Детская и подростковая гинекология. Консультация подросткового врача-гинеколога

Детская гинекология

Любая девочка, независимо от возраста, имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. И не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы. По данным детских гинекологов, от 15 до 25% девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, имеют разные гинекологические заболевания. Это и воспалительные заболевания половых органов, кисты, нарушения менструальной функции и полового созревания, аномалии развития половых органов, папилломатоз гениталий. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Диагностика любой проблемы в такое деликатной сфере, как детская гинекология, требует особой профессиональной подготовки. Как правило, женские болезни в растущем организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Хороший детский гинеколог на консультации сможет подобрать такой набор диагностических исследований, который позволит поставит верный диагноз и провести правильное лечение.

Подростковый гинеколог

Главной причиной визита девочек-подростков 14-15-16-17 лет к гинекологу является задержка менструаций. Действительно, этот сигнал нельзя оставлять без внимания, так как он может служить признаком того, что девушка беременна. Однако гораздо разумнее записаться и прийти на прием к подростковому врачу гинекологу не после, а до начала половой жизни, чтобы доктор помог девушке подобрать наиболее подходящий для нее метод контрацепции.

Не менее тревожным симптомом являются зуд, раздражение, расстройства мочеиспусканя и различного рода выделения из влагалища – от белых до желтых, зеленых. Все это может свидетельствовать о присутствии инфекции – от условно патогенной вроде кишечной палочки, стафилококков и т.п., до довольно серьезной – хламидии, кандиды и ВПЧ и других. Отсутствие интимных отношений абсолютно не гарантирует отсутствия подобных заболеваний.

Лучший детский гинеколог московской “Клиники гинекологии” в самом центре столицы поможет как вылечить, так и предупредить многие “взрослые” проблемы будущих мам!

Детский гинеколог

К платному детскому врачу гинекологу нашей клиники за консультацией обращаются юные пациентки самого разного возраста и с различными проблемами. Одних приводят мамы, другие приходят сами – с 15 лет к гинекологу гражданин может идти самостоятельно и имеет полное право на приватное общение с медициной. Чаще всего специалист отделения детской гинекологии помогает в решении следующих проблем у девочек младшего возраста:

  • Нарушения цикла,
  • Воспалителтные процессы,
  • Выделения, зуд,
  • Синехии,
  • Нарушения полового развития,
  • Опухолевые процессы,
  • Патологии развития наружных гениталий,
  • Боли и др.

При отсутствии определенных проблем или жалоб консультация детского гинеколога и осмотр на кресле имеет профилактическое значение для уточнения состояния половых органов. В нашем медицинском центре в определенные дни принимает платный детский гинеколог-эндокринолог.

ЧТО ДЕЛАЕТ ВРАЧ:

  1. Консультирует по различным тематическим вопросам,
  2. Проводит осмотр на кресле,
  3. Берет анализы (мазки, ПЦР, посевы),
  4. Делает УЗИ органов малого таза,
  5. Назначает лечение болезней,
  6. Разделяет синехии половых губ, прижиагает кондиломы, осуществляет обработки наружных половых органов, санацию, ванночки с лекарственными препаратами и пр.

По следующей ссылке можно подробнее узнать, со скольки лет можно отправиться к врачу самостоятельно и что делает гинеколог, как проходит осмотр девственницы на приеме.

АНАЛИЗЫ В ДЕТСКОЙ ГИНЕКОЛОГИИ

У девушек – подростков анализы выделений из влагалища берут таким же образом, как и у женщин. Основное отличие взятия мазка у девочки, не живущей половой жизнью – гинекологическое зеркало не используется, забор материала из влагалища проводится через отверстие в девственной плеве. По показаниям иногда берут мазок из уретры. Сама процедура взятия мазка у девочек-девственниц врачом нашей клиники практически не вызывает болезненных ощущений, повреждение плевы исключено. Подобным образом сдают анализы и самые маленькие пациентки.

Детский гинеколог в Москве

«Отделение детской гинекологии»
Адрес: Москва, Кутузовский проспект, 35.
Телефон: +7 495 749-49-97

Часы приема:
• с понедельника по пятницу в отделении с 10-00 до 21-00;
• в субботу детский гинеколог работает с 10-00 до 18-00;
• в воскресенье врач принимает детей с 10-00 до 18-00.

Запись к детскому гинекологу
☎ +7(495)749-4997 с 10-00 до 21-00.

Схема проезда до клиники

  • ЧТО БЕСПОКОИТ
    • Идут выделения
    • Зуд и жжение
    • Боли внизу живота
    • Интимные боли
    • Задержка месячных
    • Боль при мочеиспускании
    • Запах из влагалища
    • Боли при месячных
    • Как не забеременеть
  • ПОСЕТИТЬ ВРАЧА
    • Пройти гинеколога
    • Проверить инфекции
    • Профосмотр гинеколога
    • Получить справку
    • Выбрать контрацепцию
    • Гинеколог в праздники
  • ОБСЛЕДОВАНИЕ
    • ОБСЛЕДОВАНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Осмотр
      • Кольпоскопия
      • Анализы
      • Биопсия шейки матки
      • Пайпель эндометрия
      • УЗИ малого таза
      • УЗИ проходимости труб
      • Определение беременности
  • СДАЧА АНАЛИЗОВ
    • СДАТЬ АНАЛИЗЫ:
      • Мазок на флору
      • ПЦР мазок
      • Бакпосев
      • Флороценоз
      • Онкоцитология
      • Анализ на ВПЧ
      • Гарднерелла
      • Общий и клинический
      • Биохимия крови
      • Анализы на витамины
      • Кровь на ПЦР
      • Кровь на ХГЧ
      • Анализы на ВИЧ
      • Кровь на гепатит
      • Витамин Д
      • Анализы на гормоны
      • Генетический анализ
      • Онкомаркеры
      • Кишечные инфекции
      • Квантифероновый тест
      • Гемостаз
      • Иммунный статус
      • Интерфероновый статус
      • Аллергия
      • Анонимные анализы ✔
      • Экспресс анализы (быстрые тесты) ✔
      • Анализы на ИППП ✔
  • ЛЕЧЕНИЕ
    • ЛЕЧЕНИЕ У ГИНЕКОЛОГА:
      • Воспаление придатков
      • Женское бесплодие
      • Выделения из влагалища
      • Кольпит и вагинит
      • Лечение цистита
      • Эрозия шейки матки
      • Удаление кист на шейке
      • Прижигание кондилом
      • Лечение спаек
      • Загиб матки
      • Застой крови в тазу
      • Лечение после аборта, операций по гинекологии
    • Медикаментозный аборт
  • ЛЕЧЕБНЫЕ ПРОЦЕДУРЫ
    • МЕТОДЫ ЛЕЧЕНИЯ В НАШЕЙ ГИНЕКОЛОГИИ:
      • Физиотерапия
      • Гинекологический массаж
      • Массаж при цистите
      • Грязелечение
      • Лечение пиявками
      • Плацентарная терапия
      • Аутоплазменная терапия
      • Санация влагалища
  • ВАКЦИНАЦИЯ
    • Гардасил
    • Гиперроу СД
    • Камроу
    • Иммуноро Кедрион
    • Солкотриховак
    • Гинатрен
  • ЭСТЕТИЧЕСКАЯ ГИНЕКОЛОГИЯ
    • ИНТИМНАЯ ЭСТЕТИКА:
      • Интимная пластика
      • Уколы в интимную зону
      • Эпиляция бикини
    • Пластика половых губ
    • Гименопластика
    • Операции на клиторе
    • Хирургическая дефлорация
    • Сужение влагалища
    • Увеличение точки G
    • Гель в половые губы
  • ЗАПИСЬ НА ПРИЕМ
    • Запись к гинекологу
  • ПУБЛИКАЦИИ
    • ВПЧ у женщин
    • Мазок у девственниц
    • Фото УЗИ молочных желез
    • Народное лечение придатков
    • Как лечить цистит народными средствами
    • Хронический аднексит
    • Народная медицина при бесплодии
    • Что полезно яичникам
    • Здоровая матка

Копирование и воспроизведение материалов данного сайта запрещено.
Сайт клиники гинекологии обновлен 01.02.2020

Гинекологическое отделение

Отделение детской гинекологии — единственное в г. Москве отделение для оказания экстренной и плановой медицинской помощи детям и подросткам с гинекологической патологией, проживающим в Москве, Московской области и регионах.
Отделение гинекологии рассчитано на 20 коек, в том числе детей раннего возраста с совместным пребыванием одного из родителей.
В нашем отделении получают лечение дети до 18 лет со всеми гинекологическими заболеваниями и пороками половой системы.
Проблема патологии репродуктивной системы в неонатальном и раннем детском возрасте – это нарушение формирования пола, связанное как с эндокринными нарушениями, новообразованиями, так и с ферментопатиями, генетическими мутациями; пороки развития наружных и внутренних гениталий, промежности, часто сочетанные с другими пороками развития. В более старшем возрасте у пациентов с патологией репродуктивной системы продолжается медикаментозная и хирургическая коррекция пороков развития, комплексная послеоперационная адаптация в выбранном поле при нарушениях его формирования.
За год проводится более 50 реконструктивных операций при пороках развития органов малого таза. Используются уникальные методики, разработанные в ГБУЗ «Морозовская ДГКБ ДЗМ» во время проведения операций по коррекции пола.
Наблюдаются дети и подростки с нарушениями полового созревания, дисменорреями, маточными кровотечениями, опухолями и опухолевидными образованиями придатков матки. Оказывается помощь детям с травматическими поражениями наружных половых органов, острыми и хроническими заболеваниями внутренних и наружных половых органов.
Также получают лечение девочки-подростки с заболеваниями молочных желез (нелактационный мастит, эктазия протоков, солитарные и множественные кисты, фиброаденомы, пороки развития).
Гинекологическое отделение МДГКБ является клинической базой кафедры репродуктивной медицины и хирургии ФПДО МГМСУ (зав. кафедрой — академик РАМН, главный внештатный специалист по акушерству и гинекологии МЗ РФ, профессор, д.м.н. Л.В. Адамян). Сотрудники отделения активно занимаются научной деятельностью, регулярно публикуются в журналах и принимают участия в научных конференциях.
Отделение полностью оснащено. Все операции в отделении гинекологии выполняются с использованием высоких технологий — современных эндоскопических методик.

Исследования:

  • вагиноскопия
  • цервикоскопия
  • кольпоскопия
  • гистероскопия
  • ультразвуковое исследование (отделение лучевой диагностики)
  • компьютерная томография (отделение лучевой диагностики)

Манипуляции и оперативные вмешательства:

  • удаление инородных тел влагалища
  • удаление новообразований влагалища
  • пункция, дренирование гематом и абсцессов наружных половых органов
  • рассечение синехий малых половых губ
  • пункция, дренирование гематом и абсцессов молочных желез
  • удаление доброкачественных новообразований молочных желез
  • диагностическая лапароскопия
  • лапароскопическая аднексэктомия
  • лапароскопичексая цистэктомия, удаление параовориальных кист
  • лапароскопическая тубэктомия
  • лапароскопическая оофорэктомия
  • лапароскопическая деторсия и фиксация придатков при перекруте придатков матки
  • лапароскопическая биопсия органов малого таза
  • лапароскопическое удаление гонад, гонадных тяжей
  • лапароскопическое удаление добавочного рога матки
  • лапарокопическая электрокоагуляция (каутеризация яичников)
  • лапароскопическая клиновидная резекция яичников
  • лапароскопическое рассечение и иссечение спаек женских половых органов
  • разделение внутриматочных синехий
  • иссечение внутриматочной перегородки
  • восстановление вульвы и промежности
  • восстановление влагалищной стенки
  • удаление новообразований половых губ
  • феминизирующая пластика наружных гениталей
  • резекция малых половых губ
  • операции на клиторе
  • реконстукция влагалища
  • иссечение и закрытие свища женских половых органов
  • рассечение девственной плевы
  • восстановление девственной плевы

Врачебный состав отделения:


Короткова Светлана Анатольевна
заведующая отделением, врач-акушер-гинеколог


Моксякова Екатерина Геннадьевна
врач-акушер-гинеколог


Полякова Елена Ивановна
врач-акушер-гинеколог

Тургунова Гульноза Мураджоновна
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Осипова Гузель Тагировна
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Антонова Анастасия Викторовна
врач акушер-гинеколог
Елфимова Евгения Олеговна
врач акушер-гинеколог
Геворгян Анаит Папиновна
врач акушер-гинеколог, кандидат медицинских наук
Петренко Екатерина Игоревна
врач акушер-гинеколог
Салихова Эминат Шамсудиновна
врач акушер-гинеколог

Распорядок дня:

Посещение пациентов
11:00-13:00 и 17:00-19:00 ежедневно, включая выходные и праздничные дни.
Допускаются родители и законные представители. Дети до 18 лет на посещение не допускаются.

Читайте также:  Скарлатина у взрослых, симптомы и лечение, профилактика, фото

Внутренний распорядок дня в отделении:

7:00 Подъем, измерение температуры
7:00-8:00 Гигиенические процедуры
8:00-9:00 Осмотр врачей
9:00-9:30 Медицинские процедуры
9:30-10:00 Завтрак, проветривание палат
10:00-10:20 Раздача лекарств
10:20-11:20 Обход врачей
11:20-12:30 Досуг детей
12:30-13:00 Обед, проветривание палат
13:00-13:30 Раздача лекарств
14:00-16:00 Тихий час
16:00-16:10 Измерение температуры
16:10-16:30 Полдник
16:30-18:00 Досуг детей
18:00-18:30 Ужин, проветривание палат
18:30-18:45 Раздача лекарств
18:45-19:30 Медицинские процедуры
19:30-21:00 Гигиенические процедуры, подготовка ко сну
21:00-07:00 Сон

Гинекология

Половая система детей отличается от взрослой не только размерами. Органы этой системы по-разному функционируют даже у новорожденных девочек и подростков, тем более их деятельность отличается от функций, которые они выполняют в организме взрослой женщины. Вследствие этого диагностирует и лечит гинекологические патологии у детей врач со специальной педиатрической подготовкой – детский гинеколог. Специалисты этой квалификации наблюдают девочек с момента рождения до достижения ими 18 лет.

Детская гинекология выполняет важнейшую роль в поддержании репродуктивного здоровья подрастающей женщины. Это направление современной медицины сравнительно молодо – насчитывает около 10 лет и занимается профилактикой, диагностикой и лечением гинекологических заболеваний и пороков половой системы у детей и подростков. В сферу детской гинекологии входят следующие патологии:

  • нарушения полового созревания (отставание в развитии или преждевременное развитие);
  • нарушения менструального цикла;
  • дисбиоз и кандидоз слизистых половых органов;
  • дисменорея (спазматические боли во время менструации);
  • синдром поликистозных яичников;
  • маточные кровотечения;
  • заболевания молочных желез – пороки развития, кисты, нелактационный мастит и др.;
  • новообразования придатков матки;
  • травматические поражения наружных половых органов;
  • дерматологические заболевания половых органов;
  • пороки развития органов малого таза;
  • сращения малых половых губ (синехии);
  • нарушения формирования пола.

В связи с тем, что современные подростки рано начинают вступать в сексуальные отношения, детская гинекология занимается также вопросами, связанными с беременностью и родами у девушек-подростков.

Возраст пациентов сказывается на их умственном и психологическом развитии, что требует от врачей в области детской гинекологии особых умений и навыков кроме профессиональных знаний и опыта. Детский гинеколог имеет специальную подготовку в области психологии детей и подростков. Опытным гинекологам удается общаться с едва говорящими дошкольницами, преодолевать стеснительность юных девушек и предубежденность их мам.

Родители детей возрастом до 14 лет включительно должны присутствовать на приеме врача-гинеколога. Это требование связано в первую очередь с защитой интересов ребенка. К тому же, мать может рассказать о состоянии здоровья дочери с момента ее рождения, особенностях ее пубертатного периода.

Гирудотерапевт, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, Проспект Маршала Жукова, д.38 к.1

Ультразвуковая диагностика, Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский)

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Акушер-гинеколог (взрослый), Акушер-гинеколог (детский), Диспансеризация

Приём по адресу:
г. Москва, ул.Маросейка, д.6-8, стр. 4

Первая встреча девочек с гинекологом происходит еще в первые часы после рождения в процессе профилактического осмотра новорожденного. Он проводится для определения пола, а также в целях исключения заболеваний и патологий органов половой системы.

В организм новорожденных девочек возможно поступление гормонов матери, последствием чего может стать гормональный криз, проявляющийся в том числе и вагинальными кровотечениями. На этом этапе младенцы диагностируются на наличие пороков развития половых органов, кист, доброкачественных и злокачественных опухолей.

Наиболее частыми жалобами на консультации детского гинеколога являются воспалительные заболевания девочек дошкольниц и подростков, инфекции, травмы интимных органов, нарушения полового созревания и менструального цикла.

В связи с отличием в строении и функционировании органов репродуктивной системы у взрослых женщин и девочек ни в коем случае нельзя лечить ребенка теми же лекарственными средствами, которые помогли когда-то маме. Самолечение воспалительных, инфекционных, дерматологических и других заболеваний половых органов в детском и подростковом возрасте может привести к их переходу в хроническую форму, малигнизации (озлокачествлению) доброкачественных новообразований, нарушению деятельности репродуктивной системы в будущем.

В отделениях детской гинекологии сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК, расположенных в разных районах Москвы и городах Московской области, оказывают квалифицированную помощь детям с заболеваниями органов половой системы и проблемами пубертатного развития. Возраст пациентов – от нескольких месяцев до 18 лет. Детские гинекологи отделений – постоянно практикующие врачи первой и высшей квалификационных категорий, кандидаты и доктора медицинских наук, имеющие научные работы в области детской гинекологии и большой опыт диагностики и лечения девочек разного возраста.

Юным пациенткам гинекологов доступны как консультации ведущих специалистов России в области детской гинекологии, так и диагностические аппаратные и лабораторные исследования на экспертном уровне.

Обследование и лечение детей и подростков в отделениях сети проводится с сохранением врачебной тайны и соблюдением всех норм конфиденциальности, которые предусмотрены для взрослых пациентов. Девочек-подростков возрастом до 14 лет консультируют в присутствии родителей, гинекологический осмотр несовершеннолетних девушек производится только с их согласия, в присутствии матери. Специалисты детских гинекологических отделений сети рекомендуют подросткам женского пола старше 14 лет согласиться на присутствие матери на консультации, но допускают родителей на прием только с согласия подростка.

Опыт детских врачей-гинекологов НИАРМЕДИК свидетельствует, что каждая шестая из маленьких пациенток имеют патологии различной степени тяжести, связанные с половой системой. Чем раньше родители или сам подросток забьют тревогу при появлении определенной симптоматики, тем эффективнее будет лечение. Вовремя назначенная и проведенная адекватная терапия предотвратит серьезные последствия заболеваний половой сферы ребенка, обеспечит девочке возможность стать в будущем счастливой матерью.

Мы разработали для Вас специальные годовые программы наблюдения за здоровьем.
Услуги каждого пакета ориентированы на поддержание здоровья и профилактику болезней.

Годовые медицинские программы для детей

Детские годовые программы НИАРМЕДИК созданы для того, чтобы помочь родителям вырастить здорового ребенка! Программы разработаны для детей разного возраста и гарантируют качественную медицинскую помощь без очереди.

Годовые медицинские программы для взрослых

Взрослые годовые программы “С заботой о себе” разработаны для тех, кто ответственно подходит к своему здоровью. Программы включают: консультации терапевта, а также самых востребованных врачей-специалистов.

Программа ведения беременности

Сеть клиник НИАРМЕДИК предлагает будущей маме программу ведения беременности “Жду тебя, малыш!”. Программа разработана с учетом передовых международных стандартов здравоохранения.

Показания для обращения к детскому гинекологу

В регулярном посещении детьми врача-гинеколога нет необходимости. Но существуют периоды жизни ребенка, когда консультация необходима или желательна. Специалисты отделений детской гинекологии сети НИАРМЕДИК рекомендуют профилактический осмотр девочек в следующие сроки:

  • в течение первого года жизни – ежемесячно;
  • накануне посещения дошкольного учреждения – в возрасте двух-трех лет;
  • перед посещением начальной школы – в шесть-семь лет;
  • в начале пубертатного периода – возраст десяти-двенадцати лет;
  • ежегодно во время учебы в школе в возрасте от 14 лет и старше;
  • с началом сексуальных отношений.

Необходимо учитывать, что с возрастом ребенок неохотно рассказывает родителям о подобных проблемах. Юная девушка стесняется своего взросления, а бывает, что и боится рассказывать родителям о своем состоянии. Доверительные отношения с матерью могут сыграть решающую роль в сохранении репродуктивного здоровья дочери.

Не следует считать, что подросток «сам уже все знает». Информация, которую девушка может получить из интернета или от старших подруг, может быть неверной или искаженной. Яркий пример – ошибочная убежденность многих девушек в том, что боли и ухудшение состояния во время менструации являются естественным явлением.

Если мама не уверена в собственных знаниях, правильное решение – вместе посетить хорошего детского гинеколога в начале полового созревания ребенка. Врач сумеет преодолеть робость, расположить к себе девочку. В доверительной беседе он подробно проконсультирует подростка в вопросах полового созревания, ответит на интересующие вопросы, даст советы по профилактике заболеваний, а при наличии жалоб – проведет диагностические мероприятия и назначит адекватное лечение.

Родители должны знать и соблюдать правила ухода за наружными половыми органами новорожденных девочек и дошкольниц, научить интимной гигиене младших школьниц, контролировать половое развитие девушки-подростка, своевременно реагировать на жалобы ребенка и появление симптомов гинекологических заболеваний или патологий полового развития.

В обязательном порядке необходимо срочно обратиться за помощью к детскому врачу-гинекологу, если у ребенка появляются следующие признаки клинической картины нарушения деятельности половой системы:

  • высыпания различного вида в аногенитальной области;
  • кровянистые выделения у ребенка, не достигшего восьмилетнего возраста;
  • регулярные приступообразные, продолжительные, спазматические, острые или тупые боли в нижней части живота различной интенсивности;
  • жжение и боль в процессе мочеиспускания;
  • покраснение, дискомфортные ощущения в виде жжения и зуда в промежности и наружных половых органов;
  • выделения различного цвета (желтые, белые, зеленоватые), консистенции (вязкие, творожистые) и степени обильности;
  • отсутствие месячных у девочки-подростка старше 14-летнего возраста;
  • раннее появление вторичных половых признаков (лобкового и подмышечного оволосения, развития молочных желез) у ребенка до 8-летнего возраста;
  • задержка появления вторичных половых признаков после достижения ребенком 13 лет;
  • болезненные, нерегулярные, обильные, продолжительные менструации и другие нарушения месячного цикла;
  • появление у девушки оволосения по мужскому типу – на лице, груди;
  • травма или патология строения половых органов.

Если у родителей выявлено ИППП (инфекция, передающаяся половым путем), обязателен осмотр детей женского пола врачом-гинекологом, который определит перечень необходимых лабораторных исследований.

Врачи-гинекологи для детей в клиниках НИАРМЕДИК

В отделениях детской гинекологии многопрофильной медицинской сети НИАРМЕДИК работают опытные детские врачи-гинекологи высокой квалификации. Подготовка специалистов гарантирует не только исключительные знания и опыт в диагностике и терапии детских гинекологических патологий. Врачи-гинекологи для детей отлично знают особенности детской и подростковой психологии, что исключает травмирование психики или органов ребенка в процессе консультации, диагностики и лечения.

Читайте также:  Лучший способ забеременеть быстро. Какие есть способы забеременеть? Быстрый способ забеременеть. Способы быстро забеременеть.

Девочки и их мамы могут не опасаться нарушения девственности во время осмотра, поскольку врачи в совершенстве владеют техникой безопасного осмотра и взятия мазков для анализов, которая исключает даже минимальное травмирование аногенитальной области ребенка.

Все мероприятия аппаратного обследования и сдачи лабораторных анализов совершенно безболезненны и безопасны для здоровья и психики детей.

Дети обследуются на современной ультразвуковой и МРТ аппаратуре последнего поколения, где отсутствует ионизирующее излучение.

Записывайтесь на прием к детскому врачу-гинекологу в Москве, позвонив в контакт-центр сети многопрофильных клиник НИАРМЕДИК по указанному номеру телефона, или воспользуйтесь формой связи на сайте.

Детская гинекология

Часть заболеваний женской репродуктивной системы родом из детства:

Здоровье девочки во многом определяет ее будущую жизнь и возможность в дальнейшем стать мамой.

Основная цель консультации детского гинеколога – профилактика и выявление отклонений от нормального развития в разные возрастные периоды: от новорожденности до 18 лет.

Визит к врачу-гинекологу для девочки – это неординарное событие, имеющее ряд важных особенностей. Но родители могут быть спокойны: грамотные, внимательные и опытные специалисты Центра гинекологии, репродуктивной и эстетической медицины смогут оказать оптимальную и эффективную лечебно-профилактическую помощь маленькой пациентке.

Чаще всего – это воспалительные заболевания, которые возникают при неправильном соблюдении личной гигиены

В этом возрасте распространены такие проблемы, как вульвовагиниты, а также проблемы неинфекционного характера и выявление врожденных патологий, пороков развития половых органов и диагностика преждевременного полового созревания

Девочкам подросткового возраста в ситуациях, когда отмечаются нарушения полового созревания, отсутствие менструаций после достижения 14-летнего возраста, нерегулярность цикла, болезненность, длительность, превышающая 7 дней

Родителям надо внимательно следить за ребенком и прислушиваться к любым жалобам дочери. Обращаться к детскому гинекологу необходимо в следующих случаях:

  • покраснение, зуд, сыпь и жжение в области вульвы и промежности;
  • обильные вагинальные бели;
  • кровяные выделения из половых путей до 10-летнего возраста;
  • нерегулярные, болезненные и обильные месячные у девочки с 10 до 18 лет;
  • любые нетипичные внешние изменения в области живота и наружных половых органов;
  • рост волос на лице и теле в нетипичных для девушки местах;
  • отсутствие первой менструации в 16 лет и старше;
  • отсутствие роста груди, волос на лобке, в подмышечных впадинах после 12-13-летнего возраста;
  • появление лобкового оволосения и преждевременное увеличение молочных желез до 8-летнего возраста;
  • болевые ощущения в животе неясного происхождения;

У девочки до 14 лет любой вариант гинекологического осмотра возможен при обязательном присутствии в кабинете родителя или опекуна.

Осмотр и гинекологическое обследование маленькой пациентки значительно отличается от стандартного осмотра взрослой женщины.

К особенностям визита ребенка к детскому гинекологу относятся:

  • Страх и ожидание боли заставляют девочку оказывать сопротивление любым действиям доктора;
  • Зачастую малышка не может четко сформулировать все проблемы и имеющиеся жалобы;
  • Крайне сложно оценить ситуацию и выявить патологию внутренних половых органов у ребенка обычными методами;
  • Размеры матки и придатков, анатомические взаимоотношения органов отличаются от половой системы взрослой женщины.

Чтобы создать оптимальные условия для осмотра и оказания лечебно-профилактической помощи, врач должен уметь расположить к себе ребенка, обеспечив психологический контакт с малышкой.

  • Ласковый и приветливый тон в разговор
  • Создание комфортной обстановки для девочки
  • Недоступные для глаз гинекологические инструменты
  • Отвлечение ребенка от предстоящей процедуры
  • Отсутствие в кабинете лишних и посторонних людей

Вся работа с маленькой пациенткой построена таким образом, чтобы у ребенка не возникло страха, не было ожидания неприятных или болевых ощущений.

Детские врачи Центра – отличные психологи, которые приложат максимум усилий для того, чтобы первый визит к гинекологу не стал негативным психотравмирующим фактором, который ребенок запомнит на всю жизнь.

Имеет ли смысл знакомиться с детским гинекологом и детской гинекологией в юном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, имеет и сделать это лучше как можно раньше.

Частым исходом вульвовагинита у маленьких девочек является формирование синехий в области малых половых губ.

Болезненные месячные в сочетании с различными вегетативными расстройствами часто возникают у девочек в подростковом периоде.

Очень скудные месячные могут указывать на высокий риск полного прекращения менструальной функции.

Регулярные, безболезненные и необильные менструации указывают на гормональное здоровье девушки.

Первые месячные – это важное событие в жизни девушки. Становление менструальной функции может сопровождаться различными вариантами нарушений.

Воспалительный процесс наружных половых органов у девочки может стать причиной гинекологических осложнений.

Воспаление в области промежности, вызванное аллергической реакцией, может проявиться типичными симптомами вульвита.

Возрастная физиологическая незрелость в подростковом возрасте вовсе не препятствие для возникновения беременности.

Основной причиной вульвовагинитов является инфицирование неспецифическими или специфическими микробами при непосредственном влиянии способствующих факторов.

Детский гинеколог

Только лучшие специалисты детской и подростковой гинекологии в Москве!

Обычно юная пациентка впервые встречается с детским гинекологом, если заболеет или почувствует в себе зарождение новой жизни. Имеет ли смысл знакомиться с детской гинекологией в нежном возрасте, задолго до появления взрослых проблем? Оказывается, сделать это лучше как можно раньше!

Гинеколог для детей и подростков

Юные особы, находящиеся в возрасте набоковской Лолиты, не знают, кто такой детский гинеколог и всячески избегают визитов к врачу в силу своей неосведомленности по поводу возможных проблем, связанных с их половым созреванием. Что же касается совсем маленьких девочек, то за них все решают родители, которые убеждены: их 3-5-7 летней дочери детская гинекология ни к чему. Москва в ряду с регионами России не является исключением в таком подходе, хотя последнее время ситуация меняется в лучшую сторону.

Это не совсем верный подход. Дело в том, что именно в раннем возрасте и юности легче всего предупредить многие гинекологические заболевания у девочек. Кстати, убеждение, что девочки крепче мальчиков и легче справляются с недугами, ошибочно. Если говорить о современных девочках-подростках, то всевозможные нарушения и хронические заболевания половых органов у прекрасной половины подрастающего поколения хороший детский гинеколог встречает чаще, чем подобные явления врач-уролог у юношей. Попробуем разобраться в этой ситуации и получить ответы на ряд вопросов детской гинекологии.

Зачем нужен детский гинеколог

Любая девочка независимо от возраста имеет те же самые половые органы, что и взрослая женщина. У появившегося на свет крошечного существа женского пола еще нет ни зубов, ни волос, но уже есть и матка, и маточные трубы, и яичники. А раз есть орган, не исключено, что в нем могут развиваться какие-то болезненные процессы.

По наблюдениям современных детских гинекологов, от 15 до 25 процентов девочек дошкольного возраста и девушек-подростков, еще не достигших совершеннолетия, страдают различными гинекологическими патологиями. Это и воспалительные заболевания половых органов, и кисты, и миомы, и нарушения менструальной функции. Их надо своевременно выявлять и лечить. В противном случае они могут не только подорвать здоровье, но и вызвать в более позднем, детородном возрасте нарушение репродуктивной функции.

Когда надо впервые пойти к детскому гинекологу

Первый осмотр наружных половых органов проводится в роддоме вскоре после рождения ребенка. Его основная цель – идентифицировать пол новорожденного. Кроме этого планового послеродового осмотра установлено еще два обязательных профосмотра при участии детского и подросткового гинеколога. Оба они проводятся централизованно. Первый – при поступлении ребенка в школу, в 6-7 лет. Второй – во время пубертатного периода, в 12-13 лет, когда у большинства девочек уже начинаются менструации. По достижении же 15 летнего возраста девочка может пойти к подростковому / детскому гинекологу в Москве платно или бесплатно самостоятельно или вместе с родителями. Такие визиты в профилактических целях рекомендованы 1-2 раза в год. Возможно и дополнительное, внеплановое прохождение осмотра у врача, которое может быть вызвано как жалобами, так и всевозможными различными отклонениями от нормы.

Если есть боли при менструации

Особенно важно в детской гинекологии держать под контролем всевозможные отклонения, свидетельствующие о нарушении менструальной функции. Нормальными считаются менструации, регулярно повторяющиеся через 21, 24, 28 или 32 дня (для каждого организма этот интервал устанавливается индивидуально). Длительность каждой менструации не должна превышать 7 дней. При более продолжительных, нерегулярных, болезненных или слишком обильных менструациях с большой кровопотерей надо обязательно проконсультироваться со специалистом центра детской гинекологии. Для уточнения ритма менструаций каждая девочка должна вести календарь, отмечая в нем первый и последний день каждой менструации и делая особые пометки о том, обильны ли были кровотечения, как проходили менструации – с болью или без боли. Все эти сведения позволят в случае необходимости более точно установить причину расстройства менструальной функции при обращении к детскому гинекологу.

Возможно, для устранения болезненных явлений достаточно будет ограничиться приемом специальных препаратов. Однако не исключено, что потребуется другая помощь. В любом случае необходимо предварительная лабораторная диагностика.

Может ли девочка обратиться к доктору самостоятельно

Конечно, может, но подобная самостоятельность не всегда оправданна. Допустим, детский гинеколог при проведении планового профосмотра обнаружил у девочки какое-то гинекологическое заболевание. Чтобы уточнить диагноз, ему надо задать массу вопросов: о перенесенных девочкой в детстве заболеваниях, о родовых травмах, о неблагоприятных воздействиях на плод во время беременности. Сможет ли ребенок ответить на них? Вряд ли.

Поэтому, если девочке еще не исполнилось 14 – 15 лет, мы предлагаем прийти в клинику на платный прием к детскому гинекологу вместе с мамой. При этом врач ни в коем случае не должен давить на свою юную пациентку: звонить родителям, оповещая их о предстоящем визите, или выяснять, почему девочка не явилась на прием, например, через директора школы и т.п.

По действующему в настоящее в РФ законодательству, возраст, с которого можно идти к гинекологу одной и иметь полную конфиденциальность визита, составляет 15 лет.

Почему подростки сами редко ходят к детскому врачу гинекологу

Видимо, девушки, живущие половой жизнью, боятся, что об этом узнают родители. Опасения их напрасны: после достижения юной пациентки определенного возраста, сейчас это 15 лет, врач не имеет права передавать кому-либо информацию, полученную во время приема, без ее согласия. Но это, конечно, как мы все понимаем, должно быть в идеале, в реальности же доктор в поликлинике или районной женской консультации вряд ли будет придерживаться подобных условностей, если мама рядом и после осмотра захочет приватно пообщаться с врачом.

Еще одна причина – страх перед гинекологическим креслом, но это тоже не повод для того, чтобы рисковать своим здоровьем. Во-первых, первый визит к гинекологу в 15-16-17 лет не всегда сопровождается обследованием пациентки на кресле. Во-вторых, девочка должна знать, что, например, во время профосмотра в школе она вполне может ответить отказом на просьбу врача раздеться и занять место в “страшном” кресле.

Некоторые девочки не идут к подростковому гинекологу потому, что боятся потерять девственность. Хочется их успокоить: этого не произойдет, поскольку детский гинеколог осматривает девочку-девственницу совсем не так, как женщину. Как правило, при осмотре применяется ручное исследование, которое проводится не через влагалище, а через прямую кишку. Если же потребуется осмотреть шейку матки и влагалище, подростковый врач пользуется специальными тончайшими гинекологическими зеркалами и вагиноскопами, которые осторожно вводятся через отверстия в девственной плеве без ее повреждения.

Чем детская гинекология отличается от взрослой

Диагностика любой проблемы в детской гинекологии требует особой профессиональной подготовки. Как правило, гинекологические заболевания в детском организме развиваются скрыто, имеют очень слабую симптоматику, поэтому выявить их довольно трудно. Искусство детского врача гинеколога состоит в том, чтобы подобрать такой комплекс диагностических исследований, который позволит по едва заметным признакам обнаружить, например, у маленького ребенка маленькую опухоль или определить причину ювенильного кровотечения у девочки-подростка.

Кроме того, детский гинеколог должен быть не только профессионалом в своей области, но и в определенной степени психологом. Ведь если взрослая женщина откровенно рассказывает о тех проблемах, которые привели ее на прием, и предельно точно отвечает на поставленные вопросы, то девочка многое утаивает от врача – то ли стесняется, то ли считает, что доктору ни к чему подробно рассказывать о всяких мелочах. Она даже не подозревает о том, как важны эти “мелочи” при диагностике и выборе тактики лечения.

В детской гинекологии важно – чтобы получить максимум полезной информации, врач должен найти к каждой из своих пациенток индивидуальный подход, наладить с ней психологический контакт. Только в этом случае можно надеяться на успех.

Детский гинеколог — что делает на осмотре и нужно ли его бояться

Детский гинеколог — что делает на осмотре и нужно ли его бояться

Случается, что родителям даже еще совсем маленьких девочек, советуют показать свою малышку детскому гинекологу. Но такая рекомендация у многих мам вызывает недоумение, непонимание и тревогу. И напрасно. За здоровьем будущей женщины нужно следить с детства.

Чтобы развеять все мамины страхи по поводу осмотра ее дочки у такого «страшного» врача, в этой статье мы расскажем как проходит осмотр у детского гинеколога.

Кто такой детский гинеколог?

В детском возрасте женским здоровьем девочки занимается специалист – детский гинеколог. Эти врачи хорошо знают особенности строения организма юных леди, разбираются в проблемах, с которыми она может столкнуться на пути превращения в женщину.

Для чего нужен осмотр детского гинеколога?

Многие мамы думают, что если их дочка еще мала, у нее нет менструаций, она «играет в куклы и ни о какой половой жизни и не думает», то и визиты к гинекологу ни к чему. Это распространенное заблуждение. Чтобы у девочки был шанс на счастливое материнство, нужно позаботиться об этом заблаговременно.

Дело в том, что в детском девичьем возрасте бывает много проблем с женским здоровьем, которые нельзя оставлять без лечения:

  • пороки развития половых органов;
  • врожденные спайки половых губ (синехии);
  • воспалительные заболевания наружных половых органов и влагалища;
  • травмы и инородные тела;
  • задержка полового созревания, или, наоборот, преждевременное половое развитие;
  • нерегулярность и болезненность появившихся менструаций, или вообще, отсутствие месячных вплоть до 16-17 лет.

С какого возраста необходимо наблюдаться?

Первый женский осмотр начинается еще с периода новорожденности в родильном доме, когда врачом уточняется строение наружных половых органов девочки по женскому типу. Как правило, его проводит либо неонатолог (врач для новорожденных) или взрослый акушер-гинеколог. Затем консультация специалиста рекомендуется в конце первого года жизни малышки в детской поликлинике. В последующем профилактические осмотры девочек проводятся в возрасте 3,7,12,14,15,16,17 лет.

Причины для внепланового визита ребенка к гинекологу

  1. Боли в нижних отделах живота, причина которых не ясна;
  2. Неприятные ощущения, зуд, жжение в области гениталий;
  3. Рези при мочеиспускании;
  4. Выделения из половых путей различного характера (гнойные, кровянистые, с запахом);
  5. Раннее половое созревание (до 10 лет);
  6. Отсутствие менструальных кровотечений к 14-15 годам;
  7. Нерегулярные, обильные или длительные месячные у девочки.

Как проводит осмотр детский гинеколог?

Гинекологическое обследование детей делится на общее и специальное.

К врачу девочка должна прийти в чистом нижнем белье. Накануне рекомендуется очистить кишечник и опорожнить мочевой пузырь. С собой необходимо взять пеленку, медицинскую карточку и страховой полис.

При общем осмотре врач определяет особенности телосложения, правильность развития организма, выраженность вторичных половых признаков и их соответствие возрасту осматриваемой девочки.

Детский гинеколог оценивает половое развитие ребенка: смотрит состояние молочных желез, оценивает степень выраженности подмышечного и лобкового оволосения, спрашивает о том, начались ли месячные.

Специальный осмотр проводится на кушетке (для малышей и девочек дошкольного и младшего школьного возраста) и на гинекологическом кресле (для девочек старше 11-12 лет).

У годовалых малышек доктор проводит осмотр для выявления синехий, при необходимости назначает их лечение и дает рекомендации маме по гигиене половых органов девочки и выбору крема под подгузник.

В возрасте от 3 до 7-10 лет врач смотрит степень развитости наружных половых органов, определяет их соответствие возрасту, ощупывает живот для исключения образований малого таза. В этом возрасте доктор редко прибегает к использованию специальных инструментов и обследований. При необходимости может взять мазок из влагалища на бактериологическое исследование или сделать УЗИ для исключения патологии половых органов.

В 11 лет и старше гинекологическое обследование проводится на специальном кресле. Гинеколог оценивает характер лобкового оволосения, строение клитора, половых губ, выделения из половых путей. Также проводит осмотр девственной плевы (ее форма, эластичность, целостность).

С 11-12 летнего возраста начинают применять ректоабдоминальное исследование. Для этого 2 пальца (указательный и средний) правой руки (одетой в перчатку) врач вводит ребенку в прямую кишку, а ладонь левой руки располагает на передней стенке живота. «Прощупывающими» движениями он определяет положение матки, ее подвижность, состояние яичников, а также исключает патологические образования малого таза.

В 13-15 лет, когда начинает устанавливаться менструальный цикл, девочка должна показываться женскому врачу ежегодно, и ректоабдоминальное обследование для нее является уже обязательным.

Какие обследования назначает детский врач-гинеколог?

После осмотра для установления правильного диагноза детский гинеколог может назначить:

  • клинический анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • общий анализ мочи;
  • бактериологическое исследование мочи (бак.посев);
  • анализ крови на исследование гормонального фона;
  • мазок из влагалища на определение его микрофлоры;
  • вагинографию (рентгенографическое исследование влагалища);
  • УЗИ и компьютерную томографию малого таза.

В зависимости от патологии врач может прибегнуть к консультации смежных специалистов: эндокринолога, хирурга, педиатра.

Где принимает

На сегодняшний день детские гинекологи оказывают лечебную и консультативную помощь девочкам в условиях любой детской поликлиники или гинекологического стационара по полису ОМС.

Также гинекологическую помощь можно получить в частных клиниках, но уже в платном порядке.

По законодательству РФ осматривать и лечить девочек имеет право акушер-гинеколог, прошедший специализацию по детской гинекологии. Если таковой в поликлинике отсутствует, то пациенткам предлагают пройти осмотр в другом медучреждении.

Нужно ли бояться осмотра

Практически все детки боятся «людей в белых халатах», испытывают страх, ожидают боли или неприятных ощущений. Тем более, если предстоит такой необычный осмотр. Поэтому перед визитом к детскому гинекологу в доступной форме объясните дочке, какое место будет осматривать доктор, что это не больно, не страшно и не стыдно. К старшему возрасту девочки привыкают к тому, что делает гинеколог на приеме, и в 14 лет посещают врача без страха.

Присутствие родителей при осмотре

До 15 лет детский гинеколог осматривает девочку в присутствии родителей или законных представителей с получением письменного информированного согласия на все манипуляции. После 15 лет пациентка может приходить на прием одна. Лишь в случае оперативного вмешательства, потребуется согласие родителей.

Можно ли вызвать детского гинеколога на дом и кто может его заменить?

Детский гинеколог не оказывает услуги «по скорой помощи», его нельзя вызвать «на дом». В случае если девочка нуждается в экстренной помощи (при кровотечениях, травмах), то первичный осмотр могут провести врач-педиатр, врач общей практики, фельдшер, акушерка или медсестра. После оказания первой помощи, девочку необходимо обязательно показать сертифицированному специалисту.

Подробнейшее видео от специалиста по детской гинекологии. Мамам смотреть обязательно!


Ссылка на основную публикацию