Вульгарный псориаз: фото, как лечить, стадии заболевания

Вульгарный псориаз

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Вульгарный псориаз считается наиболее распространённой формой данного дерматологического заболевания. Также его иногда называют обыкновенным либо простым.

Характеризуется эта патология возникновением на коже папул, покрытых своеобразными чешуйками белого цвета – частицами ороговелой ткани.

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Результаты различных статистических опросов показали, что вульгарный псориаз наблюдается примерно у 2% населения Земли (к примеру, в Дании им болеют 2,9% населения, в северной части Европы (вместе с Англией) – 2%, в USA – 1,4%, а в Китае – 0,37%).

[1], [2], [3], [4], [5], [6]

Причины вульгарного псориаза

В наше время пока не существует единой теории, которая смогла бы в полной мере объяснить причины развития вульгарного псориаза. Именно поэтому данную болезнь относят к категории мультифакторных дерматозов.

Среди наиболее популярных объяснений причин возникновения псориаза являются следующие:

  • Наследственная причина – чаще всего заболевание диагностируют у 2, а также 5-6 поколений. Передача происходит двумя способами: рецессивным, а также аутосомно-доминантным;
  • Метаболические причины – болезнь возникает вследствие нарушения обмена веществ. В основном это касается процессов обмена холестерина, энзимов, нарушение репликации РНК и ДНК;
  • Вирусная причина – была выявлена в результате отдельных экспериментов, проведённых на кроликах. После вживления частичек кожи, пораженных псориазом у них началось развитие фиброза, а также атрофии и прочих морфологических модификаций в органах. Но при этом сейчас ещё не удалось определить, какой конкретно вирус спровоцировал эти нарушения;
  • Эндокринная причина – у многих больных диагностируют нарушения, имеющие эндокринное происхождение. Среди таковых нарушение функционирования гонад и гипоталамо-надпочечниковой системы;
  • Нейрогенная причина, которая объясняет развитие псориаза наличием у больного серьёзных психологических нарушений.

[7], [8]

Факторы риска

Среди факторов риска, которые могут создать благоприятную среду для развития патологии:

  • Сахарный диабет и атеросклероз;
  • Повреждения кожного покрова;
  • Воздействие химических веществ;
  • Употребление некоторых лекарств.

[9], [10]

Патогенез

Существует 2 основных теории, объясняющие механизм появления вульгарного псориаза.

Первая из них объясняет появление псориаза нарушением процесса созревания и деления эпителиальных клеток, что вызывает их чрезмерный рост и повышенную пролиферацию. Таким образом, в этом случае возникновение патологии происходит в результате нарушения функции тканей и кератоцитов. Нужно отметить, что при этом агрессивная реакция мононуклеарных фагоцитов и Т-лимфоцитов на кожные клетки, а также их попадание в кожный покров считают вторичным ответом организма на быстрое размножение изменённых под воздействием болезни кератоцитов. Подтверждением этой теории служит то, что лечение этой патологии при помощи препаратов, препятствующих размножению кератоцитов (демонстрируя при этом лишь малую степень воздействия либо вообще не оказывая никакого иммуномодулирующего влияния), даёт положительные результаты.

Во второй теории данную патологию рассматривают как один из типов иммунопатологической, аутоиммунной болезни, в процессе развития которой повышенный рост и размножение кожных клеток считаются вторичными касательно влияния на них лимфокинов, посредников воспаления, а также цитокинов, которые вырабатываются иммунными клетками. Процесс возникновения патологии связывают с проникновением в кожный покров клеток, защищающих организм от появления злокачественных опухолей и инфекций (т.н. Т-хелперы, а также Т-киллеры). В результате происходит высвобождение большого числа цитокинов, которые являются провокаторами воспалительного процесса и ускоряют процесс пролиферации кожных клеток (среди них и кератоциты).

[11], [12], [13], [14], [15]

Симптомы вульгарного псориаза

Обычно развитие болезни протекает постепенно, но в некоторых случаях наблюдается острое начало. Среди первых признаков вульгарного псориаза – появление на коже узелковой сыпи, имеющей красную либо розовую окраску. Такую сыпь называют папулами – ограниченными по площади плотными узелками, сверху которых находятся чешуйки серовато-белого цвета. Не на каждом из них заметно шелушение, но если попытаться соскоблить верхушку папулы, его будет легко обнаружить. Сыпь обычно необильная и продолжительное время располагается на всё том же участке покрова кожи. Она может локализоваться под волосами на голове, над крупными суставами и пр.

Стадии

Вульгарный псориаз имеет 3 стадии развития: прогрессирующую, регрессирующую и стационарную, каждая из которых обладает собственной клинической спецификой.

В случае регрессирующей стадии заболевания у пациента наблюдаются:

  • Уменьшение силы шелушения кожи либо окончательное прекращение этого процесса;
  • Постепенное исчезновение псориатической сыпи и бляшек, после чего начинается развитие гипопигментации (иногда вместо неё начинает развиваться гиперпигментация);
  • Развитие псориатической триады и отрицательная изоморфная реакция.

Стационарная стадия

Среди характерных признаков стационарной стадии развития заболевания такие проявления:

  • Прекращение роста новых узелков;
  • Размеры и число уже существующих папул сохраняются, периферический рост не наблюдается;
  • Умеренная степень шелушения поверхности сыпи;
  • Начинается формирование белесоватого ободка, который окружает узелок сыпи роговым слоем (этот процесс называют симптомом Воронова) – это свидетельствует о том, что стационарная стадия начинает переходить в регрессирующую;
  • Отрицательная изоморфная реакция и возникновение псориатической триады.

[16], [17], [18], [19], [20], [21], [22]

Прогрессирующая стадия

Прогрессирующая стадия псориаза характеризуется такими проявлениями:

  • Периодическое появление на коже новой сыпи, имеющей специфическую эритематознуб кайму, на котором нет бляшек (в то время как на самой сыпи они есть);
  • Уже имеющиеся узелки увеличиваются в размерах вследствие периферического роста (выглядят они как гиперемический ободок вокруг высыпаний);
  • Так называемая реакция Кебнера даёт положительный результат – на повреждённых частях кожи появляются новые узелки (травма может быть вызвана царапиной, уколом иголкой, солнечным ожогом или применением раздражающей мази);
  • Псориатические высыпания сильно шелушатся, кроме области роста самих узелков;
  • Положительная триада.

Вульгарный бляшечный псориаз

Бляшечный псориаз – это самый распространённый тип заболевания, при котором кожа воспаляется, краснеет и шелушится. По статистике примерно 4 из 5 человек с диагнозом псориаз имеют как раз бляшечную его форму (её также иногда называют псориаз обычный). Данная патология характеризуется толстыми бляшками красно-фиолетового цвета, поверх которых появляются серебристые чешуйки. Появиться такая сыпь может на любой части тела. Возникновение высыпаний вызывает болевые ощущения и зуд.

Ограниченный и распространённый вульгарный псориаз

Вульгарный псориаз бывает ограниченным, а также распространённым. При ограниченной форме сыпь появляется на отдельных участках кожи, захватывая максимум 40% всего покрова. В случае поражения более обширного участка кожи патологию относят к распространённой форме.

Осложнения и последствия

Вульгарный псориаз может спровоцировать появление осложнений в районе суставов либо ногтей. Ногти поражаются множественно, на них возникают точечные углубления. Зачастую со временем они отслаиваются и полностью отпадают. Под ногтевой пластинкой начинается гиперкератоз – этот симптом также называют «масляным пятном».

Осложнения на суставы от псориаза могут быть довольно серьёзными. Развиваются разнообразные артропатии, из-за которых больному труднее даются движения, в особенности по утрам, после сна. Происходит деформация суставов, в основном между фалангами пальцев – происходит искривление, они атрофируются, из-за чего человек теряет возможность выполнять даже обыденные движения.

Со стороны НС довольно распространены такие осложнения, как депрессия, апатия и постоянная угнетённость вместе с безразличием ко всему. Могут развиться комплексы (в особенности у маленького ребёнка), поэтому обязательно нужно наблюдаться у психолога.

[23], [24], [25]

Диагностика вульгарного псориаза

Обычно диагностировать хроническую форму вульгарного псориаза несложно – заболевание имеет характерные внешние проявления, поэтому диагностика не вызывает затруднений. Специфических процедур по диагностированию, а также анализов крови для этой болезни не существует.

Типичным проявлением хронической формы вульгарного псориаза является то, что соскабливание бляшки легко вызывает кровотечение.

[26], [27], [28]

Анализы

В случае обширной формы заболевания, или если оно находится на прогрессирующей стадии, отклонения можно обнаружить, взяв анализы крови, после исследования которых обнаруживается наличие воспалительного, аутоиммунного, а также ревматического процессов (развитие лейкоцитоза, а кроме него повышенный уровень СОЭ, определение С-реактивного белка и пр.), а помимо этого эндокринных и биохимических расстройств.

Для подтверждения диагноза и исключения иных дерматологических патологий может быть проведена биопсия кожи. В этом случае могут быть выявлены:

  • Незрелость и утолщение кератоцитного слоя;
  • Признаки ускорения размножения кератоцитов, а также иммунокомпетентных образований;
  • Массивное проникновение в повреждённую кожу макрофагов, разветвлённых клеток, а также Т-лимфоцитов;
  • Процесс возникновения новых кровеносных сосудов в кожном слое под бляшками псориаза ускоряется.

[29], [30], [31]

Дифференциальная диагностика

Вульгарный псориаз следует различать с дерматозами: узелковым сифилидом, плоским красным лишаем, а также синдромом Рейтера; помимо этого с себорейными экземой и дерматитом, розовым лишаем и нейродермитом. Также следует отличать его от фолликулярного или парафолликулярного кератоза и парапсориаза, грибовидной гранулемы в инфильтративно-бляшечной фазе и ДКВ.

[32], [33], [34], [35], [36]

Вульгарный (бляшечный) псориаз: как лечат и почему появляется

Псориаз вульгарный — кожное заболевание неинфекционного типа, при котором на эпидермисе образуются крупный красноватые папулы. Относится к самой распространенной форме данной патологии.

Альтернативные наименования — псориаз бляшечный, бляшковидный простой или обыкновенный.

Вульгарный псориаз на фото 7 штук с описанием

Причины Вульгарного псориаза

Однозначных причин патологии неизвестно. Поэтому ее причисляют к дерматозам мультифакторного типа.

Есть несколько гипотез по поводу происхождения заболевания:

  1. Наследственный фактор. Часто псориаз диагностируют у второго, а также пятого и шестого поколений. Наследуется по рецессивному признаку и аутосомно-доминантному.
  2. Нарушенный метаболизм. Как правило, у подобных пациентов наблюдаются проблемы с обменом ферментов, холестерина и нуклеиновых кислот.
  3. Поражение вирусом. Гипотеза частично подтверждается экспериментами на кроликах, которым ввели псориатический материал. Однако конкретного вируса пока не обнаружили.
  4. Проблемы эндокринного характера. Пациенты с псориазом часто страдают нарушениями гипофизарно-надпочечниковой системы и имеют проблемы с половыми железами.
  5. Психологические травмы. Некоторые специалисты полагают, что псориаз может быть спровоцирован сильной психотравмой. Данная гипотеза называется нейрогенной.

Также выделяют факторы, которые могут послужить благоприятным фоном для возникновения патологии:

  • кожные повреждения;
  • сахарный диабет любой степени;
  • атеросклероз;
  • взаимодействие с вредными химическими элементами;
  • продолжительный курс некоторых медикаментозных препаратов.

Псориаз чаще поражает лиц мужского пола в возрасте 20-25 лет. Также в группу риска входят зрелые люди после 45 лет. Лучше понять, что представляет собой патология, помогут фото распространенного бляшечного псориаза.

Стадии протекания Вульгарного псориаза

Выделяют три основных стадии патологии:

  1. Прогрессирующая. Высыпания появляются периодически и имеют специфический эритематозный ободок, который в отличие от основной части сыпи не покрыт чешуйками. Появившиеся папулы постепенно увеличиваются в размере. После раздражения кожи могут образоваться новые папулы (от воздействия солнца, после укола или царапин, в результате нанесения мази). Высыпания сильно шелушатся (данную особенность псориаза вульгарного фото хорошо демонстрируют).
  2. Стационарная. Новых папул не появляется, а уже существующие образования сохраняют постоянные размер и количество. Шелушение кожи среднее выраженное. В случае раздражения кожи новых папул не формируется. Иногда вокруг сыпи может начать формироваться блестящее белесое кольцо (ободок Воронова) — это свидетельствует о переходе заболевания в регрессирующую стадию.
  3. Регрессирующая. Шелушения становятся меньше или вовсе уходят. Бляшки и высыпания постепенно сходят и плавно переходят в гипопигментацию (реже наоборот — в гиперпигментацию). В ответ на внешнее раздражение новых папу не формируется.

При разных формах бляшечного псориаза стратегии и принципы лечения могут немного отличаться.

Заболевание характеризуется длительным протеканием и частыми рецидивами. Приступы могут повторяться до 4-5 раз в год. Нередко это зависит от сезона:

  • зимние рецидивы — застают пациента осенью или зимой;
  • летние — состояние обостряется в ответ на повышение объема солнцеизлучения;
  • несезонное протекание — наиболее тяжелый вариант, когда явной связи между возникновением сыпи и сезоном нет.

При несезонном протекании ремиссии практически отсутствуют.

Симптомы Вульгарного псориаза

Патология развивается медленно, а симптомы проявляются постепенно.

Основные признаки следующие:

  • единичные или множественный красноватые папулы, которые могут объединяться в группы (высыпания на 1-2 мм возвышаются над кожным покровом);
  • беловатые или мутно-серые чешуйки поверх сыпи (это проявление бляшечного псориаза фото отражают в наибольшей степени);
  • интенсивный зуд, доставляющий серьезные неудобства больному (при расчесывании кожа травмируется и объем высыпаний увеличивается);
  • повышение чувствительности кожи, ее болезненность;
  • начало воспалительного процесса и постоянное ощущение дискомфорта.

В некоторых случаях на образованиях может формироваться желтоватая корочка. Также при некоторых формах отсутствуют шелушения. Более подробно с проявлениями псориаза бляшечного можно ознакомиться на фото.

В случае отсутствия лечения патология прогрессирует.

Лечение Вульгарного псориаза. Стратегии терапии

При вульгарном псориазе выделяют несколько направлений лечения:

  • Медикаменты для приема внутрь. В форме таблеток или инъекций. Обычно это гормоносодержащие средства и лекарства для успокоения симптомов. Инъекции показаны лицам с тяжелой формой псориаза и некоторым пациентам с повышенным давлением.
  • Наружные лекарства. Призваны ослабить проявления болезни и улучшить местные защитные функции кожи. Могут иметь форму мази, крема, геля или раствора.
  • Природно-климатическое лечение. В данном случае больному назначают естественные солнечные ванны (дважды в день по полчаса), а также купание в пресноводных источниках и в соленых водоемах. В периоды ремиссии могут быть полезны грязе- и бальнеолечение, проводимые в санаториях.
  • Физиопроцедуры. Как правило, прибегают к таким средствам как электросон, облучение ультрафиолетом, магнито- и магнитно-лазерная терапия, ПУВА-терапия.
  • Психотерапия. Занятия с психологом или психоневрологом призваны снять внутреннее напряжение и помочь адаптироваться в социуме. Нередко применяют аутотренинг и расслабляющие методики. Возможна терапия индивидуально или в группе.
  • Режим и диета. Людям с псориазом рекомендовано избегать стрессов и поддерживать здоровый образ жизни. На пользу пойдут полноценные отдых и сон. В меню стоит избегать пищи, которая возбуждающие действует на нервную систему (приправы, сладкое, спиртное). Также есть две специальные системы питания — по Огневой и Пегано.
  • Домашние средства. Используются в качестве дополнения. Обычно это принятие ванн на основе травяных смесей, а также прием растительных отваров.
Читайте также:  Микропапилломатоз у женщин - что это, лечение половых губ, симптомы и причины ( фото)

Курс терапии может проходить в домашних условиях или стационарно. Последний тип показан пациентам с тяжелым протеканием заболевания и при низкой эффективности самостоятельного лечения.

Вульгарный псориаз. Лечение народными средствами

К народным рецептам прибегают лишь в качестве дополнения и только после обсуждения с доктором. В противном случае возможно ухудшение состояния, поскольку не все природные компоненты сочетаются с лекарствами, а некоторые способны вызвать аллергическую реакцию (примеры такой реакции при вульгарном псориазе фото демонстрируют редко).

Наиболее популярные рецепты:

  • Облепиховая настойка. Облепиху крушиновидную заливают кипятком, чтобы получился средне- или сильнокрепкий состав. Пьют по 30 капель трижды в сутки.
  • Валериановая настойка. Принимают трижды и каждодневно по одной столовой ложке. Вместо валерианы можно взять любое другое природное успокоительное.
  • Вахтовая настойка. Берут вахту трехлистную, заливают кипятком и настаивают в течение нескольких часов. Принимают по одной четвертой стакана дважды в день.
  • Солидоловая мазь. Солидол и чистотел смешивают в соотношении 5 к 1 соответственно. Состав наносят на пораженные области 2-3 раза в день.
  • Калиновый сок. Сок пьют в чистом виде или разбавляют им чай.

Перечисленные рецепты допустимо применять одновременно в комплексе.

Вульгарный псориаз. Назначаемые медикаментозные средства

В основном, при псориазе бляшечном лечение проводится посредством наружных средств. Тем не менее, в тяжелых или запущенных случаях прибегают к медикаментам системного назначения.

Основные типы лекарств следующие:

  • Кортикостероиды. Гормоносодержащие составы, использующиеся в случае сильно выраженной симптоматики. Из-за множества побочных эффектов назначаются лишь в крайней необходимости. Могут иметь форму как наружного, так и перорального средства.
  • Успокаивающие гели и мази. От гормональных препаратов отличаются более продолжительным сроком прихода результатов. Однако эффективны и практически безопасны.
  • Легкие успокоительные для внутреннего приема. Призваны успокоить нервную систему и облегчить психоэмоциональное состояние пациента.
  • Противовоспалительные средства. В форме мази или таблеток. Ослабляют симптоматические проявления.
  • Витаминные комплексы. Особенно с содержанием ДЗ (аквадетрим). Это помогает восстановить иммунные силы и гармонизировать обменные процессы. Чаще назначаются в виде мазей и кремов.

Средства применяют в комплексе. Подходящие препараты может назначить только специалист.

Профилактические меры

Ключевые меры следующие:

  • Не волноваться. Чем меньше стрессов, тем сбалансированнее действует нервная система.
  • Носить правильную одежду. Она должна быть свободного кроя и из натуральных материалов. Чем теснее одежда, тем сильнее травмируется кожа.
  • Следовать диете. При псориазе диета соблюдается всю жизнь.
  • Принимать лекарства. Однако только по согласованию с доктором.
  • Не пренебрегать душем или ванной. Желательно принимать их ежедневно. Лучше использовать мягкие очищающие составы без сульфатов в составе. Также подойдут детское или дегтярное мыло.
  • Ухаживать за кожей. Регулярное нанесение увлажняющих и успокаивающих средств облегчит состояние кожи.

При соблюдении этих рекомендаций риск рецидивов значительно снижается.

Вульгарный псориаз – что это, симптомы, лечение

Форма псориаза, которая встречается у преобладающего количества всех больных данным заболеванием – это вульгарный псориаз. Также данный тип заболевания часто называют бляшковидный или бляшечный. Медицинская статистика свидетельствует о развитии именно этой формы болезни более чем у 90% всех больных, поэтому псориаз вульгарный – самый распространенный вид.

Чаще всего распространенный вульгарный псориаз возникает у мужчин в возрасте 20-25 лет и у старших пациентов возрастной группы от 45 до 55 лет.

Вульгарный псориаз – что это такое? Болезнь характеризуется появлением на теле красных круглых и овальных пятен, выступающих над поверхностью на несколько миллиметров. Такие пятна в медицинской практике имеют название бляшки и папулы. Также высыпания сопровождаются образованием белых и сероватых чешуек, которые легко удаляются. Характерным признаком заболевания является усиление шелушения при соскабливании чешуек. В статье выясним каковы основные причины и симптомы патологии, а также как лечить вульгарный псориаз с помощью различных методов.

Признаки заболевания и фото

Итак, распространенный бляшечный псориаз, что это такое? Данный вид недуга также принято называть обычным. Обычный псориаз относят к заболеванию, встречающимся почти у 90% всех больных. Для недуга характерно медленное развитие с постепенным проявлением симптомов, однако известны и случаи острого начала заболевания.

Проявления патологии носят следующий характер:

  1. На теле появляются единичные или множественные папулы. Обычно они выступают над поверхностью кожи на 1-2 мм и сопровождаются красным или розовым оттенком кожи.
  2. Через некоторое время возникают характерные чешуйки, носящие белый или грязно-серый оттенок.
  3. Бляшки сильно зудят. Пациент не может сдержаться от расчесывания, что провоцирует появление новых высыпаний и травм кожи.
  4. Кожа в участках поражения становиться болезненной, чувствительной.
  5. Появляется воспалительный процесс и сильное чувство дискомфорта.

В медицинской практике болезнь характеризуют так называемой псортиатической триадой. Это признаки, свойственные только псориазу.

Вульгарный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, сопровождаемая образованием на коже бляшек, участков шелушащейся кожи, зуд при этом не возникает. При попытках соскоблить, снять бляшку, обычно кожа начинает кровоточить. Стоит знать, какой номер присвоен данному заболеванию в справочнике МКБ-10.

У заболевания вульгарный псориаз по МКБ-10 нет своего номера, данная форма обычно отдельно не выделяется. Псориазу присвоены номера с L40.0 по L40.9. Поставить точный диагноз может исключительно врач после полноценного обследования у дерматолога.

Появление стеаринового пятна

Такое название произошло от того, что внешне чешуйки напоминают стеарин. При их соскабливании кожа отслаивается стружками, как у стеарина. Происходит этот процесс из-за патологически быстрого синтеза и деления клеток дермы.

Терминальная пленка

После полного удаления чешуек у пациента можно обнаружить красную гладкую кожу, напоминающую полиэтилен. Она тонкая и легко травмируется. Если ее удалить, у больных могут наблюдаться незначительные кровотечения.

Кровянистая роса

Кровяные выделения в виде мелких капель называют в медицинской практике кровянистой росой. Чаще всего капли выступают в местах границы пятна и здоровой кожи.

Стадии протекания болезни

Хронический бляшечный псориаз имеет три стадии течения. К ним относят следующие этапы:

  1. Прогрессирующий.
  2. Стационарный.
  3. Регрессирующий.

Каждая из стадий имеет свою специфику и симптомы. Далее рассмотрим их более подробно.

Распространенный вульгарный псориаз: прогрессирующая стадия

Распространенный вульгарный псориаз – одна из разновидностей псориаза, тяжелого кожного заболевания, которое характеризуется возникновением бляшек на коже, которые сильно сохнут и шелушатся. Причин у данного заболевания бывает множество, избавиться от него обычно крайне сложно.

Распространенным вульгарным псориазом обычно называют ту форму заболевания, при которой бляшек возникает крайне много, они распространяются за пределы волосяного покрова, возникают по всему телу. Вульгарным псориазом называют самую распространенную, бляшечную форму заболевания. Не стоит бояться этого названия, оно относится к большинству случаев псориаза.

Для данного этапа характерно острое течение болезни. На теле появляется все большее количество высыпаний. Уже имеющиеся папулы увеличиваются в размерах и сливаются в один большой очаг поражения. Присутствует сильное чувство зуда и дискомфорта, увеличивается шелушение.

Стационарная стадия

Статьи по теме:

    В этот период рост папул прекращается, однако такие проявления болезни, как воспаление и зуд не проходят. Бляшки не уменьшаются в размерах. Продолжается шелушения кожных покровов. Последним этапом стационарной стадии является появление четкого ободка вокруг папулы, что свидетельствует о скором переходе недуга в регрессирующую стадию.

    Распространенный вульгарный псориаз – самая часто встречающаяся форма псориаза. При данном заболевании по телу возникают бляшки, обычно при распространенной форме они могут возникать повсюду, не только на линии роста волос. Бляшки могут быть разных размеров, они представляют собой участки покрасневшей сухой кожи, от них отделяются чешуйки с прогрессированием заболевания.

    При стационарной стадии симптомы данного заболевания спадают, бляшки уменьшаются в размерах, шелушение становится менее интенсивным. Обычно стационарная стадия возникает после удачного лечения, дальнейшая терапия должна быть направлена на предотвращение образования новых бляшек.

    Стадия регресса

    Приятный этап лечения для пациента. Здесь наблюдается сокращение количества папул, снижение воспалительного процесса. Полностью проходит шелушение и зуд. Кожные покровы начинают очищаться, исчезают покраснения и псориатические пятна.

    Хронический вульгарный бляшечный псориаз

    Хронический вульгарный бляшечный псориаз – самая распространенная форма данного заболевания, при котором под воздействием множества различных причин на коже возникают бляшки, участки сухости кожи, с которых она может сходить чешуйками. При попытке соскоблить бляшку, убрать чешуйки, может выделяться кровь в небольших количествах, зуд обычно отсутствует.

    Хронический вульгарный псориаз обычно крайне тяжело лечится, от него невозможно полностью избавиться. Когда под воздействием правильной терапии наступает стационарная стадия, на которой бляшки уменьшаются, важно продолжать лечение, чтобы заболевание не вернулось в острую форму.

    Почему возникает вульгарный псориаз

    На сегодняшний день ни одна из теорий, объясняющих причины развития псориаза не утверждена официально. Ученые лишь предполагают ряд возможных причин, ведущих к развитию патологии. К ним относят:

    • теория наследственности. У большинства пациентов с вульгарным псориазом и другими его видами в роду были родственники, которые также страдали болезнью;
    • обменная теория. Кожные высыпания появляются в результате нарушения различных обменных процессов в организме человека;
    • эндокринная. В следствии нарушения работы органов эндокринной системы может также развиваться один из видов болезни;
    • нейрогенная. Объясняет появление недуга в результате перенесения сильных стрессов и нервных напряжений.

    Существует также ряд факторов. При сочетании которых риск развития патологии значительно увеличивается. К ним относят вредные привычки, переохлаждения, прием некоторых медикаментозных средств, травмы кожи, а также такие заболевания, как сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ и некоторые другие.

    Основные этапы лечения

    Как лечить вульгарный псориаз? Лечение вульгарного псориаза заключается в соблюдении профилактических мероприятий, а также медикаментозном лечении, подобранном специалистом. Далее рассмотрим основные методы терапии и их особенности.

    Медикаментозное лечение

    Чаще всего лечение бляшечного псориаза с помощью медикаментозных средств заключается в использовании средств для местного нанесения. Однако в особо тяжелых случаях показан и прем лекарств внутрь. Итак, к эффективным средствам относят такие мази при вульгарном псориазе:

    1. Кортикостероиды. Препараты на гормональной основе используются при остром течении болезни с ярко-выраженными симптомами. В современной медицинской практике данные препараты применяют только по необходимости, так как они вызывают множество побочных эффектов. Это такие средства, как кортизон, гидрокортизон, флуцинар, сикортен.
    2. Использование негормональных мазей. Лекарства данной группы отличаются безопасностью, однако лечебного эффекта приходится ждать несколько дольше. К негормональным препаратам относят цинокап, карталин, акрустал и другие.
    3. Очень важным аспектом лечения является применение средств с витамином Д3 в составе. Витаминотерапия помогает восстановить иммунитет и нормализировать обменные процессы. К таким мазям принадлежат дайвонекс, силкис, проскутан.

    Физиотерапия

    Для достижения лучшего эффекта избавления от псориаза часто используют методы физиотерапии. К ним относят:

    Все методы имеют свои показания и противопоказания. Подбирать тот или иной вид терапии должен исключительно врач. Применение физиотерапевтического лечения дает хорошие результаты на практике, особенно в союзе с медикаментозным лечением.

    Использование народного лечения

    В домашних условиях пациенты часто применяют рецепты, основанные на натуральных продуктах и травах. Сторонники народного лечения утверждают, что данный вид лечения имеет массу преимуществ. Во-первых, это дешевизна и доступность всех компонентов, во-вторых, минимум побочных эффектов. Часто народную терапию назначают с целью оказания дополнительного эффекта при медикаментозном лечении. Итак, к наиболее популярным рецептам принадлежат следующие:

    1. Отвар пяти трав. Для внутреннего приема готовят средство на основе нескольких лечебных растений, обладающих противовоспалительным, ранозаживляющим, антиаллергенным, противомикробным и другими свойствами. Для приготовления смешивают по столовой ложке сухой травы крапивы, тысячелистника, череды, зверобоя и чистотела. После смесь заливают литром кипятка и варят 10-15 минут. Средство рекомендуется принимать внутрь по 30 г. трижды в сутки.
    2. Эффективно очищает кожу от бляшек мазь на основе дегтя. Для этого сосновый деготь в количестве 200 г. смешивают с двумя столовыми ложками камфорного масла. После необходимо добавить 30 г солидола. Ингредиенты следует тщательно перемешать и наносить на бляшки до 3 раз в сутки. Курс лечения должен продолжаться до полного очищения кожи от бляшек.

    Немного о профилактике

    Вульгарный псориаз, как и другие его виды относится к хроническим заболеваниям, которые не удается излечить полностью. Каждый пациент столкнувшийся с патологией обречен на проявления болезни всю оставшуюся жизнь. Однако не стоит опускать рук. Правильное лечение и профилактика могут сохранить период ремиссии на довольно продолжительный срок. К профилактическим мерам принадлежат следующие правила:

    • отказ от вредных привычек;
    • соблюдение режима дня;
    • умеренные физические нагрузки и прогулки на свежем воздухе;
    • соблюдение правильного питания;
    • полноценный отдых и сон;
    • исключение сильных переживаний.

    Заботясь о своем здоровье, выполняя необходимые меры профилактики и вовремя посещая врача можно избежать рецидива и сохранить свою кожу чистой на довольно длительный период.

    Похожие материалы по теме:

    Псориаз на ладонях довольно распространенная форма псориаза, которая может наблюдаться как самостоятельное явление только на ладонях, так и быть час.

    Появление псориаза является весьма неприятным явлением. Заболевание сопровождают красные высыпания, в виде папул и бляшек. Кроме того пораженные уча.

    Псориаз стоп – это хроническое заболевание кожи, которое характеризуется появлением высыпаний, сопровождающихся воспалительным процессом. Образовани.

    Существует множество кожных заболеваний, одним из которых является псориатический артрит. Это тяжелая форма псориаза, относящаяся к аутоиммунным заб.

    Если вероятность навсегда вылечить вульгарный или бляшечный псориаз: список мазей, лекарств и прогнозы

    Вульгарный или бляшечный псориаз является хроническим аутоиммунным заболеванием. Лечение проводится под наблюдением врача-дерматолога, назначается в зависимости от симптомов и стадии недуга.

    Вульгарный псориаз: клинические симптомы, причины, стадии и методы лечения

    Одна из форм псориаза, которая встречается чаще всего, называется бляшечной или вульгарной. Данное заболевание также именуют простым или обыкновенным псориазом.

    Встречается у людей разного возраста, приносит много неудобства и дискомфорта. К сожалению, полностью избавиться от недуга невозможно, но есть много способов, которые помогут сделать жизнь пациента абсолютно нормальной.

    Что такое вульгарный псориаз

    Вульгарный псориаз – это распространенная форма дерматологического заболевания, которая диагностируется у 4% всего населения.

    Клиническая картина

    Болезнь обычно развивается постепенно, хотя иногда возможно и острое начало. Первые симптомы псориаза проявляются папулезной сыпью розового или красного цвета.

    Появление псориатических пятен сопровождается:

    • образованием бляшек на разных частях тела (выступают над поверхностью тела);
    • шелушением и сухостью кожи;
    • покраснением;
    • зудом и раздражительностью.

    Вульгарный псориаз характеризуется хроническим течением, и без надлежащего лечения начинает прогрессировать и ухудшать общее состояние человека.

    Причины заболевания

    На сегодняшний момент нет точной гипотезы происхождения псориаза. Известно лишь то, что бляшечный псориаз является аутоиммунным заболеванием и развивается на фоне ослабления иммунной системы, которая начинает воспринимать здоровые клетки организма за патогенные.

    Возможные факторы риска:

    • сбои в работе обменных процессов или эндокринной системы;
    • генетическая предрасположенность;
    • нарушение стабильности эмоционального и нервного состояния (стрессы, переживания);
    • бесконтрольный прием некоторых препаратов (антибиотиков, гормонов).

    Есть также причины, которые в своей совокупности с ослабленным иммунитетом значительно увеличивают развитие вульгарного псориаза. К ним можно отнести сахарный диабет, туберкулез, ВИЧ, переохлаждение, травмы кожи.

    Стадии вульгарного псориаза

    Заболевание может протекать в трех стадиях, которые сменяют друг друга. Ремиссия наступает после обострения в период затишья симптомов.

    Прогрессирующая

    Стадия прогресса – это первая стадия в развитии заболевания. Больной начинает замечать на своем теле постоянное возникновение новых папул (высыпаний), которые разрастаются и увеличиваются в размере. При любом повреждении кожи, это могут быть царапины, порезы солнечные ожоги и даже уколы, появляются новые псориатические элементы.

    Что еще характерно для этой стадии:

    • папулы, которые появились одними из первых, увеличиваются в размерах и приобретают своеобразный эритематозный ободок;
    • появляется феномен термальной пленки: под удаленной чешуйкой можно заметить гладкую и ровную кожу, напоминающую пленку;
    • при повреждении термальной пленки на поверхности появляются капельки крови (феномен «кровяной росы»);
    • начинается сильное шелушение бляшек, которое не затрагивает зону роста высыпаний;
    • небольшие бляшки начинают сливаться между собой и образовывать крупные папулы;
    • на поверхности каждого очага появляется белесые чешуйки.

    На этой стадии важно сразу обратиться к врачу за медицинской помощью, ведь своевременное лечение всегда проходит легче и быстрее наступает ремиссия.

    Стационарная

    Эта стадия начинается при вовремя начатом лечении. Ей характерно временное прекращение патологического процесса.

    Как распознать стационарную стадию:

    • несмотря на то, что старые высыпания не прекращают расти, новые папулы не возникают;
    • снижается интенсивность шелушения;
    • вокруг каждой папулы начинает образовываться мягкий мокнущий ободок, именуемый ободком Воронова;
    • реакция Кебнера отрицательная (это значит, что на фоне повреждения кожи новые высыпания не возникают).

    Регрессивная

    На этой стадии завершается цикл псориатических симптомов. Характерными признаками считаются:

    • воспалительный процесс проходит;
    • высыпания приобретают бледный окрас и постепенно обесцвечиваются;
    • бляшки рассасываются, сыпь уплощается;
    • прекращается шелушение псориатических элементов;
    • на локтях могут оставаться папулы, которые никак не беспокоят.

    На пораженных участках не остается шрамов. Можно заметить, что человек страдал псориазом лишь по гиперпигментации кожи, где были бляшки.

    Хроническая

    Хронический псориаз характеризуется сменой обострения и ремиссии. Без надлежащего и своевременного лечения болезнь перетекает в сложную форму, которая практически не поддается лечению. Чтобы уменьшить симптомы заболевания, врачи назначают комплексное лечение, спокойный образ жизни и строгую диету, которой нужно будет придерживаться всю жизнь.

    Как лечится вульгарный или бляшечный псориаз

    Медицинские препараты врач-дерматолог будет подбирать индивидуально для каждого случая. Лечение проводится под контролем специалиста, поэтому не стоит самостоятельно приобретать в аптеке средства, о которых не будет предупрежден лечащий врач.

    Медикаменты: список

    В лечебное мероприятие могут входить следующие группы препаратов:

    1. Гормональные мази: Кортизон, Сикортен, Элоком, Локоид, Гидрокортизон.
    2. Негормональные мази: Цинокап, Дипросалик, Акрустал.
    3. Антигистаминные препараты: Супрастин, Димедрол, Тавегил.
    4. Цитостатики (используются в запущенных случаях): Циклоспорин или Метотрексат.

    Нетрадиционные методы лечения в домашних условиях

    Лечение, которое будет назначено врачом, можно сочетать с народными средствами, из которых готовятся лекарственные мази, отвары, настои, компрессы, ванночки с морской соль, содой и травами.

    Действенные методы на начальной стадии:

    1. Отвар из трав. В равном количестве взять чистотел, зверобой, крапиву, тысячелистник и череду. Сухую смесь залить кипящей водой 1:5 и проварить на медленном огне 15 минут. Полученное средство пить 3 раза в день по 35 мл.
    2. Дегтевая мазь. Взять 100 г дегтя и смешать его с 1 ст.л. камфорного масла. Перемешать и добавить 15 г солидола. Снова перемешать и полученной мазью смазывать пораженную кожу трижды в день.
    3. Компресс. Смешать 2-3ст.л. облепихового масла с 1 ст.л. измельченных овсяных хлопьев и 1 ст.л. пищевой соды. Добавить 3-4 капли эфирного масла лаванды. Массу выложить на бинт или марлю и приложить на 30 минут к пораженному месту. Зафиксировать удобным способом.

    Домашнюю терапию нужно проводить до тех пор, пока не будут заметны положительные результаты. Чтобы не осложнить течение болезни, выбранный метод лучше согласовать с врачом.

    Прогноз для лечения

    Поскольку вульгарный псориаз является хроническим заболеванием, избавиться от него навсегда не удастся.

    При легких формах прогноз для лечения утешителен. У больного наступает длительная ремиссия, если он будет соблюдать все рекомендации медиков. В запущенных случаях может наступить инвалидность.

    Чем опасен вульгарный псориаз

    Если вовремя не начать лечение, заболевание грозит осложнениями. Поражаются внутренние органы, чаще всего печень, сердце, почки и сосуды, развивается артрит. Бывают случаи смертельного исхода на фоне развития почечной и печеночной недостаточности. Нередко к псориазу присоединяется сахарный диабет. Кроме этого, постоянное расчесывание кожи из-за сильного зуда, может угрожать инфекционными осложнениями.

    Бляшечный псориаз – сложное аутоиммунное заболевание, характеризующееся яркими симптомами. Комплексное лечение направлено на устранение симптомов и длительную ремиссию.

    Полезное видео

    Все, что требуется знать о вульгарном псориазе, а также фото болезни

    Вульгарный псориаз по-другому называют еще бляшечный псориаз. Он является самой популярной разновидностью псориаза среди больных людей данным дерматологическим заболеванием. Чаще всего им страдают молодые парни в возрасте до 25 лет или люди более взрослой возрастной группы — от 40 до 55 лет. Болезнь приносит много дискомфорта больному, выглядит некрасиво, многие больные комплексуют по этому поводу.

    Симптомы

    Вообще псориаз развивается медленно и проявляется постепенно в виде бляшек на коже, которые воспаляются и отекают.

    Наиболее типичными для болезни признаками являются:

    • Появление красных пятен, выступающих примерно до 2 мм над кожей. Это может быть одно пятно, а могут быть высыпания по всему телу. Чаще всего возникают в форме бляшки на любых участках тела человека.
    • Бело-прозрачные чешуйки на пятнах, которые при их повреждении начинают кровоточить.
    • Неприятный зуд на месте пятен.
    • Повышенная чувствительность кожи, ее хрупкость и уязвимость.

    В редких случаях на месте ранок могут появляться уплотнения в виде корочки бледно-желтого цвета.

    Ниже представлены фото этого заболевания.





    Причины возникновения

    Конкретные причины возникновения данной патологии выявить не удалось.

    • Это может быть, например, наследственный фактор. Если кто-то из старшего поколения болел псориазом, вероятно, что и некоторым потомкам он передался генетически.
    • Он может быть спровоцирован и нарушением метаболизма. Бляшечный псориаз часто наблюдается у людей с плохим обменом ферментов, холестерина или нуклеиновых кислот.
    • Также причина возникновения может быть наличие резких стрессовых потрясений. Часто бывают случаи, что люди перенервничали вечером, а утром просыпаются с пятном на теле.

    В конце концов, врачи сошлись на мнении, что каждая причина появления псориаза у человека индивидуальна.

    Стадии протекания заболевания

    Врачи выделяют три основных стадии протекания вульгарного псориаза:

    1. Прогрессирующая.
    2. Стационарная.
    3. Регрессирующая.
    • Прогрессирующей называется стадия в момент острого протекания болезни. В этот период наблюдается появление пятен на всех участках тела. Бляшки, сливаясь, превращаются в пятна, большие по размеру, покрывая этим большую часть тела. Также стадия характеризуется сильным зудом.

      Пустулы при остром воспалении наслаиваются друг на друга и образуют толстую корочку серого оттенка. Если рану травмировать, она начинает кровоточить. При соприкосновении с предметами или одеждой чувствуется сильная боль из-за повышенной чувствительности кожи.

    • Протекание второй стадии уже можно определить по названию. Новых папул не наблюдается, ранки не увеличиваются в размерах. Новых высыпаний при стационарной стадии не замечается. Возможно легкое шелушение кожи вокруг и на самих бляшках. Иногда вокруг сыпи можно заметить кольцо (ободок Воронова), которое говорит о переходе болезни из второй стадии к третьей – регрессирующей.
    • Регрессирующая стадия характеризуется постепенным уменьшением шелушений, бляшек и пятен. Новые папулы не возникают.

    Диагностика

    Чтобы подобрать подходящее лечение для пациента и точно убедиться в протекании именно вульгарно псориаза, а не другого дерматологического заболевания нужно своевременно провести диагностику. Простого осмотра врача будет достаточно.

    При псориазе обязательно сдают такие анализы, как:

    • общий анализ крови;
    • анализ мочи;
    • анализ кала.

    Как избавиться?

    Лечение в стационаре требуется, если человек находится на прогрессирующей стадии болезни средней или тяжелой стадии. Параллельно пациенту назначаются препараты и постельный режим, который должен остановить развитие болезни и перевести ее в стационарную стадию и, в конечном итоге, стадию ремиссии.

    Больничный режим необходим в случаях, если:

    1. человек проводит амбулаторное лечение, но оно не дает нужных результатов;
    2. увеличение симптомов;
    3. возможно попадание инфекции и возникновение микробного заражения, что может привести к серьезным последствиям вплоть до летального исхода;
    4. необходимость принятия лекарств, которые нет возможности принимать при амбулаторном лечении;
    5. превращение болезни в патологический процесс, где кожа вовлекается более, чем на 25 процентов;
    6. наличие других серьезных заболеваний, которые могут ухудшить развитие болезни;
    7. необходим постоянный осмотр врача и регулярный контроль пациента.

    Как лечить в домашних условиях?

    Если бляшечный псориаз проходит в легкой или средней форме, то можно с рекомендациями врача проводить лечение на дому. В этом случае в лечении применяется множество лосьонов, мазей для ежедневного наружного использования. Такие средства бывают:

    Обычно при амбулаторном лечении применяются и чередуются оба данных вида препаратов.

    Также пациенту во время лечения нужно следить за свои питанием и своевременностью принятия пищи. Пациенту категорически запрещается употреблять продукты с быстрыми углеводами и тугоплавкими жирами. Также нельзя употреблять:

    Больному следует соблюдать правильный и постоянный режим дня. Он должен обеспечивать себе постоянный отдых, исключать тяжелые физические нагрузки.

    Физиотерапевтическое лечение

    Физиотерапия является основой комплексного лечения вульгарного псориаза. Специалисты рекомендуют проводить такие процедуры:

    • Магнитотерапия – лечение воздействием на человека магнитными полей низких частот.
    • ПУВА-терапия — предполагает применение фотоактивного вещества одновременно с процедурой лучевого воздействия с помощью длинноволновых ультрафиолетовых лучей.
    • Электросон — метод лечения псориаза, который подразумевает подачу импульсов тока на головной мозг человека.
    • УФО-применение ультрафиолетовых лучей как лечение.

    Народные методы

    Народная медицина советует лечить псориаз наружно и изнутри. Рассмотрим средства:

    1. Настой из облепихи крушиновидной.Принимать по 30 капель трижды в день.
    2. Настойка из валерианы лекарственной. Принимать по 1 ст. л. 3 раза в день.
    3. Настойка из вахты трехлистной.Принимайть по четверти стакана 3 раза в день, за полчаса до еды.
    4. Мазь солидоловая с травой чистотела (5:1).
    5. Сок из плодов калины обыкновенной.

    Народные методы безопасны, так как имеют полностью натуральный состав.

    Код по мкб 10

    Различают множество видов псориаза. Для простоты классификации болезни приняли решения кодировать его по МКБ-10.

    Бляшечный псориаз относится к разновидности псориаза обыкновенного (L40.0), который обозначает простую форму заболевания, без имеющихся осложнений. К нему относят и монетовидный псориаз.

    Профилактика

    Псориаз является хроническим заболеванием и вылечить его полностью невозможно. Лечение псориаза направлено на минимизацию и отсутствие прогрессирования болезни, профилактика же – для поддержания ремиссии.

    1. В первую очередь, нужно следить за своим образом жизни.
    2. Избегать любых волнений из стрессовых ситуаций, так как обострение может возникнуть на нервной почве. Больным псориазом рекомендуется пройти курс у психотерапевта, который научит способам релаксации и успокоения.
    3. Также он должен всегда следить за своим питанием. Специальной диеты, соблюдаемой при псориазе нет, но категорически запрещается употреблять:
      • различные полуфабрикаты;
      • газированные напитки;
      • алкоголь;
      • аллергенные продукты;
      • копчёности.

    Рацион должен состоять исключительно из неаллергенных фруктов и овощей, рыбы и вареного мяса.

  • Носить одежду желательно и натуральных тканей, чтобы не повреждать ранения на коже. Также синтетические вещи не вентилируются, в них кожа не дышит и начинает потеть, начиная размножать вредные микроорганизмы.
  • Изучив природу болезни, её основные стадии и различные методы лечения, можно с твердостью сказать, что любые медикаменты дают лишь временный эффект. Полностью излечить псориаз невозможно. Лечение для такой патологии требуется постоянно. Рекомендуется соблюдать определенные меры по уходу за кожей, питанием, гигиеной.

    Полезное видео

    Предлагаем посмотреть видео об особенностях протекания болезни вульгарный псориаз:

    Что представляет собой вульгарный псориаз

    Медики выделяют несколько видов псориатической патологии. Самым распространенным среди них является вульгарный псориаз. Его еще называют бляшечным. Он диагностируется у 90% пациентов, которые находятся в группе риска заражения дерматологическим заболеванием. Современная медицина предлагает отработанную схему лечения псориаза, которая дает положительный результат.

    Причины развития

    Эксперты до сих пор не могут с уверенностью сказать, какими факторами вызывается распространенный вульгарный псориаз. На этот счет у них есть только предположения, правильность которых они пытаются проверить путем проведения всевозможных исследований и экспериментов.

    Существует несколько гипотез, в которых идет речь о возможных причинах появления псориатического высыпания на коже. Если верить им, то болезнь возникает по вине таких факторов:

    1. Наследственность. Вульгарный псориаз передается от родителей их детям. Сильнее всего от дерматологической патологии страдает 5 и 6 поколение;
    2. Эндокринные нарушения. Малейший сбой в работе этой системы провоцирует развитие псориаза у людей, которые склонны к нему;
    3. Стрессы. Серьезные эмоциональные потрясения и переживания негативно влияют на организм в целом;
    4. Плохой метаболизм. Вульгарный бляшечный псориаз образуется при нарушении холестеринового обмена. Также к такому результату приводит недостаток в организме ряда важных ферментов.

    Вульгарный псориаз передается наследственно через несколько поколений

    Это не единственные факторы, из-за которых тело человека покрывается болезненными высыпаниями. К такому исходу приводят и другие нарушения. Среди них:

    • Механическое повреждение кожного покрова;
    • Инфекционные заболевания;
    • Химическое повреждение кожи;
    • Гормональные сбои у подростков и беременных женщин;
    • Диабет;
    • Пагубные привычки;
    • Нехватка полезных микроэлементов.

    Подобные нарушения возникают, если человек ведет неправильный образ жизни. Чтобы избежать заболевания, ему следует постоянно следить за собственным здоровьем и при малейшем недомогании принимать меры для нормализации состояния.

    Симптомы болезни

    Вульгарный псориаз, проявление которого можно увидеть на фото с изображением заболевших людей, развивается поэтапно. Основная симптоматика болезни дает знать о себе не сразу. Ее выраженность нарастает постепенно. Лишь в редких случаях патологический процесс проявляет себя острыми симптомами, которые плохо влияют на качество жизни больного.

    Так выглядит бляшечный псориаз

    Бляшковидный тип псориаза распознается по таким симптомам:

    • Появление папул на разных частях тела;
    • Выраженный зуд в области поражения;
    • Покраснение отдельных участков кожи;
    • Сухость кожи и ее шелушение;
    • Сильное раздражение.

    Если симптоматика усиливается, значит, болезнь прогрессирует. Хотя преимущественно этот тип псориаза проходит у пациентов в легкой форме. Но при отсутствии правильной терапии заболевание может усугубиться и перейти в тяжелую стадию.

    Распространенный бляшечный тип псориаза, протекающий в легкой форме, поражает не более 3% всего кожного покрова человека. Бляшки покрывают отдельные зоны, после чего начинают терять свой насыщенный оттенок. В конечном итоге они просто исчезают.

    Если болезнь протекает при средней тяжести, то бляшки поражают примерно 3-10% всего кожного покрова. Болезненные папулы образуются в разных местах и объединяются друг с другом. В результате их слияния возникают крупные высыпания. Обычно они локализуются на животе, спине и в области расположения суставов коленных, а также локтевых. Папулы могут образоваться в паху и в зоне подмышек.

    Диагностика болезни

    Хроническая форма бляшечного псориаза диагностируется очень легко. Все потому, что заболевание отличается характерными для него высыпаниями на теле. Так что медикам не приходится проводить специфические процедуры и анализы для выяснения диагноза пациента.

    Вульгарный псориаз распознается по скопившимся на коже бляшкам, из-за которых может открыться кровотечение.

    Так называемый симптом кровяной росы: при соскабливании чешуек выступает кровь

    При необходимости врач может назначить больному прохождение ряда анализов, которые помогают обнаружить псориаз на прогрессирующей стадии. Их результаты будут указывать на развитие аутоиммунного, воспалительного и ревматического процессов в организме. Такую информацию дает анализ определения С-реактивного белка, уровня СОЭ и наличия лейкоцитоза. Также врач обратит внимание на биохимические и эндокринные нарушения, которые характерны для данной формы псориаза.

    Если специалист сомневается в правильности поставленного диагноза, он проведет биопсию пораженного участка кожи. Результаты данного анализа позволяют выявить:

    1. Утолщение кератоцитного слоя;
    2. Ускорение размножения кератоцитов;
    3. Появление иммунокомпетентных соединений;
    4. Проникновение в пораженную дерму разветвленных клеток и макрофагов;
    5. Развитие новых кровеносных сосудов под псориатическими бляшками.

    При подозрении на вульгарный псориаз может потребоваться дифференциальная диагностика. Она помогает отличить дерматологическую патологию от различных дерматозов:

    1. Синдром Рейтера;
    2. Узелковый сифилид;
    3. Себорейная экзема;
    4. Нейродермит;
    5. Плоский красный лишай.

    Код по МКБ

    Вульгарный псориаз распознается по международному классификатору. Он создавался с целью выявления благоприятных условий, которые помогают провести подготовку, диагностику и регистрацию заболеваний, а также сбор статистических данных о них. Дополнительно специалисты, которые работают с информацией по МКБ 10, отмечают случаи смертности, вызванные определенными патологическими процессами.

    Бляшечный псориаз помещен в раздел №XII, который имеет название «Папулосквамозные нарушения». В него входят заболевания, вызывающие поражение кожного покрова. Данной форме дерматологического отклонения был отведен код по МКБ L40.0.

    Этиология и патогенез

    На сегодняшний день эксперты придерживаются двух основных теорий, которые касаются характера данного патологического процесса.

    Ученые все еще спорят о причинах ускоренного роста клеток кожи

    Если верить первой теории, то обыкновенный псориаз возникает на фоне нарушения естественного созревания кожных клеток, а также их ускоренного роста и размножения. Медики, которые с ней полностью согласны, уверены, что болезнь вызывается отклонениями в функции кератоцитов и эпидермиса. В качестве вторичной реакции в этом случае рассматривается агрессия со стороны Т-лимфоцитов и макрофагов, которую они оказывают на беззащитные клетки кожи. Эта точка зрения считается достоверной, так как она помогает скорректировать лечение и добиться благодаря ему хороших результатов.

    Вторая теория говорит о том, что псориаз в любых его формах выступает в качестве иммунопатологического и аутоиммунного заболевания, при котором наблюдается повышенный рост и размножение кожных клеток. Но они являются вторичными, если брать во внимание еще и воздействие на ткани медиаторов воспаления, цитокинов и лимфокинов. По данной теории псориатическое заболевание образуется из-за того, что клетки, которые обязаны защищать организм от злокачественных опухолей и инфекционного поражения, ошибочно проникают в слои кожи и высвобождают там немалое количество цитокинов. Именно они и вызывают воспалительные процессы, которые сопровождаются активным размножением клеток.

    Пока что ни один специалист не решается уверенно говорить о том, какие факторы провоцирует активацию Т-лимфоцитов и их перемещение в дерму. При этом им удалось найти подтверждение для научных теорий. Именно они позволяют экспертам находить методы, которые делают симптомы патологии менее выраженными. Такой эффект достигается путем воздействия на иммунную систему человека. Однако пока не выяснено, какая конкретно ей отведена роль в формировании заболевания.

    История течения болезни

    Чтобы понять, как выглядит бляшечный псориаз, необходимо посмотреть на фото, на которых изображены пациенты с данным диагнозом. У большинства из них заболевание протекает в легкой форме и редко беспокоит обострениями. Другим же регулярно приходится сталкиваться с рецидивами псориаза, по вине которых огромная площадь тела больных покрыта болезненными высыпаниями.

    Обострения вульгарного псориаза обычно выпадают на осенне-зимний период. Это состояние начинает себя проявлять с незначительных высыпаний на коже. Они часто располагаются в области над суставами и зонах, покрытых волосами. Первое время псориатическая сыпь имеет бледно-розовый оттенок. Ее узелки обладают четкими ограничениями, шелушения практически не видно. Оно возникает лишь после скобления папул.

    Псориаз обостряется осенью и зимой

    Постепенно псориаз у детей и взрослых начинает распространяться на здоровые участки кожного покрова. После образуются скопления папул, которые сильно шелушатся. На этом фоне патологический процесс существенно усложняется. Бляшки меняют свой едва заметный розовый оттенок на ярко-красный цвет.

    При отсутствии правильного лечения заболевание продолжает прогрессировать. Состояние пациента значительно утяжеляется. В конечном итоге наступает последняя форма псориатической патологии, которая может привести к летальному исходу.

    Вульгарный бляшечный псориаз в периоды обострения проходит 3 основные стадии развития:

    1. Прогрессирующая стадия. Отличается периодическим появлением высыпаний, которые имеют бледно-розовый цвет. У них присутствует эритематозный бордюр, не покрытый чешуйками;
    2. Стационарная стадия. К этому моменту болезненная сыпь прекращает распространяться. Уже имеющиеся бляшки остаются на месте. Их поверхность стремительно покрывается чешуйками;
    3. Регрессирующая стадия. На данном этапе развития заболевания высыпания начинают активно разрушаться. Их окружает псевдоатрофический ободок Воронова, который состоит из морщинистых слоев кожи.

    Определить текущую стадию псориаза можно по симптомам, которые тревожат пациента в момент его обследования в клинике.

    Лечение

    Псориаз у детей и взрослых, который относится к вульгарному типу, лечится разными способами. При таком диагнозе стоит избегать самолечения, так как неправильные действия могут привести к ухудшению состояния здоровья и спровоцировать дальнейшее распространение высыпаний. Подобные вопросы обязательно нужно решать с лечащим врачом. Ему следует доверить выбор индивидуальной схемы лечения и назначение наиболее подходящих медикаментозных препаратов.

    Базисная терапия

    Если заболевание протекает на начальной стадии, то больной может обойтись лечением наружными средствами, которые имеют вид крема, геля, лосьона или мази. Эти препараты могут быть негормональными и гормональными.

    Если болезнь не запущенная, можно обойтись наружными средствами

    К первой категории мазей относятся:

    • Мазь Вишневского;
    • Салициловая;
    • Нафталиновая;
    • Цинковая.

    Негормональные препараты для наружного применения являются относительно безопасными и не вызывают у организма привыкания. Это их основные преимущества. Если же болезнь развивается, врачи прописывают гормональные средства. Они отличаются более быстрым действием. Однако у них есть главный недостаток – агрессивное влияние на организм человека.

    Если больной будет слишком часто применять гормональные средства, то ему не удастся избежать побочных эффектов в виде тошноты, нарушения пищеварения и заболеваний внутренних органов. Наибольший удар получают почки, сердце и печень. При вульгарном псориазе обычно прописывают следующие гормональные мази:

    Дозировку любых препаратов, которые помогают справиться с псориатическими бляшками, назначает специалист.

    Вульгарный псориаз не удастся победить с помощью одних лишь мазей и кремов. Дополнительное лечение проводится с помощью медикаментов, предназначенных для приема внутрь. Дерматологи назначают такие средства:

    • Противоаллергические. Помогают бороться с сильным зудом и раздражением на коже. Также эти препараты снимают покраснение на пораженных участках. При вульгарном псориазе обычно прописывают «Лоратодин» и «Диазолин»;
    • Успокоительные. Снимают эмоциональную нагрузку и приводят в норму работу центральной нервной системы. Рекомендуют принимают «Персен», а также растительные лекарства из пустырника и валерианы;
    • Иммуномодулирующие. Нормализуют работу иммунной системы. При псориазе хорошо помогают «Метотрексат» и «Циклоспорин».

    Если состояние больного ухудшается, ему назначают стационарную терапию. Госпитализация является обязательной, если псориаз вульгарный диагностируется в тяжелой форме. В этом случае у пациента будет наблюдаться зудящая сыпь, вторичное инфицирование и симптоматика, которая указывает на явную интоксикацию организма. Также госпитализация может потребоваться в той ситуации, если амбулаторные мероприятия не приносят положительного результата.

    При осложнениях может потребоваться стационарное лечение

    Физиотерапевтические методы

    Бляшковый псориаз рекомендуют лечить методами физиотерапии. Они подходят и для ребенка, и для взрослого. Подобные мероприятия проводят в целях профилактики заболевания, а также при его обострении. Дерматолог посоветует своему пациенту пройти следующие процедуры:

    1. Магнитотерапия;
    2. Лазерно-магнитная терапия;
    3. Электросон;
    4. ПУВА-терапия;
    5. Облучение ультрафиолетом.

    В ряде случаев требуется проведение фото- и химиотерапии.

    Диетическое питание

    Избавиться от псориатических бляшек можно при условии соблюдения специальной диеты. Коррекция рациона питания при таком диагнозе является обязательной. При составлении ежедневного меню для пациента с дерматологической патологией следует опираться на ряд правил:

    • Необходимо убрать из рациона продукты питания, в которых содержатся легкоусвояемые углеводы. Также следует обратить внимание на то, чтобы в них отсутствовали тугоплавкие жиры;
    • Обязательно нужно отказаться от слишком острой, пряной и соленой пищи;
    • Под запрет попадают полуфабрикаты и продукты, которые имеют в своем составе сильные аллергены;
    • Не стоит налегать на еду, которая переполнена красителями и пищевыми добавками;
    • Алкоголь тоже не рекомендован пациентам с псориазом.

    Быстрее пойти на поправку больному поможет растительная пища в виде свежих фруктов и овощей. Также желательно регулярно пить травяные чаи или отвары, которые обладают очищающими и противовоспалительными свойствами. Разрешены нежирные виды мяса и рыбы. Не стоит забывать о питательных крупах, которые обогащены полезными для организма микроэлементами.

    Народное лечение

    Традиционную терапию многие дополняют лечением народными средствами. Подобные процедуры следует использовать в качестве вспомогательных методов, которые увеличивают эффективность медикаментов.

    Народная медицина эффективно дополняет традиционную

    Альтернативная медицина предлагает массу вариантов лечения вульгарного псориаза. Хороший результат дают следующие методы:

    1. Не более 3 раз в день необходимо тщательно смазывать пораженные участки кожи перекисью водорода. Для каждой процедуры следует брать чистую ватку или диск;
    2. Заживляющим действием обладает облепиховое масло. Его в количестве 1 ч. л. нужно перемешать с сырым яйцом и 2-3 каплями уксуса. Готовую смесь требуется нанести на очаги воспаления;
    3. Как только будет устранена причина развития заболевания, можно начинать прикладывать к высыпаниям очищенную от кожуры луковицу, которую предварительно следует нарезать и поместить в свернутую марлю;
    4. Бляшки советуют смазывать насыщенным раствором соды. Но перед этим необходимо обязательно проверить чувствительность организма к щелочным соединениям.

    Народные методы лечения дают хороший результат, если их использовать строго по инструкции. Во избежание плачевных последствий желательно перед применением проконсультироваться с врачом по поводу такого варианта терапии.

    Профилактика

    Предупредить обострение вульгарного псориаза помогает ряд профилактических методов:

    • Необходимо избегать стрессовых ситуаций;
    • Нужно привести в норму обменные процессы в организме;
    • Желательно избегать заражения вирусными возбудителями;
    • Следует своевременно лечиться от заболеваний, которые могут привести к патологии.

    Данная форма псориаза будет предупреждена, если человек начнет бережно относиться к собственному здоровью.

    Осложнения и последствия

    Если пациенту было назначено неправильное лечение или оно вовсе отсутствует, то он рискует столкнуться с последствиями и осложнениями вульгарного псориаза. Заболевание будет продолжать распространяться. Из-за него начнут страдать суставы и ногти.

    Человеку, у которого наблюдается прогрессирующий псориаз, сложно передвигаться из-за развития артропатии и деформации суставов. Между фалангами пальцев возникают искривления, которые мешают больному выполнять простейшие операции руками.

    Псориаз отразится и на центральной нервной системе. Пациента начнут преследовать апатия и депрессия. У него возникнет безразличие ко всему, что происходит вокруг.

    Прогноз

    Данная форма псориатической патологии имеет достаточно благоприятный прогноз. Хотя врач не сможет точно сказать пациенту, когда именно ему следует ожидать ремиссии и будут ли у него происходить рецидивы. Все это зависит от обстоятельств и образа жизни человека.

    Если больной согласен выполнять все рекомендации специалиста, то он может рассчитывать на облегчение болезненной симптоматики. У некоторых пациентов улучшения наблюдаются даже без прохождения лечебного курса. Но все-таки пренебрегать терапией не стоит, так как она увеличивает шансы на наступление ремиссии.

    Ссылка на основную публикацию