь, кожный зуд, крапивница, отек Квинке, ринит, отек слизистой оболочки носа, кардиореспираторный дистресс-синдром, а также тяжелые реакции, включая анафилактический шок.
  • Со стороны дыхательной системы: бронхоспазм.
  • Со стороны ЦНС: головокружение, слабость, снижение слуха, головная боль, шум в ушах.

Из побочных эффектов чаще всего отмечаются кровоточивость при чистке зубов, носовые кровотечения на фоне гипертонического криза. Многие больные жалуются на изжогу после приема Ацекардола.

Даже если вас беспокоят побочные эффекты, не следует самовольно прекращать принимать Ацекардол. Обсудите с врачом, можно ли вам отказаться от ацетилсалициловой кислоты или заменить ее на что-то другое. В зарубежных медицинских журналах предупреждают, что в первое время после отмены ежедневного приема аспирина у больных часто случается закупорка сосудов тромбами, инфаркт и ишемический инсульт из-за «эффекта рикошета».

Передозировка

Симптомы передозировки средней степени тяжести: тошнота, рвота, шум в ушах, ухудшение слуха, головокружение, нарушения зрительношго восприятия, спутанность сознания.

Лечение: снижение дозы препарата.

Большая передозировка Ацекардола угрожает отеком легких, остановкой сердца, возникновением острой почечной недостаточности, гипергликемией и гипогликемией. При передозировке в тяжелой степени есть большой риск быстрого развития желудочного и кишечного кровотечения.

При передозировке тяжелой степени тяжести проводятся следующие мероприятия: немедленная госпитализация в специализированные отделения для проведения экстренной терапии — желудочный лаваж, определение кислотно-щелочного баланса, щелочной и форсированный щелочной диурез, гемодиализ, введение растворов, активированный уголь, симптоматическая терапия.

Противопоказания:

  • кровотечения желудочно-кишечного тракта;
  • эрозии, язвы ЖКТ;
  • бронхиальная астма в стадии обострения и ремиссии;
  • геморрагический диатез;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • детский возраст до 18 лет;
  • полипоз околоносовых пазух и носа.

Категорически запрещается принимать лекарство Ацекардол, аналоги и схожие по составу препараты в период вынашивания (весь период беременности) и кормления грудью младенца. Также противопоказанием можно считать индивидуальную чувствительность к ацетилсалициловой кислоте и вспомогательным компонентам в составе препарата, в частности лактозе.

Противопоказан при выраженной почечной недостаточности (клиренс креатинина (КК) менее 30 мл/мин). С осторожностью и только под наблюдением специалиста назначают медикамент при нарушении функции почек (КК более 30 мл/мин).

Аналоги Ацекардол, список

Аналогами Ацекардол являются препараты (список):

Важно – инструкция по применению Ацекардол, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Ацекардол на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др. Не занимайтесь самолечением!

Отзывы врачей о препарате Ацекардол имеют положительный характер. Врачи отмечают, что таблетки хороши для профилактики повторных инфарктов, инсультов, а также тромбозов после операции и хорошо справляются с поставленной перед ними задачей.

Пациенты, которые проходили курс терапии, утверждают, что если не разжевывать таблетку, то никакого дискомфорта в желудке после ее приема не возникает. Это обеспечивает кишечнорастворимая оболочка таблетированной формы медикамента. Главное, лишь придерживаться рекомендованной лечащим врачом дозы. Также больными засвидетельствован факт положительной динамики в профилактике и лечении тромбов.

Ссылка на основную публикацию