На какой день после приема антибиотиков спадает температура – что делать, если не снижается

На какой день снижается температура после приема антибиотиков

Антибиотиками называются вещества животного, растительного или синтетического происхождения, которые своим действием способны подавлять рост и размножение определенных патогенных микроорганизмов либо вызывать их гибель.

Антибиотики являются серьезными препаратами, даже, невзирая на то, что их можно купить без рецепта в любой аптеке. Принимать их нужно только по предписанию лечащего доктора, в противном случае, не избежать осложнений и ошибок.

Многие пациенты задаются вопросом, температура при приеме таких лекарств – это нормальное состояние или патологическое? Однозначно, такой вопрос необходимо задавать доктору, потому что это зависит от вида болезни, какой антибиотик принимается, его дозировка и прочие причины.

Однако стоит все-таки разобраться, на какой день спадает температура при приеме антибиотиков? Почему она не понижается, а держится некоторое время?

Когда нужны антибиотики

Стоит напомнить, что прием антибиотиков обоснован при инфекционных болезнях, которые провоцируются бактериями. На инфекции вирусной и грибковой природы, антибиотики при кашле у взрослых никаким образом не повлияют.

Целесообразно также заметить, что в стационаре при лечении запущенных и осложненных случаев инфекционных недугов (например, менингит) ответственность за адекватное лечение и правильно подобранный препарат исключительно лежит на лечащем враче, который неизменно наблюдает за пациентом, зная результаты всех требуемых анализов и лабораторных исследований.

В процессе лечения несложных заболеваний, вызванных инфекцией, которые не требуют нахождения в больнице, все немного по-другому.

Антибиотики могут назначаться больным самому себе самостоятельно, без каких-либо видимых критериев и без назначенной схемы лечения, что не только не принесет пользу и выздоровление, а может нанести вред и привести к последующим осложнениям.

В лучшем исходе, будет вызван участковый врач. К примеру, многие больные просят прописать антибиотик, чтобы скорее выздороветь, при этом, не имея ни малейшего понятия, так ли он им необходим, поможет ли в конкретной ситуации.

Почему-то многие люди думают, что раз антибиотик является сильным препаратом, то он спасет от любого заболевания в самые короткие сроки.

К сожалению, многие доктора идут на уступки и выписывают антибиотики, не желая тратить свое время на то, чтобы объяснить больному полную нецелесообразность его применения.

Температура при приеме антибиотиков

Итак, все-таки, почему не спадает температура при приеме антибиотиков. Такая ситуация может объясняться следующими причинами:

  • При существующей болезни назначение антибиотиков не обосновано. Например, недуг имеет бактериальную природу, поэтому препарат и не оказывает должного воздействия.
  • Любой препарат, назначенный при антибиотической терапии, выбирается с учетом чувствительности к нему патогенных микроорганизмов. Нередко бывает, что антибиотик назначается, а анализы на чувствительность не делались. В этом варианте, рекомендуемое средство просто не будет действовать на зачинщиков заболевания, следовательно, он изначально выбран не правильно.
  • Неверная дозировка лекарства. Значит, неправильно расписана схема лечения, что не позволяет уничтожить инфекцию. Микроорганизмы просто замедляют свое развитие, но при этом, негативное воздействие продолжается.
  • Для снижения высокого температурного режима тела, такие лекарства не прописываются. Антибиотики должны влиять на возбудителей инфекции, а никак на центры терморегуляции. В этих случаях принимаются препараты из группы жаропонижающих средств.
  • Ряд антибиотиков может спровоцировать высокую температуру, это будет побочным эффектом от его приема.
  • Если на второй день после приема лекарства у пациента состояние улучшилось, но, после температура снова стала повышенной, допускается, что присоединилась дополнительная инфекция. И на вторую инфекцию, принимаемый препарат никак не может воздействовать.

Почему не спадает температура?

Даже при приеме антибиотиков, температура может наблюдаться некоторое время в таких ситуациях:

  1. Когда правильно подобрано лекарство, то температура понижается на третий или четвертый день с момента приема первой таблетки. Поэтому, если первые два дня температура не спадает, пока поводов для волнения нет. Лекарству нужно время, чтобы воздействовать на инфекцию.
  2. В некоторых случаях, при антибиотической терапии высокая температура свидетельствует об аллергической реакции на данное средство. Наибольшую опасность представляет пенициллиновый ряд, причем, как правило, аллергия возникает при вторичном приеме такого средства. Повышенная температура может выступать единственным и автономным признаком аллергической реакции. В подавляющем большинстве случаев, она возникает на 5-7 день приема лекарства, и абсолютно исчезает, если прервать курс лечения (через два дня проходит). В некоторых случаях, температура при аллергии может доходить и до 40 градусов, дополнительный симптом – тахикардия.
  3. Если лекарство подобрано, верно, то ртутный столбик на отметке 37 может означать, что происходит многочисленное уничтожение бактерий. Гибель микроорганизмов протекает с выделением в кровь огромного объема токсинов – продукты распада микробных клеток. Поэтому, температура 37 при приеме лекарства – это вполне нормально, и специальными дополнительными лекарствами ее понижать не нужно. Когда организм вместе с антибиотиком в полной мере справится с инфекцией, и бактерии исчезнут, она сама по себе нормализуется.
  4. Если на 6-7 день держится температура, и не снижается, значит, антибиотик выбран не верно. Необходимо посетить врача, чтобы он прописал другой препарат. Лучше всего пройти анализ на чувствительность, чтобы не отягощать организм еще одним лекарством в последствие.
  5. В некоторых ситуациях температура сохраняется на отметке 38 или чуть ниже. Пугать это не должно, основное, то, чтобы в анализах крови и мочи не было обнаружено патологий. Если с результатами анализов все в порядке, лечение отменять не целесообразно.

Диагностика повышенной температуры

Предварительно проверить температуру можно распространенным методом в домашних условиях, просто приложить ко лбу руку, важно знать, как определить температуру тела без градусника.

Само собой, этот метод не выдаст точное количество градусов, но нарушения определить, возможно.

Чтобы определить точные показатели, нужно воспользоваться ртутным градусником или электронным термометром.

Что же касается причин, почему при приеме антибиотиков температура не падает, а в ряде ситуаций и вовсе поднимается, методы диагностирования выбирает доктор, в зависимости от заболевания, от величины температурного режима, от рациональности принимаемых лекарств и прочее.

Диагностирование может состоять из таких пунктов:

  • Сбор данных и обследование.
  • Берется общий анализ крови, а также, на биохимию.
  • Общий анализ мочи.
  • Возможна консультация с аллергологом, берутся пробы на аллергические реакции.
  • УЗИ брюшной полости.
  • УЗИ сердечно-сосудистой системы, кардиография.
  • Анализ на чувствительность к антибиотикам.
  • В некоторых картинах, после всех анализов может назначаться рентгенография.

Прием антибиотиков и лечение температуры

Требуется ли лечение повышенной температуры при приеме антибиотиков или не требуется, решение принимает только доктор. Однозначно, чтобы принять обоснованное решение, необходимо установить точные причины, ее возникновения:

  1. Если возникновение температуры – это аллергическая реакция (она может дополнительно выражаться в покраснении кожного покрова, появления сыпи, зуда), то лекарство отменяется полностью, либо, в некоторых случаях может заменяться другим. В схему лечения добавочно включаются антигистаминные средства, к примеру, Хлоропирамин, Лоратадин, Диазолин.
  2. Если на 5 день температура осталась прежней, и было выяснено, что это связанно с нецелесообразным назначением антибиотика, он отменяется и назначается более подходящий в конкретной ситуации. Могут прописываться препараты, обладающие противовирусным или противогрибковым действием, в зависимости от обнаруженного недуга.
  3. Если при дополнительной диагностике было обнаружено параллельное заболевание, то, после прописывается новая схема лечения, которая учитывает в себя все патологии и их причины возникновения. К примеру, если изначально был бронхит, и схема прописывалось для его лечения, но, после повысилась температура из-за осложнений, возникла — пневмония, то доктор в любом случае пересмотрит предписанные лекарства, и заменит лекарство на другое, более продуктивное в данной конкретной ситуации (возможно назначение нескольких лекарств одновременно).

Однако если лекарства были рекомендованы безошибочно и по требуемым показаниям, а температура и не думает снижаться некоторое время, то требуется принять меры, которые помогут ей нормализоваться.

Нужно пить большое количество теплой жидкости, которая поспособствует выведению токсичных веществ из организма и стабилизации температурного режима. Это может быть чай, не слишком сладкие компоты и морсы, бульоны, натуральные соки.

Если ртутный столбик показывает больше 38 градусов, организму можно помочь справиться с температурой посредством жаропонижающих лекарств, к примеру, принять Парацетамол.

Прогноз температуры

Что касается прогноза температуры в период антибиотической терапии можно сказать так, что если лекарство было рекомендовано грамотно и верно, то после его применения, температурный режим со временем придет в норму и больной поправится.

При самостоятельном лечении антибиотиками, прогноз может быть и вовсе не предсказуемым. Поэтому, лучше не заниматься самолечением и назначением себе лекарств, а отправляться к доктору.

Кроме того, негативными прогнозами обладают те ситуации, где температура колеблется волнообразными скачками и падениями. Они чередуются через определенные периоды времени, и температура всегда на разных отметках. Как правило, такое указывает на усугубление заболевания и развитие осложнений.

В заключение можно сказать, что в подавляющем большинстве ситуаций, температура при приеме антибиотиков, считается нормальным и естественным явлением. В более редких ситуациях, продолжительная температура является признаком осложнений.

Что происходит в каждом конкретном случае, решает только доктор. Именно он озвучивает вердикт, что является нормой, а что патологией. Задача же каждого больного, выбрать квалифицированного врача, тщательно соблюдать все рекомендации и не заниматься самолечением. В заключении предлагаем интересное видео в этой статье об антибиотиках.

Разберемся, когда начинает действовать антибиотик и спадет температура

Антибактериальные препараты – это лекарственные средства, применяемые для уничтожения бактериальной инфекции. Антибиотики не имеют жаропонижающего эффекта (в отличии от НПВС). Снижение температуры на фоне проводимой антибактериальной терапии отмечается за счет уничтожения патогенных микроорганизмов.

По механизму действия антибиотики подразделяются на 5 групп:

  • нарушающие процессы транскрипции и трансляции в ходе биосинтеза белка;
  • ингибирующие синтез нуклеиновых кислот;
  • препятствующие нормальному биосинтезу клеточной стенки прокариотических клеток;
  • повреждающие клеточную мембрану грам+ и грам- бактерий;
  • блокирующие ферменты дыхательной системы.
    По характеру воздействия на патогенные клетки антибиотики подразделяют на бактериостатические и бактерицидные. Антимикробные средства с бактерицидной активностью убивают вирулентные штаммы, а бактериостатические – замедляют процессы роста и развития клеток и со временем вся патогенная флора элиминируется из организма пациента.

Важно : Антибиотики – химиотерапевтические вещества, которые способны воздействовать исключительно на бактерии, простейшие и опухолевые клетки. Применение для терапии вирусной инфекции бесполезны.

Назначать лекарство должен лечащий врач после сбора анамнеза заболевания и комплексной лабораторной диагностики, в ходе которой выделяется основной инфекционный агент. После выделения и идентификации, проводятся тесты по определению чувствительности вирулентных штаммов к различным группам антибиотиков. Препаратами выбора считаются те, к которым бактерии проявили высокий уровень чувствительности, в исключительных случаях – промежуточный уровень резистентности.

Читайте также:  Пляжное тело: Мифы и реальность

Многие пациенты задаются вопросами – нормально ли, что после приёма лекарства температура не спадает? Как понять, что необходима коррекция курса антибиотикотерапии?

Когда начинает действовать антибиотик

Как правило, улучшение наступает через 2 суток приёма антибиотиков. Однако данный показатель зависит от степени тяжести заболевания и общего количества бактерий в организме пациента.

  1. Сепсис– проникновение патогенов в кровь; в результате формируется общее заражение всего орагнизма. Тяжело поддаётся лечению, так как воздействовать необходимо большими дозами препарата; при наличии гнойных очагов их удаляют хирургическим путём. В этом случае лекарство начинает действовать не ранее, чем на 5 сутки. Лечение осуществляется строго в условиях интенсивной терапии больницы. Наиболее часто причинами сепсисов являются бактерии семейств Streptococcaceae и Staphylococcaceae, реже – энтеробактерии.
  2. Бактериемия– обнаружение небольшого количества условно-патогенных бактерий в крови. На протяжении долгого времени учёные всего мира сходились во мнении, что кровь в норме полностью стерильна. Однако данная догма пошатнулась в результате экспериментов, в ходе которых из крови здоровых людей высевалось небольшое количество представителей индигенной микрофлоры.

Важно понимать, что чем ранее было диагностировано заболевание, тем быстрее и легче будет протекать лечение. Запущенные стадии требуют большего времени и лекарственных средств. Отсутствие улучшений в 1 сутки после приёма недостаточное условие для вывода об ошибочном подборе лекарственного средства.

Помимо степени тяжести заболевания на время действия влияет также скорость и полнота всасывания антибактериального средства. Эти два термина характеризуют биодоступность, которая при внутривенном или внутримышечном введении достигает 100 %. В случае перорального приёма необходимо время (не менее 1 суток) для достижения минимальной ингибирующей концентрации в крови и проявления терапевтического эффекта.

На какой день приёма антибиотика спадает температура

В первый день приёма может наблюдаться однократное или двукратное увеличение температуры, которое является нормальным ответом организма. Данный факт объясняется массовой гибелью патогенных микроорганизмов, в результате которого происходит разрушение клеток и выход токсинов. Состояние интоксикации также сопровождается слабостью, сонливостью и побледнением кожи. Как правило, спадает температура на 2-3 сутки. Важно вовремя отличить интоксикацию от терапевтического эффекта лекарства и ухудшения, не связанные с ним. Поэтому лечение должно проходить под контролем врача.

Повышение температуры может являться аллергической реакцией на антибиотик. Возможные сопутствующие симптомы: сыпь, покраснение и зуд. При этом часто наблюдается перекрёстная аллергия между группами препаратов с одинаковым механизмом воздействия. При проявлении признаков индивидуальной непереносимости необходимо прекратить принимать лекарство. Как правило, этого достаточно для того, чтобы полностью нивелировать отрицательные симптомы.

Даже если антибиотики снижают температуру и наблюдается улучшение состояния больного, то не следует прекращать их приём ранее назначенного врачом времени. Небольшое количество патогенных клеток, оставшихся в организме пациента, после преждевременной отмены могут спровоцировать развитие повторного инфекционного процесса или формирование персистентных форм бактерий.

Оба исхода опасны для здоровья человека, так как рецидив заболевания требует повторного курса антибиотикотерапии и может спровоцировать развитие устойчивых штаммов. Персистенция микроорганизмов направлена на длительное переживание в организме человека. Механизмы персистенции основаны на подавлении защитных факторов: антилизоцимной, антикомплементарной, антикарнозиновой активностей, а так же повышают устойчивость к антибиотикам. При этом переход из персистирующей в патогенную форму возможен в любое время.

Таким образом, необходимо запомнить:

  • снижается температура, как правило, на 2-3 сутки;
  • повышение температуры в 1 сутки не является причиной необходимости отмены;
  • перед применением необходимо установить точный диагноз и выявить возбудителя
  • назначением антибиотиков должен заниматься врач;
  • самостоятельно корректировать схему лечения и отменять препарат запрещено.

Как понять, что антибиотик не действует

Понять, что лекарственное средство не проявляет терапевтического эффекта возможно по следующим признакам:

  • высокая температура держится более 3-4 дней;
  • снижается выраженность интоксикационной симптоматики;
  • улучшается самочувствие.

Данная ситуация возможна в случае, если лекарство подобрано без предварительной идентификации возбудителя и определения его чувствительности. Приём антибиотиков широкого спектра действия не гарантирует однозначное попадание возбудителя в перечень чувствительных патогенов. Кроме того, антибактериальные препараты с широким спектром действия угнетают жизнедеятельность не только вирулентных штаммов, но и представителей нормальной микрофлоры. В результате снижается количество симбиотических бактерий с высоким уровнем антагонистической активности, существенно снижается напряжённость иммунитета и формируется дисбактериоз.

Неэффективность препарата также объясняется мутацией патогенного штамма, которая приводит к образованию резистентной (устойчивой) формы. Проблема резистентности микроорганизмов актуальна с 60-х ХХ века, когда стали появляться первые сообщения о невосприимчивых бактериях. Широко известен золотистый стафилококк с множественной лекарственной устойчивостью (MRSA), характеризующийся высокой степенью летальности при заражении. Согласно статистическим данным в США умирает 18000 людей ежегодно от заражения MRSA. Ранее данный штамм относится исключительно к внутрибольничным инфекциям, однако, с 1990 года известны бытовые формы устойчивого золотистого стафилококка.

Возникновению и распространению устойчивых форм прокариот способствуют:

  • доступность антибиотиков в аптеках без рецептов;
  • нежелание людей обращаться к врачам и самостоятельный, зачастую неправильный, подбор медикаментозного средства;
  • длительное применение антибиотиков одной группы;
  • преждевременное прекращение приёма, в результате которого возникает рецидив заболевания и необходимость повторной терапии.

На какой день после приема антибиотиков снижается высокая температура

Антибактериальные препараты являются веществами, в состав которых входят растительные и синтетические соединения. Благодаря действию антибиотиков не растут и не размножаются микроорганизмы. Воздействие антибиотика уничтожает как патогенные микроорганизмы, так и полезную для человека бактериальную микрофлору. Поэтому эти препараты применяют строго по рецепту доктора.

О температуре при лечении антибиотиками

У некоторых больных температура при приеме антибиотиков не понижается до нормальных параметров. Существуют обстоятельства, когда высокая температура после приема антибиотиков остается постоянной. Такая гипертермия возможна вследствие:

  • Нецелесообразного применения этой группы лекарств. На вирусы и грибки антибиотики не действуют.
  • Нечувствительности бактериальных микроорганизмов к лекарству. Если не проводились пробы на чувствительность к препарату, то реакции на препарат у бактерий нет никаких.
  • Неверного подбора дозы лекарства. Неправильный план лечебных мер не устраняет инфекционную патологию, гипертермия не проходит. В результате этого бактериальные микроорганизмы менее активны, но они продолжают негативно воздействовать на организм.
  • Побочного воздействия. Иногда некоторые препараты начинают вызывать гипертермию.
  • Присоединившегося инфекционного процесса. Когда на второй день приема лекарства самочувствие больного улучшилось, а потом опять ухудшилось, то не спадает температура из-за присоединения новой инфекционной патологии.

Стоит помнить, что антибактериальные препараты не всегда снижают температуру, они для этого не показаны. Такие лекарства действуют на возбудителя инфекционного процесса. Воздействия на терморегуляционные центры головного мозга нет. Если требуется быстро снизить температуру тела, то доктор назначает жаропонижающую группу средств.

Антибиотики и температура

На какой день после приёма назначенных антибиотиков уже снижается температура? После принятия лекарства снижение температурного показателя наступает на третий или четвертый день, самочувствие больного должно улучшиться. Поэтому после начала лечебных мер эффект будет постепенным.

В медицине принято, что применение антибиотиков показано только в крайнем случае. Иначе возникнут негативные последствия для иммунитета. Также эти средства отрицательно воздействуют на гемопоэз, почечную, печеночную функции и иные органы.

Лечение антибиотиками необходимо только при бактериальном генезе патологического процесса. Через сколько дней устранится гипертермия и проявится лечебный эффект? Если на начальном этапе лечения температуре спасть не удалось через 3 либо 4 суток, то препарат не эффективен. Если после инъекций лекарства температура тела повысилась, то так может проявляться аллергическая реакция на уколы. Особо опасны в этом случае препараты пенициллиновой группы. В основном проявления аллергии бывают при повторном использовании лекарств.

Гипертермическое состояние считается главной особенностью аллергической реакции. Обычно организм реагирует в период от 4 до 7 суток после терапевтических мероприятий, а при отмене препарата такая реакция исчезает, температурный показатель стремится к понижению. При прогрессировании аллергических проявлений температурный параметр может повыситься до 39 или 40ºС. Тогда при температуре такой у больного возникнет тахикардия.

Если антибактериальный препарат подобран правильно, то температура также начнет повышаться, но станет субфебрильной — не более 37ºС. Это начинает действовать антибиотик, такой процесс происходит вследствие уничтожения зловредных бактерий. В кровоток поступает множество токсических соединений, являющихся конечным продуктом метаболизма. Такое состояние является нормальным, специального лечения не требует, повышенная температура пройдет сама.

При применении антибактериальных препаратов некоторый период температура может не спадать, достигает днем 38ºС. Но паниковать не надо, требуется контроль анализов крови и мочи, которые должны иметь нормальные параметры.

О диагностике

Чтобы узнать температуру тела, требуется измерить ее с помощью термометра. Если гипертермия длительная, то надо провести подробную диагностику. Только она может показать первопричины гипертермического состояния. Назначаются диагностические мероприятия:

  • Собирается и изучается анамнез больного.
  • Общий и биохимический анализы крови.
  • Общий анализ мочи.
  • Ультразвуковое исследование брюшнополостных органов, сердца и сосудов.
  • Кардиографическое исследование.
  • Консультация аллерголога, проводят кожные тесты на аллергию.
  • Оценивается чувствительность к антибактериальным средствам.
  • Рентгенографическое обследование.

О лечении

Назначает лечение только доктор. Самолечение приведет к осложнениям. При назначении лечебных мер врач учитывает причины патологического процесса, при устранении которых температура уменьшается:

  • Если гипертермия вызвана аллергической реакцией, то препарат отменяется, чтобы температура падала лечат другим средством. Дополнительно назначается десенсибилизирующая терапия. Антигистаминные препараты помогают устранить проявления аллергии.
  • При выявленной сопутствующей патологии применяют ее лечение. Устраняют первопричины, вследствие которых она возникла. Например, если сначала проводилась терапия воспаления бронхов, но гипертермия вызвана пневмонией, то такая терапия должна быть доктором пересмотрена. Подбирается антибактериальное средство для соответствующего вида возбудителя, высокая температура со временем упадёт.
  • Если гипертермическое состояние вызвано неправильным применением лекарства, то оно отменяется, подбирается подходящее больному средство. Доктор при необходимости подбирает средства против грибковых и вирусных микроорганизмов.

При лечении необходимо контролировать питьевой режим больного. Достаточный объем питья быстрее выводит токсические вещества, поэтому спустя некоторое время температура приходит к норме. Больному показано употребление компотов, морсов, чая, соков и бульона.

Когда лечение антибиотиками вызывает гипертермию

Гипертермическое состояние, возникшее из-за лечения антибиотиками, возникает вследствие:

  • Лекарственной лихорадки. Генез этой патологии полностью не изучен. Предполагается, что к такому состоянию приводят иммунокомплексные типы реакций. Гипертермия до 40ºС проявляется на 6 или 8 сутки лечения. Вызывается β-лактамами, сульфаниламидами и иными препаратами. Состояние больного удовлетворительное, иногда проявлены высыпания с зудом. Отмена препарата нормализует самочувствие больного на 2 или 3 день.
  • Сывороточноподобного синдрома. Вызывается различными антибактериальными группами средств. Поражаются сосуды и соединительнотканные структуры. Патология возникает через 14-20 суток после приема лекарства с гипертермией до 37,5-39ºС. Наблюдаются высыпания, гепато-, спленомегалия, болезненны мышечные ткани. Отмена лекарства нормализует состояние больного. При необходимости доктор лечит антигистаминами, глюкокортикоидами, спазмолитиками, жаропонижающими препаратами.
  • Тубулоинтерстициального вида нефрита. Сульфаниламидные средства и β-лактамы могут поражать почечные ткани. Патологический процесс проявляется через пару суток или шестинедельный срок после приема лекарства. Больной ослаблен, сонлив, сильно потеет, его тошнит, аппетит отсутствует. Часто проявляется сыпь, возникают болезненные ощущения поясничной зоны, полиурия. Температурный параметр достигает до 37,6-38ºС. Больному требуется лечение в стационаре, лекарство, спровоцировавшее это состояние, отменяют. Доктор лечит глюкокортикоидами, антигистаминными средствами, устраняются симптоматические проявления соответствующими препаратами.
Читайте также:  Флуимуцил Антибиотик Ит аналоги и цены

О прогнозе

Когда антибактериальный препарат доктор правильно подобрал, то после его приема температура обязательно стабилизируется. Больной начнет выздоравливать. При самолечении исход патологического состояния предсказать трудно. Поэтому такое лечение строго запрещается.

Неблагоприятный исход происходит в случаях, когда температурные перепады носят волнообразный характер с чередованием через определенные периоды. Параметры могут иметь разные значения, что сигнализирует об усугубляющемся патологическом процессе.

Зачастую гипертермия при лечении антибиотиками допускается. Длительное гипертермическое состояние является симптоматикой осложнений. В этом случае больному требуется срочно консультироваться с доктором.

О чем говорит повышение температуры при курсе антибиотикотерапии?

Антибиотики – это сильнодействующие лекарственные средства, предназначенные для агрессивного вмешательства в жизнедеятельность болезнетворных бактерий. Благодаря этой группе медикаментов стало доступным лечение многих инфекционных заболеваний, которые прежде забирали тысячи жизней.

Сегодня трудно себе представить практическую деятельность врачей многих специальностей без антибактериальной терапии. Однако, несмотря на все достоинства препаратов этого типа, неграмотное их применение может вызвать нежелательные осложнения.

Повышение температуры после прохождения курса антибактериального лечения, как у ребенка, так и у взрослого может выступать в качестве вероятного побочного действия препарата. Также подобную реакцию организма провоцирует несоблюдение, предписанных врачом дозировок, или же присоединение другого инфекционного агента, на который данный антибиотик не оказывает влияния. Кроме этого, нельзя исключать вероятности усугубления основной патологии.

В том случае, если антибиотикотерапия была назначена несвоевременно или проведена не до конца, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками.

Возможные причины проявления

Основная цель назначения антибактериальных препаратов – подавить жизнедеятельность патогенных бактерий, выступающих в роли возбудителя болезни. Если же патологический процесс был спровоцирован вирусами или грибами, препараты этой группы не оказывают никакого действия.

Принимая антибиотик, в таком случае, пациент не лечит заболевание, а только усугубляет его. Неправильное использование средств, относящихся к этой группе, может быть одной из причин отсутствия улучшения после их приема.

Кроме этого, повышение температуры после проведения антибактериальной терапии может быть связано с такими причинами:

  1. Нарушение дозировок. Неправильно подобранная схема лечения не позволяет ликвидировать патогенную флору – болезнетворные микроорганизмы становятся менее активными, но продолжают пагубно влиять на организм.
  2. Использование антибиотиков не по назначению. Препараты этой лекарственной группы не предписываются с целью снижения температуры. Подобные средства предназначены исключительно для уничтожения инфекционных возбудителей, и не воздействуют на терморегуляторные процессы.
  3. Неправильно подобранное средство. Если лекарственный препарат был выбран без учета чувствительности к нему микроорганизмов, медикамент не будет оказывать на патоген никакого влияния.
  4. Побочная реакция. Антибиотики могут вызывать различные побочные явления, в числе которых и повышение температуры тела.
  5. Присоединение другой инфекции. Если после пройденного курса антибактериального лечения у пациента наблюдалось улучшение самочувствия, но температура поднялась опять, существует вероятность присоединения другого патогенного агента, не чувствительного к действию данного антибиотика.

Если у ребенка или взрослого поднялась и держится температура после приема антибактериальных средств, не следует оставлять это без должного внимания. Чтобы ситуация не усугубилась, необходимо обязательно обратиться к врачу.

Почему температура не спадает на фоне применения антибиотика?

Актуальной проблемой на сегодняшний день является формирование резистентности микроорганизмов к антибиотикам. Решить ее крайне затруднительно ввиду постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий и бесконтрольного приема антибактериальных препаратов. Поэтому если повышенная температура на фоне лечения антибиотиками держится более 4-х дней, стоит рассмотреть вопрос о замене лекарственного средства.

Если препарат был назначен правильно с учетом чувствительности патогенов, то температура 37 ̊C на фоне антибактериальной терапии считается вариантом нормы.

Подобная реакция организма обусловлена массовой гибелью патогенов, которая сопровождается освобождением большого количества токсических продуктов их распада. Такая температура не является признаком патологии, и не требует принятия никаких дополнительных мер, поскольку со временем падает самостоятельно.

Также появление такого симптома при приеме антибиотиков может сигнализировать о развитии аллергической реакции на составляющие компоненты. Особую опасность в этом плане представляют антибиотические средства пенициллинового ряда, причем, как правило, признаки аллергии появляются при повторном использовании медикаментов данного типа.

Повышенная температура может быть единственным симптоматическим проявлением аллергической реакции. Обычно проявление проходит спустя неделю после окончания курса антибактериальной терапии.

При наличии у ребенка повышенной температуры, которая держится на протяжении 3-4 дней и не падает, необходимо рассмотреть вопрос о смене схемы лечения, поскольку вероятнее всего подобрана она была неверно.

Однако стоит заметить, что антибиотики в педиатрии назначаются в самую последнюю очередь, когда прием других лекарственных средств не принес ожидаемых результатов.

Обоснованно это тем, что антибиотические препараты подавляют естественный иммунитет ребенка, негативно влияют на кровеносную и пищеварительную систему, а также оказывают пагубное воздействие на печень. Поэтому к их применению прибегают в крайних случаях.

Как устранить данное проявление?

Требуется ли дополнительное лечение при появлении тревожного симптома, должен решать исключительно врач. Самолечение не может быть целесообразным, поскольку для назначения подходящей терапии нужно знать причины его возникновения.

В зависимости от того, что послужило пусковым механизмом появления такой реакции организма, будут подобраны соответствующие пути решения проблемы:

    Если температура поднялась на фоне аллергической реакции, антибактериальное средство отменяется или заменятся другим. В дополнение назначается прием антигистаминов, помогающих снять симптоматические проявления аллергии.

В случае обнаружения сопутствующих заболеваний, назначается лечение всех патологий, с учетом природы их возникновения.

К примеру, если изначально лечился бронхит, но повышение температуры оказалось связано с развитием пневмонии, специалист обязательно пересмотрит терапию, и назначит пить антибиотик в соответствии с типом возбудителя.

  • Если появление симптома спровоцировано нерациональным использованием антибактериального средства, то такой препарат отменяют, заменяя его на более подходящее лекарство. Это могут быть средства антигрибкового или противовирусного действия, которые будут подбираться в зависимости от природы патологического процесса.
  • Кроме этого, важно не забывать о соблюдении обильного питьевого режима. Жидкость ускорит выведение токсинов из организма, благодаря чему температура стабилизируется быстрее.

    Неграмотное применение антибактериальных средств может привести к самым разным последствиям.

    Принимая лекарство самостоятельно, без предварительной консультации с врачом, пациент полностью берет на себя ответственность за возможные осложнения.

    Одним из неблагоприятных прогнозов является волнообразное появление температуры, когда происходит чередование, характеризующееся повышением и снижением ее показателей. Чаще всего это сигнализирует о развитии осложнений. Во многих случаях появление данного симптома является вариантом нормы, но иногда подобная реакция организма служит признаком усугубления ситуации.

    Чтобы антибактериальное лечение дало необходимые результаты и не навредило здоровью, применять антибиотики следует грамотно и с умом. Поэтому о самолечении не может быть и речи, поскольку только врач может назначить прием наиболее подходящего лекарства после выяснения причины, спровоцировавшей заболевание.

    Почему сохраняется температура при приеме антибиотиков

    При одном упоминании врача о необходимости приема антибиотиков, подкрадывается мысль о том, что для выздоровления требуются более радикальные меры. Как правило, при подозрении на развитие воспалительного процесса у ребенка, обойтись без такого серьезного препарата невозможно. Ошибкой является самолечение антибиотиками, тем более что они сегодня в доступной продаже, и для их покупки не нужно предъявлять рецепт врача. Но только врач может правильно разработать схему и дозировку приема лекарства, не допустив при этом развитие осложнений. Например, повышенная температура тела при приеме антибиотиков – это норма или патология? Ответ на этот вопрос может дать только специалист в зависимости от заболевания, вида препарата, схемы лечения и так далее.

    Основные причины температуры при приеме антибиотиков

    Не секрет, что врач назначает прием антибиотиков при заболеваниях инфекционного характера, которые вызваны бактериями. Принимать антибиотики при заболеваниях вызванных грибами и вирусами не рекомендуется.

    Также нужно отметить, что лечение антибиотиками осложненных и тяжелых инфекционных болезней, например менингита или воспаления легких, полностью ложится на плечи врача, который разрабатывает схему приема препаратов на основании собранных анамнезов и результатов анализов. При этом больной всегда находится под наблюдением медперсонала.

    Самостоятельное назначение таких препаратов не только не даст нужного результата, но и может нанести вред общему состоянию здоровья.

    Но вернемся к вопросу о том, почему держится температура тела на время лечения?

    1. Антибиотик назначен без рекомендации врача, а заболевание ребенка не вызвано бактериями.

    2. Неправильно разработанная схема лечения и дозировка препарата. В данном случае замедляется процесс развития бактерий, но их пагубное действие на организм ребенка продолжается.

    3. Основное предназначение антибиотиков – убивать возбудителей инфекции. То есть такие препараты не предназначены для регуляции температуры тела. Более того, некоторые их виды обладают побочным действием в виде повышения температуры тела.

    4. Присоединение другой инфекции. Часто случается, что в первые дни после приема препарата ребенок пошел на улучшение, но затем температура тела снова поднимается. Это еще одна причина тому, что терапия должна проходить под наблюдением врача, который своевременно и адекватно среагирует на любые изменения состояния здоровья.

    Распространенные причины, при которых держится температура на фоне терапии

    Давайте рассмотрим наиболее распространенные причины, при которых повышенный показатель градусника сохраняется на время приема антибиотиков. Их несколько и об этом должны знать все, без исключения.

    При правильно назначенном лечении температура спадает только на 3-4 день. Поэтому, в такой ситуации волноваться не стоит, а просто продолжать курс лечения.

    • Антибиотики способны снижать уровень иммунной системы, поэтому назначать их по поводу и без, не стоит. Такая терапия плохо влияет на кровеносную систему, на работу пищеварительной системы и печень ребенка. Поэтому назначать данный вид лекарства нужно только в том случае, если есть уверенность в том, что заболевание у ребенка вызвано бактериальной природой. В случае, когда наряду с антибиотиками ребенок принимает антимикробные препараты, при этом температура тела продолжает держаться через 3-4 дня лечения, то схема лечения разработана неправильно.

    Читайте также:  Как выбрать ортопедические стельки при разных заболеваниях стопы

    • При приеме антибиотиков температура поднимается выше 38 градусов, то это может указывать на аллергическую реакцию к препарату. В основном, такое явление наблюдается при повторном приеме пенициллиновых средств и является единственным симптомом аллергии. Такая реакция организма в большинстве случаев проявляет себя на 4-7 день после начала лечения и исчезает при полной отмене препарата. При аллергической реакции может наблюдаться подъем показателя градусника от 38°до 40°С и сопровождаться тахикардией.

    • Температура до 38°С может сохраняться и при правильно назначенной терапии в связи с массовой гибелью бактерий. На время их уничтожения в кровь больного поступает повышенное количество токсинов, на фоне чего держится повышенная температура. Это нормальное явление, оно не требует дополнительного лечения жаропонижающими средствами.

    • Когда показатель градусника до 38°С сохраняется несколько дней, то это не должно вызывать особой тревоги. При этом необходимо в обязательном порядке наблюдать за отсутствием патологических изменений в результатах анализов крови и мочи.

    Лечение повышенной температуры тела при антибиотикотерапии

    Нужно сбивать жар ребенку при приеме антибиотиков или нет, должен решать только врач. Но прежде чем прийти к правильному решению, необходимо установить истинную причину, которая даст ответ на главный вопрос – почему показатель 38°С сохраняется?

    1. Аллергическая реакция на препарат. Если причина в аллергии, то антибиотик полностью отменяется или же назначается прием другого. В качестве дополнительного лечения врач может назначить антигистаминные препараты.
    2. Неадекватное назначение антибиотика. В этом случае, разрабатывается правильная схема лечения и назначается прием более подходящих лекарственных препаратов в соответствии с обнаруженным заболеванием.
    3. Присоединение вторичной инфекции. В данной ситуации рассматривается вопрос о назначении лечения всех патологий, а также источника, который вызвал осложнение.

    В случае, когда лечение подобрано правильно, прием всех препаратов проводится в соответствии с разработанной схемой, а показатель в пределах 38°С у ребенка сохраняется, то врач советует родителям увеличить прием жидкости, что позволяет ускорить процесс выведения из организма токсинов. В результате этого, состояние ребенка нормализуется намного быстрее.

    Совет доктора Комаровского

    Известный детский врач Евгений Олегович Комаровский заверяет, что улучшение состояния ребенка после назначения антибиотиков может наступить не сразу. Более того, бывают и такие случаи, когда состояние ребенка на определенное время может даже ухудшиться. Главная причина этому – токсины, которые попадают в кровь в результате гибели бактерий.

    Поэтому, если повысилась температура после приема препаратов, то это вовсе не указывает на то, что назначенное врачом лекарство не подходит больному. Никогда не занимайтесь самолечением. Только врач может дать точный ответ на такую реакцию организма. Также, отмечает доктор Комаровский, родители должны знать, что антибиотики бывают бактериостатическими и бактерицидными. Если бактерицидный вид призван убивать бактерии, то бактериостатический не дает им возможность размножаться. Поэтому, если после приема бактерицидных антибиотиков улучшение здоровья не наблюдается в течение нескольких суток, то врач должен назначить более эффективное лекарство.

    Антибиотики и температура

    Содержание статьи

    Сегодня антибактериальные препараты можно приобрести в любой аптеке, и в большинстве случаев не потребуется рецепт. Противомикробную терапию широко используют во всех областях медицины в различных лекарственных формах – таблетках, инъекциях, суппозиториях и мазях. Но не бывает лекарства исключительно полезного – жалоба на повышение температуры после антибиотика у детей или взрослых отражает суть лихорадки как одного из вероятных побочных эффектов антибактериальных средств.

    Антибактериальная терапия применяется для лечения пациентов всех возрастных групп. Цель назначения – воздействие на возбудителя инфекционного заболевания, что клинически проявляется снижением выраженности интоксикационного синдрома. Антибиотики не оказывают действия на систему терморегуляции, однако температура тела – одна из характеристик, позволяющих оценить состояние пациента и определить потребность в дальнейшем приёме противомикробных средств.

    Повышение температуры при приёме антибиотиков может быть связано с такими причинами как:

    • отсутствие влияния на возбудителя, если выбрано неподходящее лекарственное средство;
    • наличие устойчивости возбудителя к антибактериальному препарату (резистентность);
    • развитие лекарственной лихорадки;
    • сывороточноподобный синдром;
    • тубулоинтерстициальный нефрит;
    • псевдомембранозный колит.

    Неправильно подобранный антибиотик может обусловить не только отсутствие улучшений, но и ухудшение состояния – если лекарство не действует, больной не получает лечения. Антибактериальные средства, как любые другие препараты, должны иметь «точку приложения».

    Даже антибиотики широкого спектра, применяемые эмпирически до идентификации микроорганизма, вызвавшего болезнь, проявляют активность в отношении только определённых видов бактерий. Кроме того, противомикробная терапия бесполезна при вирусной инфекции, хотя может быть использована в случае присоединения вторичной бактериальной флоры.

    Нужно учитывать вероятность резистентности и связанной с ней нечувствительности к действию лекарства. Резистентность к антибиотикам на сегодняшний день – актуальная проблема, решить которую сложно по причине бесконтрольного использования противомикробных средств и постоянного возникновения устойчивых штаммов бактерий. Если лихорадка без признаков улучшения состояния сохраняется на фоне антибактериальной терапии более 48 часов, необходимо рассмотреть вопрос о замене препарата.

    Повышение температуры во время и после антибиотикотерапии должно оцениваться с учётом не только цифр, регистрируемых на шкале термометра, но и характеристик состояния пациента. Температура 37 °C после антибиотиков у ребёнка при нормальном самочувствии не является патологическим признаком. Однако выраженная лихорадка, сопровождающаяся болевым синдромом – повод для обращения к врачу. Повышение температуры тела до 37,9–40 °C после антибиотиков может возникнуть по причине гибели большого количества бактерий одновременно, что приводит к высвобождению бактериальных эндотоксинов и усилению симптомов общей интоксикации.

    Если у ребёнка или взрослого поднялась температура после приёма антибиотиков, нельзя исключать вероятность осложнений основной патологии. Когда лечение начато поздно или закончено слишком рано, проводится с использованием недостаточных доз препарата, первичный инфекционный процесс может дополниться новыми характеристиками (например, развитием абсцессов внутренних органов при остеомиелите).

    Лекарственная лихорадка

    Температура после антибиотиков может быть проявлением лекарственной лихорадки, механизмы развития которой окончательно не установлены. Есть предположения об участии в патогенезе иммунокомплексных реакций. Повышение температуры до 38–40 °C наблюдается обычно на 6–8 сутки терапии. Лекарственная лихорадка указана в качестве вероятного побочного эффекта применения бета-лактамов (амоксициллин, цефуроксим), сульфаниламидов (сульфадиметоксин) и ряда других препаратов.

    При лекарственной лихорадке самочувствие пациента остаётся относительно удовлетворительным; повышение температуры тела может быть единственным симптомом или сочетается с появлением зудящей сыпи на коже.

    При исследовании крови выявляют эозинофилию, лейкоцитоз, тромбоцитопению и повышение СОЭ.

    Особенностью лихорадки становится наличие брадикардии (уменьшения частоты сердечных сокращений) во время подъёма температуры.

    У взрослого или ребёнка температура после приёма антибиотиков в случае лекарственной лихорадки нормализуется на протяжении 2 или 3 суток при условии отмены препарата.

    Если использовать его снова, лихорадочное состояние возникает в течение нескольких часов с момента поступления лекарства в организм.

    Сывороточноподобный синдром

    Классический вариант сывороточной болезни возникает при использовании иммунобиологических препаратов животного происхождения, но клинически схожая реакция, получившая название сывороточноподобного синдрома, может осложнять антибактериальную терапию. СПС развивается при применении различных групп противомикробных средств (пенициллины, фторхинолоны, сульфаниламиды, тетрациклины и др.). В основе патогенеза лежит иммунокомплексная реакция, обусловливающая повреждение сосудов и соединительной ткани.

    Симптомы появляются обычно через 2–3 недели после приёма антибиотиков. Температура повышается до 37,5–39 °C, что сопровождается:

    • сыпью различного характера;
    • болью в мышцах и суставах;
    • увеличением печени и/или селезёнки;
    • увеличением лимфатических узлов.

    При тяжёлом течении развивается миокардит, гломерулонефрит, плеврит, отмечаются различные варианты поражений нервной системы и желудочно-кишечного тракта. Жалобы на то, что температура поднялась после приёма антибиотиков, достаточно редки – обычно пациентов беспокоят симптомы, наличествующие на момент осмотра, и факт использования антибактериальных препаратов можно выявить лишь при тщательном сборе анамнеза.

    Лечение основано на отмене причинно-значимого лекарства. Также применяются антигистаминные препараты (левоцетиризин), при наличии осложнений – глюкокортикостероиды (преднизолон), симптоматические средства (жаропонижающие, спазмолитики и др.).

    Тубулоинтерстициальный нефрит

    Антибактериальные препараты, принадлежащие к бета-лактамам и сульфаниламидам, могут обусловить повреждение канальцевых мембран и интерстициальной ткани почек и развитие острого тубулоинтерстициального нефрита. Заболевание возникает в срок от 2 дней до 6 недель после приёма лекарственного средства и характеризуется следующими симптомами:

    1. Общая слабость, потливость.
    2. Сонливость, усталость, заторможенность.
    3. Потеря аппетита, тошнота.
    4. Лихорадка, боль в мышцах и суставах.
    5. Боль в поясничной области ноющего характера.
    6. Появление кожной сыпи.
    7. Полиурия (увеличение количества мочи).

    Температура у взрослого или ребёнка после приёма антибиотиков повышается до 37,5–39 °C. При остром нефрите отменяется препарат, который вызвал заболевание, больного госпитализируют в нефрологический стационар. Обязательна диета (стол №7 по Певзнеру), соблюдение постельного режима. Назначают глюкокортикостероиды, десенсибилизирующие средства, проводят коррекцию водно-электролитных нарушений и кислотно-щелочного равновесия, используют симптоматическую терапию.

    Псевдомембранозный колит

    Псевдомембранозный колит называют также антибиотикоассоциированным, поскольку заболевание развивается на фоне антибактериальной терапии. Его вызывает анаэробная бактерия Clostridiulm difficile. Основными симптомами являются:

    Боль в животе носит спастический характер, усиливается при пальпации, во время позывов к дефекации. Стул частый (от 5 до 20 или 30 раз в сутки), водянистый, нередко содержит примесь слизи и/или крови. Температура после антибиотиков у взрослого в случае псевдомембранозного колита повышается до 38–39 °C, реже до 40 °C.

    При отсутствии лечения есть риск развития осложнений – токсического мегаколона, перфорации кишечника.

    Лечение начинают с отмены антибиотика. При необходимости продолжения терапии его следует заменить противомикробным средством, принадлежащим к другой группе. В качестве этиотропных препаратов показаны метронидазол и ванкомицин. Необходима также регидратация, то есть восполнение потерь жидкости и коррекция электролитных нарушений (регидрон, инфузии раствора хлорида натрия и глюкозы и др.), симптоматическая терапия.

    Повышение температуры тела после антибиотиков у ребёнка или взрослого – симптом, на который необходимо обращать внимание. Антибактериальные средства должны применяться только при наличии показаний с учётом возраста пациента, наличия хронических заболеваний и предрасположенности к аллергическим реакциям. О появлении лихорадки, сыпи, тошноты, боли в животе во время приёма антибиотика необходимо сообщить лечащему врачу.

    Ссылка на основную публикацию