Как правильно использовать препарат Кокарнит Уколы Кокарнит – инструкция по применению

Уколы “Кокарнит”: показания к применению, инструкция, эффективность, отзывы

  • 14 Октября, 2018
  • Прочие препараты
  • Алекса Локтионова

В современном мире проблемы с периферической нервной системой и метаболизмом далеко не редкость. Даже у многих молодых людей встречаются такие заболевания, как невралгия, неврит или миалгия, которые подлежат обязательному лечению. Специально для исполнения этой цели были разработаны уколы «Кокарнит». Показания к применению данного средства связаны непосредственно с заболеваниями периферической нервной системы. Однако стоит данный лекарственный препарат совсем не дешево, что заставляет задуматься: а стоит ли его покупать вообще? Чтобы узнать ответ на этот непростой вопрос, необходимо подробнее познакомиться с лекарственным средством и узнать мнение о нем от других людей из имеющихся отзывов.

Что такое «Кокарнит»?

Препарат производится в Великобритании. Представляет собой рационально составленный лекарственный комплекс. В его состав входят метаболические вещества и витамины, каждый из которых оказывает то или иное позитивное воздействие на организм в целом и процессы, происходящие в нем, в частности.

Показаниями к применению уколов «Кокарнит» могут послужить любые нарушения в обменных процессах. Препарат является многофункциональным и улучшает деятельность нервной системы. Состоит из витаминов, коферментов и аденозинтрифосфата. Применяется в качестве основного или дополнительного терапевтического средства по назначению врача.

Состав лекарственного препарата

«Кокарнит» состоит из активных и вспомогательных веществ. Каждое из них призвано оказывать то или иное воздействие на организм человека. Активными компонентами выступают:

  • Кокарбоксилаза – 0,05 г.
  • Никотинамид – 0,02 г.
  • Цианокобаламин – 0,0005 г.
  • Динатрия аденозинтрифосфата тригидрат – 0,01 г.

В качестве дополнительных веществ в составе «Кокарнита» были применены такие вещества:

  • Метилпарагидроксибензоат.
  • Глицин.
  • Пропилпарагидроксибензоат.

Форма выпуска препарата

«Кокарнит» производится в виде лиофилизата. В последующем из порошка готовится раствор для внутримышечного введения. Он имеет розовый цвет, выпускается в ампулах из темного стекла. Дополнительно предлагается ампула с растворителем, в которой содержится:

  • 10 мг лидокаина гидрохлорида;
  • 2 мл воды для инъекций.

Способ применения и дозировка

Препарат предназначен для внутримышечного введения. Дозировка определяется в зависимости от показаний к применению. Уколы «Кокарнит» вводятся 1 раз в сутки по 1 или 2 ампулы, что зависит от состояния пациента. Длительность терапии и возможность проведения повторных лечебных курсов зависит от тяжести и характера патологии и определяется на усмотрение лечащего врача. Корректировка указанной дозировки не требуется при печеночной и почечной недостаточности, а также для больных в возрасте старше 65 лет, как это бывает при применении многих других препаратов.

Фармакологическое действие

Каждое из активных веществ в составе лекарственного средства включено в комплекс с определенной целью. Никотинамид, являющийся формой никотиновой кислоты (витамина PP), принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в клетках. Способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.

Как видно из инструкции по применению к уколам Cocarnit, большую часть в составе занимает вещество кокарбоксилаза. Представляет собой кофермент, который образуется из тиамина (витамина B1), поступающего в организм извне. Кокарбоксилаза важна для проведения углеводного обмена, а также входит в фермент карбоксилазу, который активно участвует в катализе альфа-кетокислот. Принимает непрямое участие в синтезе нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует снижению в организме уровня пировиноградной и молочной кислот, а также усвоению глюкозы. Улучшает питание и функции нервной ткани.

Витамин B12, также известный как цианокобаламин, попадая в организм, превращается в одну из двух возможных активных форм: кобамид или аденозилкобаламин. Он обладает высокой биологической активностью, в связи с чем способствует повышению синтеза белка и его накоплению. Цианокобаламин активизирует обмен липидов и углеводов, снижает уровень холестерина в крови и предупреждает развитие инфильтрации печени. Витамин B12 необходим для того, чтобы система кроветворения нормально функционировала и происходило накопление в эритроцитах групп, содержащих сульфгидрильные соединения. Они, в свою очередь, повышают устойчивость к гемолизу. Цианокобаламин полезен для тканей, так как повышает их способность регенерироваться, печени и нервной системы.

Еще одно неизвестное обычному человеку вещество, указанное в инструкции к уколам «Кокарнит», – динатрия аденозин трифосфат тригидрат. Оно является производным аденозина. Необходимо в данном лекарственном комплексе для стимулирования метаболических процессов. Вещество обладает выраженным гипотензивным и антиаритмическим действием. Динатрия аденозин трифосфат тригидрат оказывает сосудорасширяющее действие, что особенно важно в данном случае для коронарных артерий.

Уколы «Кокарнит»: показания к применению

Препарат используется в терапии заболеваний и расстройств нервной системы, к которым относятся:

  • нейропатия;
  • невралгия;
  • ишемия;
  • неврит;
  • миалгия, тенденит, бурсит;
  • миокардиопатия, миокардит;
  • радикулит, ишалгия, люмбаго.

Может использоваться как в качестве самостоятельного лекарственного средства, так и в комплексной терапии наряду с другими препаратами. Уколы «Кокарнита» после проведенного курсового лечения способствуют стабилизации состояния нервно-мышечного аппарата, а также стимулируют восстановление поврежденных нервных волокон.

Противопоказания к применению

В связи с недостаточным исследованием воздействия лекарственного средства на организм ребенка, препарат не используется в педиатрии. Также инструкция по применению уколов «Кокарнит», отзывы о которых подтверждают эффективность средства, запрещает его применение при наличии аллергической реакции на один или несколько компонентов.

Лекарственное средство имеет абсолютные противопоказания в виде таких заболеваний:

  • геморрагический инсульт;
  • инфаркт миокарда в остром периоде;
  • неконтролируемая артериальная гипертензия или гипотензия;
  • сердечная недостаточность в остром или хроническом течении;
  • тромбоэмболия;
  • брадиаритмия.
  • воспаление легких;
  • беременность;
  • обструктивная болезнь легких в хронической форме;
  • лактация;
  • бронхиальная астма;
  • язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • эритремия;
  • гиперкоагуляция;
  • эритроцитоз.

Относительные противопоказания – это состояния, при которых врач смотрит исключительно на анамнез больного и решает вопрос о том, что на данный момент важнее. Если прием «Кокарнита» крайне необходим и не отразится негативным образом на течении другой патологии, развитии плода в утробе беременной женщины и младенца на грудном вскармливании, он может принять решение о терапии данным препаратом.

Возможные побочные явления и симптомы передозировки

Применение уколов «Кокарнит» вызывает нежелательные реакции организма в очень редких случаях. К возможным побочным явлениям относятся такие состояния:

  • аллергическая реакция, выражающаяся затруднением дыхания, кожной сыпью и отеком Квинке;
  • крапивница;
  • спутанное сознание;
  • тахикардия или брадикардия;
  • боль в области сердца;
  • тошнота и диарея;
  • усиленное потоотделение;
  • покраснение кожного покрова верхней части тела и лица;
  • раздражение в месте укола, сопровождающееся зудом, жжением и покраснением;
  • головные боли и головокружения.

В случае возникновения описанных реакций проводится симптоматическое лечение. Врач может принять решение о смене уколов «Кокарнит» на аналог, если этого требуют обстоятельства.

Передозировка может возникать не только по причине разового введения большого количества активных веществ, но и при длительном применении лекарственного средства. Накопление никотинамида в организме приводит к дефициту метальных групп на фоне участия реакций метилирования в выведении. В ходе клинических исследований диагностировались случаи нарушения функций печени. Лечение также проводится симптоматическое.

При употреблении «Кокарнита» внутрь (перорально) или при случайном внутривенном введении может развиться токсическая реакция. В этом случае необходимо срочно обратиться к врачу для минимизации негативных проявлений.

Возникновение вышеописанных состояний встречается крайне редко, что подтверждают многочисленные положительные отзывы. Инструкция к уколам «Кокарнит» призывает использовать лекарственный препарат строго по описанной схеме и только после назначения доктора. Это поможет избежать возникновения нежелательных последствий.

Меры предосторожности и совместимость с другими препаратами

Важно учесть некоторые моменты относительно использования «Кокарнита»:

  1. Готовый раствор должен приобрести красноватый оттенок. Если он получился другой, использование запрещено.
  2. Готовый раствор используется сразу же и не подлежит хранению.
  3. При заболеваниях ЖКТ и печени делать уколы обязательно только после консультации врача.
  4. Не использовать уколы для длительного курсового лечения, если это не рекомендует лечащий врач и не наблюдает за состоянием пациента, его анализами.

Важно не только знать, для чего назначают «Кокарнит», но и ознакомиться со списком лекарственных препаратов, с которыми данное вещество нельзя использовать. Это связано с «капризным» цианокобаламином:

  • B12 несовместим с аскорбиновой кислотой, пиридоксином, фолиевой кислотой, рибофлавином, бромидом тиамина и средствами, содержащими соли тяжелых металлов.
  • Цианокобаламин не может одновременно использоваться с препаратами, повышающими свертываемость крови и хлорамфениколом.
  • B12 не усваивается организмом, если его принимают совместно с препаратами, используемыми в терапии эпилепсии, а также содержащими салицилат и аминогликозид.

«Кокарнит»: аналоги дешевле

По разным причинам препарат может быть заменен на лекарственное средство, обладающее аналогичным действием, но содержащее другие активные вещества. Также замена «Кокарнита» может потребоваться, если его стоимость высока для пациента. Препарат стоит в среднем 600 рублей за 3 ампулы лиофилизата + 3 ампулы растворителя. К наиболее популярным аналогам относятся:

Также популярными аналогами «Кокарнита», дешевле по цене в несколько раз, являются суппозитории для ректального введения «Корилип» и раствор для внутримышечного введения «Кокарбоксилаза», стоимость которых варьируется в пределах 100-200 рублей. Однако следует знать, что по эффективности эти средства в значительной степени хуже.

Отзывы об эффективности препарата

«Кокарнит» заслужил доверие тысяч врачей, ему благодарно огромное количество пациентов, страдающих от различных заболеваний. Доктора отмечают, что в комплексной терапии препарат является высокоэффективным и способен быстро налаживать обменные процессы.

Об уколах «Кокарнит» отзывы положительные и со стороны пациентов. Они отмечают, что препарат достаточно эффективен, более того, желаемого результата удается добиться в короткие сроки. Некоторым хватает 6-9 уколов, чтобы избавиться от неприятных симптомов разных патологий. Лекарственное средство помогает устранить болезненные ощущения в ногах, спине, области ребер, тазобедренного сустава и поясницы. Хоть препарат и стоит сравнительно дорого, и многие люди сначала боялись покупать его (а вдруг не поможет?), все-таки потом пациенты не пожалели о потраченной сумме. Ведь самым главным остается то, что “Кокарнит” помогает.

Каждый пациент для себя отметил и негативные моменты, связанные с уколами лекарственного средства. У некоторых возникают такие побочные явления, как увеличение лимфоузлов, головные боли и головокружения, а также некоторые другие состояния. Поэтому, чтобы не испугаться своего состояния, они рекомендуют внимательно ознакомиться с возможными негативными явлениями. Если возникнет хоть одно из них, проконсультироваться с лечащим врачом. Также в отзывах люди пишут, что уколы достаточно болезненны. При введении препарата в мышцу происходит сильное жжение. Однако боли, которые сопровождают таких пациентов, гораздо сильнее того, что они чувствуют в момент укола. Поэтому, неприятные ощущения можно перетерпеть.

Подробно ознакомившись с инструкцией по применению внутримышечных уколов «Кокарнит», отзывами врачей и пациентов и другой информацией, представленной в статье, не стоит сразу бежать в аптеку для приобретения лекарственного средства. Это серьезный препарат, который может оказать необратимое действие на организм человека. Поэтому его применение рекомендуется осуществлять только после консультации лечащего врача и под его строгим контролем.

Читайте также:  Аквалор инструкция по применению для горла

Уколы Кокарнит – показания к применению

Лекарственное поддерживающее средство Кокарнит – витаминно-минеральный комплекс. Стимулирует метаболизм, улучшает энергообеспечение тканей и положительно влияет на эмоционально-вегетативное состояние человека.

Кокарнит в ампулах: особенности препарата

Средство Кокарнит – это уколы в ампулах. Выпускается только в формате лиофилизата для раствора для инъекций. Не выпускается в формах таблеток, суспензии и других. В его составе метаболические витамины и вещества, способствующие ускорению обмена веществ.

Действие препарата включает:

  • активацию окислительных процессов в организме;
  • улучшение азотного обмена;
  • противоаллергические эффекты;
  • снижение атерогенных липопротеинов в крови;
  • расширение сосудов;

Выглядит лекарство как розоватый порошок, для инъекций его потребуется развести. Растворитель для порошка идет в комплекте с препаратом в одной упаковке.

Не стоит пытаться разводить порошок Кокарнита «подручными» средствами – строго следуйте инструкции, используйте растворитель, предложенный производителем препарата.

Показания к применению Кокарнита в ампулах разнообразны. Поддержка метаболизма требуется при разных заболеваниях и во время восстановительных процессов в организме.

Если стимулировать обмен веществ необходимо, ваш лечащий врач может прописать Кокарнит. Самостоятельно «прописывать» его себе нельзя.

Состав поддерживающего средства

Поддерживающее организм действие препарата обеспечивается его сбалансированным минерально-витаминным составом. В него входят такие вещества как:

  • трифосаденин (10 мг);
  • кокарбоксилаза (50 мг);
  • цианокобаламин (0,5 мг);
  • никотинамид (20 мг);
  • 5-дезоксиаденозилкобаламин;
  • вспомогательные вещества (вода, лидокаин, Глицин).

Каждое вещество в составе выполняет свою функцию. Трифосаденин и цианокобаламин стимулируют метаболизм, а кокарбоксилаза помогает организму синтезировать кислоты, белки, липиды, улучшает усвоение глюкозы. 5-дезоксиаденозилкобаламин также принимает активное участие в реакциях метаболизма. А никотинамид положительно влияет на ткани, являясь одной из производных витамина РР.

Показания к применению Кокарнита

Лекарственное средство Кокарнит врачи назначают в следующих случаях:

  • воспаления в сердечной мышце;
  • паралич или болезненные ощущения в мышцах;
  • нервные воспалительные патологии;
  • ишемическая болезнь;

Без наличия показаний к применению делать уколы Кокарнита запрещается. Симптоматическое лечение назначается вашим лечащим врачом, без его рекомендации инъекции не ставятся. Применяются исключительно внутримышечно: в первую очередь Кокарнит уколы помогают от болей и воспалений в мышечных тканях, поэтому их часто назначают при болях в мышцах.

Как применяется комплекс Кокарнит

Среди пациентов, страдающих от радикулита и мышечных болей, Кокарнит особенно распространен. Если болевой синдром очень ярко выражен, больному вводится одна ампула средства в сутки (дозировку можно увеличить по рекомендации врача). Средний курс составляет не более 9 дней. Разводить порошок необходимо только раствором, прилагающимся к нему. Укол болезненный, несмотря на лидокаин в составе, но мышечные боли проходят за счет восстановления обмена веществ.

Средний терапевтический курс Кокарнита включает в себя от 3 до 9 инъекций до облегчения состояния пациента.

Если болевой синдром не так выражен, но проявляется, препарат назначается в количестве 2-3 инъекций одной ампулы в неделю на протяжении 2-3 недель.

Процесс лечения контролируется врачом. Стоит ставить инъекции только тем людям, которые умеют это делать. Если ни вы, ни ваши близкие не обладаете специальными навыками, обратитесь к медсестре в больнице, где проходите терапию, она поможет поставить укол.

Противопоказания к применению

Как и у любого лекарственного средства, у Кокарнита есть свои противопоказания. Вам не смогут сделать укол, облегчающий боли, если у вас есть:

  • сердечная недостаточность;
  • диабет;
  • сниженная частота сокращений сердечной мышцы;
  • язвенная болезнь ЖКТ;
  • астма;

Как бы вам ни было больно, при наличии противопоказаний поддерживающая терапия с Кокарнитом не представляется возможной. Все ваши сопутствующие заболевания учитываются врачом. При наличии противопоказаний будет подобрано аналогичное по действию средство.

Аналогичные препараты

Аналоги препарата, отличающиеся схожим терапевтическим эффектом, могут применяться, если нет возможности приобрести Кокарнит (или есть противопоказания и индивидуальная непереносимость). Вы можете уточнить у лечащего врача, какое из средств подходит вам в качестве замены.

НазваниеОписаниеЦена
Актовегинпредназначен для метаболического восстановления при заболеваниях мозга, вызывающих нарушения600-1400 рублей
Амитриптилинсредство в таблетках, относится к категории антидепрессантов30-60 рублей
Берлитион 300показан при диабетической полинейропатии, снижает глюкозу, участвует в обменных процессах600-900 рублей
Габагаммапоказан при болях при диабетической полиневропатии380-1100 рублей
Карбамазепинпротивоэпилептическое средство, помогает при необходимости снять нейрогенные боли70 рублей
Комбилипенприменение препарата возможно при невритах, полинейропатии, невралгии150-250 рублей

Среди аналогичных препаратов можно найти средства дешевле, чем Кокарнит, ампулы которого стоят в пределах 600 рублей. Но есть лекарства и более дорогие, но при этом эффективные или подходящие конкретно в вашем случае. Консультация врача перед приобретением таких препаратов обязательна.

Поделись с друзьями

Сделайте полезное дело, это не займет много времени

Инструкция по применению препарата Кокарнит в ампулах

В состав курса терапии ряда неврологических заболеваний включают комплексы метаболических веществ и витаминных компонентов. Востребованностью пользуется препарат Кокарнит, уколы которого помогают улучшить трофику нервной ткани, ускорить ее восстановление и нормализовать работу нервной системы. При его применении выздоровление происходит в более короткие сроки.

Состав

Лекарственный раствор содержит несколько активных веществ:

  • никотинамид;
  • кокарбоксилаза;
  • аденозин трифосфат тригидрат;
  • цианокобаламин.

Медикаментозное средство производится в виде терапевтического порошка розового цвета, расфасованного в стеклянные ампулы.

Фармакологическое действие

Активные компоненты, входящие в состав препарата, положительно воздействуют на метаболические процессы, улучшая эмоциональное и вегетативное состояние.

Никотинамид обладает сосудорасширяющим, антихолестеринемическим и детоксикационным свойствами. Он принимает активное участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Витамин регулирует тканевое дыхание. Благодаря выраженному седативному эффекту его часто принимают для устранения тревожности, депрессии и ряда других неврологических и психических расстройств.

Кокарбоксилаза является представителем витаминов группы B1. Способствует нормализации углеводного и липидного обменов. Улучшает усвоение глюкозы организмом, снижает количество молочной и пировиноградной кислот. Соединение обеспечивает повышение трофических процессов в нервной ткани.

Трифосаденин, являющийся производным аденозина, стимулирующе воздействует на метаболизм. Он оказывает противоишемическое, мембраностабилизирующее и антиоксидантное действия. Обладает вазодилатирующим эффектом. Способствует нормализации энергетического обмена и уровня ионов магния и калия. Его применение приводит к расслаблению гладкой мускулатуры и улучшению проведения нервных импульсов.

Цианокобаламин (витамин B12). Активно участвует в синтезе и накоплении белков, а также липидном и углеводном обменах. Способствует нормализации функций нервной системы и регенерации поврежденных тканей. Устраняет депрессивное состояние и восстанавливает психическое равновесие.

Комплексное использование метаболических веществ и витаминов приводит к многочисленным положительным изменениям в состоянии больного:

  • активизируются окислительно-восстановительные процессы в организме;
  • улучшается азотный обмен;
  • расширяются сосуды;
  • восстанавливаются поврежденные ткани;
  • устраняется аллергия;
  • улучшается работа печени;
  • нормализуются артериальное давление и сердечный ритм;
  • понижается уровень холестерина в крови;
  • повышаются когнитивные функции головного мозга;
  • укрепляется иммунитет.

Показания и противопоказания

Кокарнит в уколах часто назначают при наличии:

  • ишемической болезни сердца;
  • воспалительного процесса в сердечной мышце;
  • неврита и нейропатии;
  • невралгии;
  • паралича мышц;
  • сильной мышечной боли;
  • радикулита;
  • люмбаго;
  • бурсита;
  • миалгии;
  • тендинита;
  • диабетической полинейропатии;
  • сильной боли в пояснице.

Для использования медикаментозного средства существует ряд ограничений. Противопоказаниями для применения уколов являются:

  • индивидуальная непереносимость составляющих компонентов препарата;
  • декомпенсированное течение сердечной недостаточности;
  • выраженная брадикардия;
  • острый инфаркт миокарда;
  • геморрагический инсульт;
  • артериальная гипертензия последней стадии;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • эритроцитоз;
  • эритремия;
  • псориаз;
  • злокачественное новообразование;
  • обострение язвы желудка;
  • декомпенсированное течение сахарного диабета;
  • цирроз печени.

Средство не разрешено для лечения при воспалительном процессе в легких, остром тромбозе, подагре, кардиогенном шоке. Его не используют во время беременности, кормления грудью, а также для лечения пациентов до 18 лет.

Инструкция по применению уколов Кокарнит

Если назначен Кокарнит в ампулах, инструкция по применению лекарства должна быть изучена внимательно, т. к. у этого лекарственного средства есть свои особенности использования.

Способ применения и дозы

Для исключения развития аллергической реакции перед лечением делают тест на переносимость действующих компонентов препарата. Если самочувствие пациента не ухудшается и не отмечаются появления покраснения, отеков и сыпи на коже, медикаментозное средство можно применять.

Терапевтический раствор вводят внутримышечно (в отдельных случаях допускается подкожное и внутривенное введение). Разводить лекарство для укола нужно с помощью растворителя, дополнительно включенного в состав упаковки.

Придерживаются следующей схемы:

  1. Из ампулы с помощью шприца набирают необходимое количество раствора и добавляют его во флакон, содержащий сухую смесь.
  2. Состав хорошо размешивают, чтобы получить однородную консистенцию.
  3. Лекарство набирают в шприц и вводят глубоко в ягодичную мышцу, в предварительно обработанное спиртом место.

Рекомендуемая суточная доза составляет 2 мл.

При выраженном болевом синдроме лекарственный раствор применяют в течение 9 дней. При недостаточном эффекте продолжают делать 2-3 инъекции в неделю в течение еще 2-3 недель. Схема приема зависит от патологии, выраженности симптомов и особенностей организма и определяется лечащим врачом индивидуально.

Передозировка и побочные действия

Введение терапевтического раствора может спровоцировать развитие побочных реакций со стороны организма. Иногда отмечаются следующие нежелательные явления:

  • приступы головной боли и головокружения;
  • учащение или снижение сердечного ритма;
  • повышенная возбудимость;
  • боли в области сердца;
  • проблемы с дыханием;
  • гиперкоагуляция;
  • мышечный спазм;
  • повышение температуры тела;
  • привкус металла во рту;
  • повышенное потоотделение.

Лечение препаратом может сопровождаться общей слабостью и недомоганием. При гиперчувствительности к компонентам медикаментозного средства развивается аллергическая реакция, проявляющаяся дерматитом, зудом, гиперемией. В редких случаях аллергия способна привести к отеку Квинке и анафилактическому шоку.

При передозировке препарата отмечаются:

  • тремор конечностей;
  • тахикардия;
  • судороги;
  • сердечная недостаточность;
  • отек легких;
  • кома;
  • усиление побочных явлений.

В таких случаях прекращают использование лекарства и проводят симптоматическое лечение.

Особые указания

Кокарнит в ампулах реализуется в упаковке вместе с вспомогательным веществом обезболивающего свойства — Лидокаином. Перед применением необходимо удостовериться, что на этот препарат нет аллергии. При положительной реакции лекарственное средство заменяют другим аналогичным медикаментом.

После приготовления терапевтического состава укол делают сразу же. Нельзя хранить приготовленный раствор, т. к. это снижает его эффективность.

Цвет приготовленного средства должен быть красный или розовый. При несоответствии норме препарат не применяют.

В процессе длительного лечения Кокарнитом следует контролировать показатели сахара в крови, а также содержание калия и магния в организме.

Применение у детей

Медикамент запрещен для использования при лечении детей до 18 лет.

Беременность и лактация

Специалисты не рекомендуют применять Кокарнит в период вынашивания плода и во время кормления грудью. Если возникает необходимость в лечении терапевтическим средством, на время прекращают грудное вскармливание.

При нарушениях функции печени

Выраженная печеночная недостаточность является противопоказанием для применения препарата.

Лекарственное взаимодействие

У пациентов, лечащихся гипогликемическим средством Метформином, происходит снижение уровня витамина B12 в крови. Одновременно с этим витамином не применяют:

  • аскорбиновую кислоту;
  • соли тяжелых металлов;
  • Рибофлавин;
  • фолиевую кислоту;
  • препараты, повышающие свертываемость крови;
  • Хлорамфеникол.

Не рекомендовано одновременное использование:

  • аминогликозидов;
  • салицилатов;
  • противоэпилептических средств;
  • медикаментов, включающих в свой состав калий.

Совместное применение трифосаденина и Дипиридамола способствует усилению действия каждого лекарства. При лечении Кокарнитом нежелателен прием Кофеина и Теофиллина.

При одновременном введении с сердечными гликозидами возрастает риск развития побочных явлений.

Совместное использование с Ксантинола никотинатом приводит к снижению эффективности этого средства.

Никотинамид в составе Кокарнита усиливает терапевтические свойства седативных и гипотензивных медикаментов.

Влияние на способность управлять транспортными средствами

Не влияет. Однако при возникновении нежелательных реакций со стороны ЦНС рекомендуется воздержаться от вождения.

Условия продажи и хранения

Лекарственное средство в ампулах можно приобрести в аптеке без рецепта врача. Препарат следует хранить в темном и прохладном месте, недоступном для детей.

Аналоги (кратко)

В случае необходимости Кокарнит можно заменить другими медикаментозными средствами, которые аналогичны по своей структуре или терапевтическому действию. Среди таких заменителей:

  1. Кокарбоксилаза. Лиофилизиат содержит активные компоненты, которые усиливают снабжение клеток питательными веществами, кислородом и способствуют повышению энергетического обмена. Препарат широко применяется при сердечных патологиях и неврологических расстройствах, сопровождающихся недостаточностью мозгового кровообращения.
  2. Комбилипен. Витамины группы В в составе препарата положительно влияют на состояние нервной системы. Медикамент назначается при опорно-двигательных патологиях, связанных с нарушением функции нервов.

Сходным действием на организм обладает и Актовегин. Он оказывает антиишемический и метаболический эффекты. Обеспечивает повышение устойчивости клеток к гипоксии и усиливает энергетический обмен. Способствует нормализации психоэмоционального состояния

Замена одного лекарственного средства на другое должна проводится только лечащим врачом с учетом вида патологии, степени выраженности симптомов, хронических заболеваний и индивидуальных особенностей организма.

Кокарнит

Инструкция

  • русский
  • қазақша

Торговое название

Международное непатентованное название

Лекарственная форма

Порошок лиофилизированный для приготовления раствора для инъекций в комплекте с растворителем (0.5 % раствор лидокаина гидрохлорида)

Состав

1 ампула содержит

активные вещества: динатрия аденозинтрифосфат тригидрат 10 мг, кокарбоксилаза 50 мг, цианокобаламин 0,5 мг, никотинамид 20 мг,

вспомогательные вещества: глицин, метилпарагидроксибензоат, пропил парагидроксибензоат.

1 ампула растворителя содержит: лидокаина гидрохлорида 10 мг, воды для инъекций до 2 мл.

Описание

Лиофилизированный порошок розового цвета.

Растворитель: прозрачный бесцветный раствор.

Фармакотерапевтическая группа

Витамины. Комплекс витаминов группы В, включая комбинации с другими препаратами. Витамины группы В в комбинации с другими препаратами.

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Терапевтический эффект препарата является совокупным действием его компонентов. Поэтому проведение фармакокинетических исследований не представляется возможным.

Фармакодинамика

Препарат представляет собой комплекс метаболических веществ и витаминов.

Динатрия аденозинтрифосфат тригидрат являетcя производным аденозина, стимулирует метаболические процессы. Обладает гипотензивным и антиаритмическим действием. Оказывает сосудорасширяющее действие, в том числе, на коронарные артерии.

Кокарбоксилаза – кофермент, образующийся в организме из поступающего извне тиамина (витамина В1). Играет важную роль в углеводном обмене, входит в состав фермента карбоксилазы, катализирующей карбоксилирование и декарбоксилирование -кетокислот. Опосредованно способствует cинтезу нуклеиновых кислот, белков и липидов. Снижает в организме уровень молочной и пировиноградной кислот, способствует усвоению глюкозы. Улучшает трофику нервной ткани.

Цианокобаламин (витамин В12) в организме превращается в активную форму аденозилкобаламин или кобамид, обладающую высокой биологической активностью. Повышает синтез белка в организме и способствует его накоплению. Активирует обмен углеводов и липидов. Понижает уровень холестерина в крови, предупреждает жировую инфильтрацию печени. Необходим для нормального функционирования кроветворных органов, способствует накоплению в эритроцитах соединений, содержащих сульфгидрильные группы, повышая их устойчивость к гемолизу. Повышает способность тканей к регенерации. Оказывает благоприятное действие на функцию печени и нервной системы

Никотинамид – одна из форм витамина РР, участвует в окислительно-восстановительных процессах в клетке, улучшает углеводный и азотистый обмен, нормализует липидный обмен, вызывает снижение уровня атерогенных липопротеинов в крови.

Показания к применению

– невриты, нейропатии (при сахарном диабете, пернициозной анемии и др.)

– невралгии различного происхождения

– ишемическая болезнь сердца, миокардит, миокардиопатия

Способ применения и дозы

Кокарнит вводят внутримышечно по 1 – 2 ампулы препарата один раз в сутки.

Длительность лечения и проведение повторных курсов зависят от характера и тяжести заболевания и определяется лечащим врачом.

Побочные действия

– тошнота, временная диарея легкой формы, усиление диуреза

– головная боль, головокружение, внезапная потливость, ощущение слабости, нервное возбуждение

– отек легких, застойная сердечная недостаточность в начале лечения, тромбоз периферических сосудов

– тахикардия, боли в области сердца

– аллергические реакции (крапивница, отек Квинке, анафилактический шок)

– гиперемия, зуд, отек в месте введения

– зуд, транзиторная экзантема.

При развитии выраженных побочных явлений препарат отменяют.

Противопоказания

– гиперчувствительность к любому компоненту препарата

– острый период инфаркта миокарда

– гиперкоагуляция (в т.ч. острый тромбоз), эритремия, эритроцитоз, тяжелые формы артериальной гипертензии, артериальная гипотензии, воспалительные заболевания легких, тяжелая сердечная недостаточность, псориаз, тяжелые нарушения проводимости, острая сердечная недостаточность.

Лекарственные взаимодействия

Кокарбоксилаза усиливает кардиотоническое действие сердечных гликозидов.

Необходимо так же учитывать, что витамин В12 может усиливать аллергические реакции, вызываемые витамином В1.

При одновременном применении никотинамида с противоэпилептическими средствами, особенно с такими, как карбамазепин, диазепам, натрия вальпроат возможно потенцирование их противосудорожного эффекта.

Особые указания

Перед введением препарата Кокарнит у пациентов с подозрением на повышенную чувствительность к компонентам препарата, рекомендуется проведение внутрикожной пробы.

При лечении цианокобаламином необходимо систематически проводить анализ крови. При тенденции к развитию эритро – и лейкоцитоза дозу уменьшают или временно прекращают прием препарата. В процессе лечения необходимо контролировать свертываемость крови и соблюдать осторожность в отношении лиц со склонностью к тромбообразованию. Нельзя вводить витамин В12 при острых тромбоэмболических заболеваниях.

Больным стенокардией витамин В12 следует назначать с осторожностью и в меньших дозах (до 0,1 мг на инъекцию).

Кокарнит следует применять с осторожностью у пациентов, в анамнезе которых имеются сведения о язвенной болезни, гастрите, подагре,

кровотечениях, поражениях печени и желчевыводящих путей. При длительном применении препарата необходим контроль уровня трансаминаз, щелочной фосфатазы, ГГТП, билирубина, мочевой кислоты в сыворотке крови.

Цвет приготовленного раствора должен быть красным.

Не использовать раствор, если цвет изменился.

Раствор необходимо использовать сразу после его приготовления!

Применение в педиатрии

Безопасность и эффективность применения препарата у детей не изучалась.

Беременность и лактация

В период беременности Кокарнит следует применять только в том случае, если ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

Рекомендуется прекратить грудное вскармливание на время лечения препаратом.

Особенности влияния лекарственного средства на способность управлять транспортным средством или потенциально опасными механизмами

Пациентам, у которых на фоне применения препа­рата Кокарнит появ­ляется головокружение, головная боль не следует заниматься потен­циально опасными видами деятельности, тре­бующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: усиление побочных действий препарата.

Лечение: симптоматическое и отмена препарата.

Форма выпуска и упаковка

Лиофилизированный порошок для инъекций в ампулы из стекла.

По 3 ампулы в комплекте с растворителем (3 ампулы 0,5% раствора лидокаина гидрохлорида по 2 мл) в контурной ячейковой упаковке вместе с инструкцией по медицинскому применению на государственном и русском языках помещают в картонную пачку.

Условия хранения

Хранить в защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.

Хранить в недоступном для детей месте!

Срок хранения

Не применять по истечении срока годности.

Условия отпуска из аптек

Производитель

Тенс ов Рамадан Сити,

Первая Промышленная Зона В1, а/я 149 Тенс

(«E.I.P.I.CO.» Egypt, Tenth of Ramadan City, First Industrial Area B1, P.O. box: 149 Tenth)

Владелец регистрационного удостоверения

Адрес организации, принимающей на территории Республики Казахстан претензии от потребителей по качеству продукции

РК, ТОО «РИН Фарм» г. Алматы, Турксибский район, пр.Суюнбая, 222б

Кокарнит

Состав

В 1 ампуле никотинамида 20 мг, кокарбоксилазы 50 мг, цианокобаламина 0,5 мг, аденозина трифосфата 10 мг.

Глицин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, — как вспомогательные вещества.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора + растворитель лидокаин в ампулах.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика и фармакокинетика

Фармакодинамика

Представляет собой комплекс витаминов и веществ, влияющих на метаболизм. По механизму действия обеспечивает нейрометаболический, анальгетический эффект и воздействует на эмоционально-вегетативную сферу.

Никотинамид благоприятно влияет на азотистый и углеводный обмен, участвует в окислительно-восстановительных реакциях и способствует доставке АТФ в клетки. Оказывает седативное действие, поэтому эффективен при нервно-психических расстройствах, тревоге, депрессии, снижении внимания.

Кокарбоксилаза — является коферментом, играющим большую роль в углеводном обмене, улучшает трофику тканей, влияет на синтез нуклеиновых кислот, белков и липидов, способствует усвоению глюкозы.

Цианокобаламин способствует синтезу и накоплению белка, активирует обмен жиров и углеводов. Результатом этого действия является снижение уровня холестерина и предупреждение жирового гепатоза. Цианокобаламин увеличивает регенераторную способность клеток, необходим для функционирования кроветворных органов, нервной системы и печени.

Аденозинтрифосфат — производное аденозина, стимулирует процессы метаболизма и является главным энергетическим субстратом клетки. При ишемии развивается энергетический дефицит, который уменьшается благодаря аденозинтрифосфату. Его транспортировку в клетки осуществляет никотинамид. Аденозинтрифосфат оказывает антиаритмическое, сосудорасширяющее и гипотензивное действие.

Фармакокинетика

Показания к применению

  • невралгииразличного происхождения;
  • невриты;
  • люмбаго, ишиалгия, радикулит;
  • нейропатии(например, при сахарном диабете);
  • миалгии, тендиниты, бурситы;
  • ИБС, миокардиопатии, миокардите;
  • в период беременности применяют, если польза для матери больше риска для плода.

Противопоказания

  • гиперчувствительность;
  • эритроцитоз, эритремия;
  • тяжелая форма артериальной гипертензии и гипотензии;
  • псориаз;
  • нарушения проводимости и тяжелая сердечная недостаточность;
  • инфаркт миокарда в остром периоде.

С осторожностью назначается при гастрите, язвенной болезни, подагре, поражениях печени. Данные о применении у детей отсутствуют.

Дополнительно учитываться должны и противопоказания для растворителя — 0,5 % лидокаина гидрохлорида: синдром слабости синусового узла, синдром Адамса-Стокса и Вольфа-Паркинсона-Уайта, стенокардия напряжения, эпилептиформные судороги, связанные с приемом лидокаина, миастения, порфирия, тяжелая почечная недостаточность.

Побочные действия

  • головная боль, слабости головокружение;
  • тахикардия;
  • кожные высыпания,зуд;
  • анафилактический шок;
  • крапивница;
  • потливость;
  • диарея;
  • отек легких;
  • тромбозпериферических сосудов.

Лицам с гиперчувствительностью перед введением препарата проводят внутрикожную пробу.

Уколы Кокарнита, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Вводится внутримышечно по 1-2 ампулы ежедневно. Уколы Кокарнита выполняются курсами, продолжительность которых зависит от тяжести заболевания.

Раствор используется сразу после приготовления, он должен быть красного цвета. Если цвет не изменился, его применять нельзя.

Инструкция на Кокарнит содержит предупреждение о необходимости проводить контроль тромбоцитов и эритроцитов, времени свертывания, билирубина, мочевой кислоты и трансаминаз.

Передозировка

Кокарнит при случайном приеме внутрь может вызвать проявление токсичности, которая выражается зудом, гиперемией кожи, головной болью, тошнотой, изжогой, и рвотой.

Хроническая интоксикация выражается повышением уровня глюкозы, мочевой кислоты, появлением язв двенадцатиперстной кишки.

Взаимодействие

Кокарбоксилаза, входящая в состав препарата, усиливает кардиотонический эффект сердечных гликозидов.

Никотинамид потенцирует противосудорожное действие противоэпилептических препаратов (Диазепам, Карбамазепин, Вальпроат).

Аденозинтрифосфат с калийсберегающими диуретиками, ингибиторами АПФ и препаратами калия увеличивает риск развития гиперкалиемии. Усиливает антиангинальное действие β-адреноблокаторов и нитратов.

При приеме с Дипиридамолом усиливается сосудорасщиряющее действие.

Проявляется антагонизм при применении совместно с кофеином и Теофиллином.

Ксантинол никотинат уменьшает эффект аденозинтрифосфата, а Карбамазепин усиливает его действие.

Снижают абсорбцию цианокобаламина аминогликозиды, препараты калия, салицилаты, противоэпилептические препараты и Колхицин.

Несовместим цианокобаламин с аскорбиновой кислотой, Пиридоксином, Рибофлавином, солями тяжелых металлов.

Пероральные контрацептивы уменьшают концентрацию цианокобаламина в крови.

Кокарнит

Кокарнит (форма – лиофилизат) относится к группе витамины. Для лекарства характерны следующие особенности применения:

Чем растворить сосудистые бляшки, нормализовать кровообращение, давление и забыть дорогу в аптеку

  • Продается только по рецепту врача
  • При беременности: противопоказан
  • При кормлении грудью: противопоказан
  • В детском возрасте: противопоказан
  • При нарушениях функции печени: с осторожностью

Упаковка

Кокарнит – препарат для улучшения метаболизма и регенерации нервных волокон периферической нервной системы.

Форма выпуска и состав

Кокарнит выпускается в виде лиофилизата для приготовления раствора для внутримышечного (в/м) введения: лиофилизированная масса розового цвета, после восстановления – прозрачный раствор розового цвета (по 187,125 мг в стеклянной ампуле темного цвета, в контурной ячейковой упаковке 3 ампулы с лиофилизатом и 3 ампулы по 2 мл с растворителем, в картонной пачке 1 упаковка).

В 1 ампуле содержатся:

  • действующие вещества: кокарбоксилаза – 50 мг, цианокобаламин – 0,5 мг, трифосаденина динатрия тригидрат – 10 мг, никотинамид – 20 мг;
  • вспомогательные компоненты: пропилпарагидроксибензоат, глицин, метилпарагидроксибензоат.

Растворитель – лидокаина гидрохлорид, вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Действие Кокарнита обусловлено свойствами рационально подобранного комплекса активных веществ.

Кокарбоксилаза – коэнзим, образующийся из поступающего в организм тиамина (витамин B1). Является составным элементом фермента карбоксилазы, который катализирует карбоксилирование и декарбоксилирование альфа-кетокислот. Опосредованно оказывает влияние на синтез нуклеиновых кислот, липидов и белков. Способствует усвоению глюкозы, понижению содержания молочной и пировиноградной кислот в организме, улучшению трофики нервной ткани.

Трифосаденин – производное аденозина, обладает метаболическим, антиаритмическим, гипотензивным, вазодилатирующим действием. Под влиянием АТФ (аденозинтрифосфорная кислота) происходит расслабление гладкой мускулатуры, снижение артериального давления (АД), улучшение проведения нервных импульсов. Способствует повышению метаболизма и энергообеспечению тканей. Сосудорасширяющий эффект проявляется в том числе на коронарных и мозговых артериях.

Цианокобаламин – витамин B12, который после поступления в организм превращается в две коферментные формы: 5-дезоксиаденозилкобаламин и метилкобаламин. Метилкобаламин играет важную роль в ключевых реакциях метаболизма пуриновых и пиримидиновых оснований, например, в реакции преобразования гомоцистеина в метионин и S-аденозилметионин. Недостаток витамина в данной реакции может компенсироваться метилтетрагидрофолиевой кислотой, в результате этого происходит нарушение фолиевопотребных реакций метаболизма. В реакции метаболизма углеводов и липидов участвует 5-дезоксиаденозилкобаламин, являясь кофактором при изомеризации L-метилмалонил-кофермента A в сукцинил-кофермент A. Недостаток витамина В12 в организме вызывает нарушение образования миелиновой оболочки нейронов, пролиферации быстроделящихся клеток эпителия и кроветворной ткани.

Никотинамид – форма витамина PP, принимает участие в окислительно-восстановительных процессах в клетке. Регулирует тканевое дыхание, способствует улучшению углеводного и азотистого обмена.

Фармакокинетика

После парентерального введения трифосаденин проникает в клетки органов. Там он расщепляется на аденозин и неорганический фосфат с высвобождением энергии. Продукты распада в дальнейшем включаются в ресинтез АТФ.

Абсорбция кокарбоксилазы при в/м введении происходит в организме быстро с проникновением в большинство тканей. Выведение продуктов метаболического разложения преимущественно происходит через почки.

После в/м введения цианокобаламин быстро и полно всасывается. Его доставка в ткани осуществляется транскобаламинами I и II, с которыми он связывается в крови. С белками плазмы связывается 0,9% введенной дозы. После в/м введения максимальная концентрация в крови достигается через 1 час. Аккумулируется преимущественно в печени. Выводится желчью из печени в кишечник, где снова всасывается в кровь. Период полувыведения – 500 дней. При нормальной функции почек 7–10% выводится через почки и около 50% – через кишечник. При нарушенной функции почек 0–7% выводится почками, 70–100% – кишечником. Цианокобаламин проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко.

Распределение никотинамида во все ткани происходит быстро, вещество обладает способностью преодолевать плацентарный барьер и проникать в грудное молоко. В результате метаболизма в печени образуется никотинамид-N-метилникотинамид. Выведение вещества происходит через почки. Период полувыведения – примерно 1,3 часа.

Объем распределения – приблизительно 60 л, общий клиренс плазмы крови – примерно 0,6 л/мин.

Показания к применению

Согласно инструкции, Кокарнит показан для симптоматической терапии диабетической полиневропатии.

Противопоказания

  • острая стадия язвенной болезни желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • острый инфаркт миокарда;
  • острая стадия сердечной недостаточности;
  • артериальная гипотензия;
  • артериальная гипертензия в неконтролируемой форме;
  • брадиаритмия – тяжелые формы;
  • атриовентрикулярная (AV) блокада II–III степени;
  • шок, включая кардиогенный;
  • III–IV стадия хронической сердечной недостаточности по NYHA (Нью-Йоркская Ассоциация кардиологов);
  • синдром пролонгации QT;
  • геморрагический инсульт;
  • тромбоэмболии;
  • бронхиальная астма;
  • воспалительные патологии легких;
  • хроническая обструктивная болезнь легких (ХОБЛ);
  • эритремия, гиперкоагуляция (включая острые тромбозы), эритроцитоз;
  • подагра;
  • цирроз печени;
  • гепатит;
  • период беременности;
  • вскармливание грудью;
  • возраст до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препарата или растворителя.

Следует соблюдать осторожность при назначении Кокарнита пациентам со стенокардией.

Инструкция по применению Кокарнита : способ и дозировка

Готовый раствор препарата предназначен для в/м введения (глубоко в ягодичную мышцу).

После смешивания лиофилизата с растворителем полученный раствор должен иметь розовый цвет. При несоответствии цвета раствора его применять нельзя.

Раствор готовится перед непосредственным введением препарата.

Нельзя хранить готовый раствор препарата!

Продолжительность лечения и частоту введения Кокарнита врач назначает с учетом характера и степени тяжести заболевания.

  • выраженный болевой синдром полиневропатии: по 1 ампуле 1 раз в сутки, продолжительность применения для снятия острых симптомов – 9 дней;
  • умеренно выраженные симптомы полиневропатии: по 1 ампуле 1 раз в 2–3 дня. Кур лечения зависит от тяжести заболевания и может составлять от 3 до 9 инъекций в течение 14–21 дня.

Необходимость проведения повторных курсов устанавливает врач.

Побочные действия

  • со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко – тахикардия; отдельные случаи – аритмия, брадикардия; частота не установлена – боли в области сердца, приливы, покраснение, ощущение покалывания и жжения кожи на лице и верхней половине туловища;
  • со стороны нервной системы: очень редко – головная боль, возбуждение, головокружение, спутанность сознания;
  • со стороны костно-мышечной и соединительной ткани: очень редко – судороги;
  • со стороны желудочно-кишечного тракта: очень редко – диарея, рвота;
  • аллергические реакции: затрудненное дыхание, кожная сыпь, отек Квинке, анафилактический шок;
  • дерматологические реакции: очень редко – акне, повышенное потоотделение, крапивница, зуд;
  • местные реакции: очень редко – боль и жжение в месте введения, раздражение;
  • прочие: очень редко – слабость.

Передозировка

Симптомы, характерные для передозировки отдельными веществами, входящими в состав Кокарнита:

  • трифосаденин: при суточной дозе более 600 мг – головокружение, понижение АД, асистолия, желудочковые нарушения, аритмия, AV-блокада II или III степени, тахикардия, синусовая брадикардия, потеря сознания, бронхоспазм;
  • кокарбоксилаза: при введении дозы, превышающей более чем в 100 раз рекомендованную – спазм и/или слабость мышц, головная боль, аритмия, паралич;
  • цианокобаламин: экзематозные нарушения кожи, доброкачественная форма акне, нарушение пуринового обмена, развитие гиперкоагуляции;
  • никотинамид: слабость, гиперпигментация, амблиопия, желтуха, обострение язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки. На фоне продолжительного периода терапии – стеатогепатоз, нарушение толерантности к глюкозе, увеличение концентрации мочевой кислоты в крови.

Лечение: немедленная отмена Кокарнита. Назначение симптоматической или десенсибилизирующей терапии.

Особые указания

При появлении нежелательных реакций необходимо обратиться к врачу.

При выраженном характере побочных эффектов Кокарнит следует отменить.

Если после 9 дней применения препарата отсутствует терапевтический эффект или наблюдается усугубление симптомов болезни требуется рассмотреть вопрос о коррекции курса лечения.

В период применения Кокарнита для адекватного контроля течения сахарного диабета необходимо отрегулировать дозу гипогликемического средства.

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения следует соблюдать осторожность при выполнении потенциально опасных видов деятельности. Больным, у которых прием Кокарнита вызывает развитие головокружения, спутанность сознания или другие нарушения со стороны нервной системы, нельзя заниматься управлением транспортных средств и механизмов.

Применение при беременности и лактации

Не рекомендуется назначать лекарство Кокарнит в период вынашивания и лактации.

При необходимости назначения препарата грудное вскармливание следует прекратить на время лечения.

Применение в детском возрасте

Противопоказано применение Кокарнита для лечения детей в возрасте до 18 лет из-за отсутствия сведений об эффективности и безопасности терапии.

При нарушениях функции печени

Противопоказано применение препарата при гепатите, циррозе печени.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении лекарства Кокарнит:

  • гипогликемические средства, содержащие метформин, могут влиять на всасывание цианокобаламина и вызывать снижение его концентрации в крови;
  • рибофлавин, аскорбиновая кислота, тиамина бромид, тиамин, соли тяжелых металлов, пиридоксин, фолиевая кислота, повышающие свертываемость крови средства, хлорамфеникол – нельзя применять из-за несовместимости с цианокобаламином;
  • аминогликозиды, противоэпилептические средства, салицилаты, колхицин, препараты калия понижают абсорбцию цианокобаламина;
  • дипиридамол усиливает свое вазодилатирующее действие и эффект трифосаденина;
  • кофеин, теофиллин (производные пурина) могут вызывать проявление некоторого антагонизма к препарату;
  • сердечные гликозиды в больших дозах могут усилить риск развития нежелательных эффектов со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ксантинола никотинат снижает эффект препарата;
  • гипотензивные и седативные средства, транквилизаторы под влиянием никотинамида усиливают свой терапевтический эффект.

Аналоги

Аналогами Кокарнита являются Тиамина Хлорид и Кокарбоксилаза.

Сроки и условия хранения

Беречь от детей.

Хранить при температуре до 15–25 °C в защищенном от света месте.

Срок годности – 3 года, растворителя – 4 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы

Видео по теме

Кокарнит инструкция по применению, отзывы, от чего?

Кокарнит/Разведение препарата кокарнит.

Кокарнит в лечении диабетической полинейропатии

Препарат Мильгама, инструкция. Невриты, невралгии, радикулярный синдром

Ссылка на основную публикацию