Каждый месяц молочница: что делать?

Молочница.

Девочки. Спасайте, молочница просто жизни не даёт.
Что только не прописывал врач. Ничего не помогает.
Бетадин, дифлюкан, залаин, тержинан, эпиген.
Выручайте, кому так же как и мне ничего не помогало и в один прекрасный момент какое либо чудо лекарство помогло.
Невыносимо уже просто!

Эксперты Woman.ru

Узнай мнение эксперта по твоей теме

Пермякова Елена Васильевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Андрей Бурдак (Гнатенко)

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Казарин Леонид Ананьевич

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Пустовойтова Елена Юрьевна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Сидоренко Виктория Олеговна

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Арзамасцев Дмитрий Валерьевич

Психолог, Экзистенциальный терапевт. Специалист с сайта b17.ru

Наталья Маратовна Рожнова

Психолог. Специалист с сайта b17.ru

Джуран Марина Владимировна

Психолог, Семейный детский психолог. Специалист с сайта b17.ru

Светлана Чернышова

Психолог, Консультант. Специалист с сайта b17.ru

Ольга Викторовна Копылова

Психолог, Психолог Онлайн-консультант. Специалист с сайта b17.ru

Сдайте посев на кандиду с определением чувствительности к антимикотикам, подбирайте препарат по чувствительности и будет вам эффективное лечение.
К слову, из всего перечисленного, только дифлюкан и тержинан от молочницы, все остальное к лечению молочницы не относится. Выбор препаратов от кандидоза большой: клотримазон, ломексин, пимафуцин, ливарол, интроконазол, гинопеварил итд итп.
После антимикотиков надо заселять влагалище полезным бактериями, свечи ацилакт, лактожиналь, лактагель, таблетки вагилак, сальвагин, выбор тут тоже большой
Партнера тоже лечить. Половой покой все время лечения. Диету держать.

Флуконазол попробуйте, мою молочницу с первого раза вылечил

Один раз промыла внутри отваром чистотела. Помогло сразу. А вообще воздержание от еды на несколько суток в долговременной перспективе помогло также. И не только с кандидой, а много с чем. И самое главное воздержание от крахмала и молочных продуктов полностью и навсегда, потому что это питательная среда для кандиды.

Ох. Девушка, я мучадаст года 2 с молоцницей. Ничего не помогало. Только на время все лекарства действовали.
Для меня все дело было в психосоматика. Постоянный стресс от того что ни как не могли в свой дом переехать, как только все решилось, молочницы уже полгода нет.
А так и хозяйственным мылом пользовалась,
И маслом чайного дерева
И диеты
И прочее лекарства аптечные.
Но я просто поняла что недовольство с жизню и особенно своим партнёром приводит к молочнице.
Разбирайтесь в себе, что плохо у вас.

Автор, мучалась несколько лет, начиная с беременности. Ничего не помогало, вернее, помогало, но на короткое время. Потом замеиила, что она реагирует на сладкое и мучное. Мучалась, сидела на диетах. Чуть две конфеты или печенье – здрасте. Кошмар. Прошла сама. почему, не знаю. Может, гормоны? Кстати, лучше всех помогал обычный клотримазол (свечи), курсом

Мне помогла такая схема, в первый день цыкла 3 таблетки флуконазода через день, 10 дней тампоны бура в глицерине, и пробиотики для кишечника должны быть лакто и бифидобактерии. И меньше стреса, мучного и сладкого. И еще молочница может быть при пониженных эстрогенах. Я еще пила после лечения травы для поднятия уровня эстрогенов.

долго мучилась. сменила три гегниколога. молочница началась после антибиоиков. и только вот в платной нашли решение. к свечам нео-пенотран прибавили пробиотик ливео 4. все нормализовалась и на будущее сразу с приемом антибиотиков врач посоветовал начинать проиотик принимать

Ой, как я вас понимаю. И, наверное, не только я. Клотримазол в таблетках брала и ставила курсом. Помогло. Но не надолго. Потом опять молочница, и опять, и снова. Потом пила лекарства от дисбактериоза. Существует понятие и дисбактериоза кишечника и также влагалища. Не помню что пила, врать не буду. Подмывалась содовым раствором, чтобы хоть немного зуд снять. Также снимал воспаление немного отвар ромашки. Потом врач советовала задуматься об укреплении иммунитета. Чем я собственно и занялась. Ликопид курсом это были первое что я сделала. Он как раз и помогает иммунитету. Витамины. Правильное питание. Отказ от кофе, спиртного и острого, газировок и сладкого. Диета не вечная, но улучшения появились сразу. Поэтому одних лекарств не достаточно. Надо подходить к вопросу комплексно. Тем более сами видите, что ничего не помогает. Диета, иммунитет, правильный настрой и будет вам счастье.

Читайте также:  АнвиМакс – инструкция по применению, показания, дозы

Ох. Девушка, я мучадаст года 2 с молоцницей. Ничего не помогало. Только на время все лекарства действовали.
Для меня все дело было в психосоматика. Постоянный стресс от того что ни как не могли в свой дом переехать, как только все решилось, молочницы уже полгода нет.
А так и хозяйственным мылом пользовалась,
И маслом чайного дерева
И диеты
И прочее лекарства аптечные.
Но я просто поняла что недовольство с жизню и особенно своим партнёром приводит к молочнице.
Разбирайтесь в себе, что плохо у вас.

Я тоже долгое время лечилась. Все что можно перепила и сдавала! Все на время. Нужно подходить комплексно. Сменить питание, отказаться от сладкого, алкоголя, сигарет, мучного. Хороший сон. Поднимать иммунитет. Кандида любит влажную и тёплую среду. Никаких ежедневок, забудьте про них. Белье на осень зиму только хлопок. На лето лучше отказаться от белья насовсем. Только так вы вылечите хрогическую молочницу! И при этом никаких лекарств не нужно! Удачи Вам!

Мне от молочницы очень хорошо помогли вагинальные таблетки эльжина, я у меня тоже она появлялась постоянно, буквально каждые 2 недели. Как Эльжиной пролечилась, вот уже ж третий месяц рецидивов нету.

Меняйте врача – эпиген – это косметика, а не лекарство. А остальные настолько от всех болячек применяются, что к ним у многих привыкание. Это как с каплями в нос.
В моем случае. Пимафуцин оказался выходом из замкнутого круга. Если молочница уже давно, лечиться нужно по всем фронтам – брать – свечи и таблетки пимафуцина, и результат обязательно будет.

Меняйте врача – эпиген – это косметика, а не лекарство. А остальные настолько от всех болячек применяются, что к ним у многих привыкание. Это как с каплями в нос. В моем случае. Пимафуцин оказался выходом из замкнутого круга. Если молочница уже давно, лечиться нужно по всем фронтам – брать – свечи и таблетки пимафуцина, и результат обязательно будет.

Расскажите подробнее про курс, я такого еще не слышала, хотя мне иногда кажется, что я знаю уже все про молочницу и разные варианты лечения.

После пребывания на море все прошло, помогает смазывание димидролом из ампул.

Жалоба

Модератор, обращаю ваше внимание, что текст содержит:

Жалоба отправлена модератору

Страница закроется автоматически
через 5 секунд

Форум: здоровье

Новое за сегодня

Популярное за сегодня

Пользователь сайта Woman.ru понимает и принимает, что он несет полную ответственность за все материалы частично или полностью опубликованные им с помощью сервиса Woman.ru.
Пользователь сайта Woman.ru гарантирует, что размещение представленных им материалов не нарушает права третьих лиц (включая, но не ограничиваясь авторскими правами), не наносит ущерба их чести и достоинству.
Пользователь сайта Woman.ru, отправляя материалы, тем самым заинтересован в их публикации на сайте и выражает свое согласие на их дальнейшее использование редакцией сайта Woman.ru.

Использование и перепечатка печатных материалов сайта woman.ru возможно только с активной ссылкой на ресурс.
Использование фотоматериалов разрешено только с письменного согласия администрации сайта.

Размещение объектов интеллектуальной собственности (фото, видео, литературные произведения, товарные знаки и т.д.)
на сайте woman.ru разрешено только лицам, имеющим все необходимые права для такого размещения.

Copyright (с) 2016-2020 ООО «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Сетевое издание «WOMAN.RU» (Женщина.РУ)

Свидетельство о регистрации СМИ ЭЛ №ФС77-65950, выдано Федеральной службой по надзору в сфере связи,
информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор) 10 июня 2016 года. 16+

Учредитель: Общество с ограниченной ответственностью «Хёрст Шкулёв Паблишинг»

Постоянная постоянно возвращается молочница, что делать?

В большинстве случаев при обнаружении генитального кандидоза у женщины, для его лечения врачи назначают только местные противогрибковые препараты. Либо сама больная, не обращаясь в больницу, занимается самолечением по советам подруг или близких родственников, что в итоге приводит к рецидиву заболевания. Запомните, не выяснив основной причины постоянной молочницы, провести адекватное и эффективное лечение невозможно.

Читайте также:  Новообразование молочной железы: причины, симптомы и лечение в статье маммолога Ивашков В. Ю.

Причины постоянной молочницы

Факторов, почему возвращается молочница, множество. Спровоцировать рецидив заболевания может прерванный курс терапии, несоблюдение основных аспектов личной гигиены, не вылеченная эндокринная патология и снижение общей резистентности организма перед бактериями, грибками или вирусами.

После секса

Многие женщины жалуются на то, что у них возникает после секса постоянная молочница.

Способствовать этому может ряд причин:

  • Некоторые мужчины являются носителями грибков из рода Кандида, хотя сами не испытывают каких-либо клинических симптомов и признаков. Во время любого незащищенного полового акта происходит обмен микрофлорой между партнерами, в том числе и патогенной. Таким образом, женщина будет получать возврат болезни после каждого секса, поэтому обследование постоянного партнера будет верным решением для скорейшего и полного выздоровления.
  • Использование барьерных контрацептивов (спермициды по типу Фарматекса или Бенатекса, презервативы) также может провоцировать возникновение рецидивирующего кандидоза. Некоторые химические вещества, входящие в состав контрацептивных барьерных средств, вызывают изменение кислотно-основного баланса влагалища, раздражают его слизистую оболочку и способствуют развитию локализованной аллергической реакции. Возникшее в результате местное снижение иммунитета активирует условно-патогенную флору, к которой и относятся дрожжеподобные грибки.
  • Увлечение нетрадиционными видами секса, особенно без использования защитных средств, способствует контаминации влагалища, что в дальнейшем проявляется хронической или рецидивирующей молочницей.

При беременности

Во время беременности женский организм претерпевает значительные физиологические изменения, которые так или иначе могут активировать патологические процессы.

  • Вялотекущая ВИЧ инфекция, хронические соматические болезни эндокринной (например, сахарный диабет), сердечно-сосудистой системы, хронические лейкозы могут обостряться на период беременности. В итоге страдает и иммунная система, которая становится не в состоянии бороться и с сапрофитами организма человека.
  • Изменяется гормональный фон. Для сохранения беременности организм начинает усиленно вырабатывать специальный гормон – прогестерон, который кроме выполнения своей главной функции способствует специфическому изменению эпителиальных оболочек внутренних органов половой системы. Они становятся рыхлыми и сочными, усиливается местный кровоток, повышается кислотность влагалищного секрета из-за чего беременные женщины больше подвержены молочнице.
  • Часто возникает постоянная молочница при беременности как следствие хронических запоров. При ношении ребенка кишечник женщины может работать со сбоями. А застой каловых масс в свою очередь вызывает усиленное брожение и гниение переваренных продуктов, что в итоге способствует дисбактериозу и чрезмерному размножению колоний грибка в просвете кишечника и во влагалище.
  • Железодефицитная анемия нередко сопутствует беременности и приводит к гиповитаминозам, дистрофическим изменениям на коже и слизистых оболочках. Как итог – рецидив генитального кандидоза.

Перед месячными

Некоторых девушек и женщин беспокоят обострения молочницы перед либо после менструации.

На то есть свои причины:

  • Перед месячными довольно часто наблюдается небольшой гормональный сдвиг, который может повлиять на развитие кандидоза.
  • Во время менструации в полости влагалища создаются идеальные условия для размножения и жизнедеятельности грибков и бактерий.
  • Применение средств интимной гигиены (прокладки или тампоны), в составе которых есть ароматизаторы и некоторые химические вещества, негативно влияет на биоценоз влагалища, в последствие чего и возникает молочница.
  • Несоблюдение и нарушение правил в личной гигиене, редкая смена нательного белья.

Лечение: что делать с возвращающейся молочницей?

А теперь подробно о том, как лечить рецидивирующую молочницу…

Советы и рекомендации по диагностике и профилактике

Чтобы в дальнейшем избежать рецидивов, женщина должна знать, что делать при постоянной молочнице:

  1. Прежде чем приступить к лечению патологии необходимо выяснить ее первопричину. То есть на первый план должно выноситься лечение фонового заболевания, а уже потом медикаментозная коррекция дисбиоза влагалища.
  2. В обязательном порядке следует привлечь постоянного полового партнера для прохождения обследования с целью исключения у него кандидозоносительства.
  3. Во избежание молочницы рекомендуется тщательно следить за интимной гигиеной, не использовать агрессивных средств, хозяйственного мыла. Во время менструаций смена гигиенических предметов ухода должна быть регулярной.
  4. При любой длительной антибактериальной терапии флора кишечника и влагалища должна быть защищена про- или пребиотиками.
  5. Из рациона питания желательно исключить продукты из легкоусвояемых углеводов, копчености, сыры с плесенью, кондитерские изделия, алкоголь и маринады.
  6. При появлении неприятных симптомов требуется своевременно обращаться к врачу за помощью.

Препараты и лекарства

Итраконазол, Нитрофунгин, Флуконазол относятся к системным средствам азолового ряда. После их применения коротким курсом или в течение трех дней у 85% пациенток происходит элиминация дрожжеподобных грибков.

Читайте также:  От чего растет грудь и как ее увеличить?

Среди топических препаратов выделяют «Тержинан», «Гексикон» и «Клотримазол», которые выпускается в форме вагинальных таблеток или свечей. Как правило, в составе комплексной терапии, десятидневного курса достаточно для санации влагалища. Использовать необходимо по одной свече интравагинально на ночь.

Одним из этапов терапии является устранение дисбиоза с помощью кишечных и влагалищных пробиотиков: «Линекс», «Бифиформ», «Ацилакт», «Бифидумбактерин». Курс составляет не менее 14 дней.

Для поднятия защитных сил организма можно использовать экстракт эхинацеи, спиртовую настойку элеутерококка, «Имудон». Длительность их применения должна быть не меньше 4-6 недель.

Народные рецепты

Вспомогательное лечение постоянной молочницы возможно и с помощью народных методов:

  • Отвар из листьев эвкалипта. Для приготовления необходимо 15-20 мг сухого сырья залить 200 мл кипятка. Марлевые тампоны смачивать в остуженном отваре и перед сном ежедневно вводить в полость влагалища. Эвкалипт быстро оказывает противогрибковый и антивоспалительный эффекты. Процедуру выполнять 7 суток.
  • Сидячие содовые ванны. 1,5 чайные ложки пищевой соды и 5 капелек йода растворить в емкости с теплой кипяченой водой. На курс требуется 7 процедур.
  • Отвар с антимикотическим и противовоспалительным действием. Смешивают между собой по 2 части череды, корней дуба и крапивы, добавляют 1 часть лаванды. Из полученного сырья две столовые ложки необходимо залить одним стаканом воды и прокипятить. Остывшим отваром можно спринцеваться или использовать его как средство интимной гигиены.
  • Развести сок из лука и чеснока в пропорции 1:3 и применять при подмывании. Эти продукты содержат большую концентрацию фитонцидов, препятствующих развитию грибковых инфекций. Также они способствуют активации местной защиты и нормализуют баланс микрофлоры влагалища.

Каждой женщине, страдающей рецидивирующей молочницей, следует помнить, что лечение должно быть комплексным, после прохождения полной диагностики. Более того, следует исключать кандидоз в кишечнике, во рту и других органах во избежание реинфекции.

Что делать, если молочница возвращается?

У некоторых женщин появляется молочница каждый месяц. Грибок, вызывающий это заболевание, имеет более полутора сотен разновидностей. Повторяющиеся рецидивы зачастую связаны с неправильным лечением или самолечением. Побороть болезнь с первого раза возможно только применением грамотной терапии. Почему же раз за разом молочница возвращается, доставляя массу неудобств и влияя на качество жизни?

Наиболее частые причины кандидоза

Болезнь вызывает грибок Кандида, который в небольших количествах присутствует во влагалище даже здоровой женщины. Бурное развитие он получает только при благоприятных для него условиях.

К таким факторам относятся:

  • лечение антибиотиками;
  • нарушение гигиены интимных зон;
  • половые инфекции;
  • дисбактериоз;
  • прием оральных контрацептивов;
  • гормональная перестройка;
  • не рациональное питание (много мучного и сладостей при отсутствии кисломолочных продуктов и фруктов);
  • ослабление иммунитета;
  • сниженная резистентность организма.

Вагинальный кандидоз – явление очень распространенное, с которым половина женщин встречалась хотя бы один раз. Причины частой молочницы могут быть различными, и установить провоцирующий фактор зачастую бывает сложно. Для этого сдаются анализы, и назначается прохождение обследования.

Причиной повторения болезни у женщины может быть также нарушение правил в интимной сфере жизни:

  • применение некачественных презервативов и лубрикантов;
  • ношение синтетического нижнего белья (особенно в жару);
  • частая смена половых партнеров;
  • использование неподходящих средств для личной гигиены с агрессивным действием на естественную микрофлору;
  • частые спринцевания, которые вымывают естественную микрофлору влагалища;
  • полигамность партнера и его не соблюдение правил личной гигиены.

К сведению! У мужчин тоже встречается молочница, которая чаще поражает головку полового члена. Как носитель грибка, партнер может заражать женщину во время полового акта без презерватива.

Что делать, если молочница повторяется или мучает постоянно? Такая форма заболевания относится к рецидивирующей, и требует квалифицированного лечения.

Часто появляется молочница: что делать?

Постоянное возвращение кандидоза необходимо прекратить, пройдя обследование и курсовое лечение. Для того чтобы проблема ушла, важно выявить причину, из-за которой часто возникает молочница. Такой характер приобретает заболевание, которое не было вылечено полностью. При появлении подходящих условий, грибок начинает снова активизироваться. Очередная вспышка болезни может развиться или через несколько дней или через несколько месяцев.

Хронические болезни воспалительного характера, затяжные бактериальные инфекции также негативно сказываются на устойчивости иммунной системы.

Проблемы эндокринной системы

К патологиям эндокринной системы в большинстве случаев приводит сахарный диабет. Так как сахарный диабет влечет за собой сбои количества сахара, также нарушается обмен жиров и белков. Поэтому молочнице сахарный диабет сопутствует сразу по 2 направлениям. Проникая в сладкую среду, патогенные грибы активно питаются и размножаются, повышая риск развития кандидоза.

Кроме того многие болезни эндокринной системы также могут послужить хорошим подспорьем для развития молочницы. Это вызвано тем, что при подобных патологиях нарушаются обменные процессы и баланс гормонов.

Медикаменты

Прием медикаментов, особенно антибиотиков – одна из наиболее частых причин развития молочницы.

Несмотря на то, что антибиотики – это эффективный метод лечения многих опасных недугов, их прием имеет побочные эффекты. Так как принцип действия антибиотиков не избирательный, они ликвидируют не только патогенные организмы, но и нарушают естественную микрофлору во влагалище.

Беременность

Причина молочницы во время беременности – активное размножение грибов на слизистой поверхности влагалища.

Несмотря на то, что в организме каждой женщины грибы рода Кандида присутствуют, но в малом количестве, они не несут особой опасности. Но, во время беременности грибы активно размножаются, чему сопутствует снижение иммунитета

В связи с трансформациями женского организма во время вынашивания ребенка, размножение грибов вызывает воспаление, что сопровождается появлением выделений из влагалища, зудом и жжением.

Молочница во время беременности требует максимально быстрого и эффективного лечения, что недуг был странен до родов. В противном случае повышает риск заражения ребенка во время его прохождения по родовым путям.

Недостаточная гигиена

Сегодня большинство женщин пытаются максимально ухаживать за собой, особенно переживая за чистоту интимных мест. Но, даже такие чистюли совершают ошибки, что делает женщину уязвимой перед молочницей.

Чтобы не попасть в зону риска, стоит запомнить простые правила гигиены.

Откажитесь от частых использований гигиенических ежедневных прокладок либо часто меняйте их

Несмотря на то, что прокладки были разработаны, чтобы поглощать выделения во время критических дней, сегодня широким спросом пользуется более тонкий аналог – ежедневные прокладки. Но, такие гигиенические средства могут нанести вред женскому организму, так как создают влажную среду и мешают отдаче тепла. В таких условиях грибок еще активней развивается, увеличивая интенсивность выделений и провоцируя вагинальные инфекции. Если полностью отказаться от ежедневок нет возможности, старайтесь менять их не реже, чем каждые 4 часа.

Следите за составом смазок и прочих пикантных средств для любовных утех

Часто вазелин и прочие составляющие лубрикантов на основе масла могут спровоцировать развитие инфекции. В качестве безопасной смазки для секса нужно использовать средства с высококачественного масла с нейтральным pH. Кроме того не стоит использовать подручные средства, которые не предназначены для смазки (например, растительные жиры, сливки и пр.), чтобы не нарушить кислотно-щелочной баланс влагалища и не спровоцировать раздражение слизистой.

Откажитесь от вагинального душа

Некоторые женщины в качестве гигиены влагалища практикуют вагинальный душ. Но, это опасная процедура, которая может привести к бактериальному дисбалансу. Кроме того многие гинекологи сходятся во мнении, что именно вагинальный душ является источником болезней органов малого таза, а также молочницы. Для подмываний достаточно использовать воду и нейтральное мыло, после чего протереться насухо полотенцем из хлопка.

Следите за сухостью половых органов после туалета

Очень важно, чтобы интимная зона женщины после похода в туалет оставалась сухой. Для этого достаточно после мочеиспускания использовать туалетную бумагу, вытирая в направлении от влагалища к анусу.

Соблюдая такие нехитрые правила и следя за гигиеной полового партнера, можно снизить риск развития молочницы и прочих заболеваний мочеполовой системы.

Возраст

Как показывает врачебная статистика, чаще всего молочница заявляет о себе в моменты гормональных всплесков. Такие моменты приходятся на переходной период в развитии девушки, беременность и климакс.

В зоне риска находятся представительницы прекрасного пола от 20 до 40 лет.

Контрацептивы

Применение гормональных средств в качестве контрацептивов может привести к нарушениям баланса гормонов в организме женщины. Поэтому очень часто пациентки жалуются на специфические выделения после приема оральных средств для предупреждения нежелательной беременности.

Чаще всего с проблемой сталкиваются девушки, у которых противозачаточные таблетки содержат повышенную дозу прогестерона и эстрогена. Также прием таких средств контрацепции повышает количество гликогена в тканях влагалища, что способствует размножению грибов.

Кроме того из-за дисбаланса гормонов нарушается баланс pH во влагалище, способствуя развитию патогенных микроорганизмов.

Заболевания

Некоторые недуги также могут быть подспорьем для развития молочницы.

Например, пациентки с сахарным диабетом чаще страдают молочницей, нежели здоровые девушки.

Из-за низкой сопротивляемости организма, который не в силах устоять перед патогенными микроорганизмами и бактериями, пациенты с ВИЧ также относятся к группе риска.

Кроме того развитие молочницы возможно на фоне механических факторов. Это может быть использование внутриматочной спирали, первый секс, ношение тесного нижнего белья, особенно из синтетики.

Что делать если молочница часто повторяется

Чтобы избежать частых проявлений молочницы, женщина обязательно должна посетить гинеколога, пройти полное обследование и сдать анализы. После четкой постановки диагноза, пациентке рекомендуется соблюдать рекомендации и назначения лечащего врача.

Так как молочница – это инфекционное заболевание, устранять его нужно комплексными методами. Кроме того важно сразу избавиться от возбудителя кандидоза, затем проконтролировать эффективность лечения. На завершающем этапе необходимо избегать повторного инфицирования.

Медикаментозная терапия грибковой инфекции

Медикаментозная терапия при молочнице – комплекс мероприятий, которые включают гигиенические процедуры, прием медикаментов, соблюдение пищевых ограничений.

Во время назначений лекарств пациентке, врач должен учитывать степень тяжести заболевания и картину воспалительного процесса. Терапия может корректироваться, учитывая индивидуальные особенности женского организма.

Сегодня фармацевтический рынок очень разнообразен, поэтому купить препараты от молочницы не составит труда. Но, не стоит заниматься самолечением. Не все препараты можно комбинировать между собой. Схему лечения должен назначить только гинеколог.

Медикаментозная терапия может проводиться противогрибковыми средствами в сочетании с иммуностимуляторами и препаратами, которые избавляют от первопричины молочницы.

Широкой популярностью пользуются вагинальные суппозитории:

Врач может назначить вагинальные таблетки, например:

Также могут быть назначены местные средства в виде кремов и мазей, такие как нистатиновая мазь, Гинофорт, Мирамистин и др.

Физиопроцедуры

Если молочница не поддается лечению, особенно при хронической ее форме, врач может рекомендовать пациентке физиотерапию.

Чаще всего для лечения молочницы используют магнитотерапию и лечение лазером. Также высокоэффективным считается электрофорез с применением цинка, грязелечение.

Главная задача физиотерапевтического лечения – повысить местный иммунитет во влагалище.

Средства для повышения иммунитета

Так как часто молочница развивается у женщин с недостаточным иммунитетом, пациенткам часто включают в терапевтический курс иммуностимуляторы.

В целях повышения сопротивляемости организма врачи рекомендуют:

  • комплексы витаминов и минералов (Витрум, Алфавит, препараты магния);
  • восстанавливающие средства для микрофлоры влагалища и устранения кишечного дисбактериоза (Линекс, Бифиформ, Хилак);
  • гомеопатические препараты;
  • травяные сборы.

Если пропустить этот пункт лечения, молочница быстро обострится и женщину начнут беспокоить неприятные ощущения и выделения.

Восстановление микрофлоры

Так как грибы рода Кандида разрушают верхний слой эпителия, очень важно принимать меры для его восстановления. В противном случае прием лактобактерий будет не оправдан, полезные микроорганизмы погибнут уже спустя 7 дней.

Сегодня для восстановления поврежденной микрофлоры чаще всего используются такие медикаменты:

  • Гинофлор, Пимафуцин, Тержинан (в форме вагинальных таблеток);
  • Бифилакт, Лактобактерин, Вагилак (в форме суппозиториев).

В среднем продолжительность лечения варьируется от 3 до 14 дней, в зависимости от остроты заболевания и индивидуальных особенностей.

При рецидивирующей форме молочницы также рекомендуется принимать общие препараты в виде таблеток, Дифлюкан, Флюконазол. Принимать такие препараты желательно два раза с промежутком в 7 дней.

Диета

На время лечения молочницы пациенткам рекомендуется исключить из рациона продукты, которые благотворно воздействуют на развитие и размножение грибов.

Так, желательно полностью отказаться от:

  • острых и маринованных продуктов;
  • спиртных напитков;
  • цельного молока;
  • сладостей;
  • выпечки на основе дрожжей;
  • свежих хлебобулочных изделий;
  • бананов и винограда.

Каждый день полезно употреблять кисломолочную продукцию, свежие фрукты и овощи, а также чеснок.

Как правило, сокращать калорийность рациона не приходится.

Гигиенические прокладки и тампоны: риски кандидоза

Тампоны, прокладки, салфетки и прочие средства интимной гигиены набирают все большей популярности в силу своей практичности. Но, по убеждениям некоторых врачей, такие гигиенические средства могут спровоцировать развитие заболеваний женской мочеполовой системы.

Доказано, что тампоны могут спровоцировать развитие синдрома токсического шока. Также при неправильном введении тампона могут образовываться микротрещины на слизистой.

Чтобы избежать подобных осложнений, достаточно использовать тампоны по назначению и только во время менструации.

Широкое разнообразие прокладок сделало их неотъемлемой частью жизни многих женщин. Так как в ходе многих проводимых исследований до сих пор четко не установлено, содействуют ли прокладки развитию молочницы, нет оснований запрещать использовать такие средства гигиены. Поэтому, если женщина не имеет противопоказаний, использовать прокладки, в том числе ежедневные, безопасно.

Отзывы

Елизавета, 22 года

«Так как с молочницей я знакома давно (более 3 лет), испытала на себе разные средства для ликвидации недуга – все без особого результата. Но, поменяв множество гинекологов, однажды попала на толкового специалиста. Он мне назначил прием травяных отваров в виде чая и для спринцевания. Кроме того мне были прописаны свечи Пимафуцин. Уже спустя пол года от моей хронической формы молочницы не осталось и следа!»

Ольга, 36 лет

«Мое спасение – любые средства на основе флуконазола. Так как молочница обостряется практически каждый месяц, аптечка забита всевозможными свечами, таблетками и кремами, с действующим веществом флуконазол. Уже после первого дня лечения мне удается избавиться от симптоматики недуга. Терапию продолжаю 5-7 дней.»

Дарья, 26 лет

«Мне врач построил лечение в 2 приема: сразу прием противогрибковых препаратов, затем восстановление микрофлоры. Нашла отличное для себя средство – Лактожиналь. Этот препарат не только хорош в качестве восстановления, но и отлично повышает сопротивляемость местного иммунитета. После такой терапии я избавилась от частых визитов кандидоза, уже 1,5 года живу полноценной жизнью без выделений и дискомфорта.»

Как вылечить молочницу раз и навсегда

Молочница (по-научному – кандидоз) чрезвычайно распространенная проблема в гинекологии. 80% представительниц прекрасного пола сталкиваются с нею хотя бы раз в жизни. Лечение разрекламированными препаратами не всегда заканчивается успехом. Почти у половины женщин болезнь проявляется повторно. У 30% больных она переходит в хроническую форму и проявляется интенсивными симптомами 4 раза в год и даже чаще. Чтобы избавиться от молочницы навсегда, следует пройти комплексное лечение и внести коррективы в образ жизни.

Общие сведения о болезни

Вагинальную форму кандидоза провоцируют микроскопические грибки рода Candida. 86% случаев молочницы спровоцированы штаммом (разновидностью грибка) Candida albicans. Остальные – другими представителями рода.

Все штаммы кандид относят к условно-патогенным грибам. Пока их рост и размножение не интенсивны, проблем со здоровьем не возникает. При наступлении благоприятного для грибка времени – размножение микробов ускоряется, они вызывают болезни.

Провокаторы

Причин для развития кандидоза целое множество:

Что делать если у вас молочница?!

  • Эти проверенные свечи помогают побороть молочницу полностью, продаются в каждой аптеке, называются.

Читать далее >>

  • снижение иммунитета;
  • нарушения в составе микрофлоры влагалища;
  • хронические травмы слизистой;
  • попадание «чужих» штаммов грибка.

Иммунитет снижается после острых инфекционных заболеваний, а также при вялотекущих формах инфекции. Защитные свойства иммунитета снижают эндокринные расстройства, прием лекарственных препаратов (КОКов, гормональных средств, химиопрепаратов, антибиотиков).

Баланс микрофлоры смещается в сторону болезнетворных бактерий при несоблюдении правил личной гигиены, предпочтении синтетического белья, спринцеваниях и подмываниях агрессивными средствами. Активность грибков повышают ИППП, которые изменяют состав секретов влагалища и подавляют местный иммунитет.

Кроме того, эпизоды молочницы возникают на фоне обострений заболевания у партнера, повреждениях слизистой во время полового акта.

Проявления

При чрезмерной активности кандид во влагалище у женщин развивается грибковый вагинит или вульвовагинит (одновременное воспаление слизистой влагалища и вульвы). Воспаление спровоцировано токсическим действием грибка и продуктов его жизнедеятельности. Проявляется сильным зудом в области малых половых губ и промежности, обильными неприятно пахнущими выделениями творожистой консистенции, жжением во время полового акта и походов в туалет. Интенсивность симптомов зависит от активности грибка, а также формы инфекции. При острой молочнице симптомы ярко выраженные, сильно беспокоят больную. При хронической форме признаки выражены слабо, усиливаются периодически.

Почему молочница плохо поддается лечению

В настоящее время участились случаи хронической молочницы. Это спровоцировано популяризацией самолечения, при котором лекарственные препараты используются неправильно. Причиной хронизации грибка может быть:

  • частое использование медикаментов для однократного применения;
  • недостаточно длительный курс терапии местными препаратами;
  • неправильный уход за интимными зонами.

Женщины прекращают применять противогрибковые лекарства сразу после ослабления симптомов. Однако возбудитель уничтожен не полностью и может проникнуть в глубинные слои слизистой влагалища. Устранить грибок оттуда намного сложнее. Местные препараты на это не способны. Кандидоз будет активизироваться периодически, а использование «быстрых» лекарств только устранит симптомы, но не избавит от причины проблемы. Отсюда рецидивы, которые со временем становятся все более частыми.

Для борьбы с молочницей чаще используются местные противогрибковые препараты (свечи, вагинальные кремы или таблетки). Самые доступные и популярные среди них – Нистатин и Клотримазол. Эти лекарства убивают кандиды только определенных штаммов, другие типы способны быстро к ним адаптироваться (приобретать устойчивость). Отсюда недостаточная эффективность препаратов и развитие хронического кандидоза.

Немаловажная роль в распространении кандидоза принадлежит народным методикам лечения. Практика спринцеваний раствором с содой и растительными вытяжками только ухудшает ситуацию – смывает остатки полезных бактерий, провоцирует затяжное течение болезни. Молочницу нужно лечить исключительно лекарственными препаратами.

Как полноценно устранить проблему

Чтобы раз и навсегда избавиться от молочницы, нужно пройти комплексное лечение. Его должен назначать гинеколог, после осмотра и полноценной диагностики. Сбора анамнеза и микроскопического исследования мазков недостаточно для правильного подбора препаратов. Микроскопия подтвердит наличие грибка во влагалище, однако не даст сведений о его разновидности. Нужно провести тест для определения штамма кандид и его чувствительности к различным противогрибковым соединениям. Такой подход вдвое увеличивает шансы на полное выздоровление.

Важность комплексной терапии

Комплексное лечение молочницы направлено на:

  • быстрое устранение симптомов (с помощью местных препаратов);
  • ликвидацию очага инфекции в структуре слизистой (посредством системных антимикотиков);
  • создание неблагоприятных условий для размножения грибков (изменение образа жизни).

Если применять только таблетки, некоторые кандиды могут выжить на поверхности оболочек. После прекращения действия препарата они смогут размножаться в прежнем режиме. Применение только свечей не эффективно при хронической форме молочницы, ведь изменившиеся нитевидные формы становятся недоступными для противогрибкового средства. Без выявления причины и изменения привычек, кандидоз возникнет повторно спустя некоторое время после лечения.

Очень важны мероприятия, направленные на профилактику рецидивов (периодический прием антимикотиков) на протяжении нескольких месяцев. Дело в том, что для устранения провоцирующих факторов молочницы может потребоваться некоторое время. В этот период важно не допустить «разгула» инфекции.

Системные препараты

Для лечения вагинального кандидоза назначают противогрибковые таблетки, способные уничтожать грибок в организме. К таким относят флуконазол (Дифлюкан, Флюкостат, Флюкорик) и изоконазол (Итракон, Орунгал, Итрунгар). Таблетки нужно применять небольшим курсом, с первого дня использования свечей или вагинальных таблеток:

  • препараты флуконазола – по 150 мг однократно в сутки, в 1,4,7 дни лечения;
  • препараты изоконазола – по 200 мг (2 капсулы) 2 раза в день, в течение одного дня, или по 200 мг 1 раз в сутки, на протяжении трех дней.

Далее системные антимикотики принимают в поддерживающих дозах. Флуконазол – по 1 капсуле в первый день цикла, на протяжении полугода. Изоконазол – по 2 капсулы в первый день цикла, на протяжении 3-6 месяцев.

Противогрибковые препараты для приема внутрь имеют множество противопоказаний, способны оказывать побочные действия. Лечиться ими можно только по назначению врача.

Местные препараты

Свечи и вагинальные таблетки помогают устранить грибок в очаге инфекции и быстро избавиться от зуда при молочнице и других симптомов. Среди всех лекарств предпочтительны те, которые убивают грибок (проявляют фунгицидное действие). Преимущество имеют препараты, способные устранять не только кандид, но и другие виды грибка, а также бактерии (стрептококков, стафилококков, трихомонад). Кандидоз нередко возникает на фоне смешанной инфекции (в микрофлоре преобладают грибки и болезнетворные бактерии). В таком случае только противогрибкового лекарства будет недостаточно. Чтобы выявить все патогенные микроорганизмы, не обойтись без лабораторного анализа мазков. Именно поэтому самостоятельный подбор препаратов редко оказывается правильным. Наиболее популярные и эффективные свечи для лечения кандидоза влагалища.

  • Свечи Ливарол. Содержат только кетоконазол – противогрибковое вещество. Эффективны при острой и рецидивирующей форме молочницы. Активны в отношении некоторых бактерий. Свечи нужно вводить во влагалище 1 раз в сутки – на ночь. При первых эпизодах – на протяжении 5 дней, при хронической форме – 10 дней подряд.
  • Свечи Пимафуцин. Уничтожают кандиды, не предоставляя им возможности адаптироваться к действующему веществу (натамицину). Возможно применение при беременности и кормлении грудью. Для полноценного лечения используют по 1 свече в сутки, 6 дней подряд.
  • Капсулы Ломексин. Содержат фентиконазол – новое противогрибковое вещество, активное против всех известных грибов и некоторых бактерий. Используют 1 свечу (вводят на ночь). Уже после этого острые симптомы ослабевают или исчезают. При необходимости, капсулу вводят повторно спустя 3 дня.
  • Свеча Залаин. Содержит сертаконазол, способный подавлять размножение грибков и бактерий. Используют однократно. Если симптомы исчезли не полностью, повторяют лечение через неделю.
  • Вагинальные таблетки Тержинан. Подходят для устранения смешанных инфекций. Одержат 2 вида антибиотиков и противогрибковое вещество, а также гормональный компонент, способный быстро устранять воспаление и зуд. Применяют по 1 свече 1 раз в сутки, на протяжении 6-10 дней.
  • Клион-Д. Комбинированный препарат. Оказывает противогрибковое, антибактериальное, атипротозойное действие (убивает проcтейших). Применяют по 1 таблетке в сутки на ночь, на протяжении 10 дней.

При выраженном воспалении вульвы, в дополнение к свечам и таблеткам нужно применять противогрибковые кремы или мази. Их наносят на слизистые наружных половых органов, для быстрого устранения отека, зуда, воспалительного процесса. С данной целью применяют кремы Пимафуцин, Залаин, Клотримазол, Клевазол. При сильном воспалении назначают комбинации противогрибковых веществ и гормонов. В гинекологии наиболее часто рекомендую крем Пимафукорт.

Мазеподобные средства наносят на половые органы после гигиенических процедур. Обработки повторяют 2-3 раза в сутки, до полного исчезновения симптомов.

Даже если признаки исчезли раньше, чем закончился курс лечения, назначенный врачом, прекращать терапию нельзя. Это прямой путь к рецидивам молочницы. Причем, в ближайшее время.

Чтобы молочница не возвращалась

Полноценное лечение молочницы должно включать обследование организма. Грибковая инфекция активизируется при сбоях в работе иммунитета. Рецидивирующий кандидоз может быть следствием заболеваний крови и кроветворных органов. Немаловажно, чтобы обследовался партнер больной. В некоторых случаях именно он может быть причиной рецидивов. Если мужчина сам страдает от молочницы, то сможет «наградить» такой проблемой и свою партнершу. В таком случае пара должна одновременно и правильно пролечиться.

Изменение образа жизни включает правильный уход за интимными зонами – нужно подмываться качественными гелями для интимной гигиены, не способными нарушать кислотность среды во влагалище. Следует отказаться от белья из синтетики в пользу хлопкового. Гинекологи рекомендуют на время исключить использование тампонов во время менструации и ежедневных прокладок вне месячных. Также не помешает избавиться от ароматизированных гигиенических приспособлений (прокладок, салфеток, туалетной бумаги).

Женщине нужно пересмотреть свои пищевые привычки. Чрезмерное употребление сладостей и сдобы «закисляет» организм и создает благоприятные условия для грибков. Вредные привычки (употребление алкоголя и табакокурение) негативно влияют на работу иммунитета.

Если пациентка принимает какие-либо лекарства, их названия следует сообщить врачу. Возможно, именно медикаменты выступают причиной гормональных нарушений и дисбаланса микрофлоры на слизистых оболочках.

Что делать если у вас молочница?!

  • Вас мучает жжение и боль при мочеиспускании, а может проявления молочницы у Вас еще более серьезные?
  • К тому же, молочница приводит к таким заболеваниям как цистит и воспаление мочевого пузыря. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать о том как навсегда забыть про молочницу. Читать далее >>

Чтобы предотвратить молочницу, следует заботиться о собственном здоровье, своевременно и правильно лечить инфекционные заболевания, укреплять иммунитет. Для профилактики проблем нужно правильно питаться, избегать случайных половых связей, не заниматься самолечением. При применении антибиотиков следует использовать противогрибковые препараты в профилактических целях (после согласования с врачом). Соблюдение всех рекомендаций не исключает риск заболеть молочницей. При проявлении первых признаков болезни, следует обратиться к врачу.

Почему молочница возвращается снова и снова?

Вопрос, почему молочница возвращается, встаёт примерно перед половиной людей, когда-либо боровшихся с недугом, ведь на современном этапе победить грибок может всего одна таблетка. Происходит подобное чаще всего потому, что лечение было направлено на уничтожение симптомов болезни. В то время как причина, вызвавшая эти симптомы, осталась в организме, и по-прежнему цветут буйным цветом.

Молочница представляет собой заболевание, при котором наблюдается быстрый рост колонии дрожжевых грибков рода Кандида, в норме присутствующих в человеческом организме. Подобный рост чаще всего обусловлен созданием благоприятных условий для неконтролируемого размножения грибка.

Причина

Грибки рода Кандида – условно патогенные и вызывают заболевание, если в организме создана благоприятная среда для их роста и размножения:

  • изменения гормонального фона (сахарный диабет, недуги щитовидной железы, гормональная перестройка во время беременности, употребление гормональных противозачаточных средств);
  • изменения в состоянии иммунной системы – ухудшение работы систем организма, выполняющих защитные функции из-за продолжительных инфекционных болезней или ВИЧ.

Симптомы

Часто возникновению молочницы подвергаются представительницы прекрасного пола. Кандидоз у детей и мужчин наблюдается значительно реже.

Дрожжеподобные грибки Кандида десятилетиями живут в организме никак себя не проявляя. Но стоит иммунитету дать сбой и симптомы молочницы не заставят себя ждать:

  1. Белые, напоминающие творог выделения из половых органов, сопровождающиеся неприятным запахом и зудом – так выражается кандидоз у женщин.
  2. У грудных детей молочница проявляется в виде белого налёта на дёснах и языке. При кормлении грудью ребёнок не может сосать из-за боли.
  3. Мужчины характеризуют молочницу как зуд, излишнюю сухость и покраснение вследствие возникшего раздражения головки члена и крайней плоти.

Смотрите в этом видео, что такое молочница

Особенности течения

Половой акт усиливает дискомфорт: сперматозоиды имеют щелочную реакцию, а в норме влагалище имеет кислую среду. Именно поэтому должен лечиться и партнер тоже. Изменение кислотно-щелочного баланса способствует размножению грибка. К тому же во время полового акта происходит дополнительное повреждение отёчной, покрасневшей и покрытой мелкими трещинами слизистой влагалища или полового члена.

У представителей сильного пола молочница возникает не только в десятки раз реже, чем у женщин, но и симптомы её значительно слабее. Приметы заболевания могут появляться всего на несколько минут и проходить самостоятельно, без какого бы то ни было лечения. Ещё одной причиной, делающей кандидоз редким гостем в мужском организме, является гормональный фон. Да и наружное строение половых органов не способствует развитию болезни. По этим причинам проблема что делать, чтобы молочница не возвращалась перед мужчинами встаёт крайне редко.

Дети, особенно новорождённые, обладают повышенной восприимчивостью к возникновению кандидоза. Об этом свидетельствует частое появление у детей в первые недели жизни кандидозного стоматита. Детская молочница обусловлена неокрепшим иммунитетом, который не в состоянии бороться с огромными колониями грибка. Неопасный для взрослого грибок становится причиной смертельного исхода заболеваний органов дыхания у 10% новорождённых.

Кандидоз у девушек и женщин способен оказывать неблагоприятное действие на детородные функции. Из-за большой распространённости и сравнительной лёгкости лечения этот грибок зачастую не принимают всерьёз. Обращать пристальное внимание на недуг стоит уже потому, что он может стать в будущем причиной смерти ребёнка.

Важно! Частой причиной того, что к женщине постоянно возвращается молочница становится банальный дисбактериоз кишечника. Нарушение соотношения микробов в кишечнике в современном мире распространено очень сильно и встречается практически у каждой женщины.

При беременности патологическое размножение грибка Кандида очень частое явление. Это обусловлено снижением иммунитета женщины и изменениями в её гормональном фоне. К третьему триместру с кандидозом сталкиваются практически все будущие мамы. Обратить пристальное внимание на недуг в этот период просто необходимо, так как легкомысленное отношение может иметь ужасные последствия для здоровья малыша.

На данном видео говориться про симптомы и лечение молочницы

Диагностика

Внешних проявлений кандидоза недостаточно для назначения правильного лечения. Обязательно при постановке диагноза дополнительно назначаются:

  • бактериологический посев;
  • мазок;
  • анализ ПЦР.

ПЦР анализ проводится достаточно редко из-за его высокой стоимости.

Важно! Детальное обследование пациентов позволяет установить точный диагноз, так как на сегодняшний день кандидоз в чистом виде встречается редко, чаще приходится наблюдать сочетание инфекций. Рекомендованные врачом препараты предотвратят ситуацию, когда молочница вернулась после лечения.

Как лечится грибок?

Подобная инфекция предполагает комплексный подход в лечении. Несмотря на поражающее многообразие лекарственных средств, представленных на фармацевтическом рынке, заниматься самолечением не стоит, так как вероятность правильной самостоятельной оценки проявлений недуга невысока. Человек редко может сам себе правильно подобрать препарат и разработать систему лечения.

В схему лечения обязательно включаются мероприятия:

  1. восстанавливается иммунитет;
  2. устраняются местные симптомы болезни;
  3. система лечения проявлений кандидоза.

Чаще всего лечение осуществляется под контролем гинеколога, дерматолога или уролога. Если грибок проявляет себя, лечится также половой партнер. Такой подход предотвратит повторное возникновение недуга.

Врач подбирает схему лечения индивидуально для каждого пациента и направлена она не на полное уничтожение (грибок является частью нормальной микрофлоры организма человека), а на ограничение его размножения.

Говорит доктор! Обязательное условие излечения – комплексный подход.

  • в первую очередь выявляется, насколько чувствителен грибок к лекарственным средствам;
  • приводится в норму кислотно-щелочной баланс слизистых и её состав;
  • нормализуется иммунитет;
  • выявляются и ликвидируются причины, провоцирующие кандидоз;
  • лечатся сопутствующие заболевания инфекционной природы.

Каждое условие должно соблюдаться неукоснительно. Только тогда вопрос: почему вернулась молочница, больше не возникнет никогда.

Обязательно во время лечения накладываются ограничения на половую жизнь.

Препараты

Начинать терапию лучше всего незамедлительно. Врач обычно прописывает препарат местного применения (мазь, крем, вагинальная таблетка, свеча). И системного действия на организм — таблетка, капсула, инъекция. Человек победит патогенный микроб, начав лечение в подходящий момент, не запуская болезнь.

Достоинства, которыми обладает препарат местного применения, включают в себя скорое достижение нужного результата, небольшое поступление лечебных веществ в кровоток, что предполагает минимальное токсическое действие на органы.

Недостатки средств местного использования:

  • применяют, только если болезнь протекает легко;
  • как правило, лечение проводится несколькими курсами;
  • остаются следы мазей (свечей, крема) на нижнем белье;
  • интимная жизнь в момент лечения исключается.

Момент, когда нужно начинать лечить размножившийся микроб, используя схему препарат – система лечения, наступает при появлении первых симптомов. Система лечения предполагает использование противогрибковых средств и антибиотиков с противогрибковым воздействием.

Важно! Восстановить иммунитет в процессе терапии необходимо, так как, в противном случае эффект не будет долговременным. Начинать восстановление иммунной системы стоит с постоянного употребления пробиотиков, продуманного использования шампуней и моющих средств, а также употребления витаминов и иммуномодуляторов.

Молочница возвращается каждый месяц из-за вырабатывающегося во второй половине цикла гормона прогестерона. Этот гормон оказывает стимулирующее действие на рост и размножение дрожжеподобных грибков.

Правильное питание, избегание стрессов и переохлаждения организма, а также своевременное лечение инфекций помогут избежать кандидоза или избавиться навсегда от уже имеющегося недуга.

Ссылка на основную публикацию