Теопэк – инструкция по применению, показания, дозы

Теопэк

Инструкция по применению:

Теопэк – бронходилатирующий лекарственный препарат, ингибитор фосфодиэстеразы.

Форма выпуска и состав

Теопэк выпускается в виде таблеток пролонгированного действия: белых, двояковыпуклых, с риской (для таблеток 300 мг), иногда со слабым специфическим запахом [по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. (таблетки 100 мг и 200 мг) или 40 шт. (таблетки 300 мг) в пластмассовых банках, в картонной пачке 1 банка].

Состав на 1 таблетку пролонгированного действия:

  • действующее вещество: теофиллин – 100 мг, 200 мг или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат, интерполимерный комплекс полиэтиленгликоля (макрогола) и полиметакриловой кислоты.

Показания к применению

Теопэк применяют для профилактики и лечения бронхообструктивного синдрома при следующих заболеваниях:

  • хронический обструктивный бронхит;
  • дерматореспираторный синдром;
  • бронхиальная астма;
  • эмфизема легких и другие заболевания органов дыхания.

Противопоказания

  • серьезные нарушения сердечного ритма (экстрасистолия, тяжелые тахиаритмии);
  • острый инфаркт миокарда;
  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • тяжелая артериальная гипотензия или гипертензия;
  • обострение язвенной болезни 12-перстной кишки и желудка;
  • кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • гиперфункция щитовидной железы;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • повышенная судорожная активность;
  • эпилепсия;
  • детский возраст до трех лет;
  • период беременности;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата, а также другим производным ксантина (теобромину, кофеину и пентоксифиллину).

Способ применения и дозировка

Препарат Теопэк предназначен для перорального применения. Таблетки принимают после еды, запивая небольшим количеством воды. Таблетку следует проглатывать целиком, не измельчая, не разжевывая и не растворяя в воде.

Суточную дозу препарата делят на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.

Подбор оптимальной дозы проводится индивидуально для каждого пациента. При подборе дозы учитывается характер заболевания, вес и возраст больного.

Средняя суточная доза для детей 3–7 лет составляет 100 мг, для детей 7–12 лет – 200 мг, для взрослых и подростков старше 14 лет – 300 мг.

Начальная доза препарата Теопэк составляет половину стандартной суточной дозы в два приема. Если в первый день лечения побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на прием полной суточной дозы.

Продолжительность курса лечения варьирует от 2 недель до 2 месяцев и зависит от полученного терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Побочные действия

  • сердечно-сосудистая система: увеличение частоты приступов стенокардии, аритмии, сердцебиение, кардиалгия, тахикардия (включая тахикардию у плода при применении препарата в третьем триместре беременности), снижение артериального давления;
  • нервная система: головная боль, тревожность, тремор, бессонница, головокружение, раздражительность, возбуждение;
  • пищеварительная система: изжога, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, тошнота, обострение язвенной болезни, гастралгия; при длительном лечении – ухудшение аппетита;
  • аллергические реакции: кожный зуд, сыпь на коже, лихорадка;
  • прочие реакции: усиленное потоотделение, приливы крови к лицу, гипогликемия, альбуминурия, тахипноэ, повышение диуреза, гематурия, боль в груди.

При снижении дозы теофиллина побочные действия препарата уменьшаются.

Особые указания

У курящих пациентов эффективность препарата Теопэк может быть снижена.

Препарат не предназначен для купирования острых приступов, поскольку бронхолитическое действие теофиллина развивается постепенно, примерно через 3–6 часов после приема.

У пациентов с тяжелыми заболеваниями печени, вирусными инфекциями, тяжелыми болезнями сердечно-сосудистой системы и лиц пожилого возраста дозу препарата Теопэк необходимо снизить.

Во время лечения теофиллином кофеинсодержащие напитки или продукты, особенно в больших количествах, следует употреблять с осторожностью.

Лекарственное взаимодействие

Теопэк не рекомендуется применять одновременно с другими производными ксантина.

Дифенин, изониазид, сульфинпиразон, фенобарбитал, фенитоин, карбамазепин и рифампицин снижают эффективность препарата (может потребоваться увеличение дозы Теопэка).

Аллопуринол, изопреналин, пероральные контрацептивы, вакцины против гриппа, антибиотики группы макролидов, циметидин, эноксацин, линкомицин и бета-адреноблокаторы могут повышать интенсивность действия препарата (может потребоваться снижение дозы Теопэка).

При одновременном применении с минералокортикостероидами, глюкокортикостероидами и препаратами, возбуждающими центральную нервную систему, увеличивается риск развития побочных действий перечисленных лекарственных средств.

Теопэк потенцирует действие мочегонных препаратов и подавляет терапевтические эффекты бета-адреноблокаторов и карбоната лития.

Энтеросорбенты и противодиарейные средства уменьшают всасывание теофиллина.

Препарат с осторожностью назначают совместно с антикоагулянтами.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте, недоступном для детей, при температуре не выше 25 °C. Срок годности – 5 лет.

Информация о препарате является обобщенной, предоставляется в ознакомительных целях и не заменяет официальную инструкцию. Самолечение опасно для здоровья!

В течение жизни среднестатистический человек вырабатывает ни много ни мало два больших бассейна слюны.

Во время чихания наш организм полностью прекращает работать. Даже сердце останавливается.

Согласно исследованиям ВОЗ ежедневный получасовой разговор по мобильному телефону увеличивает вероятность развития опухоли мозга на 40%.

Если бы ваша печень перестала работать, смерть наступила бы в течение суток.

В нашем кишечнике рождаются, живут и умирают миллионы бактерий. Их можно увидеть только при сильном увеличении, но, если бы они собрались вместе, то поместились бы в обычной кофейной чашке.

Когда влюбленные целуются, каждый из них теряет 6,4 ккалорий в минуту, но при этом они обмениваются почти 300 видами различных бактерий.

Существуют очень любопытные медицинские синдромы, например, навязчивое заглатывание предметов. В желудке одной пациентки, страдающей от этой мании, было обнаружено 2500 инородных предметов.

Согласно мнению многих ученых, витаминные комплексы практически бесполезны для человека.

Раньше считалось, что зевота обогащает организм кислородом. Однако это мнение было опровергнуто. Ученые доказали, что зевая, человек охлаждает мозг и улучшает его работоспособность.

Во время работы наш мозг затрачивает количество энергии, равное лампочке мощностью в 10 Ватт. Так что образ лампочки над головой в момент возникновения интересной мысли не так уж далек от истины.

Согласно исследованиям, женщины, выпивающие несколько стаканов пива или вина в неделю, имеют повышенный риск заболеть раком груди.

Стоматологи появились относительно недавно. Еще в 19 веке вырывать больные зубы входило в обязанности обычного парикмахера.

Кроме людей, от простатита страдает всего одно живое существо на планете Земля – собаки. Вот уж действительно наши самые верные друзья.

74-летний житель Австралии Джеймс Харрисон становился донором крови около 1000 раз. У него редкая группа крови, антитела которой помогают выжить новорожденным с тяжелой формой анемии. Таким образом, австралиец спас около двух миллионов детей.

Первый вибратор изобрели в 19 веке. Работал он на паровом двигателе и предназначался для лечения женской истерии.

Проблема ухода за пожилыми людьми касается всех без исключения, ведь даже если в семье нет пожилых людей, каждый из нас однажды состарится. Принято считать, что.

Теопэк – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ

по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер

Торговое название – ТЕОПЭК

Международное непатентованное название или группировочное название– теофиллин

Лекарственная форма– таблетки пролонгированного действия

Состав
1 таблетка содержит активное вещество теофиллин – 100, 200 и 300 мг
Вспомогательные вещества: композиционный полимерный носитель (полиметакриловой кислоты и макрогола (полиэтиленгликоля) интерполимерный комплекс), кальция стеарат.

Описание: таблетки белого цвета, двояковыпуклой формы. Таблетки по 300 мг с риской. Допускается слабый специфический запах.

Фармакотерапевтическая группа: Бронходилатирующее средство.

Код АТХ: R03DА04

Фармакологические свойства
Теофиллин относится к ингибиторам фосфодиэстеразы. Увеличивает накопление в тканях ц-АМФ, что уменьшает сократительную активность гладкой мускулатуры. Теофиллин расширяет бронхи, кровеносные сосуды (главным образом сосуды мозга, кожи и почек). Уменьшает легочное сосудистое сопротивление, понижает давление в малом круге кровообращения. Увеличивает почечный кровоток. Обладает умеренно выраженным диуретическим эффектом. Угнетает агрегацию тромбоцитов. Оказывает стимулирующее действие на дыхательный центр, повышает частоту и силу сердечных сокращений. Замедленное высвобождение действующего вещества из таблетки обеспечивает достижение терапевтического уровня теофиллина в крови через 3-5 часов после приема Теопэка и сохраняется в течение 10-12 часов. Двухразовый прием препарата позволяет получить эффективные концентрации теофиллина в крови в течение суток. В связи с длительным действием препарата одним из важных показаний к применению является предупреждение ночных и предутренних явлений бронхоспазма.

Фармакокинетика
После приема внутрь теофиллин полностью всасывается (биодоступность 90 %). В крови на 40-60 % связан с белками. Проникает через гистогематические барьеры. Биотрасформируется в печени с образованием неактивных метаболитов. Выделяется из организма, в основном, почками, частично с грудным молоком.

Показания к применению
Лечение и профилактика бронхообструктивного синдрома при бронхиальной астме, хроническом обструктивном бронхите, эмфиземе легких, дерматореспираторном синдроме и других заболеваниях органов дыхания.

Противопоказания
Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина – кофеину, пентоксифиллину, теобромину), острый инфаркт миокарда, тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный атеросклероз сосудов, серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, экстрасистолия), гиперфункция щитовидной железы, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, гастрит с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, эпилепсия, повышенная судорожная активность, геморрагический инсульт, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью
С осторожностью следует применять при тяжелой стенокардии, сердечной недостаточности, гипертрофической кардиомиопатии, выраженных нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы.

Способ применения и дозы
Теопэк применяют внутрь после еды, запивая водой. Таблетку не измельчают, не разжевывают и не растворяют в воде.
Суточная доза делится на 2 приема с интервалом 12 часов.
Оптимальную дозу подбирают индивидуально, в зависимости от характера заболевания, возраста и веса больного.
Препарат назначают 2 раза в день взрослым и детям старше 14 лет по 300 мг; детям от 7 до 12 лет – по 200 мг, от 3 до 7 лет – по 100 мг.
В первый день лечение начинают с половины суточной дозы в 2 приема. При отсутствии побочных реакций переходят на полную суточную дозу.
Длительность применения препарата зависит от особенностей течения заболевания и оказываемого терапевтического эффекта.
В среднем курс лечения может длиться от 2-х недель до 2-х месяцев.

Побочные действия
Со стороны нервной системы: головокружение, головная боль, бессонница, возбуждение, тревожность, раздражительность, тремор.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: Сердцебиение, тахикардия (в том числе у плода при приеме беременной в III триместре), аритмии, снижение артериального давления, кардиалгия, увеличение частоты приступов стенокардии.
Со стороны пищеварительной системы: гастралгия, тошнота, рвота, гастроэзофагеальный рефлюкс, изжога, обострение язвенной болезни, диарея, при длительном приеме – снижение аппетита.
Аллергические реакции: кожная сыпь, зуд, лихорадка.
Прочие: боль в груди, тахипноэ, ощущение приливов к лицу, альбуминурия, гематурия, гипогликемия, усиление диуреза, повышенное потоотделение. Побочные эффекты уменьшаются при снижении дозы препарата.

Передозировка.
Симптомы : снижение аппетита, гастралгия, диарея, тошнота, рвота (в т.ч. с кровью), желудочно-кишечное кровотечение, тахипноэ, гиперемия кожи лица, тахикардия, желудочковые аритмии, бессонница, двигательное возбуждение, тревожность, светобоязнь, тремор, судороги. При тяжелом отравлении могут развиться эпилептоидные припадки, гипоксия, метаболический ацидоз, гипергликемия, гипокалиемия, снижение артериального давления, спутанность сознания, почечная недостаточность с миоглобинурией.
Лечение : отмена препарата, промывание желудка, назначение активированного угля, слабительных ЛС, промывание кишечника комбинацией полиэтиленгликоля и электролитов, форсированный диурез, гемосорбция, плазмосорбция, гемодиализ (эффективность не высока, перитонеальный диализ не эффективен), симптоматическая терапия (в т.ч. метоклопрамид и ондансетрон – при рвоте). При возникновении судорог поддерживать проходимость дыхательных путей и проводить оксигенотерапию. Для купирования припадка – в/в диазепам, 0.1-0.3 мг/кг (но не более 10 мг). При сильной тошноте и рвоте – метоклопрамид или ондансетрон (в/в).

Читайте также:  ФАСТУМ ГЕЛЬ - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Теофиллин не применяют совместно с другими производными ксантина. В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином наблюдается снижение эффективности теофиллина, что может потребовать увеличения применяемых доз препарата. При одновременном применении с антибиотиками группы макролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета-адреноблокаторами, пероральными контрацептивами, эноксацином и при вакцинации против гриппа интенсивность действия может увеличиваться, что может потребовать снижения дозы теофиллина. Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокортикостероидов (гипернатриемия), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность). Препарат подавляет терапевтические эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции. С осторожностью теофиллин назначают одновременно с антикоагулянтами. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина.

Особые указания
При тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, печени, вирусных инфекциях, а также у больных пожилого возраста дозу препарата следует уменьшить. Эффективность действия теофиллина может уменьшаться у курящих. Так как бронхолитическое действие Теопэка развивается постепенно через 3-6 часов после приема, препарат не назначается для купирования неотложных состояний. Соблюдать осторожность при употреблении больших количеств кофеинсодержащих продуктов или напитков в период лечения.

Форма выпуска
Таблетки пролонгированного действия 100, 200 или 300 мг.
По 10 таблеток в контурную ячейковую упаковку. 50 таблеток по 100 и 200 мг или 40 таблеток по 300 мг в банки пластмассовые.
По 5 контурных ячейковых упаковок или каждую банку с инструкцией по применению в пачку из картона.
50 банок пластмассовых, предназначенных для стационара, упаковывают вместе с инструкциями по применению в количестве 50 штук в коробку из картона.

Условия хранения
Список Б. В сухом защищенном от света месте при температуре не выше 25°C.
Хранить в недоступном для детей месте

Срок годности
5 лет. Не использовать после истечения срока годности.

Условия отпуска из аптек.
По рецепту врача.

Производитель
ЗАО «Фармапэк», 117246, Москва, Научный проезд, д.8, корп. 1, оф. 227.

Теопэк

Состав

Плоскоцилиндрическая белая таблетка содержит 100, 200, 300 мг активного вещества теофиллина.

Дополнительные компоненты: стеарат Ca, интерполимерный комплекс из макрогола и полиметакриловой кислоты.

Форма выпуска

Круглые белые таблетки с фаской и специальной риской упакованы в контурную упаковку с ячейками по 10 штук.

В пачке из картона находится инструкция и 5 блистеров с таблетками.

Фармакологическое действие

Производное пурина, является ингибитором фосфодиэстеразы.

Принцип воздействия основан на блокировании специфических пуриновых рецепторов, стимуляции накопления цАМФ в тканевых депо, снижении сократительной способности гладкомышечной ткани, уменьшении объёма ионов кальция, проходящих через мембраны клеток.

Лекарственный препарат обладает вазодилатирующим эффектом, который проявляется в отношении периферически расположенных сосудов. Активное вещество усиливает кровоток почечной системы, расслабляет гладкомышечную систему бронхов и кровеносных сосудов.

Характерен умеренно выраженный диуретический, мочегонный эффект. Медикамент препятствует высвобождению и выходу медиаторов аллергических ответов, стабилизирует клеточную мембрану тучных клеток. При гипокалиемии активный компонент усиливает легочную вентиляцию.

Медикамент нормализует работу дыхательной системы, обеспечивая полноценное насыщение крови кислородом, одновременно снижая уровень углекислого газа. Зарегистрирована стимуляция дыхательного центра. Препарат стимулирует и усиливает сократительную способность диафрагмы, повышает показатель мукоцилиарного клиренса, улучшает работу межреберных и дыхательных мышц.

Действующее вещество нормализует микроциркуляцию, уменьшает тромбообразование, препятствует агрегации тромбоцитарных клеток за счёт подавления специфического фактора, улучшает реологические показатели крови, повышает устойчивость кровяных телец эритроцитов к деформации.

Лекарственное средство снижает общее давление в малом круге кровообращения, уменьшает сосудистое сопротивление в легочной системе, снижает сосудистый тонус кожных покровов, головного мозга и почек.

Медикамент усиливает коронарный кровоток, стимулирует работу сердца, повышает потребность клеток миокарда в кислороде, повышает пульс и увеличивает силу сокращений сердца.

Фармакодинамика и фармакокинетика

После перорального приёма активное вещество полностью абсорбируется из просвета пищеварительного тракта. Приём пищи может влиять на клиренс теофиллина, на скорость всасывания, но не на степень. С плазменными белками связывается на 40%. Метаболизм осуществляется в печёночной системе при участии изоферментов цитохрома Р450.

Активные метаболиты выводятся через почечную систему, 10% выводятся в неизменённом, первоначальном виде. На показатели метаболизма оказывают влияние такие факторы, как курение, возраст, соблюдение диеты, параллельная медикаментозная терапия, сопутствующая патология. При ХОБЛ, отёке лёгких, хроническом алкоголизме, патологии печёночной системы, сердечной недостаточности регистрируется снижение клиренса.

Показания к применению (от чего таблетки Теопэк)

Бронхообструкция различного происхождения:

Теопэк 300 мг может применяться в терапии отёчного синдрома почечного происхождения (совместно с другими медикаментами).

Противопоказания

  • геморрагический инсульт;
  • язвенная болезнь пищеварительного тракта;
  • эпилепсия;
  • тяжёлые формы тахиаритмий;
  • кровотечения из пищеварительной системы в анамнезе;
  • индивидуальная гиперчувствительность;
  • артериальная гипотония и гипертензия;
  • гастрит с высокой кислотностью желудочного сока;
  • возрастные ограничения – до 12 лет.

Побочные действия

При снижении дозы отмечается уменьшение выраженности негативных реакций.

Инструкция по применению Теопэка (Способ и дозировка)

Схема лечения подбирается индивидуально. Средняя начальная суточная дозировка составляет 400 мг. Возможно увеличение дозы на 25% каждые 2-3 дня при хорошей переносимости препарата Теопэк (расчёт производится от начальной дозы).

Максимальное количество медикамента, не требующее обязательного контроля уровня теофиллина в крови – 900 мг/сут.

Инструкция по применению Теопэка требует контроля уровня активного вещества в крови при возникновении любых признаков интоксикации. Оптимальные дозировки варьируют в диапазоне 10-20 мкг/мл.

Увеличение указанной дозы не обеспечивает значительного усиления эффекта, но провоцирует усиление выраженности негативных реакций. При уменьшении дозы регистрируется ослабевание терапевтического эффекта.

Передозировка

  • желудочковые формы аритмий;
  • диарея;
  • снижение аппетита;
  • кровотечения из ЖКТ;
  • инсомния;
  • тахикардии;
  • гиперемия кожных покровов;
  • тахипноэ;
  • судороги;
  • рвота с кровью;
  • тремор;
  • светобоязнь;
  • тревожность;
  • гипервозбуждение.

Тяжёлое отравление проявляется:

  • падением кровяного давления;
  • развитием эпилептоидных припадков;
  • спутанностью сознания;
  • гипокалиемией;
  • гипергликемией;
  • метаболическим ацидозом;
  • почечной недостаточностью с миоглобинурией.

Эффективно промывание желудка, приём энтеросорбирующих средств, слабительных препаратов, проведение форсированного диуреза, гемодиализа, плазмосорбции, гемосорбции.

При появлении судорог рекомендуется проведение оксигенотерапии и внутривенное введение Диазепама для купирования припадка. При рвоте и выраженной тошноте назначают внутривенно Ондансетрон и Метоклопрамид.

Взаимодействие

Макролидные антибиотики, Циметидин, Аллопуринол, Линкомицин, изопреналин и пероральные формы контрацептивов способны снижать показатель клиренса активного вещества теофиллина.

Зарегистрировано снижение эффективности бета-адреноблокаторов, сужение просвета бронхов, уменьшение выраженности бронходилатирующего эффекта Теопэка. Вышеописанные эффекты выражены сильнее у неселективных форм бета-адреноблокаторов, в сравнении с селективными.

Активность Теофиллина повышается при лечении Фуросемидом, стимуляторами бета2-адренорецепторами, Кофеином. На фоне применения Аминоглутетимида регистрируется усиленное выведение Теофиллина из организма и потеря его эффективности.

Ацикловир усиливает выраженность негативных реакций медикамента из-за способности повышать уровень активного вещества в крови.

Нифедипин, Дилтиазем, Верапамил и Фелодипин не меняют выраженность бронхолитического эффекта препарата, но способны изменять его концентрации в плазме. В медицинской литературе описаны случаи усиления негативных реакций препарата и повышение уровня активного вещества в крови при одновременной терапии Нифедипином и Верапамилом.

Дисульфирам способен повышать уровень Теофиллина в крови до критических, токсических показателей. Пропранолол снижает уровень клиренса активного вещества. Соли Li теряют свою эффективность при лечении Теопэком. Концентрация действующего вещества повышается при одновременной терапии фторхинолонами, Эноксацином.

Повышение клиренса Теофиллина и снижение интенсивности его воздействия регистрируются при лечении Изониазидом, Фенобарбиталом, Сульфинпиразоном, Карбамазепином, Рифампицином. Взаимное снижение концентрации наблюдается при одновременном применении Фенитоина и Теофиллина.

Условия продажи

Отпуск из аптечной сети по рецептурному бланку.

Условия хранения

Таблетки хранить в сухом месте, соблюдая температурный режим – до 25 градусов.

Срок годности

Особые указания

При выраженной коронарной недостаточности (стенокардия, инфаркт миокарда в остром периоде), желудочковой экстрасистолии, тотальном сосудистом атеросклерозе, обструктивной гипертрофической кардиомиопатии, язвенной болезни пищеварительного тракта, хронической сердечной недостаточности, выраженной патологии печёночной системы, повышенной судорожной активности, гипертрофии простаты, гастроэзофагеальном рефлюксе, беременности, тиреотоксикозе, неконтролируемом гипотиреозе (регистрируется кумуляция) медикамент применяется с осторожностью.

В педиатрической практике и пожилым пациентам Теопэк может быть назначен по жизненным показаниям.

Ректальные формы применяется с осторожностью при диагностированных заболеваниях прямого отдела кишечника (и при подозрениях на них), при диарейном синдроме. У курящих пациентов наблюдается снижение эффективности медикамента.

Недопустима одновременная терапия другими препаратами, действующим веществом в которых выступают производные ксантина. У пожилых пациентов с выраженной сопутствующей патологией, при вирусных инфекционных поражениях, при заболеваниях печёночной и сердечно-сосудистой систем требуется коррекция схемы лечения.

Теопэк

Теопэк – лекарственный препарат бронхолитического действия, ингибитор фосфодиэстераз; благодаря пролонгированному действию препарат часто применяют для предупреждения бронхоспазма в ночные и предутренние часы.

Форма выпуска и состав

Теопэк выпускается в форме таблеток пролонгированного действия: двояковыпуклые, белого цвета, с риской на одной стороне, иногда со слабым специфическим запахом (по 10 штук в контурной ячейковой упаковке, в картонной пачке 5 упаковок; по 40 (доза 300 мг) или 50 (доза 100 мг и 200 мг) штук в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • действующее вещество: теофиллин – 100, 200 или 300 мг;
  • вспомогательные компоненты: кальция стеарат и композиционный полимерный носитель, представляющий интерполимерный комплекс полиэтиленгликоля и полиметакриловой кислоты.

Показания к применению

  • хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких, хронический обструктивный бронхит);
  • бронхиальная астма (Теопэк является препаратом выбора при бронхиальной астме физического напряжения, а также применяется в качестве дополнительного средства при других формах астмы);
  • отечный синдром почечного происхождения (в составе комплексного лечения);
  • ночное апноэ, легочное сердце, легочная гипертензия.

Противопоказания

  • обострение язвенной болезни двенадцатиперстной кишки и желудка;
  • недавнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • геморрагический инсульт;
  • гастрит с повышенной кислотностью;
  • тяжелые тахиаритмии;
  • тяжелая артериальная гипо- или гипертензия;
  • кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • эпилепсия;
  • беременность;
  • детский возраст до 3 лет (для дозы 100 мг);
  • детский возраст до 7 лет (для дозы 200 мг);
  • детский возраст до 12 лет (для дозы 300 мг);
  • гиперчувствительность к теофиллину и другим производным ксантина (теобромину, пентоксифиллину, кофеину).

Относительные (Теопэк применяют с осторожностью):

  • распространенный атеросклероз сосудов;
  • хроническая сердечная недостаточность;
  • желудочковая экстрасистолия;
  • гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • тяжелая коронарная недостаточность (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда);
  • повышенная судорожная готовность;
  • неконтролируемый тиреотоксикоз или гипотиреоз;
  • гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и желудка (в анамнезе);
  • длительная гипертермия;
  • гипертрофия предстательной железы;
  • почечная и/или печеночная недостаточность;
  • пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Таблетки Теопэк предназначены для перорального применения. Их принимают после еды, не разжевывают, не измельчают, не растворяют, а проглатывают целиком, запивая водой.

Читайте также:  Атероклефит БИО – инструкция по применению, отзывы, цена, аналоги

Суточная доза препарата делится на два приема, интервал между которыми составляет 12 часов.

Оптимальная доза подбирается индивидуально для каждого пациента, в зависимости от возраста, массы тела больного и характера заболевания.

Рекомендуемые дозы, при условии приема таблеток 2 раза в сутки:

  • дети в возрасте 3-7 лет – по 100 мг;
  • дети в возрасте 7-12 лет – по 200 мг;
  • подростки от 12 лет и взрослые – по 300 мг.

В первый день лечения назначают половину суточной дозы в два приема. Если побочные эффекты отсутствуют, пациента переводят на полную суточную дозу теофиллина.

Продолжительность лечения препаратом Теопэк составляет от 2 недель до 2 месяцев и зависит от оказываемого терапевтического эффекта и особенностей течения конкретного заболевания.

Побочные действия

  • пищеварительная система: изжога, рвота, тошнота, диарея, гастроэзофагеальный рефлюкс, гастралгия, обострение язвенной болезни; при длительном лечении – снижение аппетита;
  • сердечно-сосудистая система: аритмии, увеличение частоты приступов стенокардии, тахикардия (в том числе у плода при приеме в третьем триместре беременности), снижение артериального давления, сердцебиение, кардиалгия;
  • центральная нервная система: бессонница, тревожность, головокружение, возбуждение, раздражительность, головная боль, тремор;
  • аллергические реакции: лихорадка, зуд и сыпь на коже;
  • прочие реакции: ощущение приливов к лицу, гематурия, усиление диуреза, боли в груди, альбуминурия, гипогликемия, повышенное потоотделение, тахипноэ.

При снижении дозы вероятность развития побочных эффектов уменьшается.

Особые указания

Курение может снижать терапевтическое действие теофиллина.

Теопэк не следует применять совместно с другими производными ксантина.

Препарат не предназначен для купирования острых приступов, так как его бронхолитическое действие развивается постепенно, примерно через 3-6 часов после приема таблетки.

При тяжелых вирусных инфекциях, заболеваниях печени и сердечно-сосудистой системы, а также у пожилых пациентов следует уменьшить дозу теофиллина.

Во время лечения необходимо соблюдать осторожность при употреблении больших количеств напитков и продуктов, содержащих кофеин.

Лекарственное взаимодействие

  • кофеин, фуросемид, стимуляторы β2-адренорецепторов: усиливается бронхолитическое действие препарата;
  • аминоглутетимид: возможно снижение эффективности теофиллина;
  • ацикловир: возможно повышение плазменной концентрации теофиллина и усиление его побочных действий;
  • β-адреноблокаторы: снижается эффективность и Теопэка, и β-адреноблокаторов;
  • дисульфирам: повышается плазменная концентрация теофиллина и развиваются токсические реакции;
  • соли лития: возможно снижение их эффективности;
  • пропранолол: уменьшает клиренс теофиллина;
  • фенитоин: снижается эффективность обоих препаратов;
  • эноксацин или другие фторхинолоны: возможно значительное увеличение плазменной концентрации теофиллина;
  • рифампицин, карбамазепин, фенобарбитал, сульфинпиразон, изониазид: возможно снижение интенсивности действия теофиллина;
  • аллопуринол, изопреналин, циметидин, линкомицин, пероральные контрацептивы и антибиотики группы макролидов: уменьшают клиренс теофиллина;
  • дилтиазем, фелодипин, нифедипин, верапамил: концентрация теофиллина изменяется незначительно.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °C. Беречь от детей.

Срок годности – 5 лет.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Теопэк

Как принимать Теопек

Форма выпуска препарата «Теопек» — таблетки. Отзывы свидетельствуют о часто возникающих побочных эффектах. Поэтому принимать препарат следует строго по назначенной врачом схеме. Таблетку запивают водой, не разжевывая и не измельчая, после еды. Согласно инструкции, в первые два дня лекарство употребляют по половине таблетки один или два раза в день. Интервал между приемами — 12-24 часа. Далее дозу увеличивают до целой таблетки два раза в день.

Для каждого пациента курс лечения и дозы должны быть подобраны индивидуально, согласно клинической картине болезни, наличию сопутствующих заболеваний. Учитываться также должны масса тела больного, его чувствительность к медицинским препаратам, одновременный прием других лекарственных средств. В процессе лечения желательно определить уровень теофиллина в крови, чтобы не допустить передозировки.

Показания к применению

Препарат является бронхолитическим средством, то есть расширяющим просвет в бронхах. Назначается для лечения спазмов при эмфиземе легких — снижении тонуса ткани органа из-за уменьшения просвета в бронхах. Рекомендован препарат для лечения хронического Речь идет о воспалении, сопровождающемся затрудненным прохождением воздуха в тканях органа. Помогает он и при бронхиальной астме.

При болезнях сердца и почек его иногда используют как мочегонное средство, а также применяют для борьбы с отеками. Редко назначают при ишемии. Применение «Теопека» должно быть согласовано с врачом. Самостоятельное его использование чревато неблагоприятными последствиями.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Теофиллин не применяют совместно с другими производными ксантина. В комбинации с фенобарбиталом, дифенином, рифампицином, изониазидом, карбамазепином, сульфинпиразоном, фенитоином наблюдается снижение эффективности теофиллина, что может потребовать увеличение применяемых доз препарата.

При одновременном применении с антибиотиками группы мак¬ролидов, линкомицином, аллопуринолом, циметидином, изопреналином, бета- адреноблокаторами, пероральными контрацептивами, эноксацином и при вакцинации против гриппа интенсивность действия может увеличиваться, что может потребовать снижения дозы теофиллина.

Теофиллин повышает вероятность развития побочных эффектов глюкокортикостероидов, минералокор- тикостероидов (гипернатриемия), средств, возбуждающих центральную нервную систему (увеличивает нейротоксичность).

Препарат подавляет терапевти¬ческие эффекты карбоната лития и бета-адреноблокаторов. Теофиллин потенцирует действие мочегонных средств за счет увеличения клубочковой фильтрации и уменьшения канальцевой реабсорбции.

С осторожностью теофиллин назначают одновременно с антикоагулянтами. Противодиарейные препараты и энтеросорбенты снижают всасывание теофиллина

Может ли возникнуть передозировка

Бронхолитические препараты, такие как «Теопэк», могут быть причиной серьезных нарушений функций организма в случае передозировки. При некорректно подобранной суточной норме приема данного средства могут возникнуть следующие проявления:

  • пониженный аппетит;
  • инсомния;
  • диарея;
  • аритмии желудочковой формы;
  • тахикардия;
  • кровотечения органов пищеварения;
  • тахипноэ;
  • тремор;
  • тревожность;
  • повышенная возбуждаемость;
  • боязнь света;
  • рвота с кровью.

Также может развиться тяжелое отравление, симптомы которого проявляются в следующем:

  • появление эпилептоидных припадков;
  • гипокалиемия;
  • почечная недостаточность, миоглобинурия;
  • гипотензия;
  • спутанное сознание;
  • гипергликемия;
  • метаболический ацидоз.

Фармакокинетика и фармакодинамика препарата

После того как пациент принял таблетку с теофиллином, данное вещество полностью поглощается из ЖКТ. Употребляемая пища оказывает влияние на скорость всасывания препарата, но клиренс и степень абсорбции остаются неизменными. С белками плазмы связывается 40% активного вещества. Метаболизм теофиллина происходит в печени посредством изоферментов цитохрома P450.

Выведение метаболитов в активной форме производится с помощью почек, однако 10 % препарата элиминируется в оригинальной форме. Некоторые факторы оказывают существенное влияние на метаболизм теофиллина. Курение, прием некоторых медикаментов, особенности диеты, сопутствующие патологии, возраст способны внести коррективы в обмен данного активного вещества в организме человека. Снижение клиренса теофиллина отмечается при отеке легких, патологии печени, ХОБЛ, а также при сердечной недостаточности.

Состав и фармакологические свойства препарата Теопэк

В составе препарата Теопэк действующее вещество Теофиллин, который способен расширять бронхи и кровеносные , увеличить почечный кровоток, стимулировать центр дыхания. Дополнительными компонентами препарата являются стеарат кальция, макрогол, полиметакриловая кислота.

Фармакологическое действие препарата объясняется следующим:

  • Специфические пуриновые рецепторы блокируются
  • Сократительная способность гладкомышечной ткани снижается
  • Уменьшается объем ионов кальция, которые проходят через мембраны клеток

Лекарственный препарат Теопэк обладает следующими свойствами:

  • Снимает спазмы
  • Стимулирует работу нервной системы
  • Расширяет бронхи
  • Легочная вентиляция усиливается
  • Оказывает мочегонное действие
  • Способствует расширению сосудов
  • Увеличивает число и частоту сердечных сокращений
  • Нормализует дыхательную функцию
  • Расширяет желчные пути
  • Стимулирует сокращение диафрагмы
  • Препятствует образованию

Данные свойства препарата используются в лечении заболеваний дыхательной системы. Кровь активно насыщается кислородом, уровень углекислого газа снижается.

Дыхательный центр стимулируется. Сократительная способность диафрагмы усиливается, мукоцилиарный клиренс повышается, межреберные и дыхательные мышцы эффективнее работают.

Теопэк осуществляет нормализацию микроциркуляции, в результате снижается тромбообразование. Кровь становится более качественной, эритроциты не деформируются.

В целом снижается давление в малом круге кровообращения из-за правильного воздействия компонентов препарата. Тонус сосудов головного мозга, кожного покрова, почек также снижается.

На нервную систему данный препарат действует возбуждающе наравне с кофеином. Благодаря препарату у человека не возникает приступов аллергии в органах дыхательной системы.

Спазм снимается по причине того, что гладкая мускулатура не сокращается под действием препарата, в результате снимается напряжение в бронхах и легких, угнетенные ионы кальция восстанавливаются в мембранах .

Уже спустя несколько часов с момента приема препарата начинается терапевтический эффект. Действует он в течение суток. После приема усваивается полностью, выводится из организма почками.

Как купить это лекарство и сколько стоит препарат

Ввиду наличия серьезных противопоказаний и побочных эффектов у данного препарата, «Теопэк» отпускается в аптеках только по рецепту врача.

Препарат «Теопэк», цена которого в среднем по России составляет 160 рублей, представлен в аптеках различными производителями. Одна из разновидностей — лекарство от украинской фармацевтической компании «Борщаговский ХФЗ ЗАО НПЦ». Его стоимость составляет 155 рублей. Российское производство препарата «Теопэк», 300 мг осуществляется на предприятиях ЗАО «Биннофарм» и «Валента». Стоимость данных лекарств составляет 290 рублей и 190 рублей соответственно.

С какими лекарствами нельзя сочетать Теопэк

Бронхолитические препараты типа «Теопэк» не рекомендуется принимать вместе с антибиотиками-макролидами, «Аллопуринолом», «Циметидином», «Линкомицином», «Изопреналином», а также с оральными контрацептивами, так как все эти лекарственные вещества способствуют снижению клиренса теофиллина.

Если «Теопэк» применять совместно с «Фуросемидом», кофеином и другими веществами, стимулирующими бета-2-адренорецепторы, то активность его основного компонента значительно увеличивается. Если же сочетать теофиллин с «Аминоглутитемидом», то первое вещество начинает активно выводиться из организма и эффективность его падает.

«Ацикловир» способен повышать концентрацию основного действующего вещества «Теопэка» и усиливает негативные последствия его приема. Подобные явления наблюдаются при совместном приеме теофиллина с препаратами «Диалтеазем», «Фелодипин», «Верапамил», «Нефедипин». Данные лекарства не изменяют бронхолитический эффект, однако у пациента могут возникнуть симптомы побочных реакций или передозировки.

Вещество «Дисульфирам» способно увеличивать содержание теофиллина в крови до критических показателей, опасных токсическим поражением. «Пропранолол», напротив, снижает клиренс активного вещества «Теопэка». Концентрация теофиллина повышается при соместном его приеме с «Эноксацином» и фторхинолонами. При терапии теофиллином понижается эффективность солей лития.

При комплексном лечении с «Фенобарбиталом», «Карбамазепином», «Изониазидом», «Рифампицином», «Сульфинпиразоном» повышается клиренс «Теопэка» и снижается его эффективность. При одновременном приеме теофиллина с «Фенитоином» наблюдается взаимное подавление содержание активных компонентов в крови пациента.

Данные указания особенно важны, игнорирование их чревато проблемами со здоровьем. Поэтому до того как принимать «Теопэк», внимательно прочтите инструкцию. И если вы лечитесь каким-либо из названных выше препаратов, обратитесь за консультацией к врачу.

Инструкция по применению препарата Теопэк

К каждому лекарственному препарату, приобретенному в аптеке, должна прилагаться инструкция по применению.

Перед приемом с инструкцией следует внимательно ознакомиться. Это нужно сделать для того, чтобы определить точную дозировку средства, время и интервал приема, а также проанализировать имеющиеся противопоказания и возможные побочные действия. Обязательно необходимо учитывать возраст больного.

Согласно инструкции по применению препарата Теопэк, его принимают дважды в день по 150 мг (половина таблетки 300 мг). Таблетки запиваются большим количеством воды. Лучше препарат принимать после еды. Обязательно нужно выдерживать интервал приема, который должен быть ре менее 10-12 часов.

Исходя из показаний, врач назначит наиболее оптимальную дозировку лекарства. Продается по рецепту. Хранить препарат необходимо в темном недоступном для прямых солнечных лучей месте. Температура должна быть не выше 25 градусов. Лекарство необходимо убирать подальше от детей.

Читайте также:  Какие выделения бывают у женщин при климаксе

Пока длится лечение, необходимо регулярно сдавать кровь для определения уровня теофиллина. Его норма составляет 14 мкг/мл.

Терапия довольно длительная, в зависимости от степени тяжести заболевания составляет от одного до трех месяцев. Чтобы не навредить организму, нужно в течение периода лечения делать следующие манипуляции:

  • Анализ крови
  • Контроль артериального давления
  • Определение уровня в крови
  • Определение уровня гемоглобина в крови
  • Электрокардиограмма

Женщинам, принимающим оральные контрацептивы, следует от них отказаться на период лечения. Препараты, останавливающие диарею, также не совместимы с лекарством Теопэк.

Диуретические и спазмолитические средства следует принимать совместно с большой осторожностью, поскольку их действие многократно усиливается. Антикоагулянты не рекомендуются для совместного применения, ведь это может усилить побочные действия препарата Теопэк

Противосудорожные средства и барбитураты, макролиды, фуросемид,эфидрин не совместимы с препаратом Теопэк по причине усиления побочных действий. Барбитурат уменьшает содержание в крови Теопэка.

Важно при использовании препарата Теопэк помнить основные правила:

  • Применяется только по назначению лечащего врача
  • Лекарственное средство не всегда совместимо с другими препаратами, особенно если есть необходимость в продолжительном приеме лекарств
  • Необходимо соблюдать дозировку, которую может определить только врач исходя из состояния пациента и его диагноза
  • Если имеются какие-либо хронические заболевания, особенно связанные с болезнью сердца или артериальным давлением, Теопэк принимать не рекомендуется. Ведь вреда от него будет гораздо больше, чем пользы
  • Побочных действий у препарата Теопэк немало, с ними необходимо ознакомиться еще до начала приема
  • Препарат, как правило принимают дважды в сутки, поскольку он имеет пролонгированное действие
  • Детям Теопэк не назначается
  • Доза препарата постепенно увеличивается, в первые дни назначают 150 мг 2 раза в день, в последующие 300 мг 2 раза в день
  • Рекомендуют принимать препарат с большим количеством воды

При индивидуальной непереносимости препарат употреблять нельзя, также прием стоит немедленно прекратить при аллергических реакциях.

Во время просмотра видео Вы узнаете о воспалении легких.

Препарат Теопэк является эффективным средством в лечении болезней дыхательной системы. Ему под силу снимать и предупреждать ночные и предутренние бронхоспазмы. Является незаменимым при обструктивном бронхите (воспалительный процесс в , когда снижается воздушная проходимость), дерматореспираторном синдроме, аллергической астме.

Люди, страдающие астмой, знают, как важно вовремя оказать помощь при бронхоспазме. Иногда верные действия в этой непростой ситуации способны спасти жизнь

Немалую роль в избавлении человека от проблем с легкими играют бронхолитические препараты.

Особые указания при приеме лекарства

При приеме препарата «Теопэк», отзывы о котором положительные, следует обратить внимание на следующую информацию

Если у пациента имеется коронарная или сердечная недостаточность, атеросклероз, кардиомиопатия, язва ЖКТ, патологии печени, опухоль простаты, рефлюкс, беременность, гипотиреоз или повышена склонность к судорогам, то препарат с теофиллином следует принимать с осторожностью

Детям до 12 лет и пациентам пожилого возраста «Теопэк» назначается крайне редко.

Возможно применение ректальных форм препарата, но использовать их следует осторожно при патологиях прямой кишки и при диарейном синдроме. Пациенты с пристрастием к табакокурению отмечают снижение эффекта лечения «Теопэком»

Недопустимым считается совместное лечение теофиллином и производными ксантина. Если у пациента пожилого возраста имеется выраженная сопутствующая патология, вирусная инфекция, патологии печени, сердца и сосудов, то врачу необходимо провести коррекцию дозы лекарства.

Можно ли принимать препарат беременным

Беременной женщине данное лекарственное средство назначается при наличии строгих показаний, так как теофиллин способен проникать сквозь плаценту. Если прием «Теопэка» показан кормящей маме, то лактацию следует прекратить.

Данное руководство является упрощенным вариантом полной инструкции, которая прилагается к препарату «Теопэк». Следует внимательно ознакомиться с ней перед употреблением. Если что-то вас смутило или появились сомнения, обратитесь за консультацией к лечащему врачу.

Описание и инструкция препарата Теопэк

Теопэк – является препаратом для применения при обструкции дыхательных путей. Основа данного средства – теофиллин. Благодаря ему, Теопэк проявляет целый комплекс действий, но главное из них – расширение бронхов. Кроме того, этот препарат снижает силу аллергических реакций, разжижает кровь. Стимулирует нервную систему, в частности, дыхательный центр. Также, известна способность этого лекарства расширять сосуды, усиливать мочеотделение, стимулировать работу сердца. Под действием Теопэка реснитчатый эпителий, покрывающий дыхательные пути, начинает двигаться более активно. Все описанные эффекты облегчают дыхание.

Применяется Теопэк при:

Сужении – обструкции – бронхов разного происхождения, например, при , эмфиземе, астме бронхиальной.

Форма выпуска Теопэка – таблетки. Схему терапии вра выбирает индивидуально для каждого пациента, в зависимости от его состояния и комбинации с другими лекарствами. Но инструкция препарата дает общие рекомендации по использованию Теопека. Например, сначала назначают половинные дозы данного бронходилатирующего средства. По истечении двух дней, можно переходить на полную дозировку. Таблетку Теопэка можно делить пополам, но разжевывать – не рекомендуется.

Противопоказан Теопэк при:

  • Тяжелых сердечно сосудистых недугах – инфаркте, экстрасистолии и так далее;
  • Эпилепсии и склонности к судорогам;
  • Гипертиреозе;
  • Беременности, лактации и детям до четырнадцати лет.

— с осторожностью при –

  • Гипертонии;
  • Ишемической болезни сердца;
  • Заболеваниях печени или почек;

Побочные эффекты Теопэка

Во время терапии этим бронхорасширяющим средством могут развиться такие симптомы со стороны нервной и сосудистой систем, как головные боли, головокружения, нарушения сна, ощущение беспокойства, сердцебиение. Пищеварение пациента может быть нарушено болями, потерей аппетита, рвотой. Чтобы восстановить здоровье пациента приходится снижать дозу Теопэка или вовсе его отменять.

Противопоказания

Гиперчувствительность (в т.ч. к другим производным ксантина — кофеину, пентоксифиллину, теобромину), тяжелая артериальная гипер- или гипотензия, распространенный сосудов, серьезные нарушения сердечного ритма (тяжелые тахиаритмии, ), гиперфункция щитовидной железы, и двенадцатиперстной кишки в стадии обострения, с повышенной кислотностью, кровотечение из желудочно-кишечного тракта, повышенная судорожная активность, кровоизлияние в сетчатку глаза, беременность, детский возраст до 3-х лет.

С осторожностью следует применять при тяжелой стенокардии, выраженных нарушениях функции печени и почек, язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки (в анамнезе), кровотечение из желудочно-кишечного тракта в недавнем анамнезе, длительной гипертермии, гастроэзофагеальном рефлюксе, гипертрофии предстательной железы

Теопэк

Теопэк – ингибитор фосфодиэстераз; бронхолитический препарат.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – таблетки пролонгированного действия: двояковыпуклые, белого цвета, без запаха или со слабым специфическим запахом (100 мг и 200 мг – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 50 шт. в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка; 300 мг – по 10 шт. в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 5 упаковок; по 40 шт. в пластиковых банках, в картонной пачке 1 банка).

Состав 1 таблетки:

  • Действующее вещество: теофиллин – 100, 200 или 300 мг;
  • Вспомогательные компоненты: кальция стеарат, композиционный полимерный носитель (интерполимерный комплекс макрогола (полиэтиленгликоля) и полиметакриловой кислоты).

Показания к применению

Теопэк применяется при лечении следующих заболеваний:

  • Бронхообструктивный синдром различного генеза: хроническая обструктивная болезнь легких (эмфизема легких и хронический обструктивный бронхит), бронхиальная астма (в качестве монотерапии при астме физического напряжения, как дополнительное средство – при других формах астмы);
  • Легочная гипертензия и легочное сердце;
  • Ночное апноэ;
  • Отечный синдром почечного генеза (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

  • Недавнее кровотечение из желудочно-кишечного тракта;
  • Гастрит с повышенной кислотностью;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в фазе обострения;
  • Тяжелые тахиаритмии;
  • Геморрагический инсульт;
  • Тяжелая артериальная гипер- или гипотензия;
  • Кровоизлияние в сетчатку глаза;
  • Эпилепсия и судорожные состояния;
  • Детский возраст до 12 лет;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата или другим производным ксантина (пентоксифиллину, кофеину, теобромину).

Относительные (требуется особая осторожность):

  • Хроническая сердечная недостаточность;
  • Желудочковая экстрасистолия;
  • Гипертрофическая обструктивная кардиомиопатия;
  • Распространенный атеросклероз сосудов;
  • Тяжелая коронарная недостаточность (стенокардия, острая фаза инфаркта миокарда);
  • Повышенная судорожная готовность;
  • Неконтролируемый гипотиреоз или тиреотоксикоз;
  • Гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки в анамнезе;
  • Печеночная и/или почечная недостаточность;
  • Гипертрофия предстательной железы;
  • Длительная гипертермия;
  • Беременность и лактация;
  • Детский и пожилой возраст.

Способ применения и дозировка

Теопэк следует принимать внутрь после приема пищи, запивая водой. При необходимости таблетку можно делить пополам, но нельзя растворять в воде, измельчать или разжевывать.

Оптимальные терапевтические дозы и длительность лечения в каждом случае врач определяет индивидуально для любого пациента в зависимости от его массы тела, клинической картины заболевания и наличия сопутствующих болезней, переносимости препарата и одновременно применяемых других лекарственных средств.

В первые 1-2 дня обычно назначают по 150 мг ( 1 /2 таблетки 300 мг) 1-2 раза в сутки с интервалами 12 или 24 часа. В дальнейшем дозу увеличивают до 300 мг 2 раза в сутки.

Курс лечения составляет 2-3 месяца, при необходимости может быть продлен.

Пожилым людям, пациентам с вирусными инфекциями, заболеваниями печени и сердечно-сосудистой системы дозу препарата снижают.

Побочные действия

  • Центральная нервная система: бессонница, головная боль, возбуждение, раздражительность, головокружение, тревожность, тремор;
  • Пищеварительная система: тошнота, рвота, изжога, гастралгия, гастроэзофагеальный рефлюкс, диарея, обострение язвенной болезни, при длительном применении – снижение аппетита;
  • Сердечно-сосудистая система: аритмии, кардиалгия, тахикардия (в том числе у плода при приеме препарата женщиной в III триместре беременности), снижение артериального давления, учащенное сердцебиение, увеличение частоты приступов стенокардии;
  • Аллергические реакции: лихорадка, сыпь и зуд;
  • Прочие: ощущение приливов к лицу, повышенное потоотделение, тахипноэ, альбуминурия, усиление диуреза, гематурия, боль в груди, гипогликемия.

Выраженность побочных эффектов, как правило, уменьшается при снижении дозы Теопэка.

Особые указания

У курящих пациентов может уменьшаться интенсивность действия теофиллина.

Теопэк не следует применять одновременно с другими производными ксантина.

Лекарственное взаимодействие

Возможные реакции взаимодействия Теопэка с другими лекарственными средствами:

  • Антибиотики группы макролидов, пероральные контрацептивы, аллопуринол, изопреналин, циметидин, линкомицин, пропранолол – снижение клиренса теофиллина;
  • Бета-адреноблокаторы, особенно неселективные – уменьшение их эффективности, а также сужение бронхов и, как следствие, снижение бронходилатирующего эффекта теофиллина;
  • Кофеин, фуросемид, стимуляторы β2-адренорецепторов – усиление действия теофиллина;
  • Аминоглутетимид – уменьшение эффективности теофиллина;
  • Ацикловир, дисульфирам, эноксацин и другие фторхинолоны – повышение концентрации теофиллина в плазме крови и, как следствие, развитие токсических реакций или усиление побочных эффектов;
  • Соли лития – уменьшение их эффективности;
  • Фенобарбитал, изониазид, сульфинпиразон, рифампицин, карбамазепин – увеличение клиренса и уменьшение интенсивности действия теофиллина;
  • Фенитоин – взаимное снижение концентрации в плазме крови и терапевтической эффективности;
  • Фелодипин, дилтиазем – незначительное или умеренное изменение концентрации теофиллина в плазме крови без изменения бронхолитического действия;
  • Верапамил, нифедипин – возможно повышение концентрации теофиллина в крови и усиление его побочных действий.

Сроки и условия хранения

Хранить при температуре, не превышающей 25 ºС, в защищенном от света и влаги, недоступном для детей месте.

Ссылка на основную публикацию