Понос после антибиотиков у ребёнка: что делать, безопасные способы лечения

Диарея у ребенка после приема антибиотиков

Курс лечения антибиотиками пройден. Доктор удовлетворенно констатирует, что малыш здоров. Но самочувствием крохи далеко от идеального – у него «дует» кишечник, отходят газы, болит живот, его мучают приступы рвоты и понос. Почему это происходит и что делать, как правило, знают все родители с большим стажем. А вот новоиспеченные мамы и папы теряются в догадках.

Ответ кроется в понимании принципа воздействия антибиотиков на организм.

Эти лекарственные препараты отлично справляются с болезнетворными бактериями и микробами, но одновременно поражают и полезную микрофлору. Поэтому в организме ребенка нарушается баланс. Неприятные процессы, которые вызывают дискомфорт, называются дисбактериозом.

О том, что такое дисбактериоз, можно узнать в видео доктора Комаровского:

Понос и рвота после приема антибиотиков – довольно опасное состояние, особенно для совсем маленького ребенка. При жидком стуле из организма, и без того ослабленного предыдущим заболеванием и лечением, с невероятной скоростью выводятся просто гигантские количества полезных веществ, витаминов, микроэлементов и воды. Возникает обезвоживание, нарушается солевой баланс. Малыш, безусловно, нуждается в нашей взрослой помощи, если с ним произошло подобное.

После приема антибиотиков понос и рвота могут быть вызваны несколькими причинами:

  • Дисбактериоз. В кишечнике малыша «убита» большая часть полезных микроорганизмов, которые отвечают за нормальное пищеварение и стул. Такое расстройство на фоне приема антибиотиков встречается чаще всего.
  • Нарушение моторики желудочно-кишечного тракта. Антибиотики довольно сильно воздействуют на мышечную оболочку пищевода. В результате нарушается способность правильно переваривать и всасывать полезные вещества. Это лекарственное «несварение» желудка оказывает прямое влияние на стул.
  • Аллергическая реакция ребенка на антибиотики. В инструкции по применению большинства современных антибиотиков в качестве побочного явления указаны расстройства функций органов ЖКТ и аллергические реакции. В этом случае у ребенка вряд ли будет только понос. При аллергии на препарат у него, весьма вероятно, появится сыпь, рвота.

Какие антибиотики чаще других вызывают понос и аллергию?

Неприятностей со стулом и пищеварением чаще всего стоит ожидать от антибиотиков тетрациклиновой группы («Доксициклин», «Тетрациклин», «Метациклин» и др.).

Настоящей катастрофой для детского организма может обернуться и прием антибиотиков семейства «Фторхинолоны». Это самые токсичные антибиотики, и весь ряд препаратов строго запрещено давать детям.

Антибиотики пенициллиновой группы («Амоксициллин», «Флемоксин», «Амоксиклав», «Флемоклав», и так далее) довольно часто становятся причиной поноса. Еще чаще вызывают у детей аллергию. Наименьший вред организму наносят антибиотики – макролиды («Азитромицин», «Сумамед», «Эритромицин», «Кларитромицин»).

Когда начинают проявляться побочные явления?

Как правило, проблемы со стулом у ребенка начинаются еще во время курса лечения антибиотиками. Но в некоторых случаях после окончания приема антибактериальных препаратов до появления поноса может пройти и несколько дней.

Обратить внимание нужно на несколько важных симптомов:

  • Бледность кожных покровов ребенка
  • Вздутие живота
  • Жалобы на боли в животе или в области желудка
  • Отсутствие аппетита
  • Сонливость, вялость
  • Жидкий стул
  • Возможно (но не обязательно!) повышение температуры тела до 37-37,5 градусов.

Особенности дефекации у детей

Жидкий стул сам по себе не всегда говорит о нездоровье у детей. К примеру, у малышей до года жидковатый кал –это вариант нормы. Здесь важно обратить внимание на количество дефекаций в сутки. Здоровый ребенок в возрасте от 0 до 1 месяца может какать до 10 раз в сутки. Грудничок от 1 до 3 месяцев ходит в туалет от 2 до 6 раз в день. В 6 месяцев малыш опорожняет кишечник 1-2 раза в день. Если в рационе малыша уже есть густая пища, кал тоже будет более густым. Годовалый ребенок уже вполне может обходиться одним походом «по-большому» в день.

Внимательно отнеситесь и к цвету содержимого подгузников или горшка. У крох до 6 месяцев кал может быть желтым, зеленоватым. У деток постарше он немного темнее.

Если стул на фоне приема антибиотиков стал частым (превышающим указанные нормы), запах – кисловатым и неприятным, цвет изменился, это повод обратиться к врачу.

Да, диарея не является самостоятельным заболеванием, это лишь симптом различных нарушений, но она способна нанести огромный вред малышу, а потому лучше посоветоваться со специалистом и спокойно приступать к лечению.

Лечение поноса и рвоты после приема антибиотиков

Лечить понос и рвоту, которые приключились с малышом после приема антибиотиков, нужно поэтапно. Каждое действие должно быть последовательным.

Восстановление водно-солевого баланса в организме

При поносе или рвоте малыш уже потерял некоторое количество жидкости, а потому ему потребуется обильное питье. Не следует давать газированную воду, магазинные соки, молоко. Пить ребенок должен чай, можно травяной с ромашкой или шалфеем, компот из сухофруктов, кисель, и побольше простой питьевой воды. Очень помогают регидрационные растворы, их можно недорого купить в любой аптеке:

«Регидрон» – порошок, из которого делают раствор для питья. Он не только восстанавливает равновесие жидкости и солей в организме, но и способствует дезинтоксикации, т.е. выводит накопившиеся токсины. 1 пакетик нужно растворить в литре охлажденной кипяченой воды. Давать ребенку раствор следует с самого начала диареи. Заканчивается прием с окончанием поноса. Если ребенка рвет, раствор «Регидрона» дают малыми дозами, часто, в прохладно виде. Хранить разведенный состав можно в холодильнике только в течение суток и не более.

«Хумана Электролит» – смесь из которой делают растворы. Малышам до 3 лет – с фенхелем. Для детей, которым уже исполнилось 3 года и старше – с бананом. Пакетик смеси нужно развести 250 мг. воды. Принимать раствор можно как теплым, так в холодном виде. Детям до года нужно давать в сутки 50-100 мл «Хумана Электролит» на 1 килограмм веса малыша. Детям от 1 года до 3 лет -100-150 мл препарата на 1 килограмм массы тела ребенка. Детям от 3 лет – 150 мл препарата на 1 кл массы тела в сутки. Общее количество раствора разделите на 6-8 приемов. На вкус он довольно приятный, поэтому сложностей во время его приема возникнуть не должно.

Сгущение каловых масс

Это основной этап лечения. Он начинается сразу после того, как вы приступили к восстановлению водно-солевого баланса в организме крохи. Наиболее популярные и оптимальные для детей противодиарейные препараты – «Смекта» и «Энтеросгель».

«Смекта» – это порошок, из которого в домашних условиях можно приготовить суспензию с апельсиновым или ванильным вкусом. Малышам, которым еще не исполнилось года, нужно давать 2 пакетика «Смекты» в сутки, через три дня дозировку снизить до 1 пакетика лекарства. Годовалым детям и старше – 4 пакетика препарата в день на протяжении трех дней, а затем снизить дозу до 2 пакетиков.

«Энтеросгель» – этот препарат обладает не только противодиарейным свойством, но и способен связывать и выводить из организма токсины, это улучшает деятельность кишечника, печени, почек и укрепляет иммунную систему. Препарат выпускается в форме геля для приготовления раствора и в форме белой густой пасты для приема внутрь. Малышам до года одну ч. ложку «Энтеросгеля» делят на 4 приема. Крохам до 2 лет так же на 4 приема делят 2 ложки препарата. Детям до 7 лет дают 1 ч. ложку пасты, но не более 5 г. Школьникам от 7 до 14 лет – 2 десертных ложки, не более 10 г.

При приеме этих препаратов следует помнить, что несоблюдение дозировки может не просто вылечить понос, но и привести к запорам. Кроме того, лекарства нельзя давать при кровянистых выделениях из заднего прохода, при острой стадии язвенной болезни желудка.

Нормализация микрофлоры

Это третий, и, пожалуй, самый длительный этап лечения поноса после приема антибиотиков. С помощью специальных препаратов в поврежденный кишечник ребенка искусственно «заселяют» новых жильцов – полезных и необходимых ему бактерий. Лучше отказаться от самостоятельного выбора таких лекарств, что дать ребенку для наведения порядка в кишечнике, должен решить врач. Обычно детям рекомендованы следующие препараты:

«Бифидумбактерин» – это пробиотик, богатый живыми и активными бифидобактериями. Купить его можно в виде ректальных свечей, таблеток и сухой массы. Малышам от рождения добавляют препарат в молочную смесь или питьевую воду по 1 пакетику сухой массы 3 раза в сутки. Детям от 1 года до 3 лет можно давать по 1 пакетику 4 раза в сутки. Ребятам от 3 до 7 лет – препарат следует принимать пять раз в день по 1 пакетику. Детям старше- по 2 пакета 4 раза в день.

«Бифиформ» – это пробиотик с высоким содержание бифидобактрий, лактобактерий и витаминов группы В. Выпускается в форме саше-пакетиков, жевательных таблеток, масляного раствора, а также в капсулах и таблетках. Пакетики смешивают с пищей и водой, таблетки жевательные можно давать ребенку как конфетку- они приятные на вкус. Из масляного раствора готовится суспензия. Дозировка и длительность лечения определяется врачом.

«Хилак Форте» – это оральные капли, содержащие субстракты продуктов метаболизма. Принимать их ребенок должен перед едой или непосредственно во время пищи. Капли растворяют в питье, в небольшом количестве жидкости. Не нужно добавлять их в молоко! «Хилак Форте» нельзя давать грудничкам, препарат предназначен для детей, достигших возраста 2 лет. Разовая дозировка – от 20 до 40 капель.

«Ротабиотик» – этот препарат не просто восстанавливает микрофлору кишечника, но и позитивно влияет на процессы переваривания пищи и всасывания полезных веществ. Выпускается в капсулах. Детям от 1до 3 лет можно принимать по 1 капсуле дважды в сутки. Ребятам от 3 до 12 лет тоже по 1 капсуле, но уже трижды в сутки.

Курс восстановления микрофлоры кишечника порой может занять несколько месяцев.

Следует помнить, что лечение поноса потребует специальной диеты. Из рациона ребенка должны быть исключены сырые овощи и кислые фрукты, особенно цитрусовые, жареное и соленое, жирное мясо. Очень осторожно следует давать кисломолочные продукты и молоко, да и то только после того, как острая стадия поноса и рвоты останется позади. Грудничкам – «искусственникам» в течение первых трех дней с момента появления диареи или рвоты лучше разбавлять готовую адаптированную смесь водой наполовину. Когда диарея прекратится, можно снова вернуться к привычным пропорциям смеси и воды.

Чтобы не допускать сильного дисбактериоза, врачи всегда рекомендуют одновременно с приемом антибиотиков начинать принимать пробиотики. Даже если нежелательная реакция все-таки наступит, она будет легкой и непродолжительной.

О реабилитации после антибиотиков отлично рассказано доктором Комаровским:

  • Антибиотики
  • Доктор Комаровский
  • При температуре
  • Как часто давать
  • Как восстановить микрофлору
  • Диарея после приема
  • Молочница после приема

медицинский обозреватель, специалист по психосоматике, мама 4х детей

Что делать если у ребенка диарея после приема антибиотиков?

Назначение детям таких сильных препаратов, как антибиотики, позволяет излечить опасные инфекционные заболевания. Обойтись без антибактериальных средств никак нельзя. Победить патогенные микроорганизмы силой одного иммунитета сложно, нужна помощь извне. Однако каждый медикамент обладает побочными действиями. Часто отмечается понос после антибиотиков у ребёнка. Вывести малыша из этого состояния призван комплекс мер, сочетающий достижения официальной медицины и вековой народный опыт.

Проявления антибиотик ассоциированной диареи у ребёнка

Неприятные последствия в виде поноса при приёме антибиотиков могут наступить за первые дни лечения, а могут отсрочить появление на 2 месяца. Различается степень тяжести симптомов недомогания. Лёгкие признаки диареи выражаются в беспокойстве, приступах плача, плохом сне, пониженном аппетите. Малыш стучит ножками, у него повышено газообразование. Для детей до 3-х месяцев жидкий стул считается нормой. Внимание обращают на цвет, консистенцию, посторонние включения. Стул у грудничка будет водянистым, с зеленоватым оттенком, неприятным запахом, отличным от обычного, кисломолочного.

У ребёнка постарше понос от антибиотиков сопровождается вздутием живота, частым метеоризмом. Малыш жалуется на боль и рези в животе. Жидкий стул отмечается чаще 3-х раз за день на протяжении недели. Может возникнуть аллергическая реакция, выраженная кожной сыпью, покраснением, шелушением.

Тяжёлое течение недуга проявляется повышенной температурой тела. Состояние ребёнка угнетённое, он лежит, не кушает, его мучают приступы рвоты. В жидком кале могут обнаруживаться прожилки крови, слизь. Ухудшение самочувствия малыша требует немедленного вызова врача.

Почему возникает понос у ребёнка после лечения антибиотиками?

Причины детских поносов отличаются от таковых у взрослых людей. При приёме антибиотиков негативные последствия зависят от индивидуальных качеств ребёнка. Иными словами, «рвётся там, где тонко». Пищеварительный тракт в этом возрасте ещё не сформирован. Вывести его из состояния нормального функционирования способна даже незначительная причина. Вот самые распространённые из них:

  • во время болезни ребёнок плохо кушает. Когда малышу становится легче, появляется аппетит и улучшается питание. Желудок и кишечник, отвыкшие переваривать разнообразную пищу, реагируют разжижением стула;
  • послабляющее действие самого препарата часто провоцирует понос на фоне приёма антибиотиков. Особенно часто такие расстройства отмечают при уже имеющихся заболеваниях желудка;
  • если основное заболевание протекало тяжело, защитные силы организма снижаются. В этот период возможно инфицирование условно-патогенными микробами, проявляющееся в поносе;
  • наиболее тяжелое последствие приёма антибиотиков у малыша заключается в заселении кишечника клостридиями вместо привычной микрофлоры. Развивается псевдомембранозный колит. Вредоносные бактерии вызывают язвы, гнойники толстого кишечника. В кале бывают сгустки крови, гноя.
Читайте также:  Аугментин суспензия – инструкция по применению для детей: дозировка, с какого возраста принимать и как

Выяснение причин антибиотик ассоциированной диареи необходимо для выбора наиболее эффективной тактики лечения. Точный диагноз ставится врачом на базе данных лабораторных анализов крови, кала и мочи. Может оказаться, что диарея вызвана далеко не лекарствами, а более серьёзными проблемами со здоровьем ребёнка.

Как избавиться от диареи у ребёнка?

Почти в 70% случаев симптомы диареи проходят самостоятельно после отмены медикаментов. Общие лечебные мероприятия направлены на восполнение потери жидкости, выведение токсинов, восстановление кишечного биоценоза. Приблизит выздоровление правильная диета у детей старше года. Можно дополнить терапию народными средствами лечения.

Регидратация

Главной задачей лечения станет правильный режим питья для устранения обезвоживания. Восполнить потерю жидкости у грудничка или малыша на смесях можно выпаиванием воды между кормлениями. Хорошо давать ребёнку регидранты – порошки для разведения водой, такие как Регидрон, Хумана, Оралит. Эти препараты восстановят водно-электролитный баланс, что обеспечит нормальное функционирование сердечно-сосудистой, лимфатической, нервной систем. Раствор Регидрона делают, разведя пакет средства в 1 литре тёплой кипячёной воды. Дают в дозе 5−10 мл на кг массы тела малыша после каждого приступа поноса.

Детоксикация

Следующим шагом станет выведение из организма токсинов и уплотнение кала с помощью лекарства Смекта. Препарат разрешен даже младенцам. Он восстанавливает защитный барьер слизистой, поглощает микробные токсины и выводится из организма в неизменном виде. Малышам до года дают 1 пакетик в сутки, с 2-х лет – до 2-х пакетиков. Порошок из одного пакетика растворяют в 50 мл кипячёной воды и выпаивают из бутылочки за 3 приёма.

Восстановление микрофлоры

В подходах к восстановлению естественной микробиотической среды кишечника, пострадавшей при приёме антибиотиков, врачи педиатры единодушия не выказывают. Одни лечат дисбактериоз назначением препаратов типа Линекс, Бифиформ, Аципол для подселения в ЖКТ бифидо- и лактобактерий. Другие детские доктора считают пробиотики бесполезными. Микрофлора, по их мнению, восстановится от правильного питания, укрепления иммунитета, прогулок и занятий спортом. Решающее слово здесь принадлежит лечащему врачу, знакомому с конкретной историей болезни.

Лечебное питание

Ребятам старше года рекомендуют питание с исключением продуктов, раздражающих слизистую кишечника. Основой диеты для детей являются каши на воде – рисовая, манная, гречневая. Овощи дозволены отварные – картофель, морковь, кабачок. Из фруктов разрешается яблочное и банановое пюре. Отварная, мелко порезанная куриная грудка добавит в рацион белок для роста. Также можно паровой омлет, творожную запеканку. В рационе малыша обязательно должны присутствовать жидкие протёртые супы с рисом или картофелем.

Главное – обильное тёплое питье, представленное слабым сладким чаем, компотом, кипячёной водой. К чаю подаётся сухое печенье, белые сухарики, сушки. Если у ребёнка понос явно идёт на спад, добавляется в меню натуральный йогурт, кефир, ряженка.

Категорически запрещены свежие овощи, фрукты, ягоды и соки. Нельзя кормить малыша жирными, жареными, сладкими, острыми, копчёными изделиями. Не давайте шоколад, торты, сдобную выпечку, лимонады и газировки.

Народные средства

Неплохие результаты в комплексном лечении поносов у детей показывают проверенные веками народные средства. Грудным малышам подойдёт рисовый отвар. Для его приготовления промытую столовую ложку риса заливают холодной водой и варят на медленном огне 50 минут. Остужают, процеживают и дают по столовой ложке 3 раза в день. Детям постарше рекомендуется ромашковый чай, отвары шалфея, зверобоя, подорожника. Берут чайную ложку сухой травы, заваривают 200 мл кипятка в термосе, настаивают час. Отвар процеживают, лечат ребёнка 3 раза в сутки двумя столовыми ложками этого средства за 20 минут до еды.

Профилактика детского поноса

Чтобы уберечь кроху от последствий антибиотик ассоциированной диареи, необходимо предпринять ряд предупреждающих мер:

  • просить врача назначить инъекции препарата вместо таблеток, сиропов, капсул, пилюль;
  • во время приёма антибиотика использовать пробиотики в ректальных свечах;
  • для профилактики сезонных респираторных заболеваний пользоваться иммуномодуляторами из лизатов бактерий типа Исмигена;
  • укреплять защитные силы организма ребёнка закаливанием, физкультурой, ежедневными прогулками;
  • в период массовых эпидемий пройти соответствующую вакцинацию;
  • ограничить время пребывания среди большого количества потенциально заразных людей – в очереди в поликлинике, торгово-развлекательном центре;
  • по приходу домой тщательно мыть руки и лицо, всегда иметь при себе антибактериальные салфетки.

Самый верный способ избежать последствий болезни – постараться не болеть. Сократить количество эпизодов инфицирования поможет крепкий иммунитет и отказ от контакта с заражёнными людьми.

Диарея после лечения антибиотиками у детей встречается часто и проходит сама после отмены лекарств. Тяжёлое течение недуга у ребёнка лечится под контролем медиков. Дома малышу помогают устранить обезвоживание, вывести токсины, восстановить микрофлору. Соблюдение диеты и знание мер профилактики значительно облегчит жизнь родителей, позволит ребёнку расти здоровым и счастливым.

Информация на нашем сайте предоставлена квалифицированными врачами и носит исключительно ознакомительный характер. Не занимайтесь самолечением! Обязательно обратитесь к специалисту!

Автор: Румянцев В. Г. Стаж 34 года.

Гастроэнтеролог, профессор, доктор медицинских наук. Назначает диагностику и проводит лечение. Эксперт группы по изучению воспалительных заболеваний. Автор более 300 научных работ.

У ребенка после курса антибиотиков возникла диарея: как безопасно справиться с состоянием

Понос у ребенка после антибиотиков – это признак ослабленного состояния организма на фоне основного заболевания. Антибактериальные препараты устраняют патогенные микроорганизмы, воздействуют на представителей естественной микрофлоры ЖКТ, угнетая их жизнедеятельность, провоцируя повышенное газообразование и диарею. У детей такое состояние требует незамедлительного врачебного вмешательства ввиду высокого риска обезвоживания, серьезных нарушений функций внутренних органов.

Как прием антибиотиков влияет на ЖКТ

Жидкий стул у ребенка может наблюдаться после антибиотиков, является побочным эффектом от приема лекарственных средств, которые раздражают стенку кишечника и слизистую оболочку желудка, нарушают процессы пищеварения со стимуляцией перистальтики, развития дисбактериоза.

На фоне терапии могут присоединиться следующие нарушения:

  • рвота;
  • примеси в кале — прожилки крови при микротрещинах кишечника при вздутии, зеленый стул при присоединении вторичной инфекции, комки слизи;
  • вздутие живота с отхождением большого количества газов;
  • температура субфебрильного характера на фоне воспалительного процесса слизистой ЖКТ;
  • нарушение водно-солевого баланса с обезвоживанием (утрата тургора кожи, общая слабость).

Для устранения негативных реакций пищеварительного тракта после терапии антибиотиками необходимо обратиться к врачу для диагностики причин, лечения проявлений патологического состояния, нормализации дефекации.

Причины поноса после антибиотиков у ребенка

Понос возникает на фоне нескольких провоцирующих факторов. У малышей на грудном вскармливании регресс симптомов происходит быстрее, для детей старшего возраста необходима более существенная коррекция питания и медикаментозная поддержка.

Расстройство процессов пищеварения после антибиотиков может быть вызвано несколькими причинами:

  • дисбаланс полезной и патогенной микрофлоры;
  • аномальное усиление моторики желудочно-кишечного тракта (стимулируется перистальтическая деятельность гладкой мускулатуры кишечника);
  • нарушение процесса переваривания химуса, всасывания нутриентов с провокацией газообразования;
  • нарушение всасывания жидкости, с выведением излишков наружу, размягчением каловых масс;
  • аллергия на составляющие компоненты лекарства (наблюдается при приеме Супракса, Клацида, Цефодокса);
  • обострение хронической патологии ЖКТ.

Методы лечения диареи после приема антибиотиков у ребенка

Понос от антибиотиков у ребенка лечить необходимо комплексно: с коррекцией питания, применением медикаментозных лекарственных средств и нормализацией питьевого режима (дробное употребление воды – часто в небольших количествах). Доктор Комаровский Е. О. рекомендует применять оральную регидратацию и симптоматическое лечение при условии неизменного самочувствия на фоне диареи (активность, состояние слизистых и кожи, количество отделяемой мочи), в случае присоединения атипичных симптомов стоит обратиться к врачу.

Применяют у младенцев при невозможности наладить питьевой режим и быстрой прогрессии эксикоза.

Закрепляющие, сорбенты

Основная цель приема группы медикаментозных препаратов для снятия вреда от антибиотиков – сгущение каловых масс, восстановление нормального количества дефекаций, нормализация общего состояния пациента. Оптимально применение сорбентов и противодиарейных средств мягкого воздействия:

Наименование препаратаМеханизм действияСхема приема
Смекта (порошок для приготовления суспензии)Действующий компонент смектит имеет свойство создавать тонкую обволакивающую пленку на слизистой оболочке кишечника, защищая ее от повреждений, устраняя воспалительные реакции, стабилизирует выработку слизи, замедляет перистальтику кишечника.До 1 года:

  • 1–3-й день – 2 пакетика/сутки;
  • после 4-го дня – 1 пакетик;
  • Старше 1 года и взрослые:
  • 1–3-й день – 4 пакетика/сутки;
  • после 4-го дня – 2 пакетика.
Энтеросгель

(гелеобразная паста)

В основе лекарства кремнийорганическая матрица с очищенной водой. Препарат оказывает противодиарейный эффект, активно борется с патогенной микрофлорой, выводит токсины, укрепляет иммунную систему, имеет обволакивающее действие.
  • груднички до 1-го года по 1 чайной ложке в сутки, разделенной в 4 приема;
  • в возрастном периоде от 1 до 2-х лет 1/2 чайной ложки делят на 4 приема;
  • детям от 2 до 7 лет по 1 ч. л. 4 раза в день;
  • от 7 до 14 лет по 2 десертных ложки дважды в день;
  • старше 14 лет по 1 столовой ложке три раза в день.
Атоксил

(порошок для приготовления суспензии)

Лекарство имеет выраженный сорбирующий эффект, противомикробную, противовоспалительную, дезинтоксикационную функцию.
  • от 1 до 7 лет принимают по 200 мг/кг/сутки в разведенном виде;
  • для пациентов от 7 лет и старше применяют дозировку 12 г/сутки.

При употреблении сорбентов после антибиотикотерапии стоит помнить, что нарушение рекомендованной дозы может привести к развитию запора.

Пробиотики и пребиотики

Нормализация микрофлоры для восстановления перистальтики и устранения явлений поноса после антибиотиков – длительный процесс, предусматривающий восполнение полезной микрофлоры при помощи пробиотиков, препаратов, которые стимулируют выработку собственных «полезных» бактерий в кишечнике – пребиотиков.

В детском возрасте применяются

Наименования препаратаМеханизм действияСхема приема
Бифидумбактерин

(порошок)

Содержит активные бифидобактерии, которые угнетают аномальную флору, помогают нормализовать процессы пищеварения.
  1. До 1 года добавляют в воду или смесь по 1 пакетику дважды в сутки.
  2. Детям от 1 до 3 лет назначают по 1 пакету 4 раза в сутки.
  3. От 3 до 7 лет – по 1 пакетик 5 раз в день.
  4. Старше 7 лет — по 2 пакета 4 раза в день.
Бифиформ

(капсулы)

Молочнокислые бактерии способствуют восстановлению лактобактерий кишечника, помогают справиться с поносом.
  1. От 2 до 12 месяцев -1 капсула/сутки.
  2. От 12 месяцев и старше по 1 капсуле дважды в день.
Аципол

(капсулы)

Восстанавливает микрофлору путем выработки лактобактерий, нормализации рН уровня, имеет обволакивающий, противомикробный эффект.

Препарат устраняет диарейный синдром на фоне приема антибиотиков, проблемы, связанные с нарушением работы пищеварительного тракта и внутренних органов.

  1. До 3 месяцев по 1 капсуле 1 раз в день.
  2. От 3 месяцев до 3 лет по 1 капсуле 1 раз в сутки.
  3. Старше 3 лет по 1 капсуле 3 раза в день.

Народные средства и питание

Применение народных методов лечения и домашних средств устранения поноса допустимо только после предварительной консультации с врачом, поскольку можно навредить самолечением, упустить время, повысить риск развития сильного обезвоживания с неврологической симптоматикой.

Допустимые в детском возрасте народные средства от поноса после принятия антибиотиков:

  1. Рисовый отвар: сливают жидкость после проваривания риса. Пить такой отвар по 1 столовой ложке 3–4 раза в день, курсом до 5 дней.
  2. Отвар аира и дубовой коры: в равных пропорциях кипятят в литре воды Процедить. Выпивать по половине стакана отвара каждые три часа.
  3. Травяной сбор на основе подорожника, брусники, мяты принимают по 1 столовой ложке 7 раз. Курс терапии 7–10 дней.

Для ускорения нормализации консистенции стула, количества дефекаций назначают диету с исключением продуктов, которые способствуют послаблению и нарушают восстановительный процесс в ЖКТ после приема антибиотиков.

Особенности диетического питания при поносе разнятся в возрастных группах:

  1. До 12 месяцев. При грудном вскармливании младенца важно не допустить перекармливания и следить за состоянием ребенка. При кормлении адаптированной смесью рекомендуется более сильное разведение водой, строгое соблюдение режима.
  2. Старше 12 месяцев. Исключить жареную, острую, мясную, пряную пищу, цитрусовые, кислые яблоки, квашеные продукты, консервы, свежие овощи, фрукты, сладкое. Давать много воды или слабо концентрированного отвара с предпочтением круп, сухарей, вчерашнего хлеба.

При отсутствии диетического питания общее состояние может не только оставаться плохим, но и сильно ухудшаться.

Опасен ли понос после антибиотиков

При своевременном обращении за медицинской помощью, назначении адекватной терапии понос не несет угрозы здоровью и жизни пациента.

В таком случае необходима госпитализация ребенка, активное наблюдение за жизненными показателями, проведением дополнительных исследований с коррекцией схемы лечения, поскольку у детей, особенно у совсем маленьких, имеется тенденция к быстрому развитию тяжелых стадий обезвоживания до развития бессознательного прекоматозного состояния, нарушений работы внутренних органов (почки, сердце, головной мозг).

Почему возникает понос у ребенка после антибиотиков?

Многие родители с тревогой относятся к такому осложнению, как понос у ребенка после приема антибиотиков. Но, зная основные правила применения антибактериальных препаратов, во многих случаях неприятного расстройства можно избежать.

Влияние антибиотиков на работу ЖКТ

Антибактериальные средства – это огромная группа лекарственных препаратов, без которых невозможно вылечить многие опасные заболевания. Они помогают справиться с патогенными бактериями разных видов, уничтожают их в тканях внутренних органов. Однако антибиотики действуют не избирательно: они губительно действуют не только на болезнетворные бактерии, но и на полезные микроорганизмы, заселяющие кишечник и другие полости человеческого тела.

Вне зависимости от формы выпуска, активное вещество проникает в ткани внутренних органов и постепенно выводится через кишечник природным путем. При прохождении через желудочно-кишечный тракт оно воздействует на микрофлору, участвующую в пищеварении. Это провоцирует гибель полезных микроорганизмов, что проявляется расстройством стула.

Эта особенность антибактериальных средств является их серьезным недостатком. Таким образом, понос после применения антибиотиков возникает закономерно. Проблема одинаково актуальна при применении препаратов разных поколений.

Причины диареи

У ребенка понос после приема антибиотика возникает вследствие развития дисбактериоза кишечника — гибели полезных лакто- и бифидобактерий и замещения их патогенными микроорганизмами. Наиболее часто такое состояние возникает после лечения детей препаратами из групп пенициллинов и тетрациклинов. Диарея может отягощаться рвотой, слабостью и другими неприятными симптомами.

Кроме того, дисбактериоз часто проявляется снижением напряженности иммунитета, возникновением аллергических кожных высыпаний (по типу крапивницы).

Основные механизмы, провоцирующие понос у ребенка при приеме антибиотиков:

  • Нарушение моторики. Дефицит полезной кишечной микрофлоры приводит к брожению непереваренных остатков пищевых продуктов, усиленному выделению газов. Это сопровождается ускоренным выведением жидких каловых масс.
  • Нарушение процесса поглощения воды. Жидкость не успевает всосаться ворсинками кишечника, ускоренно выводится наружу вместе со стулом, разжижая его.

Почему развивается жидкий стул у ребенка при приеме антибиотиков? Чаще всего это происходит вследствие превышения рекомендуемой дозировки. Для правильного выбора дозы следует знать вес малыша, строго придерживаться назначений врача. В противном случае у ребенка легко могут возникнуть осложнения в виде тошноты, поноса, головной боли и других негативных реакций организма.

Симптомы осложнения

Чаще всего неприятные симптомы возникают через 2–3 дня после первого приема антибиотика. Для родителей важно внимательно наблюдать за самочувствием крохи, обращать внимание на консистенцию и оттенок продуктов жизнедеятельности. Лучше немедленно обратиться к педиатру за консультацией, если родители замечают:

  • понос у грудничка после лекарства;
  • тошноту, снижение аппетита;
  • вздутие живота;
  • бледность кожи;
  • подъем температуры до субфебрильной.

При спазмах кишечника дитя сучит ножками, подтягивает их к животу для уменьшения боли. У него учащается отхождение газов. Малыш становится сонливым, отказывается от еды и любимых развлечений. Жидкий стул приобретает нестандартный канареечный или зеленоватый оттенок, учащается до 5–7 раз в день.

При нормальной микрофлоре у грудничка до года также может наблюдаться стул жидковатой консистенции. Для детей дошкольного возраста нормальным считается посещение туалета до 2–3 раз в сутки. Это может быть связано с превышением в рационе сахара, жира или сдобных продуктов.

Диарея от антибиотиков у ребенка требует лечения, если в кале встречаются непереваренные остатки пищи, присутствует кислый или гнилостный запах, пена, слизь.

Лечение диареи после антибиотикотерапии

Лечение поноса у ребенка после антибиотиков проводится по назначению педиатра. Для этого применяется комплекс мер, включающих прием специальных препаратов для нормализации микрофлоры, коррекцию ежедневного питания с добавлением народных рецептов.

При диарее малыш теряет много воды и минеральных солей, поэтому для предотвращения развития регидратации применяются следующие лекарства:

Указанные препараты содержат основные минеральные соединения, которые поддерживают работу мозга и сердца, насыщают клетки тканей полезными веществами. Порошок разводят кипяченой водой, дают маленькому пациенту небольшими порциями каждые 15–30 минут. Средства для регидратации необходимо применять на протяжении всего курса лечения, постепенно уменьшая дозу.

Понос и рвота у ребенка после антибиотиков являются серьезной проблемой, требующей обязательного лечения. Используются лекарства, останавливающие диарею, сгущающие каловые массы:

  • Энтеросгель (сорбент) – выводит токсины, образующиеся в процессе жизнедеятельности патогенной микрофлоры.
  • Смекта (сорбент) – обладает выраженным противодиарейным действием, уменьшает болезненные спазмы кишечника.

При дисбактериозе важно правильно определить, чем лечить понос у ребенка после антибиотиков. Необходимо восстановить микрофлору кишечника, заселить ее полезными микроорганизмами. Для этого используются пробиотики – препараты нового поколения, имеющие в составе натуральные лакто- и бифидобактерии, ценные аминокислоты. После попадания на эпителий кишечной стенки они начинают активное размножение и построение новых колоний, нормализуют перистальтику, стимулируют выработку иммунных механизмов защиты.

Если у ребенка болит живот после приема антибиотиков, мучает диарея, переходящая в запор, используется одно из перечисленных бактериальных средств:

Известный педиатр Комаровский объясняет, что любой пробиотик необходимо использовать с первого дня приема антибиотика. Это уменьшает осложнения, помогает облегчить диарею, укрепляет иммунитет крохи.

Средний курс лечения пробиотиками после антибиотикотерапии занимает 10-14 дней. При тяжелой форме дисбактериоза врач может рекомендовать длительные приемы по 21 дню с недельными перерывами.

Народные методы лечения

Существует несколько эффективных и доступных народных рецептов. С разрешения педиатра в дополнение к стандартному лечению можно применять:

  • Отвар ромашки аптечной. На 0,5 л воды необходимо положить 2 ч. л. цветков, вскипятить и процедить. Ребенку средство дают 3 раза в день порциями по 50 мл.
  • Настой из сушеных ягод черники. Неполную горсть сухих ягод заливают кипятком, настаивают в теплом месте не менее 2 часов. Дают настой слегка подслащенным 3–4 раза в сутки.
  • Отвар смеси травы шалфея, цветков календулы, коры дуба. Смешать травы в равных частях, отварить в 1 л очищенной воды, давать вместо теплого чая порциями по 30–50 мл.

Подобные методы не рекомендуются грудничкам и детям, имеющим аллергию на растительную пыльцу. Понос и рвота у ребенка после антибиотиков хорошо купируются следующими средствами:

  • отвар из гранатовых корочек;
  • кисель из риса;
  • черный чай;
  • жидкий раствор крахмала.

Для предотвращения обезвоживания можно давать малышу компот из клюквы, зеленых яблок или малины, морс, отвар шиповника с добавлением эхинацеи.

Рацион питания ребенка при поносе

При появлении поноса после антибиотиков необходимо подобрать ребенку лечебное питание. Оно должно содержать пищевые волокна, витамины, минералы для роста и развития. В первые дни при диарее разрешаются:

Чтобы не раздражать кишечник, следует исключить молочные продукты, выпечку на дрожжах, бобовые и сладости. Через 3–5 дней после нормализации стула можно вводить в меню вареные и запеченные овощи, нежирную рыбу, творог, дополнять питание полезными фруктами.

Профилактика диареи

Лечение антибиотиками нередко становится жизненно важной частью терапии. Чтобы предотвратить развитие дисбактериоза, врачи стараются подбирать препараты третьего поколения. Профилактика заключается в следующем:

  • прием пробиотиков одновременно с антибиотиками;
  • соблюдение питьевого режима;
  • дозировка антибактериальных препаратов строго индивидуально с учетом возраста и веса ребенка.

При правильном использовании лекарственных средств детскому организму будет нанесен минимальный вред, а восстановление кишечной микрофлоры пройдет быстро.

Как лечить и предупредить понос от антибиотиков у ребенка

Понос после антибиотиков у ребенка появляется нередко после лечения инфекционных бактериальных заболеваний. Особенно часто подвержены диарее на фоне приема антибактериальных препаратов дети до 5-6 лет, когда иммунная система ослаблена и побочные эффекты проявляются сильнее. В одних случаях диарея после антибиотиков безопасна, а в других требует лечения или смены препарата. Основная опасность такого состояния заключается в потере жидкости и обезвоживании.

Классификация антибиотиков

Маленькие дети часто болеют из-за недостаточно сформированной иммунной системы. Тяжелые бактериальные инфекции невозможно вылечить без антибиотиков. Детский организм часто непредсказуемо реагирует на препарат, возникает жидкий стул. Это связано с действием антибиотиков: они предназначены для подавления размножения болезнетворных бактерий. При этом не все препараты действуют выборочно, помимо патогенных микроорганизмов гибнут и полезные, необходимые для нормальной работы кишечника.

Препараты по-разному влияют на кишечную микрофлору и организм в целом, поэтому подбирать лекарства нужно с учетом возраста и заболевания. Выделяют пять основных групп антибактериальных препаратов:

  • Пенициллины. Эти вещества были открытыми одними из первых. Это антибиотики широкого спектра действия (Амоксициллин, Пенициллин, Амоксиклав). Для детей они считаются относительно безопасными, но могут вызывать сильную аллергическую реакцию.
  • Цефалоспорины. По структуре эти вещества схожи с пенициллинами. Они обладают широким спектром действия, выпускаются в различных формах: таблетки, суспензии, растворы для инъекций. Цефалоспорины нередко вызывают побочные эффекты, связанные с работой кишечника. К ним относят Цефтриаксон, Цефомандол.
  • Тетрациклины. Наиболее известная группа антибиотиков (Тетрациклин, Доксициклин). Они считаются относительно безопасными, но при длительном и бесконтрольном приеме приводят к тяжелым последствиям.
  • Макролиды. Имеют более сложную структуру (Эритромицин, Азитромицин). Они обладают широким спектром действия, при этом побочные эффекты сведены к минимуму. Макролиды часто назначаются маленьким детям. Принимать их можно длительными курсами при необходимости.
  • Фторхинолоны. В эту группу входят Ципрофлоксацин, Левофлоксацин. Препараты используются для лечения инфекций дыхательных и мочевыводящих путей, кишечника. Однако лекарства этой группы обладают высокой токсичностью, поэтому детям назначаются нечасто.

Спровоцировать понос от антибиотиков у ребенка может любой препарат, но у некоторых побочные действия более выражены. Подбирать средство лечения должен только педиатр.

Антибиотик-ассоциированная диарея: причины и особенности

Прием антибактериальных таблеток может сопровождаться неприятными явлениями, такими, как тошнота, жидкий стул, боли в животе. Антибиотики агрессивны по отношению к пищеварительной системе, но отказываться от лечения нецелесообразно: бактериальная инфекция опаснее для ребенка, чем диарея.

Нарушения стула могут наблюдаться с первого дня лечения. При этом выделяют 4 распространенные причины такого состояния:

  • Дисбактериоз. Как говорилось выше, антибиотик широкого спектра действия влияет на все бактерии, находящиеся в кишечнике: патогенные и полезные. Сокращение количества последних ведет к нарушению работы толстой кишки. Стул становится более жидким и частым.
  • Псевдомембранозный колит. Это заболевание встречается редко и является самым тяжелым осложнением антибиотикотерапии. Он может привести к перфорации кишечника. Стул при этом жидкий и частый, с зеленью и непереваренными кусочками пищи. Встретить такое осложнение можно у маленьких детей до 5 лет.
  • Нарушения работы желудка. Во время приема антибиотиков в форме таблеток неизбежно страдает слизистая этого органа. Гладкие мышцы и кишечника начинают сокращаться более активно, что приводит к жидкому стулу. В этом случае понос появляется с первого дня приема препарата, но не сопровождается повышением температуры.
  • Индивидуальная непереносимость назначенного лекарства. Диарею провоцирует непереносимость или аллергическая реакция на один из компонентов препарата. Помимо жидкого стула появляется повышенная температура и сыпь на теле.

Медикаментозная диарея не считается безопасной. Она может нанести серьезный вред ребенку, поэтому лечение необходимо.

Диарея протекает по-разному. Если у малыша появился обильный водянистый стул чаще 5 раз в день, стоит обратиться к врачу. Также тревожными симптомами, требующими медицинской помощи, являются высокая температура и кровь в кале.

Серьезные побочные эффекты чаще вызывают антибиотики пенициллинового ряда. Они провоцируют диарею в 15-20% случаев. Макролиды обладают меньшей токсичностью и вызывают понос лишь в 5%.

Диагностика и лечение

Определить причину поможет сбор анамнеза, анализ кала и крови. Как правило, длительного обследования не требуется. Врач может определить первопричину диареи, узнав какой препарат принимается и каковы симптомы.

Лечение подбирается симптоматическое. Оно помогает облегчить состояние ребенка, если отменить антибиотик невозможно. Часто осложнения на фоне приема антибактериальных препаратов возникают из-за длительности курса, например, при пневмонии или туберкулезе. В этом случае лечение нарушения работы кишечника осложняется тяжелым состоянием малыша.

Педиатр подробно расскажет, что делать, если у ребенка понос от антибиотиков. Безопасное лечение диареи у детей включает в себя:

  • Регидрационные растворы. При возникновении жидкого стула нужно больше пить воды, но специальные растворы более эффективны (Регидрон). Они позволяют восполнить не только жидкость, но и соли. Нужно внимательно читать инструкцию и соблюдать дозировку в соответствии с весом и возрастом ребенка. При слабой концентрации не будет пользы, а при сильной появится рвота.
  • Энтеросорбенты. Это препараты, которые впитывают и выводят из организма токсичные вещества, не всасываясь в стенки кишечника. К ним относят Энтеросгель, Смекту, активированный уголь. Стоит учитывать, что они имеют возрастные ограничения. Во время приема антибиотиков их назначают с осторожностью, так как эти средства выводят не только токсины, но и лекарство, не давая ему всасываться.
  • Пробиотики. Перед тем как лечить ребенка пробиотиками, нужно убедиться в том, что препарат подобран правильно. Некоторых из них способны усилить понос. Часто врачи назначают Линекс, Ацепол, Бифиформ, Бифидумбактерин, Энтерол.

Мам интересует, может ли быть диарея нормальным состоянием, не требующим лечения.Жидкий стул 2-3 раза в день без сильных болей и зелени, тошноты и повышенной температуры, педиатры не советуют лечить. Достаточно пробиотиков и соблюдения правил питания. Понос пройдет самостоятельно после окончания кураса терапии и не приведет к серьезным последствиям для организма.

Питание и народные средства

Мамы часто беспокоятся о том, что делать, если у ребенка понос после антибиотиков. Врачи утверждают, что медикаментозное лечение требуется не всегда. Растительные средства и диета помогут нормализовать работу кишечника и восстановить микрофлору.

Народные рецепты могут вызывать аллергию, поэтому перед их использованием нужно проконсультироваться с педиатром. Среди безопасных натуральных средств называют:

  • Зверобой. Он снимает воспаление и помогает восстановить микрофлору кишечника. Чтобы приготовить лекарство, нужно залить ложку травы кипятком и дать настояться. Затем отвар остужают и поят ребенка вместо чая.
  • Укроп. Он помогает вывеси газы и остановить потерю жидкости при поносе. Семена укропа нужно залить кипятком, дать настояться под крышкой. Настой отсудить и поить ребенку небольшими дозами в течение дня.
  • Спаржа. Она является пребиотиком, поддерживает состояние микрофлоры кишечника и нормализует его работу. Ребенку от 2 лет можно давать пожевать кусочек помытой и очищенной спаржи.
  • Чеснок. Полезное средство для повышения иммунитета и восстановления микрофлоры кишечника. Дети не любят чеснок, поэтому его измельчают, прячут в мякиш хлеба и просят малыша проглотить его целиком, не разжевывая.

Диету нужно подбирать в зависимости от возраста. Если он находится на искусственном вскармливании, подбирается специальная смесь с пробиотиками (кисломолочная). Грудничку достаточно давать воду и кормить как обычно.

Детям постарше нельзя давать жирное мясо, жареное, кислые фрукты и ягоды, сладости, соленья. Эти продукты повышают нагрузку на желудок, усиливают перистальтику кишечника и вызывают в процессы брожения.

Нельзя кормить ребенка насильно. Если он отказывается от еды, не следует его заставлять.

Легким и полезным перекусом будет йогурт или ряженка, кефир. Кисломолочные продукты достаточно питательны и содержат лактобактерии, то есть являются природными пробиотиками. Не рекомендуется давать жирный творог и йогурты с красителями и ароматизаторами.

Детям можно давать каши. Они полезны для пищеварения и закрепляют стул. Особенно полезна в этом плане рисовая каша.

Правила приема антибиотиков

Многие мамы спрашивают, чем лечить ребенка, чтобы избежать дисбактериоза. Врач подберет оптимальный вариант и наиболее безопасный препарат. Но даже в этом случае реакция организма непредсказуема. Избежать появления дисбактериоза помогут правила приема антибактериальных препаратов:

  • Дозировку и длительность курса терапии определяет только врач. Некоторые препараты принимают 1 раз в день, другие – 3. Не стоит самостоятельно менять кратность и дозировку, это может нарушить процесс лечения и ухудшить положение.
  • Желательно давать ребенку лекарство после еды. Антибиотик на голодный желудок антибиотик приводит к его раздражению и будет провоцировать тошноту.
  • Препарат нужно давать в одно и то же время. Это позволит поддерживать концентрацию лекарства в крови на нужном уровне.
  • Антибиотики принимаются перорально. Инъекции стоит делать в том случае, если у ребенка рвота или есть серьезные противопоказания для приема таблеток.
  • Грудным детям таблетки дают в протертом виде. Большинство препаратов выпускается в форме суспензии.
  • Курс, прописанный врачом, нужно пройти до конца. Ранняя отмена препарата приведет к развитию иммунитета у возбудителя заболевания. Болезнь вернется, но лекарство придется подбирать другое, начинать курс заново, что ухудшит состояние пищеварительной системы.
  • Лекарственное средство в суспензии нужно точно дозировать. Они продаются с мерными ложечками или шприцами. Ребенок должен проглотить назначенную дозу целиком.
  • Запивать таблетку нужно чистой водой без газа. Не рекомендуется запивать антибиотики молоком, йогуртом или фруктовым соком.

Эффективность лечения зависит не только от препарата, но и от соблюдения рекомендаций врача. Родителям необходимо следовать предписаниям педиатра и следить за состоянием ребенка. Если оно ухудшается, понос усиливаться и признаков улучшения нет, необходимо подобрать другое лечение.

Родителям рекомендуется записывать название лекарства, при какой болезни и как долгоон оно принималось. В дальнейшем эта информация может пригодиться.

Когда прием антибиотиков не оправдан?

Любой антибактериальный препарат токсичен. Антибиотики назначаются только в случаях крайней необходимости, когда инфекция опасна и наносит организму вред. В случае с детьми их нужно подбирать очень внимательно. Предварительно необходимо провести бакпосев и определить, к какому конкретно лекарству чувствителен микроорганизм.

Частый прием антибиотиков снижает их эффективность. Есть ряд случаев, когда антибактериальные препараты не нужны:

  • Простуда. Вирусные заболевания не лечатся антибиотиками. Они бессильны в борьбе с вирусами. Такая не терапия не только не даст эффекта, но и нанесет вред организму ребенка. Иммунитет ослабнет, появятся различные осложнения. Для лечения таких инфекций разработаны противовирусные препараты.
  • Профилактика. В целях предупреждения инфекции антибиотики назначаются только после операций. Защититься от простуд и гриппа таким образом невозможно. Эти препараты назначаются для лечения или устранения осложнений инфекций, но без серьезных показаний профилактика антибиотиками не поможет. Они только снизят иммунитет ребенка и сделают бактерии нечувствительными к препарату.
  • Грибковые заболевания. Для лечения таких болезней существуют противогрибковые препараты. Они действуют избирательно и щадяще. Антибиотики в данном случае не помогут справиться с проблемой, но обострят течение инфекции.
  • Аллергия. Антибиотики сами могут вызвать реакцию и для лечения аллергии они не предназначены. Аллергическая реакция вызвана неправильной работой иммунной системы, ее чувствительностью. Это купируется только антигистаминными средствами.
  • Симптоматическое лечение. Препараты направлены на устранение причины болезни – бактерий. Они не снимают симптомы простуды и гриппа: кашель, сопли, заложенность носа.

Прием антибиотиков оправдан при хронических инфекциях, например, циститах, при остром течении бактериального заражения, отитах, стрептококковой ангине и т. д. Действие начинается через 48–72 часа после приема. Если улучшения на третий день нет, необходимо изменить схему лечения.

Что делать, если во время или после приема антибиотиков у ребенка начался понос, чем лечить жидкий стул?

Антибиотики назначаются детям до годовалого возраста только по особым показаниям, когда заболевание вызвано бактериями. Такие препараты имеют не только противопоказания, но и обладают рядом побочных действий, среди которых наиболее распространено нарушение работы кишечника, проявляющееся в виде диареи.

Назначая антибиотики, педиатры предвидят возможный дисбактериоз и прописывают одновременный прием пробиотиков. Эти лекарства помогают восстановить нормальную микрофлору ЖКТ и устранить неприятные симптомы.

Что делать, когда у грудничка появился понос на фоне лечения антибиотиками? Сколько длится диарея у детей? Стоит ли отменять лекарство?

Понос как побочный эффект приема антибактериальных препаратов

Нарушения работы ЖКТ – нередкое явление после приема антибиотиков. Часто у ребенка появляются рвота, диарея, тошнота, повышенное газообразование, запоры и боли в области желудка. Такие функциональные нарушения связаны с раздражением слизистой кишечника и изменением состава микрофлоры.

Действие антибиотика направлено на уничтожение не только болезнетворных бактерий, но и полезных микроорганизмов. Нормальный состав микрофлоры кишечника необходим для поддержания здорового иммунитета, усвоения витаминов и микроэлементов, обезвреживания патогенных бактерий. Когда он нарушается, ребенок становится подвержен инфекционным заболеваниям и авитаминозу. Наиболее часто расстройства пищеварения отмечаются у грудничков.

Основной сложностью становится дифференциация реакции на антибактериальные препараты и кишечной инфекции, потому как симптоматика их очень похожа. Если есть сомнения относительно источника расстройства кишечника, следует проконсультироваться со специалистом.

Какие антибиотики чаще всего вызывают диарею у детей?

При использовании современных типов антибиотика кишечные нарушения происходят реже. Обычно такое случается после применения системных антибактериальных лекарств.

Наиболее часто диарею провоцируют следующие группы антибиотиков:

  • пенициллиновые (Флемоксин, Амоксициллин, Флемоклав) — давно используются медиками для лечения различных заболеваний и имеют широкий спектр действия, то есть направлены не избирательно;
  • тетрациклиновые (Тетрациклин, Метациклин, Доксициклин) — также имеют большой спектр применения и вызывают расстройство работы ЖКТ;
  • макролиды (Сумамед, Азитромицин, Эритромицин) оказывают щадящее воздействие на организм ребенка, однако и они способны вызвать понос.

Как лечить понос из-за антибиотиков?

Не стоит ждать, когда расстройство пройдет само по себе. Обнаружив понос у ребенка, следует проконсультировать с лечащим врачом. Он даст рекомендации относительно устранения неприятного симптома.

В лечении поноса после приема антибиотиков применяется комплексный подход. Врач обычно назначает:

  • сорбенты для выведения токсинов, сгущения каловых масс;
  • пробиотики и пребиотики для восстановления нормальной микрофлоры ЖКТ;
  • соблюдение диеты.

Не стоит заниматься самолечением, это может спровоцировать ухудшение состояния ребенка. Недопустимо применение народных средств вместо прописанных врачом препаратов.

Если речь идет о побочном действии антибиотиков, микрофлора кишечника впоследствии восстановится, и он будет работать нормально. Однако нельзя упустить развитие кишечной инфекции, панкреатита или аппендицита, представляющих серьезную угрозу для малыша. При этих заболеваниях самолечение может иметь плачевные последствия, особенно для маленьких детей.

Продолжать прием антибиотика или прекратить?

Прием антибиотика рекомендуется детям, которые имеют заболевание бактериальной природы. В педиатрии назначение лекарства должно быть обусловлено вескими причинами (бронхит, пневмония, пиелонефрит и пр.), ведь все антибактериальные препараты имеют побочные действия. В то же время без антибактериальной терапии у ребенка возникнут тяжелые осложнения, которые могут угрожать жизни.

Именно поэтому прекращать прием препарата без рекомендации врача нельзя. Специалист может выписать другое средство, обладающее более мягким воздействием на кишечник. Если заменить антибиотик нельзя, показан прием пробиотиков и пребиотиков. Эти лекарства способствуют восстановлению нормальной микрофлоры кишечника, помогают полезным бактериям активно размножаться в нем и подавлять патогенные микроорганизмы.

Не допускать обезвоживания организма

Грудничкам на естественном вскармливании необходимо давать препараты между кормлениями. При этом количество приемов пищи и их объем не меняются. Раствор дается маленькими порциями, чтобы не вызвать у малыша рвоту. При ухудшении состояния, развитии обезвоживания показана госпитализация ребенка. В условиях стационара малыш будет находиться под постоянным медицинским наблюдением, в случае осложнения ему будет оказана экстренная помощь.

Дети постарше также принимают регидрационные растворы в перерывах между едой. Пить можно то количество лекарства, которое не вызывает тошноты и рвоты.

Регидрационные растворы имеют специфический соленый вкус и могут не нравиться детям, поэтому обязательно употребление большого количества воды. Малыша на грудном вскармливании следует прикладывать к груди как можно чаще, допаивать водой из бутылочки.

Удалить токсины с помощью сорбентов

В основном используются сорбенты Смекта, черный активированный уголь и Энтеросгель. Они помогут остановить понос, предупредят развитие обезвоживания, выведут токсичные вещества. Их можно принимать, когда жидкий стул повторяется не менее 4 раз в сутки. После нормализации стула прием лекарств прекращают, потому как длительное их использование может привести к запору.

Восстановить нормальную кишечную микрофлору

Восстановление микрофлоры достигается приемом препаратов пробиотического и пребиотического действия. Первые заселяют кишечник полезными микроорганизмами, а вторые – создают для этого подходящую среду. Педиатры часто прописывают маленьким пациентам с расстройством ЖКТ следующие аптечные средства:

  • Хилак Форте;
  • Лактобактерин;
  • Бифидумбактерин;
  • Линекс;
  • Бифиформ.

Отлично справляются с восстановлением микрофлоры и кисломолочные продукты, в избытке содержащие лакто- и бифидобактерии. Предпочтение следует отдать кефиру и йогурту, содержащим в своем составе живые микроорганизмы.

Особое внимание уделяется соблюдению диеты, которая поможет восстановить нормальную работу ЖКТ. Следует:

  • пить большое количество жидкости;
  • исключить из меню жареные, жирные, острые, копченые продукты, раздражающие кишечник;
  • запретить фаст-фуд, сладкие газированные напитки, чипсы и пр.

Для нормализации стула в детский рацион включаются:

  • сухари, сушки, крекеры;
  • отварной рис, греча;
  • картофель;
  • нежирные супы;
  • бананы, зеленые яблоки;
  • черный чай, кисель.

Что делать, если понос сопровождается температурой, болью в животе и другими симптомами?

Понос, спровоцированный приемом антибиотиков, встречается очень часто. Однако его необходимо дифференцировать от диареи, вызванной иными причинами. Это могут быть кишечные инфекции, нарушения диеты и патологии ЖКТ.

Основным показателем воспалительного процесса является повышение температуры тела ребенка. Если она достигает отметок 39-40 С, следует срочно вызвать скорую помощь, потому как имеется прямая угроза жизни малыша. Некоторые заболевания могут протекать стремительно, приводя к печальным последствиям. Что именно стало причиной воспаления, определит врач в стационаре, куда обязательно помещается ребенок с подобными симптомами.

Высокая температура, боли в области живота, рвота, понос — характерные признаки ротавирусной инфекции, сальмонеллеза, аппендицита, панкреатита, гастроэнтерита и других болезней. Известный врач Е. О. Комаровский говорит о том, что когда в жидком стуле присутствует пена, слизь или примесь крови, надо обязательно вызвать врача. Зеленые каловые массы говорят о бактериальном заражении, а черный цвет характерен для внутреннего кровотечения.

Рвота в сочетании с поносом очень сильно обезвоживают организм ребенка. Негативным симптомом считается рвота без диареи. Скорее всего, причина не в побочном эффекте приема антибиотиков, а в кишечной инфекции. Устранить потерю воды помогут капельницы, которые поставят малышу в больнице.

Как лечить ребенка антибиотиками, предупреждая диарею?

Негативные эффекты от приема антибиотиков можно предотвратить. Для этого следует придерживаться следующих правил:

  • нельзя принимать лекарство на голодный желудок, даже небольшое количество пищи поможет нейтрализовать побочное действие;
  • следует соблюдать диету во время антибиотикотерапии (включить крупяные каши, легкие супы, нежирное мясо, овощи, фрукты, молочные продукты), предпочтение следует отдать блюдам, которые обволакивают стенки желудка (каша, кисель, пюре);
  • пить каждый день кисломолочные продукты (кефир, йогурт), содержащие полезные бактерии, они помогут восстановить микрофлору кишечника;
  • антибактериальные препараты в уколах не травмируют ЖКТ, поэтому при сильных расстройствах можно заменить лекарства на инъекции;
  • с начала курса антибиотиков принимать пробиотики или пребиотики (Бифидумбактерин, Хилак Форте), назначенные педиатром;
  • при возникновении негативных симптомов следует проконсультироваться с лечащим врачом, который оценит возможность замены препарата на более мягкий.

При соблюдении этих правил можно предотвратить развитие диареи у ребенка. Если же понос появился, он пройдет через 2-3 дня после прекращения курса антибиотиков. Более длительное течение расстройства должно стать поводом посетить специалиста.


Ссылка на основную публикацию