Астманиа — Портал о болезнях дыхательных путей » Как принимать Амоксициллин при бронхите

Бронхит при бронхиальной астме

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

При сочетании двух заболеваний дыхательной системы – воспаления слизистой бронхов инфекционной этиологии (бронхита) и сужения их просветов при сенсибилизации (бронхиальной астмы) – может диагностироваться бронхит при бронхиальной астме.

Когда у пациентов, страдающих бронхиальной астмой, развивается инфекционный бронхит, гиперреактивность бронхов к аллергенам и другим раздражающим факторам влияет на тяжесть воспалительного процесса, повышая вероятность обструкции дыхательных путей. И это требует взвешенного похода к выбору терапевтических средств.

[1], [2], [3], [4]

Код по МКБ-10

Эпидемиология

Бронхиальная астма является серьезной глобальной проблемой здравоохранения. От этого хронического расстройства дыхательной системы страдают 5-10% людей всех возрастов. По данным ВОЗ, в мире насчитывается почти 235 млн. человек с диагностированной бронхиальной астмой, а согласно подсчетам The Global Asthma Reports (за 2014 год) – 334 млн.

Эксперты бельгийского UCB Institute of Allergy отмечают, что в Западной Европе за последние десять лет количество больных бронхиальной астмой удвоилось. В Швейцарии страдает от астмы около 8% населения, в Германии – около 5%, в Великобритании насчитывается 5,4 млн. астматиков, то есть эту хроническую болезнь имеет каждый одиннадцатый британец.

Хронический бронхит имеют 4,6% жителей Франции, среди больных астмой этот показатель составляет 10,4%.

Американский National Center for Health Statistics отмечает наличие бронхиальной астмы у 17,7 млн. взрослых (7,4% граждан старше 18-ти лет). Также насчитывается 8,7 млн. взрослых (3,6%) с диагнозом хронический бронхит. Смертельный исход хронических заболеваний нижних дыхательных путей (включая астму) доходит до 46 случаев на 100. тыс. населения.

[5], [6], [7], [8], [9], [10], [11], [12]

Причины бронхита при бронхиальной астме

Согласно клиническим данным, при острой форме воспаления в девяти случаях из десяти причины бронхита при бронхиальной астме – вирусная респираторная инфекция. В остальных случаях острый бронхит провоцируют бактерии (Staphylococcus spp., Streptococcus spp., Mycoplasma pneumoniae и др.). Однако, учитывая свойственное астме состояние атопии, верифицировать виды возбудителя удается не всегда.

Продолжительное воздействие экзогенных раздражителей (табачного дыма, пыли, различных химических веществ и т. д.) может вызывать хронический бронхит, который протекает длительно и часто рецидивирует.

Таким же образом протекает и бронхиальная астма, которая ассоциируется с генетическими и экологическими факторами, обусловливающими аллергическую реакцию на определенный антиген с выработкой В-клетками антител (IgE). То есть развивается хроническая патология дыхательных путей с периодическими спазмами окружающих их мышц и отеком тканей, сужением бронхов и кашлем – при характерном для пациентов с астмой аллергическом бронхите (астматическом или атопическом).

Некоторые специалисты, несмотря на терминологическую нечеткость, выделяют еще и кашлевую форму астмы, однако опытные пульмонологи считают это просто клиническими случаями, когда преобладающим симптомом бронхиальной астмы является именно кашель.

[13], [14], [15], [16], [17], [18], [19], [20]

Факторы риска

Факторы риска воспаления бронхов при наличии в анамнезе бронхиальной астмы обычные и включают переохлаждение, сезонные эпидемии ОРВИ и гриппа, загрязнение воздуха, курение (в том числе «пассивное»), ослабление иммунитета, детский или преклонный возраст. Да и сама повышенная чувствительность рецепторов бронхиальных тканей к неспецифичным триггерам значительно повышает риск различных респираторных заболеваний.

[21], [22], [23]

Патогенез

Патогенез бронхита у пациентов-астматиков связан с высвобождением из лимфоидных клеток, ретикулярных фибробластов соединительной ткани бронхов и тучных клеток эндотелия их кровеносных и лимфатических сосудов медиаторов воспаления: интерлейкинов, провоспалительных эйкозаноидов (простагландинов и лейкотриенов), гистамина, эозинофилов. Результатом их воздействия на мембранные рецепторы клеток слизистой бронхов является активизация Т-лимфоцитов и мобилизация других иммунных факторов, которые вызывают отечность дыхательных путей, сужение просвета бронхов и гиперсекрецию бронхиального муцинового сурфактанта. Такое патофизиологическое сочетание приводит к хрипам, одышке и кашлю с трудно выводимой мокротой вязкой консистенции.

[24], [25], [26], [27], [28], [29], [30], [31], [32]

Симптомы бронхита при бронхиальной астме

Симптоматика бронхиальной астмы в активной стадии проявляется стеснением и свистящими хрипами в груди (чаще всего на выдохе), одышкой (особенно в ночное время и утром) и периодическим сухим кашлем. Присоединение вирусной или бактериальной инфекции вызывает такие симптомы бронхита при бронхиальной астме, как двусторонние хрипы и боль в груди, лихорадка и озноб, головные боли, ночной гипергидроз, повышенная утомляемость. И, безусловно, бронхит усугубляет уже имеющиеся кашель и одышку, которая отмечается не только при выдохе, но и на вдохе.

При этом первые признаки бронхита манифестируют приступами отрывистого кашля, который несколько отличается от характерного кашля при астме. Бронхит с сухим кашлем чаще бывает при поражении слизистых оболочек вирусами. При бронхите бактериального происхождения объем мокроты значительно увеличивается, поэтому кашель быстро становится продуктивным, а откашливаемая слизь может быть зеленоватого цвета, то есть включать гнойные примеси.

Также выражен спазм бронхов, что – в сочетании с накоплением избытка бронхиального слизистого секрета и усиливающимся затруднением дыхания – указывает на сужение бронхов, то есть на обструктивный бронхит при астме.

[33], [34], [35], [36], [37], [38]

Осложнения и последствия

Вирусные и бактериальные инфекции, вызывающие бронхит при бронхиальной астме, оказывают токсическое воздействие на дыхательные пути, тем самым, повышая частоту астматических приступов.

Также выраженность проявления астмы может значительно усилиться с ухудшением функций дыхательной системы и общего состояния пациентов. Частые последствия и осложнения бронхита вирусной этиологии проявляются развитием хронического астматического бронхита, который требует постоянного лечения.

Последствием хронически протекающего обструктивного бронхита может стать необратимая сердечная недостаточность.

[39], [40], [41], [42], [43], [44], [45]

Диагностика бронхита при бронхиальной астме

Диагностика бронхита при бронхиальной астме начинается с выслушивания жалоб пациентов, изучения их истории болезни и выяснения особенностей дыхания – с помощью фонендоскопа.

Делаются анализы крови – общий, биохимический, иммунологический (на IgE), на наличие эозинофилии.

Требуется и серологическое исследование мокроты, хотя, по словам пульмонологов, выделяемый при кашле бронхиальный сурфактант не является прогностическим параметром присутствия инфекции, поскольку вирусы обнаружить практически невозможно.

Используется инструментальная диагностика в виде:

  • спирометрии;
  • рентгенографии грудной клетки;
  • бронхографии (контрастного рентгена бронхов);
  • ультрасонографии (УЗИ) бронхов и легких;
  • электрокардиографии (ЭКГ).

[46], [47], [48], [49], [50], [51], [52], [53]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

Какие анализы необходимы?

Дифференциальная диагностика

Дифференциальная диагностика бронхита проводится для определения схожего по симптомам трахеита, ларингита, пневмонии, обструктивной болезни легких (частого осложнения астмы), стеноза гортани или трахеи, пневмофиброза, рефлюкс-эзофагита с хронической аспирацией, увеличенных шейных лимфоузлов, застойной сердечной недостаточности (у пожилых пациентов), опухоли легких, некоторые психосоматических заболеваний.

К кому обратиться?

Лечение бронхита при бронхиальной астме

Острый бронхит традиционно лечат антибиотиками, хотя доказательств, подтверждающих эффективность такого лечения, недостаточно. Поэтому антибиотики от бронхита при астме (Амоксициллин, Азитромицин, Офлоксацин) назначаются курсами продолжительностью 5-7 дней – только при обнаружении бактериальной инфекции или при высокой температуре и угрозе осложненного течения болезни. См. также – Антибиотики при кашле

По существу, лечение бронхита при бронхиальной астме проводится так же, как лечение астмы и бронхита, и может включать в себя лекарства, применяемые при бронхиальной астме (для купирования ее приступов), а также бронхолитические средства – для разжижения густой мокроты и лучшего выведения ее из дыхательных путей.

К последним относятся препараты на основе таких фармакологических активных веществ, как ацетилцистеин, карбоцистеин, бромгексин, амброксол: АЦЦ, Ацестин, Ацетал, Флуимуцил, Мукобене, Бронхокод, Мукопронт, Бромгексин, Бронхосан, Амброгексал, Амбробене и др. Дозировка, противопоказания и возможные побочные эффекты перечисленных средств подробно описаны в публикациях – Сильный кашель с мокротой и Лечение кашля с мокротой

Хороший терапевтический эффект дают капли от кашля Бронхипрет, Бронхикум, Геделикс, Лизомуцил; сиропы Бронтекс, Мукосол, Лазолван, Флавамед.

Расширению бронхов во время астматического удушья способствует применение β2-симпатомиметиков в форме спрея – Сальбутамола (Альбутерола, Асталина, Вентолина) или Фенотерола (Беротека, Аэрума, Арутерола), ­по одному-два впрыскивания за один раз (суточная доза – три ингаляции). Среди побочных действий данных средств отмечают тахикардию, головную боль, тремор конечностей, судороги, нарушения психоневрологического характера.

К группе препаратов, расширяющих просвет бронхов (бронходилататоров), относится и Серетид (Тевакомб), также содержащий в своем составе кортикостероид флютиказон. Дозировку врач определяет индивидуально – в зависимости от интенсивности проявления астмы. Побочные действия данного лекарства включают раздражение слизистых оболочек горла, тошноту, учащение сердцебиения, тремор, а также все побочные эффекты ГКС, включая снижение функций надпочечников и синдром Кушинга. Поэтому детям до пяти лет его не назначают, равно как и беременным, пациентам с кардиологическими проблемами, заболеваниями щитовидной железы и сахарным диабетом.

Кленбутерол (Контраспазмин, Спиропент), снимающий бронхоспазм и разжижающий мокроту (в форме сиропа может назначаться детям с 6-ти месяцев), принимается внутрь – дважды в течение суток по таблетке (0,02 мг). Могут возникать побочные эффекты в виде сухости во рту, тошноты, учащения ЧСС, снижения АД.

Больше полезной информации можно найти в материале – Лечение бронхита, а также в статье – Лечение обструктивного бронхита

Следует учесть бесспорную необходимость принимать витамины (А, С, Е) и увеличить потребление воды. А вот физиотерапевтическое лечение при сочетании бронхиальной астмы и бронхита назначается с осторожностью: паровые ингаляции, которые хорошо помогают при бронхите, могут вызвать астматический приступ.

Дыхательная гимнастика при астме и бронхите может облегчить состояние, особенно диафрагмальное дыхание, а вот выполнение упражнений, где форсируется выдох или нужны наклоны вперед, может спровоцировать усиление кашля.

Следует отложить до прекращения воспалительного острого процесса ручной массаж грудной клетки, лучше точечный массаж при астме и бронхите – шиацу: в точках посередине подключичной области, сзади на шее у основания черепа и над верхней губой (сразу под носовой перегородкой).

Народное лечение

Астматикам рекомендуют при вирусном бронхите употреблять свежий чеснок (пару зубчиков в день), чеснок не только убивает инфекцию, но и помогает откашливать мокроту.

Также народное лечение состоит в употреблении виноградного сока, смешанного с медом (чайная ложка на 200 мл); кроме виноградного можно использовать клюквенный сок и сок из ягод черной бузины (разбавленные водой 1:1). Или отвар цветов бузины с медом и лимоном. Также можно приготовить имбирь от кашля

Если лекарственные растения не вызывают аллергии, в качестве вспомогательного можно проводить лечение травами. Фитотерапия предлагает пить травяные чаи и отвары с использованием мяты перечной, мать-и-мачехи, душицы обыкновенной, тимьяна; корней солодки голой или девясила; плодов аниса. Может применяться и аптечный грудной сбор от кашля

[54], [55], [56], [57], [58], [59], [60]

JMedic.ru

Бронхит – это воспалительное заболевание, которое развивается вследствие бактериальной, вирусной, грибковой и прочей инфекции в бронхиальном дереве и сопровождается общей интоксикацией организма, кашлем с наличием мокроты и в некоторых, особо тяжелых случаях, одышкой.

Бронхиальная астма – это хроническое заболевание бронхолегочной системы, которое характеризуется наличием обратимых приступов бронхообструкции (сужение бронхов), возникающих у предрасположенных больных и связанное с действием провоцирующих факторов.

К таким факторам относят:

  • наследственную предрасположенность;
  • физические нагрузки;
  • частый прием аспирина у сенсибилизированных больных;
  • аллергические реакции, связанные с попаданием аллергенов в бронхи при дыхании, это может быть пыльца, домашняя пыль, химические препараты и пр.

Бронхиальная астма характеризуется приступообразным течением. Тяжесть приступа определяется по специальной классификации:

1 степень – интермиттирующая бронхиальная астма:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают редко, около 1 раза в неделю, обострения непродолжительные, обычно не нарушают обычный режим (сон, работа, физическая активность) дня. Симптомы (одышка, мокрота, кашель, хрипы) непродолжительны. Ночные приступы астмы не беспокоят. ОФВ1 (объем форсированного выдоха за 1 секунду) при выполнении спирометрии (метод измерения скоростных потоков воздуха, который попадает и выделяется из легких) – 80% от нормы.

2 ступень – персистирующая бронхиальная астма легкой степени тяжести:

Приступы бронхиальной астмы возникают 1 раз в неделю, но реже 1-го раза в сутки, обострения заболевания непродолжительны, но влияют на трудовую активность, аппетит и сон. Таким больным необходим больничный лист на 3–7 дней. Симптомы заболевания (кашель, мокрота, хрипы) сохраняются после приступа в течение суток. Ночная бронхообструкция возникает около 2-х раз в месяц. ОФВ1 – 80% от нормы.

3 ступень – персистирующая бронхиальная астма средней степени тяжести:

Приступы обратимой бронхообструкции возникают практически каждый день, обострения заболевания продолжительные и резко нарушают трудовую деятельность и режим дня. Таким пациентам необходим больничный лист с продолжительностью не менее 10-ти – 15-ти суток. Симптомы бронхиальной астмы (кашель, мокрота, хрипы, одышка и пр.) сохраняются в течение недели. Ночные приступы случаются чаще 1-го раза в неделю. ОФВ1 – 60 – 80% от нормы.

Читайте также:  Вульгарный псориаз: фото, как лечить, стадии заболевания

4 ступень – персистирующая бронхиальная астма тяжелой степени тяжести:

Приступы бронхообструкции ежедневные, обострения заболевания длительны, симптомы (кашель, хрипы, мокрота и пр.) присутствуют постоянно. Такие больные нуждаются в постоянном уходе. Ночные приступы беспокоят 2–3 раза в неделю. ОФВ1 – 60% от нормы.

Методы терапии заболевания, учитывая сопутствующую патологию

В зависимости от тяжести приступов бронхиальной астмы назначается лечение бронхита, который часто может возникнуть на фоне сниженного иммунитета при основном заболевании и тем самым ухудшить общее состояние больного.

Лечение заболеваний сводится к таким целям, как:

  1. Предотвратить бронхообструкцию, возникающую при приступе бронхиальной астмы.
  2. Уменьшить степень одышки.
  3. Перевести сухой кашель во влажный.
  4. Назначить этиотропное лечение для бронхита, чтобы воздействовать на причину заболевания.

Терапия при интермиттирующей форме

  • Бета-2-агонисты короткого действия или М-холиноблокаторы короткого действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Вентолин), Фенотерол (Беротек, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол), препараты обладают ярко выраженным, но непродолжительным расслабляющим бронхи эффектом, за счет воздействия на клетки гладкомышечной ткани в стенках бронхиального дерева. Лечить бронхит данной группой препаратов нужно непосредственно во время приступа бронхиальной астмы, после нормализации состояния и устранения приступа удушья его не используют. Назначается по 1 дозе (100-200 мг) однократно.

К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Атровент, Иправент), Беродуал. Препараты обладают бронхолитическим действием, за счет блокирования ацетилхолина в гладкомышечных клетках, и тем самым расслабляя стенки бронхов. Для лечения бронхита при астме необходимо вдохнуть 2 дозы аэрозоля (40 мкг) однократно.

  • Муколитики, для того чтобы выделилась мокрота. Назначают Амброксол по 30 мг 3 раза в сутки на протяжении 10 дней.
  • Антибактериальные препараты – защищенные пенициллины, обладают широким спектром действия, который оказывает бактерицидный и бактериостатический эффект (Аугментин) по 1000 мг 2 раза в сутки. Лечение данным препаратом осуществляется на протяжении 7-ми дней.

Терапия при легкой персистирующей форме:

  • Бета-2-агонисты короткого действия обладают способностью быстро устранить бронхоспазм, путем расслабления гладкомышечной мускулатуры бронхов. Лечебный эффект происходит на первой минуте приема таких препаратов в виде аэрозоля. Действие сохраняется около 30 минут – 1,5 часа. Сальбутамол (Алопрол, Саламол, Сальбен, Вентолин), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются, чтобы лечить приступ удушья при астме по 2 вдоха (200 мкг – 2 дозы) 1–2 раза в сутки. Лечение осуществляется только при наличии сильной одышки.
  • М-холиноблокаторы короткого или длительного действия.
    К М-холиноблокаторам короткого действия относят Ипратропия бромид (Антровент-Н, Ипратропиум-натив), Беродуал, которые эффективно, но на короткий период времени расширяют бронхи и нормализуют процессы оксигенации организма. Назначаются по 1–2 вдоха до 6-ти раз в сутки. Лечение данной группой препаратов происходит на протяжении недели.

К М-холиноблокаторам длительного действия относят Тиотропия бромид (Спирива, Респимат), которые обладают бронхорасширяющим действием, но, в отличие от препаратов короткого действия, расширяют бронхи постепенно, но эффект удерживают на протяжении суток. Данная лекарственная группа больше подходит для лечения, нежели для купирования приступа. Назначается по 1 капсуле 2 раза в сутки. Лечить бронхит такими препаратами при бронхиальной астме необходимо 3–5 дней и только после купирования приступа.

  • Муколитики: амброксол (Флавамед, Аброл) по 30 мг 3 раза в сутки или Ацетилцистеин по 400 мг 2 раза в сутки в течение 10 дней. Мокрота при таком лечении появляется на 3–4 день приема.
  • Антибактериальные препараты – фторхинолоны 2-го поколения (Офлоксацин, Ципрофлоксацин) оказывают бактерицидный эффект в отношении грамотрицательной флоры, что зачастую является причиной возникновения бронхита при астме данной степени. Лечение назначается на 7–10 дней в дозе 200 мг 2 раза в сутки.

Терапия при средней персистирующей форме:

  • Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.

К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Сальгим, Сальтос, Стамло), Фенотерол (Фенотерола-натив, Беротек-Н), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) и используются для купирования приступа удушья, степень которого может усугубляться наличием бронхита. Назначается по 200 мкг (2 вдоха) до 6-ти раз в день. Лечение занимает около 7–10 дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Атимос, Форадил). Препараты расширяют бронхи. Эффект длится на протяжении 12-ти часов. Лечить бронхит при астме данной группой препаратов следует в дозе 12 мкг (1 вдох) 2 раза в сутки. Лечение осуществляют на протяжении 7–10 дней.

  • М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) при лечении бронхита используются по 1 капсуле 2 раза в сутки. Длительность приема 10 дней.
  • Метилксантины – Теофиллин (Вентакс, Эуфилонг, Теотард), Аминофиллин (Эуфиллин) – препараты, которые быстро и эффективно воздействуют на стенку бронхиального дерева, и устраняют спазм. При данной степени бронхиальной астмы могут назначаться в виде таблеток или внутримышечных инъекций. Лечение бронхита осуществляют 5–10 дней.
  • Муколитики: Амброксол по 75 мг 1–2 раза в сутки или Ацетилцистеин по 800 мг 1 раз в сутки до появления мокроты, затем дозу можно уменьшить.
  • Антибактериальные препараты из группы макролидов (Кларитромицин, Азитромицин), обладающие бактерицидным действием в отношении внутриклеточных паразитов, которые часто являются причиной возникновения бронхита при средней степени астмы. Назначаются по 500 мг 1 раз в сутки на протяжении 3–7 дней.

Терапия при тяжелой персистирующей форме:

  • Бета-2-агонисты короткого и длительного действия.
    К бета-2-агонистам короткого действия относят Сальбутамол (Саламол, Волмакс, Вентолин, Цибутол), Фенотерол (Беротек, Партусистен), Гексопреналин (Гинипрал, Ипрадол) назначаются по 2 дозы (2 вдоха) 6 раз в сутки. Лечить бронхит при астме данной степени тяжести такими препаратами необходимо не менее 10-ти дней.

К бета-2-агонистам длительного действия относят Кленбутерол, Сальметерол (Серевент), Формотерол (Оксис, Формотерол-натив). Лечение назначается по 24 мкг (2 дозы) 2 раза в сутки длительно.

  • М-холиноблокаторы длительного действия — Тиотропия бромид (Спирива) принимаются постоянно, а на фоне бронхита дозировка и кратность приема может быть увеличена.
  • Метилксантины – Теофиллин (Теостат, Тэопек, Диффумал), Аминофиллин (Эуфиллин) назначаются только в виде внутривенных инъекций на протяжении первых 3-х – 5-ти дней.
  • Муколитики: Лазолван 1,0 внутримышечно 10 дней.
  • Антибактериальые препарты – респираторные фторхинолоны (Лефлок, Локсоф) – антибиотики резерва, назначаются в исключительно тяжелых случаях заболевания по 500 мг 1 раз в сутки или внутривенно капельно 1 раз в сутки.

Физиотерапевтическое, народное лечение или лечение ингаляциями, аромамаслами и даже дыхательная гимнастика могут спровоцировать приступ бронхиальной астмы, так что лучшее лечение такого заболевания, как бронхит, который протекает на фоне астмы, лечить только медикаментозными средствами.

В данной статье предложено только рекомендованное лечение в качестве ознакомления. При возникновении комбинации таких заболеваний следует обратиться к вашему лечащему врачу, который индивидуально подберет нужные препараты и определит дозировку и кратность приема.

Видео: Елена Малышева. Затяжной кашель и бронхиальная астма

Амоксициллин при бронхите

Амоксициллин – антибактериальный препарат пенициллинового ряда, имеет обширный спектр действия и занимает прочное место в лечении бронхолегочной патологии. Назначают Амоксициллин при бронхите уже давно, так как лекарственное средство существует на рынке уже более 40 лет и полностью исследовано учеными.

Таблетки Амоксициллин

Показания

Наиболее часто препарат применяется для терапии такого заболевания респираторного тракта, как острый бронхит и в составе комбинированной терапии при обструктивной его форме у детей. Это связано с высокой распространенностью данной патологии. Принимают Амоксициллин при бронхите хронического течения у взрослых, современное название которого – хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ). Препарат эффективен для лечения кашля при бронхитах только бактериального происхождения. Следует знать, что более чем в половине случаев острый бронхит вызван вирусами, поэтому применение антибиотиков не требуется. Чтобы определить природу возбудителя, вызвавшего кашель, нужно обратиться за помощью к врачу.

Препарат показан при большом количестве инфекционных заболеваний бактериальной этиологии, вызванных чувствительными к нему бактериями. К ним относятся:

Препарат помогает при воспалении бронхов

  • различные инфекции респираторного тракта, а именно воспаление бронхов и паренхимы легких;
  • воспалительные заболевания мочевыводящих путей, такие как острый цистит, уретрит, пиелонефрит в острой и хронической формах;
  • острый гнойный отит среднего уха, острый тонзиллит, гайморит и фарингит;
  • менингоэнцефалит;
  • колиэнтерит (воспаление кишечника, вызываемое кишечной палочкой E.coli);
  • хронический гастродуоденит, язва желудка и ДПК (для эрадикации H.pylori);
  • заболевания женской половой сферы – эндометрит, цервицит;
  • инфекционные болезни кожи и подкожно-жировой клетчатки, например, такие как рожистое воспаление;
  • венерические заболевания, в частности, гонококковая инфекция;
  • инфекционные болезни – сальмонеллез, лептоспироз, листериоз, дизентерия.

Противопоказания

Амоксициллин является сильным антибактериальным препаратом, поэтому имеет достаточно обширный спектр противопоказаний.

Препарат противопоказан при неосложненных инфекциях, обусловленных вирусными инвазиями. Так как он является антибиотиком, то действует только на заболевания, вызванные бактериальной флорой. При использовании антибиотиков при лечении обычной простуды и ОРВИ ожидаемого эффекта не будет, однако побочные явления могут проявиться.

Как и все антибиотики, препарат может вызывать аллергические реакции вплоть до анафилактического шока и отека Квинке, которые являются жизнеугрожающими состояниями. Риск аллергии возрастает, если у пациента ранее возникали реакции на антибиотики пенициллинового (Ампициллин, Оксациллин) и цефалоспоринового (Цефтриаксон, Цефепим) ряда.

Существует ряд заболеваний, при которых назначение препарата возможно, но с осторожностью. К ним относятся:

При тяжелых заболеваниях ЖКТ прием лекарства противопоказан

  • аллергические заболевания, в том числе в анамнезе;
  • заболевания ЖКТ тяжелой степени, которые сопровождаются жидким стулом или рвотой;
  • перенесенный ранее антибиотик-ассоциированный колит;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • хроническая болезнь почек;
  • печеночная недостаточность тяжелой степени;
  • лимфобластный лейкоз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения системы кроветворения;
  • сенная лихорадка.

Следует применять препарат только после консультации с доктором, который не только сможет оценить наличие показаний, но и оценит риск противопоказаний.

Механизм действия

Препарат действует бактерицидно, то есть, вызывает гибель бактерий путем нарушения синтеза пептидогликана (одного из структурных компонентов клеточной стенки бактерий) во время их деления и роста. Действует на аэробные грам-плюс (стафилококки, стрептококки) и грам-минус (кишечная палочка, сальмонелла, гонококки) микроорганизмы. Существуют и устойчивые штаммы названных бактерий, которые нечувствительны к действию препарата.

Лекарственное средство быстро всасывается, остается активным в соляной кислоте желудка. Прием еды не влияет на всасывание. Имеет свойство накапливаться и обнаруживается в больших количествах в мокроте, жидкостной среде плевральной полости, моче, внутренних женских органах, экссудате среднего уха. Это свойство и обуславливает эффективность против бактерий и обширный список показаний.

Лекарственный состав

Основное вещество препарата – амоксициллина тригидрат. В качестве дополнительных и формообразующих веществ в нем содержится лактулоза, тальк, картофельный крахмал и другие, в зависимости от конкретного производителя.

Некоторые бактерии, пытаясь выжить в борьбе с антибиотиком, приобрели способность продуцировать особые вещества, которые разрушают химическую форму действующего вещества. Для этого существует препарат, содержащий амоксициллин вместе с клавулановой кислотой, которая защищает его от ферментов, вырабатываемых бактериями. Это позволяет преодолеть устойчивость некоторых штаммов микроорганизмов и расширить спектр показаний.

Формы выпуска

Препарат присутствует на фармрынке в нескольких формах выпуска и разных дозах:

Капсулы Амоксициллин

  1. Для взрослых – капсулы/таблетки по 500 мг.
  2. Капсулы/таблетки по 250 мг для детей старше 5 лет.
  3. Гранулы для получения 100 мл суспензии для приема внутрь, 250 мг/5 мл с малиновым или клубничным вкусом. Данная форма предназначена для малышей младше 5-10 лет.

Как правильно принимать

Препарат употребляют внутрь независимо от приема пищи. Дозировку врач подбирает индивидуально и дает рекомендации, учитывая тяжесть состояния пациента. Длительность курса при бронхите составляет обычно от 5 до 12 дней.

Для детей выпускается удобная лекарственная форма препарата в виде порошка для изготовления сиропа с ягодным вкусом, что позволяет при необходимости давать лекарство даже малышам. Чтобы приготовить сироп согласно инструкции, нужно добавить во флакон бутилированную детскую воду комнатной температуры, не превышая отметки на нем. Затем взболтать до полного растворения гранул и долить еще воды, чтобы получилось 100 мл раствора и снова перемешать. В таком виде препарат можно давать ребенку, строго соблюдая назначенные дозировки.

Гранулы для приготовления суспензии Амоксициллин

При острых бронхитах, как правило, рекомендуется комбинированная терапия, включающая совместный прием препарата с отхаркивающими, противовоспалительными и жаропонижающими средствами. Также полезно пить больше жидкости, что способствует разжижению и отхождению мокроты. При ХОБЛ и бронхитах с обструкцией дополнительно назначают бронходилататоры и ингаляционные глюкокортикостероиды.

В настоящий момент нет данных о токсическом, мутагенном или нарушающем эмбриональное развитие действии на плод. Прием беременными женщинами возможен только в том случае, если прогнозируемая польза для женщины выше риска для ее еще не рожденного ребенка. Препарат попадает в грудное молоко в крайне маленьких концентрациях, поэтому применение во время лактации возможно при соблюдении осторожности и только под контролем лечащего врача.

Необходимо учитывать, что препарат может уменьшать активность противозачаточных средств, принимаемых внутрь. При совместном использовании рекомендуется дополнительная надежная контрацепция.

Не рекомендуется прием препарата одновременно с алкоголем, так как спиртные напитки могут снизить его эффективность. При длительном применении следует контролировать показатели работы печени, так как лекарство способно оказывать негативное влияние на этот орган.

Читайте также:  Лимфатические узлы грудной полости

Побочные реакции

Препарат относится к наиболее безопасным средствам из группы антибиотиков. Действующее вещество препарата изучалось на протяжении почти 50 лет активного использования, поэтому известен широкий круг противопоказаний со стороны различных органов и систем. К нежелательным явлениям относятся:

На фоне приема лекарства может наблюдаться повышение температуры тела

  1. Проявления аллергии: высыпания на коже, аллергический насморк, конъюнктивит, крайне редко – анафилаксия, вплоть до шока.
  2. Повышение температуры тела, озноб.
  3. Боли в крупных и мелких суставах, костях, мышечные боли.
  4. Повышение эозинофилов в крови.
  5. Головокружение, шаткость походки и нарушение сознания при употреблении в больших дозах в течение длительного времени.
  6. У больных с хроническими заболеваниями и сниженной сопротивляемостью организма возможен рост бактерий вида, отличного от первоначального – суперинфекция.

При употреблении препарата, комбинированного с клавулановой кислотой, возрастает риск осложнений со стороны печени и желчевыводящих протоков.

Применение Амоксициллина показано для лечения различных видов бронхита, вызванного бактериями. Однако нужно учитывать степень тяжести состояния больного и наличие противопоказаний, что адекватно может оценить только лечащий врач.

Амоксициллин при лечении бронхита: действие, дозировка, особенности приема

Амоксициллин при бронхите приписывается достаточно часто. Это объясняется максимальным эффектом и небольшим списком возможных побочных реакций.

Данный антибиотик хорошо справляется с инфекциями ЛОР-органов, болезнями желудочно-кишечного тракта и органов мочеполовой системы.

Антибактериальный препарат можно применять для лечения взрослых и детей. Во втором случае форма препарата и дозировка будут отличаться.

Общая информация об Амоксициллине

Высокая эффективность лекарственного средства «Амоксициллин» объясняется бактерицидными свойствами. Действующее вещество активно разрушает разные виды бактерий.

Данный полусинтетический пенициллин способен нейтрализовать стрептококк, стафилококк и кишечную палочку.

Амоксициллин при бронхите может назначаться взрослым и маленьким пациентам. Его особенность заключается в непосредственном разрушении стенок болезнетворных микроорганизмов.

Основное достоинство медикаментозного препарата – широкий спектр воздействия.

Состав и механизм действия

Основным действующим компонентом лекарственного средства является амоксициллина тригидрат. В число вспомогательных составляющих входят картофельный крахмал, лактулоза, тальк.

В зависимости от особенностей производства, в препарат могут быть добавлены и другие дополнительные вещества.

Эффект от приема Амоксициллина при бронхите у взрослых может быть слабым, что объясняется способностью некоторых бактерий вырабатывать вещества, разрушающие лекарство.

Для устранения такого риска производитель может добавлять в состав препарата клавулановую кислоту, защищающую основной компонент от воздействия ферментов бактерий. За счет этого повышается устойчивость амоксициллина и увеличивается спектр действия.

Средство обладает бактерицидным эффектом. Бактерии гибнут во время деления и роста из-за разрушения клеточной стенки.

Препарат назначают для уничтожения таких болезнетворных микроорганизмов, как стафилококк, стрептококк, кишечная палочка, гонококк, сальмонелла.

Приписывая данный антибиотик, врач учитывает тот факт, что он может оказаться неэффективным в борьбе с бактериями, устойчивыми к его воздействию.

Лекарство быстро всасывается, действующий компонент остается активным даже кислой среде желудка. Примечателен тот факт, что прием пищи не оказывает влияния на процесс усвоения препарата.

Амоксициллина тригидрат способен накапливаться. Его большое количество можно обнаружить в мокроте, моче или на слизистой оболочке женских половых органов.

Формы выпуска

Сегодня в аптеке можно встретить несколько лекарственных форм препарата, отличающихся дозировкой и способом приема.

  1. Взрослым часто прописывают таблетки – дозировка 0,5 г.
  2. Детям старше 5-летнего возраста назначают таблетки – дозировка 0,25 г.
  3. Для детей от 5 и до 10 лет можно покупать гранулированный препарат для приготовления 100 мл жидкой суспензии. Дозировка такая – 0,25 г/5 мл. Вкус лекарства может быть клубничным или малиновым.

Показания к применению

Чаще всего Амоксициллин при бронхите назначают, если у взрослых и маленьких пациентов обнаруживают острую или хроническую форму данного заболевания.

Препарат эффективно справляется с бронхитом бактериального происхождения. К сведению: в основном причиной острой формы болезни являются вирусы. Поэтому для лечения нецелесообразно применять антибиотики.

Для определения природы инфекционных агентов, ставших причиной заболевания, необходимо сходить на прием к лечащему врачу и сдать анализы.

Также важно выяснить чувствительности микроорганизмов к действующему веществу препарата, если причина бронхита – бактериальное поражение.

Амоксициллин назначается в случае развития различных инфекционных болезней бактериальной природы. К числу таких заболеваний стоит отнести:

  • воспаление бронхиальных путей и тканей легких;
  • воспаление мочевыводящих путей (цистит, пиелонефрит, уретрит);
  • отит среднего уха, гайморит, тонзиллит, фарингит;
  • воспаление кишечника, причина которого — кишечная палочка E.coli;
  • менингоэнцефалит;
  • гинекологические заболевания (цервицит, эндометрит);
  • гастродуоденит хронического течения, язва желудка, ДПК;
  • инфекционные кожные заболевания (рожистое воспаление);
  • венерические болезни (например, гонококковая инфекция);
  • дизентерию, сальмонеллез, листериоз, лептоспироз.

Дозировка и особенности приема Амоксициллина

Необходимый терапевтический эффект будет достигнут, если препарат принимать строго по инструкции с учетом предписаний врача.

Дозировка Амоксициллина при бронхите для взрослых пациентов – по одной таблетке (0,5 г) трижды в сутки. Если есть подозрения на присоединение вторичной инфекции, то суточная доза может быть увеличена.

При использовании препарата необходимо учитывать, что интервал между приемом таблеток должен быть 8 часов.

Врач сам решает, сколько дней нужно принимать Амоксициллин при бронхите, но в инструкции указано, что курс лечения не должен быть больше 12 дней.

Применяя данный препарат для терапии бронхита, следует учитывать некоторые особенности:

  • во время лечения необходимо исключить употребление алкогольных напитков. В противном случае риск возникновения нежелательных эффектов возрастает;
  • при длительном приеме Амоксициллина нужно пройти обследование почек и печени;
  • терапевтический эффект препарата ослабевает, если одновременно с ним принимать слабительные средства и глюкозамин;
  • абсорбция антибиотика будет лучше при употреблении витамина С;
  • нельзя принимать лекарство параллельно с антикоагулянтами и Рифампицином;
  • пациенткам, пользующимся оральными контрацептивами, необходимо знать, что Амоксициллин снижает их эффективность;
  • важно пить таблетки после приема пищи.

Во время беременности и грудного вскармливания употребление препарата нежелательно. Исключением являются случаи, когда без Амоксициллина не удается достичь требуемого результата в лечении бронхита.

Также важно знать, что действующие вещества этого антибиотика легко проникают в грудное молоко, поэтому на время лечения лучше отказаться от кормления.

Противопоказания

Амоксициллин считается сильнодействующим антибактериальным средством, которое может повлиять на состояние почек и печени. Кроме того, существуют некоторые противопоказания, требующие особого внимания:

  1. Препарат не назначается при вирусных заболеваниях, не осложненных бактериальной инфекцией. Не целесообразно употреблять средство при обычной простуде или ОРВИ, так как данный антибиотик эффективен только при болезнях, вызванных бактериями.
  2. Как и в случае с любым другим медикаментозным препаратом, есть риск развития аллергических реакций. Не являются исключениями отек Квинке и анафилактический шок. Эти состояния угрожают жизни больного. Пациентам, у которых ранее была выявлена аллергия на пенициллины и цефалоспорины, препарат не назначают.

Есть список болезней, при которых препарат нужно принимать с осторожностью:

  • некоторые заболевания аллергического характера;
  • нарушения работы ЖКТ, сопровождающиеся рвотой и жидким стулом;
  • ранее перенесенный колит;
  • лимфобластный лейкоз;
  • сенная лихорадка;
  • хронические почечные заболевания;
  • печеночная недостаточность;
  • инфекционный мононуклеоз;
  • бронхиальная астма;
  • нарушения кроветворения.

Чтобы исключить все неблагоприятные последствия применения антибиотика, стоит обязательно проконсультироваться с врачом. Только специалист сможет правильно определить показания и противопоказания в конкретном случае.

Побочные действия

Амоксициллин считается сравнительно безопасным антибиотиком. Тем не менее всегда есть риск возникновения побочных эффектов во время его приема. К самым распространенным из них стоит отнести:

  • аллергические реакции – зуд, кожные высыпания, насморк, конъюнктивит;
  • озноб, повышение температуры тела;
  • суставные и мышечные боли;
  • повышение концентрации эозинофилов в крови;
  • потеря ориентации в пространстве, головокружение;
  • при наличии хронических болезней и недостаточной сопротивляемости организма больного могут размножаться бактерии, устойчивые к воздействию препарата;
  • пищеварительные расстройства – диарея, тошнота, рвота, потеря вкуса, стоматит;
  • неврологические нарушения – депрессия, головная боль, чувство тревоги, бессонница, эмоциональное перевозбуждение, судорожные состояния.

При приеме комбинированного препарата (с клавулановой кислотой) повышается риск развития нарушений работы печени и желчевыводящих путей.

Особые указания

Перед тем как принимать Амоксициллин при бронхите, стоит ознакомиться с особыми указаниями, о которых расскажет врач. Также о них можно узнать, прочитав следующую информацию:

  1. При назначении препарата стоит учитывать вероятность гиперчувствительности к антибактериальным средствам. Также есть риск развития перекрестной аллергии.
  2. Если на фоне курса лечения Амоксициллином появилось расстройство стула, то стоит воздержаться от приема медикаментов от диареи. Как правило, они угнетают работу кишечника. В этом случае рекомендует прием пробиотиков.
  3. Нельзя употреблять алкогольные напитки во время лечения Амоксициллином. Одновременное воздействие спирта и пенициллиновых антибиотиков неблагоприятно влияет на работу печени.

В заключение

Часто антибиотики при бронхите принимать необходимо. Так как существуют некоторые противопоказания и риск развития побочных эффектов, подбирать их должен только лечащий врач.

Выбор того или иного препарата обосновывается результатами общих анализов и исследований на чувствительность инфекции к антибиотикам.

Как принимать Амоксициллин при бронхите

Амоксицилин при бронхите представляет собой антибактериальный препарат пенициллиновой группы, который является одним из наиболее популярных. Средство признано одним из наиболее действенных в терапии бронхитов, как у взрослых, так и у детей.

Медикамент полусинтетический, был произведен примерно сорок лет назад, однако его эффективность настолько оправдана, что он успешно применяется и по сей день.

Амоксициллин: использование при бронхите

Препарат назначается в терапевтических целях при различных патологиях, а именно:

  • если диагностирована язвенная болезнь желудка;
  • при заболевании двенадцатиперстной кишки;
  • при патологиях органов дыхательной системы;
  • при наличии инфекций мочеполовой сферы.

Среди показаний к использованию этого средства стоит выделить бронхит и воспаление легких. Когда человек заболевает, его иммунная система значительно снижается и болезнь стремительно прогрессирует.
Даже если недуг длится более месяца, это в конечном итоге приводит к серьезным осложнениям. Чтобы этого не допустить, требуется обязательный прием антибактериальных препаратов.

Любые фармакологические средства назначаются только квалифицированным доктором, ведущим пациента. Только он может подсказать, сколько пить и как принимать лекарство, чтобы не навредить. Когда же речь идет об антибиотиках, это особенно актуально, ведь именно эти препараты имеют целый ряд противопоказаний, а принимать их следует очень осторожно.

Не стоит проводить лечение самостоятельно детям с помощью подобных средств без назначений доктора.

Действие медикамента

Средство приводит к раздражению клеток, при этом микроорганизмы становятся крайне уязвимыми и не способны к нормальному размножению. Лекарство характеризуется широким спектром действия, потому оказывает негативное влияние на разные группы бактерий.

В наше время бактерии создают устойчивость к антибиотикам, потому параллельно необходимо обязательно пропивать пробиотики, чтобы предотвратить нарушение микрофлоры кишечника.

Подробно о лечении бронхита

При назначении доктором подобного препарата, необходимо беспрекословно придерживать всех врачебных рекомендаций. Сколько дней принимать амоксициллин? Минимальный курс терапии длится пять дней.
Не стоит прекращать лечение даже при значительном улучшении самочувствия. Иначе бактерии могут выработать стойкую защиту к подобному средству, и в следующий раз медикамент уже не будет действенным.

Обычно бронхит вызван вирусами. Амоксициллин назначается в том случае, если заболевание спровоцировано гемофильной палочкой либо пневмококком.

Для определения причины заболевания нужно сдать специальный анализ, при котором делается посев слизи. Терапия назначается по результатам этого исследования.

При заболевании вирусного происхождения антибиотик не будет оказывать должного результата и нанесет существенный вред. Принимайте лекарства только по назначению специалиста.

Цель назначения препарата

Задача антибиотиков при бронхите заключается в предотвращении присоединения вторичных инфекций.
Дозировка средства подбирается сугубо индивидуально. Без врачебного опыта очень легко нанести вред своему организму. Так, могут возникнуть побочные действия в виде диареи и др.

Если с вами произошло что-то подобное, необходимо тут же обратиться к доктору за помощью.

При правильной дозировке медикамента, болезнь уходит обычно в течении недели. Если позитивной динамики нет, доктор прописывает дополнительные средства совместно с другими медикаментами.

Особенности использования

Позитивный результат после приема средства возможен только при полном соблюдении инструкции по применению:

  • одна таблетка, что соответствует 500 мг, принимается три раза в сутки, при присоединении инфекции, доза увеличивается до двух капсул;
  • в общей сложности курс терапии не должен превышать 12 дней, промежуток между приемами медикаментов должен быть равен восьми часам;
  • запрещен прием любых спиртных напитков;
  • стоит контролировать состояние печени и почек при приеме препарата;
  • всасываемость нарушается в случае одновременного приема слабительных средств и глюкозамина;
  • витамин С способствует стимуляции абсорбции препарата;
  • не совмещается с антикоагулянтами, Рифампицином;
  • средство снижает действие контрацепции перорального вида.

Позитивные отзывы о приеме данного препарата у детей указывают на то, что он отлично переносится и имеет минимальное количество побочных реакций.

Детям для лечения бронхита назначаются обычно таблетки. Можно также выбрать суспензию. Доза рассчитывается врачом педиатром с учетом массы тела.

При лечении бронхитов у беременных женщин, данное средство назначают лишь тогда, когда это действительно аргументировано и целесообразно. Риски вреда для ребенка должны быть ниже потребности в применении средства. Компоненты медикамента также попадают и в грудное молоко, потому вскармливание необходимо прекратить при лечении.

Читайте также:  Хвоя при гипертонии

Перечень противопоказаний и побочных эффектов

Препарат противопоказан к применению при наличии проблем с печенью и желтухи, мононуклеоза, лифолейкоза, повышенной восприимчивости к антибиотикам.

Препарат в большинстве случаев хорошо переносится пациентами, однако могут наступить реакции в виде следующих:

  • аллергические проявления в виде высыпаний, отечности, конъективита, в ряде случаев возникает анафилактический шок;
  • появление жара и болезненности в суставах;
  • повышение эозинофилов в крови;
  • реакции в виде тошноты, поноса.

При наличии проблем с печенью и почками, нужно скорректировать дозу и принимать медикамент с промежутком минимум в 12 часов. С особой осторожностью следует принимать препарат пациентам с наличием бронхиальной астмы, язвой, аллергиями. Если начал развиваться дисбактериоз, нужно принимать противогрибковые средства. Очень важно контролировать лабораторные анализы, а именно почечные и печеночные показатели.

В процессе терапии антибиотиками больным должен быть обеспечен полноценный питьевой режим. Существует вероятность появления колита, что подразумевает постоянный контроль стула и показателей температуры тела. Возникновение подобных явлений требует срочной отмены терапии и неотложной госпитализации больного.

Отзывы пациентов о препарате

В основном, отзывы о лечении амоксициллином позитивные. Медикамент с легкостью переносится и успешно борется с очагами инфекции. За счет хороших проникающих возможностей средство попадает даже в самые мелкие части дыхательной системы и устраняет патогенную микрофлору. Больные чувствуют результат уже в течении двух дней применения.

Пациенты, которые оставляют негативные отзывы, в большинстве случаев жалуются на расстройства кишечника и проблемы с аппетитом. Все это связано с негативным воздействием абсолютно всех антибактериальных препаратов на ЖКТ. Чтобы наладить подобную оплошность, необходимо дополнительно принимать препараты для пищеварения, содержащие полезные бактерии.

Елена: Данное средство всегда имеется в нашей аптечке. Наш ребенок очень часто заболевает, особенно после общения с другими детьми. Каждый раз при появлении тревожных симптомов бронхита, мы идем за этим препаратом. Эффект чувствуется буквально сразу: уходит кашель и другая симптоматика. Пили по одной капсуле трижды в сутки в течении недели. Терапия дала свои результаты. Но обязательно нужно покупать дополнительно пробиотик. Это иммунитет поднимет и не допустит нарушения микрофлоры. Стоимость препарата привлекательная, а результат ничем не хуже других дорогостоящих средств.

Наталья: Наши дети очень часто заболевают. Болезни обычно затягиваются надолго и не обходятся без приема антибактериальных средств. Последний эпизод был с очень высокой температурой тела и красным горлом. Пришлось вызывать доктора на дом. Специалист прописал амоксициллин, я была удивлена его дешевизной. Капсулы пилы по 250 мг в течении семи дней. Температура упала и дите пошло на поправку. Лекарством очень довольны и побочных реакций не возникало.

Роман: Недавно перенес гнойный бронхит. Болезнь так мучила, что не мог нормально спать. Доктор прописал мне антибактериальный препарат Амоксициллин. Уже через два дня все как рукой сняло. Самое основное то, что болезнь прошла без последствий. Не так давно препарат прописали моему ребенку, который склонен к бронхитам. Приятно то, что лекарство не оказывает побочных действий, если принимать его с пробиотиком. Хорошо, что есть такие недорогие и эффективные препараты.

Ни в коем случае не лечитесь самостоятельно. Антибактериальные препараты не так безопасны, как кажется на первый взгляд. При появлении первых же симптомов необходимо тут же обратиться к специалисту с целью получения консультации, рекомендаций по диагностике и лечения.

Автор публикации: Анна Умерова

Амоксициллин при бронхите: тактика применения

Амоксициллин при бронхите назначается пациентам любой возрастной группы, так как данное антибактериальное средство является одним из препаратов, который разрушительно воздействует непосредственно на стенки патогенных микроорганизмов. Данное лекарственное средство относится к пенициллиновому ряду, а его главное достоинство – это широкий спектр воздействия.

Он чаще прочих лекарств назначается при патологиях воспалительного характера, которые затрагивают дыхательную систему организма.

Применение Амоксициллина при бронхите

Препарат назначается при диагностировании ряда патологических процессов организма.

Наиболее часто он применяется при таких расстройствах здоровья:

  • язвенная болезнь желудка;
  • инфекции мочеполового характера;
  • патологии дыхательных органов;
  • заболевания двенадцатиперстной кишки.

Среди показаний к применению описываемого антибактериального препарата требуется отдельно выделить воспаление легких и бронхит, при которых Амоксициллин назначается наиболее часто.

Внимание! Самостоятельное применение Амоксициллина не рекомендуется, так как у него имеется ряд противопоказаний и побочных эффектов, которых невозможно избежать при самостоятельном расчете требуемой дозировки лекарственного средства.

Показания к применению Амоксициллина

Имеется ряд прямых показаний, при которых антибактериальный препарат Амоксициллин (на фото) может быть использован и окажет наибольшее терапевтическое воздействие.

К таким показаниям относятся следующие:

  1. Инфекционные поражения органов дыхания, обоняния и слуха бактериального происхождения, то есть – синуситы, тонзиллиты, фарингиты, отиты острого характера, пневмонии, бронхиты.
  2. Заболевания половой и мочевыводящей систем – воспаления мочевого пузыря, почек, эндометрия, уретры и цервикального канала.
  3. Инфекционные поражения покровов кожи, к примеру – рожа, дерматозы вторичного инфицирования, импетиго, лептоспироз.
  4. Инфекционные поражения желудочно-кишечного тракта – колиты тонкого отдела кишечника, перитониты, брюшной тиф, воспалительные процессы желчного пузыря.

Кроме указанного, при помощи Амоксициллина лечатся такие патологические состояния, как:

  • сальмонеллезы;
  • дизентерии;
  • боррелиоз;
  • заражения крови;
  • воспалительные процессы менингеальной оболочки головного мозга;
  • воспалительные процессы эндокарда инфекционной природы.

В зависимости от типа патологического процесса может быть использован Амоксициллин в различных формах выпуска. Антибактериальный препарат впускается в таблетированном варианте и в виде капсул.

Для пациентов детской возрастной группы, Амоксициллин от бронхита следует применять в форме гранулированного порошка, который используется для приготовления суспензии. Препарат не производится в форме раствора для инъекций.

Воздействие Амоксициллина

Амоксициллин становится причиной раздражения клеток, при котором микроорганизмы чрезмерно уязвимы и не могут продолжать размножаться нормально.

Важно! Антибактериальное лекарственное средство имеет широкий спектр воздействия, что позволяет ему оказывать значительный терапевтический эффект при патологиях, которые спровоцирован различными группами микроорганизмов.

Из-за наличия у бактерий устойчивости к воздействию антибиотиков, в ходе приема Амоксициллина требуется также принимать и пробиотики – данная мера позволит предотвратить нарушением нормальной микрофлоры кишечника.

Видео в этой статье ознакомит читателя с основными принципами воздействия средства на организм пациента.

Трансформация молекул лекарства биохимического характера

Препарат Амоксициллин не начинает усваиваться хуже при приеме пищи. Также, он не подлежит разрушению в кислотной желудочной среде.

Наибольшие концентрации действующих компонентов препарата Амоксициллин находятся в следующих структурах организма:

  • плазме крови;
  • выводимой мокроте;
  • секрете, который продуцируется бронхиальным древом;
  • перитонеальной жидкости;
  • моче;
  • легочных тканях.

Кроме указанного, некоторые концентрации активны компонентов Амоксициллина, содержатся в таких частях организма:

  • слизистых покровах пищеварительной системы;
  • желчном пузыре;
  • жировых тканях;
  • в половых органах.

Внимание! При повышении дозы препараты соответственно происходит и увеличение концентраций активных веществ Амоксициллина в структурах организма.

Выведение препарата Амоксициллин производится посредством почек – порядка 75%, а печень перерабатывает до 25% компонентов. Малые объемы лекарственного средства выводятся вместе с грудным молоком, но, невзирая на малые концентрации, все же не рекомендуется в этот период проводить вскармливание ребенка.

Лечение бронхита при помощи Амоксициллина

Когда лечащий врач назначает данный препарат, требуется следовать каждой рекомендации специалиста. Нельзя пропускать время его приема, сокращать дозировки и прекращать лечение даже при значительных улучшениях состояния.

Данная необходимость обуславливается тем, что в ином случае патогенные микроорганизмы могут выработать сопротивляемость к препарату и за значительным улучшением состояния произойдет стремительное его ухудшение. При этом впоследствии добиться позитивной тенденции в лечении становится крайне тяжело, как раз-таки из-за возникшей устойчивости к препаратам пенициллинового ряда.

Внимание! При бронхите может быть назначен Амоксициллин в том случае, когда воспалительный процесс бронхов спровоцирован пневмококком либо же гемофильной палочкой. Для подтверждения данного происхождения бронхита специалист направляет пациента на анализ, в ходе которого выполняется посев слизи и лишь по его результатам может быть определена тактика лечения.

Когда результат анализа иной, и выявляется, что бронхит начался вследствие вирусной инфекции, антибиотик Амоксициллин не назначается, так как его прием не принесет должного терапевтического эффекта, но при этом организму может быть нанесен существенный вред, и он значительно ослабнет, что приведет к усугублению заболевания.

Цель назначения антибактериального препарата

Ключевая задача антибактериального препарата Амоксициллин при бронхите заключается в том, чтобы предотвратить присовокупление к имеющейся патогенной микрофлоре и воспалительному процессу вторичной инфекции. По этой причине дозировка медикамента определяется сугубо индивидуально.

Индивидуальный расчет дозировки необходим для предотвращения вероятности развития побочных реакций со стороны организма на прием антибиотика. Когда по какой-то причине происходит нарушение дозировок, и возникают негативные эффекты из-за приема, требуется безотлагательно сообщить об это лечащему специалисту.

Когда доза медикамента была рассчитана верно, заболевание исчезает примерно за 7 суток. Когда позитивной тенденции от лечения не наблюдается, врач прописывает дополнительные лекарственные средства для совместного применения вместе с Амоксициллином.

Особенности приема Амоксициллина

Хороший терапевтический эффект от приема Амоксициллина может быть достигнут только при абсолютном следовании врачебным рекомендациям.

Амоксициллин при бронхите у взрослых: дозировка
Правила приема1 таблетка, которая содержит 500мг действующего вещества, принимается 3 р/сут., при присоединении инфекции доза может быть повышена в 2 раза.
Интервал между применениями8 часов
Максимальная продолжительность курса12 суток

В течении периода терапии пациент должен соблюдать следующие рекомендации, которые разъясняет врач.

  1. Любые спиртосодержащие напитки запрещены, так как возможно развитие нежелательных эффектов
  2. В ходе приема Амоксициллина требуется проводить мониторинг состояния почек и печени.
  3. Всасываемость действующих соединений ослабевает в случае одновременного приема слабительных средств и глюкозамина.
  4. Прием витамина С способствует улучшение абсорбции антибиотика Амоксициллина.
  5. Категорически запрещен совместный прием с антикоагулянтами и препаратом Рифампицином.
  6. Препарат Амоксициллин может негативно воздействовать на эффективность пероральных контрацептивов, по этой причине требуется дополнительно использовать средства барьерной контрацепции.

При лечении бронхита в ходе вынашивания ребенка Амоксициллин нежелателен к применению и его назначают только в тех случая, когда без данного антибиотика положительной тенденции добиться невозможно – риски вреда, который потенциально может быть нанесен плоду должны быть ниже, чем вероятный эффект от терапии. Кроме указанного, следует знать, что активные компоненты антибиотика просачиваются в грудное молоко и по этой причине во время лечения Амоксициллином требуется отказать от вскармливания до окончательного выхода составляющих препарата из организма матери.

Лечение Амоксициллином бронхита у детей

Прием Амоксициллина может быть назначен пациентам, чей возраст не достиг 2 лет, но расчет допустимых дозировок выполняется исключительно лечащим педиатром.

Внимание! Бронхит, особенно обструктивного типа, у детей младшей возрастной группы провоцирует не только приступы кашля, но также и удушье. Применение Амоксициллина способно избавить ребенка от подобных проявлений в наиболее краткие сроки.

По этой причине медицинская помощь должна быть оказана своевременно. Правила приема в ходе терапии следующие:

  1. Маленький ребенок принимает Амоксициллин в виде суспензии, которую пить требуется 3 раза в сутки. Дозировка имеет зависимость от массы тела и составляет 20мг/кг.
  2. Дети, чей возраст больше 2 лет получают суспензию Амоксициллин также 3 раза в сутки, но по половине мерной ложечки.
  3. Стартуя с пятилетнего возраста, дозировка повышается и доводится до 1 мерной ложечки.

Определенную дозу препарата указывает педиатр, так как он ориентируется на результаты обследования и итоги пройденных ребенком анализов.

Как приготовить суспензию

Амоксициллин выпускается в 3 формах, но детям до 10 лет требуется принимать его только в виде суспензии. Цена средства колеблется в пределах 250 – 300 руб. в зависимости от региона.

Для правильного приготовления суспензии нужно выполнить следующую последовательность действий:

  1. После того, как флакон был вскрыт, в него добавляется чистая негазированная вода. Она вливается в 2 этапа. Первичное количество жидкости не должно превышать отметку на флаконе.
  2. Далее происходит взбалтывание до полного растворения лекарства в воде.
  3. После добавляется остаток воды и перемешивается до получения однородного состава.

После приготовления препарат должен находиться в холодильнике, но не замораживаться. Срок годности приготовленного раствора составляет 14 суток.

Противопоказания и побочные эффекты Амоксициллина

Препарат нельзя использовать при наличии у пациента нарушений функционирования почек и печени, а также при следующих состояниях:

  • желтухе;
  • мононуклеозе;
  • повышенной чувствительности к компонентам антибактериального препарата;
  • лифолейкоза.

По большей части, Амоксициллин переносится пациентами хорошо, но могут развиваться некоторые побочные эффекты.

У пациента могут возникнуть такие состояния в ходе применения антибиотика:

  1. Аллергические реакции, которые выражаются отечностью, высыпаниями, конъюнктивитом, редко – анафилактический шок.
  2. Может возникать болезненность области суставов либо же ощущение жара.
  3. Происходит повышение показателей эозинофилов крови.
  4. Могут возникать реакции организма со стороны ЖКТ, выраженные диареей, тошнотой.

В ходе терапии с Амоксициллином пациент должен соблюдать питьевой режим. При развитии каких-либо побочных реакций требуется незамедлительно проконсультироваться с врачом и скорректировать план лечения.

Ссылка на основную публикацию