Опущение матки симптомы после родов симптомы

Выпадение матки после родов: последствия опущения

При растяжении мышц тазового дна, которое возникает во время беременности, может случиться выпадение матки после родов. Согласно статистическим данным, каждая третья пациентка в возрасте 40 лет страдает опущением внутренних органов и не подозревает об этом. После вынашивания и рождения первенца вероятность такой проблемы возрастает на 50%. С каждым следующим вынашиванием и родами возможность опущения матки увеличивается на 10-20%. Многое зависит от исходного состояния пациентки, течения родов, количества вынашиваемых детей и генетической предрасположенности.

П очему возникает опущение матки после родов

Вероятность опущения матки после родов есть у всех женщин. Никто не застрахован от такой проблемы. Даже при нормальном течении беременности и отсутствии осложнений в период родовой деятельности врачи не могут гарантировать того, что в будущем органы малого таза не опустятся.

В последние годы патология появляется у девушек 25-30 лет, хотя еще совсем недавно диагностировалась преимущественно у пациенток после 45.

Анатомические особенности женского организма позволяют ему беременеть и рожать детей. Природой не установлено ограничений на количество зачатий. Однако врачи говорят, что уже после 3-4 родов состояние органов малого таза заметно ухудшается, а мышцы утрачивают былую эластичность и способность к восстановлению. Результатом этих процессов становится постепенное смещение и опущение матки с придатками.

В норме полость детородного органа располагается внутри малого таза. Она удерживается связками и мышцами, которые во время родов растягиваются, позволяя пройти ребенку. После завершения данного процесса эластичность тканей тазового дна постепенно восстанавливается, но не у всех пациенток. Причинами опущения матки врачи считают:

  • травмы мышц промежности (самостоятельные разрывы, эпизиотомия);
  • стремительное продвижение ребенка по родовым путем (чрезмерное натуживание, применение щипцов);
  • анатомические особенности строения матки;
  • опухолевые процессы в малом тазу;
  • беременность двумя и более детьми;
  • снижение выработки половых гормонов.

После родов опущение матки может возникнуть у любой пациентки. Повышенный риск создается при таких обстоятельствах:

  • хронические запоры;
  • длительные болезни, сопровождающиеся кашлем;
  • тяжелый физический труд;
  • избыточная масса тела;
  • аутоиммунные заболевания;
  • возраст от 40 лет.

С имптомы опущения

После родов симптомы опущения появляются не сразу. Признаки могут постепенно нарастать, увеличивая свою интенсивность. Обычно женщину заставляют обратиться за медицинской помощью такие жалобы:

  • болезненные ощущения в животе, иррадиирущие в голень, промежность или крестец;
  • изменение работы выделительной системы – запоры, сменяющиеся диареей, недержание мочи;
  • дискомфорт при интимной близости;
  • ощущение, что во влагалище присутствует что-то;
  • рецидивирующие патологии мочевыводящих органов;
  • неприятные ощущения во время ходьбы;
  • периодические кровотечения, не связанные с циклическими изменениями;
  • воспаления матки, ее шейки и придатков.

Выраженность клинической картины зависит от стадии заболевания. На начальной женщина не ощущает сильного дискомфорта, особенно если она после родов. С переходом заболевания во 2-3 стадию появляются характерные признаки, которые невозможно игнорировать. При 4 степени опущения матки ухудшается качество жизни пациентки, появляются комплексы и формируется десоциализация.

С тепени заболевания

Опущению шейки матки после родов присваивают степень в соответствии с силой смещения. Предварительный диагноз ставится уже во время гинекологического осмотра. Врач оценивает состояние шейки в покое и при натуживании . Дополнительные обследования помогают определить сопутствующие нарушения, которые могли стать провокатором и последствием опущения матки после родов.

  1. Первая – характеризуется слабо выраженными клиническими проявлениями. Полость матки располагается в тазу, а вагинальная часть цервикального канала продвигается ближе к вульве.
  2. Вторая – вызывает первые заметные клинические проявления. Женщина понимает, что в малом тазу происходят какие-то изменения. При физической нагрузке, во время акта дефекации отмечается выпадение шейки матки. В состоянии покоя она возвращается на место.
  3. Третья – сопровождается признаками, которые невозможно оставить без внимания. Зачастую после родов женщины обращаются к врачу именно на этой стадии болезни. Для нее характерно выведение вагинальной части цервикального канала за пределы малого таза даже в спокойном состоянии. При малейшем напряжении из вульвы показывается матка.
  4. Четвертая – считается крайней, поскольку при ней появляются все симптомы. Для такого состояния характерно выпадение матки из малого таза. Полость детородного органа вместе с шейкой постоянно находятся снаружи.

С хема лечения

При опущении шейки матки после родов и смещении самой полости детородного органа вниз подбирается индивидуальная схема терапии. При назначении лечения врач преследует цели:

  • остановить или замедлить прогрессирование патологического процесса;
  • облегчить состояние пациентки;
  • устранить сопутствующие патологии, возникшие в результате опущения матки;
  • по возможности вернуть органы малого таза в нормальное положение;
  • предотвратить рецидив в будущем;
  • укрепить связки и мышцы, расположенные в малом тазу.

Комплексный подход к лечению проблемы обеспечивает стойкий положительный результат. В зависимости от стадии заболевания, возраста пациентки и желания родить детей в будущем назначается консервативная или хирургическая методика. Активно применяется физиотерапия и лечебная физкультура.

Народные средства при растяжении мышц промежности обычно неэффективны, поскольку не могут усилить эластичность тканей тазового дна.

К онсервативные методы

Не существует эффективного лекарства от опущения матки после родов. Консервативная терапия больше оказывает симптоматическую помощь. Она назначается на начальных стадиях болезни и используется, если пациентке противопоказано оперативное вмешательство.

Консервативные методы предполагают применение:

  1. обезболивающих и противовоспалительных средств для устранения неприятных ощущений и купирования воспалительного процесса;
  2. гормональных препаратов на основе эстрогенов – они повышают эластичность связок и способствуют быстрому заживлению тканей (после родов не рекомендованы, если женщина кормит грудью);
  3. поддерживающих систем – пессарий возвращает матку в нормальное анатомическое положение и фиксирует ее;
  4. антибактериальных препаратов – рекомендуются при сопутствующем инфекционном процессе.

Х ирургическое вмешательство

При опущении матки во влагалище рекомендуется операция. Хирургическое лечение назначается на 3 и 4 стадии патологии. Также рекомендуется на 1-2, если консервативная терапия не принесла положительного результата, а процесс опущения продолжается.

После родов операцию можно выполнять не ранее, чем матка вернется к нормальному размеру. При лактации рекомендуется пользоваться пессарием, а операцию отложить до завершения грудного вскармливания.

В зависимости от степени опущения и силы растяжения стенок влагалища выполняется:

  • кольпорафия – ушивание задней или передней стенки влагалища;
  • вентрофиксация – закрепление матки на тканях брюшной полости;
  • пластика с помощью синтетической петли – ликвидируется недержание мочи посредством увеличения угла между мочевым пузырем и уретрой;
  • установка протеза – дополнительная поддержка устанавливается над мышечной тканью.

Прогноз хирургического лечения обычно благоприятный. Операция помогает большинству женщин вернуться к нормальной жизни и забыть о неприятных признаках опущения матки после родов. Для молодых пациенток врачи выбирают малотравматичные методы хирургического лечения, позволяющие сохранить детородную функцию.

У пражнения Кегеля

Гимнастика по Кегелю рекомендуется всем женщинам с опущением матки. Тренировки пойдут на пользу после родов даже если органы малого таза не смещены. Упражнения способствуют укреплению мышечных тканей и усиливают эластичность влагалища. Гимнастика нужна также после хирургического лечения и во время использования консервативных методов.

Лечебная физкультура включает в себя упражнения:

  1. Лифт.
  2. Велосипед.
  3. Выталкивание.
  4. Сжатие.
  5. Прерывание и другие.

П рофилактика

Основой профилактических мероприятий становится осознанный подход к собственному здоровью. Чтобы после родов не возникло проблем, следует заранее готовиться к вынашиванию. Во время беременности матка увеличивается из-за растущего плода. К родам ее вес составляет около одного килограмма. Дополнительную нагрузку создает объем околоплодной жидкости и вес эмбриона. Чтобы мышцы тазового дна оставались крепкими, необходимо их тренировать. До беременности и во время вынашивания рекомендуется йога, а также лечебная физкультура.

Целостность мышц поддерживает правильное кровообращение и баланс полезных веществ в организме. Для обеспечения данных факторов следует принимать витаминные комплексы для будущих мам, так как формирование и рост эмбриона может создать их дефицит.

С помощью правильного питания, соблюдения питьевого режима можно укрепить мышцы малого таза. Необходимо иметь в ежедневном рационе белковые продукты, полезные жирные кислоты. Перед родами врачи назначают дополнительный прием масел, которые повышают эластичность тканей и не позволяют им порваться.

Ослабление мышц могут вызвать половые инфекции. Возбудители поражают ткани органов малого таза, провоцируют спаечный процесс. Это негативно отражается на связочном аппарате и может привести к опущению матки после родов.

З аключение и выводы

Опущение матки во время беременности и после родов может случиться у каждой женщины. Важно вовремя обнаружить признаки нарушения и обратиться за медицинской помощью. На начальных стадиях есть возможность провести лечение и избежать операции. Развитие патологического процесса приводит к серьезным последствиям:

  • хроническому воспалению цервикального канала из-за постоянного нахождения за пределами влагалища;
  • формированию контактных изменений на шейке матки;
  • рецидивирующим инфекциям мочевыделительного тракта;
  • изменениям в работе кишечника, формированию опухолей и каловых камней.

Со временем опущение матки приводит к полному выхождению ее полости из границ малого таза. В большинстве случаев такая патология не поддается коррекции и требует полного удаления детородного органа.

Диагноз «Опущение стенки матки» после родов: симптомы, диагностика, лечение и способы помочь себе

Опущение половых органов – диагноз, которого боятся практически все женщины, и итог, к которому приходят многие, кто не следит за своим здоровьем. Причин для развития подобного состояния множество — от наследственно обусловленных свойств соединительной ткани и травм во время родов, до ожирения и гормональной недостаточности.

На ранних стадиях симптомы сложно заметить самостоятельно, но даже при отсутствии признаков болезни следует заниматься ее профилактикой всем женщинам. Почему возникает опущение матки после родов, как обнаружить и что делать с этим?

Читайте в этой статье

Что представляет собой патология

Опущение половых органов – изменение расположения относительно друг друга матки, придатков, стенок влагалища, мышц тазового дна и рядом расположенных структур – мочевого пузыря, прямой кишки и т.п.

В норме матка удерживается практически по центру полости малого таза с помощью связок, а также каркаса. Последний состоит из мышц промежности. Связки поддерживают матку как сверху, так и посередине, а также фиксируют ее в определенном отношении к мочевому пузырю и прямой кишке. Именно поэтому при нарушении расположения возникают различные расстройства мочеиспускания, дефекации и т.п.

Чаще всего происходит опускание, «выпадение» матки через полость малого таза, т.е. постепенно становится ниже уровень шейки матки, за которым следует само тело органа. В итоге даже самостоятельно можно пропальпировать, не вводя пальцы во влагалище, части. На конечной стадии матка выпадает полностью и практически постоянно снаружи от половой щели, между внутренних поверхностей бедер, определяется «мешочек». Поверхность его — стенки влагалища, а внутри матка, часто вместе с придатками.

Причины появления патологии

Причин для возникновения и прогрессирования выпадения половых органов множество. Чаще всего первые признаки появляются у женщин после 35 — 40 лет.

Особенности соединительной ткани у женщины

Часть девушек не подозревают, что генетически унаследовали особый вид соединительной ткани, который больше подвержен растяжениям и травмам, хуже восстанавливается. В большинстве случаев параллельно у них наблюдаются длинные пальцы рук и ног, тонкие запястья, плоскостопие, частые проблемы с позвоночником (особенно с возрастом), сколиоз, они имеют хорошую растяжку, и некоторые другие признаки.

Именно у таких женщин чаще связочный аппарат подвержен чрезмерным растяжениям при даже незначительных нагрузках, а прогрессирование выпадения идет быстрее.

Не всегда естественные роды проходят гладко и без последствий для женщины, в том числе отдаленных. Случается, что процесс осложняется разрывом или даже небольшой травмой связочного аппарата матки. Сразу после родов это состояние может себя никак не проявлять, а впоследствии формируется несостоятельность. Затем матка под действием силы тяжести и при отсутствии должного тонуса мышц промежности постепенно опускается.

Опасны глубокие разрывы влагалища. Эпизиотомия, которую часто проводят во время родов, наоборот, препятствует чрезмерному растяжению тканей и при правильном сопоставлении частей разреза в дальнейшем она является профилактикой выпадения. Но случается, что даже рассечение мышц промежности не спасает женщину от других разрывов.

Также представляют опасность самостоятельное нарушение целостности мышц, поднимающих задний проход. Данное осложнение редкость при правильно оказанном пособие при родах, но иногда случается. Впоследствии может не полностью смыкаться половая щель, возникает недержание кала и газов, образуются свищи. Данные состояния требуют оперативного лечения, так как приносят дискомфорт и множество проблем женщине.

В следующих случаях выпадение шейки матки после родов, тела и пролабирование влагалища наиболее вероятно:

  • При рождении крупного малыша. Часто это уже повторные роды.
  • Если женщина не выполняет рекомендаций акушерки во время потуг, чем провоцирует разрывы половых органов.
  • При использовании акушерских щипцов, вакуум-экстракции плода.
  • При затяжных родах.
  • Если роды осложняются острой гипоксией, кровотечением и другими ситуациями.

Кесарево сечение не защищает от последующего опущения половых органов. Но вероятность на порядок снижается.

Физический труд

Тяжелые физические нагрузки приводят к повышению внутрибрюшного давления. Особенно если переусердствовать сразу после родов, когда все ткани еще не пришли в тонус. В результате мышцы тазового дна не выдерживают давления, и происходит пролапс гениталий.

Гормональные нарушения

При дефиците эстрогенов мышц тазового дна и все остальные ткани теряют свою эластичность, медленно восстанавливаются. При наличии даже незначительных изменений выпадение начинает прогрессировать. Поэтому чаще от пролапса страдают женщины в период менопаузы, а также после хирургического удаления яичников.

Избыточный вес

Лишние килограммы, особенно абдоминальное ожирение, приводят к постоянному повышенному внутрибрюшному давлению. В результате у всех женщин с ожирением есть хотя бы незначительные симптомы опущения, которые при сочетании обстоятельств могут прогрессировать.

Поэтому крайне важно еще раз при выписке из роддома или уже при первичном осмотре у врача уточнить, есть ли какие-то конкретные ограничения в данной ситуации. Только специалист после осмотра и анализа здоровья женщины может выявить предрасполагающие моменты и дать действительно необходимые рекомендации.

Смотрите на видео о причинах заболевания:

Симптомы у молодой мамы

Признаки несостоятельности мышц тазового дна и выпадения половых органов даже на начальных стадиях женщина может определить у себя самостоятельно. Например, если сидя на корточках четко определяется вблизи входа во влагалище плотный бугорок, который исчезает в положении лежа или стоя, то скорее всего это опущение шейки матки после родов. Часто женщины называют это «опухолью, которая периодически проходит».

Итак, основные симптомы, при которых можно заподозрить выпадение:

Если возникли в течение 6-8 недель после родов симптомы опущения матки – это не приговор. Дело в том, что необходимо время для восстановления тонуса и заживления всех полученных травм, даже если они были небольшими. И только через 3 — 5 месяцев после родов можно уже с достоверностью утверждать, есть патологии или нет.

Виды смещения половых органов

Различают несколько степеней и видов опущения половых органов у женщины. Если в большей степени смещение касается стенок влагалища, то используется следующая классификация:

  • 1 степень. При этом опущение заметно только при натуживании. В спокойном состоянии стенки влагалища не видны из половой щели.
  • 2 степень. Даже без напряжения определяется слизистая, выступающая наружу. При этом передняя стенка влагалища тянет за собой мочевой пузырь в силу анатомического расположения — образуется везикоцеле. Это приводит к различным нарушениям мочеиспускания. А задняя стенка тянет за собой прямую кишку, формируя ректоцеле.
  • 3 степень всегда сочетается с выпадением матки.

Если в дополнение к опущению влагалища происходит смещение других частей, то классификация следующая:

  • 1 степень, при которой шейка матки даже при напряжении остается во влагалище. Но при этом отмечается ее удлинение и опущение относительно положенной оси.
  • 2 степень, когда шейка матки выходит из половой щели только при натуживании. В спокойном состоянии она находится на уровне входа во влагалище.
  • 3 степень, при которой за пределами половой щели даже при обычном состоянии определяется шейка матки и часть тела.
  • 4 степень характеризуется полным выпадением. При этом тело матки полностью находится за пределами влагалища.
Читайте также:  Когда нужно начинать лечить детские зубы?

Надо ли лечить (последствия изменений)

Чем раньше обнаружена патология и изменения, тем легче с ними бороться, и тем эффективнее будет всякого рода лечение. Как правило, на начальных стадиях упражнения при опущении матки после родов дают заметный результат.

К чему может привести игнорирование проблемы? Основные последствия недуга:

  • Увеличивается риск инфекционных осложнений в шейке матки, полости и придатках.
  • Дискомфорт и боли при половых контактах, а при полном выпадении интимные отношения практически невозможны.
  • Стенки влагалища при пролапсе постоянно подвергаются необычному для них воздействию, что вызывает мацерации,и т.п. В конечном итоге в запущенных формах это может приводить к раку декубитальной язвы.
  • Недержание мочи даже при малейшем напряжении. А при превалировании застойных явлений могут рецидивировать воспалительные заболевания всей мочевыделительной системы.
  • Постоянные запоры и даже образования каловых камней в прямой кишке, что будет приводить к геморрою, анальным трещинам, проктитам и т.п.

Методика проведения терапии

Если возникло опущение матки после родов, лечение следует начинать с профилактических мероприятий уже через 6 — 8 недель. При пролапсе гениталий может использоваться консервативная терапия, хирургические операции, а также есть народные и нетрадиционные методы.

Консервативные способы

Данные методы малоприменимы для женщин репродуктивного возраста. Больше они подходят тем, кто не ведет активную половую жизнь.

Существует большое количество гинекологических колец разных размеров, формы, материала и т.п. Есть специальные при недержании мочи или ректоцеле и т.п. Суть их действия в том, что они помещаются во влагалище и создают механическое препятствие для выпадения.

Выбирать подобные изделия желательно с врачом. Только он может определить необходимый размер и посоветовать вид кольца.

Минус этих изделий в том, что они, как любое инородное тело, вызывают постоянное воспаление во влагалище с выделениями даже при соблюдении всех рекомендаций по использованию.

Кольцо при опущении матки

Хирургическое лечение

Существует множество вариантов оперативных вмешательств, используемых при опущении. Все зависит от возраста, степени выпадения и изменения шейки и тела матки, количества родов в анамнезе и некоторых других аспектов. Основные из них следующие:

  • Стандартная кольпоррафия – ушивание стенок влагалища. Часто при этом также проводится операция по укорочению шейки матки.
  • Гистеропексия – операция, цель которой – зафиксировать матку в малом тазу, например, подшить к передней брюшной стенке. Данная операция применяется реже всего вследствие неоднозначности результатов лечения. Больше подходит тем, кто планирует беременность и роды в будущем.
  • Наиболее популярными являются различные модификации TVT-операций. Суть их в том, что помимо ушивания стенок влагалища, устанавливаются аллотрансплантанты — «сетки», которые препятствуют опущению передней и задней стенок влагалища. Также ликвидируются проблемы с мочеиспусканием и дефекацией.
  • Также существуют методики по сшиванию передней и задней стенок наглухо. Но половая жизнь при этом невозможна.

Народные способы

Лечение средствами народной медицины однозначно не помогут излечиться окончательно, но снять болевые ощущения, снизить вероятность воспалительных явлений и увеличить местно иммунитет, остановить прогрессирование заболевания ими можно. Популярные рецепты в случаях, если выпадает матка после родов:

  • Необходимо приготовить отвар коры дуба и проводить спринцевания. Курс не менее 15 — 20 дней. Для этого следует взять 100 г коры дуба и залить 2 — 2,5 л воды, затем продержать на медленном огне около часа. Хранить раствор можно в холодильнике.
  • Полезно принимать внутрь мелиссу. Для это необходимо приготовить раствор: 2 — 3 ст. л. травы залить 500 мл горячей воды и настоять 12 часов. Принимать следует по 100 — 150 мл 2 — 3 раза в сутки.
  • Всем известны полезные свойства девясила. Здесь он тоже может помочь. Для этого следует натереть сухого корня около 2 ст. л. и залить спиртом или водкой. Дать настояться около недели, а затем принимать по 2 — 3 ст. л. 1 раз в день курсами по 20 — 30 дней.

Упражнения и рекомендации по профилактике

Можно ли как-то предотвратить опущение стенки матки после родов? Конечно, но начинать следует не тогда, когда все признаки недуга «на лицо», а на протяжении всей жизни. Укрепление мышц тазового дна полезно не только как профилактика выпадения, но и благодаря занятиям улучшаются ощущения для женщины и партнера во время интимных отношений.

Основные рекомендации выглядят так:

  • Следует следить за весом и физической подготовкой. Регулярные занятия, например, йогой или танцами – уже хорошая профилактика подобного рода заболеваний. Также важно, чтобы мышцы пресса были в хорошем состоянии, так как от этого зависит во многом внутрибрюшное давление.
  • Лучше соблюдать все рекомендации врачей после родов, тщательно следить за состоянием швов (если они есть). Полезно посетить во время беременности курсы по подготовке к рождению малыша, где научат правильно дышать и вести себя в разные периоды. Это поможет предотвратить травмы, насколько это возможно.
  • Не следует заниматься тяжелым физическим трудом, даже если девушка здорова. В послевоенные годы у каждой второй женщины были признаки полного или частичного пролапаса, так как им приходилось выполнять всю мужскую работу.
  • Упражнения Кегеля – одни из самых эффективных в укреплении мышц тазового дна. Сегодня существует множество их модификаций – с грузами, «лифт» и другие. Выполнять их несложно, а результат не заставляет себя ждать.

Часто приходится сталкиваться с выпадением как с отдаленными последствиями после родов. Своевременная и надлежащая профилактика патологии, соблюдение всех рекомендаций врачей помогут избежать по возможности заболевания.

Расхождение брюшных мышц после родов: что делать? После родов многие женщины озабочены фигурой, самой проблемной частью которой становится живот.

Сокращение матки после кесарева сечения. Опущение матки после родов, выпадение шейки, стенок. Когда можно заниматься спортом после родов.

Как ушиваются разрывы после родов и правила ухода за швами для мамы. Нередко во время родов происходят разрывы промежности, влагалища или матки – ситуация неприятная, но не опасная для жизни.

рубцы после предыдущих родов; положение ребенка при родах, когда он обращен к промежности лбом или лицом (разгибательные предлежания); использование акушерских щипцов или вакуум-экстракции плода

Опущение матки после родов

Не раз уже сказано о том, что беременность является огромным стрессом для женского организма. Особенно женщина это ощущает, если не готовилась к беременности: не занималась спортом и не принимала витаминные комплексы.

Но не только беременность, а также роды могут привести к патологическим изменениям в женском организме.

Что такое опущение матки

Все изменения в организме женщины, которая подарила жизнь малышу, связаны с гормональным сбоем, с изменением положения внутренних органов, на которые давит матка в зависимости от размера ребенка, и с растяжением или даже повреждением некоторых мышц. Мышцами, которые отвечают за удержание матки, влагалища, мочевого пузыря и яичников, в нормальном положении являются мышцы малого таза. Очень часто они во время родов повреждаются.

Травма мышц малого таза, вызванная родами, приводит к смещению всех половых органов женщины, которые ранее поддерживались этими мышцами. С этой травмой и связана одна из распространенных проблем рожавшей женщины – опущение матки после родов (проще говоря – это смещение матки с ее привычного места вниз по направлению к половой щели).

Проблема может проявиться неприятными ощущениями сразу после родов, а может не давать о себе знать много лет. Большему риску возникновения этого заболевания подвержены женщины старшего возраста. Но и молодость не является гарантом того, что опущение матки после родов вас не коснется.

Также встречаются диагнозы «опущение шейки матки или опущение стенок матки после родов». Все эти диагнозы взаимосвязаны, лечение, симптоматика и профилактика таких патологий одинакова, о ней мы дальше и поговорим.

Причины опущения матки

Причин возникновения данного заболевания несколько. Все они, так или иначе, связаны с родами. Некоторые причины опущения матки после родов по большому счету являются неправильным поведением женщины в период восстановления организма. Помните, если врачи дают какие-либо рекомендации относительно питания, тяжестей, отдыха и работы, то это не просто их прихоть. Это залог вашего хорошего состояния и здоровья. Ребенку нужна здоровая мама.

Первая причина, которая от женщины, в принципе, не зависит – это травма мышц малого таза во время родов или ослабление их поддерживающей функции. Ослабление мышц происходит из-за постоянного высокого давления на мышцы таза в течение всей беременности. И, в конце концов, для них становится невозможным удерживать матку и другие органы.

Тяжелые роды с применением медицинских щипцов иногда приводят к тяжелым травмам мышц малого таза. Эти травмы, как следствие, вызывают опущение матки.

Вторая причина — несоблюдение женщиной элементарных правил техники безопасности не только после родов, но и через много лет после них. Если поднятие тяжелого осуществляется регулярно, то риск увеличивается с каждым днем. Тяжесть сразу после родов – это вообще табу. Некоторым женщинам даже ребенка запрещают брать на руки в положении стоя из-за возросшего риска возникновения этой патологии.

Необходимость правильного питания усваивается женщиной задолго до родов. Еще во время беременности все твердят о нужном количестве свежих фруктов и сырых овощей, кисломолочных продуктов и белковых продуктов. После рождения малыша потребность в данных продуктах не уменьшается. Теперь вам также нужны витамины и питательные вещества для себя (чтобы восстановиться после родов) и для малыша, который питается вашим молоком. Неправильное питание может привести к возникновению запоров. А запоры в свою очередь к опущению матки.

Одна из причин, которую сложнее всего предупредить, но все-таки возможно – это наследственность. Когда вы становитесь на учет по беременности в женской консультации, то с вами обязательно проводят опрос на предмет хронических заболеваний у вас и ваших родственников. Это делается для предупреждения возможных неприятностей в течение вынашивания малыша и во время родов.

И вот, если в карте будет пометка об опущении матки у вашей мамы или бабушки, то это будет знаком для врача, который вас наблюдает всю беременность и для того, кто будет принимать роды. Наследственность определяет немного другую программу наблюдения за беременной и более щадящую технику принятия родов.

Симптомы опущения матки

Патология опущения матки после родов проявляется в большинстве неприятными, но вполне переносимыми женщиной болевыми ощущениями. Особенно, если эти симптомы возникают после родов, то женщина может просто не придать и значения:

  • Ноющая боль внизу живота — первый симптом, который должен женщину насторожить и подтолкнуть её к консультации с врачом-гинекологом. Не нужно списывать её на приближение месячных или воспаление придатков. Даже, если это окажется именно так, все равно лучше пусть вам это скажет врач. А воспалительные процессы тоже нуждаются в лечении.
  • Резкая боль в области влагалища и в пояснице. Этот симптом указывает уже на следующую стадию заболевания, если первая была не замечена или проигнорирована женщиной.
  • дискомфорт во влагалище, особенно во время ходьбы – показатель к тому, что матка уже находится не на привычном для нее месте. Появление такого странного ощущения – первый сигнал к походу к доктору.
  • Недержание мочи и болевые ощущения при половом акте могут быть не просто неприятными последствиями родов, а вестниками опущения матки после родов.

Женщина сегодня не должна стесняться посещать врача при любых подозрениях и при возникновении каких-то дискомфортных ощущений.

Хорошо, если у вас есть свой постоянный врач, которому вы можете полностью открыться и бесстрашно рассказать обо всем, что вас беспокоит. Но даже если такого врача нет, а государственная поликлиника не внушает доверия, то выберите уважаемую частную клинику (например, по совету подруг), пройдите там все необходимые обследования и получите удовлетворяющую вас консультацию специалиста.

Методы лечения

Большинство болезней человеческого организма можно излечить консервативными методами (без хирургического вмешательства). Это зависит от того, когда пациент обратиться за помощью.

Так и в нашей ситуации есть два способа решения проблемы. И выбор того или иного зависит от степени развития болезни, то есть от срока, когда женщина решится пройти обследование.

Лечение без операции

Без хирургического вмешательства можно обойтись, когда матка уже сместилась, но еще не достигал половой щели. Такое лечение подразумевает комплекс процедур и рекомендаций.

Первое, что врач прописывает при нетяжелой степени опущения – физические упражнения, а точнее специальная гимнастика. Такие упражнения укрепят ослабленные мышцы тазового дна и брюшного пресса (примеры упражнений мы приведем ниже).

Далее применяется введение во влагалище мазей с высоким содержанием эстрогена. Эстроген помогает привести в норму мышцы, так долго подвергавшиеся давлению и напряжению.

Применяется также гинекологический массаж, который проводится специалистом на протяжении нескольких недель. Количество сеансов зависит от степени развития заболевания и от наблюдаемых результатов после процедур.

Необходимо уменьшить физические нагрузки при диагнозе опущение шейки матки после родов. Если все вышеперечисленные процедуры будут сопровождаться тяжелой работой, то никакого результата они не дадут.

Хирургическое лечение опущения матки

К операциям прибегают только тогда, когда консервативное лечение не дало никаких результатов, или же обращение к врачу случилось поздно и безоперационное лечение — просто бессмысленная трата времени.

Если есть необходимость в сохранении детородной функции, то проводятся следующие операции:

  • пластическое укрепление мышц тазового дна;
  • укорочение и укрепление округлых связок (но это лечение не всегда эффективно, так как эти связки со временем имеют тенденцию к растягиванию);
  • операция с применением аллопластических материалов для укрепления связок матки;
  • операция, в результате которой частично сужают просвет во влагалище.

Опасной, относительно сохранения возможности родить в будущем, является операция по укреплению связок матки путем сшивания связок между собой.

Если необходимости в сохранении детородной функции нет, и другие операции не принесут эффективного результата, то производят удаление матки. Это метод применяется в самых крайних случаях.

Лечение народными средствами

Народная медицина широко используется в лечении многих проблем со здоровьем. Лечение опущения матки народными средствами должно происходить только после консультации с врачом. Доктор после полного осмотра вам сообщит, что можно обойтись только народными средствами, или необходимо совместить гимнастику, массаж, мази с применением средств из народа (то есть народная медицина может стать помощником в лени опущения матки, но никак не самостоятельным решением проблемы).

К средствам народной медицины при лечении данного вида патологии относятся клизмы и спринцевания для поддержания мускулов кишечника и матки. Для клизм используют отвар айвы в соотношении 1 к 10.

Широко используются ванночки из отвара листьев дурмана (отвар в соотношении 7 л воды на 20 г листьев). Такую ванночку можно принимать не более 20 минут.

Также есть методы лечения опущения матки, принимая отвары трав вовнутрь. Используются отвар травы дымянки (большая ложка дымянки на 1 л воды настаивается больше 8 часов, и принимается по полстакана за полчаса до еды 3 раза в день). Эффективным в данном случае может оказаться прием настоя корня астрагала на водке (естественно, он вам подойдет, если вы не кормите малыша грудью). Астрагал заливают водкой в соотношении 1 к 9 и принимают по чайной ложке 3 раза в день перед едой.

Читайте также:  Сколиоз позвоночника у взрослых: лечение

Последствия опущения шейки матки после родов

Данная патология – это очень серьезное заболевание, которое может привести к полному выпадению. В этом случае избежать операции не удастся, велика вероятность удаления матки вообще.

Наряду с выпадением матки, если его не лечить, могут пострадать и кишечник, и прямая кишка, и мочевой пузырь. Выпадение матки влечет за собой попадание инфекций в организм женщины и возникновение различных воспалительных процессов.

Чтобы избежать сего этого, стоит посещать гинеколога хотя бы раз в год, чтобы убедиться, что у вас всё в порядке. Дать жизнь новому человеку должна каждая женщина, но страдать из-за этого не стоит. Нужно просто любить себя и заботиться о своем здоровье.

Профилактика

Обладая информацией о том, что такая патология может возникнуть в результате беременности и родов, лучше заранее к ней подготовится. Тем более это вполне реально. Если у вас эта патология наследственная, то не забудьте сказать об этом врачу. Наблюдающий беременность врач будет внимательнее, а принимающий роды акушер, при разрывах влагалища, например, применит наиболее щадящий метод зашивания, который предотвратит опущение.

Во время беременности многие говорят о необходимости умеренной физической нагрузки. Эта нагрузка касается и мышц тазового дна, которые отвечают за поддержание матки.

Те же упражнения, которые могут стать вашим лечение, если допустите все-таки опущение матки после родов, являются гимнастикой для профилактики опущения, как во время беременности, так и после родов. Но после родов, перед проведением этих упражнений, следует проконсультироваться с врачом, так как не всякое напряжение хорошо после рождения малыша.

Упражнения для профилактики (лечения) опущения матки

Сидя в офисе или дома на диване перед телевизором, стоя в очереди, лежа в ванной или в кровати перед сном, можно выполнять блок упражнений по укреплению мышц тазового дна.

Первое упражнений – сожмите мышцы влагалища и досчитайте до 10, расслабьтесь. Постепенно увеличивайте интервал между напряжением и расслаблением мышц. Повторите не менее 10 раз.

Второе упражнение – резкое сжатие и расслабление мышц без задержки в напряженном состоянии. Такое упражнение доводится до 50 повторов за раз, начиная где-то с 10 комплексов «напряжение-расслабление».

Опущение матки после родов – это серьезная патология, которая не пройдет сама со временем, а только станет серьезнее. Не будьте легкомысленны и регулярно обращайтесь к врачам просто для профилактического осмотра. Пусть на очередном осмотре вам скажут: «У вас все замечательно. Ждем вас через год».

Опущение шейки матки после родов: что делать, эффективные советы эксперта и как помочь себе

Вынашивание ребенка, роды — серьезное испытание для женского организма. Особая нагрузка приходится на органы малого таза, в частности на матку. Момент появления малыша на свет сопряжен с высоким риском травмирования промежности, разрывов, а еще и опущения матки после родов. С выпадением может столкнуться каждая вне зависимости от возраста. Заболевание излечимо, главное вовремя его обнаружить. Грамотный подход к терапии — залог избавления от опущения, восстановления работы мочеполовой и репродуктивной системы, а еще повышения качества жизни.

Что представляет собой пролапс

Состояние, при котором изменяется положение матки, смещается ее дно, шейка ниже анатомической границы, называется опущением. Главная причина патологии — ослабление мышц и связок органа. От возникновения пролапса не застрахована ни одна женщина, но чаще с ним сталкиваются после родов или при климаксе.

Выпадение матки осложняется изменением локализации иных органов, в частности мочевого пузыря, прямой кишки, что сопровождается дополнительным дискомфортом.

В норме матка находится почти в центре полости малого таза. В правильном положении ее удерживает связочный и мышечный аппарат. Из-за тяжелых родов, физического труда и иных факторов происходит опущение матки или ее выпадение.

Патология лечится, главное своевременно ее обнаружить. Чтобы вернуть орган на место используют разные способы — упражнения, консервативные и хирургические методики.

Причины возникновения

Факторов, приводящих к пролапсу много. Столкнуться с ним может каждая. Патология провоцируется:

  • травмированием при родах;
  • врожденными дефектами половых органов;
  • многоплодной беременностью;
  • наличием новообразований;
  • применением при родоразрешении дополнительного инструментария (щипцы, вакуум-экстрактор).

Точную причину опущения матки после родов может определить доктор, причем только после тщательного обследования. Еще, пролапс обусловливается:

  • генетической предрасположенностью;
  • склонностью к запорам;
  • несбалансированным питанием;
  • наличием лишнего веса, ожирением;
  • дефицитом женских половых гормонов, что приводит к ослаблению мышц промежности, тазового дна;
  • гипертонией;
  • диабетом.

Первые признаки опущения органа после родов проявляются в возрасте 40 лет. Начальная симптоматика не выраженная, потому большинство женщин не придает ей особого значения.

Особенности соединительной ткани

Некоторые женщины не догадываются, что унаследовали особый вид ткани, который чаще подвергается повреждениям, дольше восстанавливается. Вместе с этим, девушки обладают длинными пальцами нижних и верхних конечностей, страдают плоскостопием, заболеваниями позвоночного столба. Именно у таких женщин связочный аппарат подвержен излишнему растяжению, даже в случае незначительных нагрузок. У них чаще диагностируют опущение.

Не всегда появление на свет малыша происходит без осложнений. Часто оно сопровождается разрывами или даже небольшими травмами связок матки. Сразу после родов патология может вовсе никак не проявляться. Только спустя некоторое время появится симптоматика опущения. Выпадение провоцируется:

  • затяжными родами;
  • игнорирование рекомендаций акушерки при потугах;
  • неправильным предлежанием;
  • использованием акушерских щипцов.

С пролапсом сталкиваются девушки при рождении крупного малыша. Осложненные гипоксией или кровотечением роды тоже приводят к опущению матки.

Выпадение из-за физического труда

Тяжелые нагрузки провоцируют увеличение внутрибрюшного давления. Женщинам, которые только родили не рекомендовано посещать тренажерный зал, таскать тяжести. Физический труд тоже противопоказан. Игнорирование рекомендации чревато пролапсом гениталий (мускулатура тазового дна не выдерживает давления).

Нарушения гормонального фона

Дефицит эстрогена приводит к утрате мышечной эластичности, медленному восстановлению. Даже малейшие изменения чреваты прогрессированием опущения матки. Чаще с патологией сталкиваются женщины в период климакса, а еще те, которым провели операцию по удалению придатков.

Лишний вес

Девушки с избыточной массой тела, абдоминальным ожирением, больше подвержены опущению матки. Пролапс возникает на фоне часто повышенного внутрибрюшного давления.

Симптоматика несостоятельности мышц таза

Проявления выпадения матки после родов зависят от стадии пролапса, они выраженные. Патология сопровождается:

  • ноющей болью в области живота, поясницы;
  • расстройством мочеиспускания, недержанием урины;
  • нарушением дефекации;
  • частыми запорами;
  • неприятными ощущениями при интимной близости;
  • кровянистыми выделениями.

Девушки, у которых вываливается матка, жалуются на сбои в менструальном цикле (месячные становятся нерегулярными, болезненными, обильными). На последней стадии орган можно не только прощупать, но и увидеть.

При появлении признаков опущения нужно сообщить об этом врачу-гинекологу. Игнорирование проявлений заболевания чревато развитием опухоли.

Если симптоматика возникла через месяц после родов, повода для беспокойства быть не должно. Нужно дать время восстановиться тонусу, зажить всем травмам. Только через 2–3 месяца после родов можно судить о наличии или отсутствии пролапса.

Таблица 1 — Стадии

Прогрессирует патология не быстро, но если игнорировать проявления приводит к последствиям.

Степень

Что происходит

ПерваяХарактеризуется смещением матки во влагалище (к передней стенке). Поступают жалобы на появление неприятных ощущений внизу живота, болей при половом акте, сбоев циклаВтораяСопровождается опущением органа до уровня выходя из влагалища. Среди симптомов выделяют усиление дискомфорта, ощущение чужеродного телаТретьяХарактеризуется выпадением части матки из половой щели. Женщины жалуются на кровянистые выделения, расстройство мочеиспускания, сильную болезненностьЧетвертаяСопровождается полным выпадением органа.

Нужно ли лечить?

При появлении первой симптоматики необходимо обратиться к врачу и начать терапию. На ранних этапах вернуть матку на место можно посредством специальных упражнений. Промедления с принятием мер, игнорирование проявлений чревато критическими последствиями:

  • повышением риска инфекционных осложнений в шейке, самом органе, придатках;
  • дискомфортом при половом контакте;
  • недержанием мочи;
  • воспалениями мочевыделительной системы;
  • геморроем, анальными трещинами.

Лечить опущение нужно. Но подобрать метод может только доктор, после обследования.

Терапия пролапса

Прежде чем дать рекомендации врач осмотрит девушку на кресле, назначит проведение ректовагинального исследования, кольпоскопии шейки (обязательно после родов), цитологию, УЗИ.

Для терапии опущения есть много методов. Применяют средства нетрадиционной медицины, гимнастику, проводят операции.

Консервативное лечение

При опущении шейки матки после родов врачи назначают ношение пессариев (гинекологические кольца). Эти приспособления предотвращают выпадение органа, удерживают его в правильном положении.

Нередко назначается применение медикаментов:

  • противовоспалительных (Нурофена, Диклофенака);
  • гормонов (Овестина);
  • противомикробных (Стрептомицина, Пенициллина).

Хирургическая терапия

Операцию, если после родов опустилась матка, проводят при неэффективности иных методов. Вмешательство назначают женщинам страдающим полным пролапсом, энурезом, недержанием кала, частыми воспалениями. При выборе тактики доктор оценивает возможность девушки родить ребенка, возраст, иные индивидуальные особенности. Операции по удалению матки или сшиванию передней и задней стенки проводят редко. В основном используются органосохраняющие способы.

Таблица 2 — Операции при пролапсе

Метод

Эффект, суть процедуры

Перинеопластика, кольпорафияУкрепление мускулатуры промежности. Нередко проводится вместе укорочением шейкиГистеропексияФиксация органа в малом тазу, подшивание к передней брюшной стенкеПластика синтетической петлейПрименяется только на начальных стадиях. Способствует устранению недержания. Не гарантирует полной ликвидации опущенияУстановка аллотрансплантатовВмешательство направлено на укрепление связок.

Нетрадиционная медицина

Наряду с приемом лекарств, гимнастикой можно использовать составы из трав. Средства помогают в устранении болевых ощущений, понижении риска воспалений, повышении защитных свойств организма. Принимать препараты следует после консультации с доктором. Эффективные средства при опущении стенок матки после родов:

  • Высушенные, мелко порезанные корневища астрагала засыпают в стеклянную банку и заливают качественной водкой. Компонент берут в соотношении 1:9. Емкость плотно закрывают и убирают в затемненное место на 2 недели. Употребляют по 10 мл средства трижды в сутки на протяжении 30 дней. Прием состава способствует повышению тонуса связок, мышц, устранению воспаления.
  • В равных пропорциях смешивают мелиссу с мать-и-мачехой, душицей. Каждого компонента берут по 20 г. Сырье засыпают в термос, заливают литром кипятка. Тару убирают в тепло на ночь. Употребляют по 100 мл профильтрованного состава трижды в день.
  • Измельченную кору дуба (100 г) заваривают в 2 литрах кипятка и настаивают 3 часа. Процеженную жидкость используют для спринцеваний. Процедуру проводят на протяжении 2 недель.
  • Сухой корень девясила (40 г) заливают спиртом (500 мл). Емкость закрывают, убирают в прохладное место на 10 суток. Употребляют по 15 мл раз в день.

Упражнения и рекомендации по профилактике

Гимнастика при пролапсе матки после родов обеспечивает укрепление связок, мускулатуры тазового дна. Выполнять ее нужно каждый день. Эффективные упражнения:

  • Имитация езды на велосипеде. Лежа на спине приподнимают ноги и делают вращательные движения.
  • Встав на четвереньки делают 50 шагов.
  • Лежа на спине с опорой на локти сгибают ноги (ступни на полу) и приподнимают бедра максимально вверх.
  • Подъем нижних конечностей и выполнение махов (имитация движений ножницами).
  • Вращение тазом (стоя на полу).

Полезна при выпадении после родов матки гимнастика Кегеля. Выполняется просто. Заключается в сжимании и расслаблении интимных мышц. Эта методика обеспечивает поднятие тонуса мышц матки, восстановление после операций.

Болезнь проще предупредить, чем лечить. Профилактика опущения должна начинаться с самого детства. Предотвращению пролапса способствует:

  • контроль физических нагрузок;
  • выполнение гимнастики;
  • исключение ношения тяжестей;
  • прием витаминов;
  • отказ от курения, употребления алкоголя;
  • ношение бандажа после родов.

Выводы

Опущение шейки матки — распространенная патология, от которой не застрахована ни одна женщина. Игнорирование заболевания чревато полным выпадением органа, развитием осложнений, в частности рака. Предупредить последствия и избавится от пролапса можно. Главное вовремя обратиться за помощью и пройти лечение. Профилактика, соблюдение врачебных рекомендаций снижает вероятность опущения органа после родов.

Опущение матки у женщин после родов: какие симптомы, как лечить, могут ли быть последствия?

Рождение ребенка – серьезное испытание для здоровья женщины. По статистике, каждая четвертая роженица после родов страдает от опущения матки. Вероятность возникновения патологии составляет около 50%, поэтому врачи делают все возможное, чтобы предотвратить смещение органа.

Опущение матки после родов – что это означает? Почему она может выпасть? Какие симптомы деформации дна матки? Какие профилактические меры наиболее эффективны для исключения развития патологического процесса?

Что представляет собой опущение матки?

Опущение матки – это деформация мышц тазового дна и связок органа, меняющая его расположение по отношению к находящимся рядом мочевому пузырю, прямой кишке, яичникам, придаткам. Нормальное анатомическое положение матки – середина полости малого таза, орган удерживается мышцами промежности и связками.

При его патологическом смещении мочевой пузырь и прямая кишка подвергаются дополнительному давлению, в результате этого происходят сбои в их функционировании. Для опущения характерно выпадение дна матки. Сначала по стенкам влагалища спускается шейка органа, а потом и он сам. При полном опущении женщина ощущает его во влагалище, визуально заметен маленький мешочек снаружи половых органов. На фото видно, как выглядит патология.

Стадии опущения

Специалисты выделяют следующие стадии патологического процесса выпадения матки:

  1. Матка смещается во влагалище (к передней стенке, иногда орган находится выше). Женщина испытывает неприятные, напоминающие менструальную боль, ощущения в нижней части живота, при этом интимные отношения безболезненны. Со временем начинаются сбои в цикле.
  2. Шейка опустилась до уровня выхода из влагалища. Болевой синдром усиливается, сопровождая и интимную близость. Характерный симптом – чувство присутствия постороннего предмета внутри вагины.
  3. Выпадение части органа из половой щели. Характерны кровянистые вкрапления в выделениях, неконтролируемое мочеиспускание, сильные боли (особенно при изменении положения тела).
  4. Орган выпадает полностью. Эта стадия считается самой тяжелой – сидеть или ходить невозможно.

Почему возникает патология?

Изменение положения органа могут спровоцировать разные факторы, основные из которых:

  • наследственность;
  • последствия родов;
  • неумеренные физические нагрузки;
  • сбои в обмене веществ и гормональный дисбаланс.

Наследственный фактор

Генетический фактор – самый распространенный. По наследству передаются особенности строения организма и соединительной ткани. У некоторых рожениц она сильно подвержена травмам и хуже растягивается. Когда связки растянуты, они плохо восстанавливают форму. Для повреждения достаточно небольшого воздействия, а заживление ткани происходит длительное время.

Это нарушение часто сопровождается и другими проблемами со здоровьем у женщин – сколиоз и плоскостопие. Полностью исключить выпадение нельзя, однако его возможно предупредить в период риска (например, после родов).

При постановке на учет беременную подробно опрашивают на предмет болезней, которые передаются генетически. Зная об отягощенном анамнезе семьи, специалисты сделают все, чтобы предотвратить опущение матки у роженицы. Гинеколог, ведущий беременность, порекомендует женщине кесарево сечение. Естественные роды в этой ситуации – это прямой риск здоровью роженицы и малыша.

Естественные роды

Естественные роды часто проходят с осложнениями, которые могут проявиться намного позже. Связки, удерживающие матку в необходимом для нормальной жизнедеятельности положении, могут травмироваться или порваться. Заподозрить патологию сразу невозможно. При снижении тонуса мышц орган будет опускаться в течение длительного времени.

Негативное влияние на здоровье матки оказывают разрывы промежности и влагалища, полученные при родах. Для предотвращения опущения органа акушеры делают надрез, уменьшая таким образом нагрузку на репродуктивную систему. Однако и эта процедура не является универсальным средством от деформации матки.

Читайте также:  Острый и хронический ларингит - симптомы, лечение

Можно выделить несколько факторов, которые могут повлиять на развитие патологии при естественном родоразрешении:

  • крупный плод;
  • неправильное предлежание ребенка;
  • невыполнение рекомендаций врача при потугах;
  • длительные роды;
  • медицинское вмешательство с применением щипцов или вакуума;
  • повторные роды;
  • многоплодная беременность;
  • различные осложнения.

Физические нагрузки

Женщине после родов на протяжении длительного периода запрещено поднимать тяжести. Не рекомендуется и новорожденного долго носить на руках, лучше использовать слинг или кенгуру, в зависимости от возраста ребенка. Полезные аксессуары уберегут спину от нагрузки и предупредят выпадение матки.

Регулярная физическая работа, которая связана с давлением на брюшные мышцы, также может спровоцировать опущение органа. Женщины, в чьи трудовые обязанности входит постоянное поднятие тяжестей, достаточно часто сталкиваются с этой патологией после родоразрешения.

Гормональные нарушения и ожирение

Процесс регенерации связок зависит от уровня эстрогенов в организме. В период климакса и после гинекологических операций соединительная ткань у женщин становится неэластичной и легко травмируется.

Пациентки с избыточным весом также попадают в категорию риска – постоянное давление на брюшную полость может привести к выпадению матки. Специалисты отмечают у них высокую вероятность возникновения патологии.

Сопутствующие симптомы

Симптомы опущения матки проявляются ярко, поэтому женщина обязательно их заметит. Выделяют следующие признаки патологии:

  • болезненные ощущения внизу живота, иногда в пояснице;
  • выделения с кровянистыми вкраплениями;
  • отсутствие менструации (или она очень болезненная);
  • недержание мочи или невозможность помочиться;
  • запоры или неконтролируемая дефекация;
  • неприятные ощущения при интимной близости;
  • выпавшая матка прощупывается или даже виднеется (на последних стадиях).

Методы диагностики

Для постановки диагноза гинекологу необходимо осмотреть пациентку на гинекологическом кресле. Врач проведет ректовагинальное исследование, при котором один палец вводится во влагалище, а другой в прямую кишку. Несмотря на страх пациенток, процедура редко доставляет болезненные ощущения. С помощью этого метода гинеколог сможет прощупать матку.

Другое обязательное обследование после родов – кольпоскопия шейки матки. Во влагалище вводится специальный прибор (кольпоскоп), который поможет определить действительное положение органа. Исследование занимает 10–15 минут.

Дополнительные лабораторные анализы – бактериологическое и цитологическое исследование мазка, общий клинический анализ мочи и бакпосев. Расширенную информацию предоставляет ультразвуковая диагностика, которая проводится через брюшную полость или через влагалище. Женщине важно регулярно посещать гинеколога, который вовремя сможет выявить патологию и назначить курс лечения.

Как лечить?

Терапию опущения стенок влагалища следует начинать через 1,5–2 месяца после родов. Доктор может порекомендовать и другие сроки лечения, все зависит от возраста женщины, степени тяжести патологии и возможных сопутствующих осложнений.

Практикуется консервативное лечение и хирургическое вмешательство. Выбрать схему терапии должен лечащий гинеколог, самостоятельное лечение категорически запрещено и может привести к развитию тяжелых осложнений.

Обычно врач назначает:

  • противовоспалительные нестероидные препараты (Вольтарен, Диклофенак, Нурофен);
  • противомикробные средства (Пенициллин, Стрептомицин);
  • гормональные лекарства – используются только на ранних стадиях (Овестин).

Главное условие успешной терапии – отсутствие физической нагрузки. Если женщина постоянно поднимает тяжести или носит на руках ребенка, результата не будет.

Специальная гимнастика

Упражнения помогут, если смещение несущественное (матка не достигла наружных половых органов). В женской консультации врач порекомендует пациентке выполнять гимнастику, которая поможет укрепить брюшной пресс и мышцы малого таза:

  • «велосипед» (в положении лежа на спине следует приподнять ноги и вращать ими, имитируя езду на велосипеде);
  • лежа на боку, поднимать ноги вверх, носочек стопы должен тянуться в сторону;
  • упражнения Кегеля для повышения тонуса мышц тазового дна (сжимание и разжимание мышц влагалища длительностью до 20 секунд) (подробнее в статье: зачем нужны упражнения Кегеля женщинам после родов?);
  • «березка» (лежа на спине, поднять прямые ноги, выполнять махи крест-накрест);
  • хождение на четвереньках и махи в стороны согнутыми в коленях ногами.

Дополнительно рекомендуется пройти курс гинекологического массажа. Его делают в поликлинике, длительность зависит непосредственно от степени тяжести патологии.

Оперативное вмешательство

Хирургическое вмешательство направлено на устранение основной причины развития патологии и сопутствующих болезней, применяется, когда другие способы не дают желаемого эффекта. Показания к проведению операции:

  • запущенная стадия выпадения матки;
  • недержание мочи и кала;
  • частые воспаления в мочеполовой системе.

Стандартные операции при опущении матки:

  • ушивание стенок влагалища и промежности;
  • стягивание связок, удерживающих матку;
  • прикрепление связок матки к связкам малого таза или брюшины (женщина после использования такой техники ведения операции может забеременеть и выносить малыша);
  • сшивание маточных связок;
  • полное удаление матки.

Выбирая технику проведения операции, гинеколог оценивает возможность женщины родить еще малыша, ее возраст и общее состояние здоровья. Тем, кто планирует беременность, врачи зафиксируют детородный орган таким образом, чтобы это наименьшим образом отразилось на вынашивании плода. В некоторых случаях после хирургического вмешательства последующее родоразрешение возможно только посредством кесарева сечения. Матку удаляют редко, в крайних случаях, когда иной альтернативы нет.

Средства народной медицины

Лечение средствами нетрадиционной медицины может применяться только как дополнение к классическим методам. Нельзя использовать их самостоятельно без консультации с лечащим гинекологом. Врач не только оценит возможный вред терапии, но и порекомендует те средства, которые действительно эффективны.

Лекарственные травы используются для приема внутрь, спринцевания, клизм и ванночек. Они помогут снять боль и воспаление. Наиболее известные средства народной медицины:

  • отвар коры дуба для спринцевания;
  • настой мелиссы (принимается внутрь);
  • спиртовая настойка девясила (принимается внутрь);
  • сироп подорожника с медом (принимается внутрь);
  • клизмы из отвара айвы;
  • ванночки из дурмана.

Какие последствия могут быть?

В целом последствия опущения матки для здоровья женщины могут быть достаточно серьезными. Нельзя игнорировать патологическое изменение расположения органа, ведь на последних стадиях рассматривается только методика хирургического вмешательства, и детородный орган полностью удаляют. Дополнительно страдают находящиеся в непосредственной близости мочевой пузырь, прямая кишка и другие отделы ЖКТ.

Изменение расположения матки в полости малого таза – частая причина воспалений в мочеполовой системе. Интимные отношения на ранних стадиях причиняют женщине дискомфорт, а на поздних – значительные боли. Со стороны ЖКТ также есть нарушения – постоянные запоры, приводящие к наслоению кала и геморрою.

Забеременеть при опущении матки невозможно. В органах малого таза нарушается процесс циркуляции крови, развивается варикоз. К тому же невылеченная патология может стать причиной инвалидности, онкологии и даже летального исхода.

Профилактические меры

Зная о подобной патологии у ближайших родственниц, ее развитие можно предупредить. Для этого необходимо выполнять следующие рекомендации:

  • в начале беременности сообщить лечащему врачу об отягощенной наследственности;
  • в период вынашивания плода и после родов контролировать физические нагрузки;
  • обязательно при беременности выполнять гимнастику для укрепления связок и мышц малого таза;
  • в первые месяцы после рождения малыша не рекомендуется брать его на руки в положении стоя;
  • женщинам, планирующим беременность, можно выполнять указанные выше упражнения, они помогут мышцам стать эластичнее и не дадут матке опуститься (перед этим нужно проконсультироваться с доктором);
  • вне зависимости от возраста нельзя поднимать тяжести, максимально допустимый вес – 5–7 кг;
  • регулярно заниматься спортом;
  • полноценно питаться, исключить из рациона крепящие продукты, пить много жидкости;
  • отказаться от вредных привычек (курение, употребление спиртного);
  • принимать витаминные комплексы по рекомендации специалиста;
  • регулярно посещать гинеколога для профилактического осмотра;
  • нельзя сильно тужиться при запоре, это нарушение ЖКТ нужно лечить медикаментозно;
  • после родов обязательно носить специальный бандаж, который поддерживает мышцы брюшной полости.


Чем опасно опущение матки после родов: сущность патологии и отзывы женщин

Опущение матки – смещение детородного органа вниз, которое без адекватной терапии может привести к полному выпадению матки наружу.

Ошибочно считать, что опущение шейки матки может наблюдаться только у женщин пожилого возраста, по статистике у 30 из 100 женщин репродуктивного возраста эта патология тоже наблюдается.

Конечно степени опущения матки различны, и причины, которые провоцируют эту патологию тоже.

Одной из наиболее распространенных причин опущения детородного органа в молодом возрасте считаются травматичные роды.

Сущность патологии

Пролапс матки развивается в результате ослабления тазовых мышц, которые удерживают детородный орган в правильном и естественном положении.

Патологический процесс может затрагивать не только тело матки, но и ее шеечную область, а также фаллопиевы трубы и яичники.

Беременность и роды – это очень большой стресс для организма женщины.

Если женщина не готовилась к беременности – не занималась спортом, не принимала витаминные комплексы и так далее, это прекрасное и удивительное состояние – появление новой жизни – может привести к различным патологическим изменениям в женской репродуктивной системе.

Все процессы, которые происходят в организме беременной женщины, связаны с гормональными перестройками, с изменением положения некоторых внутренних органов, с растяжением мышц.

Мышцы, которые удерживают матку, более всего растягиваются и напрягаются, в результате чего может происходит их ослабление или даже повреждения. После родов при повреждении мышц матка перестает удерживаться, и под своей тяжестью смещается вниз.

Причины пролапса после родов

Все причины, которые влекут за собой опущение матки после родов, так или иначе связаны с неправильным поведением женщины в восстановительный период.

Врачи обязательно дают женщинам рекомендации относительно образа жизни и питания в послеродовой период.

Это не прихоть и не пустые слова, это – залог здоровья женщины и предупреждение опасных патологий.

Итак, какие причины могут спровоцировать послеродовой пролапс:

  1. Травма мышц во время родов – использование медицинских щипцов при сложных родах.
  2. Поднятие тяжестей – если после родов женщина не бережет себя, и регулярно поднимает тяжести, это неизбежно привет к пролапсу, поскольку мышцы после родов еще не вернули свою эластичность. Некоторым молодым мамам, у которых есть предрасположенность к опущению матки, запрещается даже брать на руки собственного малыша в положении стоя, и если врач сделал такое предупреждение, к нему надо относиться с максимальной ответственностью
  3. Неправильное питание. Запоры после родов – это верный путь к пролапсу, поэтому так важно включать в рацион молодой мамы продукты, которые улучшают перистальтику кишечника,
  4. Наследственная предрасположенность, это единственная причина возникновения пролапса, которая никак не зависит от самой женщины или от акушерки, которая принимала роды. Однако, если женщина знает о своей предрасположенности, и сообщает об этом гинекологу, специалист выберет другую программу наблюдения беременности, и будет использовать более щадящую технику родов.

Симптомы опущения

Одним из симптомов послеродового пролапса является четкое определение у входа во влагалище плотного бугорка, который хорошо прощупывается, если женщина сидит на корточках.

Для данного симптома характерно пародическое исчезновение уплотнения, но через какое-то время оно снова появляется.

Кроме того, могут наблюдаться и другие симптомы:

  • боли в нижней части живота, а также в пояснице и крестцовом отделе;
  • проблемы с мочеиспусканием. Возможно недержание или застой мочи, который провоцирует циститы, пиелонефриты и прочие воспалительные процессы;
  • проблемы с дефекацией. Чаще всего это запоры, особенно, если у женщины имеется к ним склонность;
  • в некоторых случаях шейку матки можно прощупать при пальпации половой щели, однако, такой симптом свидетельствует о запущенной форме пролапса;
  • кровные примеси в естественных выделениях.

Для восстановления тонуса мышц необходимо время, даже если травмы мышц при родах были незначительными. Но если признаки пролапса сохраняются на протяжении 5 и более месяцев после родов, можно подозревать патологию.

Степени заболевания

У женщины могут наблюдаться легкие болевые ощущения в нижней части живота, которые, как правило, списываются на цистит, болезненные месячные, воспаление и так далее.

2 степень пролапса выглядит как частичное выпадение детородного органа. При этом выпавший участок может травмироваться при ходьбе, что чревато воспалениями и присоединением инфекции. Возникают проблемы при интимных контактах.

3 степень и 4 степень – частичное и полное выпадение детородного органа из половой щели.

Степени патологии представлены на фото.

Нужно ли лечить?

Опущение матки лечить необходимо обязательно, причем начинать терапию нужно как можно раньше.

Если матка опустится настолько, что будет выпадать из половой щели, довольно часто ее приходится удалять.

Кроме того, смещенный детородный орган давит и на мочевой пузырь, и на кишечник, нарушая их функциональность, и приводя к различным осложнениям.

Диагностика пациентов

Первоначально пролапс диагностируют при осмотре пациентки в гинекологическом кресле, после чего женщине назначаются дополнительные исследования:

  • кольпоскопия;
  • трансвагинальное или трансабдоминальное УЗИ;
  • анализ влагалищного мазка на патогенную фору;
  • цитологию;
  • общий и бактериальный анализ мочи.

Можно ли самостоятельно выявить пролапс матки, читайте здесь.

Схема лечения

Чтобы выбрать оптимальную схему лечения врач должен учитывать следующие факторы:

  • возраст пациентки;
  • степень пролапса;
  • наличие фоновых патологий;
  • возможность сохранения репродуктивной функции;
  • возможность осложнений после операции.

Консервативные методики дают эффект только на ранних стадиях недуга, однако, в большинстве случаев патология предполагает хирургическое вмешательство.

Консервативные методы

Медикаментозная терапия основывается на использовании следующих препаратов:

  • противовоспалительные средства – Вольтарен, Фламакс, Терижинан, Диклофенак;
  • нестероидные средства – Нурофен, Целекосиб, Мелоксикам, Пироксикам;
  • противомикробные средства – Пенницилин, Биомицин, Стрептомицин;
  • гормональные средства – препараты в виде таблеток, свечей и мазей, которые содержат в своем составе эстроген, чаще всего назначаются вагинальные свечи Овестин.

Медикаментозная терапия дает положительный эффект только на начальных стадиях пролапса.

В некоторых случаях женщине предлагается ношение специального маточного кольца – пессария, который будет удерживать детородный орган в правильном положении.

Иногда пессарий необходим временно, пока проводится консервативное лечение патологии, в других случаях ношение приспособления становится пожизненным – при условии, что женщина оказывается от операционного вмешательства.

Что касается народных методов лечения пролапса, они могут быть эффективными в комплексе с медикаментозной терапией и с гимнастическими упражнениями.

Чаще всего используются следующие лекарственные растения:

  • подорожник;
  • семена укропа;
  • мелисса;
  • кедровые орешки;
  • дурман;
  • дымянка;
  • айва;
  • астрагал.

Некоторые из этих растений показаны для приема внутрь, отварами других можно спринцеваться или принимать с ними сидячие ванночки.

Хирургическое вмешательство

Послеродовое опущение устраняется одним из следующих способов:

  • вагинопластика;
  • укорочение связок, которые поддерживают матку;
  • прикрепление матки к связкам тазового дна;
  • пластика связочного аппарата;
  • ушивание влагалищного просвета;
  • полное удаление матки – практикуется у женщин, которые вышли из репродуктивного возраста.

В некоторых случая, когда пролапс осложненный, возможно применение комбинированных методик хирургии – используется сразу несколько видов устранения патологии.

Упражнения Кегеля

Чаще всего женщинам с диагнозом «пролапс» назначаются упражнения Кегеля, цель которых – укрепление мышечных волокон тазового дна и нормализация тонуса детородного органа.

Надо понимать, что каждое упражнение имеет свои особенности и рекомендации по выполнению. Поэтому желательно, чтобы врач четко объяснил женщине как именно ей нужно выполнять упражнения, и какие и них будут предпочтительнее.

Выполнять упражнения Кегеля сначала будет непросто, но после того, как женщина привыкнет к этой технике, занятия не будут казаться сложными.

Помимо упражнений Кегеля существуют и другие методики, например, лечебная физкультура по Атабекову, по Юнусову, йога и другие.

Профилактика

Основным профилактическим средством против послеродового пролапса является поддержание физической формы, правильное поведение в восстановительный послеродовой период, а также сбалансированное питание.

Важно выполнять все рекомендации врача, а именно:

  • не допускать запоров;
  • не поднимать тяжести;
  • регулярно выполнять упражнения для возвращения тонуса мышцам, которые поддерживают матку.

Ссылка на основную публикацию