Папиллома вирусное заболевание женское фото

Папиллома. Советует врач-дерматолог.

Папиллома – это общее название доброкачественных опухолевидных образований кожи и слизистых оболочек бородавчатого характера. Причина – вирус папилломы человека (ВПЧ). Возникает одинаково часто и у мужчин, и у женщин.

Обследование и лечение проводится у дерматовенеролога и гинеколога.

Содержание:

Причины

Главная и единственная причина всех папиллом – вирус папилломы человека, или сокращенно – ВПЧ (подробнее об этом вирусе). Паразиты в кишечнике не являются причиной папиллом. (см. разоблачение от Елены Малышевой).

Напомню кратко информацию о вирусе ВПЧ:

  • Это безоболочечный ДНК-вирус, встраивающийся в хромосомы клеток сквамозного эпителия кожи и слизистых оболочек
  • Инфицирование происходит контактным путем
  • Инфицируется поврежденная кожа (ссадины, царапины, трещины)
  • Инфицирование происходит уже в детском возрасте (типы вируса, вызывающие бородавки)
  • Типы вируса, вызывающие остроконечные кондиломы, передаются половым путем
  • Вирус обычно дремлет в организме человека и активизируется при снижении иммунитета
  • Полностью удалить вирус ВПЧ из организма человека сложно – можно только его приглушить, усилив иммунитет

Виды папиллом

Папилломы в народе называют бородавками (подробная статья о видах бородавок).

Поскольку существует несколько десятков типов вируса ВПЧ, то и видов папиллом у человека существует также несколько. Рассмотрим все из них.

Это округлые или овальные бородавки, слегка (на 1-2 мм) возвышающиеся над поверхностью кожи. Возникают преимущественно у детей и юношей, поэтому еще называются юношескими бородавками. Удаляются у дерматолога.

2) Второй вид – вульгарные бородавки, или обыкновенные (или простые).
Подробная статья про этот вид.

Характерная картина бородавок на пальцах, на ладонях, на стопах. Возвышаются над кожей на 2-3 мм. Поверхность шершавая из-за ороговевших чешуек на ней.

Возникают преимущественно у детей на руках и ногах. Если этот вид папиллом возникает на подошве или ладони, это называется подошвенными бородавками, или шипицами. Шипицы удаляют у дерматолога. Более подробно про шипицы прочесть здесь.

3) Третий вид папиллом – остроконечные кондиломы (подробная статья про них)

Эти наросты на коже и на слизистых имеют внешний вид цветной капусты или петушиного гребня. Располагаются в паховой области и на половых органах, а также внутри них – во влагалище у женщин, в мочеиспускательном канале, в области ануса, во рту.

Путь передачи остроконечных кондилом у человека – преимущественно половой. Заражение происходит в период половой жизни.

Однако сегодня дерматологи стали признавать еще один путь передачи данного типа вируса – контактно-бытовой опосредованный. Например, если человек садится на унитаз после больного, у которого имеются остроконечные кондиломы, то риск инфицирования этим типом вируса высокий. То же самое, если человек посещает общественную баню, бассейн и другие подобные общественные учреждения. Риск также присутствует при посещении тату-салонов, салонов интимных причесок и т.д.

4) Четвертый вид – нитевидные бородавки, или акрохорды (на фото ниже).
Более подробно читать здесь.

Этот вид возникает преимущественно у людей старше 35-40 лет. Часто именно этот вид бородавок и называют словом «папиллома».

Располагаются они чаще всего на шее, на лице, особенно на веке, в подмышечной, в паховой области, в складках под молочными железами у женщин. Размер – не более 3-5 мм, часто имеют нитевидную форму или округлую, на тоненькой ножке. Удаляются за пару секунд у дерматолога.

5) Пятый вид – папилломы мочевого пузыря и мочеиспускательного канала.

Серьезное заболевание, внешне не видное никак, но досаждающее неприятными симптомами: тянущие боли внизу живота, нарушение мочеиспускания, кровь в моче и т.д. Чаще возникает у мужчин. Частота встречаемости – низкая. Иногда сочетается с остроконечными кондиломами полового члена.

Метод диагностики – УЗИ мочевого пузыря.

Лечение – у врача-уролога.

6) Шестой вид – папилломатоз гортани, трахеи и полости рта.

На слизистой гортани и трахеи образуются сосочковые опухолевидные разрастания. Они постепенно уменьшают просвет дыхательных путей. Нарушается речь (если образования располагаются на голосовых связках).

Метод диагностики: непрямая или прямая ларингоскопия (у ЛОР-врача).

Удаляются такие образования у ЛОР-врача.

Нарушается свободное дыхание. Особенно опасно у маленьких детей, у которых просвет трахеи и так очень маленький, и ребенок может задохнуться. Заражение ребенка обычно происходит в периоде родов от матери, больной остроконечными кондиломами.

Еще одно нечастое расположение папиллом – в глотке: на миндалинах (на гландах), на небе, и под языком.

Так все-таки, папиллома – это рак?

Нет, нет и еще раз нет.

Это избыточный рост клеток кожи или слизистой оболочки в ответ на внедрение вируса. Но есть определенные типы вирусов, которые вызывают поражение шейки матки и через несколько лет могут привести к раку шейки матки. Читать более подробно про дисплазию шейки матки.

Диагностика

Поставить диагноз папилломы современному дерматологу не составляет труда.

Диагноз ставится на основании:

  1. Яркая клиническая картина появления того или иного нароста на коже – симптомы обычно говорят сами за себя.
  2. При расспросах выясняют: половой контакт, наличие инфекции у кого-то в семье, возраст и т.д.
  3. Для окончательного подтверждения диагноза при остроконечных кондиломах проводится анализ материала на ПЦР или Digene-тест к вирусу ВПЧ.
  4. Контрольный анализ проводится через 2 месяца от окончания лечения.

Лечение

Запомните: ни один из методов лечения на сегодняшний день не удалит вирус из организма полностью. Самое главное здесь – иммунитет человека. Только иммунная система способна подавить вирус и не дать ему развиться вновь. А все лекарственные препараты только способствуют этому. Подробная статья о том, что такое иммунитет.

У какого врача лечиться?

  • мужчины – у дерматовенеролога
  • женщины – у гинеколога или у дерматовенеролога
  • при расположении папилломы на языке – у хирурга-стоматолога
  • при расположении на веках – у офтальмолога
  • при расположении папилломы на миндалинах и в глотке – у ЛОР-врача

Есть три направления лечения

1. Противовирусная терапия

Эти лекарственные препараты и подавляют вирус, и повышают иммунитет:

  • аллокин альфа (подробнее здесь),
  • гроприносин, или изопринзин (подробнее здесь),
  • панавир (подробная статья – читать),
  • эпиген интим (подробнее здесь).
  • Имихимод – читать

2. Повышение иммунитета

Подробная статья про эти методы здесь

  • Прием препаратов для повышения иммунитета – иммунал, настои трав, лекарственные средства (полиоксидоний)
  • Прием витаминных комплексов
  • Различные методики оздоровления организма, здоровый образ жизни, пост, диета,
  • Закаливание

3. Удаление папиллом

Это основное, а часто и единственное направление лечения.

Самый распространенный и доступный метод. Папиллома буквально испаряется под воздействием лазера. На видео и на фото это хорошо видно. Процедура проводится под обезболиванием новокаином или лидокаином, чтобы не было больно. Время процедуры – около 30 секунд на одно образование.

После окончания воздействия лазера на коже остается небольшая корочка из запекшейся крови, которую удалять нельзя. Она должна сама отпасть через несколько дней.

После заживления этой ранки на месте бывшей бородавки ничего не останется. Лазером очень хорошо удалять подобные образования на коже лица, на шее и в подмышечных впадинах, где кожа нежная или быстро травмируется.

2) Удаление радиоволной на аппарате “Сургитрон” (подробнее про этот метод)

Папилломы можно эффективно удалить при помощи радиоволнового излучения при помощи аппарата “Сургитрон”. Это метод примерно схож с лазерным методом удаления. Но главным отличием здесь является воздействующий фактор, который не так опасен для глаз человека, как лазер. Все остальное – то же самое: процедура проводится быстро, под местным обезболиванием, остается также небольшая корочка, после отпадения которой нарастает здоровая кожа.

На фото: аппарат для радиоволновой терапии

Другое название этого метода – криодеструкция (крио-холод, деструкция – разрушение). И вот почему. Температура жидкого азота составляет минус 195 градусов. Поэтому когда врач специальной палочкой с намотанной ваткой прижигает жидким азотом папиллому у человека, она замораживается, происходит ее криодеструкция, и через несколько дней отмирает и сама отваливается.

Самое главное в этой процедуре – не передержать азот, чтобы не вызвать глубокое отморожение тканей. Но если недодержать, то эффекта тоже не будет – бородавка просто не «проморозится» на всю свою глубину. В целом, процедура практически безболезненная, не требует врачебного присутствия, проводится без обезболивания.

После обработки жидким азотом останется небольшое покраснение окружающей кожи, которое проходит через несколько дней. Этот метод не рекомендуется использовать на лице, особенно на веках.

4) Удаление папилломы электрокоагуляцией (устаревшее)

Электрокоагуляция – это электронож. Его принцип действия – выжигатель с очень тоненьким нагревательным элементом. В работе электроножом хирург фактически выжигает патологические ткани до основания.

Эта методика применялась широко раньше, когда в клиниках еще не получило распространение лазерное удаление папиллом. В настоящее время электрокоагуляция практически не применяется (лишь в небольших больницах, где нет лазеров или радиоволновых аппаратов).

На видео: методика удаления папилломы электрокоагуляцией:

5) Иссечение скальпелем (устаревшее)

Эта хирургическая операция в настоящее время практически нигде не проводится. Даже при сложной локализации папиллом (гортань, мочеиспускательный канал и т.д.) в настоящее время используется современная аппаратура в виде фиброэндоскопов со специальными насадками-манипуляторами, которые помогают без больших разрезов провести ювелирные операции на внутренних органах.

6) Прижигающие препараты.

Это аптечные местнонекротизирующие средства (кислоты или щелочи):

Внимание!
Поскольку эти препараты – наборы щелочей или кислот, то при смазывании папилломы они просто выжигают ее ткань. Поэтому пользоваться ими надо очень осторожно, ни в коем случае нельзя их использовать на коже лица и шеи, и особенно у детей!

Народные средства

Все народные средства даны только в качестве ознакомления. Они не рекомендуются медициной для домашнего удаления.

Прежде чем давать народные методы, оговорим условия домашнего лечения:

  • Дома нельзя удалять остроконечные кондиломы на половых органах
  • Дома нельзя удалять бородавки и наросты на лице – останется шрам и рубец на лице, который потом и врач не сможет убрать
  • Дома нельзя удалять непонятные образования с признаками воспаления, кровотечения, избыточного роста (высокий риск получить рак кожи или слизистой)
  • Не забываем, что причина любых папиллом – вирус.

Отзывы посетителей про удаление папиллом в домашних условиях

Соком чеснока смазываем образование – читать отзыв “помогло”.

Второй вариант – отрезаем пластик чеснока и прикладываем к папилломе. Сверху – лейкопластырь. Повторяем два раза в день. В зависимости от размеров образования излечение наступает через 2-4 недели.

2) Хозяйственное мыло.

Намыливать кожу хозяйственным мылом несколько раз в день (подробный отзыв читать)

Эффективность низкая, особенно при застарелых и множественных папилломах.

Срезаем стебель чистотела и смазываем кожное образование. Периодичность обработки – также 2 раза в день. Срок лечения – также 2-4 недели.

4) Метод лака и скотча.

Это народное средство от шипиц (подробный отзыв здесь)

Помогает, по отзывам, далеко не всем и только при подошвенных бородавках.

Это еще одно старое народное средство. Малоэффективное при папилломатозе, но дешевое. Методы использования:

  • смесь глицерина и 70% уксуса – мазать по 3-4 раза в день (отзыв здесь)
  • смесь 9% уксуса, растительного масла и раздавленного чеснока или лука прикладывается к папилломам (отзыв “не помогло” и отзыв “помогло”)
  • просто смазывать 9% уксусом (отзыв)
  • вокруг папилломы наклеить пластырь, нанести 9% уксус смешанный с мукой, сверху – целлофан (отзыв)

Помогает, опять же, далеко не всем.

Используется сухая марганцовка – прикладывает к бородавке (подробный отзыв здесь)

Используется сок незрелого грецкого ореха – им смазывают папиллому. Либо делают настойку на спирту и также ею смазывают – подробный отзыв здесь.

Папиллому обвязывают нитью или волосом, можно – конским волосом. В последующем она чернеет и отсыхает (отзыв 1 и отзыв 2)

На самом деле основание папилломы остается и через какое-то время она может вновь отрасти. Также может возникнуть воспаление кожного образования. Поэтому данный метод не рекомендуется в домашних условиях.

9) Смазывание йодом. НЕ рекомендуется повсеместно!

Старый народный способ. Якобы происходит также выжигание папилломы. Но эффект минимальный. А вот побочный эффект – высокий.

Мало того, что будет ожог кожи от постоянного смазывания йодом, так еще этот йод всасывается, накапливается в щитовидной железе и приводит к гормональным нарушениям. Пожалейте свою щитовидку! Дешевле пойти в косметическую клинику и удалить образование лазером – быстро и без побочных эффектов!

10) Монастырский чай, капли Intoxic, Бактефорт, чай от паразитов, чай от папиллом и т.д. НЕ рекомендуется повсеместно!

Десятки сайтов предлагают избавиться от папиллом и кондилом при помощи этих чудо – народных средств. Почти все сайты говорят о том, что причина папиллом – паразиты, и что они пройдут при пользовании монастырским чаем, каплями Intoxic или Bactefort. На каждом сайте выложено интервью с Еленой Малышевой, где она восхваляет все эти препараты.

Запомните: ЭТО ВСЕ ОБМАН И МОШЕННИЧЕСТВО.

  • Елена Малышева никогда не говорила о том, что папилломы можно вылечить монастырским чаем или каплями Intoxic. Все фамилии врачей на таких сайтах выдуманные.
  • Монастырский чай – это набор трав, растущих на просторах России. Полынь, тысячелистник, пижма, мята, чабрец и т.д. Коммерсанты, которые в медицине ничего не понимают, сумели раскрутить эту тему и впаривать людям монастырский чай, да еще и с убеждениями от Елены Малышевой.
  • Монастырский чай никогда не уничтожит вирусы в организме человека. Хотя и вреда никакого не принесет (если там действительно травы). Это просто травяной чай, который вы сможете купить в аптеке за 30 рублей.
  • Стоимость монастырского чая – 1000 рублей. Стоимость такого же набора трав в аптеке – 100 рублей. Вы сами можете их нарвать в лесу бесплатно.
  • Ни в коем случае не затягивайте поход к врачу и лечение аногенитальных папиллом и кондилом.
  • Помните: скупой платит ДВАЖДЫ!

Рекомендую также прочесть вот эти материалы:

Внимание: если доктор на ваш вопрос не ответил, значит ответ уже есть на страницах сайта. Пользуйтесь поиском на сайте.

13 симптомов и лечение вируса папилломы человека у женщин

Вирус папилломы человека (ВПЧ, HPV) – это ДНК-вирус, который способствует активному делению клеток организма, что приводит к появлению на коже аноректальной зоны остроконечных кондилом, бородавок и папиллом. Сегодня известно о существовании более чем 100 типов вируса папилломы человека, каждый из которых имеет разную степень онкогенности.

Наибольшая опасность данной инфекции заключается в том, что вирус папилломы у женщин может вызывать развитие злокачественной опухоли шейки матки, вульвы или заднего прохода. Поэтому своевременная диагностика и лечение папилломавирусной инфекции позволяет минимизировать риск заболеть раком, особенно шейки матки.

Учитывая опасность данной инфекции, мы хотим рассказать, откуда берется вирус папилломы человека, как проявляется папилломавирусная инфекция и как вылечить ее. Также мы ознакомим вас с современными методами диагностики и профилактики вируса папилломы человека у женщин.

Вирус папилломы человека: классификация

Вирусы папилломы человека принято делить по степени их онкогенности. Таким образом, все типы вируса можно разделить на три группы. Типирование HPV позволяет выделить группу пациентов с высоким риском развития онкологических заболеваний.

В первую группу входят пять типов неонкогенных HPV, а именно 1, 2, 3, 4 и 5. Перечисленные типы не обладают онкогенностью, поэтому не могут вызвать рак шейки матки.

Вторая группа состоит из вирусов папилломы человека типов 6, 11, 42, 43 и 44, которые имеют низкую степень онкогенности. Сами по себе представители данной группы не могут вызвать рак шейки матки, вульвы или заднего прохода, но могут подготовить благоприятную почву для появления злокачественных опухолей.

Самой опасной считается третья группа HPV, которая состоит из таких типов, как 16, 18, 31, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 59 и 68. Перечисленные типы HPV обладают наивысшей степенью онкогенности. Практически 80 % женщин, зараженных этими типами вируса папилломы человека, рано или поздно заболевают раком шейком матки, вульвы или заднего прохода, также существенно повышается риск появления рака молочных желез.

Вирус папилломы человека у женщин: причины возникновения

Возбудителем папилломавирусной инфекции является ДНК-вирус папилломы человека. Этот вирус проникает не только в слизистый слой, но и более глубокие слои кожных покровов.

Существует ряд факторов, которые способствуют заражению папилломавирусом человека, а именно:

  • врожденные и приобретенные иммунодефициты. Особенно высокий риск заразится HPV в течение первого года после беременности, поскольку вынашивание ребенка приводит к изменению гормонального фона, а роды являются стрессом для организма;
  • раннее начало интимной жизни;
  • беспорядочная половая жизнь с частой сменой партнеров;
  • случайные незащищенные половые контакты;
  • ВИЧ и СПИД;
  • вирусные инфекции;
  • хронические заболевания половой сферы;
  • сахарный диабет;
  • вредные привычки, в частности злоупотребление спиртными напитками и употребление наркотиков;
  • иммуносупрессорная терапия;
  • частое искусственное прерывание беременности;
  • венерические болезни;
  • длительный прием оральных гормональных противозачаточных средств и другие.

Как передается вирус папилломы человека?

Пути передачи папилломавируса человека могут быть следующими:

  • половой;
  • от матери к ребенку во время родов;
  • контактный;
  • контактно-бытовой.

Основным является половой путь передачи. Инфекция может передаться девушкам не только во время незащищенного вагинального и анального полового акта, но и также при петтинге.

Если женщина страдает папилломавирусной инфекцией и на стенках влагалища или половых губах есть кондиломы или папилломы, то ребенок также во время родов может заразиться ими.

Также не исключается заражение HPV через рукопожатие, предметы личной гигиены, воду в бассейне, сауну и т. д.

Чем опасен вирус папилломы человека у женщин?

Вирус папилломы человека, если иммунная система сильная, у 90 % самоизлечивается. Но при наличии благоприятной почвы, которую создают вышеперечисленные факторы, папилломавирусная инфекция может трансформироваться в рак вульвы, шейки матки, половых губ или ануса.

Как мы уже говорил, у 70 % женщин, больных раком шейки матки, в крови были идентифицированы вирусы папилломы человека, которые принадлежат к третьей группе. Наиболее опасными считаются 16 и 18 тип HPV.

Вирус папилломы человека у женщин на шейке матки требует принятия немедленных лечебных мер, чтобы исключить развитие дисплазии, а потом и рака.

Кроме того, папилломавирус повышает риск заражения другими половыми инфекция, а также может передаваться ребенку во время прохождения через половые пути.

Каковы симптомы папилломы вируса человека у женщин?

Каждая разновидность вируса папилломы человека имеет свои особенности и специфические симптомы. Рассмотрим их.

Вирус папилломы человека 16 типа у женщин

Вирус папилломы человека 16 является распространенным типом HPV, который выявляют более чем у половины инфицированных людей. Данный тип обладает высокой онкогенностью.

Патогенез папилломавирусной инфекции, вызванный HPV 16, заключается в том, что возбудитель внедряется в геном клеток организма и блокирует процессы естественной противоопухолевой защиты, вследствие чего на кожных покровах появляются папилломы, кондиломы или бородавки.

У инфицированных женщин HPV 16 на коже гениталий и аноректальной зоны появляются серые или коричневые плоские с шершавой поверхностью пятна различных размеров. Такие высыпания называют бовеноидным папулезом.

Вторым признаком папулловирусной инфекции, вызванной HPV 16, могут быть остроконечные кондиломы, которые появляются не только в области половых органов, но и веках, бедрах, шее, подмышках и т. д.

Наиболее опасным проявлением HPV 16 является интраэпителиальная неоплазия слизистой шейки матки, которая принадлежит к предраковым состояниям.

Вирус папилломы человека 18 типа

HPV 18 – это еще один онкогенный вирус, который, встраиваясь в ДНК клеток человеческого организма, блокирует работу иммунной системы и способствует образованию опухолей доброкачественного характера. Такие опухоли склонны к малигнизации.

Папилломавирус 18 типа у женщин способен вызвать рак шейки матки. Такая тенденция была доказана учеными, которые идентифицировали данный тип вируса у 70 % женщин, больных раком шейки матки.

Признаки активации HPV 18:

  • остроконечные кондиломы на кожных покровах половых органов и заднего прохода. При травмировании данные новообразования могут кровить. Кондиломы наиболее склонны к малигнизации;
  • папилломы. Эти округлые новообразования по окрасу не отличаются от кожи, но возвышаются над ее уровнем. Чаще всего папилломы поражают кожу подмышечной области и половых органов, но в запущенных случаях могут распространяться на другие участки.
  • бородавки, округлые высыпания, которые возвышаются над кожей и имеют красный или темный окрас.

Вирус папилломы человека 31 типа

HPV 31 является не только опасным, но и коварным онкогенным вирусом, поскольку он может длительное время бессимптомно персистировать в организме.

Симптомы папилломавирусной инфекции появляются тогда, когда создается благоприятная почва в организме, то есть ослабевает иммунная система под воздействием различных факторов (переохлаждение, гормональный сбой, обострение хронических заболеваний, острые инфекции, венерические болезни и т. д.). Причем данный тип вируса одинаково опасен как для женского, так и для мужского пола.

Папилломавирус 31 типа у женщин проявляется папилломами и кондиломами в области половых органов и аноректальной области. Также могут присутствовать выделения из влагалища, болезненность во время полового акта, дискомфорт во влагалище и прочие.

Вирус папилломы человека 33 типа

HPV 33 – это еще один опасный вирус, который может спровоцировать появление канцерогенного процесса.

Симптомы вируса папилломы человека 33 типа у женщин могут проявляться в виде бородавок на гениталиях. Инкубационный период данного типа папилломавирусной инфекции составляет 12-16 недель. Через это время на половых губах, стенках влагалища и шейке матки определяются остроконечные кондиломы на широкой ножке. Особенностью кондилом, вызванных HPV 33, является то, что они не имеют четких границ и ровной поверхности.

Также данный тип вируса может вызвать предраковое состояние, которое называют интроэпителиальной неоплазией шейки матки.

Вирус папилломы человека 35 типа

Вирус папилломы человека 35 типа у женщин может проявляться следующими симптомами:

  • образование бородавок, которое чаще отмечается у девочек;
  • остроконечные кондиломы, которые возникают на половых органах и тканях аноректальной области. Данный вид новообразований очень быстро прогрессирует, превращаясь в большие пятна;
  • плоские кондиломы редко появляются при папилломавирусной инфекции 35 типа. Но, тем не менее, данный вид кондилом опасен, поскольку часто перерождается в раковую опухоль.

Перечисленные новообразования сопровождаются сильным зудом, болезненностью и дискомфортом. Также могут присутствовать у женщин симптомы интоксикации организма в виде лихорадки, озноба, повышенной потливости и общей слабости.

Вирус папилломы человека 39

Вирус папилломы человека 39 типа также входит в группу вирусов с высоким риском онкогенности. Следует сказать, что данный тип вируса наиболее опасен для женщин, поскольку мужчины в основном являются переносчиками инфекции.

Вирус папилломы 39 типа у женщин может вызывать образование как бородавок, так и папиллом или кондилом, которые склонны к перерождению в злокачественные новообразования. Чаще всего подобные новообразования локализуются на стенках влагалища и канала шейки матки.

Вирус папилломы человека 45 типа

Вирус папилломы 45 типа у женщин также отличается высокой онкогенностью. Причем первые признаки папилломавирусной инфекции могут проявиться даже спустя 20 лет после заражения.

В процессе течения папилломавирусной инфекции, вызванной вирусом 45 типа, выделяют три стадии. Для первой стадии характерно появление генитальных бородавок и кондилом. Вторая стадия заболевания сопровождается дисплазией эпителия шейки матки. Самая опасная третья стадия, которая характеризуется развитием рака шейки матки, вульвы или ануса.

Вирус папилломы человека 51 типа

Симптомы вируса папилломы человека 51 типа у женщин проявляются уже в инкубационном периоде, который может длиться несколько лет. В этом периоде у женщин высыпают единичные генитальные бородавки, остроконечные или плоские кондиломы. Классическая локализация указанных новообразований – половые органы (стенки влагалища, шейка матки, малый и большие половые губы), но также процесс может распространяться на веки, паховую и подмышечную область.

Как выглядит папилломавирусная инфекция 51 типа можно увидеть на представленных фото.

Вирус папилломы человека 52 типа

Особенностью вируса папилломы человека 52 типа у женщин является то, что он активируется в основном в период, когда начинается старение организма (после 35 лет).

Для данного типа папилломовирусной инфекции характерны те же симптомы, что и для других типов, а именно: бородавки и кондиломы на половых органах, а также дисплазия шейки матки.

Вирус папилломы человека 56

Для вируса папилломы человека 56 типа характерен короткий инкубационный период (до трех месяцев).

Симптомы папилломавируса 56 типа у женщин появляются в конце инкубационного периода и характеризуются образованием генитальных бородавок и остроконечных кондилом на тонкой ножке, которые локализуются на стенках влагалища и шейке матки. В запущенных случаях возникает дисплазия шейки матки, которая является предраковым состоянием.

Вирус папилломы человека 59 типа

Отличительной чертой вируса папилломы человека 59 типа у женщин можно назвать то, что бородавки и кондиломы поражают не только половые органы, но и анус и прямую кишку, что повышает риск заболеть аноректальным раком.

Бородавки достигают достаточно больших размеров (до 10 мм) и имеют шершавую поверхность и неровные края, что можно увидеть на фото.

Остроконечные кондиломы имеют тонкую ножку и заостренную верхушку (см. фото). Цвет кондилом может отличаться от окраса кожи.

Для папиллом характерен быстрый рост и распространение.

Диагностика вирус папилломы человека у женщин в гинекологии

Высыпания на коже (кондиломы, бородавки и папилломы) без труда можно увидеть при наружном и внутреннем гинекологическом осмотре (см. фото).

Также в процессе диагностики HPV может применяться кольпоскопия – осмотр шейки матки специальным прибором — кольпоскопом, который позволяет увеличить изображение в несколько раз и даже вывести картинку на монитор компьютера.

Но самый точный метод диагностики – анализ на вирус папилломы человека, который проводят с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР).

ПЦР применяется как для подтверждения наличия вируса папилломы человека в женском организме, так и для идентификации его типа.

«Золотой стандарт» диагностики HPV — Digene-Тест, который определяет количество вирусных тел в организме. Зная число вирусов в организме, можно оценить риск развития рака шейки матки.

Также всем пациенткам с подозрением на HPV назначается цитологическое исследование.

Как лечить вирус папилломы человека у женщин?

Лечение вируса папилломы человека у женщин может быть консервативным и хирургическим.

Медикаментозное лечение вируса папилломы человека

Таблетки от вируса папилломы человека должны обладать как противовирусным, так и иммуномодулирующим действиями. Наиболее эффективными сегодня считаются следующие лекарственные препараты:

  • Виферон;
  • Аллокин-альфа;
  • Эпиген-интим;
  • Ганферон.

Монотерапия перечисленными средствами применяется редко. В основном одно лекарство комбинируют с другим, например, Аллокин-альфа назначают системно, а крем Эпиген-интим – локально. Также терапию дополняют иммуномодуляторами, такими как Ликопид, Иммуномакс и другими.

Поскольку остроконечные кондиломы, папилломы, генитальные бородавки и дисплазия шейки матки повышают риск развития рака, их удаляют с помощью малоинвазивных хирургических методик, к которым принадлежат следующие:

  • электрокоагуляция;
  • удаление лазером;
  • криодеструкция;
  • химиодеструкция;
  • удаление радиоволнами и другие.

В тяжелых случаях может применяться ампутация шейки матки.

Существует ли специфическая профилактика вируса папилломы человека?

Сегодня в нашей стране сертифицировано две прививки от вируса папилломы человека у женщин, а именно: Гардасил и Церварикс.

Указанные вакцины защищают организм от HPV 16 и 18 типов, которые чаще других вызывают рак шейки матки. В развитых странах Америки и Европы эти вакцины включены в календарь вакцинации девочек. Например, в Германии прививка против HPV показана всем девочкам, достигшим 12 лет. Вакцинация проводится в три этапа.

В России вакцину можно приобрести в аптечной сети. Средняя стоимость препарата составляет 7200 рублей.


ВПЧ у женщин: как проявляется и что делать, если его обнаружили?

Согласно материалам Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 70% жителей Земли примерно к 50 годам заражено данным вирусом. Ему подвержены даже дети.

ВПЧ у женщин – отдельная тема, поскольку несет в себе риск онкологии. По статистике каждый год во всем мире около 500 000 женщин, обращаясь в медицинские учреждения, слышат вердикт врачей – рак шейки матки.

Что такое ВПЧ?

ВПЧ (вирус папилломы человека) – группа микроорганизмов, имеющая вирусную природу. В течение полувека было выявлено больше 100 видов ВПЧ. 80 из них – вредные для человека.Часто инфекция просто «спит» в организме, внешне никак себя не проявляя.

Абсолютно избавиться от папилломавируса, вывести его из организма человека невозможно. Никакие препараты, процедуры и народная медицина здесь не помогут. Единственное, что можно сделать – это «усыпить» его, тем самым блокировать возникновение новых образований.

Как часто ВПЧ встречается у женщин?

Очень часто папилломавирус встречается у молодых женщин в возрасте до 30 лет. При этом девушка даже не знает, что является вирусоносителем. Причина кроется в том, что, как правило, в самом начале нет никаких явных клинических признаков заболевания.

При отсутствии явных признаков, диагностирование наличия ВПЧ в организме возможно только с помощью лабораторных исследований при сдаче соответствующих анализов (на инфекции, передаваемые половым путем).

Как часто ВПЧ встречается у женщин?

По статистическим данным источников эпидемиологических исследований, проводимых за последнее время, можно увидеть, как именно в женском организме распространяется папиллома:

  • 10% потенциально здоровых пациенток инфицированы этим возбудителем;
  • в 80% — это остроконечная кондилома;
  • 35% — доброкачественное образование на шейке матки;
  • 90% — предраковое состояние шейки матки с риском трансформации измененных клеток (неоплазия);
  • 60 % начальный, скрытый этап образования рака, когда явные признаки и симптомы еще не видны (карцинома).

Пути заражения вирусом

Такое распространение ВПЧ объясняется тем, что способы передачи вируса разнообразны:

  • половой акт (через любой вид сношения);
  • петтинг;
  • от роженицы к новорожденному (в случае, если беременная женщины была заражена папилломавирусом);
  • контактный и контактно-бытовой путь (через микротравмы на коже).

Основной способ заражения – через слизистые оболочки. А это все виды половых контактов (от поцелуя до соития).

Факторы, способствующие как попаданию в организм, так и активации спящего вируса:

  • снижение иммунитета;
  • беспорядочные половые связи;
  • отсутствие/несоблюдение личной гигиены.

Места локализации папиллом

Местоположение папилломы зависит от ее разновидности:

  • Остроконечная кондилома чаще всего образуется на наружных и внутренних половых органах.
  • Обыкновенная папиллома (в простонародье – бородавка) – на руках (на пальцах, между ними, на тыльной стороне ладони).
  • Подошвенная папиллома – на стопах.
  • Плоская – на лице, губах, грудной клетке.
  • Нитевидная – в местах с повышенным потоотделением (верхнее веко, пах, подмышки, под грудью).

Симптомы и признаки ВПЧ у женщин

Cкрытый период воздействие вируса может колебаться:

Наименование типа ВПЧ6 и 1116 и 18
ОбразованияБородавкиНеоплазия, Карцинома
Инкубационный срок3 недели – 18 месяцевдо 20 лет

Отсутствие симптомов при длительном нахождении папилломавируса опасно и может привести к необратимым процессам.

На ранней стадии вирус может быть обнаружен только лабораторно. При первых проявлениях гинеколог может выявить его при визуальном осмотре и кольпоскопии.

Пациентам следует незамедлительно обращаться к специалистам при нижеперечисленных симптомах:

  • бородавки;
  • разрастающиеся остроконечные кондиломы;
  • болезненные ощущения в области гениталий;
  • жжение, кровянистые выделения;
  • папулёз (сыпь на гениталиях, уплотненные бляшки, безболезненно).

Типы ВПЧ у женщин

Виды папилломавируса принято классифицировать по уровню угрозы перехода ВПЧ в онкологию. Почти 120 типов вирусов делят на:

  • типы с высокоонкогенным риском (16, 18, 51);
  • со средней степенью риска (26, 30, 52, 53, 56);
  • с низкоонкогенной опасностью (6, 11, 42-44);
  • неонкогенные (1-5, 10, 53-55).

Для женщины наивысшую опасность представляют 16 и 18 типы ВПЧ.

Тип 16

Данный вирус выявляется в 50% инфицированных женщин. Патогенез: папилломавирус воздействует на геном клетки, блокируя естественную защиту против различных опухолей.

После внедрения вируса в клетку можно наблюдать визуальные признаки:

  • на гениталиях и в анальной области образуются шероховатые пятна (бовеноидный папулез);
  • появляются кондиломы и папилломы;
  • слизистая шейки матки начинает изменяться – возникает интраэпителиальная неоплазия.

Тип 18

Второй по выявлению вирус высокой онкогенностью. При этом, чем старше женщина, тем выше риск. Патогенез типа 18 схож с предыдущим типом. Отличительная особенность – способность преобразовать доброкачественную опухоль в злокачественную (малигнизация).

Факторы, способствующие появлению вируса:

Тип 51

Передается только половым путем. Симптомы проявляются уже в инкубационном периоде: высыпания в виде единичных бородавок или остроконечных кондилом (как правило, крупного размера).

Локализация новообразований:

  • анальная и околоанальная зона;
  • половые органы;
  • паховая область;
  • веки.

Факторы, способствующие появлению папилломавируса:

  • частная смена половых партнеров;
  • микротравмы на половых органах;
  • аборт;
  • вирус герпеса.

Тип 52

Выявляется, чаще всего, у молодых женщин (до 35 лет). Данный тип может спровоцировать появление не только рака шейки матки, но и прямой кишки. Главный фактор, ведущий к появлению вируса: частая смена партнеров в сексе.

Локализация остроконечных кондилом при типе 52:

  • анальная и около анальная зона;
  • половые органы.

Другие виды инфекции

Как было указано выше, типы ВПЧ делятся по степени онкогенного риска. Но данная классификация подвержена изменению. Например, еще недавно ВПЧ 58 типа имел высокую онкогенность, теперь его относят к среднему уровню опасности.

Различные виды папилломавирусавызывают:

  • типы 26, 57 – обычные/пяточные бородавки;
  • 27, 28, 49 – плоские бородавки;
  • 6, 11, 30 – кондиломы;
  • 1-4, 10 – папилломы;
  • 34, 55 – предраковые заболевания;
  • 40-45, 54 – дисплазия, генитальные бородавки.

Остроконечные кондиломы

Кожное образование, внешне выглядит как «сосок». Считается доброкачественным новообразованием. Хотя данный тип способен перерасти в злокачественную опухоль.

Особенности:

  • небольшого размера (до 10 мм);
  • крепится на тонкой «ножке»;
  • телесного/розового цвета;
  • при пальпации не вызывают болевых ощущений.

Выглядит остроконечная кондилома следующим образом:

Плоские кондиломы

Также является доброкачественным кожным новообразованием. Передается не только половым путем, но и через бытовые контакты. Треть женщин уже заражены инфекцией. Но в большинстве случаев вирус «дремлет».

Активировать его может ряд факторов:

  • снижение иммунитета;
  • ряд заболеваний, например ЖКТ;
  • несоблюдение гигиены.

Плоская кондилома выглядит так:

Дисплазия шейки матки

Это несвойственное кожное образование на слизистой шейки матки. Чаще всего, отсутствуют какие-либо симптомы. Только 1% инфицированных женщин наблюдает визуальные изменения. При этом само заболевание считается опасным, поскольку переходит в рак. Рак шейки матки – 2-я по степени смертности молодых девушек.

Виды дисплазий на картинке ниже:

Методы диагностики вируса папилломы

Прежде чем перейти к лечению от ПВЧ, нужно конкретизировать, с каким именно типом вируса предстоит иметь дело.

Для этого пациенты проходят обследование и сдают анализы:

  • осмотр врача-гинеколога;
  • цитологическое исследование (соскоб со слизистой для изучения на клеточном уровне);
  • кольпоскопия (детальное рассматривание слизистой под микроскопом);
  • биопсия (анализ тканей).

Наиболее качественным и эффективным методом диагностики папилломавируса является диагностика ПЦР.

Она дает возможность за короткий срок выявить тип ВПЧ, способ инфицирования, причины появления недуга, определить степень вреда, который вселившийся возбудитель уже успел нанести и назначить терапию (лечение или поддержание иммунитета).

Лечение ВПЧ у женщин

Способ лечения пораженных участков кожи в результате воздействия ВПЧ зависит от степени распространения инфекции.

Нередко при терапии используются медикаментозные препараты. А при необходимости различные методы удаления новообразований:

  • радиоволнами (единичных кондилом);
  • химическое (органическими кислотами);
  • жидким азотом (замораживание и отмирание образований);
  • прижигание электрическим током (высокочастотным);
  • лазерным лучом (наиболее эффективный, безболезненный метод, не оставляющий шрамы и не требующий реабилитации);
  • всей шейки матки (в самых сложных случаях).

Лечение необходимо, как самой пациентке, так и ее партнеру. Важно помнить, что практически при любом методе удаления папиллом и кондилом есть вероятность рецидива.

Что делать, если у женщины ВПЧ?

Безотлагательно проконсультироваться с врачом дерматовенерологом. Доктор сделает все необходимые назначения для терапии медицинскими препаратами, а при необходимости, для устранения проявлений вируса.

Чем опасен вирус папилломы у женщин?

При здоровом, сильном иммунитете вирус папилломы в 90% излечивается организмом без всяческих внедрений, самостоятельно.

В противном случае:

  • инфекция способна преобразоваться в рак женских гениталий и ануса;
  • есть вероятность заражения рядом ИППП;
  • как следствие, передача новорожденному.

Как жить женщине с диагнозом ВПЧ?

Не паниковать, ведь это не приговор. ВПЧ не обязательно ведет к раку. Врачи говорят лишь о вероятности данного заболевания. Но необходим ряд профилактических мероприятий.

Меры профилактики вируса

ВПЧ, попав в организм, остается в нем навсегда. Поэтому лучшее лечение – это профилактика. Причем начинать ее можно с бесед с девочками-подростками о папилломавирусе, путях попадания и раковом риске.

Меры профилактики молодых женщин:

  • здоровый образ жизни (включая половую сферу);
  • соблюдение личной гигиены;
  • отказ от беспорядочной половой жизни;
  • наблюдение у гинеколога (не реже 2 раз в год);
  • прививка от ВПЧ.

При подозрение на папилломавирус, следует обратиться к врачу.

Что такое папилломы и как они выглядят

В этой статьи мы рассмотрим следующие вопросы:

  • что такое папилломы;
  • в чем причина их образования.
  • где они чаще образуются у мужчин и женщин;
  • типичные фото папиллом.

Папилломы — доброкачественные новообразования, локализующиеся на кожных покровах, слизистых оболочках. Причина их формирования — вирус папилломы человека (ВПЧ), передающийся различными путями. Внешний вид образований зависит от типа вызвавшего их вируса.

Какие заболевания провоцирует вирус папилломы человека.

Схема поражения вирусом папилломы человека

Пути передачи

Вирус папилломы человека передается:

  • При половых контактах, включая анальные, орально-генитальные.
  • Бытовым путем. Микроорганизм способен существовать на личных вещах, предметах личной гигиены, полотенцах зараженных. Он легко проникает через царапины, ссадины на коже.
  • В процессе родов от матери к ребенку.

Возможно самозаражение, если вирус переносится с одного участка тела на другой, что обычно происходит при бритье, эпиляции.

Инкубационный период (промежуток от попадания ВПЧ в организм до возникновения признаков патологии) составляет от нескольких недель до нескольких лет.

Папилломы на теле чаще всего появляются при болезнях, беременности, злоупотреблении алкоголем, психоэмоциональных стрессах, переохлаждениях, сопровождающихся снижением иммунной защиты. Частота возникновения данных образований у мужчин, женщин одинакова.

Вирус папилломы человека: типы

В зависимости от риска возникновения онкологической патологии на коже, слизистых папилломавирусы относятся к следующим группам:

  • Низкого онкогенного риска (ВПЧ 3, 6, 11, 13, 32, 34, 72, 73, 40–44, 51, 61 типов).
  • Среднего онкогенного риска (ВПЧ 52, 56, 58, 30, 35, 45 типов).
  • Высокого риска развития злокачественных процессов (ВПЧ 50, 59, 16, 18, 64, 68, 70, 31, 33, 39 типов).

Микроорганизмы с низкой степенью онкологического риска вызывают доброкачественные разрастания на коже, слизистых.

Фото вируса папилломы человека

Виды папиллом

Простые

Их также называют вульгарными, обыкновенными. Подобные разрастания чаще вызываются ВПЧ 26–29, 77, 63, 41 типов.

На каком-либо участке тела появляется ощущение покалывания, жжения. Позже отмечается рост шаровидного образования, поверхность которого постепенно становится шероховатой. Сначала опухоль имеет телесный цвет, затем темнеет. Размер папилломы на теле составляет от 1 мм до см.

Данные новообразования бывают единичными, множественными. В последнем случае дочерние маленькие папилломы расположены вокруг материнской, образующейся первой, обычно более крупной из всех.

Их локализация — тыльная сторона кистей рук, пальцы, промежутки между ними, область подбородка, каймы губ. Встречаются такие папилломы на шее. У ребенка поражаются колени, т. к. дети часто ползают, заражаются через небольшие повреждения на коже.

Подошвенные

Люди с этими образованиями инфицированы ВПЧ 1, 2, 4 типов. Разрастания схожи с сухими мозолями, но имеют ряд характерных отличий.

Кожный рисунок сохранен на мозолях, отсутствует на поверхности папиллом, последние гладкие. Образование, вызванное папилломавирусом, болезненное, неприятные ощущения усиливаются при ношении сдавливающей обуви. Внутри папилломы заметны черные точки, отсутствующие при мозоли.

Новообразования иногда самостоятельно разрушаются, что чаще происходит у детей. Иногда заметны вокруг новообразования маленькие пузырьки. Последние с течением времени превращаются в новые папилломы.

Так выглядит папиллома подошвенная.

На фото поражение вирусом кожи ступни

Плоские папилломы

Разрастания округлой, вытянутой, овальной формы, возвышаются над уровнем кожи на 1–2 миллиметра. Плоские папилломы локализуются вокруг рта, на лице, верхней половине туловища. Иногда формируются папилломы на шее.

Плоские папилломы на лице на фото.

Так они выглядят с близкого расстояния

Встречаются данные папилломы на половых губах, шейке матки у девушек, половом члене у мужчин, в прямой кишке, около анального отверстия. Данные образования располагаются группами, сливаются между собой. Плоские папилломы телесного цвета, иногда бывают немного темнее остальной кожи, формируются под влиянием 10, 49, 28 разновидностей папилломавируса.

Нитевидные

Если люди замечают, что на шее появились маленькие папилломы, то чаще всего разрастания являются нитевидными. Второе название образований — акрохорды. Последние вызываются 2, 7 типами ВПЧ.

На начальной стадии папилломы на шее имеют вид небольших желтоватых уплотнений, затем разрастания вытягиваются, огрубевают, приобретают удлиненную, округлую, нитевидную форму. Отличительный признак подобной папилломы на шее — тонкая ножка.

Чаще всего акрохорды формируются у мужчин, женщин старше 40 лет. Разрастания возникают также на коже верхних век, подмышек, молочных желез, в интимной зоне.

Так выглядят нитевидные папилломы на шее.

Здесь они показаны стрелками

На фото нитевидные папилломы

Остроконечные

Данные образования называются кондиломами, вызываются 6, 11, 44, 42, 54, 51, 55, 89 типами вируса папилломы человека у женщин и у мужчин.

Кондиломы представляют собой небольшие единичные, множественные выросты телесного цвета, локализующиеся на женских, мужских половых органах, вокруг анального отверстия. Встречаются папилломы во влагалище, на малых половых губах, шейке матки. У мужчин кондиломы располагаются на крайней плоти, головке полового члена, внутри мочеиспускательного канала.

Отдельные элементы иногда сливаются между собой, возникает опухолевидное образование, внешне напоминающее гребень петуха, цветную капусту. Для новообразований характерен очень быстрый рост, широкий очаг поражения может сформироваться за несколько часов.

Вид остроконечной папилломы (кондилома).

На фото кондилома

Кондилома на коже

Патология имеет рецидивирующее течение. Она протекает более тяжело при сопутствующих инфекциях урогенитального тракта, передающихся половым путем (например, хламидиозе, гонорее, микоплазмозе).

Кондиломы, образующиеся на шейке матки, особенно внутри цервикального канала, наиболее опасны в период беременности. Гормональные изменения стимулируют быстрый рост с последующим распадом тканей, присоединением вторичных инфекций.

Поражение гениталий вирусом папилломы человека.

Папилломы на члене на фото.

Папилломы во рту, гортани

Их появление связано с активностью папилломавирусов 6, 7, 11, 72, 73, 57, 32 типов. Образования представляют собой округлые образования на тонком или широком основании. Слизистая вокруг них бледно-розовая, без каких-либо видимых патологических изменений. Поверхность разрастаний бледно-розовая, белесоватая.

Новообразования бывают единичными, множественными,при прощупывании безболезненные. Они располагаются на дне ротовой полости, задней поверхности языка, твердом, мягком небе, слизистой гортани, размер составляет от 2 мм до 2 см,

Папилломы на языке (фото).

При прикусывании разрастание слизистой рта кровоточит, темнеет в результате излияния в него крови. Самочувствие при наличии такого заболевания не ухудшается, ротовая полость открывается свободно.

Когда у взрослого единичные разрастания располагаются на мягком небе, миндалинах, в голосовой щели, возникает ощущение наличия инородного тела, кашель, голос становится охриплым. Если новообразования становятся множественными, указанные симптомы усиливаются.

Папилломы в горле (фото).

У детей патологические разрастания чаще двусторонние, их возникновение сопровождается следующими признаками:

  • Затруднение вдоха, выдоха, возникающее после физических нагрузок, затем при полном покое.
  • Кашель после бега, излишне подвижных игр.
  • Приступы удушья при стенозе гортани (патологическом сужении, препятствующем поступлению воздуха в нижние дыхательные пути).

Появление внешне отличающихся папиллом связано с инфицированием различными типами ВПЧ. Для удаления новообразований необходимо обратиться к врачу. Это нужно сделать в наиболее короткие сроки, если папилломы множественные, быстро увеличиваются в размерах, доставляют дискомфорт, постоянно травмируются.

Папиллома

  • Боль в горле
  • Выделения из влагалища с неприятным запахом
  • Выделения из молочных желез
  • Дискомфорт во время полового акта
  • Жжение в области половых органов
  • Затруднение при глотании
  • Изменение голоса
  • Кожный зуд
  • Неудобство при ходьбе
  • Образование кондилом
  • Ощущение инородного тела в горле
  • Поверхностное дыхание
  • Покалывание кожи
  • Покраснение кожи в месте поражения
  • Покраснение на соске
  • Появление бородавок
  • Увеличение лимфоузлов
  • Учащение дыхания
  • Шелушение кожи

Папилломы — это патологические образования на теле человека. Чаще всего проявляются в виде бородавок или остроконечных кондилом. Примечательно то, что такие образования могут проявиться практически на любом участке тела человека. Если папиллома вызвана вирусом ВПЧ, то такое заболевание стоит рассматривать, как онкогенное. Риск образования злокачественной опухоли или онкологического заболевания в таком случае составляет 80%.

Этиология

Первой и наиболее вероятной причиной появления таких патологических отростков на теле человека является вирус папилломы человека (ВПЧ). В свою очередь, вирус может попасть в организм из-за таких причин:

  • беспорядочные половые связи;
  • злоупотребление алкоголем, курением, наркотическими средствами;
  • ослабленный иммунитет;
  • незащищенный половой контакт;
  • нарушение обмена веществ;
  • заболевания, связанные с ЖКТ;
  • несоблюдение личной гигиены.

Стоит принять во внимание, что если мать будет инфицирована вирусом, последнее может передаться новорождённому ребёнку.

Также следует обратить внимание на такие факторы, которые касаются вируса:

  • инфицирование может произойти только при близком контакте (чаще всего половым путём);
  • инфицирование возможно только в случае микротравм на коже здорового человека;
  • заражение возможно в самом раннем возрасте (при родах);
  • полностью убрать ВПЧ из организма невозможно (только приглушить путём усиления иммунитета).

Примечательно и то, что вирус может длительное время не подавать каких-либо симптомов. Инкубационный период длится от нескольких месяцев до нескольких лет.

Патогенез

Изначально стоит отметить, что папилломы могут развиться только при ослабленном иммунитете. После того как вирус проникнет в организм человека, в базальных клетках эпителия начинается размножение ВПЧ. Вследствие этого на теле начинают прорастать папилломы. Появиться они могут в любом месте.

Общая симптоматика

Как таковых единых симптомов этот патологический процесс не имеет. Симптоматика зависит от локализации образований и типа ВПЧ. Внешние проявления в виде кондилом или бородавок являются первым и наиболее верным симптомом ВПЧ. Но здесь следует принять во внимание тот факт, что ВПЧ признан онкогенным, а потому упускать из внимания такие проявление не стоит ни в коем случае.

В более редких случаях папилломы могут сопровождаться такими симптомами:

  • покраснение кожи вокруг поражённого участка;
  • зуд;
  • шелушение;
  • лёгкое покалывание;
  • дискомфорт при ходьбе (если папиллома в интимном месте).

Такие образования на коже значительно отличаются по цвету от кожного покрова человека. Даже если физиологического дискомфорта папилломы не доставляют, это неудобно в эстетическом плане.

Виды папиллом

В официальной медицине принято рассматривать такие основные виды папиллом:

  • нитевидные;
  • остроконечные;
  • простые;
  • плоские папилломы;
  • подошвенные.

Плоские папилломы наиболее часто встречаются в области ладоней и подошв.

Остроконечные папилломы

При половом акте в организм проникает вирус и в результате этого через некоторое время на коже человека формируются остроконечные кондиломы (разновидность папиллом). В некоторых клинических случаях, остроконечные кондиломы могут со временем принимать вид пузырьков с жидкостью. Позже они лопаются и издают резкий, неприятный запах.

Из всех типов папиллом именно остроконечный вид образований наиболее опасен. Остроконечные кондиломы в большинстве случаев диагностируются как онкогенные — могут из доброкачественной опухоли перейти в злокачественную. Кроме этого, остроконечные кондиломы значительно ухудшают качество жизни человека — они мешают при ходьбе, половом акте. Чаще всего удаление остроконечных кондилом проводится при помощи жидкого азота.

Плоскоклеточные папилломы

Плоскоклеточные папилломы встречаются чаще всего. Плоскоклеточные папилломы не вызывают какого-либо физически неприятного ощущения, но доставляют существенные неудобства в эстетическом плане. Локализуются плоскоклеточные папилломы на подошве, ладонях, изредка спине.

Характер локализации

Такое образование может возникнуть на любом участке тела человека. Наиболее часто показатель ВПЧ инфекции локализуется на таких участках человеческого тела:

  • гениталии;
  • горло;
  • язык;
  • веко;
  • влагалище;
  • молочная железа (как у мужчин, так и у женщин);
  • пальцы рук.

В более тяжёлых клинических случаях образование папиллом возможно даже в области мочевого пузыря и уретры.

Папиллома молочной железы

Внутрипротоковая папиллома молочной железы — это опухоль, которая развивается в млечном протоке. Такие патологические изменения могут сопровождаться неприятными физиологическими симптомами:

  • покраснение на соске;
  • зуд и жжение;
  • при надавливании возможно кровянистое выделение и резкая боль;
  • выделения зелёного, молочного или коричневого цвета.

Изначально внутрипротоковая папиллома молочной железы не расценивается как злокачественная опухоль. Но если патологический процесс не будет обнаружен и излечен своевременно, внутрипротоковая папиллома может перейти в злокачественное образование. Последнее может стать причиной развития рака молочной железы.

Внешне папиллома на соске выглядит как небольшой отросток сосковидного типа. По цвету такое образование разительно отличается от эпидермиса.

Этиологическими факторами, которые способствуют развитию внутрипротоковой папилломы молочной железы, является следующее:

  • аборты;
  • нарушение обмена веществ, как следствие этого – ожирение;
  • дисфункция яичников;
  • инфекционные заболевания;
  • сильно ослабленный иммунитет.

Чаще всего внутрипротоковая папиллома настигает женщин, которые имеют вредные привычки, не рожали и часто меняют половых партнёров.

Лечение внутрипротоковой папилломы на теле человека проводится только операбельно. Папиллома на соске расценивается как предраковое состояние, поэтому только медикаментозное лечение здесь неуместно. Такая операция не оставляет каких-либо существенных шрамов на теле. Профилактики как таковой, в этом случае, нет. Но недуг можно обнаружить своевременно, если регулярно проходит обследование у маммолога и гинеколога.

Папиллома в горле

Папиллома в горле – это патологические образования на слизистой оболочке горла. Чаще всего папилломы в горле не подают каких-либо симптомов. Больной может только изредка ощущать некий дискомфорт.

По мере разрастания папиллом в горле, заражённый человек может жаловаться на такие симптомы:

  • утруднённое глотание (даже жидкости);
  • боль в горле;
  • ощущение инородного тела в горле.

По мере развития очага инфекции, папиллом в горле становится больше. Вследствие этого может меняться голос, дыхание становится поверхностным, учащённым.

Причин образования таких папиллом в организме может быть несколько:

  • хронические недуги;
  • детские инфекционные болезни;
  • злоупотребление никотином, алкоголем, другими наркотическими средствами;
  • незащищенные половые контакты, частая смена половых партнёров.

Также появление папиллом в горле возможно из-за частого посещения мест общего пользования – сауны, бани, бассейны. Стоит отметить и то, что ослабленный иммунитет является первой и наиболее распространённой причиной развития очага инфекции.

Хороший результат лечения папиллом в горле приносит комплексное лечение. Изначально удаляются все папилломы во рту. После этого врач назначает медикаментозное лечение. Целенаправленного лекарства от папиллом нет. Комплексное лечение подразумевает приём противовирусных препаратов и витаминов (для укрепления иммунитета).

Удаление папиллом во рту обязательно. Даже одно такое образование может стать причиной развития инфекции во всём организме. Обратите внимание, что убрать папилломы во рту в домашних условиях невозможно. Это должен делать только специалист.

Папиллома шейки матки

Папиллома шейки матки — это бородавчатые разрастания с неровными краями (иногда выглядят как гладкие отростки) на слизистой оболочке матки. Такой патологический процесс расценивается, как онкогенный фактор. Если лечение не будет начато своевременно, то возможно развитие рака шейки матки.

Причинами развития этого типа недуга в женском организме могут стать такие факторы:

  • половые контакты с мужчиной, который является носителем ВПЧ-инфекции;
  • слабый иммунитет;
  • несоблюдение личной гигиены;
  • злоупотребление алкоголем, наркотиками.

Инфицирование может произойти в общественных местах, таких как бани, бассейны, сауны. Также, если мать имеет ВПЧ, ребёнок может родиться уже заражённым.

Симптомы папилломы шейки матки таковы:

  • увеличение лимфоузлов на теле;
  • жжение в области наружных половых органов;
  • выделения зелёного, светло-коричневого или молочного цвета (иногда с резким неприятным запахом).

Лечение папилломы шейки матки подразумевает местную терапию (удаление бородавчатых отростков) и приём медикаментов.

Стоит отметить, что папилломы на гениталиях могут образоваться не только у женщин, но и у мужчин. Разница только в том, что папилломы у мужчин намного реже диагностируются как онкогенные. В большинстве случаев достаточно удаления образования и прохождения курса с приёмом противовирусных препаратов. Но лечение в домашних условиях, без рекомендации врача, противопоказано.

Папиллома на языке

Папиллома на языке выглядит как сосочковое образование до 2 сантиметров. Заражение может происходить двумя путями – от близкого контакта с инфицированным человеком или через бытовые приборы.

Папилломы на языке могут образоваться даже у детей. Объясняется это тем, что маленькие дети часто берут в рот игрушки, посторонние предметы. При этом иммунная система у них ещё ослаблена.

Лечение этого типа ВПЧ такое же, как и в других случаях. Изначально проводится удаление папиллом на языке, для предотвращения разрастания инфекции. После прописывается курс противовирусных препаратов.

Удаление папиллом на языке должен проводить только компетентный специалист. Лечение в домашних условиях недопустимо. Это же самое касается и того случая, если образуется папиллома на веке. Такие образования состоят не только из эпидермиса, но и кровяных сосудов. Поэтому надрыв может спровоцировать сильное кровотечение.

Диагностика

Диагностика папиллом начинается с личного осмотра врачом-иммунологом или дерматологом. Оговариваются симптомы, анамнез (как личный, так и семейный). Для того чтобы понять причину образования, назначаются лабораторные и инструментальные анализы. Как правило, в стандартную программу входит следующее:

На основании полученных результатов врач назначает корректный курс лечения.

Почернение папилломы

Если папиллома почернела, то — это верный признак начала развития инфекционного процесса в организме.

Папиллома почернеть может и в таких случаях:

  • травмирование;
  • ношение узкого белья, что приводит к натиранию;
  • попытка удалить её самостоятельно.

В том случае, если папиллома почернела и отпала без видимой на то причины, следует незамедлительно обратиться к врачу.

Лечение

Лечение папиллом зависит от их локализации, этиологии и формы ВПЧ. Практически всегда изначально проводится удаление отростков. Если характер локализации позволяет, то проводится удаление папиллом жидким азотом.

Также в современной медицине используется метод радионожа. Таким образом, проводится безболезненное удаление на теле не только самого отростка, но и его корневой системы. Этот метод даёт возможность полностью и навсегда удалить папиллому на этом участке тела.

Вышеописанный метод очень часто применим в случае рецидива недуга у человека. Особенно если человек самостоятельно пытался удалить образования в домашних условиях.

Кроме этого, операбельное удаление папиллом на теле возможно и такими методами:

  • электрокоагуляция;
  • лазерное удаление;
  • удаление хирургическим скальпелем.

В некоторых случаях, если нет онкогенного фактора, может использоваться местная мазь от папилломы. Такое вещество может прописать только врач, после точного выяснения этиологии недуга. На начальных этапах развития недуга, мазь от папилломы даёт неплохие результаты, даже при применении в домашних условиях лечения.

В любом случае лечение папилломы должно сопровождаться медикаментозной терапией. Но важно помнить, что никакого специфического лекарства от папиллом не существует. Врач прописывает противовирусные препараты общего спектра действий. Также терапия направлена на укрепление иммунной системы.

Лечение папиллом на ранней стадии развития в большинстве случаев не вызывает серьёзных осложнений. Но, это только в том случае, если ВПЧ не будет признан онкогенным.

Лечение в домашних условиях

Лечение папиллом в домашних условиях, без предписаний врача, недопустимо. Таким образом, можно только усугубить положение дел и дать почву для разрастания инфекции во всём организме.

В домашних условиях лечение возможно только в том случае, если в результате диагностики не будет обнаружено онкогенного фактора или подозрения на образование злокачественной опухоли.

В целом же лечение в домашних условиях — это использование местных мазей и приёма прописанных врачом медикаментов. Если ВПЧ не расценивается как предраковое состояние, то госпитализация не проводится.

Обратите внимание, что самостоятельное лечение в домашних условиях может привести к папилломитозному пороку кожи. В таком случае образования папилломы будут проявляться уже по всему телу. Поэтому лечение в домашних условиях возможно только по предписанию компетентного специалиста.

Как лечить папилломы правильно может сказать только компетентный специалист. Не стоит заниматься самолечениям, доверять советам из интернета и «бабушкиным» методам без консультации врача.

Профилактика

Предотвратить заболевания можно следующим образом:

  • только защищённые половые контакты;
  • посещение общественных мест (бани, бассейны, душевые) только в своих тапочках;
  • пользование только своими предметами гигиены;
  • укрепление иммунной системы;
  • правильное питание;
  • регулярное обследование у гинеколога, иммунолога.

Папиллома вирусное заболевание женское фото

Что такое папиллома (папилломавирусная инфекция)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Борисова Э. В., гинеколога со стажем в 33 года.

Определение болезни. Причины заболевания

Папилломавирусная инфекция — это состояние, развивающееся при заражении какой-либо разновидностью вируса папилломы человека (ВПЧ). Возбудители данной группы могут существовать только в человеческом организме, поражая кожу и слизистые оболочки, приводя к появлению папиллом, бородавок, плоских и остроконечных кондилом. [1] [2] [4]

ВПЧ довольно широко распространён в человеческой популяции, особенно среди сексуально активных людей, а это свыше 80% всего населения. До недавнего времени вирусы этой группы считались относительно безобидными, вызывающими лишь косметические дефекты, но последние научные исследования показывают, что проблема гораздо серьёзнее. [9]

На сегодняшний день науке известно несколько сотен штаммов (типов) папилломавирусов . Около 40 из них преимущественно поражают аногенитальную область и передаются половым путём. Особую опасность представляют штаммы высокого онкогенного риска, так как они могут спровоцировать развитие онкологических заболеваний, в том числе рака шейки матки.

Чаще всего заражение происходит в молодом возрасте, как правило, с началом половой жизни, при этом возможно неоднократное инфицирование. Наиболее уязвимой группой в плане вероятности заражения ВПЧ и развития неблагоприятных последствий являются молодые женщины в возрасте 15-30 лет.

Помимо этого ВПЧ может перейти от инфицированной матери к ребёнку, например, при родах. Не исключается и контактно-бытовой способ передачи возбудителя, например, при соприкосновениях и даже при совместном использовании предметов личной гигиены.

К факторам риска, способствующим заражению ВПЧ, развитию хронической папилломавирусной инфекции и её переходу в предраковые состояния с потенциальным перерождением в злокачественную опухоль, относятся:

  • иммунодефицит любого происхождения, в том числе вследствие ВИЧ-инфекции, лучевых поражений, применения иммунодепрессантов при трансплантации органов и тканей, лечения цитостатиками и других причин;
  • подавленное состояние иммунитета во время беременности;
  • раннее начало половой жизни;
  • частая смена половых партнёров, незащищённый секс;
  • инфицированность высокоонкогенными штаммами ВПЧ;
  • заражение одновременно несколькими типами ВПЧ;
  • наличие других инфекций, передающихся половым путём, например, герпесвирусной и цитомегаловирусной инфекции, вируса Эпштейна — Барр, гепатитов В и С, гонореи и трихомониаза;
  • стресс, истощение, гиповитаминоз, гормональный дисбаланс;
  • многократные роды и аборты;
  • тяжёлые хронические заболевания, в том числе сахарный диабет;
  • вредные привычки (курение, злоупотребление спиртным);
  • низкий социальный статус, плохие условия жизни, неудовлетворительная интимная гигиена;
  • пренебрежение регулярными профилактическими обследованиями (один из важнейших факторов риска);
  • низкий уровень развития медицины в регионе проживания.

Симптомы папилломы

Далеко не всегда человек догадывается о наличии в своём организме папилломавирусной инфекции, оставаясь при этом источником заражения для потенциальных партнёров. [1] [2] Дело в том, что заболевание может долгое время протекать бессимптомно: вирус скрыто существует в организме от нескольких месяцев до нескольких лет, никак себя не проявляя. Кроме того, уже имеющиеся проявления инфекции не всегда доступны для наружного обзора. Например, если папилломы, бородавки и кондиломы на открытых участках тела и поверхности гениталий ещё можно заметить самостоятельно, то патологические изменения, локализующиеся на шейке матки, сможет обнаружить только специалист в ходе осмотра с применением соответствующих инструментов.

И всё же существует несколько симптомов, которые прямо или косвенно могут указывать на наличие папилломавирусной инфекции и её неблагоприятных последствий. [3] К ним относятся:

  • появление на коже и/или слизистых оболочках каких-либо разрастаний различных форм (на тонкой ножке или с широким основанием, нитевидной, округлой или плоской конфигурации, в форме цветной капусты или петушиного гребня) и размеров (от образований в несколько миллиметров до разрастаний, занимающих всю промежность);

  • отёчность и воспалительная инфильтрация папилломатозных разрастаний (остроконечных кондилом), их ранимость и кровоточивость, что приводит к присоединению вторичной инфекции с появлением гнойного отделяемого с неприятным запахом;
  • зуд, жжение, мокнутие в области промежности, появление обильных белей, даже при отсутствии видимых патологических образований;
  • межменструальные кровянистые выделения, в том числе появляющиеся в результате полового контакта:
  • дискомфорт во время полового акта.

Наиболее тревожными признаками заболевания являются:

  • постоянные боли в области спины и таза;
  • слабость;
  • беспричинная потеря веса;
  • опухание одной или обеих ног.

Патогенез папилломы

Заражение папилломавирусной инфекцией происходит при попадании вирусных частиц на кожу или слизистую оболочку. [1] [2] Излюбленная локализация инфекции на теле женщины — промежность, большие и малые половые губы, вульва, влагалище и шейка матки, у мужчин — половой член. Может также произойти поражение слизистой полости рта, пищевода, мочевого пузыря, трахеи, конъюнктивы и других органов и тканей.

Заражению способствуют микротравмы и потёртости. Особенно благоприятные для инфицирования условия создаются при половом акте. В 60–80% случаев достаточно однократного сексуального контакта с больным папилломавирусной инфекцией или бессимптомным носителем ВПЧ. К развитию заболевания может привести попадание в организм буквально единичных вирусных частиц.

При наличии предрасполагающих факторов (микроповреждения, слабого иммунитета и других) возбудитель проникает в эпителиальную ткань до её базального слоя. Там он прикрепляется к оболочке незрелой клетки и внедряется сначала в её цитоплазму, а затем и в ядро, где повреждает генетический аппарат. После этого начинается деление клеток с изменённым геномом, что приводит к появлению в месте внедрения вируса генитальных кондилом (образований, которые постепенно разрастаются), а, например, на шейке матки — к развитию диспластических процессов различной степени тяжести (дисплазия шейки матки).

В случае ВПЧ высокого онкогенного риска определённые гены в вирусной ДНК кодируют синтез специфических белков-онкопротеинов (Е6 и Е7), которые подавляют противораковую защиту клеток. Под действием онкопротеинов нарушается стабильность генома клеток, стимулируется их размножение и снижается способность к дифференцировке — всё это со временем может привести к онкопатологии. [12]

Формирование новых полноценных вирусных частиц, способных инфицировать другого человека, происходит уже не в базальном, а в самых поверхностных слоях поражённого эпителия. Возбудитель может содержаться в слущивающихся отмирающих клетках, которые отделаются слизистой оболочкой. Таким образом они переходят к новому хозяину при тесном (сексуальном или бытовом) контакте.

Классификация и стадии развития папилломы

По способности индуцировать развитие злокачественных новообразований ВПЧ подразделяют на четыре группы: [8]

  • неонкогенные штаммы ВПЧ (типы 1-5);
  • ВПЧ низкого онкогенного риска (типы 6, 11, 40, 42-44, 54, 61, 70, 72, 81);
  • ВПЧ среднего онкогенного риска (типы 26, 31, 33, 35, 51-53, 58, 66);
  • ВПЧ высокого онкогенного риска (типы 16, 18, 39, 45, 56, 59, 68, 73, 82).

Максимально опасными считаются 16-й и 18-й типы: на их долю приходится до 70% случаев рака шейки матки. [7] [8]

Клинические формы папилломавирусной инфекции: [5]

  • латентная — скрытая форма, не имеющая клинических и морфологических признаков, но обнаруживаемая иммунохимическими и молекулярно-биологическими методами;
  • субклиническая — возникает у лиц с нормальным иммунитетом, определяется только специальными диагностическими методами (пробы с растворами-индикаторами, гистологические и цитологические исследования);
  • манифестная — появляется у лиц с временным или стойким снижением иммунитета, в случае генитальной папилломавирусной инфекции характеризуется появлением кондилом.

Латентная инфекция может переходить в субклиническую и манифестную форму в случае возникновения предрасполагающих условий (факторов риска), но чаще всего она протекает бессимптомно, не манифестируя.

Клинические проявления папилломавирусной инфекции:

  • кожные поражения: подошвенные, плоские и обычные (вульгарные) бородавки, бородавчатая эпидермодисплазия, бородавки Бютчера и небородавчатые поражения кожи;
  • поражения слизистых оболочек гениталий: кондиломы, некондиломатозные поражения, карциномы;
  • поражения слизистых вне гениталий: папилломатоз гортани, карциномы шеи, языка и другое.

Разновидности поражений:

  • экзофитные — видимые разрастания в виде папиллом и бородавок;
  • эндофитные — образования, располагающиеся в толще ткани, которые не видны невооружённым глазом.

Осложнения папилломы

Основными наиболее опасными осложнениями папилломавирусной инфекции являются злокачественные новообразования. Но возможны и другие серьёзные последствия:

  •  Рак шейки матки. Связь этого заболевания с ВПЧ максимально доказана и изучена. [6][7][9] С инфицированностью 16-м типом вируса обычно связано развитие плоскоклеточной карциномы. 18-й тип чаще провоцирует аденокарциному — железистый рак, который поражает не многослойный плоский, а железистый эпителий слизистой оболочки. Такое заболевание является наиболее агрессивной формой онкологии. Рак шейки матки по распространённости находится на четвёртом месте в мире среди злокачественных новообразований у женщин, но он практически не развивается у пациенток, не инфицированных ВПЧ.

  • Злокачественные новообразования заднего прохода, вульвы, полового члена и ротоглотки. Повышение риска их развития также связывают с высокоонкогенными штаммами ВПЧ. [6]
  • Остроконечные кондиломы на гениталиях, папилломатоз верхних дыхательных путей (рецидивирующий респираторный папилломатоз, веррукозный ларингит). Причиной возникновения могут стать 6-й и 11-й типы вируса, несмотря на свой низкий онкогенный риск. В случае папилломатоза есть вероятность полной потери голоса, обструкции (перекрытия) гортани с развитием асфиксии. Это довольно редкое заболевание может возникать у детей, рождённых женщинами с папилломавирусной инфекцией. По разным данным, заражение может происходить как во время родов, так и внутриутробно. Как правило, респираторный папилломатоз начинает проявляться в детском и подростковом возрасте, он склонен к неоднократным рецидивам после удаления множественных папиллом, перекрывающих дыхательные пути.
  • Гнойно-септические осложнения. Папилломатозные разрастания на слизистых оболочках очень ранимы, легко травмируются, и через участки мокнутия, расчёсов и потёртостей может проникать вторичная инфекция, которая в свою очередь и вызывает нагноение.

Диагностика папилломы

Основные цели диагностических мероприятий: [3]

  • ранняя диагностика папилломавирусной инфекции для динамического наблюдения и лечения;
  • своевременное обнаружение и лечение предраковых изменений, что позволяет на 80% предотвратить развитие злокачественных новообразований;
  • выявление онкологических новообразований на ранних стадиях, что в большинстве случаев даёт хороший прогноз эффективного излечения;
  • решение вопроса о целесообразности вакцинации.

Для выявления папилломавирусной инфекции на сегодняшний день существует целый комплекс диагностических процедур:

  • Гинекологический осмотр в зеркалах — позволяет увидеть папилломатозные разрастания (аногенитальные кондиломы) и другие изменения.
  • Классический тест Папаниколау (мазки с поверхности шейки матки и стенок влагалища для цитологического исследования) — обнаруживает ранние признаки дисплазии и злокачественного перерождения.

  • Пробы с уксусной кислотой и раствором Люголя — выявляют участки поражения слизистой шейки матки.
  • Кольпоскопия, в том числе с биопсией подозрительных участков и их гистологическим исследованием, — определяет характер имеющегося новообразования.

  • Иммунофлюоресцентный анализ (ИФА) обнаруживает в цервикальном соскобе онкопротеины (Е7 и Е6). Этот метод достаточно новый, с его помощью можно различить носительство ВПЧ и первые признаки злокачественного перерождения в клетках, [12] оценить агрессивность данного процесса, сделать предположения относительно прогноза заболевания.
  • Полимеразная цепная реакция (ПЦР) находит вирусную ДНК в биологическом материале (соскоб со слизистой), определяет тип ВПЧ, степень его онкогенности, а также количество вирусных частиц, что косвенно позволяет судить о характере течения папилломавирусной инфекции у данного пациента, возможности спонтанного излечения или высокого риска прогрессирования. Обнаружение ВПЧ с помощью этого возможно даже при латентном течении болезни, когда цитологические и гистологические методы не эффективны.

Целесообразно дополнительное обследование пациента на наличие других инфекций, передающихся половым путём, так как папилломавирус в 90% случаев с ними сочетается, и это может осложнять течение заболевания.

Лечение папилломы

Лечение папилломавирусной инфекции должно быть комплексным и включать следующие составляющие: [3] [5]

  • деструкцию (удаление) видимых проявлений (аногенитальных кондилом и др.);
  • иммуномодулирующую терапию;
  • противовирусную терапию;
  • лечение сопутствующих инфекций, передающихся половым путём.

Деструктивные методы делятся на две основные группы:

  • химические — с применением трихлоруксусной кислоты, а также таких препаратов, как “Солкодерм”, “Колломак”, “Ферезол” и др.;
  • физические — хирургическое удаление, электрокоагуляция, криодеструкция, радиоволновая и плазменная коагуляция, лазеротерапия.

Лечение сопутствующих половых инфекций проводят до начала деструктивной терапии на фоне адекватной иммунокоррекции.

Удаление видимых проявлений папилломавирусной инфекции должно сочетаться с противовирусной терапией — как с общей, так и с применением препаратов местного действия после удаления кондилом.

Следует помнить, что успешно проведённое лечение не исключает развитие рецидивов в дальнейшем, особенно у пациентов с нарушениями иммунитета. Поэтому за ними устанавливается динамическое наблюдение в течение как минимум 1-2 лет.

Прогноз. Профилактика

В 90% случаев здоровая иммунная система человека справляется с папилломавирусной инфекцией самостоятельно за период от полугода до двух лет с момента инфицирования, после чего происходит полное выздоровление с исчезновением вируса из организма. При этом не формируется напряжённого пожизненного иммунитета, то есть человек может заразиться повторно.

В других случаях, при наличии предрасполагающих факторов, заболевание приобретает хроническую форму, склонную к длительному скрытому течению с периодическими рецидивами и возможным развитием тяжёлых осложнений.

От момента попадания вируса в организм до развития предраковых состояний и тем более возникновения рака может пройти достаточно много времени, иногда десятки лет. Поэтому регулярные профилактические обследования, своевременное выявление и лечение предраковых состояний — вполне реальный и эффективный способ избежать самого неблагоприятного варианта развития событий. [13] С этой целью Всемирная организация здравоохранения рекомендует всем женщинам старше 30 лет при первичном скрининге проходить не только “рутинное” цитологическое исследование, но и делать тест на наличие ВПЧ. [10]

Регулярное посещение гинеколога (при отсутствии каких-либо жалоб — раз в год) с проведением теста Папаниколау позволяет своевременно обнаружить начальные признаки дисплазии и предпринять все необходимые меры для предотвращения прогрессирования процесса и его перехода в онкологическое заболевание.

Использование методов барьерной контрацепции хоть и не полностью защищает от инфицирования, но несколько снижает его вероятность.

Главным методом первичной профилактики папилломавирусной инфекции считается вакцинация. [11] Современные вакцины разработаны с целью защиты от наиболее опасных, высокоонкогенных штаммов ВПЧ, ответственных за 70-80% случаев развития рака шейки матки. Стандартный курс, состоящий из трёх прививок, даёт вполне надёжную защиту.

Целесообразно вакцинировать детей (девочек, а для сдерживания распространения инфекции и мальчиков) с 9-10 до 17 лет, а также молодых женщин (18-25 лет) до вступления в половую жизнь, так как вакцина предотвращает заражение, но не является средством лечения уже развившейся инфекции. Если пациентка уже живёт половой жизнью, то перед вакцинацией ей необходимо пройти исследование на наличие папилломавирусной инфекции. Однако даже при выявлении одного из штаммов, входящих в состав вакцины, проводить вакцинирование всё равно можно, так как это не является противопоказанием.

Читайте также:  Как избавиться от боли при месячных - обезболивающие препараты, таблетки и народные средства
Ссылка на основную публикацию