Трахеит – грозное заболевание или досадный симптом Лечение болезни, профилактика и предупреждение, симптомы трахеита

Трахеит

Так уж устроен организм человека, что все в нем продумано природой до мельчайших нюансов, а любое происходящее явление неслучайно. И даже такая, на первый взгляд, мелочь как покашливание, тоже не может быть случайностью, а напротив, указывает на возможные нарушения или воспалительные процессы со стороны органов дыхания.

Трахеит – что это?

Трахеит – это воспаление слизистой оболочки трахеи – своеобразной трубки, которая берет свое начало в гортани человека и далее разделяется на бронхи.

Несмотря на то, что трахея, равно как бронхи и легкие человека относится к нижнему отделу дыхательных путей, тем не менее, само заболевание трахеит, согласно МКБ, специалисты относят к болезням верхних дыхательных путей.

Сам процесс воспаления может протекать в острой или хронической форме и причины его появления могут быть различны: бактериальные или вирусные инфекции, переохлаждение, загрязненный воздух или даже просто чрезмерно сухой.

Примечательным есть тот факт, что трахеит в острой форме практически никогда не встречается как самостоятельное заболевание и в большинстве случаев сопровождается одним из известных заболеваний дыхательных путей человека – ринит, ларингит, фарингит или воспаление бронхов. Результатом подобного течения становиться ринофаринготрахеит, трахеобронхит или ларинготрахеит соответственно.

Неоднозначность трахеита как болезни, привела к тому, что на всех этапах развития медицины как науки, он воспринимался по-разному, что породило немало мифов и вымыслов о нем, а так же сделало любимой темой для приверженцев народной медицины.

Так что же такое трахеит – грозное заболевание или всего лишь одно из проявлений заболеваний дыхательных путей человека? Заразен ли он, если природой его происхождения могут служить различные инфекции?

Ответы на эти и множества других вопросов далее в статье.

Самые распространенные мифы о трахеите

Трахеит – незаразное заболевание. Такое утверждение часто можно встретить в очереди к терапевту или в разговорах двух молодых мамочек. Однако это в корне не так! Трахеит очень заразен, поскольку сам по себе является заболеванием, вызванным вирусами, которые зачастую передаются именно воздушно-капельным путем.

Начало заболевания сопровождается поражением слизистой оболочки гортани (горла), вследствие чего развивается ларингит. Затем, плохо вылеченный или вовсе недолеченный процесс воспаления опускается ниже, что и приводит к воспалению слизистой трахеи – развивается трахеит и появляется характерный кашель. В этом состоянии пациент очень заразен для окружающих, особенно в условиях небольшого и замкнутого коллектива – группа детского сада, класс в школе или трудовой коллектив.

Способствуют заражению трахеитом и такие факторы как плохо проветриваемое помещение, несоблюдение правил личной гигиены и пользование общими предметами быта – посуда, белье, полотенца и прочее.

Ослабленный ранее перенесенными заболеваниями организм склонен к повторному возникновению трахеита, что особенно часто наблюдается у маленьких детей и беременных женщин. Этим же явлением объясняются повторные рецидивы трахеита, когда только что переболевший человек, заболевает вновь.

Что с лечением, что без лечения, трахеит длиться не более 10 дней. Это, пожалуй, второй по популярности миф, связанный с этим заболеванием. На самом же деле, ответить на вопрос, сколько длиться заболевание, ни кто с полной уверенностью не может, так как его течение и длительность напрямую связаны и с типом вируса, которым оно было вызвано, и с методами лечения, которые при этом применяются, и с состоянием иммунитета самого пациента.

Можно с полной уверенностью сказать, что трахеит – одно из самых «вредных» и трудно поддающихся лечению заболеваний дыхательных путей человека. И в данном случае, его острая форма более благоприятна в плане прогноза, поскольку сразу обращает на себя внимание и заболевание действительно можно полностью вылечить в течение 10 – 14 дней. Что же до хронического трахеита, который проходит в затяжной форме, то потребуется не менее 1 месяца усилий и интенсивной терапии антибиотиками, прежде чем удастся избавиться от него.

Формы трахеита их диагностика, симптомы и лечение

Существует две формы трахеита – острая и хроническая.

Острый трахеит – воспаление слизистой трахеи, которое чаще всего сопровождается воспалением в бронхах пациента (бронхит), поэтому встретить его в самостоятельном виде можно крайне редко.

Основной причиной возникновения острого бронхита является переохлаждение организма в холодное время года. Так же возникновению процесса воспаления в острой форме способствуют:

• Повышенная влажность воздуха, которая способствует распространению условно неблагоприятной патогенной микрофлоры.
• Вдыхание вредных веществ и аллергенов.
• Ослабленный иммунитет.
• Ранее перенесенные острые или хронические заболевания дыхательных путей.
• Наличие заболеваний легких и сердца, которые могут привести к застойным процессам в верхних дыхательных путях пациента.

Кроме того, специалистами было замечено, что чаще всего трахеит в острой форме можно наблюдать у детей и пожилых людей в период весна–осень. Для этих категорий провоцирующими факторами могут быть плохое питание (недоедание), плохие условия быта или любые аллергические состояния, как например, диатез у маленьких детей.

При диагностике острого трахеита отчетливо видны гиперемия слизистой трахеи, большое количество слизи и ее комковатость. Нередки случаи, когда воспаление сопровождается мелкими кровоизлияниями трахеи или присутствием кровяных прожилок в слизи.

Начинается острый трахеит обычно внезапно и ярко. При этом катаральные проявления постепенно спускаются сверху – вниз, вовлекая в процесс воспаления все новые и новые участки дыхательных путей.

Основными симптомами острого трахеита являются:

• Сильный сухой кашель, который усиливается в вечернее время и по ночам.
• Ограниченная глубина вдоха, из-за внутреннего страха пациента нового приступа кашля.
• Ощущение саднения в области горла и в загрудинной части тела.
• Постепенное скопление мокроты в трахее.
• Охриплость.
• Общее недомогание и слабость.
• Субфебрильная температура (370 – 37, 50 С) у взрослых и повышенная (до 390С) у ребенка.

Кроме того, характерны для остророго течения трахеита общая интоксикация организма и угнетение общей дыхательной функции пациента.

Прогноз данной формы заболевания весьма благоприятный, но только при условии своевременно начатого адекватного лечения, которое буквально за 1 – 2 недели позволяет полностью локализовать процесс воспаления в дыхательных путях. В противном же случае, течение заболевания, особенно в периоды сезонных обострений (грипп, ОРВИ) могут возникать осложнения связанные с асфиксией, что в свою очередь может привести к летальному исходу.

Так как в чистом и обособленном виде острый трахеит встречается крайне редко, то и все методы его лечения носят комплексный характер, позволяющий локализовать и ликвидировать процесс воспаления дыхательных путей в целом.

В этих целях, при остром трахеите могут быть показаны следующие способы лечения:

• Постельный режим.
• Обильное и теплое питье.
• Прием иммуностимулирующих препаратов.
• Прием сиропов и настоев от кашля.

В случаях обострения или возникновения осложнения процесса назначают противовирусные, противовоспалительные и жаропонижающие лекарства.

Так же необходимо помнить о заразности трахеита и соблюдать карантин пациента, беря на вооружение соблюдение тщательной гиены его комнаты и частые проветривания помещения. Не лишним будет принятие общеукрепляющих средств всеми близкими и родственниками пациента.

Хронический трахеит – это заболевание является следствием плохо вылеченного или вообще не подвергавшегося лечению острого трахеита.

Хроническая форма характеризуется нарастанием атрофических изменений в трахее пациента, из-за чего наблюдается постоянный и мучительный кашель, к которому нередко подключаются болезненность и отдышка, напоминающие состояние пневмонии.

Основными причинами хронической формы трахеита являются:

• Плохое или отсутствие лечения при острой форме заболевания.
• Вдыхание вредных веществ и аллергенов.
• Злоупотребление курением и алкоголем.
• Ослабление иммунитета.
• Наличие хронических или острых заболеваний, ведущих к застойным процессам в органах дыхания.

Чаще всего, хроническим трахеитом страдают взрослые пациенты. Но он может встречаться и в детском возрасте, как осложнение после перенесенного коклюша или кори.

При диагностике заболевания, во время проведения трахеоскопии, четко отмечаются гиперемия и набухание слизистой трахеи, а так же усиленное образование мокроты, в том числе и с гнойным содержимым.

Основными признаками хронической формы трахеита являются:

• Кашель, который усиливается в вечернее и ночное время.
• Скопление мокроты в так называемой области киля трахеи, которая может подсыхать, образуя корочки, из-за чего кашель становится еще более мучительным.
• Общая слабость и разбитость организма пациента.
• Головные боли.

Прогноз хронической формы, при условии своевременного и адекватного лечения, благоприятен. Однако следует помнить, что вылечить такой трахеит не так просто, поскольку процесс воспаления является запущенным и для его локализации и устранения может понадобиться не менее 2 – 3 недель.

Лечение сводится к следующим мероприятиям:

• Прием антибактериальных препаратов.
• Проведение ингаляций с помощью народных средств или гомеопатических препаратов.
• Орошение гортани специальными лекарственными формами.

В совсем запущенных случаях может быть рекомендовано регулярное использование компрессов или постановка горчичников. А с целью облегчения приступов кашля – прием противокашлевых сиропов или таблеток.

Вирусный трахеит, как особая форма острого трахеита

Наличие в окружающей среде аденовирусов, может вызвать развитие вирусного трахеита, который практически всегда протекает в острой форме и сопровождается не только характерным кашлем, но и назальными проявлениями.

Данная форма чаще встречается у маленьких детей, особенно в периоды обострения сезонных и простудных заболеваний. Взрослые же ею болеют реже.

Особую опасность вирусный трахеит представляет для беременных женщин, так как нежелательная микрофлора, в данном случае, способна проникать через плацентарный барьер и оказывать негативное влияние на плод. Кроме того, лечение вирусного трахеита может быть осложнено невозможностью применения у беременных антибиотиков.

Профилактика заболевания

• Укрепление иммунитета.
• Соблюдение карантина и правил личной гигиены.
• Своевременное излечение всех острых и хронических заболеваний органов дыхания.

Эти три принципа лежат в основе профилактики трахеита и позволяют если не полностью избежать заболевания, то предотвратить его осложнение однозначно.

Внимательное отношение к своему здоровью и здоровью своих близких поможет избежать заболевания и оставаться здоровыми. Так же важна осторожность при общении с зараженными пациентами, в том числе и животными. Трахеитом довольно часто из-за плохих условий содержания болеют домашние животные, например, собаки и кошки.

Трахеит

Трахеит — воспалительное заболевание трахеи, чаще инфекционного характера. Трахеит сопровождается приступообразным кашлем сухого характера или с выделением густой слизистой или слизисто-гнойной мокроты, а также болевыми ощущениями за грудиной во время и после кашля. Диагностика трахеита включает клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, бактериологическое исследование мокроты и мазков из зева, рентгенографию легких, консультацию фтизиатра, аллерголога, пульмонолога. Лечение проводится этиотропными препаратами (антибактериальными, противовирусными, антиаллергическими), муколитиками, отхаркивающими или противокашлевыми средствами, методами физиотерапевтического воздействия.

Общие сведения

Как самостоятельное заболевание трахеит встречается достаточно редко. В большинстве случаев наблюдается сочетанное поражение дыхательных путей с развитием ларинготрахеита или трахеобронхита. Кроме того, трахеиту часто предшествует или сопутствует ринит и фарингит. Трахеит аллергической природы обычно развивается совместно с аллергическим конъюнктивитом и аллергическим ринитом.

Причины возникновения трахеита

Трахеит инфекционного генеза возникает при попадании в организм находящихся во вдыхаемом воздухе вирусов или бактерий. Поскольку большинство возбудителей инфекций дыхательных путей нестойки во внешней среде, заражение может произойти лишь при непосредственном контакте с больным. Возможно развитие трахеита на фоне гриппа, парагриппа, краснухи, кори, скарлатины, ветряной оспы. Бактериальный трахеит могут вызывать пневмококки, стафилококки, палочка инфлюэнцы, стрептококки. Однако чаще всего бактериальный трахеит возникает при активации патогенных свойств находящейся в дыхательных путях условно-патогенной флоры.

К факторам, способствующим развитию трахеита, относятся: запыленность вдыхаемого воздуха, табачный дым, неблагоприятные климатические условия: слишком жаркий или холодный, влажный или сухой воздух. В норме вдыхаемый воздух вначале проходит через нос, где он согревается и увлажняется. В полости носа оседают крупные частицы пыли, которые затем удаляются из организма под действием ресничек эпителия слизистой или в процессе чиханья. Нарушение этого механизма происходит при заболеваниях, приводящих к затруднению носового дыхания: рините, синусите, атрезии хоан, аденоидах, опухоли или инородном теле носа, искривлении носовой перегородки. В результате вдыхаемый воздух сразу поступает в гортань и трахею и может вызвать их переохлаждение или раздражение, провоцирующие развитие трахеита.

Благоприятствует возникновению инфекционного трахеита ослабленное состояние макроорганизма, что может наблюдаться при наличие хронических инфекционных очагов (тонзиллит, пародонтит, гайморит, хронический отит, аденоиды), иммунодефицитных состояний (ВИЧ-инфекция, последствия лучевой или химиотерапии), хронических инфекций (туберкулез, сифилис) и соматических заболеваний (хронический гепатит, цирроз печени, язвенная болезнь желудка, ИБС, сердечная недостаточность, ревматизм, хроническая почечная недостаточность, сахарный диабет).

Трахеит аллергического генеза представляет собой аллергическую реакцию, развивающуюся в ответ на вдыхание различных аллергенов: домашней, производственной или библиотечной пыли, пыльцы растений, микрочастиц шерсти животных, химических соединений, содержащихся в воздухе производственных помещений химической, фармацевтической и парфюмерной промышленности. Аллергический трахеит может возникать на фоне инфекционного, являясь при этом результатом аллергической реакции на микробные антигены. В таких случаях трахеит носит название инфекционно-аллергический.

Классификация трахеита

В клинической отоларингологии выделяют инфекционный, аллергический и инфекционно-аллергический трахеит. В свою очередь инфекционный трахеит делят на бактериальный, вирусный и бактериально-вирусный (смешанный).

По характеру течения трахеит классифицируют на острый и хронический. Острый трахеит возникает внезапно и имеет небольшую длительность (в среднем 2 недели). При его переходе в хроническую форму наблюдаются периодические обострения, которые чередуются с периодами ремиссии. Хронический трахеит приводит к морфологическим изменениям слизистой трахеи, которые могут носить гипертрофический или атрофический характер.

Симптомы трахеита

Основным симптомом трахеита является кашель. В начале своего появления он носит сухой характер, затем наблюдается выделение густой слизистой мокроты. Для трахеита типично приступообразное возникновение мучительного кашля после глубокого вдоха, во время крика, плача или смеха. Приступ кашля сопровождается болевыми ощущениями за грудиной и заканчивается отделением небольшого количества мокроты. Боль за грудиной может сохраняться некоторое время после кашля. Через несколько дней от начала трахеита количество мокроты увеличивается, ее консистенция становится более жидкой. При бактериальном или вирусно-бактериальном трахеите мокрота зачастую приобретает гнойный характер.

Читайте также:  Лечение стоматита у детей – симптомы во рту, фото у грудничков

В начале заболевания трахеитом может происходить подъем температуры тела до фебрильных цифр, однако чаще наблюдается субфебрилитет. Характерно незначительное повышение температуры к вечеру, отмечается чувство усталости к концу дня. Симптомы интоксикации не выражены. Но изматывающий упорный кашель доставляет больному значительный дискомфорт, провоцируя появление раздражительности, головных болей и расстройств сна.

При наличие сопутствующего трахеиту фарингита или ларингита пациенты предъявляют жалобы на жжение, першение, сухость, щекотание и другие неприятные ощущения в горле. Возможно увеличение шейных лимфатических узлов из-за развития в них реактивного лимфаденита. Перкуссия и аускультация легких у больных трахеитом может не выявлять никаких патологических отклонений. В отдельных случаях наблюдаются диффузные сухие хрипы, выслушивающиеся обычно в области бифуркации трахеи.

У пациентов с хроническим трахеитом кашель носит постоянный характер. Усиление кашля наблюдается ночью и после сна, в течение дня кашель может практически отсутствовать. При гипертрофической форме хронического трахеита кашель сопровождается выделением мокроты, при атрофической — отмечается сухой приступообразный кашель, обусловленный раздражением слизистой трахеи скопившимися на ней корками. Обострение хронического трахеита характеризуются усилением кашля, неоднократными приступами изматывающего кашля, происходящими в течение дня, субфебрилитетом.

При аллергическом трахеите резко выражены неприятные ощущения за грудиной и в области глотки. Кашель приступообразный упорный и мучительный, сопровождается интенсивной болью за грудиной. На высоте приступа кашля у детей может наблюдаться рвота. При перкуссии и аускультации легких патологические изменения часто отсутствуют. Как правило, аллергическому трахеиту сопутствуют симптомы аллергического ринита, возможен аллергический кератит и конъюнктивит.

Осложнения трахеита

При трахеите инфекционной этиологии распространение воспалительного процесса ниже по дыхательным путям приводит к возникновению бронхо-легочных осложнений: бронхита и пневмонии. Чаще наблюдается трахеобронхит и бронхопневмония. О вовлечении в инфекционный процесс бронхиального дерева свидетельствует более высокая температура тела, усиление кашля, появление в легких жесткого дыхания, диффузных сухих и влажных крупно- и среднепузырчатых хрипов. При развитии пневмонии отмечается ухудшение общего состояния больного трахеитом и усугубление симптомов интоксикации, возможно появление болей в грудной клетке во время кашля и дыхания. В легких перкуторно может определяется локальное притупление звука, в ходе аускультации выслушивается ослабленное дыхание, крепитация, влажные мелкопузырчатые хрипы.

Постоянный воспалительный процесс и морфологические изменения слизистой при хроническом трахеите могут стать причиной появления эндотрахеальных новообразований как доброкачественного, так и злокачественного характера. Под продолжительным воздействием аллергенов аллергический трахеит может осложниться развитием аллергического бронхита и его переходом в бронхиальную астму, сопровождающуюся одышкой с затрудненным выдохом и приступами удушья.

Диагностика трахеита

Как правило, пациенты с трахеитом обращаются к терапевту. Однако для уточнения диагноза и характера воспалительных изменений (особенно при хроническом трахеите) необходима консультация отоларинголога. Пациенту также назначают клинический анализ крови, ларинготрахеоскопию, взятие мазков из зева и носа с их последующим бактериологическим исследование, бакпосев мокроты и ее анализ на КУБ.

Наличие в анамнезе пациента указаний на аллергические заболевания (поллиноз, экзему, атопический дерматит, аллергический дерматит) говорит о возможной аллергической природе трахеита. Определить характер трахеита позволяет клинический анализ крови. При трахеите инфекционного генеза в общем анализе крови отмечаются воспалительные изменения (лейкоцитоз, ускорение СОЭ), при аллергическом трахеите воспалительная реакция крови выражена незначительно, отмечается повышенное количество эозинофилов. Для окончательного исключения или подтверждения аллергического трахеита необходима консультация аллерголога и проведение аллергологических проб.

Ларинготрахеоскопия при остром трахеите выявляет гиперемию и отечность слизистой трахеи, в некоторых случаях (например, при гриппе) петехиальные кровоизлияния. Картина гипертрофического хронического трахеита включает цианотичную окраску слизистой и ее значительное утолщение, по причине которого граница между отдельными кольцами трахеи не визуализируется. Атрофическая форма хронического трахеита характеризуется бледно-розовой окраской, сухостью и истончением слизистой, наличием на стенках трахеи обильных корок.

При подозрении на туберкулез пациента направляют к фтизиатру, при развитии бронхо-легочных осложнений — к пульмонологу. Дополнительно проводят риноскопию, фарингоскопию, рентгенографию легких и околоносовых пазух. Трахеит необходимо дифференцировать от бронхита, коклюша, ложного крупа, дифтерии, туберкулеза, рака легких, инородного тела гортани и трахеи.

Лечение трахеита

В первую очередь проводится этиотропная терапия трахеита. При бактериальном трахеите применяются антибиотики (амоксициллин, цефтриоксон, азитромицин), при вирусном — противовирусные средства (протефлазид, умифеновир, препараты интерферона), при аллергическом — противоаллергические препараты (лоратадин, дезолоратадин, хифенадин). Применяются отхаркивающие средства (корень алтея, мать-и-мачеха, термопсис) и муколитики (ацетилцестеин, бромгексин). При мучительном сухом кашле возможно назначение противокашлевых препаратов. Пациентам с хроническим трахеитом дополнительно показана иммунокоррегирующая терапия.

Хорошо зарекомендовала себя при трахеите ингаляционная терапия (щелочные и масляные ингаляции), введение в дыхательные пути лекарственных растворов при помощи нейбулайзера, спелиотерапия. Из физиотерапевтических средств применяется УВЧ и электрофорез на область трахеи, массаж и рефлексотерапия.

Трахеит

Что такое трахеит?

Трахеит — это воспаление трахеи. Болезнь может развиваться самостоятельно или быть следствием других воспалительных процессов, поражающих верхние дыхательные пути, — фарингита, ларингита или ринита. Лечением трахеита у детей и взрослых занимаются отоларингологи.

Классификация трахеита

1. По особенностям и времени течения трахеит бывает:

  • острым (имеет симптоматику, схожую с ОРЗ);
  • хроническим (является осложнением острой формы).

2. По происхождению трахеит разделяют на:

  • первичный (не связан с другими болезнями дыхательной системы) — встречается в медицинской практике редко;
  • вторичный (развивается на фоне других инфекционных поражений дыхательных путей).

В свою очередь, вторичный трахеит, в зависимости от того, с какой патологией дыхательной системы он сочетается, классифицируют на:

  • ларинготрахеит (острый или хронический) — воспаление трахеи и гортани;
  • ринофаринготрахеит— воспаление слизистой оболочки носа, трахеи и глотки;
  • трахеобронхит— воспаление слизистых бронхов и трахеи.

3. По причине возникновения заболевания ЛОР-врачи выделяют:

  • Аллергический трахеит (слизистая воспаляется из-за возникшей аллергической реакции).
  • Инфекционный трахеит (наиболее распространенная форма, вызываемая болезнетворными микроорганизмами). Она представлена следующими видами:

– бактериальный трахеит (развитию способствуют стрептококки, стафилококки, гемофильная палочка);

– грибковый трахеит (трахеомикоз) (вызывается грибами рода Aspergillus, Candida и Actinomyces);

– вирусный трахеит (возбудителями болезни являются вирусы гриппа, парагриппа, ОРЗ);

– смешанный трахеит (протекает как вирусная патология, а позже осложняется бактериальной инфекцией).

4. В зависимости от изменений, наблюдаемых в трахее, трахеит бывает:

  • атрофическим (слизистая трахеи истончается, развивается атрофия);
  • гипертрофическим (слизистая трахеи сильно разбухает, начинает разрастаться, параллельно разрастаются сосуды).

Отвечая на вопрос, заразен ли трахеит, следует ответить, что его передача от одного человека к другому возможна только в том случае, если болезнь имеет вирусный характер. Риск заражения бактериальной формой минимален.

Причины трахеита

Практически всегда острый трахеит имеет инфекционную природу и является следствием ринита, бронхита, ларингита, фарингита. Иными словами, он присоединяется к обычной простуде, и вызывают его те же возбудители, которые спровоцировали основное заболевание.

Также причинами трахеита у ребенка и взрослого могут быть:

  • ослабленный иммунитет (обусловлен перенесенными ранее тяжелыми заболеваниями, авитаминозом, длительными инфекциями);
  • общее переохлаждение организма (низкая температура воздуха приводит к спазму сосудов слизистых оболочек дыхательных путей, нарушаются защитные механизмы);
  • инородные тела в трахее (при попадании в трахею постороннего предмета, организм пытается его вывести наружу, диагностируется сильный воспалительный процесс);
  • аллергия (трахеит у детей часто появляется в результате пищевой аллергии, контакта с химикатами, пыльцой растений и пр.);
  • курение (табачный дым сильно раздражает дыхательные пути и создает оптимальные условия для развития любых респираторных инфекций);
  • загрязненный воздух (химикаты, аэрозоли, пыль повреждают слизистую оболочку дыхательных путей, из-за чего может появиться воспалительная реакция);
  • злоупотребление алкогольными напитками (при отравлении алкоголем содержимое желудка может попасть в дыхательные пути, спровоцировав, таким образом, воспалительный процесс на слизистых);
  • заболевания других органов и систем (трахеит очень часто выявляется у пациентов, имеющих заболевания почек, сердца).

Лучшие врачи по лечению трахеита

Симптомы трахеита у взрослых и детей

Самый главный симптом трахеита — кашель (часто говорит о развитии острого ларинготрахеита). Сначала он носит сухой характер, а после начинает выделяться густая мокрота. Больного мучают приступы, возникающие после глубокого вдоха, смеха, плача или крика. Во время кашля появляется боль за грудиной (может сохраняться некоторое время после приступа).

Спустя несколько дней после появления первых симптомов трахеита количество отделяемой мокроты значительно увеличивается, по консистенции она становится более жидкой. Если речь о вирусно-бактериальной форме, в мокроте может присутствовать гной. Возможно также незначительное повышение температуры тела (особенно по вечерам). Приступы кашля приводят к расстройству сна.

Больные трахеитом часто жалуются на:

  • першение, жжение и щекотание в горле;
  • увеличение шейных лимфатических узлов;
  • усиление кашля в ночное время;
  • общую слабость;
  • головные боли;
  • отсутствие аппетита.

При этом перкуссия и аускультация легких может не выявлять никаких отклонений. Иногда врач определяет сухие диффузные хрипы, выслушивающиеся в области бифуркации трахеи.

При хроническом трахеите кашель до конца никогда не проходит. Он усиливается вечером и ночью (в течение дня вообще может отсутствовать). Аллергическая форма проявляется дискомфортом в области груди и за грудиной. Кашель мучительный, приступообразный, вызывает боль в груди. Сильные приступы могут провоцировать рвоту. Аллергический трахеит нередко сочетается с аллергическим ринитом, конъюнктивитом, кератитом.

Если Вы обнаружили у себя схожие симптомы, незамедлительно обратитесь к врачу. Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Диагностика трахеита

При обнаружении симптомов трахеита необходимо обратиться к ЛОР-врачу или пульмонологу. На первом приеме специалист осуществляет внешний осмотр, оценивает носовое дыхание, выслушивает грудную клетку при помощи фонендоскопа. Расспрашивает пациента, как давно возникла болезнь, какие симптомы являются наиболее выраженными.

Для подтверждения предварительного диагноза назначаются лабораторные и инструментальные исследования:

  • Общий анализ крови (позволяет определить, есть ли в организме воспалительный процесс).
  • Рентгенография грудной клетки (снимки выполняются в боковой и передней проекциях, чтобы максимально подробно изучить легкие и рисунок бронхиального дерева). Метод нацелен на исключение развития пневмонии.
  • Ларинготрахеоскопия (направлена на исследование трахеи и гортани).
  • Трахеобронхоскопия (исследование бронхов и трахеи). Проводится путем введения в трахею специального гибкого эндоскопа. Если пациент действительно болен трахеитом, во время диагностики определяются: утолщение и отек слизистой оболочки при гипертрофической форме или утончение слизистой при атрофической форме, точечные кровоизлияния.
  • Бактериальный посев и бактериологическое исследование мокроты для выявления возбудителей болезни и подбора наиболее эффективных лекарственных препаратов.
  • Бактериальное исследование мазков из носа и из зева. Проводится для определения возбудителя.

К дополнительным диагностическим процедурам, которые могут быть назначены пациентам с трахеитом, относятся:

  • Фарингоскопия. Глотку осматривают с помощью шпателя, чтобы уточнить, есть ли сопутствующий фарингит.
  • Риноскопия. Полость носа осматривают, используя риноскоп.
  • Аллергопробы. Проводятся, если предполагается, что трахеит стал следствием аллергической реакции на какое-либо вещество.
  • Рентгенография придаточных носовых пазух. Позволяет диагностировать сопутствующий синусит (на снимке визуализируются потемнения в области носовых пазух).

Если ЛОР-врач подозревает туберкулез, больного направляют на консультацию к фтизиатру. При бронхолегочных осложнениях рекомендуется посетить пульмонолога. Трахеит следует дифференцировать от коклюша, бронхита, туберкулеза, крупа, рака легких.

Как и чем лечить трахеит у взрослых и детей

К немедикаментозным методам лечения трахеита у детей и взрослых можно отнести:

  • обильное теплое питье (особенно полезен малиновый/липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода);
  • физиопроцедуры (электрофорез кальция, прогревания);
  • исключение контакта с факторами окружающей среды, провоцирующими приступы кашля (имеются в виду пыль, дым);
  • отказ от курения на время лечения.

При бактериальном трахеите больному назначаются антибиотики:

  • Цефтриаксон;
  • Амоксициллин;
  • Азитромицин;
  • Абактал;
  • Амоксиклав;
  • Фузафунгин;
  • Биклотимол;
  • Кларитромицин и др.

Если речь о заболевании вирусной природы, используются противовирусные лекарственные средства:

Аллергический трахеит предусматривает применение:

  • Фенкарола;
  • Лоратадина;
  • Дезлоратадина;
  • Тавегила;
  • Супрастина;
  • Диазолина;
  • Зиртека.

Чтобы избавиться от кашля и ускорить процесс отхождения мокроты, больные трахеитом могут использовать:

  • Алекс Плюс;
  • Бронхипрет;
  • лекарства с ацетилцистеином (АЦЦ, Бронхолизин, Муко, Саниген и др.);
  • Суприма-Бронхо.

Ингаляции при трахеите

Быстрее вылечить трахеит помогают ингаляции. Для их проведения используется небулайзер. Преимущество такого лечения заключается в том, что лекарство сразу попадает в очаг поражения.

При трахеите и ларинготрахеите можно вдыхать через небулайзер антибиотики (Сумамед), отхаркивающие лекарства (Амброгексал, Лазолван). Также благотворно влияют на состояние слизистой щелочные ингаляции, проводимые с использованием минеральной воды «Боржоми».

Диета при трахеите

При трахеите необходимо отказаться от употребления продуктов, раздражающих гортань: сладостей, майонеза и других соусов, чипсов, острых и соленых блюд, жареной пищи. Важно, чтобы еда не была очень холодной или горячей. Мед есть нежелательно. Из питья допустимы компоты, подогретое молоко, ягодные морсы комнатной температуры.

Ежедневный рацион ребенка/взрослого, болеющего трахеитом, должен включать:

  • овощные супы;
  • каши;
  • молочные продукты;
  • свежие фрукты и овощи (не кислые);
  • яйца.

Опасность трахеита

Трахеит инфекционной этиологии приводит к развитию бронхолегочных осложнений — пневмонии и бронхиту. О том, что в инфекционный процесс вовлечено бронхиальное дерево, говорят следующие симптомы:

  • высокая температура;
  • сильный удушающий кашель;
  • жесткое дыхание;
  • прослушивание влажных/сухих диффузных хрипов;
  • интоксикация.

Также воспалительный процесс в слизистой трахеи может приводить к появлению доброкачественных/злокачественных эндотрахеальных новообразований. Аллергическая форма заболевания иногда приводит к бронхиальной астме, симптом удушья.

Группа риска по развитию трахеита

В группу риска по развитию трахеита входят лица, которые:

  • болеют патологиями сердечно-сосудистой системы, сахарным диабетом;
  • злоупотребляют спиртными напитками;
  • много курят;
  • постоянно употребляют в пищу острые блюда;
  • работают на предприятиях с высокой загрязненностью либо запыленностью воздуха;
  • мало времени проводят на свежем воздухе;
  • часто болеют вирусными и инфекционными заболеваниями;
  • ведут пассивный образ жизни.

Часто болеют трахеитом маленькие дети из-за несформированной у них иммунной системы.

Профилактика трахеита

Чтобы не заболеть трахеитом, необходимо:

  • одеваться по погоде, не переохлаждаться;
  • избегать вирусных инфекций верхних дыхательных путей;
  • не вдыхать загазованный воздух;
  • не контактировать с больными трахеитом;
  • закаливать организм.

Вакцинация лиц, входящих в группу риска по трахеиту, также относится к профилактическим мерам. Им с начала октября по середину ноября следует делать прививки от гриппа, пневмококка, гемофильной палочки.

Читайте также:  О чем сигнализируют выделения при климаксе желтого цвета?

Данная статья размещена исключительно в познавательных целях и не является научным материалом или профессиональным медицинским советом.

Трахеит у взрослых

Респираторные заболевания – одна из самых распространенных причин возникновения приступообразного кашля, болей в горле, затрудненного дыхания и заложенности носа. Некоторые из них не представляют особой опасности для здоровья и проходят самостоятельно даже при отсутствии лечения. Но такие заболевания как трахеит могут стать причиной весьма серьезных осложнений, часть из которых представляет угрозу для жизни человека. Что такое трахеит, как его диагностировать и лечить?

Содержание статьи

Трахеит – респираторная болезнь, при которой наблюдается воспаление трахеи, причем в большинстве случаев инфекционного характера. О поражении дыхательного горла свидетельствуют приступы «царапающего» кашля, повышение температуры, першение в горле, затрудненное дыхание и жжение в грудной клетке. Согласно практическим наблюдениям, трахеит у взрослых чаще развивается на фоне инфекционного поражения вышележащих отделов дыхательной системы. Если заболевание не лечить, в воспаление со временем будут вовлекаться гортань, бронхи, диафрагма и легкие, вследствие чего возникнут осложнения.

Этиология заболевания

Трахеит – что это такое? Трахеитом принято называть грибковое, микробное или вирусное поражение дыхательного горла, т.е. трахеи. Возбудителями инфекции выступают неспецифические микроорганизмы – стафилококки, аденовирусы, пневмококки, стрептококки, вирус гриппа и т.д. Большинство болезнетворных агентов не могут долго существовать в окружающей среде, поэтому заражение чаще происходит при контакте с больным человеком.

Следует отметить, что трахеит у взрослого довольно часто развивается на фоне бронхита, ларингита, гриппа или фарингита. Поэтому у больных во время обследования в 90% случаев диагностируют сочетанные заболевания – ринофаринготрахеит, ларинготрахеит или трахеобронхит. Способствует развитию инфекции снижение иммунной защиты, поэтому заболеванию больше подвержены люди, страдающие хроническими болезнями, дисбактериозом, гиповитаминозом или железодефицитной анемией.

К факторам, провоцирующим развитие трахеита, относятся: неблагоприятная экологическая ситуация, обострения хронических болезней, снижение иммунитета, эндогенные нарушения (гиповитаминоз и/или гормональный дисбаланс).

По какой причине развивается аллергический трахеит? Причины аллергического воспаления кроются в неадекватной реакции иммунной системы на аллергены. Иными словами, развитию аллергии способствует повышенная чувствительность организма к определенным антигенам – пыли, парфюмам, шерсти животных, лекарствам, продуктам питания и т.д. Очень часто аллергическому воспалению дыхательного горла сопутствуют аллергический насморк или пищевой диатез.

Механизм развития

Почему возникает воспаление трахеи? При отсутствии заболеваний воздух проникает в дыхательные пути через носовую полость, где он не только согревается, но и очищается от пыли и возбудителей инфекции. Если иммунитет ослабляется, болезнетворные микроорганизмы преодолевают рубежи защиты, которые представлены носоглоточной и небными миндалинами. Инфекционные агенты внедряются в слизистую носоглотки, вследствие чего она отекает.

Нисходящее распространение инфекции приводит к тому, что в воспаление начинают вовлекаться горло, гортань и трахея. Патогены локализуются в слизистых оболочках, вследствие чего они раздражаются и отекают. В связи с этим у больного возникает першение в горле, «царапающий» кашель и недомогание.

Трахеит без кашля – следствие хронитизации воспалительных реакций в мягких тканях.

Если по каким-то причинам больной долгое время не лечится, заболевание переходит в хроническую форму. При этом симптомы воспаления трахеи выражаются слабо, однако патологические изменения в структуре слизистой продолжаются. При продолжительном вялотекущем воспалении ЛОР-органов ткани претерпевают атрофические или дистрофические изменения. Со временем слизистая изъязвляется и покрывается фиброзными рубцами, которые не рассасываются даже после полного устранения воспаления.

Хронический трахеит – своего рода бомба замедленного действия, которая со временем может стать причиной опасных осложнений, в частности актиномикоза,

Симптоматическая картина

По каким симптомам можно распознать заболевание? Трахеит – неприятная болезнь, которой сопутствует сухой мучительный кашель. В первые несколько дней после воспаления трахеи во время откашливания слизь практически не отделяется. Это связано с тем, что в трахее практически отсутствуют железы, которые секретируют мокроту. Но уже через 2-3 трудноотделяемая слизь немного разжижается и поэтому кашель становится продуктивным.

К другим характерным клиническим проявлениям трахеита относятся:

  • жжение в груди (после приступа кашля);
  • повышение температуры (до 38.5 °C);
  • головные боли и недомогание;
  • упорный «лающий» кашель;
  • першение в горле и осиплость голоса;
  • боли в межлопаточной области;
  • затрудненное дыхание;
  • одышка и головокружение.

Вторичному трахеиту, возникающему на фоне других заболеваний, могут сопутствовать заложенность носа, увеличение подчелюстных лимфоузлов, воспаление гланд, покраснение зева и т.д.

Последствия

Трахеит – опасно ли это? При своевременном прохождении лекарственной терапии заболевание имеет благоприятный прогноз. Воспаление ликвидируется полностью, поэтому постинфекционные осложнения, как правило, отсутствуют. Однако запущенная болезнь непросто поддается лечению, поэтому может стать причиной весьма плачевных последствий.

Трахея является своего рода мостом, соединяющим бронхиальное дерево с гортанью. Если инфекция прогрессирует и опускается в нижние отделы дыхательной системы, у больного могут возникнуть серьезные осложнения. Особую опасность для взрослых представляют:

  • стеноз гортани;
  • ложный круп;
  • ларинготрахеит;
  • воспаление легких;
  • бронхопневмония;
  • бронхиальная астма.

Важно! Ложный круп характеризуется сильным отеком слизистых оболочек ЛОР-органов и стенозом гортани, который может обернуться приступом удушья.

При вялотекущем воспалении трахеи в мягких тканях происходят патологические изменения. Очаги хронического воспаления становятся причиной образования доброкачественных или злокачественных опухолей. Их несвоевременное удаление влечет за собой обструкцию (сужение) дыхательных путей и, как следствие, удушье.

Методы лечения

Если вовремя диагностировать болезнь и начать лечение, основные проявления трахеита устранятся в течение 5-7 дней. Купировать воспаление удается в течение всего нескольких суток, но остаточный кашель может беспокоить больного еще на протяжении двух недель. Как нужно лечить трахеит у взрослых?

Первым делом специалист должен точно установить причину воспаления дыхательного горла. В зависимости от возбудителя инфекции, назначаются лекарства антибактериального, противовирусного и антимикотического (противогрибкового) действия. Если воспаление спровоцировано аллергией, больному выпишут антигистаминные лекарства. Этот этап лечения, который называется этиотропной терапией, позволяет ликвидировать непосредственно причину развития респираторного заболевания – инфекцию или аллергию.

Для уменьшения частоты и интенсивности кашля используют отхаркивающие лекарства, которые разжижают слизь и выводят ее из дыхательных путей. Сопутствующие клинические проявления устраняют лекарствами симптоматического действия – противовоспалительными, жаропонижающими, анальгезирующими и т.д.

Классическая схема лечения:

Тип лекарстваНазвание лекарстваФорма выпуска
противомикробные«Кларитромицин», «Вильпрафен», Клавоцин»таблетки
антивирусные«Ремантадин», Ингавирин», «Гропринозин»драже, таблетки
жаропонижающие«Аспирин», «Нурофен», «Панадол»таблетки (шипучие)
антисептики«Фузафунгин», «Мирамистин», «Тантум Верде»раствор для полоскания
антигистаминные«Эриус», «Пипольфен», «Диазолин»таблетки
отхаркивающие«Мукомист», «Саниген», «Бронхипрет»сиропы и растворы для ингаляций

Очень хорошо зарекомендовала себя ингаляционная терапия, которая позволяет быстро уменьшить выраженность местных симптомов трахеита. Чтобы ликвидировать воспаление в дыхательных путях, можно использовать щелочные растворы и лекарства противовоспалительного действия – «Боржоми», «Ротокан», «Ингалипт», «Хлорофиллипт».

Профилактика

Какой должна быть профилактика трахеита? Все профилактические мероприятия нацелены на укрепление иммунитета, а также десенсибилизацию, т.е. уменьшение чувствительности организма к воздействию аллергенов. Чтобы предотвратить воспаление трахеи, рекомендуется:

  1. нормализовать питание – включить в рацион овощи и фрукты с высоким содержанием витаминов;
  2. своевременно лечить заболевания – вовремя ликвидировать кариес зубов, простуду и обострения хронических болезней;
  3. отказаться от вредных привычек – употребления жирной пищи, табакокурения, злоупотребления алкоголем;
  4. принимать витамины и иммуностимуляторы – в весенне-осенний период желательно употреблять «Аевит», «Иммунал», «Асковит» и т.д.

При склонности к аллергии нужно тщательно следить за чистотой в доме, поскольку пыль, шерсть животных и загрязненный или сухой воздух раздражают горло и, как следствие, провоцируют развитие аллергического трахеита.

Трахеит – грозное заболевание или досадный симптом Лечение болезни, профилактика и предупреждение, симптомы трахеита

Трахеит (tracheitis) – воспалительное поражение слизистой трахеи преимущественно инфекционного характера, проявляющееся раздражением эпителия, сухим приступообразным кашлем либо с выделением мокроты, болью за грудиной, фебрильной температурой.

Трахеит редко протекает в виде самостоятельного заболевания. В большинстве случаев диагностируется комплексное поражение: вместе с трахеей воспаляется слизистая зева, носоглотки, гортани или бронхов. Присоединяясь к бронхиту, ларингиту либо риниту, образуются сочетанные патологии в виде трахеобронхита, ларинготрахеита, ринофаринготрахеита. Аллергический трахеит часто развивается одновременно с ринитом и конъюнктивитом такой же природы возникновения.

Этиология трахеита

Возбудителями инфекционного трахеита являются вирусы и бактерии. Воспаление бактериального характера провоцируют преимущественно стафилококки, стрептококки или пневмококки, иногда палочка Пфейфера. Поскольку основная масса микроорганизмов, вызывающих воспалительное поражение дыхательных путей, малоустойчивы во внешней среде, заражение нередко происходит лишь во время непосредственного контакта с болеющим человеком.

Трахея может воспалиться на фоне острой вирусной инфекции, кори, гриппа, скарлатины, краснухи или ветряной оспы. Хотя чаще всего трахеит начинается при активации своей условно-патогенной микрофлоры, постоянно находящейся в дыхательных путях.

Провоцировать развитие трахеита могут некоторые факторы:

  • нахождение длительное время в сыром плохо отапливаемом помещении;
  • вдыхание холодного, слишком сухого или влажного воздуха;
  • раздражение дыхательных путей токсическими парами или газами;
  • инфекционные, контактные, пищевые и другие виды аллергенов;
  • переохлаждение организма;
  • табачный дым при курении;
  • повышенная запыленность воздуха.

Способствовать развитию трахеита инфекционного генеза может снижение иммунитета, происходящее вследствие хронических очагов инфекции (тонзиллита, отита, пародонтита, гайморита, фронтита), иммунодефицитов (вследствие лучевого воздействия, химиотерапии, СПИДа, ВИЧ-инфекции), соматических болезней (диабета, ревматизма, патологий почек, цирроза печени), острых либо хронических инфекций (ангины, туберкулеза), длительного вынужденного приема иммуносупрессоров в процессе лечения системных аутоиммунных заболеваний (склеродермии, красной волчанки, васкулита).

Аллергический трахеит является своеобразной реакцией организма на различные виды аллергенов: пыльцу растений; производственную, а чаще домашнюю пыль; микрочастицы кожи и шерсть животных; химические вещества, обязательно находящиеся в воздухе на различных вредных производствах.

На фоне инфекционного трахеита может развиться аллергический. Это становится возможным при возникновении аллергии на микробные агенты. В этом случае трахеит называют инфекционно-аллергическим.

Механизм развития трахеита

В норме вдыхаемый воздух сначала попадает в нос, где согревается, очищается, увлажняется. Частицы пыли оседают на ворсинках эпителия, потом во время чихания или при гигиенической чистке носа механически удаляются из носовых ходов. Определенные заболевания или деформации структур носа затрудняют носовое дыхание и нарушают механизм очищения. Это происходит при рините, аденоидах, синусите, различных опухолях, атрезии хоан, искривлении перегородки, аномалиях структур носа. В итоге вдыхаемый воздух сразу проходит в гортань и дальше в трахею, приводя к переохлаждению или раздражению слизистой оболочки, провоцируя развитие воспаления трахеи.

Острый процесс морфологически проявляется инфильтрацией, покраснением и отеком мерцательного эпителия, на поверхности которого скапливается большое количество слизи. При вирусном поражении, например, гриппе, могут наблюдаться экхимозы – мелкие кровоизлияния.

При хроническом трахеите возможна как гипертрофия, так и атрофия слизистой. Набухание эпителия, расширение сосудов, выделение гнойного секрета наблюдается при гипертрофической форме трахеита. Это сопровождается кашлем с обильным выделением мокроты.

Морфологические изменения при атрофическом варианте иные. Происходит атрофия слизистой, в результате чего она истончается, становясь блестящей, гладкой, меняется ее цвет с обычного – розового – на тускло-сероватый. Иногда она покрывается мелкими сухими корочками, из-за чего человека начинает мучить изнуряющий сухой кашель.

Острый трахеит начинается внезапно, в сравнении с хроническим все симптомы ярко выражены. Длиться около двух недель, после которых наступает либо выздоровление, либо заболевание переходит в хроническую форму. Это зависит от формы воспалительного поражения, функционирования иммунной системы больного, наличия сопутствующих болезней, адекватности и своевременности лечения, а также его эффективности.

При хроническом течении периоды ремиссии чередуются с рецидивами. Заболевание приобретает затяжной характер. Больными такая форма переносится несколько легче из-за сглаженности симптоматики, но срок обострения удлиняется, спрогнозировать его окончание затруднительно. Хотя при грамотном лечении выздоровление может наступить не позднее чем через месяц.

Классификация трахеита

В зависимости от этиологического фактора трахеит бывает:

  • Инфекционный:
  • бактериальный;
  • вирусный;
  • смешанный, или бактериально-вирусный.
  • Аллергический.
  • Инфекционно-аллергический.

Течение болезни может быть:

Симптомы трахеита

Ведущим признаком острого воспаления трахеи является надсадный кашель, усиливающийся ночью и по утрам. Сначала он сухой «лающий», в последующем с выделением густой мокроты. В первые дни болезни она имеет слизистый характер, затем становиться гнойной, особенно это характерно для бактериального или смешанного трахеита. Приступ кашля может спровоцировать глубокий вдох, резкое движение, плачь, разговор, смех, крик или изменение температуры окружающего воздуха. При кашле и после завершения приступа больного беспокоит саднящая боль в горле и области грудины. Из-за этого он старается оградить себя от резких поворотов туловища, не смеяться, дышать ровно и неглубоко. У детей наблюдается учащенное и поверхностное дыхание.

Острое начало болезни сопровождается подъемом температуры иногда до фебрильных цифр (38,6–39,0 0 С), но чаще наблюдается субфебрилитет (не выше 37,5 0 С). Температура повышается во второй половине дня, ближе к вечеру. Симптомы интоксикации отсутствуют или не выражены. Человек устает быстрее обычного, чувствует слабость, разбитость. Но наибольший дискомфорт доставляет мучительный кашель, приводящий к нарушению сна и боли в голове.

Если поражение трахеи сочетается с фарингитом, то наблюдается першение в горле, боль при глотании и т. д. Присоединение ларингита сопровождается осиплостью голоса. При реактивном лимфадените увеличиваются региональные лимфоузлы. Распространение воспалительного процесса на крупные бронхи приводит к клинической картине трахеобронхита, выражающегося в постоянном кашле и более высокой температуре. При аускультации и перкуссии выявляются диффузные сухие хрипы в проекции бронхов и бифуркации трахеи.

У маленьких деток, людей преклонного возраста или имеющих проблемы с иммунной системой возможно развитие осложнения в виде распространения воспаления на альвеолы и легочную ткань. В этом случае развивается бронхиолит или бронхопневмония.

Хронический процесс в трахее является следствием острого. Основной признак хронического трахеита – сильный кашель постоянного характера. Причем в течение дня его может не быть. Начинается мучительный кашель в ночное время и утром, мешая человеку полноценно отдохнуть и восстановить силы. При гипертрофической форме наблюдается приступообразный кашель с отхождением мокроты, при атрофическом – сухой и упорный, вызван раздражением слизистой сформировавшимися на ней корочками. Хроническое течение процесса сопровождается субфебрилитетом, болью в районе трахеи.

Аллергическая форма проявляется упорным приступообразным кашлем, выраженными болевыми ощущениями в глотке и за грудиной. У детей на пике приступа возможна рвота. Часто такая форма трахеита развивается одновременно с аллергическим поражением эпителия носа (ринит), конъюнктивы (конъюнктивит) и роговой оболочки глаза (кератит).

Осложнения трахеита

Трахеит как самостоятельное заболевание редко приводит к каким-либо осложнения. В этом плане более опасны его сочетанные формы. Так, ларинготрахеит может осложнятся стенозом гортани, который особенно характерен для детей раннего возраста. При трахеобронхите вследствие спазма и скопления большого количества слизисто-гнойного отделяемого у некоторых развивается обструкция респираторного тракта.

Распространение воспалительного процесса инфекционного генеза на органы дыхания, расположенные ниже, приводит к развитию пневмонии или бронхита. Чаще наблюдается комбинированное поражение эпителия трахеи + бронхов либо бронхов, альвеол и интерстициальной ткани легких, диагностируется бронхопневмония или трахеобронхит.

Злокачественные или доброкачественные эндотрахеальные новообразования появляются вследствие затяжного процесса хронической формы трахеита, сопровождающегося морфологическими изменениями слизистой.

Длительное воздействие аллергенов на организм при нарушении сенсибилизации наряду с аллергическим трахеитом приводит к возникновению более серьезных заболеваний – аллергическому поражению бронхов с переходом в бронхиальную астму, проявляющуюся приступами удушья и выраженной одышкой.

Диагностика трахеита

При появлении признаков воспаления дыхательных путей следует обратиться к участковому терапевту, который после физикального обследования наверняка порекомендует посетить отоларинголога. Диагноз трахеита устанавливается, основываясь на клинико-эпидемиологические данные. Сбор анамнеза помогает выявить причину заболевания, например, исходя из наличия аллергических заболеваний (поллиноза, атопического дерматита) можно предположить аллергическую природу трахеита.

  • Клинический анализ крови. Показатели этого исследования помогают определить характер воспалительного поражения. Воспалительные реакции при трахеите аллергического генеза выражены незначительно – СОЭ и лейкоциты могут быть в норме, но выявляется повышение эозинофилов – эозинофилия. При инфекционном трахеите анализ подтверждает воспаление – повышение СОЭ, лейкоцитоз.
  • Бактериологическое исследование мазков из носа и зева для определения вида возбудителя.
  • Посев мокроты на микрофлору с последующим бактериологическим анализом и определением чувствительности микроорганизмов к антибиотикам. Помогает выявить микробных или других агентов и подобрать рациональную антимикробную терапию.
  • Исследование мокроты на КУБ (кислотоустойчивые микобактерии). Микроскопическое исследование может достаточно быстро подтвердить или опровергнуть наличие микобактерий туберкулеза, хотя метод менее специфичен. При культуральном исследовании проводится видовая идентификация кислотоустойчивых микобактерий.
  • Аллергологические пробы. Различные разновидности проб (качественные, косвенные, провокационные и другие) направлены на определение индивидуальной чувствительности организма к различным аллергенам.

  • Ларинготрахеоскопия является ведущим диагностическим методом. Осмотр трахеи ларингоскопом выявляет гиперемию и отек слизистой, при вирусных поражениях петехии – множественные точечные кровоизлияния. При атрофической форме хронического трахеита наблюдается истонченная и сухая слизистая, имеющая бледно-розовый с серым оттенком цвет. Стенки трахеи обильно покрыты сухими корочками. Особенностью гипертрофической формы является цианоз слизистой с ее значительным утолщением, из-за которого не визуалируются границы между кольцами трахеи.
  • Рентгенография легких назначается при подозрении на пневмонию или туберкулез.
  • Риноскопия с инструментальным исследованием носовой полости показана при сочетанном воспалении носовых ходов и трахеи.
  • Рентгенологическое исследование пазух носа. Используется в качестве дополнительного исследования для подтверждения воспалительного поражения околоносовых пазух.
  • Фарингоскопия необходима для осмотра слизистой зева и глотки при фарингите, опухолях или наличии инородного тела.

Присоединение бронхо-легочных осложнений требует лечения у пульмонолога, развитие туберкулеза – у фтизиатра, лечением аллергического трахеита занимается аллерголог.

Дифференциальная диагностика проводится с туберкулезом, злокачественными новообразованиями в легких, дифтерией, коклюшем, стенозом гортани, инородными телами в дыхательных путях.

Лечение трахеита

Цели лечения:

  • выявление и устранение этиологического фактора – аллергена, вирусов, бактерий;
  • купирование симптомов болезни;
  • предотвращение развития осложнений или перехода в хроническую форму.

Трахеит обычно лечится амбулаторно. Лишь в случае развития серьезных осложнений необходима госпитализация в профильное отделение стационара. Постельный режим назначается только на время сохранения высокой температуры.

Этиотропная терапия, подбираемая с учетом возбудителя, считается главной в лечении. Трахеит бактериального генеза лечится антибиотиками пенициллинового ряда (амоксициллин, ампициллин), цефалоспоринами (цефалексин, цефтриаксон, цефазолин), макролидами (азитромицин). При трахеите вирусной природы назначают противовирусные препараты (арбидол, интерферон, кагоцел, протефлазид). Аллергическое поражение трахеи устраняется с помощью противоаллергических средств (дезолоратадин, супрастин, фенкарол).

Симптоматическая терапия помогает бороться с симптомами. Состоит из приема жаропонижающих средств (парацетамол или аспирин при высокой температуре), противокашлевых препаратов (либексин, синекод). Для разжижения и лучшего выведения мокроты показаны отхаркивающие средства и муколитики (бромгексин, ацетилцестеин, термопсис, лазолван, мукобене, корень солодки или алтея). Иммунокоррегирующая терапия необходима пациентам, имеющим хроническую форму трахеита.

Местное лечение заключается в применении аэрозолей (ИРС-19, каметон или гексорал), питья горячего молока или щелочных растворов (минеральной воды), накладывания прогревающих компрессов (только после нормализации температуры). Эффективны ингаляции с эфирными маслами, прополисом или щелочной минеральной водой. Хорошо помогает аэрозольное введение лекарств в дыхательные пути через небулайзер. Этот физиотерапевтический аппарат разделяет растворы на мельчайшие дисперсные частицы, которые равномерно обволакивают стенку глотки и трахеи. Из физиопроцедур применяют электрофорез, УВЧ, рефлексотерапия, массаж.

Составление схемы лечения, длительности терапии, подбор препаратов и их дозировок в каждом конкретном случае определяется строго индивидуально и зависит от возраста пациента, причины и формы болезни, выраженности симптоматики, а также возможного наличия сопутствующих патологий, отягчающих течение трахеита.

Профилактика трахеита

Основные меры профилактики направлены на устранение причин, провоцирующие развитие трахеита, и укрепление иммунной системы.

Поможет избежать обострения болезни соблюдение следующих правил:

  • закаливание организма;
  • избегание переохлаждений и нахождения в помещениях с большим скоплением людей в осенне-зимний период;
  • максимальное ограничение контакта с аллергеном, на который развивается аллергическая реакция;
  • отказ от курения;
  • смена места работы, если это вредное производство;

своевременное и качественное лечение острых и хронических очагов инфекции.

Трахеит

  • Боль за грудиной
  • Головная боль
  • Кашель
  • Першение в горле
  • Повышенная температура
  • Приступы кашля
  • Саднение горла
  • Сухой кашель
  • Удушье

Заболевание трахеит сопровождается в виде воспалительного процесса, проявляющегося на стенках слизистой оболочки дыхательных трахей, которые начинаются от гортани и разветвляются на множество мелких ветвей, заканчивающихся в легких.

Воспаление на оболочке возникает в результате воздействия на трахеи раздражителей и вирусных инфекций, а также может стать причиной возникновения недуга вдыхаемый человеком сухой или холодный воздух, который содержит пыль, загрязнения и бактерии. Заболевание может поразить как взрослого человека, так и детей, особенно если не начато преждевременное лечение простуды.

Передаются ли симптомы недуга?

Порой здоровые люди опасаются заболеть и стараются ограничивать себя в контактах с больными. Но есть ли необходимость ограничения общения с человеком, у которого проявляются симптомы трахеита? Чтобы правильно ответить на вопрос, необходимо выяснить причину, которая обусловила возникновения симптома. Как известно, причиной возникновения недуга являются вирусные бактерии, которые размножаются в организме человека и способны поражать здоровые организмы. Путей, по которым бактерии могут передаваться от больного к здоровому, не столь много. Основной путь передачи вируса — посредством воздушно-капельного контакта. Здоровый организм заражается в момент пятиминутного разговора с больным на расстоянии 30 см. Реже вирус проникает в здоровый организм посредством пользования бытовыми предметами, одеждой, посудой.

Находясь в одном не проветриваемом помещении с больным, здоровые люди имеют большой риск заразиться симптомами недуга. Такими местами могут быть школы, детские сады, учебные заведения, офисы. Организм взрослых и детей с ослабленным иммунитетом одинаково подвержен поражению вирусом. Если иммунная система сильна и витаминизирована, то риск заражения снижается к минимуму.

Как проявляется симптом заболевания дыхательных путей?

Первопричиной проявления острого недуга является кашель. Отличительной чертой кашля трахейного от обычного являются приступы удушья или глубокого отхаркивания, исходящего из легких, а не из горла. Зачастую этот кашель беспокоит человека и днем и ночью. Вместе с кашлем пациент может жаловаться на сильные головные боли. Высокая температура тела свидетельствует о том, что организм подвергнут вирусному проникновению. Температура тела больного держится в пределах 37,5-38,5 градусов и редко при обострении симптомов поднимается до 39 градусов.

Слизистая оболочка больного имеет различные состояния и формы. Она может и уменьшится, как бы атрофируясь, и увеличится, что обусловлено отеканием оболочки. Нередко симптомы трахеита проявляются в виде сильных приступов жжения в области груди, которые возникают в бронхах. При первых симптомах необходимо немедленное обращение к врачу для незамедлительного начала лечения. На ранних этапах гораздо проще вылечить недуг, нежели в момент процветания болезни. Врачи предупреждают, что самолечение способствует процветанию и осложнению заболевания, особенно если проводить неправильное лечение.

Хронический трахеит

Один из разновидностей вирусного заболевания, возникающий зачастую у людей, которые не долечили основной симптом и не прошли обследование в стационаре. Но также возникает и вследствие затяжных симптомов трахеита, болезнями сердца, носа и ротовой полости. Симптомами хронического проявления недуга являются:

  • глубокий и острый кашель, проявляющийся зачастую в ночное время;
  • периодическое повышение температуры тела до 37 градусов также в основном ночью;
  • жжение в горле.

Вылечить хронический вид намного сложнее, а лечение порой затягивается на неопределенный период. Поэтому чем раньше начата борьба с недугом, тем больше вероятность вылечить слизистую организма. Часто подвержены недугу люди, которые ведут нездоровый образ жизни и употребляют вредные вещества, обуславливающие ослабление иммунной системы.

Симптоматика заболевания у детей

У детей заболевание проявляется в период болезни гриппом. Вирусы гриппа поражают слизистую трахеи и распространяются по всей ветви. Поначалу проявляется в виде обычного кашля, перерастающего в глубокий и мокрый кашлевой рефлекс с выделением жидкости (откашливанием). Особенно для детей опасно не принимать мер по борьбе с заболеванием, потому, как обычно, длительное беспокойство перерастает в хронический недуг или даже в тяжелую клиническую форму.

Оба вида опасны, хронический сложно вылечить, а клиническая тяжелая форма может вызвать пневмонию легких, что уже представляет реальную угрозу жизни. Поэтому не стоит недооценивать сложность заболевания и вовремя осуществлять лечение. Если же вовремя на начальных этапах развития недуга начать лечение, то уже через пару недель можно вылечить и избавить организм от кашля, вирусов и бактерий.

Что касается детей, то именно они переносят лечение проще, по сравнению со взрослыми. Организм у взрослых, особенно стариков уже не такой молодой и крепкий, поэтому им сложнее переносить недуг.

Как диагностируется заболевание?

Диагностировать заболевание трахеит может только врач, поэтому нужно обратиться к терапевту. Сложно определить только хронический трахеит, по этому терапевту может потребоваться заключение отоларинголога. Необходимо будет сдать кровь, мазок из носа и зева, бак посев и после этого делается заключение терапевта о наличии в организме вируса-возбудителя.

Острый трахеит на начальных стадиях и у детей, и у взрослых обнаруживается намного проще, особенно если пациент в это время гриппует. Терапевту достаточно одного осмотра и диагноз будет поставлен без дополнительных анализов.

Методика лечения

Основным действенным методом того, как лечить трахеит у взрослых является длительность времени до принятия мер, и чем оно больше, тем сложнее будет лечение.

При симптомах острого заболевания

Лечится острый трахеит у взрослых такими способами:

  1. Для устранения кашля назначается горячее питье чаев с медом, употребление лекарственных средств: Libeksin, Kodein. Для возможности отхаркивания мокрых выделений применяется лечебная трава термопсис или корень солодки или алтея.
  2. Для устранения жжения в груди, что свидетельствует о поражении вирусом бронхиальных ветвей, назначаются горчичники на грудь, растирки (при отсутствии повышенной температуры).
  3. Чтобы сбить высокую температуру назначаются жаропонижающие, для взрослых: парацетамол, Coldreks, Coldakt и др., а для детей лучше использовать парацетамол в виде ректальных свечей или Panadol BEBI, дозировка зависит от возраста подростка.
  4. Нередко назначаются антибиотики при трахеите или сульфаниламидные препараты.

Лечение симптомов хронического недуга у взрослых

Хронический трахеит лечится теми же способами, что и острый. Единственное отличие — лечение может затянуться на долгое время, поэтому важно наблюдение у врача. При неэффективности воздействия — лечение проводится другими препаратами.

Лечение заболевания у детей

«Как лечить трахеит у детей?» — довольно распространенный вопрос, возникающий у каждого взрослого человека. Чтобы дать ответ на вопрос, рассмотрим основные этапы, по которым осуществляется лечение заболевания острый трахеит у детей.

Этап 1. Ингаляция

Возможно провести ингаляции при трахеите в медицинских заведениях, но также и в домашних условиях. В медицине применяется паровая и ультразвуковая ингаляция. Дома можно организовать паровую ингаляцию для детей и проводить сеансы не менее двух раз в сутки. Для этого используется металлический чайник, в который добавляется вода и лечебные масла: ментоловое и анисовое, а также можно добавить йод и листья эвкалипта. Все это кипятится и после осуществляется вдыхание паров этих трав через нос и рот. В момент вдыхания паров необходимо накрывать детей полотенцем. Ингаляции при трахеите позволяют прогреть дыхательные пути вплоть до самих бронх.

Этап 2. Растирка

Детей можно растирать только при стабилизации до нормы температуры тела. Растирка осуществляется специальными медицинскими мазями в области груди и шеи. Можно перед растиркой ставить горчичники и пропаривать ноги. Растирка обычно делается на ночь.

Этап 3. Применение медикаментов

В зависимости от возраста малыша ему назначаются микстуры и таблетки, которые позволяют бороться с симптомами гриппа и воспаления трахейной оболочки. Употребление витамина С является обязательным, так как это позволит укрепить иммунитет и повысить защитную функцию организма.

Профилактика

Чтобы не допустить даже появления симптомов, необходимо постоянно поддерживать иммунную систему на должном уровне и заниматься спортом. Ежедневные закалки и пробежки по утрам пойдут на пользу и обеспечат для организма надежную защиту от вирусных заболеваний. Отказ от вредных привычек принесет двойную пользу — избавит от ежедневной бессмысленной растраты денег и укрепит здоровье.

Ссылка на основную публикацию