Нимесил – официальная инструкция по применению, аналоги

Нимесил – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата

Торговое патентованное название препарата: Нимесил ®

Международное непатентованное название (МИН): нимесулид

Лекарственная форма: гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь.

Состав:

В 1 пакете содержится:
Действующее вещество: нимесулид 100 мг;
Вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000, сахароза, мальтодекстрин, лимонная кислота безводная, апельсиновый ароматизатор.

Описание: светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакотерапевтическая группа:

Код ATX: М01АХ17

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Нимесулид является нестероидным противовоспалительным препаратом (НПВП) из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента циклооксигеназы, отвечающего за синтез простагландинов и ингибирует, главным образом, циклооксигеназу 2.

Фармакокинетика После приема внутрь препарат хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта, достигая максимальной концентрации в плазме крови через 2-3 часа; связь с белками плазмы – 97,5%; период полувыведения составляет 3,2-6 часов. Легко проникает через гистогематические барьеры.
Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450 (CYP) 2С9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида – гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната – около 29 %). Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы). Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.
По данным экспериментального исследования, проводившемся с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) и здоровых добровольцев, максимальная концентрация нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. Площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) и период полувыведения у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50 %, но в пределах фармакокинетических значений. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания к применению

  • Лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендениты, бурситы; зубная боль);
  • Симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
  • Альгодисменорея.

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

  • Повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата.
  • Гиперергические реакции (в анамнезе) например, бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других нестероидных противовоспалительных препаратов, в том числе нимесулида. Гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе).
  • Сопутствующий (одновременный) прием лекарственных средств с потенциальной гепатотоксичностью, например, парацетамола или других анальгезирующих или нестероидных противовоспалительных препаратов.
  • Воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения. Период после проведения аортокоронарного шунтирования.
  • Лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях.
  • Полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВП (в т.ч. в анамнезе);
  • Язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в желудочно-кишечном тракте.
  • Наличие в анамнезе цереброваскулярных кровотечений или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью.
  • Тяжелые нарушения свертывания крови.
  • Тяжелая сердечная недостаточность.
  • Тяжелая почечная недостаточность (клиренс креатинина ® должно основываться на индивидуальной оценке «риск-польза» при приеме препарата.

Способ применения и дозы

Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) два раза в день. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использо­вать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто ( Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Глюкокортикостероиды: повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и селективные ингибиторы повторного поглощения серотонина (SSRIs), например, флуоксетин: увеличивают риск возникновения желудочно- кишечного кровотечения.

Антикоагулянты: НПВП могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений, такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики

НПВП могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени – выведение калия, и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) площади под кривой “Концентрация – время” (AUC) и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II

НПВП могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности (клиренс креатинина 30-80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ, антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему циклооксигеназы (НПВП, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина И. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими лекарственными средствами:

Имеются данные о том, что НПВП уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например, комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9. При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 часа до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, так как в таких случаях уровень метотрексата в плазме и, соответственно, токсические эффекты данного препарата могут повышаться. В связи с действием на почечные простагландины, ингибиторы синтетаз простагландинов, к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом :

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой. Несмотря на то, что данные взаимодействия были определены в плазме крови, указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом. Нимесил ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВП у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а так же у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих лекарственные средства, уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать, в зависимости от уровня мочевыделения. Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности «печеночных» трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу. Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВП, лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист. Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким артериальным давлением и с нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния, лечение препаратом Нимесил необходимо прекратить. Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВП, особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно. В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15-0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с редкими наследственными заболеваниями непереносимости фруктозы, мальабсорбции глюкозы- галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков «простуды» или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен. Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВП.

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВП, в том числе в риске возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающим жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Как и другие препараты класса НПВП, которые ингибируют синтез простагландинов, нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и может приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнией, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков. В связи с этим, нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации. Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид так же как и на другие НПВП. При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг.

По 2 г гранулята в трехслойные пакеты (бумага/ алюминий/ полиэтилен).

По 9,15 или 30 пакетов с инструкцией по применению в картонной пачке.

Условия хранения

Хранить в сухом, защищенном от света месте, при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности

Не применять после истечения срока годности, указанного на упаковке.

Отпуск из аптек

По рецепту врача.

Заявитель/производитель:

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия, произведено «Лабораторное Менарини С.А.», Испания
Дистрибьютор: Берлин – Хеми /Менарини Фарма ГмбХ Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия
Адрес для предъявления претензий: 115162, г. Москва, ул. Шаболовка, дом 31 , стр. Б

Нимесил ® (Nimesil ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь1 пак.
активное вещество:
нимесулид100 мг
вспомогательные вещества: кетомакрогол 1000; сахароза; мальтодекстрин; лимонная кислота безводная; апельсиновый ароматизатор

Описание лекарственной формы

Светло-желтый зернистый порошок с апельсиновым запахом.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Нимесулид является НПВС из класса сульфонамидов. Оказывает противовоспалительное, обезболивающее и жаропонижающее действие. Нимесулид действует как ингибитор фермента ЦОГ , отвечающего за синтез ПГ и ингибирует главным образом ЦОГ-2 .

Фармакокинетика

После приема внутрь препарат хорошо всасывается из ЖКТ , достигая Cmax в плазме крови через 2–3 ч; связь с белками плазмы — 97,5%; T1/2 составляет 3,2–6 ч. Легко проникает через гистогематические барьеры.

Метаболизируется в печени при помощи изофермента цитохрома Р450CYP 2C9. Основным метаболитом является фармакологически активное парагидроксипроизводное нимесулида — гидроксинимесулид. Гидроксинимесулид выводится с желчью в метаболизированном виде (обнаруживается исключительно в виде глюкуроната — около 29%).

Нимесулид выводится из организма, в основном почками (около 50% от принятой дозы).

Фармакокинетический профиль нимесулида у лиц пожилого возраста не изменяется при назначении однократных и многократных/повторных доз.

По данным экспериментального исследования, проводившегося с участием пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) и здоровых добровольцев, Cmax нимесулида и его метаболита в плазме больных не превышала концентрации нимесулида у здоровых добровольцев. AUC и T1/2 у пациентов с почечной недостаточностью были выше на 50%, но в пределах значений фармакокинетических параметров. При повторном приеме препарата кумуляции не наблюдается.

Показания препарата Нимесил ®

лечение острой боли (боль в спине, пояснице; болевой синдром при патологии костно-мышечной системы, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов; тендиниты, бурситы);

симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;

Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

Противопоказания

повышенная чувствительность к нимесулиду или к одному из компонентов препарата;

гиперергические реакции (в анамнезе), например бронхоспазм, ринит, крапивница, связанные с приемом ацетилсалициловой кислоты или других НПВС , в т.ч. нимесулида;

гепатотоксические реакции на нимесулид (в анамнезе);

сопутствующий (одновременный) прием ЛС с потенциальной гепатотоксичностью, например парацетамола или других анальгезирующих средств или НПВС;

воспалительные заболевания кишечника (болезнь Крона, неспецифический язвенный колит) в фазе обострения;

период после проведения аортокоронарного шунтирования;

лихорадочный синдром при простуде и острых респираторно-вирусных инфекциях;

полное или неполное сочетание бронхиальной астмы, рецидивирующего полипоза носа или околоносовых пазух с непереносимостью ацетилсалициловой кислоты и других НПВС ( в т.ч. в анамнезе);

язвенная болезнь желудка или двенадцатиперстной кишки в фазе обострения, наличие в анамнезе язвы, перфорации или кровотечения в ЖКТ;

наличие в анамнезе цереброваскулярных кровоизлияний или других кровотечений, а также заболеваний, сопровождающихся кровоточивостью;

тяжелые нарушения свертывания крови;

тяжелая сердечная недостаточность;

тяжелая почечная недостаточность ( Cl креатинина Cl креатинина менее 60 мл/мин.

Анамнестические данные о наличии язвенного поражения ЖКТ , инфекции, вызванной Helicobacter pylori; пожилой возраст; длительное предшествующее использование НПВС; тяжелые соматические заболевания.

Сопутствующая терапия следующими препаратами: антикоагулянты (например варфарин), антиагреганты (например ацетилсалициловая кислота, клопидогрел), пероральные ГКС (например преднизолон), СИОЗС (например циталопрам, флуоксетин, пароксетин, сертралин).

Решение о назначении препарата Нимесил ® должно основываться на индивидуальной оценке риска и пользы при приеме препарата.

Применение при беременности и кормлении грудью

Как и другие препараты класса НПВС , которые ингибируют синтез ПГ , нимесулид может отрицательно влиять на протекание беременности и/или на развитие эмбриона и приводить к преждевременному закрытию артериального протока, гипертензии в системе легочной артерии, нарушению функции почек, которое может переходить в почечную недостаточность с олигогидрамнионом, к повышению риска кровотечений, снижению контрактильности матки, возникновению периферических отеков.

В связи с этим нимесулид противопоказан во время беременности и в период лактации.

Применение препарата Нимесил ® может отрицательно влиять на женскую фертильность и не рекомендуется женщинам, планирующим беременность. При планировании беременности необходима консультация с лечащим врачом.

Побочные действия

Частота классифицируется по рубрикам, в зависимости от встречаемости случая: очень часто (>10), часто (>100– 1000– 10000– ЦНС : нечасто — головокружение; редко — чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко — головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

Нарушения со стороны органов чувств: редко — нечеткое зрение.

Нарушения со стороны ССС : нечасто — артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность АД , приливы.

Нарушения со стороны дыхательной системы: нечасто — одышка; очень редко — обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

Нарушения со стороны ЖКТ : часто — диарея, тошнота, рвота; нечасто — запор, метеоризм, гастрит; очень редко — боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки.

Нарушения со стороны печени и желчевыводящей системы: очень редко — гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

Нарушения со стороны почек и мочевыводящей системы: редко — дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко — почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

Общие нарушения: редко — недомогание, астения; очень редко — гипотермия.

Прочие: редко — гиперкалиемия.

Взаимодействие

ГКС. Повышают риск возникновения желудочно-кишечной язвы или кровотечения.

Антитромбоцитарные средства и СИОЗС , например флуоксетин. Увеличивают риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения.

Антикоагулянты. НПВС могут усиливать действие антикоагулянтов, таких как варфарин. Из-за повышенного риска кровотечений такая комбинация не рекомендуется и противопоказана пациентам с тяжелыми нарушениями коагуляции. Если комбинированной терапии все же нельзя избежать, необходимо проводить тщательный контроль показателей свертываемости крови.

Диуретики. НПВС могут снижать действие диуретиков.

У здоровых добровольцев нимесулид временно снижает выведение натрия под действием фуросемида, в меньшей степени — выведение калия и снижает собственно диуретический эффект.

Совместный прием нимесулида и фуросемида приводит к уменьшению (приблизительно на 20%) AUC и снижению кумулятивной экскреции фуросемида без изменения почечного клиренса фуросемида.

Совместное назначение фуросемида и нимесулида требует осторожности у пациентов с нарушениями почечной или сердечной функций.

Ингибиторы АПФ и антагонисты рецепторов ангиотензина-II. НПВС могут снижать действие антигипертензивных препаратов. У пациентов с легкой и умеренной степенью почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) при совместном назначении ингибиторов АПФ , антагонистов рецепторов ангиотензина II или веществ, подавляющих систему ЦОГ (НПВС, антиагреганты), возможно дальнейшее ухудшение функции почек и возникновение острой почечной недостаточности, которая, как правило, бывает обратимой. Эти взаимодействия следует учитывать у пациентов, принимающих Нимесил ® в сочетании с ингибиторами АПФ или антагонистами рецепторов ангиотензина II. Поэтому совместный прием этих препаратов следует назначать с осторожностью, особенно для пожилых пациентов. Пациенты должны получать достаточное количество жидкости, а почечную функцию следует тщательно контролировать после начала совместной терапии.

Фармакокинетические взаимодействия с другими ЛС

Препараты лития. Имеются данные о том, что НПВС уменьшают клиренс лития, что приводит к повышению концентрации лития в плазме крови и его токсичности. При назначении нимесулида пациентам, получающим терапию препаратами лития, следует осуществлять регулярный контроль концентрации лития в плазме.

Клинически значимых взаимодействий с глибенкламидом, теофиллином, дигоксином, циметидином и антацидными препаратами (например комбинация алюминия и магния гидроксидов) не наблюдалось.

Нимесулид подавляет активность изофермента CYP2C9 . При одновременном приеме с нимесулидом лекарств, являющихся субстратами этого фермента, концентрация данных препаратов в плазме может повышаться.

При назначении нимесулида менее чем за 24 ч до или после приема метотрексата требуется соблюдать осторожность, т.к. в таких случаях уровень метотрексата в плазме и соответственно токсические эффекты данного препарата могут повышаться.

В связи с действием на почечные ПГ , ингибиторы ЦОГ , к каким относится нимесулид, могут повышать нефротоксичность циклоспоринов.

Взаимодействие других препаратов с нимесулидом

Исследования in vitro показали, что нимесулид вытесняется из мест связывания толбутамидом, салициловой кислотой и вальпроевой кислотой, но указанные эффекты не наблюдались в процессе клинического применения препарата.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды. По 1 пак. (100 мг нимесулида) 2 раза в день. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

Нимесил ® применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

Подростки (от 12 до 18 лет). На основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

Пациенты с нарушенной функцией почек. На основании фармакокинетических данных, необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности ( Cl креатинина 30–80 мл/мин) нет.

Пациенты пожилого возраста. При лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими ЛС .

Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

Передозировка

Симптомы: апатия, сонливость, тошнота, рвота, боль в эпигастральной области. При поддерживающей терапии гастропатии эти симптомы обычно обратимы. Возможно возникновение желудочно-кишечного кровотечения. В редких случаях возможно повышение АД , острая почечная недостаточность, угнетение дыхания и кома, анафилактоидные реакции.

Лечение: симптоматическое. Специфического антидота нет. В случае, если передозировка произошла в течение последних 4 ч, — индукция рвоты и/или назначение активированного угля (от 60 до 100 г на взрослого человека) и/или осмотического слабительного. Форсированный диурез, гемодиализ — неэффективны из-за высокой связи препарата с белками (до 97,5%). Показан контроль функции почек и печени.

Особые указания

Нежелательные побочные эффекты можно свести к минимуму при использовании минимальной эффективной дозы препарата минимально возможным коротким курсом.

Нимесил ® следует применять с осторожностью у пациентов с желудочно-кишечными заболеваниями в анамнезе (язвенный колит, болезнь Крона), поскольку возможно обострение этих заболеваний.

Риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения, язвы или прободения язвы повышается с увеличением дозы НПВС у пациентов с наличием язвы в анамнезе, особенно осложненной кровотечением или прободением, а также у пожилых пациентов, поэтому лечение следует начинать с наименьшей возможной дозы. У пациентов, получающих ЛС , уменьшающие свертываемость крови или подавляющие агрегацию тромбоцитов также повышается риск возникновения желудочно-кишечного кровотечения. В случае возникновения желудочно-кишечного кровотечения или язвы у пациентов, принимающих Нимесил ® , лечение препаратом следует отменить.

Поскольку Нимесил ® частично выводится почками, дозировку его для пациентов с нарушениями функции почек следует уменьшать в зависимости от уровня мочевыделения.

Имеются данные о возникновении редких случаев реакций со стороны печени. При появлении признаков поражения печени (кожный зуд, пожелтение кожных покровов, тошнота, рвота, боли в животе, потемнение мочи, повышение активности печеночных трансаминаз) следует прекратить прием препарата и обратиться к лечащему врачу.

Несмотря на редкость возникновения нарушений зрения у пациентов, принимавших нимесулид одновременно с другими НПВС , лечение должно быть немедленно прекращено. Если появляется любое нарушение зрения, пациента должен обследовать врач-окулист.

Препарат может вызвать задержку жидкости в тканях, поэтому пациентам с высоким АД и нарушениями сердечной деятельности Нимесил ® следует применять с особой осторожностью.

У пациентов с почечной или сердечной недостаточностью применять препарат Нимесил ® следует с осторожностью, поскольку возможно ухудшение функции почек. В случае ухудшения состояния лечение препаратом Нимесил ® необходимо прекратить.

Клинические исследования и эпидемиологические данные позволяют сделать вывод о том, что НПВС , особенно в высоких дозах и при длительном применении, могут привести к незначительному риску возникновения инфаркта миокарда или инсульта. Для исключения риска возникновения таких событий при применении нимесулида данных недостаточно.

В состав препарата входит сахароза, это следует учитывать пациентам, страдающим сахарным диабетом (0,15–0,18 ХЕ на 100 мг препарата) и лицам, соблюдающим низкокалорийную диету. Нимесил ® не рекомендуется назначать пациентам с непереносимостью фруктозы, мальабсорбцией глюкозы-галактозы или недостаточностью сахарозы-изомальтозы.

При возникновении признаков простуды или острой респираторно-вирусной инфекции в процессе лечения препаратом Нимесил ® прием препарата должен быть прекращен.

Не следует применять Нимесил ® одновременно с другими НПВС .

Нимесулид может изменять свойства тромбоцитов, поэтому необходимо соблюдать осторожность при применении препарата у лиц с геморрагическим диатезом, однако препарат не заменяет профилактического действия ацетилсалициловой кислоты при сердечно-сосудистых заболеваниях.

Пожилые пациенты особенно подвержены неблагоприятным реакциям на НПВС , в т.ч. риску возникновения желудочно-кишечных кровотечений и перфораций, угрожающих жизни пациента, ухудшению функции почек, печени и сердца. При приеме препарата Нимесил ® для данной категории пациентов необходим надлежащий клинический контроль.

Имеются данные о возникновении в редких случаях кожных реакций (таких как эксфолиативный дерматит, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз) на нимесулид также, как и на другие НПВС . При первых признаках кожной сыпи, поражении слизистых оболочек или других признаках аллергической реакции прием препарата Нимесил ® следует прекратить.

Влияние препарата на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами. Влияние препарата Нимесил ® на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами не изучалось, поэтому в период лечения препаратом Нимесил ® следует соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятиях потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Форма выпуска

Гранулы для приготовления суспензии для приема внутрь, 100 мг. По 2 г гранулята в трехслойных пакетах (бумага/алюминий/ПЭ). По 30 пак. помещают в картонную пачку.

Производитель

«Лаборатория Гуидотти С.П.А.», Италия.

Произведено: «Лабораториос Менарини С.А.», Испания.

Дистрибьютор: Берлин-Хеми /Менарини Фарма ГмбХ. Глиникер Вег 125, 12489, Берлин, Германия.

“Нимесил”: аналоги дешевле и лучше. Лучшие аналоги препарата “Нимесил”: цены

«Нимесил» относится к классу сульфонамидов и является противовоспалительным нестероидным препаратом. Данный препарат оказывает обезболивающий, противовоспалительный и жаропонижающий эффект. Можно сказать, что из всех обезболивающих средств самым известным и популярным считается «Нимесил». Аналог данного лекарства, следует заметить, также способен убрать боль и понизить температуру, поэтому в некоторых ситуациях не стоит переплачивать.

Действие препарата

К фармакологическим действиям «Нимесила» относится жаропонижение, обезболивание определенной области тела (как внутренних, так и наружных органов), а также препарат оказывает противовоспалительное действие.

Форма выпуска

Основным действующим средством препарата является нимесулид. Он присутстует как в таблетках, так и в порошке «Нимесил». Таблетки выпускаются под одноименным названием «Нимесулид».

В состав одного пакетика порошка входят гранулы нимесулида в обьеме 100 мг, а также вспомогательные вещества, такие как: ароматизатор «апельсин», сахароза, кетомакрогол 1000, мультодекстрин и лимонная кислота. Один пакетик имеет вес 200 мг. В одной картонной пачке препарата может быть 30, 15 или 9 пакетиков.

«Нимесил» (таблетки) также содержит 100 мг действующего вещества, но если это таблетки для растворения, в их состав входит 50 мг нимесулида.

Фармакокинетика

После приема любой формы «Нимесила» внутрь действующее вещество из ЖКТ быстро всасывается организмом. Одним из главных преимуществ средства является то, что обезболивание после его приема происходит в течение нескольких минут. Продолжительность действия составляет около 6 часов. Обезболивание наступает немного быстрее, если вместо таблеток принять порошок.

Показания к применению

«Нимесил» (порошок) создает быстрый обезболивающий эффект и оказывает противовоспалительное действие. Препарат следует применять при головной и зубной боли, при болях в суставах и позвоночнике, при инфекциях и высокой температуре. А также «Нимесил» применяют при таких заболеваниях, как:

Стоит отметить, что при болезненных менструациях женщинам также прописывают «Нимесил». Аналог данного препарата «Немулекс» также справляется со всеми подобными болями, так как его действующим веществом тоже является нимесулид.

Применение

Препарат «Нимесил» принимается перорально. Следует растворить содержимое пакетика в стакане теплой воды. Употреблять средство следует после еды по 1 пакетику 2 раза в день (обратите внимание – для взрослых). В зависимости от восприимчивости пациентом препарата, а также от тяжести симптомов, можно временно повысить дневную дозу. Нельзя употреблять препарат детям младше 12 лет.

Как принимать «Нимесил» при беременности

Следует запомнить, что препарат противопоказан при беременности. Также не следует принимать его в период лактации, либо же во время приема препарата следует на время прекратить кормление грудью.

Противопоказания

Не следует принимать «Нимесил» пациентам с индивидуальной чувствительностью к любому составляющему компоненту препарата. Данное средство противопоказано при язвенных болезнях желудка, почечной недостаточности, острых желудочных кровотечениях и язве двенадцатиперстной кишки. Во время грудного вскармливания, а также во время беременности также не следует принимать «Нимесил». Аналог данного препарата «Найз» также противопоказан при беременности, хотя его можно употреблять деткам после двух лет, в отличие от «Нимесила».

Побочный эффект

Данный препарат в основном хорошо переносится пациентами, но в некоторых ситуациях (например, при больших дозах) могут наблюдаться различные побочные действия. Что касается центральной нервной системы, возможно головокружение, тошнота, нервозность, сонливость, плохой сон. От этих явлений легко избавиться при уменьшении дозы или при аккуратном ее увеличении. Касательно органов ЖКТ, побочные действия наблюдаются редко, но к ним относится тошнота, рвота, диарея, гастрит, запор. Также очень едко может наблюдаться желудочное кровотечение или язва желудка. Со стороны других систем организма могут возникать такие побочные действия, как одышка, тахикардия, кожная сыпь, покраснения, потливость, крапивница, отек, дерматит.

Передозировка

При передозировке возможны такие симптомы, как тошнота, сонливость, апатия, рвота. В редких случаях может возникнуть кишечно-желудочное кровотечение.

Взаимодействие

Чтобы не навредить организму, следует знать, как принимать «Нимесил» с другими лекарствами. Действующее вещество данного препарата способно усиливать действие средств, что уменьшают свертываемость крови, поэтому с подобными лекарствами «Нимесил» принимать запрещено. Также нимесулид усиливает действие на почки циклоспорина. Прием препарата с алкоголем также категорически запрещен.

Особые указания

Пожилым людям следует с особой осторожностью принимать данный препарат. Пациентам с сердечными заболеваниями, а также с заболеваниями почек и желудка и высоким давлением нужно с осторожностью принимать средство. Нимесулид негативно влияет на концентрацию внимания, поэтому не стоит употреблять препарат перед дальней дорогой за рулем

Если пациент использует «Нимесил» (порошок или таблетки) и у него возникают проблемы со зрением, необходимо прекратить лечение и обратиться к врачу. Следует учитывать, что в состав препарата входит сахароза, поэтому пациентам с сахарным диабетом нужно аккуратно принимать препарат, желательно под наблюдением врача.

«Нимесил»: цена и хранение препарата

Температура хранения не должна превышать 25 градусов. Сохранять препарат следует в сухих условиях. Годен он в течение 2 лет. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

В среднем цена препарата колеблется от 30 до 40 рублей за пакетик. 700-750 рублей – приблизительная стоимость за упаковку препарата «Нимесил». Цена аналогов этого лекарства может быть значительно ниже.

Аналоги препарата

В аптеках можно найти достаточно большое количество аналогов препарата «Нимесил». Судя по отзывам, аналоги практически не отличаются от данного препарата. А некоторые пациенты сообщают, что они иногда даже лучше помогают, чем «Нимесил», хотя их стоимость немного дешевле. Такие лекарства, как «Найз», «Нимесулид», «Немулекс» действительно оказывают такое же действие на организм, как и «Нимесил», аналог такого типа не может действовать по-другому, так как все перечисленные препараты имеют одно и то же действующее вещество в одинаковом количестве.

Другими, не менее эффективными аналогами «Нимесила» являются: «Кострал», «Апонил», «Нимегесик», «Месулид», «Новолид», «Нимулид», «Пролид», «Нимесан», «Амеолин», «Ниминка», «Аулин».

Очень часто пациенты, котрых тревожит головная или зубная боль, задумываются о том, что выбрать «Найз» или «Нимесил». Уже доказано, что «Найз» является замечательным аналогом «Нимесила», он хорошо справляется с болью, а также обеспечивает противовоспалительный эффект, поэтому при покупке «Найза» не стоит бояться, что его действие окажется слабее. Также следует учитывать, что «Найз» разрешен в малых дозах детям. Кроме того, данный препарат выпускается не только в форме порошка, но и в более удобной форме таблеток.

Если перед человеком стоит выбор – «Нимесил» или «Немулекс», долго задумываться не стоит. В них одинаковая доза нимесулида. Состав препаратов отличается только вспомогательными веществами, а следовательно – они немного отличаются вкусом. Действие оказывают одинаковое, поэтому с уверенностью можно выбирать менее дорогой препарат, если бюджет не позволяет купить всем известный препарат.

Не стоит забывать о том, что самолечение может привести к ухудшению здоровья и другим нежелательным результатам, поэтому перед приемом препарата «Нимесил» и его аналогов, необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.

ТОП 11 аналогов препарата Нимесил без побочных действий

Для купирования острой боли и устранения симптомов воспаления часто используются нестероидные противовоспалительные препараты. Нимесил и его аналоги не являются препаратами первой линии и рекомендованы к назначению только при неэффективности более слабых лекарств (парацетамола, диклофенака, ибупрофена).

Согласно официальной инструкции, Нимесил является рецептурным лекарством. Среди показаний к применению – умеренный и сильный болевой синдром различного происхождения (воспалительного, неврогенного, травматического, послеоперационного), гипертермия с ознобом, миалгия, дисменорея.

Нимесил продается в виде быстрорастворимого гранулированного порошка, который перед применением нужно растворить в 150 мл чистой воды для получения орального раствора. Такая форма выпуска обеспечивает максимально быстрый терапевтический эффект. Каждое саше содержит 100 мг нимесулида – НПВС, которое снижает синтез таких медиаторов воспаления как простагландины, лейкотриены, арахидоновая кислота. Благодаря этому удается добиться устранения боли и снижению температуры тела.

Данный порошок запрещено использовать при наличии таких сопутствующих заболеваний как острый и хронический гастрит, дуоденит, язва ДПК и желудка, неспецифический язвенный колит, аспириновая астма, нарушения свертываемости крови, тяжелая печеночная, печеночная и сердечная недостаточность.

В официальной инструкции Нимесила, предоставленной производителем, указано, что фебрильная температура и признаки гриппа являются противопоказанием к назначению данного лекарственного средства. Ограничение по возрасту – 12 лет. Наиболее частая схема лечения – по 1 пакетику при необходимости.

Стоимость Нимесила и его аналогов

Нимесил является импортным препаратом, он производится несколькими фармацевтическими компаниями – Лабораториос Менарини (Италия) и Файн Фудс&Фармасьютикал (Испания). Это один из первых препаратов на основе нимесулида, зарегистрированный в Европе. На данный момент в продаже появилось большое количество дженериков, которые оказывают такое же клиническое действие, но имеют более низкую стоимость.

РегионПрепарат и его форма выпуска, цена в рублях
Нимесил в саше №30Апонил, 20 табл по 100 мгНимика 0,1 №20Найз, пакетики, 9 шт.Немулекс, гранулы в пакетиках, 30 шт.
Москва и область740-765180-200210-221245-260490-520
Санкт-Петербург721-796175-202198-216230-256510-521
Ирпень699-754181-221195-206236-260489-560
Волгоград702-787169-198199-231220-260512-536

Дешевые аналоги Нимесила в таблетках

Благодаря особой форме выпуска, Нимесил оказывает максимально быстрый обезболивающий эффект. В тех случаях, когда отсутствует возможность приготовить раствор (например, в дороге), более удобно использовать аналогичные препараты в таблетках. Они стоят немного дешевле оригинального препарата, но также эффективны.

Нимулид

Препарат индийского производства, выпускается компанией Панацея Биотек. Наиболее часто используется для лечения воспалительных заболеваний опорно-двигательного аппарата (миозиты, артриты, артрозы), помогает быстро устранить боль различного происхождения, в том числе после оперативных вмешательств и перенесенных травм. Особенностью является наличие не только таблеток для перорального приема, но и сублингвальной формы, которая предназначена для рассасывания в ротовой полости. Для детей старше 6 лет используется Нимулид в форме суспензии. Максимальная суточная доза для взрослых – 200 мг, то есть 2 таблетки, для детей ее рассчитывают индивидуально исходя из формулы 5мг/кг веса. Продолжительность действия препарата – 5-6 часов.

Относится к препаратам второй линии, так как помимо хорошего анальгезирующего эффекта может вызывать побочные реакции, оказывает токсическое влияние на печень, может спровоцировать кровотечение или гипертонический криз.

Апонил

Таблетки, зарегистрированные в нашей стране как противоревматическое и нестероидное противовоспалительное средство. Выпускаются европейской компанией Мекодеми ЛТД (Кипр) в форме таблеток с единой дозировкой – 0,1 г нимесулида. Каждая картонная упаковка содержит 2 пластиковых ячеистых блистера по 10 таблеток. В качестве вспомогательных компонентов в производстве Апонила используют моногидрат лактозы, натрия докузат, растительное масло (пальмовое или кокосовое) гидрогенизированное, кукурузный и картофельный крахмал, микроцеллюлозу. Согласно рекомендациям профильных ассоциаций по ступенчатой терапии боли, Апонил используется для купированного острого болевого синдрома при неэффективности других анальгетиков. Это лекарственное средство помогает быстро устранить миалгию, артралгию, головную и зубную боль.

Препарат нельзя использовать детям, беременным и кормящим. Среди противопоказаний – алкоголизм, аспириновая астма, нарушение дезинтоксикационной функции печени, хроническая болезнь почек, обострение воспалительных и язвенных заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Наиболее часто препарат используют симптоматически, однако при потребности в длительном обезболивании назначают по 1 таблетке 2 раза в день после приема пищи. Продолжительность курса лечения определяется индивидуально с учетом показаний.

Нимика

Ненаркотический анальгетик, обладающий противовоспалительными и болеутоляющими свойствами. Показан при зубной боли, люмбалгии, невритах, травмах. Может использоваться с целью обезболивания хирургических манипуляций в стоматологии, а также после оперативных вмешательств.

Производится в Индии фармацевтической компанией Ипка в таблетированной форме с дозировкой 0,05 и 0,1 мг нимесулида. Согласно инструкции, перед приемом необходимо растворить 1 или 2 таблетки в ложке воды. Взрослым Нимику назначают 2 раза в сутки по 100 мг. Для детей используют оральную суспензию (10мг нимесулида в 1 мл), разовая доза рассчитывается с учетом веса и возраста, в среднем составляет 2мг/кг.

Противопоказания: аллергия на ацетилсалициловую кислоту и другие НПВС, повышенная кровоточивость, острая сердечная недостаточность, почечная и печеночная недостаточность.

Нимесулид-Тева

Современный анальгетик, который по химической структуре является сульфонанилидом. Тормозит синтез простагландинов, арахидоновой кислоты, лейкотриенов, благодаря чему устраняется такие признаки воспаления как боль, отек, повышение температуры. Быстро нормализует самочувствие при инфекционно-воспалительных заболеваниях, которые сопровождаются интоксикацией и лихорадкой, а также устраняет неврогенные и травматические боли.

Нимесулид-Тева влияет на фармакодинамические свойства большого количества препаратов, поэтому не рекомендован к рутинному использованию. Препарат запрещено назначать беременным и кормящим, детям до 12 лет. Для устранения боли или гипертермии в большинстве случаев достаточно однократного приема таблетки.

Нимесан

Производится в Индии компанией Шрея. В продаже доступны упаковки по 20 таблеток в дозировке 100 мг. В качестве вспомогательных веществ в производстве используются очищенная микроцеллюлоза, картофельный крахмал, стеарат натрия, лактоза. Таблетки Нимесан быстро всасываются из желудочно-кишечного тракта, эффект заметен через 15-20 минут после приема и сохраняется до 6 часов. Показания к назначению: сильный болевой синдром, который не удается купировать другими НПВС.

Нимесан не рекомендуется применять для длительного лечения. При превышении дозировки, а также частом использовании этого лекарства могут возникать нежелательные реакции – головокружения, нарушения сна, тошнота, рвота, расстройство стула, боль в животе. Препарат гепатотоксичен, при печеночной недостаточности необходима коррекция дозы. Ограничение по возрасту – 12 лет.

При беременности и лактации прием Нимесана может оказывать негативные влияния на плод и ребенка, поэтому стоит отдать предпочтение более безопасным препаратам.

Препарат Нимесил и его дешевые аналоги

Одним из наиболее распространенных противовоспалительных препаратов, применяемых для купирования воспалительных процессов и болевого синдрома является нимесил.

В данной статье представлена информация про фармакологические свойства, состав, показания, противопоказания и способы приема. Также приведет список наиболее распространенных и дешевых аналогов данного препарата.

Описание

Нимесил относится к нестероидным препаратам противовоспалительного действия. Он принадлежит к классу сульфаниламидов. Фармакологическая форма выпуска в виде порошка либо гранул, используемых для приготовления суспензии для перорального приема по 0,1 г.

Применение нимесила способствует снятию воспалительных процессов, болезненных ощущений и гипертермии.

Прием данного препарата оказывает хороший терапевтический эффект при:

Нимесил относится к лекарствам доступной ценовой категории

Сильных болях, вызванных патологией костно- мышечной системы – радикулиты, остеохондрозы и другие недуги.

  • Травмировании.
  • Растяжениях связочного аппарата.
  • Вывихах суставных сочленений.
  • Воспалительных процессах в суставах.
  • Зубной боли.
  • Альгодисменореи.
  • Остеоартрозе с ярко выраженной болью.
  • Активной стадии менсиса.
  • Послеоперационных либо травматических патологиях с инфекционно-воспалительной этиологией.
  • Патологиях, которые сопровождаются стремительным повышением температуры.
  • Назначается препарат максимальным курсом на 4 суток, либо в качестве одноразового применения при сильных болях. При назначении нимесила, лечащий врач оценивает пользу и вероятность развития побочных действий при его использовании.

    Нимесил назначается при наличии следующих показаний:

    • Воспалительные процессы, протекание которых сопровождается сильными болевыми ощущениями и гипертермией.
    • Ярко выраженный болевой синдром в поясничном отделе позвоночника, в костной и мышечной тканях, а также в суставах.
    • Периодические боли у женщин при менструации.
    • Нимесил противопоказан при:
    • Непереносимости одного либо более компонентов препарата.
    • Вынашивании ребенка.
    • Грудном вскармливании.
    • Тяжелых формах патологий гепатобилиарной системы.
    • Дисфункциях кроветворной системы.
    • Воспалительных процессах, наличии язв и кровотечений органов ЖКТ.
    • Гиперергических и гепатотоксических реакциях, спровоцированных приемом аспирина, нимесулида и иных препаратов данной группы.
    • Сердечной недостаточности.
    • Гиперетензии.
    • Сахарном диабете любого типа.
    • Дети, не достигшие 16 лет.

    Нимесил относится к лекарствам доступной ценовой категории. В среднем стоимость препарата за один пакетик в аптеках города составляет 24. 00 рублей, а цена упаковки с количеством 30 саше в пределах 710 рублей.

    Аналоги

    Современный фармакологический рынок предоставляет ряд препаратов аналогичных нимесилу.

    Список аналогов и сколько они стоят:

    НимесулидПротивовоспалительное и анальгетическое средство, которое дополнительно оказывает антипиретическое воздействие. Оказывает щадящее влияние на выработку простагландинов в слизистой оболочке желудка и почек. Способствует уменьшению развития фактора некроза новообразований.Кипр 56

    НазваниеАктивный компонентОписаниеСтрана производительЦена в рублях
    НимесулидСнимает боли и воспаления при воспалительных процессах и травмах костно-мышечного аппарата. Не рекомендуется кормящим, беременным и детям, не достигшим 12 лет. Противопоказан при язвах желудка и кишечника, астме, почечной и печеночной недостаточности.Россия, Индия240

    НимесулидНазначается для купирования боли при заболевании суставов, воспалении связочного аппарата, травмировании мышц. Не рекомендуется применять препарат, если в анамнезе имеются воспаления ЖКТ, болезни гепатобилиарной системы и почек, внутренние кровотечения. В педиатрии назначается с 12 летнего возраста. Вовремя беременности и лактации прием препарата запрещен.Индия243

    НимесулидОказывает противовоспалительное и обезболивающее воздействие. Назначается после оперативных вмешательств на ЛОР органах и патологий верхних дыхательных путей. Запрещено использовать лекарственное средство при наличии язвенных поражений желудка, аспирационной астмы, заболеваний сердца, патологий гепатобилиарной системы, нарушений работы почек. Женщинам, вынашивающим плод и кормящим грудью применение недопустимо. Детям разрешается с 12 лет.Индия204

    НимесулидФармакологическая форма выпуска в виде таблеток. Характеризуется наличием большого перечня противопоказаний. Оказывает противовоспалительное, анальгетическое, жаропонижающее и антиоксидантное действие на организм.Индия158

    НимесулидВыпускается в виде таблеток, суспензий, гранул, геля. Оказывает анальгезирующее, противовоспалительное и жаропонижающее воздействие. Эффективен при ликвидации бронхоспазмов, вызванных ацетальдегидом и гистамином.

    Препарат быстро всасывается из органов ЖКТ. Максимальная концентрация действующего компонента в крови достигается через пару часов.

    Индия93
    НимесулидОтносится к категории нестероидных препаратов, обладающим противовоспалительным действием. Разница с Нимесилом очень незначительна. Характеризуется анальгезирующим, жаропонижающим и антиагрегантным воздействием. Способствует селективному подавлению циклооксигеназу, приостанавливает выработку простагландинов в очаге воспаления.Македония, Россия137

    НимесулидСпособствует быстрому купированию болевого синдрома. Эффективен при снятии боли послеоперационного происхождения, приступы головной и зубной боли, болевой синдром при травмах и поражениях любой степени. Оказывает противовоспалительное действие. Быстро достигает очага воспаления. Препятствует образованию тромбов прописывают пациентам с диагнозом артрит, остеопароз, миалгия.

    Противопоказаниями являются алкоголизм, беременность, заболевания крови. Продается только по рецепту.

    Румыния , Россия185
    НимесулидНазначается с целью снятия болевого симптома, вызванного воспалительными явления в послеоперационный период, вследствие травмы, при болях в голове. Применяется в стоматологии. Особенностью данного медикамента является способность снизить гипертермию до нормальных цифр при заболеваниях, спровоцированных инфекцией или воспалением.

    Противопоказания – язва желудка и 12-перстной кишки, нарушение функций печени и почек, возраст до двенадцати лет.

    Кипр172
    НимесулидОтносится к категории ненаркотических анальгезирующих препаратов. Эффективен при наличии остеоартрита, внесуставных ревматических патологий, болевом синдроме, остром воспалении после оперативного вмешательства, патология органов дыхания.Индия67

    ПарацетамолОбладает психостимулирующим и аналептическим действием. Способствует усилению эффекта анальгетиков, ликвидирует чувство сонливости, апатию, повышает физическую выносливость, стимулирует работу головного мозга. Оказывает жаропонижающее и анальгезирующее воздействие.Россия85
    АмеолинНимесулидОтносится к категории нестероидных противовоспалительных средств. Выпускается в виде таблеток. Имеет широкий перечень противопоказаний и побочных явлений.Болгария73

    НимесулидГель используется для наружного применения. Обладает противовоспалительным, обезболивающим и жаропонижающим свойствами. Препарат предотвращает образование супероксидных радикалов и активизацию интегрина и протеаза. Вероятность развития побочных явлений от использования геля минимальная.Турция97
    Торо СановельНимесулидНестероидный препарат с противовоспалительным и противоревматическим воздействием. Эффективен при остром болевом синдроме, симптоматическом лечении остеоартрита и первичной дисменореи. Не используется для лечения детей возрастом до 12 лет.Турция180

    ДиклофенакОказывает противовоспалительное и жаропонижающее воздействие, эффективно снимает острую боль. Препарат назначается при заболеваниях позвоночника, гинекологических патологиях, заболеваниях ЛОР органов и в постоперационный период.Белоруссия46

    ИбупрофенУлучшает метаболические процессы в хрящах суставов. Препарат используется при терапии остеоартрита, быстро снимает его острую симптоматику. Категорически запрещен его прием для беременных женщин и в период лактации.Россия336

    ДиацереинЭтот заменитель относится к категории хондропротекторов. Оказывает противовоспалительное воздействие. Используется при лечении дегенеративных изменений в суставах. эффективен при терапии остеортрита и остеоартроза.Украина212

    ИбупрофенЭта замена купирует воспалительные процессы, относится к группе жаропонижающих и анальгезирующих препаратов. Препарат эффективен при ревматоидных болях, а также при простудных заболеваниях и гриппе. С осторожностью назначается пожилым людям и беременным женщинам.Россия79

    Какие аналоги самые дешевые?

    Нимесил имеет ряд аналогичных лекарственных средств, которые выпускают фармацевтические компании разных стран. В зависимости от их состава и изготовителя стоимость дженериков может существенно отличаться между собой.

    В современной медицинской практике среди наиболее доступных аналогов Нимесла специалисты выделяют следующие препараты:

    • Нимесулид в виде таблеток.
    • Таблетки ибупрофена.
    • Диклофенак в таблетированной форме.
    • Пролид в виде диспергируемых таблеток.
    • Сулайдин гель для наружного нанесения.

    Данные препараты удобны и выгодны для проведения систематического лечения, требующего неоднократного приема таблеток.

    Для периодической терапии либо одноразового приема лучше и экономнее использовать нимесил в порошке, который можно купить в дозированном саше однократно. Помимо этого, он оказывает быстрый терапевтический эффект, а побочные явления на его фоне появляются достаточно редко.

    Что лучше, нимесил или какой-то из аналогов?

    Фармакокинетика нимесила схожа с многими лекарственными препаратами. Некоторые аналоги данного средства отличаются выгодной ценой, активным компонентом и фармакологической формой выпуска. Несмотря на это их терапевтический эффект не уступает нимесилу.

    Главные отличия:

    Нимесил оказывает быстрый терапевтический эффект и при этом практически не вызывает побочных явлений

    Найз. Выпускается в нескольких формах, что положительно сказывается при параллельном наружном нанесении и пероральном приеме. Также найз быстрее концентрируется в крови после приема лекарства.

  • Ибупрофен. Главным отличием является активный компонент. Он оказывает более агрессивное воздействие на все системы организма. Допускается использование в педиатрии.
  • Диклофенак. Является наиболее дешевым дженериком нимесила. Отличаются препараты действующим веществом. При этом оказывает аналогичное воздействие на организм.
  • Нимесулид. Выпускается в форме геля, порошка, таблеток, суспензии и растворимы таблеток, что позволяет выбрать наиболее удобную форму для приема лекарства. Запрещен для лечения детей.
  • Немулекс. Имеет более низкую стоимость, в саше выпускается с разными ароматами и вкусами. Порошок растворяется в воде дольше.
  • Нимид. Обладает специфическим вкусом. Способен вызвать аллергическую реакцию при не восприятии лактозы. Относится к категории более доступных препаратов.
  • Чем лучше всего заменить таблетки Нимесила?

    При длительном его употреблении или несоблюдении дозировки по инструкции препарат может вызвать раздражение слизистой

    Нимесил относится к быстродействующим лекарственным препаратам.

    Он оказывает быстрый терапевтический эффект и при этом практически не вызывает побочных явлений.

    Поэтому препарат широко применяется не только при лечении взрослых, но и в педиатрии.

    Чаще Нимесил назначается в таблетках. Но если такая форма не удобна, можно заменить его на порошок.

    В чем его преимущество:

    • Легко растворяется.
    • Обладает приятным вкусом.
    • Оказывает быстрый терапевтический эффект.
    • Обладает большой устойчивостью при хранении.

    Порошок

    Порошок выпускается в небольших саше. Один пакетик содержит одноразовую дозу, поэтому Нимесил в форме порошка удобно использовать в любых условиях.

    Нимесил в порошке разлагается в желудке под воздействием пищеварительного сока. Поэтому при длительном его употреблении или несоблюдении дозировки по инструкции препарат может вызвать раздражение слизистой.

    Нимесил является высокоэффективным лекарством средней ценовой категории. На современном рынке представлены различные аналоги данного препарата на его основе либо со схожим фармакологическим воздействием. Это позволяет выбрать наиболее подходящий вариант при терапии различных патологий.

    Нимесил (Нимесулид)

    Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

    Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Actasulid, Ainex, Aldoron, Antipen, Aulin, Defam, Donulide, Eskaflam, Inim, Lupisulide, Mesid, Mesulid, Migraless, Nicip, Nidol, Nilide, Nilup, Nimalgex, Nimbid, Nimdus, Nimed, Nimfast, Nimi Rapi, Nimupain, Nimuwin, Nodard, Novolid, Orthobid, Prolid, Pronim, Remulide, Scaflam, Scaflan, Zega.

    Другие Нестероидные ПВС и ненаркотические анальгетики здесь .

    Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

    Препараты, содержащие Нимесулид (Nimesulide, код АТХ (ATC) M01AX17):

    Часто встречающиеся форы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Найз (Nise)гель 1% 20г1Индия, Д-р Реддис173- (средняя 198) -310832↗
    Найз (Nise)гель 1% 50г1Индия, Д-р Реддис220- (средняя 292) -437444↗
    Найз (Nise)таблетки 100мг20Индия, Д-р Реддис127- (средняя 206↗) -347892↗
    Немулекс (Nemulex)гранулы 100мг10 и 30Россия, Сотексза 10шт: 130- (средняя 215) -380;
    за 30шт: 366- (средняя 366) -779
    376↗
    Нимесил (Nimesil)гранулы для приготовления суспензии – 100мг нимесулида в 2г гранул9 и 30Италия, Гуидотти и Менариниза 9шт: 675- (средняя 771) -900;
    за 30шт: 550- (средняя 795↗) -1324
    857↗
    Нимесулид (Nimesulide)таблетки 100мг20Македония, Реплекфарм48- (средняя 71) -158281↗
    Нимесулид (Nimesulide)гранулы для приготовления суспензии – 100мг нимесулида в 2г гранул30Македония, Реплекфарм550- (средняя 795↗) -1324857↗
    Нимика (Nimica)таблетки 50мг20Индия, Ипка56- (средняя 140) -198814↘
    Нимика (Nimica)таблетки 100мг20Индия, Ипка92- (средняя 242↗) -398223↘
    Нимулид (Nimulid)гель 1% 30г1Индия, Панацея135- (средняя 236↗) -332244↗
    Нимулид (Nimulid)таблетки 100мг30Индия, Панацея204- (средняя 400↗) -567740↘
    Нимулид (Nimulid)таблетки для рассасыв. 100мг10 и 20Индия, Панацеяза 10шт: 69- (средняя 133↗) -206;
    за 20шт: 127- (средняя 257↗) -419
    758↗
    Нимулид (Nimulid)суспензия для приема внутрь 50мг в 5мл1Индия, Панацея82- (средняя 197) -390459↗
    Редко встречающиеся и снятые с продаж формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
    НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, произв-льЦена в Москве, рПредложений в Москве
    Апонил (Aponil)таблетки 100мг20Кипр, Медокеми92- (средняя 170↗) -18482↗
    Найз (Nise)таблетки 50мг10Индия, Д-р Реддис175-2693↗
    Нимулид (Nimulid)гель 1% 20г1Индия, Панацеянетнет
    Пролид (Prolid)таблетки 10010Индия, Протекх35- (средняя 112↗) -15165↗
    Кокстрал (Coxtral)таблетки 100мг10 и 30Чехия, Зентиванетнет

    Ответы автора сайта на типичные запросы посетителей страницы:

    Повышается ли давление при приeме таблеток Найз?

    Да, повышение давления и учащение пульса является частым побочным эффектом препаратов Нимесулида.

    Нимесил (Нимесулид) – инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

    Клинико-фармакологическая группа:

    НПВС. Cелективный ингибитор ЦОГ-2

    Показания к применению препарата НИМЕСИЛ®

    • лечение острых болей (боль в спине, пояснице; болевой синдром в костно-мышечной системе, включая травмы, растяжения связок и вывихи суставов, тендениты, бурситы; зубная боль);
    • симптоматическое лечение остеоартроза с болевым синдромом;
    • альгодисменорея.

    Препарат предназначен для симптоматической терапии, уменьшения боли и воспаления на момент использования.

    Режим дозирования

    Нимесил принимают внутрь, по 1 пакетику (100 мг нимесулида) 2 раза в сутки. Препарат рекомендуется принимать после еды. Содержимое пакетика высыпают в стакан и растворяют примерно в 100 мл воды. Приготовленный раствор хранению не подлежит.

    Нимесил применяется только для лечения пациентов старше 12 лет.

    Подростки (в возрасте от 12 до 18 лет): на основе фармакокинетического профиля и фармакодинамических характеристик нимесулида необходимости в корректировке дозы у подростков нет.

    Пациенты с нарушенной функцией почек: на основании фармакокинетических данных необходимости в корректировке дозы у пациентов с легкой и умеренной формами почечной недостаточности (КК 30-80 мл/мин) нет.

    Пациенты пожилого возраста: при лечении пожилых пациентов необходимость корректировки суточной дозы определяется врачом исходя из возможности взаимодействия с другими лекарственными средствами.

    Максимальная длительность лечения нимесулидом составляет 15 дней.

    Для уменьшения риска возникновения нежелательных побочных эффектов следует использовать минимальную эффективную дозу минимально коротким курсом.

    Побочное действие

    Cо стороны системы кроветворения: редко – анемия, эозинофилия, геморрагический синдром; очень редко – тромбоцитопения, пацитопения, тромбоцитопеническая пурпура.

    Аллергические реакции: нечасто – зуд, сыпь, повышенная потливость; редко – реакции гиперчувствительности, эритема, дерматит; очень редко – анафилактоидные реакции, крапивница, ангионевротический отек, полиформная эритема, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз (синдром Лайелла).

    Со стороны ЦНС: нечасто – головокружение; редко – чувство страха, нервозность, ночные кошмарные сновидения; очень редко – головная боль, сонливость, энцефалопатия (синдром Рейе).

    Со стороны органа зрения: редко – нечеткое зрение.

    Со стороны сердечно-сосудистой системы: нечасто – артериальная гипертензия, тахикардия, лабильность артериального давления, “приливы”.

    Со стороны дыхательной системы: нечасто – одышка; очень редко – обострение бронхиальной астмы, бронхоспазм.

    Со стороны пищеварительной системы: часто – диарея, тошнота, рвота; нечасто – запор, метеоризма, гастрит; очень редко – боли в животе, диспепсия, стоматит, дегтеобразный стул, желудочно-кишечное кровотечение, язва и/или перфорация желудка или двенадцатиперстной кишки; очень редко – гепатит, молниеносный гепатит, желтуха, холестаз, повышение активности печеночных ферментов.

    Со стороны мочевыделительной системы: редко – дизурия, гематурия, задержка мочеиспускания; очень редко – почечная недостаточность, олигурия, интерстициальный нефрит.

    Общие нарушения: редко – недомогание, астения; очень редко – гипотермия.

    Читайте также:  Эхинацея - лечебные свойства травы, показания и инструкция по применению в таблетках и настойке
    Ссылка на основную публикацию