Финлепсин 200 ретард – официальная инструкция по применению, аналоги

Финлепсин (Карбамазепин)

Есть противопоказания. Перед началом приема проконсультируйтесь с врачом.

Коммерческие названия за границей (за рубежом) – Biston, Calepsin, Carbatrol, Epitol, Equetro, Sirtal, Stazepine, Telesmin, Tegretal, Tegrital, Epitab XR, Teril, Trimonil, Epimaz, Carbama, Carbamaze, Amizepin, Carzine, Mazetol, Tegrita, Zeptol, Karbapin, Hermolepsin, Degranol, Equetro.

Все противоэпилептические препараты здесь .

Все препараты, применяемые в неврологии и психиатрии, здесь .

Задать вопрос или оставить отзыв о лекарстве (пожалуйста, не забудьте указать название препарата в тексте сообщения) можно здесь .

Препараты, содержащие Карбамазепин (Carbamazepine, код АТХ (ATC) N03AF01):

Часто встречающиеся формы выпуска (более 100 предложений в аптеках Москвы)
НазваниеФорма выпускаУпаковка, штСтрана, производительЦена в Москве, рПредложений в Москве
Апо- Карбамазепинтаблетки 200мг50Канада, Апотекс29- (средняя 40) -49191↗
Карбамазепин (Carbamazepine)таблетки 200мг50Разные29- (средняя 40) -58417↘
Карбамазепин- Акритаблетки 200мг50Россия, Акрихин33- (средняя 39) -49229↗
Тегретол (Tegretol)таблетки 200мг50Италия, Новартис292- (средняя 372) -505355↗
Тегретол ЦР (Tegretol CR)таблетки замедленного высвобождения 200мг50Италия, Новартис256- (средняя 292) -430302↘
Тегретол ЦР (Tegretol CR)таблетки замедленного высвобождения 400мг30Италия, Новартис199- (средняя 301) -355301↘
Финлепсин (Finlepsin)таблетки 200мг50Германия, АВД и Польша, Плива190- (средняя 247) -302562↗
Финлепсин Ретард (Finlepsin Retard)таблетки замедленного высвобожд. 200мг50Германия, Менарини и Польша, Плива178- (средняя 211) -321500
Финлепсин Ретард (Finlepsin Retard)таблетки замедленного высвобожд. 400мг50Германия, Менарини и Польша, Плива265- (средняя 310) -403494↗
Редко встречающиеся формы выпуска (менее 100 предложений в аптеках Москвы)
Зептол (Zeptol)таблетки 200мг30Индия, Сан122-2592
Карбалепсин ретард (Carbalepsin Retard)таблетки замедленного высвобожд. 200мг50Россия, Акрихин100-17624↗
Карбалепсин ретард (Carbalepsin Retard)таблетки замедленного высвобожд. 400мг50Россия, Акрихин135- (средняя 165) -18649↘
Карбамазепин- Никомедтаблетки 200мг50Дания, Никомед34- (средняя 49) -4420↘
Карбамазепин- Ривотаблетки 200мг50Швейцария, Ривофарм29- (средняя 38) -4764↘
Карбатолтаблетки 100мг100Индия, Торрент Фармасьютикалс Лтд173-2032
Карбатолтаблетки 200мг100Иордания, Дар ал Дава76-1132↘
Тимонил (Timonil)таблетки 200мг100Германия, Деситин52001
Тимонил (Timonil)таблетки 300мг50Германия, Деситин221-2502

Финлепсин (Карбамазепин) – официальная инструкция по применению. Препарат рецептурный, информация предназначена только для специалистов здравоохранения!

Клинико-фармакологическая группа:

Фармакологическое действие

Противоэпилептический препарат (производное дибензазепина), оказывающий также антидепрессивное, антипсихотическое и антидиуретическое действие, обладает анальгезирующим действием у больных с невралгией. Механизм действия связан с блокадой потенциалзависимых натриевых каналов, что приводит к стабилизации мембраны перевозбужденных нейронов, ингибированию возникновения серийных разрядов нейронов и снижению синаптического проведения импульсов. Предотвращает повторное образование Na+-зависимых потенциалов действия в деполяризованных нейронах. Снижает высвобождение возбуждающей нейромедиаторной аминокислоты глутамата, повышает сниженный судорожный порог ЦНС и, таким образом, уменьшает риск развития эпилептического приступа. Увеличивает проводимость K+, модулирует потенциалзависимые Ca2+каналы, что также может вносить вклад в противосудорожное действие препарата.

Эффективен при фокальных (парциальных) эпилептических приступах (простых и комплексных), сопровождающихся или не сопровождающихся вторичной генерализацией, при генерализованных тонико-клонических эпилептических приступах, а также при комбинации указанных типов приступов (обычно неэффективен при малых приступах – petit mal, абсансах и миоклонических приступах). У пациентов с эпилепсией (в особенности у детей и подростков) отмечено положительное влияние на симптомы тревожности и депрессии, а также снижение раздражительности и агрессивности. Влияние на когнитивную функцию и психомоторные показатели зависит от дозы. Начало противосудорожного эффекта варьирует от нескольких часов до нескольких дней (иногда до 1 мес вследствие аутоиндукции метаболизма).

При эссенциальной и вторичной невралгии тройничного нерва карбамазепин в большинстве случаев предупреждает появление болевых приступов. Ослабление болей при невралгии тройничного нерва отмечается через 8-72 ч.

При синдроме алкогольной абстиненции повышает порог судорожной готовности, который в данном состоянии обычно снижен и уменьшает выраженность клинических проявлений синдрома (повышенная возбудимость, тремор, нарушения походки).

Антипсихотическое (антиманиакальное) действие развивается через 7-10 дней, может быть обусловлено угнетением метаболизма допамина и норадреналина.

Фармакокинетика

Абсорбция – медленная, но полная (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень всасывания). После однократного приема таблетки Cmax достигается через 12 ч. Среднее значение Cmax неизмененного активного вещества после однократного приема карбамазепина в дозе 400 мг составляет около 4.5 мкг/мл. Время достижения Cmax составляет 4-5 ч.

Css препарата в плазме достигаются через 1-2 недели (скорость достижения зависит от индивидуальных особенностей метаболизма: аутоиндукция ферментных систем печени, гетероиндукция другими, одновременно применяемыми, лекарственными средствами), а также от состояния больного, дозы препарата и длительности лечения. Наблюдаются существенные межиндивидуальные различия значений Css в терапевтическом диапазоне: у большинства больных эти значения колеблются от 4 до 12 мкг/мл (17-50 мкмоль/л). Концентрации карбамазепин-10,11-эпоксида (фармакологически активного метаболита) составляют около 30% от концентрации карбамазепина. Связывание с белками плазмы у детей – 55-59%, у взрослых – 70-80%. Кажущийся Vd – 0.8-1.9 л/кг. В спинномозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорционально количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%). Проникает через плацентарный барьер. Концентрация в грудном молоке составляет 25-60% от таковой в плазме.

Метаболизируется в печени, преимущественно по эпоксидному пути с образованием главных метаболитов: активного – карбамазепин-10.11-эпоксида и неактивного конъюгата с глюкуроновой кислотой. Основным изоферментом, обеспечивающим биотрансформацию карбамазепина в карбамазепин-10,11-эпоксид, является цитохром P450 (CYP3A4). В результате метаболических реакций образуется и малоактивный метаболит 9-гидрокси-метил-10-карбамоилакридан. Может индуцировать собственный метаболизм. Концентрация карбамазепин-10,11-эпоксида составляет 30% от концентрации карбамазепина.

T1/2 после приема разовой пероральной дозы составляет 25-65 ч (в среднем около 36 ч), после повторного приема в зависимости от длительности лечения – 12-24 ч (вследствие аутоиндукции монооксигеназной системы печени). У пациентов, получающих дополнительно другие противосудорожные препараты-индукторы монооксигеназной системы (фенитоин, фенобарбитал) T1/2 составляет в среднем 9-10 ч. После однократного приема карбамазепина внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом. Около 2% дозы выводится с мочой в виде неизменного карбамазепина, около 1% – в виде 10,11-эпоксидного метаболита.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

У детей, вследствие ускоренной элиминации, может потребоваться применение относительно более высоких доз препарата на кг массы тела по сравнению со взрослыми.

Данных об изменении фармакокинетики карбамазепина у пациентов пожилого возраста нет.

Показания к применению препарата ФИНЛЕПСИН®

  • эпилепсия: парциальные припадки с элементарной симптоматикой (фокальные припадки), парциальные припадки со сложной симптоматикой, психомоторные припадки, большие судорожные припадки в основном фокального генеза (большие судорожные припадки во время сна, диффузные большие судорожные припадки), смешанные формы эпилепсии;
  • невралгия тройничного нерва;
  • идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва;
  • боли при диабетической полиневропатии;
  • эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;
  • синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);
  • психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Режим дозирования

Препарат назначают внутрь, во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости.

В тех случаях, когда это возможно, Финлепсин® следует назначать в виде монотерапии.

Присоединение Финлепсина к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует осуществлять постепенно, при этом дозы применяемых препаратов при необходимости корригируют.

Если больной забыл своевременно принять очередную дозу препарата, следует принять пропущенную дозу сразу, как только это упущение стало замеченным, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Начальная доза – 200-400 мг (1-2 таблетки) в сутки, затем дозу постепенно повышают до достижения оптимального эффекта. Поддерживающая доза – 800-1200 мг в сутки, которые распределяются на 1-3 приема.

Максимальная суточная доза – 1.6-2 г.

Если ребенок не в состоянии проглотить таблетку целиком, ее можно разжевать, растолочь или взболтать в небольшом количестве воды.

Начальная доза для детей в возрасте от 1 года до 5 лет – 100-200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта; для детей от 6 до 10 лет – 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта; для детей от 11 до 15 лет – 100-300 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сут ки до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы: для детей в возрасте 1-5 лет – 200-400 мг в сутки (в несколько приемов), 6-10 лет – 400-600 мг в сутки (в 2-3 приема); 11-15 лет – 600-1000 мг в сутки (в 2-3 приема).

Рекомендуемая схема дозирования представлена в таблице.

ВозрастНачальная дозаПоддерживающая доза
Взрослые1 таблетка 1 раз в сутки1-2 таблетки 3 раза в сутки
Дети от 1 года до 5 лет1/2 таблетки 1-2 раза в сутки1 таблетка 1-2 раза в сутки
Дети от 6 до 10 лет1/2 таблетки 2 раза в сутки1 таблетка 3 раза в сутки
Дети от 11 до 15 лет1/2 таблетки 2-3 раза в сутки1 таблетка 3-5 раз в сутки

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат. Решение о переводе больного на Финлепсин®, длительности его применения и отмене лечения принимается врачом индивидуально. Возможность снижения дозы препарата или прекращения лечения рассматривается по прошествии 2-3-летнего период полного отсутствия припадков.

Лечение прекращают, постепенно снижая дозу препарата в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. У детей при снижении суточной дозы препарата следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

Невралгия тройничного нерва, идиопатическая невралгия языкоглоточного нерва

Начальная доза составляет 200-400 мг (1-2 таблетки), которую повышают до 400-800 мг (2-4 таблетки) в 1-2 приема, вплоть до полного исчезновения болей. У определенной части больных лечение можно продолжать с помощью более низкой поддерживающей дозы, составляющей 200 мг (1 таблетка) 2 раза в сутки (соответствует 400 мг в сутки).

Пациентам пожилого возраста и больным с повышенной чувствительностью Финлепсин® назначают в начальной дозе 100 мг (1/2 таблетки) 2 раза в сутки (соответствует 200 мг в сутки).

Лечение алкогольной абстиненции в условиях стационара

Средняя суточная доза – по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки (соответствует 600 мг в сутки). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повысить до 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (соответствует 1200 мг в сутки).

При необходимости Финлепсин® можно сочетать с другими веществами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома Финлепсином прекращают, постепенно снижая дозу в течение 7-10 дней.

В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови.

В связи с возможным развитием побочных реакций со стороны центральной и вегетативной нервной системы, за пациентами устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

Боли при диабетической невропатии

Средняя суточная доза – 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки (соответствует 600 мг в сутки). В исключительных случаях Финлепсин® можно назначать по 400 мг (2 таблетки) 3 раза в сутки (соответствует 1200 мг в сутки).

Эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе

Средняя доза – по 200 мг (1 таблетка) 3 раза в сутки (соответствует 600 мг в сутки).

Лечение и профилактика психозов

Начальная доза и поддерживающая доза, как правило, одинаковы: 200-400 мг (1-2 таблетки) в сутки. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг (2 таблетки) 2 раза в сутки (соответствует 800 мг в сутки).

Побочное действие

При оценке частоты встречаемости различных побочных реакций использованы следующие критерии: очень часто (>10%), часто (>1%, но 0.1%, но 0.01%, но

Аналоги Финлепсина

Финлепсин – импортное противосудорожное лекарство на основе карбамазепина. Выпускается в таблетках, применяется по рецепту врача. Стоимость средства зависит от дозировки и в среднем варьирует от 180 до 350 рублей. Если актуален вопрос, чем заменить Финлепсин, можно ознакомиться с аналогами и проконсультироваться с врачом. Препараты отпускаются по специальному бланку.

Фармакологическое действие

Финлепсин – это противосудорожный негормональный препарат, основан на активном веществе карбамазепине, выпускается в таблетках 200 мг, 200 мг ретард и 400 мг ретард. Оказывает следующие лечебные действия:

  • противоэпилептическое (противосудорожное);
  • антипсихотическое;
  • антидепрессивное;
  • антидиуретическое;
  • обезболивающее действие у пациентов с невралгией.

Показания к применению Финлепсина

Лекарство оказывает противосудорожное, обезболивающее, антипсихотическое действие и применяется при следующих состояниях для уменьшения выраженности симптомов:

  1. купирование судорожных припадков при эпилепсии;
  2. уменьшение болевого синдрома при невралгии тройничного нерва и языкоглоточного нерва;
  3. снятие боли при диабетической полиневропатии;
  4. как антидепрессивное и антипсихотическое средство при психических расстройствах;
  5. в составе комплексной терапии синдрома алкогольной абстиненции для уменьшения выраженности нарушений сна, гипервозбудимости, судорог и тревоги;
  6. купирование судорог не эпилептической природы (при рассеянном склерозе, невралгии).

Финлепсин – инструкция по применению

Лекарство назначается специалистом и отпускается по рецепту. Дозировка подбирается исходя из заболевания, выраженности симптомов, возраста (ребенок или пожилой пациент), наличия других патологий. При необходимости таблетку можно разделить, разжевать, растолочь или растворить в небольшом количестве воды.

Частота приема до 3 раз в сутки. Важно для оказания должного эффекта и предотвращения нежелательных реакций определить правила приема Финлепсина – до еды или после. Согласно инструкции по применению лекарство принимается внутрь во время или после еды.

Аналоги Финлепсина

Заменители Финлепсина используются при непереносимости действующего компонента (карбамазепина), отсутствии препарата в аптеках, невозможности приобрести из-за высокой цены и других факторах. Аналоги Финлепсина без рецепта не отпускаются. При необходимости замены можно обратиться к неврологу или участковому терапевту.

Аналоги Финлепсина в России с ценами и производящей страной

АналогЦена, в рубляхСтрана-производитель
Финлепсин180-350Израиль, Германия или Польша
Габапентин300-1600Россия и импорт
Топамакс750-1400Пуэрто-Рико
Фенибут50-550Россия, Беларусь, Латвия
Депакин хроно650-850Франция
Карбамазепин40-70Россия
Тегретол280-480Швейцария
Сирдалуд200-700Турция
Кеппра800-3700Россия
Ламотриджин250-700

Габапентин

Активное вещество группы противоэпилептических препаратов – Габапентин. Назначается для купирования болевого синдрома при невралгии и нейропатической боли, уменьшения парциальных судорог.

Лекарства на основе Габапентина выпускаются в капсулах разными производителями:

  • Габагамма (Германия);
  • Габапентин (Россия);
  • Катэна (Хорватия);
  • Конвалис (Россия);
  • Нейронтин (Пуэрто-Рико);
  • Тебантин (Венгрия).

При выборе между Габапентином или Финлепсином следует учитывать формы выпуска средств. Аналог производится в капсулах, которые нельзя разжевывать. Второй медикамент выпускается в таблетках, при необходимости их можно разломать, разжевать, рассосать или растворить в воде.

Читайте также:  Ринорус - 16 отзывов, цена от 14 руб., инструкция по применению

Что лучше – Финлепсин или Габапентин, зависит от показаний и состояния пациента.

Лирика

Заменитель Финлепсина Лирика – строго учетный препарат, отпускающийся по рецепту. Активное вещество – прегабалин, оказывающее анестезирующее, противосудорожное и анксиолитическое действие (уменьшает выраженность страха и тревоги).

Что лучше – Лирика или Финлепсин, зависит от состояния и заболевания человека. Аналог реже выписывается из-за строго учетного отпуска, при возможности заменяется безопасными медикаментами.

Топамакс

Аналог Финлепсина 200 – импортное лекарство Топамакс в капсулах. Активное вещество – топирамат, относится к противосудорожным препаратам. Применяется исключительно по назначению врача для уменьшения или купирования припадков и лечения эпилепсии. Возможно использование для профилактики мигрени. Не является нейролептиком.

Фенибут

Под торговым наименованием Фенибут несколько фармацевтических компаний выпускают препараты на основе аминофенилмасляной кислоты в таблетках. Относятся к ноотропным средствам с анксиолитической активностью, т. е. уменьшают тревогу, чувство страха, нормализуют сон, улучшают память, мыслительные способности, повышают физическую и умственную работоспособность. Аналоги таблеток Финлепсина отпускаются по рецепту врача, который гасится штампом и остается в аптечном учреждении.

Депакин Хроно

Аналог Финлепсина ретард – таблетки Депакин хроно на основе вальпроевой кислоты. Лекарство относится к противосудорожным средствам, уменьшает частоту и выраженность припадков, расслабляет мышцы и успокаивает. Применяется по назначению врача. Что лучше – Финлепсин или Депакин, индивидуально и зависит от состояния больного, особенностей течения заболевания.

Сирдалуд

Импортный аналог Сирдалуд содержит тизанидин. Выпускается в пролонгированных капсулах и таблетках разной дозировки. Используется для расслабления мускулатуры при судорогах, невралгии, спазмах скелетных мышц при системных заболеваниях (рассеянный склероз, ДЦП, нарушенное мозговое кровообращение).

Кеппра

Дорогой рецептурный препарат Кеппра обладает противосудорожным действием. Основан на леветирацетаме. Используется для лечения судорог, эпилептических припадков.

При необходимости дополняют другими препаратами – например, Ламотриджином. Что лучше – Ламотриджин или Финлепсин, Кеппра, индивидуально.

Карбамазепин или Финлепсин – что лучше

Карбамазепин – отечественный аналог Финлепсина с одинаковым действующим веществом. Оказывает такое же лечебное действие, схожи показания, противопоказания и побочные эффекты. Стоимость лекарства до 5 раз ниже.

Отличие аналога – выпуск в одной дозировке 200 мг и отсутствие пролонгированной формы. Финлепсин имеет несколько удобных форм для применения, клинически исследовался. При его использовании реже отмечаются нежелательные реакции.

Тегретол или Финлепсин – что лучше

Тегретол – швейцарский препарат на основе карбамазепина. Оба аналога имеют одинаковые показания, противопоказания, побочные реакции. Отличаются стоимостью – аналог Тегретол дороже.

Отзывы на оба лекарства от врачей и пациентов положительные. Отпускаются по рецепту врача.

Для приобретения заменителей и Финлепсина нужен рецепт. Для предотвращения нежелательных побочных эффектов выбор аналога необходимо согласовать с лечащим врачом, который скорректирует дозировку согласно состоянию пациента, диагнозу, особенностям.

Ответы на вопросы

  1. Как продается Финлепсин по рецепту или нет?

Для приобретения лекарства необходим рецепт на специальном бланке.

Выбор между препаратами осуществляется специалистом на основании показаний и состояния пациента. Финлепсин ретард представляет собой пролонгированную форму с содержанием активного вещества 200 или 400 мг. При попадании в организм постепенно высвобождается, в результате длительно действует с минимальными побочными эффектами.

К данной группе препарат не относится, это противосудорожное (противоэпилептическое) средство.

Финлепсин-200-ретард – инструкция, аналоги

Финлепсин-200-ретард ООО Тева Оперейшнз Поланд. Польша

Международное название:

Тип:

Производитель:

ООО Тева Оперейшнз Поланд.

Страна производства:

АТХ код:

N Средства, действующие на нервную систему

N03 Противоэпилептические средства

N03A Противоэпилептические средства

N03A F Производные карбоксамида

N03A F01 Карбамазепин

Форма выпуска:

Финлепсин 200 Ретард таблетки прол./д. по 200 мг №50
Финлепсин 200 Ретард таблетки прол./д. по 200 мг №100
Финлепсин 200 Ретард таблетки прол./д. по 200 мг №200

Категория отпуска:

Похожие ТМ:

Оригинал/Дженерик:

Разрешен в России:

Разрешен в ЕС:

Разрешен в США:

Вождение авто:

Грудным детям:

Кормящим:

Беременным:

Инструкция по применению

Содержание инструкции

состав

действующее вещество: карбамазепин;

1 таблетка содержит 200 мг карбамазепина;

вспомогательные вещества: аммония метакрилата сополимера (тип В) дисперсия, триацетин, тальк, метакрилатного сополимера дисперсия, кросповидон, кремния диоксид коллоидный безводный, магния стеарат, целлюлоза микрокристаллическая.

Лекарственная форма

Таблетки пролонгированного действия.

Основные физико-химические свойства: белого или желтоватого цвета круглые плоские таблетки в форме листа клевера, со скошенными краями, с крестообразной линией разлома с обеих сторон и 4 насечками на боковых сторонах, с гладкой поверхностью и цельными краями и одинаковым внешним видом.

Фармакотерапевтическая группа

Противоэпилептические средства. Код АТХ N03A F01.

показания

парциальные припадки с элементарной симптоматикой (джексоновские судороги); парциальные приступы со сложной симптоматикой (психомоторные судороги); большие эпилептические припадки, в частности фокальной природы (ночная эпилепсия, диффузная эпилепсия); смешанные формы эпилепсии;

невралгия тройничного нерва;

генуинна глоссофарингеальная невралгия;

боль при диабетической невропатии;

неэпилептические судороги у людей, страдающих рассеянным склерозом, например, тригеминальная невралгия, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальная парестезия и приступы боли;

предотвращения развития судорожных приступов при алкогольном абстинентном синдроме;

противопоказания

Поражение костного мозга, угнетение функции костного мозга в анамнезе пациента.

Повышенная чувствительность к карбамазепина, трициклических антидепрессантов или к другим компонентам препарата.

Острая перемежающаяся порфирия.

Сопутствующее лечение ингибиторами МАО.

Сопутствующее лечение вориконазолом, поскольку он может стать причиной неэффективного лечения.

В следующих случаях Финлепсин® необходимо назначать только после тщательного изучения потенциальной пользы применения препарата по сравнению с возможным риском:

любые имеющиеся или в прошлом заболевания кроветворной системы, любые реакции со стороны системы крови на другие лекарственные препараты в анамнезе пациента;

расстройство натриевого обмена;

серьезные функциональные нарушения сердца, печени и почек;

миотоническая дистрофия, так как при этом состоянии часто имеет место нарушение сердечной проводимости.

Способ применения и дозы

Лечение препаратом Финлепсин® начинают осторожно, назначают препарат в низких дозах индивидуально для каждого больного, в зависимости от течения и тяжести болезни. Затем дозу медленно повышают до достижения наиболее эффективной поддерживающей дозы. Оптимальную для больного дозу препарата, особенно при комбинированной терапии, определяют по уровню в плазме крови. Как свидетельствует накопленный опыт терапевтическая концентрация препарата в плазме крови составляет 4-12 мкг / мл.

Замену одного противоэпилептического средства препаратом Финлепсин® следует проводить постепенно, уменьшая дозу препарата, который применялся ранее. При возможности противоэпилептическое средство применяют только для монотерапии. Лечение проводят под наблюдением врача.

Общепринятый диапазон доз – 400-1200 мг Финлепсин® в сутки, что разделяют на несколько приемов. Превышение общей суточной дозы, которая составляет 1200 мг, не имеет смысла. Максимальная суточная доза не должна превышать 1600 мг, так как высокие дозы могут способствовать увеличению числа побочных реакций.

В отдельных случаях необходима для лечения доза может значительно отклоняться от рекомендуемой начальной и поддерживающей дозы (например, вследствие ускоренного метаболизма в связи с индукцией микросомальных ферментов печени или вызванные взаимодействием лекарственных средств при комбинированной терапии).

Без специальных указаний врача руководствуются такой ориентировочной схемой применения препарата.

Начальную дозу для взрослых, которая составляет 1-2 таблетки (соответствует 200-400 мг карбамазепина), медленно повышают до поддерживающей дозы, равной 4-6 таблеткам (соответствует 800-1200 мг карбамазепина).

Поддерживающая доза карбамазепина для детей в среднем составляет 10-20 мг / кг массы тела в сутки.

Рекомендуется такая схема дозирования:

Начальная доза ежедневно Поддерживающая доза ежедневно

Взрослым назначают по 200 мг 1 раз по 200-400 мг 3 раза

Детям назначают (См. Указание)

От 1 до 5 лет по 100 мг 1-2 раза по 200 мг 1-3 раза

От 6 до 10 лет по 100 мг 2 раза по 200 мг 3 раза

от 11 до 15 лет по 100 мг 2-3 раза по 200-400 мг 3 раза

или по 200 мг 3-5 раз

Указание: В результате клинического опыта лечения детей до 4-х лет рекомендуется

начинать с суточной дозы 20-60 мг. Эта доза может через день увеличиваться

на 20-60 мг карбамазепина до достижения терапевтически необходимой. Для детей старше

4 лет может применяться начальная доза 100 мг. Эта суточная доза может увеличиваться

через день или 1 раз в неделю на 100 мг карбамазепина в сутки, пока не будет

достигнута терапевтически необходимая доза. Не следует однако превышать вышеуказанной дозировки.

Невралгия тройничного нерва, генуинна глоссофарингеальная невралгия

С начальной дозы для взрослых 1-2 таблетки (соответствует 200-400 мг карбамазепина) суточную дозу увеличивают в среднем до 2 или 4 таблеток (соответствует 400-800 мг карбамазепина), которые принимают 1-2 раза в сутки до полного исчезновения боли. После этого у определенной части больных лечение можно продолжать более низкой поддерживающей дозой, которая еще может предотвращать приступы боли i составляет 1 таблетку пролонгированного действия 1 раз в сутки или 1 таблетку 2 раза в сутки (соответствует 400 мг карбамазепина).

Больным пожилого возраста i чувствительным больным Финлепсин® назначают в начальной дозе, составляющей 1/2 таблетки 2 раза в сутки (соответствует 200 мг карбамазепина).

Боли при диабетической невропатии

Средняя суточная доза – 1 таблетка утром i 2 таблетки вечером (соответствует 600 мг карбамазепина). В исключительных случаях Финлепсин® можно назначать в дозе по 2 таблетки 3 раза в сутки (соответствует 1200 мг карбамазепина).

Предотвращение развития судорожных приступов при алкогольном абстинентном синдроме

Средняя суточная доза – 1 таблетка 3 раза в сутки (соответствует 600 мг карбамазепина). В тяжелых случаях в первые дни доза может быть повышена до 2 таблеток 3 раза в сутки (соответствует 1200 мг карбамазепина).

Неэпилептические судороги у людей, страдающих рассеянным склерозом

Средняя суточная доза составляет 1 таблетка от 2 до 4 раз в сутки (соответствует 400-800 мг карбамазепина).

указание:

Пациентам с тяжелыми сердечно-сосудистыми заболеваниями, поражениями печени i почек, а также лицам пожилого возраста назначают более низкие дозы препарата.

Таблетки имеют разрешение черту, их принимают во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости (например, стаканом воды).

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Лечение эпилепсии проводится долго. Вопрос о переводе больного финлепсин, длительность применения i отличие его в каждом отдельном случае решает врач. Вообще дозу медикамента можно попытаться уменьшить или совсем прекратить лечение не раньше, чем после 2-3-летнего отсутствия припадков.

Лечение прекращают постепенным снижением дозы препарата в течение 1-2 лет. При этом у детей необходимо учитывать увеличение массы тела. Показатели электроэнцефалограммы при этом не должны ухудшаться.

При лечении невралгии полезным оказалось применение препарата Финлепсин® течение нескольких недель в поддерживающей дозе, достаточной для снятия боли. Осторожно снижая дозу, необходимо выяснить, не наступила ли спонтанная ремиссия симптомов болезни. При возобновлении болевых атак лечение продолжают проводить предварительной поддерживающей дозой.

Продолжительность лечения боли при диабетической нейропатии и эпилептиформных судорог при рассеянном склерозе установлена ​​такая же, как i при невралгиях.

Лечение алкогольного абстинентного синдрома препаратом Финлепсин® прекращают постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней.

Профилактика маниакально-депрессивных фаз является длительной. Продолжительность лечения зависит от

случае и определяется врачом, который проводит лечение.

побочные реакции

Побочные действия, наблюдавшиеся чаще возникали при комбинированном лечении, чем при монотерапии. В зависимости от дозы i, обычно, в начале лечения могут возникать определенные побочные действия. В целом они исчезают самостоятельно за 8-14 дней или после временного уменьшения дозы.

Частота случаев побочных явлений оценивается согласно следующей градации: очень часто

(> 1/10); часто (> 1/100 1/1 000 до 1/10 000 до

Финлепсин ретард таблетки 200мг №50

Цена действительна только при заказе на сайте. При заказе по телефону цены будут отличаться.

  • Цена на Финлепсин ретард у нас самая низкая по Москве
  • Купить Финлепсин ретард можно с доставкой на дом
  • Доставка Финлепсин ретард возможна Сегодня с 9:00 , смотрите раздел «доставка в день оформления заказа».
  • Финлепсин ретард инструкция по применению
  • Финлепсин ретард все формы

Финлепсин ретард инструкция

Финлепсин (Finlepsin)Финлепсин ретард (Finlepsin retard)

Состав и форма выпуска Финлепсин ретард

ФИНЛЕПСИН таблетки: 1 таблетка содержит карбамазепина 200 мг;
вспомогательные вещества: желатин, магния стеарат; МКЦ, кроскармеллоза натрий;
10 шт. в блистере, 5 блистеров в картонной пачке..

ФИНЛЕПСИН РЕТАРД Финлепсин ретард

таблетки пролонгированного действия от белого до белого с желтоватым оттенком цвета, круглые плоские таблетки со скошенными краями, на одной стороне крестообразная насечка, на другой — гравировка «C 200» (200 мг) или «C 400» (400 мг).
1 таблетка содержит карбамазепина 200 или 400 мг;
вспомогательные вещества: аммония метакрилата сополимер тип B (содержит сорбиновую кислоту и натрия гидроксид); глицерола триацетат; тальк; метакриловой кислоты — этилакрила сополимер (содержит натрия лаурил сульфат и полисорбат 80); МКЦ; кросповидон; коллоидный безводный оксид кремния; магния стеарат;
10 шт. в блистере, 5, 10, 20 блистеров в картонной пачке.

Фармакологическое действие Финлепсин ретард

Противоэпилептический препарат, действие которого связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.
Препарат оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгезирующее действие при нейрогенных болях.

Показания Финлепсин ретард

– эпилепсия: парциальные припадки как с простой, так и со сложной симптоматикой; генерализованные тонико-клонические судороги, в основном фокального генеза (большие припадки во время сна, диффузные большие припадки); смешанные формы эпилепсии;
– синдром алкогольной абстиненции (применяют в условиях стационара);
– невралгии: невралгия тройничного нерва; глоссофарингеальная невралгия; болевой синдром при диабетической невропатии;
– эпилептиформные болезненные судороги при рассеянном склерозе (например, мышц лица при невралгии тройничного нерва); тонические судороги; пароксизмальная дизартрия и атаксия; пароксизмальные парестезии и приступы боли;
– психозы (особенно маниакально-депрессивный психоз, тревожно-ажитированные и ипохондрические депрессии, кататоническое возбуждение).

Способ применения и дозы Финлепсин ретард

Устанавливают индивидуально с учетом показаний и состояния пациента.
Взрослым назначают в начальной суточной дозе 200-300 мг; затем дозу постепенно повышают до 600 мг-1.2 г/сут. Кратность назначения составляет 3-4 раза/сут.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также пациентам пожилого возраста препарат назначают в более низких дозах.
Для детей средняя поддерживающая доза составляет 10-20 мг/кг массы тела/сут.

Рекомендуется следующая схема дозирования:

ПациентыНачальная дозаПоддерживающая доза
Дети от 6 до 10 лет200 мг вечером200 мг утром и 200-400 мг вечером
Дети от 11 до 15 лет150-200 мг вечером200-400 мг утром и по 400-600 мг вечером
Взрослые200-300 мг вечером200-600 мг утром и 400-600 мг вечером
Читайте также:  Омакор цена в Москве от 1738 руб., купить Омакор, отзывы и инструкция по применению

Лечение эпилепсии проводится годами. Снизить дозу препарата или отменить его можно только после 2-3-летнего отсутствия припадков. Лечение прекращают постепенным понижением дозы препарата в течение 1-2 лет.
Для предупреждения развития судорожных припадков при синдроме алкогольной абстиненции в условиях стационара препарат назначают в средней суточной дозе 200 мг утром и 400 мг вечером. В тяжелых случаях в первые дни лечения суточную дозу можно повысить до 1.2 г. Лечение прекращают постепенным снижением дозы в течение 7-10 дней. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать уровень карбамазепина в плазме крови.
При невралгии тройничного нерва и глоссофарингеальной невралгии препарат назначают в начальной дозе 200-400 мг/сут. Эту дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей до 400-800 мг/сут, которые распределяют на 1-2 приема. После этого лечение можно продолжать поддерживающей дозой, составляющей 400 мг/сут и распределенной на 2 приема.
При болевом синдроме при диабетической невропатии средняя суточная доза составляет 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях можно назначать до 1.2 г/сут.
При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе средняя суточная доза составляет 400-800 мг, распределенная на 2 приема.
Для лечения и профилактики психозов препарат назначают в дозе 200-400 мг/сут. При необходимости эту дозу можно повышать до 800 мг/сут.
Пациентам с тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек, а также пациентам пожилого возраста препарат назначают в более низких дозах.
Таблетки пролонгированного действия следует принимать во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. Таблетки пролонгированного действия можно принимать после предварительного растворения их в воде (в виде суспензии).

Побочное действие Финлепсин ретард

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: преимущественно в начале лечения возможны головные боли, головокружение, расстройства зрения, сонливость, атаксия; у пациентов пожилого возраста возможны также спутанность сознания и беспокойство; редко – нарушения речи, непроизвольные движения, парестезии, мышечная слабость, галлюцинации, подавленное настроение, заторможенность, снижение активности, агрессивное поведение.
Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, AV блокада; редко – артериальная гипо- или гипертензия; в отдельных случаях – тромбоэмболии.
Со стороны пищеварительной системы: возможны тошнота, рвота; редко – диарея, запор, повышение активности печеночных трансаминаз; в отдельных случаях – желтуха, гепатит.
Со стороны системы кроветворения: редко – анемия, лейкопения, агранулоцитоз, тромбоцитопения.
Аллергические реакции: редко – кожный зуд, сыпь, крапивница, синдром Лайелла, синдром Стивенса-Джонсона.
Дерматологические реакции: в отдельных случаях – фотосенсибилизация, пурпура, алопеция, усиление потоотделения, диссеминированная красная волчанка.
Со стороны дыхательной системы: в отдельных случаях – пневмонит, одышка.
Со стороны мочевыделительной системы: в отдельных случаях – интерстициальный нефрит, почечная недостаточность, альбуминурия, гематурия, олигурия, дизурия.
Прочие: редко – гипонатриемия, отеки, увеличение массы тела; в отдельных случаях – конъюнктивит, лимфаденопатия, галакторея, гинекомастия, половые дисфункции.

Противопоказания Финлепсин ретард

– нарушения костномозгового кроветворения;
– AV блокада (за исключением пациентов с искусственным водителем ритма);
– одновременный прием ингибиторов МАО;
– одновременный прием препаратов лития;
– повышенная чувствительность к карбамазепину и трициклическим антидепрессантам.
В связи с большим количеством действующего вещества и недостаточным опытом, накопленным при использовании таблеток пролонгированного действия, препарат в форме таблеток пролонгированного действия 200 мг и 400 мг не рекомендуют назначать детям в возрасте до 6 лет. Данной категории пациентов рекомендуется назначать таблетки непролонгированного действия.

Беременность и лактация Финлепсин ретард

Применение Финлепсина при беременности возможно только по жизненным показаниям. В случае необходимости назначения беременной женщине противосудорожной терапии следует проводить монотерапию каким-либо одним препаратом, избегая применения комбинаций. При необходимости применения препарата в ранние сроки беременности (особенно между 20 и 40 днем) следует применять минимальные дозы Финлепсина.
При необходимости применения Финлепсина у кормящей матери следует рассмотреть вопрос о целесообразности продолжения грудного вскармливания. В случае плохой прибавки массы тела или повышенной возбудимости младенца грудное вскармливание следует прекратить.

Особые указания Финлепсин ретард

Препарат не назначают при малых эпилептических припадках.
Следует соблюдать осторожность при назначении Финлепсина больным с заболеваниями крови; тяжелыми заболеваниями сердечно-сосудистой системы, печени и почек; выраженными нарушениями водно-электролитного обмена.
При лечении Финлепсином существует риск активации латентных эндогенных психозов, поэтому до начала лечения следует изучить анамнез и исследовать психический статус пациента.
Во время лечения Финлепсином не следует употреблять алкоголь.
На фоне лечения Финлепсином возможны изменения концентрации в крови Т3, Т4, ТТГ.
Прием ингибиторов МАО должен быть закончен не позднее, чем за 2 недели до начала терапии Финлепсином.
Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами
Пациентам, принимающим Финлепсин, следует воздерживаться от потенциально опасных видов деятельности, требующих повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций (вождение машины, работа с движущимися механизмами).

Передозировка Финлепсин ретард

Симптомы: головокружение, атаксия, ступор, тошнота, рвота, беспокойство, спутанность сознания, непроизвольные движения, мидриаз, нистагм, ощущение жара, задержка мочи, цианоз, опистотонус, ослабление или повышение рефлексов, тремор, возбуждение, тонико-клонические судороги, а также нарушения дыхания, артериальная гипотензия (иногда гипертензия), тахикардия, AV блокада, вплоть до остановки дыхания и сердца.
Лечение: специфического антидота нет. Проводят промывание желудка или искусственно вызывают рвоту, назначают активированный уголь, слабительные препараты. Далее проводят симптоматическую терапию, направленную на поддержание функции сердечно-сосудистой и дыхательной систем. При развитии судорожных припадков назначают другие противосудорожные средства, кроме барбитуратов, из-за их угнетающего влияния на дыхание. Форсированный диурез, гемодиализ, перитонеальный диализ мало эффективны.

Лекарственное взаимодействие Финлепсин ретард

При одновременном применении Финлепсина и других противосудорожных препаратов (например, дифенина, фенобарбитала) возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях – его усиление.
При одновременном применении Финлепсина и вальпроевой кислоты в редких случаях возможно развитие спутанного сознания и комы.
При одновременном применении Финлепсин уменьшает действие непрямых антикоагулянтов, гормональных контрацептивов.
При одновременном применении Финлепсина и препаратов лития возможно взаимное усиление действия на ЦНС.
При одновременном применении с тетрациклином возможно ослабление эффектов Финлепсина.
При одновременном применении Финлепсина и эритромицина, изониазида, верапамила, дилтиазема, декстропропоксифена, вилоксазина и циметидина возможно повышение концентрации карбамазепина в крови.

Условия хранения Финлепсин ретард

Препарат следует хранить при комнатной температуре.

Срок годности Финлепсин ретард

– 5 лет.
Условия отпуска из аптек
Препарат отпускается по рецепту.

Финлепсин ретард – это хороший выбор. Качество товаров, в том числе Финлепсин ретард, проходят контроль качества нашими поставщиками. Купить Финлепсин ретард Вы сможете на нашем сайте, нажав на кнопку “Добавить в корзину”. Мы с удовольствием доставим Вам Финлепсин ретард по любому адресу, в пределах зоны нашей доставки, указанные в разделе “Доставка”, либо Вы можете заказать Финлепсин ретард самовывозом.

Финлепсин – инструкция по применению, аналоги, отзывы и формы выпуска (таблетки 200 мг и 400 мг ретард) лекарства для лечения эпилепсии и невралгии у взрослых, детей и при беременности. Взаимодействие с алкоголем

В данной статье можно ознакомиться с инструкцией по применению лекарственного препарата Финлепсин. Представлены отзывы посетителей сайта – потребителей данного лекарства, а также мнения врачей специалистов по использованию Финлепсина в своей практике. Большая просьба активнее добавлять свои отзывы о препарате: помогло или не помогло лекарство избавиться от заболевания, какие наблюдались осложнения и побочные эффекты, возможно не заявленные производителем в аннотации. Аналоги Финлепсина при наличии имеющихся структурных аналогов. Использование для лечения эпилепсии и невралгии у взрослых, детей, а также при беременности и кормлении грудью. Взаимодействие препарата с алкоголем.

Финлепсин – противоэпилептическое средство, производное трициклического иминостильбена. Полагают, что противосудорожное действие связано с понижением способности нейронов поддерживать высокую частоту развития повторных потенциалов действия посредством инактивации натриевых каналов. Кроме того, по-видимому, имеет значение торможение высвобождения нейромедиаторов путем блокирования пресинаптических натриевых каналов и развития потенциалов действия, что в свою очередь снижает синаптическую передачу.

Оказывает умеренное антиманиакальное, антипсихотическое действие, а также анальгетическое действие при нейрогенных болях. В механизмы действия, возможно, вовлечены рецепторы GABA, которые могут быть связаны с кальциевыми каналами; также, по-видимому, имеет значение влияние карбамазепина (действующее вещество препарата Финлепсин) на системы модуляторов нейропередачи.

Антидиуретическое действие карбамазепина может быть связано с гипоталамическим влиянием на осморецепторы, которое опосредуется через секрецию АДГ, а также обусловлено прямым действием на почечные канальцы.

Состав

Карбамазепин + вспомогательные вещества.

Фармакокинетика

При приеме препарата внутрь Финлепсин медленно, но практически полностью абсорбируется из ЖКТ (прием пищи существенно не влияет на скорость и степень абсорбции). В спинно-мозговой жидкости и слюне создаются концентрации пропорциональные количеству несвязанного с белками активного вещества (20-30%). Проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком (концентрация составляет 25-60% от таковой в плазме крови). Метаболизируется в печени. Карбамазепин может индуцировать собственный метаболизм. После однократного приема внутрь 72% принятой дозы выводится с мочой и 28% с калом; при этом около 2% выводятся с мочой в виде неизмененного карбамазепина, около 1% – в виде метаболита.

Показания

  • эпилепсия: первично-генерализованные припадки (за исключением абсансов), парциальные формы эпилепсии (простые и сложные припадки), вторично-генерализованные припадки;
  • невралгия тройничного нерва;
  • идиопатическая нейропатия языкоглоточного нерва;
  • боли при диабетической полинейропатии;
  • эпилептиформные судороги при рассеянном склерозе, спазмы лицевых мышц при невралгии тройничного нерва, тонические судороги, пароксизмальная дизартрия и атаксия, пароксизмальные парестезии и приступы боли;
  • синдром алкогольной абстиненции (тревога, судороги, гипервозбудимость, нарушения сна);
  • психотические расстройства (аффективные и шизоаффективные расстройства, психозы, нарушения функции лимбической системы).

Формы выпуска

Таблетки 200 мг, 400 мг (ретард).

Инструкция по применению и дозировка

Устанавливают индивидуально. При приеме внутрь для взрослых и подростков 15 лет и старше начальная доза составляет 100-400 мг. При необходимости и с учетом клинического эффекта дозу увеличивают не более чем на 200 мг в сутки с интервалом 1 нед. Частота приема – 1-4 раза в сутки. Поддерживающая доза обычно составляет 600-1200 мг в сутки в несколько приемов. Длительность лечения зависит от показаний, эффективности лечения, реакции пациента на терапию.

У детей в возрасте до 6 лет применяют 10-20 мг/кг в сутки в 2-3 разделенных дозах; при необходимости и с учетом переносимости дозу увеличивают не более чем на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед.; поддерживающая доза обычно составляет 250-350 мг в сутки и не превышает 400 мг в сутки. Детям в возрасте 6-12 лет – по 100 мг 2 раза в сутки в первый день, далее дозу увеличивают на 100 мг в сутки с интервалом 1 нед. до получения оптимального эффекта; поддерживающая доза обычно составляет 400-800 мг в сутки.

Максимальные дозы: при приеме внутрь взрослым и подросткам 15 лет и старше – 1.2 г в сутки, детям – 1 г в сутки.

Таблетки принимают внутрь во время или после еды, запивая достаточным количеством жидкости. При необходимости таблетки (а также ее половину или четверть) можно предварительно растворить в воде или в соке (при этом сохраняется способность к пролонгированному высвобождению действующего вещества).

Средний диапазон доз составляет 400-1200 мг в сутки, кратность приема – 1-2 раза в сутки. Максимальная суточная доза – 1600 мг.

При эпилепсии в тех случаях, когда это возможно, препарат Финлепсин ретард следует назначать в виде монотерапии. Лечение начинают с применения небольшой суточной дозы, которую в последующем медленно повышают до достижения оптимального эффекта.

Присоединение препарата Финлепсин к уже проводящейся противоэпилептической терапии следует проводить постепенно, при этом дозы применяемых препаратов не меняют или, при необходимости, корректируют.

При пропуске приема очередной дозы препарата следует принять пропущенную дозу сразу, как только это заметили, при этом нельзя принимать двойную дозу препарата.

Для взрослых начальная доза составляет 200-400 мг в сутки, затем дозу медленно повышают до достижения оптимального терапевтического эффекта. Поддерживающая доза составляет 800-1200 мг в сутки (в 1-2 приема).

Начальная доза для детей в возрасте от 6 до 15 лет – 200 мг в сутки, затем дозу постепенно повышают на 100 мг в сутки до достижения оптимального эффекта.

Поддерживающие дозы для детей в возрасте 6-10 лет – 400-600 мг в сутки (в 2 приема), для детей в возрасте 11-15 лет – 600-1000 мг в сутки (в 2 приема).

Длительность применения зависит от показания и индивидуальной реакции больного на препарат.

Решение о переводе больного на применение препарата Финлепсин ретард, длительности его применения или отмене лечения принимается врачом индивидуально. Дозу препарата можно снизить или совсем отменить не раньше, чем после 2-3-летнего полного отсутствия припадков. Отмену препарата проводят постепенно, снижая дозу в течение 1-2 лет, под контролем ЭЭГ. При этом у детей при снижении суточной дозы следует учитывать увеличение массы тела с возрастом.

При невралгии тройничного нерва, идиопатической глоссофарингеальной невралгии начальная доза составляет 200-400 мг в сутки в 2 приема. Начальную дозу повышают вплоть до полного исчезновения болей, в среднем до 400-800 мг в сутки После этого у определенной части пациентов терапию можно продолжать в более низкой поддерживающей дозой 400 мг в сутки.

При болях при диабетической невропатии препарат назначают по 200 мг утром и 400 мг вечером. В исключительных случаях препарат Финлепсин ретард можно назначать в дозе по 600 мг 2 раза в сутки.

При лечении алкогольной абстиненции в условиях стационара средняя суточная доза составляет 600 мг (200 мг утром и 400 мг вечером). В тяжелых случаях в первые дни дозу можно повышать до 1200 мг в сутки в 2 приема.

При необходимости препарат Финлепсин ретард можно комбинировать с другими препаратами, применяемыми для лечения алкогольной абстиненции, кроме седативных и снотворных препаратов. В ходе лечения необходимо регулярно контролировать содержание карбамазепина в плазме крови. В связи с развитием побочных реакций со стороны ЦНС и вегетативной нервной системы за больными устанавливают тщательное наблюдение в условиях стационара.

При эпилептиформных судорогах при рассеянном склерозе средняя суточная доза составляет 200-400 мг 2 раза в сутки.

Для лечения и профилактики психозов начальная доза и поддерживающая доза составляют 200-400 мг в сутки. При необходимости дозу можно повышать до 400 мг 2 раза в сутки.

Побочное действие

  • головокружение;
  • атаксия;
  • сонливость;
  • головная боль;
  • непроизвольные движения;
  • нистагм;
  • парестезии;
  • мышечная слабость;
  • галлюцинации;
  • депрессия;
  • чувство усталости;
  • агрессивное поведение;
  • нарушения сознания;
  • активизация психозов;
  • нарушения вкусовых ощущений;
  • конъюнктивит;
  • шум в ушах;
  • тошнота, рвота;
  • сухость во рту;
  • диарея или запор;
  • снижение аппетита;
  • боли в животе;
  • глоссит;
  • стоматит;
  • брадикардия;
  • аритмии;
  • AV-блокада с синкопе;
  • коллапс;
  • сердечная недостаточность;
  • проявления коронарной недостаточности;
  • тромбофлебиты;
  • тромбоэмболия
  • лейкопения, эозинофилия, тромбоцитопения, лейкоцитоз, агранулоцитоз, апластическая анемия, эритроцитарная аплазия, мегалобластная анемия, ретикулоцитоз, гемолитическая анемия;
  • задержка жидкости;
  • отеки;
  • увеличение массы тела;
  • повышение уровня холестерина и триглицеридов;
  • гинекомастия или галакторея;
  • нарушения функции щитовидной железы;
  • нарушения функции почек;
  • интерстициальный нефрит;
  • почечная недостаточность;
  • пневмониты или пневмонии;
  • кожная сыпь;
  • зуд;
  • лимфаденопатия;
  • лихорадка;
  • артралгии.
Читайте также:  Лизобакт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Противопоказания

  • AV-блокада;
  • предшествующая миелодепрессия;
  • перемежающаяся порфирия в анамнезе;
  • одновременный прием ингибиторов МАО и препаратов лития;
  • повышенная чувствительность к карбамазепину.

Применение при беременности и кормлении грудью

В случае необходимости применения при беременности (особенно в 1 триместре) и в период лактации следует тщательно взвесить ожидаемую пользу лечения для матери и риск для плода или ребенка. При этом Финлепсин рекомендуется применять только в виде монотерапии в минимальных эффективных дозах.

Женщинам детородного возраста в период лечения карбамазепином рекомендуется использовать негормональные средства контрацепции.

Применение у детей

Препарат назначают детям старше 6 лет.

Особые указания

Финлепсин не применяют при атипичных или генерализованных малых эпилептических припадках, миоклонических или атонических эпилептических припадках. Не следует применять для снятия обычных болей; в качестве профилактического средства во время продолжительных периодов ремиссии невралгии тройничного нерва.

С осторожностью применяют при сопутствующих заболеваниях сердечно-сосудистой системы, выраженных нарушениях функции печени и/или почек, при сахарном диабете, повышении внутриглазного давления, при указаниях в анамнезе на гематологические реакции на применение других препаратов, гипонатриемии, задержке мочи, повышенной чувствительности к трициклическим антидепрессантам, при указаниях в анамнезе на прерывание курса лечения карбамазепином, а также детям и пациентам пожилого возраста.

Лечение следует проводить под контролем врача. При длительном лечении необходимо контролировать картину крови, функциональное состояние печени и почек, концентрации электролитов в плазме крови, проводить офтальмологическое обследование. Рекомендуется периодическое определение уровня карбамазепина в плазме крови для контроля эффективности и безопасности лечения.

Не менее чем за 2 недели до начала терапии Финлепсином необходимо прекратить лечение ингибиторами МАО.

В период лечения не допускать употребления алкоголя. Финлепсин снижает переносимость этанола (алкоголя).

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Во время лечения следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания, быстроты психомоторных реакций.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении Финлепсин стимулирует метаболизм антикоагулянтов, фолиевой кислоты.

При одновременном применении с вальпроевой кислотой возможно уменьшение концентрации Финлепсина и значительное уменьшение концентрации вальпроевой кислоты в плазме крови. При этом повышается концентрация метаболита карбамазепина – карбамазепин-эпоксида (вероятно вследствие ингибирования его превращения в карбамазепин-10,11-транс-диол), который также обладает противосудорожной активностью, поэтому эффекты данного взаимодействия могут нивелироваться, но чаще возникают побочные реакции – нечеткость зрения, головокружение, рвота, слабость, нистагм. При одновременном применении вальпроевой кислоты и карбамазепина возможно развитие гепатотоксического эффекта (по-видимому, вследствие образования второстепенного метаболита вальпроевой кислоты, который обладает гепатотоксическим действием).

При одновременном применении вальпромид уменьшает метаболизм в печени карбамазепина и его метаболита карбамазепина-эпоксида вследствие ингибирования фермента эпоксид гидролазы. Указанный метаболит обладает противосудорожной активностью, но при значительном повышении концентрации в плазме крови может оказывать токсическое действие.

При одновременном применении с верапамилом, дилтиаземом, изониазидом, декстропропоксифеном, вилоксазином, флуоксетином, флувоксамином, циметидином, ацетазоламидом, даназолом, дезипрамином, никотинамидом (у взрослых, только в высоких дозах), эритромицином, тролеандомицином, джозамицином, кларитромицином; с азолами (в т.ч. с итраконазолом, кетоконазолом, флуконазолом), терфенадином, лоратадином возможно повышение концентрации карбамазепина в плазме крови с риском развития побочных эффектов (головокружение, сонливость, атаксия, диплопия).

При одновременном применении с гексамидином ослабляется противосудорожное действие карбамазепина; с гидрохлоротиазидом, фуросемидом – возможно уменьшение содержания натрия в крови; с гормональными контрацептивами – возможно ослабление действия контрацептивов и развитие ациклических кровотечений.

При одновременном применении с гормонами щитовидной железы возможно повышение элиминации гормонов щитовидной железы; с клоназепамом – возможно повышение клиренса клоназепама и уменьшение клиренса карбамазепина; с препаратами лития – возможно взаимное усиление нейротоксического действия.

При одновременном применении с примидоном возможно уменьшение концентрации Финлепсина в плазме крови. Имеются сообщения о том, что примидон может повышать концентрацию в плазме фармакологически активного метаболита – карбамазепина-10,11-эпоксида.

При одновременном применении с ритонавиром возможно усиление побочного действия карбамазепина; с сертралином – возможно уменьшение концентрации сертралина; с теофиллином, рифампицином, цисплатином, доксорубицином – возможно уменьшение концентрации карбамазепина в плазме крови; с тетрациклином – возможно ослабление эффектов карбамазепина.

При одновременном применении с фелбаматом возможно уменьшение концентрации Финлепсина в плазме крови, но повышение концентрации активного метаболита карбамазепина-эпоксида, при этом возможно снижение концентрации в плазме фелбамата.

При одновременном применении с фенитоином, фенобарбиталом уменьшается концентрация карбамазепина в плазме крови. Возможно взаимное ослабление противосудорожного действия, а в редких случаях – его усиление.

Аналоги лекарственного препарата Финлепсин

Структурные аналоги по действующему веществу:

  • Актинервал;
  • Апо Карбамазепин;
  • Загретол;
  • Зептол;
  • Карбалепсин ретард;
  • Карбамазепин;
  • Карбапин;
  • Карбасан ретард;
  • Мазепин;
  • Стазепин;
  • Сторилат;
  • Тегретол;
  • Финлепсин ретард;
  • Эпиал.

«ФИНЛЕПСИН»: инструкция по применению, цена таблетки 200 мг, аналоги препарата, отзывы

«ФИНЛЕПСИН»: состав

  • Своим эффектом известный российским врачам и пациентам еще со времен Советского Союза препарат «Финлепсин», обязан активному ингредиенту карбамазепину . Каждая таблетка содержит 200 или 400 мг основного компонента. Досконально работа карбамазепина в организме человека не изучена. Есть предположение, что он закрывает натриевые каналы в мембранах нервных клеток, не давая последним генерировать нервный импульс. Считается, что он закрывает около 50% каналов, резко снижая чувствительность нервных клеток к возбуждению (порог возбудимости).
  • В качестве наполнителя в пилюли добавлены безвредные компоненты, в число которых входят сополимеры этилакрилата , триметиламмониоэтилметакрилата и метилметакрилата . Они придают смеси пластичность, дают возможность формовать ее в виде листка клевера с нанесенными рисками, разделяющими таблетку на 4 части.
  • Еще один пластификатор – триациетин , известный косметологам, пищевикам, фармакологам. Его добавляют 2,2 мг на пилюлю в 200 мг.
  • Тальк , МКЦ , стеарат магния , кладут во время производства, чтобы увеличить массу таблетки. Создать форму, удобную как для изготовления, так и для приема пациентом.

Добавки, входящие в состав лекарства, безопасны для здоровья. Не вступают в реакцию с основным компонентом. С их помощью получаются хорошо известные врачам и больным белые таблетки (иногда желтоватые), оригинальной формы. Напоминающей листик клевера.

Как воздействует на организм? (Фармакодинамика)

Карбамазепин одновременно действует по нескольким направлениям:

  • снимает боль;
  • помогает погасить патологические психические реакции;
  • купирует эпилептические припадки;
  • помогает во время судорог, предупреждает судорожные припадки;
  • нормализует настроение у пациентов с депрессией, биполярными расстройствами и другими заболеваниями;
  • успокаивает и работает как антидепрессант.

Несмотря на то, что карбамазепин открыли в середине прошлого века, и с этого времени не перестают изучать, его лечебные свойства выявлены экспериментальным путем. Точно действие вещества остается неизвестным. Одна из теорий говорит, что карбамазепин блокирует примерно половину натриевых каналов в мембранах нервных клеток. Из-за этого нейроны становятся менее чувствительны к возбуждающему действию нейромедиаторов. Он снижает скорость усвоения организмом дофамина, норадреналина. В результате финлепсин, содержащий карбамазепин, предотвращает судороги, приступы эпилепсии. Помогает уменьшить агрессию, тревожность, раздражительность, особенно у пациентов с эпилепсией, шизофренией.

Лекарство помогает при несахарном диабете (заболевание, вызванное нарушением работы гипоталамуса или гипофиза). Оно уменьшает чувство жажды, количество выпиваемой воды, снижает диурез. Кроме этого, это практически единственный препарат, который купирует болевые ощущения при невралгии тройничного нерва. Собственно этот эффект карбамазепина и был замечен первым, из-за него и создали финлепсин. Лекарство относится к рецептурным средствам, то есть купить его в аптеке можно только по рецепту врача. Людям, управляющим транспортными средствами, тем, чья работа связана с высокой концентрацией (например, авиадиспетчеры, хирурги), во время приема финлепсина нельзя выполнять свои служебные обязанности или садиться за руль.

По международной классификации FDA финлепсин относится к разряду D. Это значит, что его неблагоприятное воздействие на плод доказано, изучено. Его нельзя использовать во время беременности, только если без препарата матери будет нанесен больший вред, чем с препаратом ребенку.

Показания к применению:

  • различные формы эпилепсии;
  • невралгии, в том числе глоссофарингеальную, тройничного нерва;
  • боли, вызванные нарушением иннервации на фоне сахарного диабета;
  • судорожные припадки при рассеянном склерозе;
  • судороги, приступообразные нарушения речи, движений;
  • расстройства чувствительности неизвестного происхождения, проявляющиеся онемением, чувством мурашек, болевыми приступами;
  • алкогольную абстиненцию при хроническом алкоголизме;
  • психотические реакции на фоне различных психических заболеваний, нарушений работы лимбической системы.

Особенность финлепсина в том, что даже при наличии одного или нескольких заболеваний из списка, невозможно предсказать: поможет он или нет. Как он будет метаболизироваться в организме, накапливаться. Поэтому никогда финлепсин не используют для лечения пациентов, у которых есть:

  • непереносимость основного вещества или дополнительных компонентов;
  • аллергия на трициклические антидепрессанты;
  • нарушения AV-проводимости;
  • в прошлом или в данные момент острая перемежающаяся порфирия;
  • используются уже для лечения препараты, содержащие ингибиторы МАО или соли лития.

Только под наблюдением врача таблетками пользуются, если у пациентов есть:

  • сердечная недостаточность в стадии декомпенсации;
  • низкий уровень натрия в сыворотке, вызванный органическими причинами, эндокринной патологией;
  • функциональная недостаточность почек и/или печени вызванная органическими причинами или пожилым возрастом;
  • активным алкоголикам;
  • нарушение кроветворения в костном мозге;
  • увеличение предстательной железы;
  • при приеме седативных или снотворных.

В любом случае, принимать таблетки надо с осторожностью, соблюдая рекомендации врача.

«ФИНЛЕПСИН»: инструкция по применению (таблетки 200 мг)

Таблетки пьют сразу после или во время еды, запивают половиной стакана воды. Если глотание затруднено, пилюлю можно растворить в небольшом количестве воды, потом еще и запить. Дозировку врач подбирает, учитывая вес, возраст пациента, выраженность заболевания, его тип. Суточная доза может доходить до 1600 мг (8 таблеток по 200 мг), быть разбита на 2 приема или приниматься однократно:

  • При эпилепсии дозу подбирают постепенно, начиная с минимума и повышая количество препарата, пока не будет достигнут стойкий, выраженный эффект. Взрослым начинают с 1 – 2 таблеток по 200 мг, повышают на 200 мг, пока не доведут до 800 – 1200 мг. Детям рекомендуют начинать с ½ – 1 таблетки, повышать на 100 мг. Терапевтическая доза для них до 1000 мг. Если один прием таблеток пропущен, то на следующий пить двукратное количество нельзя ни в коем случае!
  • При невралгиях максимальная дозировка 800 мг, поделенная на 2 приема (утренний и вечерний). Как только острые боли прошли, с максимальной дозы спускаются до поддерживающей в 400 мг.
  • Для нейропатий, возникших на фоне сахарного диабета дозы подбирают как для невралгий.
  • При лечении абстинетного синдрома финлепсин назначают только в стационаре, по 600 мг (200 утром, 400 мг вечером), если ситуация тяжелая, до допустимо увеличить количество таблеток на каждый прием в 2 раза.
  • Для терапии психозов используют 1 – 2 таблетки ежедневно.
  • При судорожных припадках неизвестной этиологии дают 200 – 400 мг дважды в день.

Ни при каких условиях дозировка не должна превысить 1800 мг за сутки. Иначе возможны:

  • развитие дезориентации, появление галлюцинаций, другие нарушения работы ЦНС, вплоть до комы;
  • резкое повышение артериального давление, нарушения работы сердца вплоть до остановки;
  • остановка дыхания;
  • появление тошноты, повторяющейся рвоты;
  • снижение уровня натрия в сыворотке, задержка мочи или ее отсутствие.

Согласно инструкции по применению таблетки финлепсина при передозировке используют способы общей детоксикации, так как специального антидота нет. В очень тяжелых случаях назначают гемодиализ, переливание крови, плазмаферез.

Как правильно принимать?

  1. Финлепсин обязательно принимают либо во время еды, либо сразу после нее.
  2. Таблетку запивают достаточным объемом жидкости, от 50 до 100 мл.
  3. Если проглотить таблетку пациенту сложно (например, после инсульта, при невралгии тройничного нерва), ее можно растолочь, залить небольшим количеством воды. Дать выпить раствор, который тоже надо запить соком или воой.
  4. Суточную дозу делят на два приема: утренний и вечерний.
  5. Если один прием лекарства пропущен, увеличивать количество таблеток в следующий раз нельзя.

Важно:

  • при появлении сыпи, покраснений, зуда, реакций со стороны других органов или систем, немедленно обратитесь к доктору;
  • финлепсин назначают детям, старше 5 лет;
  • беременным или кормящим самостоятельно принимать финлепсин нельзя.

«ФИНЛЕПСИН»: цена (таблетки)

В разных аптеках стоимость препарата может быть разной, что объясняется не только принадлежностью к разным фармсетям, но и тем, кто является изготовителем, регионом продаж и т .п. Средняя цена на таблетки финлепсина составляет порядка 200 рублей:

  1. WER.RU – 230 рублей;
  2. Еврофарм – 212 рублей;
  3. Диалог – 242 рублей;
  4. Аптека ИФК – 213,90 рублей;
  5. Максавит – 189 рублей;
  6. Аптечество – 181,10 рублей.

Препарат можно приобрести свободно, без предъявления рецепта от врача.

«ФИНЛЕПСИН»: аналоги и их цена

Заменить препарат на более дешевый получится, если вместо импортного оригинала взять отечественный дженерик. Прямые и более дешевые аналоги финлепсина:

Карбамазепин – отечественный препарат (ОАО Синтез, АЛСИ Фарма, ОАО «Северная звезда» выпускается в таблетированной форме по 200 мг. Цена – от 50 до 100 рублей;

Карбамазепин ретард – российские таблетки дозировкой по 200 мг с тем же эффектом действия, списком противопоказаний и побочных эффектов. Цена – 39 рублей.

Финлепсин ретард – импортный дженерик от польской компании Тева имеющий аналогичные показания к применению. Цена – от 197 рублей.

Тегретол – швейцарский аналог от Новартис выпускается в двух дозировках – по 200 мг и 400 мг. Действующим веществом является карбамазепин. Цена – от 327,60 рублей.

«ФИНЛЕПСИН»: отзывы пациентов

Покупаю финлепсин маме, до этого, еще в 80-е годы прошлого века (во как!), его пил мой дед. У обоих невралгия тройничного нерва. Таблетки пьют постоянно, когда сильно болит – сразу по 2 штуки. Когда полегче – по одной. Сейчас стало полегче покупать препарат: есть практически в каждой аптеке.

Я пью финлепсин третий год от болей, которые появились после многолетнего диабета. Очень помогает, что он входит в список жизненно-важных. Пробовала наш финлепсин, покупала импортный. Особой разницы, кроме как в цене, не заметила.

Финлепсин назначили сыну. Когда у него началась эпилепсия в 13 лет. Переносил он его тяжело: спал постоянно, был какой-то вялый, апатичный. Врач сказала. Что наши лекарства все так действуют. Она положила сына в отделение, там подобрала дозу: чтобы припадков не было, и сонливость прошла. Так и живем. Хорошо хоть лекарства без проблем: импортный закончился, так российский купила, он стоит копейки.

Ссылка на основную публикацию