Аст аспартатаминотрансфераза Как вылечить гипертонию

Аспартатаминотрансфераза (АСТ)

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – фермент, который находится во всех клетках организма, но главным образом в клетках сердца и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. В норме активность АСТ в крови очень низкая. При повреждении тканей печени или мышц она высвобождается в кровь. Таким образом, АСТ является показателем повреждений печени.

Глютамин-щавелевоуксусная трансаминаза в сыворотке, глутамат-оксалоацетат-трансаминаза сыворотки крови (СГОТ), аспартаттрансаминаза, соотношение АСТ/АЛТ.

УФ кинетический тест.

Ед/л (единица на литр).

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Венозную, капиллярную кровь.

Как правильно подготовиться к исследованию?

  • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
  • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
  • Не курить в течение 30 минут до исследования.

Общая информация об исследовании

Аспартатаминотрансфераза (АСТ) – это фермент, который находится во всех клетках организма, однако главным образом в сердце и печени и в меньшей степени в почках и мышцах. У здоровых пациентов активность АСТ в крови невелика и норма АСТ имеет низкие значения. При повреждении печени или мышц АСТ высвобождается, содержание АСТ в крови повышается. В связи с этим активность данного фермента является показателем повреждений печени. Анализ на АСТ входит в состав так называемых печеночных проб — исследований, диагностирующих нарушения в работе печени.

Печень является жизненно важным органом, который расположен в верхней правой части брюшной полости. Она участвует в осуществлении многих важных функций организма – помогает в переработке питательных веществ, производстве желчи, синтезе многих важных белков, таких как факторы свертывающей системы крови, а также расщепляет потенциально токсичные соединения до безопасных веществ.

Ряд заболеваний приводит к повреждению клеток печени, что способствует повышению активности АСТ.

Наиболее часто анализ на АСТ назначают, чтобы проверить, не повреждена ли печень из-за гепатита, приема токсичных препаратов, цирроза. Однако АСТ не всегда отражает только повреждения печени, активность этого фермента может повышаться и при заболеваниях других органов, в частности при инфаркте миокарда.

Для чего используется исследование?

  • Для выявления повреждений печени. Как правило, тест на АСТ назначается вместе с анализом на аланинаминотрансферазу (АЛТ) либо как составная часть общего анализа функционирования печени. АСТ и АЛТ считаются двумя наиболее важными показателями повреждений печени, хотя АЛТ более специфичен, чем АСТ. В некоторых случаях АСТ напрямую сопоставляется с АЛТ и вычисляется их соотношение (АСТ/АЛТ). Оно может использоваться для выяснения причин повреждения печени.
  • Показатель АСТ в крови часто сопоставляется с результатами других анализов, например на щелочную фосфатазу (ЩФ), общий белок и билирубин, для определения конкретной формы заболевания печени.
  • Для контроля за эффективностью лечения заболеваний печени.
  • Чтобы следить за здоровьем пациентов, принимающих лекарства, потенциально токсичные для печени. Если активность АСТ повышается, пациента могут перевести на прием других лекарств.

Когда назначается исследование?

  • При симптомах расстройства печени:
    • слабости, утомляемости,
    • потере аппетита,
    • тошноте, рвоте,
    • боли в животе и его вздутии,
    • пожелтении кожи и глазных белков,
    • моче темного цвета, светлом стуле,
    • зуде.
  • При наличии факторов, повышающих риск возникновения болезней печени:
    • ранее перенесенном гепатите либо недавнем контакте с гепатитной инфекцией,
    • чрезмерном употреблении алкоголя,
    • наследственной предрасположенности к заболеваниям печени,
    • приеме лекарств, которые могут повреждать печень,
    • избыточном весе либо диабете.
    • На регулярной основе в течение всего процесса лечения для определения его эффективности.

Что означают результаты?

Референсные значения (норма АСТ для мужчин, женщин и детей):

Возраст, пол

Референсные значения

  • При беременности активность АСТ может понижаться.
  • Внутримышечные инъекции лекарственных препаратов, а также интенсивная физическая нагрузка способствуют повышению активности АСТ в крови.
  • У некоторых пациентов повреждение печени и, как следствие, увеличение активности АСТ может быть вызвано приемом БАД. Поэтому необходимо информировать лечащего врача не только обо всех принимаемых лекарствах, но и о пищевых добавках.

Кто назначает исследование?

Терапевт, кардиолог, гепатолог, гастроэнтеролог, врач общей практики, хирург, педиатр.

Аст аспартатаминотрансфераза

4000 ЕД/л);

  • Увеличение и быстрое снижение предполагает обструкцию желчных внепеченочных путей.
  • Значительное увеличение (свыше 3000 ЕД/л) может произойти при остром инфаркте миокарда, септических состояниях, при операции на сердце.
  • В случае инфаркта миокарда происходит высвобождение ферментов из клеток через 6-12 часов после начала инфаркта, степень увеличения которого редко пропорциональна площади поражения. Максимальные значения наблюдают через 48 часов, после чего происходит возврат к норме в течение 3-5 дней.
  • Выраженные увеличенные значения могут возникнуть при повреждениях печени, метастазах в печень и рабдомиолизе.
  • Значения умеренно повышенные наблюдаются при легких формах острого вирусного гепатита, хронических заболеваниях печени (хронический активный гепатит, цирроз печени), алкогольных гепатитах, но редко превышают 300 ЕД/л (при алкогольном гепатите, циррозе печени – АСТ > АЛТ).
  • При инфекционном мононуклеозе увеличение уровня АСТ пропорциально поражению печени.
  • Назначение опиоидов пациентам с заболеваниями желчного тракта. (в 2,5-65 раз).
    • азотемия (повышенное содержание в крови азотистых продуктов обмена, выводимых почками, часто встречается при проблемах с почками)
    • почечный хронический диализ,
    • хронический дефицит пиридоксальфосфата (недостаточное питание, злоупотребление алкоголем).

    Как правильно подготовиться к исследованию?

    • Не принимать пищу в течение 12 часов перед исследованием.
    • Исключить физическое и эмоциональное перенапряжение в течение 30 минут до исследования.
    • Не курить в течение 30 минут до сдачи крови.
    • Физиологические состояния (при беременности могут быть низкие значения).
    • Патологические состояния – мышечная дистрофия, при дерматомиозитах, при травмах, оперативных вмешательствах, внутримышечных инъекциях, эклампсии, остром панкреатите, кишечных поражениях, после локального облучения, при инфаркте легкого, инфаркте мозга, инфаркте почек, ожогах, переохлаждении, гипертермии, отравлениях (грибами), гемолитической анемии, гипотиреозе.

    Теги : асат , аспартатаминотрансфераза , асат норма , алат асат повышены , асат ребенка , асат у женщин , асат в крови норма , биохимический анализ асат , биохимический анализ крови асат , повышение асат , асата что значит , аст норма , норма алт и аст , аст в крови , анализ аст , аспартатаминотрансфераза АСТ анализ ,

    Поделитесь новой информацией с друзьями и знакомыми в:

    Действия при повышенном уровне аспартатаминотрансферазы

    Аспартатаминотрансфераза (сокращенно ее называют АСТ) представляет собой фермент, который участвует в расщеплении аминокислот. Она входит в состав тканей многих органов – сердца, головного мозга, печени, поджелудочной железы, почек и т. д.

    Предлагаем посмотреть интересный сюжет про анализ АСТ и другие показатели

    Существует несколько основных показаний к определению аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови. К ним относятся следующие:

    • исследование состояния сердца (диагностика включает исключение инфаркта миокарда и прочих патологий сердечной мышцы),
    • диагностика печени (помогает исключить заболевания, которые приводят к разрушениям клеток данного органа),
    • определение заболеваний скелетной мускулатуры,
    • болезни аутоиммунного характера,
    • онкологические болезни, локализованные в печени (включая метастазы),
    • поражения лимфосистемы, вызванные вирусами.

    Подробнее про анализ на АЛТ и АСТ

    Забор крови производится натощак. Допускается выпить немного чистой негазированной воды. Кроветворный материал берется только из вены. Сдача анализа не вызывает никаких болезненных ощущений. Результаты готовы уже через 6 – 10 часов.

    Не стесняйтесь, задавайте свои вопросы штатному гематологу прямо на сайте в комметариях. Мы обязательно ответим.Задать вопрос>>

    Если пациент принимает любые лекарственные препараты, то это может значительно исказить показания анализа. Даже обычный травяной отвар или употребление витаминного комплекса влияет на уровень аспартатаминотрансферазы. Перед проверкой следует прекратить прием любых медикаментозных средств. Если это невозможно, то следует сообщить врачу о том, какие лекарства, в какой дозировке, в течение какого периода принимает пациент.

    Максимально доступно про АСТ, что это такое, зачем исследовать

    Сдать кровь на определение АСТ можно в лабораториях, специализирующихся на биохимических анализах. Перед сдачей в обычной поликлинике, стоит узнать делают ли данный анализ в местной лаборатории.

    В клиниках «Инвитро» стоимость проведения анализа на определение аспартатаминотрансферазы составляет 265 рублей + 199 рублей стоит услуга взятия крови из вены.

    Норма АСТ у мужчин варьируется от 14 единиц до 20. Нормальное соотношение у женщин составляет 10 – 36 единиц на литр.

    Среднестатистические показатели у ребенка будут следующие:

    • у новорожденного ребенка уровень колеблется в пределах 25 – 75 ед./л,
    • норма у ребенка от года до 18 лет составляет 15 – 60 единиц на литр.

    Если доля фермента увеличена, это говорит о многих заболеваниях:

    • при инфаркте миокарда уровень АСТ в крови повышается уже через 6 часов. Максимальной отметки АСТ достигает через 24 часа. Возвращается к нормальному уровню по истечении 5 – 6 дней. При инфаркте активность аспартатаминотрансферазы повышается у 95 — 98% всех больных. Значение АСТ может достигать отметки 3000 ед/л,
    • максимально высокий показатель возникает при заболеваниях, сопровождающихся некрозом печени. Он может быть вызван гепатитами. АСТ может увеличить в 10 – 100 раз,
    • стенокардия,
    • острый панкреатит,
    • обструкция желчных внепеченочных путей (при данном состоянии уровень АСТ резко повышается, затем быстро снижается),
    • так же повышение может означать рак печени или метастазы в печень.

    Стоит помнить! К печеночным ферментам относится не только АСТ, но и фермент АЛТ. Норма обоих показателей зависит от работы печени. Зачастую уровень АЛТ повышается вместе с АСТ. АЛТ показывает нарушения в функционировании печени. Норма показателя составляет 27 – 191 нмоль/(с л).

    Уровень АСТ и АЛТ может быть повышен после травм, ожогов, тепловых ударов, отмирании клеток мышц, послеоперационное состояние пациента.

    Причины повышения АСТ у ребенка:

    • гепатит,
    • мышечная дистрофия,
    • острый миокардит,
    • желтуха,
    • синдром сдавливания (включает в себя ушибы, интенсивную нагрузку накануне сдачи анализа).

    При заболеваниях печени у ребенка наряду с АСТ повысится показатель АЛТ.

    Низкий уровень фермента наблюдается во время беременности. У ребенка и у взрослого понижение аспартатаминотраферазы может быть вызвано мышечной дистрофией, травмами различного характера, инфарктом мозга, гипотериозом, острым панкреатитом.

    Если у пациента наблюдается дефицит витамина В6 или разрыв печени, это означает очень низкий уровень фермента.

    Существует несколько групп медикаментозных средств, которые повышают количество АСТ в крови. К ним относятся:

    • лекарства, вызывающие холестаз (анаболические стероиды, аминосалициловая кислота),
    • средства с гепатотоксическим действием (диклофенак, оральные контрацептивы, пеницилины и тд).

    Для понижения фермента можно использовать аскорбиновую кислоту, прогестерон, ибупрофен, цикоспорин и тд.

    1. Если наблюдается незначительное увеличение уровня АСТ стоит говорить о том, что на изменение повлиял прием лекарств или ткани печени пациента поражены жиром,
    2. Среднее повышение показателя АСТ говорит о инфаркте, циррозе печени. Оно отмечается при раке печени, аутоиммунных заболеваниях, мышечной дистрофии.
    3. Если у пациента высокий уровень фермента в крови, то у него возможен гепатит вирусного характера или большая опухоль в печени.

    В подавляющем числе случаем повышенный уровень АСТ и АЛТ в крови говорит о заболеваниях сердца, печени или патологиях сердечной мускулатуры. В качестве профилактики рекомендуется проходить ежегодный медицинский осмотр и вести здоровый образ жизни. Люди, страдающие болезнями сердечно-сосудистой системы и печени должны стоять на учете у специалистов и проверяться раз в 3 – 6 месяцев (исходя из рекомендации врача).

    Делаем выводы

    Инфаркты и инсульты – причина почти 70% от всех смертей в мире. Семеро из десяти человек умирают из-за закупорки артерий сердца или мозга.

    Особенно страшен тот факт, что масса людей вообще не подозревают, что у них гипертония. И они упускают возможность что-то исправить, просто обрекая себя на гибель.

    • Головная боль
    • Учащение сердцебиения
    • Черные точки перед глазами (мушки)
    • Апатия, раздражительность, сонливость
    • Нечеткое зрение
    • Потливость
    • Хроническая усталость
    • Отеки лица
    • Онемение и озноб пальцев
    • Скачки давления

    Даже один из этих симптомов должен заставить задуматься. А если их два, то не сомневайтесь – у вас есть гипертония.

    Как лечить гипертонию, когда существует большое кол-во лекарств, которые стоят огромных денег?

    Большинство лекарств не принесут никакой пользы, а некоторые могут даже навредить! На данный момент, единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для лечения гипертонии – это Гипертен .

    До 26 февраля . Институт Кардиологии совместно с Министерством Здравоохранения проводят программу ” Херсон без гипертонии“. В рамках которой препарат Гипертен доступен БЕСПЛАТНО , всем жителям города и области!

    Аспартатаминотрансфераза: Что такое АСТ? норма и повышенный уровень

    Что такое АСТ?

    АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия. Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят. Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.

    АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:

    • сердца;
    • мышц;
    • печени;
    • головного мозга;
    • легких;
    • поджелудочной железы.

    Фермент АСТ имеет две изоформы:

    Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки. Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками. Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.

    Читайте также:  Желтый налет на языке у ребенка: причины и лечение

    Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей. Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).

    Несколько важных сведений об АСТ

    • Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
    • Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
    • В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
    • Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
    • Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.

    Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.

    Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?

    Биохимия крови на фермент аспартатаминотрансферазы может назначаться следующими врачами:

    • гинекологом — при контроле беременности (АСТ и АЛТ повышены у беременных);
    • эндокринологом — при подозрении на гипертиреоз;
    • гастроэнтерологом — при наблюдении за динамикой в работе поджелудочной железы и печени;
    • кардиологом — после инфаркта или инсульта, а также для общего обследования сердца;
    • нефрологом — для оценки качества функционирования почек, для диагностики их состояния.

    Чтобы попасть в кровь ферментам АсАТ, мембрана клетки должна полностью разрушиться, а в связи с тем, что эти ферменты имеют свойство накапливаться в сердце, печени и мышечных тканях, анализ крови на АСТ часто назначают при:

    • острых или хронических заболеваниях сердечной мышцы или подозрении на развитие таковых;
    • патологии системы кровообращения;
    • подозрении на любые заболевания печени;
    • контроле над лечением печени и сердца;
    • поражении почек, развитии почечной недостаточности;
    • гнойных заболеваниях тканей;
    • инфекционных заболеваниях внутренних органов;
    • отравлении организма;
    • желтухе или подозрении на нее;
    • признаках асцита для его диагностики;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • любых заболеваниях, нарушающих отток желчи;
    • хроническом панкреатите;
    • аллергических заболеваниях кожи;
    • эндокринных заболеваниях;
    • травмах внутренних органов;
    • химиотерапии;
    • ожогах.

    Исходя из этого, можно сделать вывод, что АСТ в крови является точным и важным показателем нарушений в системе обмена веществ, а также в работе основных внутренних органов человеческого организма.

    Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?

    Сдавать эти анализы крови нужно на голодный желудок в утреннее время. За сутки нужно отказаться от употребления жареной еды, полностью исключить алкоголь за 1 неделю. Прием любых, даже «слабых» наркотических средств тоже недопустим. Не рекомендуются физические нагрузки. Перед исследованием необходимо нормально отдохнуть, выспаться и не волноваться. Существуют некоторые процедуры, которые не следует проводить за 24 часа до анализа, так как они могут повлиять на достоверность результатов, к ним относится:

    • рентгенография;
    • флюорография;
    • все виды физиотерапевтических процедур;
    • ректальное исследование;
    • любые виды ультразвуковых исследований.

    Следует предупредить врача, который назначает проведение AST исследование крови, о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них могут влиять на результаты. Если прием каких-либо лекарств все-таки осуществлялся, значит рекомендуется его прекратить или же подождать до прекращения их действия. Если вы принимаете активные биологические пищевые добавки, врачу также следует об этом знать, потому что они способны повышать активность АСТ в крови.

    Соблюдение простых рекомендаций поможет вашему лечащему врачу сделать правильные выводы о наличии либо отсутствии предполагаемых заболеваний.

    Расшифровка анализа крови на АСТ

    Нормальный показатель АСТ в крови очень зависим от возраста и пола. Расшифровка анализа представляет собой ознакомление с количеством условных единиц указанных ферментов на 1 литр крови — показатель абсолютный.

    Нормальные показатели АСТ в анализе крови для разных возрастов приведены в таблице:

    у новорожденных норма АСТ22-70 ед/л
    у детей до 1 года15-60 ед/л
    у детей до 15 лет6-40 ед/л
    у взрослых женщиндо 31 ед/л
    у взрослых мужчиндо 41 ед/л
    у пожилых (после 60 лет)3-40 ед/л

    Стоит учитывать, что полученные результаты биохимического анализа крови на АсАТ в различных лабораториях могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования и реактивов. В бланках исследований обязательно должно быть указано, что показывает анализ — это нормативные цифры каждой конкретной лаборатории, такая графа обычно называется «референсные значения».

    Расшифровка АСТ анализа может быть представлена в других единицах измерения, выглядит она примерно так – 0,0425 мкат/л. Означает это — микрокатал на 1 литр крови. Перевести такой показатель достаточно просто, используя формулу 1ед/л = 0,0167 мкат/л.

    На показатель АсАТ в крови существенно влияет физическая нагрузка. При чрезмерно активном образе жизни показатели могут быть повышены в 2 раза, поэтому спортсмены о том, что такое аспартатаминотрансфераза, знают не понаслышке. Стоит также учесть, что лишний вес, а тем более существенное ожирение, может привести к повышению наличия ферментов на 30-50%.

    Если лаборатория показала высокое значение, то стоит учесть, что это может происходить из-за разрушения эритроцитов в крови, которые содержат в себе данный фермент. Высокий показатель АСТ при такой патологии считается ложным и не имеет никакой диагностической ценности. Анализ АсАТ также не назначается при проведении диализа, так как такая процедура искусственно занижает показатель.

    Повышение АСТ в крови — что это такое?

    Если АСТ в биохимическом анализе крови повышен, при этом показатель стабильно высок на протяжении более 4-7 дней, то это может быть:

    • инфаркт миокарда — по динамике показателя можно судить о стадии, его обширности;
    • последствия повреждения сердечных тканей из-за хирургического вмешательства или перенесенных травм;
    • аутоиммунный или инфекционный миокардит;
    • вирусный гепатит, острый или хронический;
    • токсическое поражение печени, нарушение обмена веществ или пагубное медикаментозное лечение;
    • жировой или алкогольный гепатоз;
    • интоксикация организма при развитии инфекционных заболеваний или гнойных процессов во внутренних органах или тканях;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • механические препятствия в желчных протоках – наличие камней, злокачественных образований или врожденные отклонения;
    • нарушение кровотока в печени;
    • метастазы в печени;
    • миелобластный лейкоз;
    • обширное поражение мышечных тканей при миозите, нарушении кровообращения конечностей;
    • ранняя стадия мышечной дистрофии или длительное сдавливание мышц;
    • шоковое состояние;
    • анемия;
    • инфаркт легких;
    • эндокринопатии;
    • отравление угарным газом.

    Стоит отметить, что о показателе в динамике может судить только лечащий врач, поэтому не стоит спешить с выводами самостоятельно. АСТ может быть в норме даже в том случае, если он будет колебаться.

    Возможно ли понизить АСТ в крови?

    Нужно понимать, что повышенный показатель такого фермента не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь как симптом или некий индикатор. Не существует отдельных методов, направленных исключительно на снижение показателя. Поскольку наличие фермента в крови сигнализирует о разрушении клеток, или некрозе, определенных внутренних органов, необходимо своевременно диагностировать соответствующие заболевания и принять меры к лечению основной причины.

    При здоровых клетках в тканях показатель АсАТ со временем самостоятельно придет в норму, процесс энергетического обмена веществ нормализуется, улучшатся общие показатели здоровья.

    Пониженное АСТ в крови – что это такое?

    Количество ферментов АсАТ в крови по определению не может быть слишком низким, потому что эти ферменты и вовсе могут отсутствовать во время сдачи анализа крови АсАТ — и это считается нормой. Нормальный показатель у взрослого человека обычно ограничивается верхним пределом, у беременных, к примеру, и вовсе активность фермента существенно понижается, связано это с наличием дополнительного круга кровообращения и питанием плода. Поэтому часто назначаются дополнительные витаминные комплексы.

    Предельно низкие значения могут лишь свидетельствовать о недостатке витамина В6 в организме, который тоже участвует в реакциях ферментов. Низкие показатели редко могут говорить об обширных повреждениях печени, связанных с некрозом тканей, но такие выводы можно делать лишь после комплексного обследования с учетом не только АСТ в крови, но и многих других важных для диагностики показателей.

    Аспартатаминотрансфераза в крови: норма и отклонения

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляет собой один из множества ферментов, обеспечивающих необходимый и правильный обмен веществ в человеческом организме. Оценка уровня её содержания в кровеносной системе является ценным диагностическим маркёром при выявлении различного рода патологий.

    Что такое аспартатаминотрансфераза (АСТ, АсАТ)

    Фермент аспартатаминотрансфераза напрямую участвует в обменных процессах. АСТ обеспечивает синтез глюкозы из элементов, которые поступают в организм с пищей. То есть основная роль аспартатаминотрансферазы — глюконеогенез. Кроме того, этот фермент осуществляет перенос азота, а также способствует превращению оксолацетата в аспарагиновую аминокислоту, которая важна для правильной работы сердца, сосудов, печени, лёгких. Таким образом, очевидно, что роль АСТ в организме весьма значительна и от выработки необходимого количества этого фермента во многом зависит правильность обменных процессов, а значит, и здоровое функционирование организма в целом.

    В целом уровень содержания аспартатаминотрансферазы в крови довольно низкий, поэтому любое его превышение является причиной для особого внимания медиков. Показатели нормы не являются постоянными на протяжении всей жизни человека. а меняются в зависимости от его возраста и пола.

    Таблица: нормы показателей АсАТ у взрослых и детей

    ВозрастПолПоказатель нормы Ед/л (максимальное значение)
    НоворождённыеНе имеет значения97
    6 месяцевНе имеет значения77
    1 годНе имеет значения82
    2 годаНе имеет значения48
    6 летНе имеет значения36
    12 летНе имеет значения47
    16 летМ29
    Ж25
    ВзрослыеМ37
    Ж31

    Когда врач может назначить исследование уровня АсАТ в крови

    Анализ на АсАТ относится к разряду исследований, которые называются печёночные пробы, что объясняется тем, что содержание данного фермента сильно вырастает при следующих болезнях печени:

    • циррозе; При циррозе печени в органе происходят необратимые дегенеративные изменения, что приводит к выходу из клеток печени аспартатаминотрансферазы и поступлению её в кровь
    • некрозе;
    • вирусных гепатитах;
    • гепатозе;
    • дискинезии желчевыводящих путей.

    При проблемах с печенью наряду с анализом на содержание АСТ обязательно проводится исследование уровня аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови, так как оценку состояния здоровья этого органа можно давать лишь на основании соотношения в крови этих двух ферментов.

    Кроме того, анализ на АсАТ сдаётся при подозрении на следующие заболевания:

    Показания для исследования

    Состояниями (симптомами), подразумевающими обязательное проведение исследования, являются:

    • слабость, апатия;
    • тошнота, рвота, проблемы с аппетитом;
    • пожелтение кожи, белков глаз; Пожелтение белков глаз — прямое показание для исследования крови на АсАТ
    • изменения характера и цвета мочи, кала.

    Также значительное превышение уровня АСТ в крови — характерная картина при инфаркте, поэтому в данном случае исследование проводится в экстренном порядке, учитывая тяжесть патологии.

    Направить на анализ в целях выявления содержания аспартатаминотрансферазы в крови могут следующие специалисты:

    Видео: биохимические показатели АСТ и АЛТ

    Как проводится анализ

    Анализ крови на АсАТ происходит путём забора крови из вены, которая находится на локтевом сгибе левой руки. Объём порции биоматериала для исследования требуется небольшой, а результаты, как правило, бывают готовы уже на следующий день. Кровь, взятая для оценки уровня содержания в ней АСТ, используется также и для определения показателя АЛТ, что обеспечивает экономию времени и удобство для пациента. Сдать анализ можно как в государственных учреждениях здравоохранения бесплатно по направлению врача, так и в частных клиниках и лабораториях на договорной основе.

    Для того чтобы результаты обследования были верно интерпретированы, перед анализом пациенту необходимо провести некоторую подготовку:

    • за сутки до его проведения следует воздержаться от приёма алкогольных напитков и жирной пищи;
    • за 2 часа строго не рекомендуется подвергаться физическим или психическим нагрузкам, а также курить.

    Существует целый ряд лекарств, приём которых может спровоцировать увеличение уровня АСТ в крови:

    • противосудорожные средства;
    • статины;
    • фторхинолоны;
    • средства для снижения сахара в крови;
    • противогрибковые препараты.

    Целесообразность их приёма перед обследованием, а также вопрос замены принимаемых медикаментозных средств должен решаться исключительно врачом, которого необходимо об этом уведомить заранее.

    О чём могут говорить повышение и понижение уровня АсАТ в крови

    Значительное превышение уровня аспартатаминотрансферазы наблюдается в первую очередь при инфаркте. Причём существует определённое соответствие: чем выше уровень АСТ, тем обширнее степень повреждения сердца. Также при превышениях этого параметра можно судить о наличии иных сердечно-сосудистых патологий, таких как:

    • стенокардии;
    • миокардита;
    • кардиомиопатии;
    • ревмокардита.
    Читайте также:  Можно ли рожать в 40 лет? Мнения врачей

    По результатам анализа судят и о состоянии печени — значительное отклонение от нормы в сторону повышения может говорить о наличии вирусных гепатитов, цирроза, онкологическом поражении этого органа.

    Редко, но иногда случается, что показатель АСТ в крови значительно снижен относительно верхней границы нормы. Это бывает при травмах, сопровождающихся разрывом печени, а также при значительном дефиците витаминов группы B.

    Какие факторы могут влиять на показатели фермента

    Важно отметить, что не всегда отклонения могут сопровождаться какой-либо патологией.

    Умеренное превышение этого показателя часто возникает:

    • после значимых физических нагрузок;
    • при употреблении отдельных лекарств (контрацептивов или антибиотиков, например) и БАДов.

    Важно также отметить, что небольшое превышение АСТ наблюдается и в крови беременных женщин, особенно в первом триместре, что является физиологической нормой.

    Лечение: как нормализовать уровень АсАТ в крови

    Если уровень этого вещества в крови повышен, то это лишь говорит о негативном процессе, который происходит в организме. Исключив его, возможно привести этот показатель к нормальным цифрам. Причин повышения АСТ довольно много, и среди них есть, пожалуй, одна очень серьёзная — инфаркт миокарда, подразумевающая оказание экстренной медицинской помощи больному в условиях стационара.

    Если причины отклонений кроются в проблемах с печенью, то важно следовать рекомендациям врача, которые, как правило, включают:

    • медикаментозную терапию (назначается согласно конкретному клиническому случаю);
    • диету;
    • отказ от алкоголя;
    • изменение образа жизни.

    При отсутствии серьёзных патологий в функционировании печени эффективным может оказаться приём препаратов-гепатопротекторов, которые защищают клетки печени от повреждений, помогают их восстановлению и выведению из органа токсичных веществ:

    • Эссенциале форте Н; Эссенциальные фосфолипиды препарата соответствуют по структуре естественным элементам оболочек печёночных клеток, что позволяет восстанавливать их целостность
    • Карсила;
    • Хофитола;
    • Сирепара.

    Начинать коррекцию уровня АСТ необходимо именно с диеты. Её цель — снизить нагрузку на печень, уменьшить количество жировых отложений в ней. Важно обогатить рацион:

    • зелёными листовыми овощами;
    • фруктами;
    • орехами;
    • злаками;
    • бобовыми;
    • нежирным мясом;
    • молочными продуктами с низким содержанием жира.

    Изменение образа жизни предполагает:

    • минимизацию стрессовых ситуаций;
    • соблюдение режима дня;
    • обязательные ежедневные прогулки на свежем воздухе.

    Если проблема вызвана физиологическими причинами (физическими нагрузками, приёмом некоторых видов лекарств), то особого лечения не требуется — показатели придут в норму после устранения провоцирующего фактора.

    Видео: продукты-защитники печени

    Возможные последствия и осложнения

    Прогноз напрямую зависит от причины, которая эту проблему и вызвала.

    • При инфаркте он очень серьёзный. Без надлежащей и своевременной медицинской помощи болезнь может закончиться смертельным исходом, а также велик риск инвалидизации.
    • Если же уровень АсАТ превышен по физиологическим причинам, то прогноз благоприятный.

    Профилактика повышения и понижения АсАТ в крови

    Профилактические меры направлены на недопущение развития заболеваний и состояний, которые сопровождаются повышенным или сниженным показателем аспартатаминотрансферазы.

    Увеличение уровня аспартатаминотрансферазы должно насторожить как врача, так и пациента. Несмотря на то что проблема может быть вызвана самыми безобидными причинами, патологический показатель АсАТ является поводом для добавочных обследований и выявления провоцирующих факторов.

    Показатели алт и аст норма

    Трансаминазы АлТ и АсТ (аланинаминотрансфераза, аспартатаминотрансфераза): нормы в крови, причины отклонений, расшифровка анализов

    Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день.

    Биохимический анализ крови представляет собой огромный набор различных тестов, направленных на поиск патологии в том или ином органе или системе. Между тем, среди них есть такие, которые подходят, как говорят, на все случаи жизни. Вот, например, ферменты аланинаминотрансфераза (АлТ) и аспартатаминотрансфераза (АсТ), называемые для удобства «алатами» (АлАт) и «асатами» (АсАт), которые пациентам известны преимущественно как «печеночные пробы». Обычно их и назначают вместе, если дело касается печени, но вот при заболеваниях сердца можно встретить АсаТ в сочетании с другими биохимическими показателями: коагулограмма, ЛДГ, D-димер и пр.

    АлТ — основной показатель функциональных способностей печени

    Аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы:

    1. Поражение клеток печени вирусной инфекцией (любые формы вирусного гепатита). Благодаря способностям АлТ, вирусный гепатит можно распознать еще до появления клинических признаков болезни. Кстати, безжелтушные и бессимптомные формы, которые нередко имеют место при гепатите С, все равно дают увеличение активности АлАТ.
    2. Повреждение печеночной паренхимы различными токсическими веществами (алкоголь в неразумных дозах или его суррогаты, пестициды, соли тяжелых металлов, хлорорганические соединения и др.). Значительное повышение данных ферментов можно наблюдать при отравлении ядовитыми грибами. Например, на поступление в организм яда бледной поганки трансаминазы отреагируют уже в первые сутки, при этом, аспарагиновая трансфераза проявит свою активность раньше АлАТ. Активность аланиновой несколько запоздает, но в случае благоприятного исхода повышенная АлТ и задержится дольше.
    3. При инфекционном мононуклеозе максимальная активность проявляется спустя 8-10 дней после контакта с возбудителем (вирус Эпштейн – Барр).
    4. Задержка желчи в результате непроходимости желчевыводящих путей (холестаз), нарушение кровотока в печени (ишемия).
    5. Алкогольный цирроз и гепатит.
    6. Осложненный инфаркт миокарда.
    7. Применение некоторых лекарственных препаратов (противодиабетические сульфонилмочевинные средства первой генерации, салицилаты, противоопухолевые лекарства).
    8. В случае беременности повышение активности АлТ происходит без повреждения печеночной ткани. Просто организм перестраивается для работы в новых условиях.

    Норма активности аланиновой трансферазы отличается по половому признаку, у женщин она несколько ниже – до 31 Ед/л, в то время как у мужчин нормальным показателем считается активность до 41 Ед/л.

    Нормальные показатели АлТ – не всегда признак благополучия

    «Хорошая биохимия», как говорят пациенты, подразумевая нередко функциональные пробы печени, не всегда означает, что в самом органе действительно все благополучно. Повышение активности аланинаминотрансферазы знаменует собой дебют заболевания или обострение хронического процесса, в остальное время фермент может вести себя вполне спокойно, поэтому не следует думать, что основная задача лечебного процесса – снизить АлАТ.

    Конечно, пациент может иметь абсолютно другое мнение на этот счет и быть уверенным, что снизить АлТ, значит, решить проблему. К сожалению, это не всегда так, ведь повышение трансаминаз вызывает какая-то патология, вот ее поиском или лечением и нужно заняться в первую очередь.

    Самостоятельно больной может употреблять:

    • Препараты, защищающие печень (карсил и другие гепатопротекторы);
    • Средства, восстанавливающие клеточную структуру печени (эссенциале);
    • Ферменты, разгружающие поджелудочную железу и улучшающие работу пищеварения (мезим форте, панкреатин).

    Возможно, врач, если посчитает нужным, назначит желчегонные препараты, однако для этого нужно знать состояние желчевыводящих путей, так что самому больному лучше не рисковать.

    Если результатом повышения трансфераз стало длительное употребление каких-то лекарств, без которых пациенту не обойтись, то ему будет назначена альтернативная терапия, правда, на это уйдет некоторое время.

    Следует обратить внимание людей, получающих статины, что на фоне приема гиполипидемических препаратов нередко наблюдается повышение обоих ферментов, которое, однако, нельзя относить к признакам патологии. Отдельного лечения подобное состояние не требует, но вот периодически посещать лабораторию и сдавать анализы пациенту придется. При отмене статинов трансферазы приходят в норму сами по себе.

    АсТ — фермент, участвующий в «сердечных» реакциях

    Фермент аспартатаминотрансфераза в наибольших количествах сосредоточен в тканях сердечной мышцы и скелетной мускулатуры, поэтому причины изменения его активности преимущественно связаны с патологическими процессами, локализованными в этих системах:

    1. Дистрофические изменения мышечных волокон (в частности, миокарда) различного происхождения (наследственного и приобретенного).
    2. Инфаркт миокарда. В сыворотке больного через 4-5 часов от начала развития сердечного приступа наблюдается повышение АсАТ, к 3-5 дню активность данного фермента достигает максимальных значений.
    3. Тяжелый приступ стенокардии, нарушение ритма по типу тахиаритмии.
    4. Острый ревмокардит. На начальном этапе болезни активность аспарагиновой трансаминазы находится в прямой зависимости от степени тяжести патологического процесса, то есть, чем серьезнее состояние, тем более высоких показателей можно ожидать или, наоборот – большие цифры активности настораживают и не позволяют откладывать начало терапии.
    5. Тяжелая коронарная недостаточность.
    6. Кардиологические операции, после которых АлТ остается повышенной приблизительно 1,5 недели.
    7. Катетеризация сердечных сосудов (ангиокардиография).
    8. Тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА).
    9. Воздействие на паренхиму печени различных токсических соединений (хлороформ, пестициды, органические яды).
    10. Инфекционный мононуклеоз.
    11. Гепатиты любой этиологии.
    12. Цирроз печени (компенсированный), холангит.
    13. Тяжелое отравление алкоголем и его суррогатами.
    14. Острое воспаление поджелудочной железы.
    15. Гемолитический синдром.
    16. Амебные инфекции.

    Иногда активность аспарагиновой трансаминазы снижается. Это происходит в случаях:

    • Недостатка в организме витамина В6;
    • Тяжелых патологических процессов в печени, влекущих ее некроз;
    • Разрывов печеночной ткани, где пониженная активность обоих ферментов (АлТ и АсТ) расценивается как не обнадеживающий в отношении прогноза признак.

    Норма аспартатаминотрансферазы в сыворотке крови не одинакова у мужчин и женщин, хотя различия совсем незначительны. Подобно аланинаминотрансферазе, активность АсАТ у женского пола ниже (до 31 Ед/л), тогда как у сильной половины человечества нормальным показателем считается активность АсТ до 35 Ед/л или до 41 Ед/л (в зависимости от характеристики реагентов и методики проведения анализа).

    Расшифровка результатов «биохимии», а именно, функциональных проб печени, довольно проста, к тому же в бланках ответа, как правило, указывается норма. А пациенты всегда неплохо осведомлены, с какой целью им назначают тот или иной анализ. Что касается аминотрансфераз, то при болезнях печени обычно назначают исследование обоих ферментов, а при сердечной патологии хватает и одного (АсАТ).

    Видео: АлТ и АсТ в программе «Жить здорово!»

    Нормы АЛТ и АСТ при беременности и возможные отклонения

    Что такое АЛТ и АСТ, норма у беременных данных параметров какова, как выявить их уровень? Так называют маркерные ферменты для печени, миокарда, легких, почек, поджелудочной. Если расшифровывать аббревиатуры, получится следующее — аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза. При присутствии этих трансаминаз в крови нарушается работа органов, из-за того что происходит разрушение клеток. Увеличение этих ферментов свидетельствует о развитии сложной болезни. При рассмотрении результатов анализа крови выясняется, где находится очаг.

    Норма у беременных

    При вынашивании ребенка организм женщины испытывает различные изменения — начиная с гормонального фона и заканчивая работой всех систем органов. Поэтому показатели любых анализов могут отличаться от проведенных до зачатия ребенка. Какой уровень АЛТ и АСТ в норме у беременных? У здоровых беременных женщин показатель АЛТ будет считаться нормальным при данных в районе 31 ед/мл.

    Этот фермент можно обнаружить в следующих органах:

    Если происходит нарушение в процессе функционирования этих клеток, они массово попадают в кровь.

    Такой процесс свидетельствует о развитии:

    • гепатита;
    • гепатоза;
    • поражения печени;
    • воспалительного процесса в поджелудочной;
    • болезней сердца или почек.

    У беременных может произойти повышение уровня АЛТ в третьем триместре. Этому способствует появление позднего токсикоза. АСТ имеет аналогичные результаты, которые считаются допустимыми для беременных. Этот фермент должен составлять до 31 ед/мл.

    • при болезнях сердца;
    • при патологиях печени.

    Почему может повыситься уровень АЛТ и АСТ

    Какая норма АЛТ и АСТ, из-за чего повышается уровень трансаминаз? У беременных женщин могут АЛТ и АСТ превысить норму, но это явление временное. Если параметры не приходят в норму, то это свидетельствует о развитии патологии.

    В других случаях причины повышения могут заключаться в следующем:

    • Количество ферментов может увеличиться при различных изменениях в тканях печени. Причина может заключаться в развитии гепатита. При этом у пациента появляется желтый оттенок кожи, боли в правом подреберье, живот вздувается. Этому будет сопутствовать увеличение показателей билирубина. По показателям уровня ферментов можно судить о стадии развития болезни.
    • Инфаркт миокарда может стать причиной гибели мышечных клеток сердца. Происходит выброс ферментов в кровь, пациент будет ощущать боль в области сердца и всей левой части тела. Приступ будет длиться около 30 минут. Появится одышка, общая слабость, головокружение и чувство страха.

    • Показатели могут превысить норму при различных проблемах с сердцем. Если болезнь носит хронический характер, наблюдается устойчивое повышение уровня АСТ и АЛТ в крови. Давление будет пониженным, пациенту будет тяжело дышать.
    • Выявить повышенный уровень ферментов в крови можно после получения травмы. Этому способствуют ожоги или сильные раны.
    • Развитие панкреатита будет сопровождаться повышением ферментов в крови. Болевые ощущения в области живота, потеря веса и нарушение работы кишечника также сопровождают изменение параметров крови.

    Исключать проблем со здоровьем в период вынашивания ребенка не стоит. Поэтому при превышении нормы уровня АСТ и АЛТ нужно сделать анализ крови и выяснить истинную причину изменений параметров.

    Печеночные пробы

    В период беременности обязательно проводят печеночные пробы будущей маме. Это делают один раз в течение 38 недель. Данная процедура заключается в проведении анализа крови с целью выявления любых патологических процессов.

    Особенности таких анализов у беременных:

    1. Показатели могут отличаться от проведенных до беременности.
    2. Вынашивание ребенка может стать причиной проявления хронических болезней, их обострения. В некоторых случаях беременность может спровоцировать развитие осложнений.
    3. После рождения малыша показатели анализов возвращаются в норму, если их изменение было связано только с этим процессом.
    4. Довольно редко будущие роды могут стать причиной сложных проблем с печенью. Но такие патологии могут оказать влияние на развитие ребенка и течение беременности.
    Читайте также:  Ленивый ребенок: как бороться с детской ленью

    Поэтому очень важно проводить анализ крови будущим мамам.

    Обязательным является проверка уровня:

    • АЛТ;
    • АСТ;
    • ГГТ (гамма-глютамилтранспептидазы);
    • щелочной фосфатазы;
    • билирубина.

    Динамика показаний АЛТ и АСТ и значение анализа

    Как отличается АЛТ и АСТ при беременности от нормы? Аланинаминотрансфераза находится в клетках печени, и любые изменения в ее тканях провоцируют повышение уровня фермента. С помощью определения этого специфического маркера выявляются сложные болезни.

    Как меняются показатели АЛТ при нормальном развитии беременности:

    1. В 1 триместре происходит увеличение от 5 до 10%.
    2. Во 2 триместре может произойти увеличение от 5 до 10%.
    3. В 3 триместре показатели должны вернуться к норме.

    Фермент АСТ присутствует в организме в двух формах:

    • митохондриальной — 70%;
    • цитоплазматической — 30%.

    По выделениям АСТ можно судить о степени повреждений органа. А в период беременности может произойти ложное повышение из-за разрушения эритроцитов.

    Уровень АСТ по триместрам:

    1. В первом триместре происходит снижение от 5 до 10%.
    2. Во втором триместре происходит снижение уровня от 5 до 10%.
    3. В третьем триместре уровень приходит в норму.

    Существует одна особенность — после родов уровень АСТ может повыситься непосредственно из-за родовой деятельности.

    Повышение уровня ферментов АСТ и АЛТ может предупреждать о начале развития болезни.

    Например, при инфаркте показатели АЛТ будут больше нормы на 150%, результаты АСТ превысят почти на 500%. При зарождении гепатита по анализам его можно будет выявить еще за 2 недели до появления явных симптомов. Это относится к вирусу A или В. Это позволит начать своевременное лечение, а период выздоровления займет чуть больше месяца.

    По результатам таких анализов можно выявить проблемы со здоровьем в период беременности и принять необходимые меры. Лечение происходит с применением лекарственных препаратов и соблюдением специальной диеты. Если отсутствуют показания к проведению операции, родовая деятельность осуществляется естественным путем.

    Поэтому необходимо проходит профилактические осмотры и наблюдаться у врача весь период беременности.

    Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Всем женщинам, которые могут выносить потомство, нужно:

    1. Планировать зачатие ребенка.
    2. Предварительно пройти медицинское обследование.
    3. При появлении любых признаков отклонения в результатах анализов установить истинную причину.
    4. Стараться избегать заражения любыми вирусами.
    5. Выполнять все рекомендации врача.

    Aспартатаминотрансфераза аст

    Что такое АСТ?

    АСТ, или АсАт — (аббревиатура от слова аспартатаминотрансфераза) — это фермент, принимающий участие участвует во всех активных процессах обмена веществ в организме, а главной его задачей является перенос азота в виде аммиака в реакции превращения оксалоацетета в аспартат.

    Аспартатаминотрансфераза (АСТ) отвечает за синтез глюкозы из белков и жиров в организме человека (глюконеогенеза). Для любого движения мышц и их сокращений, да и просто для существования человека, требуется энергия. Эта энергия образуется в основном из белков и жиров, полученных с пищей. Так как запасы в организме глюкозы невелики (всего около 100 грамм), то при нагрузках или голодании они быстро уходят. Именно для этого на помощь приходят ферменты АСТ, которые участвуют в образовании глюкозы и кетоновых тел.

    АСТ способствует преобразованию оксалоацетата в аспартат и аспарагиновую аминокислоту. Это фермент группы трансаминаз или аминотрансфераз, который находится в клетках:

    • сердца;
    • мышц;
    • печени;
    • головного мозга;
    • легких;
    • поджелудочной железы.

    Фермент АСТ имеет две изоформы:

    Цитоплазматическая изоформа составляет всего 30% от общего количества, остальные 70% — митохондрии — специальные соединения, которые выполняют роль генератора клетки. Другими словами, они поставляют энергию, которая необходима для осуществления всех необходимых реакций и для взаимодействия с другими клетками. Цитоплазматическая аспартатаминотрансфераза в крови свидетельствует об умеренных повреждениях тканей и клеток, а присутствие в плазме митохондриальной АсАт – это то, что означает более тяжелые и обширные повреждения.

    Примечательной особенностью является то, что такие ферменты находятся в неповрежденных и здоровых клетках, но их повышение в крови может свидетельствовать о различных заболеваниях или некрозе тканей. Для оценки функционирования внутренних органов, в основном сердечной мышцы и печени (в связи с большим скоплением ферментов в них), наиболее часто применяется биохимический АСТ анализ крови (анализ на АсАТ).

    Несколько важных сведений об АСТ

    • Ферменты аминотрансферазы, которые находятся во внутренних органах, в частности в печени, активнее в 5 тысяч раз, чем в крови.
    • Время полураспада и, соответственно, попадания в кровь после повреждения тканей ферментов АСТ составляет 6-8 часов, часто это время достигает и 24 часов, в связи с этим наблюдать повышение или снижение показателя чаще чем 1 раз в 2 дня будет попросту нецелесообразно.
    • В биохимическом анализе крови АСТ можно наблюдать 6 различных подвидов АСТ, а также 2 изоформы.
    • Степень повышения показателя АСТ в крови прямо пропорциональна глубине и обширности поражения тканей печени и сердечной мышцы при инфаркте миокарда. Поэтому положительная динамика на снижение показателя позволяет спрогнозировать течение заболевания.
    • Норма аспартатаминотрансферазы в крови как у полностью здоровых людей, так и у больных, может колебаться в пределах 5-30% ежедневно, что считается нормой и несущественным отклонением, не требующего врачебного вмешательства.

    Показатель АСТ очень важен для диагностики многих заболеваний, результаты анализа помогут врачу понять, в каком направлении необходимо двигаться дальше во время лечения. Уровень АСТ достаточно быстро нормализуется после того, как будет устранен очаг, влияющий на развитие патологического процесса. Если это невозможно из-за развития какого-либо хронического заболевания, то анализ АсАТ стоит сдавать регулярно, чтобы предупредить возможное развитие еще более серьезных нарушений.

    Какой врач и при каких заболеваниях назначает анализ на АСТ?

    Биохимия крови на фермент аспартатаминотрансферазы может назначаться следующими врачами:

    • гинекологом — при контроле беременности (АСТ и АЛТ повышены у беременных);
    • эндокринологом — при подозрении на гипертиреоз;
    • гастроэнтерологом — при наблюдении за динамикой в работе поджелудочной железы и печени;
    • кардиологом — после инфаркта или инсульта, а также для общего обследования сердца;
    • нефрологом — для оценки качества функционирования почек, для диагностики их состояния.

    Чтобы попасть в кровь ферментам АсАТ, мембрана клетки должна полностью разрушиться, а в связи с тем, что эти ферменты имеют свойство накапливаться в сердце, печени и мышечных тканях, анализ крови на АСТ часто назначают при:

    • острых или хронических заболеваниях сердечной мышцы или подозрении на развитие таковых;
    • патологии системы кровообращения;
    • подозрении на любые заболевания печени;
    • контроле над лечением печени и сердца;
    • поражении почек, развитии почечной недостаточности;
    • гнойных заболеваниях тканей;
    • инфекционных заболеваниях внутренних органов;
    • отравлении организма;
    • желтухе или подозрении на нее;
    • признаках асцита для его диагностики;
    • аутоиммунных заболеваниях;
    • любых заболеваниях, нарушающих отток желчи;
    • хроническом панкреатите;
    • аллергических заболеваниях кожи;
    • эндокринных заболеваниях;
    • травмах внутренних органов;
    • химиотерапии;
    • ожогах.

    Исходя из этого, можно сделать вывод, что АСТ в крови является точным и важным показателем нарушений в системе обмена веществ, а также в работе основных внутренних органов человеческого организма.

    Анализ АСТ: как подготовиться к сдаче?

    Сдавать эти анализы крови нужно на голодный желудок в утреннее время. За сутки нужно отказаться от употребления жареной еды, полностью исключить алкоголь за 1 неделю. Прием любых, даже «слабых» наркотических средств тоже недопустим. Не рекомендуются физические нагрузки. Перед исследованием необходимо нормально отдохнуть, выспаться и не волноваться. Существуют некоторые процедуры, которые не следует проводить за 24 часа до анализа, так как они могут повлиять на достоверность результатов, к ним относится:

    • рентгенография;
    • флюорография;
    • все виды физиотерапевтических процедур;
    • ректальное исследование;
    • любые виды ультразвуковых исследований.

    Следует предупредить врача, который назначает проведение AST исследование крови, о приеме любых лекарственных препаратов, потому что некоторые из них могут влиять на результаты. Если прием каких-либо лекарств все-таки осуществлялся, значит рекомендуется его прекратить или же подождать до прекращения их действия. Если вы принимаете активные биологические пищевые добавки, врачу также следует об этом знать, потому что они способны повышать активность АСТ в крови.

    Соблюдение простых рекомендаций поможет вашему лечащему врачу сделать правильные выводы о наличии либо отсутствии предполагаемых заболеваний.

    Расшифровка анализа крови на АСТ

    Нормальный показатель АСТ в крови очень зависим от возраста и пола. Расшифровка анализа представляет собой ознакомление с количеством условных единиц указанных ферментов на 1 литр крови — показатель абсолютный.

    Нормальные показатели АСТ в анализе крови для разных возрастов приведены в таблице:

    у новорожденных норма АСТ22-70 ед/л
    у детей до 1 года15-60 ед/л
    у детей до 15 лет6-40 ед/л
    у взрослых женщиндо 31 ед/л
    у взрослых мужчиндо 41 ед/л
    у пожилых (после 60 лет)3-40 ед/л

    Стоит учитывать, что полученные результаты биохимического анализа крови на АсАТ в различных лабораториях могут отличаться друг от друга. Связано это с использованием разного оборудования и реактивов. В бланках исследований обязательно должно быть указано, что показывает анализ — это нормативные цифры каждой конкретной лаборатории, такая графа обычно называется «референсные значения».

    Расшифровка АСТ анализа может быть представлена в других единицах измерения, выглядит она примерно так – 0,0425 мкат/л. Означает это — микрокатал на 1 литр крови. Перевести такой показатель достаточно просто, используя формулу 1ед/л = 0,0167 мкат/л.

    На показатель АсАТ в крови существенно влияет физическая нагрузка. При чрезмерно активном образе жизни показатели могут быть повышены в 2 раза, поэтому спортсмены о том, что такое аспартатаминотрансфераза, знают не понаслышке. Стоит также учесть, что лишний вес, а тем более существенное ожирение, может привести к повышению наличия ферментов на 30-50%.

    Если лаборатория показала высокое значение, то стоит учесть, что это может происходить из-за разрушения эритроцитов в крови, которые содержат в себе данный фермент. Высокий показатель АСТ при такой патологии считается ложным и не имеет никакой диагностической ценности. Анализ АсАТ также не назначается при проведении диализа, так как такая процедура искусственно занижает показатель.

    Повышение АСТ в крови — что это такое?

    Если АСТ в биохимическом анализе крови повышен, при этом показатель стабильно высок на протяжении более 4-7 дней, то это может быть:

    • инфаркт миокарда — по динамике показателя можно судить о стадии, его обширности;
    • последствия повреждения сердечных тканей из-за хирургического вмешательства или перенесенных травм;
    • аутоиммунный или инфекционный миокардит;
    • вирусный гепатит, острый или хронический;
    • токсическое поражение печени, нарушение обмена веществ или пагубное медикаментозное лечение;
    • жировой или алкогольный гепатоз;
    • интоксикация организма при развитии инфекционных заболеваний или гнойных процессов во внутренних органах или тканях;
    • хроническая сердечная недостаточность;
    • механические препятствия в желчных протоках – наличие камней, злокачественных образований или врожденные отклонения;
    • нарушение кровотока в печени;
    • метастазы в печени;
    • миелобластный лейкоз;
    • обширное поражение мышечных тканей при миозите, нарушении кровообращения конечностей;
    • ранняя стадия мышечной дистрофии или длительное сдавливание мышц;
    • шоковое состояние;
    • анемия;
    • инфаркт легких;
    • эндокринопатии;
    • отравление угарным газом.

    Весомое диагностическое значение будет иметь показатель, превышающий нормы АСТ в 2 и более раз. При незначительном повышении на несколько единиц не стоит паниковать. В практике сложилось такое интерпретирование результатов: умеренное повышение – менее чем в 5 раз, среднее повышение – до 10 раз выше нормы, тяжелое повышение – более, чем в 10 раз.

    Стоит отметить, что о показателе в динамике может судить только лечащий врач, поэтому не стоит спешить с выводами самостоятельно. АСТ может быть в норме даже в том случае, если он будет колебаться.

    Подробнее читайте в статьях «Аспартатаминотрансфераза (АсТ) повышена, что это значит?», «АЛТ и АСТ при гепатите С: поведение ферментов при инфицировании гепатитом».

    Возможно ли понизить АСТ в крови?

    Нужно понимать, что повышенный показатель такого фермента не является самостоятельным заболеванием, а выступает лишь как симптом или некий индикатор. Не существует отдельных методов, направленных исключительно на снижение показателя. Поскольку наличие фермента в крови сигнализирует о разрушении клеток, или некрозе, определенных внутренних органов, необходимо своевременно диагностировать соответствующие заболевания и принять меры к лечению основной причины.

    При здоровых клетках в тканях показатель АсАТ со временем самостоятельно придет в норму, процесс энергетического обмена веществ нормализуется, улучшатся общие показатели здоровья.

    Пониженное АСТ в крови – что это такое?

    Количество ферментов АсАТ в крови по определению не может быть слишком низким, потому что эти ферменты и вовсе могут отсутствовать во время сдачи анализа крови АсАТ — и это считается нормой. Нормальный показатель у взрослого человека обычно ограничивается верхним пределом, у беременных, к примеру, и вовсе активность фермента существенно понижается, связано это с наличием дополнительного круга кровообращения и питанием плода. Поэтому часто назначаются дополнительные витаминные комплексы.

    Предельно низкие значения могут лишь свидетельствовать о недостатке витамина В6 в организме, который тоже участвует в реакциях ферментов. Низкие показатели редко могут говорить об обширных повреждениях печени, связанных с некрозом тканей, но такие выводы можно делать лишь после комплексного обследования с учетом не только АСТ в крови, но и многих других важных для диагностики показателей.

    Ссылка на основную публикацию