Азитромицин детям в 3 года: дозировка, как давать, инструкция по применению

Азитромицин: инструкция по применению 500, 250 для детей и взрослых

В статье приведена детальная инструкция по применению Азитромицина 500, 250 дл детей и взрослых. Препарат в капсулах, таблетки, суспензия. Отзывы. Аналоги. Цена.

Азитромицин относится к макролидам, защищает организм от вреда, оказываемого бактериями многих видов. При высоком уровне активного вещества в организме отмечается бактерицидное действие препарата.

Лекарственные формы

Медикамент можно приобрести в разных формах – в порошкообразном виде, в таблетках, капсулах. Таблетки и капсулы реализуются в аптеках по 6 штук. Таблетки также можно приобрести в упаковках по 3 штуки. Препарат в порошке выпускается во флаконах объемом 20 г. В состав капсул и таблеток входит по 250 и 500 мг активного компонента. В 1 г порошка содержится по 15, 30 и 75 мг азитромицина.

Описание препарата

Медикамент является полусинтетическим антибиотиком, препятствует росту микробов, нарушает процессы, необходимые для их жизнедеятельности.

К лекарственному средству чувствительны:

  • грамположительные и грамотрицательные микроорганизмы;
  • спирохеты;
  • хламидии;
  • микоплазмы;
  • анаэробная микрофлора;
  • уреаплазмы;
  • микопаразиты.

Свойства медикамента сохраняются в кислой среде. Компоненты быстро всасываются из пищеварительного тракта, их максимальное содержание в крови достигается в среднем за 2,5 часа. Препарат частично удаляется из организма на протяжении трех суток. Для достижения стабильного уровня лекарства в крови требуется от пяти до семи дней. В тканях, пораженных болезнью, концентрация медикамента на 24-34% выше, чем в здоровых тканях. Большая часть принятой дозы Азитромицина выводится с желчью, около 6% – с мочой.

Показания

Препарат используют для лечения:

  • скарлатины;
  • инфекций дыхательной системы;
  • болезней, сопровождающихся поражением двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • неосложненных инфекционных процессов, при которых поражается урогенитальный тракт;
  • начинающегося боррелиоза;
  • инфекционных процессов, затрагивающих кожный покров и мягкие ткани.

Противопоказания

Лекарственное средство не применяют при тяжелых поражениях печени и почек, не назначают при негативной реакции на макролидные антибиотики. Азитромицином в форме суспензии не лечат детей, вес которых составляет менее 5 кг. Для лечения детей весом менее 45 кг применяют только порошок.

Побочные действия

Наиболее часто организм подвергается таким негативным реакциям:

  • лимфоцитопении;
  • тошноте со рвотой;
  • диарее;
  • нарушениям зрения;
  • появлению неприятных ощущений в животе;
  • снижению уровня бикарбонатов в крови.

Редко фиксируются следующие побочные явления:

  • кожный зуд, высыпания;
  • судороги;
  • оральный кандидоз;
  • вагинит;
  • нарушение процесса переработки и усвоения пищи;
  • лейкопения;
  • сонливость;
  • быстрая утомляемость;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • вагинальные инфекции;
  • гастрит;
  • синкопе;
  • метеоризм;
  • артралгия;
  • эфозинофилия;
  • снижение частоты опорожнения кишечника;
  • гипестезия;
  • анорексия;
  • повышение концентрации k, АлАт, АсАт, мочевины, креатинина, билирубина в крови;
  • искаженное ощущение запахов и вкусов.

Очень редко возникают такие нарушения:

  • кандидоз;
  • запор;
  • тревога;
  • ангиоотек;
  • астения;
  • повышение возбудимости и активности;
  • нейтрофилия;
  • невроз;
  • тромбоцитопения;
  • гепатит;
  • бессонница;
  • синдром Лайелла;
  • гемолитическая анемия;
  • крапивница;
  • нервозность;
  • экзантема;
  • вялость;
  • почечная недостаточность, протекающая в острой форме;
  • агрессивность;
  • светочувствительность;
  • нарушение сна;
  • анафилаксия;
  • холестатическая желтуха;
  • парестезии;
  • экссудативная эритема;
  • интерстициальный нефрит;
  • изменение цвета языка;
  • ангиоэдема.

У некоторых пациентов в период лечения развиваются:

  • артериальная гипотензия;
  • сильное сердцебиение;
  • болевые ощущения в груди;
  • тахикардия пароксизмальная;
  • аритмия желудочковая;
  • увеличение QT-интервала.

Частота следующих нарушений не установлена:

  • некротического гепатита;
  • миастении;
  • печеночной недостаточности;
  • фульминантного гепатита;
  • ажитации.

У некоторых пациентов вследствие приема препарата ухудшался слух, развивалась глухота, появлялся звон в ушах. Большинство нарушений были обнаружены во время проведения исследований с высокими дозами лекарства и со временем исчезали.

Азитромицин в капсулах и таблетках 500: инструкции по применению

Прием антибиотика осуществляют за 60 минут до употребления еды или через 120 минут после приема пищи. Препарат используют один раз в сутки. Если был пропущен прием лекарства, необходимую дозу средства принимают в ближайшее время, следующую – через сутки.

Согласно инструкции по применению, оптимальная доза азитромицина 500 для пациентов весом 45 кг и больше с кожными поражениями, болезнями дыхательной системы составляет 500 мг в сутки. Терапию выполняют в течение трех дней.

При уретрите, цервиците, которые протекают без осложнений, используют 1 г препарата. Пациентам с мигрирующей эритемой назначают 2 таблетки или капсулы по 500 мг. В остальные дни рекомендуется использовать по одной таблетке (капсуле). Лечение проводят в течение пяти дней.

Азитромицин Форте: как пользоваться

В случаях, когда поражены кожный покров, органы дыхательной системы, мягкие ткани, используют 1,5 г препарата в три приема. Разовая доза составляет 500 мг. Лекарство нужно принимать с интервалом в одни сутки.

При появлении угрей в течение трех дней используют по 500 мг препарата в сутки. Через 4 дня лечение продлевают на девять недель, но дозу средства снижают до 500 мг в неделю, прием средства осуществляют однократно. Между приемом следующих доз выдерживают интервал в одну неделю.

При неосложненных уретрите и цервиците однократно принимают 1 г лекарства. При болезни Лайма в первый день используют 1 г медикамента, в последующие дни до последнего пятого дня терапии включительно – по 500 мг. На один курс лечения требуется 3 г препарата. При назначении Азитромицина детям дозу подбирают с учетом веса. Обычно суточная дозировка определяется из расчета 10 мг/кг. Применяют одну из двух схем лечения:

  • в первый день – 10 мг/кг однократно, в следующие четыре дня – 5-10 мг/кг;
  • 10 мг/кг через каждые 24 часа – прием лекарства осуществляют в три приема.

В случаях, когда у ребенка выявлена развивающаяся болезнь Лайма, в первый день используется 20 мг лекарства на 1 кг массы тела. Далее дозу снижают до 10 мг/кг и принимают средство еще четыре дня.

Азитромицин при пневмонии

При воспалительном процессе в легких лекарство вводят внутривенно.

Минимум два дня вводят по 500 мг препарата в сутки. Позже выполняют переход на капсулы. Продолжительность курса составляет 1-1,5 недели. Для достижения стойкого положительного эффекта при пневмонии требуется 500 мг азитромицина в сутки.

Лечение заболеваний малого таза

При болезнях, развивающихся в малом тазу, сначала выполняют инфузионную терапию. Позже лечение осуществляют путем приема капсул. Рекомендуемая суточная дозировка соответствует 500 мг лекарства в форме капсул (капсулы по 250 мг). Продолжительность лечения составляет 7 дней. Переход на капсулы и таблетки осуществляют в зависимости от результатов лечения.

Как указано в инструкции по применению Азитромицина 500 при использовании порошкообразного вещества на 2 г средства требуется 60 мл воды. Инъекционный раствор получают в результате добавления в 4,8 мл воды 0,5 г лекарства. При выполнении инфузионной терапии применяют раствор декстрозы (5%) или Рингера (0,9%). В зависимости от использованного раствора продолжительность инфузии составляет 1 или 3 часа.

Схема лечения при уреаплазме

Лечение должно быть комплексным. До применения лекарства применяют иммуномодуляторы. Через несколько суток в мышцу вводят Азитромицин. Препарат используют через день. Применение Азитромицина в виде инъекций осуществляют в течение всего периода лечения.

В сочетании с иммуномодулятором (второй прием) принимают антибиотик, оказывающий бактерицидное действие, позже переходят на Азитромицин – используют 5 дней в количестве 1 г. Прием средства осуществляют утром за 1,5 часа до употребления еды. После перерыва на 5 дней принимают 1 г Азитромицина. Через 5 дней прием лекарства осуществляют повторно в той же дозе. Во время терапии (на протяжении 15-16 дней) по 2-3 раза в сутки рекомендуется осуществлять прием:

  • антимикотиков полиенового ряда;
  • веществ, стимулирующих синтез интерферонов.

После курса лечения, основанного на применении антибиотиков, требуется прием средств, восстанавливающих функции пищеварительного тракта и микрофлору. Для получения положительных результатов необходима поддерживающая терапия на период не менее двух недель.

Схема лечения Азитромицином при хламидиозе

Поскольку препарат хорошо переносится организмом, его используют для лечения хламидиоза в период вынашивания ребенка и в подростковом возрасте в тех случаях, когда поражены нижние отделы мочеполовой системы.

Прием 1 г лекарства выполняют один раз в сутки.

При инфекционном процессе в верхних отделах рекомендованы короткие курсы лечения с длительными интервалами. Необходимо принять по 1 г средства в первый, седьмой и четырнадцатый дни.

Терапия при ангине у взрослых и детей

Ангину лечат антибиотиком на протяжении 3-5 дней. Азитромицин намного легче переносится организмом пациентов, чем лекарства, принадлежащие к пенициллиновому ряду.

При массе тела больше 45 кг в сутки применяют 500 мг медикамента. Детям возрастом от 6 месяцев до 12 лет назначают порошкообразный препарат для приема один раз в день. Терапию проводят на протяжении трех дней или дольше с использованием индивидуально назначенной дозы средства. Как показывают отзывы, у пациентов с гнойной ангиной самочувствие существенно улучшается по истечении 6 часов после применения лекарства.

Лечение гайморита Азитромицином

Препарат назначают для ежедневного употребления на протяжении четырех дней (дозировка 500 мг). Возможен другой вариант – прием указанной дозы средства с последующим снижением до 250 мг/сутки в следующие четыре дня.

Детей младше 12 лет лечат суспензией. На 1 кг массы тела требуется 10 мг лекарства. Препарат используют на протяжении трех дней, принимают по одному разу в сутки.

Иногда 10 мг/кг веса используют только в первые сутки, в остальные 4 дня – по 5 мг/кг веса. Максимальная доза – 30 мг/кг. При гайморите составляющие медикамента накапливаются в пораженной области, уничтожают бактерии и устраняют воспалительный процесс в пазухах носа.

Как применять при цистите у женщин

Согласно инструкции по применению, для лечения цистита у женщин Азитромицина требуется 1 г в сутки. Наиболее удобная форма лекарства – капсулы и таблетки по 500 мг. В большинстве случаев достаточно принимать препарат 3-5 дней.

Вынашивание и кормление ребенка

Допустимо применение Азитромицина в период вынашивания ребенка и кормления грудным молоком. Лечение препаратом осуществляют по рекомендации врача в случаях, когда польза существенно превышает возможный вред для матери и плода/ребенка. Во время терапии грудное вскармливание рекомендуется прервать.

Совместимость с алкоголем

В результате употребления спиртных напитков снижается абсорбция медикамента, что приводит к замедлению метаболизма, серьезной нагрузке на печень и уничтожению гепатоцитов. Алкоголь можно однократно принять в небольшом количестве через несколько дней после завершения терапии.

Азитромицин для детей

При массе тела более 45 кг пользуются таблетками и капсулами. Необходимая дозировка определяется врачом с учетом показаний.

Маленьким пациентам назначают суспензию.

Негативные отзывы встречаются редко. Обычно для улучшения состояния требуется провести лечение в течение 3-5 дней (другие антибиотики необходимо применять 10 дней). Действие медикамента продолжают в течение 7 дней после завершения терапии.

Внимание

В 2013 году в США выявили очень редкий, но страшный побочный эффект препарата, а именно – внезапная остановка сердца. Объясняется это тем, что азитромицин изменяет электропроводность сердечной мышцы, что чревато остановкой сердца. От передозировки погиб один младенец в 2011 году.

Отзывы

Несмотря на вышеизложенное, пациенты и врачи, в основном, положительно отзываются о препарате. Лекарственное средство оказывает мощное действие на организм, предназначено для устранения инфекций, вызванных бактериями. Лекарство нормально воспринимается организмом, но иногда приводит к появлению временных негативных реакций.

Основными преимуществами медикамента специалисты считают:

  • наличие иммуномодулирующего и противовоспалительного действия;
  • поддержание высокого уровня основного вещества в тканях;
  • возможность применения при беременности;
  • изготовление препарата в форме, предназначенной для детей;
  • высокая эффективность средства при лечении инфекций дыхательной системы и заболеваний, вызванных атипичными внутриклеточными возбудителями.
  • действие, сохраняющееся после отмены препарата – это существенное преимущество, благодаря наличию которого можно лечиться короткими курсами;
  • повышение чувствительности возбудителей болезней к воздействию иммунитета;
  • компоненты Азитромицина в меньшей степени действуют на моторику пищеварительного тракта, чем Эритромицин, не разлагается в желудке в условиях кислой среды.

Примерная цена Азитромицина составляет 44 руб. за 6 таблеток с дозой активного вещества 250 мг и 90 руб. за 3 таблетки с дозой активного вещества 500 мг.

Аналоги

Азитромицин или Сумамед: в чем разница и что лучше?

По мнению многих специалистов и пациентов, препараты действуют одинаково, и эффективны при лечении болезней, вызванных бактериями многих видов. Оба средства производятся в разных лекарственных формах, что очень удобно для пациента. Поскольку медикаменты содержат одинаковое активное вещество, то и дозировка, и возможные негативные реакции организма совпадают.

Нельзя точно определить, какое лекарство лучше. Цена на Сумамед более высокая, но препарат проверен в лаборатории. В любом случае выбор лекарства должен осуществлять врач.

Что лучше: Азитромицин или Амоксициллин?

Амоксициллин назначают в основном для лечения фарингита, фронтита, ангины, Азитромицин – для лечения гайморита, фарингита, отита. Оба антибиотика эффективные, какой из них выбрать в конкретном случае, решает доктор.

Азитрокс

Средства отличаются ценой, но имеют в своем составе одинаковое действующее вещество. Выбор препарата зависит от состояния пациента и болезни.

Ципролет

В отличие от Ципролета Азитромицин отличается более широким спектром действия, им можно лечить детей.

Макропен

Оба препарата являются хорошими антибиотиками, подбираются врачом в соответствии с показаниями и чувствительностью организма к составу средств.

Азитромицин – эффективный антибиотик, действие которого сохраняется в течение некоторого времени после завершения курса лечения. Несмотря на большой перечень возможных негативных реакций, побочные действия развиваются редко и исчезают после окончания терапии. При необходимости подобрать аналог необходимо обратиться к врачу.

Подробное описание инструкции по применению Азитромицина 500, 250 дл детей и взрослых. Препарат в капсулах, таблетки, суспензия. Отзывы. Аналоги. Цена.

Суспензия и капсулы “Азитромицин” (125 и 250 мг) для детей: инструкция по применению с расчетом дозировки

Увлекаться антибиотиками не стоит, ведь они губительно воздействуют не только на патогенные бактерии, но и на полезные микроорганизмы. Однако в некоторых случаях применение антибактериальных средств оправдано, поскольку нередко благодаря им удается избежать тяжелых осложнений. Одним из современных антибиотиков, применяющихся в лечении детей, является Азитромицин.

Свойства, состав и формы выпуска препарата Азитромицин

Препарат получил название по действующему веществу – азитромицину, который относится к полусинтетическим антибиотикам широкого спектра действия из класса азалидов. Также в состав входят вспомогательные компоненты: лактоза, целлюлоза, повидон и магния стеарат.

Антибиотик активен в отношении грамположительных стрептококков, грамотрицательных бактерий, некоторых анаэробных микроорганизмов. Лекарство эффективно в борьбе с хламидией, микоплазмой и уреаплазмой, но не воздействует на грамположительные бактерии, устойчивые к Эритромицину.

Средство производится в трех лекарственных формах – в таблетках, капсулах и суспензии. Маленьким детям не дают таблетки и капсулы, потому что есть риск, что ребенок подавится. Приготовленная суспензия более удобна в применении для таких пациентов. К тому же, она позволяет рассчитать дозировку точно по весу малыша.

Показания к использованию для детей

Азитромицин назначают при:

  • бактериальных инфекциях носоглотки: синусит, гайморит, отит среднего уха с гноем и без, ларингит, фарингит, тонзиллит;
  • инфекционных заболеваниях: скарлатина, коклюш, гемофильная палочка, боррелиоз;
  • болезнях дыхательных органов: трахеит, бронхит, воспаление легких;
  • заболеваниях ЖКТ: гастрит, язва;
  • поражениях кожных покровов: дерматиты, гнойники, рожа.

Эффективность лечения зависит от возбудителя, вызвавшего заболевание. Прежде чем назначать антибиотикотерапию, врач должен взять анализ – мазок, посев или соскоб – и выявить бактерию и ее чувствительность к антибиотикам.

Зачастую же медицинский работник назначает лекарства, основываясь лишь на симптоматике. Многие современные препараты обладают широким спектром действия. В большинстве случаев они убивают патогенную флору, но иногда оказываются неэффективными. Тогда врач назначает антибиотик с активным веществом другой фармакологической группы.

Читайте также:  Можно ли пить флемоксин после флемоклава

Инструкция по применению: дозировка по весу и возрасту

Согласно инструкции, Азитромицин принимают 1 раз в сутки, независимо от выпускаемой формы и желательно в одно и то же время. Для лучшего всасывания рекомендуется употреблять антибиотик между приемами пищи – либо за 1 час до еды, либо через два часа после. Лечение должно длиться 3 дня, по показаниям курс увеличивают до 5 суток.

Суспензия

Чтобы приготовить суспензию, применяется кипяченая вода комнатной температуры. Сначала емкость с сухим порошком хорошо встряхивают и заливают требуемым количеством воды, потом содержимое флакона хорошо взбалтывают. Приготовленный раствор можно хранить в холодильнике максимум 5 суток. Перед каждым применением препарат необходимо встряхивать. Суспензию рекомендуется запивать небольшим количеством воды.

В продаже имеются два вида флаконов:

  • Маленький, содержащий порошок для приготовления 15 мл препарата. Для разведения требуется 7,5 мл воды.
  • Увеличенного объема, рассчитанный на получение 30 мл суспензии при добавлении 15 мл воды.

Маленьким детям, масса тела которых не достигла 15 кг, отмерять количество антибиотика необходимо предельно точно. Для этого удобно использовать мерный шприц, который вложен в каждую упаковку. Цена его деления равна 0,25 мл. Начиная с массы тела 15 кг, для дозирования можно использовать мерную ложечку, которая также входит в комплект.

Доза препарата рассчитывается не по возрасту, а по массе тела. Это связано с тем, что дети как первого года жизни, так и более старшего возраста могут сильно отличаться друг от друга. На один килограмм массы тела ребенка должно приходиться по 10 мг антибиотика.

Детям с весом свыше 15 кг удобнее давать препарат концентрацией 200 мг / 5 мл. Для детей предпочтительнее жидкая форма лекарства не только потому, что ее легче проглотить. В состав порошка включены вкусовые добавки, что превращает суспензию в сладкий сироп.

Таблетки

Детей с массой тела свыше 45 кг предпочтительнее лечить таблетками или капсулами. Эти формы лекарственного средства выпускаются дозировкой 125 мг и 250 мг.

Детям с 3-х до 12 лет назначают лекарство 125 мг, после 12 – 250 мг. Дозировка может меняться в зависимости от патологии. Таблетки и капсулы необходимо проглатывать целиком и запивать небольшим количеством воды.

Расчет дозировки

По инструкции Азитромицин для детей следует давать следующим образом:

Масса тела, кгРекомендуемая форма препарата
Суспензия, мгТаблетки, капсулы, мг
100 мг / 5 мл200 мг / 5 мл
52,5
63
73,5
84
94,5
10-145
15-245
25-347,5
35-4410
> 4512,5

Когда препарат противопоказан?

  • Согласно инструкции, антибиотик не назначают грудничкам до 6 месячного возраста.
  • Препарат противопоказан при аллергии или повышенной чувствительности на азитромицин либо вспомогательные компоненты лекарственного средства.
  • Если ребенок страдает аллергией, то ему не рекомендуется давать препарат в виде суспензии из-за содержащегося в ней сахара и ароматических добавок.
  • Нарушения функции печени и почек тяжелых степеней, с клиренсом креатинина менее 40 мл/мин, также являются причиной отказа от применения препарата. Даже если нарушения функций печени выражены слабо, существует риск провоцирования фульминантного гепатита и тяжелой печеночной недостаточности. В таких случаях лекарственные средства, содержащие азитромицин, назначают под наблюдением врача.

При появлении таких симптомов, как пожелтение кожных покровов и глазных склер, печеночная энцефалопатия, астения, окрашивание мочи в темный цвет, кровотечения, лечение необходимо прервать до полного обследования работы печени. По результатам терапия может быть продолжена или заменена другими медикаментами.

Пациенты с выраженной формой брадикардии, имеющие склонность к аритмии, больные сахарным диабетом, страдающие сердечной недостаточностью также должны быть осторожны при употреблении азитромициносодержащих лекарственных средств. Применение Азитромицина совместно с антикоагулянтами и сердечными гликозидами возможно только после консультации со специалистом.

Возможные побочные реакции у ребенка

Как и применение любого лекарственного средства, использование Азитромицина может повлечь за собой возникновение побочных эффектов. Это отнюдь не указывает на несовершенство препарата, а связано только с индивидуальными особенностями организма.

Очень редко антибиотик провоцирует появление побочных эффектов, могут возникнуть тошнота и боль в животе

Возможные побочные реакции при применении Азитромицина в соответствии с классификацией ВОЗ:

  • очень часто – симптомы, возникающие у 1 из 10 пациентов: тошнота, метеоризм, расстройство желудка;
  • часто – эффекты, наблюдающиеся не реже, чем у 1 из 10 пациентов и не чаще 1 из 100: слабость, рвота, снижение остроты зрения и слуха, изменение вкусовых ощущений, головная боль, анорексия, головокружение, кожный зуд, эозинофилия и лимфоцитопения;
  • нечасто – возникающие с частотой не реже 1 из 1000, но не более 1 из 100: бессонница, либо сонливость, беспокойство, шум в ушах, глухота, запор, нейтропения, лейкопения, гепатит, крапивница, боль в груди, астения, отеки;
  • редко – возникающие не реже, чем у 1 из 1000 пациентов, но не более 1 из 10000: нарушения работы печени;
  • очень редко – подразумеваются случаи, зарегистрированные менее, чем у 1 из 10000 пациентов: судороги, обмороки, тревога, агрессия, притупление вкусовых ощущений, панкреатит, снижение артериального давления, аритмия, тахикардия, гемолитическая анемия, тромбоцитопения, печеночная недостаточность, некроз печени, анафилактический шок.

Специалист либо назначит дополнительные средства, блокирующие негативные симптомы, либо подберет другой антибиотик.

Стоимость и аналоги Азитромицина

Азитромицин – препарат российского производства, являющийся аналогом Сумамеда, который изготавливает компания Pliva Hrvatska D.O.O., Хорватия. Стоимость Азитромицина для детей (суспензия 200 мг / 5 мл, во флаконе 16,5 г) в крупных городах России в среднем составляет 250-275 рублей. Сумамед в той же форме стоит порядка 350-380 рублей (рекомендуем прочитать: дозировка «Сумамед» для детей 3 лет).

Учитывая эффективность азитромицина против множества бактерий, производством лекарственных средств на его основе занимаются многие страны мира. Большинство препаратов представлено в разных формах – от таблеток до порошков для приготовления суспензии. Состав может незначительно отличаться за счет вспомогательных веществ.

Ниже приведены препараты на основе Азитромицина различных производителей:

  • Азитрокс. Антибиотик отечественного производства. Производит компания Фармстандарт.
  • Зитромакс. Изготавливается в Италии компанией Pfizer.
  • Зимакс. Антибиотик, который производят в Турции. Выпуском занимается фирма Bilim Pharmaceuticals.
  • Зитролид. Еще один препарат российского производства. Разработка ОАО Валента.
  • Зитроцин. Выпускает индийская компания Unique Pharmaceutical Laboratories.
  • Зетамакс Ретард. Производит американская фирма PFIZER, Пуэрто-Рико.
  • Сумамокс. Разработка индийского фармацевтического предприятия Oxford Laboratories PVT. LTD.
  • Хемомицин. Выпускает Югославия. Изготовитель – Hemofarm Koncern A. D.

Обычно лечащий врач назначает конкретное лекарство, но в при необходимости возможно самостоятельно подобрать в аптеке аналог. Какому производителю отдать предпочтение – личный выбор каждого. Однако стоит помнить, что испытания проходят лишь запатентованные медикаменты, коим в данном случае является Сумамед. Для аналогов лабораторные исследования обязательными не являются.


Азитромицин для детей: инструкция по применению

Своевременное назначение антибиотика помогает в борьбе с инфекциями дыхательных путей, мочеполовой системы и других органов. И одним из востребованных препаратов этой группы выступает Азитромицин. Он привлекает низкой токсичностью и длительным эффектом, благодаря чему лекарство принимают лишь раз в сутки, а сам курс антибиотикотерапии Азитромицином зачастую короткий. Но можно ли давать этот медикамент детям, в какой дозе его используют в детском возрасте и когда не следует лечить ребенка Азитромицином?

Состав и торговые названия

Действующее вещество в лекарстве Азитромицин представлено соединением с таким же названием. При этом отечественный препарат Азитромицин является не единственным с этим активным компонентом. Азитромицин выступает основой и других лекарств:

Все эти содержащие азитромицин препараты могут заменить друг друга, поэтому мы будем рассматривать особенности сразу всех этих лекарств, называя их Азитромицином.

Вспомогательными ингредиентами в зависимости от формы препарата могут выступать лактоза, сахароза, диоксид кремния, стеарат магния, желатин, ксантановая камедь, красители, ароматизаторы и прочие вещества. Поэтому при покупке какого-либо из вариантов Азитромицина ребенку со склонностью к аллергии следует уделять внимание дополнительным компонентам.

Посмотрите интервью с практикующим доктором-дерматовенерологом, в котором он отвечает на вопросы относительно препаратов эзитромицина:

Форма выпуска

Азитромицин выпускается во многих формах, что позволяет подобрать наиболее подходящее лекарство для ребенка разного возраста. Лекарство представлено такими вариантами:

  1. Порошок. Он представлен белыми гранулами или кристаллами, у которых может быть кремово-желтый оттенок. Порошок фасуют во флакончики, куда требуется добавить воду, чтобы сделать суспензию. В упаковке, как правило, имеется дозировочный шприц, а также дозировочная ложечка. Порошковая форма Азитромицина представлена двумя дозировками – лекарством, в 5 мл которого после приготовления суспензии будет 100 мг активного вещества (Сумамед, Хемомицин, Суитрокс, Азитрокс, АзитРус, Азитромицин Зинтива, Азитромицин Сандоз) и препаратом, 5 мл готового раствора которого будет содержать 200 мг азитромицина (АзитРус, Азитромицин Зинтива, Хемомицин, Азитромицин Сандоз, Азитрокс, Суитрокс). Приготовленная жидкость обладает сладким вкусом и приятным запахом, поэтому многие дети без проблем пьют такой сироп.
  2. Таблетки. Эта форма Азитромицина представлена как диспергируемыми таблетками (Сумамед, Суматролид солютаб), так и таблетками в оболочке (Сумамед, ЗИ-фактор, Азитромицин, Хемомицин, Азитромицин Форте, Азитромицин Зинтива, Экомед, АзитРус Форте, Зитноб). Содержание активного вещества в таких таблетках зачастую составляет 125 или 500 мг, но встречаются также лекарства с 250 или 1000 мг азитромицина. Большинство препаратов упаковано в блистер по 3 или 6 таблеток.
  3. Капсулы. В таком виде выпускают Сумамед, Зитролид, АзитРус, Экомед, Азитромицин, ЗИ-фактор, Хемомицин, Азитрокс, Азитрал, Азитромицин-OBL. В каждой капсуле содержится 250 мг (реже 500 мг) азитромицина, а в 1 пачке может быть 3, 6, 10, 12 или больше капсул.

Существует также Азитромицин для инъекций, например, лиофилизат Сумамед или Хемомицин. Такой препарат в уколах востребован при очень тяжелых инфекциях, но в детском возрасте не используется.

Принцип действия

Азитромицин относят к группе макролидов. Такие антибиотики обладают достаточно широким спектром воздействия на вредоносные бактерии. После попадания в организм больного они переносятся к месту воспаления и проникают как через тканевые барьеры, так и через клеточные стенки.

Всасывается Азитромицин достаточно быстро, вследствие чего уже через 2-3 часа его концентрация в кровотоке будет максимальной. После прекращения приема препарат циркулирует в плазме еще в течение 5-7 дней, обеспечивая лечебное действие.

В умеренной дозе Азитромицин способен подавлять процессы образования белков в бактериальных клетках, из-за чего их размножение замедляется. Высокая концентрация препарата отличается бактерицидным влиянием (уничтожает возбудитель).

Прием Азитромицина эффективен при заражении:

  • Золотистым стафилококком.
  • Эпидермальным стафилококком.
  • Стрептококками группы В и других групп.
  • Пневмококком.
  • Пиогенным стрептококком.
  • Гемофильной палочкой.
  • Моракселлой.
  • Коклюшной палочкой.
  • Палочкой паракоклюша.
  • Кампилобактером.
  • Легионеллой.
  • Гонококком.
  • Гарднереллой.
  • Бактероидами.
  • Пептострептококком.
  • Клостридией.
  • Хламидией.
  • Микобактериями.
  • Уреаплазмой.
  • Микоплазмой.
  • Бледной трепонемой.
  • Боррелией.

Однако случается, что препарат не помогает, если у микроорганизмов развилась стойкость к такому антибиотику. Эта ситуация требует замены лекарства после определения чувствительности возбудителя к другим противомикробным средствам.

Показания

Содержащие азитромицин препараты советуют принимать для лечения таких болезней:

  • Ангина.
  • Ларингит.
  • Клещевой боррелиоз.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Гайморит и другие синуситы.
  • Спровоцированный стрептококками фарингит.
  • Средний отит.
  • Коклюш.
  • Рожа и гнойничковые поражения кожи.
  • Инфекционный дерматит.
  • Уретрит и прочие инфекции мочевыделительной системы.
  • Язвенная болезнь ЖКТ.

Достаточно часто причиной назначения Азитромицина выступает простуда, которую неправильно лечили, в результате чего она осложнилась более серьезной бактериальной инфекцией. Также этот антибиотик могут выписывать детям, когда на возбудитель инфекции не действуют такие популярные антибактериальные средства, как пенициллины и цефалоспорины (например, Амоксициллин оказался неэффективным).

С какого возраста разрешено принимать?

Азитромицин не используют в лечении детей младше 6 месяцев. Если ребенку уже исполнилось полгода, врач может назначить такое лекарство в форме суспензии. Таблетированную форму или Азитромицин в капсулах дают детям постарше, которые могут проглотить такие препараты. Дозировка рассчитывается на основе массы тела ребенка. Инфузии Азитромицина противопоказаны до 16-летнего возраста.

Противопоказания

Любую форму Азитромицина не следует принимать при гиперчувствительности к такому действующему веществу. Лекарство противопоказано и при аллергии на другие антибиотики-макролиды. Также препарат не дают:

  • При сильно нарушенной функции печени.
  • При тяжелых почечных заболеваниях.

Назначать Азитромицин с осторожностью следует при склонности к аритмиям, нарушениях баланса воды и электролитов, проблемах с работой почек или печени, сахарном диабете (для препаратов с сахарозой), нарушениях углеводного обмена (для суспензий).

Побочные действия

Детский организм иногда реагирует на Азитромицин появлением:

  • Головокружения.
  • Возбужденного состояния.
  • Быстрой утомляемости.
  • Сонливости.
  • Чувства покалывания или онемения конечностей.
  • Головной боли.
  • Тревожного настроения.
  • Конъюнктивита.
  • Нарушений сна.
  • Болей в груди.
  • Ощущений сильных сердцебиений.
  • Тошноты.
  • Метеоризма.
  • Желтухи.
  • Жидкого стула.
  • Болей в животе.
  • Рвоты.
  • Снижение аппетита.
  • Воспаления желудка.
  • Кандидозного поражения слизистых.
  • Кожного зуда.
  • Болей в мышцах.
  • Крапивницы.
  • Высыпаний на коже.

Более редкими побочными эффектами препаратов азитромицина являются:

  • Ухудшение слуха или шумы в ушах.
  • Ухудшения зрения.
  • Запор.
  • Поражение печени.
  • Воспаление кишечника.
  • Нефрит.
  • Отек Квинке.
  • Повышенная чувствительность к ультрафиолету.
  • Изменения в анализах крови.
  • Анафилактический шок.
  • Панкреатит.

Инструкция по применению

  • Частота приема Азитромицина – 1 раз в сутки, а продолжительность лечения обычно составляет 3 дня. При клещевом бореллиозе препарат назначают на 5 дней.
  • Следует учитывать, что на всасывание активного вещества Азитромицина влияет употребление пищи. По этой причине прием лекарства не должен совпадать с кормлением ребенка. Препарат дают либо спустя примерно 2 часа после еды, либо за 60 минут до приема пищи.
  • Порошок Азитромицин разводится кипяченой прохладной водой. Чтобы узнать, сколько требуется воды и как развести лекарство, следует уточнить такую информацию в инструкции. К примеру, в порошок Сумамед нужно влить 12 мл воды.
  • Перед каждым применением флакон с суспензией важно взболтать, затем отобрать нужную дозу шприцом или налить ее в ложку.
  • Если очередная доза Азитромицина пропущена, ее нужно принять немедленно, как только этот факт было обнаружено. Следующий прием лекарства должен быть спустя 24 часа после приема пропущенной дозировки.
  • Таблетки или капсулы следует проглатывать, не раскусывая, а затем запивать водой. Что делать, если ребенок разжевал такую форму Азитромицина? Никакой опасности это не представляет, но для более эффективного действия оболочку препарата нарушать не рекомендуется.

Дозировка

Суспензия

Доза такой формы Азитромицина рассчитывается по весу ребенка – на один килограмм массы тела болеющего малыша нужно 10 мг активного вещества. Если используется препарат с дозировкой 100мг/5мл, то 10 мг азитромицина будет в 0,5 мл готового раствора. Получается, что ребенку с весом 5 кг нужно давать 2,5 мл лекарства (это 50 мг активного вещества), с массой тела 6 кг – 3 мл препарата, при весе 7 кг – 3,5 мл и так далее.

При весе 10-14 кг, например, в 2 года, малышу дают 100 мг азитромицина, что соответствует 5 мл суспензии. Если ребенку 3 года и его вес уже составляет 15 кг, то для лечения ему потребуется 150 мг азитромицина, поэтому переходят на более концентрированное лекарство – 200мг/5мл. Разовая доза такой суспензии тоже определяется по весу:

  • Детям с весом 15-25 кг (например, в возрасте 6 лет или 8 лет) дают на один прием 5 мл лекарства, в котором находится 200 мг активного вещества.
  • Ребенку, который весит 25-35 кг (примерно в возрасте 9-10 лет), требуется 300 мг азитромицина, что соответствует 7,5 мл препарата.
  • Детям весом 35-45 кг (в 11-12 лет) лечебная дозировка азитромицина составляет 400 мг, поэтому им дают выпить 10 мл суспензии.
  • При весе свыше 45 кг (12-13 лет) разовая порция препарата составляет 12,5 мл, что отвечает 500 мг действующего вещества и позволяет уже использовать таблетки или капсулы.
Читайте также:  Как лечить экзоцервицит у женщи: чем лечить, анализы

125 мг

Такая дозировка Азитромицина представлена лишь в таблетках. Если они в оболочке, то лекарство рекомендовано не раньше 3-летнего возраста, когда ребенок уже может его проглотить.

250 мг

Азитромицин с этой дозировкой назначается с 12-летнего возраста. Ребенку дают 2 капсулы либо 2 таблетки на один прием при болезнях дыхательной системы, мягких тканей или ЛОР-патологиях. При бореллиозе в первые сутки разовая доза будет составлять 4 капсулы или таблетки, а далее дозу снижают до двух капсул/таблеток на прием.

500 мг

Такая дозировка Азитромицина используется в лечении детей старше 12 лет и взрослых. Препарат принимают по 1 таблетке или 1 капсуле в день.

Передозировка

Если ребенок случайно выпьет Азитромицин в очень высокой дозе, это приведет к рвоте, сильной тошноте или диарее. Возможна также потеря слуха на некоторое время. Чтобы помочь малышу, следует сразу же промыть желудок и обратиться к врачу для назначения симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Если ребенок уже принимает какие-либо лекарства, а ему назначили Азитромицин, это требует внимания со стороны педиатра, ведь многие препараты не стоит сочетать с таким антибиотиком. К примеру, если малышу дать антацидные средства, это ухудшит всасывание азитромицина и повлияет на результаты лечения.

На активности лекарства сказываются и другие антибактериальные средства, например, назначение тетрациклина усилит эффект Азитромицина, а антибиотики-линкомицины ослабят его лечебное воздействие.

У Азитромицина также отмечают влияние на лечение карбамазепином, теофиллином, зидовудином, цетиризином, флуконазолом, дигоксином, фенитоином, варфарином и многими другими лекарствами. Именно поэтому назначение Азитромицина детям, которые принимают другие медикаменты, должно тщательно контролироваться врачом.

Условия продажи

Приобрести Азитромицин в аптеке можно лишь после предъявления рецепта, полученного от врача. Цена лекарства будет зависеть от многих факторов, среди которых форма выпуска, дозировка, компания-производитель и другие. Отечественные препараты более дешевые (их цена от 30 рублей), а зарубежные стоят дороже.

Условия хранения и срок годности

Держать Азитромицин нужно в месте, куда не сможет добраться маленький ребенок. Температура хранения – комнатная (до +25°С). Употреблять лекарство, у которого истек срок годности (он у Азитромицина составляет в зависимости от производителя и формы препарата 2 либо 3 года), нельзя. Приготовленную из порошковой формы суспензию не хранят дольше пяти дней.

Отзывы

О применении Азитромицина в лечении детей встречается немало положительных отзывов. Мамы отмечают, что такой антибиотик весьма действенный при бронхитах и пневмониях. Он помогает устранить кашель, снизить температуру тела и быстро справиться с болезнью. Также его часто используют при отитах и ангинах, ведь эти бактериальные инфекции весьма распространены в детском возрасте.

Плюсами Азитромицина называют множество лекарственных форм и удобство применения суспензии для маленьких детей. Всем мамам нравится, что лекарство дают только раз в сутки, а длительность лечения небольшая. Отрицательные отзывы об Азитромицине включают жалобы на неэффективность лечения (если возбудитель оказался стойким к препарату) и частые побочные эффекты (аллергию, головные боли, тошноту и другие).

Аналоги

При невозможности использовать в лечении ребенка Азитромицин такой препарат может быть заменен другими антибактериальными средствами из группы макролидов:

  • Кларитромицин. Этот препарат эффективен против бактериальных инфекций и разрешен с 6-месячного возраста.
  • Макропен. Действующим веществом такого лекарства является мидекамицин. Препарат производится в гранулах, из которых делают суспензию, а также в таблетках.
  • Эритромицин. Такой антимикробный препарат был первым макролидом, использумым для лечения разных инфекций, поэтому побочных действий у этого препарата достаточно много.
  • Рокситромицин. Это эффективный макролид, разрешенный к применению с 2-месячного возраста. Препарат производят в таблетках, которые растворяют перед тем, как дать малышу.
  • Вильпрафен. Такой антибиотик содержит действенный макролид джозамицин, поэтому он назначается при серьезных инфекционных болезнях. В детском возрасте используют форму диспергируемых таблеток.
  • Ровамицин. Основной компонент такого медикамента представлен спирамицином. Таблетированная форма этого макролида назначается детям в возрасте 3-4 года и старше.

Дозировка Азитромицина для ребенка

Лечение различных бактериальных заболеваний у детей и взрослых проводится с помощью препаратов, способных подавлять жизнедеятельность бактериальных микроорганизмов и разрушать их оболочку. В этой статье поговорим о препарате Азитромицин для детей, а также рассмотрим его дозировку, показания, противопоказания и много другой полезной информации.

Форма выпуска препарата

Азитромицин производится различными современными компаниями в нескольких формах выпуска:

  • Таблетки (125, 250 и 500 мг).
  • Капсулы (250 и 500 мг).
  • Раствор для приготовления инъекции.
  • Порошок для приготовления суспензии с содержанием активного компонента 100 и 200 мг на 5 мл раствора.

В детском возрасте чаще всего используют именно последнюю форму производства препарата.

Связано это с тем, что для ребенка принимать суспензию легче, чем, например, таблетированную форму лекарства.

Фармакологический эффект

Азитромицин относится к группе антибактериальных препаратов – макролидов. Его фармакологическое действие заключается в способности замедлять и останавливать рост бактериальных микроорганизмов. В результате этого наблюдается гибель патогенной микрофлоры. Чувствительностью к Азитромицину обладают такие бактерии, как стафилококки, гемофильная палочка, стрептококки, возбудитель болезни Лайма, гонококки, хламидии, микоплазмы, клостридии и другие. У некоторых микроорганизмов может развиться устойчивость к рассматриваемому антибиотику. Это могут быть такие виды бактерий:

  • Бактероиды фрагилис.
  • Стафилококки.
  • Стрептококки.
  • Фекальные энтерококки.

Кроме этого, Азитромицин может оказаться неэффективным и во время лечения заболеваний, спровоцированных микроорганизмами, устойчивыми к другим видам макролидов, включая Эритромицин.

Для достижения максимального терапевтического эффекта перед назначением препарата врач должен направить больного на лабораторный анализ крови, что поможет выяснить, какой именно возбудитель спровоцировал болезнь в конкретном случае.

Показания к применению

Антибактериальное средство Азитромицин назначают пациентам, заболевание у которых вызвано чувствительными к препарату видами бактерий. Это, как правило, подтверждается с помощью проведения лабораторного анализа крови и мочи. Эффективным лекарство оказывается при следующих состояниях у пациента:

  • Гнойная ангина.
  • Отит.
  • Синусит.
  • Гайморит.
  • Бронхит бактериального происхождения.
  • Ларингит.
  • Начальные стадии болезни Лайма.
  • Различные дерматозы, осложненные бактериальными инфекциями.
  • Импетиго – воспалительный процесс кожи гнойного характера.
  • Пневмония, включая атипичное течение болезни.

Важно понимать, что использование рассматриваемого антибактериального средства без назначения врача может быть крайне опасным для жизни и здоровья пациента.

Самостоятельно давать лекарство ребенку в домашних условиях ни в коем случае нельзя.

С какого возраста назначают Азитромицин детям?

Суспензия не используется среди пациентов, которым еще не исполнилось 6 месяцев. После полугодовалого возраста специалист может назначить препарат в дозировке, которая рассчитывается с учетом веса ребенка.

Таблетированная форма или капсулы назначаются детям приблизительно после 6 лет, когда малыш уже может самостоятельно проглотить таблетку. Инъекции Азитромицина противопоказаны больным до возраста 16 лет.

Дозировка

В детском возрасте лечение различных заболеваний бактериального происхождения проводится преимущественно с помощью суспензии Азитромицин. Во время назначения лекарства специалист рассчитывает дозировку с учетом диагноза, возраста и веса пациента. Согласно инструкции по применению, на 1 кг веса пациента нужно 10 мг действующего компонента лекарства. Следовательно, при использовании суспензии с дозой 100 мг активного компонента на 5 мл раствора ребенку с весом 5 кг нужно давать 2.5 мл препарата, что будет соответствовать 50 мг активного вещества. При массе тела 6 кг, пациенту нужно давать 3 мл лекарства. Если вес больного 7 кг, соответственно, дозировка для него будет составлять 3.5 мл и так далее.

Детям с весом от 10 кг в возрасте приблизительно 2 лет, ребенку назначают по 5 мл препарата, что соответствует 100 мг Азитромицина. Если больной имеет вес более 15 кг, ему необходима более концентрированная форма медикамента. Такому больному дают Азитромицин в дозировке 200 мг активного компонента на 5 мл раствора. Точную дозировку можно найти в таблице.

Вес больногоДозировка в миллилитрах
15 до 25 кг5
25 до 35 кг7.5
35 до 45 кг10
45 кг и выше12.5

Таблетированная форма Азитромицина назначается детям с трехлетнего возраста. При этом может использоваться только дозировка 125 мг действующего вещества. Детям с 12 лет прописывают по 2 капсулы или таблетки на протяжении суток с дозировкой 250 мг активного компонента. Среди пациентов от 12 лет используется препарат в дозировке 500 мг действующего компонента. Больному назначают, как правило, по одной таблетке или капсуле Азитромицина в сутки.

При тяжелом течении заболевания дозировка рассматриваемого антибиотика может увеличиваться врачом. Самостоятельно повышать дозу препарата ни в коем случае нельзя. Это может вызвать серьезные побочные эффекты.

Способ применения

Принимать суспензию или таблетированную форму антибиотика следует за 60 минут до приема пищи или через 2 часа после приема еды. В сутки пациенту обычно назначают один прием препарата. Запивать медикамент следует обычной водой в достаточном количестве.

Особые указания

Во время назначения Азитромицина ребенку педиатр должен учитывать особые указания препарата. При этом необходимо помнить следующие нюансы:

  • Перед каждым применением суспензию необходимо взбалтывать, так как препарат выпадает в осадок, если стоит в течение 20 минут.
  • В комплекте с каждым флаконом идет специальный шприц, который помогает отмерить необходимую дозировку. После каждого использования шприца его необходимо разобрать, промыть теплой водой и высушить. Хранить дозатор рекомендуется в сухом и чистом месте до следующего использования.
  • Срок хранения суспензии в готовом виде составляет не более 5 суток. Кроме этого, необходимо учитывать рекомендуемый для хранения медикамента температурный режим. Например, Азитромицин Сандоз можно хранить при температуре до 30°C, а Азитромицин Экомед при такой температуре теряет свои лечебные свойства, поэтому держать его следует только в холодильнике.
  • Если по каким-то причинам был пропущен прием лекарства, следует принять рекомендуемую дозу как можно раньше, а следующий прием осуществить через сутки.
  • Во время лечения у больного могут развиться симптомы, указывающие на дисфункцию печени. К таким признакам относят слабость, тошноту, головную боль, потемнение мочи. При этом рекомендуется прекратить прием антибиотика и проконсультироваться с лечащим врачом.

Кроме этого, во время терапии с помощью Азитромицина следует периодически проверять чувствительность микроорганизмов, спровоцировавших ту или иную болезнь, к антибиотику.

Взаимодействие с другими препаратами

Антибиотик нельзя пить в сочетании с антацидами. Связано это с тем, что последние способны снижать действие Азитромицина. Если возникает необходимость сочетания таких средств, принимать антибактериальный препарат следует за 60 минут до приема антацидов или через 2 часа после него.

Если ребенку были назначены непрямые антикоагулянты вместе с Азитромицином, следует периодически проверять свертываемость крови. Кроме этого, если суспензия принимается в тандеме с Дигоксином или Циклоспорином, следует проверять их уровень в крови. При необходимости их дозировка может корректироваться специалистом.

Усиливают действие антибиотика Левомицетин и Тетрациклин, а во время приема линкозамиды эффективность Азитромицина, наоборот, снижается. Важно также помнить, что при сочетании антибактериального средства со статинами возникает угроза развития разрушительного процесса скелетной мускулатуры у пациента.

Как правильно разводить суспензию?

При ангине, воспалении легких, коклюше и других заболеваниях следует не только правильно рассчитать дозировку, но и знать, как правильно разводить суспензию. Чтобы разобраться, как развести порошок, чтобы получилась суспензия для перорального приема, необходимо внимательно прочесть инструкцию по применению. Дело в том, что разные производители рекомендуют добавлять к препарату разное количество воды. Например, к порошку от компании АВВА РУС или Эко необходимо добавить 12 мл кипяченой или очищенной воды, комнатной температуры, а к порошку от производителя Сандоз, следует добавлять от 15 до 20 мл воды.

Напомним, что дозировка антибиотика рассчитывается для детей по весу и возрасту. Среди малышей от года до трех лет используется лекарство в виде суспензии, а детям от трех лет можно давать препарат в капсулах.

Противопоказания к использованию Азитромицина

Запрещено лечение с помощью рассматриваемого медикамента среди детей, которые проходят лечение с помощью лекарств, добываемых из спорыньи. К таким средствам относят Дигидроэрготамин и Эрготамин.

Связано это с тем, что на фоне такого сочетания у больного может развиться сужение просветов сосудов. Кроме этого, к противопоказаниям следует отнести следующие состояния:

  • Индивидуальная гиперчувствительность к Азитромицину или вспомогательным компонентам.
  • Наличие у больного аллергической реакции на другие лекарства, относящиеся к группе макролидов.
  • Серьезные заболевания почек и печени.
  • Если в составе суспензии есть аспартам, такой медикамент запрещен пациентам, страдающим нарушением процесса обмена аминокислот в организме.

С особой осторожностью назначают антибиотик детям, страдающим от быстрой утомляемости и слабости мышечной ткани. Дозировка, как правило, снижается, если у ребенка диагностирована легкая или средняя степень тяжести дисфункции почек или печени. Кроме этого, лечение с помощью Азитромицина проводится под тщательным медицинским контролем среди детей, у которых есть сердечно-сосудистые патологии и сахарный диабет.

Возможные побочные эффекты

Отзывы специалистов свидетельствуют о том, что рассматриваемое медикаментозное средство, как правило, хорошо переносится пациентами. Побочные эффекты чаще развиваются при неправильном или слишком длительном применении лекарства.

При этом у больного могут возникнуть следующие симптомы:

  • Молочница на слизистой оболочке рта, кишечно-желудочного тракта и половых органов.
  • Снижение аппетита, а вследствие этого и массы тела ребенка.
  • Развитие аллергической реакции.
  • Снижение количества лейкоцитов и тромбоцитов в крови.
  • Повышение уровня эозинофилов и снижение уровня гемоглобина.
  • Снижение качества слуха и зрения.
  • Шум в ушах, головные боли, ухудшение качества сна, раздражительность, капризность, плаксивость.
  • Слабость мышц.
  • Снижение артериального давления, сбои сердечного ритма, тахикардия.

Кроме этого, у ребенка могут возникнуть различные нарушения со стороны пищеварительной системы. Это могут быть такие негативные проявления, как тошнота, рвота, диарея или, наоборот, запор, вздутие, изжога, отрыжка и прочее. В тяжелых случаях наблюдается усиленное слюноотделение, появление язвочек в области слизистой оболочки рта, воспаление поджелудочной железы.

К побочным эффектам Азитромицина также относят различные нарушения со стороны работы печени, повышение уровня билирубина в крови, увеличение выработки печеночных ферментов. Кроме этого, препарат может вызвать следующие состояния:

  • Боли в мышцах и суставах, в частности, болевые ощущения наблюдаются в области спины и шеи.
  • Иногда у больного отмечаются загрудинные боли.
  • Нередко возникает слабость, головокружение, кровотечение из носа.
  • Потливость, повышение температуры тела до субфебрильных отметок.
  • Уменьшение уровня натрия и калия в организме.
  • Нарушение состава крови, а именно снижение уровня моноцитов, тромбоцитов и других форменных частиц.

При развитии побочных эффектов на фоне приема Азитромицина следует немедленно прекратить прием препарата и обратиться за медицинской помощью.

Читайте также:  Ромашка при цистите у женщин: как принимать отвар, ванночки, спринцевание, ромашковый чай

Передозировка

Если ребенок или взрослый принял слишком большую дозу медикамента, у него могут появиться симптомы передозировки. При этом признаки будут следующими:

  • Сильна диарея.
  • Тошнота, рвота.
  • Потеря слуха на некоторое время.
  • Боли в области живота.
  • Слабость.
  • Снижение аппетита, апатия.
  • Плохой сон.

Лечение при передозировке проводится в домашних условиях или в стационаре, что зависит от тяжести состояния больного. При этом необходимо выполнить промывание желудка и пройти курс лечения с помощью любых сорбентов, например, Смекты.

Если у больного возникла передозировка, кроме основных мер лечения, ему необходим постельный режим, щадящее питание и прием достаточного количества жидкости.

Аналоги препарата

К заменителям Азитромицина можно отнести лекарства, обладающие похожим составом и фармакологическим действием. Чаще всего в качестве аналогов антибиотика в педиатрии используют такие препараты, как Супракс и Сумамед.

Цена, условия продажи и хранения

В аптеке приобрести препарат можно по предъявлении рецепта врача. Его приблизительная стоимость составляет 156 рублей. Хранить антибиотик следует при температуре не выше 23°C, в местах, защищенных от детей. Нельзя допускать попадания влаги и прямых солнечных лучей. Срок хранения суспензии в разведенном виде составляет 5 суток.

Вся информация, предоставленная в данном материале, носит сугубо ознакомительный характер. Нельзя расценивать ее в качестве побуждения к самолечению или каким-либо другим действиям.

Видео

Больше информации о применении рассматриваемого медикамента среди детей вы сможете узнать, посмотрев этот небольшой видеоролик. Желаем вам крепкого здоровья, берегите себя и будьте счастливы.

Можно ли давать Азитромицин ребенку 3 года?

В педиатрии при среднетяжелых инфекционных болезнях могут применять антибиотики с действующим веществом azithromycin. Вычисляется дозировка Азитромицина детям в 3 года по их фактическому весу, без превышения суточной нормы. В этом возрасте назначаются лишь пероральные формы препарата: внутривенное введение раствора azithromycin д/инфузий противопоказано до 16 лет.

Лечение Азитромицином трехлетних детей

Можно ли давать Азитромицин ребенку в 3 года? К противопоказаниям антибиотика относят непереносимость макролидов, возраст 0―6 месяцев д/приема сиропа и 12 лет для употребления таблеток или капсул, массу тела меньше 5 кг, расстройство функций внутренних органов, прием эрготамина либо его производных.

Трехлетних детей можно лечить антибиотиком в форме суспензии 100 мг/5 мл либо 200 мг/5 мл лишь при отсутствии указанных ограничений и с соблюдением суточной дозировки. Допускается применение таблеток 125 мг, только если малыш умеет их глотать и не сможет подавиться.

Как давать Азитромицин ребенку в 3 года:

  • разводят порошок д/приготовления сиропа охлажденной кипевшей водой до указанной на флаконе отметки, встряхивают;
  • антибиотик нельзя одновременно принимать с анацидами и некоторыми другими медпрепаратами
  • Азитромицин дают 1 раз/сутки, придерживаясь временного интервала 24 часа;
  • детям не рекомендуется лекарство пить натощак: его можно дать через 120 минут после завтрака или обеда либо за час до ужина;
  • суспензию после употребления нужно запить теплым чаем или простой негазированной водой;
  • при пропуске очередной дозы антибиотик пьют за час до или 120 минут после еды, а потом через 24 часа;
  • антибиотик дают 3―5 дней с соблюдением указанных врачом дозировок и схемы терапии.

После завершения 2―5 дневной терапии суспензию можно сразу утилизировать. При необходимости продления курса лечения назначают другой антибиотик. Разведенный порошок Азитромицина хранится только 10 суток, потом срок годности раствора кончается и препарат теряет свойства.

Инструкция по применению Азитромицина детям 3 лет в таблетированной форме:

  • Таблетки ребенку дают только при условии, что он научился правильно глотать, а его вес превышает 12,5 кг;
  • Максимальная суточная дозировка в 3 года составляет 250 мг. Поэтому ему можно дать таблетки 2 штуки*125 мг либо 1*250 мг;
  • Таблетки нельзя измельчать либо жевать – их глотают целиком и обильно запивают водой.

Остальные правила приема Азитромицина 125 мг такие же, как и при употреблении суспензии.

Дозирование антибиотика

При болезнях бактериальной этиологии детям в 3 года принимать Азитромицин нужно в дозировке 5―20 мг azithromycin/кг/24 часа. Вес трехлетнего ребенка по норме физиологического развития составляет 13,2―16,6 кг. Поэтому при не осложненной патологии ему могут назначать azithromycin в день минимум 70 мг, при среднетяжелом течении дают 150 мг, а при подозрении стрептококковых инфекций – 250 мг.

Суточные дозировки для лечения 3-летнего ребенка:

  • сиропа 200 мг/5 мл – 1 мл/4 кг, не больше 6 мл;
  • суспензии 100 мг/5 мл – 1 мл/2 кг, максимум 12,5 мл;
  • максимальная доза – 250 мг/сутки (можно давать 1 таблетку Азитромицина 250 детям 3 лет, если они умеют глотать такие формы лекарства).

При влиянии неблагоприятных факторов у недоношенных или болезненных малышей вес может не совпадать с нормами прироста массы тела. Поэтому дозировку и длительность применения подбирают в индивидуальном порядке.

Предостережение при лечении антибиотиком

Лекарственный препарат не снимает температуру и воспаление тканей. Состояние здоровья нормализуется медленным темпом по мере уничтожения болезнетворных бактерий, чувствительных к азитромицину. При необходимости дополнительно назначают жаропонижающие средства с противовоспалительным эффектом, антигистаминные препараты.

В инструкции Азитромицина отмечено, что длительность лечения не превышает 5 дней. Во время приема azithromycin накапливается в тканях больного органа, а после завершения курса активное вещество выводится на протяжении недели с сохранением свойств. То есть, антибиотик действует 9―12 суток с начала терапии. Нельзя принимать больше указанной врачом дневной нормы или лечиться этим медпрепаратом дольше 5 дней. Это предупредит передозировку и её опасные для жизни последствия.

Источники:

Видаль: https://www.vidal.ru/drugs/azithromycin__24064
ГРЛС: https://grls.rosminzdrav.ru/Grls_View_v2.aspx?routingGu >

Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter

Суспензия Азитромицин для детей: инструкция по применению, отзывы, цена, как давать и разводить, дозировка, аналоги

Азитромицин детям прописывают при инфекциях, которые спровоцированы чувствительными к нему микроорганизмами. В педиатрии препарат рекомендован в виде суспензии.

Форма выпуска

Азитромицин выпускается рядом отечественных и зарубежных компаний в следующих формах:

  • таблетки, которые могут быть по 125 мг, 250 мг и 500 мг;
  • капсулы, которые могут содержать 250 мг и 500 мг антибиотика;
  • лиофилизат для приготовления инъекционного раствора;
  • порошок, из которого готовится суспензия.

Последняя в 5 мл может содержать 100 мг или 200 мг антибиотика.

В сиропе Азитромицин не выпускается.

Фармакологическое действие

Азитромицин представляет собой антибиотик-макролид, который приостанавливает рост и размножение микроорганизмов, а в высоких дозировках вызывает их гибель. К нему чувствительны следующие инфекционные агенты:

  • стафилококки;
  • стрептококки;
  • гонококки;
  • микобактерии авиум;
  • микоплазмы;
  • хламидии;
  • клостридии;
  • превотелла;
  • моракселла катаралис;
  • возбудители болезни Лайма, легионеллеза, пастереллеза;
  • гемофильная палочка.

Устойчивость к антибиотику может появиться у следующих бактерий:

  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • фекальный энтерококк;
  • бактероиды фрагилис.

Азитромицин может не действовать на микроорганизмы, которые устойчивы к другим противомикробным препаратам из группы макролидов, в том числе и к эритромицину и линкозамидам.

Показания к применению

Азитромицин прописывают при инфекциях, которые вызваны чувствительными к нему бактериями, в том числе при таких заболеваниях как:

  • ангина;
  • воспаление глотки, околоносовых пазух, среднего уха;
  • начальная стадия болезни Лайма (заболевание появляется после укуса клеща);
  • рожистое воспаление;
  • дерматозы, осложненные бактериальной инфекцией;
  • импетиго (гнойное заболевание кожи);
  • воспаление легких, в том числе вызванное атипичными микроорганизмами;
  • бронхит.

С какого возраста можно суспензию Азитромицин?

Суспензия Азитромицин, содержащая 100 мг действующего вещества в 5 мл противопоказана малышам младше полугода и с весом меньше 5 кг. Суспензию Азитромицин 200 мг можно пациентам с года и с весом 10 кг.

Инструкция по применению

Схему терапии для каждого ребенка нужно подбирать индивидуально в зависимости от диагноза и веса больного:

ПоказанияГрафик дозированияДлительность приема
Инфекционно-воспалительные заболевания дыхательных путей, кожных покровов, мягких тканей, ЛОР-органовДавать препарат ребенку нужно в дозе 10 мг на кг веса раз в сутки.Курс терапии составляет 3 дня.
Воспаление глотки и миндалин, вызванное пиогенным стрептококкомПри этих заболеваниях пить лекарство нужно в суточной дозе 20 мг на кг тела, но не больше 500 мг в день.Курс лечения составляет 3 суток.
Болезнь ЛаймаВ 1-е сутки нужно дать медикамент в дневной дозе 20 мг/кг, затем ее надо уменьшить до 10 мг/кг.Продолжительность приема составляет 5 дней.

Во время лечения родителям нужно помнить следующее:

  1. Давать суспензию надо за час до или спустя 2 часа после приема пищи.
  2. Кратность приема составляет раз в сутки.
  3. Лекарство нужно обязательно запивать водой чтобы ребенок смог проглотить остатки препарата.
  4. Нужно помнить, что суспензия выпадает в осадок если она стоит дольше 20 минут, поэтому флакон с медикаментом необходимо взбалтывать перед очередным приемом.
  5. Для точного дозирования лекарства надо использовать мерный шприц, который идет в комплекте. После каждого использования его нужно разобрать, промыть, высушить и держать в сухом месте до следующего приема медикамента.
  6. После разведения порошка суспензию надо хранить максимум 5 суток. Температура ее хранения может отличаться в зависимости от производителя, например, Азитромицин Экомед надо держать в холодильнике, тогда как Азитромицин Сандоз не теряет своих терапевтических свойств при температуре до 30 градусов.
  7. Антибиотик нельзя принимать одновременно с антацидами, так как они уменьшают содержание противомикробного средства в организме, поэтому пить Азитромицин надо за час до или через 2 часа после антацидных медикаментов.
  8. При назначении суспензии с непрямыми антикоагулянтами нужно периодически проверять протромбиновое время.
  9. Если ребенку на фоне антибиотикотерапии назначены циклоспорин или дигоксин, то нужно проверять их концентрацию в крови и если требуется, то надо подкорректировать их дозу.
  10. Тетрациклин и левомицетин усиливают действие от азитромицина, а линкозамиды уменьшают его эффективность.
  11. При приеме на фоне антибиотикотерапии статинов существует риск разрушения скелетной мускулатуры.
  12. Если было пропущено время приема очередной дозировки Азитромицина, то ее надо выпить как можно раньше, а следующую через сутки.
  13. При появлении признаков дисфункции печени, таких как сильная слабость, потемнение урины, желтуха, кровотечения нужно прервать прием антибактериального средства и проверить состояние печени.
  14. Во время приема лекарства надо периодически проверять чувствительность микроорганизмов к Азитромицину.
  15. Если на фоне лечения антибиотиком или в течение 2 месяцев после его завершения началось расстройство желудка, то нужно исключить воспаление кишечника, спровоцированное клостридиями.

Как разводить лекарство?

Как разводить лекарство чтобы получилось суспензия зависит от производителя, например, к порошку производства АВВА РУС надо добавить 12 мл воду, а вот количество воды необходимое для получения суспензии Азитромицин Сандоз может варьировать от 15 до 20 мл.

Противопоказания

Азитромицин нельзя давать ребенку если он проходит лечение медикаментами, которые получают из спорыньи, такими как эрготамин и дигидроэрготамин, иначе возможно сужение просвета сосудов и нарушение чувствительности. Также он запрещен если у пациента диагностированы следующие патологии:

  • непереносимость состава лекарства;
  • аллергия на другие макролиды и кетолиды;
  • патологии почек, из-за которых скорость почечного кровотока меньше 40 мл в минуту;
  • сильная дисфункция печени.

Азитромицин в суспензии выпускается несколькими компаниями, поэтому он может отличаться составом вспомогательных компонентов. Если лекарство содержит аспартам, то его нельзя детям с фенилкетонурией (генетическое заболевание, при котором нарушается обмен аминокислот, особенно фенилаланина).

С осторожностью его нужно прописывать пациентам, у которых имеются следующие патологии:

  • слабость и быстрая утомляемость скелетной мышечной ткани;
  • легкая и умеренная дисфункция печени и почек;
  • пониженное содержание ионов магния и калия в крови;
  • сердечно-сосудистые патологии;
  • сахарный диабет.

Побочные действия

Азитромицин у детей может стать причиной следующих нежелательных реакций:

  • молочница, в том числе слизистой ротовой полости и половых органов, воспаление легких, глотки и желудочно-кишечного тракта;
  • отказ от еды;
  • аллергия;
  • уменьшение числа лейкоцитов и тромбоцитов;
  • понижение гемоглобина, увеличение содержания эозинофилов;
  • псевдомембранозный колит;
  • ухудшение зрения и слуха, шум в ушах;
  • головные боли, извращение вкуса и его утрата, нарушение чувствительности, нервозность, расстройство сна, тревожность, агрессивность, потеря сознания и обоняния, головокружение, психомоторное возбуждение, судороги, бред, галлюцинации;
  • мышечная слабость;
  • падение давления, нарушение сердечного ритма, учащение сердцебиения, «приливы» крови к голове;
  • расстройство желудка, тошнота, вздутие живота, боли в брюшной полости, рвота, задержка стула, гастрит, нарушение акта глотания, сухость и язвочки во рту, отрыжка, воспаление поджелудочной железы, изменение цвета языка, усиление слюнотечения;
  • дисфункция, воспаление, некроз печени, усиление активности «печеночных» ферментов, повышение содержания билирубина в крови;
  • суставные и мышечные боли, боли в спине и шее, остеоартрит;
  • дисфункция яичников, кровотечение из влагалища, несвязанное с менструацией;
  • повышение уровня креатинина и мочевины в организме, болевые ощущения в области почек, расстройство мочеиспускания, острая почечная недостаточность, отеки рук, ног, лица;
  • загрудинные боли;
  • кровотечение из носа;
  • бессилие, слабость;
  • повышение температуры тела, содержания базофилов, нейтрофильных лейкоцитов, моноцитов, тромбоцитов, хлоридов, глюкозы в организме;
  • потливость;
  • уменьшение содержания лимфоцитов;
  • понижение или повышение содержания бикарбонатов в организме;
  • изменения уровня калия и натрия в крови.

При передозировке Азитромицином могут возникнуть следующие симптомы:

При отравлении антибиотиком нужно промыть желудок, дать пострадавшему энтеросорбент, к примеру, Смекту. Также рекомендуется прием антацидных средств, которые содержат магний и кальций. Обязательно при передозировке нужно давать ребенку много жидкости.

Стоимость суспензии Азитромицин зависит от дозировки, производителя и конкретной аптеки. Цена ее начинается от 140 рублей.

Аналоги

В продаже имеются аналоги Азитромицина, такие, как:

Что лучше для детей Азитромицин или Сумамед?

Сумамед — это лекарство производство Хорватия, терапевтическое действие от которого объясняется азитромицином. Оно продается в нескольких формах выпуска, в том числе и в порошке из которых готовится суспензия, цена ее начинается от 200 рублей. Отличия между двумя антибиотиками несущественные и после консультации с лечащим врачом можно пить любой из них.

Что выбрать Супракс или Азитромицин?

Супракс содержит в качестве основного компонента цефиксим, который относится к цефалоспоринам. Для детей старше 6 месяцев лекарство выпускается в гранулах из которого готовится суспензия для приема через рот. Она противопоказана при аллергии на ее состав, с осторожностью ее надо пить при перенесенном псевдомембранозном колите, хронической дисфункции почек. В отличие от Азитромицина Супракс реже вызывает нежелательные реакции, но это не значит, что он лучше. У этих антибактериальных средств разный спектр действия. Только врач может сказать какой препарат лучше после определения чувствительности возбудителя к антибиотику, наличия у ребенка ограничений к началу терапии и ее переносимости.

Отзывы

Мнение родителей

В сети немало положительных отзывов о суспензии Азитромицин. Родителям нравится, что препарат недорогой, его надо пить всего раз в сутки в течение 3—5 дней.

Отрицательные отзывы связаны с тем, что препарат вызывает аллергию, нарушает микрофлору кишечника, провоцирует другие нежелательные реакции.

Мнение Комаровского

Евгений Олегович считает, что прописывать Азитромицин, как и другие антибиотики должен только педиатр при инфекциях бактериальной этиологии. При этом надо учитывать чувствительность микроорганизмов к противомикробному средству, возраст пациента, наличие у него противопоказаний к началу антибиотикотерапии и ее переносимость.

Антибиотик отпускается по рецепту, поэтому только доктор должен решать, как пить Азитромицин ребенку.

Автор: Наталья Гусейнова

ФИО: Гусейнова Наталья Александровна. Окончила фармацевтический факультет КГМУ. Стаж работы в аптеке 13 лет.

Ссылка на основную публикацию