Монурал при грудном вскармливании: разбираемся, можно ли применять при ГВ и что об этом говорит

Монурал при грудном вскармливании

По статистике инфекционные болезни мочевыводящих путей являются одними из самых распространённых недугов в мире. Более 90% из них вызываются бактериями. Риск возникновения этих болезней возрастает в период беременности и грудного вскармливания. Правильный выбор антибиотика избавит от осложнений, рецидивов и опасности негативных реакций как для кормящей мамы, так и для ребёнка. Одним из эффективных препаратов, относительно разрешённых при лактации, является Монурал.

Монурал: механизм воздействия, форма выпуска

Монурал (Фосфомицин) – это антибактериальное средство, проявляющее активность против широкого ряда микроорганизмов. Этот препарат получают в результате химической реакции из фосфоновой кислоты. Несмотря на то что Фосфомицин был открыт более полувека назад, он по-прежнему остаётся одним из самых используемых лекарств в терапии таких заболеваний:

  • острый и хронический бактериальный цистит;
  • уретрит, вызванный бактериями;
  • пиелонефрит (как дополнительное средство в общей терапии).

По данным медицины, чаще всего подвергаются риску заболеть циститом именно кормящие мамы. Этот недуг представляет собой воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря из-за воздействия патогенных микроорганизмов. В 80–90% случаев цистит вызывается кишечной палочкой. Также болезнь может развиваться под действием стафилококка, стрептококка, микоплазмы, вирусов и грибков. Во время грудного вскармливания факторами, которые могут спровоцировать размножение микроорганизмов, являются:

  • инфицирование в процессе родов;
  • сжатия и травмирование мочевого пузыря при прохождении ребёнка по родовым путям в процессе рождения;
  • сниженный иммунитет.

Концентрация фосфомицина в моче остаётся достаточной для угнетения бактерий на протяжении двух недель

Острая фаза цистита длится от пяти до семи суток. После этого выраженность болезненных симптомов значительно снижается. Но врачи в ходе исследований обнаружили, что если при бактериальном цистите не проводилась соответствующая терапия, то высока вероятность возникновения рецидивов и осложнений. Поэтому во избежание негативных последствий большинство медиков рекомендуют пройти курс лечения антибиотиками, в том числе Монуралом.

Угнетение патогенных бактерий Фосфомицином основывается на двух механизмах. Первый заключается в подавлении синтеза клеточной стенки микроорганизмов. Второй — в снижении способности некоторых видов бактерий фиксироваться на эпителии слизистой оболочки мочевого пузыря. Дело в том, что кишечная палочка имеет специфические ворсинки и выделяет адгезивное вещество, которое помогает бактериям противостоять потоку мочи, развивать колонии, проникать вверх по мочевыводящим путям и поражать клетки организма человека.

Преимущество Монурала перед другими антибиотиками заключается в том, что у бактерий до сих пор не выработалась устойчивость к этому препарату. Например, чувствительность Фосфомицина к кишечной палочке составляет более 98%, Амоксициллина — 50–55%, Амоксиклава — 60–70%. Такую же высокую чувствительность к этим бактериям имеют Нитрофурантоин (Фурадонин) и Фуразидин (Фурагин, Фурамаг). Но их безопасность при лактации недостаточно изучена.

Фосфомицин хорошо всасывается из пищеварительного тракта (35–65%). Количество вещества в организме становится максимальным уже через два — три часа. Девяносто процентов фосфомицина выводится почками. Поэтому компоненты препарата накапливаются в основном в моче, что и способствует лечению таких недугов, как уретрит и цистит. Минимальное количество фосфомицина для подавления бактерий сохраняется в организме, по одним данным, на протяжении трёх — четырёх дней после приёма антибиотика, а по другим — на несколько суток дольше.

Монурал выпускается в бумажных пакетиках, содержащих фосфомицин трометамол весом 2 и 3 г. Сам препарат представляет собой белый порошок из мелких гранул, которые быстро растворяются в воде. В упаковке находится один или два пакетика.

Монурал выпускается в форме белого порошка, упакованного в бумажные пакетики

Безопасность Монурала при кормлении грудью

Ещё одним преимуществом Монурала перед другими антибиотиками в лечении мочевыводящих путей у кормящей мамы является его относительная безопасность для грудного ребёнка. В инструкции отмечается, что этот антибиотик можно применять при лактации только в том случае, если предполагаемый терапевтический эффект будет выше, чем потенциальный риск.

Европейский электронный справочник по совместимости лекарств с грудным вскармливанием, сообщает, что использование Фосфомицина является безопасным для грудничка. То количество вещества, которое попадает в материнское молоко, не несёт каких-либо побочных эффектов у малыша.

Нужно помнить, что подбирать антибиотик для лечения кормящей мамы должен только врач.

Правила приёма и дозировка

Монурал в какой-то степени осуществляет мечту каждого человека об одной волшебной таблетке. Этот антибиотик предназначен для однократного лечения. В последнее десятилетие многими зарубежными и российскими исследованиями доказано, что терапия воспалений мочевого пузыря короткими курсами также эффективна, как и длительными. Но при этом не развивается устойчивость к антибиотику, и снижается риск возникновения побочных реакций. Такое лечение легко переносится организмом.

Конечно, терапии одной дозой может быть недостаточно при хронических и тяжёлых заболеваниях. По необходимости врач назначит ещё один приём Монурала через сутки после первого. В этом случае возможно придётся приостановить естественное кормление. При рецидивирующей форме цистита обычно назначается лечебный курс длительностью три месяца. Причём приём Монурала осуществляется один раз каждые десять дней.

Кормящей маме необходимо применять этот антибиотик в обычной для взрослых дозировке — 3 г. Содержимое одного пакетика следует растворить в стакане, заполненном на треть водой. Выпивать полученную микстуру рекомендуется за несколько часов до или после еды. Это объясняется тем, что процесс переваривания пищи ухудшает всасывание Монурала из желудка. Лучше всего принимать лекарство на ночь, заранее полностью освободив мочевой пузырь.

Перед приёмом Монурал в форме белого порошка необходимо растворить в стакане с водой, заполненном на треть

Противопоказания и побочные эффекты

Несмотря на то что Монурал считается довольно безопасным препаратом при естественном вскармливании, врач должен его назначать, учитывая ограничения в применении и возможность появления негативных реакций как со стороны мамы, так и малыша.

Действующее вещество антибиотика в основном перерабатывается почками. Поэтому при тяжёлой почечной недостаточности его применять нельзя. При сахарном диабете нужно учитывать, что в одном пакетике с двумя или тремя граммами фосфомицина содержится около двух грамм сахарозы.

Так как всего десять процентов компонентов лекарства выводится из организма через кишечный тракт, то и побочные эффекты из-за дисбактериоза в виде тошноты, диареи, запоров, изжоги возникают значительно реже, чем при лечении большинством других антибиотиков. В США в начале века проводились масштабные исследования на переносимость Монурала, в которых принимали участие более четырёх тысяч пациентов, среди них были дети и беременные. Так, диарея возникала у 3.7% больных, принимавших антибиотик, тошнота — у 2.4%, боли в нижней части живота — у 1.9%. В редких случаях при индивидуальной непереносимости компонентов Монурала у пациентов появлялась кожная сыпь.

Влияние препарата на лактацию и ребёнка

Каких-либо масштабных исследований по поводу воздействия Монурала на процесс выработки грудного молока не проводилось. Но большинство врачей сходятся во мнении, что препарат не влияет на лактацию. Как отмечалось выше, компоненты лекарства проникают в грудное молоко в том, количестве, которое не может негативно отразиться на здоровье ребёнка. По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), тот объём активных веществ лекарственного средства, которые попадают в материнское молоко, успешно блокируется кальцием. Но всё равно кормящей маме следует внимательно наблюдать за реакцией малыша при лечении Монуралом. При появлении кожных высыпаний, запоров, диареи, болей следует немедленно обратиться к врачу.

Аналоги Монурала, разрешённые при лактации

Полными аналогами Монурала по действующему веществу являются следующие препараты:

Эти антибиотики обладают идентичными характеристиками, но выпускаются разными производителями и отличаются ценой.

Если по каким-либо причинам антибиотики с фосфомицином не подходят для лечения цистита и уретрита у кормящей мамы, то доктор может подобрать другие препараты с похожим действием. В «Федеральном руководстве для врачей по использованию лекарственных средств в России» для лечения бактериальной инфекции мочевыводящих путей у взрослых указываются следующие препараты:

  • Амоксициллин/клавуланат (Амоксиклав, Аугментин);
  • Норфлоксацин (Нолицин);
  • Нитрофурантоин (Фурадонин);
  • Ко-тримоксазол.

По данным европейского электронного справочника (http://www.e-lactancia.org/), все эти антибиотики относительно безопасны для мамы и ребёнка при грудном вскармливании. Но в инструкциях указывается, что вышеперечисленные препараты можно применять кормящим мамам только по жизненным показаниям.

Клиническая эффективность терапии после однократного приема монурала оказалась сопоставимой с эффективностью терапии другими антибактериальными препаратами в течение 3–7 дней.

Ю.Г. Аляев, А.З. Винаров, В.Б. Воскобойников

«Острый цистит. Эффективность Монурала (фосфомицина трометамола) в его лечении».

Фурадонин проявляет такую же высокую активность к патогенным микроорганизмам, как и Монурал. Амоксиклав хорошо изучен и применяется не только для инфекций мочевыводящих путей. Нолицин эффективен также в лечении бактериального поражения половых органов. За рубежом Ко-тримоксазол является препаратом выбора для терапии острого цистита как у взрослых, так и у детей. Но по некоторым данным, резистентность к нему кишечной палочки на территории России составляет около 50%. Эти антибиотики предназначаются для лечения длительным курсом (7–14 дней).

Сравнение Монурала с другими препаратами показывает, что этот антибиотик обладает одними из наименьших ограничений в применении.

Таблица: сравнительные характеристики Монурала и его аналогов для лечения мочевыводящих путей

Активное веществоПоказанияОграничения в примененииПобочные реакцииЦена, руб.
МонуралФосфомицин.Бактериальные цистит, уретрит в острой, рецидивирующей и хронической форме.Тяжёлая степень почечной недостаточности.
  • расстройства пищеварительного тракта;
  • сыпь, зуд.
От 470 за 1 пакетик.
Фосфорал РомфармФосфомицин.Инфекции мочевыводящих путей, вызванные бактериями.
  • почечная недостаточность в тяжёлой форме;
  • дефицит сахаразы;
  • гиперчувствительность к фруктозе.
  • тошнота, диарея, изжога;
  • кожные высыпания;
  • головная боль;
  • повышение пульса;
  • увеличение артериального давления;
  • бронхиальная астма.
От 330 за 1 пакетик.
ЭкофомуралФосфомицин.Острые неосложнённые бактериальные инфекции мочевыводящих путей.
  • дефицит сахаразы/изомальтазы;
  • непереносимость фруктозы;
  • тяжёлая почечная недостаточность.
  • боли в желудке, понос, изжога;
  • головокружение;
  • тахикардия;
  • повышение кровяного давления;
  • крапивница;
  • онемение кожи.
От 335 за пакетик.
Уронормин-ФФосфомицин.Инфекционно-воспалительные болезни нижних отделов мочевыводящих путей, вызванных бактериями.
  • гиперчувствительность к фосфомицину;
  • серьёзная патология почек.
  • расстройства желудочно-кишечного тракта;
  • сыпь, зуд.
От 360 за пакетик.
АмоксиклавАмоксициллин и клавулановая кислота.
  • бактериальные инфекции мочевыводящих путей;
  • заболевания органов дыхания бактериальной природы;
  • холецистит, холангит.
  • нарушения функции печени;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.
  • рвота, понос;
  • крапивница, кожный зуд.
От 235 за 15 таблеток (375 мг).
НолицинНорфлоксацин.
  • острые и хронические болезни мочевыводящих путей бактериальной природы;
  • инфекции половых органов.
  • гиперчувствительность к лекарству;
  • атеросклероз сосудов мозга в тяжёлой форме;
  • эпилепсия;
  • почечная и печёночная недостаточность.
  • снижение аппетита, горечь во рту, тошнота;
  • головокружение, бессонница;
  • аритмия;
  • снижение артериального давления;
  • сыпь, крапивница, отёки.
От 170 за 10 таблеток (400 мг).
ФурадонинНитрофурантоин.
  • цистит;
  • уретрит;
  • пиелонефрит;
  • пиелит.
  • нарушение функции почек;
  • повышенная чувствительность к лекарству.
  • тошнота, диарея;
  • гепатит;
  • кашель, одышка;
  • головокружение, сонливость;
  • крапивница, сыпь.
От 80 за 20 таблеток (50 мг).
Ко-тримоксазолСульфаметоксазол, триметоприм.
  • инфекции мочеполовых органов и мочевыводящих путей;
  • заболевания дыхательных путей;
  • инфекционные болезни желудочно-кишечного тракта.
  • нарушения в работе печени и почек в тяжёлой форме;
  • дефицит фолиевой кислоты;
  • патологии щитовидной железы.
  • боли в животе, понос;
  • воспаление полости рта;
  • воспаление поджелудочной железы;
  • кожные высыпания, медикаментозная лихорадка;
  • апатия, усталость, шум в ушах, судороги;
  • кашель, удушье.
От 25 за 10 таблеток (480 мг).

Фотогалерея: аналоги Монурала при лактации

Комплексное лечение Монуралом и клюквенным морсом

Несмотря на доказанную эффективность Монурала, большинство врачей отмечают, что антибактериальная терапия инфекций мочевыводящих путей должна проводиться в комплексе других мер. Причём если мои знакомые медицинские специалисты во главу угла ставят именно приём антибиотика, то народные целители больше полагаются на обильное питьё в виде специальных отваров. Главной целью таких напитков является восстановление защитных сил организма и изменение pH мочи в сторону повышения кислотности. Обильное питьё само по себе способствует удалению бактерий и продуктов их жизнедеятельности из мочевого пузыря, а кислотная среда оказывается непригодной для роста и размножения патогенных микроорганизмов.

Читайте также:  НМЦ в гинекологии (нарушение менструального цикла)

Одним из часто рекомендуемых напитков для предотвращения рецидивов острого цистита и для терапии хронической его формы является клюквенный морс. Он безопасен для употребления кормящей мамой.

Опыт одной моей родственницы свидетельствует о том, что после однодневной антибактериальной терапии Монуралом проявления цистита беспокоили её ещё в течение нескольких месяцев в менее выраженной форме. После обращения к народному лекарю она стала выпивать по три стакана морса ежедневно. Эта терапия продолжалась в течение двух недель. Затем делался перерыв на такой же срок, и курс лечения повторялся. При этом женщина старалась избегать переохлаждений. После этого воспаление мочевого пузыря её не беспокоило.

Клюквенный морс является одним из основных средств народной медицины для лечения уретрита и цистита

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр и телеведущий О.Е. Комаровский считает, что при установленном бактериальном заболевании мочевыводящих путей приём безопасного антибиотика является лучшим решением. Это связано с тем, что эти препараты в основном выводятся с мочой. И поэтому в ней присутствует высокая концентрация лекарства. Причём доктор отмечает, что на сегодня существует целый ряд антибиотиков, которыми можно безопасно лечиться при лактации. Одним из таких препаратов и является Монурал. Комаровский говорит, что грудному ребёнку нужна прежде всего здоровая мама, у которой в достаточном количестве выделяется молоко. При остром бактериальном цистите у кормящей женщины потенциальная польза от антибиотика значительно выше, чем возможный вред от применения лекарства.

Видео: уролог Константин Колонтарёв о Монурале

Отзывы

Мне врач назначил монурал сразу после родов. Молоком кормила. Плюс фитолизин, плюс канефрон. Но первый лечит, а на травах как дополнение.

Talyas

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=87872385&postcount=27

От цистита или пиелонефрита при гв можно монурал, мне уролог назначал

sorsiere

http://forum.littleone.ru/showpost.php?p=87767384&postcount=2

Цистит — оказывается это зверски больно, никогда такого не было, думаю, что занесли инфекцию после родов катетером. В самом начале лечила народными средствами и канефроном. Помогало, но только пока все это пьёшь. Как только перестаёшь, все по новой. Сейчас сыну 1,5 месяца. Сегодня приняла монурал, сил нет терпеть, всю ночь не спала от боли. Буду пить ещё амоксициллин, а что делать, почки стали уже болеть, а это плохо. Кормить грудью не буду прекращать и так есть с этим проблемы…

Loren

Я пила монурал во время кормления. Врач сказал можно.

Darja

Медицина предлагает множество средств для лечения инфекций мочевыводящих путей у кормящей мамы. По своей эффективности и безопасности Монурал является одним из основных препаратов выбора. Но маме нужно помнить, что назначать то или иное лекарство должен только врач, который поставит точный диагноз и подберёт соответствующее лечение.

Монурал при лактации: через сколько после приема можно кормить грудью и альтернативные методы лечения при грудном вскармливании

Цистит довольно часто проявляется у женщин после родов. На сегодняшний день в аптеках есть множество препаратов, которые помогут справиться с этим недугом. Но не все из них можно принимать при грудном вскармливании. Монурал – это лекарство, которое часто выписывают врачи кормящим мамам, однако оно требует прекращения ГВ на короткий срок. О том сколько нельзя кормить грудью после приема, а также о народных средствах для лечения цистита и более щадящих препаратах — в нашей статье.

Когда принимать препарат?

Монурал – это антибиотик, который имеет достаточно сильное воздействие, поэтому может спровоцировать различные побочные эффекты. Его назначают женщинам при ГВ для лечения острого цистита и уретрита.

Симптомами острого цистита являются:

  • частые позывы;
  • резкие боли во время мочеиспускания;
  • моча приобретает мутный цвет, иногда окрашивается кровью.

Анализы при этой болезни указывают на появление эритроцитов, лейкоцитов и патогенных бактерий в моче, что и свидетельствует о наличии цистита. Чтобы справиться с этим недугом, женщинам в период лактации можно выпить Монурал. Полную информацию о цистите, причины его появления и чем можно лечить в период лактации можно узнать здесь.

Принцип действия

Попадая в организм, Монурал распадается на два вещества (фосфомицин и трометамол). Фосфомицин борется с вредными микроорганизмами, блокируя их жизнедеятельность. Он справляется с такими бактериями, как:

  • стафилококки;
  • морганелла;
  • энтеробактер;
  • энтерококки;
  • синегнойная палочка;
  • кишечная палочка;
  • протей;
  • серрация.

Действующее вещество выводится через почки и мочевыводящие пути. Накапливаясь в моче, фосфомицин уничтожает возбудителей цистита. Обычно требуется около двух суток, а в запущенном случае 4 дня, чтобы справиться с патогенными бактериями. Сколько времени необходимо для терапевтического эффекта, зависит от степени тяжести болезни и бактерий, которые ее вызвали.

На какое время необходимо прекратить кормление при приеме?

Врачи назначают женщинам после родов Монурал не так часто, как другие антибиотики, так как действующее вещество, фосфомицин, проникает в грудное молоко в большом количестве и может нанести вред организму новорожденного ребенка.

Монурал чаще всего требует единоразового приема при лактации. Если инфекция серьезная и врач выписал Монурал, то кормить нельзя двое суток после приема лекарства.

Изредка может быть назначен двукратный прием, тогда нельзя давать малышу грудь 3-4 суток. Хорошо, если у мамы есть про запас замороженное грудное молоко. Или же можно воспользоваться альтернативными методами лечения (об этом ниже в данной статье).

Побочные действия

Инструкция по применению указывает на то, что с осторожностью нужно принимать Монурал при грудном вскармливании, если у молодой мамы есть проблемы с работой почек. Также он противопоказан при индивидуальной непереносимости веществ, входящих в состав антибактериального средства.

Также инструкция к препарату указывает на побочные эффекты, которые может вызвать Монурал. К ним относятся:

Эти симптомы редко проявляются и проходят через несколько часов. При расстройствах во время кормлении грудью можно выпить активированный уголь и другие сорбенты.

Если у кормящей наблюдается сахарный диабет, то ей нужно с осторожностью принимать Монурал из-за большого количества сахарозы, которая входит в его состав.

Как принимать препарат

Инструкция по применению Монурала указывает, что порошок нужно растворить в одной трети стакана кипяченой воды. Лекарство лучше пить перед сном, через часа два после приема пищи. Также следует перед сном сходить в туалет. Такие действия помогут препарату намного быстрее справиться с болезнью.

Чтобы вылечить цистит женщинам в период ГВ, достаточно выпить Монурал только один раз. Если болезнь не прошла или имеет тяжелую форму, то врачи назначают повторный прием препарата. Его можно принять только через сутки. При лечении цистита Монуралом необходимо пить больше жидкости.

После того, как пройдет пять дней с момента начала лечения нужно сдать мочу на анализ.

Народные средства

Если не запускать цистит, то можно обойтись без приема антибиотиков. Народные методы для лечения этого заболевания позволяют не прекращать процесс кормления грудью.

Помогают бороться с циститом напитки из клюквы и голубики. Они обладают отличным антибактериальным действием. Однако, они могут вызвать аллергическую реакцию у ребенка, поэтому женщинам в период ГВ нужно внимательно следить за состоянием малыша при использовании этих ягод.

При лечении цистита с помощью народной медицины часто применяют отвар листьев брусники, толокнянки и шиповника. При легкой форме этого заболевания они приносят довольно хороший и быстрый результат. При этом молодой маме нужно придерживаться бессолевой диеты. Также полезно пить минеральную воду без газов в большом количестве.

При сильных болях во время цистита может помочь такое средство:

  1. Нужно взять три ложки льняных семян, залить их 500 мл воды и довести до кипения.
  2. Через 10 минут сцедить отвар остудить и добавить мед.
  3. Принять полученный отвар нужно в течение одного часа.

Чем еще можно вылечить болезнь при ГВ?

Канефрон

Для того, чтобы помочь кормящей маме справиться с такой напастью, как цистит, врачи могут назначить прием препарата Канефрон. Он не относится к антибиотикам и не требует прекращения лактации.

Канефрон при грудном вскармливании чаще всего используют в форме таблеток. Он выпускается и в виде капель. Однако из-за того, что они содержат спирт, маме их употреблять не желательно.

Производится этот препарат из растительных компонентов. В его состав входят: ромашка, шиповник, любисток. Они уже много лет известны своими целебными свойствами. Многие медицинские препараты содержат в себе эти компоненты.

Канефрон используется для того, чтобы снять воспаление в мочевыводящих путях, наладить работу почек. Также он способен снять отеки и спазмы. Препарат расслабляет сосуды мочевыводящих путей, стимулирует кровоток в почках. При приеме этого средства вместе с антибиотиками наблюдается повышение их эффективности во время лечения цистита.

Полную информацию о приеме Канефрона при грудном вскармливании можно узнать здесь.

Амоксицилин

Кроме этого препарата кормящим женщинам врачи могут назначить Амоксицилин. Это – антибиотик широкого спектра действия. Он почти не вызывает побочных эффектов и имеет мало противопоказаний. Его иногда прописывают грудным детям для лечения некоторых бактериальных инфекций.

При лечении цистита при грудном вскармливании можно сочетать прием медикаментов с народной медициной. Так, можно проводить тепловые процедуры. Врачи иногда назначают использовать сидячие ванны. Для них нужно наполнить теплой водой треть ванны и добавить в нее отвар рюмашки и календулы в пропорциях 1:1.

Поможет и прикладывание грелки на низ живота. Иногда эти манипуляции могут намного ускорить лечение цистита и других воспалений мочевыводящих путей.

Как принимать Монурал при грудном вскармливании (гв)?

Подбор лекарственных препаратов для лечения инфекционных заболеваний мочевыводящих путей в период лактации во многом зависит от особенностей этого периода. Учитывается несколько факторов – насколько безопасно лекарство для ребенка, находящегося на грудном вскармливании, как оно повлияет на лактацию и эффективно ли в терапевтических целях.

Монурал не всегда назначается при грудном вскармливании, так как его применение является нежелательным в этот период. Но, в случае необходимости антибиотик может быть назначен для эффективного устранения бактериальных инфекций мочевыводящих путей. Безопасно ли это и как может повлиять прием подобных антибиотиков на состояние здоровья ребенка и кормящей матери?

Применение препарата при лактации: за и против

Препарат Монурал эффективно справляется с несколькими видами бактерий, провоцирующих развитие цистита и других заболеваний мочевыводящих путей. Это одно из немногих лекарственных средств, которое чаще всего назначается беременным и кормящим женщинам при цистите, бактериурии, бактериальном уретрите.

Популярность препарата объясняется тем, что он универсален и эффективно помогает справиться с болезнями мочевыделительной системы бактериального характера. Стоит ли принимать его, или нет – решение принимает лечащий врач. Важно принимать во внимание все преимущества и недостатки. Итак, преимущества лекарственного средства.

  • Возможность сохранить лактации, практически не прерывая процесса вскармливания.
  • Безопасность – большая часть действующих веществ выводится из организма в течение 48 часов с мочой, не нарушая деятельность жизненно важных органов.
  • Простота и удобство применения – препарат являет собой гранулы для растворения в воде и принимается всего 1 раз, в тяжелых случаях 2-3 раза.
  • Действующее вещество справляется со стафилококками, энтерококками, клебсиеллами, кишечной и синегнойной палочкой и другими бактериями, уничтожая их уже после первого приема.
  • Среди преимуществ так же минимальное количество противопоказаний.
Читайте также:  Хеномелес, или Айва японская

Но, есть и недостатки у этого лекарственного средства, которые должны учитываться кормящими женщинами.

  • Во-первых, если женщина планирует сохранить грудное вскармливание, ей придется как следует подготовиться к приему лекарства, заранее сцедить и сохранить достаточное количество молока.
  • Во-вторых, при относительной безопасности, нельзя забывать о противопоказаниях – почечная недостаточность, тяжелые заболевания печени, сахарный диабет. Если у женщины диагностированы такие заболевания, прием данного антибиотика невозможен.
  • У лекарства есть побочные эффекты, от которых никто не застрахован. После приема лекарства может наблюдаться изжога, тошнота и другие расстройства пищеварения.

Детальнее ознакомиться с другими препаратами для лечения цистита во время лактации можно из отдельных материалов:

Не повлияет ли препарат на вкус грудного молока?

Если во время вскармливания возникла необходимость приема антибиотиков, как правило, медики рекомендуют временно прервать процесс, пока не окончиться лечение. Дело в том, что препарат в высокой концентрации проникает в материнское молоко и влияет на его состав.

Лекарство обладает приятным вкусом и ароматом за счет содержания сахарозы и ароматических добавок. Поэтому, на вкус грудного молока оно практически не влияет. Но, в любом случае, можно ли продолжать грудное вскармливание параллельно с лечением, решает врач.

Как отразиться на ребенке прием препарата?

Монурал применяется даже в педиатрии – его используют для лечения детей с 6-ти лет. Для грудничка та концентрация антибиотика, которую он получит с молоком лечащейся матери, может быть слишком высокой и оказать токсичное воздействие на его организм. Какие последствия для здоровья грудничка?

  • Интоксикация различной степени тяжести, в зависимости от дозы, полученной с молоком матери.
  • Расстройство пищеварения – рвота, тошнота, диарея, ухудшение аппетита.
  • Кожные реакции – сыпь, крапивница.
  • В редких случаях сильная аллергическая реакция проявляется в виде отека Квинке. В данном случае малышу потребуется неотложная помощь, так как отек может стать причиной остановки дыхания.

Правильная инструкция по применению

Для получения максимального эффекта важно строго придерживаться правил, которые содержит инструкция по применению. На самом деле антибиотик прост в употреблении. Вот основные рекомендации относительно приема лекарства в период лактации.

  1. Нужно принимать лекарство не раньше, чем за 2 часа до приема пищи, или же спустя 2-3 часа после еды. Важно пить именно на голодный желудок и ничего не кушать в течение того времени, пока активные вещества полностью не усвоятся. Благодаря этому быстро достигается максимальная концентрация антибиотика в крови и все болезнетворные бактерии погибают.
  2. От вскармливания лучше отказаться, или хотя бы прекратить давать ребенку грудь в течение 2-х суток.
  3. Чтобы сохранить лактацию и продолжить процесс выкармливания после лечения необходимо сцеживать грудное молоко по мере необходимости, но не использовать его для ребенка.
  4. Для скорейшего очищения организма от погибших от антибиотика бактерий и активных веществ препарата необходимо пить много жидкости.
  5. Порошок разбавляется небольшим количеством воды и принимается один раз! Более длительное лечение может быть назначено только врачом, учитывая степень тяжести заболевания.
  6. Возвращаться к грудному вскармливанию совершенно безопасно можно спустя 48 часов.

Рекомендации Комаровского

Уважаемый многими родителями педиатр Е. О. Комаровский практически всем рекомендует непрерывное и продолжительное грудное вскармливание. Доктор не рекомендует завершать кормление ребенка из-за необходимости принимать сильнодействующие антибиотики.

Если ситуация позволяет, кормящей маме следует подготовить все необходимое для того, чтобы спустя двое суток вернутся к полноценному кормлению. Если же требуется длительная терапия антибиотиками, придется перевести младенца на искусственные смеси, потому что здоровье матери гораздо приоритетнее и важнее для развития ребенка, чем продолжительное кормление грудью.

Отзывы

Страдала от цистита дважды – первый раз обошлась народными средствами, а во второй не получилась – очень болело, и была высокая температура. Принимала Монурал один раз по назначению врача, на второй день уже температуры не было, но слабость и боли оставались. Полностью восстановилась только на четвертые сутки.

Я ни разу не сталкивалась с циститом, а тут еще и кормление – пришлось лечиться тем, что назначил врач. Не знала, что нельзя кормить, к счастью, на ребенке никак не отразился прием антибиотика, и лактацию удалось сохранить.

Практически каждый год болею циститом с наступлением холодов, а после родов даже чаще. Монуралом спасалась дважды, при этом прокормила ребенка почти полтора года без последствий.

Препарат, который доктор назначал мне в прошлое обострение, не подействовал, поэтому посоветовал Монурал при ГВ, так как он безопасен. Приняла на ночь, как написано в инструкции, потом всю ночь не спала от тошноты и изжоги, радует только то, что помог в конечном итоге.

Здоровье матери – благополучие ребенка!

Несмотря на то, что современна медицина всячески мотивирует молодых мам не отказываться от вскармливания не при каких обстоятельствах, все же есть кое-что, что приоритетнее этого важного процесса. Для нормального развития ребенка нужно не только материнское молоко. Поэтому, медики единогласно поддерживают завершение или прерывание кормления, если это необходимо для здоровья и благополучия матери!

Можно ли антибиотики во время лактации? Принимаем Монурал при грудном вскармливании

В период беременности и грудного вскармливания в женском организме происходят серьезные гормональные изменения и снижаются защитные силы. Следствием являются различные заболевания, в том числе инфекции мочевых путей.

В таких случаях доктор может назначить антибиотик «Монурал», который быстро и эффективно помогает при цистите и уретрите, но имеет некоторые особенности приема при лактации.

Показания к применению

«Монурал» показан в следующих случаях:

  1. Цистит. Симптомами этого недуга являются резкие острые боли при мочеиспускании, частые позывы, моча становится мутной и иногда с примесью крови. Цистит сопровождается воспалением в мочевом пузыре, вызванным вредным микроорганизмами в результате травмы родовых путей, мочекаменной болезни или эндометрита.
  2. Уретрит. При этом заболевании происходит воспаление мочеиспускательного канала, из уретры идут выделения, при мочеиспускании появляются боли и жжение.
  3. Пиелонефрит. Проявляется в виде воспаления в почках. Характеризуется болями, как при цистите, общей слабостью, тошнотой и постоянной жаждой, а также изменением состава мочи:
    • появление бактерий в моче;
    • профилактика инфицирования и воспаления при операциях на мочевых путях.

к оглавлению ↑

Действие препарата

«Монурал» справляется со многими видами микроорганизмов:

  • кишечная палочка;
  • псевдомонады;
  • стафилококк;
  • энтерококк;
  • энтеробактер и другие.

Действующим веществом препарата является фосфомицин, который проникает через кровь в почки и накапливается в их структурах. Когда достигается максимальная концентрация активного компонента, возбудители ликвидируются, моча постепенно обеззараживается. Фосфомицин остается в организме в течение 48-72 часов, после чего выводится с мочой. При такой длительной активности вещества лечебный эффект достигается довольно быстро и уже заметен после однократного приема.

Противопоказания и побочные явления

«Монурал» – сильный антибиотик, который подходит не всем и имеет ряд противопоказаний:

  1. Индивидуальная непереносимость составляющих препарата.
  2. Детский возраст до 5 лет.
  3. Сахарный диабет.
  4. Тяжелая форма почечной недостаточности.

При грудном вскармливании препарат нужно принимать только по назначению врача. Важна осторожность, так как антибиотик может вызвать много побочных явлений, которые проявляются не только у мамы, но и у малыша:

  1. Изжога и вздутие живота.
  2. Диарея.
  3. Тошнота и рвота, сухость во рту.
  4. Головные боли, головокружение.
  5. Нарушение координации движений.
  6. Аллергические реакции: сыпь на теле, отеки, покраснения и зуд.
  7. Нарушение микрофлоры кишечника.

Как влияет на лактацию и на ребенка при кормлении?

При приеме «Монурала» процесс лактации не нарушается, выработка молока происходит в обычном порядке, так как гормон пролактин не взаимодействует с антибиотиком, но активное вещество фосфомицин легко проникает через кровь в грудное молоко и может нанести вред малышу.

В связи с этим во время лечения врачи настоятельно рекомендуют прекратить грудное вскармливание и в течение 3-4 суток кормить малыша адаптированной смесью, соответствующей возрасту младенца. Для сохранения лактации матери нужно несколько раз в день сцеживать молоко.

Если женщине заранее известно о скором лечении антибиотиками, можно сделать запас грудного молока путем регулярного сцеживания и замораживания в специальной таре. В этом случае не придется травмировать кроху резким переходом на сухую смесь.

Кормить ребенка молоком в этом случае нельзя, так как малыш может получить большую дозу фосфомицина, его неокрепшему и незрелому желудочно-кишечному тракту будет сложно справиться с такой нагрузкой, что может вызвать побочные явления:

  • боли в животе;
  • диарея;
  • тошнота и рвота.

Возможен также дисбактериоз, в этом случае врач обязательно назначает вспомогательную терапию препаратами, содержащими бифидо- и лактобактерии, для восстановления нормального баланса микрофлоры у мамы и малыша.

Можно ли при ГВ?

  1. Кормящей маме «Монурал» назначается только врачом после осмотра и получения результатов анализов. Инструкция к препарату гласит, что принимать его следует в случае, когда польза для женщины превышает возможный вред для малыша. Это объясняется тем, что вовремя не вылеченное заболевание переходит в разряд хронических и чревато осложнениями, которые могут угрожать жизни матери.
  2. При лечении «Монуралом» нужно пить как можно больше жидкости.
  3. Через пять дней после начала приема медикамента необходимо сдать анализ мочи для контроля результата.

к оглавлению ↑

Дозировка

«Монурал» выпускается в виде пакетиков с порошком весом 2 гр. и 3 гр. Доза для кормящей мамы составляет 3 гр. Лекарство растворяется в 1/3 стакана кипяченой воды и выпивается перед сном, при этом после приема пищи должно пройти не менее двух часов.

Перед сном обязательно нужно сходить в туалет.

Уже спустя несколько часов после приема «Монурала» женщина может отметить значительное улучшение самочувствия:

  • боли уменьшаются и облегчается мочеиспускание;
  • нормализуется температура тела.

При лактации лекарство назначается однократно. В этом случае грудью можно кормить через 3-4 дня после приема. При прогрессировании или тяжелых формах заболеваний врач назначает повторную дозу, при этом грудное вскармливание возобновляется только через 6-7 дней.

При соблюдении всех особенностей употребления препарата и врачебных рекомендаций эффективность значительно возрастает, болезнь отступает быстрее.

Аналоги

На начальной стадии заболевания можно вылечиться с помощью щадящих и безопасных препаратов, которые имеют в составе растительные компоненты и не приносят урон организму мамы и малыша. К таким медикаментам относятся «Канефрон», «Цистон» и «Фитолизин».

Но в случаях лечения острой инфекции и хронической форме заболеваний, а также при частых приступах цистита помочь могут только антибиотики. Кроме «Монурала» существуют разрешенные при лактации препараты:

Что говорит Комаровский?

Известный педиатр Е. О. Комаровский советует всем мамам длительно кормить ребенка грудью и всегда быть готовой к непредвиденным ситуациям. По возможности в морозильной камере нужно иметь запас сцеженного молока, чтобы не пришлось переводить младенца на детские смеси.

Доктор считает, что перед приемом «Монурала» необходимо понять и выяснить причину, которая вызвала болезнь, а также выявить возбудителя инфекции. Это позволит подобрать альтернативный способ лечения и, возможно, избежать употребления сильного антибиотика.

Заключение

«Монурал» – действенное средство при заболеваниях мочевых путей, эффективность которого доказана специальными исследованиями. Оно позволяет за короткое время побороть очаг воспаления. При соблюдении дозировки и рекомендаций по поводу временного прекращения грудного вскармливания препарат можно использовать без опасений за здоровье мамы и ребенка.

Лечение цистита при грудном вскармливании: можно ли принимать Монурал кормящей маме

Многие женщины сталкиваются с проблемой возникновения и обострения цистита после рождения малыша. Сегодня существует масса препаратов, которая поможет избавиться от недуга. Однако при грудном вскармливании важно подобрать средство, которое не повредит грудничку и лактации. Помните, что правильное лечение может назначить только врач!

Читайте также:  Антибиотики при бронхите у взрослых, у детей – наиболее эффективные антибиотики в таблетках, в уколах

Признаки цистита:

  • Боль, резь и жжение при мочеиспускании;
  • Периодическая тяжесть и боль в надлобковой кости;
  • Иногда недержание мочи;
  • Редко небольшие примеси крови в моче.

Причиной заболевания являются бактерии. В 90% случаев цистит появляется из-за кишечной палочки. Спровоцировать инфекцию может стафилококк, хламидиоз и даже молочница.

Одним из популярных и мощных средств от цистита – Монурал. Это антибиотик широкого спектра действия, который обладает свойственными для данной категории лекарств побочными эффектами. Поэтому прием Монурала при грудном вскармливании может назначить только врач.

Действие и прием препарата

Монурал помогает при остром бактериальном цистите и уретрите. Кроме того, препарат применяют для лечения и профилактики послеоперационных инфекций мочевыводящих путей. Это сильно действующее эффективное средство, которое имеет положительные отзывы врачей и женщин.

Монурал выпускают в виде порошка, который разводят в воде. Порошок пьют перед сном после последнего похода в туалет и минимум через два часа после приема пищи.

Препарат обладает антибактериальным действием и блокирует вредный бактерии. Он уничтожает стафилококки, этнерококки, кишечные палочки и другие возбудители инфекций.

Вещества лекарственного препарата быстро попадают в организм и уже через два часа начинают оказывать благоприятное воздействие на работу мочевыделительной системы. Высокая концентрация состав в организме остается на протяжении двух суток, затем состав выводится через почки.

Для лечения цистита хватает одного приема лекарства. При тяжелом заболевании прием повторяют через 24 часа. Если Монурал принимают в период лактации, то следует приостановить кормление грудью на двое-трое суток, пока препарат полностью не выйдет из организма. При повторном приеме – кормление прекращают минимум на пять суток с первого употребления.

Монурал при грудном вскармливании назначают только в крайнем случае, если необходимость лечения для кормящей мамы превышает потенциальный риск для грудничка и протекания лактации.

Среди побочного действия наблюдается тошнота, изжога и диарея, аллергическая реакция. Монурал нельзя принимать при почечной недостаточности и детям до пяти лет.

Лекарства от цистита для кормящих

Существует масса различных препаратов, которые эффективно лечат цистит и не несут вред для лактации и грудничков.

Как правило, для лечения острой инфекции и при частых приступах цистита назначают антибиотики. На начальной стадии заболевания принимают препараты на растительной основе, которые несут минимум риска для организма мамы и малыша. Они отличаются антисептическим и мочегонным действием, снимают воспаление и боль, восстанавливают работу почек. Однако учтите, что фитотерапия помогает только на первоначальном этапе возникновения инфекции и требует длительного курса лечения от трех недель.

И средства на растительной основе, и антибиотики можно употреблять только после консультации со специалистом. В таблице приведены препараты, которые может назначит врач для лечения инфекции мочевыводящих путей при грудном вскармливании.

ПрепаратОписаниеПобочный эффектСтоимость
МонуралРаспространенный и эффективный препарат для лечения цистита и уретрита, в незначительной степени проникает в кровь и грудное молоко, при однократном приеме риск для лактации и грудничка минималенАллергия, тошнота и рвота, диарея, изжога380-400 рублей (2г)
ЗиннатПрепарат для лечения инфекций кожи, мочевыводящих и дыхательных путей, совместим с лактациейАллергия, головная боль, тошнота и рвота, диарея, желтуха230 рублей (10 таблеток)
АмоксиклавНаиболее распространенный препарат среди кормящих мам, так как состав практически не проникает в грудное молоко. Быстро избавляет организм от вредных микробов и бактерийАллергия, тошнота и рвота, потеря аппетита и диарея220-250 рублей (15 таблеток)
КанефронРаствор и таблетки на растительной основе, курс лечения составляет не менее месяца, безопасен при грудном вскармливании, лечит цистит и воспаление почекАллергия400 -450 рублей (капли 100 мл либо драже 60 штук)
ФитолизинПаста для приема внутрь снимает воспаление и предотвращает размножение бактерий, безопасна при грудном вскармливании, профилактика цистита, курс приема – от двух недельАллергия, тошнота360-400 рублей (100 грамм)

Кроме того, для лечения послеродового цистита применяют специальные инстилляции, которые вводят в воспаленный мочевой пузырь. Такие средства не попадают в кровоток и грудное молоко, что делает процедуру безопасной при грудном вскармливании. Что еще поможет кормящей маме при цистите, читайте по ссылке https://vskormi.ru/mama/cistit-pri-grudnom-vskarmlivanii/.

Монурал при грудном вскармливании: особенности приема и меры предосторожности

Приветствуем всех посетителей нашего блога и желаем здоровья и благополучия!

Для лечения цистита и пиелонефрита доктора часто назначают кормящим женщинам сильный препарат под названием Монурал. Что это за лекарство и разрешен ли Монурал при грудном вскармливании, каковы особенности его приема – этим вопросам и посвящена наша сегодняшняя статья.

Данный препарат является эффективным средством в борьбе с инфекцией мочевыделительной системы, но содержащиеся в нем активные вещества противопоказаны в раннем детском возрасте. Поэтому, получив назначение на прием Монурала при грудном вскармливании, нужно позаботиться о том, чтобы лекарство не оказало негативного влияния на малыша.

Действие препарата Монурал

Препарат из группы антибактериальных Монурал активно борется с инфекцией мочевых путей, мощно воздействуя на нее. Его назначают при остром и хроническом цистите и пиелонефрите, а также при уретрите и бактериурии.

Попадая в организм, раствор распадается на два активных вещества:

  1. Фосфомицин – основное действующее вещество, которое по своей сути является антибиотиком. Через некоторое время после приема он выводится почками и уже через два-три часа его накопленная в моче доза способна начать борьбу с инфекцией. Он очень быстро блокирует все виды бактерий даже на самом раннем этапе их развития, так же быстро уничтожает «старших» болезнетворных микробов .
  2. Трометамол – вспомогательное вещество, восстанавливающее клетки крови и увеличивающее диурез, что очень важна для полноценной борьбы с инфекцией.

Препарат выводится из организма обычно в течение двух-трех суток.

Исследования, позволяющие выявить влияние данного препарата на младенца, не проводились. Но есть информация о том, что действующее вещество в высокой концентрации проникает в грудное молоко, что может нанести ребенку вред.

Как принимать: инструкция

Инструкция описывает Монурал как гранулированный порошок белого цвета, с легким цитрусовым запахом. Взрослым его назначают в дозировке, равной трем граммам – такое количество порошка расфасовано по пакетикам.

Раствор, полученный при разведении порошка в ¼ стакана теплой воды, принимают перорально (проглатывают, если говорить обычным языком). В каких количествах, и в течение какого времени необходимо принимать препарат в каждом конкретном случае, должен решать исключительно доктор. Дозировка напрямую зависит от степени тяжести заболевания и физического состояния больного. Обычно многим пациентам для борьбы с недугом достаточно одноразового приема средства.

Выпить полученный раствор необходимо перед едой, а лучше всего – утром натощак. Важное условие: перед приемом лекарства опорожнить мочевой пузырь.

Меры предосторожности

Как и все лекарства, данный препарат имеет свои побочные действия, поэтому необходимо знать и соблюдать меры предосторожности в период его приема.

Монурал противопоказан при следующих проявлениях:

  • повышенная чувствительность к действующим веществам;
  • сильно выраженный побочный эффект на фоне приема.

С осторожностью его следует принимать в следующих случаях:

  • при диагнозе «почечная недостаточность»;
  • при диагнозе «сахарный диабет», что обусловлено большим содержанием в порошке сахарозы.

На фоне приема лекарства могут наблюдаться определенные реакции со стороны организма:

  • головная боль;
  • тошнота, иногда рвота;
  • изжога;
  • диарея;
  • аллергические сыпи.

Но обычно, для улучшения состояния хватает одного приема Монурала, и неприятные явления проходят быстро – об этом свидетельствуют отзывы испытавших побочный эффект на себе. При резком ухудшении состояния больного необходимо обратиться к врачу и, если раствор назначен для приема несколько раз, отменить препарат.

Особое внимание следует уделить приему средства в период лактации. Кормящим мамам его назначают редко, только в особых случаях, потому что описанные в инструкции побочные эффекты могут возникнуть у малыша.

Особенности приема во время грудного вскармливания

Легко проникая в молоко матери, фосфомицин может поступить в организм ребенка в опасной для него дозе. Желудочно-кишечный тракт крохи только начал работу, ему очень тяжело справляться с простой пищей, а что говорить о таких тяжелых веществах, как антибиотик.

Другой момент: высокая эффективность препарата позволяет уничтожить огромное количество микробов – происходит распад, вызывающий интоксикацию. Такое действие характерно абсолютно для всех антибиотиков. Материнский организм за короткое время справится со всеми негативными симптомами, а вот младенцу перенести интоксикацию будет намного сложнее.

Поэтому, если Монурал кормящей маме назначен, и избежать этого не удалось, ей необходимо позаботиться о двух важных моментах:

  • здоровье и благополучии ребенка;
  • сохранении грудного вскармливания.

Действующие вещества препарата выводятся из организма через 2-3 дня, женщинам рекомендуют на этот период приостановить кормление грудью. Заменить мамино грудного молочко можно специальной смесью для новорожденных. Если этого мама делать не хочет, тогда перед тем, как выпить раствор, ей нужно создать запас замороженного молока.

Возобновить лактацию можно по истечении 2 суток после последнего приема порошка. А для того, чтобы не наступил криз, в течение перерыва нужно регулярно сцеживаться: столько раз в сутки и в таком количестве, сколько обычно съедал малыш.

Замена Монурала при лактации

Если заболевание не имеет ярко выраженных симптомов, лечащий врач, чтобы не прописывать Монурал кормящим, может заменить его другим лекарством. Самостоятельно женщине принимать решение о замене не стоит: это может привести к усложнению диагноза.

На начальной стадии заболеваний эффективным может оказаться любой щадящий препарат на основе трав:

Это более слабые средства, которые разрешены при лактации и не вызывают негативных реакций, либо вовсе не попадают в грудное молоко. Однако их действие менее выражено, прописывают их на более длительное время, а эффекта в результате может не наступить.

Монурал во время грудного вскармливания: принимать или нет?

Во время грудного вскармливания многие женщины сталкиваются с послеродовыми осложнениями, среди которых не последнее место занимают цистит и пиелонефрит. Также эти заболевания могут возникнуть в результате переохлаждения или в нарушении соблюдения личной гигиены. Как бы там ни было, а лечиться обязательно нужно. Ведь болезни очень легко запустить – а это приводит к нежелательным последствиям.

Принять решение о возможности или невозможности назначения Монурала может только врач. Если симптоматика позволяет прописать более мягкое средство, не влияющее на кормление грудью – специалисты всегда используют эту возможность. Но когда состояние больной критично, лучше не рисковать и не отменять препарат самостоятельно.

По отзывам кормящих пациенток, эти два-три дня перевода ребенка «на бутылку» того стоят. Потому что лечебный эффект порошка очень быстрый, и никакое другое средство не способно в такой короткий срок справиться с инфекцией. Однако заниматься самолечением и пить раствор без консультации специалиста тоже не следует.

Заключение

Терапию заболеваний в период лактации всегда проводит лечащий врач: назначение, консультации, контроль состояния пациентки – все это обеспечивает эффект и безопасность лечения. Особенно в случаях, когда лечение требует приема антибиотиков. Самолечение – исключено. Даже при выборе относительно безопасных препаратов-аналогов.

Дорогие читательницы, если наша статья вам понравилась и показалась полезной – делитесь ссылкой на нее в социальных сетях. Также вы можете оставить комментарии, рассказав о своем опыте лечения воспалений или задав интересующие вас вопросы.

Всего вам доброго! Будьте здоровы!

Ссылка на основную публикацию