Овестин – инструкция по применению, дозы, показания

Овестин

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Овестин – эстрогеносодержащий препарат, применяющийся для лечения гинекологических заболеваний.

Фармакологическое действие

Овестин содержит эстриол – женский гормон короткого действия. Применение Овестина способствует заживлению эпителия слизистой влагалища, восстановлению естественной микрофлоры и рН баланса влагалища, помогает восполнить недостаток эстрогенов, повысить сопротивляемость эпителия мочеполовых путей к инфекциям.

Есть положительные отзывы об Овестине, подтверждающие то, что лечение препаратом позволяет устранить недержание мочи, уменьшить суточное количество мочеиспусканий.

Форма выпуска

Выпускают Овестин таблетки, вагинальные свечи и крем.

Аналоги Овестина: Эстрокад, Эльвагин, Эстриол – препараты с таким же действующим веществом.

Показания к применению Овестина

Препарат эффективен при атрофических изменениях слизистой влагалища, вызванных недостатком эстрогена и сопровождающихся болями при половом акте, зудом, сухостью и другими неприятными ощущениями в области влагалища.

Лечение Овестином назначают при жалобах пациентки на боли при мочеиспускании, учащение мочеиспусканий, недержание мочи.

Также Овестин и аналоги Овестина назначают для профилактики воспалительных заболеваний мочеполовых путей, лечения бесплодия, связанного с шеечным фактором.

Способ применения

Судя по отзывам об Овестине, его лекарственная форма не влияет на эффективность лечения.

Принимают таблетки, вводят свечи или вагинальный крем один раз в сутки.

При атрофических изменениях слизистой влагалища назначают принимать 4-8 мг препарата в сутки на протяжении месяца. Через месяц пациентку переводят на поддерживающее лечение – назначают принимать 1-2 мг препарата.

Если для лечения используются вагинальные свечи Овестин, назначают вводить ежедневно по одной свече в течение месяца. После этого дозировку уменьшают до 2-х свечей в неделю.

При использовании крема Овестин ежедневно вводят во влагалище одну его дозу. На поддерживающую терапию (одна доза крема два раза в неделю) переходят после того, как симптомы заболевания станут менее выраженными.

При бесплодии, спровоцированном шеечным фактором (низкий процент выживаемости сперматозоидов в шейке матки), женщине назначают принимать 1-2 мг Овестина в день с 6-го по 15-й дни менструального цикла. В инструкции Овестина указано, что в некоторых случаях дозировку повышают до 8 мг.

Женщинам во время климакса для подготовки к хирургическому вмешательству через влагалище, за две недели до операции назначают вагинальные свечи Овестин. Необходимо ежедневно вводить по одной свече. После операции рекомендуется двухнедельное лечение Овестином – вводят по одной свече два раза в неделю.

При подготовке к операции могут быть назначены таблетки: 4-8 мг в течение 2-х недель до хирургического вмешательства, и 1-2 мг в течение 2-х недель после проведения операции.

Применение Овестин крема также рекомендуется начинать за две недели до операции: вводят по одной дозе в день, а после операции – по две дозы в неделю.

Для лечения климактерических расстройств назначают принимать таблетки: 4-8 мг ежедневно. Постепенно дозировку уменьшают.

Женщинам, которые, сдав мазок для цитологического исследования, получили неясный результат, Овестин по инструкции назначают для проведения дополнительного обследования: за неделю до сдачи следующего мазка необходимо через день вкладывать во влагалище по 1-й свече или 1-й дозе крема.
Лечение Овестином желательно проводить без перерывов. Если же очередной прием был пропущен, но с последнего приема прошло меньше 36 часов, принять очередную таблетку или ввести свечу/крем можно. Если прошло больше 36 часов, очередную дозу не принимают, но лечение продолжают.

Схема дозирования аналогов Овестина может отличаться, поэтому при замене препарата необходима консультация врача.

Побочные действия Овестина

Применение Овестина может стать причиной появления раздражения и зуда на слизистой влагалища.

В некоторых случаях из-за приема высоких доз Овестина и аналогов препарата может отмечаться болезненность, повышенная чувствительность и напряженность груди.

Кроме этого, есть отзывы об Овестине, указывающие на то, что препарат может вызывать обильные или прорывные кровотечения, злокачественную/доброкачественную неоплазию (рак груди или эндометрия), эмболию легочных сосудов, тромбоз вен на ногах, инфаркт, инсульт, желчнокаменную болезнь, геморрагическую пурпуру, узловатую или многоформную эритему, хлоазму, облысение, повышение либидо.

Противопоказания

Лечение Овестином противопоказано женщинам, перенесшим ранее рак груди или при подозрении на него, при наличии эстрогенозависимых опухолей, гиперплазии эндометрия, кровотечений из влагалища неясного происхождения, тромбоза вен.

В инструкции Овестина указано также, что его не назначают при инфаркте, стенокардии, порфирии, болезнях печени в острой стадии, при гиперчувствительности.

С осторожностью назначают лекарство при эндометриозе, фиброме матки, повышенном давлении, доброкачественных опухолях печени, желчнокаменной болезни, сахарном диабете, желтухе, печеночной недостаточности, мигрени, системной красной волчанке, астме, отосклерозе, панкреатите, эпилепсии.

Есть отзывы об Овестине, подтверждающие то, что эстриол усиливает действие лекарств, снижающих уровень липидов, и уменьшает эффективность антикоагулянтов, гипогликемических, гипотензивных, мочегонных средств, а также антидепрессантов, мужских половых гормонов.

На действии Овестина плохо сказываются опиоидные анальгетики, этанол, анксиолитики (препараты с седативным действием).

Усиливают действие лекарства препараты щитовидной железы и фолиевая кислота.

Овестин таблетки – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Овестин ®

Международное непатентованное название:

Лекарственная форма:

Состав препарата:
Активное вещество: Эстриол – 2 мг
Вспомогательные вещества:
Кремния диоксид коллоидный безводный, крахмал картофельный, магния стеарат, повидон, лактозы моногидрат, вода дистиллированная.

Описание:
Белые круглые плоские таблетки со скошенным краем, с маркировкой DG над 8, между которыми разделительная риска на одной стороне, и ORGANON* – на другой стороне.

Фармакотерапевтическая группа:

КодАТХ: G03CA04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Овестин содержит естественный женский половой гормон эстриол. В период, предшествующий менопаузе и в постменопаузу (естественную или хирургическую), эстриол применяют для лечения симптомов, вызванных дефицитом эстрогенов. Эстриол обладает селективным действием преимущественно на шейку матки, влагалище, вульву и особенно эффекгивен для лечения урогенитальных симптомов, вызванных эстрогенной недостаточностью. В случаях атрофии слизистой влагалища эстриол вызывает усиления пролиферации эпителия влагалища и шейки матки, стимулирует его кровоснабжение, способствует восстановлению эпителия, нормальной микрофлоры и физиологического рН влагалищной среды, оказывает влияние на качество и количество цервикальной слизи. В результате повышается резистентность клеток эпителия к инфекции и воспалению.
В отличие от других эстрогенов эстриол обладает кратковременным эффектом, поскольку он на короткое время задерживается в ядрах клеток эндометрия и при соблюдении рекомендованного режима дозирования не следует ожидать пролиферации эндометрия. В связи с этим циклическое применение прогестагенов не обязательно, постменопаузальные кровотечения отмены не возникают.

Фармакокинетика
После приема внутрь эстриол быстро и почти полностью всасывается в желудочно-кишечном тракте. Максимальная концентрация неконъюгированного эстриола в плазме достигается в течение 1 часа после приема. Около 90% эстриола связывается с альбумином плазмы и в отличие от других эстрогенов эстриол почти не связывается с глобулином, связывающим половые гормоны (ГСПГ). Метаболизм эстриола состоит главным образом из конъюгации и деконъюгации в ходе кишечно-печеночной циркуляции. Эстриол, конечный продукт метаболизма, выводится в основном с мочой в конъюгированной форме. Лишь небольшая часть (±2%) выводится с калом, преимущественно в виде неконъюгированного эстриола.

Показания к применению
Атрофия слизистых нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью, в частности, для лечения таких симптомов, как диспареуния, сухость и зуд влагалища, для предупреждения рецидивирующих инфекций влагалища и нижних отделов мочеполового тракта; для лечения нарушений мочевыведения (например, учащение, дизурия) и умеренного недержания мочи;

  • Пред- и послеоперационное лечение при проведении операций на влагалище в постменопаузальном периоде;
  • Климактерические расстройства, такие, как “приливы” и ночная потливость;
  • Как вспомогательное средство диагностики при получении атрофической картины цервикального мазка;
  • Бесплодие, обусловленное цервикальным фактором. Противопоказания
  • Беременность, лактация;
  • Гиперчувствительность к активному и(или) вспомогательным веществам препарата;
  • Выявленные или подозреваемые эстрогензависимые опухоли (рак молочной железы, рак эндометрия);
  • Влагалищное кровотечение неясной этиологии;
  • Подтвержденная венозная тромбоэмболия (тромбоз глубоких вен, легочная тромбоэмболия) в течение последних двух лет;
  • Венозная тромбоэмболия в анамнезе или тромбоз, если не проводится терапия антикоагулянтами;
  • Сахарный диабет с ангиопатией;
  • Серповидно-клеточная анемия;
  • Синдром Дубина-Джонсона;
  • Нарушение мозгового кровообращения;
  • Синдром Ротора. С осторожностью
  • Семейная гиперлипопротеинемия;
  • Повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
  • Системная красная волчанка;
  • Длительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства;
  • Тяжелые заболевания печени;
  • Заболевания желчного пузыря в анамнезе (особенно холелитиаз);
  • Печеночная порфирия;
  • Сильный зуд или холестатическая желтуха (в т. ч. в анамнезе во время предшествующей беременности);
  • Панкреатит;
  • Эндометриоз;
  • Лейомиома;
  • Бронхиальная астма;
  • Артериальная гипертензия;
  • Гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы;
  • Герпес беременных;
  • Эпилепсия;
  • Отосклероз. Способ применения и дозы
    Препарат применяется внутрь. Суточная доза при пероральном приеме не должна превышать 8 мг. При атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью: 4-8 мг в сутки в течение первых 4-х недель с последующим постепенным снижением дозы в соответствии с симптоматикой до достижения поддерживающей дозы 1-2 мг в сутки.
    Пред- и послеоперационное лечение при операциях на влагалище в постменопаузальном периоде: 4-8 мг в сутки в течение 2-х недель до операции, 1-2 мг в сутки в течение 2 недель после операции.
    Лечение климактерических расстройств (“приливы”, ночная потливость): 4-8 мг в течение недели с постепенным снижением дозы. Для поддерживающей терапии должна использоваться минимальная эффективная доза.
    При бесплодии, обусловленном цервикальным фактором: как правило, назначают 1-2 мг в сутки с 6 по 15 день менструального цикла. Однако у различных пациенток суточная доза может варьировать от 1 до 8 мг. Дозу следует повышать каждый месяц до достижения оптимального эффекта на слизистую шейки матки. Если женщина пропустила прием очередной дозы, и опоздание составило не более 12 часов, необходимо принять ее как можно скорее. Если опоздание составило более 12 часов, следует пропустить один прием и в дальнейшем принимать препарат в обычное время.
    Таблетки принимают, запивая водой, предпочтительно в одно и то же время суток. Суточную дозу следует принимать в один прием. Побочное действие
    Болезненность и напряжение молочных желез, желтуха, тошнота, кожная сыпь, повышение артериального давления, головная боль, межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища, цервикальная гиперсекреция. Побочные реакции обычно имеют преходящий характер, но также могут свидетельствовать о передозировке препарата. Передозировка
    При передозировке возникает тошнота, рвота и вагинальное кровотечение.
    Лечение симптоматическое. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Не было отмечено случаев взаимодействия препарата Овестин с другими лекарственными средствами. Вместе с тем, известны данные об усилении фармакологического эффекта глюкокортикостероидов, гиполипидемических средств при совместном применении с эстрогенами. При необходимости доза глюкокортикостероидов может быть снижена.
    Возможно ослабление эффектов препаратов мужских половых гормонов, антикоагулянтов, антидепрессантов, диуретических, гипотензивных и гипогликемических лекарственных средств.
    Барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства (карбамазепин, фенитоин) усиливают метаболизм стероидных гормонов.
    Антибиотики (ампициллин, рифампицин), лекарственные средства для общей анестезии, наркотические анальгетики, анксиолитики, противоэпилептические лекарственные средства, некоторые гипотензивные лекарственные средства, этанол снижают эффективность эстрогенов.
    Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы усиливают действие эстриола.
    Эстриол может изменять эффективность пероральных антикоагулянтов, увеличивать фармакологический эффект сукцинлихолина, теофиллина, фолеандомицина. Особые указания
    Перед началом заместительной гормонотерапии необходимо полное медицинское обследование. Во время лечения каждые 6 месяцев следует проводить регулярные обследования (включая обследование молочных желез, маммографию) согласно принятой медицинской практике. Необходимо исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что свидетельствует о тромбофилии. Риск тромбоэмболии возрастает при длительной иммобилизации, тяжелых травмах и хирургических вмешательствах. В этих случаях необходимо временно прервать заместительную гормонотерапию (за 4-6 недель до операции)
    Применение эстриола не приводит к увеличению плотности молочной железы. И возможно, применение эстриола не приводит к увеличению риска развития рака молочной железы.
    Случаи венозной тромбоэмболии (тромбоз глубоких вен голени, тромбоз тазовых вен и легочная тромбоэмболия) наблюдаются чаще у женщин, получающих заместительную гормонотерапию. В отношении препарата Овестин такие данные отсутствуют, поэтому неизвестно вызывает ли его применение увеличение частоты развития венозной тромбоэмболии. Тем не менее рекомендуется следовать указаниям, изложенным в разделе “Противопоказания”. Форма выпуска
    Таблетки 2 мг. По 30 таблеток в блистере из ПВХ/А1. По 1 блистеру с инструкцией по применению помещают в картонную коробку. Условия хранения
    Список Б.
    При температуре 2-30°С, в защищенном от света и влаги и недоступном для детей месте. Срок годности
    5 лет.
    Не использовать после срока, указанного на упаковке. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель
    Н. В. Органон (Нидерланды) Kloosterstraat 6, 5349 АВ Oss 5349 АВ Осе, Клоостерштраат 6 Представительство в России
    125445, Москва, ул. Смольная, 24 Д “Меридиан”, Органон Эйдженсиз Б.В.

    Овестин

    Цены в интернет-аптеках:

    Овестин – лекарственный препарат, восполняющий дефицит эстрогенов у женщин в постменопаузном периоде и ослабляющий симптомы постменопаузы.

    Форма выпуска и состав

    Овестин выпускается в следующих формах:

    • Таблетки: круглые, плоские, белого цвета, со скошенным краем и разделительной риской на одной из сторон (по 30 штук в блистерах, в картонной коробке 1 блистер);
    • Крем вагинальный: однородный, белый или почти белый, со специфическим запахом (по 15 г в алюминиевых тубах в комплекте с аппликатором, в картонной пачке 1 туба);
    • Суппозитории вагинальные: торпедообразной формы, от белого до светло-кремового цвета, с однородной поверхностью и продольным срезом (по 5 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 3 упаковки).

    Действующее вещество: эстриол – 2 мг в 1 таблетке, 1 мг в 1 г крема, 0,5 мг в 1 суппозитории.

    • Таблетки: крахмал картофельный, повидон, кремния диоксид коллоидный безводный, лактозы моногидрат, магния стеарат;
    • Крем вагинальный: глицерол, стеариловый спирт, сорбитана стеарат, хлоргексидина дигидрохлорид, октилдодеканол, цетиловый спирт, полисорбат, молочная кислота, натрия гидроксид, цетилпальмитат, вода очищенная;
    • Суппозитории вагинальные: витепсол S58.

    Показания к применению

    Общие показания для всех лекарственных форм:

    • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) для лечения атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью;
    • Предоперационная и послеоперационная терапия женщин в период постменопаузы при операциях влагалищным доступом.
    Читайте также:  Кальцемин цена от 245 руб, Кальцемин купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

    Дополнительные показания для таблеток Овестин:

    • Бесплодие, обусловленное цервикальным фактором;
    • Климактерические расстройства (ночная потливость и приливы).

    Препарат в форме крема и свечей дополнительно применяют с целью диагностики при неясных результатах цитологического исследования шейки матки (при подозрениях на опухолевый процесс) на фоне изменений атрофического характера.

    Противопоказания

    Абсолютные противопоказания для всех лекарственных форм:

    • Подозреваемые или выявленные эстрогензависимые опухоли (рак эндометрия, рак молочной железы);
    • Тромбоз или венозная тромбоэмболия в настоящее время или в анамнезе (если терапия антикоагулянтами не проводится);
    • Влагалищное кровотечение неясного происхождения;
    • Повышенная индивидуальная чувствительность к основному или вспомогательным компонентам Овестина.

    Дополнительные абсолютные противопоказания для препарата в форме таблеток:

    • Серповидно-клеточная анемия;
    • Синдром Ротора;
    • Сахарный диабет с ангиопатией;
    • Нарушение мозгового кровообращения;
    • Синдром Дубина-Джонсона;
    • Период беременности и грудного вскармливания.

    Дополнительные абсолютные противопоказания для Овестина в форме крема и свечей:

    • Тромбоэмболические заболевания артерий (активные или недавно перенесенные), например, инфаркт миокарда, стенокардия;
    • Нелеченная гиперплазия эндометрия;
    • Порфирия;
    • Заболевания печени в анамнезе или в острой стадии, после которых показатели функции печени не вернулись к норме.

    Относительные противопоказания для всех лекарственных форм:

    • Эндометриоз или лейомиома;
    • Артериальная гипертензия;
    • Повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
    • Системная красная волчанка;
    • Семейная гиперлипопротеинемия;
    • Желтуха (в том числе в анамнезе во время предшествующей беременности);
    • Бронхиальная астма;
    • Панкреатит;
    • Эпилепсия;
    • Отосклероз;
    • Печеночная недостаточность;
    • Желчнокаменная болезнь и заболевания желчного пузыря в анамнезе

    Дополнительные относительные противопоказания для препарата в форме таблеток:

    • Печеночная порфирия;
    • Серьезные хирургические вмешательства и длительная иммобилизация;
    • Герпес беременных;
    • Гиперкальциемия, вызванная костными метастазами рака молочной железы.

    Дополнительные относительные противопоказания для Овестина в форме крема и свечей:

    • Мигрень или тяжелая головная боль;
    • Доброкачественные опухоли печени;
    • Гиперплазия эндометрия в анамнезе;
    • Факторы риска эстрогензависимых опухолей;
    • Сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента.

    Способ применения и дозировка

    Таблетки

    Таблетки Овестин принимают внутрь, запивая водой, желательно в одно и то же время суток, в один прием. Максимальная суточная доза составляет 8 мг.

    • Лечение атрофии нижних отделов мочеполового тракта, обусловленной эстрогенной недостаточностью: по 4-8 мг в сутки в первые 4 недели, затем дозу постепенно снижают в соответствии с симптоматикой, пока не будет достигнута поддерживающая доза в 1-2 мг в сутки;
    • Предоперационное и послеоперационное лечение при операциях на влагалище в период постменопаузы: по 4-8 мг в сутки в течение двух недель до операции и двух недель после операции;
    • Лечение климактерических расстройств (ночная потливость, приливы): по 4-8 мг в течение недели, постепенно снижая дозу. Для поддерживающей терапии используют минимально эффективную дозу;
    • Лечение бесплодия, обусловленного цервикальным фактором: по 1-2 мг в сутки с 6 по 15 день менструального цикла. У различных пациенток доза может варьировать в пределах 1-8 мг в сутки. Ежемесячно следует повышать дозу до достижения оптимального эффекта на слизистую шейки матки.

    При пропуске очередной дозы, если опоздание составило не более 12 часов, необходимо как можно скорее принять таблетку, если же опоздание составляет более 12 часов, прием пропускают и далее принимают препарат в обычное время.

    Крем и свечи

    Крем и суппозитории Овестин вводят во влагалище на ночь (перед сном). Крем вводят при помощи калиброванного аппликатора. Одна аппликация содержит 500 мг крема, а это соответствует 0,5 мг эстриола.

    • Лечение атрофии оболочки нижних отделов мочеполового тракта: по 1 аппликации (1 суппозиторию) в сутки в течение первых недель с постепенным снижением дозы в дальнейшем до достижения поддерживающей дозы (то есть 1 аппликация (1 суппозиторий) два раза в неделю);
    • Предоперационное и послеоперационное лечение при операциях на влагалище в период постменопаузы: по 1 аппликации (1 суппозиторию) в сутки в течение двух недель перед операцией и по 1 аппликации (1 суппозиторию) дважды в неделю в течение двух недель после операции;
    • Диагностика при неясных результатах цитологического исследования: по 1 аппликации (1 суппозиторию) через день на протяжении недели перед взятием следующего мазка.

    При пропуске очередной дозы ее следует ввести в тот же день, но не более 2 раз в сутки. В дальнейшем следует придерживаться обычной схемы дозирования.

    При симптомах менопаузы в начале терапии или при ее продолжении необходимо применять минимальную эффективную дозу в течение как можно более короткого промежутка времени.

    У пациенток, которые не получают заместительную гормональную терапию, или женщин, переведенных с непрерывного применения перорального комбинированного средства для ЗГТ, лечение препаратом Овестин можно начинать в любой день. Пациентки, переходящие с циклического режима применения препаратов для ЗГТ, могут начинать лечение кремом или свечами через одну неделю после отмены средств ЗГТ.

    Побочные действия

    • Половая система: цервикальная гиперсекреция, прорывные кровотечения, ациклические кровянистые мажущие выделения;
    • Прочие: напряженность, чувствительность, увеличение размеров и болезненность молочных желез; при приеме таблеток – тошнота, головная боль, желтуха, повышение артериального давления, кожная сыпь; при использовании крема и свечей – местное раздражение или зуд.

    Побочные эффекты имеют, как правило, преходящий характер, но могут являться и следствием передозировки препарата.

    При ЗГТ с применением эстроген-прогестаген-содержащих средств наблюдались также такие побочные явления, связь которых с использованием препарата Овестин не доказана, а именно:

    • Венозная тромбоэмболия (эмболия легочных сосудов, тромбоз глубоких вен таза или ног);
    • Злокачественные и доброкачественные эстрогензависимые новообразования (рак молочных желез и эндометрия);
    • Желчнокаменная болезнь;
    • Инсульт, инфаркт миокарда;
    • Подкожные и кожные заболевания (многоформная эритема, хлоазма, геморрагическая пурпура, узловатая эритема);
    • Повышение либидо;
    • Деменция.

    Особые указания

    Перед началом или возобновлением ЗГТ следует провести полное медицинское обследование. Во время терапии каждые 6 месяцев необходимо проводить регулярные обследования, включающие маммографию и обследование молочных желез.

    Следует исключить наличие тромбоэмболии в анамнезе, а также повторных спонтанных абортов, свидетельствующих о тромбофилии. При тяжелых травмах, хирургических вмешательствах и длительной иммобилизации риск тромбоэмболии возрастает. В таких случаях ЗГТ необходимо временно прервать (за 4-6 недель до операции).

    Для лечения симптомов постменопаузы ЗГТ следует начинать только в отношении тех симптомов, которые оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни. Не менее одного раза в год необходимо проводить тщательную оценку риска и пользы терапии. ЗГТ продолжают только в те периоды, когда польза превышает риск.

    Лечение Овестином прекращают в случае выявления противопоказаний, а также при возникновении следующих состояний:

    • Значительное повышение артериального давления;
    • Возобновление головной боли по типу мигрени;
    • Ухудшение функции печени и/или желтуха;
    • Беременность.

    Эстрогены способны вызывать задержку жидкости в организме, поэтому пациенты с сердечно-сосудистой недостаточностью и нарушением функции почек должны находиться под врачебным контролем. При хронической почечной недостаточности (в терминальной стадии) контроль должен быть особенно тщательным, так как возможно повышение уровня циркулирующих активных компонентов препарата.

    При наличии вагинальных инфекций рекомендуется сопутствующая специфическая терапия.

    Лекарственное взаимодействие

    В клинической практике случаев взаимодействия Овестина с другими препаратами не отмечено.

    При одновременном применении с эстрогенами возможно усиление фармакологического эффекта гиполипидемических средств и глюкокортикостероидов.

    Возможно ослабление действия антидепрессантов, антикоагулянтов, мужских половых гормонов, гипотензивных, гипогликемических и диуретических средств.

    Противоэпилептические препараты (фенитоин, карбамазепин) и барбитураты ускоряют метаболизм стероидных гормонов.

    Средства для общей анестезии, анксиолитики, антибиотики (рифампицин, ампициллин), опиоидные анальгетики, этанол, а также некоторые гипотензивные и противоэпилептические препараты снижают эффективность эстрогенов.

    Эстриол способен изменить активность пероральных антикоагулянтов и увеличить фармакологический эффект теофиллина, сукцинлихолина и фолеандомицина.

    Действие эстриола усиливают препараты гормонов щитовидной железы и фолиевая кислота.

    Нелфинавир и ритонавир проявляют индуцирующие свойства при одновременном применении со стероидными гормонами.

    Растительные средства, которые содержат зверобой, способны индуцировать метаболизм эстрогенов.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от влаги и света месте при температуре 2-30 °C. Крем запрещено замораживать. Беречь от детей.

    Срок годности таблеток – 5 лет, крема и свечей – 3 года.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Овестин

    Состав

    В состав таблеток Овестин входит действующее вещество эстриол, а также вспомогательные ингредиенты: амилопектин, картофельный крахмал, моногидрат лактозы, магния повидон, стеарат, диоксид кремния.

    В состав свечей Овестин входит действующее вещество эстриол, а также витепсол S 58 в качестве дополнительного ингредиента.

    Крем Овестин вмещает эстриол, а также ряд дополнительных ингредиентов: цетилпальмитат, октилдодеканол, спирт цетиловый, глицерин, полисорбат, стеариловый спирт, сорбитан стеарат, гидрохлорид хлоргексидина, молочную кислоту, гидроксид натрия, воду.

    Форма выпуска

    Таблетки Овестин имеют белый цвет, плоскую, круглую форму со скошенным краем, на поверхность одной стороны нанесена маркировка «DG» над цифрой «8» и разделительной риской, на другой стороны таблетки – маркировка «ORGANON*».

    Вагинальный крем имеет однородную массу, оттенок чисто-белый или беловатый, обладает специфическим запахом.

    Вагинальные свечи могут иметь цвет от белого до кремового, торпедообразную форму, однородную поверхность и продольный срез.

    Фармакологическое действие

    В составе средства есть естественный женский гормон эстриол. Это так называемый гормон короткого действия. Следовательно, он не обеспечивает стимуляцию пролиферативных процессов в эндометрии. Средство ускоряет процесс восстановления эпителия слизистой оболочки влагалища, а также оптимизации рН-среды и восстановления естественной микрофлоры влагалища. Как следствие, повышается уровень местного иммунитета, появляется препятствие для развития патологической флоры.

    Фармакодинамика и фармакокинетика

    Средство может применяться при наличии патологических симптомов, которые проявляются вследствие недостатка эстрогенов в организме. Отмечается особая эффективность препарата при терапии нарушений урогенитального характера.

    Если имеют место атрофические изменения слизистой оболочки влагалища, препарат способствует восстановлению слизистой оболочки.

    Как следствие, под воздействием препарата возрастает уровень устойчивости тканей влагалища к воспалительным процессам и инфекциям. Женщины отмечают, что после приема средства уменьшается проявление сухости и зуда влагалища, диспареунии, инфекций мочеполовой системы, а также исчезают жалобы, которые связаны с недержанием мочи.

    При введении средства интравагинально оптимальная биодоступность действующего вещества обеспечивается в месте его действия. Эстриол путем всасывания попадает в общую систему циркуляции. Как следствие, существенно возрастает концентрация в плазме крови неконъюгированного эстриола. Наивысший уровень концентрации вещества в плазме крови отмечается спустя 1–2 часа после его введения. Примерно 90% эстриола связывается с альбумином в плазме крови.

    Так как эстриол является конечным продуктом метаболизма, в основном он выводится с мочой в конъюгированной форме. С калом из организма выделяется только незначительная часть препарата (около 2%), в основном в неконъюгированной форме.

    Показания к применению

    Показания к применению свечей Овестин, а также таблеток и крема следующие:

    • лечение атрофического кольпита;
    • возрастные изменения слизистой оболочки влагалища атрофического характера, которые возникают вследствие дефицита эстрогенов;
    • частое мочеиспускание, болезненные ощущения при мочеиспускании;
    • недержание мочи;
    • бесплодие, которое связано с шеечным фактором;
    • в целях диагностики, если результаты мазка на цитологию неясные;
    • профилактические меры для предупреждения воспалений урогенитальной области;
    • профилактические меры для предупреждения осложнений после операций с доступом через влагалище.

    Противопоказания

    Противопоказания на свечи, таблетки, крем Овестин следующие:

    • непереносимость составляющих средства;
    • период беременности;
    • онкологическое заболевание молочной железы, подозрение на развитие рака либо рак груди в анамнезе;
    • эстрогензависимая злокачественная опухоль;
    • кровотечения из влагалища неясной этиологии;
    • венозная или артериальная тромбоэмболия в анамнезе;
    • порфирия;
    • острые болезни печени либо изменения печеночных проб.

    Побочные действия

    Лекарство в виде суппозиториев может спровоцировать проявление зуда или раздражения местного характера. Возможно возникновение болезненности или напряженности молочных желез. Такие побочные явления, как правило, отмечаются в первые дни использования препарата, однако иногда их развитие свидетельствует, что назначена слишком большая доза средства.

    Отмечалось также проявление ациклических кровянистых выделений, метроррагии, прорывных кровотечений.

    В аннотации к препарату отмечается, что при лечении Овестином могут развиваться и другие побочные явления. О таких проявлениях сообщается при лечении эстроген-прогестогеном, но достаточного количества данных, отличается ли Овестин в этом, нет.

    Речь идет о доброкачественных и злокачественных эстрогензависимых опухолях, тромбозе, сердечных приступах и инфаркте миокарда, болезнях желчного пузыря, кожных и подкожных воспалительных процессах, деменции.

    Инструкция по применению Овестина (Способ и дозировка)

    Если в процессе лечения пациенту назначается Овестин, инструкция по применению средства должна четко выполняться.

    Препарат может применяться как крем, таблетки, свечи, и при этом, вне зависимости от способа введения, он остается одинаково эффективным. При использовании любой формы препарата, будь то таблетки мазь или свечи, он принимается один раз в день.

    Инструкция по применению Овестина в виде крема предполагает, что средство вводится перед сном, с помощью специального аппликатора. Изначально его используют каждый день, при заметном улучшении состоянии можно перейти на схему введения два раза в неделю. Длительность лечения зависит от заболевания.

    Таблетки, как правило, назначаются в дозе 2-4 шт. (4-8 мг) в сутки на протяжении одного месяца, далее доза снижается до 1-2 таблеток (1-2 мг) в сутки. Если у человека отмечается недержание мочи, может назначаться более высокая доза препарата.

    Введение суппозиториев показано 1 раз в день, а когда симптомы постепенно уменьшаются, можно перейти на введение свечей дважды в неделю.

    Свечи вводят один раз в день, при улучшении симптомов переходят на более редкое введение – 2 раза в неделю.

    Если проводится подготовка к операции при чрезвлагалищном доступе, по одной свече вводится каждый день, лечение начинается за две недели до оперативного вмешательства. Далее, после проведения манипуляций, вводится еще по две свечи в неделю на протяжении 14 дней. По такой же схеме применяется крем Овестин.

    Читайте также:  Акатинол мемантин: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

    Если прием дозы препарата был пропущен, и при этом интервал между дозами составляя не больше 36 часов, нужно принять дозу, которая была пропущена, и дальше продолжать лечение по обычной схеме. Если интервал составляет более 36 часов, то прием Овестина продолжается по схеме.

    Передозировка

    При передозировке Овестина может отмечаться тошнота и рвота, а также кровотечения из влагалища.

    В таком случае практикуется симптоматическая терапия.

    Взаимодействие

    Не отмечено неблагоприятное взаимодействие с другими лекарственными средствами.

    Тем не менее, следует учитывать, что фармакологические свойства Овестина могут определять взаимодействие с противосудорожными и антиретровирусными препаратами, антибиотиками, а также с препаратами, в составе которых есть зверобой.

    Есть сведения о том, что эстриол способен усиливать действие ряда кортикостероидов и теофиллина.

    Условия продажи

    Овестин отпускается по рецепту врача.

    Условия хранения

    Таблетки нужно хранить в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 30 °C.

    Свечи и крем должны храниться в темном и сухом месте, при этом температура должна составлять от 2 до 25 °C.

    Срок годности

    Срок годности Овестина — 3 года.

    Особые указания

    Нельзя долго проводить терапию высокими дозами средства (не более нескольких недель).

    Если необходимо длительное лечение, следует проводить регулярное обследование молочных желез и осмотры у гинеколога, тщательный контроль коагуллограммы.

    При лечении постменопаузальных симптомов гормональная заместительная терапия практикуется только в случае наличия выраженных симптомов, ухудшающих качество жизни.

    Женщина должна осознавать, о каких именно изменениях в молочных железах, проявляющихся в процессе лечения, необходимо сообщить доктору.

    При проявлении факторов, которые являются противопоказанием к лечению, или других негативных изменений в состоянии здоровья необходимо прекратить лечение средством.

    Так как эстроген может спровоцировать задержку жидкости в организме, состояние здоровья людей с сердечной недостаточностью и болезнями почек нужно тщательно контролировать.

    Овестин

    Инструкция по применению:

    Цены в интернет-аптеках:

    Овестин – эстрогенный препарат.

    Форма выпуска и состав

    Овестин выпускают в следующих лекарственных формах:

    • Таблетки: белые, плоские, круглые, со скошенным краем, с надписью “ORGANON*” на одной стороне, на другой – с маркировкой “DG”, размещенной над цифрой “8” и разделительной риской между ними (по 30 шт. в блистерах, по 1 блистеру в картонной пачке);
    • Суппозитории вагинальные: от светло-кремового до белого цвета, торпедообразной формы, с однородной поверхностью и продольным срезом (по 5 шт. в контурных ячейковых упаковках, по 3 упаковки в картонной пачке);
    • Крем вагинальный: однородная масса от почти белого до белого цвета, имеет специфический запах (по 15 г в алюминиевых тубах, по 1 тубе в картонной пачке).

    В состав 1 таблетки входит:

    • Активное вещество: эстриол – 2 мг;
    • Вспомогательные компоненты: повидон, безводный коллоидный диоксид кремния, картофельный крахмал, стеарат магния, моногидрат лактозы.

    В состав 1 суппозитория вагинального входит:

    • Активное вещество: микронизированный эстриол – 0,5 мг;
    • Вспомогательный компонент: витепсол S58.

    В состав 1 г крема вагинального входит:

    • Активное вещество: эстриол – 1 мг;
    • Вспомогательные компоненты: молочная кислота, стеариловый спирт, гидроксид натрия, октилдодеканол, глицерол, полисорбат, цетилпальмитат, цетиловый спирт, стеарат сорбитана, дигидрохлорид хлоргексидина, очищенная вода.

    Показания к применению

    Таблетки

    • Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, связанная с эстрогенной недостаточностью, в частности, при терапии таких симптомов, как зуд и сухость влагалища, диспареуния, для предупреждения рецидивирующих инфекций нижних отделов мочеполового тракта и влагалища;
    • Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузном периоде;
    • Нарушения мочевыведения (например, дизурия, полиурия);
    • Умеренное недержание мочи;
    • Бесплодие, связанное с цервикальным фактором;
    • Климактерические расстройства (ночная потливость, приливы).

    Крем и суппозитории вагинальные

    • Заместительная гормональная терапия (ЗГТ) при лечении атрофии слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта, которые связаны с эстрогенной недостаточностью;
    • Пред- и послеоперационная терапия женщин в постменопаузном периоде при проведении операций влагалищным доступом;
    • Неясные результаты цитологических исследований шейки матки (при наличии подозрений на опухолевый процесс) на фоне атрофических изменений (с диагностической целью).

    Противопоказания

    • Влагалищные кровотечения неясной этиологии;
    • Эстрогенозависимые опухоли (выявленные или подозреваемые), например, рак молочной железы;
    • Подтвержденная венозная тромбоэмболия в течение последних 2 лет, включая тромбоз глубоких вен, легочную тромбоэмболию (таблетки);
    • Венозная тромбоэмболия в анамнезе либо тромбоз в случаях, когда не проводится терапия антикоагулянтами (таблетки);
    • Нарушения мозгового кровообращения (таблетки);
    • Сахарный диабет с ангиопатией (таблетки);
    • Синдромы Ротора и Дубина-Джонсона (таблетки);
    • Серповидно-клеточная анемия (таблетки);
    • Нелеченная гиперплазия эндометрия (гель и суппозитории);
    • Венозные тромбозы в настоящее время и/или наличие указаний в анамнезе (гель и суппозитории);
    • Тромбоэмболические заболевания артерий (активные или недавно перенесенные), например, инфаркт миокарда, стенокардия (гель и суппозитории);
    • Порфирия (гель и суппозитории);
    • Болезни печени острого течения (либо наличие в анамнезе) в случае, если показатели функции печени не вернулись к норме (гель и суппозитории);
    • Беременность и период лактации;
    • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

    Овестин следует применять с осторожностью при наличии следующих состояний/заболеваний либо в случаях, если такие состояния/заболевания отмечались раньше и/или ухудшались во время предшествующих беременностей либо проводимой ранее гормональной терапии:

    • Эндометриоз либо лейомиома (фиброма матки);
    • Артериальная гипертензия;
    • Отосклероз;
    • Эпилепсия;
    • Семейная гиперлипопротеинемия;
    • Системная красная волчанка;
    • Панкреатит;
    • Сильный зуд либо холестатическая желтуха, в т.ч. в анамнезе во время предшествующей беременности;
    • Повышенный риск тромбоэмболических осложнений;
    • Продолжительная иммобилизация, серьезные хирургические вмешательства (таблетки);
    • Тяжелые заболевания печени (таблетки);
    • Бронхиальная астма (таблетки);
    • Болезни желчного пузыря в анамнезе, в особенности холелитиаз (таблетки);
    • Гиперкальциемия, обусловленная костными метастазами рака молочной железы (таблетки);
    • Печеночная порфирия (таблетки);
    • Герпес беременных (таблетки);
    • Факторы риска эстрогенозависимых опухолей, например, первая степень наследственности для рака молочных желез (гель и суппозитории);
    • Доброкачественные опухоли печени, например, аденома печени (гель и суппозитории);
    • Сахарный диабет с наличием или отсутствием сосудистого компонента (гель и суппозитории);
    • Желчнокаменная болезнь (гель и суппозитории);
    • Печеночная недостаточность (гель и суппозитории);
    • Тяжелая головная боль или мигрень (гель и суппозитории);
    • Гиперплазия эндометрия в анамнезе (гель и суппозитории);
    • Астма (гель и суппозитории).

    Способ применения и дозировка

    Таблетки

    Овестин принимают внутрь, запивая водой, предпочтительнее – в одно и то же время дня.

    Суточную дозу (не выше 8 мг) следует принимать в 1 прием.

    Рекомендуемый режим дозирования (суточная доза):

    • Атрофия нижних отделов мочеполового тракта, обусловленная эстрогенной недостаточностью: на протяжении первых 4 недель терапии – по 4-8 мг, в дальнейшем, в зависимости от симптоматики, дозу постепенно снижают до поддерживающей – по 1-2 мг;
    • Пред- и послеоперационное лечение в постменопаузном периоде при проведении операций на влагалище: на протяжении 14 дней до операции – по 4-8 мг; на протяжении 14 дней после операции – по 1-2 мг;
    • Лечение климактерических расстройств (ночная потливость, приливы): на протяжении 7 дней по 4-8 мг с постепенным снижением дозы; при проведении поддерживающего лечения нужно использовать минимальную эффективную дозу;
    • Бесплодие, обусловленное цервикальным фактором: с 6 по 15 день менструального цикла в среднем по 1-2 мг; суточная доза у различных пациенток может колебаться в пределах 1-8 мг; каждый месяц дозу необходимо увеличивать до достижения оптимального воздействия на слизистую оболочку шейки матки.

    При пропуске приема очередной дозы либо опоздании в приеме до 12 часов, таблетку следует принять как можно скорее. В случае, если задержка составляет больше 12 часов, один прием нужно пропустить. В дальнейшем Овестин принимают в обычное время.

    Крем и суппозитории вагинальные

    Овестин вводят во влагалище на ночь перед сном. При применении крема нужно использовать калиброванный аппликатор. 1 аппликация (при заполнении аппликатора до кольцевой отметки) содержит 500 мг крема (соответствует 0,5 мг эстриола).

    Рекомендуемый режим дозирования:

    • Атрофия слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта: на протяжении первых недель терапии – по 1 суппозиторию или 1 аппликации в день; в дальнейшем в зависимости от симптомов дозу понижают до поддерживающей (1 суппозиторий или 1 аппликация 2 раза в неделю);
    • Пред- и послеоперационная терапия в постменопаузном периоде, при проведении хирургических вмешательств влагалищным доступом: на протяжении 14 дней перед операцией – по 1 суппозиторию или 1 аппликации в день; на протяжении 14 дней после операции – по 1 суппозиторию или 1 аппликации 2 раза в неделю;
    • Неясные результаты цитологического исследования шейки матки (для диагностики): на протяжении 7 дней перед взятием следующего мазка по 1 суппозиторию или 1 аппликации через день.

    Пропущенную дозу Овестина нужно ввести в тот же день, однако дозу не следует вводить 2 раза в день. В дальнейшем терапию продолжают по обычной схеме.

    В начале или при продолжении терапии постменопаузных симптомов следует применять минимальную эффективную дозу на протяжении наиболее короткого промежутка времени.

    У не получающих ЗГТ женщин либо женщин, которые переводятся на Овестин с непрерывного приема перорального комбинированного препарата для ЗГТ, терапию можно начинать в любой день. При переходе с циклического режима приема препаратов для ЗГТ, Овестин назначают через 7 дней после отмены таких лекарственных средств.

    После введения крема следует извлечь из цилиндра поршень, промыть их теплой (не горячей или кипящей) водой с мылом без применения детергентов и обильно ополоснуть чистой водой.

    Побочные действия

    Таблетки

    Побочные действия, развивающиеся при применении Овестина, обычно носят преходящий характер, однако могут свидетельствовать о передозировке. Во время терапии могут возникать следующие нарушения:

    • Половая система: цервикальная гиперсекреция, межменструальные кровянистые мажущие выделения из влагалища;
    • Прочие: напряжение и болезненность молочных желез, тошнота, желтуха, головная боль, кожная сыпь, повышение артериального давления.

    Крем и суппозитории вагинальные

    Во время применения Овестина иногда могут развиваться такие нарушения, как местное раздражение или зуд, чувствительность, болезненность, напряженность и увеличение молочных желез. Как правило, эти побочные действия носят кратковременный и преходящий характер, однако могут являться симптомами применения слишком высокой дозы.

    Также во время терапии могут отмечаться прорывные кровотечения, ациклические кровянистые выделения и метроррагия.

    При назначении ЗГТ с применением эстроген-прогестаген-содержащих лекарственных средств наблюдались следующие нарушения (связь с Овестином не доказана):

    • Повышение либидо;
    • Злокачественные и доброкачественные эстрогенозависимые неоплазии (рак молочных желез и эндометрия);
    • Венозная тромбоэмболия (эмболия сосудов легких, тромбоз глубоких вен ног или таза чаще развиваются при применении ЗГТ, чем в отсутствие лечения);
    • Желчнокаменная болезнь;
    • Инсульт;
    • Инфаркт миокарда;
    • Деменция;
    • Кожные и подкожные болезни (хлоазма, узловатая эритема, многоформная эритема, геморрагическая пурпура).

    Особые указания

    Перед началом проведения ЗГТ нужно провести полное медицинское обследование.

    Во время терапии каждые полгода необходимо проводить регулярные обследования (включая маммографию, обследование молочных желез), основываясь на принятой медицинской практике.

    Следует исключить наличие в анамнезе тромбоэмболии, повторных спонтанных абортов, что может свидетельствовать о тромбофилии. Вероятность развития тромбоэмболии увеличивается при продолжительной иммобилизации, хирургическом вмешательстве и тяжелых травмах. В этих случаях нужно временно прервать ЗГТ (за 4-6 недель до проведения операции).

    Применение эстриола к увеличению плотности молочной железы не приводит. И вероятно, применение Овестина также не является причиной увеличения риска возникновения рака молочной железы.

    Начинать проведение ЗГТ для лечения постменопаузных симптомов нужно только в отношении симптомов, которые оказывают неблагоприятное влияние на качество жизни. Во всех случаях нужно не реже одного раза в год проводить тщательную оценку соотношения польза/риск проводимого лечения. ЗГТ необходимо продолжать только в течение периода, когда польза выше риска.

    Прием эстрогенов может приводить к задержке жидкости, поэтому при функциональных нарушениях почек и сердечно-сосудистой недостаточности следует находиться под тщательным наблюдением врача. Больные с терминальной стадией хронической почечной недостаточности нуждаются в особом контроле из-за возможного повышения уровня циркулирующего действующего вещества Овестина.

    Эстриол относится к слабым ингибиторам гонадотропина и на эндокринную систему значимого влияния не оказывает.

    Убедительного подтверждения улучшения когнитивной функции во время применения Овестина не получено.

    При вагинальных инфекциях рекомендуется проведение сопутствующего специфического лечения.

    Лекарственное взаимодействие

    Случаев взаимодействия Овестина с другими лекарственными средствами отмечено не было.

    При одновременном применении Овестина с некоторыми лекарственными средствами могут возникать следующие эффекты:

    • Глюкокортикостероиды, гиполипидемические средства: усиление их фармакологического эффекта (в случае необходимости доза глюкокортикостероидов может быть понижена);
    • Препараты мужских половых гормонов, антикоагулянты, антидепрессанты, диуретические, гипотензивные и гипогликемические препараты: ослабление их эффектов;
    • Барбитураты, противоэпилептические лекарственные средства (фенитоин, карбамазепин): усиление метаболизма Овестина;
    • Некоторые гипотензивные средства, антибиотические препараты (рифампицин, ампициллин), средства для общей анестезии, анксиолитики, опиоидные анальгетики, противоэпилептические средства, этанол: снижение эффективности эстрогенов;
    • Фолиевая кислота и препараты гормонов щитовидной железы: усиление действия эстриола;
    • Пероральные антикоагулянты: изменение их эффективности;
    • Сукцинлихолин, теофиллин, фолеандомицин: увеличение их фармакологического эффекта.

    Сроки и условия хранения

    Хранить в защищенном от света, сухом, недоступном для детей месте.

    • Таблетки – 5 лет при температуре 2-30 °C;
    • Суппозитории вагинальные – 3 года при температуре 2-25 °C;
    • Крем вагинальный – 3 года при температуре 2-30 °C, не замораживать.

    Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

    Таблетки “Овестин”: инструкция по применению, показания, действующее вещество, дозировка, побочное действие, противопоказания

    • 5 Августа, 2019
    • Акушерство и гинекология
    • Попова Наталья

    Некоторые заболевания и состояния требуют терапии при помощи гормональных препаратов. Например, проблемы женского здоровья и определенные периоды жизни женщины можно корректировать при помощи таблеток “Овестин”. Инструкция по применению данного лекарства будет рассмотрена ниже.

    Женские проблемы

    Жизнь человека – смена различных периодов смены особенностей состояния организма от внутриутробного развития до естественного старения. А в жизни женщины очень ярко выделяются периоды беременности и климакса. Именно в это время для поддержания естественного здоровья необходима качественная помощь извне. Ведь и месяцы вынашивания ребенка и климактерические расстройства требуют немало дополнительных усилий для обеспечения качественного уровня жизнедеятельности женщины. А так как в особых случаях в первую очередь изменяется гормональный фон, то и помощь необходима препаратами, содержащими такие вещества. Одним из лекарственных средств, помогающих в нормализации уровня гормонов в организме женщины, является препарат “Овестин”.

    Читайте также:  Раствор Лазолван: инструкция по применению для приема внутрь детям и взрослым

    Что работает в препарате?

    Гормоны – биологически активные вещества, вырабатываемые специальными железами человека, животных, растений. Они участвуют практически во всех процессах, обеспечивающих жизнедеятельность. Половые гормоны женского организма включают в себя второстепенный половой гормон, относящийся к группе эстрогенов и называющийся эстриол. Он продуцируется в основном фолликулярным аппаратом яичников у женщин, в небольшом количестве вырабатывается корой надпочечников и у женщин, и у мужчин, а также яичками мужчин. Природные эстрогены – это группа из трех гормонов: эстрадиола, эстрона и эстриола. Из всех этих веществ именно эстриол имеет наименьший период выведения и обладает наименьшей биологической активностью. Наибольшее количество данного второстепенного гормона вырабатывается плацентой во время беременности. Ученые выяснили, что этот гормон наиболее активно связывается с клетками урогенитальной системы, в том числе влагалища, но с клетками других тканей организма он практически не взаимодействует.

    Именно этот женский половой гормон содержат таблетки “Овестин”. Действующее вещество этого лекарственного средства позволяет решать достаточно серьезные проблемы женского здоровья.

    Какова фармацевтическая принадлежность лекарства?

    Гормоны – важные биологические компоненты, вырабатываемые в организме человека. Их недостаточность или переизбыток становятся причиной развития серьезных проблем со здоровьем. Фармакология использует как животные, так и растительные гормоны в производстве обширной группы лекарственных средств. К тому же наука научилась синтезировать некоторые биоактивные вещества, получив таким образом более доступные гормональные препараты. Данные лекарственные средства относятся к фармакологической группе “Эстрогены, гестагены; их гомологи и антагонисты”. Эти лекарства можно использовать в терапии только по назначению лечащего врача, ни в коем случае не принимая лекарства по совету знакомых или друзей. Одним из препаратов данной фармакологической группы является “Овестин”. Лекарство в качестве активного компонента содержит второстепенный женский половой гормон эстриол. Гормональные препараты выпускаются в нескольких фармацевтических формах, что позволяет функционировать активному компоненту и локально, и системно. Так, “Овестин” можно приобрести в виде таблеток, мази или суппозиториев вагинальных.

    Что входит в состав лекарства?

    Лекарственные препараты могут содержать в себе одно или несколько активных веществ, осуществляющих борьбу с заболеванием. В препаратах линейки “Овестин” работает всего одно гормональное вещество – эстриол. Это второстепенный женский половой гормон, играющий значительную роль в функционале организма. Несмотря на естественное происхождение этого вещества, только лишь после постановки диагноза специалист может назначить препарат “Овестин”. Форма выпуска выбирается по имеющимся показаниям и с учетом особенностей терапии или состояния организма пациентки. В данном препарате терапевтическую функцию несет только эстриол. Но в таблетках в состав также входит:

    • амилопектин – полисахарид крахмала, именно это вещество образует студенистую массу при варке клейстера из муки;
    • диоксид кремния -стабилизирущий компонент, предотвращающий комкование и слеживание, понижающий гигроскопичность основных компонентов, замедляющий выход эстриола из лекарственной структуры;
    • крахмал картофельный – основной формообразующий компонент;
    • лактозы моногидрат – еще один наполнитель лекарственной формы;
    • повидон – полимер водорастворимый, оказывающий дезинтоксикационное действие за счет способности активно связывать токсины;
    • стеарат магния – нерастворимая в воде соль магния и стеариновой кислоты, используемая в качестве опудривателя и наполнителя таблеток.

    Всю важную информацию рассказывает о таблетках “Овестин” инструкция по применению. В ней, а также на упаковке препарата указано, что в одной единице лекарственной формы содержится 2 мг эстриола. Таблетки имеют белый цвет, округлую форму. Они плоские, края таблетки скошены, с одной стороны на таблетку нанесена вдавленная надпись в виде простой дроби – на верхней полке маркировка «DG» под делительной риской «8». С другой стороны таблетки – выдавлена маркировка «ORGANON*».

    Как работает препарат?

    Климаксы у женщин – тяжелые состояния, обусловленные угасанием работы гормональной системы, репродуктивной системы в целом и естественными процессами старения организма. Такой период в жизни переносится достаточно тяжело из-за происходящих изменений в структурах обеспечения жизнедеятельности. Приливы, колебания сердечного ритма, скачки давления, изменения в психоэмоциональном состоянии, снижение либидо – это все значительно ухудшает жизнь женщины. Для улучшения общего самочувствия в период угасания гормональной активности фармакологяи разработала достаточно большое количество лекарственных препаратов, одним из которых является линейка средств “Овестин”. Эстриол – второстепенный женский половой гормон – является единственным активным компонентом этих лекарственных средств.

    Попадая в организм женщины, он оказывает селективное действие, преимущественно на ткани шейки матки, влагалища, вульвы. Этот гормон активирует пролиферацию эпителия половой системы женщины, стимулирует его кровоснабжение и регенеративные процессы. Также это вещество нормализует микрофлору и физиологию влагалищной среды за счет влияния на качество и количество выделяемого цервикального секрета. Все это помогает повышению резистентности эпителиальных клеток к инфекционным и воспалительным процессам. Огромным плюсом является то, что эстриол оказывает кратковременный эффект, так как он сохраняется в клетках тканей очень короткий период. Поэтому он не оказывает пролиферативного эффекта и не вызывает разрастания тканей эндометрия. Отмена препарата не вызывает развития кровотечений.

    Путь лекарства в организме человека

    Препарат “Овестин” – одно из средств, используемых в терапии проблем климактерического периода. Он выпускается в нескольких фармацевтических формах, позволяющих использовать его как местно, так и системно. Таблетки принимаются орально внутрь. В этом случае активное вещество быстро проникает в кровь, практически полностью абсорбируясь. В крови эстриол связывается с белками альбуминами на 90 %. Это позволяет увеличить и количество неконъюгированного эстриола. В таком виде гормон выводится всего в количестве 2 % через кишечник, а связанный же эстриол выводится преимущественно через почки. Максимальная концентрация активного компонента в крови регистрируется спустя 1-2 часа, а выведение его из организма продолжается несколько часов.

    В каких случаях показано применение препарата?

    Один из лекарственных гормональных препаратов, рекомендуемых женщинам в определенных ситуациях, – таблетки “Овестин”. Показания к применению данного лекарственного средства следующие:

    • атрофический кольпит;
    • бесплодие, которое после обследования специалист связывает с шеечным фактором;
    • болезненные ощущения при мочеиспускании;
    • климактерический синдром;
    • недержание мочи;
    • частое мочеиспускание;
    • эстрогенная недостаточность, проявляющаяся атрофией слизистой оболочки нижних отделов мочеполового тракта.

    Также препарат в виде таблеток рекомендуется в некоторых случаях в качестве профилактического средства перед или после хирургического вмешательства, проводимого влагалищным доступом.

    Есть сведения о том, что в крайне редких случаях препарат “Овестин” рекомендуется детям. Показаниями к его назначению служат синехии – сращения малых или больших половых губ у девочек. Но данный препарат если и помогает решать подобные проблемы, то в фармакологической форме вагинальной мази, как таблетки детям не рекомендуются. К тому же терапия данным гормональным препаратом должна быть тщательно продумана специалистом, проводиться в комплексе с другими медицинскими средствами и учитывать особенности здоровья ребенка.

    Женщинам следует помнить о том, что любые лекарственные средства, тем более гормональные, ни в коем случае нельзя принимать без консультации со специалистом.

    А если лекарство нельзя принимать?

    Как и любые другие лекарственные препараты, имеют таблетки “Овестин” противопоказания к применению. Данное гормональное лекарство не следут назначать в следующих ситуациях:

    • беременность;
    • заболевания печени в острой форме;
    • злокачественная опухоль эстрогенозависимая;
    • изменения печеночных проб;
    • кровотечения влагалищные невыясненной этиологии;
    • непереносимость компонентов лекарственного средства;
    • онкологические заболевания молочных желез (подозрение на раковую опухоль или же рак груди в анамнезе);
    • порфирия;
    • тромбоэмболия артериальная или венозная в анамнезе.

    Все эти особенности состояния здоровья женщины должен учесть врач прежде, чем рекомендовать препарат с эстрогеном.

    Возможные нежелательные действия препарата

    Гормональный препарат, часто назначаемый для решения некоторых проблем климактерического периода в жизни женщины, – это таблетки “Овестин”. Побочное действие такого лекарства может проявиться уже с первых дней его применения, поэтому нужно внимательно прислушиваться к своему организму в период лечения и в случае появления нежелательного действия средства обратиться к лечащему врачу. У женщины в период терапии “Овестином” в таблетках могут наблюдаться:

    • болезненность или чрезмерная напряженность молочных желез;
    • гипертензия артериальная;
    • головные боли;
    • кровотечения межменструальные;
    • судороги икроножных мышц;
    • тошнота;
    • эритема многоформная или узловатая.

    Отмечается, что в редких случаях терапия данным препаратом становится одной из причин развития опухолей разного характера – и доброкачественных, и злокачественных. Назначение препарата женщинам после 65 лет не рекомендовано из-за риска развития деменции.

    Как правильно принимать препарат?

    Всю необходимую информацию содержит в себе инструкция по применению таблеток “Овестин”. В ней же указывается, как необходимо принимать лекарство в указанной фармацевтической форме. Если специалист порекомендовал лечение данным гормональным средством, то его следует принимать один раз за сутки в указанной дозировке, которая может составлять от 1-2 до 4-8 мг. Точное количество определяет только лечащий врач. Оно будет зависеть от диагностированного заболевания и тяжести течения недуга. Для таблеток “Овестин” дозировка может быть определена по качеству мочеиспускания – возникшие на фоне приема гормонального лекарства проблемы с процессом выделения мочи (недержание) свидетельствуют о высокой дозировке лекарства. В этом случае необходимо обратиться к специалисту для того, чтобы бы он скорректировал дозировку лекарства в сторону уменьшения.

    Мнения врачей и пациенток о препарате

    Все лекарственные гормональные препараты назначаются к применению только специалистом по медицинским показаниям. Многие врачи рекомендуют препарат “Овестин” при менопаузе, считая его достаточно щадящим средством борьбы с гормональными нарушениями этого сложного периода в жизни женщины. Специалисты отмечают, что препарат достаточно хорошо переносится при соблюдении рекомендованной схемы применения лекарства, а побочные эффекты появляются крайне редко.

    Сами пациентки, которым пришлось по состоянию здоровья использовать таблетки с эстриолом для лечения определенных проблем женского организма, также в основном оставляют об “Овестине” благодарные отклики. Женщины отмечают несколько фармацевтических форм препарата как большой плюс, ведь помимо таблеток это лекарство можно приобрести в виде вагинального крема или свечей. Единственное, следует помнить о том, что использовать “Овестин” при опущении матки следует в вагинальных суппозиториях и то только в том случае, если это лекарство порекомендует для проведения комплексной терапии специалист. Как отрицательный момент некоторые женщины отмечают стоимость препарата – за упаковку в 30 таблеток для месячного курса приема необходимо заплатить около 900-1000 рублей.

    Есть ли аналогичные препараты?

    Провизоры в аптеках достаточно часто слышат просьбы заменить назначаемые специалистом препараты на аналогичные. Это же касается и лекарственного гормонального средства “Овестин”. Аналоги его содержат такое же активное вещество – второстепенный женский половой гормон эстриол. Это могут быть таблетки двукомпонентного лекарственного препарат “Климен”, лекарства на основе эстриола “Эстрофем”, “Фемостон” и “Прогинова”, а также таблетки-дженерик “Эстриол”. Лекарственный препарат “Микрофоллин Форте” содержит гормон в виде этинилэстрадиола. В любом случае препарат должен назначить врач, учитывая как особенности организма пациентки, так и определенные свойства лекарства. Помимо препаратов на основе гормона эстриола, при климактерических расстройствах могут назначаться и другие лекарственные средства. Например, достаточно популярен негормональный препарат “Климаксан”, в котором работают три активных вещества природного происхождения: цимицифуга, лахезис и апис. Или же “Климадинон” на основе экстракта корневищ цимицифуги. Какое лекарственное средство выбрать в том или ином случае – нужно проконсультироваться с врачом-гинекологом.

    Как купить и хранить лекарство?

    Назначая лекарственное средство, специалист должен прежде всего установить причину ухудшения здоровья пациента – поставить диагноз путем тщательного обследования. Рекомендуя тот или иной препарат, врач учитывает всю важную информацию о выбранном лекарственном средстве. Всю важную информацию содержит в себе, в том числе и для гормонального препарата “Овестин” в таблетках, инструкция по применению. Приобрести такой препарат можно только по рецепту от врача. Упаковка содержит в себе 30 таблеток, хранить которые необходимо в затененном от прямых солнечных лучей месте, а температура в помещении, где будет находиться препарат, не должна подниматься выше 30 градусов по Цельсию, но в то же врем в холодильнике лекарство держать не рекомендуется, так как минимальная температура хранения не должна быть ниже 2° С. Срок годности таблеток с гормоном эстриолом составляет 3 года. После его истечения лекарственное средство ни в коем случае принимать нельзя. Его необходимо утилизировать как бытовые отходы.

    Организм любого человека стареет с течением времени. Изменяется все – от функционирования всех систем до внешнего вида. Климаксы у женщин – сложный этап, основанный на угасании гормональной активности. Чтобы помочь женщине пережить этот проблематичный период, врачи могут назначить к применению лекарственное средство на основе второстепенного гормона женской системы эстриола. Принимать такое лекарство без обследования и рекомендации врача ни в коем случае нельзя, ведь гормональные препараты способны вызвать достаточно серьезные побочные эффекты, которые принесут не решение проблемы, а ее усугубление и развитие новых нарушений в организме женщины. Наступление менопаузы следует встретить спокойно, не забывая о регулярных осмотрах врача-гинеколога, способного порекомендовать именно ту терапию лекарственными средствами, которая необходима конкретной женщине, учитывая все особенности ее организма.

  • Ссылка на основную публикацию