Клайра – инструкция по применению, состав. Форма выпуска и цена Клайра

КЛАЙРА

  • Показания к применению
  • Способ применения
  • Побочные действия
  • Противопоказания
  • Беременность
  • Взаимодействие с другими лекарственными средствами
  • Передозировка
  • Форма выпуска
  • Условия хранения
  • Состав

Клайра – низкодозированный пероральный комбинированный контрацептив. Клайра многофазный препарат, который хорошо переносится пациентами и содержит различные дозы гормонов в таблетках разного цвета. Клайра содержит эстрогенный и гестагенный компоненты. Кроме того, Клайра содержит 2 неактивные таблетки, которые позволяют принимать препарат непрерывно. Контрацептивный эффект препарата Клайра реализуется за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи и снижения чувствительности эндометрия матки к бластоцисте.
Помимо контрацептивного эффекта препарат Клайра также способствует уменьшению интенсивности и продолжительности менструального кровотечения, снижает проявления предменструального синдрома, а также болевые ощущения во время менструации.
Прием гормональных низкодозированных контрацептивов способствует снижению риска развития ряда гинекологических заболеваний, а также уменьшает проявления гипертрихоза.

Показания к применению

Препарат Клайра назначают в качестве средства пероральной контрацепции женщинам репродуктивного возраста (следует учитывать, что Клайра не защищает от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем).

Способ применения

При приеме препарата Клайра не следует делать перерыв между упаковками, на следующий день после приема второй белой таблетки из предыдущей упаковки следует начать принимать таблетки из следующей упаковки.
При правильном приеме препарата новая упаковка будет начинаться в один и тот же день недели.
Таблетки следует принимать в том порядке, в котором они размещены в блистере (прием начинают с темно-желтых таблеток и двигаются по указательным стрелкам). В сутки следует принимать не больше 1 таблетки. При пропуске таблетки следует принять её как можно раньше.
Если после планового времени приема прошло не более 12 часов, то контрацепция считается надежной. В случае если о таблетке вспомнили позже чем через 12 часов после планового приема, то в течение следующих 9 дней желательно использовать дополнительные средства контрацепции (к примеру, презерватив). Чем больше таблеток были пропущены в течение 28 дней, тем ниже эффективность препарата и выше шансы беременности.
Если ранее Вы использовали другие контрацептивные средства, содержащие гормоны, то начинать прием препарата Клайра следует в тот день, когда заканчивается действие предыдущего метода контрацепции (например, день удаления внутриматочной системы с прогестероном, день приема последней активной таблетки пероральных контрацептивов). Если в предыдущем пероральном контрацептиве были таблетки плацебо, то их не следует принимать, а прием препарата Клайра начать на следующий день после приема последней активной таблетки.
Схему приема препарата Клайра после аборта, выкидыша или родов назначает лечащий врач индивидуально.
Прекращать прием препарата Клайра следует после очередной менструации, не рекомендуется прекращать прием таблеток в середине цикла.
Если в течение цикла Вы пропускали таблетки, и в конце упаковки не появилось менструальноподобное кровотечение, прием следующей упаковки можно начинать только после консультации врача и исключения беременности.

Побочные действия

Кроме того, возможно развитие судорог.
Со стороны репродуктивной системы и молочных желез: аменорея, дисменорея, межменструальные кровотечения, боль в молочных железах, увеличение молочных желез, дисплазия шейки матки, мастопатия, киста яичников, предменструальный синдром, боль внизу живота, чрезмерная сухость влагалища, лейомиома матки. Кроме того, возможно развитие галактореи, чувства жжения во влагалище, кисты и доброкачественных новообразований молочных желез, а также дискомфорта и кровотечения во время полового акта.
Аллергические реакции: угревая сыпь, облысение, кожная сыпь и зуд, хлоазма, крапивница, аллергический дерматит, гипертрихоз, ангионевротический отек.
Другие нежелательные реакции: вагинит различной этиологии (в том числе грибковый и бактериальный вагинит), простой герпес, гипертриглицеридемия, отеки (вследствие задержки жидкости), непереносимость контактных линз, миалгия, изменение массы тела.
У женщин, которые принимают пероральные контрацептивы, несколько чаще диагностировали рак молочной железы, однако, прямая связь между приемом низкодозированных гормональных контрацептивов и развитием рака молочной железы не доказана.

Противопоказания

Препарат Клайра не следует назначать пациентам с индивидуальной гиперчувствительностью к эстрадиола валерату и диеногесту.
Таблетки Клайра не рекомендуется принимать пациентам с лактазной недостаточностью, галактоземией и синдромом мальабсорбции глюкозо-галактозы.
Препарат Клайра противопоказан пациентам с такими состояниями и заболеваниями (в том числе в анамнезе) как тромбоз, в том числе тромбоз глубоких вен и эмболия легочной артерии, приступ стенокардии или инсульт (включая транзиторную ишемическую атаку), заболевания сосудов, связанные с сахарным диабетом, а также мигрень с нарушением зрения, речи или онемением конечностей.
Таблетки не желательно назначать при панкреатите, связанном с гиперлипидемией, заболеваниях печени, гормонозависимых злокачественных опухолях и влагалищном кровотечении неустановленной этиологии, а также пациентам, имеющим эти заболевания в анамнезе.
Строго запрещен прием препарата Клайра при беременности или подозрении на беременность.
Таблетки не следует принимать женщинам в период лактации, а также детям в возрасте до 18 лет.
Рекомендуется соблюдать осторожность, назначая препарат Клайра пациентам, страдающим артериальной гипертензией, сахарным диабетом, ожирением, аритмией, заболеваниями сосудов (в том числе варикозным расширением вен), эпилепсией, гиперхолестеринемией и гиперлипидемией, а также болезнью Крона, заболеваниями желчного пузыря, анемией, системной красной волчанкой и гемолитико-уремическим синдромом.
Только после тщательной оценки соотношения риск/польза препарат Клайра можно назначать пациентам, имеющим в семейном анамнезе раз молочной железы, гиперлипидемию или гиперхолестеринемию, инсульт и инфаркт в молодом возрасте, а также пациентам с наследственным ангионевротическим отеком, хлоазмой (в том числе в анамнезе) и пациентам, которые курят.

Беременность

Запрещен прием препарата Клайра в период беременности, а также при подозрении на беременность.
В период лактации прием препарата Клайра возможен только после консультации с лечащим врачом и отмены грудного вскармливания.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Возможно развитие вагинального кровотечения или снижение эффективности препарата Клайра при сочетанном применении с фенитоином, барбитуратами, топираматом, фельбаматом, примидоном, окскарбазепином, карбамазепином, рифампицином, ритонавиром, а также тетрациклином, гризеофульвином, пенициллином, лекарственными веществами, содержащими экстракт зверобоя, а также другими ингибиторами моноаминоксидазы.
Кетоконазол и эритромицин при сочетанном применении с препаратом Клайра способствуют повышению плазменных концентраций эстрадиола валерата.
Препарат Клайра может изменять эффективность ламотриджина (препарата, предназначенного для лечения эпилепсии) при одновременном приеме.
Прием препарата Клайра может искажать данные при проведении некоторых методов лабораторной диагностики.

Передозировка

При приеме высоких доз препарата Клайра (нескольких таблеток одновременно) возможно развитие тошноты, рвоты и вагинального кровотечения.
Специфического антидота нет. При приеме препарата Клайра в дозах, которые превышают рекомендуемые, следует промыть желудок и принять энтеросорбентные препараты. В случае необходимости проводят симптоматическую терапию.

Форма выпуска

Таблетки, покрытые оболочкой, Клайра по 28 штук в ячейковой контурной упаковке, в картонном конверте 1 ячейковая контурная упаковка.
В 1 блистере 2 темно-желтые таблетки, 17 светло-желтых таблеток, 5 красных таблеток, 2 темно-красные и 2 белые таблетки.

Условия хранения

Препарат Клайра следует хранить в помещениях с температурой, не превышающей 25 градусов Цельсия, в течение не более 5 лет после изготовления.

Состав

1 таблетка темно-желтого цвета, покрытая оболочкой, препарата Клайра содержит:
Эстрадиола валерата – 3мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.

1 таблетка красного цвета, покрытая оболочкой, препарата Клайра содержит:
Эстрадиола валерата – 2мг;
Диеногеста – 2мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.

1 таблетка светло-желтого цвета, покрытая оболочкой, препарата Клайра содержит:
Эстрадиола валерата – 2мг;
Диеногеста – 3мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.

1 таблетка темно-красного цвета, покрытая оболочкой, препарата Клайра содержит:
Эстрадиола валерата – 1мг;
Дополнительные вещества, включая лактозы моногидрат.

Таблетки белого цвета, покрытые оболочкой, препарата Клайра не содержат активных компонентов (таблетки-плацебо). Белые таблетки содержат лактозу.

Клайра

Состав

В состав таблеток входит эстрадиола валерат в качестве активного вещества и ряд вспомогательных компонентов:

  • моногидрат лактозы;
  • кукурузный крахмал;
  • стеарат магния;
  • крахмал кукурузный прежелатинизированный.

Оболочка состоит из:

  • талька;
  • красителя;
  • гипромеллозы;
  • диоксида титана;
  • макрогола-6000.

Форма выпуска

Таблетки с тонким пленочным покрытием, круглой формы, двояковыпуклые. Всего производится пять видов таблеток:

  • С маркировкой «DD». В упаковке 2 таблетки. Оболочка желтая, ядро белое.
  • С маркировкой «DJ». В упаковке 5 таблеток. Оболочка розовая, ядро белое.
  • С маркировкой «DH». В упаковке 17 таблеток. Оболочка бледно желтого цвета, ядро белое.
  • С маркировкой «DN». В упаковке 2 таблетки. Оболочка красного цвета, ядро белое.
  • С маркировкой «DТ». В упаковке 2 таблетки. Оболочка белая, ядро белое.

В каждую упаковку Клайры входит четыре типа активных таблеток, каждый тип содержит несколько разных доз гормонов. Две темно-желтые таблетки содержат 3 мг эстрадиола, пять средних красных таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 2 мг диеногеста, 17 светло-желтых таблетки содержат 2 мг эстрадиола и 3 мг диеногеста, и две темно-красные таблетки содержат 1 мг эстрадиола. В упаковке есть также две неактивных белых таблетки.

Фармакологическое действие

Клайра представляет собой комбинированный контрацептив, низкодозированный, предназначенный для перорального применения. В препарате содержатся как эстрогенный, так и гестагенный компоненты, благодаря чему таблетки хорошо переносятся пациентами в 99% случаев. Помимо активных таблеток в упаковке содержится еще 2 неактивные таблетки, что дает возможность для непрерывного приема препарата. Эффект контрацептива достигается за счет за счет угнетения овуляции, увеличения густоты цервикальной слизи, а также уменьшения уровня чувствительности эндометрия матки к бластоцисте (начальной стадии развития зародыша).

Кроме основного эффекта, данный препарат стимулирует снижение интенсивности и продолжительности менструального цикла, купирует симптомы ПМС и уменьшает до минимума болевую симптоматику.

Фармакодинамика и Фармакокинетика

Эстроген в Клайре — это эстрадиол валерат — эфир человеческого 17β-эстрадиола (1 мг эстрадиола валерата соответствует 0,76 мг 17β-эстрадиола). Этот эстроген отличается от этинилэстрадиола или его предшественника местранола, используемых в других КОК и содержащих этильную группу 17а, которая обуславливает более стабильную метаболическую активность, но при этом оказывают воздействие на печень.

Диеногест (DNG) представляет собой гестаген с предшествующими клиническими испытаниями. Он оказывает ярко выраженный эффект на эндометрий. Структурно происходит от нортестостерона, имеет характеристики нортестостерона и производных прогестагенов. DNG не обладает андрогенной активностью, но обладает антиандрогенной активностью.

Фармакокинетика

Поглощение: После перорального применения эстрадиола валерат полностью поглощается слизистой оболочки кишечника. После первоначального поглощения, E2V гидролизуется с получением E2 и валериановой кислоты путем метаболического процесса в слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта и печени.

Метаболизм: метаболизм происходит в слизистой ЖКТ и печени. Эстрадиол валерат претерпевает обширные изменения первого прохода метаболизма, что приводит к увеличению концентрации эстрадиола и его метаболитов в сыворотке крови. В метаболизме участвует примерно 95% от пероральной дозы эстрадиола валерат до ее вступления в системный кровоток, поэтому биодоступность E2V составляет около 3-5%. Метаболизм Е2 в слизистой оболочке кишечника и печени приводит к обращению в эстрон (E1) и эстриола (Е3). Оба E1 и E3 метаболизируется в сульфатных и глюкуронидных формах. Эти формы ограниченного проникновения клеток, частично объясняют их низкую эффективность. Эстрон (Е1) преобразуется в сульфат эстрона (Е1-S) эстрогеном sulfotransefare и оба могут быть преобразованы обратно в E2. Поскольку большая часть поглощенной перорально E2 преобразуется в E1 и E1-S, уровни Е2 стабилизируются. Эстрогены подвергаются дальнейшему окислению с помощью цитохрома печени P450 , затрагивающего пути CYP3A4 и 1A2 до полного устранения.

Распределение: 5% от пероральной дозы E2V достигают систематической циркуляции. E2 связан с 38% обязательного полового гормона глобулина (SHBG), 60% альбумина и — 3% циркулирует в свободной форме. Примерный объем распределения составляет

1,2 л / кг. Концентрация в сыворотке E2 остается стабильным в течение 28-дневного периода лечения в диапазоне 0.0336-0.0647 нг / мл в связи с устойчивым состоянием между E2-E1-E1-S. Рециркуляция включает E1-S и эстрон глюкуронида. Период полувыведения эстрадиола составляет 1,5 часа, конечный период полувыведения эстрадиола после перорального введения составляет 13-20 часов и зависит от рециркуляции сульфат эстрогенов.

Выведение: Эстрадиол и его метаболиты преимущественно выводятся с мочой. 10% выводится с калом.

Поглощение: DNG почти полностью всасывается после перорального введения и имеет высокую биодоступность (91%). Нет клинически установленного влияния на скорость и степень поглощения DNG сопутствующего приема пищи.

Распределение: DNG имеет объем распределения 46L. Он циркулирует в сыворотке с сывороточным альбумином (90%) и 9% в форме свободных и биологически доступных элементов. Концентрация в сыворотке DNG в устойчивом состоянии составляют: мин 11.8нг / мл; макс 82.9нг / мл.

Метаболизм: Период полувыведения из плазмы крови составляет 12 часов. Вещество почти полностью метаболизируется цитохромом Р450, изоформы CYP3A4 в фармакологически неактивных метаболитах.

Выведение: DNG и его метаболиты выделяются в основном почками. 86% гормона и его метаболитов выводятся через 6 дней.

Показания к применению

Клайра (Qlaira) используется для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных менструальных кровотечений (не связанных с протеканием основного заболевания).

Противопоказания

Контрацептивный препарат Клайра не следует принимать:

  • женщинам, которые кормят грудью (комбинированные противозачаточные таблетки не следует принимать до отъема ребенка от груди или в течение шести месяцев после рождения);
  • женщинам при венозной тромбоэмболии, например, при тромбозе глубоких вен или тромбах в легких (легочная эмболия);
  • женщинам с заболеваниями крови, так как входящие в состав препарата вещества, а также их воздействие на организм повышают риск образования тромбов в венах;
  • женщинам, проходящим курс склерозирующего лечения от варикозного расширения вен;
  • женщинам с двумя или более факторами риска для образования тромба в вене, например, в семейном анамнезе имеется тромбоз глубоких вен или легочной эмболии в возрасте до 45 лет (родитель, брат или сестра);
  • женщинам при ожирении, курении, долгосрочной неподвижности;
  • женщинам, которые когда-либо имели сердечный приступ,инсульт или мини-инсульт, вызванный тромбообразованием в артерии;
  • женщинам с ангиной, болезнями клапанов сердца или нерегулярным сердцебиениеммерцательной аритмией;
  • женщинам с нестабильным кровяным давлением;
  • женщинам, которые курят более 40 сигарет в день;
  • женщинам старше 50 лет;
  • женщинам с тяжелой формой диабета;
  • женщинам с сахарным диабетом, высоким кровяным давлением, высоким уровнем холестерина, мигренью;
  • женщинам с раком молочной железы;
  • женщинам с аномальными вагинальными кровотечениями, причина которых не установлена;
  • женщинам с избытком мочевины в крови, в результате чего повреждены клетки крови (гемолитический уремический синдром);
  • женщинам с активной болезнью печени, например, раком печени, гепатитом;
  • женщинам с нарушениями выделения желчи, что вызывает желтуху;
  • женщинам с камнями в желчном пузыре;
  • наследственными заболеваниями крови, известными как порфирии.

Побочные эффекты Клайры

  • тошнота и позывы к рвоте;
  • боль в области живота;
  • мигрень или приступы сильных головных болей;
  • увеличение молочных желез и боль в этой области;
  • изменения веса;
  • сохранение воды в тканях организма (задержка жидкости);
  • вагинальная молочница (кандидоз);
  • изменение менструального кровотечения;
  • кровянистые выделения или прорывные кровотечения;
  • депрессия;
  • отсутствие полового влечения;
  • нестабильное АД;
  • кожные реакции;
  • нерегулярные коричневые пятна на коже, как правило, на лице (хлоазма);
  • нарушение функции печени;
  • камни в желчном пузыре.

Таблетки Клайра, инструкция по применению (Способ и дозировка)

В соответствии с инструкцией по применению Клайры, таблетки употребляют ежедневно примерно в одно и то же время по одной штуке. Принимать препарат следует каждый день, независимо от того, как часто вы занимаетесь сексом. Глотать таблетки нужно не разжевывая, запивая большим количеством жидкости. Прием пищи на действие активных веществ не влияет.

В каждой упаковке содержатся активные таблетки в количестве 26 штук и 2 неактивные таблетки белого цвета.

Обычно период использования начинается с приема второй темно-красной или белой и не заканчивается до открытия следующей упаковки. У некоторых женщин начинается кровотечение после принятия первой таблетки новой упаковки, что считается вполне естественным и в большинстве случаев не требует вмешательства специалистов.

Таблетки следует принимать непрерывно, даже если кровотечение не прекратилось. Это означает, что вы должны начать новую упаковку таблеток в тот же день недели, что и текущую.

Применение препарата впервые

При условии, что ранее никакие контрацептивы не принимались, пить таблетки Клайра нужно начинать в первый день менструального цикла. Прием первой же таблетки гарантированно защищает от беременности. После рождения ребенка или аборта перед приемом препарата необходимо проконсультироваться с врачом.

Прием Клайры после использования других оральных контрацептивных средств осуществляется на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущей упаковки.

При пропуске приема препарата

Если белые таблетки (последние в упаковке), не были приняты вовремя, их прием можно осуществить в любое удобное время, так как они не содержат активных компонентов. Единственное правило – принять их нужно в любом случае, чтобы не запутаться в количестве дней приема активных таблеток, так как это увеличивает риск развития нежелательной беременности.

В зависимости от дня цикла, когда один прием активной таблетки был пропущен, возможно, потребуется принять дополнительные контрацептивные меры предосторожности. Если время, прошедшее с момента привычного приема Клайры составляет менее, чем 12 часов, то защита от беременности не снижается и можно выпить таблетку без использования дополнительных контрацептивных средств. Если время составляет больше 12 часов, то защита от беременности может быть снижена. В зависимости от дня цикла, когда была пропущена одна таблетка, необходимо использовать дополнительный метод контрацепции.

В обычных случаях таблетки нужно принимать внутрь по порядку, который указан на упаковке, ежедневно в одно и то же время. Таблетки не разжевывать и запивать умеренным количеством вода.

Следует принимать по одной таблетке в сутки на протяжении 28 дней. Новую упаковку таблеток открывают после того, как будет принята последняя неактивная таблетка из предыдущей календарной упаковки.

Прекратить прием Клайры и немедленно обратится к врачу следует, если возникнет хотя бы один из возможных признаков образования тромба. Они включают в себя:

  • необычный кашель;
  • сильную боль или тяжесть в груди;
  • одышку;
  • необычную, тяжелую или продолжительную головную боль или приступ мигрени;
  • частичную или полную потерю зрения;
  • нечленораздельную речь;
  • внезапные изменения слуха, обоняния или вкусовых ощущений;
  • головокружение или обморок;
  • слабость или онемение в любой части тела;
  • сильную боль в животе;
  • сильную боль, отек или изменение цвета ног.
Читайте также:  Диета для мозга: перечень продуктов

Передозировка

О серьезных последствиях для здоровья при передозировке препаратом в настоящее время неизвестно. У молодых девушек при приеме сразу нескольких таблеток Клайры может возникнуть тошнота, головная боль и внезапное вагинальное кровотечение. При первых признаках передозировки необходимо обратиться к врачу.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

  • апрепитанты;
  • Бозентан;
  • барбитураты;
  • Карбамазепин;
  • Модафинил;
  • Невирапин;
  • Окскарбазепин;
  • Фенобарбитал;
  • Фенитоин;
  • Примидон;
  • Рифампицин;
  • Рифабутин;
  • Ритонавир;
  • Телапревир;
  • Топирамат;
  • травяные средства с содержанием зверобоя.

При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

Если пациентке назначают прием Рифампицина или Рифабутина, то всегда рекомендуется использовать альтернативный метод контрацепции, поскольку эти два антибиотика делают противозачаточные таблетки неэффективными. Также альтернативный метод контрацепции рекомендуется использовать и при лечении с использованием других антибиотиков (например, Амоксициллина, Эритромицина, Доксициклина).

Противогрибковые средства, такие, как Гризеофульвин могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

Препараты для снижения веса (Ксеникал, Турбослим и прочие) при одновременном приеме с Клайрой вызывают в 90% случаев тяжелую диарею.

Таблетки Клайра могут спровоцировать повышение уровня сахара в крови, а также снижение эффекта от лекарств для лечения диабета. При диабете использование любых оральных контрацептивов должно сопровождаться регулярным измерением уровня сахара в крови.

Прием Клайры и лекарственных средств для снижения высокого кровяного давления провоцирует снижение эффекта последних.

Клайра препятствует выведению жидкости с потерей воздействия мочегонных средств.

Таблетки могут повысить уровни содержания в крови элементов следующих лекарственных средств, что способствует увеличению риска возникновения побочных эффектов:

Условия продажи

Препарат отпускается в аптеках. Предъявлять рецепт врача при покупке контрацептического средства не нужно.

Условия хранения

Хранить таблетки Клайра необходимо в герметичной упаковке до тех пор, пока не придет время ее распечатать. Если прием таблеток уже начался, то хранить их следует не дольше календарного плана приема.

Хранить препарат в сухом прохладном месте, где температура не превышает 30° С.

Не рекомендуется хранить таблетки или другие лекарства в ванной комнате или рядом с раковиной. Нельзя оставлять на подоконнике или в машине. Тепло и сырость разрушают некоторые составляющие препарата.

Держать препарат нужно в месте, недоступном для детей.

Срок годности

Хранить препарат можно на протяжении четырех лет с момента производства в герметичной упаковке.

Клайра: инструкция по применению

Клайра – это комбинированное противозачаточное средство для перорального использования.

Форма выпуска и состав

Препарат Клайра выпускается в таблетках для приема внутрь, покрытых пленочной оболочкой разных цветов в блистерах из фольги по 28 штук. В 1 блистере находятся 2 таблетки темно-желтого цвета, 17 таблеток светло-желтого цвета, 5 красных таблеток, 2 темно-красных и 2 белых таблетки плацебо. К препарату прилагается подробная инструкция. Главными действующими веществами препарата являются эстрадиол и диеногест в разных дозировках в таблетках разного цвета.

Фармакологические свойства

Препарат Клайра – это низкодозированный многофазный оральный контрацептив. Таблетки хорошо переносятся пациентками и содержат в своем составе различные дозы гормонов в таблетках разного цвета.

В состав препарата входят компоненты гестагенов и эстрогенов. Кроме этого в блистере находится 2 неактивные не цветные таблетки с эффектом плацебо, что позволяет женщине не забыть, вовремя принять таблетку из новой пачки.

Противозачаточный эффект препарата основан на угнетении процесса созревания яйцеклетки, изменения вязкости слизи из цервикального канала и утончения эндометрия, в результате чего плодное яйцо не может закрепиться в матке даже если оплодотворение произошло.

Кроме своего основного эффекта препарат Клайра уменьшает интенсивность и продолжительность кровотечений во время месячных, снижает степень выраженности ПМС и болей во внизу живота во время критических дней. Регулярное использование данного препарата позволяет не только предохраняться от наступления нежелательной беременности, но и снизить риск развития рака молочной железы и некоторых гинекологических патологий.

Показания

Таблетки данного препарата назначают женщинам старше 18 лет, активно живущих половой жизнью в качестве средства для предохранения от незапланированной беременности. При использовании препарата следует понимать, что таблетки не защищают партнеров от передачи венерических заболеваний половым путем.

Противопоказания

Препарат можно использовать только по назначению врача после предварительного обследования. Перед началом приема таблеток следует внимательно изучить прилагающуюся инструкцию, так как препарат имеет перечень ограничений и противопоказаний. К ним относятся:

  • Индивидуальная непереносимость гормонов, входящих в состав препарата;
  • Лактазная недостаточность, галактоземия;
  • Склонность к тромбообразованию, варикозное расширение вен, тромбоэмболия и тромбоз;
  • Инсульт в анамнезе;
  • Стенокардия, в том числе приступы транзиторных ишемических атак;
  • Патологии сосудов, обусловленные прогрессирование сахарного диабета;
  • Мигрень;
  • Заболевания печени;
  • Панкреатит;
  • Злокачественные заболевания органов малого таза;
  • Кровотечения из влагалища невыясненной этиологии;
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Период грудного вскармливания;
  • Возраст до 18 лет;
  • Ожирение, сахарный диабет и другие заболевания обмена веществ;
  • Эпилепсия;
  • Атеросклероз, гиперлипидемия;
  • Тяжелые воспалительные процессы в кишечнике;
  • Системная красная волчанка.
  • Возраст женщины более 35 лет;
  • Наличие вредных привычек, в частности курения у женщины.

Способ применения и дозы

Таблетки Клайра принимают внутрь. Таблетку нужно сразу глотать, не измельчая, запивая небольшим количеством воды. В упаковке находится 26 таблеток разного цвета, в состав которых входят гормоны, а также 2 белые таблетки не активные.

Для достижения максимального эффекта таблетки следует принимать ежедневно по 1 штуке, 1 раз в сутки строго в одно и то же время. При не соблюдении этого правила процент защиты от нежелательной беременности существенно снижается.

При приеме белых таблеток (не активных) у женщины начинается менструально подобные мажущие выделения. Эти выделения могут продолжаться еще несколько дней после начала приема таблеток из второй пачки, что является нормой и не влияет на противозачаточный эффект препарата. После окончания таблеток из первой пачки женщине не нужно делать какой-либо перерыв, уже на следующий день после приема второй белой таблетки можно начинать следующую упаковку.

Таблетки следует начинать принимать в том порядке, как указывают стрелки, то есть, начиная с таблеток темно-желтого цвета. При случайном пропуске таблетки в положенное время принять ее нужно как можно скорее, однако если уже подошло время для следующего приема (второй день), то увеличивать дозу нельзя. Если перерыв составляет более 12 часов контрацептивный эффект может немного снижаться, поэтому уместно в ближайшие 7 дней дополнительно пользоваться барьерные контрацептивными средствами.

Если до этого вы уже принимали гормональные оральные контрацептивы, то препарат Клайра можно начинать принимать на следующий день после окончания последней таблетки из пачки другого средства или же в день удаления внутриматочной спирали. В последнем случае женщине следует в течение первых 7 суток пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

Если препарат назначает гинеколог после аборта или самопроизвольного выкидыша, то схема приема расписывается женщине в индивидуальном порядке.

Если препарат по каким-либо причинам не подходит пациентке, то резко отменять его нельзя, следует допить до последней таблетки и прекратить их применение после наступления менструальноподобного кровотечения.

Использование препарата при беременности и лактации

Таблетки Клайра категорически запрещается принимать женщинам во время беременности или при подозрении на нее. Если вы пропускали несколько приемов таблеток из пачки и после последней таблетки-плацебо не начались менструальные кровотечения, то перед началом новой упаковки следует убедиться, что отсутствует беременность.

Во время кормления ребенка грудью данный препарат не используется. В этом случае необходимо завершение лактации или подбор другого препарата, который можно использовать в период грудного кормления.

Побочное действие

Таблетки Клайра в большинстве случаев нормально переносятся пациентками. Иногда у пациенток на фоне терапии наблюдается развитие следующих отрицательных реакций:

  • Прогрессирование варикозного расширения вен у лиц с наследственной предрасположенностью;
  • Изменение показателей кровяного давления;
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов;
  • Тромбоз;
  • Со стороны органов пищеварительного канала – боли в желудке, изменение стула, тошнота, нарушения в работе печени, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности печеночных трансминаз;
  • Со стороны нервной системы – депрессия, сильные головные боли, обострение мигрени, снижение концентрации внимания, дезориентация в пространстве в редких случаях, агрессия, раздражительность, бессонница, снижение полового влечения;
  • Со стороны половой системы – полное отсутствие менструации, прорывные кровотечения из половых путей, болезненность и повышенная чувствительность молочных желез, развитие кисты яичников, сухость влагалища, дискомфортные ощущения в нижней части живота, галакторея (выделение молока из сосков);
  • Доброкачественные новообразования в молочных железах;
  • Кровянистые выделения из влагалища во время секса, болезненность во время полового акта;
  • Кожные реакции – сыпь на коже, угревая болезнь, облысение, сухость и шелушение кожи, повышенная сальность волос;
  • Изменение массы тела, отеки.

Передозировка препаратом

Случаи передозировки препаратом Клайра не были описаны. При случайно приеме внутрь большого количества таблеток следует немедленно вызвать рвоту и дать принять энтеросорбенты. Антидота препарата нет, гемодиализ в случае передозировки не эффективен.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При одновременном применении препарата с барбитуратами, примидоном, рифампицином, карбамазепином возрастает риск развития влагалищных кровотечений, а также снижения контрацептивного эффекта Клайры.

Препарат Клайра может снижать терапевтический эффект средств, которые используются для лечения эпилепсии у пациентов.

Особые указания

На фоне приема таблеток Клайра в первые 12 недель использования у пациенток могут наблюдаться постоянные мажущие кровянистые выделения. Таким образом, организм адаптируется к гормональной перестройке. Если спустя 3 месяца от начала использования препарата кровотечения не прекратились, то следует обратиться к врачу, возможно, данное средство вам не подходит.

Если препарат хорошо переносился, а потом резко начались прорывные кровотечения из половых путей необходимо обратиться к врачу для детального обследования, чтобы исключить беременность или наличие новообразования в полости матки доброкачественного или злокачественного характера. Иногда требуется провести диагностическое выскабливание полости матки (при подозрении на опухоль).

У некоторых пациенток во время применения таблеток белого цвета (не активных) менструально подобных кровотечений может не появляться. Если препарат принимался строго согласно инструкции, то такое явление считается нормой, однако если пациентка неоднократно забывала принять таблетки, то следует исключить наличие беременности.

В период адаптации организма к препарату (в первые 3 месяца) возможно развитие головокружений и вялости, поэтому не рекомендуется водить автомобиль или управлять сложными механизмами, требующими повышенной концентрации внимания.

Клайра аналоги

Аналогичными по своему контрацептивному действию с таблетками Клайра являются следующие препараты:

  • Три-регол таблетки;
  • Фарматекс суппозитории вагинальные;
  • Гормональное кольцо Нова-ринг;
  • Диане-35;
  • Женале;
  • Медиана;
  • Эксклютон;
  • Ригевидон;
  • Логест;
  • Джес;
  • Новинет;
  • Жанин.

Условия продажи и хранения

Оральные контрацептивы продаются в аптеках по рецепту врача. Хранить таблетки следует не дольше 5 лет со дня даты производства, обозначенной на упаковке, вдали от детей при комнатной температуре.

Клайра таблетки цена

Примерная стоимость таблеток Клайра в аптеках Москвы составляет 995 рублей.

Клайра

Латинское название: Qlaira

Код ATX: G03FA15

Действующее вещество: Диеногест + Эстрадиола валерат (Dienogest + Estradiol valerate)

Производитель: Bayer Pharma AG (Германия), Schering GmbH und Co. Productions KG (Германия)

Описание актуально на: 10.11.17

Цена в интернет-аптеках:

Клайра – комбинированный пероральный контрацептив.

Действующее вещество

Диеногест + Эстрадиола валерат (Dienogest + Estradiol valerate).

Форма выпуска и состав

Выпускается в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой, пяти видов.

Таблетки, покрытые пленочной оболочкой темно-желтого цвета1 таб.
эстрадиола валерат, микро 203 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон 25, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой розового цвета1 таб.
эстрадиола валерат, микро 202 мг
диеногест, микро2 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон 25, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид красный.
Таблетки, покрытые пленочной оболочкой бледно-желтого цвета1 таб.
эстрадиола валерат, микро 202 мг
диеногест, микро3 мг
Вспомогательные компоненты: лактозы моногидрат, крахмал кукурузный, крахмал кукурузный прежелатинизированный, повидон 25, магния стеарат. Состав оболочки: гипромеллоза, макрогол 6000, тальк, титана диоксид, краситель железа оксид желтый.

Также выпускаются таблетки, покрытые пленочной оболочкой красного цвета, в состав которых входит эстрадиола валерат, а в составе оболочки присутствует краситель железа оксид красный, и таблетки плацебо белого цвета без активного вещества и красителей.

В упаковке 2 шт. таблеток темно-желтого цвета, 5 шт. таблеток розового цвета, 17 шт. таблеток бледно-желтого цвета, 2 шт. таблеток красного цвета и 2 шт. таблеток плацебо белого цвета.

Показания к применению

Противопоказания

  • инсульт, инфаркт миокарда;
  • тромбозы или подозрение на них;
  • обостренный хронический панкреатит;
  • опухоль печени;
  • мигрень с неврологическими симптомами;
  • печеночная недостаточность;
  • сахарный диабет с осложнениями;
  • беременность;
  • кровотечения из влагалища при неясных подозрениях;
  • злокачественная опухоль;
  • гиперчувствительность к компонентам препарата.

Если существует вероятность развития тромбоэмболии или тромбоза, или других нарушений периферического кровообращения, а также, если имеется наследственность ангионевротического отека, тогда препарат стоит принимать с большой осторожностью.

Инструкция по применению Клайра (способ и доза)

Таблетки принимают внутрь, независимо от еды, в порядке, указанном на упаковке ежедневно примерно в одно и то же время. При необходимости, можно запивать препарат жидкостью.

Принимать по 1 таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней. Каждая новая упаковка используется на следующий день после окончания предыдущей. Менструальноподобное кровотечение начинается во время приема последних таблеток и может не закончиться до начала следующей упаковки. Иногда оно начинается с приемом первых таблеток новой упаковки.

Если до приема Клайры не использовались другие КПК, таблетки начинают принимать в первый день менструального цикла (кровотечения).

При переходе с других КПК Клайру принимают на следующий день после приема последней активной таблетки предыдущего КПК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря прием препарата начинается в день их удаления.

Переход с мини-пили осуществляется в любой день, переход с прогестагенного импланта – в день его удаления, при переходе с инъекции Клайру принимают в день, когда должна быть назначена очередная инъекция. Во всех трех случаях в первые 9 дней приема рекомендуется использовать барьерные методы контрацепции.

После аборта в I триместре беременности прием таблеток начинается немедленно, дополнительные меры контрацепции не требуются.

После родов или аборта во II триместре беременности таблетки начинают принимать на 21-28 лень после родов или аборта. Если препарат принят позднее. Рекомендуется барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема препарата. Если до начала курса был половой контакт, перед приемом таблеток следует исключить беременность или дождаться менструации.

Пропущенные таблетки

Пропуск белых (неактивных) таблеток роли не играет, но следует выбросить неиспользованные таблетки, чтобы избежать случайного продления интервала между приемом активных таблеток.

  • При задержке в приеме менее 12 часов следует принять пропущенную таблетку как можно раньше и далее принимать препарат в обычное время.
  • При задержке более 12 часов контрацептивная защита снижается. Следующую таблетку следует принять как можно быстрее, даже если придется выпить 2 таблетки одновременно, далее принимать таблетки в обычное время. В зависимости от дня менструальноподобного цикла требуется применять барьерные методы контрацепции по следующей схеме:
  • Темно-желтые таблетки принимают сразу, даже если доза увеличится вдвое, следующие таблетки принимают в обычное время.
  • Розовые таблетки принимают в обычном порядке, в течение 9 дней используют дополнительные меры контрацепции.
  • Бледно-желтые таблетки, пропущенные в 8-17 дни приема, продолжают принимать, используя барьерную контрацепцию в течение 9 дней. Бледно-желтые таблетки, пропущенные в 18-24 дни приема выбрасывают, вместе с остальными таблетками из текущей упаковки, и немедленно начинают прием таблеток из новой упаковки. Либо таблетки принимают в обычном порядке, с применение барьерных методов контрацепции.
  • При пропуске красных таблеток необходимо принять препарат как можно скорее и следующую таблетку – в обычное время, даже если придется принять 2 таблетки в один день. Дополнительные меры контрацепции не требуются.
  • При пропуске белых таблеток можно выбросить пропущенные таблетки и продолжить прием препарата в обычном порядке, дополнительная контрацепция не требуется.

Допустимо принимать не более 2 таблеток в один день.

При пропуске 1 и более таблеток с 3 по 9 дни приема возможно наступление беременности в случае, если половой контакт был в течение 7 дней до пропуска таблетки. Чем больше таблеток пропущено, тем выше вероятность беременности.

Нарушения ЖКТ

Если в дни приема плацебо и начала приема новой упаковки менструальноподобное кровотечение отсутствовало, следует исключить беременность.

При тяжелых расстройствах ЖКТ, а также если в течение 3-4 часов после приема активной таблетки возникает рвота. Действие препарата может быть снижено. В этом случае следует придерживаться рекомендаций для приема пропущенных таблеток.

Читайте также:  Насобек - инструкция по применению, описание, отзывы пациентов и врачей, аналоги

Побочные эффекты

Побочные действия отмечаются со стороны различных органов и систем:

  • Со стороны метаболических нарушений редко повышение аппетита, крайне редко – задержка жидкости, гипертриглицеридемия.
  • Со стороны нервной системы часто отмечается головная боль, реже – депрессия, снижение либидо, психические нарушения, изменения настроения, головокружение, крайне редко – аффективная лабильность, агрессивность, тревожность, дисфория, повышение либидо, нервозность, беспокойство, нарушение сна, стресс, нарушение внимания, парестезии, вертиго.
  • Со стороны органов зрения крайне редко отмечается непереносимость контактных линз.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы редко отмечается мигрень, повышение АД, крайне редко – кровотечение из варикозно расширенных вен, приливы жара к лицу, снижение АД, боли по ходу вен.
  • Со стороны пищеварительной системы часто отмечается боль в животе, редко – диарея, тошнота, рвота, крайне редко – гастроэзофагеальный рефлюкс.
  • Со стороны гепатобилиарной системы крайне редко отмечается повышение активности АЛТ, очаговая узелковая гиперплазия печени.
  • Со стороны кожных покровов нередко возможно появление акне, редко – алопеция, зуд, сыпь. Крайне редко отмечаются аллергические кожные реакции, в том числе дерматит, крапивница, хлоазма, гирсутизм, гипертрихоз, нейродермит и т.д.
  • Со стороны костно-мышечной системы крайне редко отмечаются боли в спине, мышечные спазмы, чувство тяжести.
  • Со стороны половой системы нередко отмечается аменорея, дискомфорт в молочных железах, сосках, дисменорея, нерегулярные менструальноподобные кровотечения. Редко возможно увеличение, диффузно уплотнение молочных желез, дисплазия эпителия шейки матки, дисфункциональное маточное кровотечение, диспареуния, фиброзно-кистозная мастопатия, меноррагия, кисты в яичниках, боли в тазовой области, предменструальный синдром, лейомиома матки, спазмы матки, выделения из влагалища, сухость в вульвовагинальной области. Крайне редко возможно появление доброкачественного новообразования в молочной железе, кисты молочной железы, кровотечения во время полового сношения, галактореи, кровотечения из влагалища, гипоменореи, задержки менструальноподобного кровотечения. Также крайне редко на фоне лечения отмечается разрыв кисты яичника, ощущение жжения во влагалище, маточное или влагалищное кровотечение.

Из общих симптомов часто отмечается повышение массы тела, редко – раздражительность, отек, снижение массы тела, крайне редко – лимфаденопатия, загрудинные боли, утомляемость, недомогание.

Также нечасто на фоне приема препарат отмечается усиление инфекционных процессов: грибковые инфекции, кандидоз влагалища, неуточненные влагалищные инфекции, герпес, синдром предполагаемого гистоплазмоза глаз, разноцветный лишай, инфекции мочевыводящих путей, бактериальный вагиноз, вульвовагинальная грибковая инфекция.

Передозировка

Случаи серьезной передозировки не отмечены. При передозировке активных таблеток возможна тошнота, рвота, мажущие кровянистые выделения или метроррагия. Лечение симптоматическое.

Аналоги

Аналоги по коду АТХ: отсутствуют.

Медикаменты со схожим механизмом действия (совпадение кода АТХ 4-го уровня): Фарматекс, Эскапел, Три-регол, Джес, Жаннин, Силует.

Не принимайте решение о замене препарата самостоятельно, проконсультируйтесь с врачом.

Фармакологическое действие

После приема Клайры происходит регулирование двух процессов в организме женщины это – овуляция и образование цервикальной слизи. То есть данный препарат способен подавлять овуляцию и изменять свойства слизи, а также снижает чувствительность внутренней оболочки матки к оплодотворенной яйцеклетке, что впоследствии приводит к препятствию наступления беременности. Благодаря своим свойствам помогает устранить болевые ощущения и длительность менструальных кровотечений. В результате этого организм женщины теряет меньше крови, нормализуется уровень железа, что приводит к стабильному уровню гемоглобина и улучшению самочувствия.

Клайра показана при болезненных ощущениях во время менструального цикла. Препарат снимает повышенный болезненный синдром и сокращает обильные кровотечения.

Препарат способен не только обеспечить контрацептивный эффект, также он способен снизить риск развития анемии, внематочной беременности, инфекционных и воспалительных заболеваний малого таза. Также таблетки способны предотвратить развитие рака яичников, эндометрии и кисты яичников.

При правильном приеме препарата возможность беременности почти исключена. Стоит отметить, что таблетки противозачаточные не применяются в роли защиты от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Особые указания

  • При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, решение о назначении препарата решается индивидуально.
  • Следует учитывать, что повышение риска рака шейки матки может быть связано с применением КПК.
  • У женщин с гипертриглицеридемией возможно повышение риска развития панкреатита на фоне приема КПК.
  • При развитии стойкого повышения АД препарат следует отменить и начать лечение артериальной гипертензии.
  • При наследственных формах ангионевротического отека Клайра может индуцировать или ухудшать симптомы болезни.
  • У больных с сахарным диабетом применение препарата требует тщательного медицинского наблюдения.
  • На фоне приема КПК отмечены случаи болезни Крона и язвенного колита.
  • У женщин с хлоазмой беременных в анамнезе при приеме препарата возможно развитие хлоазмы.
  • Женщинам, склонным к развитию хлоазмы следует избегать воздействия ультрафиолетового излучения.
  • Препарат может незначительно снижать показатели анализов биохимических параметров функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме.

При беременности и грудном вскармливании

Противопоказано при беременности лактации.

В детском возрасте

Показано только после наступления менархе.

В пожилом возрасте

Не рекомендуется после наступления менопаузы.

При нарушениях функции почек

Коррекция дозы не требуется.

При нарушениях функции печени

При острых или хронических нарушениях функции печени препарат следует отменить до тех пор, пока показатели функции печени не придут в норму.

Лекарственное взаимодействие

  • В сочетании с индукторами изоферментов клиренс половых гормонов может увеличиться.
  • Антибиотики пенициллиновой и тетрациклиновой группы снижают концентрацию эстрадиола. Требуется применение барьерной контрацепции в течение всего периода приема антибиотиков и в течение 28 дней после их отмены.
  • Азольные противогрибковые препараты, циметидин, верапамил, макролиды, дилтиазем, антидепрессанты и грейпфрутовый сок, могут повышать плазменные концентрации диеногеста.
  • КПК могут влиять на метаболизм ламотриджина и других лекарственных средств, приводя к повышению или снижению концентрации веществ в плазме крови, но при применении препарата в терапевтической дозе это маловероятно.

Условия отпуска из аптек

Отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре не выше 30 °С. Срок годности – 4 года.

Цена в аптеках

Цена Клайра за 1 упаковку начинается от 1 070 руб.

Описание, размещенное на этой странице, является упрощенным вариантом официальной версии аннотации к препарату. Информация предоставлена исключительно в ознакомительных целях и не является руководством для самолечения. Перед применением лекарственного средства необходимо проконсультироваться со специалистом и ознакомиться с инструкцией утвержденной производителем.

Клайра

Инструкция по применению:

Цены в интернет-аптеках:

Клайра – препарат, применяемый для пероральной контрацепции.

Форма выпуска и состав

Клайру выпускают в форме таблеток, покрытых пленочной оболочкой (двояковыпуклые, круглые, на поперечном разрезе – ядро от почти белого до белого цвета), по 28 шт. в блистерах из алюминиевой фольги/ПВХ, по 1 или 3 блистера, вклеенных в книжку-раскладушку, в комплекте с календарем приема.

В блистере таблетки пяти видов.

В состав 1 таблетки темно-желтого цвета с надписью «DD» в шестиугольнике правильной формы на одной из сторон (в блистере – 2 шт.) входит активное вещество: эстрадиола валерат, микро 20 – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 48,36 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 9,6 мг; кукурузный крахмал – 14,4 мг; повидон 25 – 4 мг; стеарат магния – 0,64 мг.

Состав оболочки: диоксид титана – 0,584 мг; макрогол 6000 – 0,3036 мг; гипромеллоза – 1,5168 мг; тальк – 0,3036 мг; оксид желтый краситель железа – 0,292 мг.

В состав 1 таблетки розового цвета с надписью «DJ» в шестиугольнике правильной формы на одной из сторон (в блистере – 5 шт.) входят активные вещества:

  • Эстрадиола валерат, микро 20 – 2 мг;
  • Диеногест, микро – 2 мг.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы– 47,36 мг; кукурузный крахмал – 14,4 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 9,6 мг; повидон 25 – 4 мг; стеарат магния – 0,64 мг.

Состав оболочки: макрогол 6000 – 0,3036 мг; гипромеллоза – 1,5168 мг; тальк – 0,3036 мг; диоксид титана – 0,83694 мг; оксид красный краситель железа – 0,03906 мг.

В состав 1 таблетки бледно-желтого цвета с надписью «DH» в шестиугольнике правильной формы на одной из сторон (в блистере – 17 шт.) входят активные вещества:

  • Эстрадиола валерат, микро 20 – 2 мг;
  • Диеногест, микро – 3 мг.

Вспомогательные компоненты: моногидрат лактозы – 46,36 мг; кукурузный крахмал – 14,4 мг; прежелатинизированный кукурузный крахмал – 9,6 мг; повидон 25 – 4 мг; стеарат магния – 0,64 мг.

Состав оболочки: диоксид титана – 0,83694 мг; гипромеллоза – 1,5168 мг; тальк – 0,3036 мг; макрогол 6000 – 0,3036 мг; оксид желтый краситель железа – 0,03906 мг.

В состав 1 таблетки красного цвета с надписью «DN» в шестиугольнике правильной формы на одной из сторон (в блистере – 2 шт.) входит активное вещество: эстрадиола валерат, микро 20 – 1 мг.

Вспомогательные компоненты: прежелатинизированный кукурузный крахмал – 9,6 мг; моногидрат лактозы – 50,36 мг; кукурузный крахмал – 14,4 мг; стеарат магния – 0,64 мг; повидон 25 – 4 мг.

Состав оболочки: диоксид титана – 0,5109 мг; тальк – 0,3036 мг; гипромеллоза – 1,5168 мг; макрогол 6000 – 0,3036 мг; оксид красный краситель железа – 0,3651 мг.

Таблетки (плацебо) белого цвета с надписью «DT» в шестиугольнике правильной формы на одной из сторон (в блистере – 2 шт.).

Вспомогательные компоненты: кукурузный крахмал – 24 мг; моногидрат лактозы – 52,1455 мг; стеарат магния – 0,8 мг; повидон 25 – 3,0545 мг.

Состав оболочки: тальк – 0,2024 мг; гипромеллоза – 1,0112 мг; диоксид титана – 0,7864 мг.

Показания к применению

Противопоказания

Клайру нельзя применять при наличии какого-либо из перечисленных ниже состояний или при их развитии во время приема препарата:

  • Тромбозы (артериальные и венозные) и тромбоэмболии, включая тромбоз глубоких вен (ТГВ), инфаркт миокарда (ИМ), тромбоэмболия легочной артерии (ТЭЛА), инсульт (в анамнезе или в настоящее время);
  • Наличие факторов риска венозного или артериального тромбоза (множественных или выраженных), включая неконтролируемую артериальную гипертензию, обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией, осложненные патологиями клапанного аппарата сердца;
  • Предшествующие тромбозу состояния, включая стенокардию, транзиторные ишемические атаки (в анамнезе или в настоящее время);
  • Тяжелые заболевания печени и печеночная недостаточность (прием Клайры возможен после нормализации показателей функции печени);
  • Мигрень с очаговыми неврологическими симптомами (в т.ч. в анамнезе);
  • Панкреатит с выраженной гипертриглицеридемией (в анамнезе или в настоящее время);
  • Сахарный диабет, сопровождающийся сосудистыми осложнениями;
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли печени (в анамнезе или в настоящее время);
  • Кровотечения из влагалища неясного генеза;
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли (выявленные или при наличии подозрения на них);
  • Беременность или подозрение на нее;
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.

Клайру нужно принимать с осторожностью (после оценки соотношения польза/риск) при следующих заболеваниях/состояниях:

  • Наличие факторов риска развития тромбоэмболии и тромбоза, включая дислипопротеинемию, обширные хирургические вмешательства, курение, длительную иммобилизацию, ожирение, артериальную гипертензию, нарушения сердечного ритма, мигрень, заболевания клапанов сердца, обширные травмы;
  • Другие болезни, при которых возможно развитие нарушений периферического кровообращения, включая язвенный колит и болезнь Крона, системную красную волчанку, сахарный диабет, гемолитико-уремический синдром, серповидноклеточную анемию;
  • Гипертриглицеридемия;
  • Наследственный ангионевротический отек;
  • Заболевания, которые впервые возникли или усугубились во время беременности или при предыдущем приеме половых гормонов (например, хорея Сиденхема, отосклероз с ухудшением слуха, холестатическая желтуха, холелитиаз, холестатический зуд, герпес беременных, порфирия);
  • Послеродовый период.

Способ применения и дозировка

Клайру принимают внутрь, независимо от приема пищи.

Таблетки нужно принимать ежедневно в указанном на упаковке порядке, желательно – в одно и то же время. Препарат запивают водой или другой жидкостью.

Прием Клайры следует осуществлять непрерывно в течение 28 дней по 1 таблетке. Новую упаковку можно начинать после приема последней таблетки из предыдущей календарной упаковки.

Как правило, менструальноподобное кровотечение начинается при приеме последних таблеток из календарной упаковки, и до момента начала следующей календарной упаковки оно может еще не завершиться. Иногда менструальноподобные кровотечения начинаются после приема первых таблеток из новой календарной упаковки.

В случаях, если женщина не использовала раньше (в предыдущем месяце) гормональную контрацепцию, прием таблеток нужно начинать с первого дня естественного менструального цикла (в 1 день менструального кровотечения).

При переходе с другого комбинированного перорального контрацептива (КПК) женщине нужно начинать прием препарата со следующего дня после того, как она выпила последнюю активную таблетку (с содержанием активных веществ) из упаковки предыдущего КПК. Если она использовала вагинальное кольцо или трансдермальный пластырь, Клайру начинают принимать в день их удаления.

В случаях, если раньше применялся только прогестагенный метод контрацепции (имплант, инъекция, мини-пили) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС), прием Клайры можно начинать:

  • ВМС или имплант – в день их удаления;
  • Метод инъекций – в день, на который назначена очередная инъекция.

Во всех случаях в течение первых девяти дней приема таблеток дополнительно следует пользоваться барьерным методом контрацепции.

После аборта, проведенного в первом триместре беременности, принимать Клайру можно начинать немедленно, не используя дополнительные меры контрацепции.

После аборта во втором триместре беременности или после родов начинать прием препарата рекомендуется на 21-28 день. Если женщина начала принимать таблетки позже, в течение 9 дней дополнительно рекомендуется применять барьерный метод контрацепции. В случаях, если половой контакт уже имел место, перед тем, как начать принимать препарат, нужно исключить беременность или начать применение Клайры после наступления первой менструации.

Пропуск приема неактивных (белых) таблеток к развитию негативных последствий не приводит, в этом случае чтобы избежать случайного увеличения интервала между приемом активных таблеток, неактивные следует выбросить.

При пропуске приема активных таблеток меньше 12 часов контрацептивная защита не понижается. Пропущенную таблетку женщина должна выпить сразу, как только вспомнит об этом, а в дальнейшем следует принимать таблетки в обычное время.

При пропуске приема активных таблеток дольше 12 часов контрацептивная защита может понизиться. Последнюю пропущенную таблетку нужно принять в любое время, даже если это приведет к приему 2 таблеток одновременно. В дальнейшем прием Клайры возобновляют в обычное время.

В зависимости от дня цикла, в который была пропущена таблетка, могут потребоваться дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод, в частности, презерватив):

  • Темно-желтые таблетки (1-2 день) – нужно принять пропущенную таблетку немедленно, а следующую – в обычное время;
  • Розовые таблетки (3-7 день) – следует продолжить прием таблеток в обычном режиме и в течение 9 последующих дней применять дополнительные меры контрацепции;
  • Бледно-желтые таблетки (8-17 день) – в течение 9 последующих дней необходимо принять дополнительные меры контрацепции;
  • Бледно-желтые таблетки (18-24 день) – текущую календарную упаковку следует выбросить и начать прием из новой календарной упаковки с первой таблетки. В течение 9 последующих дней применять дополнительные меры контрацепции;
  • Красные таблетки (25-26 дни) – нужно немедленно принять пропущенную таблетку, а следующую – в обычное время. Дополнительные меры контрацепции не требуются;
  • Белые таблетки (плацебо, 27-28 дни) – пропущенную таблетку можно выбросить и продолжить прием Клайры в обычном порядке. Дополнительные меры контрацепции не требуются.

Если женщина забыла начать принимать препарат из новой календарной упаковки или пропустила 1 или больше таблеток на 3-9 день календарной упаковки, она может быть беременна (в случаях, если в течение 7 дней перед пропуском таблетки у нее был половой контакт). Чем больше таблеток пропущено (особенно с комбинированными активными компонентами в 3-24 дни), и чем ближе это произошло к фазе приема неактивных таблеток, тем вероятность беременности выше.

Если после окончания календарной упаковки, во время приема которой был пропущен прием таблеток, менструальноподобное кровотечение отсутствует, нужно рассмотреть вероятность беременности.

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание Клайры может быть неполным, поэтому женщине нужно применять дополнительные контрацептивные меры.

Если через 3-4 часа после приема активной таблетки возникла рвота, в этом случае нужно придерживаться рекомендаций, относящихся к пропуску таблеток. Если женщина не хочет изменять свою обычную схему приема препарата, можно выпить дополнительную таблетку (таблетки) из новой упаковки.

Клайра не показана к приему женщинам после наступления менопаузы.

Побочные действия

При применении Клайры возможно развитие нарушений со стороны различных систем организма:

  • Инвазии и инфекции: нечасто – кандидоз влагалища, грибковая инфекция, инфекция влагалища неуточненная; редко – бактериальный вагиноз, герпес, кандидоз, инфекции мочевыводящих путей, синдром предполагаемого гистоплазмоза глаз, вульвовагинальная грибковая инфекция, разноцветный лишай;
  • Нервная система: часто – головная боль (в т.ч. головная боль напряжения); нечасто – изменения настроения, депрессия/снижение настроения, психическое нарушение, снижение либидо, головокружение; редко – парестезии, агрессивность, аффективная лабильность, нарушение внимания, тревожность, дисфория, нервозность, повышение либидо, нарушение сна, беспокойство, стресс, вертиго;
  • Метаболизм и алиментарные нарушения: нечасто – повышение аппетита; редко – гипертриглицеридемия, задержка жидкости;
  • Сердечно-сосудистая система: нечасто – повышение артериального давления, мигрень (в т.ч. с аурой и без ауры); редко – приливы жара к лицу, кровотечение из варикозно расширенных вен, боли по ходу вен, снижение артериального давления;
  • Орган зрения: редко – непереносимость контактных линз;
  • Половая система: часто – дискомфорт и боли в молочных железах, аменорея, нарушения в области сосков, дисменорея, боли в сосках, нерегулярные менструальноподобные кровотечения (метроррагия); нечасто – фиброзно-кистозная мастопатия, лейомиома матки, меноррагия, диспареуния, дисплазия эпителия шейки матки, диффузное уплотнение молочных желез, увеличение молочных желез, дисфункциональное маточное кровотечение, боли в тазовой области, кисты в яичниках, предменструальный синдром, сухость в вульвовагинальной области, спазмы матки, выделения из влагалища; редко – гипоменорея, кровотечение из влагалища, киста молочной железы, галакторея, доброкачественное новообразование в молочной железе, кровотечение во время полового сношения, задержка менструальноподобного кровотечения, чувство жжения во влагалище, разрыв кисты яичника, маточное/влагалищное кровотечение (в т.ч. запах из влагалища, мажущие выделения, вульвовагинальный дискомфорт);
  • Гепатобилиарная система: редко – очаговая узелковая гиперплазия печени, повышение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ);
  • Пищеварительная система: часто – боли в животе (включая вздутие живота); нечасто – тошнота, диарея, рвота; редко – гастроэзофагеальный рефлюкс;
  • Костно-мышечная система: редко – мышечные спазмы, боли в спине, ощущение тяжести;
  • Кожа и подкожная клетчатка: часто – акне; нечасто – алопеция, зуд (включая генерализованный зуд и зудящую сыпь), сыпь (включая пятнистую сыпь); редко – аллергические кожные реакции, включая аллергический дерматит и крапивницу, себорея, дерматит, хлоазма, гипертрихоз, гирсутизм, нарушение пигментации, нейродермит, поражение кожи неуточненное, включая ощущение натянутости кожи;
  • Общие симптомы: часто – повышение массы тела; нечасто – отек, раздражительность, понижение массы тела; редко – боль за грудиной, лимфаденопатия, недомогание, утомляемость.
Читайте также:  Свечи от молочницы Клион Д: показания, инструкция по применению свечей

Особые указания

Наибольшая вероятность возникновения венозной тромбоэмболии (ВТЭ) наблюдается в первый год приема Клайры, преимущественно в течение первых 3 месяцев. Тромбоз других кровеносных сосудов (например, брыжеечных, печеночных, почечных) при использовании препарата развивается крайне редко.

Риск возникновения тромбоэмболии и тромбоза (артериального и/или венозного) повышается: у курящих, с возрастом, при наличии артериальной гипертензии, ожирения, семейного анамнеза, мигрени, дислипопротеинемии, обширного хирургического вмешательства, фибрилляции предсердий, заболеваний клапанов сердца, длительной иммобилизации.

При оценке соотношения польза/риск нужно учитывать, что терапия соответствующего состояния может снизить связанный с ним риск тромбоза. Также необходимо учитывать, что риск тромбоэмболии и тромбозов при беременности выше, чем при приеме Клайры.

В отдельных случаях во время приема препарата наблюдалось развитие доброкачественных или злокачественных (в крайне редких случаях) опухолей печени. При возникновении сильных болей в верхних отделах живота, увеличении размеров печени или появлении признаков внутрибрюшного кровотечения при проведении дифференциальной диагностики необходимо исключить опухоли печени.

Если во время приема препарата развивается стойкое, клинически значимое повышение артериального давления, Клайру следует отменить и начать терапию артериальной гипертензии. После нормализации давления прием препарата можно возобновить.

Препарат не защищает от передающихся половым путем заболеваний, включая ВИЧ-инфекцию (СПИД).

Перед началом приема Клайры нужно тщательно оценить противопоказания к его назначению на основании анамнеза жизни и семейного анамнеза женщины, а также гинекологического и общемедицинского обследования. Характер и частота этих обследований должны учитывать индивидуальные особенности женщины.

Пациентки, у которых в первые 3 месяца приема препарата (во время периода адаптации) были отмечены эпизоды головокружений и нарушения концентрации внимания, должны соблюдать осторожность при управлении автотранспортом.

Лекарственное взаимодействие

Взаимодействие Клайры с другими лекарственными средствами может приводить к отсутствию контрацептивного эффекта и/или к появлению прорывных маточных кровотечений.

При приеме определенных групп антибиотиков (например, тетрациклиновой и пенициллиновой групп) возможно уменьшение энтерогепатической циркуляции эстрогенов, что может приводить к снижению концентрации эстрадиола.

Женщинам, применяющим препараты, индуцирующие микросомальные ферменты, или антибиотики, в дополнение к Клайре рекомендуется использовать барьерный или иной метод контрацепции. Барьерный метод предохранения нужно использовать в течение всего периода применения сопутствующих препаратов, а также на протяжении еще 28 дней после их отмены.

Клайра может влиять на метаболизм ряда других препаратов (например, ламотриджина), что может вызывать повышение или снижение концентрации этих веществ в тканях и плазме крови. Ингибирование ферментов CYP при применении Клайры в терапевтических дозах маловероятно.

Сроки и условия хранения

Хранить в недоступном для детей месте при температуре до 30 °C.

Срок годности – 4 года.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter.

Клайра

Комбинированным пероральным контрацептивом является Клайра. Инструкция по применению сообщает, что противозачаточные таблетки также помогают при болевых ощущениях и длительных менструальных кровотечениях.

Форма выпуска и состав

Клайра выпускается в таблетках для приема внутрь, покрытых пленочной оболочкой разных цветов в блистерах из фольги по 28 штук. В 1 блистере находятся 2 таблетки темно-желтого цвета, 17 таблеток светло-желтого цвета, 5 красных таблеток, 2 темно-красных и 2 белых таблетки плацебо.

К препарату прилагается подробная инструкция. Главными действующими веществами препарата являются эстрадиол и диеногест в разных дозировках в таблетках разного цвета.

Показания к применению

От чего помогает Клайра? Таблетки Клайра (Qlaira) используют для предотвращения беременности. Также препарат назначается для лечения тяжелых и длительных менструальных кровотечений (не связанных с протеканием основного заболевания).

Инструкция по применению

Клайра принимают внутрь, независимо от режима питания. Таблетки следует принимать в указанном на упаковке порядке каждый день приблизительно в одно и то же время, при необходимости запивая водой или другой жидкостью. Прием таблеток осуществляется непрерывно. Следует принимать по 1 таблетке в сутки последовательно в течение 28 дней.

Каждую новую упаковку начинают после приема последней таблетки из предшествующей календарной упаковки. Менструальноподобное кровотечение обычно начинается во время приема последних таблеток календарной упаковки и может еще не завершиться до начала следующей календарной упаковки. У некоторых женщин менструальноподобное кровотечение начинается после приема первых таблеток из новой календарной упаковки.

Если гормональная контрацепция не использовалась ранее (в предыдущем месяце)

Таблетки начинают принимать в 1-й день естественного менструального цикла женщины (т.е. в 1-й день менструального кровотечения).

Переход с другого комбинированного гормонального контрацептива (другого КОК, вагинального кольца или трансдермального пластыря)

Женщине следует начать прием препарата Клайра на следующий день после того, как была выпита последняя активная таблетка (таблетка, содержащая активные вещества) из упаковки предыдущего КОК. При использовании вагинального кольца или трансдермального пластыря женщине следует начать прием препарата Клайра в день их удаления.

Если ранее использовался только прогестагенный метод контрацепции (мини-пили, инъекция, имплант) или внутриматочная система с высвобождением прогестагена (ВМС) Женщина может перейти на прием препарата Клайра с мини-пили в любой день (с импланта или ВМС — в день их удаления; с инъекционного метода — в день, на который назначена очередная инъекция), но во всех случаях в течение первых 9 дней приема таблеток рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции.

После аборта в 1 триместре беременности

Женщина может начать прием таблеток немедленно. В этом случае в дополнительных мерах контрацепции нет необходимости.

После родов или аборта во 2 триместре беременности

Следует рекомендовать женщине приступать к приему таблеток на 21-28-й день после родов или аборта во 2 триместре беременности. Если женщина начала принимать таблетки позднее, то ей рекомендуется дополнительно использовать барьерный метод контрацепции в течение первых 9 дней приема таблеток.

Однако если половой контакт уже имел место, перед фактическим началом приема препарата Клайра необходимо исключить беременность, или женщине следует подождать наступления первой менструации.

Прием пропущенных таблеток плацебо

Пропущенными (белыми) неактивными таблетками можно пренебречь. Однако их следует выбросить во избежание непреднамеренного продления интервала между приемом активных таблеток.

Пропуск активных таблеток

Если задержка в приеме любой из таблеток составляет менее 12 ч, контрацептивная защита не снижается. Женщина должна выпить пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, а остальные таблетки принимать в обычное время. Если задержка в приеме любой из таблеток составляет более 12 ч, контрацептивная защита может снизиться.

Женщина должна принять последнюю пропущенную таблетку сразу, как только вспомнит об этом, даже если это будет означать, что ей придется выпить 2 таблетки одновременно. Затем необходимо продолжить принимать таблетки в обычное время. В зависимости от дня менструальноподобного цикла, в который была пропущена таблетка (подробнее см. таблицу 2), требуется применять дополнительные меры контрацепции (например, барьерный метод предохранения, в частности презервативы) в соответствии со следующими принципами:

  • Допускается принимать не более 2 таблеток в один день.
  • Если женщина забыла начать новую календарную упаковку или пропустила одну или более таблеток с 3-го по 9-й день календарной упаковки, она уже может быть беременна (в том случае, если у нее был половой контакт в течение 7 дней перед пропуском таблетки).
  • Чем больше таблеток (особенно с комбинацией двух активных компонентов в дни с 3-го по 24-й) пропущено и чем ближе они к фазе приема неактивных таблеток, тем выше вероятность беременности.
  • Если женщина пропускала прием таблеток, и затем в конце календарной упаковки/в начале новой календарной упаковки менструальноподобное кровотечение у нее отсутствовало, следует рассмотреть вероятность беременности.

Рекомендации при желудочно-кишечных расстройствах

При тяжелых желудочно-кишечных расстройствах всасывание может быть неполным, поэтому следует принять дополнительные контрацептивные меры (например, барьерный метод предохранения, в частности презервативы).

Если через 3-4 ч после приема активной таблетки возникает рвота и женщина не хочет менять свою обычную схему приема таблеток, ей необходимо выпить дополнительную таблетку (или таблетки) из новой упаковки. Пациентам пожилого возраста: препарат Клайра не показан после наступления менопаузы.

Читайте также: как принимать противозачаточное средство Жанин.

Фармакологическое действие

После приема Клайры происходит регулирование двух процессов в организме женщины это – овуляция и образование цервикальной слизи. То есть данный препарат способен подавлять овуляцию и изменять свойства слизи, а также снижает чувствительность внутренней оболочки матки к оплодотворенной яйцеклетке, что впоследствии приводит к препятствию наступления беременности.

Благодаря своим свойствам помогает устранить болевые ощущения и длительность менструальных кровотечений. В результате этого организм женщины теряет меньше крови, нормализуется уровень железа, что приводит к стабильному уровню гемоглобина и улучшению самочувствия. Клайра показана при болезненных ощущениях во время менструального цикла.

Препарат снимает повышенный болезненный синдром и сокращает обильные кровотечения. Препарат способен не только обеспечить контрацептивный эффект, также он способен снизить риск развития анемии, внематочной беременности, инфекционных и воспалительных заболеваний малого таза.

Также таблетки способны предотвратить развитие рака яичников, эндометрии и кисты яичников. При правильном приеме препарата возможность беременности почти исключена. Стоит отметить, что таблетки противозачаточные не применяются в роли защиты от инфекционных заболеваний, которые передаются половым путем.

Противопоказания

  • Мигрень с очаговыми неврологическими признаками, в т.ч. при наличии в анамнезе.
  • Панкреатит, сопровождающийся выраженной гипертриглицеридемией (в настоящее время или при наличии в анамнезе).
  • Злокачественные и доброкачественные опухоли печени (в настоящее время или при наличии в анамнезе).
  • Кровотечение из влагалища невыясненного генеза.
  • Наличие факторов риска (множественных или выраженных) артериального или венозного тромбоза (включая обширные хирургические вмешательства с длительной иммобилизацией, осложненные болезни клапанного аппарата сердца, неконтролируемую артериальную гипертензию).
  • Тяжелые болезни печени и печеночная недостаточность (применение Клайры можно начинать после нормализации показателей функции печени).
  • Сахарный диабет, протекающий с сосудистыми осложнениями.
  • Беременность или при подозрении на нее.
  • Гиперчувствительность к компонентам препарата.
  • Предшествующие развитию тромбоза состояния (включая стенокардию, транзиторные ишемические атаки) в настоящее время или при наличии в анамнезе.
  • Гормонозависимые злокачественные опухоли, включая опухоли молочных желез или половых органов (подтвержденные или при наличии подозрения на них).
  • Тромбоэмболии и тромбозы (артериальные и венозные) в настоящее время или при наличии в анамнезе (включая инфаркт миокарда, тромбоэмболию легочной артерии, тромбоз глубоких вен, инсульт в настоящее время или в анамнезе).

Препарат не следует применять при наличии какого-либо из указанных заболеваний/состояний, в случаях их развития во время терапии Клайру следует отменить.

При наличии каких-либо из заболеваний/факторов риска/состояний перед началом приема Клайры нужно с тщательностью соотнести потенциальный риск с ожидаемой пользой от его применения (каждый случай в индивидуальном порядке):

  • Болезни, которые возникли в первый раз или усугубились во время беременности или при предыдущем применении половых гормонов, включая холестатическую желтуху, герпес беременных, холестатический зуд, хорею Сиденхема, холелитиаз, порфирию, отосклероз с ухудшением слуха.
  • Гипертриглицеридемия.
  • Наследственный ангионевротический отек.
  • Артериальная гипертензия, курение, обширные травмы и хирургические вмешательства, дислипопротеинемия, ожирение, нарушение сердечного ритма, мигрень, заболевания клапанов сердца, продолжительная иммобилизация и другие факторы риска возникновения тромбоэмболии и тромбоза.
  • Системная красная волчанка, сахарный диабет, гемолитико-уремический синдром, болезнь Крона и язвенный колит, серповидноклеточная анемия и другие болезни, при которых могут наблюдаться нарушения периферического кровообращения.
  • Послеродовый период.

Побочные явления

Таблетки Клайра в большинстве случаев нормально переносятся пациентками. Иногда у пациенток на фоне терапии наблюдается развитие следующих отрицательных реакций:

  • Тромбоз.
  • Со стороны органов пищеварительного канала – боли в желудке, изменение стула, тошнота, нарушения в работе печени, воспаление поджелудочной железы, увеличение активности печеночных трансминаз.
  • Со стороны нервной системы – депрессия, сильные головные боли, обострение мигрени, снижение концентрации внимания, дезориентация в пространстве в редких случаях, агрессия, раздражительность, бессонница, снижение полового влечения.
  • Изменение показателей кровяного давления.
  • Прогрессирование варикозного расширения вен у лиц с наследственной предрасположенностью.
  • Кровянистые выделения из влагалища во время секса, болезненность во время полового акта.
  • Увеличение и болезненность лимфатических узлов.
  • Кожные реакции – сыпь на коже, угревая болезнь, облысение, сухость и шелушение кожи, повышенная сальность волос.
  • Со стороны половой системы – полное отсутствие менструации, прорывные кровотечения из половых путей, болезненность и повышенная чувствительность молочных желез, развитие кисты яичников, сухость влагалища, дискомфортные ощущения в нижней части живота, галакторея (выделение молока из сосков).
  • Изменение массы тела, отеки.
  • Доброкачественные новообразования в молочных железах.

Детям, при беременности и кормлении грудью

Прием препарата Клайра противопоказан во время беременности. Если беременность наступила на фоне применения препарата Клайра, дальнейший прием необходимо прекратить.

Однако крупномасштабные эпидемиологические исследования не выявили увеличения риска развития врожденных дефектов у детей, родившихся у женщин, которые использовали КОК до беременности, равно как и тератогенного воздействия КОК при их случайном приеме в начале беременности. КОК могут влиять на лактацию, поскольку они способны уменьшать объем вырабатываемого грудного молока, а также изменять его состав.

Следовательно, КОК обычно не рекомендуется использовать до окончания периода лактации. Небольшое количество контрацептивных гормонов и/или их метаболитов может выделяться с грудным молоком.

Применение у детей в возрасте до 12 лет

Препарат Клайра показан только после наступления менархе.

Особые указания

При заболеваниях сердечно-сосудистой системы, решение о назначении препарата решается индивидуально. Следует учитывать, что повышение риска рака шейки матки может быть связано с применением КПК. У женщин с гипертриглицеридемией возможно повышение риска развития панкреатита на фоне приема КПК.

При развитии стойкого повышения АД препарат следует отменить и начать лечение артериальной гипертензии. При наследственных формах ангионевротического отека Клайра может индуцировать или ухудшать симптомы болезни. У больных с сахарным диабетом применение препарата требует тщательного медицинского наблюдения.

На фоне приема КПК отмечены случаи болезни Крона и язвенного колита. У женщин с хлоазмой беременных в анамнезе при приеме препарата возможно развитие хлоазмы. Женщинам, склонным к развитию хлоазмы следует избегать воздействия ультрафиолетового излучения.

Препарат может незначительно снижать показатели анализов биохимических параметров функции печени, щитовидной железы, надпочечников и почек, концентрацию транспортных белков в плазме.

Лекарственное взаимодействие

Следующие препараты могут ускорить распад гормонов, содержащихся в Клайре в печени, что делает действие таблеток менее эффективным в предотвращении беременности:

  • Травяные средства с содержанием зверобоя.
  • Ритонавир.
  • Телапревир.
  • Карбамазепин.
  • Невирапин.
  • Топирамат.
  • Рифампицин.
  • барбитураты.
  • Бозентан.
  • Рифабутин.
  • Апрепитанты.
  • Фенобарбитал.
  • Модафинил.
  • Окскарбазепин.
  • Примидон.
  • Фенитоин.

При регулярном приеме одного из перечисленных препаратов, Клайра как метод контрацепции не подходит, так как контрацептивный эффект этих таблеток будет минимальным и не обеспечит должный уровень защиты от незапланированной беременности.

Если пациентке назначают прием Рифампицина или Рифабутина, то всегда рекомендуется использовать альтернативный метод контрацепции, поскольку эти два антибиотика делают противозачаточные таблетки неэффективными. Также альтернативный метод контрацепции рекомендуется использовать и при лечении с использованием других антибиотиков (например, Амоксициллина, Эритромицина, Доксициклина).

Противогрибковые средства, такие, как Гризеофульвин могут сделать таблетки менее эффективными. При приеме таких средств нужно использовать дополнительный метод контрацепции на протяжении всего курса лечения и в течение одного месяца после его завершения.

Препараты для снижения веса (Ксеникал, Турбослим и прочие) при одновременном приеме с Клайрой вызывают в 90% случаев тяжелую диарею.

Таблетки Клайра могут спровоцировать повышение уровня сахара в крови, а также снижение эффекта от лекарств для лечения диабета. При диабете использование любых оральных контрацептивов должно сопровождаться регулярным измерением уровня сахара в крови.

Прием Клайры и лекарственных средств для снижения высокого кровяного давления провоцирует снижение эффекта последних.

Клайра препятствует выведению жидкости с потерей воздействия мочегонных средств.

Таблетки могут повысить уровни содержания в крови элементов следующих лекарственных средств, что способствует увеличению риска возникновения побочных эффектов:

  • Ропинирол.
  • Циклоспорин.
  • Тизанидин.
  • Такролимус.
  • Мелатонин.
  • Селегилин.
  • Теофиллин.

Аналоги лекарства Клайра

К эстрогенам, гестагенам относят аналоги:

  1. Фемафлор.
  2. Нон-Oвлон.
  3. Эгестренол.
  4. Тригестрел.
  5. Три-регол.
  6. Силест.
  7. Индивина.
  8. Анжелик.
  9. Жанин.
  10. Мидиана.
  11. Ригевидон.
  12. Климонорм.
  13. Диециклен.
  14. Димиа.
  15. Фемоден.
  16. Климодиен.
  17. Силует.
  18. Трисеквенс.
  19. Клиогест.
  20. Эвиана.
  21. Фемостон.
  22. Минизистон 20 фем.
  23. Евра.
  24. Триаклим.
  25. Паузогест.
  26. Линдинет 30.
  27. Триквилар.
  28. Мерсилон.
  29. Гинодиан Депо.
  30. Оралкон.
  31. Овидон.
  32. Диане-35.
  33. Антеовин.
  34. Джес Плюс.
  35. Дивина.
  36. Ярина.
  37. Логест.
  38. Климен.
  39. Даилла.
  40. Дивитрен.
  41. Белара.
  42. Демулен.
  43. Новинет.
  44. Гинофлор Э.
  45. Марвелон.
  46. Регулон.
  47. Зоэли.
  48. Микрогинон.
  49. Три-Мерси.
  50. Джес.
  51. Цикло-Прогинова.
  52. Линдинет 20.
  53. НоваРинг.
  54. Женеттен.

Условия отпуска и цена

Средняя стоимость Клайра (таблетки №28) в Москве составляет 1228 рублей. Оральные контрацептивы продаются в аптеках по рецепту врача.

Хранить таблетки следует не дольше 5 лет со дня даты производства, обозначенной на упаковке, вдали от детей при комнатной температуре.

Ссылка на основную публикацию