Анемия что это такое и чем опасна – причины симптомы

Что это такое анемия? В чем опасность болезни

Беспричинная слабость, быстрая утомляемость, бледный вид зачастую говорят о низком уровне гемоглобина. Подобные признаки являются опасными для жизнедеятельности человека, так как могут спровоцировать развитие такого состояния как анемия. Необходимо проверить гемоглобин, определить степень тяжести данного недуга для назначения соответствующего лечения. Сегодня предлагаю разобраться, что такое железодефицитная анемия, чем она опасна, как определить болезнь по симптомам и признакам, и какие причины могут служить развитием анемии у мужчин, женщин и детей.

Что же такое анемия и чем опасно данное состояние?

Красные тельца (эритроциты) отвечают за перенос кислорода по всему организму. Вместе с кровью он попадает к органам и тканям.

Красный цвет эритроциты приобретают благодаря белку гемоглобину. В свою очередь гемоглобин с помощью железа, входящего в состав белка, помогает кислороду перемещаться по клеткам организма.

При недостатке эритроцитов или гемоглобина, возникающего, например, вследствие недостатка железа или других веществ, которые способствуют их образованию, развивается анемия.

Причем анемия является не самостоятельным заболеванием, а состоянием, при котором понижено содержание гемоглобина.

Если не обращать внимание и не лечить данный недуг, то это зачастую может привести к таким серьезным последствиям как: разрушению эпителиальных тканей организма, снижению иммунных сил, развитию сердечных патологий, ухудшению умственных способностей и другим неприятным явлениям.

Нормальные показатели гемоглобина

Для определения степени анемии необходимо запомнить нормы гемоглобина:

— У представительниц женского пола — от 120 до 140 г/л;

— У лиц мужского пола — в пределах 130-160 г/л.

У детей разных возрастов:

— Нормы для новорожденных детей 145-225 г/л;

— Месячные малыши — 100–180 г/л;

— У детей старше 2 мес. до 2 лет — 90–140 г/л;

— Дети в возрасте от 2 до 12 лет — 110-150 г/л;

— У подростков от 13 до 16 лет — 115-155 г/л.

Какие могут возникнуть последствия, если пренебрегать лечением анемии

Если долгое время не обращать на недуг и не предпринимать никах действий, то болезнь может вызвать следующие осложнения:

— снижение иммунитета (на фоне чего могут прогрессировать инфекционные процессы);

— усталость приобретает хронический характер;

— воспалительные процессы, разрушающие эпителиальные ткани, что в свою очередь влечет болезни кожи и ЖКТ;

— низкий уровень интелекта;

— уменьшение концентрации внимания;

— развитие кардиомиопатии, что нередко может привести к летальному исходу;

— отекание нижних конечностей;

— печень увеличивается в размерах.

При запущенном состоянии кожа пациента принимает желтоватый оттенок, сосочки на языке сглаживаются, возникает жжение во рту. Недуг прогрессирует, возникают неврологические состояния, которые характеризуются болезненностью и потерей чувствительности в конечностях. Пациент не дает реакцию на вибрации.

У женщин недуг может вызвать довольно неприятные последствия

Слабый пол особенно сильно нуждается в лечении анемии. Так как данный недуг у женщин провоцирует снижение иммунных сил, организм ослабевает и подвергается развитию респираторных вирусных патологий особенно в межсезонный период.

Основные симптомы анемии

Важно вовремя определить недуг. Прислушайтесь к своему организму. При обнаружении указанных ниже симптомов немедленно проконсультируйтесь с врачом.

1. Бледность кожных покров.

2. Быстрая утомляемость.

5. Учащенное сердцебиение.

Иногда могут возникать:

1. Головная боль.

3. Выпадение волос.

4. Желание есть странные вещества: песок, мел, грязь, лед и т.д.

5. Невозможность проглотить пищу.

6. Трещины и сухость в уголках губ.

При низком поступлении витаминов В9 и В12 помимо данных симптомов могут отмечаться: слабость в мышцах, снижение остроты зрения, проблемы с памятью.

Чтобы понять есть ли анемия, достаточно сдать общий анализ крови, на который должен направить врач-терапевт. Вид анемии определяют с помощью дополнительных исследований.

Какие типы анемии бывают

Диагностируются три вида анемии: железодефицитная, фолиеводефицитная (при недостатке витамина В9) и пернициозная (спровоцированная отсутствием витамина В12).

У беременных женщин вероятнее всего может наблюдаться данное состояние, которое требует незамедлительного лечения.

Железодефицитная анемия: как определяется и лечиться

Железодефицитная анемия — это синдром, для которого характерен низкий уровень железа, гипоксия в тканях.

Чаще всего дефицит железа диагностируется у 60% взрослого населения в возрасте от пятидесяти лет.

На начальном этапе трудно обнаружить болезнь, так как симптомам недуга нередко не уделяется должного внимания или вместо анемии ставятся другие диагнозы.

Недостаточное поступление железа, нередко вызвано хроническими кровопотерями развившимися в результате:

— обильных и продолжительных менструаций;

— маточных кровотечений различного происхождения;

— кровотечений пищеварительной системы вследствие эрозивных изменений слизистой желудка и кишечника;

— увеличение геморроидальных узлов;

— трещины в области анального прохода.

Данное явление может быть врожденным. Причинами тому могут быть следующие:

— тяжелая степень железодефицитной анемии в анамнезе у матери;

Железодефицитная анемия на начальном этапе может иметь симптоматику, напоминающую другие заболевания.

Важно не пропустить начало недуга, обратиться к доктору если почувствовали:

— слабость, быструю утомляемость;

— трудности в запоминании информации;

— ощущение нехватки воздуха;

— отечность нижних конечностей;

— пониженное артериальное давление;

— неприятные ощущения в горле;

— ухудшение состояния волос;

— воспаление слизистой полости рта;

— кожа приобретает бледность.

Причины, провоцирующие недуг

Железодефицитная анемия взрослых обычно развивается на фоне потери крови (во время менструаций, внутренних кровотечений) или в результате ухудшения функции всасывания железа в кишечнике, что характерно для гастритов, энтеритов и других патологий ЖКТ.

Анемия, спровоцированная недостаточным поступлением витаминов В9 и В12 — заболевание, чаще всего встречающиеся у вегетарианцев, а также у тех, кто долгое время сидит на строгих диетах и не принимает витаминные комплексы. Данным недугом страдают люди, чрезмерно употребляющие алкоголь.

Для снижения уровня гемоглобина применяются лекарства, в частности противосудорожные препараты, средства для лечения язвы желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрита, панкреатита.

Методы лечения

Если врач определил, что анемия железодефицитная, то в первую очередь он назначит диету, обогащенную “железными” продуктами. Если данная диета не приносит желаемого результата, то специалист пропишет препараты железа.

Лечение может занять около полугода, поэтому не стоит рассчитывать на быстрое выздоровление. На фоне приема препаратов кал может окраситься в черный цвет. Такое явление не должно вызывать удивлений и опасений.

Для полноценного усвоения железа, лекарственные средства следует запивать апельсиновым соком. На фоне приема препаратов железа нередко возникают побочные эффекты: тошнота, запор или диарея.

Чтобы снизить неприятные явления выписанные лекарства желательно выпивать во время или сразу после приема пищи.

Если железодефицитную анемию не лечить, то риск подхватить инфекцию увеличивается в несколько раз, так как нехватка железа плохо влияет на работу иммунной системы.

Не поздоровиться и сердцу: возможны тахикардия и сердечная недостаточность. Во время беременности могут возникнуть осложнения.

Малокровие, вызванное недостатком витаминов В9 и В12, лечиться их приемом. В12 сначала назначают в виде уколов, а затем может понадобиться длительный прием таблеток. Витамин В9 назначают курсом около четырех месяцев.

Как питаться, чтобы излечить анемию?

Чтобы повысить содержание железа следует налегать на мясо, сочетая его с темно-зелеными овощами и зеленью, включить в пищу бобовые культуры.

Рекомендуется снизить потребление кофе, чая, молока и молочных продуктов, цельнозерновых продуктов, так как они не дают железу эффективно всасываться.

Недостаток витамина В12 компенсируется путем включения в рацион говяжьей печени, рыбы, яиц и молочных продуктов. Лучшие источники витамина В6 — зеленые овощи (брокколи, брюссельская капуста), грецкие орехи, фундук.

Народная медицина рекомендует следующие рецепты, избавляющие от недуга

1. Лечебный коктель

Средство из граната и яблок имеет насыщенный сладковатый вкус, поэтому понравятся взрослым и детям.

Для приготовления отжать сок из граната, яблока, моркови, лимона в равных пропорциях, смешать и добавить 1 ст. ложку меда.

Смесь перелить в стеклянную банку, плотно закрыть крышкой и оставить в холодильнике на два дня. Средство употреблять по 2 ст. ложки несколько раз в сутки.

2. Ягодное снадобье

В равных порциях соединить сок из ягод земляники, смородины и рябины.

Полученный состав разделить на два приема по пол стакана в день. Для детей дозировку средства снизить в два раза.

3. Лечение клевером

Взять 10 г клевера лугового, залить 1 стаканом крутого кипятка. Настоять в течение 45 минут. Напиток процедить и выпивать по 2 ст. ложки трижды в день.

При обнаружении данного недуга требуется безотлагательное лечение. Только комплексный подход поможет излечить болезнь и улучшить самочувствие.

Правильное питание, лекарственная терапия, здоровый образ жизнь, рецепты народной медицины дадут положительный результат и позволят избавиться от анемии.

Последствия анемии для организма

Если не лечить анемию, то она грозит опасными осложнениями. Анемия является распространенным заболеванием, которое многие люди не воспринимают всерьез. На самом деле, именно такое отношение к анемии часто становится причиной развития осложнений, которые в ряде случаев заканчиваются летальным исходом. Поэтому так важно уметь распознавать симптомы нарушения и обращаться к доктору для того, чтобы получить своевременное лечение.

В чем опасность анемии?

В крови человека свободно перемещаются кровяные клетки, которые представлены эритроцитами, тромбоцитами и лейкоцитами. Каждая группа элементов выполняет определенную функцию. При анемии страдают эритроциты, в которых уменьшается содержание гемоглобина. Этот компонент не только окрашивает кровь в характерный для нее цвет, но и отвечает за газообмен в организме. Гемоглобин переносит молекулы кислорода к органам и тканям, а из них забирает углекислый газ. Если уровень гемоглобина снижается, то у человека развивается анемия. Гемоглобин состоит из железа и белкового компонента. Если в организме снижается содержание железа, то это приводит к падению уровня гемоглобина. Также при анемии возможно уменьшение численности самих эритроцитов, что приводит к тяжелым последствиям для организма.

Чаще всего диагностируют анемию у женщин. У мужчин это нарушение встречается гораздо реже. Хотя в целом, анемия является весьма распространенным патологическим состоянием. Как показывает статистический анализ, та или иная степень анемии наблюдается у каждого 4 жителя планеты. В группе особого риска находятся беременные женщины.

Какие могут быть последствия анемии для организма?

Последствия анемии для здоровья могут быть не просто серьезными, а необратимыми, если не лечить это заболевание. Низкий уровень гемоглобина отражается на функционировании иммунной системы человека, которая будет не в состоянии защитить его от различных заболеваний. Люди с анемией в большей степени подвержены разнообразным инфекциям.

Чтобы восполнить дефицит кислорода и не лишать органы и ткани питания, организм запускает приспособительные механизмы. Они сводятся к повышению нагрузки на сердце и сосуды. Сердечная мышца выполняет большее количество сокращений, прогоняя через себя внушительные объемы крови. Поэтому игнорирование симптомов анемии может приводить к развитию сердечной недостаточности.

Организм становится слабым, человек быстрее утомляется, не может в полной мере выполнять свои обязанности. Появляется немотивированная раздражительность, страдает психоэмоциональная сфера. Боле того, ухудшаются мыслительные процессы, ослабевает внимание и память.

Также искажается вкус и обоняние. Анемия отрицательным образом сказывается на внешности человека. Кожа становится сухой, на слизистых оболочках появляются язвы и трещины, ногти слоятся, волосы выпадают.

К вероятным осложнениями анемии относят:

Частые болезни, которые развиваются на фоне падения иммунитета.

Заболевания сердечно-сосудистой системы на фоне повышенных нагрузок на сердечную мышцу.

У беременных женщин повышается вероятность развития преждевременных родов, а также увеличиваются риски выкидыша. Плод недополучает питательных веществ и начинает отставать в развитии.

Если анемия манифестирует в детском возрасте, то для организма ребенка это опасно задержкой роста и умственного развития.

Органы пищеварительной системы подвергаются различным заболеваниям, ухудшается зрение, могут появиться проблемы с дыхательной системой.

Если у пациента развивается гипоксическая кома, то это повышает вероятность его гибели.

Анемия 3 степени: возможные последствия для организма

Анемия имеет 3 степени тяжести. Последней и самой опасной для здоровья является анемия 3 степени. В этом случае уровень гемоглобина снижается ниже 70 г/л, хотя в норме этот показатель должен сохраняться на отметке 120-180 г/л. При анемии третьей степени тяжести возникают серьезные нарушения в работе всех внутренних органов.

Самыми опасными последствиями такого состояния являются:

Развитие кардиогенного шока.

Развитие массивного кровотечения.

Развитие сердечной недостаточности с дальнейшим инфарктом, инсультом и прочими тяжелыми нарушениями.

Вероятность летального исхода при анемии 3 степени очень высока. Чтобы не допустить прогрессирования болезни, необходимо обращаться за врачебной помощью уже при первых ее симптомах. Самостоятельно диагностировать анемию невозможно.

Анемия у женщин: в чем опасность?

Для женского организма анемия может быть опасна следующими осложнениями:

Слизистые оболочки органов пищеварительной системы покрываются язвами, что приводит к сбоям в их работе.

Почки и печень не в состоянии выполнять свои функции в полном объеме.

Страдает ЦНС и сердечно-сосудистая система.

Мочеполовая система подвергается атакам различных инфекционных агентов, что ухудшает женскую репродуктивную функцию.

Волосы становятся тусклыми, быстро выпадают, изменяется форма ногтевой пластины.

Во рту часто образуются язвы, может воспаляться язык. Женщины с анемией чаще страдают от кариеса.

Кожа подвергается атакам вредоносных микроорганизмов, что сказывается на ее состоянии.

Причины анемии

Специалисты выделяют три основных причины развития анемии: кровотечения, гемолиз и недостаточная продукция клеток крови в организме. Кроме того, есть и иные факторы, которые могут повлечь за собой анемию:

Врожденные нарушения продукции красных кровяных телец.

Неправильное строение эритроцитов.

Приверженность строгим диетам.

Дефицит в блюдах витаминов группы В, витамина С, железа и прочих элементов.

Поражение мочевыделительной системы.

Опухоли: доброкачественные и злокачественные.

Бронхит с обструкцией.

Кроме того, спровоцировать анемию могут различные яды, попавшие в организм, а также прием некоторых лекарственных препаратов. Дополнительными факторами риска являются травмы: ожоги, переломы и обморожения.

Симптомы анемии

Независимо от половой принадлежности человека и его возраста, анемия будет проявляться следующими симптомами:

Бледная кожа и слизистые оболочки. По мере прогрессирования анемии, бледность будет усиливаться.

Повышенная утомляемость и слабость.

Возникновение одышки при умеренной физической нагрузке. В дальнейшем она будет беспокоить даже в состоянии покоя.

Чувство скованности в ногах, периодически в них могут появляться судороги.

Ногти слоятся, волосы начинают сильно выпадать.

В уголках рта появляются заеды.

Руки и ноги могут подрагивать, усиливается мышечная слабость.

Вкус и обоняние искажается.

В животе возникают болезненные ощущения.

Кожа становится сухой, на ней появляются трещины.

У женщин может нарушаться продолжительность менструального кровотечения.

Если человек находится в преклонном или в зрелом возрасте, то у него анемия будет выражаться следующими симптомами:

Частые головокружения, обморочные состояния.

Появление шума в ушах, головные боли.

Проблемы со сном.

Привычные продукты могут вызывать чувство отвращения.

Снижение аппетита приводит к сильному похуданию.

Возможно развитие старческого слабоумия.

Повышается вероятность возникновения стенокардии.

У мужчин сильно страдает потенция.

Если женщина еще не вступила в период климакса, то он может начаться гораздо раньше именно на фоне анемии.

В детском возрасте симптомы анемии могут быть следующими:

Ребенок начинает отставать в учебе, у него снижается внимание и память.

Читайте также:  Воспаление вен на ногах: что делать, как лечить и как снять воспаление

Усиливается вялость, он перестает принимать активное участие в играх.

Возможно отставание в физическом развитии.

Страдает внешний вид.

Особенности течения анемии у младенцев и подростков

Иногда анемия развивается у новорожденных детей. Предпосылкой к этому становится анемия у матери. Обнаруживается данное нарушение сразу после появления малыша на свет. Если вовремя не принять меры, то анемия будет прогрессировать, приобретая тяжелое течение. Становясь старше, ребенок может проявлять интерес к необычной пище, например, может начать жевать бумагу, грызть мел, есть землю.

В подростковом возрасте усиливается нагрузка на сердце и сосуды. Сердцебиение становится чаще, наблюдаются скачки артериального давления, может появиться одышка. Возможно развитие желтухи. Дети с анемией в большей степени подвержены различным инфекционным заболеваниям.

Особенности течения анемии во время беременности

Организм беременной женщины нуждается в усиленном питании. Ведь витамины и минералы расходуется в этот период в больших объемах, так как они уходят на жизнеобеспечение как самой будущей мамы, так и ребенка. Поэтому часто именно беременные женщины страдают от железодефицитной анемии.

Если анемия у беременной находится на ранней стадии своего развития, то для ее коррекции достаточно будет изменить рацион питания. Легкая анемия не отражается на здоровье ребенка, но организм женщины будет страдать.

При запущенных формах болезни нужны лекарственные средства. В противном случае, возрастает риск развития патологий плода.

Более того, сама беременность будет протекать с осложнениями, среди которых:

Варикоз вен нижних конечностей, усиленное формирование тромбов.

Повышается вероятность возникновения кровотечения и выкидыша.

Плод страдает от анемии, что сказывается на его росте, физическом и умственном развитии.

Так как анемия является заболеванием, имеющим широкое распространение, необходимо периодически сдавать кровь на анализ. Даже если патологические симптомы полностью отсутствуют. Это позволит вовремя обнаружить данное нарушение и принять необходимые меры по его устранению.

Автор статьи: Шутов Максим Евгеньевич | Врач-гематолог

Образование: В 2013 году закончен Курский государственный медицинский университет и получен диплом «Лечебное дело». Спустя 2 года окончена ординатура по специальности «Онкология». В 2016 году пройдена аспирантура в Национальном медико-хирургическом центре имени Н. И. Пирогова.

Железодефицитная анемия: симптомы, причины и лечение

Значительные потери железа организмом могут привести к развитию железодефицитной анемии — патологическому состоянию, характеризующемуся снижением количества гемоглобина в крови.

Железодефицитная анемия, как правило, сопровождается следующими симптомами: быстрая утомляемость, постоянная слабость и снижение работоспособности, бледность кожи, сухость волос, расслоение ногтей.

Прием железосодержащих препаратов является важной мерой при профилактике анемии.

Железо относится к микроэлементам, жизненно необходимым нашему организму.

Дефицит железа в организме может вызвать развитие железодефицитной анемии.

По данным ВОЗ 1 , в 21-ой из 41-ой страны, по которым имеются данные, более одной трети девушек в возрасте 15–19 лет страдают от анемии.

Регулярные физические нагрузки увеличивают потребность организма в железе.

«Феррогематоген» рекомендован как биологически активная добавка к пище в качестве дополнительного источника железа, витаминов С, В6, В9 и меди.

Узнать стоимость.

Недостаток железа может стать причиной многих проблем: от усталости и выпадения волос до анемии. Миллионы людей испытывают дефицит этого микроэлемента и даже не подозревают об этом. Как распознать железодефицитную анемию и вовремя принять меры? Можно ли справиться с ней без серьезного лечения? Как защитить себя и своего ребенка? Обо всем этом вы узнаете из статьи.

Что такое железодефицитная анемия

По причине недостатка железа развивается около 70% всех анемий. Из-за малого количества этого микроэлемента перестают образовываться молекулы гемоглобина. В результате кровь начинает переносить гораздо меньше кислорода. Дефицит железа в других тканях приводит к проблемам с кожей, волосами, сердцем и пищеварением.

Если организм уже ощущает недостаток железа, но заболевание еще не развилось, такое состояние называют сидеропенией или железодефицитом.

Чаще всего анемия встречается у женщин в период фертильности, у беременных, а также у подростков 12–17 лет. К пожилому возрасту мужчины догоняют женщин по частоте возникновения синдрома и даже опережают их. До 60% детей, рожденных от многоплодной беременности, и малыши на первом году жизни также страдают от недостатка железа.

Симптомы железодефицитной анемии

Еще до развития анемии появляются специфические для сидеропении признаки. Чаще всего поражаются кожа и волосы, желудок и кишечник, сердечная мышца, нервная система.

Если расположить симптомы дефицита железа от самых частых к более редким, то получится такой список:

  • сухая кожа;
  • ломкие слоистые ногти;
  • изменение формы ногтей, их поперечная исчерченность;
  • секущиеся кончики волос, замедленный рост;
  • утомляемость, астения, слабость;
  • бледность;
  • нарушение вкуса, желание есть зубную пасту, мел, краски и так далее;
  • странное пристрастие к запахам;
  • заеды на губах.

При снижении гемоглобина появляются признаки недостатка кислорода в крови — головокружения, обмороки. Часто беспокоят сердцебиение и шум в ушах.

Для выявления скрытой или явной сидеропении проводят анализ крови и определяют:

  • гемоглобин;
  • количество эритроцитов;
  • среднее содержание гемоглобина в эритроцитах (MCH) и среднюю концентрацию гемоглобина в эритроцитах (MCHC);
  • ферритин;
  • трансферрин;
  • железосвязывающую способность сыворотки (ОЖСС) и др.

При железодефицитной анемии все параметры, кроме ОЖСС, понижаются.

Степени железодефицита

Недостаток железа нарастает постепенно и проходит несколько стадий.

Первую стадию называют прелатентной. На этой стадии железа расходуется больше, чем поступает в организм, но его запасов в тканях еще достаточно. Прелатентный дефицит железа достаточно легко скорректировать, изменив свое питание. Можно также использовать БАДы, специальное лечебное питание. Такая профилактика поможет восстановить запасы нужного микроэлемента и предотвратить развитие анемии.

Если дефицит не устранен, постепенно начинают истощаться запасы железа в тканях. При этом уровень гемоглобина не меняется, но могут появиться специфические признаки. При исследовании можно обнаружить снижение ферритина и трансферрина.

При латентном дефиците также нужно пересмотреть питание, использовать специальные БАДы, комплексы витаминов. Для групп риска, таких как беременные или дети, врач может уже на этой стадии прописать препараты железа.

Если срытый дефицит не скорректировать, развивается железодефицитная анемия. При анемии обязательно нужно принимать специальные препараты. Лечение обычно длится все время, пока организм испытывает потребность в железе или пока не устранены причины его дефицита.

Причины синдрома

Синдром сидеропении может развиваться из-за нескольких причин:

  • несбалансированное питание;
  • заболевания желудка или кишечника;
  • потеря крови;
  • увеличенная потребность в железе.

Именно по последней причине симптомы железодефицитной анемии возникают у беременных и у детей.

Кто больше других рискует стать жертвой анемии

Риск железодефицитной анемии гораздо выше для:

  • новорожденных;
  • детей во время активного роста;
  • беременных и кормящих мам;
  • женщин репродуктивного возраста, то есть тех, у кого происходят менструальные кровотечения.

Один из основных факторов риска железодефицитной анемии — беременность. Будущая мама должна обеспечить этим микроэлементом не только себя, но и ребенка. К моменту рождения в организме малыша накапливается около 300 мг железа, полученного от матери.

Для новорожденных единственным источником железа является грудное молоко. Если в организме кормящей мамы его недостаточно, то страдать будет и ребенок. Железо участвует в формировании нервной ткани, и его дефицит сильно сказывается на развитии малыша.

Во время активного роста сидеропения может развиться практически у 50% детей. Особенно ей подвержены девочки из-за более активного роста и в период начала менструаций. Женщины в целом больше склонны к сидеропении из-за регулярной потери крови при менструальных кровотечениях. Особенно если из-за гормональных нарушений эти кровотечения становятся длительными и обильными.

Диагностика состояния

Сидеропению можно обнаружить еще до снижения гемоглобина. Для этого определяют ферритин, трансферрин и ОЖСС сыворотки. Снижение первых двух показателей с одновременным повышением ОЖСС говорит об истощении запасов железа, которые находятся в тканях.

При анемии нехватка железа начинает влиять на выработку гемоглобина. В норме у женщин гемоглобин должен быть выше 120 г/л. У мужчин — не менее 130 г/л. Для беременных женщин нормы опускаются до 110 г/л.

Снижение гемоглобина ниже этой нормы говорит о легкой степени анемии. Если его уровень упал до 70–89 г/л — это средняя степень тяжести. При тяжелой патологии гемоглобин падает ниже 70 г/л.

На железодефицитную анемию также указывают:

  • MCH ниже 27 пг;
  • MCHC ниже 30 г/дл.

Анализы помогают установить причину анемии, но для назначения лечения обязательно учитывают самочувствие пациента, факторы риска и другие особенности.

Лечение железодефицитной анемии

На стадии скрытого дефицита, когда гемоглобин еще не понижен, достаточно скорректировать питание, начать принимать витамины, определенные продукты и БАДы. Организм сам усиливает всасывание железа из кишечника и может достаточно быстро восстановить дефицит.

При выраженной железодефицитной анемии без специализированных препаратов уже не обойтись. Они позволяют быстро восстановить запас железа, активировать образование гемоглобина и эритроцитов.

Диетотерапия

Диета не поможет справиться с серьезной анемией. Но правильное питание может предотвратить развитие первичного дефицита железа.

Советы по питанию при дефиците железа:

  • мясо, печень и яйца — лучшие продукты при сидеропении;
  • из овощей и фруктов усваивается не более 1–5% железа;
  • витамины С, В, фолиевая кислота и медь улучшают всасывание железа;
  • кальций, танины, оксалаты и фосфаты снижают биодоступность железа, а значит:
    • употребление крепкого чая желательно свести к минимуму;
    • молочные продукты следует употреблять отдельно от содержащих железо.

В пище содержатся одновременно ионы двухвалентного и трехвалентного железа. Оба этих иона всасываются в кишечнике. В организме ионы железа могут окисляться и восстанавливаться, переходя в разные формы. С ферритином, транспортным белком, связывается трехвалентное железо. А перед тем как стать частью молекулы гемоглобина, оно превращается в двухвалентное.

Прием БАДов

Чтобы увеличить содержание железа в пище можно использовать специальные БАДы. Большинство витаминов и БАДов, обогащенных железом, содержат его органические соли, такие как фумарат, глюконат, бисглицинат.

Некоторые из этих препаратов кроме самого железа содержат витамины и микроэлементы, которые помогают его усвоению и транспортировке.

Также существуют БАДы, созданные на основе природного сырья и дополнительно обогащенные солями железа. К ним можно отнести гематоген, пивные дрожжи, обогащенные органическими солями железа и т.д.

Для лечения железодефицитной анемии БАДы принимают по инструкции около 3 месяцев либо другим курсом, который назначил лечащий врач.

Лекарственная терапия

Препараты для терапии железодефицитной анемии могут содержать ионы двухвалентного или трехвалентного железа. Препараты двухвалентного железа хорошо усваиваются организмом.

Лекарства с трехвалентным железом вызывают меньше побочных эффектов. Благодаря массивному гидроксид-полимальтазному комплексу они не могут самостоятельно пройти через мембрану клеток. С одной стороны, это ухудшает всасывание препарата, а с другой — исключает возможность передозировки.

Препараты принимают по схеме, назначенной врачом. Обычно во время еды — это улучшает всасываемость лекарства. Самыми частыми побочными эффектами от любых железосодержащих препаратов являются запоры, тошнота и боли в животе.

Лечение должно продолжаться около 3–5 месяцев.

Переливание крови

Переливание крови — это самый последний метод, который используется только тогда, когда на кону стоит жизнь человека. Каждый такой случай индивидуально обсуждается консилиумом врачей.

Переливание эритроцитной массы теоретически возможно при уровне гемоглобина ниже 60–70 г/л, при тяжелых признаках анемии, при гематокрите ниже 21–26% и при отсутствии какой-либо реакции на лечение другими препаратами. Только при одновременном соблюдении всех этих условий может идти речь о трансфузии.

Особенности лечения анемии у детей

Для лечения детей удобно использовать препараты в виде сиропа или капель. Для грудничков можно добавлять капли в молочную смесь, точно рассчитав дозировку с помощью врача. Детям постарше можно давать сироп. Такие формы препаратов имеют приятный сладкий вкус, и лечение обычно не вызывает проблем.

Для профилактики можно использовать БАДы в виде сиропов или гематоген.

Для детей дозы должны рассчитываться с учетом их веса и содержания железа в препарате. На килограмм веса обычно необходимо 3–5 мг в сутки. В любом случае, стоит посоветоваться с педиатром и нужно изучить инструкцию.

Железодефицит — коварное заболевание, которое может развиваться скрыто и долгое время не будет давать о себе знать. Профилактика сидеропении с помощью полноценного питания и приема БАДов поможет сохранить хорошее самочувствие взрослым и детям. Но если появились признаки анемии — уже не обойтись без совета врача и, возможно, приема лекарственных препаратов.

Профилактика железодефицита

Взрослого легко убедить в том, что нужно проводить профилактику, есть определенные продукты или пить таблетки. Но с детьми все обычно немного сложнее. Мы спросили у представителя компании «Фармстандарт», как ребенку получить суточную норму железа легко и со вкусом.

«Главный метод профилактики недостатка железа в организме — полноценное и разнообразное питание. Но в современных условиях это не всегда возможно даже при всем желании. Некоторые продукты, такие как чай, рис, творог и молоко, тормозят всасывание железа. Да и качество продуктов на нашем столе иногда оставляет желать лучшего.

На помощь могут прийти биологически активные добавки к пище. Они помогают обогатить наш рацион именно теми микроэлементами и витаминами, которых нам не хватает. Во многих специализированных БАДах кроме железа содержатся вещества, которые стимулируют усвоение железа, помогают при лечении скрытого железодефицита. Например, «Феррогематоген» обогащен фолиевой кислотой, витаминами В и С, медью. Вкусная плитка понравится ребенку, он и сам не заметит, как вместе с лакомством получит целый комплекс полезных веществ».

Анемия: симптомы и лечение

Кардиолог и терапевт Ярослав Ашихмин о причинах анемии, дефиците железа и нормальном уровне гемоглобина в крови

Изображение: Эритроциты / giphy.com

Симптомы анемии

Симптомы анемии очень похожи для всех ее разновидностей, но зависят от степени тяжести. Если в организме уменьшается количество гемоглобина или эритроцитов, которые переносят кислород, возникают серьезные проблемы с доставкой кислорода к органам и тканям. Без кислорода невозможна выработка энергии из компонентов пищи. Поэтому у людей с анемией развивается выраженная слабость и резко снижается переносимость физических нагрузок. Они ощущают слабость, отсутствие жизненных сил и энергии. Такого рода ощущения нередко появляются уже при снижении гемоглобина до уровня ниже 10 г/дл. Когда гемоглобин падает до уровня ниже 7–8 г/дл, то у людей отмечается сильная слабость.

Критическим значением уровня гемоглобина является 6 г/дл. Людям, у которых наблюдается анемия со снижением гемоглобина ниже 6 г/дл, требуется переливание крови. А падение гемоглобина ниже 5 г/дл предполагает необходимость экстренного переливания крови. У таких пациентов, помимо слабости, наблюдаются и более тяжелые симптомы. У них появляется одышка, потому что человек пытается дышать чаще, чтобы компенсировать недостаток переносящегося кислорода за счет функции легких. Также возникает тахикардия, то есть сердце начинает стучать быстрее, чтобы прокачать за минуту большее количество крови по сосудам. Кроме того, при падении гемоглобина ниже 9 г/дл обычно отмечается побледнение кожных покровов, губ и склер. Поэтому нередко диагноз анемии устанавливается на основании клинических признаков. Опытный врач, видя бледность пациента, может заподозрить снижение уровня гемоглобина или эритроцитов.

Причины анемии

Исторически в начале XXI века первыми были описаны виды анемии, связанные с разрушением эритроцитов. Такое разрушение эритроцитов называется «гемолиз». Гемолиз порой даже можно видеть в пробирке. Если неправильно забрать кровь, эритроциты лопаются, гемоглобин выливается внутрь пробирки и разливается по плазме. Такое же может случаться и внутри сосудов. Эритроциты могут разрушаться от самых разных причин — от генетических дефектов до длительного бега по твердому субстрату (маршевая анемия) и приема различных лекарств.

Читайте также:  Глазные капли с антибиотиком: применение, список

Есть масса генетических полиморфизмов, которые приводят либо к неправильному синтезу гемоглобина, либо к тому, что внутри эритроцита появляются измененные ферментативные системы, которые при приеме некоторых лекарственных препаратов способствуют разрушению эритроцитов. В частности, это дефицит глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы. Другой вид гемолитической анемии — серповидно-клеточная анемия. Люди, которые имеют гетерозиготную форму серповидно-клеточной анемии, более устойчивы к малярийному плазмодию. Гетерозиготы по генам серповидно-клеточной анемии имеют большие шансы выжить в Африке в условиях, когда есть существенный риск инфицирования малярийным плазмодием (ему труднее инфицировать их измененные эритроциты). Но если у обоих родителей были гетерозиготные формы серповидно-клеточной анемии, у потомства существует риск заболевания гомозиготной формой этой болезни, и это будет очень тяжелая анемия.

Разрушение эритроцитов с возникновением гемолитической анемии у новорожденных связано с резус-конфликтом матери и ребенка. При этом наблюдается характерная желтуха, связанная с накоплением в кожных покровах продуктов распада гемоглобина.

Самая распространенная причина анемии — недостаток железа в организме. Железо входит в состав гемоглобина — переносчика кислорода. Если в организм поступает мало железа, появляется недостаток гемоглобина. Дефицит железа возникает при неправильном питании, недостатке поступления железа и проблемах с его всасыванием. У многих пациентов с тяжелыми заболеваниями снижено всасывание железа, даже если они получают достаточно его из пищи.

Также одной из частых причин анемии является кровотечение. То есть логично, что потеря крови, в том числе при кровотечении из желудка или кишки, будет приводить к тому, что количество эритроцитов и гемоглобина будет снижаться. Незначительная, но хроническая кровопотеря может вести к дефициту железа. В частности, у женщин, которые постоянно испытывают избыточную физиологическую потерю крови, нередко отмечается железодефицитная анемия легкой степени. Еще одна причина анемии — это проблемы с поступлением в организм витаминов, необходимых для синтеза гемоглобина. Эти проблемы могут быть обусловлены нехваткой витаминов В12 и фолиевой кислоты в пище. В частности, дефицит В12 может наблюдаться у жестких вегетарианцев (веганов) и людей, которые страдают заболеваниями желудка.

Для того чтобы витамин В12 всосался в организм, нужно поступление фактора Касла из слизистой желудка. Поэтому у пациентов с гастритом нередко может наблюдаться В12-дефицитная анемия, потому что всасывающий фактор не синтезируется в достаточных количествах и витамин В12 не всасывается даже при достаточном поступлении из пищи. Другой фактор — фолиевая кислота. Ее дефицит наблюдается у пациентов с определенными генетическими дефектами и у тех, кто злоупотребляет алкоголем. Большая группа причин анемии связана со снижением количества эритроцитов, которое объясняется проблемами с почками и различными тяжелыми хроническими заболеваниями. Это связано с регуляцией количества эритроцитов. В ответ на уменьшение количества кислорода в крови происходит активация специального фактора HIF-1. После этого почки дают сигнал к повышению количества эритроцитов, синтезируя в крови гормон эритропоэтин. Это тот самый гормон, который могут применять спортсмены, стараясь повысить спортивные результаты. В норме его синтезируют почки при уменьшении количества кислорода, чтобы естественным путем повысить количество эритроцитов. Если количество эритропоэтина снижается при болезнях почек и при разных хронических заболеваниях, уменьшается и количество эритроцитов.

Типы анемии

Анемия делится на различные группы по объему эритроцитов, по количеству гемоглобина внутри эритроцита и по тому, как кроветворный росток реагирует на анемию. Правильная реакция кроветворного роста при наличии анемии — усиление и ускорение образования эритроцитов. Например, при кровопотере увеличивается количество ретикулоцитов, незрелых форм эритроцитов. Такие виды анемии называются гиперрегенераторными (от слова «регенерация»). А при уменьшении количества эритропоэтина развиваются гипорегенераторные виды анемии.

Объем эритроцитов и количество гемоглобина внутри него зависят от количества железа и витамина В12 в организме. По объему эритроцитов анемии делятся на микроцитарные, макроцитарные и нормоцитарные. В случае макроцитарных видов анемии объем эритроцитов увеличивается, при микроцитарных — уменьшается, а при нормоцитарных видах анемии количество эритроцитов снижается, но их объем не изменяется. То же самое происходит в отношении насыщения эритроцитов гемоглобином. В каждом эритроците может быть различное количество гемоглобина. При уменьшении количества гемоглобина в эритроците уменьшается цветовой показатель, поэтому анемии с уменьшением количества гемоглобина называются гипохромными. Некоторые анемии протекают с увеличением количества гемоглобина в отдельно взятом эритроците при снижении общего количества эритроцитов, и такие анемии называются гиперхромными. И есть анемии, при которых не меняется количество гемоглобина в отдельном эритроците. Они называются нормохромными.

Железодефицитные анемии, как правило, микроцитарные и гипохромные. Потому что при дефиците железа уменьшается как объем эритроцита, так и содержание гемоглобина внутри эритроцита. Анемии, связанные с дефицитом В12 и фолиевой кислоты, как правило, макроцитарные. То есть при этих анемиях уменьшается число эритроцитов, но увеличивается объем каждого эритроцита, потому что при дефиците В12 ключевой сложностью является образование новых эритроцитов, при этом в качестве адаптивной реакции организма возрастает их объем.

Гемолитическая анемия: что это, виды и причины, симптомы наследственной и приобретенной форм, лечение и прогнозы

Г емолитическая анемия — это частный случай малокровия, при котором происходит двойственный процесс: с одной стороны наблюдается ускоренное разрушение красных кровяных телец, эритроцитов, а с другой увеличивается продукция этих клеток. Так организм пытается компенсировать недостаток.

Заболевание встречается довольно часто: на все население планеты приходится около 1% случаев. Если рассматривать прочие формы расстройства, то доля названного — порядка 10%.

Цифра неодинакова и зависит от расы, географических особенностей местности. Преимущественно страдают пациенты с белым цветом кожи, реже азиаты. Еще меньше вероятность у негроидов.

Лечение нужно начинать сразу же. Как правило, симптоматика специфичная, поэтому диагностика больших трудов не составляет. Имеет смысл госпитализировать человека в стационар.

Что же нужно знать о патологическом процессе?

Механизмы развития

В основе расстройства лежит группа факторов. Как правило, все месте и в одно время они не встречаются. Действует какой-либо провокатор. Если говорить подробнее.

Механическое нарушение целостности эритроцитов

Возникает при множестве заболеваний костного мозга, также селезенки. Бывают собственно патологии крови. Сюда можно отнести ДВС-синдром, воспалительно-инфекционные процессы. Особенно редкие, например, малярия.

Бывает механическое повреждение красных кровяных телец при воспалении селезенки, печени. Вариантов масса и выяснять, что к чему предстоит специалисту.

Интересно, что идентичные проблемы наблюдаются у тех, кто интенсивно занимается физическими нагрузками. Рискуют спортсмены, работники механического труда.

Токсическое поражение

Особенно опасны соединения ртути, мышьяка, свинца, тяжелых металлов и летучие пары ядов. При попадании в кровеносное русло, эти компоненты инициируют ускоренное разрушение эритроцитов.

Процесс, его скорость зависит от того, насколько много вещества попало в организм.

Рискуют работники вредных химических предприятий. Также прочие лица, контактирующие с опасными реагентами. Например, в лабораториях.

Распад эритроцитов без внешних причин

Обычно речь идет об аутоиммунных процессах. Воспалении, при котором нет инфекционного фактора. Организм атакует сам себя. Принимает здоровые ткани и клетки за чужеродных агентов и уничтожает их.

В этом случае эритроциты разрушаются под влиянием особых веществ, которые синтезирует иммунная система.

Лечить подобные патологические процессы непросто из-за двойственности эффекта. Угнетают защитные силы — растет риск инфекций. Оставляют все как есть — нарушается клеточное дыхание и питание.

Деструкция эритроцитов возможна не только при аутоиммунных процессах. Тяжелые, сложные инфекционные расстройства провоцируют примерно тот же эффект.

Опасными реагентами выступают токсины, которые вырабатывают бактерии. Или продукты распада клеток, при вирусном инфицировании.

Врачи оценивают эти механизмы в контексте причины болезни. Только потом можно делать выводы относительно состояния здоровья и методов терапии.

Классификация

Приобретенные формы нарушения подразделяют по характеру (этиологии).

  • Механическая анемия. О ней и прочих видах уже было сказано. Развитие происходит в результате прямого физического повреждения красных кровяных телец. Встречается, в том числе при естественных причинах. Например, интенсивной физической нагрузке, повышенной температуре тела и прочих расстройствах.
  • Аутоиммунная. Развивается, когда организм атакует сам себя.
  • Токсические формы. При отравлении опасными химическими реагентами. В некоторых случаях таковыми выступают лекарства. Вопрос остается открытым, всегда нужно смотреть, что стало причиной патологии.
  • Встречаются и более редкие формы. Повреждения мембран эритроцитов как типичный вариант. Обычно процесс временный. По крайней мере, если не затронуты ДНК структуры организма.

При этой форме расстройства поражается клеточная стенка, эритроциты становятся хрупкими. Подобное возможно при лучевой болезни, отравлениях. В любом случае, это отдельная форма нарушения.

Нередко виновником процесса становится сам организм. То есть красные тельца не испытывают влияния извне. Как правило, такие расстройства имеют наследственный характер.

Среди них выделяют группу болезней:

  • Мембранопатии. Как следует из названия расстройства, развивается после физического повреждения клеточной стенки. Например, акантоцитоз. Когда в кровеносное русло выходят красные тельца с большим количеством побочных выростов, что хорошо заметно на картине крови.

Это результат нестабильности мембраны. Цитоплазма без проблем растягивает ее структуры и придает причудливую форму. Понятно, что такие тельца работать не могут.

Есть и другие типы расстройства. Например, овалоцитоз, микросфероцитоз, болезнь Минковского-Шоффара. Полноценные синдромы.

  • Нарушения, связанные с недостатком гемоглобина. Или его избытком. Вариантов несколько. Эритроциты стремятся перенести больше вещества. Отсюда возможные аномальные трансформации. Частный случай — серповидноклеточная анемия . Но вероятны и прочие расстройства.

  • Ферментопатии. Заболевания при которых нарушается нормальный синтез специфических катализаторов организма. Если ферментов недостаточно, обменные процессы замедляются, затем наступает фаза компенсации. Правда, мнимой. Поскольку эритроциты трансформируются и работать уже не могут. Это попытки восстановить клеточное дыхание.

Классификации мало что скажут самому пациенту. Расшифровывать и описывать процесс должны врачи. В этом случае — гематологи.

Симптомы приобретенной формы

Клиническая картина довольно специфична. Доктора могут распознать начало процесса.

Нужно отметить, что наследственные и приобретенные гемолитические анемии проявляются неодинаково.

Если говорить о вторичных нарушениях, которые взяли старт во взрослом или подростковом возрасте:

  • Желтуха, как характерный симптом гемолитической анемии развивается спустя несколько суток от начала патологического процесса. Так происходит из-за транспортировки большого количества непрямого билирубина. Он перемещается в русло при разрушении красных кровяных телец. В зеленоватый оттенок окрашиваются кожа, склеры глаз, также меняется цвет мочи, кала.

  • Повышение температуры тела. Обычно субфебрилитет до 38 градусов Цельсия. Примечательно, что симптом в 20-30% случаев наблюдается и перед тем, как начинается гемолитическая анемия— это первые проявления. Если развивается криз, температура растет до 39 градусов и выше.
  • Ощущение слабости, сонливости. До такой степени, что пациент не может нормально перемещаться. При остром состоянии симптом становится сильнее.
  • Головокружение. Ощущение вращения мира перед глазами — не единственное проявление. Тошнота, рвота, проблемы с координацией. Также встречаются расстройства речи, интеллектуальной составляющей. Одним словом — неврологические симптомы. Очаговые и общие.
  • Тахикардия. Увеличение частоты сердечных сокращений. Гемолитическая анемия влияет на все ткани, мышечный орган начинает работать активнее из-за недостаточного поступления кислорода. Так тело пытается компенсировать нарушение, правда смысла в этом мало.

С течением времени симптом сменяется обратным явлением — брадикардией. Далее возможна остановка сердца, инфаркт. Доводить до этого не следует.

  • Одышка. Также непереносимость физических нагрузок. Пациент не может подняться на лестницу, не говоря о длительных прогулках в интенсивном темпе. Или о спортивных упражнениях.
  • Скачки артериального давления. Не всегда.
  • Боли в области печени. Правое подреберье. Также в пояснице. Дискомфорт в суставах возможен в предшествующее время. Пока болезнь еще не началась.

Внимание:

Если не начать лечение в ближайшие дни, возможна гангрена пальцев рук или ног.

Кровообращение нарушается, следовательно, на периферические сосуды сил у организма не остается.

Пациенты в остром состоянии плохо переносят холод. Из-за него мелкие капилляры, которые питают руки и ноги сужаются. Это приводит к дистрофии тканей и гангрене. Поэтому больным рекомендуется тепло одеваться и не подвергать себя низким температурам.

  • Поздние проявления гемолитической анемии обусловлены почечной и печеночной недостаточностью. Сами эти патологические процессы дают массу опасных симптомов.

Задержка мочеиспускания, олигурия, когда мочи выходит менее 300 мл в сутки, нарушения мозговой деятельности. Также кровотечения и кома. В этом случае почти не миновать летального исхода. Поэтому медлить с лечением нельзя.

Все симптомы, так или иначе, обусловлены гипоксией органов, тканей. И собственно самим разрушением эритроцитов.

Признаки наследственной формы

Наследственные формы болезни проявляются не менее ярко. Клиническая картина появляется едва ли не с рождения человека.

Среди возможных симптомов:

  • Механическая желтуха. Как и в описанном выше случае.
  • Холецистит. Воспаление желчного пузыря. Встречается чуть не у половины пациентов. Также с течением времени вероятно образование камней в небольшом органе. Тогда не обойтись без операции.
  • У 30-40% пациентов увеличивается печень. Это хорошо заметно на УЗИ. Больным даже в ремиссии нужно регулярно проходить ультразвуковое исследование. Не менее раза в полгода. По показаниям или если на то есть рекомендация врача — раз в 3 месяца или чаще.
  • Гемолитические анемии вызывают рост селезенки. Доктора, как правило, выбирают выжидательную тактику. То есть смотрят как орган поведет себя дальше.

Отсутствие динамики рассматривают как плюс. Если же селезенка продолжает расти, несмотря на лечение, нужно ее удалять. Задача не столь сложная, но не стоит дожидаться разрыва органа. Поэтому так важно раньше обращаться к врачам.

  • Изменение цвета мочи. Урина становится красноватой. Но примесей крови в ней нет. Также при запущенных формах, если наблюдается массивный распад эритроцитов, оттенок становится темным. Почти черным.
  • Изменение цвета кала. На насыщенно коричневый. Это результат влияние пигмента-билирубина. Специфичный показатель.

Симптомы при гемолитической форме анемии характерны, потому у врачей не возникает сложностей в том, чтобы распознать болезнь. Достаточно базовых диагностических мероприятий.

Гемолитический синдром в 5-10% случаев провоцирует полноценное кризовое состояние. Во время такого эпизода растет температура, повышается давления. Возникают проблемы с сознанием, нарушения высшей нервной деятельности. Пациент может впасть в кому и погибнуть от проявлений, течения болезни.

Причины

Провокаторов много. Об общих виновниках уже было сказано. Если рассмотреть факторы подробнее.

  • Инфекционные болезни. Мононуклеоз (поражение вирусом Эпштейна-Барр) и пр. Особенно опасны стрептококки. Некоторые штаммы называются гемолитическими, что вполне справедливо.

Продукты жизнедеятельности пиогенной флоры разрушают красные кровяные тельца. Чем интенсивнее болезнь, тем хуже. Эритроциты распадаются быстрее и в больших количествах.

  • Аутоиммунные отклонения. От системной красной волчанки и до язвенного колита. В этом случае кровяные тельца «попадают под раздачу» случайно. В результате гиперсенсибилизации организма, повышения его чувствительности, иммунитет неадекватно реагирует на все внешние и внутренние раздражители.
  • Механические повреждения эритроцитов.
  • Отравления токсинами. Солями тяжелых металлов и прочих веществ. Парами ртути. Также возможны лекарственные формы нарушения.
Читайте также:  Рак яичников - первые признаки и симптомы по стадиям, лечение

Причины внутриклеточного гемолиза, как и прочих видов нужно выявлять в условиях стационара. Чтобы не терять драгоценного времени.

Диагностика

Обследованием занимаются гематологи.

  • На начальной стадии доктор собирает анамнез, выслушивает и систематизирует жалобы пациента. Определяет, что предпринять дальше. Это важнейший этап.
  • Далее проводят общий анализ крови. В протоколе обнаруживают группу отклонений. Рост скорости оседания эритроцитов (СОЭ), изменение оттенка жидкой соединительной ткани, возможны нарушения показателей лейкоцитов. Если есть инфекционный процесс.
  • Биохимия венозной крови позволяет исследовать уровни АЛТ, АСТ (печеночные значения), заподозрить расстройства обмена веществ.
  • Аутоиммунные тесты. Проба Кумбса. Показывает выработку антител, которые опасны для красных кровяных телец.
  • УЗИ печени и селезенки. При гемолитической анемии, особенно застарелой органы растут в объемах. Это опасно, поскольку возможны разрывы тканей, массивные кровотечения. Нужно действовать быстрее.
  • Если причины в костном мозге, проводят пункцию. Образец ткани отправляют в лабораторию.

Диагностика довольно простая. Но от этого не становится проще, поскольку нужна комплексная коррекция.

Лечение

Терапия стационарная. Только так врачи могут наблюдать за пациентом и вовремя реагировать на изменения. Лечение гемолитической анемии в основном медикаментозное.

Какие препараты используют:

  • Витамины. Для поддержания организма, восстановления его функций, быстрого созревания эритроцитов.
  • Антибиотики. По потребности. Если на то есть необходимость. Подбирают средства широкого спектра действия. Цефалоспорины, в исключительных случаях — фторхинолоны.
  • При аутоиммунной форме патологического процесса нужно остановить гемолиз. Используют глюкокортикоиды. Вроде Преднизолона и аналогичных средств. Но короткими курсами. Длительно принимать их нельзя.
  • Аутоиммунные разновидности болезни также требуют приема иммунодепрессантов. Мелкими курсами, как и в случае со стероидами.

Во время основного лечения состояние пациента мониторят постоянно. Иначе можно пропустить осложнения.

В рамках консервативной терапии также показаны:

  • Переливание крови и эритроцитарной массы. Регулярно. По потребности.
  • Введение инфузионных растворов. Глюкозы. Сульфата магния или хлорида натрия.

При неэффективности терапии не обойтись без операции. Показана спленэктомия. То есть удаление селезенки. При некоторых формах патологии, например наследственных синдромах, это 100% метод излечения. Других вариантов нет.

Нарушения связывания гемоглобина устраняют с помощью заменителей плазмы. По потребности назначают антиагреганты . Средства, которые разжижают кровь. Чтобы предотвратить образование тромбов.

Каждый тип анемии лечится по-своему. В любом случае, нужно устранить внутриклеточный гемолиз, влияние внешних факторов. Задача не из простых. На восстановление нужно до нескольких месяцев плотной работы.

Прогноз

Примерно в 60% случаев наступает полное выздоровление. В остальном прогноз зависит от формы патологического процесса, его давности и тяжести.

Еще в 25% случаев удается добиться качественной ремиссии. Если прекратить лечение, возможен рецидив. В 15% ситуаций наблюдаются резистентные формы. Они тоже устранимы, важно набраться терпения.

В действительности заболевание опасно, только если его не лечить.

Последствия

Особо большую угрозу представляют:

  • Печеночная недостаточность.
  • Декомпенсированная дисфункция почек.
  • Гемолитический криз.
  • Инфаркт. Растет вероятность неотложного состояния.
  • Гангрена пальцев рук и ног.

Это лишь часть возможных проблем.

Гемолитические анемии — это расстройства обусловленные ускоренным разрушением эритроцитов. От всех форм болезни на их долю приходится свыше 10%, согласно статистике.

Если пройти качественное лечение, есть шансы избавиться от патологии. Раз и навсегда. Главное не медлить и обращаться к специалисту.

Что такое анемия и чем она опасна для жизни человека

Анемия – нарушение в «составе» крови, которое в медицинской терминологии не является заболеванием. «Патология» характеризуется недостатком в составе крови эритроцитов. Это приводит к снижению известного всем показателя – гемоглобин. Большинство недооценивает проблему, считая, что незначительные проявления проблемы не считаются серьезными. Поэтому необходимо знать в точности: анемия – что это такое и чем опасна для человека.

Теоретические познания

Это группа клинических признаков, которые сопутствуют серьезным изменениям в организме человека. Зачастую под изменениями понимают развитие заболеваний, за исключением железодефицитной разновидности, когда проблема заключается в нехватке железа в крови человека. В результате во всех случаях происходит нарушение газообмена, а это отрицательно сказывается на состоянии кожи человека и работе внутренних органов. Заболевание имеет второе название – «малокровие», которое приводит к быстрой утомляемости и другим проблемам.

Малокровие, вызванное обильным кровотечением или нарушениями в процессе кроветворения, становится важной проблемой, требующей качественного лечения. Кроветворение – это выработка всех элементов крови в достаточном количестве. Если некоторых элементов вырабатывается недостаточно, возникают серьезные проблемы в самочувствии человека.

Важным элементом крови выступают эритроциты – красные кровяные тельца. Они циркулируют в крови и отвечают за процесс газообмена. Процесс газообмена – это выделение из «содержимого» легких и доставка до внутренних органов кислорода, а также последующая выработка углерода с доставкой его в легкие. Выработка красных телец происходит костным мозгом, но только тем, который расположен в позвоночнике человека, черепе и ребрах. Недостаток чреват разрушением клеток внутренних органов вследствие недостаточного кислорода.

Но дело даже не в красных тельцах, а в гемоглобине, который находится внутри. Именно этот железосодержащий белок является «переносчиком» кислорода и углекислого газа. Его нехватка – это развитие патологических проблем.

Выделяют несколько причин уничтожения или нехватки телец:

  • первоначальное недостаточное образование – нехватка формируется вследствие недостаточного попадания в организм микроэолементов или при патологиях костного мозга;
  • Естественная потеря – вызвано обильными кровотечениями или незначительными, но в течение продолжительного времени.
  • Быстрое разрушение – меньше 100, что вызвано поражением организма ядом или приемом определенных лекарств.

Все это приводит к развитию малокровия, которое большинство людей недооценивают. А ведь большинство проблем с внутренними органами возникает именно из-за отсутствия достаточного кислорода в организме человека.

О предпосылках

Людей мало волнует теория относительно развития анемии. Их заботят собственные ошибки, которые могли привести к неутешительным проблемам. В данном случае выделяют следующие моменты:

  • Нарушения в питании. Здесь речь идет не об употреблении вредной пищи, а отсутствии в рационе продуктов с большим содержанием железа.
  • Неправильная работа органов ЖКТ. Это нарушение всасывания железа, что происходит в желудке и в верхнем отделе тонкой кишки.
  • Кровопотеря. Здесь выделяют постоянный кровоточащий геморрой, кровохарканье, желудочно-кишечные внутренние кровотечения, маточные кровотечения.

Если у человека присутствуют проблемы относительно постоянной кровопотери, необходимо срочно обратиться к врачу. Эти неприятности чреваты не только развитием малокровия, но и другими серьезными патологиями.

Как классифицируется

При изучении вопроса комплексно необходимо узнать о классификации заболевания. Это поможет оценить серьезность проблемы и определить, какая терапия подойдет в конкретном случае.

Какой бы вид не диагностировали человеку, важнее становится параметр степени тяжести. Здесь представлены следующие разновидности:

  • 1 степень – уровень гемоглобина снижается на 20% от положенных значений;
  • 2 степень – снижение гемоглобина в крови происходит на уровне 20-40%;
  • 3 степень – снижение показателей происходит более чем на 40%.

Выделяют относительную и абсолютную. Относительная – снижается показатель гемоглобина, но увеличивается значение плазмы. Диагностируется при беременности и потери крови. Абсолютная – это гибель эритроцитов вследствие уменьшения гемоглобина.

Есть несколько видов заболевания, которые представляются следующим образом:

  • Железодефицитное – характеризуется отсутствием нужного количества железа в крови человека. В результате происходит нарушение процесса выделения кислорода и его доставка до внутренних органов. Человек страдает от тошноты, шума в ушах, постоянного растрескивания уголков губ. Примечательно, что люди, страдающие от железодефицитной анемии, могут испытывать необузданную тягу к употреблению бумаги, песка, мела и прочих несъедобных предметов.
  • В9- и В12-дефицитное – уже из названия заболевания становится понятным, чего не хватает организму человека. В это время отмечается резкое снижение веса, происходит нарушения в работе ЦНС, нередко больной страдает от галлюцинаций. Из физических проблем выделяют постоянное покалывание в конечностях, спазм мышц при движении.
  • Серповидно-клеточное – это только наследственное заболевание, что характеризуется изменением гемоглобиновой клетки, ее строение становится кристаллообразной. Больной страдает от быстрой усталости, а также болевых ощущений в животе и суставах.
  • Гемолитическое – здесь происходит физическое разрушение красных телец. Больной замечает у себя образование язв на ногах и пожелтение кожи, что в дальнейшем диагностируется желтушкой. Помимо прочего, при детальном обследовании выявляется увеличение селезенки.
  • Апластическое или гипопластическое – оба связаны с изменением стволовых клеток. Так, апластическая форма указывает только на повреждение клеток, а гипопластическая – на полное ее уничтожение. Является опасной, поскольку вызывает развитие патологий костного мозга. Во время образования представленных форм больной страдает от постоянных кровоточащих ран кожных и слизистых оболочек.
  • Дисгемопоэтическое – диагностируется при сбоях работы красного костного мозга. Подобное может произойти от употребления ядов, тяжелых токсинов, облучения и прочего негативного воздействия. Нередко становится следствием химиотерапий и прочего лечения злокачественных образований.

Форму в точности определит врач. Самостоятельно лечить себя от «диагностируемой» самостоятельно анемии нельзя. Важно пройти комплексное обследование, чтобы начать соответствующую терапию.

Как проявляется

Симптоматика заболевания зависит от разновидности, что подробно было описано выше. Но предвестниками начавшегося разрушения состояния человека выступают слабость и бледность, периодическое посинение кожи. Больного периодически – в большинстве случаев вследствие физической нагрузки или изменениях положения тела – беспокоит шум в ушах, в глазах можно заметить «мушки».

Во время постоянной деятельности появляется ломота в теле, одышка, происходят обмороки. Пожилые люди страдают от сбоев в работе сердца, в том числе от стенокардии. Женщин беспокоят критические дни – нарушается цикл.

Это только общие признаки недомогания человека, у которого развивается анемия. При наличии хотя бы двух из них необходимо обратиться к врачу.

Как определить

Если человек заметил у себя некоторые из симптомов, ему следует обратиться к участковому терапевту. С его помощью проходят стандартное обследование, предполагающее сдачу крови на общий анализ. Здесь проверят показатели основных критериев – гемоглобина. Если он не в норме, значит, назначат соответствующее лечение.

Лечение

Врачи руководствуются разновидностью малокровия. Поэтому при сниженных показателях могут назначить дополнительное обследование. Как только вид заболевания будет определен, назначают соответствующее лечение.

Медикаменты

Нельзя принимать лекарства без консультации врача. Большинство из них имеют противопоказания и побочные эффекты, что в случае с малокровием может быть опасным для жизни.

Поскольку анемия зачастую образуется вследствие нехватки определенных микроэлементов в организме человека, лекарства назначаются в виде поливитаминного комплекса. Это могут быть стандартные витамины – В6, В9 и В12, или комплексы в виде:

  • Компливит;
  • Алфавит;
  • Мультитабс;
  • Витрум;
  • Пиковит сироп – назначается детям.

Выделяют специальные поливитаминные комплексы для беременных, детей, женщин в период менопаузы, мужчин, занимающихся спортом и прочие. Важно учитывать состав назначенного препарата. В основном здесь содержатся основные микро- и макро-элементы, которые способствуют увеличению гемоглобина в организме человека.

О лечении сложных видов

Комплексами витаминов можно вылечить малокровие железодефицитное. Остальные разновидности лечатся следующим образом:

  • Если у человека диагностирована В12 и В9-дефицитная анемия, дополнительно к недостающим витаминам (их колют внутривенно) назначают фолиевую кислоту и препараты на основе аденозинкобаламина.
  • Апластическая требует пересадку костного мозга и проведение специальной гормональной терапии. Другими способами заболевание не вылечить.
  • Гемолитическая – также требует проведение операции по удалению селезенки. В дополнении будут назначены такие препараты как Преднизолон, Гепарин, Фолиевая кислота, Ранитидин и прочие лекарственные средства. Большинство лекарств просто предотвращают развитие или лечат уже появившиеся трофические язвы.

Из особенностей лечения становится понятным, что пускать на самотек анемию нельзя. При диагностировании сложной формы может потребоваться серьезная операция.

Диета

Неправильное питание или отсутствие некоторых продуктов в постоянном рационе приводит к дисбалансу веществ в крови человека. Чтобы решить проблемы нехватки гемоглобина, необходимо включить в ежедневный рацион следующие продукты:

  • красное мясо;
  • рыба любая свежая, приготовленная на пару, отварная или запеченная;
  • масло;
  • сливки;
  • свежие овощи
  • морская капуста;
  • сладкие фрукты – виноград, бананы;
  • кукуруза;
  • гранат;
  • зелень в свежем виде – рекомендуется добавлять в овощные салаты;
  • фрукты с кислинкой – яблоки;
  • цитрусовые;
  • мед;
  • фруктовые свежевыжатые соки.

Рекомендуется отказаться от таких продуктов, как жирная пища, молоко, кофе и крепкий чай, лимонады, алкогольные напитки, блюда с добавлением уксуса.

Народная медицина

Лечение народными средствами рекомендуется проводить только с разрешения лечащего врача. Нельзя использовать рецепты, если в них участвуют продукты, которые запрещены человеку вследствие аллергической реакции.

К наиболее интересным и эффективным средствам относят:

  • 300 г очищенного и измельченного чеснока заливают 1 л спирта. Далее заготовку убирают в стекле в темное место на 3 недели. Пьют по чайной ложке трижды за день.
  • Можно приготовить сок моркови, свеклы и черной редьки. Из овощей давят сок и смешивают в равных количествах. Убирают заготовку томиться в духовку на час. Желательно использовать для этого глиняную емкость. Пьют сок по 2 столовые ложки до еды трижды. Лечение длиться в течение 2-3 месяцев.
  • Смешивают сок граната, лимона, моркови и яблок. Гранат берут в 2 раза больше, остальные в равных количествах. В заготовку добавляют мед – на пол-литра сока 70 г сладкого продукта. Пьют в подогретом виде по 2 ст. л. трижды в день.

Народные средства оказывают только второстепенную роль в лечении анемии. К ним рекомендуется прибегать для профилактики проблемы.

Осложнения

Своевременное лечение приведет к полному выздоровлению. Отсутствие соответствующей терапии может повлечь развитие осложнений:

  • происходит снижение иммунитета, что приводит к частым простудам;
  • учащается сердцебиение;
  • увеличивается риск выкидыша во время беременности женщины, возможна замершая беременность;
  • останавливается рост ребенка, диагностируется задержка умственного развития;
  • развиваются патологии органов ЖКТ, зрения, дыхательного аппарата.

В сложных случаях происходит гипоксическая кома, которая опасна летальным исходом.

О профилактических действиях

Лучше предотвратить патологию, нежели лечить ее лекарственными препаратами. К профилактическим действиям в данном случае относят:

  • употребление в пищу только качественных продуктов с большим количеством витаминов и микроэлементов;
  • не следует употреблять много цитрусовых и продуктов с содержанием аскорбиновой кислоты;
  • внимательно относятся к гигиене и предотвращают поражение организма паразитами;
  • рекомендуется заниматься спортом и вести активный образ жизни;
  • требуется соблюдать режим – отдельное внимание уделяется количеству часов на сон;
  • стараются избегать стрессовых ситуаций;
  • следует периодически выбираться в горную местность, хвойный лес, оказываться на берегу моря – климат в данных местах помогает насытить организм кислородом;
  • при наличии предпосылок к развитию малокровия следует отказаться от работы, где приходиться контактировать с вредными веществами и ядами;
  • женщинам в период перед критическими днями следует начинать прием железосодержащих препаратов;
  • важно вовремя останавливать кровотечения – если это необходимо, обращаются к врачу;
  • любые заболевания – включая «простые» ОРВИ – требуется полностью вылечивать;
  • рекомендуется отказаться от алкоголя и курения.

Нельзя недооценивать анемию, как заболевание. Ее последствия чреваты существенными нарушениями в организме. И смертельные исходы здесь не единичные случаи. Чтобы не усугубить ситуацию, рекомендуется регулярно проходить медицинское обследование и прислушиваться к советам относительно питания.

Ссылка на основную публикацию