Как часто можно делать рентген ребенку и взрослому, сколько раз в год можно делать рентген

Сколько раз можно делать рентген ребенку

Диагностические исследования, функциональной основой которых является рентгенологическое излучение, смело можно назвать наиболее распространенными методиками, применяемыми в современной медицине. Флюорография, компьютерная томография, ангиография – вот далеко не полный список диагностических процедур, при проведении которых, используется ионизирующее излучение.

Выполняя рентгенографию, далеко не все задумываются о влиянии рентгена на организм, пока не возникает необходимость проведения диагностики у ребенка. В связи с тем, что рентген является разновидностью ионизирующего излучения, возникает резонный вопрос, в какой дозе он может оказать негативное влияние на организм и как часто можно делать рентген ребенку? Ответ на эти и многие другие вопросы можно получить, ознакомившись с содержанием статьи.

Что такое рентген

Рентген, как и любое радиоактивное излучение, представляет собой электромагнитные волны, практически идентичные радиации. Незначительные отличия в физической природе рентгеновского излучения и жесткого γ-излучения, заключающейся в механизме образования и различиями в энергетических показателях, практически не влияют на способность рентгеновских лучей проникать сквозь ткани, подобно γ-лучам, преодолевающим свинцовые преграды толщиной в 5 см.

При проникновении рентгеновских лучей сквозь ткани, происходит частичное их поглощение, что в конечном итоге сказывается на изменении интенсивности излучения при прохождении сквозь исследуемый объект. Поскольку все внутренние органы человеческого организма имеют различную плотность, засвечивание фотопленки после прохождения сквозь тело пациента, происходит неравномерно, позволяя получить очертания внутренних органов в различных проекциях.

Влияние рентгена на детский организм

При любых дозах радиационного воздействия возникают значительные или незначительные повреждения органических структур на клеточном и молекулярном уровнях. Как известно, каждая клетка живого организма имеет свой жизненный цикл, осуществляемый по одной и той же схеме: рождение-рост-деление.

Несмотря на интенсивность и постоянство изменений, основные носители генетической информации (молекулы ДНК) воссоздаются всегда в неизменном виде, обеспечивая сохранение генетического материала и соответственно нормальное функционирование какого-либо органа или организма в целом. При прохождении рентгеновского излучения через клетку, происходит сложный процесс ионизации молекул белков, приводящий к изменениям в их структуре, а в некоторых случаях к разрывам цепочки ДНК.

В процессе регенерации поврежденные связи, как правило, восстанавливаются, но в некоторых случаях воссоздать первоначальную структуру не удается и поврежденное ДНК начинает дальше воспроизводиться в процессе деления клеток, что приводит к развитию онкологических и генетических заболеваний. Несмотря на то, что повреждение клеточных структур при ионизирующем воздействии происходит нечасто, принято считать, что при поглощении организмом 1 мЗв в год возникнет 10 повреждений ДНК.

Учитывая, что в процессе роста ребенка, все обменные процессы происходят со значительно большей скоростью, воздействие радиации может вызвать серьезные нарушения. Чем больше возраст ребенка, тем он менее чувствителен к воздействию ионизирующего излучения. Если у плода в утробе и новорожденного наиболее чувствительным органом является мозг, то для ребенка от 3 лет до 12 характерной реакцией на систематическое воздействие рентгенологического излучения может быть замедление роста костей.

Нормы

Расчет предельно допустимой дозы облучения для детей производится с учетом следующих факторов:

  • интенсивности, используемого излучения;
  • длительности;
  • кратности.

По статистике, в доле суммарного объема излучения получаемого человеком в течение года, лишь 11% приходится на долю медицинского обслуживания. Значительную долю занимает фоновое излучение, получаемое вследствие воздействия двух видов источников:

  • естественных – космическое излучение, воздействие радиоактивных веществ, находящихся в почве или горных породах;
  • техногенных – бытовые электроприборы, сотовые телефоны и т. д.

Средняя доза естественного фонового излучения составляет 0,3 мЗв/год (миллизиверта в год), в то время как максимально допустимая доза для взрослого человека в год составляет 150 мЗв/год. Как правило, анализ получаемого в процессе рентгенографического обследования облучения производится путем сопоставления дозы получаемой во время процедуры с суммарной дозой излучения, получаемой в течение определенного количества дней.

При этом допустимая фоновая доза, в соответствии с рекомендациями Международной Комиссии по радиационной защите, не должна превышать 1,0 мЗв/год. Фактическая доза облучения, с учетом всех источников электромагнитного излучения (микроволновые печи, телевизоры), приходящаяся на одного человека в год, составляет 2–3 м3в.

Таблица : Сравнительная характеристика дозы облучения от диагностических процедур с применением рентгена, в сопоставлении с допустимой и фактической фоновой дозой облучения.

Однократная доза облучения,

Время получения аналогичной дозы, дней

Все о вреде проведения рентгена и сколько раз его можно делать в год

Рентгенография — распространенная диагностическая процедура, которая применяется в качестве скрининга некоторых заболеваний, а также незаменима для подтверждения и уточнения диагноза. О том, что рентген влияет на организм не лучшим образом, стало известно спустя несколько лет после его внедрения в медицинскую практику. С тех пор лучевые установки претерпели значительные изменения, благодаря чему проходить рентген стало менее опасно. Тем не менее риски негативных последствий все же есть.

В этом материале будут рассмотрены основные вопросы относительно того, вреден ли рентген и какие именно опасности за ним скрываются. Читатели узнают, как часто можно делать рентген без вреда здоровью, и что можно предпринять, чтобы уменьшить вероятность последствий.

Чем опасен рентген и его влияние на организм человека

Чтобы понять, чем опасен рентген, важно узнать суть и природу этого вида излучения. Эта разновидность лучей относится к категории рентгеновско-радиационной, а длина волн при таком излучении находится в промежутке между гамма-и ультрафиолетовыми лучами. Как и другие виды волн, рентген обладает определенным энергетическим потенциалом — ионизирующими свойствами. При прохождении через ткани от рентгена остается своеобразный след: изменяется структура атомов и молекул вследствие изменения их «заряда».

Важно! Даже в незначительной концентрации рентген всегда влияет на организм, а его воздействие имеет накопительный эффект — чем дольше продолжается контакт с ионизирующим облучением, тем больше вред рентгена.

При разовом получении больших доз этого вида лучей у человека появляются острые симптомы облучения рентгеном — лучевая болезнь. Повреждаются внутренние органы (прежде всего ЦНС и система кроветворения), на теле появляется подобие ожогов, начинается полиорганное внутреннее кровотечение. Гибель может произойти уже в первые часы после получения смертельной дозы. Регулярное получение неопасных для жизни доз приводит к хроническим заболеваниям.

Негативное влияние рентгена не ограничено телом человека, который подвергся воздействию лучей. Наиболее опасными последствиями для организма считаются генетические изменения, которые могут передаваться по наследству. Это происходит из-за того, что вредному влиянию больше всего подвергаются половые железы и репродуктивные клетки — сперматозоиды и яйцеклетки. Повреждение их ДНК структуры в полной мере показывают, насколько вредны рентген лучи для человечества в целом.

Сколько радиации получает человек при исследовании

Поняв, насколько вреден рентген для человека, у врачей появилась возможность рассчитать, какой должна быть безопасная доза радиации. В медицинской практике это понятие известно как рекомендованная лучевая нагрузка.

У современных аппаратов доза облучения при рентгене не наносит вред здоровью, так как ее показатели в сотни раз ниже смертельной дозы , которая составляет 1 Зв. Именно такая доза облучения для человека чревата развитием лучевой болезни. Она представляет опасность в плане отдаленных последствий и приводит к различным заболеваниям внутренних органов и систем. Что касается такого понятия, как смертельно опасная доза радиации для человека, оно подразумевает более высокую дозовую нагрузку:

  • свыше 4 Зв — влечет смерть спустя 1-2 месяца после облучения из-за поражения костного мозга и нарушения функций системы кроветворения;
  • свыше 10 Зв — влечет смерть спустя 1-2 недели после облучения из-за масштабных кровоизлияний во внутренних органах;
  • свыше 100 Зв — оказывает колоссальный вред, влечет смерть спустя несколько часов (максимум 48 часов) после облучения из-за прекращения функционирования ЦНС.

Специалисты отмечают, что даже современный рентген вреден, если делать рентгенографию слишком часто. В этом случае сказывается способность облучения суммироваться после очередной процедуры.

Расчет допустимой дозы облучения

По рекомендациям ВОЗ средняя годовая доза рентгена для взрослого человека не должна превышать 0,5 Зв или 500 мЗв в год. Такой уровень лучевой нагрузки в два раза ниже той, которая провоцирует лучевую болезнь. Однако в большинстве случаев врачи следят за тем, чтобы допустимая доза, полученная посредством рентгеновских снимков в год, была в 10 раз ниже, то есть 50 мЗв в год. Это вызвано тем, что на человека и без медицинских процедур ежедневно влияет фоновая радиация: солнечная, исходящая от приборов и т. д. Она не наносит прямой вред здоровью, но также имеет тенденцию к накоплению.

Важно! Допустимая доза для детей в 2-3 раза ниже, чем у взрослых, так как растущему организму оно наносит больший вред.

Чтобы правильно рассчитать допустимое количество лучей для отдельного пациента, учитывают фон в месте его постоянного проживания, прочие экологические факторы и образ жизни. Например, людям, часто совершающим перелеты на самолетах, норму облучения при рентгенологических исследованиях можно снизить, так как в верхних слоях атмосферы более сильное облучение, чем у поверхности земли.

Чтобы определиться, как часто можно делать то или иное исследование, допустимую годовую дозу 50 мЗв расписывают в течение года в медицинской карте. Если в начале срока приходилось часто делать диагностику и лимит оказался исчерпан, делать рентген взрослому до конца расчетного периода не будут.

Получаемые дозы облучения для разных видов рентгена

На современных установках дозы облучения пациентов ненамного превышают фоновую радиацию. Это позволило сделать рентген более безопасным при многократном использовании. Даже при создании серии повторных снимков суммарное облучение при рентгене не превышает 50% от рекомендованной годовой нагрузки и не наносит вред, но окончательные показатели зависят от вида исследования.

Для разных процедур характерна различная лучевая нагрузка на организм человека:

  • аналоговая флюорография (устаревающий вариант диагностики заболеваний легких) — до 0,2 мЗв;
  • цифровая флюорография — до 0,06 мЗв (в аппаратах последнего поколения до 0,002 мЗв);
  • рентген шеи и шейного отдела позвоночника — до 0,1 мЗв;
  • обследование головы — до 0,4 мЗв;
  • снимок органов брюшной полости — до 0,4 мЗв;
  • детальная рентгенография (включает рентген разных частей тела и суставов) — до 0,03 мЗв;
  • внутриротовая (стоматологическая) рентгенография — до 0,1 мЗв.

Наибольшая лучевая нагрузка на организм человека оказывается в ходе рентгеноскопии внутренних органов. Несмотря на незначительные показатели мощности излучения они достигают внушительных цифр за счет большой продолжительности процедуры. В среднем за один сеанс взрослому человеку передается до 3,5 мЗв радиации. Еще большие показатели имеет компьютерная томография, при которой пациент получает дозу до 11 мЗв. Несмотря на то, что такие количества облучения не оказывают вреда, делать такие исследования можно не часто.

Вреден ли цифровой рентген

В отличие от устаревающего аналогового рентгена, цифровой обладает меньшей лучевой нагрузкой и оказывает меньший вред, но позволяет получать более качественные снимки. Учитывая, что доза облучения на цифровом рентгене в разы ниже, специалисты получили возможность делать исследования более часто.

Полезно знать! Даже при создании серии снимков или повторных исследованиях на цифровых установках получаемая доза радиации в 2-3 раза ниже, поэтому их вред минимальный.

При использовании цифрового аппарата снимки можно делать второй раз в течение суток. Это бывает необходимо при получении размытой картинки, или обнаружении на ней неразличимых деталей. Однако и здесь рентгенологи учитывают потенциальный вред радиации, и стараются не делать диагностику часто, особенно детям.

Сколько раз в год можно делать рентген без вреда здоровью

Чтобы рассчитать, как часто можно делать рентген без вреда для организма, необходимо учитывать ряд факторов. Основное внимание уделяют суммарным значениям облучения за единицу времени. Слишком часто делать рентгеновские снимки вредно, особенно если воздействию лучей подвергаются обширные участки тела. Кроме того, рассчитывая период между исследованиями, специалисты учитывают индекс восприимчивости различных тканей к радиации. Наиболее выраженный вред наблюдается при облучении головного мозга и желез внутренней секреции, в том числе половых желез, поэтому не рекомендуется подвергать их диагностике чаще одного раза в год.

Флюорографию и рентген брюшной полости можно делать 2 раза в год. Средний промежуток времени между такими диагностическими процедурами можно сократить до 45 дней. Это необходимо для того, чтобы органы успели частично восстановиться после воздействия радиации. Рентген периферических частей тела (конечностей и суставов) можно делать более часто — до 6 раз в год. Однако и здесь следует учитывать потенциальный вред для здоровья. Таких процедур в месяц делать можно не больше трех.

Через сколько можно делать повторно

В некоторых случаях пациентам необходим повторный рентген:

  • для уточнения диагноза после флюорографии;
  • для отслеживания динамики во время лечения;
  • для контроля результативности терапии;
  • для уточнения патологий при получении некачественного снимка.

Определиться с периодичностью проведения рентгена может только специалист. При этом учитывается соотношение лучевой нагрузки, созданной аппаратом, с площадью воздействия радиации и индивидуальным вредом для тканей. Например, при диагностике перелома кисти рук можно повторно делать снимок уже через два дня, в то время как рентгеноскопию кишечника можно проводить с интервалом не меньше двух месяцев. Рентгенография, которая затрагивает железы внутренней секреции (шеи, тазобедренных суставов у женщин и т. п.), разрешена не чаще двух раз в году.

Важно! Исключение составляют онкобольные, которым необходимо регулярное отслеживание динамики опухоли. Им можно проходить до 4 процедур в месяц независимо от области исследования.

Что будет если часто делать

В медицине встречаются разные ситуации: некоторым пациентам приходится делать рентген 2 раза подряд, чтобы установить точную клиническую картину. При этом пациенты нередко беспокоятся, опасно ли рентген делать так часто. Специалисты утверждают, что при наличии безусловных показаний и невозможности использовать другие методы диагностики сделанный рентген 2 раза в день не наносит существенного вреда организму человека.

В ситуациях, когда нужно часто делать снимки, сотрудники клиник используют минимальные дозировки и стараются по максимуму защитить тело пациента от облучения. Это в определенной степени снижает риск получения максимально допустимых доз радиации. В случае, если суммарные показатели облучения приближаются к предельно допустимым нормам, врач может отказаться делать снимок. Но и это правило имеет исключения: если жизни пациента угрожает опасность из-за отсутствия важных данных, часто делать рентген будут даже в том случае, если суммарная доза ненамного превысила рекомендуемые величины.

Основной вред, который и обусловил правило, почему нельзя часто делать рентгенографию, состоит в постепенном изменении функций внутренних органов и систем. Если пациент получает дозы радиации регулярно, есть риск изменения картины крови: лейкопении, эритроцитопении, тромбоцитопении. Главный признак их появления — чрезмерная усталость, слабость, кровоточивость десен, сильные кровотечения даже из небольших ран. Такие состояния требуют особой терапии и радикальной отмены рентгена.

Влияет ли рентген на потенцию у мужчин

Среди мужского населения особую важность имеет влияние рентгена на потенцию. Вопрос относительно того, какой вред оказывает процедура на мужское тело, интересует пациентов-мужчин намного сильнее, чем потенциальный вред рентгена для других сфер здоровья. Рентгенологи успокаивают — радиации в современных установках недостаточно для того, чтобы радикально ухудшить функционирование половой системы. Более того, во время каждой процедуры интимные органы мужчины защищают специальным фартуком из свинца, чтобы на 100% исключить вероятность облучения половых желез.

Полезно знать! Мужской части населения можно столько раз в год делать рентген, сколько и для женщин.

Единственная ситуация, когда рентген может нанести вред потенции — последствия острой лучевой болезни, то есть более 1 Зв за один сеанс, что полностью исключено, если делать обычную рентгенографию. При этом ухудшение эректильной функции будет вторичным признаком. Оно возникнет со временем из-за дисфункции половых желез и общего ухудшения самочувствия.

Как снизить нагрузку и меры предосторожности

Чтобы снизить вред от рентгена, можно делать обследования не чаще, чем рекомендует врач. При этом стоит отдавать предпочтение медицинским учреждениям, в которых установлены аппараты последнего поколения. На них можно делать снимки без вреда для здоровья более часто, чем на устаревающих аналоговых рентген-установках.

Чтобы снизить вредность рентгена, в клиниках используют особые меры предосторожности. Наиболее часто они выражаются в ограничении площади воздействия радиации с помощью специальных отражающих приспособлений: шапочек, рукавов, фартуков и пеленок, изготовленных из просвинцованной резины. Ими прикрываются части тела, которые не требуют диагностики.

Чтобы рентгенография прошла безопасно, пациенту стоит соблюдать рекомендации специалиста по поведению во время процедуры. Даже мелкие нарушения (неосторожное движение, неровное дыхание и т. д.) часто приводят к получению мутных снимков, поэтому врачам приходится делать повторный сеанс, то есть дополнительно облучать пациента.

Для отслеживания суммарной лучевой нагрузки на каждого человека заведен специальный рентген-паспорт, в котором нужно делать пометки о сроках проведения процедур и полученных дозах. Часто пациент не имеет к ним доступа, поэтому при необходимости делать рентгенодиагностику в частных клиниках можно взять выписку из такой карты. Это поможет снизить вероятность нанесения вреда здоровью из-за чрезмерного облучения.

Сколько раз в году можно делать рентген, чтобы себе не навредить?

Лучевая нагрузка опасна для человека — это факт! Она способна спровоцировать лейкоз, онкологию. Но в жизни часто случаются ситуации, когда взрослому и даже ребенку приходится делать рентген. Сколько раз в году можно выполнять такое обследование, чтобы не подвергать себя высокому риску?

Важно знать о рентгене: как не получить лишнюю дозу?

Несмотря на то, что в арсенале врачей сегодня появились новые виды диагностики, рентгенография не сдает своих позиций. Иногда без этой процедуры невозможно поставить точный диагноз. Рентген можно делать 1 раз в год (для профилактики) и несколько раз в 12 месяцев (если этого требует состояние здоровья пациента — при сложных травмах, воспалении легких и других серьезных заболеваниях).

На заметку! Одноразовое облучение, которое воздействует на человека при стандартной рентгенографии, увеличивает вероятность появления злокачественного процесса в будущем на 0,001%!

Относительно безвредной для взрослого считается максимальная общегодовая лучевая нагрузка в 5 миллизиверт. Исходя из этого, всегда можно подсчитать, сколько раз в год вы можете «просветить» свой организм. Если вы уже набрали допустимую норму, то лучше прекратить подобное обследование и, при необходимости, использовать другой вид диагностики, к примеру — МРТ.

На заметку! Пациент имеет полное право на получение информации о степени получаемого уровня облучения при выполнении рентген-процедур. Согласно законодательно принятым нормам, безопасная доза за год для здоровых — 1 мЗв за последние 5 лет, допустимая дозовая нагрузка при онкопатологиях и травмах — 300 мЗв в год, по клиническим показаниям — 30 мЗв. За 70 лет жизни она не должна быть больше 70 мЗв.

Насколько часто можно «светить» легкие?

Сколько раз в году можно делать рентген грудной клетки, зависит от состояния здоровья человека и даже места его работы. Для различных групп людей разработаны свои стандарты относительно проведения такой диагностики.

При рентгенографии органов грудной полости доза облучения составляет 0,15 — 0,25 мЗв (пленочный снимок), 0,03 — 0,06 мЗв (цифровое сканирование). Доза в 0,1 мЗв (чаще всего именно столько получает пациент за один снимок) сопоставима с природным облучением за 10 дней.

Годовое количество рентгенологических процедур, которое не принесет ущерба здоровью:

  • для относительно здоровых людей с целью профосмотра — 1 раз;
  • лицам, не входящим в группы риска (не курят, не трудятся на вредном производстве) — от 1 до 2 раз;
  • людям, работающим в детских учреждениях, общепите — дважды в год с перерывом в 6 месяцев.

Совсем иные нормы действуют относительно того, сколько раз в году можно делать рентген легких для диагностики и оценки эффективности проводимых терапевтических мероприятий при пневмонии, раке, туберкулезе и других грозных заболеваниях органов дыхания. Осуществлять такие диагностические мероприятия иногда приходится от 2 до 3 раз в неделю. Мера вынужденная, но к ней необходимо прибегать, учитывая, что речь идет о жизни пациента.

Безопасная частота рентгенографии разных органов

В день, как правило, делают только один снимок, повторять такую процедуру дважды в сутки крайне нежелательно. Если возникает необходимость, то контрольный снимок выполняют через несколько дней. Рекомендованный интервал между такими процедурами — 3 недели.

Сколько раз в году можно делать рентген, во многом зависит от того, какую именно область человеческого тела будут облучать. Для каждой зоны существуют свои безопасные нормы.

Допустимая частота проведения рентгенологической диагностики и степень лучевой нагрузки:

  • Зубы — 5 раз на протяжении одного года, если зуб снимают сбоку. Если ионизирующее излучение будет проходить через позвоночный ствол или мозг — то 1 раз в 12 месяцев. Средняя доза облучения — 0,1 — 0,35 мЗв, при цифровой рентгенографии — 0,015 — 0,03 мЗв.
  • Черепная коробка — 1 раз в году (пленочная — 0,1 мЗв, «цифра» — 0,04).
  • Нос — 1 раз в течение года (0,6 мЗв).
  • Позвоночный ствол — 1 раз в год (по отделам: шейный — 0,3 мЗв, грудной — 0,4, поясничный — 1,0 мЗв).
  • Конечности — до 10 раз (при любой аппаратуре — 0,01 мЗв).
  • Желудок и кишечник — не больше 1 раза (пленка — 1,1 мЗв, цифровой — 0,2 мЗв).

Рентгенография для ребенка: сколько раз?

Детям также иногда приходится делать рентгеновский снимок. Поводом для такого назначения могут стать травма (чаще всего), подозрение на пневмонию, частые приступы бронхиальной астмы, стоматологические проблемы и другие.

Родителям важно знать, сколько раз в году можно делать рентген ребенку. Всего 1 раз, но если речь идет о челюстной области и конечностях, то их разрешено «просвечивать» максимально 5 раз в год. При этом не обследуемые зоны следует экранировать. Рентген-диагностику головы и других внутренних органов пациентам до 14 лет желательно не проводить.

На заметку! В отличие от рентгена, выполнять флюорографию детям, не достигшим 15-летнего возраста, категорически запрещено.

Чтобы снизить дозу облучения, обратитесь в клинику, где установлено современное цифровое оборудование. Такая аппаратура позволяет в десятки раз уменьшить лучевую нагрузку.

Как снизить губительное действие рентгена?

Чтобы защитить себя от любых последствий рентгенографии, надо:

  • проводить ее только по обоснованным показаниям;
  • выбирать оборудование с наименьшей лучевой нагрузкой;
  • по возможности заменять ее диагностикой, не сопровождающейся облучением;
  • надевать защитный фартук и воротник;
  • добавить в свой рацион кисломолочные изделия, чернослив, гранат.

Читайте также:

При выполнении рентгена (даже на самом продвинутом оборудовании) все равно придется получить определенную дозу вредного облучения. Но «ужасающих» последствий стоит ожидать только в том случае, если делать это слишком часто. Поберегите себя! Если вас «сфотографируют» в рентген-кабинете один раз за год — ничего страшного. Но постоянно делать такие «фото» все же не рекомендуется!

Как часто можно делать рентгеновские снимки и чем опасен рентген

Рентген назначают для диагностики болезней и для проверки целостности костей. Если нужны повторные снимки, то как часто можно делать рентген, решает врач. Проходить повторное обследование следует исходя из нормы, которая высчитывается индивидуально, но не превышает пороговых значений.

Чем опасен рентген

Допустимая частота проведения по видам исследований

Как высчитать допустимую дозу облучения

Рентген при беременности

Рентген в детском возрасте

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Комментарии и Отзывы

Чем опасен рентген

Облучение, полученное во время рентгена разрушает ДНК-цепочки. Их разрушение ведет к сбою в работе внутренних органов.

За один раз прохождения рентгеновского излучения через тело человека теряется незначительное количество электронов, и организм их восстанавливает со временем. Многократное прохождение обследования рентгеном за короткий период особенно сильно влияет на чувствительные к излучению органы.

  • костный мозг;
  • щитовидная железа;
  • молочная железа;
  • легкие.

Допустимая частота проведения по видам исследований

Врач определяет, сколько раз в год или в месяц можно делать рентгеновские снимки, в зависимости от индивидуальных особенностей организма. Обычно в день делают один снимок. Два раза подряд проходить рентген не рекомендуется. При необходимости может потребоваться сделать снимок повторно с интервалом в несколько дней.

Рекомендуемый перерыв для проведения повторной рентгенограммы — 3 недели. Прохождение флюорографии, людьми старше 15 лет рекомендуется с периодичностью раз в год. Такое обследование для здоровья не опасно.

На старом оборудовании без вреда для здоровья можно делать рентген органов:

  1. Зубов. Пять раз в год, если снимок делается сбоку. Раз в год, если лучи проходят сквозь мозг или позвоночник.
  2. Носа. При гайморите рентгеновский снимок делают так же как и снимок мозга, не чаще одного раза в год.
  3. Черепа. Рентген черепа можно делать не чаще одного раза в год.
  4. Позвоночника. С осторожностью делать рентген позвоночника рекомендуется не чаще раза в год.

При использовании цифрового оборудования лучевая нагрузка снижается в несколько десятков раз. Поэтому делать рентгенограмму можно чаще.

О том, как работает рентген, говорится на канале Jit zdorovo.

Как высчитать допустимую дозу облучения

При облучении рентгеновским аппаратом общее излучение измеряют в Рентгенах, а дозу, полученную пациентом, считают в Зивертах. Микрозиверт (мЗв) показывает, сколько излучения принял пациент и как органы реагируют на вредное излучение. Исходя из общегодовой лучевой нагрузки — до 150 мЗв/год высчитывают, как часто можно делать рентген. Если пациент уже превысил допустимую норму облучения, обследования необходимо ограничить или прекратить.

Получаемые дозы облучения при процедурах

В зависимости от исследования человек получает разную дозу облучения. К примеру, радиация, поглощаемая организмом при рентгене грудной клетки в несколько раз ниже, чем при контрастной рентгеноскопии.

Наименование процедуры
Вид обследованияЛучевая нагрузка
Рентгенография пазух носа0,6 мЗв
Маммография0,7 мЗв
Рентгенография зубов0,35 мЗв
КТ позвоночника6 мЗв
Флюорография грудной клетки0,3 мЗв

Рентген при беременности

Перед планированием беременности рекомендуется воздержаться от рентгена. После проведения рентгена стоит воздержаться от планирования беременности не меньше, чем на месяц.

Взрослый человек без вреда для здоровья в состоянии перенести несколько процедур рентгенографии в год в то время как малышу в утробе матери рентген может сильно навредить. Поэтому врачи назначают его при беременности в крайних случаях. Особо опасен рентген в первом триместре. При острой необходимости его проведения лаборанты и врачи стараются максимально защитить плод.

Для этого рентген делают с помощью:

  • защитной пластины;
  • свинцового фартука, закрывающего живот;
  • специального экрана.

Рентген беременным женщинам могут назначить при:

  • переломах;
  • воспалительных процессах;
  • подозрении на заболевания органов.

Во втором триместре процедура уже не так опасна. После проведения обследования матери в обязательном порядке делают УЗИ, чтобы посмотреть состояние ребенка.

Рентген в детском возрасте

Детям рентген назначают для диагностики целостности костей. Делать рентгенографию конечностей ребенку можно не чаще пяти раз в год. Рентген головного мозга и органов детям стараются не назначать. Однако современное оборудование способно в несколько раз уменьшить пагубное влияние на детский организм.

Врачи назначают детям рентген при:

  • серьезных проблемах с зубами;
  • травмах;
  • частых приступах бронхиальной астмы.

Также, рекомендуется воздержаться от проведения флюорографии ребенку младше 15 лет. Если доктора настаивают, необходимо подыскать клинику с максимально современным оборудованием.

Последствия рентгена

Часто делать рентген чревато серьезными нарушениями здоровья, вплоть до летального исхода.

Высокие дозы облучения будут причиной возникновения:

  • лейкозов;
  • рака щитовидной железы;
  • рака легких;
  • рака молочной железы.

Как проконтролировать дозу и снизить нагрузку

Чтобы проконтролировать дозу облучения в карточку пациента каждый раз вносятся данные о прохождении рентгена и информация о полученной лучевой нагрузке.

Для снижения нагрузки на организм используют:

  • защитную пластину;
  • специальный экран;
  • свинцовый фартук;
  • воротник с прослойками из спецматериалов.

Перед проведением рентгена врач в первую очередь должен защитить наиболее чувствительные к излучению органы:

  • половые органы;
  • щитовидную железу;
  • глаза.

Советы специалиста по восстановлению организма после рентгена

Для восстановления организма после проведения рентгенологического обследования полезно есть (пить):

  • витамины А, С, Е;
  • экстракт виноградных косточек;
  • творог;
  • красное вино;
  • сметану;
  • свинину;
  • красные помидоры;
  • свеклу;
  • морепродукты;
  • оливки;
  • морковь;
  • чеснок;
  • грецкие орехи;
  • бананы;
  • овсяную кашу;
  • зеленый чай;
  • чернослив;
  • зерновой хлеб.

После рентгена не рекомендуется пить сыворотку.

Фотогалерея

Видео

Видео о рентгенографии, УЗИ, МРТ и компьютерной томографии опубликовано каналом «О самом главном».

Допустимое количество рентгенологических обследований: рекомендации для взрослых и детей

Сколько раз в год можно делать рентген? Ответ на этот вопрос зависит от многих факторов. Необходимо учитывать возраст пациента, цель и разновидность исследования. Не стоит забывать и о противопоказаниях. Так, беременность значительно ограничивает возможности диагностики травм и заболеваний и является прямым запретом для скрининговых обследований.

В СанПиН 2.6.1.1192-03 четко регламентируется только лучевая нагрузка при профилактических исследованиях (подробнее см. ниже). Если же рентген выступает как метод диагностики заболеваний, количество снимков не ограничивается конкретными цифрами. Однако есть рекомендации, целью которых является уменьшение лучевой нагрузки на больного и профилактика негативных последствий облучения.

Правила проведения скрининговых исследований

Скрининг (в переводе с английского «отбор») – диагностические мероприятия, выполняемые для ранней диагностики заболеваний. В их число входят 2 исследования, связанные с облучением пациента: флюорография и маммография. Рентгеновские снимки легких и молочных желез, выполняемые с профилактической целью, необходимы для диагностики на ранних стадиях таких опасных патологий, как туберкулез и рак.

Сколько раз можно делать рентген в рамках скрининговых программ? Флюорографию достаточно проходить 1 раз в год. При обнаружении на снимке признаков патологического процесса пациент направляется на дообследование: рентген грудной клетки, КТ, лабораторные анализы и прочее. Маммография показана женщинам старше 35 лет для ранней диагностики рака молочных желез. Согласно приказу МЗ РФ №572н от 01.11.2012 (ред. от 11.06.2015), на маммографию направляются пациентки 35-50 лет 1 раз в 2 года, старше 50 лет – раз в год.

Лучевая нагрузка от выполнения профилактических снимков не должна превышать 1 мЗв в год. Такое исследование разрешено пациентам старше 14 лет. В случае неблагоприятной эпидемиологической обстановки возрастной порог может быть снижен до 12 лет. Однако детям помладше, а также беременным скрининговые рентгенологические исследования не проводятся.

Вредное воздействие рентгеновского излучения

Рентгенография позволяет осмотреть кости, а при использовании контраста и большинство внутренних органов человека. Однако рентген оказывает и отрицательное влияние на организм пациента. Конечно, спровоцировать лучевую болезнь частыми рентгенографиями крайне трудно. Острая форма указанного заболевания развивается при облучении в дозе не меньше 1 Гр (1000 мЗв). Для хронической лучевой болезни минимальный порог нагрузки ниже и составляет 0,1-0,5 Гр/сутки (100-500 мЗв/сутки). Однако суммарная доза должна превысить 0,7-1,0 Гр, а излучение – действовать на организм непрерывно продолжительное время.

Выполнение диагностической рентгенограммы не сопровождается настолько высокой лучевой нагрузкой. Доза, получаемая пациентом за одно исследование, находится в пределах 0,01-1,6 мЗв и 0,01-0,2 мЗв для пленочных и цифровых снимков соответственно. При КТ или рентгеноскопии нагрузка возрастает. В первом случае дозы составляют от 0,05 мЗв при обследовании челюстно-лицевой области, до 14 мЗв при изучении органов ЖКТ. Во втором – от 3,3 мЗв при осмотре органов грудной клетки до 20 мЗв при исследовании пищеварительного тракта за 1 процедуру.

Однако и малые дозы излучения не безвредны. Возможные последствия не сводятся лишь к детерминированным эффектам (лучевая болезнь). Облучение вызывает повреждение генетического аппарата, что в будущем может стать причиной возникновения опухолей, в том числе злокачественных. Мутация, затронувшая половые клетки, будет влиять на здоровье потомства. В отличие от детерминированных эффектов, перечисленные выше последствия не имеют порога доз, который обязательно должен быть превышен, и проявляются не сразу. Но это не значит, что любое, даже самое незначительное, облучение через несколько лет приведет к появлению у пациента раковой опухоли. Величина дозы влияет лишь на вероятность подобного исхода. Однако последствия могут и не наступить.

Лучевая нагрузка, которую испытывает организм больного при выполнении рентгенологических исследований, недостаточна для развития опасных для жизни осложнений. А строгое соблюдение рекомендаций по снижению отрицательного влияния рентгеновского излучения делает наступление отдаленных последствий маловероятным.

Как уменьшить лучевую нагрузку на больного?

Безопасная доза облучения для пациента по СанПиН 2.6.1.1192-03 равна в среднем 1 мЗв/год за последние 5 лет и не должна быть больше 5 мЗв/год. При выполнении только профилактических исследований превышения этих показателей не происходит. Доза облучения при флюорографии составляет 0,05 или 0,5 мЗв для цифрового или пленочного аппарата соответственно, рентгенографии молочных желез – 0,05 или 0,1 мЗв.

Однако по клиническим показаниям в случае заболевания или травмы могут быть назначены дополнительные снимки, рентгеноскопия, КТ. При необходимости оценки патологических изменений в динамике исследование нередко проводится повторно, одна и та же область тела подвергается излучению 2 и более раз. Это, конечно, значительно повышает лучевую нагрузку на больного. Например, если делать рентген позвоночника на уровне поясничного отдела в 2 проекциях на пленочном аппарате, полученная доза составит 1,4 мЗв, что превысит безопасное значение 1 мЗв/год.

Как часто можно делать рентген, чтобы не выходить за рамки рекомендуемых показателей? При назначении рентгеновского снимка врач должен учитывать дозу, которую получит больной при исследовании. Однако первостепенное значение имеет диагностическая ценность метода для конкретного случая заболевания. Если для рентгена есть показания и его нельзя заменить на другой, сопоставимый по информативности и более безопасный метод, исследование должно быть выполнено.

В этой ситуации особое внимание следует обратить на меры, способствующие снижению дозы облучения:

  • Время исследования. Воздействие излучения должно быть кратковременным. По этой причине следует избегать рентгеноскопии.
  • Уменьшение количества снимков. Это может быть достигнуто за счет исключения проекций, не имеющих большого значения для визуализации конкретной патологии. Если требуется осмотреть 2 и более зоны, можно попытаться сделать снимок, захватывающий несколько соседних областей. Конечно, если это не повлияет на информативность исследования.
  • Назначение повторного обследования должно быть обоснованным, а последствия отказа от него не превышать риск нежелательных явлений.
  • Использование средств защиты.

Накопленная доза не должна превышать 500 мЗв. Если это уже произошло или за последний год больной сделал снимков на 200 мЗв, дальнейшие исследования ограничиваются.

Не следует забывать и о противопоказаниях. Рентген без контрастирования разрешен практически всем пациентам. Его нельзя назначать только беременным, но и в этом случае возможны исключения. Если невыполнение исследования повлечет за собой тяжелые последствия для здоровья пациентки, а прочие методы диагностики не помогут дать необходимую информацию о патологии, отказываться от процедуры нежелательно.

Имеет значение и срок беременности. По возможности рентген следует отложить до третьего триместра. Если этого сделать нельзя, снимок выполняется с максимально возможной защитой плода от облучения.

Рентгенологическое исследование, назначенное по клиническим показаниям, выполняется столько раз, сколько требуется. Поэтому дать ответ на вопрос, как часто можно делать рентген легких и других органов, не так просто. Все зависит от ситуации.

Рентген в детском возрасте

Насколько часто можно делать рентген ребенку? К пациентам старше 14 лет применимы рекомендации для взрослых. При обследовании детей младше этого возраста следует по возможности избегать процедур, связанных с облучением. Если все же требуется сделать ребенку рентген, предпочтение отдается методам с наименьшей лучевой нагрузкой. Так, рентгеноскопия детям не назначается. Профилактические исследования (флюорография) разрешены пациентам старше 14 лет. Делать рентген легких ребенку младше этого возраста можно только по показаниям. Особое внимание уделяется защите от облучения. У грудничков и ребят младшего возраста следует экранировать все тело, кроме областей, подвергающихся обследованию.

Выполнение рентгенографии маленьким пациентам сопряжено с трудностями. И хотя в 2 года ребенок уже хорошо понимает взрослых, добиться сотрудничества от детей младшего возраста обычно проблематично. В этом случае приходится прибегать к фиксации пациента с помощью специальных приспособлений или привлекать помощников. Рентген детям младше 12 лет выполняется в присутствии сопровождающих, обычно родителей.

Рентген ребенку и как часто можно его делать

В обществе закрепилось мнение, что рентгеновское излучение чрезвычайно вредно для человека, а особенно – для детей. В связи с этим у родителей возникает резонный вопрос: как часто можно делать рентген ребёнку? Для начала стоит разобраться во всех тонкостях этого дела.

В чём заключается опасность

X-лучи представляют собой электромагнитные волны. Показатель их энергии лежит на промежутке между гамма-излучением и ультрафиолетовым излучением. Длина волны находится в интервале от 1,5 до 3×10-3 нм. Изменяя этот показатель, можно контролировать проникающую способность: увеличивать или уменьшать её.

Вследствие того, что рентгеновские лучи обладают ионизирующими свойствами, они могут влиять на функционирование клеток человека, вызывать в них некоторые изменения, «выбивая» частицы из атомов. Такие процессы могут привести к негативным последствиям, поскольку структура ДНК клетки подвергается значительным искажениям.

Также следует понимать, что каждый орган человека имеет разную восприимчивость к рентгену: половые железы – 0,25 (возможный коэффициент), молочная железа – 0,15, лёгкие – 0,12, щитовидная железа – 0,03-0,04. А печень, почки и мочевой пузырь почти не страдают при рентгеновском излучении. Однако для них иногда проводят рентген кишечника.

Последствия – появление заболеваний и патологий; причём не обязательно у самого пациента, они могут обнаружиться и у его будущих потомков. Среди наиболее вероятных осложнений выделяют:

  • Тромбоцитопения. Уменьшение тромбоцитов ведёт к нарушению свёртываемости крови человека. Появляется риск сильных кровотечений при малейших порезах.
  • Эритроцитопения. Уровень эритроцитов (они выполняют транспортировку питательных веществ) заметно снижается, из-за чего может наступить кислородное голодание. Появляется при проведении рентгенов, связанных с лёгкими.
  • Лейкемия. Функционирование многих белых кровяных клеток (лейкоцитов), вследствие сильного облучения, нарушается. Это ведёт к снижению иммунитета.
  • Опасно и развитие злокачественных опухолей. Чаще всего, это происходит в таких органах, как лёгкие, молочные и щитовидные железы, яичники.
  • Негативное влияние на работу глаз. Падение зрения, появление катаракты, глаукомы и т.д.
  • Быстрое старение кожи. Раннее появление возрастных болезней.
  • Поражение половых органов. Дисфункция эрекции.
  • Развитие болезней пищевода. Нарушение обмена веществ. Появляется, когда сделан рентген кишечника.
  • При проведении процедуры в год или раньше возможны небольшие отклонения в умственном и физическом развитии.

Возникает вопрос: можно ли делать рентген ребёнку, если осложнения столь ужасны? Появление тех или иных последствий наиболее вероятно именно в детском возрасте, в период формирования организма. Поэтому родители и врачи должны оценить целесообразность проведения рентгена.

Однако всё вовсе не так опасно, как может показаться на первый взгляд. То излучение, которое человек получает при обследованиях, настолько мало, что риск появления хотя бы одного из перечисленных заболеваний составляет всего 0, 001%. А учитывая тот факт, что большая часть современного медицинского оборудования оснащена специальными приборами для понижения дозы, этот показатель можно смело уменьшать.

Получаемая доза

Однако, каким бы безопасным не было исследование, делать рентген детям нужно с осторожностью. Поэтому давайте разберёмся, какую дозу получает ребёнок при обследовании, какое значение считается хорошим и какова годовая норма.

Получаемая человеком доза измеряется в зивертах (Зв), а чаще всего – в миллизивертах (мЗв). Исходя из показаний ниже, рассчитывается, как часто и сколько раз можно делать рентген ребенку. Итак, в течение одной процедуры, в зависимости от оборудования, человек получает следующие дозы (мЗв):

Орган, область исследованияФлюорографияКомпьютерная топографияРентгенографияРентгеноскопия
Рентген грудной клетки ребенку0,05110,033
Верхние и нижние конечности0,010,10,01
Тазовая и бедренные кости0,39,50,1
Почки0,1
Рентген кишечника (нижний отдел)0,212
Рентген кишечника (верхний отдел)0,12
Печень, селезёнка прочие органы ЖКТ140,220
Молочные железы0,05
Ребра и грудина0,10,1
Поясничный отдел позвоночника0,15,40,08
Грудной отдел позвоночника0,0450,06
Шейный отдел позвоночника0,0350,03
Зубы, челюсть0,050,02
Череп20,04

Здесь важно заменить, что во время проведения магнитно-резонансной томографии используется не рентгеновское излучение, а электромагнитные импульсы. Поэтому не следует путать, насколько различны две эти методики.

Как видно из приведённой таблицы, при флюорографии и рентгенографии опасности для здоровья ребёнка почти нет (максимальное количество рентгенов обсуждается с врачом). Так что в случае необходимости лучше выбрать эти виды диагностики. А от КТ и рентгеноскопии советуем отказаться.

Допустимое количество рентгенов в год

Согласно нормам радиационной безопасности (НБР-99/2009) максимально допустимая доза в год составляет 5 мЗв. При этом рекомендуемая доза равняется 1 мЗв. Тем не менее, это вовсе не значит, что превышать эту отметку никак нельзя. Порой для лечения опасного заболевания гораздо разумнее немного превысить показатель, чтобы спасти ребёнку жизнь.

Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ), в некоторых докладах, указала, что рекомендуемое количество процедур в год составляет 5-6 раз. Если не превышать эту цифру, то радиационный фон ребёнка не изменится, и негативных последствий точно не будет.

Как показывает практика, именно столько раз в год делается рентген детям, исключая, конечно, те случаи, когда происходят тяжёлые переломы костей или серьёзные заболевания.

В каком возрасте разрешается делать рентген

Родители, заботящиеся о здоровье своего ребёнка, задаются вопросом: с какого возраста можно делать это? Нередко, во время рождения, у детей случаются переломы челюсти, носа, вывихи суставов или какие-либо деформации скелета вследствие прохождения по родовым путям. В этом случае нужно сразу делать рентген. Чаще всего, он проводится в первую неделю. Новорождённого помещают в специальную камеру, которая защищает все части тела малыша (кроме тех, которые исследуются). Таким образом, воздействие радиации практически сводится к нулю, никаких осложнений быть не может.

В более взрослом возрасте детям, в качестве защиты, надеваются свинцовые фартуки и накладки. Этих мер вполне достаточно, чтобы снизить воздействие X-лучей.

Таким образом, проводить рентген можно даже в первую неделю после рождения. Важно, чтобы за ходом процедуры наблюдали опытные врачи. Каждое обследование также желательно согласовывать с доктором, он должен разрешить либо запретить его.

Когда это необходимо

Далеко не во всех случаях ребёнку разрешается делать рентген. Существует ряд заболеваний, когда рентгенологическая диагностика жизненно необходима.

  • Дисплазия тазобедренного сустава.
  • Заболевания лёгких и бронхов.
  • Патологии, связанные с зубами.
  • Серьёзные травмы, переломы.
  • Попадания инородных тел в ЖКТ (в этом случае обычно проводят рентген кишечника)
  • Инородные тела в дыхательной системе (обычно проводится рентген носа).

Во всех других ситуациях, обычно, обходятся другими средствами диагностики, чтобы лишний раз не подвергать детский организм опасности.

Очень часто в детском возрасте страдают лёгкие, поэтому полезно будет рассмотреть, как делают рентген грудной клетки. В целом процедура такая же, как и у взрослых, проводится на том же аппарате. Главная трудность в том, чтобы хорошо зафиксировать ребёнка на месте, ведь снимок должен быть чётким. Иногда применяется специальная установка, которая надёжно держит пациента. Делать рентген лёгких ребёнку можно с самого раннего возраста. Конечно, каждое действие нужно обговаривать с доктором. Однако даже новорождённым можно делать рентген лёгких. При этом до 12 лет родители могут идти с детьми, надев защитный фартук.

Процедуру назначают, когда есть подозрения на пневмонию, патологию тимуса, туберкулёз или новообразования. Рентген легких детям рекомендовано проводить в проверенных клиниках, на новом оборудовании.

Таким образом, возвращаясь к главному вопросу статьи — сколько раз можно делать рентген, ещё раз скажем, что проводить какие-либо рентгенологические процедуры желательно 5 или 6 раз в год. Превышать этот показатель можно лишь по согласию лечащего врача.

Читайте также:  Беременность после 35 лет: второй ребенок, опасность первых родов по мнению специалистов
Ссылка на основную публикацию