Пирацетам – официальная инструкция по применению, аналоги

Пирацетам (Ноотропил, Луцетам)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Nootropyl (США), Nootropil (Европа, Бразилия, Гонконг, Индия), Oikamid, Smart, Geratam, Biotropil (Европа, Бразилия), Neurobasal (Колумбия), Breinox (Эквадор, Венесуэла), Dinagen (Мексика), Noostan (Аргентина), Stimulan (Египет).

Все ноотропы и церебральные ангиопротекторы здесь.

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Пирацетам (Piracetam, код АТХ (ATC) N06BX03):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Ноотропил (Nootropil) – оригиналраствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)12Бельгия, ЮСБ фарма248- (средняя 335) -406841↗
Ноотропил (Nootropil) – оригиналраствор для инъекций 5г в 125мл (20% 125мл)1Франция Некстфарма, Бельгия ЮСБ260- (средняя 337) -509296↗
Ноотропил (Nootropil) – оригиналтаблетки 800мг30Бельгия, ЮСБ фарма217- (средняя 267) -3091063↗
Ноотропил (Nootropil) – оригиналтаблетки 1200мг20Бельгия, ЮСБ фарма210- (средняя 263) -3131058↗
Луцетам (Lucetam)раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)10Венгрия, Эгис153- (средняя 232) -273350↗
Луцетам (Lucetam)таблетки 800мг30Венгрия, Эгис150- (средняя 170↗) -185950↗
Луцетам (Lucetam)таблетки 1200мг20Венгрия, Эгис81- (средняя 108↗) -211944↗
Мемотропил (Memotropil)таблетки 1200мг20Польша, Польфа83- (средняя 106) -122245↗
Пирацетам (Piracetam)раствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)5, 10 и 100Разные24- (средняя 48) -72901↗
Пирацетам (Piracetam)таблетки 200мг60Разные15- (средняя 28) -93638↗
Пирацетам (Piracetam)капсулы 400мг20 и 60Разные17- (средняя 36↘) -148530↘
Пирацетам (Piracetam)таблетки 400мг60Россия, Озон29- (средняя 62↗) -139388↗
Пирацетам- Ферейнраствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)10Россия, Брынцалов30- (средняя 48↗) -56206↗
Пирацетам Оболенскоетаблетки 800мг30Россия, Оболенское60- (средняя 66) -91831↗
Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Луцетам (Lucetam)таблетки 400мг60Венгрия, Эгис71-722↘
Пирацетам- Акоскапсулы 400мг20Россия, Синтез23- (средняя 27) -2931↗
Пирацетам- Виалраствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)10Китай, Сишуи31- (средняя 43↗) -6399↗
Пирацетам Оболенскоетаблетки 400мг60Россия, Оболенское58- (средняя 62) -6963↗
Пирацетам- Ратиофармраствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)10Германия, Ратиофармнетнет
Пирацетам- Ратиофармтаблетки 800мг30Германия, Ратиофармнетнет
Пирацетам- Рихтертаблетки 400мг20Россия, Гедеон Рихтер Рус651
Пирацетам- Рихтертаблетки 800мг20Россия, Гедеон Рихтер Руснетнет
Пирацетам- Русфаркапсулы 400мг20Россия, Русичи16-272
Пирацетам- Ферейнкапсулы 400мг60Россия, Брынцалов16-4242↗
Пирацетам- Эскомраствор для инъекций 1г в 5мл (20% 5мл)10Россия, Эском31- (средняя 42↗) -5496↗

Ноотропил (Пирацетам) для приема внутрь – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Ноотропный препарат, циклическое производное гамма-аминобутировой кислоты (GABA).

Имеющиеся данные свидетельствуют, что основной механизм действия пирацетама не является клеточноспецифичным или органоспецифичным.

Пирацетам связывается с полярными головками фосфолипидов и образует мобильные комплексы пирацетам-фосфолипид. В результате восстанавливается двухслойная структура клеточной мембраны и ее стабильность, что в свою очередь, приводит к восстановлению трехмерной структуры мембранных и трансмембранных белков и восстановлению их функции.

На нейрональном уровне пирацетам облегчает различные типы синаптической передачи, оказывая преимущественное воздействие на плотность и активность постсинаптических рецепторов (данные получены в исследованиях на животных).

Пирацетам улучшает такие функции как обучение, память, внимание и сознание, не оказывая седативного или психостимулирующего воздействия.

Гемореологические эффекты пирацетама связаны с его влиянием на эритроциты, тромбоциты и стенку сосудов.

У пациентов с серповидно-клеточной анемией пирацетам увеличивает способность эритроцитов к деформации, снижает вязкость крови и предотвращает формирование “монетных столбиков”. Кроме того, он снижает агрегацию тромбоцитов, не оказывая существенного влияния на их количество.

В исследованиях на животных показано, что пирацетам предотвращает спазм сосудов и противодействует различным вазоспастическим веществам.

В исследованиях у здоровых добровольцев пирацетам снижал адгезию эритроцитов к эндотелию сосудов и стимулировал выработку простациклинов здоровым эндотелием.

Фармакокинетика

После приема препарата внутрь пирацетам быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. После однократного приема препарата в дозе 3.2 г Cmax составляет 84 мкг/мл, после многократного приема в дозе 3.2 мг 3 -115 мкг/мл и достигается через 1 ч в плазме крови и через 5 ч в спинномозговой жидкости. Прием пищи снижает Cmax на 17% и увеличивает Тmax до 1.5 ч. У женщин при приеме пирацетама в дозе 2.4 г Cmax и AUC на 30% больше, чем у мужчин.

Распределение и метаболизм

Не связывается с белками плазмы крови.

Vd пирацетама составляет около 0.6 л/кг.

При исследовании на животных обнаружено, что пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

Не метаболизируется в организме.

Проникает через ГЭБ и плацентарный барьер.

T1/2 из плазмы крови составляет 4-5 ч, из спинномозговой жидкости – 8.5 ч. T1/2 не зависит от пути введения.

80-100% пирацетама выводится почками в неизмененном виде путем почечной фильтрации. Общий клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 80-90 мл/мин.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

T1/2 удлиняется при почечной недостаточности; при терминальной стадии хронической почечной недостаточности – до 59 ч.

Фармакокинетика пирацетама не изменяется у пациентов с печеночной недостаточностью.

Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Показания к применению препарата НООТРОПИЛ®

  • симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности, у пожилых пациентов, сопровождающегося снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и снижением активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки (эти симптомы могут быть ранними признаками возрастных заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера и сенильная деменция альцгеймеровского типа);
  • лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия, за исключением вазомоторного и психогенного головокружения;
  • лечение кортикальной миоклонии (в качестве монотерапии или в составе комплексной терапии);
  • профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.
  • лечение дислексии (в составе комплексной терапии);
  • профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза.

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время приема пищи или натощак, запивая жидкостью.

Симптоматическое лечение психоорганического синдрома: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.

Лечение головокружения и связанного с ним нарушения равновесия: 2.4-4.8 г в сутки в 2-3 приема.

Лечение кортикальной миоклонии начинают с дозы 7.2 г в сутки, каждые 3-4 дня дозу увеличивают на 4.8 г в сутки до достижения максимальной дозы 24 г в сутки в 2-3 приема. Лечение продолжают на протяжении всего периода заболевания. Каждые 6 месяцев следует предпринимать попытки уменьшения дозы или отмены препарата, постепенно сокращая дозу на 1.2 г в сутки каждые 2 дня.

Профилактика серповидно-клеточного вазоокклюзивного криза: суточная доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные дозы.

Лечение дислексии у детей (в составе комплексной терапии): рекомендуемая суточная доза для детей от 8 лет и подростков — 3.2 г, разделенная на 2 приема.

Для пациентов с нарушением функции почек дозу следует корректировать в зависимости от величины КК.

КК можно рассчитать, исходя из концентрации сывороточного креатинина, по следующей формуле:

Для мужчин КК (мл/мин) = [140 – возраст (годы)] х масса тела (кг)/72 х сывороточный креатинин (мг/дл);

КК для женщин можно рассчитать, умножив полученное значение на коэффициент 0.85.

Пациентам с почечной недостаточностью требуется коррекция дозы препарата в соответствии со следующей схемой.

Пирацетам – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Регистрационный номер:

Торговое название: Пирацетам

МНН – Пирацетам

Химическое рациональное название: 2-оксо-1-пирролидиниацетамид

Лекарственная форма:

Описание: прозрачная бесцветная или слегка окрашенная жидкость

Состав:

Фармакотерапевтическая группа:

Код АТХ N06B X03.

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА

Фармакодинамика. Активным компонентом является пирацетам, циклическое производное гамма-аминомасляной кислоты (GABA).

Пирацетам является ноотропным средством, который непосредственно воздействует на мозг, улучшая когнитивные (познавательные) процессы, такие как способность к обучению, память, внимание, а так же умственную работоспособность. Пирацетам оказывает влияние на центральную нервную систему различными путями: изменением скорости распространения возбуждения в головном мозге, улучшая метаболические процессы в нервных клетках, улучшая микроциркуляцию, воздействуя на реологические характеристики крови и не вызывая сосудорасширяющего действия.

Улучшает связи между полушариями головного мозга и синаптическую проводимость в неокортикальных структурах, повышает умственную работоспособность, улучшает мозговой кровоток.

Пирацетам ингибирует агрегацию тромбоцитов и восстанавливает эластичность мембраны эритроцитов, уменьшает адгезию эритроцитов. В дозе 9,6 г снижает уровень фибриногена и факторов Виллибранда, на 30% – 40% и удлиняет время кровотечения.

Пирацетам оказывает протекторное и восстанавливающее действие при нарушении функции головного мозга вследствие гипоксии и интоксикации. Пирацетам снижает выраженность и длительность вестибулярного нистагма.

Фармакокинетика.
Период полувыведения препарата из плазмы крови составляет 4-5 час и 8,5 часов из спинномозговой жидкости, который удлиняется при почечной недостаточности. Фармакокинетика пирацетама не изменяется у больных с печеночной недостаточностью.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьер и мембраны, используемые при гемодиализе. При исследовании на животных пирацетам избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях. Не связывается с белками плазмы крови, не метаболизируется в организме и выделяется почками в неизмененном виде. 80-100% пирацетама выводится почками в неизменном виде путем почечной фильтрации. Почечный клиренс пирацетама у здоровых добровольцев составляет 86 мл/мин.

Показания.
Симптоматическое лечение психоорганического синдрома, в частности у пожилых больных, страдающих снижением памяти, головокружением, пониженной концентрацией внимания и общей активности, изменением настроения, расстройством поведения, нарушением походки, а также у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменции типа Альцгеймера.

Лечение последствий инсульта (хроническая стадия ишемического инсульта), таких как нарушения речи, нарушения эмоциональной сферы, для повышения двигательной и психической активности.

Хронический алкоголизм – для лечения психоорганического и абстинентного синдромов.

Коматозные состояния (и в период восстановления) в том числе после травм и интоксикаций головного мозга.

Лечение головокружения сосудистого генеза.

Для лечения кортикальной миоклонии в качестве моно- или комплексной терапии.

В комплексной терапии серповидноклеточной анемии.

Противопоказания. Индивидуальная непереносимость пирацетама или производных пирролидона, а также других компонентов препарата. Острая стадия геморрагического инсульта. Конечная стадия почечной недостаточности (при клиренсе креатинина менее 20 мл/мин).

Детский возраст до 1 года.

Беременность и лактация. Исследования на животных не выявили повреждающего действия на эмбрион и его развитие, в том числе в постнатальном периоде, а также не изменяло течение беременности и родов.

Исследования на беременных женщинах не проводились. Пирацетам проникает через плацентарный барьер и в грудное молоко. Концентрация препарата у новорожденных достигает 70-90% от концентрации его в крови у матери. За исключением особых обстоятельств Пирацетам не должен назначаться во время беременности. Следует воздержаться от грудного вскармливания при назначении женщине пирацетама.

Способ применения и дозы.
Внутривенно или внутримышечно.

При симптоматическом лечении хронического психоорганического синдрома, в зависимости от выраженности симптомов назначают 2 – 4 г, постепенно повышая дозу до 4-6 г в сутки, курс лечения 10-15 дней.

При лечении последствий инсульта (хронической стадии) назначают 4.8 г/сутки. Курс лечения 10-15 дней, при необходимости повторные курсы через 6-8 недель. При лечении коматозных состояний, а также трудностей восприятия, у лиц с травмами головного мозга начальная доза составляет 9-12 г/сут, поддерживающая – 2 г/сут. Лечение продолжается не менее 3-х недель.

При алкогольном абстинентном синдроме – 12 г/сут. Поддерживающая доза 2.4 г/сут. Лечение головокружения и связанных с ним расстройств равновесия 2.4-4.8 г в день, курс 10-15 дней.

При серповидноклеточной анемии суточная профилактическая доза составляет 160 мг/кг массы тела, разделенная на четыре равные дозы. В период кризиса – 300 мг/кг внутривенно. Эта дозировка может назначаться детям с 1 года.

Дозирование больным с нарушением функции почек.

Поскольку Пирацетам выводится из организма почками, следует соблюдать осторожность при лечении больных с почечной недостаточностью в соответствие с данной схемой дозирования.

Почечная недостаточностьКлиренс креатинина
(мл/мин)
Дозирование
Норма>80Обычная доза
Легкая50-792/3 обычной дозы в 2 – 3 приема
Средняя30-491/3 обычной дозы в 2 приема
ТяжелаяПобочное действие.

Распространенные (от 1% и менее 10%)Редкие
(от 0,1% и менее 1%)
Расстройства центральной и периферической нервной системыГиперкинезия 1,72%
Нарушения обмена веществУвеличение массы тела 1,29%
Расстройства психикиНервозность 1,13%Сонливость 0,96% Депрессия 0,83%
Общие расстройстваАстения 0,23%

Они чаще возникают у пожилых пациентов, получающих дозы свыше 2,4 г/сут. В большинстве случаев удается добиться регресса подобных симптомов, снизив дозу препарата. Имеются единичные сообщения о побочных эффектах со стороны желудочно-кишечного тракта, таких как тошнота, рвота, диарея, боли в животе и в желудке; нервной системы – головокружении, головных болях, атаксии, нарушении равновесия, обострение течения эпилепсии, бессонница; со стороны психики -замешательство, возбуждение, тревога, галлюцинации, повышении сексуальности.; со стороны кожных покровов – дерматит, зуд, высыпания, отек.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами.

Не отмечено взаимодействия с клоназепамом, фенитоином, фенобарбиталом. вальпроатом натрия.

Высокие дозы (9,6 г/сут) пирацетама повышали эффективность аценокумарола у больных венозным тромбозом: отмечалось большее снижение уровня агрегации тромбоцитов, уровня фибриногена, факторов Виллибрандта, вязкости крови и плазмы, чем при назначении только аценокумарола.

Возможность изменение фармакодинамики пирацетама под воздействием других лекарственных препаратов низка, так как 90% препарата выводится в неизмененном виде с мочой.

In vitro пирацетам не угнетает цитохром Р450 изоформы CYP1A2, 2В6, 2С8, 2С9, 2С19, 2D6, 2Е1 и 4А9/11 в концентрации 142, 426 и 1422 мкг/мл. При концентрации 1422 мкг/мл, отмечено небольшое угнетение CYP2A6 (21%) и ЗА4/5 (11%). Однако уровень Ki этих двух CYP изомеров достаточный при превышении 1422 мкг/мл. Поэтому метаболическое взаимодействие с другими препаратами мало вероятно. Прием пирацетама в дозе 20 мг/сут не изменял пик и кривую уровня концентрации противоэпилептических препаратов в сыворотке крови (карбамазепин, фенитоин, фенобарбитал, вальпроат) у больных эпилепсией, получающих постоянную дозировку.

Совместный прием с алкоголем не влиял на уровень концентрации пирацетама в сыворотке и концентрация алкоголя в сыворотке крови не изменялась при приеме 1,6 г пирацетама.

Особые указания. В связи с влиянием пирацетама на агрегацию тромбоцитов, рекомендована осторожность при назначении препарата больным с нарушением гемостаза, во время больших хирургических операций или больным с симптомами тяжелого кровотечения. При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкого прерывания лечения, что может вызвать возобновление приступов. При длительной терапии пожилых больных рекомендуется регулярный контроль за показателями функции почек, при необходимости проводят коррекцию дозы в зависимости от результатов исследования клиренса креатинина. Принимая во внимание возможные побочные эффекты, следует соблюдать осторожность при выполнении работы с механизмами и вождении автомобиля. Проникает через фильтрующие мембраны аппаратов для гемодиализа.

Форма выпуска.
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 200 мг/мл в ампулах из нейтрального стекла 5 мл. 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из пленки ПВХ без фольги поливинилхлоридной с инструкцией по применению и ампульным скарификатором в картонную пачку. Одна или две контурные ячейковые упаковки с ножом ампульным и инструкцией по применению в картонной пачке.

10 ампул с инструкцией по применению, ножом ампульным в картонной пачке с гофрированным вкладышем из бумаги пачечной. При упаковке импортных ампул нож ампульный или скарификатор в пачку не вкладывается.

Условия хранения.
Список Б. В сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 20°С.

Срок годности
5 лет. Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптеки
По рецепту.

Фирма производитель
ООО Медицинский центр «Эллара» 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Ф. Штольверка, д. 20.
Претензии по качеству принимаются производителем по адресу: 601122, Владимирская область, Петушинский район, г. Покров, ул. Ф. Штольверка, д. 20.

Пирацетам

Состав

Согласно медицинской Википедии лекарство Пирацетам включает в свой состав в качестве активного ингредиента ноотропное вещество с аналогичны названием пирацетам (МНН – Рiracetam) в разной массовой доле в зависимости от лекарственной формы препарата: 1 миллилитр раствора для инъекций – 200 мг, 1 капсула – 200 мг или 400 мг, 1 таблетка – 200 мг, 400 мг, 800 мг или 1200 мг.

Дополнительный состав ингредиентов может несколько разниться в зависимости от выпускающего препарат завода-изготовителя, что также должен учитывать лечащий врач, назначающий то или иное лекарственное средство.

Форма выпуска

Фармацевтические заводы постсоветского пространства производят данное лечебное средство в трех лекарственных формах: в инъекционном растворе в ампулах по 5 миллилитров №5, №10 или №20; в капсулах №10-№120; в таблетках №10-№600.

Фармакологическое действие

Нейрометаболическое (ноотропное), психостимулирующее.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Аннотация к Пирацетаму относит его активный ингредиент к циклическим производным ГАМК (гамма-аминомасляной кислоты), которые обладают ноотропными и психостимулирующими свойствами, благотворно воздействующими на человеческий мозг посредством улучшения его когнитивной (познавательной) функциональности, тем самым повышая способность человека к обучению, улучшая его память, внимание и увеличивая умственную работоспособность.

На сегодняшний день изучено несколько механизмов воздействия препарата на ЦНС, среди которых выделяют: ускорение метаболических преобразований в нервных клетках; модулирование скорости проведения возбуждения в клетках головного мозга; улучшение микроциркуляции, вследствие воздействия на реологические кровяные характеристики, не сопровождающиеся сосудорасширяющими эффектами.

Также уколы Пирацетама и таблетки Пирацетам благотворно влияют на синаптическую проводимость в мозговых неокортикальных структурах и способствуют улучшению коммуникации между полушариями мозга; подавляют агрегацию тромбоцитов; снижают адгезию эритроцитов и возобновляют эластичность эритроцитарных мембран. Введенный пирацетам внутривенно или внутримышечно, как и перорально принятый препарат в капсулах или таблетках (например, Пирацетам Оболенское), в дозе 9,6 грамм понижает содержание фибриногена и число факторов Виллибрандта на 30-40%, а также увеличивает продолжительность кровотечения. При интоксикации, гипоксии и проведении электрошоковой терапии, приведших к нарушениям функциональности головного мозга, проявляется восстанавливающее и протекторное действие препарата. При вестибулярном нистагме отмечается снижение его продолжительности и выраженности.

Безусловно, что такое обширное действие Пирацетама востребовано в терапии многих заболеваний/нарушений связанных с головным мозгом, от чего уколы лекарства и его пероральный прием широко применяется в современной отечественной медицине.

При введении 2-х грамм пирацетама в/в или в/м его Сmax в плазме наблюдается примерно через полчаса, в спинномозговой жидкости данный показатель отмечается в течение 2-8 часов и равняется 40-60 мкг/мл. При пероральном приеме аналогичной дозы время достижения Сmax увеличивается примерно вдвое, от чего таблетки Пирацетам начинают действовать позже. Биодоступность близка к абсолютной (около 100%). Vd ориентировочно составляет 0,6 л/кг. T1/2 из плазмы занимает 4-5 часов, из спинномозговой жидкости – 6-8 часов. Не отмечается ни связывания препарата с плазменными белками, ни его метаболических преобразований в организме человека. В пределах 80-100% принимаемой дозы, при помощи клубочковой фильтрации, экскретируется почками в неизмененной форме.

Почечный клиренс равен приблизительно 86 мл/минуту. Отмечается проникновение активного ингредиента лекарства сквозь плацентарный/гематоэнцефалический барьеры и мембраны фильтров, используемые при проведении гемодиализа. Исследования на животных показали избирательное накопление пирацетама в головном мозге, наблюдающееся преимущественно в его лобных, затылочных теменных зонах, базальных ганглиях и мозжечке.

T1/2 препарата удлиняется при почечных патологиях, для чего пирацетам больным с недостаточностью почечной функции следует назначать в пониженных дозах. Фармакокинетика данного лечебного средства у пациентов недостаточностью печеночной функции не изменялась.

Показания к применению Пирацетама

Для взрослых пациентов показания к применению Пирацетама в уколах (с целью купирования острых симптомов), как и показания к применению таблеток (например, Пирацетам Оболенское) или капсул (для профилактики и лечения) включают:

  • деменцию (слабоумие), возникшую вследствие нарушений кровообращения мозга (ишемического инсульта);
  • коматозные состояния травматической, сосудистой или токсической природы;
  • травмы головного мозга;
  • кортикальную миоклонию;
  • болезнь Альцгеймера;
  • психоорганический синдром, протекающий со снижением внимания, памяти, способности к концентрации и активности, расстройством поведения, изменением настроения, нарушением походки;
  • серповидно-клеточную анемию, включая вазоокклюзионный криз;
  • вертиго (головокружение) и сопряженные с ним нарушения равновесия (исключение составляют головокружения психогенного и вазомоторного генеза);
  • психоорганический синдром и абстиненцию и при алкоголизме хронического характера.

Детям препарат показан с целью:

  • лечения дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, которое не связанно с особенностями внутрисемейных отношений или с неадекватным преподаванием (начиная с 8-ми лет, у некоторых производителей с 5-ти лет);
  • терапии симптоматики серповидно-клеточной анемии, включая вазоокклюзионный криз (с первого года жизни).

Противопоказания на Пирацетам

Противопоказания к применению любой из лекарственных форм препарата включают:

  • персональную гиперчувствительность:
  • хорею Гентингтона(Хантингтона);
  • кормление грудью;
  • тяжелую ХПН (при КК меньше 20 мл/мин);
  • беременность;
  • геморрагический инсульт в острой стадии;
  • возраст до 1-го года (не назначается для новорожденных);
  • психомоторное возбуждение.

Осторожно следует применять препарат при:

  • нарушениях гемостаза;
  • ХПН (при КК 20-80 мл/мин);
  • проведении обширных/серьезных хирургических операций;
  • тяжелых кровотечениях.

Побочные действия Пирацетама

В некоторых случаях при проведении лечения наблюдали следующие негативные побочные эффекты:

Чаще всего побочные действия Пирацетама проходили самостоятельно еще в процессе проведения терапии или исчезали при ее окончании.

Инструкция по применению Пирацетама (Способ и дозировка)

Уколы Пирацетама, инструкция по применению

Ампулы, включающие раствор лекарства, предназначены для проведения инъекций внутримышечно (в/м) и внутривенно (в/в). Перед тем как принимать Пирацетам в/в рекомендуют провести тест на персональную гиперчувствительность пациента к ингредиентам препараты. Ампулы с инъекционным раствором, независимо от производителя, включают 1000 мг (200 мг/5 мл) активного ингредиента лечебного средства.

Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения занимает от 10-ти до 15-ти дней. Изначально в сутки, в зависимости от тяжести негативных проявлений заболевания, вводят 2000-4000 мг с постепенным повышением этой дозировки до 4000-6000 мг.

Лечение трудностей восприятия или коматозных состояний у пациентов с травмированным головным мозгом требует проведения минимум трехнедельного терапевтического курса с введением изначальной суточной дозы 9000-12000 мг и с переходом на поддерживающее лечение в суточной дозе 2000 мг.

Терапию последствий инсульта проводят в хронической стадии болезненного состояния на протяжении 10-15-ти дней в суточной парентеральной дозировке 4800 мг. При необходимости можно провести аналогичное курсовое лечение через 6-8 недель.

Купирование абстинентного алкогольного синдрома осуществляется в изначальной суточной дозе 12000 мг. Дальнейшее лечение данного состояния протекает с применением поддерживающей суточной дозировки 2400 мг.

Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит курсом, занимающим 10-15 дней с введением препарата в суточной дозировке 2400-4800 мг.

Профилактическое лечение серповидноклеточной анемии заключается в суточном применении 160 мг препарата, рассчитанной на килограмм веса больного и вводимой 4 раза в 24 часа в равнозначных дозах. Во время вазоокклюзионного криза (включая детей с 1-го года жизни) показано внутривенное суточное введение 300 мг/кг.

Капсулы и таблетки Пирацетама, инструкция по применению

Инструкция по применению капсул данного лечебного средства идентична описанию препарата в таблетках, например капсулы по 200 мг следует принимать так же, как принимать таблетки по 200 мг.

Пероральные лекарственные формы предназначены для внутреннего приема натощак или во время еды, запивая водой, соком или другими безалкогольными напитками. Суточная дозировка взрослым пациентам, из расчета на килограмм веса, варьирует в пределах 30-160 мг, с приемом 2-4 раза в 24 часа. Последняя рекомендованная дозировка, с целью предупреждения нарушений сна, должна быть принята пациентом не позднее 17 часов.

Терапия симптоматики психоорганического синдрома хронического течения, в зависимости от выраженности негативных проявлений, проходит в суточной дозе 1200-2400 мг, а на протяжении первых 7-ми суток в дозе 4800 мг.

Лечение постинсультных состояний требует суточной дозировки 4800 мг.

Абстинентный алкогольный синдром подается терапии в первой ударной суточной дозе 12000 мг, с последующим переходом на поддерживающее лечение в дозировке 2400 мг в 24 часа.

Профилактика серповидноклеточной анемии осуществляется в суточной дозе 160 мг/кг, разделенной на четыре равнозначных приема.

Терапия вертиго и сопряженных с ним нарушений равновесия проходит в суточной дозировке 2400-4800 мг.

Начало лечения кортикальной миоклонии происходит в суточной дозе 7200 мг. В дальнейшем каждые 3-4 дня повышают суточную дозу на 4800 мг, вплоть до достижения дозировки 24000 мг, считающейся максимальной. Терапию проводят на протяжении всего болезненного периода. Каждые полгода следует попытка сокращения дозировочного режима или полной отмены препарата, с постепенным, однократно в 24 часа, сокращением дозы на 1200 мг, для предотвращения возможного приступа. В случае недостаточной эффективности проводимого лечения, прием лечебного средства прекращают.

При лечении дислексии и подобных болезненных состояний, проявляющихся нарушением обучаемости, суточная дозировка детям составляет 3300 мг. Терапия продолжается на протяжении всего текущего учебного года. Перед тем как принимать Пирацетам для улучшения памяти следует убедиться в отсутствии у ребенка прочих причин проблем с обучаемостью, включая особенности внутрисемейных отношений или неадекватное преподавание.

Недостаточность почечной функции требует назначения пониженных дозировок препарата в зависимости от КК (клиренс креатинина), так при показателях 50-79 мл/мин показано 2-3-х кратное применение в сутки 2/3 дозы; при 30-49 мл/мин двукратно в день назначают 1/3 дозы; при КК 20-30 мл/мин однократно в 24 часа принимают 1/6 дозы.

Передозировка

Передозировка Пирацетамом (при применении более 75000 мг) может стать причиной формирования болей в животе и развития кровавой диареи.

Рекомендованная терапия включает в себя комплекс необходимых в таких случаях процедур (очистка ЖКТ, прием сорбентов и пр.) и дальнейшее симптоматическое лечение с применением гемодиализа, при котором выводится 50-60% препарата.

Взаимодействие

Параллельное применение с препаратами, включающими гормоны щитовидной железы (Т3+Т4) может стать причиной повышенной раздражительности, нарушений сна и дезориентации пациента.

Назначение высоких дозировок Пирацетама (свыше 9600 мг/сут) приводит к увеличению эффективности аценокумарола у пациентов с диагностированным венозным тромбозом, при этом отмечается: более выраженное снижение агрегации тромбоцитов, уменьшение вязкости крови, факторов Виллебранда и уровня фибриногена.

Сочетаемое применение со стимуляторами ЦНС может привести к усилению их психостимулирующих эффектов.

Одновременное назначение с нейролептиками может вызвать увеличение экстрапирамидных нарушений.

По причине выведения более 90% Пирацетама с мочой в неизменной форме, возможность влияния на его фармакодинамику прочих лечебных средств маловероятно.

Условия продажи

Для приобретения любой лекарственной формы Пирацетама требуется рецепт.

Условия хранения

Парентеральные и пероральные формы препарата нужно сохранять при температуре до 25 °С.

Срок годности

В зависимости о производителя срок годности препарата колеблется в пределах 2-5-ти лет (рекомендовано руководствоваться указанной на упаковке конечной датой использования).

Особые указания

По причине воздействия препарата на агрегацию тромбоцитов, его осторожного применения требуют больные с необходимостью проведения серьезных хирургических операций, а также пациенты с нарушением гемостаза или симптоматикой тяжелого кровотечения.

При терапии кортикальной миоклонии резкая отмена препарата может привести к возобновлению приступов.

Проведение терапии серповидно-клеточной анемии в дозировках менее 160 мг/кг или несистематическое применение препарата могут стать причиной обострения заболевания.

Продолжительное лечение пожилых пациентов требует регулярного отслеживания показателей функциональности почек и корректировки дозировок препарата, зависящих от клиренса креатинина.

Возможные вышеуказанные побочные эффекты препарата могут влиять на адекватность поведения пациента при выполнении им опасных работ и вождении автомобиля.

Пирацетам (Piracetam) инструкция по применению

Владелец регистрационного удостоверения:

Лекарственная форма

рег. №: ЛС-000974 от 22.04.11 – Действующее

Пирацетам

Форма выпуска, упаковка и состав препарата Пирацетам

Капсулы твердые желатиновые, размер №1, с черной крышечкой и красным корпусом; содержимое капсул – порошок белого или почти белого цвета.

1 капс.
пирацетам400 мг

Вспомогательные вещества: кремния диоксид коллоидный, желатин, метилпарагидроксибензоат, пропилпарагидроксибензоат, натрия лаурилсульфат, титана диоксид, закатно-желтый краситель, краситель Понсо 4R пунцовый, краситель бриллиантовый голубой, краситель азорубин.

10 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
10 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
15 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (6) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (3) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (5) – пачки картонные.
20 шт. – блистеры (10) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Фармакокинетика

После приема внутрь хорошо всасывается и проникает в различные органы и ткани. Биодоступность, независимо от лекарственной формы, составляет около 95%. ТC max – 0.5-1 ч.

Проникает через гематоэнцефалический и плацентарный барьеры, накапливается в мозговой ткани через 1-4 ч после приема внутрь.

Из спиномозговой жидкости выводится значительно медленнее, чем из других тканей. Практически не метаболизируется.

T 1/2 – 4.5 ч (7.7 ч – из головного мозга). Выводится почками – 2/3 в неизмененном виде в течение 30 ч.

Показания препарата Пирацетам

Препарат применяют в неврологической, психиатрической и наркологической практике.

  • сосудистые заболевания головного мозга (атеросклероз, гипертоническая болезнь, сосудистый паркинсонизм) с явлениями хронической церебрально-сосудистой недостаточности (нарушение памяти, внимания, речи, головокружение, головная боль);
  • нарушения мозгового кровообращения;
  • коматозные состояния, последствия травм и интоксикаций головного мозга с целью повышения двигательной и психической активности;
  • заболевания нервной системы , сопровождающиеся снижением интеллектуально-мнестических функций и нарушениями эмоционально-волевой сферы;
  • симптоматическое лечение у пациентов с болезнью Альцгеймера и сенильной деменцией типа Альцгеймера.

  • невротические и астено-динамические депрессивные состояния различного генеза с преобладанием в клинической картине признаков адинамии, астенических и сенесто-ипохондрических нарушений, явлений идеаторной заторможенности;
  • вяло-апатические дефектные состояния при шизофрении, психоорганических синдромах различной этиологии, сенильных и атрофических процессах;
  • комплексная терапия психических заболеваний, протекающих на “органически неполноценной почве”;
  • комплексная терапия депрессивных состояний, резистентных к антидепрессантам;
  • плохая переносимость нейролептиков и других психотропных средств с целью устранения или предотвращения вызываемых ими соматовегетативных, неврологических и психических осложнений;
  • эпилепсия.

  • купирование абстинентных, пре- и делириозных состояний при алкоголизме, наркомании, в случае острого отравления алкоголем, морфином, барбитуратами, фенамином;
  • хронический алкоголизм с явлениями стойких нарушений психической деятельности (астения, интеллектуально-мнестические нарушения).

В комплексной терапии серповидно-клеточной анемии.

  • при необходимости ускорить процесс обучения и ликвидировать последствия перинатальных повреждений мозга, при олигофрении, задержке умственного развития, детском церебральном параличе.

Открыть список кодов МКБ-10

Код МКБ-10Показание
F00Деменция при болезни Альцгеймера
F01Сосудистая деменция
F07Расстройства личности и поведения, обусловленные болезнью, повреждением или дисфункцией головного мозга
F10.2Хронический алкоголизм
F10.3Абстинентное состояние
F10.4Абстинентное состояние с делирием
F11.3Абстинентное состояние
F13Психические и поведенческие расстройства, вызванные употреблением снотворных или седативных средств
F20Шизофрения
F48.0Неврастения
F79Умственная отсталость неуточненная
F80Специфические расстройства развития речи и языка
F81Специфические расстройства развития учебных навыков
G21Вторичный паркинсонизм
G30Болезнь Альцгеймера
G40Эпилепсия
I61Внутримозговое кровоизлияние (нарушение мозгового кровообращения по геморрагическому типу)
I63Инфаркт мозга
I67.2Церебральный атеросклероз
I67.4Гипертензивная энцефалопатия
I69Последствия цереброваскулярных болезней

Режим дозирования

Внутрь в начале лечения назначают по 800 мг в 3 приема перед едой, при улучшении состояния разовую дозу постепенно снижают до 400 мг. Суточная доза – 30-160 мг/кг массы тела, кратность приема – 2 раза/сут, при необходимости – 3-4 раза/сут. Курс лечения подолжают от 2-3 недель до 2-6 месяцев. При необходимости курс лечения повторяют.

При длительной терапии психоорганического синдрома у пожилых препарат назначают по 1.2-2.4 г/сут; нагрузочная доза в течение первых недель терапии – до 4.8 г/сут. Лечение пирацетамом при необходимости может сочетаться с применением психотропных, сердечно-сосудистых и других лекарственных средств.

При лечении последствии коматозных состояний, в посттравматическом периоде начальная доза – 9-12 г/сут, поддерживающая – 2.4 г, курс лечения – 3 недели.

Данная лекарственная форма рекомендуется для детей от 5 лет – по 1 капс. 3 раза/сут. Максимальная суточная доза -1.8 г . Курс лечения от 2 недель до 2-6 месяцев.

При алкоголизме – 12 г/сут в период манифестации синдрома отмены алкоголя; поддерживающая доза – 2.4 г.

При серповидноклеточной анемии суточная доза – 160 мг/кг массы тела, разделенная на 4 равные порции.

Внимание: последнюю разовую дозу принимать не позднее 17.00 для предотвращения нарушений сна.

Побочное действие

Побочные эффекты наиболее часто отмечаются при дозах выше 5 г/сут.

Нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройство сна, гастралгия, тошнота, рвота, диарея, запор, анорексия, головокружение, головная боль, экстрапирамидные нарушения, судороги, дрожь, повышение сексуальной активности; редко – слабость, сонливость; у пожилых – учащение ангинальных приступов.

У детей, особенно с умственной отсталостью: суетливость, тревожность, неусидчивость, двигательная расторможенность, снижение способности к концентрации внимания, неуравновешенность, раздражительность, повышенная конфликтность.

Противопоказания к применению

  • почечная недостаточность (КК менее 20 мл/мин);
  • геморрагический инсульт (острая стадия);
  • депрессия с беспокойством (ажатированные депрессии);
  • хорея Гентингтона;
  • беременность;
  • лактация;
  • детский возраст (до 1 года);
  • гиперчувствительность.

Особые указания

При лечении острых поражений головного мозга пирацетам назначают в комплексе с другими методиками дезинтоксикационной и восстановительной терапии, при лечении психотических состояний – с психотропными средствами.

Рекомендуется постоянный контроль за показателями функции почек.

При лечении больных кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

В случае возникновения нарушений сна рекомендуется отменить вечерний прием, присоединив эту дозу к дневному приему.

С осторожностью назначать у пациентов с нарушением гемостаза, после обширных хирургических вмешательств, тяжелых кровотечений.

При приеме пирацетама рекомендуется периодический контроль за показателями функции почек, а у больных с заболеваниями печени – функциональное состояние печени.

При лечении больных с кортикальной миоклонией следует избегать резкой отмены препарата (риск возобновления приступов).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Передозировка

Может быть усиление возможных побочных эффектов.

Первая помощь – промывание желудка, прием активированного угля.

Лекарственное взаимодействие

Повышает эффективность гормонов щитовидной железы, непрямых антикоагулянтов (на фоне высоких доз пирацетама), психостимуляторов.

При назначении с нейролептиками уменьшает опасность возникновения экстрапирамидных нарушений.

При одновременном приеме с нейролептиками усиливается их центральное действие (тремор, беспокойство и т.п.)

Условия хранения препарата Пирацетам

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С.

Пирацетам в Москве

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
ВинпотропилРоссияПирацетам
КомбитропилРоссияПирацетам
НоокамРоссияПирацетам
ОмаронРоссияПирацетам
Пирацетам БуфусРоссияПирацетам
Пирацетам МсРоссияПирацетам
Пирацетам ОболенскоеРоссияПирацетам
Пирацетам-РихтерРоссияПирацетам
Пирацетам-ФерейнРоссияПирацетам
Пирацетам-ЭскомРоссияПирацетам
Пирацетама Таблетки Покрытые Оболочкой 0.2 ГРоссияПирацетам
ЭскотропилРоссияПирацетам
ЭскотропилРоссияПирацетам

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаСтрана производительДействующее вещество (МНН)
ЛуцетамВенгрияПирацетам
НоотропилФранция, Италия, БельгияПирацетам
ПирацезинРеспублика БеларусьПирацетам
Пирацетам-ВиалКитай, РоссияПирацетам
ТиоцетамУкраинаПирацетам
ФезамРоссия, Болгария, ИсландияПирацетам
МемотропилПольшаПирацетам
ФесцетамБолгарияПирацетам

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
Купить лекарство
Пирацетам оригинал

(амп. 20% 5мл 5х2 №10)57.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

(амп. 20% 5мл №10)45.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

(таблеткип.пл/об.200мг №60)29.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

(таблеткип.пл/об.400мг №60)65.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

20% ампулы 5мл №1036.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

Буфус ампулы 20% 5мл №1059.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

Капсулы 400мг №60123.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

Оболенское таблетки п/об.800мг №3090.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

капсулы 400мг 60 шт. озон143.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

оболенское таблетки п.п.о. 800мг 30 шт.90.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

таблетки п.п.о. 400мг 60 шт.62.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

200 мг 60 табл28.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

400 мг 60 табл63.00 руб.Купить с доставкой
Пирацетам оригинал

800 мг 30 табл89.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналог(таблетки п/о плен. 10мг+ 800мг №60)347.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналог(капсулы 5мг+400мг №60)215.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналог(капсулы 5мг+400мг №30)166.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналогкапсулы 60 шт.274.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналогтаблетки п.п.о. 10мг+800мг 30 шт.256.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналог5 мг плюс 400 мг 30 капс199.00 руб.Купить с доставкой
Винпотропил аналог60 капс310.00 руб.Купить с доставкой
Комбитропил аналог(капсулы 400мг+25мг №30)112.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог(таблетки №30)106.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог(таблетки №60)213.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог(таблетки №90)273.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналогтаблетки 60 шт.198.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналогтаблетки 90 шт.307.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог30 табл190.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог60 табл235.00 руб.Купить с доставкой
Омарон аналог90 табл362.00 руб.Купить с доставкой

Раскрыть таблицу полностью »

Название препаратаФорма выпускаЦена (со скидкой)
Купить лекарство Пирацетам оригинал

(амп. 20% 5мл 5х2 №10)57.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

(таблеткип.пл/об.200мг №60)29.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

(таблеткип.пл/об.400мг №60)65.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

20% ампулы 5мл №1036.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

Буфус ампулы 20% 5мл №1059.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

Капсулы 400мг №60123.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

Оболенское таблетки п/об.800мг №3090.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

(амп. 20% 5мл №10)45.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

капсулы 400мг 60 шт. озон143.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

таблетки п.п.о. 400мг 60 шт.62.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

оболенское таблетки п.п.о. 800мг 30 шт.90.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

800 мг 30 табл89.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

200 мг 60 табл28.00 руб.Купить с доставкой Пирацетам оригинал

400 мг 60 табл63.00 руб.Купить с доставкой Луцетам аналог(амп. 5мл №10)191.00 руб.Купить с доставкой Луцетам аналог(таблеткип/об.1200мг №20)97.00 руб.Купить с доставкой Луцетам аналог(таблеткип/об.800мг №30)76.00 руб.Купить с доставкой Луцетам аналограствор для в/в и в/м введ. 200мг/мл 5мл 10 шт.225.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог(таблеткип/об.800мг №30)270.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналогФлакон 20% 125мл306.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог(амп. 20% 5мл №12)326.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог(таблеткип/об.1200мг №20)250.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог(капсулы 0,4г №48)239.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналогкапсулы 0,4г 48 шт.252.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналограств. для в/в введ. 200 мг/мл амп. 5 мл 12 шт.333.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналограствор для в/в и в/м введ. 20% амп 5мл 12 шт.293.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналогтаблетки п.п.о. 800мг 30 шт.288.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог1200 мг 20 табл287.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог48 капс270.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналог800 мг 30 табл304.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналограствор для инъекций 20% 5 мл 12 амп321.00 руб.Купить с доставкой Ноотропил аналограствор для приема внутрь 20% 125 мл345.00 руб.Купить с доставкой Фезам аналог(капсулы №60)282.00 руб.Купить с доставкой Фезам аналогкапсулы 400мг+25мг 60 шт.355.00 руб.Купить с доставкой Фезам аналог60 капс328.00 руб.Купить с доставкой Фесцетам аналогкапсулы 400мг+25мг 60 шт.269.00 руб.Купить с доставкой

Раскрыть таблицу полностью »

Инструкция

  • Владелец регистрационного удостоверения: Mapichem, Ag (Швейцария) Shreya Life Sciences, Pvt.ltd. (Индия) Авва Рус, ОАО (Россия) Армавирская Биофабрика, Фкп (Россия) Асфарма, ООО (Россия) Атолл, ООО (Россия) Белмедпрепараты, Ао (Республика Беларусь) Биохимик, ОАО (Россия) Борисовский Завод Медпрепаратов, ОАО (Республика Беларусь) Валента Фармацевтика, ОАО (Россия) Верофарм, ОАО (Россия) Вертекс, ЗАО (Россия) Гротекс, ООО (Россия) Дальхимфарм, ОАО (Россия) Ирбитский Хфз, ОАО (Россия) Компания Деко, ООО (Россия) Марбиофарм, ОАО (Россия) Минскинтеркапс Уп (Республика Беларусь) Мосхимфармпрепараты Им. Н.а.семашко ОАО (Россия) Мц Эллара, ООО (Россия) Новосибхимфарм, ОАО (Россия) Нпо Микроген, Фгуп (Россия) Озон, ООО (Россия) Органика, ОАО (Россия) Северная Звезда, ЗАО (Россия) Синтез, ОАО (Россия) Славянская Аптека, ООО (Россия) Татхимфармпрепараты, ОАО (Россия) Уралбиофарм, ОАО (Россия) Фармпроект, ЗАО (Россия) Фармстандарт-Марбиофарм, ОАО (Россия) Фармстандарт-Уфимский Витаминный Завод, ОАО (Россия) Фармфирма Сотекс, ЗАО (Россия) Химико-Фармацевтический Комбинат Акрихин, ОАО (Россия)
  • Производитель: Озон, ООО (Россия) Уху Канци Фармасьютикал, Ко., Лтд. (Китай)
  • Упаковано: Озон Фарм, ООО (Россия)
Форма выпуска
Капсулы 400 мг: 60 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 800 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 160, 180, 200, 240, 270, 300 или 360 шт.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 1200 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 160, 180, 200, 240, 270, 300 или 360 шт.
раствор для в/в и в/м введения 20% (1 г/5 мл): амп. 10 шт.
раствор для в/в и в/м введения 20% (1 г/5 мл): амп. 5 или 10 шт.
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг: 60 шт.
раствор для в/в и в/м введения 1 г/5 мл: амп. 5, 10 или 20 шт.
Капсулы 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
раствор для в/в и в/м введения 1 г/5 мл: амп. 5 или 10 шт.
Капсулы 400 мг: 10 или 30 шт.
Капсулы 400 мг: 10 или 20 шт.
Капсулы 400 мг: 20 или 60 шт.
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг: 10, 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
Капсулы 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 или 120 шт.
Капсулы 200 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 100 или 120 шт.
Капсулы 400 мг: 10, 20, 40 или 60 шт.
раствор для в/в и в/м введения 200 мг/мл: амп. 10 шт.
раствор для в/в и в/м введения 1 г/5 мл: амп. 10 шт.
Таблетки, покрытые пленочной обол., 200 мг: 30 или 60 шт.
Таблетки, покрытые пленочной обол., 200 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 160, 180, 200, 240, 300, 360, 480, 600
Таблетки, покрытые пленочной обол., 400 мг: 10, 20, 30, 40, 50, 60, 80, 90, 100, 120, 150, 180, 200, 240, 300, 360, 480 или 600 шт.
раствор для в/в введения 200 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.
Капсулы 400 мг: 10. 20, 30, 40, 50 или 60 шт.
раствор для в/в и в/м введения 200 мг/мл: 5 мл амп. 5 или 10 шт.
Капсулы 400 мг: 10, 15, 20, 30, 40, 45, 50, 60, 75, 80, 90, 100, 120, 150, 200
Капсулы 400 мг: 10, 20 или 60 шт.
Таблетки, покрытые оболочкой, 200 мг: 30 или 60 шт.
раствор для в/в и в/м введения 200 мг/1 мл: 5 мл или 10 мл амп. 5 или 10 шт.

Ноотропное средство. Оказывает положительное влияние на обменные процессы и кровообращение мозга. Повышает утилизацию глюкозы, улучшает течение метаболических процессов, улучшает микроциркуляцию в ишемизированных зонах, ингибирует агрегацию активированных тромбоцитов. Оказывает защитное действие при повреждениях головного мозга, вызываемых гипоксией, интоксикацией, электрошоком. Улучшает интегративную деятельность мозга. Не оказывает седативного и психостимулирующего действия.

При приеме внутрь быстро и практически полностью всасывается из ЖКТ. C max в плазме достигается приблизительно через 30 мин, в ликворе – через 2-8 ч. Кажущийся V d составляет 0.6 л/кг. Не связывается с белками плазмы крови.

Распределяется во всех органах и тканях, проникает через ГЭБ и плацентарный барьер. Избирательно накапливается в тканях коры головного мозга, преимущественно в лобных, теменных и затылочных долях, в мозжечке и базальных ганглиях.

T 1/2 из плазмы составляет 4-5 ч, из ликвора – 6-8 ч. Выводится почками в неизмененном виде. При почечной недостаточности T 1/2 увеличивается.

Взрослым внутрь – 30-160 мг/кг/сут в 2-4 приема. Продолжительность лечения – 6-8 недель.

При необходимости применяют в/м или в/в в начальной дозе 10 г/сут. При в/в введении пациентам в тяжелом состоянии суточная доза может составить 12 г. После клинического улучшения дозу постепенно снижают и переходят на прием внутрь.

Детям внутрь – 30-50 мг/кг/сут в 2-3 приема. Лечение следует продолжать не менее 3 недель.

Со стороны пищеварительной системы: редко – диспептические симптомы, боли в животе.

Со стороны ЦНС: редко – нервозность, возбуждение, раздражительность, беспокойство, расстройства сна, головокружение, головная боль, тремор; в некоторых случаях – слабость, сонливость.

Прочие: повышение сексуальной активности.

— лечение дислексии у детей с 8 лет в комплексе с другими методами;

— купирование серповидно-клеточного вазоокклюзионного криза.

Может быть усиление возможных побочных эффектов.

Первая помощь – промывание желудка, прием активированного угля.

Описан случай взаимодействия пирацетама при одновременном применении с экстрактом щитовидной железы, содержащим трийодтиронин и тетрайодтиронин, когда у пациента были отмечены беспокойство, раздражительность и расстройства сна.

При одновременном применении с препаратами гормонов щитовидной железы возможно развитие центральных эффектов – тремора, беспокойства, раздражительности, нарушений сна, спутанности сознания.

При одновременном применении стимуляторов ЦНС возможно усиление психостимулирующего действия.

При одновременном применении с нейролептиками наблюдается усиление экстрапирамидных нарушений.

Список Б. Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности – 3 года. Не использовать после истечения срока годности.

Пирацетам — аналоги препарата. Коротко о главном!

Пирацетам относится к группе ноотропных средств, которые стимулируют высшие мозговые функции – внимание, память, речь, мышление. Сейчас на фармакологическом рынке немало импортных и отечественных лекарств, которые обладают аналогичными или похожими свойствами. Пирацетам и аналогичные ему препараты имеют свои преимущества и недостатки, на которых стоит остановиться более подробно.

Описание лекарства

Пирацетам содержит одноименное действующее вещество, которое стимулирует передачу нервного импульса от одного нейрона (клетки нервной ткани) к другому. В силу такого действия у пациента ускоряются мыслительные процессы, улучшается запоминание, способность к воспроизведению информации. Кроме того, лекарство препятствует развитию сосудистого спазма, разжижает кровь и профилактирует тромбообразование.

Препарат укрепляет клеточную мембрану. За счет этого не только повышается устойчивость нейронов к неблагоприятным условиям, но и повышается эластичность красных кровяных телец при серповидно-клеточной анемии. Это состояние, при котором клетки крови меняют свою форму и не могут проникнуть сквозь мелкие сосуды, чтобы отдать тканям кислород. Под влиянием Пирацетама клетки легче меняют форму и выполняют свои функции.

Лекарство производится российскими фирмами в виде капсул, таблеток и раствора, который можно вводить в вену или в мышцу. Его применяют при нарушениях работы нервной системы:

  • возрастном снижении высших психических функций;
  • последствиях инсульта – прекращения кровотока на определенном участке головного мозга;
  • черепно-мозговых травмах;
  • комах (глубокое угнетение сознания);
  • воспалительных процессах в веществе мозга;
  • кортикальной миоклонии – ритмичных сокращениях отдельных мышечных волокон;
  • депрессии, сниженном фоне настроения;
  • алкогольном повреждении нейронов головного мозга.

Пирацетам противопоказан при индивидуальной его непереносимости, тяжелых болезнях почек, острейшем периоде инсульта. В связи с недостаточностью клинических исследований его нежелательно назначать беременным и кормящим женщинам, детям раннего возраста (до 3 лет).

Среди побочных эффектов медикамента можно выделить реакции со стороны нервной системы (головокружение, спутанность сознания, головная боль, перевозбуждение, бессонница), пищеварительного тракта (подташнивание, боли в животе, поносы). Не исключено также развитие аллергических реакций и учащение судорожных приступов у предрасположенных к ним пациентов.

Цена на препарат невысока и зависит от того, в таблетках или растворе вы его приобретаете, и от дозы действующего вещества:

  • таблетки, 0,2 г, 60 шт. – 32 руб.;
  • таб., 0,4 г, 60 шт. – 76 руб.;
  • таб., 0,8 г, 30 шт. – 89 руб.;
  • таблетки, 1,2 г, 20 шт. – 103 руб.;
  • 20%-ный раствор, 10 ампул по 5 мл – 53 руб.

Пирацетам: аналоги препарата

Аналоги по действующему веществу

Это зарубежные аналоги, которые тоже содержат Пирацетам, имеют похожую инструкцию по применению, но различаются производителем, ценой и некоторыми особенностями использования.

Луцетам

Этот венгерский аналог выпускается в виде раствора и таблеток с высокой дозировкой – 0,8 и 1,2 г. Сфера применения Луцетама и Пирацетама, а также противопоказания идентичны. Однако Луцетам имеет более широкий список побочных реакций. Он чаще вызывает расстройства со стороны психики, вплоть до галлюцинаций, провоцирует перепады артериального давления и местные осложнения в области постановки инъекции. Такие побочные реакции встречаются нечасто, их появления зависит от индивидуальной восприимчивости организма пациента.

Луцетам стоит дороже Пирацетама, особенно это касается раствора. Цена на эту форму выпуска выше на 150-200 рублей.

Ноотпропил

Это европейский аналог Пирацетама, который тоже производится в форме таблеток по 0,8 и 1,2 г и 20%-ного инъекционного раствора. Преимуществом препарата является форма выпуска в виде раствора для приема внутрь. Такой вариант удобно давать детям и взрослым людям с нарушениями глотания.

Эффективность и безопасность обоих лекарственных средств сопоставима. Судя по отзывам, сказать, что лучше помогает при болезнях головного мозга сложно, однако все пациенты отмечают, что Пирацетам более доступен по цене. Ноотропил дороже примерно на 200 рублей.

Комбинированные средства

Есть несколько медикаментов, в состав которых кроме Пирацетама входит еще одно активное вещество, дополняющее его действие.

Винпотропил

Это соединение Пирацетама и Винпоцетина в одной таблетке. К ноотропному действию добавляется сосудорасширяющее. Поэтому Винпотропил имеет больше показаний к использованию. Среди них: нарушения функции вестибулярного аппарата, отвечающего за чувство равновесия, укачивание в транспорте, связанный с сосудистой недостаточностью головного мозга паркинсонизм (замедленность движений, дрожь в конечностях). Препарат противопоказан людям с серьезной патологией сердца, печени и почек.

К недостаткам Винпотропила можно отнести отсутствие инъекционной формы и более высокую стоимость – он дороже Пирацетама в 4-5 раз.

Фезам

Фезам представлен таблетками, содержащими Пирацетам и циннаризин, который расширяет сосуды головного мозга и обладает успокаивающим эффектом. Лекарство рекомендуют при отставании в развитии у детей, расстройствах равновесия, сосудистых патологиях головного мозга. Исключение составляет только сосудистый паркинсонизм – это противопоказание для назначения Фезама. Препарат реже вызывает побочные реакции, но стоит дороже Пирацетама минимум в 2-3 раза.

Пирацетам: аналоги без побочных действий

Нужно понимать, что медикаментов, полностью лишенных побочных реакций, не существует в природе. Любой препарат может спровоцировать развитие аллергии или негативно повлиять на пищеварительный тракт при приеме внутрь. Однако существуют аналоги с минимальным риском развития побочных реакций. Их и рассмотрим.

Мексидол

Это средство разнонаправленного действия, одним из эффектов которого является ноотропный. Оно имеет широкий спектр применения, однако по силе стимулирующего воздействия уступает Пирацетаму. Тем не менее нежелательные реакции лекарство вызывает крайне редко, наблюдаются они в основном при его внутривенном струйном введении. Мексидол с Пирацетамом часто назначают одновременно для усиления терапевтического эффекта.

Актовегин

Актовегин – препарат белковой природы, который ускоряет регенерацию тканей и нормализует обмен веществ. Он тоже применяется при различных заболеваниях головного мозга, однако, в отличие от Пирацетама, практически не вызывает побочных явлений со стороны нервной и пищеварительной систем. Аллергические проявления при его использовании встречаются достаточно часто. Плюсом Актовегина является возможность его применения при беременности, минусом – высокая стоимость.

Церетон

Церетон представляет собой современное ноотропное средство, ускоряющее проведение нервного импульса. Это более безопасный препарат, чем Пирацетам. Его можно применять даже в острейшем периоде инсульта, независимо от его типа. Кроме аллергии среди возможных побочных реакций на Церетон указана только тошнота, которая обычно проходит после снижения дозы. Церетон – дорогостоящее средство. Разница между одинаковым количеством таблеток Пирацетама и Церетона превышает 1000 рублей.

Диваза

Диваза – низкодозированные таблетки, которые оказывают сочетанное влияние на нервную систему, но практически не вызывает негативных эффектов. Лекарство производится только в таблетированной форме, однако эти таблетки нужно рассасывать во рту. Это удобно лицам с нарушениями глотания, а также при необходимости принять таблетку в дороге, на рабочем месте, поскольку ее не надо запивать водой.

Препарат незначительно дороже Пирацетама, однако слабее его. Эффект от применения Дивазы наступает медленно и постепенно.

Пирацетам: аналоги без рецептов

Пирацетам – рецептурное средство, поэтому важно знать, чем его можно заменить, если нет возможности быстро попасть на прием к врачу.

Ноопепт

Этот ноотропный препарат в таблетках обычно лучше переносится, чем Пирацетам, однако действует медленнее. Его чаще назначают пожилым пациентам, у которых на фоне приема Пирацетама появляются перевозбуждение, агрессия, бессонница. В детской практике Ноопепт, в отличие от Пирацетама, не исследован. Цена этого заменителя Пирацетама выше на 100-200 рублей.

Глицин

Одно из наиболее безопасных средств, улучшающих работу головного мозга. Именно поэтому для его покупки не нужны рецепты. Лекарство обладает мягким успокаивающим действием и улучшает сон, поэтому применяется при бессоннице, чего нельзя сказать о Пирацетаме, который сам может спровоцировать расстройства сна. Глицин – более дешевое средство, чем Пирацетам, однако оно оказывает более слабое активирующее влияние на головной мозг.

Элькар

Элькар – метаболическое (т. е. влияющее на обмен веществ) средство. Сосудистые, травматические и другие заболевания головного мозга – лишь одно из показаний к его использованию. Элькар применяют при заболеваниях сердца, пищеварительного тракта, кожи, в детской практике, в спортивной медицине в качестве источника энергии. Препарат выпускается в виде растворимых гранул, уже готового раствора для приема внутрь и инъекционного раствора. Без рецепта можно купить только формы для внутреннего применения.

Танакан

Дорогостоящий аналог Пирацетама, основу которого составляет гинко билоба – растение, улучшающее кровообращение и обмен веществ. Танакан назначают не только для лечения сосудистой патологии головного мозга, но при нарушении кровоснабжения конечностей, глаз. Он имеет более обширный перечень противопоказаний, а по переносимости сопоставим с Пирацетамом. Выпускается лекарство в таблетках и растворе для внутреннего применения. Обе формы входят в список препаратов безрецептурного отпуска.

Аналоги Пирацетама в уколах

Аналоги Пирацетама, выпускаемые в ампулах, вводятся в уколах или внутривенно капельно.

Кортексин

Отечественный аналог, который производится в виде порошка для приготовления раствора. Ставить его можно только в мышцу. Лекарство используется для лечения любых болезней головного мозга, в том числе эпилепсии (приступов судорог), при которой Пирацетам противопоказан. Кортексин практически не имеет противопоказаний и широко применяется для лечения детей самого раннего возраста.

Из существенных минусов препарата: неудобный способ применения и высокая стоимость – 800-1000 рублей за 10 ампул. Из-за инъекционной формы выпуска Кортексин редко назначают для лечения хронических заболеваний.

Милдронат

Препарат сосудистого действия, который активно борется со свободными радикалами – молекулами, разрушающими клетки нашего организма. Милдронат производится в виде раствора и капсул, однако в неврологической практике более широко применяется именно инъекционная форма. Связано это с тем, что эффект от внутривенного введения наступает намного раньше. Препарат назначают не только при болезнях мозга, но и при нарушении работы сердца, а также для повышения выносливости. Пирацетам же для этих целей не используется.

Применение Милдроната ограничивает наличие внутричерепной гипертензии – препарат может еще больше повысить давление в полости черепа.

Пикамилон

Это ноотропное средство, которое, в отличие от Пирацетама, обладает дополнительным противотревожным действием. Поэтому Пикамилон назначают не только для лечения патологии головного мозга, но и при психическом или двигательном возбуждении, при нарушении работы вегетативной нервной системы, регулирующей функции внутренних органов. Лекарство выпускается в растворе и в таблетированной форме, однако таблетки обычно уступают Пирацетаму по эффективности. Раствор действует быстрее и более явно, однако стоит он в 2 раза дороже Пирацетама в ампулах.

Аналогичные препараты в таблетках

Кавинтон

Это сосудистый препарат на основе Винпоцетина, который оказывает опосредованное ноотропное действие за счет стимуляции кровотока в мозге. Он применяется для лечения болезней головного мозга и внутреннего уха. В отличие от Пирацетама, Кавинтон не вызывает перевозбуждения и бессонницы, однако способен негативно влиять на работу сердечной мышцы. Препарат выпускают в виде обычных и растворимых в полости рта таблетках. Существует также его 0,5%-ный раствор, однако его нельзя ставить в уколах – только внутривенно капельно.

Этот аналог доступен по цене, хотя стоит все-таки дороже Пирацетама. Зачастую их назначают в комбинации для взаимного усиления эффекта.

Фенибут

Отличительная особенность Фенибута – сочетание стимулирующего и противотревожного действия. По эффективности он сопоставим с Пирацетамом, однако не вызывает нарушений сна или повышенного возбуждения. Напротив, при приеме высоких доз препарата наблюдается заторможенности и сонливость. Поэтому при его применении нельзя водить автотранспорт и заниматься иной потенциально опасной деятельностью.

Фенибут – недорогой аналог Пирацетама, однако его стоимость может сильно варьировать в зависимости от производителя.

Нобен

Это ноотроп, который относительно недавно вышел на фармакологический рынок, поэтому он уступает Пирацетаму по числу клинических исследований. Препараты имеют практически идентичные показания к применению, однако Нобен лучше переносится и разрешен при беременности и грудном вскармливании.

Недостаток Нобена – отсутствие инъекционной формы выпуска и цена в 5 раз превышающая стоимость Пирацетама.

Перечисленные аналоги Пирацетама имеют свои плюсы и минусы, некоторые из них успешно применяют в комбинации. Однако в любом случае выбор препарата должен основываться на рекомендациях врача, установленном диагнозе и индивидуальных особенностях организма.

Читайте также:  Неосмектин - официальная инструкция по применению, аналоги
Ссылка на основную публикацию