ОРТОФЕН – инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Ортофен

Состав

В состав геля входит действующее вещество диклофенак натрия в количестве 5 г на 100 г тюбика. Дополнительными элементами средства являются: гиэтеллоза, пропиленгликоль, очищенная вода и этанол.

В составе 1 таблетки содержится 25 мг диклофенака натрия.

На 1 г мази приходится 20 мг активно-действующего вещества.

В 1 мл раствора содержится 25 мг активного вещества.

Форма выпуска

Выпускается в виде геля, мази, таблеток и раствора для внутримышечного применения.

Фармакологическое действие

Нестероидный, противовоспалительный препарат.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Активное вещество – диклофенак. Лекарственное средство обладает жаропонижающим, обезболивающим и противовоспалительным эффектами. Основной компонент медикамента является производным фенилуксусной кислоты. Основной механизм воздействия направлен на неселективное угнетение циклооксигеназ-1,2, уменьшение концентрации простагландинов в воспалительном очаге, нарушение процесса метаболизма арахидоновой кислоты. Лекарственное средство обладает дополнительно антиагрегантной активностью.

Показания к применению Ортофена

От чего таблетки и мазь помогают? Рассмотрим показания к применению данного медикамента.

Препарат назначают при лечении заболеваний опорно-двигательного аппарата дегенеративного и воспалительного генеза: болезнь Персонейджа-Тернера (невралгическая амиотрофия), болезнь Бехтерева (анкилозирующий спондилоартрит), хронический ювенильный артрит, ревматизм, артрит при болезни Рейтера, псориатический артрит, ревматоидный артрит, остеоартроз.

Лекарственное средство эффективно для купирования болевого синдрома после оперативных вмешательств, травм, при онкологической патологии, невралгии, ишиасе, бурсите, миалгии, радикулите, артралгии, зубной боли, мигрени, головной боли, тендините, оссалгии, люмбаго.

Медикамент применяется при аднексите, воспалительных заболеваниях органов малого таза, при альгодисменорее, отите, фарингите, тонзиллите и других заболеваниях ЛОР-органов.

Препарат назначают для купирования лихорадочного синдрома, который сопровождает течение многих инфекционных и «простудных» заболеваний.

Противопоказания

Ортофен не применяется при «аспириновой» астме, при непереносимости диклофенака, при разнообразных нарушениях системы свертывания крови, при нарушении кроветворения, при «аспириновой» триаде (рецидивирующий полипоз носа, околоносовых пазух сочетается с бронхиальной астмой и непереносимостью ацетилсалициловой кислоты, медикаментов пиразолонового ряда), при вынашивании беременности, эрозивно-язвенных поражениях в пищеварительном тракте, при гемофилии, грудном кормлении, анемии, лейкопении, склонности к кровотечениям, удлинении периода кровотечений, детям до достижения 6 летнего возраста.

При отечности, алкоголизме, почечной и печеночной недостаточности, артериальной гипертонии, эрозивно-язвенных поражениях пищеварительной системы, при декомпенсированной форме хронической сердечной недостаточности, при анемии, бронхиальной астме, сахарном диабете, в послеоперационном периоде, при острых индуцируемых печеночных порфириях и пациентам пожилого возраста Ортофен назначают с осторожностью.

Побочные действия

Желудочно-кишечный тракт: пептические язвы, метеоризм, запоры, диспепсические расстройства, диарейный синдром, спазмы, абдоминальная боль, повышение ферментов печени, желудочно-кишечные кровотечения, перфорации, сухость во рту, афтозный стоматит, поражение пищевода, появление крови в кале, мелена, желтуха, гепаторенальный синдром, гепатит, цирроз печени, гепатонекроз, колит, панкреатит, извращение вкусового восприятия.

Нервная система: тревожность, головная боль, слабость во всем теле, диплопия, депрессия, сонливость, нарушения сна, судороги, асептический менингит.

Органы чувств: скотома, возможно необратимое снижение слухового восприятия, нечеткость зрительного восприятия, нарушения вкуса.

Кожные покровы: зуд, сыпь, экзема, крапивница, алопеция, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона, токсический дерматит, фотосенсибилизация.

Мочеполовая система: протеинурия, нефротический синдром, задержка жидкости в организме, азотемия, папиллярный некроз, острая почечная недостаточность, интерстициальный нефрит, олигурия. Органы кроветворения: редко отмечается развитие анемии, эозинофилии, лейкопении, тромбоцитопенической пурпуры, агранулоцитоза.

Дыхательная система: отек гортани, кашель, развитие бронхоспазма. Сердечно-сосудистая система: застойная сердечная недостаточность, повышение уровня кровяного давления.

Аллергические ответы: отечность языка и губ, анафилактический шок, анафилактоидные реакции.

Инструкция по применению Ортофена (Способ и дозировка)

Таблетки Ортофен, инструкция по применению

Таблетки не разжевывают, принимают после еды, внутрь.

Дозировка для взрослых составляет 25-50 мг 2-3 раза в день. Количество лекарственного средство постепенно снижают при достижении требуемого терапевтического результата, после чего переходят на прием поддерживающей дозы 50 мг/день.

При лечении ревматоидного ювенильного артрита суточное количество препарата может быть увеличено до 3 мг/кг.

Уколы Ортофен, инструкция по применению

Допустимо однократное внутримышечное введение лекарственного средства с целью купирования обострений хронических заболеваний, в последующем переходят на прием пероральных форм. Внутримышечно лекарство колется в дозе 75 мг.

Мазь Ортофен, инструкция по применению

Наносят около 3 г мази на больное место тонким слоем. Максимально в сутки следует применять наружно 8 г средства.

Передозировка

Проявляется миоклоническими судорогами, болями в эпигастрии, нарушениями в работе печени и почек, кровотечениями, помутнением сознания, гипервентиляцией легочной системы, головными болями и головокружениями.

Требуется промывание желудка, экстренное назначение энтеросорбентов, проведение посиндромной терапии. Форсированный диурез и гемодиализ не доказали свою эффективность, не применяются.

Взаимодействие

Ортофен способен повышать уровень циклоспорина, дигоксина, препаратов лития, метотрексата в крови. Лекарственный препарат снижает выраженность действия диуретических средств, повышает вероятность развития кровотечений при приеме алтеплазы, урокиназы, стрептокиназы, антиагрегантных и антикоагулянтных средств. Отмечается снижение эффективности снотворных и гипотензивных препаратов.

Медикамент увеличивает нефротоксичность циклоспорина, усиливает токсическое влияние метотрексата, повышает выраженность побочных эффектов глюкокортикостероидов и других медикаментов группы НПВС. Не рекомендуется назначать одновременно с парацетамолом.

Лекарственный препарат снижает эффективность гипогликемических средств. Вальпроевая кислота, цефотетан, цефамандол, пликамицин, цефоперазон повышают вероятность развития гипопротромбинемии.

Препараты зверобоя, кортикотропин, этанол и колхицин значительно повышают риск желудочно-кишечных кровотечений.

Медикаменты, которые по механизму действия вызывают блокирование канальцевой секреции, способны повышать уровень основного вещества в крови, что повышает токсичность и эффективность препарата Ортофен.

Условия продажи

Условия хранения

В недоступном для детей месте при температуре не более 25 градусов по Цельсию.

Срок годности

Не более 2-х лет.

Особые указания

Ортофен можно принимать за полчаса до еды для достижения более быстрого терапевтического эффекта. В других случаях препарат рекомендуется принимать до, во время, либо после приема пищи. Таблетированные лекарственные формы не разжевывают, запивают необходимым количеством жидкости.

Важное место в поддержании почечного кровотока занимают простагландины, что требует от врача особого отношения к пациентам с патологией почечной и сердечной систем, а также лицам, принимающим диуретические препараты, при сниженном объеме циркулирующей крови. Длительная терапия требует периодического контроля над работой печени, состоянием периферической крови, рекомендуется проводить регулярный анализ кала на скрытую кровь.

Ортофен оказывает воздействие на течение определенных двигательных и психических реакций, поэтому рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и выполнения сложных работ на период лечения диклофенаком.

Аналог таблеток Ортофен

Ортофен (таблетки) Рейтинг: 44

Действие Ортофена также основано на использовании диклофенака, но в чуть меньшей дозировке, поэтому данный аналог обладает теми же свойствами, что и Диклак. Показан при ревматоидном и хроническом артрите, остеоартрозе и других заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Аналоги препарата Ортофен

Аналог дороже от 356 руб.

Вольтарен Эмульгель – швейцарский препарат наружного применения, который назначается при боли в спине (радикулит, остеоартроз, люмбаго, ишиас), боли в суставах, мышцах. Противопоказан к назначению в возрасте до 12 лет, а также в период беременности и лактации.

Аналог дороже от 67 руб.

Производитель: Новартис (Швейцария)
Формы выпуска:

  • Табл. 12,5 мг, 10 шт.; Цена от 118 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Вольтарен Акти в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Вольтарен Акти – швейцарский нестероидный противовоспалительный препарат таблетированной формы выпуска. В качестве единственного активного вещества используется диклофенак в дозировке 12,5 мг на таблетку.

Аналог дороже от 50 руб.

Производитель: КРКА (Словения)
Формы выпуска:

  • Табл. 100 мг, 20 шт.; Цена от 101 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Наклофен в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Наклофен – противовоспалительный и противоревматический препарат на основе диклофенака натрия. Назначается при воспалительных и дегенеративных заболеваниях опорно-двигательного аппарата, болевом синдроме слабой или умеренной степени выраженности, а также при лихорадочном синдроме.

Производитель: Нижфарм (Россия)
Формы выпуска:

  • Гель 1% 20г; Цена от 0 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Дикловит в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Дикловит показан для местного применения. Он снимает болевые симптомы при ювенильном артрите, ревматоидном артрите. Избавляет от боли после тяжелых физических нагрузок, растяжений мышц или связок. Препарат аналогичен Ацеклофенаку, но его свойства обусловлены отличным от Ацеклофенака активным веществом — диклофенаком натрия. Противопоказаний при использовании геля не много – это язва желудка в фазе обострения, нарушение целостности кожного покрова, беременность и период грудного кормления. Нужно избегать попадания лекарственного средства на слизистую глаз.

Аналог дороже от 191 руб.

Производитель: Сандоз (Швейцария)
Формы выпуска:

  • Гель 5% , 50 г; Цена от 242 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Диклак в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нижфарм (Россия)Дикловит – один из самых дешевых заменителей Вольтарен Эмульгеля на сегодняшний день. Выпускается российской фармацевтической компанией “Нижфарм”. Основной активный компонент – натрия диклофенак.

Аналог дешевле от 25 руб.

Производитель: Аджио Фармацевтикалз Лтд (Индия)
Формы выпуска:

  • Табл. 100 мг, 10 шт.; Цена от 26 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Диклоген в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нижфарм (Россия)Дикловит – один из самых дешевых и выгодных аналогов Диклофенака на сегодняшний день. Отличается от него по форме выпуска и продается в виде геля для наружного применения, но содержит то же самое действующее вещество в 1% дозировке. Назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, ревматических поражениях мягких тканей и других заболевания опорно-двигательного аппарата.

Аналог дороже от 35 руб.

Производитель: Хиперион С.А. (Румыния)
Формы выпуска:

  • Крем 1%, 20 г.; Цена от 86 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Диклофенакол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нижфарм (Россия)Дикловит – один из самых дешевых и выгодных аналогов Диклофенака на сегодняшний день. Отличается от него по форме выпуска и продается в виде геля для наружного применения, но содержит то же самое действующее вещество в 1% дозировке. Назначается при ревматоидном артрите, анкилозирующем спондилите, ревматических поражениях мягких тканей и других заболевания опорно-двигательного аппарата.

Аналог дешевле от 19 руб.

Производитель: Фармстандарт-Лексредства (Россия)
Формы выпуска:

  • Табл. 50 мг, 20 шт.; Цена от 32 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Диклофенак в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Диклофенак – российский нестероидный противовоспалительный препарат на основе одноименного действующего вещества. Назначается для лечения воспалительных и дегенеративных заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Аналог дороже от 10 руб.

Производитель: Салютас Фарма ГмбХ (Германия)
Формы выпуска:

  • Табл. 75 мг, 10 шт.; Цена от 61 рублей
  • Табл. 12,5 мг, 20 шт.; Цена от 206 рублей

Цены на Диклак в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Диклак – нестероидный противовоспалительный препарат на основе диклофенака натрия (75 или 150 мг на таблетку). Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее действие. Назначается для лечения заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Ортофен – инструкция по применению, отзывы, аналоги и формы выпуска (таблетки 25 мг, мазь или гель 2%, уколы в ампулах для инъекций) препарата для лечения артрита и подагры у взрослых, детей и при беременности. Состав

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Ортофен. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Ортофена в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Ортофена при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения артрита, подагры и других воспалительных заболеваний у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Состав препарата.

Ортофен – нестероидное противовоспалительное средство (НПВС), производное фенилуксусной кислоты. Оказывает выраженное противовоспалительное, анальгезирующее и умеренное жаропонижающее действие. Механизм действия связан с угнетением активности ЦОГ – основного фермента метаболизма арахидоновой кислоты, являющейся предшественником простагландинов, которые играют главную роль в патогенезе воспаления, боли и лихорадки. Анальгезирующее действие обусловлено двумя механизмами: периферическим (опосредованно, через подавление синтеза простагландинов) и центральным (за счет ингибирования синтеза простагландинов в центральной и периферической нервной системе).

Читайте также:  Выделяется слизь из влагалища (прозрачная, белая, желтая): почему выходит (сгустки, с кровью)

Ингибирует синтез протеогликана в хрящах.

При ревматических заболеваниях уменьшает боли в суставах в покое и при движении, а также утреннюю скованность и припухлость суставов, способствует увеличению объема движений. Уменьшает посттравматические и послеоперационные боли, а также воспалительный отек.

Подавляет агрегацию тромбоцитов. При длительном применении оказывает десенсибилизирующее действие.

При местном применении в офтальмологии уменьшает отек и боль при воспалительных процессах неинфекционной этиологии.

Состав

Диклофенак натрия + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

После приема внутрь абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи замедляет скорость всасывания, степень абсорбции при этом не меняется. При ректальном введении абсорбция происходит медленнее. Не кумулирует. Проникает в синовиальную жидкость. В значительной степени метаболизируется с образованием нескольких метаболитов, среди которых два фармакологически активны, но в меньшей степени, чем диклофенак. Приблизительно 60% дозы выводится в виде метаболитов почками, менее 1% экскретируется с мочой в неизмененном виде, остальная часть выводится в виде метаболитов с желчью.

Показания

  • суставной синдром (ревматоидный артрит, остеоартрит, анкилозирующий спондилит, подагра);
  • дегенеративные и хронические воспалительные заболевания опорно-двигательного аппарата (остеохондроз, остеоартроз, периартропатии);
  • посттравматическое воспаление мягких тканей и опорно-двигательного аппарата (растяжения, ушибы);
  • боли в позвоночнике;
  • невралгии;
  • миалгии;
  • артралгии;
  • болевой синдром и воспаление после операций и травм;
  • болевой синдром при подагре;
  • мигрень;
  • альгодисменорея;
  • болевой синдром при аднексите, проктите;
  • колики (желчная и почечная);
  • болевой синдром при инфекционно-воспалительных заболеваниях ЛОР-органов.

Для местного применения:

  • ингибирование миоза во время операции по поводу катаракты;
  • профилактика цистоидного макулярного отека, связанного с удалением и имплантацией хрусталика;
  • воспалительные процессы глаза неинфекционной природы;
  • посттравматический воспалительный процесс при проникающих и непроникающих ранениях глазного яблока.

Формы выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой 25 мг.

Мазь для наружного применения 2% (иногда ошибочно называют крем или гель).

Раствор для внутримышечного введения (уколы в ампулах для инъекций).

Инструкция по применению и способ использования

Для приема внутрь для взрослых разовая доза составляет 25-50 мг 2-3 раза в сутки. Частота приема зависит от применяемой лекарственной формы, тяжести течения заболевания и составляет 1-3 раза в сутки, ректально – 1 раз в сутки. Для лечения острых состояний или купирования обострения хронического процесса применяют внутримышечно в дозе 75 мг.

Для детей старше 6 лет и подростков суточная доза составляет 2 мг/кг.

Наружно применяют в дозе 2-4 г (в зависимости от площади болезненного участка) на пораженное место 3-4 раза в сутки.

При применении в офтальмологии частота и длительность введения определяются индивидуально.

Максимальная суточная доза для взрослых при приеме внутрь составляет 150 мг в сутки.

Побочное действие

  • тошнота, рвота;
  • анорексия;
  • боли и неприятные ощущения в эпигастральной области;
  • метеоризм;
  • запор;
  • диарея;
  • эрозивно-язвенные поражения;
  • кровотечения и перфорации ЖКТ;
  • обострение язвенного колита;
  • головокружение;
  • головная боль;
  • возбуждение;
  • бессонница;
  • раздражительность;
  • чувство усталости;
  • парестезии;
  • нарушения зрения (расплывчатость, диплопия);
  • шум в ушах;
  • расстройства сна;
  • судороги;
  • тремор;
  • психические нарушения;
  • депрессия;
  • анемия, лейкопения, тромбоцитопения, агранулоцитоз;
  • нарушение функции почек;
  • у предрасположенных пациентов возможны отеки;
  • выпадение волос;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • фотосенсибилизация;
  • жжение в месте введения;
  • образование инфильтрата, абсцесса;
  • некроз жировой ткани;
  • болезненная дефекация (при ректальном введении).

Противопоказания

  • эрозивно-язвенные поражения ЖКТ в фазе обострения;
  • “аспириновая триада”;
  • нарушения кроветворения неясной этиологии;
  • повышенная чувствительность к диклофенаку и компонентам применяемой лекарственной формы, или другим НПВС.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности и в период лактации возможно в случаях, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода или новорожденного.

Применение у детей

Не рекомендуется применять у детей в возрасте до 6 лет.

Особые указания

С особой осторожностью применяют при заболеваниях печени, почек, ЖКТ в анамнезе, диспептических явлениях, бронхиальной астме, артериальной гипертонии, сердечной недостаточности, сразу после серьезных хирургических вмешательств, а также у пациентов пожилого возраста.

При указаниях в анамнезе на аллергические реакции на НПВС и сульфиты Ортофен применяют только в неотложных случаях. В процессе лечения необходим систематический контроль функции печени и почек, картины периферической крови.

Не рекомендуется ректальное применение у пациентов с заболеваниями аноректальной области или аноректальными кровотечениями в анамнезе. Наружно следует применять только на неповрежденных участках кожи.

Необходимо избегать попадания диклофенака в глаза (за исключением глазных капель) или на слизистые оболочки. Пациенты, использующие контактные линзы, должны применять глазные капли не ранее чем через 5 мин после снятия линз.

В период лечения лекарственными формами для системного применения не рекомендуется употребление алкоголя.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения возможно снижение скорости психомоторных реакций. При ухудшении четкости зрения после применения глазных капель не следует управлять автомобилем и заниматься другими потенциально опасными видами деятельности.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с Ортофеном антигипертензивных лекарственных средств возможно ослабление их действия.

Имеются единичные сообщения о возникновении судорог у больных, принимавших одновременно НПВС и антибактериальные препараты хинолонового ряда.

При одновременном применении с глюкокортикостероидами (ГКС) повышается риск возникновения побочных эффектов со стороны пищеварительной системы.

При одновременном применении диуретиков возможно уменьшение диуретического эффекта. При одновременном применении с калийсберегающими диуретиками возможно повышение концентрации калия в крови.

При одновременном применении с другими НПВС возможно повышение риска развития побочных эффектов.

Имеются сообщения о развитии гипогликемии или гипергликемии у больных с сахарным диабетом, применявших Ортофен одновременно с гипогликемическими препаратами.

При одновременном применении с ацетилсалициловой кислотой возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови.

Хотя в клинических исследованиях не установлено влияния диклофенака на действие антикоагулянтов, описаны отдельные случаи возникновения кровотечений при одновременном применении диклофенака и варфарина.

При одновременном применении возможно повышение концентрации дигоксина, лития и фенитоина в плазме крови.

Всасывание диклофенака из ЖКТ уменьшается при одновременном применении с колестирамином, в меньшей степени – с колестиполом.

При одновременном применении возможно повышение концентрации метотрексата в плазме крови и усиление его токсичности.

При одновременном применении Ортофен может не оказывать влияния на биодоступность морфина, однако концентрация активного метаболита морфина может оставаться повышенной в присутствии диклофенака, что увеличивает риск развития побочных эффектов метаболита морфина, в т.ч. угнетения дыхания.

При одновременном применении с пентазоцином описан случай развития большого судорожного припадка; с рифампицином – возможно уменьшение концентрации диклофенака в плазме крови; с цефтриаксоном – повышается экскреция цефтриаксона с желчью; с циклоспорином – возможно повышение нефротоксичности циклоспорина.

Аналоги лекарственного препарата Ортофен

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Артрекс;
  • Верал;
  • Вольтарен;
  • Вольтарен Эмульгель;
  • Диклак Липогель;
  • Диклак;
  • Дикло-Ф;
  • Диклобене;
  • Диклоберл;
  • Дикловит;
  • Диклоген;
  • Дикломакс;
  • Дикломелан;
  • Диклонак;
  • Диклонат;
  • Диклоран;
  • Диклориум;
  • Диклофен;
  • Диклофенак;
  • Диклофенак лонг;
  • Диклофенакол;
  • Дифен;
  • Доросан;
  • Наклоф;
  • Наклофен;
  • Наклофен Дуо;
  • Ортофена раствор для инъекций 2,5%;
  • Ортофер;
  • Ортофлекс;
  • Раптен Дуо;
  • Раптен рапид;
  • Ревмавек;
  • Реводина ретард;
  • Реметан;
  • Санфинак;
  • СвиссДжет;
  • Табук-Ди;
  • Фелоран;
  • Фелоран ретард;
  • Флотак.

Отзывы о применении лекарственного препарата Ортофен

Бывает, что боль в суставах, в позвоночнике или шее сковывает тело так, что невозможно ни сесть, ни встать или пошевелить каким-либо членом. Наверное, многим знакома эта ситуация. Из многочисленных существующих лекарственных средств хотелось бы найти такое, которое моментально избавит от болевых ощущений и вернёт нашему телу подвижность.

Очень часто прописанный доктором или приобретённый в аптеке препарат оказывается бессильным в таких случаях. Тогда мы обращаемся к всемирной сети интернет — нашей палочке-выручалочке во многих ситуациях, в том числе и в поиске средства, которое на самом деле работает и поможет нам обрести пусть не здоровье, но хотя бы облегчение. Препарат Ортофен, основой которого является всем известный диклофенак, и есть панацея в случаях нестерпимых, возникших внезапно, болей.

Действие препарата

Ортофен является нестероидным противовоспалительным лекарственным препаратом, который действует моментально, избавляя не только от ужасных болевых ощущений, но и устраняя очаг воспаления. Лекарство обладает мощными противовоспалительным, жаропонижающим и обезболивающим действиями и быстро, буквально за несколько минут, освобождает нас от неприятных симптомов, способных свести с ума.

Он способен за короткий срок купировать спонтанный болевой синдром, а также устранить болевые ощущения при движении, снять отёк поражённого участка. Средство приносит облегчение при болезненных менструациях, травмах, зубной боли и в других случаях.

После приёма внутрь, лекарство быстро всасывается в желудочно-кишечный тракт. Употребление одновременно с пищей замедляет процесс абсорбирования, но не влияет на концентрацию лекарственного средства в крови. Около 60% Ортофена выводится через почки, 1% — в неизменном виде выходит с мочой, а остальная часть лекарства — с желчью.

Формы выпуска и состав

Лекарственное средство Ортофен выпускается в нескольких видах: в таблетках 25 мг, покрытых жёлтой оболочкой (картонная упаковка содержит один, два или три блистера с запаянными в них пилюлями); в виде раствора для инъекций по 3 и 5 мл в ампуле (в упаковке по 5 или 10 ампул); в виде ректальных свечей 50 и 100 мг (10 штук в картонной коробке); в виде мазей и гелей по 30 или 50 г в тюбиках.

В одной таблетке содержится диклофенака натрия 25 мг. Также препарат состоит из вспомогательных веществ:

  • Картофельного крахмала;
  • Повидона;
  • Целлактозы;
  • Микрокристаллической целлюлозы;
  • Стеарата кальция;
  • Натрия крохмалгликолята;
  • Диоксида титана;
  • Талька;
  • Красителя жёлтого.

Одна ампула раствора для внутримышечных инъекций 3 или 5 мл содержит в 1 мл лекарства диклофенака натрия 25 мг и воду для инъекций.

Ортофен гель состоит из:

  • Диклофенака натрия — 5 г;
  • Пропиленгликоля — 5 г;
  • Этанола — 30 г;
  • Гиэтеллозы — 2,5 г;
  • Очищенной воды — 100 г.

В мази содержится:

  • Диклофенака натрия — 2,5 г;
  • Бензилбензоата — 6 г;
  • Полисорбата — 1 г;
  • Нипагина — 0,08 г;
  • Нипазола — 0,02 г;
  • Карбомера 940 — 0,75 г;
  • Троламина — 0,4 г;
  • Очищенной воды — 100 мл.

Свечи ректальные состоят из:

  • Диклофенака — 50 или 100 мг;
  • Пропиленгликоля;
  • Аэросила;
  • Витепсола;
  • Твёрдого жира;
  • Красителя белого.

Показания

Препарат имеет довольно широкий спектр действия. Он используется как при суставных болях, так и при травмах, ушибах и многих других заболеваниях. Ортофен назначается врачом в случаях:

  • Острого ревматизма;
  • Радикулита;
  • Ишиаса;
  • Люмбаго;
  • Остеохондроза;
  • Артритов и артрозов;
  • Невралгий;
  • Миозита;
  • Головной и зубной болях;
  • Болезненных менструаций;
  • Воспаления придатков;
  • Дегенеративных суставных заболеваний;
  • Растяжений сухожилий и связок, ушибов и других закрытых травм и др.


Лекарство успешно используется в комплексной терапии ЛОР-заболеваний, таких, как ангина, отит, фарингит и др. При разной тяжести патологии используют разные формы препарата.

От чего помогают Ортофен таблетки? Их, в основном, применяют при лечении:

  • Воспалительных заболеваний суставов;
  • Остеоартрозе;
  • Ревматизме и ревматоидном артрите.

Ортофен уколы используются в более сложных случаях, например, при наличии:

  • Лихорадочного синдрома;
  • Тяжёлых ЛОР — заболеваний, осложнённых воспалительным процессом;
  • Почечной колики;
  • Болей в животе;
  • Мигрени;
  • Подагрического артрита;
  • Острого радикулита;
  • Люмбаго, ишиаса и др.

Противопоказания

Согласно инструкции по применению, Ортофен нельзя использовать при:

  • Наличии аллергии на компоненты препарата;
  • Болезнях ЖКТ (язвы желудка и двенадцатиперстной кишки);
  • Кровотечениях из ЖКТ;
  • Воспалительных болезнях кишечника;
  • Тяжёлых патологиях печени и почек;
  • Тяжёлой недостаточности работы сердца.

Не используют препараты Ортофена для лечения детей до 6 лет. При беременности и лактации лекарство применяют лишь в тех случаях, когда это жизненно необходимо. Терапия проводится под строгим наблюдением врача.

Очень осторожно проводят лечение Ортофеном в случаях:

  • Астмы и астматического бронхита;
  • Диспепсии;
  • Заболеваний ЖКТ, печени и почек;
  • Гипертонической болезни;
  • Сердечной недостаточности;
  • Сахарного диабета;
  • Артериальной гипертензии и др.

Побочные эффекты

Применение Ортофена в некоторых случаях может сопровождаться побочными явлениями в виде:

  1. Расстройства стула, тошноты и рвоты, вздутия живота, метеоризма, неприятных ощущений в эпигастрии;
  2. Кровотечений и эрозий, а также поражений язвами;
  3. Сбоев в функционировании печени;
  4. Малокровия, лейкопении, агранулоцитоза, тромбоцитопении;
  5. Болей в голове, головокружений, повышения артериального давления, возбуждённого состояния, нарушения сна, упадка сил, раздражительности, нарушений в психике, звона в ушах, депрессии, апатии, диплопии, судорог, тремора;
  6. Нарушения работы почек и отёков;
  7. Аллергических проявлений — зуда, отёков, крапивницы, шелушения;
  8. При введении инъекций — жжения, появления абсцесса в месте укола;
  9. При использовании мазей и гелей — аллергических реакций.
Читайте также:  Данцил капли глазные и ушные 0,3% 5 мл цена 160,1 руб в Москве, купить Данцил

Передозировка

Передозировка Ортофеном может проявляться:

  • Тошнотой и рвотой;
  • Кровотечениями ЖКТ;
  • Резким снижением артериального давления;
  • Головокружением и обмороком;
  • Диареей;
  • Судорогами;
  • Звоном в ушах;
  • Поражением печени и почек;
  • Острой сердечной недостаточностью;
  • Затруднением дыхания.

Инструкция по применению

Таблетированный препарат применяют за 30 минут до еды с небольшим количеством воды. Обычная доза для взрослого человека — 25-50 мг в два или три приёма, но не более 150 мг в сутки. Если у человека имеются заболевания ЖКТ, то таблетку выпивают на полный желудок.

Детям от 6 до 18 лет назначают 25 мг в сутки однократно.

В особых случаях дозировка определяется лечащим врачом, в зависимости от поставленного диагноза и тяжести патологии.

Ортофен уколы назначают однократно в сутки. Иногда, при тяжёлых заболеваниях, врач назначает инъекции дважды в день. Суточная доза лекарства не должна превышать 150 мл. Перед тем, как ввести средство внутримышечно, содержимое ампулы разводят 0,9%-ным раствором хлористого натрия или 5%-ным раствором декстрозы. Укол ставят в верхнюю правую часть правой ягодицы или в верхнюю левую — левой, предварительно обильно протерев место для инъекции медицинским спиртом. Лечение препаратом проводится не более 2 недель.

Мазь и гель 2-3 г наносят непосредственно на больное место тонким слоем, непрерывно массируя в течение нескольких минут. Используют средство не более 4 раз в день. Курс терапии — не более двух недель.

Свечи вводятся строго после проведения очистительной клизмы. Дозировка составляет — один раз в сутки 100 мг или по 50 мг дважды в день.

Особые рекомендации

Тем пациентам, у которых имеется аллергия на диклофенак, лечение препаратом назначается лишь в особо тяжёлых случаях. При этом проводится постоянный контроль за состоянием работы почек и печени, а также контролируется состав крови.

Ортофен не используют одновременно с употреблением спиртных напитков, так как могут возникнуть проблемы в работе сердца, почек, печени, перепады артериального давления, утомляемость, нарушение координации движений и общая интоксикация организма.

Необходим постоянный контроль за работой почек у пожилых пациентов, принимающих диуретики и одновременно проходящих терапию Ортофеном.

Тем женщинам, которые планируют забеременеть, лучше воздержаться от применения лекарственного средства.

Стоит избегать попадания мази или геля на слизистые оболочки глаз и тела.

Лекарственное взаимодействие

Препарат не стоит применять одновременно с:

  1. Антигипертензивными средствами, действие которых ослабляется при использовании Ортофена;
  2. Калийсберегающими диуретиками. При совместном их применении с медикаментом повышается концентрация в крови калия;
  3. Глюкокортикостероидами, так как возможны побочные явления со стороны ЖКТ;
  4. Гипогликемическими средствами, при одновременном применении которых с Ортофеном может появиться гипергликемия или гипогликемия у людей, страдающих сахарным диабетом;
  5. Аспирином, который уменьшает концентрацию диклофенака в крови;
  6. Цефтриаксоном, способным накапливаться в желчи при использовании совместно с Ортофеном;
  7. Циклоспорином. В результате одновременного его приёма с Ортофеном могут возникнуть тяжёлые поражения почек;
  8. Морфином из-за возможного риска угнетения дыхательной функции.

Применение Ортофена с другими нестероидными противовоспалительными средствами усиливает риск появления побочных воздействий.

Перед тем, как начать лечение Ортофеном, необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного средства.

В таблице приведены цены на препараты Ортофена, имеющиеся в наличии в интернет-аптеках

Наименование препаратаПроизводительЦена, руб.
Ортофен – 2,5%, раствор для инъекций, 3 мл – 10 ампулМосхимфармпрепараты, Россия42
Ортофен – 5%, 50,0 — гельВертекс179
Ортофен – 2%, 50,0 — мазьВертекс129
Ортофен – 2%, 30,0 — мазьВертекс107
Ортофен – 0,025, 20 таблетокТатхимфармпрепараты51

Цены на препараты в разных аптеках могут несколько отличаться.

Аналоги

Аналогов у Отофена существует великое множество, так как действующее вещество диклофенак пользуется огромной популярностью в лечении многих болезней. Самыми популярными аналогами препарата являются:

  • Диклофенак 0,05 — 20 таблеток — 39 руб.;
  • Диклофенак 5% гель 50,0 — 128 руб.;
  • Диклофенак 2% мазь 30,0 — 39 руб.;
  • Диклофенак 0,05 суппозитории ректальные 10 штук — 57 руб.;
  • Диклофенак 0,025 в ампулах по 3 мл 5 штук — 61 руб.;
  • Вольтарен эмульгель 2% 150,0 — 665 руб.;
  • Вольтарен эмульгель 2% 50,0 — 499 руб.;
  • Вольтарен 0,05 суппозитории ректальные 10 штук — 372 руб.;
  • Вольтарен 0,1 суппозитории ректальные 5 штук — 321 руб.;
  • Вольтарен 0,05 — 20 таблеток — 283 руб.;
  • Вольтарен 0,025 — 5 ампул по 3 мл — 276 руб.;
  • Диклак 5% гель 100,0 — 367 руб.;
  • Диклак 5% гель 50,0 — 278 руб.;
  • Дикловит 0,05 суппозитории ректальные 10 штук — 169 руб.;
  • Дикловит 1% гель 20,0 — 160 руб.;
  • Наклофен Дуо 0,075 — 20 капсул — 126 руб.;
  • Диклонат П 0,075 — 5 ампул по 2 мл — 104 руб.

Многих пациентов интересует, что лучше Ортофен или Диклофенак? Оба имеют одинаковое действующее вещество — диклофенак. Разница между этими препаратами лишь в цене, производителе, вспомогательных компонентах, а также в биоэквивалентности, то есть скорости всасывания, концентрации в крови, способах выведения и т. п. Определить какой медикамент лучше, возможно только опытным путём, так как, все мы индивидуальны, и различные лекарственные средства действуют на нас по-разному.

В списке приведены те аналоги, которые имеются в наличии в аптечных сетях. Цены могут отличаться, в зависимости от аптечной сети и её месторасположения.

Отзывы

Отзывы на препараты Ортофена, в целом, положительные. Лекарство работает практически во всех случаях, однако, пациенты отмечают некоторые побочные явления, в частности, негативное воздействие диклофенака на желудок при употреблении таблеток

Итоги

Из всего вышеперечисленного, можно сделать следующий вывод — Ортофен помогает при многих проблемах опорно-двигательного аппарата и не только. Даже наличие некоторых побочных эффектов не могут понизить рейтинг препарата среди населения, ведь, если не подходят таблетки, их можно свободно заменить на уколы или, при необходимости, на мазь или гель.

Препараты на основе диклофенака, в частности Ортофен, пользуются большой популярностью у огромного числа пациентов, благодаря своей эффективности — в очень короткие сроки средство, избавляя от боли и воспаления, буквально ставит на ноги. Врачи рекомендуют иметь Ортофен в индивидуальных аптечках в качестве «скорой помощи» для снятия болевого синдрома различной этиологии.

Ортофен : инструкция по применению

Состав

1 таблетка содержит натрия диклофенака в пересчете на 100 % вещество (0,025 г) 25 мг;

вспомогательные вещества: лактоза моногидрат, сахар, повидон, крахмал картофельный, кислота стеариновая, покрытие акрил-из желтый 93038159 (которое содержит: метакрилатный сополимер (тип С), тальк, титана диоксид (Е 171), триэтилцитрат, хинолиновий желтый (Е 104), кремния диоксид коллоидный безводный, натрия гидрокарбонат, натрия лаурилсульфат, железа оксид желтый (Е 172), понсо 4R (Е 124)).

Описание

Фармакологическое действие

Нестероидные противовоспалительные и противоревматические средства. Производные кислоты уксусной и родственные соединения. Код АТС М01А В05.

Таблетки Ортофен, благодаря быстрому всасыванию, уместны при лечении острых состояний, которые сопровождаются болью и воспалениями, при которых желательно быстрое начало действия препарата (в течение 30 минут). При посттравматической боли и воспалении диклофенак быстро облегчает как спонтанную боль, так и боль при движениях, а также уменьшает отечность при воспалении и отек на участке раны.

Кроме того, действующее вещество может ослаблять боль и уменьшать кровотечение при первичной дисменорее. Диклофенак также предопределяет обезболивающее действие при других состояниях, которые сопровождаются умеренно выраженной и сильной болью.

Показания к применению

Кратковременное лечение (максимум 2 недели) таких острых состояний:

– посттравматическая боль, воспаление и отек, например, в результате растяжений;

– послеоперационная боль, воспаление и отек, например, после стоматологических или ортопедических операций;

– боль и/или воспаления, которые сопровождают воспалительные гинекологические заболевания, например, первичную дисменорею или аднексит;

– болевые синдромы со стороны позвоночника;

– ревматические заболевания внесуставных тканей;

– как вспомогательное средство при инфекциях JlOP-органов, например, при фаринго­тонзиллите, отите, которые сопровождаются выраженной болью и воспалением.

– Приступы мигрени с или без предвестников.

Противопоказания

– гиперчувствительность к действующему веществу или к любым другим компонентам препарата;

– аллергические реакции в анамнезе в виде бронхоспазма, крапивницы, острого ринита, назальных полипов или симптомы, подобные аллергии, после применения ацетилсалици­ловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных средств;

– язва желудка и/или дуоденальные язвы, желудочно-кишечные кровотечения или перфо­рация;

– болезнь желудка или кишечника; гастроинтенстинальное кровотечение или перфорация;

– воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона или язвенный колит);

– тяжелая печеночная недостаточность (класс С по шкале Чайлда-Пью, цирроз печени и асцит);

– тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина

Беременность и период лактации

Беременность. Исследования применения диклофенака беременным женщинам не проводились. Ортофен не следует применять в течение I-II триместров беременности, за исключением, если потенциальная польза от приема препарата для матери превышает возможный риск для плода.

Применение Ортофена в течение III триместра беременности противопоказано, поскольку существует возможность угнетения родовой деятельности и преждевременного закрытия артериального протока.

Кормление грудью. Диклофенак в небольших дозах проникает в грудное молоко, поэтому Ортофен не следует назначать в период кормления грудью во избежание развития побочных эффектов у ребенка.

Способ применения и дозы

Согласно общим рекомендациям, препарат следует применять в самых низких эффективных дозах, достаточных для облегчения симптомов заболевания в течение кратчайшего периода времени.

Таблетки проглатывают целиком, не разжевывая, запивая водой, желательно перед едой.

Для детей в возрасте от 14 лет и старше суточная доза препарата составляет 50-100 мг, которую следует распределить на 2-3 приема. Не следует превышать максимальную суточную дозу в 150 мг. Данных о применении Ортофена для лечения приступов мигрени у детей в настоящее время нет.

Для взрослых рекомендуемая доза препарата составляет 100-150 мг в сутки. В случае умеренной выраженности симптомов, как правило, достаточным является применение дозы 75-100 мг в сутки. Суточную дозу следует распределить на 2-3 приема.

При первичной дисменорее суточную дозу Ортофена следует подбирать индивидуально. Суточная доза обычно составляет 50-100 мг. В случае необходимости в течение следующих менструальных циклов дозу повышают до максимальной -200мг в сутки.

Применение таблеток Ортофен следует начинать при появлении первых симптомов и продолжать в течение нескольких дней в зависимости от реакции и симптоматики.

Препарат следует применять при первых признаках приступа. Рекомендуемая разовая доза составляет 50 мг. Следующие 50 мг можно применять через 2 часа после первого приема. При необходимости можно продолжить применение препарата через 4-6 часов, но следует помнить, что максимальная доза препарата составляет 200 мг в сутки.

Побочное действие

Следующие побочные эффекты включают реакции, о которых сообщалось при коротком или длительном курсе применения препарата Ортофен и/или других лекарственных форм диклофенака.

Побочные эффекты классифицируются по частоте возникновения (сначала самые частые) с использованием следующего правила: очень часто (>1/10); часто (>1/100 1/1000, 1/10000,

Передозировка

Симптомы. Типичной клинической картины при передозировании диклофенака нет. При передозировании могут возникать такие симптомы: рвота, гастроинтенстинальное кровотечение, диарея, головокружение, звон в ушах или судороги. В случае тяжелого отравления возможно развитие острой почечной недостаточности и поражение печени.

Лечение. Лечение острого отравления нестероидными противовоспалительными средствами (НПВС), включая диклофенак, обычно заключается в проведении поддерживающих мероприятий и симптоматического лечения таких осложнений, как артериальная гипотензия, почечная недостаточность, судороги, нарушения со стороны пищеварительного тракта, затруднение дыхания.

Читайте также:  Как отсрочить месячные на несколько дней: таблетки и народные средства

Проведение специальных мероприятий, таких как форсированный диурез, диализ или гемоперфузия не способствуют ускоренному выведению НПВС из организма в результате высокой степени связывания с белками и экстенсивного метаболизма.

В случае потенциально токсической передозировки необходимо применение активиро­ванного угля.

В случае потенциально опасной для жизни передозировки – осуществить эвакуацию содержания желудка (вызвать рвоту, промыть желудок).

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Если Вы принимаете какие-либо другие лекарственные средства, обязательно проконсультируйтесь с врачом относительно возможности применения препарата. Следующие виды взаимодействия наблюдались при применении препарата Ортофен и/или других доз и форм диклофенака.

Литий. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации лития в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня лития в сыворотке крови. Дигоксин. При одновременном применении диклофенак может повышать концентрации дигоксина в плазме крови. Рекомендуется проводить контроль уровня дигоксина в сыворотке крови.

Мочегонные и антигипертензивные средства. Как и с другими НПВС, одновременное применение диклофенака и мочегонных или антигипертензивных препаратов (например, бета-адреноблокаторов, ингибиторов ангиотензинпреобразующего фермента (АПФ)) может приводить к снижению антигипертензивного эффекта. Поэтому комбинацию этих препаратов следует применять с осторожностью; а пациентам, особенно пожилого возраста, следует периодически контролировать артериальное давление. Пациенты должны получать соответствующие дозы жидкости, а также следует проводить контроль функции почек после начала комбинированной терапии, а далее – регулярно, особенно при применении диуретиков и ингибиторов АПФ в связи с повышенным риском нефротоксичности. Одновременное лечение с применением калийсберегающих диуретиков может вызвать повышение уровня калия в сыворотке крови, поэтому уровень калия следует часто проверять.

Другие НПВС и кортикостероиды. Одновременное применение диклофенака с другими НПВС системного действия или кортикостероидов может увеличивать частоту возникновения побочных реакций со стороны ПТ.

Антикоагулянты и антитромботические средства назначают с осторожностью, поскольку одновременное применение с диклофенаком может повышать риск возникновения кровотечения. Есть отдельные сообщения о повышенном риске возникновения кровотечения у пациентов, которые одновременно применяют диклофенак и антикоагулянты. Рекомендуется постоянный контроль состояния таких пациентов.

Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС). Одновременное назначение НПВС системного действия, включая диклофенак, и СИОЗС может повышать риск возникновения кровотечения ЖКТ.

Антидиабетические препараты. Диклофенак можно назначать одновременно с пероральными антидиабетическими препаратами без влияния на их клинический эффект. Однако были отдельные сообщения о гипергликемии и гипогликемии, что требует корректи­рования дозы антидиабетических препаратов. Рекомендован контроль уровня глюкозы в крови в течение комбинированной терапии.

Метотрексат. С осторожностью применяют НПВС не менее чем за 24 часа перед или после лечения метотрексатом, поскольку концентрации метотрексата в крови могут расти и усиливать токсичность.

Циклоспорин. Диклофенак, как и другие НПВС, может повышать нефротоксичность циклоспорина вследствие влияния на почечные простогландины. Поэтому диклофенак следует применять в дозах, ниже, чем для пациентов, которые не применяют циклоспорин. Антибиотики хинолинового ряда. Были отдельные сообщения о судорогах, связаных с одновременным применением хинолинов и НПВС.

Мощные ингибиторы CYP2C9. С осторожностью применяют одновременное назначение диклофенака и ингибиторов CYP2C9 (таких как сульфинпиразон и вориконазол), которое может привести к значительному увеличению пика концентрации в плазме крови и действии диклофенака в связи с ингибированием метаболизма диклофенака.

Фенитоин. При использовании фенитоина одновременно с диклофенаком рекомендуется осуществлять мониторинг концентрации в плазме крови фенитоина в связи с возможным увеличением влияния фенитоина.

Особенности применения

Способность влиять на скорость реакции при управлении автотранспортом или работе с другими механизмами.

Обычно при приеме препарата в рекомендованной дозе и при кратковременном курсе лечения влияния на скорость реакции не наблюдается. Однако пациентам, у которых при применении препарата Ортофен возникают нарушения зрения, головокружение, вертиго, сонливость или другие нарушения функций центральной нервной системы (ЦНС), не следует управлять автотранспортом или работать с другими механизмами.

Форма выпуска

По 10 таблеток в блистере, по 3 блистера в пачке.

Ортофен: инструкция по применению

Ортофен – нестероидное противоспалительное средство, относится к фармакологической группе «производные уксусной кислоты и родственные соединения».

Форма выпуска

Таблетки с двояковыпуклой поверхностью, покрытые кишечнорастворимой оболочкой желтого или оранжевого цвета, белые или почти белые на изломе, ячейковые контурные упаковки, картонная пачка

Состав

Активно действующий компонент:

Диклофенак, 25 мг

Вспомогательные вещества:

Крахмал картофельный, лактозы моногидрат, магния стеарат, тальк, пропиленгликоль, краситель Е110, титана диоксид, повидон, сахар белый

Фармакологическое действие

Противовоспалительное, обезболивающее, жаропонижающее

Фармакодинамика

Механизм действия активного компонента препарата обусловлен торможением биологического синтеза медиаторов боли и воспаления. Оказывая ингибирующее действие на циклооксигеназу, диклофенак способствует снижению синтеза простагландинов в очаге воспаления и в центре терморегуляции гипоталамуса, уменьшает интенсивность воспаления и оказывает жаропонижающее действие. За счет снижения уровня простагландинов в нервных тканях, замедления генерации и проведения болевого импульса препарат производит болеутоляющий эффект.

В эквивалентных концентрациях данное лекарственное средство не подавляет биосинтез протеогликана в хрящевых тканях. Так же, как и другие нестероидные противовоспалительные препараты, способен ингибировать агрегацию тромбоцитов.

Фармакокинетика

Ортофен при приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается через слизистую оболочку пищеварительного тракта. При использовании во время еды начало и скорость всасывания препарата незначительно замедляются. ЛС на 99,7% связывается с белками плазмы, преимущественно с альбуминами, быстро проникает через гематоэнцефалический и гематоплацентраный барьер. Объем распределения препарата составляет 0,12-0,17 л/кг. Диклофенак достигает максимальной концентрации в плазме крови в среднем через 2-3 часа, и еще через 2-4 часа – в синовиальной жидкости. Большая часть активно действующего компонента метаболируется в печени во время первого прохождения, с образованием 4-х метаболитов, после чего в кровоток поступает порядка 50% от его первоначального количества. Период полувыведения – 1-3 часа.

Полный системный клиренс ЛС – 263±56 мл/мин. Порядка 60% препарата выводится почками в виде метаболитов, остальное количество – вместе с калом.

Показания к применению

Ортофен используется в качестве препарата симптоматической терапии в следующих ситуациях:

  • воспалительные и дегенеративно-дистрофические заболевания суставов;
  • воспалительные отеки мягких тканей;
  • ревматоидный артрит (хроническое прогрессирующее воспаление суставов);
  • остеоартроз;
  • болевые синдромы в позвоночнике (анкилозирующий спондилит, спондилоартрит);
  • растяжение связок, мышц и сухожилий;
  • острые приступы подагры;
  • воспалительные гинекологические патологии, сопровождающиеся болевым синдромом (первичная дисменорея, аднексит);
  • посттравматические и постоперационные боли, отек и воспаление после ортопедических или стоматологических вмешательств;
  • инфекционно-воспалительные патологии ЛОР-органов;
  • боли в мышцах и суставах, вызванные тяжелыми физическими нагрузками.

Противопоказания

  • Индивидуальная непереносимость компонентов препарата;
  • Возраст до 6 лет;
  • Язвенные поражения пищеварительного тракта;
  • Тяжелая сердечная недостаточность;
  • Аллергическая астма;
  • Гипокалиемия;
  • Воспаление кишечника;
  • Активное желудочно-кишечное кровотечение;
  • Печеночная /почечная недостаточность;
  • Нарушения реологии крови (гемофилия, лейкопения, гипокоагуляция);
  • Аутоиммунные патологии соединительной ткани;
  • Беременность (особенно III триместр) и период грудного вскармливания.

Способ применения и дозы

Дозировка препарата в каждом конкретном случае устанавливается сугубо индивидуально, с учетом клинических симптомов и тяжести течения заболевания.

Взрослым пациентам, как правило, Ортофен назначают в разовой дозе 25-50 мг, 2-3 раза в день. Максимальная суточная доза – 150 мг. При длительной терапии и в легких случаях рекомендуется использовать не более 75-100 мг препарата в сутки.

Детям с массой тела не менее 25 кг назначаются таблетки дозировкой по 25 мг (в расчете 1-2 мг на 1 кг массы тела ребенка, в зависимости от тяжести симптоматики, разделенные на 2-3 приема). При терапии ювенильного ревматоидного артрита суточную дозу лекарственного средства с разрешения врача повышают до 3 мг на 1 кг массы тела.

При лечении первичной дисменореи суточная доза ЛС назначается индивидуально (от 50 до 150 мг в сутки, не более 200 мг).

Таблетки глотают целиком, не разжевывая, и запивают большим количеством жидкости. Препарат рекомендуется принимать перед едой.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Ортофена с препаратами лития возможно повышение концентрации лития в крови. Поэтому в данном случае требуется постоянный контроль его уровня.

Диклофенак способен повышать концентрацию дигоксина в плазме крови.

Одновременное применение антигипертензивных и мочегонных препаратов с Ортофеном может стать причиной снижения антигипертензивного эффекта данных лекарственных средств. Поэтому их комбинировать следует с собой осторожностью, под постоянным контролем артериального давления.

Комплексный прием диклофенака с другими нестероидными противовоспалительными препаратами или кортикостероидами существенно повышает риск развития негативных побочных реакций.

При одновременном приеме Ортофена с антикоагулянтами или антитромбическими средствами повышается риск возникновения желудочно-кишечных кровотечений.

Не рекомендуется принимать диклофенак в комплексе с метотрексатом, так как это приводит к повышению его токсичности. Во избежание развития негативных реакций НПВП принимаются не ранее, чем через сутки после использования метотрексата.

Сочетанное применение Ортофена с варфарином потенцирует его антикоагулянтный эффект.

Ортофен может привести к повышению токсичности и плазменной концентрации циклоспоринов и такролимуса.

Диклофенак не вступает в лекарственное взаимодействие с антидиабетическими препаратами и не снижает их терапевтический эффект. Однако при одновременном использовании требуется постоянный контроль уровня глюкозы в крови, и, при необходимости, коррекция дозировки ЛС.

При применении Ортофена вместе с антибиотиками хинолонового ряда существует риск возникновения судорог.

Анальгезирующий эффект препарата усиливает кофеин.

Побочные действия

Со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, рвота, нарушения стула, метеоризм. В редких случаях раздражение прямой кишки, рвота с примесями крови, геморрагическая диарея, эзофагеальные нарушения, колит, панкреатит, мелена, гастроинтестинальная язва;

Со стороны ЦНС: головокружение, головная боль, шум в ушах, нарушения сна, ночные кошмары, повышенная утомляемость, депрессия, шум в ушах, психотические расстройства, извращение вкусовых ощущений;

Со стороны сердечно-сосудистой системы: развитие отеков, лабильность АД, сердечная недостаточность, артериальная гипертензия;

Со стороны иммунной системы: гиперчувствительность, анафилактические реакции, ангионевротический отек.

Со стороны гепатобилиарной системы: повышение печеночных ферментов, нарушение функции печени, желтуха, печеночная недостаточность;

Со стороны мочевыделительной системы: при нарушении функции почек олигурия, цистит, нефротический синдром, интерстициальный нефрит, медуллярный некроз почки;

Со стороны кожных покровов: аллергические реакции, крапивница, отек Квинке, синдром Лайелла, синдром Стивена-Джонсона, бронхоспазм, анафилаксия, эксолиативный дерматит, токсичный эпидермальный некролиз;

Со стороны органов дыхания: диспноэ, пневмонит;

Со стороны кроветворной системы: анемия (гемолитическая и апластическая), лейкопения, тромбоцитопения, панцитопения, агранулоцитоз

Передозировка

При передозировке препарата у пациента развивается тошнота, рвота, диарея, появляется шум в ушах, головные боли, головокружение. В отдельных случаях наблюдается желудочно-кишечное кровотечение, судороги. В особо тяжелых случаях развивается острая печеночная и почечная недостаточность, метаболический ацидоз, кома.

Специфического антидота не существует. Пациенту назначается симптоматическое лечение, включающее в себя прием энтеросорбентов, щелочное питье и средства, вызывающие форсированный диурез (искусственную стимуляцию мочеотделения). Параллельно проводится коррекция нарушений со стороны желудочно-кишечного тракта, а также специальные мероприятия по устранению артериальной гипертензии, судорог и угнетения дыхания.

Особые указания

При применении других анальгезирующих средств перед использованием Ортофена необходима консультация врача.

Данное ЛС содержит в своем составе сахар, что следует учитывать при лечении пациентов, страдающих сахарным диабетом.

Препарат разрешается использовать в I и II триместре беременности только в том случае, когда предполагаемая польза для здоровья матери превышает потенциальный риск для плода. Диклофенак не рекомендуется использовать для лечения женщинам, планирующим беременность, так как он оказывает негативное влияние на фертильность.

Пациентам преклонных лет и лицам с нарушениями функции печени и почек Ортофен следует принимать с особой осторожностью.

Препарат может оказывать негативное влияние на способность управлять транспортными средствами или выполнять работы, требующие повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Поэтому во время его приема рекомендуется воздержаться от подобных действий.

Условия отпуска

Ортофен таблетки относят к средствам безрецептурного отпуска.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света, недоступном для детей месте, при температуре 15-25 С. Срок хранения 3 года. По истечении срока годности препарат не пригоден к применению.

Цена таблеток Ортофен

Средняя стоимость таблеток Ортофен в аптеках Москвы составляет 35-45 руб.

Ссылка на основную публикацию