Ксеникал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Ксеникал: инструкция по применению и для чего он нужен, цена, отзывы, аналоги

Лекарственный препарат Ксеникал производится в форме капсул, предназначеных для перорального приема.

Описание и состав

Медикаментозное средство Ксеникал производится в твердых желатиновых капсулах небольшого размера. Элементы непрозрачны, имеют бирюзовый цвет. На корпусе наносится черная маркировка, отображающая наименование препарата и содержание дозированного вещества. В составе капсул содержится сыпучая масса белого или почти белого цвета. Действующим веществом медикаментозного состава является орлистат. В качестве вспомогательных компонентов выступает:

  • карбоксиметилкрахмал натрия;
  • повидон целлюлоза микрокристаллическая;
  • лаурилсульфат натрия.

В составе оболочки капсулы содержится:

Фармакологическая группа

По фармакологической группе лекарственный состав относится к ингибиторам желудочно-кишечных липаз. Средство производится только в твердой форме, а именно в формате капсул бирюзового цвета. За счёт высокой липофильности, активный компонент быстро взаимодействует с каплями жира и инактивирует в центре вброс панкриотичного и желудочного фермента.

В результате попадания в организм происходит устранение способности триглицеридов к проникновению в кровяное русло. Результатом применения является нехватка энергии вследствии чего активная мобилизация липидов, и снижение веса происходит за счёт потери абдоминальной жировой прослойки.

Действующее вещество обеспечивает уменьшение массы свободных жирных кислот и иммуно глицеридов в организме человека. Такая активность обеспечивается за счёт растворимости холестерина, который не может в должном объеме попадать в кровяное русло. Орлистат способствует нормализации формулы крови, за счет чего существенно возрастает чувствительность клеток и тканей к инсулину.

Гиперинсулинемия является одним из факторов провокаторов уменьшения массы подкожной жировой прослойки. Клинические показатели, полученные в ходе теста на лиц, принимающих средство для похудения, подтвердили, что при приеме в рекомендуемых дозах препарат эффективен через несколько месяцев после начала приема. Специалисты установили, что прием средства позволяет избавиться от 18% избыточной массы тела в течение нескольких месяцев с момента использования. Препарат также используется для снижения вероятности развития сахарного диабета 2 типа у пациентов из групп риска. Согласно клиническим испытаниям дополнительных риска для пациентов ходе приёма нет. Исследования, проводимые над животными опровергли вероятность появления тератогенного действия.

Показания к применению

Перечень показаний к применению медикаментозного средства можно представить в таком виде:

  • длительное лечение ожирения;
  • у пациентов с избыточным весом, имеющим ассоциированное ожирение с факторами риска;
  • лечение гипогликемическими препаратами или гипокалорийная диета;
  • лицам с сахарным диабетом 2 типа;
  • лечение сахарного диабета, сопровождающееся повышением массы тела;
  • избыточные отложения жира в области живота.

для взрослых

Пациенты данной возрастной категории могут использовать медикаментозный состав согласно инструкции по применению. С особой осторожностью препарат назначают лицам с нарушениями работы печени и почек. Средство может стать причиной появления серьезных патологией здоровья при несоблюдении правил использования. Лицам преклонного возраста средство использовать не рекомендуется из-за высоких рисков проявления осложнения со стороны сердечнососудистой системы.

для детей

Опыт применения лекарственного средства в педиатрической практике строго ограничен. Медикаментозный состав не рекомендуют назначать детям в возрасте до 12 лет. Препарат Ксеникал в форме капсул может быть назначен детям старше 12 лет при возникновении предпосылок к пубертатному ожирению. В таком случае схема приема и продолжительность использования лекарственного состава определяется в индивидуальном порядке.

для беременных и в период лактации

Опыт применения лекарственного состава в период беременности и грудного вскармливания ограничен, медикаментозный состав Ксеникал не рекомендуют использовать в период беременности и лактации. Тестовые испытания в необходимом объеме проведены не были. При исследовании репродуктивной токсичности на животных практических результатов не было выявлено.

При отсутствии подобных реакций у животных риск их проявления для людей минимален. Действующее вещество лекарственного препарата в некоторых объемах выделяется с грудным молоком потому его использование в период грудного вскармливания под строгим запретом.

Противопоказания

Перечень противопоказаний к применению препарата можно представить в таком виде:

  • симптомы хронической мальабсорбции;
  • холестаз;
  • повышенная чувствительность к препарату или любым его компонентам;
  • период беременности;
  • период грудного вскармливания;
  • детский возраст до 12 лет.

Применения и дозы

Режим дозирования определяется в сугубо индивидуальном порядке. Продолжительное лечение пациентов с ожирением или с избыточной массой тела возможно для лиц взрослой возрастной категории и детей в возрасте старше 12 лет. Максимально эффективная доза для лиц этой категории составляют 120 мг при каждом приеме пищи. В случае, когда питание не содержит жиров, прием состава можно не проводить. При использовании средств в комбинации с гипогликемическими медпрепаратами, доза определяется в индивидуальном порядке. Опыт применения состава у пациентов с нарушением в работе печени и почек, а также лиц преклонного возраста и в педиатрической практике отсутствует.

для взрослых

Пациенты этой возрастной категории могут использовать медикаментозный согласно рекомендуемого инструкцией режима дозирования после консультации с лечащим врачом. Соблюдение всех официальных правил и постоянный контроль в динамике изменений позволяет избежать серьезных патологий развития.

для детей

Ксеникал может быть назначен детям в возрасте старше 12 лет при наличии показания к приему. Лекарственное средство хорошо переносится, побочные реакции в ходе использования не прослеживается. Несоблюдение рекомендаций специалистов может стать причиной серьезных патологий у ребёнка.

для беременных и в период лактации

Опыт использования состава в период беременности и грудного вскармливания довольно ограничен. Средства не рекомендуется назначать женщинам в период беременности и лактации из-за отсутствия точных данных, отображающих безопасность процесса использования.

Побочные действия

На фоне использования лекарственного состава могут проявляться побочные реакции. В большинстве случаев побочные реакции, на действующий компонент обусловленны нарушениями в работе желудочно-кишечного тракта. Подобная эффективность связана с препятствием всасывание жиров из продуктов питания.

Очень часто отмечаются такие явления как маслянистые выделения из прямой кишки и повышенное газообразование. Пациент может столкнуться с метеоризмом, чувством боли и дискомфорта в животе, жидким стулом. Частота проявления побочных реакций усиливается при повышенном содержании жира в питании. Пациент должен помнить о возможностях возникновения побочных реакций со стороны желудочно-кишечного тракта.

При лечении препаратом могут прослеживаться нежелательные реакции со стороны желудка, а именно недержание кала, поражения зубов, поражение десен, дискомфорт в животе. Пациенты могут жаловаться на появление головных болей, склонность к инфекциям дыхательных путей, дисменорея, тревога, слабость.

У пациентов с сахарным диабетом 2 типа частота нежелательных реакций повышается. Во врачебной практике зафиксированы случаи появления аллергических реакций, симптомом которых являются зуд, крапивница и нефротический отек, бронхоспазм и анафилаксия. Описаны случаи буллёзной сыпи, повышения активности трансаминаз и щелочной фосфатазы. В отдельных случаях возможно развитие гепатита. При одновременном использовании Ксеникал и антикоагулянтов возможно снижения показателей протромбина и увеличение значения международного нормализованного отношения. Зарегистрированы случаи ректального кровотечения и дивертикулита.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Точные сведения о лекарственном взаимодействии препарата с другими медикаментозными средствами в настоящее время отсутствуют. При единовременном использовании препарата Ксеникал уменьшается интенсивность всасывания витамина Д и Е. В случае, если прием витаминов рекомендован пациентам их следует употреблять не менее чем через 2 часа после приема лекарственного средства или перед сном. При одновременном приеме средствв комплексе с противоэпилептическими средствами прослеживаются случаи появления судорог. Причина развития подобного нарушения не определена.

Особые указания

Ксеникал используется для длительного контроля массы тела. Средства, обеспечивающие снижение и поддержку на новом уровне обеспечивают предотвращение повторной прибавки массы тела. Лечение лекарственным средством приводит к улучшению профиля факторов риска и обеспечивает профилактику таких заболеваний как сахарный диабет 2 типа, гиперхолестеринемия, нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемия, артериальная гипертензия.

При продолжительном использовании уменьшается количество висцерального жира. У пациентов с сахарным диабетом 2 типа снижение массы тела на фоне использования препарата Ксеникал сопровождается улучшение углеводного обмена что позволяет снизить дозу гипогликемических препаратов.

Передозировка

Приём разовых доз в объеме 800 мг, или постоянное использование средства в дозе 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождается появлением нежелательных реакций. Есть опыт использования лекарственного средства у пациентов в объеме 240 мл мг 3 раза в день в течение 6 месяцев. Подобные процессы сопровождаются увеличением частоты нежелательных эффектов. При передозировке лекарственным составом не сообщалось о появлении нежелательной реакции. При появлении выраженных симптомов передозировки лекарственное средство Ксеникал рекомендует отменить и обратиться к специалисту для получения квалифицированной медицинской помощи.

Условия хранения

Лекарственный препарат Ксеникал следует хранить при температуре не более 5 градусов в защищенном от доступа детей месте. Максимальная продолжительность хранения — 3 года от даты производства. Использовать состав с истекшим сроком годности запрещено.

Аналоги

Лекарственный препарат Ксеникал имеет достаточное количество аналогов по принципу действия. В качестве аналогов медикаментозного состава могут рассматриваться препараты, обеспечивающие снижения массы тела.

Лекарственный препарат Голдлайн представляет собой средство, предназначенное для снижения массы тела. Средства снижают концентрации липопротеидов низкой плотности и триглицеридов. Препарат применяется при алиментарном ожирении с повышением индекса массы тела. Препарат имеет перечень противопоказаний к использованию. Средство используют в педиатрической практике.

Редуксин представляет собой популярное лекарственное средство, предназначенное для снижения массы тела. Препарат производится в форме капсул синего цвета. Имеет широкий перечень показаний и противопоказаний к применению.

Кленбутерол представляет собой селективный бета адреномиметик, обладающий выраженным жиросжигающим действием. Препарат рассматривается как средство, предназначенное для лечения бронхиальной астмы. Препарат часто используют спортсмены для ускорения сжигания подкожной клетчатки. Средство не используют при каких-либо заболеваниях сердечнососудистой системы и не назначают женщинам в период беременности и грудного вскармливания из-за отсутствия данных, способных установить безопасность применения средства.

Стоимость Ксеникала составляет в среднем 1940 рублей. Цены колеблются от 789 до 4140 рублей.

Эффективные недорогие аналоги Ксеникала

Ксеникал — сильнодействующий медицинский препарат, используемый для предотвращения расщепления и усвоения жиров в организме. Средство воздействует на специальный фермент, отвечающий за процесс в организме. Жиры не успевают усваиваться и выводятся из организма естественным путём, что сильно помогает похудению.

Ксеникал применяется при ожирении, когда человек имеет существенные проблемы со здоровьем и не может самостоятельно справиться с лишним весом. При этом ситуация сопровождается другими болезнями, усугубляющими положение (гипертония, сахарный диабет и т.п). При курсе Ксеникала организм перестаёт получать стандартное количество жиров, что заставляет его использовать накопленные запасы.

Показания к применению препарата Ксеникал, его цена

Рассматриваемый препарат прописывается врачами пациентам, страдающим от избыточного веса, сопровождающегося дополнительными болезнями, осложняющими ситуацию.

Лечение сопровождается гипокалорийной диетой, а также другими средствами в зависимости от проблем организма. Не рекомендуется применять Ксеникал без консультации врача. Дозировки и частота применения зависит от самого курса, а также возраста и заболеваний пациента.

Ксеникал противопоказан для людей, страдающих от холестаза или синдрома хронической мальабсорбции. А также не рекомендуется к применению пациентам, имеющим непереносимость отдельных компонентов препарата.

Отсутствует клиническая статистика, подтверждающая последствия применения Ксеникала при беременности или кормлении грудью. Он не прописывается таким пациентам.

Препарат производится в капсулах 120 мг. В упаковке 21-84 капсулы. Срок годности составляет 3 года.

Ксеникал аналоги дешёвые, их стоимость

Из-за высокой стоимости рассматриваемого препарата многие интересуются наличием аналогов, обладающих хорошей надёжностью и низкой стоимостью. Существует минимум 6 аналогов, которые соперничают с оригинальным средством.

Орсотен

  • Орсотен считается одним из лучших аналогов Ксеникала. Препарат изготавливается отечественным производителем и имеет довольно низкую стоимость.
  • Как и в случае с Ксеникалом, применение Орсотена сопровождается гипокалорийной диетой.
  • В ходе клинических исследований препарат доказал надёжность и пользу на пациентах, обладающих индекс массы тела 28 кг на м2.
  • Противопоказания Орсотена совпадают с оригинальным препаратом. Средство имеет и другие противопоказания. Его нельзя принимать при сахарном диабете второго типа, дисфункции почек, эпилепсии, гипотиреозе и неправильном объёме межклеточной жидкости.
  • Передозировка Орсотеном повышает риск возникновения гепатита, метеоризма, аллергии, диареи и дискомфорта в прямой кишке, а также может повыситься количество жира в кале.
  • Применение повышенных доз не повышает эффективность, а, наоборот, повышает риск появления описанных побочных эффектов.
  • Препарат выпускается в виде капсул по 120 мг. Предельная суточная доза составляет 3 капсулы.
  • Каждый пациент имеет свой курс лечения, подбирающийся лечащим врачом исходя из различных факторов болезни.
  • Стоимость Орсотена варьируется в пределах 800 — 2000 рублей. В упаковке содержится от 21-84 капсул.

Орсотен Слим

  • Препарат Орсотен Слим не отличается от предыдущего и изготавливается тем же производителем, но здесь в капсуле содержится 60 мг вещества.
  • Мини-версия прописывается при упрощённом курсе.
  • Стоимость начинается от 500 рублей за упаковку и может достигать 1500 рублей в зависимости от количества капсул в пачке.

Листата

  • Листата — эффективный аналог Ксеникала, отпускающийся в аптеках при наличии рецепта.
  • Выпускается в форме таблеток, по 120 мг. В одной упаковке может быть 20 до 90 таблеток.
  • Срок годности составляет 2 года, что меньше предыдущих аналогов.
  • Цена варьируется в пределах 600 — 2000 рублей.
  • Изготавливается российской фармакологической компанией.
  • Дозировки, способ применения и принцип действия препарата не отличается от Ксеникала и Орсотена.

Листата Мини

  • Как и в случае с Орсотеном, Листата имеет свой упрощённый аналог, предназначенный для более простых курсов лечения.
  • Масса таблеток составляет 60 мг.
  • Цена от 600 до 1200 рублей.

Орлистат

  • Иностранный препарат, изготавливающийся в Сирии.
  • В упаковке содержатся таблетки по 120 мг, размещённые в пластинах. В одной пластине размещена 21 таблетка. В одной пачке может быть от 1 до 4 таких пластин.
  • Средство особенно эффективно для пациентов, страдающих от сахарного диабета.
  • Противопоказания полностью совпадают с предыдущими лекарствами. Однако Орлистат не рекомендуется принимать еще и при наличии синдрома недостаточного всасывания.
  • Препарат принимается 3 раза в день перед или после приёма пищи. Можно принимать как по 120 мг, так и по 60 мг.
  • С момента выпуска Орлистата не было зафиксировано ни одного случая передозировки с появлением усиленных нежелательных эффектов, отличающихся от стандартных побочных эффектов при длительном приёме.
  • Самая дешёвая упаковка Орлистата стоит примерно 500-550 рублей. В ней содержится 21 таблетка препарата. Если покупать варианты большего размера, то цена повысится до 1 или 2 тысяч рублей.

Ксеналтен

  • Ксеналтен выпускается в капсулах по 120 мг. В одной упаковке содержится от 21 до 84 капсул.
  • Дозировка, способ применения, побочные эффекты и принцип действия не отличается от вышеописанных препаратов.
  • Для приобретения Ксеналтена требуется рецепт врача.
  • Сегодня сложно найти этот препарат в аптеках. В большинстве из них его нет в наличии. Поэтому стоит обратить внимание на другие аналоги.
  • Цена варьируется в пределах от 700 до 2000 рублей.
Читайте также:  ФОСАМАКС - инструкция по применению, цена, отзывы и аналоги

Отзывы о применинии Ксеникала и аналогов

Уже через несколько дней после начала курса у меня сильно снизился аппетит и так и не вернулся. Это помешало мне есть много еды, а препарат тем временем выводил жиры из организма. Больше смущает стоимость, но с аналогами это не проблема.

В интернете нашла информацию про Ксеникал и решила попробовать. Вес начал уходить уже после недели курса. Но очень мешают побочные эффекты, которых здесь много. Постоянные выделения из прямой кишки, диарея и другие моменты сильно портят впечатления от препарата.

Так, за месяц я смогла избавиться от 13 килограмм. Не знаю, стоило ли это того, потому что побочные эффекты дают о себе знать. Приём Орсотена сильно повлиял на мой организм. Теперь я постоянно сонная и чувствую себя дискомфорта. Надеюсь, через время это пройдёт.

4/5. Алеся

Причём это происходит в самый непроизвольно неудобный момент. Поэтому кушать можно только дома, иначе попадешь в казусную ситуацию. Если не обращать внимания на этот факт, то это идеальное средство для пассивного похудения, когда даже не нужно заниматься спортом. Достаточно поддерживать правильную диету и принимать препарат. Не стоит злоупотреблять им, ведь он небезопасен.

Таблетки точно рабочие, любые жирные продукты никак не хотели перевариваться и выходили в том же виде. Повезло, что никаких казусов из этого не получилось. Однако самого эффекта я так и не дождалась. За весь период приёма моя масса скакала в пределах 1-3 килограмм и сильно не менялась. До этого принимала разные гормоны, может дело в них.

Помимо этого, стоит учитывать нюансы, сопровождающиеся применением действующего вещества. Стоит быть готовым ко побочным эффектам и заранее позаботиться о предотвращении их последствий.

Ксеникал ® (Xenical ® )

Действующее вещество:

Содержание

Фармакологическая группа

Нозологическая классификация (МКБ-10)

Состав и форма выпуска

Капсулы1 капс.
орлистат120 мг
(в виде пеллет* — 240 мг)
*состав пеллет: орлистат; МКЦ; натрия карбоксиметилкрахмал (примогель); повидон К-30; натрия лаурилсульфат
вспомогательные вещества: тальк
состав оболочки капсулы: желатин; индигокармин; титана диоксид

в блистере 21 шт., в пачке картонной 1, 2 или 4 блистера.

Описание лекарственной формы

Капсулы: твердые желатиновые капсулы №1, непрозрачные, бирюзового цвета. На корпусе имеется надпись «Xenical 120», на крышечке — «ROCHE», черного цвета.

Содержимое капсул: пеллеты белого или почти белого цвета.

Фармакологическое действие

Фармакодинамика

Ксеникал — специфический ингибитор желудочно-кишечных липаз, обладающий продолжительным действием. Его терапевтическое действие осуществляется в просвете желудка и тонкого кишечника и заключается в образовании ковалентной связи с активным сериновым участком желудочной и панкреатической липаз. Инактивированный фермент при этом теряет способность расщеплять жиры пищи, поступающие в форме триглицеридов, на всасывающиеся свободные жирные кислоты и моноглицериды. Поскольку нерасщепленные триглицериды не всасываются, возникающее вследствие этого уменьшение поступления калорий в организм приводит к уменьшению массы тела. Таким образом, терапевтическое действие препарата осуществляется без всасывания в системный кровоток.

Судя по результатам содержания жира в кале, действие орлистата начинается через 24–48 ч после приема. После отмены препарата содержание жира в кале через 48–72 ч обычно возвращается к уровню, имевшему место до начала терапии.

Фармакокинетика

У добровольцев с нормальной массой тела и ожирением системное воздействие препарата минимально. Через 8 ч после перорального приема препарата неизмененный орлистат в плазме определить не удалось, это означает, что его концентрации находятся ниже уровня 5 нг/мл.

В целом после приема терапевтических доз выявить неизмененный орлистат в плазме удавалось лишь в редких случаях, при этом концентрации его были крайне малы ( In vitro орлистат более чем на 99% связывается с белками плазмы (в основном с липопротеинами и альбумином). В минимальных количествах орлистат может проникать в эритроциты.

Судя по данным, полученным в эксперименте на животных, метаболизм орлистата осуществляется главным образом в стенке кишечника. В исследовании у лиц с ожирением установлено, что примерно 42% от той минимальной фракции препарата, которая подвергается системному всасыванию, приходится на два основных метаболита — М1 (четырехчленное гидролизированное лактонное кольцо) и М3 (М1 с отщепленным остатком N-формиллейцина).

Молекулы М1 и М3 имеют открытое β-лактонное кольцо и крайне слабо ингибируют липазу (соответственно в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат). С учетом такой низкой ингибирующей активности и низких плазменных концентраций (в среднем 26 и 108 нг/мл соответственно) после приема терапевтических доз, эти метаболиты рассматриваются как фармакологически неактивные.

Исследования у лиц с нормальной и избыточной массой тела показали, что основным путем элиминации является выведение невсосавшегося препарата с калом. С калом выводилось около 97% принятой дозы препарата, причем 83% — в виде неизмененного орлистата.

Совокупная почечная экскреция всех субстанций, структурно связанных с орлистатом, составляет менее 2% принятой дозы. Время до полной элиминации препарата из организма (с калом и мочой) равняется 3–5 дням. Соотношение путей выведения орлистата у добровольцев с нормальной и избыточной массой тела оказалось одинаковым. Как орлистат, так и метаболиты М1 и М3 могут подвергаться экскреции с желчью.

Фармакокинетика в особых клинических группах

Плазменные концентрации орлистата и его метаболитов (М1 и М3) у детей не отличаются от таковых у взрослых при сравнении одинаковых доз препарата. Суточная экскреция жира с калом составила 27% от приема с пищей при терапии орлистатом и 7% — при приеме плацебо.

Показания препарата Ксеникал ®

длительная терапия больных ожирением или пациентов с избыточной массой тела, в т.ч. имеющих ассоциированные с ожирением факторы риска, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой;

в комбинации с гипогликемическими препаратами (метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин) или умеренно гипокалорийной диетой у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела или ожирением.

Противопоказания

повышенная чувствительность к препарату или любым другим компонентам, содержащимся в капсуле;

синдром хронической мальабсорбции;

Применение при беременности и кормлении грудью

Препарат категории В.

В исследованиях репродуктивной токсичности на животных тератогенного и эмбриотоксического эффекта препарата не наблюдалось. В отсутствие тератогенного эффекта у животных ожидать подобного эффекта у человека не следует. Однако из-за отсутствия клинических данных Ксеникал не следует назначать беременным.

Выведение орлистата с грудным молоком не изучалось, поэтому его не следует принимать во время кормления грудью.

Побочные действия

Для описания частоты побочных реакций используются следующие категории: очень часто (≥1/10), часто (≥1/100, ЖКТ и были обусловлены фармакологическим действием препарата, препятствующим всасыванию жиров пищи. Очень часто отмечались такие явления, как маслянистые выделения из прямой кишки, выделение газов с некоторым количеством отделяемого, императивные позывы на дефекацию, стеаторея, учащение дефекации, жидкий стул, метеоризм, боли или дискомфорт в животе.

Их частота увеличивается при повышении содержания жира в пище. Больных следует информировать о возможности возникновения побочных реакций со стороны ЖКТ и обучить, как устранять их путем лучшего соблюдения диеты, особенно в отношении количества содержащегося в ней жира. Применение диеты с низким содержанием жира уменьшает вероятность побочных действий со стороны ЖКТ и тем самым помогает пациентам контролировать и регулировать потребление жиров.

Как правило, указанные побочные реакции являются слабо выраженными и транзиторными. Они возникали на ранних этапах лечения (в первые 3 мес), причем у большинства больных было не более одного эпизода таких реакций.

При лечении Ксеникалом часто возникают следующие нежелательные явления со стороны ЖКТ : «мягкий» стул, боли или дискомфорт в прямой кишке, недержание кала, вздутие живота, поражение зубов, поражение десен.

Отмечались также очень часто — головные боли, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто — инфекции нижних дыхательных путей, инфекции мочевыводящих путей, дисменорея, тревога, слабость.

Описаны редкие случаи аллергических реакций, главными клиническими симптомами которых были зуд, сыпь, крапивница, ангионевротический отек, бронхоспазм и анафилаксия.

Описаны очень редкие случаи буллезной сыпи, повышения активности трансаминаз и ЩФ , а также отдельные, возможно серьезные, случаи развития гепатита (причинно-следственная связь с приемом Ксеникала или патофизиологические механизмы развития не установлены).

При одновременном назначении Ксеникала и антикоагулянтов зарегистрированы случаи снижения протромбина, увеличение МНO.

Зарегистрированы случаи ректального кровотечения, дивертикулита, панкреатита и холелитиаза (частота возникновения неизвестна).

У больных сахарным диабетом типа 2 характер и частота нежелательных явлений были сопоставимы с таковыми у лиц без сахарного диабета с избыточной массой тела и ожирением. Единственными новыми побочными действиями, возникавшими с частотой >2% и ≥1% по сравнению с плацебо, были гипогликемические состояния (которые могли возникать в результате улучшения компенсации углеводного обмена) и вздутие живота.

Взаимодействие

Не выявлено взаимодействие с амитриптилином, аторвастатином, бигуанидами, дигоксином, фибратами, флуоксетином, лозартаном, фенитоином, пероральными контрацептивами, фентермином, правастатином, варфарином, нифедипином ГИТС (гастро-интестинальная терапевтическая система) и нифедипином с медленным высвобождением, сибутрамином или алкоголем (на основании исследований взаимодействия ЛС). Однако необходимо следить за показателями МНO при сопутствующей терапии варфарином или другими пероральными антикоагулянтами.

При одновременном приеме с Ксеникалом отмечалось уменьшение всасывания витаминов A, D, Е, К и бета-каротина. Если рекомендованы поливитамины, их следует принимать не менее чем через 2 ч после приема Ксеникала или перед сном.

При одновременном приеме Ксеникала и циклоспорина отмечалось снижение плазменных концентраций циклоспорина, поэтому рекомендуется более частое определение концентраций циклоспорина в плазме при одновременном приеме циклоспорина и Ксеникала.

При назначении амиодарона во время терапии Ксеникалом отмечалось снижение системной экспозиции амиодарона и дезэтиламиодарона (на 25–30%), однако в связи со сложной фармакокинетикой амиодарона клиническая значимость этого явления не ясна. Добавление Ксеникала к длительной терапии амиодароном возможно приведет к снижению терапевтического эффекта амиодарона.

Следует избегать одновременного приема Ксеникала и акарбозы из-за отсутствия данных фармакокинетических исследований.

Способ применения и дозы

Внутрь, взрослым — по 1 капс. (120 мг) с каждым основным приемом пищи (во время, или не позднее чем через 1 ч после еды). Если прием пищи пропускают или пища не содержит жира, то прием препарата также можно пропустить.

Увеличение дозы орлистата свыше рекомендованной (120 мг 3 раза в сутки) не приводит к усилению его терапевтического эффекта.

Коррекции дозы у больных пожилого возраста не требуется.

Коррекции дозы при нарушении функции печени или почек не требуется.

Безопасность и эффективность Ксеникала у детей моложе 18 лет не установлена.

Передозировка

В клинических исследованиях у лиц с нормальной массой тела и больных ожирением прием разовых доз 800 мг или многократный прием препарата по 400 мг 3 раза в сутки в течение 15 дней не сопровождался появлением существенных нежелательных явлений. Кроме того, есть опыт применения орлистата по 240 мг 3 раза в сутки в течение 6 мес у больных ожирением, что не сопровождалось достоверным увеличением частоты нежелательных явлений.

Симптомы: в случаях передозировки сообщалось либо об отсутствии нежелательных явлений, либо нежелательные явления не отличались от тех, которые наблюдаются при приеме препарата в терапевтических дозах.

Лечение: в случае выраженной передозировки Ксеникала рекомендуется наблюдать пациента в течение 24 ч.

По данным исследований у человека и животных, любые системные эффекты, которые можно было бы связать с липазоингибирующими свойствами орлистата, должны быть быстро обратимы.

Особые указания

Ксеникал эффективен в плане длительного контроля массы тела (снижение массы тела и ее поддержание на новом уровне, предотвращение повторной прибавки массы тела). Лечение Ксеникалом приводит к улучшению профиля факторов риска и заболеваний, сопутствующих ожирению, включая гиперхолестеринемию, сахарный диабет типа 2 (ИНЗСД), нарушение толерантности к глюкозе, гиперинсулинемию, артериальную гипертензию, и к уменьшению количества висцерального жира.

При использовании в комбинации с такими гипогликемическими препаратами, как метформин, производные сульфонилмочевины и/или инсулин у больных сахарным диабетом типа 2 с избыточной массой тела (ИМТ≥28 кг/м 2 ) или ожирением (ИМТ≥30 кг/м 2 ) Ксеникал, в сочетании с умеренно гипокалорийной диетой, дает дополнительное улучшение компенсации углеводного обмена.

В клинических исследованиях у большинства больных концентрации витаминов A, D, E, К и бета-каротина в ходе двух полных лет терапии орлистатом оставались в пределах нормы. Для обеспечения адекватного поступления всех питательных веществ можно назначить поливитамины.

Пациент должен получать сбалансированную, умеренно гипокалорийную диету, содержащую не более 30% пищевой ценности в виде жиров. Рекомендуется питание, богатое фруктами и овощами. Суточное потребление жиров, углеводов и белков необходимо распределять на три основных приема.

Вероятность побочных реакций со стороны ЖКТ может увеличиваться, если Ксеникал принимать на фоне питания, богатого жирами (например 2000 ккал/сут, из них более 30% в виде жиров, что равняется примерно 67 г жира). Суточное потребление жиров должно быть распределено на три основных приема. Если Ксеникал принимать с пищей, очень богатой жиром, вероятность желудочно-кишечных реакций увеличивается.

У больных сахарным диабетом типа 2 уменьшение массы тела при лечении Ксеникалом сопровождается улучшением компенсации углеводного обмена, что может позволить или потребовать снижения дозы гипогликемических препаратов.

Условия хранения препарата Ксеникал ®

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Ксеникал ®

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Ксеникал

Ксеникал: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Xenical

Код ATX: A08AB01

Действующее вещество: Орлистат (Orlistat)

Производитель: F. Hoffmann-La Roche Ltd, Швейцария

Актуализация описания и фото: 12.08.2019

Цены в аптеках: от 760 руб.

Ксеникал – ингибитор желудочно-кишечных липаз, средство для лечения ожирения.

Форма выпуска и состав

Лекарственная форма – капсулы: №1, желатиновые, бирюзового цвета, с твердой непрозрачной структурой и надписью черного цвета: на корпусе «XENICAL 120», на крышечке «ROCHE»; внутри капсул – пеллеты почти белого или белого цвета (по 21 шт. в блистерах, в картонной пачке 1, 2 или 4 блистера).

Активное вещество Ксеникала – орлистат, в 1 капсуле – 120 мг.

Вспомогательные вещества: тальк.

Вспомогательные компоненты пеллет: карбоксиметилкрахмал натрия (примогель), целлюлоза микрокристаллическая, натрия лаурилсульфат, повидон К-30.

Состав оболочки капсулы: индигокармин, желатин, титана диоксид.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Ксеникал является специфическим, мощным и обратимым ингибитором желудочно-кишечных липаз, характеризующимся пролонгированным эффектом. Его лечебное действие осуществляется в просвете тонкого кишечника и желудка и состоит в формировании ковалентной связи с активным сериновым участком панкреатической и желудочной липаз. При этом инактивированный фермент утрачивает способность расщеплять жиры, поступающие с пищей в виде триглицеридов, на моноглицериды и всасывающиеся свободные жирные кислоты. Так как триглицериды, не подвергшиеся деструкции в организме, не всасываются, в организм поступает меньше калорий, что приводит к снижению массы тела. Кроме того, терапевтическое действие Ксеникала реализуется без поступления его компонентов в системный кровоток.

Данные о содержании жира в фекалиях свидетельствуют о том, что орлистат начинает действовать спустя 24–48 часов после приема. Отмена препарата приводит к снижению концентрации жира в фекалиях до уровня, зарегистрированного до начала лечения, через 48–72 часа.

Клинические исследования пациентов, принимавших Ксеникал, доказывают, что у них наблюдается более значительная потеря массы тела по сравнению с пациентами, которым назначена диетотерапия. Уменьшение массы тела отмечалось уже в течение первых 2-х недель после начала терапии и длилось 6–12 месяцев даже у больных, негативно отреагировавших на диетотерапию. На протяжении двух лет было зарегистрировано статистически значимое улучшение профиля метаболических факторов риска, сопровождающих ожирение. Также по сравнению с применением плацебо наблюдалось существенное уменьшение жировых отложений в организме.

Применение орлистата позволяет предотвратить повторный набор массы тела. Прибавка массы тела, составляющая не более 25% от потерянного веса, отмечалась примерно у 50% пациентов, в то время как остальные сохраняли массу тела, которой достигли на момент окончания терапии (иногда даже было выявлено ее дальнейшее снижение).

Клинические исследования, длившиеся от 6 месяцев до 1 года, убедительно доказали, что у пациентов с повышенной массой тела либо ожирением и сахарным диабетом 2 типа, которые принимали Ксеникал, масса тела снижается более существенно, чем у больных, которым в качестве лечения назначалась только диетотерапия. Потеря веса происходила преимущественно за счет уменьшения жировой прослойки в организме. До начала исследования даже у пациентов, принимавших гипогликемические препараты, контроль гликемии оказывался недостаточным. Однако при лечении орлистатом удавалось добиться клинически и статистически значимого улучшения контроля гликемии. Также терапия приводила к уменьшению концентрации инсулина, снижению доз гипогликемических препаратов и уменьшению инсулинорезистентности.

Результаты исследований, проводившихся на протяжении 4-х лет, подтверждают, что орлистат существенно уменьшает риск развития сахарного диабета 2 типа (приблизительно на 37% по сравнению с плацебо). Степень снижения вероятности возникновения заболевания оказалась даже более значительной у больных с изначальным нарушением толерантности к глюкозе (примерно на 45%).

Клиническое исследование, длившееся 1 год и проведенное в группе пациентов пубертатного возраста, страдающих ожирением, наглядно продемонстрировало уменьшение индекса массы тела у подростков, принимавших орлистат, по сравнению с теми, кто получал только плацебо. Также у пациентов, принимавших Ксеникал, наблюдалось уменьшение жировой массы и окружности бедер и талии и значительное понижение диастолического артериального давления по сравнению с группой плацебо.

Фармакокинетика

У пациентов как с ожирением, так и с нормальной массой тела системное воздействие Ксеникала сводится к минимуму. Однократный пероральный прием препарата в дозе 360 мг не приводит к появлению неизмененного орлистата в плазме, что свидетельствует о том, что его концентрация не достигает уровня 5 нг/мл.

Объем распределения орлистата определить практически невозможно по причине плохого всасывания. In vitro соединение более чем на 99% связывается с белками плазмы (преимущественно с альбумином и липопротеинами). Незначительное количество орлистата может проникать через оболочку эритроцитов.

Метаболизм орлистата происходит преимущественно в стенке кишечника. Эксперименты показали, что приблизительно 42% от минимальной фракции Ксеникала, подвергающейся системному всасыванию, составляют два основных метаболита: М1 (четырехчленное гидролизированное лактоновое кольцо) и М3 (М1 с отщепленным сегментом N-формиллейцина).

В состав молекул М1 и М3 входит открытое β-лактонное кольцо, также они очень незначительно ингибируют липазу (в 1000 и 2500 раз слабее, чем орлистат, соответственно). Данные метаболиты считаются фармакологически неактивными по причине невысокой ингибирующей активности и минимальных плазменных концентраций (примерно 26 нг/мл и 108 нг/мл соответственно) при приеме Ксеникала в небольших дозах.

Основной путь элиминации предполагает выведение невсосавшегося орлистата с фекалиями. С калом выводится приблизительно 97% принятой дозы Ксеникала, причем около 83% – в неизмененном виде. Общая почечная экскреция всех веществ, структура которых связана с орлистатом, составляет менее 2% принятой внутрь дозы. Период полной элиминации препарата из организма (с мочой и фекалиями) равен 3–5 дням. Соотношение путей выведения активного компонента Ксеникала у людей с нормальной массой тела и больных ожирением оказалось одинаковым. Орлистат и его метаболиты М1 и М3 могут также выделяться с желчью. Их концентрации в плазме при лечении детей не отличаются от таковых у взрослых пациентов при приеме одинаковых доз лекарственного средства. Суточное выделение жира с калом во время лечения Ксеникалом составило 27% при приеме препарата с пищей и 7% – при приеме плацебо.

Доклинические данные и исследования, проведенные на животных, не выявили дополнительных рисков для пациентов, касающихся профиля безопасности, токсичности, репродуктивной токсичности, генотоксичности и канцерогенности. Также не доказано наличие тератогенного эффекта у животных, что делает его маловероятным у людей.

Показания к применению

Применение Ксеникала показано в комбинации с умеренно низкокалорийной диетой при длительной терапии ожирения или избыточного веса тела, в том числе у пациентов, имеющих факторы риска схожие с ожирением.

Препарат назначают больным с избыточным весом или ожирением при лечении сахарного диабета 2 типа в сочетании с гипогликемическими средствами: инсулином, метформином, производными сульфонилмочевины или умеренно низкокалорийной диетой.

Противопоказания

  • Холестаз;
  • Синдром хронической мальабсорбции;
  • Период беременности и грудного вскармливания;
  • Повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Безопасность и эффективность применения препарата у больных с нарушением функции почек и печени, пожилых пациентов и детей младше 12 лет не исследовались.

Инструкция по применению Ксеникала: способ и дозировка

Капсулы принимают внутрь, во время или сразу (в течение 1 часа) после еды.

Рекомендованное дозирование: по 1 капсуле 3 раза в сутки, во время каждого основного приема пищи.

Если пища не содержит жиры или пациент пропускает завтрак, ужин или обед, то и суточная доза препарата снижается на количество пропущенных приемов пищи.

Сбалансированная умеренно низкокалорийная диета пациента должна содержать до 30% жиров. Суточную норму калоража, состоящую из жиров, белков и углеводов, следует распределять на три основных приема.

Побочные действия

При клинических исследованиях применения Ксеникала возникали следующие побочные реакции:

  • Со стороны желудочно-кишечного тракта: очень часто – сильные позывы на дефекацию, выделения из прямой кишки маслянистой структуры, стеаторея, выделение газов с незначительным отделяемым, учащение испражнений, жидкий стул, дискомфорт или боли в животе, метеоризм (частота возрастает при увеличении содержания жира в пище); часто – вздутие живота, мягкий стул, недержание кала, боли или дискомфорт в прямой кишке, поражение зубов и/или десен;
  • Прочие: очень часто – головная боль, инфекции верхних дыхательных путей, грипп; часто – слабость, дисменорея, тревога, инфекции мочевыводящих и нижних дыхательных путей, у больных с сахарным диабетом 2 типа – гипогликемические состояния.

В постмаркетинговых наблюдениях описаны возможные случаи побочных эффектов:

  • Аллергические реакции: редко – зуд, кожная сыпь, бронхоспазм, крапивница, анафилаксия, ангионевротический отек; очень редко – буллезная сыпь;
  • Прочие: очень редко – повышение активности щелочной фосфатазы и трансаминаз, гепатит, ректальные кровотечения, дивертикулит, панкреатит, холелитиаз и оксалатная нефропатия (частота появления неизвестна).

Передозировка

Клинические исследования, в которых участвовали лица с нормальной массой тела и больные ожирением, принимавшие разовую дозу 800 мг или проходившие терапию Ксеникалом на протяжении 15 суток и получавшие его в дозировке 400 мг 3 раза в сутки, не подтверждают возникновение существенных нежелательных явлений. Также у пациентов, принимавших орлистат по 240 мг 3 раза в сутки на протяжении 6 месяцев, не наблюдалось существенных проблем со здоровьем.

Таким образом, при передозировке Ксеникала нежелательные явления либо отсутствуют, либо аналогичны тем, которые зарегистрированы при применении препарата в терапевтических дозах. При выраженной передозировке лекарственного средства рекомендуется мониторинг состояния пациента на протяжении 24 часов. Согласно данным исследований у животных и человека, все системные эффекты, связанные с липазоингибирующими свойствами орлистата, оказываются быстро обратимыми.

Особые указания

Согласно инструкции, Ксеникал при длительном применении позволяет контролировать снижение и поддержание веса тела на новом уровне, предупреждая повторную прибавку лишних килограммов.

Превышение рекомендованной дозы орлистата не усиливает его терапевтический эффект.

Клиническое действие препарата уменьшает количество висцерального жира и улучшает профиль факторов риска и патологий, сопутствующих ожирению, в том числе нарушение толерантности к глюкозе, сахарный диабет 2 типа, гиперинсулинемию, гиперхолестеринемию, артериальную гипертензию.

Одновременный прием препарата с гипогликемическими средствами (производные сульфонилмочевины, метформин, инсулин) и соблюдение умеренно гипокалорийной диеты позволяет больным сахарным диабетом 2 типа с ожирением или избыточным весом тела дополнительно улучшать компенсацию углеводного обмена.

У большинства пациентов после четырех лет применения орлистата клинические исследования подтверждают содержание в пределах нормы бетакаротена и витаминов A, D, E, K. Для обеспечения организма адекватным поступлением питательных веществ показано назначение поливитаминов.

Умеренно гипокалорийная диета должна быть сбалансированной, содержать много фруктов и овощей и 30% или менее калоража в виде жиров. Суточную норму углеводов, жиров и белков следует съедать в три основных приема.

Вероятность побочных эффектов препарата со стороны желудочно-кишечного тракта увеличивается на фоне богатой жирами пищи.

Применение Ксеникала при сахарном диабете 2 типа улучшает компенсацию углеводного обмена и может вызвать потребность уменьшения дозы гипогликемических средств.

Применение при беременности и лактации

Исследования репродуктивной токсичности, проводившиеся на животных, не выявили тератогенного и эмбриотоксического действия Ксеникала. Предполагается, что препарат безопасен для беременных, однако из-за отсутствия клинически подтвержденных данных не рекомендуется его назначение в этот период. Точно неизвестно, проникает ли орлистат в грудное молоко, поэтому на время лечения необходимо прекратить грудное вскармливание.

Лекарственное взаимодействие

Не выявлено клинического взаимодействия Ксеникала при одновременном применении амитриптилина, аторвастатина, бигуанидов, дигоксина, фибратов, флуоксетина, лозартана, фенитоина, пероральных контрацептивов, фентермина, правастатина, варфарина, нифедипина гастроинтестинальной терапевтической системы и нифедипина с медленным высвобождением, сибутрамина или употреблении алкоголя. Тем не менее, при сочетании с пероральными антикоагулянтами, включая варфарин, рекомендуется следить за показателями международного нормализованного отношения (МНО).

Отмечается снижение абсорбции бетакаротена и витаминов D, E, поэтому поливитамины следует принимать перед сном или через 2 часа после приема препарата.

Комбинация с циклоспорином может привести к снижению его концентрации в плазме крови, поэтому необходимо регулярно определять плазменное содержание циклоспорина при сочетании с орлистатом.

Из-за отсутствия результатов фармакокинетических исследований противопоказано одновременное применение акарбозы.

На фоне одновременного приема Ксеникала и противоэпилептических средств регистрировались случаи развития у больного судорог. Поскольку причинно-следственная связь данного взаимодействия не установлена, следует мониторить частоту и/или тяжесть судорожного синдрома у данной категории больных.

Аналоги

Аналогами Ксеникала являются: Ксеналтен, Орсотен, Орсотен Слим, Орлистат Канон, Алли, Орлимакс.

Сроки и условия хранения

Хранить в сухом, недоступном для детей месте при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Ксеникале

Согласно отзывам, Ксеникал вызывает у пациентов неоднозначное отношение. Большинство из них утверждает, что его применение будет эффективным только в случае комплексной борьбы с проблемой лишнего веса.

Многие врачи считают препарат хорошим подспорьем в лечении ожирения, однако его прием обязательно должен сочетаться с соблюдением низкожировой диеты. На протяжении 1 месяца лечения Ксеникалом даже без значительных силовых и физических нагрузок можно похудеть на 1,5-2 кг. Еще лучших результатов добиваются при сочетании подобной медикаментозной терапии с занятиями спортом.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма и тщательности соблюдения предписаний врача за 3 месяца удается уменьшить массу тела на 10-15 кг, а за 6 месяцев – на 30 кг.

Цена на Ксеникал в аптеках

Цена на Ксеникал за упаковку, в которую входит 21 капсула, составляет 1140–1270 рублей. Упаковку препарата, содержащую 42 капсулы, можно приобрести за 2070–2300 рублей, а содержащую 84 капсулы упаковку – за 3800–4200 рублей.

Таблетки для похудения Ксеникал: отзывы, аналоги и инструкция по применению

Похудение – вечная «идея фикс» бо́льшей части взрослых людей в любой цивилизованной стране. Это не удивительно: по данным Всемирной организации здравоохранения, каждый шестой житель Земли страдает ожирением. А в развитых странах более 60% взрослого населения имеют 20-30 кг лишнего веса!

Отличный помощник в деле избавления от жировой прослойки – лекарственное средство на основе орлистата. Это вещество-ингибитор ферментов липаз, обладающее свойством значительно затруднять усвоение жиров организмом. Важным плюсом применения ксеникала и других производных орлистата является их низкая биодоступность. Другими словами, орлистат действует только в пределах ЖКТ и не распространяется по организму: не попадает ни в кровь, ни в плазму, ни в ткани. Далее – отзывы и цена на таблетки для похудения ксеникал

Принцип действия и эффективность таблеток для похудения Ксеникал

Практически все медикаментозные средства для похудения по своему принципу действия бывают:

  • снижающими аппетит, притупляющими чувство голода;
  • учащающими сердцебиение и «разгоняющими кровь», для образования «кардио-эффекта»;
  • вызывающими ослабление стула и увеличение каловых масс;
  • блокирующими усвоение жиров.

Таблетки для похудения ксеникал относится к последнему типу препаратов. Об их эффективности красноречиво говорит тот факт, что на протяжении нескольких десятков лет это проверенное средство неизменно входит в ТОП-5 самых востребованных на рынке средств для похудения.

Производится ксеникал в формате желатиновых капсул, окрашенных в голубовато-зелёный цвет. Внутри – белые гранулы. Состав каждой капсулы ксеникала – 120 мг активного вещества орлистата, плюс микро-кристаллы целлюлозы – источника пищевых волокон, в качестве вспомогательного вещества.

Когда пища переваривается, в желудке и кишечнике триглицериды, или жиры, расщепляются до жирных кислот. Эти кислоты усваиваются организмом и используются им в качестве источника энергии. Если жиров с пищей поступает больше, чем организм расходует в процессе жизнедеятельности, то излишки откладываются в подкожные жировые прослойки.

Орлистат лишает ферменты способности расщеплять жиры до жирных кислот. В результате чего жиры не усваиваются, а проходят через кишечник «транзитом» и естественным путём выводятся из организма. Возникающий дефицит жиров организм начинает восполнять за счёт жировых тканей – «запасов на чёрный день».

Таким образом, принцип действия ксеникала основан на расходовании жировых прослоек, что аналогично принципам низкожировых и низкоуглеводных диет. Разумеется, блокировка не является стопроцентной: в неизменном виде с калом выходит только третья часть поступившего из еды жира. Однако и этого достаточно, чтобы в ходе нескольких месяцев курса снизить вес тела на 20-30%, практически полностью израсходовав жировые прослойки.

Кроме того, ксеникал способствует значительному снижению уровня холестерина и сахара в крови. Важный момент: так как орлистат практически не задерживается в организме, эффекта привыкания он не вызывает. При длительном приёме увеличения дозы не требуется.

А есть ли противопоказания и побочные эффекты?

Противопоказаний таблетки ксеникал имеют немного. В их числе:

  • патологии. связанные с мальабсорбцией (нарушениями всасываемости ЖКТ);
  • проявления гипероксалурии – высокого содержания в моче оксалатов;
  • беременность и период кормления грудью (из-за риска авитоминоза у младенца).

Кстати, авитоминоз может возникнуть и у самой пациентки: ряд витаминов являются жирорастворимыми и усваиваются только таким образом. Поэтому рекомендуется в перерывах между приёмами пищи и ксеникала употреблять мультивитаминный комплекс. Вот почему врачи прописывают вместе с ксеникалом также поливитамины.

Что касается побочных эффектов, то к частым реакциям на ксеникал относится стеаторея – стул жирной, маслянистой консистенции. Этот побочный эффект нередко сопровождается более частыми, чем обычно, дефекациями, с ложными позывами, а также небольшими и неконтролируемыми маслянистыми выделениями. В этом случае приходится некоторое время пользоваться прокладками. Однако, если не употреблять жирной и жареной пищи, то описанные побочные реакции исчезают.

Редко возникающие побочные эффекты – спастические боли в животе, усиленное газообразование + метеоризм, систематическая диарея; а также аллергическая реакция в виде зуда и сыпи-крапивницы. Если побочные реакции не проходят через 2-3 недели после начала курса лечения, то речь идёт об индивидуальной непереносимости, и препарат лучше отменить.

Как правильно принимать таблетки Ксеникал

Принимается препарат для похудения ксеникал три раза в день, во время каждого основного приёма пищи либо сразу после него (не позднее, чем через час после еды). Однократная доза составляет 120 мг, т.е. одна капсула. Причём, если блюда полностью состоят из нежирной пищи, то капсулу можно пропустить. Инструкция к препарату обращает внимание на то, что увеличение дозы свыше рекомендованной не приводит к усилению терапевтических эффектов. «Лишний» орлистат просто выведется из организма, «не сработав» должным образом.

Другим важным фактором правильного приёма ксеникала является обязательное ограничение жиров в ежедневном рационе. Практика показывает, что коррективы в свой рацион питания пациенты в любом случае вносят по ходу лечения, желая избежать неприятных побочных эффектов. Т.е., тех, кто сознательно не отказался от жирной пищи, ксеникал «дисциплинирует», вынуждая выбирать менее калорийную и более здоровую пищу.

Аналоги препарата

Со времени открытия и начала фармакологического применения орсотена прошло уже несколько десятилетий. За это время появилось немало аналогов (дженериков) ксеникала, которые выпускаются в разных странах. Активным веществом данных препаратов также является орлистат. На рынке можно встретить следующий аналог ксеникала:

  • Алай (производства Германии);
  • Ксенистат, Симметра и Орликел (производства Индии);
  • Орлип (производства Грузии);
  • Орсотен и Орсотен Слим (производства Словении);
  • Ксеналтен и Редуксин (производства России).

Диапазон цен на эти лекарственные средства достаточно широкий. Ксеникал, как оригинальный препарат швейцарского производства, сто́ит дороже всех своих аналогов. Упаковка из 84-х капсул обойдётся в российской аптеке в сумму от трёх до трёх с половиной тысяч рублей. Но если есть желание добиться максимального и гарантированного результата, то лучше приобрести всё же оригинальный ксеникал. Таблетки для похудения некоторых других производителей могут «не дотягивать» по уровню качества и эффективности до оригинала.

Отзывы врачей специалистов

Ирина Коверченко, врач-диетолог, стаж 9 лет: Хороший, испытанный препарат. У абсолютного большинства пациентов наблюдается быстрое и стабильное снижение веса, за счёт выведения жира. К его минусам относятся, пожалуй, только достаточно высокая стоимость и (в отдельных случаях) непереносимость и аллергические реакции.

Татьяна Литвинова, врач-эндокринолог, стаж 17 лет: Я рекомендую ксеникал для похудения всем пациентам, страдающим ожирением с индексом 28-30. Он абсолютно безвреден, выводит излишки жира из организма естественным путем. Может быть назначен на длительный срок: от 6 до 12 месяцев непрерывного курса. При отсутствии побочных реакций, естественно.

Гаянэ Саргсян, врая-эндокринолог, стаж 21 год: В целом, неплохое средство для похудения, при условии коррекции рациона. Нужно отказаться от жирной и жареной пищи. Иначе возможные неприятные побочные эффекты в виде затруднений с контролем дефекации. Изменения заметны уже спустя 2-3 недели после начала курса. Я считаю, что ксеникал показан людям, имеющим значительный лишний вес. Для пациентов, которым нужно сбросить порядка пяти килограммов, системное воздействие препарата будет минимальным.

Отзывы попробовавших таблетки для похудения Ксеникал

Арина Н.: Отличные таблетки, реально работают! Минус 10 кг за два месяца, совсем другая талия, да и вся фигура… Побочки – только по началу, дальше втягиваешься в новый режим питания…Но цена на них, пожалуй, завышена.

Ягодка Опять: Я тоже в начале курса познала все эти неприятности с побочными эффектами, думала его брошу на фиг! Но потом действительно всё наладилось, и жирок стал подгорать. Пью уже семь месяцев, ещё бы десяточку скинуть, и было бы просто шикарно.

Марина Викторовна: Не раз пользовалась ксеникалом, результат всегда отменный. И что важно: отката нет, лишние килограммы назад не возвращаются долгое время, как это всегда бывает после строгой диеты. Выводит недавно потреблённый жир. В прямом смысле – жир, что даже, простите, унитаз трудно бывает отмыть! Но я считаю, что все побочки и неудобства это не главное – оно того стоит.

Ксеникал: как применять, побочные эффекты и аналоги

У каждого человека свое представление о красоте, но многие считают, что стройная фигура является неотъемлемой частью эталона красоты. Модные журналы рассказывают нам об успешных женщинах и мужчинах, с идеальной внешностью и стройной фигурой, добившихся огромных успехов в жизни. К сожалению, не все жители планеты обладают стройной фигурой. Большая часть населения на нашей планете недовольна своим телосложением. Часто похудеть при помощи диеты и физических упражнений не всегда возможно. В этом случае прибегают к использованию медицинских средств, способствующих снижению веса. Большой популярностью пользуется Ксеникал.

Состав

Ксеникал производится в Швейцарии и Италии фармацевтической фирмой Roche. Препарат выпускается в форме капсул, обладающих голубоватым оттенком. Основной составляющей медикамента является Орлистат, который представляет собой ингибитор желудочно-кишечных липаз.

При попадании данного медикамента в человеческий организм, блокируется выработка специальных пищевых элементов, отвечающих за разложение жиров. В таком случае триглицериды, содержащиеся практически во всех продуктах питания, не попадают в кровь и не откладываются про запас. Они выходят из организма со стулом.

Это в дальнейшем ведёт к нехватке жизненной энергии, что в свою очередь приводит к тому, что человеческий организм начинает расходовать имеющиеся запасы жиров. Сжигание накопившихся жиров ведет к снижению массы тела.

Также в состав медикамента входят вспомогательные компоненты, которые обеспечивают форму и стабильность капсул, различные наполнители и разрыхлители, способствующие лучшему усвоению медикамента в желудке.

Инструкция по применению

Прежде чем пить лекарство, проконсультируйтесь с врачом. Перед первым приемом капсулы следует внимательно изучить инструкцию по применению, которая даёт массу дополнительной информации о показаниях, противопоказаниях, возможных побочных реакциях и так далее. Для того, чтобы эффект от медикамента был предельно максимальным, и результат не заставил себя ждать, рекомендуется также отказаться от сладостей, следить за своим питанием в общем (отдавать предпочтение свежим овощам и фруктам, избегать фастфуда), пить как можно больше жидкости в день, а также заниматься спортом.

Дозировка. Максимальная суточная доза медикамента составляет 3 капсулы. Можно употреблять препарат 1-3 раза в день по одной капсуле. Разрешается приём либо во время еды, либо после. Терапевтический курс приема медикамента составляет 3 месяца.

Препарат необходимо хранить при температуре, не превышающей 25 градусов по Цельсию, вдали от света и влаги, а также в недоступном для детей месте. Срок хранения медикамента составляет 36 месяцев, после истечения срока хранения препарат использовать нельзя.

Когда препарат запрещен

Препарат обладает также рядом противопоказаний, к основным относятся:

  • аллергия на компоненты, входящие в состав капсул;
  • холестатический синдром;
  • синдром мальабсорбции.

В период вынашивания малыша и лактации запрещено принимать Ксеникал, так как не было проведено клинических исследований, показывающих, как средство воздействует на женщин в положении. Также неизвестно, как он влияет на эмбрион и малышей на грудном вскармливании.

Побочные эффекты

Прием медикамента может вызвать и появление нежелательных эффектов, чаще всего они затрагивают желудочно-кишечный тракт. К основным побочным последствиям, которые встречаются наиболее часто, относятся:

  • частые позывы к опорожнению кишечника;
  • чрезмерное выделение газов;
  • жидкий стул;
  • метеоризм;
  • выделения, похожие на маслянистую жидкость, из заднего прохода;
  • стеаторея;
  • частые акты дефекации;
  • болевые ощущения в области живота, то есть абдоминальные боли.

Существует также и редкие побочные эффекты такие как: болевые ощущения в прямой кишке, чувство вздутия живота, мягкий стул, недержание кала, поражения, затрагивающие дёсны и зубы.

Аналоги

Под термином аналог в медицинских кругах подразумевают медикаментозные средства, обладающие похожим действием или составом. К наиболее распространенным аналогам Ксеникала относятся Листата, Орсотен, Ксеналтен, Орлистат.

Ксеникал или Орлистат: что выбрать?

Очень часто перед страдающими ожирением людьми стоит выбор, какой препарат пить — Ксеникал или Орлистат. При выборе между лекарственными средствами рекомендуется обратиться к лечащему врачу. Он учитывает индивидуальные особенности организма, хронические заболевания, медикаменты, принимающиеся на регулярной основе, и тому подобное. Поэтому врач может определить, какой из препаратов больше подходит пациенту. Орлистат стоит принимать 3 раза в день по 1 капсуле 120 мг вместе с приёмом пищи. Побочные реакции организма у обоих препаратов идентичны. Но по отзывам худеющих у Орлистата меньшее количество побочных эффектов. И если они проявляются, то при применении более 15 дней.

Орсотен или Ксеникал: сравнительная характеристика

В состав медикамента Ксеникал и Орсотен входит одно и то же активное вещество Орлистат. Поэтому действия препаратов практически идентичные. На протяжении долгого времени Ксеникал не имел никаких аналогов и был достаточно дорогим препаратом, но в 2007 году у него появились аналоги. Орсотен является аналогом медикамента Ксеникал. Главными отличиями являются цвет капсул и различие в цене. Орсотен более доступный по цене. Список побочных реакций и противопоказаний у средств одинаковый. Они взаимозаменяемы.

Список дешевых аналогов

Самыми дешевыми аналогами медикамента считаются:

Можно ли купить без рецепта

Ксеникал в европейских странах можно приобрести в аптеке лишь по рецепту врача. На территории Российской Федерации этот медикамент можно получить без рецепта врача, но рекомендуется всё же перед применением медикамента проконсультироваться с доктором и лишь потом начинать лечение его с помощью.

Стоимость медикамента зависит от месторасположения аптеки. Средняя цена составляет около 2000 рублей.

Таблица сравннения аналогов препарата по стоимости. Последнее обновление данных было 21.10.2019 00:00.

НазваниеЦена
Листатаот 718.00 руб. до 2890.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 20
Evropharm RUлистата 120 мг 20 табл780.00 руб.ООО “Изварино Фарма” RU
количество в упаковке – 30
Аптека ДиалогЛистата мини (таб.п.пл/об.60мг №30)718.00 руб.РОССИЯ
Аптека ДиалогЛистата таблетки 120мг №30965.00 руб.РОССИЯ
количество в упаковке – 60
Аптека ДиалогЛистата таблетки плен. 120мг №601747.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUлистата 120 мг 60 табл2190.00 руб.ООО “Изварино Фарма” RU
количество в упаковке – 90
Аптека ДиалогЛистата таблетки 120мг №902404.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUлистата 120 мг 90 табл2890.00 руб.ООО “Изварино Фарма” RU
Орсотенот 719.00 руб. до 2999.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 21
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120 мг №21803.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n211050.00 руб.ООО КРКА-РУС
количество в упаковке – 42
Аптека ДиалогОрсотен Слим капсулы 60мг №42719.00 руб.РОССИЯ
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120мг №421412.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n421710.00 руб.ООО “КРКА-РУС”
количество в упаковке – 84
Аптека ДиалогОрсотен Слим капсулы 60мг №841212.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен слим капсулы 60 мг n841470.00 руб.ООО “КРКА-РУС”
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120 мг №842553.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n842999.00 руб.ООО КРКА-РУС
Орсотенот 719.00 руб. до 2999.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
количество в упаковке – 21
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120 мг №21803.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n211050.00 руб.ООО КРКА-РУС
количество в упаковке – 42
Аптека ДиалогОрсотен Слим капсулы 60мг №42719.00 руб.РОССИЯ
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120мг №421412.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n421710.00 руб.ООО “КРКА-РУС”
количество в упаковке – 84
Аптека ДиалогОрсотен Слим капсулы 60мг №841212.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен слим капсулы 60 мг n841470.00 руб.ООО “КРКА-РУС”
Аптека ДиалогОрсотен капсулы 120 мг №842553.00 руб.РОССИЯ
Evropharm RUорсотен капсулы 120 мг n842999.00 руб.ООО КРКА-РУС
Ксеникалот 976.00 руб. до 3103.00 руб.спрятать смотреть цены детально
АптекаНаименованиеЦенаПроизводитель
Evropharm RUксеникал 120 мг 21 капсулы1210.00 руб.Хоффманн-Ля Рош/Рош С.п.А/Радуга
количество в упаковке – 21
Аптека ДиалогКсеникал капсулы 120мг №21976.00 руб.Швейцария
количество в упаковке – 42
Аптека ДиалогКсеникал капсулы 120мг №421630.00 руб.Швейцария
количество в упаковке – 84
Аптека ДиалогКсеникал капсулы 120мг №843103.00 руб.Швейцария

Отзывы

Медсредство пользуются большой популярностью, так как его рекомендуют врачи. Люди, попробовавшие его действие на себе, остаются довольны полученными результатами.

Ссылка на основную публикацию