Лечение уплотнений(шишек) в молочной железе в Санкт-Петербурге

Шишка в грудной железе у женщин: затвердение, образование уплотнения или шарика в груди

По статистике у 75% женщин хотя бы раз в жизни возникали уплотнения в молочной железе. Чаще всего это явление не представляет опасности и может быть связано с колебаниями гормонального цикла, так как грудь – гормонозависимый орган и ее ткани реагируют на количество половых гормонов в крови. В некоторых случаях появление уплотнения в грудных железах у женщин может представлять серьезную угрозу здоровью и даже жизни. Речь идет о злокачественных новообразованиях, поэтому различные уплотнения необходимо контролировать, чтобы вовремя заметить тревожные симптомы.

Доброкачественные образования в груди

Большинство опухолей и уплотнений являются доброкачественными. Есть общий термин для всех заболеваний данного типа – мастопатия. Появляются они при изменении гормонального фона – перед менструацией или в период менопаузы, во время кормления ребенка грудью при несвоевременном сцеживании, после травм или ношения тесного белья.

Уплотнение в груди может носить диффузный характер, что говорит о масштабном поражении железы, или узловой – с ограниченной площадью поражения.

Гормональные изменения

Гормональные изменения происходят в женском организме на протяжении всей жизни. Помимо половых – эстрогена и прогестерона – на состояние груди могут воздействовать гормоны щитовидной железы, надпочечников.

Мастопатия иногда возникает у девочек-подростков при высоком уровне эстрогена, особенно при раннем начале месячных – до 12 лет. Далее временные уплотнения появляются в фазе желтого тела перед менструацией. Это не опасно и проходит само собой после месячных.

В репродуктивном периоде при использовании гормональных препаратов для контрацепции уровень эстрогена может опасно повышаться, поэтому малейшие шишки в грудной железе у женщин должны диагностироваться с помощью УЗИ или МРТ.

В менопаузу диагностируется самое большое количество опухолей. В группе риска находятся женщины, чьи родственники по материнской линии болели раком, а также те, у кого были аборты или замершие беременности, проблемы с грудным вскармливанием, эндокринные расстройства.

Фиброзно-кистозная мастопатия

Самый частый вид опухолей. Возникает на месте повреждения тканей или после воспалительных процессов в железе. Секрет скапливается, но удаляется с трудом, в результате чего образуется плотный участок. Кисты с жидкостью не всегда удается нащупать из-за их маленького размера. Хирургическое лечение не требуется, так как данная форма хорошо лечится консервативно.

Фиброаденома

Возникает в подростковом и предклимактерическом возрасте, а также после аборта или курса противозачаточных препаратов. Это эластичный округлый подвижный шарик, безболезненный при пальпации. Гиперфункция яичников является предрасполагающим фактором. Имеет несколько видов: у пожилых женщин возможно отложение солей кальция вокруг протоков. Иногда соединительная ткань разрастается и поражает протоки.

Листовидная опухоль

Самая опасная форма фиброаденомы. Характеризуется ускоренным ростом. Опухоль за 5 – 6 месяцев вырастает до 20 – 30 см в диаметре. Это приблизительно 4 – 5 кг. Данный вид доброкачественной опухоли чаще остальных перерождается в саркому. Необходима операция по удалению и проверка на наличие пораженных лимфоузлов и метастазов.

Киста

Полость внутри молочной железы, заполненная жидкостью. Причина – частые гормональные дисбалансы, эндокринные нарушения, лишний вес. К симптомам кисты относят:

  • нарушения менструаций;
  • увеличение груди;
  • болезненность при ощупывании, покраснение;
  • наличие уплотнения внутри.

Есть опасность, что нелеченная киста переродится в злокачественную опухоль, поэтому ткань берут на биопсию, и принимают решение о хирургическом вмешательстве.

Липома

Опухоль жировой ткани, которая иногда перерастает в липосаркому. Возникает у женщин после 40 лет, растет медленно. Диагностируется случайным образом при плановом осмотре у гинеколога. При большом размере вызывает чувство распирания. Лечится щадящим хирургическим методом.

Папиллома внутри протока

Доброкачественная опухоль папиллярного типа чаще встречается у женщин в период менопаузы, хотя бывает и у девочек. При этом из соска выделяется жидкость зеленоватого или коричневого цвета. Папиллому легко повредить, поэтому при механическом воздействии появляется кровь из соска. Главная причина – дисбаланс гормонов.

Диффузная и узловая мастопатия

Мастопатии могут проявляться масштабно – диффузно или локально – в узловой форме. При этом у пациенток наблюдается увеличение и болезненность груди, распирание, которые усиливаются перед месячными. Бывает одностороння или двухсторонняя.

Атерома

Появляется вследствие закупорки сальной железы. Если у женщины на ареоле растут волосы, есть риск возникновения атеромы. Провоцировать излишнюю активность сальных желез могут эндокринные нарушения. При атероме внутри молочной железы образуется кистозная капсула с густым веществом. В тяжелых случаях грудь может отекать и болеть. Если попадает инфекция, образуется гнойник, при этом повышается температура и требуется срочная медицинская помощь.

Гемангиома

Доброкачественная опухоль, растущая из сосудистой ткани. Чаще всего бывает врожденной и диагностируется у девочек. К группе риска относят недоношенных детей из-за особенностей эндокринной системы. Причина появления данной патологии до конца не изучена, но есть мнение, что на ее возникновение влияют вирусные заболевания матери в период беременности.

Злокачественные новообразования

Одной из причин появления шишки в грудине у женщин может быть раковая опухоль. На начальной стадии шарик в груди очень плотный, неподвижный. Женщины часто недооценивают степень опасности из-за того, что раковая опухоль редко бывает болезненной. Злокачественные опухоли делятся на три типа.

Аденокарцинома

Самое распространенное заболевание, возрастные рамки которого от 20 до 90 лет. Бывает двух видов: дольковый рак и протоковый. Всего насчитывается 5 видов, самый опасный из которых – недифференцированный, принадлежность клеток в этом случае определить трудно. Благоприятный прогноз врачи дают в том случае, если опухоль выявлена рано и ее размеры не достигли 2 см в диаметре. Лечение хирургическое, при котором удаляют все поврежденные ткани, лимфоузлы, затем назначают лучевую и химиотерапию. Лучше всего поддаются лечению высокодифференцированные неинвазивные аденокарциномы без признаков метастазов.

Саркома

Относится к редким видам опухолей молочной железы. Количество случаев – менее 2% от всего числа. Чаще всего является перерождением листовидной доброкачественной опухоли. Течение заболевания агрессивное – быстро растет и имеет неблагоприятный прогноз.

Первые признаки саркомы – узловое образование с бугристой поверхностью. По мере роста кожные покровы истончаются над опухолью, и они приобретают сине-багровый цвет.

Лечение комплексное: радикальная мастэктомия с лимфатическими узлами, а также химиотерапия. Возможны рецидивы, поэтому пациентку ставят на учет и контролируют состояние каждые 3 месяца.

Лимфома

Растет из лимфатической ткани. Отличается высокой злокачественностью, но встречается относительно редко. Лимфома молочной железы склонна к прорастанию в соседние ткани, после лечения часто рецидивирует и дает метастазы.

Это вторичная опухоль, клетки которой попадают в органы тела человека и образуют вторичный очаг. При лимфоме человек быстро худеет, диагностируется анемия. Наряду с возникновением уплотнения в груди очаги могут диагностироваться в почках, легких, печени.

Воспалительные процессы

Мастит – это воспалительный процесс в грудной железе, вызванный инфекцией. Чаще всего появляется на начальном этапе кормления грудью, когда на сосках образуются трещины и в них проникают бактерии. Для мастита характерно увеличение молочной железы, сильная боль, повышенная температура тела. Лечение антибиотиками, массажем, чтобы восстановить отток молока.

Абсцесс – это отграниченная полость в груди, заполненная гнойным содержимым. Возникает на фоне кисты, травмы, мастита инфекционного происхождения. Характерно резкое повышение температуры и сильная пульсирующая боль.

Уплотнения после травм

Некроз тканей возникает при сильном ушибе, часто такое заболевание диагностируют у спортсменов. В результате травмы жировые клетки изменяются и возникает плотный очаг. Кровообращение чаще всего нарушено.

У женщин после гинекологических манипуляций, абортов с повреждением матки также может возникнуть узелок в груди.

Жировой некроз

Участки ткани, поврежденные при травмах, могут отмирать и замещаться рубцовой тканью. Заболевание чаще встречается у женщин с большой грудью. В основе лежит повреждение капилляров и снижение кровотока, в результате которого жировая ткань не получает питания и погибает. При жировом некрозе появляются ямки и углубления с деформацией, что делает его схожим с раком.

Уплотнения при сопутствующих заболеваниях

Выделения белого цвета могут появляться при надавливании на молочную железу при патологии надпочечников или почечной недостаточности, а также при мастите. При этом в жировой ткани может находиться плотный участок ткани.

Несколько научных работ написано о связи заболеваний щитовидной железы и предраковых состояний молочной железы у женщин. Также описано влияние щитовидки на появление доброкачественных новообразований.

Опухоли во время кормления грудью

Во время кормления грудью у женщин часто появляются уплотнения в груди. Это связано с неполноценным высасыванием молока или неправильной техникой прикладывания к груди. В результате образуется застой и обструкция протока, затем воспаление и мастит.

Лактостаз

Молоко синтезируется в ацинусах, их около 15 – 20 в одной молочной железе. Они соединены с соском протоками. Если в одном ацинусе несколько дней подряд не обновляется молоко, в нем образуется пробка. Заканчивается лактостаз маститом – неинфицированным или инфицированным. Массаж – способ освободить ацинусы от молока и наладить его отток.

Если ребенок высасывает полноценно только одну грудь, вторую необходимо сцеживать. Если молока много, сцеживание проводится после каждого кормления.

Гинекомастия и уплотнения у мужчин

Чрезмерное развитие жировой ткани у мужчин в области груди называется гинекомастией. Она возникает в результате резкого прекращения нагрузок у спортсменов, при аденоме гипофиза, когда резко возрастает уровень пролактина и жировая ткань начинает разрастаться. Подобный процесс наблюдается при аденоме предстательной железы и воспалительных процессах в яичках.

Уплотнение в молочной железе у мужчины может быть вызвано аденомой соска, схожей с болезнью Педжета, раковой опухолью, хотя мужчины болеют им в 1% случаев. При этом из соска появляются кровянистые выделения, а лимфатические узлы увеличены и болят.

Чаще всего шишки и бугорки возникают при травмах грудной клетки. В этом случае повреждаются кровеносные и лимфатические сосуды и возникает отек. Если не лечить травмированный участок, впоследствии может возникнуть некротический очаг.

Бывают у мужчин кисты и фиброаденомы гормонального происхождения, когда нарушается баланс мужских и женских половых гормонов.

Болезнь Мондора – крайне редкое заболевание, при котором страдают грудные вены. При этом может поражаться подмышечная впадина, в которой образуется уплотнение и нарастают болевые ощущения. Лечится болезнь Мондора нестероидными противовоспалительными препаратами или хирургическим удалением участка сосуда.

Диагностика и лечение

В лечении доброкачественных и злокачественных заболеваний молочной железы важное место отводится диагностике и раннему выявлению проблем. На начальных стадиях уплотнения доброкачественной этиологии очень болезненны, поэтому женщины быстрее обращаются к врачу и проходят обследование. При начальных стадиях рака боль чаще всего отсутствует, поэтому уплотнение кажется неопасным. В большинстве случаев женщины боятся идти на обследование, чтобы не услышать нечто для себя неприятное, поэтому запускают болезнь, ведь некоторые доброкачественные опухоли могут малигнизировать – перерождаться.

Самообследование – это самый простой способ диагностики молочной железы, которым должна владеть каждая взрослая женщина. Оно заключается в осмотре обоих желез перед зеркалом и ощупывании каждой на предмет наличия плотных участков.

При обнаружении у себя тревожных признаков необходимо провести обследование с помощью УЗИ, МРТ или КТ, где хорошо видно, из каких клеток состоит узел, есть ли метастазы и какое происхождение опухоли.

Больше всего информации дает биопсия – исследование кусочка ткани на наличие атипичных клеток. Биопсию назначают в случае подозрения на рак.

Среди дополнительных методов диагностики – онкомаркеры. В лаборатории исследуют кровь на присутствие специфических веществ, которые выделяет злокачественная опухоль.

Метастазы в костях определяют при помощи сцинтиграфического обследования с контрастом. В мягких тканях они обнаруживаются при помощи МРТ или КТ.

При лечении используется гормональная терапия, витамины, диета, прием антиоксидантов, средства, которые улучшают кровоток в больном органе. В некоторых случаях назначают хирургическое лечение, если есть риск перехода доброкачественной опухоли в рак.

Профилактика

Профилактику уплотнений необходимо проводить с самого начала менструаций, когда в организме начинают циркулировать взрослые дозы гормонов. При задержке месячных необходимо сделать тест на количество эстрогена и прогестерона. Особенно тщательно нужно следить за состоянием груди, если менструации начались ранее 12 лет.

Маммографию или дуктографию после 40 лет проходят раз в год, особенно, если в прошлом были выкидыши, аборты и гормональные сбои, вызванные другими причинами.

Риск появления опухолей намного выше, если у женщин или мужчин имеется лишний вес. Мужчинам не рекомендуется пить много пива, так как в нем содержится большое количество эстрогеноподобных веществ.

Не рекомендуется носить тесное белье, укрепленное железными косточками, так как оно способствует снижению кровотока и плохому оттоку лимфы из лимфатических сосудов и узлов.

Уплотнение в груди (молочной железе)

Обзор

Небольшие уплотнения в груди у женщин могут быть связаны с месячными и полностью исчезать после их окончания. В остальных случаях обнаружение шишки или других изменений в груди должно стать поводом для обязательного обращения к врачу.

Рак груди — крайне опасное заболевание, но, к счастью, оно встречается очень редко. Гораздо чаще, приблизительно в 90% случаев, причиной уплотнения в груди становится нераковое новообразование, многие из которых тоже требуют своевременного лечения.

Существует несколько типов доброкачественных опухолей в груди, большинство из которых неопасны и образуются под влиянием гормональных изменений, например, во время менструального цикла. Такими образованиями могут быть: фиброаденома или киста. Иногда причиной шишки в груди является инфекционное поражение молочной железы — мастит или абсцесс.

Чтобы как можно раньше заметить любые изменения, необходимо следить за состоянием груди. Нужно знать, как грудь выглядит в нормальном состоянии, и регулярно осматривать ее. В возрасте старше 50 лет необходимо раз в три года проходить маммографию — рентгеновское исследование молочной железы. В более молодом возрасте используется ультразвуковая диагностика. Оба исследования помогают выявить признаки рака молочной железы, если они есть.

Следует также обратиться к врачу при обнаружении следующих изменений в молочной железе:

  • выделения из соска, возможно, с кровью;
  • изменение размера или формы груди;
  • появление ямочек на коже груди;
  • сыпь на соске или вокруг него;
  • изменение внешнего вида соска, например, он становится впалым;
  • постоянная боль в груди или в подмышках;
  • появление комочка или припухлости подмышкой.

Не бойтесь, если вас направят на дополнительные обследования, это не значит, что врач подозревает у вас рак молочной железы. В большинстве случаев выясняется, что уплотнение доброкачественное.

Уплотнение (шишка) в груди: возможные причины

В большинстве случаев уплотнения в молочной железе имеют доброкачественную природу, то есть не связаны со злокачественным заболеванием — раком. Как правило, они не опасны, и лечения не требуют.

Фиброзно-кистозная мастопатия или фиброаденоз — общее название группы доброкачественных образований в молочной железе, которые сопровождаются болью (мастодиния или масталгия) и увеличением размера груди. Наиболее отчетливо симптомы фиброзно-кистозной мастопатии заметны перед началом или во время месячных. Интенсивность проявлений фиброаденоза варьирует от едва заметных до выраженных и мучительных. У некоторых женщин уплотнения образуются лишь в одной молочной железе, у других — в обеих. С окончанием месячных шишки в груди обычно исчезают или существенно уменьшаются. Считается, что одной из причин мастопатии является неправильная реакция тканей молочной железы на гормональные изменения во время менструального цикла.

Фиброаденома — это гладкая, округлая доброкачественная опухоль из ткани молочной железы, которая образуется снаружи от молочных протоков. На ощупь фиброаденома представляет собой горошину или шишку в груди, которая не спаяна с окружающими тканями и легко смещается. Чаще фиброаденома одиночная, реже множественная или обнаруживается в обеих молочных железах. Обычно она не исчезает после окончания очередной менструации и требует лечения, хотя в ряде случаев может со временем пройти самостоятельно.

Причина появления фиброаденомы до конца не ясна, но полагают, что её рост и развитие связаны с атипичным влиянием гормона эстрогена. Опухоль образуется преимущественно у молодых женщин, когда уровень этого гормона в крови наиболее высок или после менопаузы, но только у тех женщин, кто использует заместительную гормональную терапию, то есть эстроген получает в виде таблеток.

Киста в молочной железе — это наполненный жидкостью пузырек, образующийся в тканях молочной железы, из-за которого в груди может появиться гладкое твердое уплотнение. Чаще всего встречаются у женщин в возрасте 30–60 лет. По размеру кисты могут быть разными: совсем крошечными или достигающими нескольких сантиметров в диаметре. Кист может быть несколько, в одной или обеих молочных железах.

Зачастую они кисты молочной железы протекают без симптомов, хотя некоторые женщины испытывают боль. Считается, что, как и в случае с фиброаденомами, к образованию кист причастны гормоны, так как чаще всего от этого заболевания страдают женщины до менопаузы или те, кто находится на заместительной гормональной терапии.

Абсцесс молочной железы — скопление гноя в тканях груди, что сопровождается высокой температурой и воспалительными изменениями кожи над пораженной областью. Самая частая причина абсцесса — бактериальная инфекция. Обычно бактерии попадают внутрь молочной железы через микротрещинки или ранки на коже соска, иногда образующиеся во время грудного вскармливания.

Прочие доброкачественные причины уплотнения в груди:

  • мастит — болезненность и воспаление тканей молочной железы;
  • жировой некроз — твердая неровная шишка, зачастую возникающая в результате травмы или ушиба груди, например, после хирургической операции на молочной железе;
  • липома — жировое образование в форме шишки;
  • внутрипротоковая папиллома — похожий на бородавку нарост внутри молочного протока, который также может вызывать выделения из соска.
Читайте также:  Король кожи китайская мазь - показания к применению, как наносить и отзывы дерматологов

Рак груди — редкая, но крайне опасная причина уплотнения в одной из молочных желез, которое может появиться не только у женщин, но и у мужчин. Вероятными признаками, указывающими на злокачественную причину шишки в груди, являются следующие:

  • плотное на ощупь;
  • не перемещается, спаяно с окружающими тканями;
  • не уменьшается после окончания очередных месячных;
  • кожа над шишкой деформирована или при смещении молочной железы появляется ямка на коже;
  • выделения из соска;
  • увеличение лимфатических узлов подмышкой;
  • появление у женщин старшего возраста после наступления менопаузы.

Рак молочной железы также может иметь другие симптомы. Риск развития рака молочной железы увеличивается с возрастом, в большинстве случаев болезнь диагностируют у женщин и мужчин старше 50 лет. Предрасположенность к этому заболеванию также может быть повышена, если оно встречалось у родственников.

Уплотнение (опухоль) в груди: диагностика

Важно хорошо изучить внешний вид своей груди и ощущения, которые возникают при её прощупывании в нормальном состоянии, чтобы сразу же заметить любые необычные изменения в ней. Обратитесь к гинекологу, если заметите уплотнение в груди или изменение ее внешнего вида или формы.

Для предварительной диагностики врачу потребуется следующая дополнительная информация:

  • Когда вы впервые заметили уплотнение?
  • Есть ли другие симптомы, такие как боль или выделения из соска?
  • Зависят ли симптомы от менструального цикла?
  • Была ли у вас травма груди?
  • Подвержены ли вы факторам риска рака молочной железы, например, нет ли у вас близкого родственника, у которого было это заболевание?
  • Какие лекарства вы сейчас принимаете?
  • Кормили ли вы когда-либо грудью?

Выяснив симптомы, осмотрев и прощупав молочные железы, врач может назначить дополнительные обследования, чтобы окончательно определить диагноз. В этом случае не стоит преждевременно волноваться. Обследование необходимо для точного исследования природы образования в груди и входит в стандарт диагностики.

Направление на дополнительные исследования вовсе не означает, что врач подозревает у вас именно рак молочной железы. В большинстве случаев анализы и тесты помогают исключить злокачественное новообразование и доказать, что уплотнение доброкачественное (нераковое). Ниже описаны наиболее часто назначаемые методы обследования.

Маммография — это простая процедура, в ходе которой при помощи рентгеновского излучения получают изображение внутреннего строения груди. Это позволяет на ранней стадии обнаружить изменения в тканях молочной железы. В ходе процедуры грудь укладывается на пластину рентгеновского аппарата и придавливается сверху второй пластиной. Затем делается рентгеновский снимок и исследование повторяется на второй груди.

Маммография занимает всего несколько минут, но из-за давление на молочные железы пластин аппарата, она может быть неприятной и даже слегка болезненной. После завершения исследования рентгеновские снимки внимательно изучает и описывает врач-рентгенолог, чтобы вовремя найти и обозначить возможные признаки каких-либо заболеваний груди.

Маммография обычно назначается в возрасте старше 40 лет. У более молодых женщин это исследование не так показательно, потому что грудь имеет большую плотность, небольшие образования в ней хуже различимы на снимках, что затрудняет диагностику. В качестве альтернативного исследования для молодых пациенток рекомендуется ультразвуковое исследование молочных желез.

Ультразвуковое исследование (УЗИ) основано на использовании высокочастотных звуковых волн для создания изображения молочных желез изнутри. На грудь помещается ультразвуковой зонд или датчик, передающий изображение на монитор. На нем будут четко видны любые имеющиеся уплотнения или отклонения развития.

УЗИ молочных желез может назначаться после маммографии, чтобы узнать, является ли найденная шишка в груди плотной опухолью или содержит жидкость. Если диагностировать причину уплотнения в груди не удалось ни с помощью маммографии, ни УЗИ, может назначаться биопсия молочной железы.

Биопсия заключается в заборе образца ткани из опухоли для анализа. Образец берется при помощи полой иглы, которая вводится через кожу в осматриваемую область. Чтобы ввести иглу в нужное место, врач будет руководствоваться изображением, полученным во время УЗИ или рентгенографии. Когда игла оказывается в нужном месте, образец ткани «высасывается». Как правило, процедура проводится под местным обезболиванием, чтобы избежать боли или неприятных ощущений.

Уплотнение в груди: нужно ли лечить?

Зачастую доброкачественное уплотнение в груди требует лечения лишь, когда достигают больших размеров или вызывает боль. Некоторые типы уплотнений в груди, например, фиброаденомы, кисты в молочной железе и жировой некроз, со временем могут проходить без лечения. Если лечение не требуется, врач может попросить вас вновь прийти на осмотр через какое-то время для контроля за размерами шишки в груди, а также при появлении каких-либо изменений в молочных железах. Ниже описаны общие принципы лечения доброкачественных уплотнений в груди.

Лекарственная терапия назначается, если уплотнение вызывает боль или причиной заболевания является инфекция. Могут быть рекомендованы следующие препараты:

  • обезболивающие, например, парацетамол или нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП);
  • тамоксифен, даназол или бромокриптин иногда назначаются при боли в груди;
  • антибиотики для лечения мастита или абсцессов в молочной железе, образовавшихся в результате бактериальной инфекции.

Некоторым женщинам для того, чтобы облегчить боль, достаточно лишь сократить потребление насыщенных жиров и носить подходящий по размеру бюстгальтер.

Иногда требуется откачать жидкость из кисты в молочной железе. Это называется пункцией. После местного обезболивания под контролем УЗИ в кисту вводится игла и с помощью неё удаляется содержимое. Затем образец жидкости могут отправить на анализ для подтверждения диагноза. Иногда после процедуры киста вновь наполняется жидкостью. При появлении каких-либо жалоб после пункции обязательно следует обратиться к врачу. Жидкость можно откачать повторно, но если киста продолжит заполняться, ее могут удалить хирургическим путем.

Если доброкачественное уплотнение в груди очень большое или продолжает расти, его можно удалить с помощью операции. Чаще всего хирургическое лечение требуется при фиброаденомах, кистах в молочной железе, жировом некрозе и внутрипротоковых папилломах. Хирургическое удаление опухоли из груди, как правило, проводится под общим наркозом. Новообразование могут вырезать острым хирургическим инструментом или удалить с помощью специального отсоса. Полученный операционный материал обязательно отправляют в лабораторию для подтверждения диагноза и исключения злокачественного новообразования. Домой обычно можно уехать в день операции или через сутки. Как и при любом хирургическом вмешательстве есть риск побочных эффектов: образования гематомы, отек или кровотечение, а также инфекционные осложнения.

Если уплотнение в груди оказывается злокачественным, требуются специальные методы лечения. Вы можете прочитать подробнее о лечении рака молочной железы.

К какому врачу обратиться при появлении шишки в груди?

Любое образование в груди, которое не исчезает после окончания очередной менструации или появилось у женщины после менопаузы нужно обязательно показать врачу. Для этого нужно найти хорошего гинеколога. Первичную диагностику заболеваний молочной железы также проводят врач или медицинская сестра смотрового кабинета. Более узким специалистом, который занимается лечением доброкачественных и злокачественных заболеваний молочных желез, является врач маммолог. К нему стоит обратиться в тех случаях, когда вы уже знаете свой диагноз и нуждаетесь в серьезном лечении.

Лечение уплотнение в молочной железе

В настоящее время различные заболевания груди – это весьма распространенная среди взрослого населения проблема со здоровьем, которая возникает преимущественно у женщин. Причины заболеваний груди весьма разнообразны. В их числе неправильный гигиенический уход за молочной железой, неправильное грудное кормление и неполное сцеживание молока после грудного кормления, гормональный дисбаланс, неблагоприятная экологическая обстановка, малоактивный образ жизни и многие другие. Основные симптомы заболеваний груди – это боль различного характера и интенсивности, наличие патологических выделений из соска и появление уплотнений разного размера в ткани молочной железы, которые при далеко зашедших стадиях заболевания могут даже изменять форму молочной железы.

Описание болезни

Уплотнение в груди – это, как правило, локализованное доброкачественное новообразование в паренхиме железы, которое может появиться у женщины совершенно любого возраста. Патологические изменения в структуре органа обычно сопровождаются болезненными ощущениями и выделениями из сосков, «нагрубанием» ткани молочной железы и появлением субъективного чувства «распирания» в области груди. Уплотнения в молочной железе у большинства женщин вызывают обоснованный страх рака груди, но на самом деле чаще всего уплотнения оказываются доброкачественными новообразованиями и очень хорошо поддаются лечению, которое назначает врач маммолог.

У девушек-подростков шишка в груди или некое твердое образование около соска могут появиться, как правило, во время периода полового созревания. Соски при этом становятся припухшими и болезненными при пальпации. Такое состояние в клинической медицине называют физиологической гинекомастией, которая по данным медицинской статистики встречается примерно у 60-70% девочек-подростков.

Однако всем необходимо помнить, что любое болезненное уплотнение в груди требует безотлагательного проведения ультразвукового исследования обеих молочных желез с обязательным определением размеров и истинного расположения патологического новообразования в ткани грудной железы.

Что делать если появилась шишка в груди?

Если у Вас появилось уплотнение в молочной железе – нужно незамедлительно обратиться к врача маммологу на консультацию и сделать УЗИ молочных желез. Халатное отношение к такой проблеме может стать большой проблемой в будущем.

Сколько стоит прием маммолога и УЗИ молочных желез?

УслугаЦена
Консультация (первичная) маммолога-онколога высшей квалификационной категории + УЗИ молочных желез + назначение лечения2.400 руб.
Консультация (повторная) маммолога-онколога высшей квалификационной категории + рекомендации после курса лечения1.000 руб.

Основные причины, приводящие к появлению уплотнений в молочной железе

  1. Фиброкистоз молочной железы, или фиброзно-кистозная мастопатия – это специфическая патология, которая является следствием гормональных нарушений в организме женщины. Соединительная ткань в молочной железе избыточно разрастается и вследствие этого в железе образуются так называемые кисты – небольшие «биологические мешочки», которые наполнены прозрачной жидкостью невоспалительного происхождения. Фиброкистоз бывает диффузным (то есть распространенным по всему объему молочной железы) или узловым (с единичными кистами в определенной анатомической зоне молочной железы). В первом случае в груди у женщины обнаруживают большое количество уплотнений, распространенных более менее равномерно по всей ткани железы. Узловая форма – комок в груди, способный при стечении определенных обстоятельств перерождаться в рак молочной железы.
  2. Уплотнение в груди часто возникает у кормящих женщин. В переполненной молоком молочной железе происходит застой молока и закупорка выводящих молоко протоков, что в конце концов приводит к появлению уплотнения. Во время кормления грудью патогенная бактериальная инфекция может проникнуть вглубь молочной железы непосредственно из ротовой полости ребенка через сосок. При этом у женщины довольно быстро развивается острый мастит (острый воспалительный процесс в молочной железе), симптомами которого являются: повышение температура тела, появление интенсивной болезненности в груди вокруг соска, кожа пораженной молочной железы становится гиперемированной (краснеет), горячей на ощупь, сама молочная железа быстро увеличивается в размерах.
  3. Травма груди – это еще одна нередкая причина появления уплотнения в молочной железе. Ушибить грудь можно случайно в быту или на производстве, или во время занятий спортом. В результате травмы образуется гематома молочной железы, а в ткани железы можно прощупать небольшое уплотнение. Шишка под грудью, образованная в результате ушиба, неопасна для здоровья и проходит самостоятельно в течение нескольких дней.
  4. Постоянное ношение плотного бюстгальтера, который имеет железные косточки, сдавливающие грудь, также может привести со временем к образованию уплотнений.
  5. Болезненное уплотнение в молочной железе, меняющее форму и локализацию, появляется у некоторых женщин перед менструацией.
  6. Доброкачественные и злокачественные новообразования груди.
  7. Острый тромбофлебит вен молочной железы – острое воспалительное заболевание, которое характеризуется образованием тромбов в просвете мелких вен молочной железы. При этом шишка в груди болит и нарушает нормальный ритм жизни женщины.
  8. Повышенный уровень эстрогенов вследствие эндокринных и/или гинекологических заболеваний.
  9. Ранний климакс.
  10. Длительные и регулярные стрессы.

Уплотнение молочной железы у женщин

Уплотнение молочной железы у женщин – это довольно распространенная проблема, которая, к счастью, не всегда является признаком серьезных или опасных заболеваний. Увеличение размеров груди в сочетании с появлением болезненных уплотнений в молочной железе – являются довольно характерными признаками ежемесячных изменений гормонального фона. Такие преходящие изменения ткани молочных желез встречаются у большинства представительниц прекрасного пола на различных этапах менструального цикла. Уплотнение, болезненность и прочие неприятные симптомы обычно полностью исчезают с началом менструации.

Уплотнение у женщин при грудном вскармливании

Уплотнение в груди при кормлении – это довольно частый симптом, который непосредственно связан с неполным и нерегулярным опорожнением молочной железы. Если грудничок не полностью высасывает молоко или кормящая мать не полностью сцеживает молоко после кормления, то происходит закупорка основного млечного протока железы и развивается так называемый лактостаз (то есть застой молока), который нередко осложняется развитием воспалительного процесса в молочной железе – острого мастита.

Трещины в области соска молочной железы являются естественными входными воротами для проникновения патогенной инфекции непосредственно вглубь ткани молочной железы – это есть прямой путь к развитию острого гнойного мастита бактериальной этиологии. В свою очередь основными симптомами острого гнойного мастита являются значительное повышение температуры тела, интенсивная боль в груди и гиперемия (покраснение) кожи молочной железы.

Уплотнение в груди у мужчин

Небольшие по размеру уплотнения в груди у мужчин – это проявление так называемой гинекомастии. Плотные узелки обычно локализуются не только вокруг сосков, но и по всей поверхности грудной железы. Патогенез данного заболевания у мужчин характеризуется заменой нормальной железистой ткани грудной железы на фиброзную и жировую. Клиническая картина гинекомастии у мужчин представлена припухлостью сосков, увеличением размеров грудных желез и появлением в паренхиме грудных желез хорошо определяемых на ощупь доброкачественных новообразований.

Причинами образования уплотнений в груди у мужчин являются:

  • гормональный сбой – дисбаланс между уровнями эстрогенов, андрогенов и тестостерона в мужском организме;
  • прием некоторых лекарственных препаратов – антидепрессантов, гормонов, сердечных гликозидов, наркотических средств, противоопухолевых препаратов;
  • наследственная предрасположенность;
  • ожирение;
  • хронический гепатит, особенно в стадии цирроза печени;
  • сахарный диабет и другие эндокринные заболевания;
  • нерациональное питание.

Физиологическая гинекомастия может появиться у мальчиков-подростков в возрасте от 10 до 14 лет. Она проявляется плотными на ощупь маленькими шариками и узелками, которые располагаются около сосков обеих грудных желез, вызывая их припухлость и неприятные слегка болезненные ощущения. Образования исчезают самостоятельно без какого-либо специального лечения к 18 годам.

Уплотнение при доброкачественных опухолях

  1. Фиброаденома молочной железы – это доброкачественное новообразование, которое изменяет свой вид и размер под воздействием гормональных препаратов или во время вынашивания беременности. Описаны различные клинические формы фиброаденомы молочной железы – узловая и листовидная. Узловая фиброаденома представляет собой четко оформленное уплотнение округлой формы, имеющее размер не более 1 сантиметра. Шарик в груди безболезненный при пальпации и хорошо определяется, особенно в положении пациентки лежа на спине. Листовидная фиброаденома отличается от узловой наличием бугорков, слоистой структурой, а также быстрым изменением размеров. Фиброаденома представляет собой так называемое предраковое состояние и может стать причиной развития рака молочной железы. Лечение – исключительно хирургическое.
  2. Киста молочной железы – это доброкачественное болезненное образование в молочной железе, которое при пальпации напоминает пузырь с жидкостью.
  3. Аденома молочной железы – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая имеет железистое происхождение.
  4. Гемангиомы молочной железы – это доброкачественные новообразования кровеносных сосудов молочной железы.
  5. Липомы и атеромы молочной железы – это доброкачественные опухоли молочной железы, произрастающие из жировой ткани или сальной железы.
  6. Гранулемы молочной железы – это доброкачественные соединительнотканные узелки, которые образуются в ткани молочной железы результате длительно текущих воспалительных процессов.

Уплотнение при раке груди

Рак груди (рак молочной железы) является злокачественной опухолью и проявляется как плотное или даже твердое при пальпации уплотнение в молочной железе, локализованное в любой анатомической зоне железы. Опухоль не имеет четких острых краев, характеризуется интенсивной болью и прощупывается глубоко внутри молочной железы. Рак молочной железы представлен двумя формами – узловая форма рака и диффузная форма рака.

Саркома молочной железы – это злокачественное новообразование молочной железы, которое характеризуется выраженным болевым синдромом, бугристыми краями опухоли, стремительным ростом опухоли и частыми изъявлениями.

Лимфома молочной железы – это еще одна злокачественная опухоль молочной железы, имеющая, как правило, округлую форму с четкие ровные контуры.

Симптомы злокачественных опухолей молочной железы:

  • наличие плотных, быстро растущих и болезненных узелков в толще молочной железы,
  • быстрое и хорошо заметное для окружающих изменение формы и размеров груди;
  • втянутый сосок и обильные патологические выделения из него, особенно на далеко зашедшей стадии болезни;
  • углубления на коже при подъеме рук;
  • уплотнение в молочной железе болит;
  • увеличение подмышечных (регионарных) лимфатических узлов на стороне опухоли.

Лечение

Лечение уплотнений в груди бывает консервативным, хирургическим и комплексным. Это зависит от причины и типа новообразования.

  • Оперативное вмешательство показано в том числе при быстро растущих доброкачественных опухолях молочной железы.
  • Злокачественные новообразования молочной железы, кроме обязательной радикальной хирургической операции, требуют дополнительного лечения в виде сочетания лучевого воздействия и химиотерапии.
  • Лечение различных вариантов и видов доброкачественных мастопатий, которое назначает, проводит и контролирует врач маммолог, заключается в изменении привычного образа жизни, использовании современных гормональных препаратов, поливитаминов, иммуностимулирующих, противоотечных и противовоспалительных лекарственных средств, а также анальгетиков.

Если беспокоит уплотнение в молочной железе – рекомендуем обратиться к маммологу-онкологу для диагностики и лечения. Уплотнения в груди нередко угрожают жизни женщины и могут стать причиной рака.

Записаться на прием к врачу маммологу

В клинике ЭКСКЛЮЗИВ прием женщин ведет маммолог-онколог высшей категории. Доктор проведет полную диагностику молочных желез и назначит соответствующее лечение, которое позволит навсегда избавить женщину от проблемы уплотнения в груди. Диагностика и лечение всех маммологических заболеваний осуществляется в нашей клинике с помощью проверенных и высокоэффективных методов.

Читайте также:  Топ-5 самых полезных специй

Записаться на прием к маммологу можно по телефону (812) 570-80-80 ежедневно с 09.00 до 21.00 или круглосуточно на соответствующей странице запись на прием к врачу.

Как отличить доброкачественное образование в груди от злокачественного?

Если вы обнаружили некоторое утолщение или уплотнение либо нащупали узелки в молочной железе или подмышечной области, не поднимайте сразу паники. Чаще всего в этих местах могут располагаться доброкачественные новообразования, но тем не менее обязательно запишитесь к врачу. Сначала к гинекологу, который в случае необходимости выпишет вам направление к онкологу. На здоровье женских молочных желез влияет множество факторов: это и экология, и вредные привычки, и нездоровое питание, и различного вида медикаменты, которые мы принимаем уже как еду, и многое другое. Считается, что грудь женщины после 35 лет входит в так называемую фазу инволюции, или, иными словами, устаревает. Это также является причиной того, почему в этот период женщины часто сталкиваются с целым рядом изменений в груди и во время самоисследований обнаруживают новые образования – кисты, утолщения ткани и прочие нехорошие вещи. Конечно, большинство из них – доброкачественные образования, которые вполне могут исчезнуть и снова появиться. Давайте разберемся, по каким причинам появляются новообразования и какие можно отнести к группе злокачественных, а какие нет.

90% женщин, наверное, уже заметили, что частенько можно нащупать у себя небольшое уплотнение в груди перед месячными. Обычно оно возникает на одном и том же месте, на одной груди. По истечении менструации все проходит как и не было. В этом случае для паники нет оснований, это простое изменение гормонального фона. Нередко появляются уплотнения в груди и у кормящих мам. Причины могут быть разные. Это и образования карманов с инфекцией (абсцесс), и закупорки молочных протоков (лактостаз), и общий воспалительный процесс (мастит). И если при надавливании на бугорок присутствуют болевые ощущения и вдобавок поднялась температура, то нужно не идти, а бежать к врачу. Самолечение не только затянет лечение, но и может лишить молока вашего ребенка.

Что такое киста?

Киста – это небольшая полость, где скапливается жидкость. На ощупь она твердая, гладкая и легко двигается под пальцами. При надавливании это шарообразное образование доставляет болезненные ощущения.

Размеры кисты бывают разные – от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров. Причиной образования такого вида уплотнения в груди может служить гормональное нарушение. Также на возникновение кисты играет генетическая предрасположенность. Мудрым решением будет обратиться к специалисту за помощью, потому как киста без лечения может перерасти в гнойный мастит. В одной или же сразу в обеих грудях могут быть как одиночные, так и множественные образования.

Часто кисты образуются у женщин, которые используют гормонозаместительную терапию, пользуются гормональными противозачаточными или у которых мастопатия или уплотнение молочных желез тканей, вызванное дисфункцией щитовидной железы, желез внутренней секреции, в том числе и половых желез. Формированию кисты способствуют и травмы, даже сильный удар может способствовать этому, а также операции, включая имплантацию.

Фиброаденома

Это очень распространенная доброкачественная опухоль у женщин, появляющаяся в промежутке от 15 до 35 лет. Фиброаденомы также обычно растут очень медленно и во время менопаузы исчезают. Если делать самоисследование, то фиброаденома может пальпироваться как круглое, плотной консистенции, болезненное или неболезненное, хорошо отделяющееся от границы других тканей новообразование. В зависимости от размера фиброаденомы и ее местоположения она может быть и болезненной. Если фиброаденома более трех сантиметров – ее необходимо будет удалить хирургическим путем, как и в случае, если она обнаружена после 40 лет. Во всех остальных случаях новообразование контролируется врачом.

Липома

Липома – это доброкачественная опухоль молочной железы, которая является производной от жира и может быть как подкожной, так и глубоко проникающей внутрь груди. Липома растет очень медленно и может развиться в любом возрасте и быть любого размера. Сама женщина может обнаружить у себя это образование, прощупав грудь и обнаружив в ней некое мягкое на ощупь и круглое, чуть движущееся образование. Стоит ли напоминать, что и в этом случае необходимо идти к врачу, чтобы провести обследование, сделать анализы и убедиться, что это на самом деле липома. Липому большого размера необходимо оперировать, но чаще всего это не требуется, а требуется лишь регулярный мониторинг опухоли.

Мастодиния

Вы будете удивлены, но такой диагноз устанавливают примерно у 70% женщин детородного возраста. Это разного рода боли или тяжесть в груди, которые появляются начиная с трех и до семи дней перед менструацией. Грудь увеличивается, и на ней также можно прощупать узелки. Все эти симптомы обычно исчезают во время менструации. Даже если вам знакомы эти ощущения – нет никаких причин для беспокойства. Это просто особенности вашего тела, которое таким образом реагирует на колебания гормонов. И наоборот, если боль в груди не связана с менструальным циклом, то ее называют нецикличной мастальгией. В таких случаях боль чаще всего будет постоянной и может быть связана с различными заболеваниями молочной железы и проблемами в других органах, таких как мышцы грудной стенки или с сердцем … Обязательно сходите к врачу и расскажите о вашей проблеме.

Внутрипротоковая папиллома

Это сложное название дано доброкачественному новообразованию, состоящему из соединительной ткани и кровеносных сосудов. Эта папиллома может образовываться в молочной железе ближе к концу груди или же еще далее в молочном канале. Если она находится вблизи ареолы, то женщина может, прощупав свою грудь, найти папиллому. Папиллома также может привести к выделениям из соска – прозрачным или кровянистым. В таких случаях следует немедленно идти к врачу, потому что, хоть и редко, но образование может перерасти в злокачественную опухоль. Если папиллома меньше сантиметра и совершенно вас не тревожит, а также никак не увеличивается в размерах при обследовании, а исследования у врача не обнаружили злокачественного процесса, то в операции не будет никакой необходимости.

ВАЖНО

С маленькими комочками в груди сталкивается почти каждая вторая женщина репродуктивного возраста. Это доброкачественные образования – прощупав железы, можно найти доброкачественную опухоль, обычно узел из плотных твердых тканей. Но если вы просто ждете, когда она исчезнет сама по себе, то можете дождаться очень больших неприятностей. Главное, что нужно помнить: если во время прощупывания груди вам попался любого рода шарик или утолщение, которых раньше не было, лучше пойти и получить консультацию врача. Собственный покой и безопасность дороже всего!

Уплотнения в груди: мифы и факты

• Уплотнение в груди чаще всего оказывается раком.

К счастью, это миф. Специалисты уверяют, что каждой женщине, которая обнаружила у себя опухоль, не стоит беспокоиться и паниковать, а также думать сразу о том, что у нее непременно окажется рак, пока врачи не подтвердят страхи или, наоборот, опровергнут опасения. Вне зависимости от причин необходимо проверить любое новообразование в груди. Специалисты советуют пройти физикальный осмотр у гинеколога, осуществить маммографию и ультразвуковое обследование груди.

• Рак груди можно всегда определить на ощупь.

Необязательно. Довольно часто врачи обнаруживают рак после многих процедур, через которые приходится пройти женщине. Иногда рак распознают во время прохождения ультразвукового обследования еще до того, как опухоль можно будет почувствовать на ощупь.

• Злокачественная опухоль при исследовании всегда отличается от доброкачественной.

Не всегда. Раковые опухоли или доброкачественные новообразования на ощупь могут быть очень похожи. Многие женщины заблуждаются, считая, что раковые опухоли более твердые на ощупь и неподвижны. Часто происходит наоборот – именно мягкие и гладкие, мобильные уплотнения оказываются раковыми. Специалисты уверяют, что женщина не сможет с точностью определить рак самостоятельно. Самый лучший совет в данной ситуации – любое уплотнение, которое вы у себя обнаружили, должно пройти проверку.

• Если уплотнение небольшого размера – беспокоиться не стоит.

Это определенно неверно. Раковая опухоль может быть очень маленького размера. Небольшой размер уплотнения не повод откладывать визит к врачу. Опухоль может быть размером с маленькую горошину, и это вовсе не означает, что у вас доброкачественное уплотнение. Во время обследования врачи обнаруживают опухоли размером от маленькой вишенки до грейпфрута. Помните! Чем раньше вы обнаружите образование, тем успешнее будет лечение. Если образование прощупывается, то оно уже имеет размер 2–3 см. Поэтому лучше всего раз в год проходить профилактический осмотр у гинеколога, чтобы выявлять заболевания на ранней стадии развития, ведь от этого зависит эффективность дальнейшего лечения.

• Рак груди может быть только у тех женщин, у которых в семье были такие случаи.

Это миф. Только в 5–10% случаев рак груди передается по наследству. Большинство женщин, у которых был обнаружен рак груди, не входили в группу риска. Но обычно многим представительницам прекрасного пола хочется думать обратное. Практически каждая считает, что если в семье не было случаев такого заболевания, то у нее вряд ли разовьется рак груди.

Все, что требуется от самой женщины, которая хочет сохранить свое здоровье и красоту груди, – не забывать уделять себе время и регулярно, даже без наличия каких-либо жалоб, проходить профилактические обследования у специалистов.

Симптомы, требующие внимания

Существует целый ряд признаков, которые должны заставить женщину отложить все дела и в ближайшие дни записаться к специалисту.

• Появление в молочной железе узелка или множественных узелков, уплотнения любого размера, не имеющего четких границ.

• Изменение цвета кожи отдельных участков молочных желез – кожа в области опухоли может стать желтоватой, синеватой или красной.

• Увеличение одной из молочных желез, втяжение кожных покровов, изменение плотности кожи и появление так называемой лимонной корки.

• Изменение формы соска и его положения, не связанное с грудным вскармливанием.

• Выделения из соска вне лактации, в том числе прозрачные или кровянистые.

• Увеличение и болезненность лимфатических узлов, находящихся в подмышечной области.

При обнаружении любого из этих признаков не откладывайте обращение к врачу.

Проверить грудь можно в Латгальском медицинском центре в Даугавпилсе, ул. Ригас, 20. Запись по тел. 25251010.

Будем рады помочь вам быстро, качественно и конфиденциально!

КСТАТИ

Киста вовсе не означает, что вам точно нужна операция или медикаментозное лечение. Если она маленькая и не растет, то ее не трогают, так как со временем она обычно сама пропадает или рассасывается. Тем не менее наблюдение у врача в этом случае необходимо, потому что киста может расти и становиться больше, а это опасно. Правда, киста может увеличиться до менструации и уменьшиться сразу же после нее. На ультрасонографии легко увидеть кисту, наполненную жидкостью, а также можно увидеть и жировик-липому, возникающий по тем же причинам.

Виды уплотнений в молочной железе, их лечение и профилактика

Несколько легких надавливаний на молочные железы и по телу пробегает легкая дрожь. Обнаружив в груди любые уплотнения, представительницы слабого пола моментально впадают в панику. Однако далеко не все уплотнения являются раком груди. Некоторые – успешно лечатся. Другие и вовсе проходят сами собой по истечении времени. Как определить, когда есть повод для беспокойства?

Почему появляются уплотнения?

Существует масса причин, которые могут спровоцировать появление проблемы под названием «новообразования в молочных железах». Самые распространенные из них:

Травмы груди и матки. До 50% новообразований в женской груди появляются в результате травмы. Во время сильного удара, надавливания и т.п. происходит видоизменение клеток жировой ткани, в результате чего в груди появляется болезненное уплотнение. Травма матки может быть получена, к примеру, во время аборта или прочих гинекологических манипуляций.

Неудобное нижнее белье. Ежедневная носка неподходящего по размеру или сильно сдавливающего грудь бюстгальтера – одна из возможных причин появления проблем с молочными железами.

Грудное вскармливание. Кормление грудью также повышает риск образования в груди всевозможных шишек. В лактационный период случаются закупорки млечных протоков, которые становятся «виновниками» уплотнений в набухших железах. Проблема возникает при нерегулярном прикладывании младенца к груди, а также при развитии в груди воспалительного процесса.

Изменения гормонального фона. Довольно часто уплотнения возникают перед или во время месячных. Всему виной резкий всплеск гормонов. В большинстве случаев такие уплотнения не требуют лечения и проходят сами собой после завершения менструации. Читайте подробнее статью: Почему болит грудь перед месячными.

Нарушения в работе эндокринной системы. Болезни щитовидной железы и надпочечников также провоцируют гормональные нарушения и приводят к различного рода новообразованиям.

Тромбофлебит. Под мышкой у женщины проходит вена, закупорка которой и приводит к воспалительному процессу, набуханию и покраснению молочной железы. Примерно в это же время женщина может обнаружить в груди уплотнение, болезненное при пальпации.

Другие причины появления уплотнений:

Уплотнения в груди на разных этапах менструального цикла

Грудь у представительниц слабого пола может увеличиваться и болеть не только накануне и во время месячных, но и в межменструальный период. В это же время у некоторых в груди могут образовываться твердые уплотнения – шишки. Появление шишек в груди, легкая припухлость желез и ноющая боль являются цикличными процессами и напрямую связаны с гормональными изменениями. Как правило, неприятные симптомы в груди (часто именуемые ПМС) не вызывают проблем и проходят с началом месячных.

Беременность и новообразования в груди

До 50% всех уплотнений, появляющихся в груди у женщин детородного возраста, не представляют никакой опасности и являются нормальным явлением. Довольно часто изменения в молочных железах отмечают у себя женщины в интересном положении (беременные), а также молодые мамочки, которые кормят ребенка грудью.

Образования в груди у беременных. Как только происходит зачатие, в организме женщины начинается грандиозная «гормональная перестройка». Уровень и соотношение половых гормонов сильно меняется: организм начинает активно вырабатывать эстрогены, прогестерон и пролактин. С наступлением беременности большинство женщин отмечают, что их грудь увеличилась на 1-2 размера. В это же время в груди могут возникнуть довольно большие уплотнения.

Уплотнения у кормящих. Сразу после родов уровень «гормонов беременности» в крови резко падает, а молочные железы начинают продуцировать молоко для вскармливания ребенка. Образование уплотнений в это время связано с застойными явлениями на фоне несвоевременного опорожнения желез от грудного молока, присоединения инфекции или возникновения такого малоприятного заболевания, как мастит.

Новообразования в груди у детей разного возраста

Не только у взрослых, но и у детей, а также подростков могут появиться уплотнения в груди.

Дети до 1 года. Зачастую припухлость в области молочных желез у грудничков связана с так называемым гормональным кризом, который наступает у младенца, как только он покидает полость матки.

В 90% случаев такие уплотнения проходят сами собой и не требуют вмешательства врача и медикаментозной терапии.

Подростки. Узелковые уплотнения в груди у девочек подросткового возраста возникают в так называемый переходной возраст. Период полового созревания сопровождается масштабным гормональным всплеском. Ретроареолярная аденома – именно так называются уплотнения, беспокоящие девочек-подростков, которые чаще всего появляются в возрасте от десяти до четырнадцати лет.

При каких уплотнениях нет повода для паники

Заболевания, которые считаются неопасными:

Киста молочной железы. Уплотнения, которые доставляют боль при надавливании, появляются в результате сильных гормональных колебаний и удачно лечатся с помощью гормональной терапии. Киста в груди представляет собой небольшой мешочек, наполненный жидкостью. При пальпации и надавливании на доброкачественную опухоль женщина испытывает довольно сильные болевые ощущения.

Киста сальной железы (атерома). Представляет собой небольшую шишку, которая подвижна и безболезненна при пальпации. Новообразования возникают в груди при воспалении сальных желез. Чаще всего такие кисты не проходят сами собой и требуют медикаментозного и хирургического лечения.

Липомы и гемангиомы. Вызывают уплотнения в молочной железе, образующиеся из-за изменений в жировой ткани или кровеносных сосудах соответственно.

Фиброма. Новообразование, которое состоит из фиброзной ткани. Более часто встречается фиброаденома – новообразование смешанного типа узловой формы, которое возникает на фоне гормонального дисбаланса.

Мастопатия. Наиболее частая причин уплотнений в груди у женщин, которые могут иметь узелковую форму или представлять собой разрастания тканей по обширной площади груди. Выделяют 2 вида мастопатии:

  • Узловая. В груди появляются плотные единичные или множественные узелки, которые отличаются подвижностью и безболезненностью.
  • Диффузная. В груди образуются многочисленные кисты из тканей, образование которых не заметить практически невозможно: молочные железы сильно набухают, болезненны при пальпации, из сосков появляются выделения.

Злокачественные опухоли

Рак молочной железы. Уплотнения могут локализоваться в любой части груди и имеют нечеткие контуры. Симптомы онкологического недуга очень разнятся у каждой пациентки. Общей является следующая симптоматика: втянутость соска, выделения из сосков, воспаление подмышечных лимфоузлов, общее недомогание и боль, отдающая в руку со стороны пораженной молочной железы и т.п.

Саркома. Предраковое уплотнение, которое представляет собой четкие крупнобугристые новообразования, которые быстро увеличиваются в размерах.

Читайте также:  Пустулезный псориаз подошв и ладоней Барбера: лечение

Лимфома. Наиболее редкий вид опухоли в груди. Уплотнение развивается из лимфатической ткани. Первый признак тяжелого недуга: массовое воспаление лимфатических узлов. Опухоль имеет большую предрасположенность к метастазированию.

Мастопатия и рак груди (видео)

Елена Малышева и ее коллеги-врачи доступным языком рассказывают о том, что такое мастопатия и рак груди, какие основные симптомы болезней, а также говорят о современных методах лечения.

Уплотнения в груди: методы диагностики

Маммография и рентгеновское исследование. Наиболее информативные и часто используемые методы диагностики, которые позволяют определить наличие в молочных железах мельчайших новообразований.

УЗИ. Ультразвуковые волны дают возможность исследовать самые глубокие слои ткани и определить наличие уплотнений.

Дуктография. Особый вид исследования, который дает возможность обследовать протоки молочных желез на наличие опухолевидных образований путем введения контрастного вещества.

Биопсия. Представляет собой непосредственный забор ткани из места уплотнения для последующего изучения и определения ее типа. Биопсия дает возможность ответить на вопрос, является уплотнение кистой, фиброзно-кистозной мастопатией или злокачественным новообразованием.

Пункция. Выполняется прокол в молочной железе специальным пистолетом или толстой иглой с последующим забором материала для исследования.

МРТ. Вспомогательный метод диагностики, который не может использоваться как альтернатива рентгену, УЗИ и маммографии. Результаты МРТ помогают:

  • подтвердить или опровергнуть диагноз, установленный с помощью других методов исследования;
  • оценить эффективность химиотерапии;
  • оценить результаты оперативного лечения и установки имплантатов;
  • провести скрининг у женщин с повышенным риском развития рака груди.

Тревожные симптомы, на которые стоит обратить внимание

  • При надавливании на сосок появляется кровь или иные выделения.
  • Уплотнение неподвижное, без четких контуров и очень плотное.
  • Сосок втянут или имеет видоизмененную форму.
  • Лимфоузлы вблизи молочной железы увеличены и болезненны.
  • Отмечается огрубение кожи сосков.
  • Болезненность в груди (боль может иметь разный характер и интенсивность: от слабой и тупой, до ярко выраженной и тянущей).

При появлении нескольких или даже одного симптома из представленного списка, следует незамедлительно обратиться к врачу и пройти комплексное обследование.

Три необычных признака рака молочной железы (видео)

Тревожные симптомы, которые не следует оставлять без внимания и которые должны заставить женщину посетить врача.

Современные методы и тактики лечения уплотнений груди

Обнаружили в груди уплотнение? Не стоит медлить и откладывать визит в больницу в долгий ящик. Следует как можно скорее показаться специалисту. Общее заключение о новообразовании в груди врач делает на основе осмотра и опроса пациентки. Уточнить диагноз помогают дополнительные методы исследования, описанные выше.

Лечение назначается только после комплексной диагностики и постановки диагноза. Оно может быть:

  • консервативным;
  • хирургическим;
  • комплексным онкологическим.

Консервативное лечение. Чаще всего при доброкачественных новообразованиях в груди проводится консервативное лечение современными гормональными препаратами. Так, к примеру, избавиться от мастопатии поможет банальная нормализация образа жизни, прием гормональных препаратов, витаминов, противоотечных лекарств и иммуномодуляторов. Снять сильные болевые ощущения помогают любые анальгетики, сильное воспаление в молочных железах – нестероидные противовоспалительные препараты. Также пациентке может быть рекомендован прием лекарств, улучшающих кровообращение в тканях.

Хирургическое лечение. При некоторых диагнозах (например, при наличии фиброаденомы в груди) может быть показано хирургическое лечение. Во время операции проводится удаление или самого уплотнения, или уплотнения вместе с окружающими тканями.

Комплексное онкологическое лечение. Не ограничивается одним методом лечения и, как правило, включает несколько его видов. На первых стадиях заболевания показано оперативное вмешательство, химиотерапия или лучевая терапия. Иногда – их комплекс. Лечение проводится до улучшения общего состояния пациента и достижения стойкой ремиссии.

Если злокачественная опухоль в груди была выявлена на поздних стадиях, то в некоторых случаях бессмысленно проводить операцию. В случае метастазирования пациентке назначается паллиативное лечение, главная задача которого – продлить жизнь, уменьшить болевой синдром и облегчить общее самочувствие.

Самолечение. При появлении в груди любых образований не рекомендовано любое самолечение и использование средств народной медицины. Поставить правильный диагноз и назначить адекватное лечение может только опытный врач. Прием разрекламированных средств и народных методов в 99% случаев не избавляет от уплотнений в груди. При этом теряется драгоценное время. Если на начальных стадиях большинство новообразований в груди хорошо поддаются лечению, то при обращении к врачу с запущенными формами уплотнений не всегда удается сохранить молочные железы или даже жизнь пациентки. Одна из главных причин высокой смертности от рака груди – позднее обращение за медицинской помощью.

Самоосмотр груди

Каждая женщина, независимо от возраста и социального статуса, должна регулярно проводить самоосмотр молочных желез. Он выполняется в первые 7 дней после месячных с частотой один раз в месяц.

Обследование следует выполнять подушечками пальцев. Приблизительная схема самоосмотра выглядит следующим образом:

  • Поднять вверх одну руку. Пальцами свободной руки тщательно прощупать молочную железу по спирали, продвигаясь от подмышечных впадин по направлению к соскам. Пальпацию следует выполнять по направлению сверху вниз.
  • Провести такую же процедуру, подняв вверх вторую руку.
  • Лечь на горизонтальную поверхность и закидывая поочередно за голову то одну, то вторую руку, тщательно прощупать молочные железы от основания в направлении сосков.
  • На последнем этапе осмотра необходимо немного сдавить один и второй сосок, чтобы убедиться в отсутствии выделений.

Помните, вы проводите регулярный осмотр груди не для того, чтобы найти уплотнения, а для того, чтобы убедиться в их отсутствии.

Методы профилактики уплотнений в груди

Чтобы доброкачественные и злокачественные новообразования в груди обошли вас стороной, следует:

  • Следить за своим психоэмоциональным состоянием. Избегать стрессов и чрезмерного эмоционального напряжения.
  • Вести здоровый, активный образ жизни (отказаться от вредных привычек, следить за рационом питания и регулярно заниматься спортом).
  • Использовать современные средства контрацепции во избежание наступления нежелательной беременности и абортов.
  • Регулярно проводить самоосмотры. В случае появления малейших подозрений на наличие уплотнений – немедленно посетить врача.
  • При наследственной предрасположенности проходить профилактические осмотры у гинеколога или маммолога 2 раза в год, не дожидаясь появления первых «тревожных звоночков».
  • Не злоупотреблять солнечным загаром.
  • Носить качественное и не стесняющее грудь нижнее белье.
  • Вести регулярную сексуальную жизнь с постоянным партнером.
  • Не отказываться от грудного вскармливания.
  • Оберегать молочные железы от малейших травм и повреждений.

Уплотнения в груди – сигнал тревоги, который нельзя оставлять без должного внимания. Далеко не все образования в груди являются раком молочных желез. Однако многие из них имеют тенденцию к перерождению из доброкачественных в злокачественные новообразования. Главное – не запускать болезнь и вовремя обращаться за квалифицированной помощью.

Уплотнение в молочной железе у женщин: причины и лечение

Уплотнение в молочной железе у женщин всегда должно быть продиагностировано. В норме твердые участки железистой ткани могут появляться за несколько дней до менструации, но и тогда они должны лечиться. Опасность игнорирования заключается в том, что это может быть злокачественное образование, или такое, которое имеет высокий риск перерождения. Для диагностики используют ручной осмотр, маммографию, УЗИ и биопсию тканей железы.

Небольшое уплотнение в груди может иметь разную природу. Физиологически ткани железы уплотняются за пару дней до наступления месячных, в активной фазе выработки гормона прогестерона желтым телом яичника. Так организм подготавливается к возможной беременности.

Помимо физиологического процесса, уплотнения в молочной железе у женщин может иметь признаки изменения железистой ткани, связанные с развитием опухолевых заболеваний. На такой симптом жалуется более 90% женщин, обратившихся за консультацией к врачу-маммологу. Он может говорить о ряде заболеваний.

Виды уплотнений в молочной железе

По данным Всемирной организации здравоохранения, небольшое уплотнение диагностируется у женщин самого разного возраста.

Есть ряд заболеваний, при которых уплотнение в молочной железе является диагностическим симптомом. В их числе такие заболевания, как:

  • Тромбозы вен молочных желез. Тромбы прощупываются по ходу и имеют вид уплотнений. Болезнь сопровождается отеком, болью, покраснением кожных покровов. Игнорировать симптомы просто невозможно, болевые ощущения нарастают с каждым часом. Применяются консервативные и оперативные методы лечения.
  • Жировой некроз груди. Возникает из-за перерождения жировой ткани на патологическую, прощупываются в виде уплотнения в груди. При пальпации ощущается боль. Один из основных симптомов — изменения кожи железы: она меняет структуру, приобретает синеватый оттенок. Иногда болезнь проходит самостоятельно, участки уплотнения заменяются фиброзной тканью и не болят при ощупывании. Причинами являются травмы молочной железы.

У женщин до 35 лет диагностируется предменструальная масталгия. Она собой характеризует появление болезненных уплотнений в последние дни перед месячными. Причиной является дисбаланс между прогестероном и эстрадиолом. Их концентрация в этот период цикла достигает максимума. Женщина может нащупать у себя большое количество участков уплотнения в одной груди или сразу в обеих. Симптомы должны пройти через 2-3 дня после окончания менструации.

Масталгия требует врачебной коррекции. Без лечения она может перерасти в мастопатию, при которой появляются изменения гистологии железистой ткани. Для снятия уплотнений и отеков применяются нестероидные противовоспалительные препараты. Если грудь болит или доставляет дискомфорт, назначают обезболивающее. После беременности и родов, когда значительно меняется гормональный фон, патология может проходить самостоятельно.

В период кормления многих у женщин возникает лактационный мастит. Симптоматика его связана с уплотнением в молочных железах, которое болит при нажатии. Преимущественно вызывается нарушением техники грудного вскармливания. В соске и ареолах образуются ранки, трещины, любое воздействие провоцирует резкую боль. Чтобы избавиться от нее, женщина пытается уменьшить время кормления ребенка. В результате появляется застой молока в протоках, возникает отек и уплотнение.

Это заболевание у кормящих мам обязательно должно лечиться, иначе присоединяется вторичная бактериальная инфекция и быстро развивается абсцесс. На ранних этапах лечение консервативное, на поздних терапия заключается в оперативном удалении тканей с последующим курсом антибиотикотерапии.

Иногда на фоне резкого переохлаждения, снижения иммунитета, послеродовой депрессии развивается нелактационный мастит. Он лечится с помощью препаратов для внутреннего и наружного применения.

В 11-12 лет у девушки начинается активная выработка половых гормонов и перестройка организма. Гормональный фон в это время формируется скачками, нередко возникает дисбаланс. При резких выбросах страдают органы-мишени: яичники, матка, молочные железы. В этот период около трети молодых девушек фиксируют у себя участки уплотнения. Это может свидетельствовать о гиперплазии тканей железы. Причина появления патологии — нарушение баланса выработки гормонов.

Обычно такое уплотнение расположено около соска и проходит самостоятельно, когда гормональный фон нормализуется. Иногда у девушек могут возникать кисты молочных желез, которые подаются консервативному лечению. Основная терапия направлена на нормализацию деятельности желудочно-кишечного тракта и печени, стабилизацию гормонального фона. Нередко врачи назначают натуральные препараты, которые не имеют серьезных побочных эффектов.

Уплотнение в груди могут говорить о появлении новообразований. В большинстве случаев они имеют доброкачественную природу и связаны с дисбалансом гормонов, который возникает по разным причинам. Такие опухоли не требуют какого-либо лечения, пациентка находится под наблюдением врача-маммолога. Лечение назначается, если есть угроза перерождения в злокачественную. К числу заболеваний, связанных с доброкачественным опухолевым процессом, относятся следующие.

Общее название ряда патологий, при которых имеет место развитие доброкачественных кист и фиброаденом в грудных железах. Имеют разную интенсивность, от незаметных уплотнений (шишек) до мучительных образований, имеющих вес до 10 килограмм. Некоторые из них могут меняться в структуре и размере, в зависимости от фазы цикла.

Опухоль круглой формы в виде шарика с гладкой поверхностью. Развивается снаружи молочных протоков, не связана с окружающими тканями, заключена в капсулу. Легко перекатывается пальцами при прощупывании. Может быть в единичном экземпляре или множественном. Локализуется в одной или в обеих грудях.

Основной причиной возникновения патологии является избыток или недостаток эстрогена. Лечится приемом курса гормонов для стабилизации уровня эстрогенов в крови. Если болезнь запущена, необходимо оперативное удаление опухоли.

Твердое уплотнение в ткани железы, наполненное жидкостью. Маленькие кисты практически не ощущаются, но они могут начать расти и сдавливать окружающие ткани, и тогда возникают болевые ощущения. В предменструальный период они усиливаются. Абсолютное большинство случаев регистрируется у женщин после угасания менструальной функции при приеме заместительной гормональной терапии.

Уплотнение в жировой ткани доброкачественного характера. Имеет округлую форму, не требует лечения, но должно находиться под наблюдением у врача-маммолога.

Не все виды липом могут перерождаться в раковые опухоли. Чтобы полностью все знать о ее характере, необходимо пройти тщательное обследование у маммолога. При постоянном наблюдении риск перерождения минимальный.

Уплотнение в железе — один из главных признаков развития рака. Появление шишки или другого образования должно быть поводом для немедленного обращения к врачу. К симптомам развития злокачественной опухоли относят:

  • Быстрое увеличение в размерах уплотнения.
  • Изменение цвета и структуры кожных покровов: покраснение, появление лимонной корки на ореоле.
  • Выделение из сосков, нередко с примесью крови.
  • Дискомфорт в области опухоли, боль при надавливании в районе соска.
  • Чувство покалывания и жжения в груди.
  • Неподвижность при ощупывании шишки или бугорка, спайность их с кожей при помощи соединительной ткани.
  • Увеличение подмышечных лимфатических узлов.

Рак молочной железы может иметь две основные формы:

  • Узловую. Четко выраженная опухоль, располагается в верхней части груди и растет кнаружи.
  • Диффузную. Незаметно охватывает внутренние ткани железы, растет по направлению к подмышечным лимфатическим узлам.

Рак груди может иметь гормональную природу, часто механизм запускается во время беременности и лактации.

Профилактикой является ежемесячная пальпация правой и левой груди за 10 дней до наступления месячных. Рекомендуется проводить каждой женщине. Рак молочной железы не имеет возраста, он обнаруживается как у молодых девушек, так и у женщин после 70. Наследственность имеет важное значение, но в основном диагностируемые случаи — первые в семье.

Прогноз болезни определяемый и зависит от времени обращения к врачу. На ранних стадиях операция практикуется без удаления органа, удаляется лишь пораженная долька и часть лимфатического узла. Первая и вторая степени онкологического заболевания не сопровождаются метастазированием в окружающие органы, что значительно облегчает процесс лечения и имеет хорошие прогнозы.

Появления уплотнения в груди требует обращения за консультацией к врачу-маммологу, который назначит диагностическое обследование, включающее такие методы:

  • Маммография. Разновидность рентгенодиагностики. Дает возможность выявить изменения и их природу. На современном этапе развития медицины является золотым стандартом диагностики рака молочной железы на ранних стадиях.
  • Ультразвуковое исследование. Задача — определить характер новообразований (плотность, наличие жидкости). От этого зависит правильный выбор тактики лечения. Является методом в диагностике рака молочных желез для женщин до 35 лет.
  • Биопсия. Забор ткани для геологического изучения. Выявляются раковые клетки и выставляется окончательный диагноз.

Техника проведения биопсии

Вопрос о том, требуется ли хирургическое лечение, принимает лечащий врач. Общеприняты такие рекомендации:

  • Доброкачественное образование размером до 3 см удалению не подлежит.
  • Операция назначается только при отсутствии эффекта от консервативного лечения или при выраженном росте.
  • Образование, вызванное гормональной дисфункцией, удаляется только после курса лечения гормонами, если оно неэффективно.
  • При отсутствии жалоб на боль и дискомфорт, сохранении размеров опухоли операция может не проводиться. Если врачи считают, что она опасна, они сами будет настаивать на вмешательстве.
  • Некоторые виды образований — кисты и фиброаденомы — проходит самостоятельно и требует только наблюдения.
  • При доброкачественных опухолях показана операция, если выявлен высокий риск озлокачествления.

Если принято решение о том, что операция не требуется, назначается лечение и наблюдение заболевания в динамике. Важно регулярно посещать специалиста и отслеживать любые изменения в молочных железах.

В большинстве случаев лечение проводится консервативно с помощью фармакологических препаратов. Любое лекарственное средство самостоятельно принимать недопустимо. Нужно подобрать его правильно, чтобы максимально эффективно бороться с заболеванием и не навредить организму:

  • Обезболивающие, противовоспалительные лекарства назначают, если нет специфического лечения и шишка должна пройти сама, а симптомы необходимо снять. Это могут быть бромокриптин, даназол и другие.
  • Мастит, абсцессы, инфекционные заболевания лечат с помощью антибиотика. Подобрать его можно только после микробиологического анализа возбудителя.
  • При мастопатии или заболеваниях, вызванных повышенным уровнем эстрогена, назначаются антиэстрогенные гормональные препараты (кломифен, тамоксифен и другие) для коррекции фона.

Для сохранения здоровья молочной железы важно вести здоровый образ жизни, уметь справляться со стрессовыми ситуациями и регулярно посещать маммолога. Также каждый месяц, в первую неделю после менструации, нужно проводить самостоятельный осмотр. Это позволит обнаружить небольшое уплотнение, отклонения и изменения в железе.

Женщину должны насторожить такие симптомы:

  • изменения формы железы;
  • прощупывание новообразований в виде узелков или шишечек, особенно в области подмышек;
  • отеки тканей;
  • проявление складок, выпуклостей, утолщения.

Обнаружение этих признаков — подвод посетить специалиста. Самостоятельное обследование нужно проводить двумя способами:

  • Стоя лицом к зеркалу. Поднять левую руку вверх и ощупать кончикам пальцев правой руки левую грудь по спирали: начиная в направлении от подмышек к соскам, после этого — сверху вниз. Аналогичные манипуляции провести с другой грудью.
  • В положении лежа. Одну руку закинуть за голову, пальцами другой руки пальпировать грудь от основания к соску. То же самое проделывается с другой железой. Несильно сжимается двумя пальцами сосок, чтобы проверить наличие выделений.

Определить на ощупь, является ли опухоль доброкачественной или злокачественной, нельзя. При обнаружении любого уплотнения необходимо срочно обратиться к врачу. Только он может поставить точный диагноз и начать лечение.

На сегодняшний день даже онкология на ранних стадиях не является приговором и современное проведение терапии может гарантировать полное выздоровление.

Ссылка на основную публикацию