Парапсориаз симптомы и лечение

Парапсориаз: виды, симптомы, лечение, советы врача

Парапсориаз – это несколько редких кожных заболеваний, объединенных в одну группу. Кожные высыпания похожи на высыпания при псориазе, поэтому их так и назвали. Причина неизвестна. Течение хроническое. Лечение проводится у врача-дерматолога.
Код по МКБ10: L41. Латинское название: parapsoriasis. По классификации относится к папуллосквамозным заболеваниям кожи.
Главное отличие парапсориаза от псориаза: при псориазе присутствует псориатическая триада, а при парапсориазе – нет.

Содержание:

Причины

Парапсориаз – это группа заболеваний с неизвестной этиологией (то есть причиной).

Медицинские наблюдения отмечают частое возникновение кожных высыпаний парапсориаза после инфекционных заболеваний как бактериальной, так и вирусной природы: ОРВИ, ветрянка, корь, пневмония, ангина, паротит, тиф, скарлатина и других.

В настоящее время общепринятой теорией является инфекционно-аллергическая с аутоиммунным механизмом. То есть после инфекционного заболевания иммунная система начинает распознавать клетки собственного организма как чужеродные, и начинает атаковать их. На коже это проявляется в избыточном утолщении в виде папул (узелков), избыточном ороговении чешуйками.

Виды парапсориаза

  1. Каплевидная форма парапсориаза
  2. Острый парапсориаз, или болезнь Муха-Габермана
  3. Бляшечный парапсориаз – мелкобляшечный и крупнобляшечный
  4. Лихеноидная форма парапсориаза

Каплевидный парапсориаз

Синонимы: хронический лихеноидный лишай, псориазиформный нодулярный дерматит.
Возникает у людей в возрасте 10-30 лет, очень редко – у детей до 10 лет.

Каплевидный парапсориаз часто возникает после острых или обострения хронических инфекционных заболеваний: ОРВИ, ангина, хронический тонзиллит, паротит, ветрянка, глистная инвазия и т.д.
Некоторые врачи-дерматологи даже считают эту форму не как самостоятельное заболевание, а как токсический васкулит, то есть токсическую реакцию на сосуды после перенесенной инфекции.

На коже туловища, конечностей появляются округлые плоские красноватые папулы (узелки) 2-4 мм. Не сливаются между собой. На голове, ладонях и подошвах высыпаний нет. Кожного зуда нет. Общее самочувствие не страдает. Болезнь длится годами, улучшение – летом, ухудшение – зимой.

Симптомы

  • Симптом «скрытого шелушения». В начале заболевания при осмотре папулы не покрыты чешуйками. Но при поскабливании отмечается отрубевидное шелушение (то есть мелкие чешуйки). Это называется скрытым шелушением.
  • Симптом точечного кровоизлияния, или пурпуры. При легком нажиме при поскабливании папулы рядом в толще кожи появляются точечные кровоизлияния.
  • Симптом облатки. Через какое-то время папула покрывается единой чешуйкой, которая прикреплена к ней в центре и отделена от папулы по периферии. При поскабливании чешуйка отделяется от папулы целиком, не ломаясь.

После того, как кожа очистится от высыпаний, могут остаться очаги пониженной пигментации.

Дифференциальный диагноз каплевидного парапсориаза проводится с

  • красный плоский лишай,
  • вторичный сифилис,
  • токсикодермия,
  • псориаз,
  • розовый лишай Жибера,
  • аллергический васкулит.

Лечение каплевидного псориаза

  1. Антибиотики пенициллинового ряда.
  2. Антигистаминные препараты
  3. Изониазид, ПАСК.
  4. Витамины групп В, D, С, никотиновая кислота.
  5. ПУВА-терапия.

Смотрим на видео как проводится ПУВА-терапия:

Острый парапсориаз, или болезнь Мухи-Габермана

Общее состояние – повышение температуры, слабость, увеличение лимфоузлов.

Высыпания на коже такие же – папулезные (узелковые). Но более выражена отечность каждой папулы. В центре папул могут формироваться пузырьки с бесцветным или даже с кровянистым содержимым. Вокруг папул самостоятельно могут появляться подкожные кровоизлияния. Затем пузырьки вскрываются, и на этом месте остается черная корочка. Впоследствии на этом месте может остаться красноватый рубчик. Поэтому другое название заболевания – острый вариолиформный парапсориаз, или PLEVA – pityriasis lichenoides et varioliformis acuta.

Кроме того, некоторые элементы сыпи соответствуют классическому каплевидному парапсориазу, что говорит о вариабельности сыпи, то есть об ее полиморфизме. Ряд дерматологов так и считают, что острый парапсориаз – это разновидность каплевидного.

Высыпания могут появляться в полости рта – белесоватые папулы до 2 мм.

Длительность заболевания – от 2 до 6 недель.

Лечение острого парапсориаза

  1. Антибиотики. Эритромицин, тетрациклин или пенициллин. Курс лечения – не менее 2 недель. Обычно сразу же, на следующий день отмечается улучшение общего самочувствия, нормализация температуры. А через несколько дней отмечается положительная динамика и в кожных проявлениях.
  2. Антигистаминные препараты. Для уменьшения проявления аллергической реакции. Кларитин, лоратадин, супрастин, эриус, телфаст.
  3. Кортикостероидные препараты (преднизолон) внутрь в таблетках курсом на 7-10 дней.
  4. Кортикостероидные мази и кремы: Фторокорт,Акридерм, Тридерм, Синафлан, Белосалик и другие. Коротким курсом на 10-14 дней.
  5. ПУВА-терапия.

Бляшечный парапсориаз, или болезнь Брока

Синоним – хронический пятнистый лишай.

Болеют мужчины в возрасте более 30 лет. Часто бляшечный парапсориаз возникает на фоне заболеваний ЖКТ и мочеполовой системы. При адекватном лечении этих заболеваний наблюдается регресс кожных высыпаний.

Основной симптом: на коже туловища и конечностей появляются пятна желтовато-коричневого, розового цвета, с четкими краями. Размер пятен – от 2 до 10 см. Мелкобляшечный парапсориаз – пятна до 5 см в диаметре, крупнобляшечный – до 10-15 см. Крупнобляшечная форма иногда переходит в лимфому кожи. Поэтому такие пациенты стоят на учете у дерматолога для ежегодного обследования.

Пятна либо не покрыты чешуйками, либо можно выявить симптом «скрытого шелушения» при поскабливании. Также характерен симптом папиросной бумаги – шелушение на поверхности пятен легкое, сетчатое, как будто пятно покрыто папиросной бумагой.
Инфильтрации, отека и утолщения кожи в области пятен нет.

Общее самочувствие пациентов не страдает. Кожного зуда нет.

Заболевание проходит в летнее время и вновь обостряется зимой.

Дифференциальный диагноз бляшечного парапсориаза проводится с

  • Псориаз
  • Т-лимфома кожи
  • Экзематиды
  • Себорейная экзема
  • Анетодермия
  • Распространенный фолликулярный муциноз

Лечение

  • Бляшечный парапсориаз трудно поддается лечению.
  • Исследуют, есть ли у пациента заболевания внутренних органов, особенно ЖКТ или мочеполовой системы. Если есть – проводят лечение этого заболевания. Как правило, после лечения проходят и проявления бляшечного парапсориаза.
  • Витаминотерапия. Группа витаминов В, D, С, никотиновая кислота. Курсами по 10 дней. Можно заменить на поливитаминные комплексы.
  • ПУВА-терапия.
  • Кортикостероидные мази курсами по 4 недели с перерывом в 2-3 недели.

Лихеноидный парапсориаз

Синонимы: паракератоз пестрый, лишай пестрый, сетчатый паракератоз, лихеноидный хронический парапсориаз Юлиусберга.

Очень редкая форма парапсориаза. Зачастую врачу-дерматологу за свою практику может не попасться ни одного такого пациента.

Заболевание возникает как у мужчин, так и у женщин – в возрасте 20-40 лет.

Симптомы: на коже туловища и конечностей появляются плоские округлые папулы (узелки) размером 1-2 мм, розовато-красного или красно-бурого цвета. Поверхность папулы покрыта мелкими чешуйками. Это очень похоже на красный плоский лишай. У некоторых папул в центре может быть даже вдавление. Со временем высыпания могут сливаться друг с другом, образуя конгломераты.

Кожного зуда нет (а это один из основных симптомов красного лишая)! Общее самочувствие не страдает. Слизистые оболочки не поражаются.

Заболевание длительное, хроническое, на протяжении многих лет. Обострения чаще всего весной.

Дифференциальная диагностика проводится с

  • Пойкилодермия Якоби
  • Красный плоский лишай

Лечение

Крайне трудно поддается лечению. Кому-то помогает ПУВА-терапия, курсы витаминотерапии. Кому-то – санаторно-курортное лечение (солевые и грязевые лечебницы).

Многим пациентам с лихеноидным парапсориазом не помогают даже кортикостероидные мази. В этом случае назначают противоопухолевые иммунодепрессанты (Метатрексат).


Парапсориаз

Парапсориаз – несколько хронических неконтагиозных дерматозов неясной этиологии и генеза с псевдопсориатическими поверхностными высыпаниями на коже. Основные разновидности парапсориаза: каплевидный, лихеноидный, бляшечный. Отдельно выделяется острый парапсориаз Габермана-Муха. В клинике преобладает полиморфизм первичных элементов без существенного нарушения общего состояния пациента. Диагностика основывается на анализе клинических проявлений и данных гистологии. Главное в терапии парапсориаза – санация очагов хронической инфекции и лечение сопутствующей соматической патологии.

МКБ-10

Общие сведения

Парапсориаз (болезнь Брока) – незаразная патология кожи с малоизученным причинами и механизмом развития. Эпонимическое название заболевания связано с именем французского врача-дерматолога Л. Брока, описавшего бляшечную форму дерматоза и в 1902 году объединившего его с другими известными парапсориазами. Парапсориаз включает в себя, как минимум, три дерматоза, обладающих признаками самостоятельных нозологий: красного плоского лишая, розового лишая и «сухой» экземы. Все они клинически напоминают широко распространенный псориаз, однако лишены его классической триады: эффекта стеаринового пятна при попытке соскоблить чешуйки, лакированной терминальной пленки, точечного кровотечения по типу капель росы. Вплоть до конца ХХ столетия парапсориаз относился к редко встречающейся патологии. Сегодня, в связи с ухудшением экологической ситуации, бесконтрольным приемом медикаментов, высокой аллергизацией населения частота возникновения парапсориаза неуклонно растет.

Причины парапсориаза

Причины возникновения парапсориаза, механизм его развития находятся в стадии изучения. Существует несколько теорий, основные из которых – инфекционная и иммунная.

Инфекционная теория основывается на том, что парапсориаз по своей сути является поверхностным васкулитом с повышенной проницаемостью капиллярных стенок для бактерий и вирусов, в ответ на токсины которых кожа реагирует парапсориатическими высыпаниями. Об этом же говорит и тот факт, что возникает парапсориаз, как правило, либо на фоне инфекций (ангины, гриппа, тонзиллита, пневмонии, кори, ветряной оспы, эпидемического паротита и др.), либо сразу после них. Однако, этих аргументов недостаточно, чтобы считать парапсориаз инфекционной патологией, поскольку та же картина наблюдается и при неинфекционных токсикозах, аллергии, коллагенозах. Более того, из крови пациентов с парапсориазом не выделено ни одного возбудителя, способного вызвать инфекционное заболевание, что однозначно подтверждает его неконтагиозность.

В иммунной теории речь идет об аутоиммунной реакции со стороны кожи на антигены различной природы, которые, попав в организм человека, снижают общий и местный иммунитет, участвуют в разрушении ДНК и клеточных Т-лимфоцитов. Нарушая иммунный баланс, они провоцируют начало болезни. Чем больше антигенов попадает в организм, тем мощнее и распространеннее ответная реакция. Именно так возникает парапсориаз на фоне очагов хронической инфекции желудочно-кишечного тракта, почек, суставов или в ответ на избыток ультрафиолета, переохлаждение, плохую экологию.

Классификация парапсориаза

Парапсориаз относится к заболеваниям, проявления, диагностика, лечение которых тесно связаны с определенной клинической формой. В дерматологии различают:

Каплевидный парапсориаз – форма дерматоза, отличительными морфологическими элементами которой являются узелки или папулы округлой или полусферической формы, напоминающие капли.

Бляшечный парапсориаз – характеризуется наличием чешуйчатых высыпаний – бляшек. В зависимости от размеров бляшек различают крупнобляшечный (воспалительный и пойкилодермический, или атрофический) и мелкобляшечный парапсориаз.

Лихеноидный парапсориаз – форма заболевания, первичный элемент которой – плоский, блестящий узелок цвета кожи, величиной с зерно, не возвышающийся над ее поверхностью, иногда с пупкообразным вдавлением в центре.

Парапсориаз Габермана-Муха – острый дерматоз, отличительной особенностью которого можно считать истинный и ложный полиморфизм высыпаний, а так же резкое ухудшение общего самочувствия пациента в момент дебюта.

Симптомы парапсориаза

Каплевидный парапсориаз

Каплевидный парапсориаз, или псориазиформный нодулярный дерматит, диагностируется чаще всего. Он может носить острое, подострое или хроническое течение. Дерматоз внесезонный, с рецидивирующим характером, не имеет гендерной составляющей. Пик заболеваемости приходится на 20-30 лет, обострения обычно случаются весной и осенью. Возникает на фоне тяжелых инфекций или после них, однако может дебютировать в I триместре беременности, на фоне гиперинсоляции, а также без каких-либо видимых причин. Первичным элементом сыпи является узелок размером с чечевицу любого оттенка розового цвета или плоская папула размером с булавочную головку, покрытая чешуйками.

Острая форма возникает внезапно, с явлений продрома. Характерен полиморфизм сыпи, отсутствие типичной локализации, поражение слизистых. Преобладание того или иного элемента в клинической картине свидетельствует о степени остроты процесса: появление пурпуры с геморрагическим компонентом говорит о начале заболевания, везикулы констатируют близость ремиссии, атрофические элементы подводят итог парапсориатической атаке. В период ремиссии на месте высыпаний могут остаться небольшие рубчики или пигментация.

Читайте также:  Внематочная беременность – симптомы на ранних сроках: как определить зачатие по признакам и что делать

Подострый каплевидный парапсориаз протекает без субъективных ощущений, но с более выраженным геморрагическим компонентом. Локализуется преимущественно на нижних и верхних конечностях. На месте высыпаний остается гипер- или депигментация. Хронические формы существуют годами. Их отличительной особенностью является специфическая триада симптомов: ложный полиморфизм (одни и те же элементы находятся на разных стадиях развития), симптом облатки (попытка удаления чешуйки с поверхности папулы или узелка приводит к ее полному снятию и обнажению кровоточащей поверхности), наличие «коллоидной пленки» при рассасывании первичного элемента. Отмечается практически полное отсутствие высыпаний на слизистых, а также выраженное улучшение летом.

Бляшечный парапсориаз

Бляшечный парапсориаз – классическая болезнь Брока, хронический пятнистый лишай, дерматоз без субъективных ощущений, клинически напоминающий псориаз или розовый лишай. Заболевание чаще встречается у мужчин в возрасте от 30 до 50 лет. Период обострения – зима, ремиссии – лето. Провоцирующим моментом в развитии дерматоза считают заболевания ЖКТ и мочеполовой системы. Иногда достаточно санировать их, чтобы наступило улучшение или длительный «светлый промежуток».

Первичным элементом является пятно или инфильтрированная округлая бляшка бледно-розового цвета с желтовато-бурым оттенком. Ее размер составляет от 2 до 10 см, она не выступает над уровнем кожи, покрыта отрубевидными чешуйками или гофрированной пленкой, напоминающей папиросную бумагу. Высыпания располагаются на туловище – параллельно ребрам, на ногах и руках, не имеют тенденции к слиянию и распространению. Точечное кровоизлияние при поскабливании отсутствует. Кожа волосистой части головы, ладони и подошвы практически не поражаются.

Мелкобляшечный парапсориаз локализуется на боковых поверхностях туловища, бляшки в диаметре достигают максимум 2-3 см, иногда выглядят как полосы различной длины. Бляшки не зудят, но всегда шелушатся. Крупнобляшечный парапсориаз имеет принципиально иные размеры бляшек (до 10 см), пациента начинает беспокоить зуд. При воспалительном варианте вокруг бляшек появляется гиперемия и небольшая болезненность, а при пойкилодермическом – основным признаком становится атрофия в центре бляшки. Кроме того, на коже одновременно с бляшками могут присутствовать телеангиоэктазии, депигментация, сетчатая гиперпигментация, фолликулярный кератоз и пурпура. Именно этот вариант способен, по мнению ученых, переродиться в грибовидный микоз, лимфому кожи.

Редкие формы парапсориаза

Лихеноидный парапсориаз крайне редок. Не имеет гендерного деления, активно проявляется в возрасте 20-40 лет. Отличительной особенностью является локализация первичных элементов – конусовидных папул овальной формы всех оттенков красного – в области глаз, а не только на туловище и конечностях.

Обособленно стоит острый вариолиформный (оспоподобный) парапсориаз Габермана-Муха. Заболевание не имеет возрастных и гендерных различий. Некоторые считают его разновидностью лихеноидного парапсориаза, другие – вариантом каплевидного парапсориаза, третьи – одной из форм самостоятельного аллергического васкулита. Отличительными чертами являются: острое начало с обязательным продромальным синдромом (субфебрилитет, слабость, увеличение периферических лимфоузлов), полиморфизм сыпи, быстрая генерализация процесса по всему кожному покрову, вплоть до волосистой части кожи головы и подошв. Первичные элементы симметричны и не имеют тенденции к слиянию. В процесс вовлекаются слизистые полости рта, носа, половых органов. Если полный регресс не наступает в течение 6 месяцев, парапсориаз приобретает хроническое течение. На месте высыпаний остаются небольшие атрофические рубчики.

Диагностика и лечение парапсориаза

Парапсориаз очень трудно поддается диагностике, поскольку не имеет самостоятельных клинических признаков. В настоящее время нет и специальных лабораторных исследований для его точной диагностики. С учетом полиморфизма высыпаний единственный объективный способ подтверждения болезни – гистология, но и она не дает 100% результата, поэтому диагностику необходимо проводить у специалиста-дерматолога. Дифференциальную диагностику проводят, прежде всего, с псориазом, классической характеристикой которого является диагностическая триада: феномен стеаринового пятна, терминальной пленки и капельного кровотечения, отсутствующие у парапсориаза.

От розового лишая (лишая Видаля) парапсориаз можно отличить по цвету и шелушению. У лишая Видаля он ярко розовый, шелушение незначительное. Наконец, парапсориаз часто дифференцируют с папулезным сифилидом. В этом случае, кроме сифилитических папул медно-красного цвета с их осязаемой инфильтрацией, которые даже визуально отличаются от высыпаний бледно-розового парапсориаза, помогают серологические реакции на люэс (RPR тест).

С учетом полученного результата назначается комплексное лечение. Поскольку этиотропной терапии не существует, санируют очаги хронической инфекции, укрепляют иммунитет, проводят сеансы УФО и ПУВА-терапии, санаторно-курортное лечение. В лечении каплевидного парпсориаза используются антигистаминые препараты для снятия зуда (клемастин) в сочетании с ангиопротекторами (троксерутин), препаратами кальция. Показана комплексная витаминотерапия (В, С, РР, А, Е). В случае резистентности – наружные стероиды (преднизолон), антибиотики и антибактериальные препараты (от амоксициллина до фтивазида). Острые формы усиливают сосудистыми препаратами (ксантинола никотинат) и противоаллергическими (лоратадин).

Бляшечный парапсориаз является поводом для диспансерного наблюдения пациентов с обязательной курацией гастроэнтеролога. В случае резистентности применяют короткий курс гормонотерапии (преднизолон). Показана ПУВА-терапия в сочетании с лечебными ваннами (Нафталан, Мацеста). Лихеноидный парапсориаз резистентен к любому лечению, поэтому терапевтическую программу каждому пациенту врач-дерматолог разрабатывает индивидуально. В крайних случаях назначают противоопухолевые препараты (метатрексат). Хорошие результаты дает пребывание на Мертвом море.

Прогноз парапсориаза

Правильная диагностика и своевременность комплексной терапии – залог длительной ремиссии парапсориаза и хорошего качества жизни. Чтобы избежать осложнений парапсориаза, необходима своевременная и точная диагностика с целью исключения классического красного плоского лишая. Некорректное лечение, назначенное с опозданием, фиксирует нарушение сосудистой проницаемости, приводит к появлению форм, резистентных к терапии, образованию параоспенных рубцов на месте высыпаний. Кроме того, возникновение зуда – повод для пристального внимания к течению болезни, чтобы не допустить озлокачествление бляшечного парапсориаза.

Как правильно проводить терапию парапсориаза

Парапсориаз лечение является тяжелым аутоиммунным заболеванием. Оно включает в себя периоды ремиссии и обострение, которое случается осенью или весной. Выделяют каплевидную, бляшечную, лихеноидную форму. Для избавления от данного расстройства применяется медикаментозное лечение и средства народной медицины. Также необходимо придерживаться специальной диеты.

Парапсориаз — сложное аутоиммунное заболевание

Что такое парапсориаз

Это заболевание представляет собой хроническое расстройство верхних кожных покровов. Тело покрывается сыпью из красных бляшек разного размера. Они могут доставлять небольшой дискомфорт больному, но в большинстве своем недуг протекает бессимптомно.

Особенности его проявления были описаны специалистами еще в начале двадцатого века. Отличие парапсориаза от псориаза отличается в следующих моментах:

  • волосистая часть головы поражается редко;
  • больной практически не испытывает зуд;
  • не поражаются суставы;
  • отсутствуют точечные кровотечения;
  • при механическом воздействии на пятно шелушение не усиливается.

Зуд при парапсориазе почти не наблюдается

Когда необходимо лечение

При любой форме проявления болезни пациенту необходимо соответствующее лечение. Иначе заболевание может принять более тяжелую форму или перейти в онкологию.

Можно ли вылечить навсегда

Парапсориаз является неизлечимым аутоиммунным расстройством. Несмотря на многочисленные исследования, природа его происхождения пока неизвестна. Выделяют следующие возможные причины его возникновения:

  • стрессы, нервное перенапряжение;
  • неправильная работа органов пищеварения;
  • частые простудные заболевания;
  • расстройство гормональной системы;
  • неподходящая климатическая зона;
  • плохая экология;
  • заболевания сосудистой системы;
  • ухудшение состояния иммунной системы.

Одним из провоцирующих это заболевание факторов является плохая экология

Какие формы выделяются

Выделяют несколько форм болезни. Каплевидный псориаз чаще всего встречается у молодых женщин. Недуг данной формы проявляется небольшими красными пятнами на конечностях и туловище. Чаще всего лицо, ладони, подошвы ног, волосистую часть головы он не затрагивает. Красные бляшки похожи на лишай, но не имеют особенности сливаться в одно большое красное пятно.

При почесывании пластинки отмершего эпидермиса легко отходят, возможно, выделение небольшого количества крови.

Бляшечный парапсориаз поражает в основном мужчин пожилого возраста. Она подразделяется на два подвида крупнобляшечный и мелкобляшечный. Мелкобляшечный парапсориаз проявляет себя небольшими красноватыми или синеватыми пятнами на груди, в нижней части спины, на плечах и ногах. Неприятных ощущений не доставляет. При воспалениях эпидермиса пятна могут принимать интенсивный красный цвет. Их диаметр в среднем составляет 5мм.

Крупнобляшечный парапсориаз является наиболее опасной формой данного заболевания, поскольку может трансформироваться в онкологию. Диаметр пятен может достигать 30см. Со временем, количество пятен увеличивается, кожа на них чешуйчатая и шершавая. Бляшки локализуются на животе, груди, ногах, а также в областях тела, которые постоянно подвергаются трению.

Бляшечный парапсориаз — довольно распространенная форма заболевания

Парапсориаз лихеноидный встречается нечасто. Он проявляет себя мелкими красными точечными высыпаниями с углублением в центре, похож на лишай. Последствиями парапсориаза лихеноидного являются следы в виде изменения цвета кожи. Парапсориаз у детей в этой форме проявляется редко.

Парапсориаз острый проявляется повышением температуры и общим недомоганием. Сыпь покрывает все тело, захватывая лицо, кисти рук и стопы. Он может проявлять себя в разных формах, в виде чешуек, красных бугорков и пузырьков, наполненных кровью.

Острая форма продолжается обычно около полутора месяцев, затем болезнь отступает, оставляя после себя рубцы и пигментацию на коже.

Какие препараты используются

В зависимости от формы парапсориаза используют разное медикаментозное лечение.

  • Для острого. С его проявлениями справиться проще всего, поскольку возникновение данного вида этой болезни говорит о нарушениях в работе пищеварительной системы. Изменение рациона питания и использование специальных целебных мазей и антибиотиков поможет снять воспаление.

Определить форму и назначить лечение должен квалифицированный врач

  • Для бляшечного. При возникновении данной формы парапсориаза назначается комплексное обследование организма, чтобы выявить истоки возникновения недуга. В обязательном порядке, особенно при крупнобляшечной форме, врач осуществляет биопсию. Назначается специальная терапия для устранения источника недуга. Могут назначаться антибиотики, противоаллергические препараты, обязательна корректировка питания.
  • Для каплевидного и лихеноидного. При лечении данных форм парапсориаза используются витаминотерапия, целебные мази и специальная диета. Разновидностью каплевидной формы этого расстройства является вариолиформный парапсориаз.

Для назначения правильного лечения необходимо правильно поставить диагноз. Этот недуг по своей симптоматике очень похож на лишай и классический псориаз. Нужен немалый опыт, чтобы определить правильную схему лечения. Для этого врач делает визуальный осмотр, делает анализ крови и берет материал на онкологические исследования. Симптомы и лечение парапсориаза зависят друг от друга.

Какие применяются народные рецепты

Перед лечением парапсориаза народными средствами нужно обязательно проконсультироваться с доктором, чтобы не спровоцировать ухудшения. К основным способам можно отнести лечение травяными отварами и настоями. Можно изготовить самим или приобрести целебный сбор в аптеке. Чаще всего внутрь и наружно применяется отвар из смеси зверобоя, череды и ромашки. В процессе этого можно использовать заговоры от парапсориаза.

Для лечения можно использовать народные рецепты на травах

Пользуется популярностью лечение домашними мазями на травах. Для приготовления этого лекарственного средства используют обычный вазелин и травяной настой, в летний период мазь от парапсориаза можно приготовить из свежих трав. Затем ей нужно мазать прыщи при парапсориазе.

В чем заключается диета

При исцелении от парапсориаза важно не только правильно подобранная схема лечения, но и корректировка рациона питания. Поскольку данное расстройство, в большинстве своем, является следствием неправильной работы пищеварительного тракта.

К основным принципам диеты при парапсориазе можно отнести:

  • употребление большого количества овощей и фруктов, натуральных злаков;
  • употребление большого количества жидкости;
  • исключение соленых, острых и канцерогенных продуктов;
  • отказ от алкогольных и тонизирующих напитков.

Очень важно исключить алкоголь из своей жизни

Когда используется физиотерапия

При лечении любой формы парапсориаза можно использовать физиотерапевтические способы. Можно выделить следующие методы: облучение ультрафиолетом (кварц при парапсориазе), воздействие ультразвуком с использованием целебной мази, пребывание на солнце, ПУВА метод (разновидность облучения ультрафиолетом), а также серные, йодные и углекислотные ванны.

Читайте также:  Крапивница фото симптомы и лечение у взрослых: список препаратов

Виды физиотерапии отражены в таблице.

Эффективность в лечении парапсориаза, %Виды физиотерапии
УФОПУВА – методСерные, йодные и углекислотные ванныГелиотерапияСочетание ультразвука и целебной мази
51%41%32%12%62%

Важные советы при парапсориазе

При наличии данного хронического недуга не следует пренебрегать основными советами. Не следует пребывать слишком долгое время на солнце. Солнечные лучи полезны для больных данным кожным недугом, но злоупотреблять этим не следует, особенно при наличии крупнобляшечного его вида. Это может спровоцировать возникновения раковых процессов в коже.

Врачи не рекомендуют пользоваться гелями для душа

Не следует использовать для мытья тела гели с ароматическими отдушками Гели образуют на поверхности эпидермиса несмываемую пленку, которая провоцирует возникновение воспалительных процессов.

Не расчесывайте бляшки при сильном зуде. Это может привести к инфекционному поражению кожи и увеличению размеров пятен. Можно принять антигистаминные препараты или перетерпеть зуд.

Необходимо постоянно придерживаться правильного питания. Нормальная работа пищеварительного тракта – хорошая профилактика возникновение парапсориаза.

Следует укреплять иммунитет и практиковать закаливание. Эта болезнь имеет аутоимунную природу. Он возникает на фоне общего снижения иммунитета. Отсутствие стрессов, правильное питание и оптимальная физическая нагрузка помогут значительно продлить период ремиссии или вообще избавиться от этого недуга.

В этом видео вам подробно расскажут обо всех симптомах заболевания:

Что будет если не лечить

При отсутствии должного лечения расстройства может не проходить долгое время. Острая фаза может длиться очень долго, но так и не перетечь в ремиссию. Особенно опасен бляшечная форма, поскольку он способен трансформироваться в рак кожи.

Острый и лихеноидный вид опасны тем, что способны перетечь в грибковый микоз. Воспаленные пятна служат прекрасным полем для занесения грибковой инфекции.

Симптомы и лечение парапсориаза

Парапсориазом называется специфический дерматоз с характерным хроническим течением симптоматики. Это заболевание объединяет симптомы себорейной экземы, красного плоского лишая с обычными проявлениями псориаза.

Парапсориаз был открыт в 1902 году знаменитым ученым Броком. Французский врач соединил в 1 группу все разновидности дерматоза с характерными общими чертами в виде чешуйчато-пятнистой сыпи, хронического течения и отсутствия негативных ощущений.

Факторы способствующие развитию заболевания

Точные причины парапсориаза неизвестны. Продолжительное время ученые считали, что это заболевание имеет инфекционную природу развития, однако постепенно они пришли к выводу, что основным провоцирующим фактором парапсориаза являются нарушения в работе иммунной системы, которые выражаются аллергией.

У определенного числа больных кожная сыпь похожа на туберкулезную, менингитную, сифилисную или диссеминированно — туберкулезную, однако в отличие от этих заболеваний парапсориаз при лабораторных исследованиях определяет структурное нарушение стенок сосудов (наблюдается повышенная капиллярная проницаемость и истончение сосудов). Как правило, такие причины отклонения присущи некоторым инфекционным заболеваниям, таким, как корь, грипп, оспа, тиф, менингит и ангина.

Аутоиммунную реакцию можно объяснить влиянием сформированных токсинов (вирусов, аллергенов, интоксикаций), усиливающих разрушение клеток ДНК, что приводит к нарушениям, искажающим Т-лимфоциты.

В результате этого организм стимулируется антигенами, проявляясь воспалительными процессами кожных покровов. Кроме того, нередко причиной развития парапсориаза становятся глистные инвазии, частые ОРВИ, ослабленный иммунитет и дисфункциональные расстройства эндокринной сферы.

Симптомы парапсориаза в зависимости от его формы

Симптоматика парапсориаза напрямую зависит от его вида. В дерматологии выделяются следующие формы заболевания:

ОСТРАЯ. Симптомы этой формы характеризуются возникновением различных элементов, которые могут локализоваться в области ладоней рук, подошвах стоп, на лице. Заболевание возникает внезапно, без резкого ухудшения состояния пациента. После того, как проявились специфические высыпания, в редких случаях возможны гипертермия и лимфаденит.

Острая форма заболевания способна возникнуть в любом возрасте, вне зависимости от половой принадлежности. Чаще всего болеют юноши, у детей эта форма парапсориаза встречается крайне редко. Острая стадия завершается постепенным затуханием воспаления с последующим образованием на коже рубцов и переходом в каплевидную стадию парапсориаза.

КАПЛЕВИДНАЯ ФОРМА. Каплевидный парапсориаз наиболее часто наблюдается среди женщин до 30 лет (в 2 раза чаще мужчин) и очень редко у детей. Сыпь может напоминать мелкие узелки с расположенной в центре сероватой чешуйки. Излюбленными местами локализации являются ноги и руки (на фото). Симптомы этой формы парапсориаза на слизистых оболочках наблюдаются достаточно редко, проявляясь редкими видами сыпи (везикулезной, атрофической и пурпурозной).

Более точно диагностировать каплевидный парапсориаз возможно при помощи выявления 3 характерных симптомов:

  1. шелушение — при небольшом соскабливании узелков наблюдается отшелушивание всех псориатических элементов;
  2. пурпура — активное физическое воздействие (поскабливание) обнажает кровоточащие ткани. Это происходит в результате повышенной ломкости сосудов;
  3. облатка — при удалении верхней части чешуек наблюдается снятие всего пласта.

После наступления ремиссии каплевидная сыпь может исчезнуть без следа или проявиться лейкодермическими пятнами.

БЛЯШЕЧНАЯ ФОРМА (ЗАБОЛЕВАНИЕ БРОКА). Бляшечный парапсориаз (на фото) может выражаться 2 видами:

  1. мелкобляшечный (включает в себя заболевания доброкачественного характера);
  2. крупнобляшечный парапсориаз (способен преобразовываться в лимфомы).

Классические проявления патологического процесса бляшечной формы характеризуются возникновением пятен бледно-розового цвета или инфильтрированных бляшек. Элементы бывают овальной формы (3-5 см. в диаметре). Воспалительные очаги локализуются в области конечностей на руках и ногах, а также на всем теле без возвышения над уровнем кожи. В детском возрасте бляшечный парапсориаз встречается очень редко. Наиболее уязвимы мужчины 25-50 лет.

Эта форма характеризуется чешуйчатыми высыпаниями с гиперемированными и безжизненными участками кожи, которые не объединяются в один воспалительный очаг. Как правило, обострение парапсориаза наблюдается зимой, но общее состояние пациента от этого не страдает. При возникновении зуда важно исключить грибковый микоз и начать своевременное лечение.

ЛИХЕНОИДНАЯ ФОРМА. Лихеноидный парапсориаз встречается редко и характеризуется появлением высыпаний желтовато-красного (коричневого) цвета на боковых поверхностях тела (на фото). Кроме того, существует вероятность распространения сыпи на область глаз.

Заболеванию подвержены лица обоего пола от 20 до 40 лет. У детей лихеноидный парапсориаз возникает очень редко.

Важно помнить, что уточнением диагностики и заключением занимается только опытный специалист, потому что перед тем, как назначить адекватные терапевтические мероприятия необходимо отличить парапсориаз от плоского лишая.

Последствия парапсориаза

При отсутствии своевременного лечения у пациентов с парапсориазом определяется нарушения капиллярной и сосудистой проницаемости. Особенно ярко эти последствия наблюдаются при развитии каплевидной формы парапсориаза.

Кроме того, в местах локализации сыпи могут остаться рубцы, аналогичные тем, что отмечаются после оспы. Иногда парапсориаз может осложниться грибковым микозом, но причины этого процесса до конца не изучены. При правильно проведенной диагностике заболевание хорошо поддается лечению.

Лечение парапсориаза

Парапсориаз относится к хроническим заболеваниям и характеризуется волнообразным течением с периодическими обострениями и затуханиями патологического процесса. Стадия затишья при соответствующем лечении способна протекать длительно. При этом симптомы парапсориаза проявляются очень мягко, не нарушая качества жизни больного.

Для того чтобы снизить активность симптоматики и добиться длительной ремиссии предусматривается обязательное выполнение лечебных мероприятий. ЛЕЧЕНИЕ ПАРАПСОРИАЗА ПРОВОДИТСЯ КОМПЛЕКСНО, включая в себя использование наружных препаратов (мази, аэрозоли, таблетки). Должна соблюдаться специальная диета, физиотерапевтические процедуры и санаторно-курортное лечение.

ЛЕЧЕНИЕ КАПЛЕВИДНОЙ ФОРМЫ ПСОРИАЗА. При лечении этой формы назначается лечение антигистаминными средствами (Диазолин, Тавегил и т.д.), снимающие отек и сильный зуд, а также препараты кальция (Кальцимин и т.д.) и ангиопротекторы (Пентоксифиллин, Троксевазин и т.д.).

Рекомендуется прием никотиновой кислоты (в таблетках или растворах для в/м и в/в введения) в сочетании с витаминами С, В6, В2, Е и А.

При тяжелом развитии каплевидной формы парапсориаза назначается лечение наружными стероидными препаратами (Преднизолон, Дипроспан и т.д.) и антибиотиками (Ампициллин, Амоксициллин). Помимо этого, положительное воздействие оказывают ПАСК и Фтивазид.

ЛЕЧЕНИЕ ОСТРОЙ ФОРМЫ. Так же, как и при каплевидной форме, острая форма парапсориаза предусматривает для нормализации микроциркуляции крови использование Никотиновой кислоты и витаминов: Ретинола, Тиамина и Токоферола.

Кроме того, рекомендуется лечение сосудистыми препаратами (Компламин, Теоникол) и противоаллергическими (Кларитин, Лоратадин). Хорошую эффективность показывают антибиотики (Эритромицин и т.д.). Для снятия зуда можно использовать жидкие взвеси с добавлением анестезина (1-2%) и ментола.

ЛЕЧЕНИЕ БЛЯШЕЧНОЙ ФОРМЫ. Пациенты с бляшечной и лихеноидной формой парапсориаза подлежат обязательному лечению и диспансерному учету с наблюдением гастроэнтеролога.

Лечение предусматривает прием небольших доз кортикостероидов (15 мг. Преднизолона), аскорбиновой кислоты и витаминов группы В. Кроме того, рекомендуется лечение УФО, бальнеотерапией, гелиотерапией и общими лечебными ваннами. В качестве наружного лечения рекомендуется использование серно-салициловой и нафталановой мази.

ЛЕЧЕНИЕ ЛИХЕНОИДНОЙ ФОРМЫ. При этой форме парапсориаза рекомендуется лечение витаминами группы В, Ксантинолом Никотинатом, системными стероидами (Преднизолон), антигистаминами (Супрастин). Кроме того, при росложненных формах парапсориаза назначается лечение антибиотиками (для детей, младше 12 лет рекомендуется прием Тетрациклина). При тяжелом течении этой формы назначается лечение Метотрексатом и Циклоспорином.

Важно лечить болезнь на начальной стадии развития, выяснив факторы развития парапсориаза.

Если симптомы находятся в активной фазе, рекомендуется применять следующие процедуры:

  • физиотерапию;
  • ванна (серно-углекислая, йодобромная, серная);
  • умеренная гелиотерапия;
  • выполнение фонофореза;
  • УФО.

К уникальному виду лечения относится пребывание на Мертвом море. Лечебная грязь и структура морской воды в сочетании с природными факторами оказывают положительное воздействие, поскольку на Мертвом море чистый и насыщенный ионами воздух, благоприятно отражающийся на пациенте.

Лечение на Мертвом море сопровождается только положительными факторами:

  • наличием морской воды с повышенным содержанием минералов;
  • принятие солнечных ванн (инсоляция) в определенных климатических условиях;
  • воздействие лечебных грязей с уникальным составом.

Важно помнить, что лечение острой формы парапсориаза, включая отдых на море, можно проводить только после выполнения полной диагностики.

Народные способы избавления от заболевания

Совместно с традиционным лечением очень часто используются альтернативные методики, например, лечение народными способами.

  • для лечения острой формы заболевания необходимо приготовить смесь из чистотела, череды, зверобоя, шалфея и валерианы. Подготовленная масса заваривается кипятком и настаивается в течение 8 часов, после чего процеживается и выливается в приготовленную ванну для купания;
  • в том случае, когда после приема травяной ванны возникают неприятные ощущения и появляется зуд, рекомендуется заменить ее хвойной или ванной с отваром из листьев березы;

  • хорошо снимает кожные проявления всех форм заболевания ванна с отваром из можжевеловых ягод. Для этого необходимо заварить крутым кипятком 200 гр. свежих ягод и настаивать 5-6 часов, после чего раствор процеживается и добавляется в воду для купания.

Длительность лечебной процедуры составляет 20 минут курсом по 15-20 сеансов.

Для лечения разных форм парапсориаза полезно употреблять внутрь различные отвары. Можно приготовить раствор из чайного гриба. Для этого следует заварить черный чай в пропорции 1,5 л. воды на 5 гр. чая и добавить 100 гр. меда (сахара). После полного остывания чая он заливается в банку с чайным грибом. Вместо чая можно использовать отвар из сухих фруктов. Готовое лекарство следует употреблять внутрь, спустя 4 дня, предварительно разбавив чистой водой.

для наружного лечения парапсориаза рекомендуется использование березового отвара, которым протирается кожа;

  • протирать область поражения рекомендуется соком грыжника;
  • рекомендуется применение березового дегтя, нанося его на пораженный участок кожи. Первый сеанс лечения должен быть не более 20 секунд, с постепенным увеличением времени процедуры;
  • настоем из недозревших грецких орехов также можно протирать кожу.

Существует множество народных рецептов лечения для избавления от различных форм паропсориаза. От правильного выбора этих средств, в сочетании с традиционным лечением заболевания зависит успех выздоровления.

Читайте также:  Зубной камень - причины, симптомы ( фото) и лечение

Диета

При развитии любой формы парапсориаза большое значение принадлежит соблюдению диеты, так как нормализация питания ускоряет выздоровление, снижая частоту рецидивов:

  • рекомендуется ограничить в питании соль, сладости и жирные продукты;
  • следует исключить копчености;
  • желательно ограничить употребление овощей и фруктов яркого цвета.

Необходимо включать в питание:

  • различные каши;
  • постный бульон;
  • нежирная рыба и мясо;
  • свежие овощи, зеленые фрукты.

Диета должна включать тыквенные семечки, способствующие улучшению перистальтики кишечника.

Профилактические меры для борьбы с любыми формами парапсориаза окончательно не разработаны, однако снизить возможность появления рецидивов можно. Для этого необходимо избегать ОРВИ, соблюдать диету и выполнять все рекомендации лечащего врача.

Парапсориаз: симптомы, фото, отличия от псориаза

Парапсориаз — группа заболеваний с похожими симптомами. Болезнь, которую можно спутать с псориазом. Некоторые врачи ошибочно ставят диагноз «парапсориаз» вместо псориаза и наоборот. Основное различие в форме и цвете пятен. Кроме того, при парапсориазе редко бывает зуд и прочие ослабления общего самочувствия.

Парапсориаз: симптомы

Симптомы парапсориаза похожи на некоторые кожные болезни:

  • псориаз;
  • красный плоский лишай;
  • себорейная экзема;
  • розовый лишай.

Симптомы заболевания разнообразны и зависят от формы. В основном, при парапсориазе нет нарушений самочувствия, нет даже зуда.

Виды парапсориаза

Различают несколько видов болезни. Рассмотрим основные признаки.

Каплевидный парапсориаз

В отличие от каплевидного псориаза (высыпания по всему телу), локализуется в основном на боковых поверхностях тела, на руках и ногах.

Узелковые высыпания имеют круглую и овальную форму, величину 2-5 см. Цвет светло-розовый, темнее — до буро-красного.

Высыпания каплевидного парапсориаза

Высыпание покрыто характерной чешуйкой: она плотно прилегает в центре пятна, а по краям отстает. Если ее поскоблить, то отлетает и не ломается при этом. Однако могут быть пятна и без чешуек.

Пятна каплевидного парапсориаза

Каплевидный парапсориаз отличается от псориаза характером шелушения и местами локализации. При поскабливании пятен без чешуек появляется «феномен скрытого шелушения», шелушение появляется изнутри.

Каплевидным парапсориазом в 2 раза чаще болеют женщины, чем мужчины, а у детей встречается редко.

Острый парапсориаз

Разновидность каплевидного парапсориаза, которая протекает с обострением.

Начинается болезнь нередко с повышенной температуры, увеличения лимфоузлов.

Высыпания появляются быстро и в больших количествах. Кроме обычных для каплевидного парапсориаза пятен появляются папулы с пузырьками жидкости, которые быстро подсыхают и переходят в буро-черные корки.

Через некоторое время корочки отпадают и оставляют мелкие рубчики.

Острый парапсориаз длится 5-6 недель, может переходить в хроническую форму.

В целом, заболевание похоже больше на ветряную оспу, чем на псориаз. Но проявления острого парапсориаза типичны, поэтому диагностика у опытного специалиста не вызывает затруднений.

Острый парапсориаз встречается в любом возрасте, но чаще у юношей после инфекций. А у детей такая форма парапсориаза встречается редко.

Бляшечный парапсориаз

Проявляется пятнами желтовато-бурого или коричневого цвета, которые имеют четкие границы и иногда неправильные очертания.


Пятна усыпаны мелкими, почти незаметными чешуйками, которые сидят плотно. Иногда они совсем не заметны, но при поскабливании всегда проявляются (симптом скрытого шелушения).


Величина бывает разной — от 5 мм до размера ладони. Мелкие элементы сливаются в единые очаги с неровными краями.

Бляшки чаще всего появляются на теле, на ногах, редко на руках.

Отличие с вульгарным псориазом (его иногда тоже называют бляшечным) значительное и эти заболевания редко путают:

При бляшечном парапсориазе нет нарушений общего самочувствия, зуда тоже нет. Часто этот вид парапсориаза встречается у мужчин в возрасте от 25 до 50 лет.

Лихеноидный парапсориаз

Редкая разновидность парапсориаза. Высыпания величиной с булавочную головку, плоские и блестящие. Цвет — красно-буроватый, а поверхность покрыта мелкими чешуйками.

Зуд при этом виде псориаза отсутствует. Нередко появляется вместе с бляшечным и вместе с каплевидным псориазом. Заболевают лица обоих полов в возрасте от 20 до 40 лет, редко у детей.

Парапсориаз: фото

На фотографиях представлены виды парапсориаза и типичные места локализации.

Лечение парапсориаза

В общем парапсориаз трудно поддается лечению. Терапия зависит от формы заболевания.

При бляшечной форме парапсориаза проводят обследование на инфекции и болезни желудочно-кишечного тракта, и, в первую очередь, лечат эти заболевания, если есть.

В основном, лечение происходит следующими методами:

Лампа с длиной волны 311 нм

  1. Чаще всего лечат с помощью комплексной терапии: витамины В1, В6, В12, аскорбиновая и никотиновая кислота.
  2. Стойкий результат дает облучение ультрафиолетом. Особенно эффективна фотохимиотерапия (ПУВА-терапия), хорошие результаты получают с помощью ультрафиолета 311 нм и лазера 308 нм.
  3. Часто используют сочетание салициловых мазей с УФ-лучами 311 нм.
  4. Наружное лечение мазями и кремами редко дает эффект.
  5. Хроническую форму лихеноидного парапсориаза лечат антибиотиками, а также сильнодействующими веществами: метотрексатом, циклоспорином А.

Вывод: чем отличается парапсориаз от псориаза?

Парапсориаз — группа заболеваний, с похожими симптомами. При парапсориазе основной симптом — пятна:

  1. Светло-розового, буро-красного цвета при каплевидном парапсориазе.
  2. При остром парапсориазе пятна такого же цвета. Сопровождается повышением температуры, увеличением лимфоузлов.
  3. Бляшечный парапсориаз характеризуется высыпаниями желтоватого и коричневого цвета, с четкими краями.
  4. Высыпания величиной с булавочную головку, блестяще и гладкие, характерны для лихеноидного парапсориаза.

При псориазе основной симптом — красные утолщенные пятна с чешуйками сверху. Парапсориаз не всегда имеет шелушение, зуд, ухудшение самочувствия.

Лечение парапсориаза комплексное:

  • витамины В1, В6, В12, никотиновая и аскорбиновая кислота;
  • методы фототерапии: Пува-терапия, эксимерный лазер, ультрафиолет 311 нм;
  • в тяжелых случаях: метотрексат, циклоспорин А, антибиотики.

Лечение во многом схоже с лечением псориаза. Подробнее о псориазе и его симптомах читайте в публикации: «Псориаз: фото, симптомы, лечение»

Ответьте на 4 вопроса и получите индивидуальную инструкцию по лечению Псориаза

Получите пошаговую инструкцию, диету и план лечения!

Бесплатная и эффективная программа от Псориаза!
Выберите любимую социальную сеть:

Парапсориаз

Распространенной проблемой в дерматологии является псориаз. Однако в диагностике выделяют похожий диагноз — парапсориаз. Статья поможет разобраться, имеет ли патология связь с псориазом, что представляет собой патология, каковы причины появления и как бороться с отклонением.

Определение парапсориаза

Болезнь представляет группу сходных по клинической картине нарушений кожного покрова. Высыпания похожи на псориаз, однако не имеют ничего общего с данной болезнью. Патология носит хронических характер.

Болезнь состоит из нескольких кожных высыпаний – «сухой» экземы, красного плоского лишая и розового лишая. Эти высыпания одновременно проявляются на коже, имеют отдельные признаки и выделяются, как самостоятельные нарушения.

Выделяют три вида дерматозов, включенных в диагноз парапсориаза – бляшечный, каплевидный и лихеноидный. Чаще встречается первый вид болезни. Известен еще один вид нарушения – острый парапсориаз, Муха-Габермана.

Бляшечная форма патологии имеет несколько подвидов, среди которых:

  • крупнобляшечный воспалительный;
  • крупнобляшечный сетчатый;
  • мелкобляшечный парапсориаз.

Парапсориаз является незаразной болезнью, поскольку основные причины не могут передаваться от одного человека к другому.

Дерматозы охватывают все группы населения. Чаще болезнь поражает взрослых, однако встречается и парапсориаз у детей. Патология характеризуется высыпаниями на коже в виде папул, имеющих узелок внутри воспаленного участка. Вокруг узелка видно розовое основание с шелушившейся кожей.

Причины

Выявить точную причину появления группы дерматозов нельзя. Врачи предполагают, что основной причиной воспаления кожи является инфекционный агент, однако доказать это нельзя. Кроме того, к причинам патологии относят аутоимунные нарушения организма, но и эта гипотеза не нашла доказательства.

Выделяют факторы, которые влияют на кожные покровы человека и могут провоцировать появление заболевания:

  • воспалительные и инфекционные болезни верхних дыхательных путей;
  • грипп;
  • заболевания ЖКТ в хронической стадии развития;
  • сильный загар и длительное воздействие солнца на кожу;
  • нарушения эндокринной системы – сахарный диабет, ожирение;
  • аллергические реакции, проявляющиеся на коже;
  • глистные инвазии;
  • воздействие неблагоприятных экологических факторов;
  • постоянное напряжение человека, стрессовые ситуации.

Мелкобляшечный парапсориаз может передаваться по наследству. Доказано, что люди, предки которых страдали патологией, гораздо чаще страдают этой болезнью, чем другие. К факторам, влияющим на развитие бляшечного парапсориаза, относят и общее снижение иммунитета, интоксикации различной этиологии.

Факторами, которые могут спровоцировать лихеноидный парапсориаз, становятся нарушение обмена веществ и вредные привычки, различные кожные нарушения.

Симптомы

Клиническая картина болезни зависит от формы патологии. Так, парапсориаз каплевидный может возникать в любое время года. Нарушение может протекать в нескольких формах – острой, хронической и подострой. Высыпания не сопровождаются зудом и дискомфортом для пациента.

Острая форма характеризуется внезапным появлением высыпаний на коже. Сначала появляется небольшое пятно, которое в центре имеет покрытую чешуйками папулу. Для болезни свойственно различное формирование высыпаний на любых участках тела, без определенной локализации. Болезнь имеет стадийность проявлений – сначала появляется покраснение, затем папула, везикула и атрофические элементы сыпи. Последняя стадия является заключительным этапом формирования рубцов и пигментных пятен.

Подострый парапсориаз, фото которого легко найти в интернете, имеет такое же клиническое течение, как острая стадия, однако протекает с более выраженным покраснением в месте высыпаний. На данном этапе отмечается определенная локализация, характерная для подострого течения. Сыпь определяется преимущественно на руках и ногах пациента.

Хроническая стадия патологии может протекать с периодами ремиссии и обострения. В первом случае симптоматика болезни отсутствует полностью, во втором – появляются симптомы острого течения патологии.

Лихеноидный парапсориаз характеризуется появлением сыпи на коже, имеющей округлые формы. Высыпания при лихеоидном течении способны сливаться между собой, увеличивая участки поражения. Патология хроническая, протекает годами.

Парапсориаз, в отличие от псориаза характеризуется отсутствием псориатической триады – появления белого пятна при надавливании на папулу, мелкоточечного кровотечения из раны и блеска на месте образования.

Парапсориаз, симптомы которого проявляются в виде желтоватых пятен на теле с ровными краями, является бляшечным. При этом размер пятен может колебаться от 5 мм до 1,5 см. В зависимости от размера бляшки различают подвид стадии. Обострение патологии происходит в зимнее время.

Диагностика и лечение

Основными методами диагностики болезни является:

  • осмотр больного. При этом дерматолог определяет наличие на коже высыпаний, их характер, локализацию и форму;
  • дерматоскопия – заключается в осмотре кожи специальным прибором, который способен выявить мельчайшие подробности строения и формы сыпи. При этом определяется форма патологии – каплевидный парапсориаз, лихеноидный или бляшечный.

Лабораторные исследования при болезни не дают никаких изменений в анализе, как и биопсия. В качестве дополнительных методов исследования проводят полноценное обследование организма на обнаружение сопутствующих болезней.

Парапсориаз, лечение которого дается очень трудно, является хронической патологией, избавиться от которой полностью нельзя. При длительном воздействии и соблюдении определенных клинических рекомендаций, можно достичь длительной ремиссии.

Основными принципами терапии нарушения являются:

  • ПУВА-терапия – ультрафиолетовое воздействие на высыпания, позволяющее снизить скорость роста папул и стимулировать размножение здоровых клеток. Кроме того, при помощи терапии достигается противовоспалительный, иммуностимулирующий и антибактериальный эффекты. При терапии используют различные частоты ультрафиолета, в зависимости от появления на коже мелкобляшечного или крупнобляшечного парапсориаза.
  • Лекарственное воздействие на высыпания. В лечении применяются антибиотики широкого спектра действия, витаминные комплексы, противоаллергические препараты, успокаивающие средства, эмоленты – препараты, способные улучшить водно-жировой баланс в организме.

Тяжелые формы патологии, такие, как крупнобляшечный парапсориаз, лечатся при помощи глюкокортикостероидов и цитостатиков. Это необходимо для предупреждения перехода патологии в онкологическую стадию.


Ссылка на основную публикацию