Церекард уколы: инструкция по применению, аналоги, цена

Аналог ампул Церекард

Церекард (ампулы) Рейтинг: 246

Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.

Аналоги препарата Церекард

Аналог дешевле от 50 руб.

Витагамма – российский препарат в виде раствора для внутримышечного введения на основе 4 активных компонентов в различной дозировке. Назначается при неврологических заболеваниях, обусловленных доказанным дефицитом витаминов В1, В6 и В12;

Аналог дороже от 194 руб.

Препарат российского производства, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Назначается при острых нарушениях мозгового кровообращения, ЧМТ, вегето-сосудистой дистонии и других заболеваниях.

Аналог дешевле от 77 руб.

Сотекс ФармФирма (Россия)Комплигам В – один из самых выгодных и дешевых аналогов Мильгаммы. Также выпускается в ампулах в виде раствора для внутримышечного введения. Действующие вещества и дозировка у этих препаратов совпадают, поэтому по показаниям они не отличаются.

Аналог дешевле от 73 руб.

Производитель: Фармзащита НПЦ (Россия)
Формы выпуска:

  • Ампулы 50 мг/мл 5 мл, 5 шт.; Цена от 158 рублей

Цены на Мексифин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.

Аналог дороже от 299 руб.

Производитель: Полисан (Россия)
Формы выпуска:

  • Амп. 10 мг, 5 шт.; Цена от 530 рублей
  • Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей

Цены на Цитофлавин в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Цитофлавин – препарат для лечения заболеваний нервной системы на основе 4 активных компонентов в различной дозировке. Показан при остром нарушении мозгового кровообращения, хронической ишемии головного мозга 1-2 стадии. Есть противопоказания.

Аналог дороже от 122 руб.

Производитель: Мосхимфармпрепараты (Россия)
Формы выпуска:

  • Ампулы 50 мг/мл 2 мл, 10 шт.; Цена от 353 рублей
  • Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей

Цены на Мексикор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мексикор – отечественный препарат, который выпускается в виде раствора для внутримышечного или внутривенного введения. Используется в составе комплексной терапии при инфаркте миокарда, ишемическом инсульте.

Аналог дешевле от 48 руб.

Производитель: Фармстандарт (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 0,125 г, 30 шт.; Цена от 183 рублей
  • Амп. 10 мг, 10 шт.; Цена от 700 рублей

Цены на Мексиприм в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мексиприм – российский препарат таблетированной формы выпуска, предназначенный для лечения заболеваний нервной системы. Может использоваться при вегетососудистой дистонии, тривожных расстройствах, расстройствах памяти, интеллектуальной недостаточности.

Аналог дороже от 72 руб.

Производитель: Сотекс (Россия)
Формы выпуска:

  • Амп. 50 мг / мл, 5 мл, 5 шт.; Цена от 303 рублей
  • Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей

Цены на Нейрокс в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Нейрокс – зарубежный препарат для лечения заболеваний нервной системы. Выпускается в виде раствора для внутривенного или внутримышечного введения. Назначается при нарушении мозгового кровообращения, нейроциркуляторной дистонии, тревожных состояниях, абстинентном синдроме при алкоголизме.

Аналог дешевле от 103 руб.

Производитель: Мосхимфармпрепараты (Россия)
Формы выпуска:

  • Капсулы 100 мг, 20 шт.; Цена от 128 рублей
  • Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей

Цены на Мексикор в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.

Аналог дешевле от 62 руб.

Производитель: Озон (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 125 мг, 30 шт.; Цена от 169 рублей
  • Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей

Цены на Медомекси в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мосхимфармпрепараты (Россия)Мексикор – препарат капсулированной формы выпуска. Относится к той же фармподгруппе, что и Мексидол. Уменьшает проявления окислительного стресса, тормозя свободнорадикальное перекисное окисление липидов и повышая активность антиоксидантной системы ферментов.

Аналог дешевле от 29 руб.

Производитель: НПК ГУ МЗ РФ (Россия)
Формы выпуска:

  • Таблетки 0,125 г, 30 шт.; Цена от 202 рублей
  • Амп. 50 мг / мл, 2 мл, 10 шт.; Цена от 358 рублей

Цены на Мексидол в интернет-аптеках
Инструкция по применению

Мексидол – российский препарат для лечения заболеваний нервной системы. Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат (125 мг). Показан к назначению для лечения последствий острых нарушений мозгового кровообращения, энцефалопатии различного генеза, синдром вегетативной дистонии и др.

Церекард

Церекард: инструкция по применению и отзывы

Латинское название: Cerecard

Действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат

Производитель: ЗАО ЭКОФАРМПЛЮС (Россия)

Актуализация описания и фото: 22.10.2018

Цены в аптеках: от 68 руб.

Церекард – антиоксидантное средство.

Форма выпуска и состав

Церекард выпускается в форме раствора для внутримышечного и внутривенного введения: прозрачная светло-желтая или бесцветная жидкость (по 2 или 5 мл в стеклянных ампулах, в блистерах по 5 ампул, в картонной пачке 1 или 2 блистера).

В 1 мл раствора содержится:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 50 мг;
  • вспомогательное вещество: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Церекард относится к группе 3-оксипиридинов. Препарат ингибирует свободнорадикальные процессы и является мембранопротектором с антигипоксическим, стресспротекторным, противоэпилептическим, анксиолитическим и ноотропным действием.

Активное вещество Церекарда – этилметилгидроксипиридина сукцинат, производное пиридина из группы 3-оксипиридинов. Ингибитор биохимических реакций, протекающих с участием свободных радикалов, защищающий мембраны клеток от разного рода повреждений, оказывающий также анксиолитическое, ноотропное, антигипоксическое, стресспротекторное и противоэпилептическое действие.

Механизм действия препарата обусловлен его мембранопротекторным и антиоксидантным свойствами, благодаря которым: угнетается перекисное окисление липидов (ПОЛ); увеличивается активность супероксидоксидазы; повышается соотношение липид-белок; улучшается функция клеточной мембраны и ее структура. Церекард модулирует деятельность векторных (мембраносвязанных) ферментов, таких как кальций независимая фосфодиэстераза, аденилатциклаза, ацетилхолинэстераза, а также рецепторных комплексов – γ-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового и ацетилхолинового. Такая эффективность способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональных особенностей биологических мембран и передачи нейромедиаторов, улучшению нейропередачи. Церекард увеличивает в головном мозге концентрацию дофамина.

При системном применении этилметилгидроксипиридина сукцинат:

  • уменьшает в цикле Кребса степень ингибирования окислительных процессов и увеличивает компенсаторную активацию аэробного гликолиза в условиях гипоксии с ростом уровня аденозинтрифосфорной кислоты (АТФ) и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий;
  • повышает устойчивость организма к действию различных болезнетворных и повреждающих факторов (биологических, химических и физических) при патологических процессах;
  • улучшает обменные процессы и кровоснабжение в головном мозге, усиливает микроциркуляцию и реологические свойства крови, снижает агрегацию тромбоцитов; стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая риск появления гемолиза; оказывает гиполипидемический эффект, уменьшая содержание липопротеидов низкой плотности и общего холестерина;
  • способствует при инфаркте миокарда улучшению функционального состояния сердечной мышцы на участках ишемии и сократительной функции сердца, а также снижению риска нарушения систолической и диастолической функции левого желудочка;
  • содействует сохранению структурно-функциональной организации биологических мембран кардиомиоцитов, в условиях критического ослабления коронарного кровотока стимулирует активность мембранных ферментов – аденилатциклазы, фосфодиэстеразы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся в условиях острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов в условиях гипоксии; повышает синтез АТФ и креатинфосфата. Поддерживает целостность физиологических функций и морфологических структур миокарда на участках ишемии;
  • улучшает картину клинического течения инфаркта миокарда и эффективность проводимого лечения, ускоряет регенерацию функциональной активности левого желудочка, уменьшает частоту появления аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. В ишемизированном миокарде способствует нормализации метаболических процессов, восстановлению/улучшению электрической активности и сократимости миокарда, уменьшению зоны некроза, а также увеличению коронарного кровотока в зоне ишемии. Усиливает антиангинальную активность нитропрепаратов; в случае острой коронарной недостаточности снижает последствия реперфузионного синдрома; улучшает реологические свойства крови.

Фармакокинетика

При внутримышечном введении этилметилгидроксипиридина сукцината время достижения его максимальной концентрации (Cmax) составляет от 0,3 до 0,58 часа. Применение препарата в дозе 400–500 мг внутримышечно обеспечивает значение Cmax в пределах 2,5–4 мкг/мл.

Скорость распределения вещества органах и тканях высокая, среднее время его удержания в организме после внутримышечного введения – от 0,7 до 1,3 часа.

Метаболизм Церекарда происходит в печени путем глюкуронирования с образованием пяти основных метаболитов: первый – 3-оксипиридина фосфат, распадающийся при участии щелочной фосфатазы на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту; второй – фармакологически активный, на 1-2 сутки после введения обнаруживается в моче; третий – выводится с мочой в больших количествах; четвертый и пятый – конъюгируют с глюкуроновой кислотой.

Церекард быстро экскретируется из организма с мочой, в основном в виде метаболитов (за 12 часов до 50%) и незначительно в неизмененном виде (за 12 часов до 0,3%). Максимальная интенсивность элиминации наблюдается в первые 4 часа после введения. Показатели выведения неизмененного препарата и его метаболитов с мочой отличаются значительной индивидуальной вариабельностью.

Показания к применению

Церекард рекомендуется применять в составе комплексного лечения следующих состояний/заболеваний:

  • вегетососудистая дистония;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических расстройствах;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
  • легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза;
  • острая интоксикация на фоне приема антипсихотических лекарственных препаратов;
  • абстинентный алкогольный синдром с преобладанием вегетососудистых и неврозоподобных патологий;
  • острый инфаркт миокарда.

Противопоказания

  • беременность;
  • период лактации;
  • острая почечная и/или печеночная недостаточность;
  • возраст до 18 лет;
  • гиперчувствительность к действующему веществу препарата.

Церекард назначается с осторожностью при наличии в анамнезе аллергических заболеваний.

Инструкция по применению Церекарда: способ и дозировка

Церекард применяется внутримышечно либо внутривенно капельно (скорость 60 капель/мин), или струйно (на протяжении 5–7 минут). При инфузионном способе для предварительного разведения препарата используется раствор натрия хлорида 0,9% (200 мл).

Начальная доза этилметилгидроксипиридина сукцината – 50–100 мг от 1 до 3 раз в сутки. Максимальная суточная доза – 800 мг.

Рекомендованный режим дозирования Церекарда:

  • дисциркуляторная энцефалопатия в фазе декомпенсации: внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2–3 раза в сутки на протяжении 14 суток, а затем внутримышечно по 100 мг на протяжении 14 суток;
  • острое нарушение мозгового кровообращения: внутривенно капельно по 200–300 мг 1 раз в сутки в течение первых 2–4 суток, а затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в сутки;
  • курсовая профилактика дисциркуляторной энцефалопатии: внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки на протяжении 10–14 суток;
  • вегетососудистая дистония, неврозоподобные и невротические состояния: внутримышечно по 50–400 мг 1 раз в сутки на протяжении 14 суток;
  • острая интоксикация антипсихотическими средствами: внутривенно по 50–300 мг 1 раз в сутки на протяжении 7–14 суток;
  • абстинентный алкогольный синдром: внутримышечно по 100–200 мг 2–3 раза в сутки либо внутривенно капельно по 100–200 мг 1–2 раза в сутки на протяжении 5–7 суток;
  • легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100–300 мг 1 раз в сутки на протяжении 14–30 суток;
  • острый инфаркт миокарда: в первые 5 суток внутривенно инфузионно на протяжении 0,5–1,5 часа (в 100–150 мл раствора декстрозы 5% или раствора натрия хлорида 0,9%) либо внутривенно струйно на протяжении 5 минут. В последующие 9 суток препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 часов). Рекомендуемые дозы: разовая – от 2 до 3 мг/кг, суточная – от 6 до 9 мг/кг. Максимальные дозы: разовая – 250 мг, суточная – 800 мг.

Побочные действия

При приеме Церекарда возможно появление вызванного слишком высокой скоростью введения чувства нехватки воздуха (чаще всего носит кратковременный характер), сухости и металлического привкуса во рту, ощущений разливающегося тепла по телу, першения в горле, неприятного запаха, дискомфортных ощущений в грудной клетке, аллергических реакций. Особенно часто указанные явления наблюдаются в случае введения препарата внутривенно струйно.

При длительном применении существует вероятность развития тошноты, метеоризма, нарушений сна (сонливость и расстройство засыпания).

Передозировка

В случае передозировки могут наблюдаться бессонница либо сонливость (иногда). При внутривенном введении возможно незначительное и кратковременное (до 2 часов) повышение артериального давления.

Симптомы передозировки обычно исчезают в течение суток и не требуют специального лечения. При выраженном повышении артериального давления следует использовать гипотензивные лекарственные средства и/или дополнить терапию нитропрепаратами.

При бессоннице иногда рекомендуется назначение снотворных средств из группы производных бензодиазепина (оксазепам 10 мг, диазепам 5 мг, нитразепам 10 мг).

Читайте также:  Лизобакт: инструкция по применению, цена, отзывы, аналоги

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

В период лечения препаратом следует соблюдать осторожность при управлении движущимися механизмами и транспортными средствами.

Применение при беременности и лактации

Церекард противопоказано применять при беременности и в период кормления грудью.

Применение в детском возрасте

Препарат запрещено использовать у детей до 18 лет.

При нарушениях функции почек

Церекард противопоказано применять при острой почечной недостаточности.

При нарушениях функции печени

Согласно инструкции, Церекард противопоказано применять при острой печеночной недостаточности.

Лекарственное взаимодействие

Церекард усиливает действие противопаркинсонических (леводопа) и противоэпилептических (карбамазепин) препаратов, а также анксиолитиков из группы бензодиазепина и нитратов.

Препарат уменьшает токсические эффекты этанола.

Аналоги

Аналогами Церекарда являются: Астрокс, Медомекси, Мексидант, Мексидол, Мексикор, Мексиприм, Мексифин, Метостабил, Нейрокс.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, недоступном для детей месте, при температуре до 25 °C.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Церекарде

Отзывы о Церекарде от специалистов свидетельствуют о том, что данный препарат с успехом применяется для лечения психических расстройств и восстановления работы головного мозга и сердца (например, после инсульта или инфаркта). Также Церекард используется при оказании неотложной помощи для купирования острых состояний.

Прием препарата зачастую приводит к развитию побочных эффектов, поэтому лечение должно проводиться только под врачебным контролем.

Цена на Церекард в аптеках

Ориентировочная цена на Церекард составляет: за 5 ампул по 5 мл – 150 рублей; за 10 ампул по 2 мл – 230 рублей.

Церекард аналоги

На данной странице представлен список всех аналогов Церекард по составу и показанию к применению. Список дешевых аналогов, а также сможете сравнить цены в аптеках.

  • Самый дешевый аналог Церекард:Глицин
  • Самый популярный аналог Церекард:Мексидол
  • Классификация АТХ: Препараты для лечения заболеваний нервной системы прочие
  • Действующие вещества / состав: этилметилгидроксипиридина сукцинат

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Глицин глицин
Аналог по составу и показанию
14 руб14 грн
2Мексидол этилметилгидроксипиридина сукцинат
Аналог по составу и показанию
61 руб78 грн
3Комбилипен тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид
Аналог по составу и показанию
90 руб
4Мексиприм этилметилгидроксипиридина сукцинат
Аналог по составу и показанию
100 руб35 грн
5Тенотен гомеопатические потенции различных веществ
Аналог по составу и показанию
152 руб38 грн

При расчетах стоимости дешевых аналогов Церекард учитывалась минимальная цена, которая была найдена в прайс листах предоставленных аптеками

#НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
1Мексидол этилметилгидроксипиридина сукцинат
Аналог по составу и показанию
61 руб78 грн
2Келтикан комбинация многих действующих веществ
Аналог по составу и показанию
550 руб160 грн
3Глицин глицин
Аналог по составу и показанию
14 руб14 грн
4Комбилипен тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид
Аналог по составу и показанию
90 руб
5Цитофлавин инозин, никотинамид, рибофлавин, янтарная кислота
Аналог по составу и показанию
367 руб43 грн

Данный список аналогов лекарства основывается на статистике наиболее запрашиваемых лекарственных препаратов

Все аналоги Церекард

Аналоги по составу и показанию к применению

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Глутаминовая кислота l-глутаминовая кислота4 грн
Инстенон гексобендин, этамиван, этофиллин216 руб57 грн
Комбилипен тиамина гидрохлорид, пиридоксина гидрохлорид, цианокобаламин, лидокаина гидрохлорид90 руб
Нейротропин этилметилгидроксипиридина сукцинат45 грн
Келтикан Комплекс уридинмонофосфат, витамин В12, фолиевая кислота669 руб
Глицин глицин14 руб14 грн
Интеллан комбинация многих действующих веществ158 руб93 грн
Келтикан комбинация многих действующих веществ550 руб160 грн
Никомекс этилметилгидроксипиридина сукцинат219 грн
Антифронт1770 руб94 грн
Формула спокойствия Триптофан L-триптофан, витамин B5, витамин B6255 руб1200 грн
Элфунат этилметилгидроксипиридина сукцинат34 грн
Мексифин этилметилгидроксипиридина сукцинат158 руб
Ноодиамин гамма-аминомасляная кислота, глицин
Мексилек метилэтилпиридинола сукцинат
Гипоксен гипоксен610 руб550 грн
Мексилэнд этилметилгидроксипиридина сукцинат
Тригамма пиридоксин, тиамин, цианокобаламин, лидокаин
Армадин Лонг армадин191 грн
Нейротропин-Мексибел метилетилпиридинола сукцинат361 грн
Боризол рилузол2 грн
Рилутек рилузол13500 руб1200 грн
Нормокинезтин тетрабеназин9511 руб
Текфидера диметилфумарат8880 руб7379 грн
Армадин1590 руб30 грн
Болюсы Хуато комбинация многих действующих веществ900 руб158 грн
Глицисед глицин29 грн
Энерион сальбутиамин296 руб91 грн
Тенотен гомеопатические потенции различных веществ152 руб38 грн
Цитофлавин инозин, никотинамид, рибофлавин, янтарная кислота367 руб43 грн
Мексидол этилметилгидроксипиридина сукцинат61 руб78 грн
Мексиприм этилметилгидроксипиридина сукцинат100 руб35 грн

Вышеуказанный список аналогов лекарств, в котором указаны заменители Церекард, является наиболее подходящим, поскольку имеют одинаковый состав действующих веществ и совпадают по показанию к применению

Разный состав, могут совпадать по показанию и способу применения

НазваниеЦена в РоссииЦена в Украине
Ганглиозид Ганглиозид натрия тетрагексозамоносиаловой кислоты

Как найти дешевый аналог дорогому лекарству ?

Чтобы найти недорогой аналог лекарству, дженерик или синоним, впервую очередь мы рекомендуем обращать внимание на состав, а именно на одинаковые действующие вещества и показания к применению. Одинаковые действующие вещества лекарства и будут свидетельствовать о том, что препарат является синонимом лекарственного средства, фармацевтически эквивалентным или фармацевтической альтернативой. Однако не стоит забывать и о неактивных компонентах аналогичных лекарств, которые могут оказать влияние на безопасность и эффективность. Не забывайте о наставлении врачей, самолечение может навредить вашему здоровью, поэтому перед употрблением любого медицинского препарата всегда консультируйтесь с врачом.

Церекард цена

На нижеприведенных сайтах вы сможете найти цены на Церекард и узнать о наличии в аптеке поблизости

Церекард инструкция

Форма выпуска
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения.

Упаковка
5 ампул.

Фармакологическое действие
Ингибитор свободнорадикальных процессов – мембранопротектор, обладающий также антигипоксическим, стресспротекторным, ноотропным, противоэпилептическим и анксиолитическим действием. Относится к классу 3-оксипиридинов.
Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами.
Подавляет ПОЛ, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (Ca2+-независимой ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, ГАМК, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи.
Повышает концентрацию в головном мозге дофамина.
Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях (шок, гипоксия и ишемия, нарушения мозгового кровообращения, интоксикация этанолом и антипсихотическими ЛС).
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Обладает гиполипидемическим действием, уменьшает содержание общего холестерина и ЛПНП.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции ЛЖ.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – ФДЭ, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда ЛЖ, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости.
Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.
Уменьшает ферментативную токсемию и эндогенную интоксикацию при остром панкреатите.

Показания
Мексидол, Мексидант:
тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях, ВСД, дисциркуляторная энцефалопатия, легкие когнитивные расстройства атеросклеротического генеза, острые нарушения мозгового кровообращения (в составе комбинированной терапии), абстинентный синдром при алкоголизме с преобладанием неврозоподобных и вегетативно-сосудистых расстройств, острая интоксикация антипсихотическими ЛС.
Мексидол (парентерально):
острые гнойно-воспалительные процессы в брюшной полости, в т.ч. острый некротический панкреатит, перитонит (в составе комплексной терапии).
Мексикор:
острый инфаркт миокарда с первых суток (парентерально); ИБС, комплексная терапия ишемического инсульта (перорально) – в составе комплексной терапии.

Противопоказания
Гиперчувствительность; острая печеночная и/или почечная недостаточность; беременность, лактация, детский возраст.
С осторожностью. Аллергические заболевания в анамнезе (для парентерального введения).

Особые указания
В период лечения необходимо соблюдать осторожность при управлении транспортными средствами и занятии др. потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Состав
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 50 мг/мл.

Способ применения и дозы
Препарат вводят внутримышечно или внутривенно струйно (в течение 5-7 минут) или капельно (со скоростью 60 капель в минуту).
При инфузионном способе введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Начальная доза препарата составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 800 мг.
При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.
При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
Вегето-сосудистая дистония. невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения – 14 дней.
При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин. В последующие 9 дней препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза – 6-9 мг/кг/сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая доза – 250 мг.

Побочные действия
Тошнота, сухость слизистой оболочки полости рта, диарея, сонливость, аллергические реакции.
При парентеральном введении (особенно в/в струйном): сухость, «металлический» привкус во рту, ощущения «разливающегося тепла» во всем теле, неприятный запах, першение в горле и дискомфорт в грудной клетке, ощущение нехватки воздуха (как правило связаны с чрезмерно высокой скоростью введения и носят кратковременный характер); при длительном применении – тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

Лекарственное взаимодействие
Усиливает действие бензодиазепиновых анксиолитиков, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) ЛС, нитратов.
Уменьшает токсические эффекты этанола.

Передозировка
Симптомы: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость); при в/в введении – незначительное и кратковременное (до 1.5-2 ч) повышение АД.
Лечение: как правило, не требуется – симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице – нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг. При чрезмерном повышении АД – гипотензивные ЛС под контролем АД.

Условия хранения
Список Б.
В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности
3 года.

Условия отпуска из аптек
Отпускается по рецепту врача.

Церекард

Церекард – лекарственный препарат для парентерального применения ноотропного, анксиолитического, стресспротекторного, противоэпилептического, антигипоксического и мембранопротекторного действия.

Форма выпуска и состав

Препарат выпускается в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения, представляющего собой светло-желтую или бесцветную прозрачную жидкость (по 2 мл или 5 мл в бесцветных или светозащитных стеклянных ампулах с точкой или кольцом надлома, по 5 ампул в контурных ячейковых упаковках, в картонной пачке 1 или 2 контурные упаковки и инструкция по применению Церекарда).

Состав на 1 мл раствора:

  • действующее вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 0,05 г;
  • вспомогательные компоненты: вода для инъекций.

Фармакологические свойства

Фармакодинамика

Церекард относится к препаратам из группы 3-оксипиридинов. Он является мембранопротектором (ингибирует свободнорадикальные процессы), оказывает ноотропное, анксиолитическое, антигипоксическое, противоэпилептическое и стресспротекторное действие. Этилметилгидроксипиридина сукцинат модулирует активность рецепторных комплексов (ацетилхолинового, гамма-аминомасляной кислоты, бензодиазепинового) и мембраносвязанных ферментов (ацетилхолинэстеразы, аденилатциклазы, кальций-независимой фосфодиэстеразы), что способствует улучшению транспорта нейротрансмиттеров и синаптической передачи, связыванию перечисленных комплексов и ферментов с лигандами, а также сохранению структуры и функций биологических мембран.

В результате применения Церекарда в организме активизируются и нормализуются следующие биохимические процессы:

  • увеличивается активность супероксидоксидазы;
  • замедляется перекисное окисление липидов;
  • улучшается структура клеточных мембран и повышается соотношение липид/белок;
  • усиливается компенсаторная активации аэробного гликолиза и снижается степень угнетения процессов окисления в цикле Кребса при гипоксии (с увеличением креатинфосфата и аденозинтрифосфата);
  • активируется энергосинтезирующая функция митохондрий;
  • увеличивается концентрация дофамина в тканях головного мозга;
  • снижается общий холестерин и содержание липопротеидов низкой плотности.

На уровне клеток, тканей, органов и всего организма Церекард проявляет следующие свойства:

  • улучшает кровоснабжение и метаболизм головного мозга;
  • снижает агрегацию тромбоцитов;
  • стабилизирует клеточные мембраны тромбоцитов и эритроцитов, уменьшая вероятность их гемолиза;
  • улучшает реологические свойства крови и микроциркуляцию;
  • уменьшает проявления диастолической и систолической дисфункции левого желудочка;
  • снижает частоту возникновения нарушение внутрисердечной проводимости и аритмий;
  • уменьшает последствия реперфузионного синдрома у пациентов с острой коронарной недостаточностью;
  • улучшает сократительную функцию сердца и функциональное состояние сердечной мышцы в условиях ишемии (при инфаркте миокарда);
  • сохраняет структуру и функцию клеточных мембран кардиомиоцитов при критическом снижении коронарного кровотока;
  • улучшает клиническое течение инфаркта миокарда и увеличивает эффективность проводимого лечения;
  • повышает устойчивость организма к различным повреждающим факторам окружающей среды.

Фармакокинетика

Максимальная концентрация препарата в крови (после внутримышечной инъекции) достигается через 0,3–0,58 часа и составляет 2,5–4 мкг/мл (после введения Церекарда в дозе 400–500 мг).

Этилметилгидроксипиридина сукцинат быстро распределяется в тканях и органах. В организме препарат задерживается в среднем на 0,7–1,3 часа (при внутримышечном введении).

Метаболизм происходит в печени, основной путь – глюкуронирование. В результате образуется пять метаболитов, два из которых представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой, один обладает фармакологической активностью и через 1–2 дня после введения препарата обнаруживается в моче, еще один метаболит выводится с мочой в больших количествах, а пятый метаболит (3-оксипиридина фосфат) под действием щелочной фосфатазы распадается на 3-оксипиридин и фосфорную кислоту.

Основная часть препарата выводится в форме метаболитов с мочой (более 50% за 12 часов). В неизмененном виде экскретируется не более 0,3% Церекарда за 12 часов. В первые 4 часа после введения Церекарда наблюдается его наиболее интенсивное выведение. Процентное соотношение неизмененного препарата и его метаболитов, выводимых с мочой, значительно варьирует у отдельных пациентов.

Показания к применению

Церекард применяют в составе комплексного лечения при следующих заболеваниях и состояниях:

  • ишемический инсульт (острые нарушения мозгового кровообращения);
  • ДЭ (дисциркуляторная энцефалопатия);
  • легкие когнитивные нарушения атеросклеротической этиологии;
  • тревожные состояния при неврозоподобных и невротических состояниях;
  • острый инфаркт миокарда (возможно применение с первых суток);
  • ВСД (вегетососудистая дистония);
  • острое отравление антипсихотическими препаратами;
  • синдром алкогольной абстиненции с преобладанием вегетососудистых и неврозоподобных расстройств.

Противопоказания

  • почечная и/или печеночная недостаточность в острой стадии;
  • период беременности и лактации;
  • возраст младше 18 лет;
  • гиперчувствительность к препарату.

Церекард с осторожностью назначают пациентам с аллергическими заболеваниями в анамнезе.

Церекард: инструкция по применению (дозировка и способ)

Раствор Церекард вводят внутривенно (капельно со скоростью 60 капель/мин или струйно в течение 5–7 минут) или внутримышечно.

Для приготовления инфузионного раствора Церекард разводят в 200 мл изотонического раствора хлорида натрия. В начале лечения доза препарата составляет 50–100 мг от 1 до 3 раз в сутки. Затем ее постепенно увеличивают до достижения наилучшего терапевтического эффекта (но не более 800 мг в сутки).

Рекомендуемые дозы при различных заболеваниях и состояниях:

  • ишемический инсульт: по 200–300 мг внутривенно капельно 1 раз в день в первые 2–4 суток, в последующие дни – по 100 мг внутримышечно 3 раза в сутки;
  • ДЭ (в фазу декомпенсации): по 100 мг внутривенно капельно или струйно 2–3 раза в сутки в течение 2 недель, затем по 100 мг внутримышечно (также в течение 2 недель);
  • ДЭ (курсовая профилактика): по 100 мг внутримышечно 2 раза в сутки; длительность профилактического курса составляет 10–14 дней;
  • легкие когнитивные нарушения: по 100–300 мг внутримышечно 1–2 раза в сутки, курс лечения составляет 2–4 недели;
  • тревожные состояния, ВСД: по 50–400 мг в сутки внутримышечно, продолжительность применения – 2 недели;
  • острый инфаркт миокарда: в первые 5 суток после инфаркта Церекард вводят внутривенно струйно в течение 5 или более минут либо внутривенно инфузионно в течение 30–90 минут (препарат разводят 100–150 мл 5% раствора декстрозы или 0,9% раствора хлорида натрия); в последующие дни – по 2–3 мг/кг внутримышечно 3 раза в сутки (каждые 8 часов); внутримышечное введение продолжают в течение 9 дней; максимальная разовая доза – не более 250 мг, суточная – не более 800 мг;
  • острое отравление антипсихотическими препаратами: по 50–300 мг в сутки внутривенно в течение 1–2 недель;
  • синдром алкогольной абстиненции: по 100–200 мг внутримышечно 2–3 раза в сутки или по 100–200 мг внутривенно капельно 1–2 раза в сутки, продолжительность применения – 5–7 дней.

Побочные действия

Церекард может вызывать побочные эффекты со стороны пищеварительной, дыхательной и нервной систем, особенно при внутривенном струйном введении. Возможно появление неприятного запаха и сухости во рту, металлического привкуса, першения в горле, ощущения тепла, разливающегося по всему телу, чувства нехватки воздуха, дискомфорта в грудной клетке. У пациента могут возникать аллергические реакции, а при длительной терапии – тошнота, повышенное газообразование, нарушение засыпания или сонливость.

Передозировка

При передозировке этилметилгидроксипиридина сукцината возникают нарушения сна (чаще всего бессонница, иногда – сонливость), а при внутривенной инъекции может наблюдаться кратковременное (до 1,5–2 часов) и незначительное повышение кровяного давления.

Специального лечения не требуется, так как симптомы передозировки проходят самостоятельно в течение первых суток. В случае тяжелой бессонницы целесообразно применение снотворных средств из группы бензодиазепиновых производных (например, можно принять 5 мг диазепама, 10 мг оксазепама или 10 мг нитразепама).

При значительном повышении артериального давления больному дают нитропрепараты и/или гипотензивные средства (под регулярным контролем артериального давления).

Особые указания

Влияние на способность к управлению автотранспортом и сложными механизмами

Во время лечения препаратом рекомендуется соблюдать особую осторожность, управляя автомобилем или другим транспортом, а также работая со сложными и потенциально опасными механизмами.

Применение при беременности и лактации

Церекард нельзя применять в период беременности и грудного вскармливания.

Применение в детском возрасте

Раствор для внутримышечного и внутривенного введения противопоказан детям и подросткам, так как нет достаточного количества достоверных данных об эффективности и безопасности Церекарда для пациентов младше 18 лет.

При нарушениях функции почек

Острая почечная недостаточность является противопоказанием к применению раствора Церекард.

При нарушениях функции печени

У пациентов с острой печеночной недостаточностью применение Церекарда противопоказано.

Лекарственное взаимодействие

Церекард снижает токсичность этанола и усиливает эффекты противоэпилептических и противопаркинсонических средств, нитратов и бензодиазепиновых анксиолитиков.

Аналоги

Аналогами Церекарда являются Астрокс, Мексидант, Мексикор, Медомекси, Мексиприм, Метостабил, Мексидол, Мексифин, Мексидол ФОРТЕ 250, МетуцинВел, Мексилек-Лекфарм, Нейрокс, Нейрокард, Проинин и др.

Сроки и условия хранения

Хранить в темном, сухом месте при температуре не более 25 °С. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Отзывы о Церекарде

На специализированных форумах и сайтах отзывов о Церекарде немного, но и пациенты, и специалисты отмечают его эффективность. Чаще всего препарат применяют у больных, перенесших инсульт или инфаркт миокарда, для восстановления работы сердца и головного мозга. Кроме того, инъекции раствора помогают при шейном остеохондрозе и других острых состояниях.

Препарат может вызывать побочные реакции, например, сонливость. Еще один недостаток – раствор для инъекций не всегда есть в наличии в аптеках.

Цена на Церекард в аптеках

Цена на Церекард в форме раствора для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл (в ампулах по 2 мл, 10 ампул в упаковке) составляет около 150–160 руб.

Церекард – инструкция по применению

ИНСТРУКЦИЯ
(информация для специалистов)
по медицинскому применению препарата

Торговое название Церекард

МНН или группировочное название
этилметилгидроксипиридина сукцинат

Лекарственная форма
Раствор для внутривенного и внутримышечного введения

Состав
Активное вещество:
Этилметилгидроксипиридина сукцинат 0,050 г
Вспомогательные вещества:
Вода для инъекций до 1 мл

Описание
Бесцветная, прозрачная жидкость

Фармакотерапевтическая группа
Антиоксидантное средство

Код АТХ N07XX

Фармакологические свойства
Фармакодинамика

Препарат из группы 3-оксипиридинов. Является ингибитором свободнорадикальных процессов – мембранопротектором, оказывающий также антигипоксическое, стресс протекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Механизм действия обусловлен антиоксидантным и мембранопротекторным свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид- белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальций-независимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге. Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий. Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях.
Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка.
В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости. Нормализует метаболические процессы в ишемизированном миокарде, уменьшает зону некроза, восстанавливает и/или улучшает электрическую активность и сократимость миокарда, а также увеличивает коронарный кровоток в зоне ишемии, повышает антиангинальную активность нитропрепаратов, улучшает реологические свойства крови, уменьшает последствия реперфузионного синдрома при острой коронарной недостаточности.

Фармакокинетика
Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении – 0,3-0,58 ч. Величина максимальной концентрации при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг составляет от 2,5 до 4 мкг/мл.
Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении – 0,7-1,3 ч.
Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Обнаружено 5 метаболитов: 3-оксипиридина фосфат (образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин); 2-й метаболит является фармакологически активным и обнаруживается в моче на 1 -2 сутки после введения; 3-й – выводится в больших количествах с мочой; 4-й и 5-й представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой. Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50 % за 12 ч) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0,3 % за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4 ч после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

Показания к применению
Препарат применяют в составе комплексной терапии при:

  • тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • дисциркуляторная энцефалопатия;
  • острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт);
  • легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза;
  • абстинентный алкогольный синдром с преобладанием неврозоподобных и вегето- сосудистых расстройств;
  • острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами;
  • острый инфаркт миокарда с первых суток. Противопоказания
  • повышенная индивидуальная чувствительность к препарату;
  • острая печеночная и/или почечная недостаточность;
  • возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены);
  • беременность;
  • период грудного вскармливания. С осторожностью
    Аллергические заболевания в анамнезе. Способ применения и дозы
    Препарат вводят внутримышечно или внутривенно струйно (в течение 5-7 минут) или капельно (со скоростью 60 капель в минуту).
    При инфузионном способе введения препарат предварительно разводят в 200 мл 0,9 % раствора натрия хлорида. Начальная доза препарата составляет 50-100 мг 1-3 раза в сутки с постепенным повышением до получения терапевтического эффекта. Максимальная суточная доза – 800 мг.
    При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.
    При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
    Вегето-сосудистая дистония. невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения – 14 дней.
    При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
    При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
    Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней.
    Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0.9% раствора натрия хлорида или 5 % раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин. В последующие 9 дней препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза – 6-9 мг/кг/сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая доза – 250 мг. Побочное действие
    Возможно развитие (особенно при внутривенном струйном введении) сухости во рту, “металлического” привкуса во рту, ощущения “разливающегося тепла” по всему телу, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, ощущения нехватки воздуха (что, как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер), аллергических реакций.
    При длительном применении может наблюдаться тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания). Передозировка
    Симптомы передозировки: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость), при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.
    В случаях передозировки лечения, как правило, не требуется, поскольку симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется назначение снотворных из группы производных бензодиазепина (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг).
    При выраженном повышении артериального давления необходимо назначение гипотензивных лекарственных средств под контролем артериального давления и/или дополняют терапию нитропрепаратами. Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    Препарат усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпидемических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола. Особые указания
    В период лечения необходимо соблюдать осторожность при вождении автотранспорта и занятии другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций. Форма выпуска
    Раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в импортных ампулах 1-го гидролитического класса бесцветного или светозащитного стекла с кольцом или точкой надлома по 2 мл или 5 мл.
    По 5 ампул в контурной ячейковой упаковке из поливинилхлоридной пленки и фольги алюминиевой. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона. Срок годности
    3 года.
    Не применять по истечении срока годности. Условия хранения
    Список Б.
    В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С.
    Хранить в недоступном для детей месте. Условия отпуска из аптек
    По рецепту. Производитель
    ООО “Альтаир” 142100, Московская обл., г. Подольск, ул. Комсомольская, д. 1. 142279, Московская область, Серпуховский район, п. Оболенск, здание 31. Организация, принимающая претензии от потребителей
    ООО “Альтаир” 142100, Московская обл., г. Подольск, ул. Комсомольская, д. 1. 142279, Московская область, Серпуховский район, п. Оболенск, здание 31.

    ЦЕРЕКАРД

    • Фармакокинетика
    • Показания к применению
    • Способ применения
    • Побочные действия
    • Противопоказания
    • Беременность
    • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
    • Передозировка
    • Условия хранения
    • Форма выпуска
    • Состав
    • Дополнительно

    Препарат Церекард – антиоксидантное средство
    Препарат из группы 3-оксипиридинов. Является ингибитором свободнорадикальных процессов – мембранопротектором, оказывающий также антигипоксическое, стресспротекторное, ноотропное, противоэпилептическое и анксиолитическое действие. Механизм действия обусловлен антиоксидантными и мембранопротекторными свойствами. Подавляет перекисное окисление липидов, повышает активность супероксидоксидазы, повышает соотношение липид-белок, улучшает структуру и функцию мембраны клеток. Модулирует активность мембраносвязанных ферментов (кальцийнезависимой фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы), рецепторных комплексов (бензодиазепинового, гамма-аминомасляной кислоты, ацетилхолинового), что способствует их связыванию с лигандами, сохранению структурно-функциональной организации биомембран, транспорта нейромедиаторов и улучшению синаптической передачи. Повышает концентрацию дофамина в головном мозге.
    Усиливает компенсаторную активацию аэробного гликолиза и снижает степень угнетения окислительных процессов в цикле Кребса в условиях гипоксии с увеличением АТФ и креатинфосфата, активирует энергосинтезирующую функцию митохондрий.
    Повышает резистентность организма к воздействию различных повреждающих факторов при патологических состояниях.
    Улучшает метаболизм и кровоснабжение головного мозга, микроциркуляцию и реологические свойства крови, уменьшает агрегацию тромбоцитов. Стабилизирует мембраны клеток крови (эритроцитов и тромбоцитов), снижая вероятность развития гемолиза. Оказывает гиполипидемическое действие, уменьшает содержание общего холестерина и липопротеидов низкой плотности.
    Улучшает функциональное состояние ишемизированного миокарда при инфаркте миокарда, сократительную функцию сердца, а также уменьшает проявления систолической и диастолической дисфункции левого желудочка. В условиях критического снижения коронарного кровотока способствует сохранению структурно-функциональной организации мембран кардиомиоцитов, стимулирует активность мембранных ферментов – фосфодиэстеразы, аденилатциклазы, ацетилхолинэстеразы. Поддерживает развивающуюся при острой ишемии активацию аэробного гликолиза и способствует в условиях гипоксии восстановлению митохондриальных окислительно-восстановительных процессов, увеличивает синтез АТФ и креатинфосфата. Обеспечивает целостность морфологических структур и физиологических функций ишемизированного миокарда.
    Улучшает клиническое течение инфаркта миокарда, повышает эффективность проводимой терапии, ускоряет восстановление функциональной активности миокарда левого желудочка, снижает частоту возникновения аритмий и нарушений внутрисердечной проводимости.

    Фармакокинетика

    Время достижения максимальной концентрации при внутримышечном введении – 0,3-0,58 часа. Величина максимальной концентрации при внутримышечном введении в дозе 400-500 мг составляет от 2,5 до 4 мкг/мл. Быстро распределяется в органах и тканях. Среднее время удержания препарата в организме при внутримышечном введении – 0,7-1,3 часа.
    Метаболизируется в печени путем глюкуронирования. Обнаружено 5 метаболитов:
    3-оксипиридина фосфат (образуется в печени и при участии щелочной фосфатазы распадается на фосфорную кислоту и 3-оксипиридин);
    2-й метаболит является фармакологически активным и обнаруживается в моче на 1-2 сутки после введения;
    3-й – выводится в больших количествах с мочой;
    4-й и 5-й представляют собой конъюгаты с глюкуроновой кислотой.
    Быстро выводится с мочой в основном в виде метаболитов (50% за 12 часов) и в незначительном количестве – в неизмененном виде (0,3% за 12 ч). Наиболее интенсивно выводится в течение первых 4-х часов после приема препарата. Показатели выведения с мочой неизмененного препарата и метаболитов имеют значительную индивидуальную вариабельность.

    Показания к применению

    Препарат Церекард применяют в составе комплексной терапии при: тревожные состояния при невротических и неврозоподобных состояниях; вегетососудистая дистония; дисциркуляторная энцефалопатия; острые нарушения мозгового кровообращения (ишемический инсульт); легкие когнитивные нарушения атеросклеротического генеза; абстинентный алкогольный синдром с преобладанием неврозоподобных и вегетососудистых расстройств; острая интоксикация антипсихотическими лекарственными средствами; острый инфаркт миокарда с первых суток.

    Способ применения

    Максимальная суточная доза – 800 мг.
    При остром нарушении мозгового кровообращения вводят внутривенно капельно по 200-300 мг 1 раз в сутки в первые 2-4 дня, затем внутримышечно по 100 мг 3 раза в день.
    При дисциркуляторной энцефалопатии (фаза декомпенсации) вводят внутривенно струйно или капельно по 100 мг 2-3 раза в сутки в течение 14 дней, а затем внутримышечно по 100 мг в течение 14 дней. Для курсовой профилактики дисциркуляторной энцефалопатии назначают внутримышечно по 100 мг 2 раза в сутки в течение 10-14 дней.
    Вегето-сосудистая дистония, невротические и неврозоподобные состояния: препарат вводят внутримышечно по 50-400 мг в сутки, курс лечения – 14 дней.
    При абстинентном алкогольном синдроме вводят внутримышечно по 100-200 мг 2-3 раза в сутки или внутривенно капельно по 100-200 мг 1-2 раза в сутки в течение 5-7 дней.
    При острой интоксикации антипсихотическими препаратами вводят внутривенно по 50-300 мг в сутки в течение 7-14 дней.
    Легкие когнитивные нарушения: внутримышечно по 100-300 мг в сутки в течение 14-30 дней. Острый инфаркт миокарда: в первые 5 дней препарат вводят внутривенно инфузионно в течение 30-90 минут (в 100-150 мл 0,9% раствора натрия хлорида или 5% раствора декстрозы) или внутривенно струйно в течение не менее 5 мин. В последующие 9 дней препарат вводят внутримышечно 3 раза в сутки (через каждые 8 ч). Суточная доза – 6-9 мг/кг/сутки, разовая доза – 2-3 мг/кг. Максимальная суточная доза не должна превышать 800 мг, разовая доза – 250 мг.

    Побочные действия

    Возможно развитие (особенно при внутривенном струйном введении) сухости во рту, «металлического» привкуса во рту, ощущения «разливающегося тепла» по всему телу, неприятного запаха, першения в горле и дискомфорта в грудной клетке, ощущения нехватки воздуха (что, как правило, связано с чрезмерно высокой скоростью введения и носит кратковременный характер), аллергических реакций.
    При длительном применении Церекарда может наблюдаться тошнота, метеоризм; нарушения сна (сонливость или нарушение засыпания).

    Противопоказания

    Противопоказаниями к применению препарата Церекард являются: повышенная индивидуальная чувствительность к лекарственному препарату; острая печеночная и/или почечная недостаточность; возраст до 18 лет (эффективность и безопасность не установлены); беременность; период грудного вскармливания.
    С осторожностью: аллергические заболевания в анамнезе.

    Беременность

    Во время беременности применять препарат Церекард противопоказано.

    Взаимодействие с другими лекарственными средствами

    Препарат Церекард усиливает действие анксиолитиков из группы бензодиазепина, противоэпилептических (карбамазепин), противопаркинсонических (леводопа) препаратов, нитратов. Снижает токсические эффекты этанола.

    Передозировка

    Симптомы передозировки препарата Церекард: нарушения сна (бессонница, в некоторых случаях – сонливость), при внутривенном введении – незначительное и кратковременное (до 1,5-2 ч) повышение артериального давления.
    В случаях передозировки лечения, как правило, не требуется, поскольку симптомы исчезают самостоятельно в течение суток. В тяжелых случаях при бессоннице рекомендуется назначение снотворных из группы производных бензодиазепина (нитразепам 10 мг, оксазепам 10 мг или диазепам 5 мг).
    При выраженном повышении артериального давления необходимо назначение гипотензивных лекарственных средств под контролем артериального давления и/или дополняют терапию нитропрепаратами.

    Условия хранения

    Список Б. В сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°С. Хранить в недоступном для детей месте.

    Форма выпуска

    Церекард – раствор для внутривенного и внутримышечного введения 50 мг/мл в импортных ампулах 1-го гидролитического класса бесцветного или светозащитного стекла с кольцом или точкой надлома по 2 мл или 5 мл.
    По 5 ампул в упаковке. Допускается упаковка препарата в контурную ячейковую упаковку без фольги. По 1 или 2 контурные ячейковые упаковки вместе с инструкцией по медицинскому применению в пачке из картона.

    Состав

    активное вещество: этилметилгидроксипиридина сукцинат – 0,050 г.
    Вспомогательные вещества: вода для инъекций – до 1 мл.

  • Ссылка на основную публикацию