Мидокалм цена в Москве от 348 руб., купить Мидокалм, отзывы и инструкция по применению

Купить Мидокалм таблетки 150мг №30 в аптеках

Цена действует только при заказе на сайте Цены на сайте отличаются от цен в аптеках и действуют только при оформлении заказа на сайте или в мобильном приложении. При получении заказа в аптеке добавить товары по ценам сайта будет невозможно, только отдельной покупкой по цене аптеки. Цены на сайте не являются публичной офертой.

Код товара: 22872

Инструкция по применению

Мидокалм таб. 150мг №30

Лекарственные формы
таблетки 150мг

Фармакологическое действие

Мидокалм – миорелаксант центрального действия.

Снижает патологически повышенный мышечный тонус, ригидность мышц, улучшает произвольные активные движения.

Механизм действия связан с регулирующим влиянием на каудальную часть ретикулярной формации, подавлением патологически повышенной спинномозговой рефлекторной активности, воздействием на периферические нервные окончания.

Показания

органические и дегенеративные неврологические заболевания, сопровождающиеся усилением тонуса поперечно-полосатой мускулатуры (повреждения пирамидных путей, рассеянный склероз, миелопатия, энцефаломиелит, последствия ОНМК, мышечные контрактуры, ригидность мышц, спинальный автоматизм);
гипертонус мышц;
мышечные спазмы;
детский церебральный паралич (болезнь Литтла);
энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией (в т.ч. в детском возрасте).

Противопоказания

психозы
эпилепсия
болезнь Паркинсона
повышенная чувствительность к препарату Мидокалм.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности, особенно в I триместре, и в период лактации (грудного вскармливания) возможно в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превышает потенциальный риск для плода или грудного ребенка.
Особые указания

Использование в педиатрии
Детям рекомендуется назначать препарат только в форме таблеток 50 мг.

При одновременном применении с этанолом и седативными препаратами Мидокалм не усиливает их угнетающее воздействие на ЦНС.
Состав

1 таблетка содержит тольперизона гидрохлорид 50 мг,

вспомогательные вещества: лактоза, лимонной кислоты моногидрат, кремний коллоидный безводный, стеарин, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, кукурузный крахмал, титана диоксид (Е171), краситель (Е129 или Е172).
Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).
Побочные действия

мышечная слабость,
головная боль,
артериальная гипотензия,
тошнота,
рвота,
чувство дискомфорта в животе.
При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.

В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).
Лекарственное взаимодействие

Данных о лекарственном взаимодействии, ограничивающем применение Мидокалма, не имеется.

Хотя тольперизон и оказывает влияние на ЦНС, он не вызывает седативного эффекта и поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол .

Не изменяет действие этанола на ЦНС.

Передозировка

Данных о передозировке препарата Мидокалм недостаточно.
Условия хранения

Хранить при комнатной температуре.
Срок годности

3 года.
Действующее вещество

Толперизон
Условия отпуска из аптек

Мидокалм таблетки 150 мг 30 шт.

Инструкция по применению

Латинское название

Действующее вещество

Форма выпуска

таблетки, покрытые пленочной оболочкой

Владелец/регистратор

ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС, АО

Международная классификация болезней (МКБ-10)

Фармакологическая группа

Миорелаксант центрального действия

Фармакологическое действие

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо абсорбируется из ЖКТ. Cmax достигается через 0.5-1 ч. Биодоступность – около 20%.

Метаболизм и выведение

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Фармакологическая активность метаболитов неизвестна. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем 99%).

Показания

— лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечно-полосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

— лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

— восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

— в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий артериосклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия);

— в составе комбинированной терапии заболеваний, возникающих на основе нарушений иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

— болезнь Литтла (детский церебральный спастический паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания

— детский возраст до 3 лет;

— повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата.

Побочные действия

Со стороны центральной и периферической нервной системы: мышечная слабость, головная боль.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: артериальная гипотензия.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе.

Аллергические реакции: редко – кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм.

При уменьшении дозы побочные реакции обычно проходят.

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Специфического антидота нет. В случае передозировки рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Особые указания

Применять препарат необходимо строго следуя рекомендациям лечащего врача во избежание осложнений.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения сведений о влиянии препарата Мидокалм ® на способность пациентов к выполнению работы, требующей повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций, не имеется.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении при беременности и в период грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Лекарственное взаимодействие

Данных о взаимодействии, ограничивающем применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС, препарат не вызывает седативного эффекта, поэтому возможно применение в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими этанол.

Не влияет на действие этанола на ЦНС.

При одновременном применении Мидокалм ® усиливает действие нифлумовой кислоты, поэтому при необходимости применения данной комбинации может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин усиливают эффект толперизона.

Способ применения

Таблетки принимают внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет назначают в начале лечения по 50 мг 2-3 раза/сут, постепенно повышая дозу до 150 мг/сут 2-3 раза/сут.

Детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм ® назначают в суточной дозе из расчета 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет – в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Условия хранения и срок годности

Препарат следует хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 30°С. Срок годности – 3 года.

Мидокалм ® (Mydocalm ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой1 табл.
активное вещество:
толперизона гидрохлорид50 мг
150 мг
вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат — 0,73/2,19 мг; кремния диоксид коллоидный — 0,8/2,4 мг; стеариновая кислота — 1,7/5,1 мг; тальк — 4,5/13,5 мг; МКЦ — 14/42 мг; крахмал кукурузный — 29,77/89,31 мг; лактозы моногидрат — 48,5/145,5 мг
оболочка пленочная: кремния диоксид коллоидный — 0,045/0,089 мг; титана диоксид (Е171 — 77891) — 0,244/0,487 мг; лактозы моногидрат — 0,392/0,785 мг; макрогол 6000 — 0,392/0,785 мг; гипромеллоза — 3,927/7,854 мг

Описание лекарственной формы

Таблетки 50 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «50» на одной стороне.

Таблетки 150 мг: покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом, с гравировкой «150» на одной стороне.

На изломе: белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Ca 2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния ЦНС . В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика

После приема внутрь толперизон хорошо всасывается из ЖКТ . Cmax достигается спустя 0,5–1 ч, биодоступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более 99%). Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания препарата Мидокалм ®

лечение патологически повышенного мышечного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний ЦНС (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит);

лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения ( в т.ч. спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов);

восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций;

в составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболеваний, возникающих на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия);

болезнь Литтла (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания

повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата;

детский возраст до 3 лет.

Применение при беременности и кормлении грудью

Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудного вскармливания назначение препарата Мидокалм ® в эти периоды не рекомендуется.

Читайте также:  Инокаин капли глазные 0,4% 5 мл купить по цене 79,0 руб в интернет аптеке в

Побочные действия

Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят. В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Взаимодействие

Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм ® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на ЦНС , он не вызывает седативный эффект, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на ЦНС .

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин — усиливают эффект толперизона.

Способ применения и дозы

Внутрь, после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям с 14 лет — обычно начиная с 50 мг 2–3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2–3 раза в день.

Детям от 3 до 6 лет — Мидокалм ® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг; 7–14 лет — 2–4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Передозировка

Данных о передозировке препаратом Мидокалм ® не поступало.

Лечение: рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия. Специфического антидота нет.

Особые указания

Применять строго по назначению врача во избежание осложнений.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и механизмами. Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг. В блистере из ПВХ/алюминия по 10 шт. 3 блистера в картонной пачке.

Производитель

1. ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое. По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер». Будапешт, Венгрия.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

2. ОАО «Гедеон Рихтер». 1103, Будапешт, ул. Демреи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу: ЗАО «Гедеон Рихтер-РУС». 140342, Россия, Московская обл., пос. Шувое.

Тел./факс: (495) 788-86-30.

Условия отпуска из аптек

Условия хранения препарата Мидокалм ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Мидокалм ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Мидокалм — инструкция по применению

14.03.2017 лекарства 70,987 Просмотры

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению препарата Мидокалм в разных формах выпуска. Подробная информация о лекарственном средстве позволит врачу подбирать наиболее рациональные схемы лечения, а пациенту ознакомиться с ценами, отзывами, аналогами, правильностью приема Мидокалма и другой важной информацией.

Состав

В лекарственном препарате Мидокалм (международное название на латинском Mydocalm) содержится в качестве действующего вещества химическое соединение Толперизон гидрохлорид (Tolperisonium). Его количество в составе препарата зависит от формы выпуска.

В качестве вспомогательных компонентов производитель «Gedeon Richter» (Венгрия) вводит такие вещества, как лидокаин (ампулы), этиленгликоли (ампулы), воду, производные бензойных, лимонной и стеариновой кислот (ампулы), диоксиды Si, тальки, стеариновую кислоту, целлюлозу, крахмалы, сахара, макрогол, Ti диоксиды.

Форма выпуска

Лекарство выпускают в таких формах:

  1. Растворы для инъекций (Мидокалм в ампулах). В 1 мл содержится Толперизон 0,1 г и Лидокаин 0,025 г. В одной упаковке по 5 ампул объемом 2 мл.
  2. Таблетки с оболочкой и дозировкой Толперизона 50 и 150 мг в каждой таблетке. Одна упаковка содержит 30 таблеток одинаковой дозировки.

Раствор Мидокалм 100 мг — стерильная бесцветная прозрачная жидкость со специфическим запахом, готовая к введению.

Таблетки Мидокалм 50 мг и 150 мг белого цвета, выпуклые с двух сторон, покрыты глянцевой оболочкой, с одной стороны размещается насечка с указанием дозы Толперизона 50 и 150 соответственно.

Фармакологическое действие

Мед препарат Мидокалм (МНН Mydocalm) относят к фармакологической группе миорелаксантов с центральным механизмом действия. Доказано, что Толперизон быстро проникает в нервную ткань организма человека, накапливаясь в отдельных участках головного и спинного мозга.

Благодаря такому свойству препарат оказывает основные фармакологические действия:

  • тормозит передачу нервных импульсов по спинному мозгу к мышцам;
  • задерживает все нисходящие проведения импульсов от головного мозга;
  • снижает возбудимость нервных клеток;
  • способствует быстрому расслаблению скелетных мышц по всему телу, устраняет их спазм;
  • устраняет сдавливание нервных волокон и окончаний спазмированными мышцами;
  • оказывает местноанестезирующее действие, поскольку структура Толперизона по химическому строению сходна с Лидокаином.

Активное всасывание Толперизона происходит в кишечнике. Биодоступность препарата значительно повышается при приеме на фоне употребления достаточного количества жирной пищи. Выведение Мидокалма и аналогов этой группы препаратов осуществляется почками.

Показания к применению

Согласно официальной инструкции показания к применению разных форм Мидокалма отличаются.

Таблетки Мидокалм 150 мг и 50 мг применяют для терапии таких патологических состояний:

  1. Симптоматическое и комплексное лечение мышечных спазмов при разных патологиях, главным образом невралгиях, радикулитах, при ВСД, грыжах позвоночника, болях в спине, остеохондрозе поясничного отдела, головных болях, вызванных спазмом мышц верхнего плечевого пояса, инфекционно-воспалительных болезнях нервной системы.
  2. Лечение постинсультного спазма мускулатуры.
  3. Гипертонус мышц при церебральном параличе, в том числе в детском возрасте.
  4. Болезнь Паркинсона в комбинации с другими препаратами.
  5. Лечение патологий, вызванных спазмированием мышечного слоя кровеносных сосудов в органах зрения, а также у больных сахарным диабетом.

Раствор для инъекций Мидокалм назначают при таких заболеваниях и нарушениях:

  1. Спазмы мышц, которые сопровождают разные патологии (как и для таблеток).
  2. Мышечные спазмы после перенесенного инсульта.
  3. Восстановительный период после перенесенных операций на опорно-двигательном аппарате.
  4. Дистрофические и воспалительные заболевания суставов и мышц (артрозы).
  5. Облитерирующие патологии сосудов, в особенности органов зрения и у больных сахарным диабетом.

Схему приема и продолжительность курса лечения подбирает невролог, учитывая тяжесть заболевания.

Противопоказания

К основным противопоказаниям к применению Мидокалма Рихтер относят следующие:

  • чувствительность к действующим и вспомогательным компонентам;
  • миастении;
  • уколы — детский возраст младше 12 лет;
  • таблетки — дети до 3 лет;
  • в первом триместре беременности;
  • грудное вскармливание.

Перед началом приема лекарства важно выявить наличие или отсутствие указанных нарушений и состояний, при которых назначение средства запрещено.

Инструкция по применению

Применение раствора

Важно! Инъекционную форму не применяют для детей до 12 лет. Запрещено введение лекарства натощак.

Мидокалм применяется только внутримышечно в таких дозах:

  • при нормальном темпе введения — по 100 мг два раза в сутки (одна ампула 2 мл);
  • при медленном введении — по 100 мг один раз в сутки (одна ампула 2 мл).

Несмотря на достаточно высокую совместимость средства с другими лекарствами, Мидокалм для инъекций не разрешается соединять в одном шприце и вводить без временного интервала с другими препаратами.

Время, в течение которого следует колоть Мидокалм, подбирает только доктор на основании изучения состояния пациента и данных исследований.

Применение таблетки

Важно! Таблетки любой дозировки важно принимать только через 10 минут после еды, в том числе жирной: утром после завтрака, после обеда и вечером. Запивают одним стаканом чистой воды. Такие способы применения позволят повысить эффективность и биодоступность.

Для пациентов с нормальной работой почек, печени суточная доза Мидокалма может составлять от 150 до 450 мг. Все количество делят на три приема с целью достижения равномерной концентрации Толперизона. Длительность приема подбирают только индивидуально, учитывая тяжесть заболевания и переносимость препарата.

При поражении почек, печени умеренной степени применяют Мидокалм с осторожностью на фоне постоянного контроля работы органов и состояния пациента. При тяжелых печеночных и почечных патологиях применение Толперизона не рекомендуют.

Передозировка

Толперизон отличается широким терапевтическим индексом — диапазоном доз, при приеме которых отсутствуют признаки интоксикации и передозировки. Установлено, что прием таблеток Мидокалм (согласно справочнику Видаль) около 600 мг в сутки, в том числе в детском возрасте, не привел к развитию признаков передозировки и не оказал негативного влияния на организм. В любом случае при приеме препарата важно придерживаться установленных врачом терапевтических дозировок как у взрослых, так и у детей.

Симптомы передозировки изучены недостаточно. Считается, что наиболее частыми проявлениями и последствиями нерационального приема препарата являются такие признаки:

  • судороги;
  • сильная мышечная слабость;
  • атаксия;
  • затруднение дыхательных и глотательных движений;
  • остановка дыхания (в крайне тяжелых случаях, встречается редко);
  • выраженное недержание каловых масс и мочи вследствие крайнего расслабления мышц сфинктеров;
  • приступы рвоты как проявление интоксикации.

При передозировке назначают только симптоматическое лечение, включая отмену препарата. Не существует средств (антидотов), которые инактивируют в организме Толперизон.

Побочные действия

Побочные действия в процессе применения Мидокалма развиваются редко. В соответствии с описанием исследований препарата и аннотацией производителя в результате приема Мидокалма зарегистрированы три группы побочных эффектов:

Нечастые побочные эффекты Мидокалма следующие:

  • похудение;
  • нарушение сна, бессонница;
  • головные боли;
  • слабость мышц;
  • сонливость, быстрая утомляемость;
  • снижение давления в сосудах;
  • сухость слизистых оболочек рта;
  • поносы;
  • несущественные боли в животе без четкой локализации;
  • болезненность в конечностях и мышцах.

Редкие побочные действия Толперизона:

  • аллергия на компоненты препарата;
  • сниженная активность;
  • депрессивное состояние;
  • расстройства внимания;
  • судороги;
  • парестезии;
  • выраженная сонливость;
  • ухудшение зрения;
  • ощущение шума в ушах;
  • тахикардия, выраженное снижение давления;
  • покраснение и отеки кожи;
  • одышка, затрудненное дыхание;
  • запоры;
  • рвота;
  • слабость и дискомфорт в области конечностей;
  • приливы жара;
  • сильная жажда;
  • раздражительность.

Крайне редкие побочные эффекты:

  • анемия;
  • воспаление лимфатических узлов;
  • повышенный аппетит;
  • нарушения сознания и речи;
  • брадикардия;
  • дискомфорт в области груди;
  • остеопения — уменьшение плотность костей, повышение их хрупкости.

Редко и крайне редко отмечаются такие изменения показателей крови:

  • повышение количества лейкоцитов;
  • уменьшение числа тромбоцитов;
  • увеличение уровня билирубина;
  • повышенная концентрация креатинина;
  • нарушения показателей печеночных ферментов.

Как правило, препарат переносится хорошо при правильном подборе дозы и соблюдении рекомендаций по приему и длительности применения.

Взаимодействие с другими средствами

Группы лекарственных препаратов, которые метаболизируются в печени, могут усиливать эффективность Толперизона. К таким средства относят:

  • Клофелин;
  • миорелаксанты другого механизма действия (периферические) — Толтеродин, Детрутизол;
  • средства для общей анестезии;
  • психотропные — препараты на основе Тиоридазима, Венлафаксина, Атомоксетина, Дезипрамина, Декстрометорфана;
  • β-адреноблокаторы — средства на основе Атенолола, Метопролола, Небиволола (Небилет) и т.д.;
  • миорелаксанты центральные (аналоги Толперизона);
  • нестероидные противовоспалительные — препараты с содержанием Нифлумовой кислоты, Нимесулида, Мелоксикама и т.д.
Читайте также:  Польза езды на велосипеде для женщин: чем полезно катание

При необходимости комплексного назначения указанных средств с Мидокалмом важно правильно подобрать дозу, вплоть до ее уменьшения, чтобы не навредить больному, не спровоцировать проявления побочных действий.

При беременности и лактации

Несмотря на то, что Толперизон не проявил тератогенного и токсического действия на плод, прием Мидокалма при беременности должен проводиться с осторожностью. В первом триместре следует отказаться от назначения препарата.

Толперизон в незначительных количествах может выделяться с грудным молоком. Поэтому лечение Мидокалмом при грудном вскармливании (ГВ) запрещено, чтобы исключить возможное негативное воздействие на ребенка.

С алкоголем

Взаимодействие препарата с алкоголем может привести к повышенной вероятности побочных эффектов, признаков передозировки. Учитывая, что Толперизон и этанол метаболизируются в печени, повышается нагрузка на ферментную систему, что может заметно снижать эффективность Мидокалма. Поэтому рекомендуется на время лечения исключить комбинированный прием Мидокалма и алкоголя — их совместимость крайне низкая и опасная для здоровья.

Аналоги

В список заменителей (дженериков) Мидокалма по составу отечественных и импортных производителей входят такие препараты:

Мидокалм отличается от указанных средств только фирмой-производителем и стоимостью. По важным признакам — фармакологическим эффектам и безопасности — препараты не имеют разницы.

Существуют лекарственные средства, которые имеют отличие по составу, производителям и стоимости, но обладают такой же фармакологической активностью. Их можно заменить друг на друга, поскольку все они являются синонимами и аналогами Мидокалма в России.

К таким препаратам относятся:

  • Баклофен;
  • Миорикс;
  • Миофлекс;
  • Мускомед;
  • Сирдалуд;
  • Тизалуд;
  • Тизанидин.

Замена препаратов и подбор российских аналогов Мидокалма должен производиться только врачом.

Срок годности

Препарат отличается одинаковым сроком годности для всех форм выпуска. Хранить Мидокалм разрешается 3 года с даты производства, которая указана на упаковке, блистере и ампуле. Вскрытые ампулы не подлежат хранению.

Условия продажи и хранения

Мидокалм — это рецептурный препарат. Для приобретения в аптеке понадобится рецепт от доктора, выписанный с указанием активного действующего вещества на латыни.

Условия хранения препарата:

  • вдали от доступа детей;
  • температура 8-15⁰С для ампул;
  • температура не выше 30⁰С для таблеток любой дозировки;
  • вдали от прямых солнечных лучей.

После истечения срока годности препарат не является пригодным для применения.

Особые указания

Мидокалм в ампулах никогда не применяют для детей.

При выявлении побочных эффектов, в том числе в форме аллергии, препарат следует отменить, поскольку может развиться анафилактический шок. После случаев развития аллергических реакций Мидокалм повторно не назначается. Если у пациента ранее случались аллергии на лекарственные средства, в том числе на Лидокаин (в ампулах), тогда Мидокалм назначается с осторожностью, поскольку имеется высокий риск развития перекрестной формы аллергии.

Мидокалм с осторожностью назначается при управлении транспортом и серьезной техникой, требующей внимания и быстрой реакции.

Цены на Мидокалм в аптеках отличаются в зависимости от региона и форм выпуска.

Мидокалм раствор для инъекций по 5 ампул в упаковке стоит от 460 до 705 рублей за одну упаковку.

Мидокалм таблетки 50 мг 30 штук в упаковке стоит от 284 до 580 рублей за одну упаковку.

Цена на Мидокалм таблетки 150 мг 30 штук в упаковке варьирует от 300 до 680 рублей за одну упаковку.

Отзывы

Олег Семенченко, невролог высшей категории: часто назначаю пациентам Мидокалм при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Подбираю форму выпуска отдельно для каждого пациента в зависимости от его состояния. За время врачебной практики убедился, что препарат отлично помогает быстро снять мышечное напряжение, ослабить давление на стенки кровеносных сосудов и улучшить циркуляцию крови в шее и головном мозге, на что указывают мои наблюдения и отзывы больных. Когда стоит выбора между препаратами Сирдалуд или Мидокалм, я отдаю предпочтение последнему.

Сергей Плахотник, невролог первой категории: нередко приходится назначать пациентам комбинацию Мидокалма и противовоспалительных средств. Как показала практика, такое сочетание является высокоэффективным и безопасным. Обе группы препаратов прекрасно сочетаются между собой. Чаще всего рекомендую в разных формах и дозах такие комбинации, как Мелоксикам и Мидокалм, Мидокалм и Мовалис одновременно (в разных шприцах с перерывом не менее 5 минут), Мидокалм и Диклофенак (при отсутствии язвы желудка), Мидокалм и Найз (детям старше 3 лет в таблетках, но не грудничкам). Эффективность меня полностью устраивает, больные быстро идут на поправку.

Ольга Бехтерева, невролог второй категории: в моей практике часто назначаю комбинацию препаратов Мовалис, Мильгамма, Мидокалм, а также Мидокалм и Комбилипен (витамин В1). Такое сочетание является прекрасной противовоспалительной, спазмолитической терапией. Кроме этого, проводится профилактика авитаминоза и гиповитаминоза В благодаря препарату Мильгамма, а также расслабляются мышцы, ослабляется давление на нервные сплетения и окончания. Такой комплекс лечения отлично зарекомендовал себя в терапии распространенных нервных патологий: радикулитов, ВСД, невралгий, остеохондрозов и т.д. Всегда отмечаю женщинам-пациенткам, что Мидокалм при лактации и кормлении грудью противопоказан.

Алла В.: я в течение одной недели принимала Мексидол и Мидокалм в форме уколов для лечения остеохондроза шеи и сосудистой дистонии. Оба препарата отлично лечат мои заболевания, поскольку уже через 3-4 дня я почувствовала себя намного лучше: утихли боли в шее, прекратились головные боли и головокружения. В процессе лечения заболела бронхитом, врач назначил антибиотик. Лечение не прекращала. При применении препаратов я отмечала легкую слабость. Других побочных эффектов не было. Я очень довольна результатом.

Сергей К.: для лечения моего заболевания (болит поясница) невролог назначил один из двух препаратов — Мидокалм или Толперизон, а также мазь Дип-хит. В аптеке я спросил, чем они отличаются и какое средство эффективнее. Оказалось, что Толперизон — это активное вещество в препарате Мидокалм и разницы между ними нет. Цена на Мидокалм оказалась высокой. На мою просьбу подобрать препарат дешевле, мне предложили обратиться к врачу, чтобы он правильно подобрал российские аналоги или других стран более дешевые. Но, как оказалось, Мидокалм является оптимальным по цене и эффективности. Принимаю 5-й день. Очень доволен результатом.

Мидокалм – инструкция по применению

Регистрационный номер Р N002409/01

Торговое название: Мидокалм®

Международное непатентованное название: толперизон

Химическое название: 2-метил-1-(4-метилфенил)-3-(1-пиперидинил)-1-пропанон гидрохлорид

Лекарственная форма: таблетки покрытые пленочной оболочкой

Состав
Действующее вещество: толперизона гидрохлорид 50 мг и 150 мг
Вспомогательные вещества: лимонной кислоты моногидрат 0,730 мг и 2,190 мг; кремния диоксид коллоидный 0,800 мг и 2,400 мг; стеариновая кислота 1,700 мг и 5,100 мг; тальк 4,500 мг и 13,500 мг; целлюлоза микрокристаллическая 14,000 мг и 42,000 мг; крахмал кукурузный 29,770 мг и 89,310 мг; лактозы моногидрат 48,500 мг и 145,500 мг;
Состав пленочной оболочки: кремния диоксид коллоидный 0,045 мг и 0,089 мг; титана диоксид (цв. Инд. 77891, Е 171) 0,244 мг и 0,487 мг; лактозы моногидрат 0,392 мг и 0,785 мг; макрогол 6000 0,392 мг и 0,785 мг; гипромеллоза 3,927 мг и 7,854 мг.

Описание
Таблетки 50 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «50» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.
Таблетки 150 мг: таблетки, покрытые пленочной оболочкой белого или почти белого цвета, круглые, двояковыпуклые, со слабым характерным запахом с гравировкой «150» на одной стороне. Таблетки на изломе белого или почти белого цвета.

Фармакотерапевтическая группа: миорелаксант центрального действия

Код ATX: M03BX04

Фармакологические свойства
Фармакодинамика
Миорелаксант центрального действия. Механизм действия полностью не выяснен. Обладает мембраностабилизирующим, местноанестезирующим действием, тормозит проводимость импульсов в первичных афферентных волокнах и двигательных нейронах, что приводит к блокированию спинномозговых моно- и полисинаптических рефлексов. Также, вероятно, вторично тормозит выделение медиаторов путем торможения поступления Са2+ в синапсы. В стволе мозга устраняет облегчение проведения возбуждения по ретикулоспинальному пути. Усиливает периферический кровоток независимо от влияния центральной нервной системы. В развитии этого эффекта играет роль слабый спазмолитический и адреноблокирующий эффект толперизона.

Фармакокинетика
После приема толперизон хорошо всасывается из желудочно-кишечного тракта. Максимальная концентрация достигается спустя 0,5-1 час, биологическая доступность составляет около 20%.

Толперизон метаболизируется в печени и почках. Выводится с мочой в виде метаболитов (более чем в 99%).

Фармакологическая активность метаболитов неизвестна.

Показания к применению
Лечение патологически повышенного тонуса и спазмов поперечнополосатой мускулатуры, возникающих вследствие органических заболеваний центральной нервной системы (поражение пирамидных путей, рассеянный склероз, мозговой инсульт, миелопатия, энцефаломиелит и т.п.).

Лечение повышенного тонуса и мышечных спазмов, мышечных контрактур, сопровождающих заболевания органов движения (например, спондилез, спондилоартроз, цервикальные и люмбальные синдромы, артрозы крупных суставов).

Восстановительное лечение после ортопедических и травматологических операций.

В составе комбинированной терапии облитерирующих заболеваний сосудов (облитерирующий атеросклероз, диабетическая ангиопатия, облитерирующий тромбангиит, болезнь Рейно, диффузная склеродермия), заболевания, возникающие на основе расстройства иннервации сосудов (акроцианоз, интермиттирующая ангионевротическая дисбазия).

Болезнь Литтля (детский мозговой паралич) и другие энцефалопатии, сопровождающиеся мышечной дистонией.

Противопоказания
Повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Миастения, детский возраст до 3-х лет.
Ввиду отсутствия данных о применении во время беременности и грудном вскармливании назначение препарата Мидокалм® в эти периоды не рекомендуется.

Читайте также:  Тетрациклин цена от 26 руб, Тетрациклин купить в Москве, инструкция по применению, аналоги, отзывы

Способ применения и дозы
Внутрь после еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.
Взрослым и детям с 14 лет: обычно начиная с 50 мг 2-3 раза в день, постепенно повышая дозу до 150 мг 2-3 раза в день.
Для детей: детям в возрасте от 3 до 6 лет Мидокалм® назначают внутрь в суточной дозе 5 мг/кг (в 3 приема в течение дня); в возрасте 7-14 лет – в суточной дозе 2-4 мг/кг (в 3 приема в течение дня).

Побочное действие
Мышечная слабость, головная боль, артериальная гипотензия, тошнота, рвота, чувство дискомфорта в животе. При уменьшении дозы побочные явления обычно проходят.
В редких случаях встречаются аллергические реакции (кожный зуд, эритема, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм).

Передозировка (интоксикация) препаратом
Данных о передозировке препаратом Мидокалм® не поступало.
Специфического антидота нет, при передозировке препаратом рекомендуется промывание желудка, симптоматическая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами
Данных о взаимодействиях, ограничивающих применение препарата Мидокалм® , не имеется.

Хотя толперизон оказывает действие на центральную нервную систему, он не вызывает седативного эффекта, поэтому может применяться в комбинации с седативными, снотворными средствами и препаратами, содержащими алкоголь.

Не влияет на действие алкоголя на центральную нервную систему.

Толперизон усиливает действие нифлумовой кислоты, при одновременном применении этих препаратов может потребоваться снижение дозы нифлумовой кислоты.

Средства для общей анестезии, периферические миорелаксанты, психотропные препараты, клонидин – усиливают эффект толперизона.

Особые указания
Применять строго по назначению врача во избежание осложнений!

Влияние препарата на способность управлять транспортными средствами и механизмами.
Исследования не проводились, но за многолетнюю практику применения препарата таких сведений не поступало.

Форма выпуска
Таблетки покрытые пленочной оболочкой, 50 мг и 150 мг.
По 10 таблеток в блистер из ПВХ/Al. По 3 блистера в картонной пачке с приложенной инструкцией по применению.

Условия хранения
В сухом месте при температуре от 15 до 30 °С.
Хранить в недоступном для детей месте!

Срок годности
3 года.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек
По рецепту.

Производители:
1. ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР-РУС»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое.
По лицензии фирмы ОАО «Гедеон Рихтер», Будапешт, Венгрия;
2. ОАО «Гедеон Рихтер»
1103 Будапешт, ул. Дёмрёи, 19-21, Венгрия.

Претензии потребителей направлять по адресу:
ЗАО «ГЕДЕОН РИХТЕР – РУС»
140342 Россия, Московская область, пос. Шувое.

Мидокалм: инструкция по применению, цена и отзывы

  • Латинское название: Mydocalm
  • Код АТХ: M03BX04
  • Действующее вещество: Толперизона гидрохлорид
  • Производители: Gedeon Richter (Венгрия), Гедеон Рихтер-РУС (Россия)
  • Форма выпуска: таблетки, раствор для инъекций
  • Цена от: 346 руб.

Описание и состав препарата Мидокалм

Мидокалм – центральный миорелаксант. Действующее вещество препарата — толперизона гидрохлорид. Лекарственное средство выпускается в форме покрытых оболочкой таблеток и инъекций для уколов внутримышечно и внутривенно.

Мидокалм в форме таблеток

Мидокалм в таблетках содержит 50 мг или 150 мг активного вещества. Таблетки упаковываются в блистеры по 10 штук и помещаются во вторичную упаковку из картона по 3 шт. вместе с инструкцией по применению. Лекарственная форма имеет белое или практически белое окрашивание, круглую двояковыпуклую конфигурацию.

Таблетка, содержащая 50 мг действующего вещества, имеет гравировку «50» на одной из сторон, а на таблетках, содержащих 150 мг, соответственно гравировка в виде цифр «150». Таблетки на изломе имеют белое или практическое белое окрашивание с минимальными вкраплениями.

Вспомогательные вещ-ва: лимонной кислоты моногидрат, кремния диоксид коллоидный, стеариновая кислота, тальк, целлюлоза микрокристаллическая, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

Мидокалм – ампулы для уколов

Раствор для внутривенного и внутримышечного введения реализуется в ампулах по 1 мл, содержит 100 мг толперизона гидрохлорид и 2,5 мг лидокаина гидрохлорид. Стеклянные ампулы помещаются в пластиковый поддон, а затем в картонную пачку, по 5 ампул на упаковку.

Вспомогательные вещества в составе раствора для уколов: метилпарагидроксибензоат, диэтиленгликоля моноэтиловый эфир, вода для инъекций.

Раствор бесцветный, изредка с зеленоватым оттенком. Имеет специфический запах.

Действие препарата Мидокалм

Действие препарата на организм человека изучено не полностью. Известно, что толперизон оказывает следующие виды воздействий:

  • мембраностабилизирующее;
  • местноанестезирующее воздействие.

Активное вещество Мидокалма способно угнетать проведение импульсов в центростремительных нервных волокнах. Такой комплекс эффектов приводит к блокированию ряда рефлексов спинного мозга. Кроме того, толперизон способен тормозить выбросы нейромедиаторов путем замедления потока ионов кальция внутрь синаптических соединений.

Под воздействием Мидокалма активизируется гемодинамика на периферии. Этому способствуют следующие эффекты:

  • слабо выраженный адреноблокирующий эффект;
  • спазмолитическое действие.

При пероральном приёме толперизона гидрохлорид активно всасывается из пищеварительного тракта, после чего подвергается метаболизму в почках и печени. Элиминируется из организма в виде метаболитов. Данных об их фармакологической активности не представлено.

Мидокалм уколы или таблетки — что лучше?

Способы применения, а также форму препарата и дозировку определяет лечащий врач. Если вам назначены уколы, не следует самостоятельно заменять их таблетками и наоборот. Выписывая ту или иную форму, специалист опирается на конкретное заболевание, его стадию и состояние больного.

Показания к применению

Препарат применяется для снижения патологически возрастающего тонуса скелетных мышц, снимает спазмы, возникающие при неврологических патологиях:

  • поражения пирамидного тракта;
  • рассеянный склероз;
  • инсульт;
  • поражение миелиновых оболочек;
  • энцефаломиелит.

Применяют Мидокалм и для лечения мышечных контрактур, характерных для патологий органов, ответственных за передвижение:

  • спондилёз;
  • спондилоартроз;
  • глобальные болевые синдромы;
  • артроз;
  • остеохондроз шейного и поясничного отдела;
  • межреберная невралгия.

Велика роль толперизона и в реабилитационном периоде после операций в области травматологии.

Мидокалм широко применяется в качестве компонента комбинированной терапии при облитерирующих сосудистых патологиях.

Показаниями являются, кроме того, и заболевания, возникшие по причине расстройства нервной регуляции сосудистого русла:

  • акроцианоз;
  • детский мозговой паралич;
  • другие энцефалопатии, одним из ведущих синдромов в которых являются дистонии мышечных тканей.

Противопоказания

Противопоказано применение Мидокалма в случае наличия у пациента гиперчувствительности к любому из ингредиентов лекарства.

Нельзя применять его при следующих состояниях:

  • миастения;
  • в возрасте до 18 лет;

Применять с осторожностью людям с почечной и печеночной недостаточностью.

Мидокалм при беременности

Прием препарата во время беременности и грудного вскармливание противопоказан ввиду отсутствия достаточных сведений о его эффективности и безопасности.

Мидокалм и алкоголь

Несмотря на то, что официальная инструкция по применению не содержит явного запрета на одновременное употребление алкоголя и лечение препаратом, категорически не рекомендуется проводить такие эксперименты на своем здоровье. Последствия от такой совместимости могут быть самыми непредсказуемыми. Существуют данные, что Мидокалма на фоне приема психотропных препаратов усиливал действие последних.

Применение

Способ применения и дозировка Мидокалм в таблетках

Таблетки «Мидокалм» применяется внутрь, после приема пищи. Согласно инструкции, таблетку следует проглатывать целиком, запивая водой. Кратность — 2-3 раза в сутки.

Пациентам старше 14 лет следует начинать прием с разовой дозы 50 мг. В первые дни курса дозу следует повысить до 150 мг с той же кратностью.

Детям 3-6 лет суточное количество лекарства рассчитывается по формуле: 5 мг активной субстанции на килограмм массы ребенка, а детям 7-14 лет: 2-4 мг на килограмм.

Мидокалм в уколах

Взрослым: ежедневное внутримышечное введение по 1 мл 2 раза в сутки; внутривенно по 1 мл 1 раз в сутки.

Как часто можно пить Мидокалм

Средняя продолжительность курса составляет 2 недели. Однако, в каждом конкретном случае курс лечения зависит от заболевания и подбирается врачом индивидуально. Некоторым пациентам прием Мидокалма назначается на протяжении года и более.

Побочные действия

На фоне лечения Мидокалмом возможно возникновение головной боли, мышечной слабости, артериальной гипотонии, тошноты с последующей рвотой, а также дискомфорта в брюшной полости.

Для побочных явлений характерно исчезновение при некотором снижении дозы препарата.

В некоторых случаях замечено возникновение аллергических явлений.

Передозировки Мидокалма не зарегистрировано. Специфического антидота не разработано. При подозрении на передозировку рекомендовано промывание желудка, а в дальнейшем — симптоматическая терапия до исчезновения признаков.

Особые указания

Угнетающего действия на ЦНС у Мидокалма нет, поэтому, при необходимости, его можно комбинировать с седативными и снотворными препаратами.

Усиливается действие Мидокалма при взаимодействии со следующими веществами:

  • Клонидин;
  • миорелаксанты периферического действия;
  • средства для наркоза;
  • психотропные препараты.

Применять Мидокалм следует исключительно по назначению врача.

Сведений о нарушении на фоне Мидокалма способности к управлению механизмами и быстрым реакциям нет.

Условия хранения

Хранить препарат следует при температуре в пределах +15 — +30°C в недоступном для детей месте с пониженной влажностью.

Срок годности составляет 3 года.

Из аптечных учреждений препарат отпускается по рецепту.

Аналоги препарата Мидокалм в таблетках и ампулах

Аптеки предлагают множество вариантов замены, как полных аналогов по действующему веществу, так и близких по фармакологическому действию. Перед поиском аналогов спросите вашего лечащего врача о возможности и целесообразности такой замены.

Среди препаратов (таблеток и ампул), стоимость которых дешевле Мидокалма, следует выделить:

  • Сирдалуд (тизанидина гидрохлорид);
  • Миолгин (хлорзоксазон + парацетамол);
  • Баклосан (баклофен);
  • Тизалуд (тизанидин);
  • Тизанидин (тизанидин);
  • Дексаметазол (дексаметазона натрия фосфат);
  • Нейробион (пиридоксин + тиамин + цианокобаламин);
  • Амелотекс (мелоксикам).

Сирдалуд или Мидокалм — что лучше?

Сравнивая два этих препарата, стоит понимать, что они имеют разные активные вещества, хотя и направленных на достижение одной цели. Выбор в пользу того или иного препарата может основываться на особенностях заболевания, переносимости больным, возможных побочных действиях и противопоказаниях.

Первым плюсом в пользу Сирдалуда можно назвать отсутствие в его составе такого компонента как лидокаин. Однако этот препарат имеет больше ограничений и противопоказаний на прием. Второй плюс – это цена, которая в некоторых аптеках Москвы и Санкт-Петербурга в 2 раза ниже Мидокалма.

Ссылка на основную публикацию