Эндометриоз: симптомы и лечение, причины, фото

Женщина с эндометриозом выложила честные фото

Я пишу этот блог с целью распространения информации о тихой болезни у женщин: эндометриоза. Моя цель состоит в том, чтобы поделиться своей личной историей, моей борьбой с болезнью, в надежде, что другие женщины, страдающие от эндометриоза, прочтут — и для осведомленности как мужчин, так и здоровых женщин, о влиянии на жизнь, которое болезнь оказывает на многих женщин по всему миру, даже вокруг вас.

Для болезни, которая встречается у одной из 10 женщин, я в шоке, что это все еще такая неизвестная тема.
Эндометриоз — это состояние у женщин, когда ткань эндометрия находится вне матки. Она заперта в области таза и нижней части живота, а в редких случаях, таких как мой, в других областях тела.

Наиболее распространенные симптомы включают сильную боль до, во время и / или после менструации. Я просто хотела бы отметить, что большинство женщин испытывают боль во время периодов, но обычно могут найти облегчение от безрецептурных болеутоляющих средств.

Особенность эндометриоза заключается в том, что боль изнурительна в любой момент вашего цикла. Если боль длится более двух дней и мешает обычной повседневной жизни, я рекомендую поговорить с вашим врачом.

Итак, давайте начнем с самого начала моей истории…

Когда у меня впервые в подростковые годы была менструация, меня называли «ленивой», я не могла участвовать в определенных видах спорта в школе или других мероприятиях, когда я отчаянно пыталась найти облегчение от боли в животе.

Вам говорят, что когда наступают месячные вы можете испытывать боль — но нам не говорят, насколько боль следует считать терпимой, или что слишком сильная боль может быть признаком серьезного заболевания — эндометриоза.

Почему они не сказали, что изнурительная боль ненормальна? Если бы я знала это 14 лет назад, когда только начинались месячные, я могла бы быть в гораздо лучшем положении с точки зрения борьбы с этим заболеванием и его последствий для моей фертильности.

Я быстро подсела на таблетки, это лучший способ свести к минимуму рост и эффекты эндо. И эндометриоз контролировался в течение 10 лет или около того.

Через десять лет — боль снова вернулась с полной силой, и мне пришлось уходить с работы. Я решила, что у меня было достаточно таких периодов боли, убийственные судороги (которые, как я думала, были нормальными), которые я испытывала каждый день, даже когда я не было месячных. Я попала к специалисту, который отправил меня на проверку, чтобы проверить наличие кисты.

Ужас — у меня была киста размером 9 см внутри правого яичника, что требовало немедленного внимания, поскольку они не знали о природе кисты. На следующий день провели лапароскопию — чтобы осмотреть и удалить кисту и проверить какие-либо признаки эндометриоза.

К счастью, киста была эндометриозом и ничего хуже. «У вас очень плохой эндометриоз» — это слова, которые я помню, когда проснулась от операции. Эндометриоз? Что это? У меня было миллион вопросов! Я никогда не слышала о том, что у кого-то эндометриоз, но, честно говоря, я была очень рада, что смогла наконец получить ответы.

Живя с Эндо в течение последних четырех лет, было сложной задачей узнать, с чем имею дело. Моя болезнь прогрессировала, и появились две новые большие кисты, по одной в каждом яичнике. Меня направили от эндо-специалиста к специалисту по фертильности, поскольку существует большое серое облако связи между бесплодием и эндометриозом.

Мне было рекомендовано попытаться сохранить яйца для ЭКО перед хирургическим вмешательством, чтобы удалить кисты, так как мои яичники могут быть испорчены при удалении кист.

ЭКО — это процесс оплодотворения путем извлечения яиц, извлечения образца спермы, а затем вручную комбинирования яиц и спермы в лабораторном блюде. Звучит просто, не так ли? Неправильно. Инъекция гормонами, которые способствуют росту моих яичников, означает одно: мои яичники будут стимулироваться, а это значит, что мои кисты будут еще хуже.

Мы решили сыграть в эту азартную игру. Через два дня меня положили в больницу с разрывающей кистой второй раз за два месяца. Я был опустошена. Разорванная киста требует постельного режима в течение как минимум семи дней — без тренировок, без работы и без общения.

Мне этого было достаточно.

Мой врач отослал меня к специалисту-эндологу. Был введен новый план, который я реализую в настоящее время. Мне вводили препарат для снижения эффективности гормонов, что, в свою очередь, уменьшало бы симптомы эндометриоза.

Делая это, я могу сделать операцию через восемь недель, и, надеюсь, ущерб, вызванный моим эндометриозом, может быть сведен к минимуму. Надеюсь, мои яичники могут быть сохранены.

Какая страшная мысль — думать, что мои яичники подвержены риску! Мне сообщили, что операция будет довольно обширной — у меня будет удаленэндометриоз, удалены кисты.

Совет для девочек — идите к врачу, если вы еще этого не сделали; особенно молодые, которые могут оперироваться на ранней стадии. Не стесняйтесь или стыдитесь говорить об эндо. Будьте добры к своему телу — здоровое питание и ежедневная работа важны.

Это легче сказать, чем сделать. Поверь мне, я знаю! Но если вы проталкиваете свои болевые барьеры, иногда могут произойти большие вещи.

Не позволяйте эндо контролировать свою жизнь.

Не думайте, что вы никогда не забеременеете, хотя это то, что они нам говорят. Было так много женщин с плохим эндо, которые забеременели, надо сосредоточиться на этой мысли. Все дело в позитивности, сбалансированном образе жизни и поддержке.

Читайте об этом, узнавайте как можно больше. И помните, что ваша жизнь еще не закончена, вы просто живете с эндо. Все может быть хуже.

Симптомы и эффективные методы терапии эндометриоза шейки матки

Эндометриоз занимает 2-е место в структуре женских болезней, поражая шейку матки у 30% больных, проявляется довольно неприятными симптомами и нуждается в профессиональном лечении.

Патология характерна для репродуктивного возраста (28-45 лет), но растет число случаев у молодых женщин и общая заболеваемость, что позволяет специалистам считать эндометриоз болезнью XXI века.

Что такое эндометриоз шейки матки

Внутренняя оболочка, выстилающая полость матки, или эндометрий, обладает свойством разрастаться при гормональных нарушениях. Он выходит за пределы органа и способен приживаться в любой ткани.

Эндометриоз шейки матки – это прорастание его в шеечный канал и в плотную ткань.

Практически всегда поражается и влагалищный отдел шейки, потому что его слизистая оболочка предрасположена к заболеванию из-за частых внешних воздействий.

Эндометриоз выглядит как небольшие красноватые образования округлой формы на поверхности шейки диаметром от 2 до 5 мм, одиночные или множественные, с легко кровоточащей поверхностью.

Кольпоскопия (осмотр оптическим прибором): сделано фото эндометриоза, который имеет вид красного узелка на влагалищной части шейки с зоной покраснения слизистой оболочки вокруг.

Симптомы

Поражение шейки матки, как правило, является следствием распространения эндометриоза из полости матки.

Заболевание развивается постепенно, в первые несколько лет может никак себя не проявлять и диагностироваться во время профилактического осмотра у гинеколога.

Первые признаки эндометриоза ограничиваются незначительными мажущими выделениями после окончания менструации в течение 2-3 дней, эти симптомы не вызывают у женщин беспокойства.

По мере развития болезни присоединяются кровянистые выделения, не связанные с месячными, они появляются после полового контакта, тяжелой физической нагрузки.

При тяжелых формах заболевания могут возникать маточные кровотечения.

Симптоматика будет также зависеть от формы эндометриоза – внутренний он, поражающий канал, или наружный, располагающийся на внешней, влагалищной части шейки матки, нередко встречается смешанная форма с поражением всей шейки.

При внутренней локализации эндометриозных узелков раздражается множество нервных окончаний в шеечном канале, возникают боли в нижних отделах живота, в области таза, во время половой близости.

Эти образования также могут закрывать просвет канала, препятствовать проникновению сперматозоидов и зачатию.

Терапия

При выборе методов лечения учитывается форма эндометриоза, его локализация на шейке матки, распространенность, а также возраст женщины и ее планы – будет ли она рожать.

Только после полного обследования врач принимает решение, как лучше лечить данную форму эндометриоза в конкретном случае. Применяются следующие виды лечения:

  • хирургическое;
  • гормональное;
  • дополнительное медикаментозное.

Хирургический метод

Еще десятилетия назад эндометриоз шейки матки расценивался как опухолевое заболевание, поэтому выбор делался в пользу хирургической операции.

По этой причине немало молодых женщин лишались детородной функции. Современная гинекология применяет хирургическое лечение лишь по определенным показаниям:

  • если консервативное лечение, проводимое в течение 3-4 месяцев, не дало эффекта;
  • когда имеется распространение заболевания за пределы матки и придатков – на органы таза, брюшной полости, забрюшинное пространство, с выраженным болевым синдромом, нарушением функции кишечника;
  • если пациентка не собирается больше рожать или уже вышла из детородного возраста.

Интересен редчайший случай: родители 12-летней девочки обратились с ней по поводу болей в пояснице, крови в моче. При обследовании был выявлен эндометриоз с распространением на почку, ребенок оперирован.

Среди хирургических методов предпочтение отдается малоинвазивным органосохраняющим вмешательствам – эндоскопическим, лапароскопическим, которые не требуют разрезов, а удаление узлов выполняется под контролем видеокамеры через зонд.

Широко применяется и дает хороший эффект лазерная вапоризация (испарение) очагов, а также криодеструкция (удаление холодом), ультразвуковая и радиоволновая коагуляция.

Полное удаление матки с шейкой и придатками выполняется в запущенных случаях болезни, а также у женщин, вышедших из фертильного возраста.

Гормональное воздействие

Лечебная тактика при впервые выявленном эндометриозе заключается в коррекции гормонального фона, чтобы подавить процесс активного разрастания эндометрия под воздействием избытка эстрогенов.

Гормональное лечение сегодня является ведущим методом борьбы с эндометриозом. Выбор препаратов и их дозировка базируется на лабораторном определении содержания половых гормонов в крови.

Среди антагонистов эстрогена назначают Тамоксифен, Лейпролерин, а также антагонисты прогестерона (Гестринон), антагонисты синтеза половых гормонов (Данол, Нафарелин).

В легких случаях эндометриоза курс начинают с назначения таблетированных контрацептивов, которые нормализуют пропорции гормонов (Жанин, Новинет, Линдинет и другие аналоги).

Когда эстрогенная активность слишком выражена, прибегают к назначению мужских половых гормонов – андрогенов (Метилтестостерон и аналоги).

Пациентки, уже лечившиеся в прошлом с помощью гормонов, у которых выявлен рецидив заболевания, подлежат удалению очагов на шейке матки одним из методов.

Дополнительные консервативные методы

Независимо от того, оперирована пациентка или получает гормональное лечение, в обязательном порядке назначаются средства, устраняющие симптомы болезни, повышающие защитные свойства организма женщины, улучшающие процессы восстановления тканей.

К ним относятся:

  • обезболивающие и противовоспалительные препараты (Напроксен, Нурофен), также назначают свечи с индометацином или диклофенаком, но не вагинальные, а ректальные;
  • стимуляторы иммунитета – растительного происхождения, Интерферон, Циклоферон, Пентаглобин, хороший эффект дает противораковая вакцина РЕСАН, которая заставляет организм вырабатывать антитела против разрастания клеток эндометрия;
  • препараты железа – назначаются при кровотечениях для повышения уровня гемоглобина (Актиферрин, Ферроплекс, Феррум-лек, Мальтофер, Гемохеллер);
  • витаминно-минеральные комплексы, куда обязательно входят витамины А, С, Д, Е, фолиевая кислота, магний, кальций, цинк, железо, селен (Менопейс, Мультитабс, Мультицентрум, Дуовит, АлфаВИТ).
Читайте также:  Кариес у детей – лечение, профилактика, причины, кариес молочных зубов

Народные средства

На просторах виртуальной «паутины» предлагаются тысячи методов, якобы гарантирующих стопроцентное излечение от эндометриоза, в том числе расположенного на шейке матки.

К сожалению, есть женщины, которые доверяют сомнительным лекарям, боясь лечения гормонами, а тем более хирургического вмешательства.

В итоге теряется время, заболевание прогрессирует, чем осложняет и удлиняет процесс лечения.

Нисколько не умаляя достоинства народной медицины, отметим, что при эндометриозе ее средства могут быть использованы лишь как дополнительные, вспомогательные, но вылечить болезнь ими нельзя.

Среди народных снадобий при эндометриозе применяются отвары и настойки боровой матки, чистотела, корня змеевика, пастушьей сумки, аира, лапчатки и другие травы.

Прежде чем применять такие средства, нужно посоветоваться с врачом – не будут ли они вредить основному курсу лечения.

Диагностика

Для диагностики эндометриоза шейки матки применяют следующие поэтапные методы:

  • Опрос женщины: изучение жалоб, анамнеза (характер менструального цикла, наличие беременностей, родов, абортов).
  • Осмотр с помощью влагалищных зеркал: позволяет обследовать наружную часть шейки, обнаружить очаги заболевания.
  • Кольпоскопия – осмотр оптическим прибором с увеличением: обнаруживает в очагах характерные клетки эндометрия.
  • Цитологическое исследование – подтверждает диагноз: берут пораженный участок ткани шейки или материал выскабливания канала и отправляют в патогистологическую лабораторию.
  • УЗИ органов таза: выявляет очаги распространения болезни в матке и придатках, мочевом пузыре, кишечнике.

В сомнительных случаях проводят диагностическую лапароскопию – осмотр фиброоптическим зондом с видеокамерой полости таза, брюшной полости, взятие биопсии.

Классификация

В зависимости от глубины поражения тканей, выделяют 4 стадии эндометриоза:

  • Поражается вся толща слизистой оболочки (эндоцервикса).
  • Разрастания эндометрия проникают в мышечный слой шейки.
  • Поражается насквозь вся стенка органа.
  • Очаги распространяются за пределы шейки – на влагалище, в малый таз.

Стадию заболевания определяют на УЗИ, при необходимости проводят более точное исследование – МРТ (магнитно-резонансную томографию), данные учитываются при выборе методов лечения.

Причины

Специалисты в области гинекологии говорят: «эндометриоз шейки матки никогда не развивается на пустом месте», это подтверждается клинической практикой и медицинской статистикой.

Заболевание, как правило, развивается на фоне проблем с женским здоровьем, к ним относятся:

  • Аборты.
  • Перенесенные операции на органах таза.
  • Кесарево сечение.
  • Осложнения при родах.
  • Многократные роды.
  • Эрозия шейки матки, которую лечили коагуляцией.
  • Внутриматочные контрацептивы.
  • Гиперфункция яичников, избыток эстрогенов.

Выделяется еще так называемая группа риска, куда входят женщины с воспалительными заболеваниями половой системы, ослабленным иммунитетом, анемией, недостаточностью функции печени, гиповитаминозом, сахарным диабетом, ожирением, ведущие малоактивный образ жизни.

Играет немалую роль и наследственная предрасположенность, которая имеет место у 10-15% пациенток.

Беременность и эндометриоз

Есть 2 варианта проблемы: беременность при эндометриозе и заболевание, выявленное после наступления беременности.

Согласно статистике, причиной 40% случаев женского бесплодия является именно эта болезнь, и, если она обнаружена, не стоит планировать беременность до окончания лечения.

С другой стороны, случается, что эндометриоз выявлен у беременной женщины. В этом случае не стоит бояться осложнений и делать аборт без рекомендации врача.

Начальные стадии этой патологии неплохо лечит сама беременность благодаря гормональной перестройке организма.

Следует иметь в виду, что расположение очагов в шеечном канале может спровоцировать выкидыш. Поэтому вопрос о возможности вынашивания плода и родов нужно решать с врачом-гинекологом, пройдя специальное обследование.

Прогноз и профилактика

Эндометриоз шейки матки – неопасное для жизни заболевание, он успешно лечится комплексными методами терапии.

При своевременном обращении к врачу и правильном лечении прогноз для жизни и здоровья женщины благоприятный.

В значительной мере «болезнь XXI века» можно предупредить внимательным отношением к своему здоровью и соблюдением профилактических мер:

  • регулярно проходить осмотры у гинеколога, женщинам группы риска выполнять лечебно-профилактические рекомендации врача;
  • планировать беременность, предварительно пройдя гинекологическое обследование;
  • менять противозачаточные средства, не пользоваться длительно внутриматочными спиралями;
  • соблюдать гигиену интимной жизни, избегать инфекций и воспалительных заболеваний;
  • поддерживать на уровне защитные свойства организма: отказаться от вредных привычек, правильно питаться, достаточно двигаться.

Осложнения

Поражение шейки матки редко приводит к осложнениям, но все же они имеют место. В большинстве случаев это частые кровотечения и развитие анемии. Бледнеют кожные покровы, снижается гемоглобин, появляется общая слабость.

Второе место занимает бесплодие из-за невозможности проникновения сперматозоидов через канал шейки. Эта проблема устраняется в результате лечения.

Мнение о злокачественном перерождении очагов преувеличено. Описаны лишь единичные случаи малигнизации (перехода в рак) в запущенных случаях.

Однако и такую вероятность нужно иметь в виду, чтобы вовремя и правильно лечиться.

Симптомы и лечение эндометриоза у женщин

Хотите узнать мнение врача? Рассказывает врач репродуктолог, акушер-гинеколог, к.м.н. Габараева Виктория Владиславовна

Появление эндометриоза чаще регистрируют у молодых женщин (25-45 лет), болезнь негативно влияет на репродуктивное женское здоровье. Средний возраст заболевших женщин – 30 лет

  • Оглавление
  • Цены

Процент эндометриоза среди гинекологических патологий высокий – до 15%. Распространенность эндометриоза в постменопаузе значительно меньшая. Иногда признаки заболевания встречаются у девочек в подростковом возрасте.

Основные характеристики заболевания – разрастание внутренней маточной оболочки (эндометрия) за свои пределы, а также за пределы самой матки. То есть эндометриоидные очаги могут встречаться не только в половых органах, но и почти в любом месте организма женщин, если вовремя не было предпринято лечение эндометриоза.

Эндометрий выполняет значительную репродуктивную функцию. К нему прикрепляется эмбрион с помощью трофобласта. При овуляции, после оплодотворения и эмбриотрансфера эндометрий претерпевает колоссальные изменения, позволяющие эмбриону получать от него питательные вещества и кровоснабжение до формирования плаценты. Возникновение эндометриоза делает беременность практически невозможной.

Диагностику и лечение эндометриоза проводят муниципальные и приватные клиники, имеющие соответствующее оборудование, позволяющее осуществлять эффективное лечение заболевания.

Классификация

Существует разделение эндометриоза по локализации:

  • генитальная форма – участки заболевания встречаются только в органах репродуктивной системы;
  • экстрагенитальная форма – очаги эндометриоза распространяются за границы матки и придатков.

Генитальная форма эндометриоза бывает:

  • наружной – поражается тазовая брюшина (перитонеальный тип);
  • внутренней (аденомиоз) – поражаются мышцы матки (миометрий). Основной признак эндометриоза генитальной внутренней формы – увеличенная до 5-6-недельного срока беременности матка.

По глубине распространения выделяют 4 степени эндометриоза:

  1. Первая – единичные эндометриоидные участки на поверхности эндометрия.
  2. Вторая – более глубокое поражение.
  3. Третья – глубокие участки эндометриоза, появление спаечного процесса на брюшине, эндометриоидные кисты небольших размеров на половых железах;
  4. Четвертая – множественные глубокие очаги эндометриоза, эндометриоидные кисты на обоих яичниках, сращения близлежащих органов. Лечить последние две формы эндометриоза можно только с помощью хирургических технологий.

Причины

Причины, обуславливающие появление эндометриоза досконально не изучены. Считается что механизмы развития миомных узлов в матке и эндометриоза схожи между собой.

Предлагается несколько версий распространения пораженных клеток:

  • ткань эндометрия разносится по органам при менструации;
  • распространение клеток из эндометриоидного очага с лимфотоком. Эта версия обуславливает наличие фрагментов эндометриоза в органах и системах, не связанных напрямую с маточной полостью. То есть иначе, как только с током лимфы патологические клетки не могут попасть в тот или иной орган;
  • фрагменты эмбриональной ткани остались в других органах, развивая под влиянием неблагоприятных факторов патологическую активность.

Самым распространенным фактором, способствующим возникновению эндометриоза у женщин, считается гормональный дисбаланс.

Другие факторы, влияющие на развитие заболевания:

  • хронические воспаления, частые обострения или острые инфекции мочеполовой системы, органов брюшной полости, особенно на фоне эстрогении (избыток эстрогенов);
  • ретроградная (обратная) менструация при которой клетки из очагов эндометриоза попадают и закрепляются в органах малого таза, на брюшине, половых железах;
  • наследственная предрасположенность;
  • миома часто диагностируется с процессом эндометриоза, могут быть и другие новообразования половой системы;
  • хирургические процедуры – инвазивная диагностика или/и лечение (аборты, гистероскопия, кольпоскопия, лапароскопия, кесарево сечение, лечение эрозии, резекция половых органов). Если лечение эрозии методом прижигания проводилось непосредственно перед менструацией, то при месячных возможна транспортировка клеток эндометрия и их «вживление» в слизистую шейки. Инвазивные манипуляции становятся причиной появления эндометриоза у 1% женщин;
  • роды с осложнением;
  • отсутствие родов;
  • раннее менархе;
  • поздняя менопауза;
  • эндокринные заболевания;
  • анемия;
  • снижение иммунной защиты;
  • вредные привычки (табакокурение, злоупотребление кофеинсодержащими или спиртными напитками и некоторыми медикаментами).

Признаки эндометриоза чаще выявляют у женщин астенического телосложения с высоким ростом.

Эндометрий – ткань эстрогензависимая. Каждый цикл в ней происходят изменения, обусловливающие выход функционального слоя эндометрия с менструальными выделениями. Избыток или недостаток эстрогенов и других гонадостероидов обусловливает патологический рост ткани.

Симптомы

Признаки эндометриоза неспецифические, характерны для множества гинекологических болезней поэтому важна профилактическая диагностика, позволяющая своевременно обнаружить патологию и провести результативное лечение.

Основной симптом эндометриоза – боли которые бывают постоянными или циклическими, интенсивными или слабовыраженными. Локализуются они внизу живота, поясничной области. Как правило данный симптом усиливается при менструации, интимной близости (диспареуния), дефекации, мочеиспускании. Могут усиливаться менструальные кровотечения, укорачиваться цикл.

Обильные кровопотери при менструации характерны для аденомиоза что влечет за собой появление анемии и бесплодия. Типичный симптом эндометриоза шейки – выделения вне цикла.

Крайне редкий симптом эндометриоза – кровавая слеза. В зависимости от локализации очага эндометриоза кровь может присутствовать в моче или кале, возможны носовые кровотечения. Иногда кровевыделение могут наблюдаться из пупка. Данный симптом характерен для ректовагинальной формы эндометриоза, когда помимо половых органов поражается прямая кишка.

Проявлением заболевания могут быть диспепсические расстройства, хроническая усталость, эмоциональная нестабильность, субфебрилитет, интоксикационные явления. Для эндометриоза у женщин при менопаузе больше характерны тазовые боли, интоксикация, диспепсия.

Определенное количество женщин не жалуется ни на какие проявления эндометриоза либо отмечает слабовыраженные симптомы. Это обуславливает несвоевременное обращение к врачу клиники, когда не проводится лечение эндометриоза что вызывает развитие осложнений заболевания.

Если у пары не получается долгое время зачать ребенка, то это может быть симптом эндометриоза. Если традиционное лечение не дало в таком случае положительных результатов, то нужно обращаться в специализированные клиники, где специалисты с помощью ЭКО помогут паре стать родителями.

Эндометриоз: 6 основных причин возникновения заболевания у женщин

Женский организм – сложная система. Любой ее сбой может привести к серьезным гинекологическим заболеваниям.

Часто они протекают в скрытой форме, без выраженных симптомов и выявляются только в результате обследования.

Давайте разберемся, откуда берется эндометриоз матки, каковы причины появления заболевания, есть ли выраженные симптомы?

Что это такое

Эндометриоз – женская болезнь, связанная с изменением гормонального фона. Она проявляется разрастанием и функционированием эндометрия – ткани, выстилающей слизистую оболочки матки – в другие органы.

Чаще всего очаги локализуются на яичниках, матке или маточных трубах. При запущенной форме они перемещаются в другие отделы брюшной полости.

Рост ткани обусловлен влиянием женских гормонов. Во время менструации их уровень повышается, что вызывает рост очагов.

Когда ткани эндометрия разрушаются (это происходит в конце цикла), появляются кровяные выделения. В это время количество гормона снижается и очаги исчезают. Такие изменения происходят в пораженных органах систематически.

Возможно ли негормональное лечение атрофического кольпита? Ответ на вопрос ищите в нашем следующем обзоре-статье.

О причинах появления привкуса железа во рту у женщин можно узнать из данного материала.

Народные методы лечения кисты яичника у женщин подробно рассмотрены здесь в публикации.

Читайте также:  Антибиотик Ципрофлоксацин - инструкция по применению препарата

Почему и от чего возникает

Наука выделяет несколько теорий развития эндометриоза, но, в основном, они строятся на предположениях. Медициной до конца не изучены факторы, влияющие на поражение органов болезненными очагами.

Нарушение гормонального фона. Изменяется уровень гормонов, характерных для здоровой женщины: уровень одних повышается, других понижается, что вызывает необратимые изменения в функционировании надпочечников в головном мозге.

Эндометриоз возникает в результате нарушения синтеза гормонов андрогенов, оказывающих влияние на репродуктивную функцию организма.

Наследственный фактор — то, от чего еще бывает эндометриоз. Ученые выявили, что данное заболевание передается по генам.

Если у матери обнаруживали эндометриоз, то высока вероятность возникновения его у дочерей.

Метаплазия эндометрия – перерождение одной ткани в другую. Причина такого превращения на сегодняшний день не ясна. Ученые работают над её разгадкой, но исследования пока безрезультатны.

Нарушения в иммунной системе. При здоровом иммунитете клетки эндометрия могут прижиться только в матке. Попадая в другие органы, они погибают.

Если иммунитет ослаблен, организм не может себя защитить и росту эндометрия вне матки ничего не мешает.

Менструация. Эндометриоз крайне редко диагностируют у женщин в менопаузу. При беременности и грудном вскармливании, когда месячных нет, заболевание обычно не проявляется.

Аборты, внутриматочные спирали и перенесенные операции половых органов. На фоне любого хирургического вмешательства клетки эндометрия транспортируются в другие органы, где начинают активно расти, чем и вызывают эндометриоз.

О симптомах и причинах эндометриоза, лечении заболевания в этом видео:

На развитие заболевания оказывают влияние многие факторы. Помимо главных причин, от чего появляется эндометриоз, есть и второстепенные, которые в комплексе могут привести к развитию заболевания.

Факторы, влияющие на развитие болезни:

  • дисфункции мочеполовой системы;
  • ранние менструации;
  • поздние роды;
  • злоупотребление солнечными ваннами;
  • постоянные стрессы;
  • плохая экология;
  • непосильные физические нагрузки;
  • патологии эндокринной системы;
  • болезни надпочечников;
  • сахарный диабет;
  • нарушение обмена веществ;
  • избыточный вес;
  • узкий канал шейки матки;
  • анемия;
  • послеродовые осложнения;
  • кесарево сечение.
  • Симптомы болезни

    Заболевание может протекать незаметно, поэтому без обследования даже опытный гинеколог не может поставить диагноз.

    Эндометриоз можно распознать по следующим симптомам:

      периодические боли внизу живота, в пояснице, усиливающиеся во время месячных;

  • появление мажущих коричневых выделений до и после менструации;
  • боль после полового акта, дефекации;
  • менструальные выделения обильные, удлиняются по продолжительности;
  • женщина не может забеременеть;
  • повышение температуры тела;
  • запоры;
  • частое мочеиспускание.
  • Эти признаки могут быть вестниками и других недугов. Только после обследования врач сможет поставить диагноз и назначить лечение.

    О лечении эндометриоза у женщин после 40 лет читайте в данной публикации.

    Симптомы гипотиреоза щитовидной железы у женщин рассмотрены в нашей статье.

    Лечение и меры профилактики

    Метод терапии зависит от степени прогрессивности заболевания, силы болевого синдрома, возраста и от того, есть ли в планах беременность.

    При тяжелых формах требуется операция по удалению очагов болезни.

    Методы лечения эндометриоза озвучит передача «О самом главном»:

    Меры профилактики, рекомендуемые специалистами:

  • регулярное посещение гинеколога;
  • лечение послеродовых травм половых органов;
  • приём противозачаточных средств, назначенных врачом;
  • предупреждение и своевременное лечение воспалительных процессов.
  • Эндометриоз губительно влияет на способность женщины забеременеть и выносить ребенка.

    Своевременная диагностика и лечение поможет избежать печальных последствий, поэтому так важно систематически посещать врача и помнить о мерах профилактики.

    Эндометриоз

    Эндометриоз – это гормональнозависимые патологические разрастания железистой ткани матки (эндометрия) за ее пределами: в яичниках, в маточных трубах, в толще матки, в мочевом пузыре, на брюшине, в прямой кишке и других органах. Клинические проявления зависят от локализации процесса. Общие симптомы – тазовые боли, увеличение эндометриоидных узлов, кровянистые выделения из наружных участков перед менструацией и во время ее. Диагностика включает проведение гинекологического осмотра, УЗИ, гистероскопии. Лечение – гормонотерапия, хирургическое удаление геротопий, в тяжелых случаях требуется гистерэктомия.

    МКБ-10

    Общие сведения

    Эндометриоз – патологическое доброкачественное разрастание ткани, морфологически и функционально схожей с эндометрием (слизистой оболочкой матки). Наблюдается как в различных отделах половой системы, так и вне ее (на брюшной стенке, слизистой мочевого пузыря, кишечника, брюшине малого таза, легких, почках и др. органах). Фрагменты эндометрия (гетеротопии), разрастаясь в других органах, претерпевают такие же циклические изменения, как и эндометрий в матке, в соответствии с фазами менструального цикла. Эти изменения эндометрия проявляются болью, увеличением пораженного органа в объеме, ежемесячными кровянистыми выделениями из гетеротопий, нарушением менструальной функции, выделениями из молочных желез. Генитальный эндометриоз может стать причиной образования кист яичников, нарушения менструального цикла, бесплодия.

    Эндометриоз является третьим по частоте встречаемости гинекологическим заболеванием, после воспалительных процессов и миомы матки. Эндометриоз в большинстве случаев возникает у женщин в репродуктивном периоде, т. е. в возрасте 25-40 лет (около 27%), встречается у 10% девочек во время становления менструальной функции и в 2-5% у женщин в климактерическом возрасте. Трудности диагностики, а в ряде случаев и бессимптомное течение эндометриоза позволяют предположить, что встречается заболевание гораздо чаще.

    Причины эндометриоза

    Среди специалистов нет единого мнения о причинах развития эндометриоза. Большинство из них склоняется к теории ретроградной менструации (или имплантационной теории). Согласно этой теории, у части женщин происходит попадание менструальной крови с частичками эндометрия в брюшную полость и маточные трубы – так называемая, ретроградная менструация. При определенных условиях там эндометрий прикрепляется к тканям различных органов и продолжает циклически функционировать. При отсутствии беременности эндометрий из матки отторгается в ходе менструации, тогда как в других органах происходит микрокровоизлияние, вызывающее воспалительный процесс.

    Другие теории развития эндометриоза, не имеющие широкого распространения, рассматривают в качестве его причин генные мутации, отклонения в функции клеточных ферментов и реакции рецепторов к гормонам.

    Факторы риска

    Женщины, имеющие такую особенность, как ретроградная менструация, предрасположены к развитию эндометриоза, однако не во всех случаях. Повышают вероятность эндометриоза такие факторы, как:

    • Наследственность. Роль наследственной предрасположенности к развитию эндометриоза и передачи его от матери к дочери очень высока.
    • Оперативные вмешательства на матке: хирургическое прерывание беременности, прижигание эрозий, кесарево сечение и др.
    • Иммунодепрессия.
    • Нарушения обменных процессов, ожирение, излишний вес.
    • Использование внутриматочных контрацептивов.
    • Возраст после 30-35 лет.
    • Повышенный уровень эстрогенов.
    • Курение.

    Патоморфология

    Эндометриоидные очаги могут различаться по размерам и форме: от округлых образований величиной в несколько миллиметров до бесформенных разрастаний несколько сантиметров в диаметре. Обычно они имеют темно-вишневый цвет и отделены от окружающих тканей соединительнотканными белесоватыми рубцами. Очаги эндометриоза становятся заметнее накануне менструации благодаря своему циклическому созреванию. Распространяясь на внутренние органы и брюшину, участки эндометриоза могут прорастать глубоко в ткани или располагаться поверхностно.

    Эндометриоз яичников выражается в появлении кистозных разрастаний с темно-красным содержимым. Гетеротопии обычно располагаются группами. Степень эндометриоза оценивают в баллах с учетом диаметра, глубины прорастания и локализации очагов. Эндометриоз нередко является причиной спаечных процессов в малом тазу, ограничивающих подвижность яичников, маточных труб и матки, приводит к нарушениям в менструальном цикле и бесплодию.

    Классификация

    Проявления эндометриоза зависят от расположения его очагов. В связи с этим эндометриоз классифицируется в соответствии с локализацией. По локализации выделяют генитальную и экстрагенительную формы эндометриоза. При генитальной форме эндометриоза гетеротопии локализуются на тканях половых органов, при экстрагенитальной – вне репродуктивной системы. В генитальной форме эндометриоза различают:

    • перитонеальный эндометриоз – при поражении яичников, тазовой брюшины, маточных труб
    • экстраперитонеальный эндометриоз, локализующийся в нижних отделах половой системы – наружных половых органах, во влагалище, влагалищном сегменте шейки матки, ректовагинальной перегородке и т. д.
    • внутренний эндометриоз (аденомиоз), развивающийся в мышечном слое матки. При аденомиозе матка становится шаровидной формы, увеличенной в размерах до 5-6 недели беременности.

    Локализация эндометриоза может быть смешанной, это встречается, как правило, при запущенности заболевания. При экстрагенитальной форме эндометриоза очаги гетеротопий возникают в кишечнике, пупке, легких, почках, послеоперационных рубцах. В зависимости от глубины и распространения очаговых разрастаний эндометрия различают 4 степени эндометриоза:

    • I степень — очаги эндометриоза поверхностные и единичные;
    • II степень — очаги эндометриоза более глубокие и в большем количестве;
    • III степень — глубокие множественные очаги эндометриоза, эндометриоидные кисты на одном или обоих яичниках, отдельные спайки на брюшине;
    • IV степень — множественные и глубокие очаги эндомериоза, двусторонние большие эндометриоидные кисты на яичниках, плотные спайки, прорастание эндометрия в стенки влагалища и прямой кишки. IV степень эндометриоза характеризуется распространенностью и выраженностью поражения, трудно поддается лечению.

    Также существует общепринятая классификация аденомиоза матки (внутреннего эндометриоза), в развитии которого выделяют четыре стадии по степени поражения мышечного слоя (миометрия):

    • I стадия – начальное прорастание миометрия;
    • II стадия – распространение очагов эндометриоза на половину глубины мышечного слоя матки;
    • III стадия – прорастание всей толщи миометрия вплоть до серозной оболочки матки;
    • IV стадия – прорастание стенок матки и распространение очагов эндометриоза на брюшину.

    Симптомы эндометриоза

    Течение эндометриоза может быть разнообразным, в начале возникновения – бессимптомным, и вовремя выявить его наличие можно только при регулярных профосмотрах. Однако, существуют достоверные симптомы, указывающие на наличие эндометриоза.

    Сопровождает эндометриоз у 16-24% пациенток. Боль может иметь четкую локализацию или разлитой характер по всему тазу, возникать или усиливаться непосредственно перед менструацией или присутствовать постоянно. Часто тазовая боль вызвана воспалением, развивающимся в органах, пораженных эндометриозом.

    Наблюдается у 40-60% пациенток. Максимально проявляется в первые трое суток менструации. При эндометриозе дисменорея часто связана с кровотечением в полость кисты и повышением в ней давления, с раздражением брюшины кровоизлияниями из очагов эндометриоза, спазмом сосудов матки.

    • Болезненный половой акт (диспареуния).
    • Боли при дефекации или мочеиспускании.
    • Дискомфорт и боль во время полового сношения особенно выражена при локализации очагов эндометриоза во влагалище, стенке ректовагинальной перегородки, в области крестцово-маточных связок, маточно-прямокишечном пространстве.
    • Меноррагия – обильные и продолжительные менструации.

    Наблюдается у 2-16% больных эндометриозом. Часто сопровождает аденомиоз и сопутствующие заболевания: миому матки, поликистоз яичников и др.

    Происходит вследствие значительной хронической кровопотери при менструациях. Характеризуется нарастающей слабостью, бледностью или желтушностью кожи и слизистых, сонливостью, утомляемостью, головокружением.

    У больных с эндометриозом составляет 25-40%. Пока гинекология не может точно ответить на вопрос о механизме развития бесплодия при заболевании эндометриозом. Среди наиболее вероятных причин бесплодия называют изменения в яичниках и трубах вследствие эндометриоза, нарушение общего и местного иммунитета, сопутствующее нарушение овуляции.

    При эндометриозе следует вести речь не об абсолютной невозможности наступления беременности, а о низкой ее вероятности. Эндометриоз резко уменьшает шансы выносить ребенка и может спровоцировать самопроизвольный выкидыш, поэтому ведение беременности при эндометриозе должно осуществляться с постоянным врачебным контролем. Вероятность наступления беременности после лечения эндометриоза колеблется от 15 до 56% в первые 6-14 месяцев.

    Осложнения

    Кровоизлияния и рубцовые изменения при эндометриозе вызывают развитие спаечных процессов в малом тазу и органах брюшной полости. Другим частым осложнением эндометриоза служит формирование эндометриоидных кист яичников, заполненных старой менструальной кровью («шоколадные» кисты). Оба этих осложнения могут вызывать бесплодие. Сдавление нервных стволов может привести к различным неврологическим нарушениям. Значительные кровопотери в ходе менструаций вызывают анемизацию, слабость, раздражительность и плаксивость. В ряде случаев встречается злокачественное перерождение очагов эндометриоза.

    Читайте также:  Псориаз на ногах - начальной стадии (с фото), чешется или нет, признаки.

    Диагностика

    При диагностике эндометриоза необходимо исключить другие заболевания половых органов, протекающие со сходной симптоматикой. При подозрении на эндометриоз необходим сбор жалоб и анамнеза, при котором показательными являются боли, информация о перенесенных заболеваниях половых органов, операциях, наличии гинекологической патологии у родственников. Дальнейшее обследование женщины при подозрении на эндометриоз может включать в себя:

    • гинекологическое исследование (влагалищное, ректовагинальное, в зеркалах) наиболее информативно накануне менструации;
    • кольпоскопию и гистеросальпингоскопию для уточнения места и формы поражения, получения биопсии тканей;
    • ультразвуковое исследование органов малого таза, брюшной полости для уточнения локализации и динамической картины при лечении эндометриоза;
    • спиральную компьютерную томографию или магнитный резонанс с целью уточнения характера, локализации эндометриоза, его взаимосвязи с другими органами и т. д. Точность результатов этих методов при эндометриозе составляет 96%;
    • лапароскопию, позволяющую визуально осмотреть очаги эндометриоза, оценить их количество, степень зрелости, активность;
    • гистеросальпингографию (рентгеновские снимки маточных труб и матки) и гистероскопию (эндоскопический осмотр полости матки), позволяющих диагностировать аденомиоз с точностью до 83%;
    • исследование опухолевых маркеров СА-125, РЭА и СА 19-9 и РО-теста, показатели которых в крови при эндометриозе увеличиваются в несколько раз.

    Лечение эндометриоза

    При выборе метода лечения эндометриоза руководствуются такими показателями, как возраст пациентки, количество беременностей и родов, распространенность процесса, его локализация, выраженность проявлений, наличие сопутствующих патологий, необходимость возникновения беременности. Методы лечения эндометриоза делятся на медикаментозные, хирургические (лапароскопические с удалением очагов эндометриоза и сохранением органа или радикальные – удаление матки и оофорэктомия) и комбинированные.

    Консервативное лечение

    Лечение эндометриоза преследует цель не только устранение активных проявлений заболевания, но и его последствий (спаечных и кистозных образований, психоневрологических проявлений и т. д.). Показаниями к консервативному лечению эндометриоза являются его бессимптомное течение, молодой возраст пациентки, пременопауза, необходимость сохранения или восстановления детородной функции. Ведущей в медикаментозном лечении эндометриоза является гормонотерапия следующими группами препаратов:

    • комбинированными эстроген-гестагенные препаратами.

    Эти препараты, содержащие малые дозы гестагенов, подавляют выработку эстрогенов и овуляцию. Показаны на начальном этапе эндометриоза, т. к. не эффективны при распространенности эндометриоидного процесса, кистах яичников. Побочное действие выражается тошнотой, рвотой, межменструальными кровянистыми выделениями, болезненностью молочных желез.

    • гестагенами (норэтистерон, прогестерон, гестринон, дидрогестерон).

    Показаны на любой стадии эндометриоза, непрерывно – от 6 до 8 месяцев. Прием гестагенов может сопровождаться межменструальным кровомазанием, депрессивным состоянием, болезненностью молочных желез.

    • антигонадотропными препаратами (даназол и др.)

    Подавляют выработку гонадотропинов в системе гипоталамус-гипофиз. Применяются непрерывным курсом в течение 6-8 месяцев. Противопоказаны при гиперандрогении у женщин (избытке андрогенных гормонов). Побочным действием служат потливость, приливы, изменения в весе, огрубение голоса, повышение жирности кожи усиление интенсивности роста волос.

    • агонистами гонадотропных релизинг-гормонов (трипторелин, гозерелин и др.)

    Преимуществом препаратов данной группы в лечение эндометриоза является возможность применения препаратов один раз в месяц и отсутствие серьезных побочных эффектов. Агонисты релизинг-гормонов вызывают подавление процесса овуляции и содержания эстрогенов, ведущее к подавлению распространения очагов эндометриоза. Кроме гормональных препаратов в лечении эндометриоза применяются иммуностимуляторы, симптоматическая терапия: спазмолитики, анальгетики, противовоспалительные средства.

    Хирургическая тактика

    Органосохраняющее хирургическое лечение с удалением гетеротопий показано при средней и тяжелой стадиях течения эндометриоза. Лечение направлено на удаление очагов эндометриоза в различных органах, эндометриоидных кист, рассечение спаек. Проводится при отсутствии ожидаемого эффекта от медикаментозной терапии, наличии противопоказаний или непереносимости медикаментов, наличии очагов поражения диаметром более 3 см, нарушении функций кишечника, мочевого пузыря, мочеточников, почек. В практике часто сочетается с медикаментозным лечением эндометриоза. Проводится лапароскопическим или лапаротомическим доступами.

    Радикальное хирургическое лечение эндометриоза (гистерэктомия и аднексэктомия) проводится пациенткам в возрасте после 40 лет при активном прогрессировании заболевания и неэффективности консервативно-хирургических мероприятий. К сожалению, радикальные меры при лечении эндометриоза требуются 12% пациенток. Операции производятся лапароскопическим или лапаротомическим способами.

    Прогноз

    Эндометриоз имеет склонность к рецидивированию процессов, в ряде случаев заставляя прибегать к повторному оперативному вмешательству. Рецидивы эндометриоза встречаются у 15-40% пациенток и зависят от распространенности процесса в организме, его тяжести, локализации, радикальности проведения первой операции.

    Эндометриоз является грозным заболеванием для женского организма, и только его выявление в ранние сроки и упорное лечение приводит к полному избавлению от недуга. Критериями излеченности эндометриоза служат удовлетворительное самочувствие, отсутствие болей и других субъективных жалоб, отсутствие рецидивов в течение 5 лет после прохождения полного курса лечения.

    В детородном возрасте успешность лечения эндометриоза определяется восстановлением или сохранением детородной функции. При современном уровне хирургической гинекологии, широком использовании щадящих лапароскопических методик такие результаты достигаются у 60% пациенток с эндометриозом в возрасте от 20 до 36 лет. У пациенток с эндометриозом после радикальных операций заболевание не возобновляется.

    Профилактика

    Чем ранее при появлении первых симптомов эндометриоза женщина приходит на консультацию гинеколога, тем вероятнее полное излечение и отсутствие необходимости оперативного вмешательства. Попытки самостоятельного лечения или выжидательная тактика в случае эндометриоза абсолютно не оправданы: с каждой последующей менструацией в органах появляются новые очаги эндометриоза, образуются кисты, прогрессируют рубцовые и спаечные процессы, происходит снижение проходимости маточных труб.

    Основными мероприятиями, направленными на профилактику эндометриоза, являются:

    • специфическое обследование девочек-подростков и женщин с жалобами на болезненные менструации (дисменорею) с целью исключения эндометриоза;
    • наблюдение пациенток, перенесших аборт и другие хирургические вмешательства на матке для устранения возможных последствий;
    • своевременное и полное излечение острой и хронической патологии гениталий;
    • прием оральных гормональных контрацептивов.

    В отношении эндометриоза, как и многих других гинекологических заболеваний, применимо строгое правило: лучшее лечение заболевания – это его активная профилактика. Внимание к своему здоровью, регулярность медицинских осмотров, своевременная терапия гинекологической патологии позволяют застать эндометриоз в самой начальной стадии или вовсе избежать его возникновения.

    Эндометриоз матки – симптомы и лечение

    Что это такое? Эндометриоз является одним из самых сложных в диагностике и лечении заболеванием половой сферы у женщин.

    Эта болезнь характеризуется патологическим разрастанием эндометрия, – внутреннего слоя стенки матки, за пределами матки или внутри самого органа.

    Болезнь сопровождается достаточно сильными болевыми ощущениями, нарушением менструального цикла.

    Кроме того, эндометриоз в большинстве случаев приводит к бесплодию, именно поэтому его своевременное выявление и лечение – одна из насущных задач современной гинекологии.

    Причины эндометриоза: что это такое?

    На сегодняшнее время в медицине существует много версий и теорий, касающихся причин возникновения эндометриоза, однако до сих пор нет единого мнения, что же является основополагающим фактором формирования данной патологии.

    Большинство врачей главной причиной эндометриоза считают гормональную. Это объясняется тем, что данная болезнь лучше всего поддается терапии гормонами. Кроме того, доказано, что те частички эндометрия, которые обнаруживают вне полости матки, реагируют на гормональные изменения в организме женщины.

    Согласно гормональной теории возникновения эндометриоза происходит перерождения одного вида ткани – целомического эпителия, в другой – эндометрий. Чаще всего такое происходит у женщин с нестабильным гормональным фоном, или с болезнями щитовидной железы.

    Другая распространенная причина эндометриоза – это механическая причина, или, как ее еще называют, имплантационная. Согласно данной теории, клетки эндометрия переносятся за пределы матки обратным путем, происходит так называемая ретроградная менструация. Чаще всего подобная патология развивается при обычной менструации, после травматичных родов или осложненных абортов.

    Попадая в брюшную полость, клетки эндометрия имплантируются в яичники, брюшину, кишечник. Кроме того, распространенная ситуация, когда клетки эндометрия врастают в мышечный шар матки.

    Немаловажным фактором, влияющим на образования эндометриозных очагов, является генетическая предрасположенность: как правило наибольший риск заболеть у тех женщин, у которых матери болели в свое время этим заболеванием. На данный момент точный механизм наследования неизвестный, хотя ученым уже удалось выявить дефекты на нескольких генах, причастных к формированию болезни.

    Симптомы эндометриоза

    Набор симптомов и признаков эндометриоза напрямую зависит от его формы, а также стадии заболевания.

    В зависимости от локализации очагов эндометрия, эндометриоз бывает генитальным и экстрагенитальными.

    При генитальной форме поражаются органы половой сферы: яичники, шейка матки, влагалище, а при экстрагенитальном – кишечник, сальник, пупок, мочевой пузырь, легкие, паховый канал и многие другие органы.

    Общим симптомом при эндометриозе являются болевые ощущения разной степени силы. Чаще всего боль локализируется в тазовой области. Она усиливается во время менструаций, а также становится особенно ощутимой во время полового акта, при мочеиспускании или дефекации. Если речь идет об экстрагенитальном эндометриозе, то боль может иметь более четкую локализацию.

    Наличие эндометриоза вызывает также и нарушение менструального цикла. Чаще всего речь идет об увеличении количества выделений, усилении менструальных болей. Также распространенным признаком может стать кровомазанье, которое начинается за несколько дней до начала месячных. Увеличение кровопотери, как правило, приводит к снижению уровня гемоглобина и, как следствие, к анемии.

    В большинстве случаев заболевания эндометриозом невозможно здоровое зачатие, поэтому женщины в этом случае страдают бесплодием. Обычно, после курса лечения, фертильность повышается и женщина может выносить здорового ребенка.

    Диагностика

    Эндометриоз принадлежит к разряду болезней, которые трудно диагностировать, особенно, если учесть тот факт, что в некоторых случаях заболевание проходит практически бессимптомно.

    При подозрении на эндометриоз следует провести гинекологический или гинекологическо-ректальный осмотр женщины. Во время такого осмотра врач может выявить некоторое напряжении в области придатков, матки, или дугласового пространства. Окончательный диагноз при эндометриозе можно поставить только с помощью специальных процедур — гистероскопии или лапароскопии.

    В ряде случаев необходимо также КТ и МРТ. А вот ультразвуковая диагностика в данной ситуации недостаточно эффективна, так как при осмотре эндометриозных узлов, особенно небольшого размера, их практически не видно.

    Лечение эндометриоза

    На сегодняшний день самым эффективным считается хирургическое лечение эндометриоза. Его применяют при эндометроидных кистах яичников, узловых формах эндометриоза, в ситуациях, когда эндометриоз тела матки сочетается с фиброаденомой.

    Хирургическое лечение эндометриоза заключается в полном удалении очагов патологического роста эндометриальных клеток. В некоторых, особо запущенных случаях, может потребоваться удаление целого органа.

    В начальной стадии болезнь неплохо поддается гормональной терапии. В частности, широко применяются гестагены: дидрогестерон, норэтистерон; эстроген-гестагены; антагонисты гонадотропин-рилизинг гормона; гестринон. В большинстве случаев гормональную терапию сочетают с хирургической.

    Также лечение эндометриоза направлено на устранение болевых ощущений, поэтому целесообразным является прием нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков. Кроме того больной назначается общеукрепительная терапия: антиоксиданты, витамины, диетотерапия, успокаивающие средства.

    Профилактика

    Профилактика эндометриоза заключается, в первую очередь, в регулярном посещении гинеколога, ведь очень часто болезнь долго не дает о себе знать. Профилактические осмотры помогают выявить болезнь на ранних стадиях и избежать повторения.

    Также рекомендуется соблюдение следующих норм и правил:

    • избегать сильных физических нагрузок во время менструаций
    • не вступать в половой акт при месячных
    • сократить к минимуму использование тампонов
    • хорошо высыпаться и стараться не нервничать

    Особенно важно соблюдать профилактические меры молодым женщинам детородного возраста. Эндометриоз в запущенной стадии чреват серьезными проблемами в половой сфере и невозможностью иметь детей.

    К какому врачу обратиться для лечения?

    Если после прочтения статьи вы предполагаете, что у вас характерные для этого заболевания симптомы, то вам стоит обратиться за консультацией к гинекологу.

    Ссылка на основную публикацию