Задержка месячных 2-4 дня: причины и что делать

Норма задержки месячных, сколько: 2, 3, 4, 5, 6 дней, месяц

Обычно длительность цикла у девушки составляет 28 дней. Если же месячных нет уже 35 дней, то это можно рассматривать, как задержку. Для этого явления есть свои, строго определенные временные рамки. Есть также норма задержки менструации. Что это такое? Норма задержки месячных — это тот период, в течение которого допускается отсутствие выделений. Тогда беспокоиться не надо. Мало ли, вы понервничали, переволновались, плохо спали, перенесли болезнь. Все эти факторы могут спровоцировать небольшую задержку. А когда же надо «бить тревогу»?

Если менструации нет пять-семь дней после той даты, когда месячные должны были прийти, то беспокоиться рано. Это вам скажет любой врач-гинеколог. Но стоит поразмыслить, не в положении ли вы. Возможность зачатия при такой задержке имеет место быть. Если вы не предохранялись, то вполне возможно, что беременность наступила — вы скоро станете мамой. Если же никаких предпосылок к этому нет (интима у вас ни с кем не было), то на задержку можно и внимания не обратить. От наличия симптомов также многое зависит.

Если у вас есть признаки беременности, то и двух дневная задержка не должна быть оставлена без внимания. Сначала купите в аптеке хороший тест на беременность, лучше штуки три разных фирм (для надежности). Если все три теста (или хотя бы один) показывают «две полоски», то надо идти к своему гинекологу, делать УЗИ и сдавать необходимые анализы.

Что думать (делать), если менструация «задерживается» на пару дней, стоит ли паниковать

Если девушка внимательно ведет календарь менструации, то даже двух дневная задержка уже вызовет некое беспокойство — почему месячные «не пришли»? Если цикл у вас регулярный, без сбоев, то надо пойти к врачу, или сделать хотя бы тест. Еще, конечно, желательно вспомнить весь прошедший месяц: не было ли у вас больших физических нагрузок, не переутомлялись ли вы, не нервничали ли, не меняли ли климат. Если вы ездили куда-то отдыхать (перелет, другой климат), то менструация вполне может «задержаться». Тогда это нормально. Но если все 28 дней (стандартный цикл) были достаточно спокойными, то отсутствие месячных должно вызвать некоторое подозрение.

Также стоит вспомнить свои сексуальные связи, даже если вы, как вам кажется, тщательно предохранялись, но месячных нет, то, скорее всего, беременность наступила. Овуляция была, зачатие произошло. В этом случае даже один день задержки может стать показателем к тому, что вы находитесь «в положении».

Что думать, если месячных нет более чем три дня

Наверное, никогда женщина не ждет с таким желанием наступление месячных, как при задержке их. Если менструации нет уже три дня (а должна была начаться), то девушки начинают паниковать. Особенно часто это случается, если девушка (пара) не планирует заводить ребенка. Сразу в голову лезут мысли: что делать, рожать или прерывать беременность… Но наступившая (пусть и не желанная, не планируемая) беременность — не единственная причина «не пришедших месячных». Также это могут быть заболевания половой системы, матки, яичников, труб, влагалища и так далее. Не исключены и вирусные инфекции, половые инфекции. Гормональный сбой (вследствие разных причин) тоже имеет место быть.

Беспокойство должно усилиться, если менструация «не пришла» и через четыре дня, и через пять, и больше. А если вы еще и тест на беременность сделали, и он показывает отрицательный результат, то надо срочно идти к гинекологу, выяснять причину задержки цикла.

Что еще можно предположить, если месячные «задерживаются» на четыре-семь дней

В первую очередь, такое положение дел может говорить о возможной беременности, которая в первые дни отсутствия цикла не проявила себя. Такое иногда случается. Два раза в год организм женщины (без видимых на то причин) «устраивает перестройку», это происходит само собой. Поэтому, в данном случае даже четырех дневная задержка менструации будет нормальной. Девушка должна пойти в клинику и сделать анализ на ХГЧ (все знают, что это такое). Даже если тест на беременность показал вам отрицательный результат, этот анализ скажет на сто процентов, есть ли беременность.

Если вы испытывали некоторые волнения в последний месяц, плохо спали, были беспокойства, то месячные могут сместиться, начавшись через 4-5 дней после должного срока. Не «накручивайте себя», не создавайте еще большее напряжение. Мысленно «призывайте» к себе месячные. Иногда такие умственные потоки очень помогают. Главное — сохранять трезвость ума и отложить панику. Успеете еще поволноваться.

Если же вы «никак не можете взять себя в руки», пошли к врачу, то будьте готовы к тому, что гинеколог вынесет вам свой вердикт — нарушение функции яичников. Проще говоря, их дисфункция. Это сообщает обычно о том, что появилась некоторая проблема в изменении гормонального фона. Ситуацию надо исправлять, гормональный фон восстанавливать. Но прежде чем начинать какое-либо лечение, вам придется пройти серьезное обследование. Недельная задержка менструации иногда считается нормой (если заболеваний нет), и устраняется сама собой — начинается цикл.

О чем говорить задержка недельная и больше

Если во время задержки у вас не наблюдается абсолютно никаких симптомов ПМС (тошнота, потягивание внизу живота, умеренные боли в области матки, перепады настроения, утомляемость), то стоит серьезно задуматься о причинах отсутствия месячных. Нет менструации больше недели — стоит пойти к врачу, начать хотя бы сдавать анализы. Одним тестом на беременность здесь не обойдешься.

Непредвиденная, неожиданная задержка месячных более чем на неделю может быть вызвана следующими причинами. Возможно, недавно вы перенесли сильное эмоциональное потрясение, даже испытали шок. Таким образом, организм «отреагировал» на сложившуюся ситуацию, изменение вашего эмоционального фона — месячные «не пришли».

Продолжительные физические перенапряжения, неумеренные нагрузки тоже могут спровоцировать задержку. Нестабильный вес — также плохой знак. Если вы резко худеете, а потом вес набираете, да в два раза больше, то это свидетельствует о гормональном сбое. Месячные могут задерживаться не только на семь дней, но даже на месяц. При этом беременности нет. Перенесенные операции также могут вызвать сбой в цикле, резкая смена климата. Продолжительная болезнь и прием медикаментов (антибиотиков) провоцируют сбои менструации.

Если месячные задержались на месяц, что думать

Это может говорить о беременности. Но если ее, все же, нет, вы сдали все анализы, прошли тесты, тогда надо искать причину в другом. Возможно, у вас какое-то серьезное заболевание. Нужно обследование, которое все выявит, а после врач-гинеколог уже сможет прописать вам нужное лечение.

Заболевания могут быть следующими: возникшие сбои эндокринной системы, нарушение гормонального фона, гинекологические заболевания (про дисфункцию яичников мы уже говорили), фолликул созревает не правильно. В подростковом возрасте или во время климактерического периода у женщины могут возникать проблемы со стабильностью цикла. В остальном же, надо искать причину. «На глаз» тут определить что-то сложно, самостоятельно сделать это тем более невозможно.

Список явных причин задержки месячных

Задержка месячных является одним из самых ранних признаков наступившего зачатия. Однако далеко не всегда отсутствие менструации в положенный срок говорит о беременности. Иногда задержка — следствие стресса, эмоционального напряжения, гормонального сбоя или другой патологии.

Все девушки и женщины репродуктивного возраста должны внимательно наблюдать за своим циклом. Для большей точности врачи-гинекологи рекомендуют вести специальный календарь, в котором указывается дата начала и конца каждого менструального кровотечения. Регулярность цикла говорит о правильной работе репродуктивной системы.

Менструальный цикл

Менструальный цикл — комплекс изменений в организме женщины, направленных на способность к зачатию. Его регуляция осуществляется с помощью сложного гормонального механизма.

Средняя продолжительность менструального цикла составляет 28 дней. Однако его длина у здоровых женщин может укорачиваться до 21 суток или удлиняться до 35 суток.

Овуляция — процесс выхода женской половой клетки из яичника в свободную брюшную полость. Данное событие соответствует середине менструального цикла — 12-16 дню. Во время овуляции и 1-2 суток после нее женский организм готов к зачатию ребенка.

Менархе — первый менструальный цикл в жизни девочки, он является началом репродуктивной деятельности женского организма. Обычно данное событие наступает в возрасте от 11 до 14 лет, но нормой считают период от 9 до 16 лет. Время менархе зависит от многих причин — генетики, телосложения, характера питания, общего здоровья.

Менопауза или климакс — последний менструальный цикл в жизни. Данный диагноз устанавливается постфактум, спустя 12 месяцев отсутствия кровотечения. Нормальным диапазоном наступления менопаузы считают период от 42 до 61 года, в среднем — 47-56 лет. Ее начало зависит от количества беременностей, запаса яйцеклеток, приема оральных контрацептивов, образа жизни.

Менструация или месячные — часть женского цикла, характеризующаяся развитием маточного кровотечения. В норме ее продолжительность составляет от 3 до 7 суток, в среднем — 4-5 дней. Менструации представляют собой отторжение эндометрия матки — ее внутреннего слизистого слоя.

За счет менструации осуществляется обновление маточного эндометрия. Данный процесс необходим для подготовки стенки органа для следующего цикла, в который возможно зачатие.

Задержкой менструации считают ее отсутствие дольше 6-7 дней при нормальном цикле. Более короткий срок не считают патологией. В норме возможны сдвиги цикла на 2-3 дня. Задержка менструации может наблюдаться у женщин и девушек любого возраста из-за естественных (физиологических) и патологических причин.

Причины задержки месячных

Стрессы

Регуляция менструального цикла — сложный процесс, зависящий от множества факторов внутренней среды организма. Работа гормональной системы очень восприимчива к стрессам и эмоциональным потрясениям. Данная особенность является результатом тесного взаимодействия эндокринных желез и головного мозга.

Психологические и эмоциональные стрессы являются неблагоприятной средой за наступления беременности. Именно поэтому головной мозг дает сигнал эндокринной системе о том, что зачатие не должно произойти. В ответ на это гормональные железы меняют режим своей работы, не допуская наступление овуляции.

Причиной задержки месячных могут стать различные стрессы. Некоторые женщины спокойно переносят тяжелые потрясения (смерть близкого, диагностирование болезни, увольнение с работы и т.д.). У части пациенток отсутствие менструации может быть связано с незначительными переживаниями.

К возможным причинам задержки месячных также относят сильный недосып и переутомление. Чтобы восстановить цикл, женщине следует исключить действие провоцирующего фактора. Если же это невозможно, пациентке рекомендуется обратиться к специалисту. Обычно задержка менструации при стрессах не превышает 6-8 дней, но в тяжелых случаях возможно ее длительное отсутствие — 2 недели и более.

Тяжелые физические нагрузки

По своей природе женский организм не приспособлен к сильным физическим нагрузкам. Чрезмерное силовое напряжение может вызывать сбои в менструальном цикле. Такие расстройства репродуктивной системы довольно часто наблюдаются у профессиональных спортсменок.

Причина задержки месячных при тяжелых физических нагрузках — выработка повышенного количества тестостерона — мужского полового гормона. Благодаря ему возможен рост мышечной ткани в ответ на ее напряжение. В норме в женском организме имеется небольшое количество тестостерона, однако его повышение приводит к сбоям в менструальном цикле.

Высокий уровень тестостерона влияет на сложные механизмы между гипофизом и яичниками, из-за чего нарушается их взаимодействие. Это приводит к отсутствию овуляции и задержке менструального кровотечения.

При наличии сбоев в менструальном цикле женщине следует исключить силовые тренировки. Их можно заменить аэробными упражнениями — танцами, бегом, йогой.

По каким причинам возникает задержка месячных?

Смена климата

Иногда организм человека тяжело адаптируется к новым условиям жизни. Резкая смена климата может стать причиной нарушений менструального цикла. Наиболее часто данная особенность наблюдается во время путешествия в жаркие и влажные страны.

Изменение условий внешней среды является сигналом о необходимости предупреждения зачатия. Данный механизм аналогичен задержке менструации при эмоциональных стрессах и потрясениях. Головной мозг посылает сигнал в яичники о необходимости блокирования овуляции.

Еще одной причиной задержки месячных при отрицательном тесте на беременность является долгое пребывание на солнце. Ультрафиолетовые лучи оказывают отрицательное влияние на работу яичников. Задержка может наблюдаться при злоупотреблении солярием.

Обычно длительность задержки менструального кровотечения при путешествиях не превышает 10 дней. При его более длительном отсутствии женщине следует обратиться к специалисту.

Гормональные перестройки

У девочек-подростков в течение первых 2-3 лет после менархе возможны скачки в цикле. Данная особенность — нормальное явление, связанное с регуляцией деятельности яичников. Обычно цикл устанавливается к 14-17 годам, если задержки менструации продолжаются после 17-19 лет, девушке следует обратиться к специалисту.

Причина задержки месячных после 40 лет — начало климакса , характеризующегося угасанием репродуктивной функции. Обычно период менопаузы продолжается в течение 5-10 лет, при которых наблюдается постепенное увеличение периода между кровотечениями. Довольно часто климакс сопровождается другими симптомами — чувством жара, потливостью, нервозностью, скачками артериального давления.

Также длительная задержка менструации является естественной реакцией организма после беременности. Во время кормления грудью в гипофизе вырабатывается особый гормон — пролактин. Он вызывает блокирование овуляции и отсутствие менструального кровотечения. Данная реакция задумана природой, поскольку женский организм должен восстановиться после родов.

Если женщина не кормит грудью сразу после родов, ее нормальный цикл восстанавливается примерно через 2 месяца. Если же молодая мама начинает лактацию, менструации наступят после ее окончания. Общая длительность задержки кровотечения не должна превышать один год.

Читайте также:  Гинекологические заболевания у женщин: виды, симптомы, лечение, диагностика

Естественная гормональная перестройка наступает после отмены оральных контрацептивов. Во время их приема яичники перестают функционировать, поэтому им требуется 1-3 месяца для восстановления. Такую реакцию организма считают абсолютно нормальной, она не требует медикаментозной корректировки.

Еще одна причина задержки месячных на неделю и более — прием экстренной контрацепции (Постинор, Эскапел). Данные препараты содержат искусственные гормоны, которые блокируют синтез собственных. За счет такого эффекта наступает блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла.

Недостаток массы тела и неправильное питание

В эндокринном обмене женского организма участвуют не только железы внутренней секреции, но и жировая ткань. Ее процент от массы тела не должен быть ниже 15-17%. Жировая ткань участвует в синтезе эстрогенов — женских половых гормонов.

Недостаточное питание является причиной сильного похудания, которое приводит к аменорее — отсутствию менструации. При сильном недостатке массы цикличные кровотечения могут не наблюдаться в течение длительного промежутка времени. Данная особенность носит приспособительный характер — головной мозг посылает сигналы о том, что женщина не сможет выносить ребенка.

Постоянные задержки месячных могут быть связаны с недостаточным поступлением в организм полиненасыщенных жирных кислот и витамина Е. Данные вещества участвуют в эндокринной функции яичников, обуславливая нормальное деление женских половых клеток.

Для восстановления цикла женщине следует набрать недостающие килограммы и пересмотреть свой рацион. Он должен включать морскую рыбу, красное мясо, орехи, растительное масло. При необходимости возможно применение препаратов витамина Е.

Ожирение

Повышение массы тела может спровоцировать нарушение менструального цикла. Механизм патологии репродуктивной функции связан с блокированием овуляции из-за избыточного накопления эстрогенов в жировой ткани.

Также на фоне ожирения возникает инсулинорезистеность — состояние, при котором клетки человеческого организма становятся менее чувствительны к инсулину. В ответ на это поджелудочная железа начинает синтезировать все большее количества гормона. Стойкое увеличение количества инсулина в крови повышает уровень тестостерона.

Повышенное количество мужских половых гормонов нарушает нормальный менструальный цикл. Именно поэтому женщинам рекомендуется следить за своим весом и не допускать ожирения.

Инфекционный процесс

Любой воспалительный процесс нарушает нормальное течение женского цикла. Организм воспринимает его как негативный фон для наступления зачатия, поэтому блокирует или сдвигает овуляцию.

Одной из самых частых причин задержки менструального кровотечения является простуда и другие заболевания верхних дыхательных путей. Обычно при таких патологиях цикл сдвигается не более чем на 7-8 дней.

Специфические заболевания мочеполовых органов (цистит, молочница, вагиноз) могут вызвать длительное отсутствие менструации из-за нарушения работы внутренних органов. Если у женщины болит или тянет низ живота, наблюдаются патологические выделения из половых путей, повышается температура тела, возникают боли при половом акте, ей следует обратиться к специалисту.

Синдром поликистозных яичников

Данная патология характеризуется множественными изменениями гормонального фона, вызывающими блокирование овуляции и сдвиг менструального цикла. При синдроме поликистозных яичников нарушается эндокринная функция гипофиза. Это приводит к созреванию нескольких фолликулов, однако ни один из них не становится доминантным.

При синдроме поликистозных яичников в крови женщины наблюдается повышенное количество мужских половых гормонов. Они усугубляют течение заболевания, дополнительно препятствуя овуляции. Довольно часто на фоне патологии наблюдается инсулинорезистеность, которая повышает секрецию тестостерона.

Для диагностики заболевания необходимо провести ультразвуковое исследование. На УЗИ видны увеличенные яичники, имеющие множество фолликулов. При патологии в крови наблюдается увеличение андрогенов (мужских половых гормонов) и их производных. Довольно часто синдром поликистозных яичников сопровождается внешними симптомами — оволосение по мужскому типу, акне, себорея, низкий тембр голоса.

Лечение патологии включает в себя прием гормональных контрацептивов с антиандрогенным эффектов. При планировании беременности будущей матери может быть показана стимуляция овуляции с помощью препаратов.

Гипотиреоз

Гипотиреоз — заболевание, характеризующееся снижением функции щитовидной железы. Существует множество факторов, вызывающих данное состояние — дефицит йода, патологии гипофиза, травма, аутоиммунное поражение.

Гормоны щитовидной железы отвечают за все обменные процессы организма человека. При их недостатке наблюдается снижение репродуктивной функции за счет блокирования овуляции. Именно поэтому при гипотиреозе часто наблюдаются длительные задержки менструации вплоть до ее отсутствия.

Для диагностики патологий щитовидной железы используется ее ультразвуковое исследование и подсчет количества гормонов в крови. Лечение основывается на типе заболевания, оно может включать в себя прием йода, замещающую терапию, хирургическое вмешательство.

Гиперпролактинемия

Данное заболевание характеризуется повышенным синтезом гормона гипофиза — пролактина. Его избыточное количество блокирует овуляцию и нарушает менструальный цикл. Гиперпролактинемия возникает вследствие травмы, опухолей гипофиза, приема медикаментов или сбоев в гормональной регуляции.

Диагностика патологии включает в себя сдачу анализа крови на гормоны, а также МРТ или КТ головного мозга. Для лечения данного заболевания применяются медикаменты — агонисты дофамина.

Гиперпролактинемия: основной механизм развития ПМС

Беременность

Задержка менструации считается одним из самых первых признаков наступившей беременности. Для подтверждения зачатия будущая мама может воспользоваться тест-полосками, определяющими уровень ХГЧ в моче. Самые современные из них могут определить беременность еще до задержки месячных.

Кроме беременности задержку менструации могут вызывать более редкие патологии и заболевания:

  • болезнь Иценко-Кушинга (гиперпродукция гормонов коры надпочечников);
  • болезнь Аддисона (гипопродукция коры надпочечников);
  • опухоли гипоталамуса и гипофиза;
  • повреждение эндометрия матки (в результате операции, чистки, аборта);
  • синдром резистентных яичников (аутоиммунное заболевание);
  • синдром истощения яичников (преждевременный климакс);
  • синдром гиперторможения яичников (на фоне длительного приема оральной контрацепции, лучевого облучения).

Задержка месячных два, три, четыре дня

Задержка месячных в два или три дня может стать серьезной причиной для переживаний. Если менструальный цикл регулярный, то кратковременная задержка считается нормальным явлением и не стоит особо заострять внимание и задаваться вопросом, почему нет месячных.

Но следует помнить, что любое отклонение, вызванное внешними или внутренними факторами, должно быть учтено.

Помощники для решения проблемы

Каждая женщина сталкивалась с проблемой задержки месячных. У одних это два или три дня, у других неделя, у третьих 21 день и больше. Если задержка случилась в юном возрасте 14 – 16 лет – не надо стесняться и рассказать маме. Не факт, что вас заподозрят в беременности. Все женщины, перед тем как стать мамами, страдали от задержек.

Если обстоятельства не позволяют так поступить, то каждая девушка должна знать о своих правах. Уже с 14 лет любая имеет право посещать гинеколога в детской поликлинике самостоятельно и в любой день.

Врач подскажет возможную причину задержки, назначит обследование или анализы. Большинство случаев задержки менструации в два или три дня считается нормой. Однако причины может определить только гинеколог.

О женском здоровье нужно заботиться уже с юношества. Даже если нет сомнений по поводу наличия болезни, не позже, чем через неделю задержки необходимо обратиться за консультацией в больницу.

Итак, если женщина уверенна, что болезни и инфекций нет, значит, причины задержки 2-3 дня более разнообразны.

А если это беременность?

«Я беременна» – первая мысль, приходящая в голову при задержке месячных на 2-4 дня. Зачастую, это ошибочное мнение и если нет месячных, причины могут быть и другие. Только задержка на неделю и больше говорит о возможном оплодотворении яйцеклетки. При этом появляются явные признаки беременности и через такое время «интересное положение» определит тест.

Сопутствующие признаки беременности:

  • болезненность и увеличение молочных желез;
  • сонливость, апатия;
  • мигрень;
  • изменение температуры в заднем проходе (базальная температура);
  • тошнота, отвращение к ранее любимым продуктам и т.д.

Но отрицательный тест ещё не говорит об отсутствии беременности. Необходимо повторить его через три дня. У всех женщин гормон ХГЧ повышается по-разному. Если женщина не уверена, что беременности нет, лучше сразу обратиться к гинекологу.

Есть случаи, когда женщина узнаёт о ребенке, будучи на 8-9 неделе. Основные причины этого: невнимание к своему организму, испорченные или бракованные тесты, низкая чувствительность теста.

Стрессовые ситуации как виновники задержки

«Соучастниками» задержки месячных могут быть:

  • ссоры и недопонимания в семье;
  • нагрузки на работе;
  • конфликты с сотрудниками;
  • недосыпание и плохое питание.

По статистике, частыми посетительницами кабинета гинеколога являются студентки 1-3 курса, на которых большая моральная нагрузка и частые стрессовые ситуации, особенно в период сессии. Но, обычно, девушки бегут в больницу спустя длительное время, чаще всего связывая задержку с возможной беременностью. Например, две или три недели, но задержка 2 дня мало кого пугает.

Неустойчивое психическое состояние может спровоцировать не только задержку в три дня и больше, но ранние месячные. Если в этом месяце менструальный цикл сдвинулся, возможно, в следующем месяце месячные начнутся за день или два до предполагаемой даты. Эмоционально женщина должна быть сдержана, хотя бы ради своего здоровья.

Влияние гормональных препаратов

Резкое прекращение приёма контрацептивов или других гормональных препаратов. Чаще всего причины в яичниках. Они вполне могут работать «заторможено» из-за большого получения гормонов. Обращаться к врачу стоит, если нет месячных два или три месяца, но незначительная задержка в 2-4 дня считается нормой.

К небольшим задержкам приводит экстренная контрацепция. Например, препарат «Постинор» или «Эскапел». Яичники могут быть в стрессе из-за резкой нагрузки гормона. К этому пункту можно отнести беременность. Большинство средств предохранения не могут обеспечить 100% гарантию. На 5-7 день задержки нужно обратиться к гинекологу.

А была ли беременность?

Не все женщины знают, что иногда бывает выкидыш, о котором они могут не догадываться. Соответственно, месячные начинаются с задержкой в 2–3 дня, но могут идти более обильно.

Такая беременность, с медицинской точки зрения, считается неподтвержденной, поэтому врач нигде не фиксирует эту задержку в связи с выкидышем. Вполне возможно, что это был банальный стресс и на второй–третий день после задержки начались месячные.

Если затрагивать тему абортов и выкидышей, то некоторые легкомысленные дамы считают, что после срыва беременности возможности повторного оплодотворения в ближайших циклах не будет. Это не так. После подобных случаев беременность случается ещё быстрее, но вот только удачной она вряд ли будет. У организма есть память, и он по привычке может опять отторгнуть плод, что грозит хроническим невынашиванием.

Болезни и воспаления

Причиной задержки могут быть три самые банальные причины, например, простуда:

Второй вариант – хронические болезни:

  • гастрит;
  • язва;
  • сахарный диабет;
  • почечные и эндокринные болезни;
  • проблемы с печенью.

Задержка в пару дней не страшна, но если на 7-8 день месячных нет, стоит задуматься. В результате лечения хронических и простудных болезней назначают различные препараты. Принимая их, лишь 10% женщин задумываются, что лекарственные препараты могут быть причиной задержек.

Наиболее часто причиной являются воспалительные процессы самой половой системы.

  • тянущие боли внизу живота;
  • нехарактерные выделения;
  • неприятный гнойный (кислый) запах из влагалища.

Врачи отмечают тенденцию к поликистозу. Данная болезнь помимо вышеперечисленных симптомов дополнена резкой прибавкой в весе, повышенной волосатостью, акне (угревая сыпь на коже).

Диеты, диеты…

Сколько раз врачи предупреждали: «перед тем как сесть на какую-либо диету, обязательно проконсультируйтесь со специалистом». Однако многие девушки считают, что надобности в посещении диетолога нету. Всё есть в интернете.

Всемирная паутина пестрит советами «как стать стройной на 4 день после особенной диеты». Но следуя этим советам, девушка может с лёгкостью заполучить гормональный сбой. Как следствие возникают задержки. Сначала в 2-3 дня потом дольше, потом происходит сбой и уже непонятно, сколько длится менструальный цикл.

Из всего вышеперечисленного можно сделать вывод, что о здоровье необходимо заботится. Если женщина этого не делает, организм тоже не будет выполнять свои функции. Всё взаимно.

Задержка 4 дня: вероятные причины и что делать

У многих женщин репродуктивного возраста задержка в 4 дня вызывает настоящую панику, поскольку приходит на ум только беременность. Но отсутствие менструации может быть вызвано и рядом других причин, как гинекологических, так и тех, что не связаны с женским здоровьем.

Рассмотрим возможные причины задержек и изменения менструального цикла, как это распознать, что делать в случае ненаступления месячных, а также как их вызвать в домашних условиях.

Что такое менструальный цикл?

Менструальный цикл отвечает за репродуктивную функцию женщины, то есть за ее способность к зачатию малыша. Средняя продолжительность цикла у большинства женщин составляет 28 дней, но даже цикл в 24-25 дней или 30-31 считается нормой. В среднем он варьируется от 21 до 35 дней, что зависит от индивидуальных особенностей организма каждой женщины. Важно не его продолжительность, а регулярность.

Некоторые женщины сталкиваются с тем, что была задержка 4 дня, а потом пошли месячные. Нормально ли это? Если же менструация все же пошла, значит, к нарушению цикла привели, скорее всего, внешние факторы. Это может быть как смена температурного режима, так и стресс. Поскольку женский организм очень восприимчив к влиянию факторов окружающей среды. При этом гинекологи считают, что задержка – это отсутствие месячных при нормальном и регулярном цикле на пять и более дней. Если это происходит в среднем один-два раза в год, тогда беспокоиться не о чем.

Читайте также:  Фиброзно-кистозная мастопатия с преобладанием фиброзного компонента: что это и чем отличается от ФКМ с уплотнениями

Менархе, то есть первая менструация, начинается в возрасте от 12 до 14 лет. Первые два года она может идти нерегулярно и только потом урегулируется.

Задержка – норма или отклонение?

Женский организм, в том числе и менструальный цикл каждой женщины, – индивидуален и на его течение, продолжительность и регулярность могут повлиять самые различные факторы. Естественно, что у каждой женщины возникает вопрос, к примеру: задержка 4 дня, что делать? Для начала нужно выяснить, что считается нормой, а в каких случаях все же стоит обратиться к специалисту за консультацией.

Как понять – норма это или отклонение? Задержкой считается отсутствие менструации более пяти дней. Хотя у некоторых женщин при нерегулярном менструальном цикле может быть задержка в несколько месяцев и это есть их норма, а у других, наоборот, задержка даже в два дня считается отклонением. Чем старше становится женщина, тем лучше она знает свой организм, а также как и на что он может реагировать.

Далеко не все женщины могут похвастаться постоянным и регулярным циклом. При этом причины могут крыться как внутри организма, так и зависеть от внешних факторов. Здесь важно прислушиваться к своему организму и обращаться за консультацией к гинекологу при малейших подозрениях на отклонение от нормы.

Как проводится диагностика?

При задержке месячных в 4 дня женщине не стоит сразу паниковать. Здесь важно понять, что происходит с организмом. Даже у здоровых женщин периодически бывает нарушения цикла. Стоит несколько насторожиться, когда такие задержки происходят регулярно и длительно, тогда необходимо обследование у гинеколога.

За помощью к специалисту надо обратиться тогда, когда вместо месячных идут кровянистые мажущие выделения, есть боли в области поясницы или внизу живота, а также повышенная чувствительность груди. Такие симптомы могут быть при наступлении беременности, в том числе внематочного развития плода, а также предвестником того, что со дня на день месячные все же пойдут.

Диагностика в первую очередь проводится с целью исключения или подтверждения беременности. Перед посещением гинеколога дома стоит провести тест. При отрицательном результате врач проводит визуальный осмотр пациентки, изучает ее историю болезни. Дополнительно назначается общий анализ крови, который может показать наличие воспалительных процессов в организме женщины, и ультразвуковое исследование органов малого таза. Все эти диагностические меры позволяют выявить причину задержки менструации и вовремя начать терапию.

Причины задержки месячных: гинекологические

Если тест отрицательный, а задержка 4 дня и предвестников месячных вовсе нет, тогда гинеколог ищет сначала причины, связанные с нарушением работы внутренних женских органов.

К гинекологическим причинам сбоя менструального цикла можно отнести:

  • опухолевидные заболевания как доброкачественного, так и злокачественного характера;
  • инфекционные воспалительные процессы женских половых органов или мочеполовой системы;
  • неправильно установленная противозачаточная спираль;
  • прерывание беременности и выкидыши (после таких хирургических вмешательств в среднем менструальный цикл восстанавливается за шесть месяцев, иногда и дольше);
  • гормональные контрацептивы (когда женщина их принимает менструации идут строго по графику, но как только она отказывается от приема, менструальному циклу надо время восстановиться, поэтому в этом случае задержка месячных в 4 дня не должна вызывать подозрений);
  • молочница и цистит;
  • поликистоз яичников – гормональные нарушения, которые влияют непосредственно на работу яичников.

Все эти причины в отсутствии соответствующей терапии могут привести к потере способности женщины репродуктивного возраста к зачатию, а также к летальному исходу, особенно в случае наличия опухолей.

Если же задержка происходит у женщин, которые уже разменяли пятый десяток, тогда, возможно, организм уже готовится к менопаузе. Так называемый предклимакс может возникнуть за несколько лет до наступления климакса, что сопровождается задержками и нарушением цикла. В этот период женщина может страдать от перепада настроения, резкого изменения самочувствия, а также снижения либидо.

Негинекологические причины сбоя менструального цикла

Когда тест отрицательный, а задержка 4 дня и более врачи при обследовании собирают анамнез пациентки, чтобы исключить влияние на организм женщины внешних факторов.

К негинекологическим причинам нарушения менструального цикла можно отнести следующие:

  • Прием лекарственных средств. Любые лекарственные препараты имеют ряд побочных действий, которые могут нарушать в первую очередь гормональный фон женщины. Здесь важно ознакомиться с осложнениями, которые вызывает лекарство, и по возможности заменить его более щадящим средством.
  • Чрезмерная физическая нагрузка. Часто профессиональные спортсменки страдают нарушением менструального цикла, поскольку идет сильная нагрузка на организм. То же самое касается и женщин, чья работа связана с физическим трудом. Нормальная физическая активность лишь способствует регулярности месячных.
  • Стрессовые ситуации. Организм женщины очень восприимчив к разного рода стрессам и нервным напряжениям от проблем в семье до ситуации на работе или сдачи определенных экзаменов. Здесь важно не так чувствительно реагировать на раздражающие факторы и в случае необходимости обратиться к психологу.
  • Травмы. Кожа влагалища очень нежная, поэтому ее можно повредить не только при ударе, но и при половом акте, особенно в грубой форме, или неаккуратном подмывании.
  • Смена климата. Отпуск вдали от дома, да еще и при кардинальной смене климата (из холодного циклона в жаркий и наоборот) способен привести к нарушению менструального цикла и задержке в 4 дня и более. Это является стрессом для организма. Кроме того к нарушению может привести чрезмерное облучение ультрафиолетом (при длительном пребывании на солнце или в солярии).
  • Избыток или недостаток веса. Обе эти причины, когда есть проблемы с весом, могут привести к задержке и ненаступлению вовремя месячных. Длительное голодание, резкое похудение – все это может привести не только к задержке, но и аменореи. Здесь важно придерживаться сбалансированного питания и корректировать вес постепенно.
  • Интоксикация. Отравление организма разными веществами может сказываться на работе женских органов. Интоксикация может быть вызвана алкоголем, табаком, наркотиками или работой на вредном производстве.
  • Наследственность. Если по женской линии такие случаи были, тогда риск нарушения менструального цикла возрастает. Но точно сказать, что задержка месячных передается генетически не может ни один специалист.

Задержка при беременности

Если месячные не наступают вовремя, первое, что приходит на ум каждой женщины – это зачатие. Можно проводить тест на беременность на 4 день задержки. Как правило, такие тесты показаны к проведению уже с первого дня, но не всегда показательны. Гинекологи чаще всего в таких случаях рекомендуют подождать и провести повторно тестирование через неделю, в некоторых случаях назначается внутреннее УЗИ.

Если же нежеланное зачатие произошло, тогда даже при одном дне задержки помочь лекарством или народными методами, которые к тому же могут только навредить, невозможно.

Чаще всего даже при наличии незначительных выделений и задержки в 4 дня и более, а также в случае наступления беременности, существуют и другие признаки этого состояния. Увеличивается в размерах и становится более чувствительной грудь, появлются резкие перепады настроения, апатия и сонливость, утренняя тошнота или реакция на запахи. Все эти показатели могут быть также и при внематочной беременности, ее может показать только ультразвуковое обследование.

Задержка, которая сопровождается болями в груди и внизу живота

У многих женщин тянет живот при задержке в 4 дня и более. Также это может сопровождаться повышенной чувствительностью груди. Чаще всего это говорит о наступлении беременности, но также возможны иные причины такого состояния.

Если беременность все же исключена, необходимо обратиться к специалисту. Причиной тянущих болей внизу живота и отсутствия месячных может быть поликистоз яичников, внематочное развитие плода и воспалительные процессы, которые развиваются непосредственно в женских половых органах. Запускать такие состояние нельзя, поскольку гормональные сбои чреваты потерей детородной функции и развитием бесплодия.

Задержка в 4 дня и болит грудь, а беременность исключена – тогда возможно развитие мастопатии. Это заболевание может резко перейти из доброкачественного в злокачественное. Также к такому состоянию может привести длительное сидение на определенной диете, в результате которой организм хронически не получал витамины и микроэлементы для нормального функционирования.

Препаратов, которые могли бы вызвать менструацию при ее отсутствии, нет. Здесь важно точно определить причину, чтобы получить соответствующую терапию, или подготовится к рождению малыша.

Чем опасны постоянные задержки?

Несмотря на то, что задержка в 4 дня гинекологами не считается патологией или отклонением от нормы, многие женщины начинают нервничать и в первую очередь проводят тест на беременность. При ее отсутствии девушки начинают судорожно искать причины такого состояния, которые невозможно выявить самостоятельно, поэтому бегут к врачу.

  • Задержка до 7 дней. Задержка месячных до семи дней считается нормальной, поскольку в этом случае на женщину могли повлиять внешние факторы. Такая задержка считается незначительной и может происходить после родов и прекращения кормления грудью малыша, поскольку организму надо дать время, чтоб восстановиться. Также нерегулярный цикл может наблюдаться в подростковом возрасте.
  • Задержка более 10 дней. Это должно насторожить, поскольку может указывать на ряд гинекологических заболеваний (оофорит, аднексит, поликистоз, эндометриоз, кисты). Также задержка на две недели может произойти в результате сильного психологического стресса или тяжелой утраты близкого человека.
  • Задержка более месяца. Чаще всего это происходит у женщин перед климаксом, когда меняется гормональный фон или в подростковом возрасте, когда он только регулируется. Климакс обычно наступает после 45 лет, но в последнее время участились случаи менопаузы и в 30-летнем возрасте. Месячных при грудном вскармливании также нет, после отлучения малыша от груди в течение полугода идет процесс восстановления гормонального фона.

Как вызвать месячные при задержке?

Многих женщин интересует вопрос при задержке месячных в 4 дня, почему это происходит, особенно при частых случаях сбоя менструального цикла, и как ускорить наступление месячных, если беременность исключена. В этом случае могут помочь народные методы, которые способствуют стимулированию кровотока в области малого таза, а также приводят к усилению способности матки к сокращению. Но стоит также быть готовыми, что они не всегда работают и дают положительный результат.

К безопасным методам относится:

  • горячая ванна на протяжении получаса (вода должна быть настолько теплой, чтобы можно было в ней находиться);
  • петрушка (отвар или семена) – 1 гр. семян разжевывают 4 раза в день или готовят отвар (150 гр. кипятят 15 мин., потом дают настояться полчаса и принимают по полстакана дважды в сутки) – метод применяется в течение недели до предполагаемой даты начала менструации;
  • валериана, мята и ромашка – эти травы обладают противовоспалительными и успокаивающими свойствами (принимать отвар нужно по окончанию месячных, то есть в начале менструального цикла); особенно хорошо употреблять при температуре и задержке месячных в 4 дня и более, поскольку при ОРВИ или любом вирусном заболевании также возможно нарушение менструального цикла.

К небезопасным методам относят йод с молоком, витамин С в большом количестве и отвар пижмы. Применение таких средств чревато опасными для организма последствиями.

Вывод

Каждая женщина лучше всего знает свой организм, в первую очередь это касается менструального цикла. Есть женщины, у которых периодически происходят задержки при отсутствии беременности, поскольку их организм больше всего восприимчив к влиянию окружающей среды или иных факторов. Но есть и такие женщины, у которых даже задержка в 4 дня, говорит о возможном сбое в организме.

Здесь важно прислушиваться к себе, своему организму и вести здоровый образ жизни, а при любых подозрениях обращаться за консультацией к специалисту, который поможет определить причину такого состояния.

От чего может возникнуть задержка месячных на 4 дня?

Женский цикл – это абсолютно индивидуальное явление. Задержка месячных 4 дня не является поводом для паники. Действительно, менструация может опаздывать на несколько дней и это не будет симптомом ни беременности, ни болезни.

Как возникает менструация?

Нормальный цикл у женщины длится от 21 до 35 дней. Это время высчитывается с первого дня месячных и до начала следующей менструации. За этот небольшой промежуток времени в организме проходит 4 стадии. При первом этапе женский организм покрывает матку слизистой оболочкой и подготавливает ее изначально для принятия яйцеклетки, которая оплодотворится. Во второй стадии происходит овуляция. Один из яичников (они чередуются каждый месяц) производит яйцеклетку, которая направляется к матке. Это процесс занимает несколько дней. В этот промежуток времени яйцеклетка может быть оплодотворена. Если этого не произошло, то организм женщины начинает подготовку к «очистке», ему необходимо удалить слизистую, жидкости и неоплодотворенную яйцеклетку. Таким образом проходит очередная третья стадия цикла. А четвертая заключается в наступлении самой менструации, когда выводится неиспользуемый материал организма.

Причины отсутствия месячных

Причины задержки могут быть достаточно разнообразны. Условно можно поделить их на две группы:

Если наблюдается задержка 3-4 дня, то изначально следует провести тест на беременность. Эта процедура не дает 100% подтверждения или опровержения беременности. Поэтому можно повторить тест 2-3 раза, при этом лучше всего брать продукт разных производителей. Если причиной задержки является беременность, то необходимо обратиться к доктору для подтверждения диагноза.

Читайте также:  Микроповреждения влагалища. Причины появления микроповреждений во влагалище

Интоксикации. Стоит отметить, что нездоровый образ жизни негативно сказывается на здоровье. Слишком частое употребление спиртных напитков приводит к интоксикации организма и может спровоцировать проблемы с менструальным циклом.

Если же тест показывает отрицательный результат, нужно в первую очередь вспомнить, какие именно факторы за последний месяц могли повлиять на изменение цикла.

Стресс. Самой распространенной причиной отсутствия менструаций несколько дней является наличие стрессовых ситуаций. К сожалению, современные реалии заставляют женщин все больше нервничать и переживать. А ведь весь женский цикл зависит не только от физиологических процессов в детородных органах. Гипофиз также отвечает за правильную и достаточную выработку гормонов, которые, в свою очередь, и влияют на овуляцию.

Прежде всего постарайтесь оградить себя от внешних раздражителей. Возможно, следует выпить легкие седативные средства, такие как экстракт валерьяны или глицин. Дайте организму возможность прийти в себя, устройте полноценный выходной. Скорее всего, на следующий день цикл войдет в норму.

Резкие перемены. Смена климата или режима дня также может вызвать задержку на 3-4 дня. Это происходит в связи с адаптацией организма к новым условиям жизни. Иногда может наблюдаться противоположный эффект. И тогда месячные начнутся несколько раньше. Такие изменения не являются опасными для здоровья. Но все же стоит обратиться к гинекологу, если задержка наблюдается свыше 10 дней.

Гормональные препараты. Если женщина употребляет гормональные контрацептивы или же другие лекарства, при этом не соблюдает необходимые перерывы, которые должны согласовываться с доктором, то у организма может наступить «заторможенная реакция». Это значит, что яичник перестанет вырабатывать яйцеклетку. Для того чтобы исправить такое положение, чаще всего отменяют назначенные препараты. В течение 6 месяцев менструации должны возобновиться самовольно. Если это не происходит, то назначают дополнительные анализы и доктор подбирает соответствующее лечение.

Изменение веса. Женский организм восприимчив к любого рода переменам. Если девушка сбросила лишний вес, то, скорее всего, может измениться и ее цикл. Такой же эффект наблюдается и при набирании лишних килограммов. К тому же излишняя худоба может негативно сказываться на женском здоровье. Не стоит впадать в крайности, иначе просто не будет происходить овуляции, поэтому это приведет к отсутствию критический дней.

Болезни. Существует ряд заболеваний, которые могут иметь влияние на женское здоровье, даже если изначально они не связаны с ним. Это могут быть различные заболевания печени и желудочно-кишечного тракта. Кроме того, такие последствия имеет туберкулез и сахарный диабет.

Ну и, конечно же, заболевания женских репродуктивных органов могут стать причиной несвоевременного начала месячных или же их полного отсутствия. Синдром поликистозных яичников, непроходимость девственной плевы и многие другие заболевания, которые могут быть выявлены только после посещения гинеколога, а также сдачи всех необходимых анализов. В таких случаях нужно провести правильное и своевременное лечение. Нельзя самостоятельно употреблять медикаменты, так как они часто имеют ряд противопоказаний.

Подростковые задержки

В подростковом возрасте у девочек еще не установлен менструальный цикл. Возможно, отсутствие критических дней по несколько месяцев.

Это может быть обусловлено наследственностью. Если, к примеру, у мамы наблюдалось такое явление в юном возрасте, то и дочь может быть подвержена таким беспочвенным задержкам. Со временем цикл восстановится и придет в норму.

Задержка месячных

Задержка месячных – нарушение менструальной функции, проявляющееся отсутствием циклического кровотечения свыше 35 дней. Может быть обусловлена физиологическими причинами (наступлением беременности, пременопауза и др.), а также различными органическими или функциональными расстройствами. Задержка месячных возникает в различные периоды жизни женщины: во время становления менструальной функции, в репродуктивном периоде и в пременопаузе. Задержка менструации свыше пяти дней – повод обратиться к врачу. Диагностика задержки месячных направлена на поиск основной причины данного симптома, от которой зависит и дальнейшая тактика лечения.

Общие сведения

Задержкой месячных считается сбой в менструальном цикле, при котором менструальное кровотечение не наступает в предполагаемый срок. Задержка месячных, не превышающая 5-7 дней, не расценивается как патология. Вариантами задержки месячных служат такие нарушения менструального цикла, как олигоменорея, опсоменорея и аменорея, проявляющиеся урежением менструальных кровотечений. Задержка месячных может наблюдаться в разных возрастных периодах жизни женщины: в период полового созревания, в репродуктивную фазу, в пременопаузу и вызываться физиологическими или патологическими причинами.

Естественными, физиологическими причинами задержка месячных объясняется в пубертатном периоде во время становления менструального цикла, когда в течение 1-1,5 лет менструации могут носить нерегулярный характер. У женщин репродуктивного возраста задержка месячных естественна при наступлении беременности и в период лактации. В пременопаузальный период менструальная функция постепенно угасает, происходят изменения ритма, продолжительности менструаций, и задержки месячных сменяются полным их прекращением.

Все прочие варианты задержки месячных, превышающие 5-7 дней, не объясняются естественными явлениями, в таких случаях требуется срочная консультация гинеколога. Менструальный цикл женщины является тонким механизмом, осуществляющим поддержание детородной функции и отражающим любые отклонения в состоянии общего здоровья. Поэтому для лучшего понимания причин и механизмов задержки месячных, необходимо четко представлять, что является нормой и отклонением в характеристике менструального цикла.

Характеристика менструального цикла

Функционирование организма женщины детородного возраста имеет циклические закономерности. Месячные кровотечения являются завершающим этапом менструального цикла. Менструальные выделения свидетельствуют о том, что оплодотворения яйцеклетки и наступления беременности не произошло. Кроме того, регулярность менструаций указывает на то, что организм женщины функционирует слаженно. Задержка месячных, напротив, свидетельствует о неких произошедших сбоях.

Наступление первой менструации обычно происходит между 11-15 годами. Поначалу менструальные кровотечения могут приходить нерегулярно, задержка месячных в этот период нормальна, однако спустя 12-18 месяцев менструальный цикл должен окончательно сформироваться. Начало менструации раньше 11 лет и отсутствие после 17 лет является патологией. Задержка наступления месячных до 18-20 лет свидетельствует о явных патологических процессах: общем отставании в физическом развитии, нарушениях функции гипофиза, недоразвитии яичников, гипоплазии матки и др.

В норме менструации наступают и заканчиваются через определенные временные промежутки. У 60% женщин продолжительность цикла составляет 28 дней, то есть 4 недели, что соответствует лунному месяцу. Приблизительно у 30% женщин цикл длится 21 день, и около 10% женщин имеют менструальный цикл длительностью 30-35 дней. В среднем менструальное кровотечение продолжается 3-7 дней, и допустимая кровопотеря за одну менструацию составляет 50-150 мл. Полное прекращение менструаций происходит после 45-50 лет и знаменует собой наступление менопаузы.

Нерегулярность и колебания в продолжительности менструального цикла, систематические задержки месячных свыше 5-10 дней, чередование скудных и обильных менструальных кровотечений, говорят о серьезных отклонениях в здоровье женщины. Для того, чтобы контролировать наступление или задержку месячных, каждой женщине следует вести менструальный календарь, отмечая день начала очередной менструации. В этом случае задержка месячных сразу будет видна.

Задержка месячных и беременность

Беременность является самой частой причиной задержки месячных у женщин детородного возраста. О вероятном наступлении беременности, помимо задержки месячных, свидетельствуют изменения вкусовых и обонятельных ощущений, аппетита, появление тошноты и рвоты по утрам, сонливость, болезненные ощущения в молочных железах. Отвергать возможность наступления беременности нельзя даже в тех случаях, если имел место прерванный половой акт, сексуальный контакт во время менструации, в «безопасные» дни или с использованием презерватива, при наличии внутриматочной спирали, приеме оральных контрацептивов и т. д., так как ни один метод контрацепции не дает 100%-ый контрацептивный эффект.

Если случилась задержка месячных, а в предыдущий месяц у женщины были половые контакты, то определить беременность возможно с помощью специальных тестов. Принцип действия всех тестов на беременность (тест-полосок, планшетных или струйных) одинаков: они определяют наличие в моче хорионического гонадотропного гормона (ХГЧ или ХГ), выработка которого начинается в организме спустя 7 дней после оплодотворения яйцеклетки. Концентрация ХГЧ в моче повышается постепенно, и современные, даже самые чувствительные тесты, способны определить его только после задержки месячных и не ранее, чем на 12-14 день после случившегося зачатия. «Читать» результат теста необходимо в первые 5-10 минут. Появление в этот период времени даже едва заметной второй полоски говорит о положительном результате и наличии беременности. Если вторая полоска проявилась позже, то такой результат не является достоверным. При задержке месячных для получения достоверного результата тест на беременность рекомендуется повторить два раза с интервалом 2-3 дня.

Следует помнить, что живя половой жизнью, женщина всегда может забеременеть, поэтому необходимо внимательно следить за менструальным циклом и обращать внимание на задержки месячных. Однако, задержка месячных может вызываться не только беременностью, но и рядом очень других, подчас очень серьезных и опасных для здоровья причин.

Другие причины задержки месячных

Все причины, вызывающие задержку месячных, гинекология условно разделяет на две большие группы: физиологические и патологические причины задержки месячных. В ряде случаев задержка месячных бывает вызвана особыми переходными, адаптационными для организма состояниями, и обычно не превышает 5-7 дней. Однако, некоторые из этих состояний являются пограничными, и при их усугублении могут возникать органические нарушения, ведущие к задержке месячных как проявлению той или иной патологии. Обусловленной физиологическими причинами можно считать:

  • задержку месячных, вызванную сильным эмоциональным или физическим напряжением: стрессами, повышенными спортивными, учебными нагрузками или нагрузками на работе;
  • задержку месячных вследствие непривычных изменений в образе жизни: смены характера работы, резкой перемены климата;
  • задержку месячных из-за недостаточного питания и соблюдения строгих диет;
  • задержку месячных в периоды гормональных перестроек: полового созревания или климакса;
  • задержку месячных как состояние после отмены противозачаточных гормональных средств, вызванное временным гиперторможением работы яичников после длительного получения гормонов извне. Если задержка месячных наблюдается на 2-3 циклов, необходимо посетить гинеколога.
  • задержку месячных после применения препаратов экстренной контрацепции, содержащих высокую дозу гормонов;
  • задержку месячных в послеродовом периоде, связанную с выработкой гормона гипофиза пролактина, отвечающего за секрецию молока и подавляющего циклическую функцию яичников. Если женщина не кормит грудью, то менструация должна восстановиться примерно спустя 2 месяца после родов. При осуществлении грудного вскармливания менструация восстанавливается после отнятия ребенка от груди. Однако, если задержка месячных составляет более года после родов, необходимо проконсультироваться у гинеколога.
  • задержку месячных, вызванную простудными заболеваниями (ОРВИ, грипп), хроническими заболеваниями: гастритом, нарушением функций щитовидной железы, сахарным диабетом, заболеваниями почек и мн. др., а также приемом некоторых лекарственных препаратов.

Во всех случаях, (кроме тех, когда задержка месячных вызвана возрастными гормональными перестройками или лактацией), срок задержки не должен превышать 5-7 дней, в противном случае обязательно необходимо посетить гинеколога, чтобы не допустить развития серьезных заболеваний.

К патологическим причинам задержки месячных относятся, прежде всего, заболевания половой сферы. В этой группе причин выделяют:

  • задержку месячных, вызванную воспалительными (аднексит, оофорит) и опухолевыми (миома матки) заболеваниями половых органов. Воспалительные процессы в половых органах, кроме задержки месячных, могут проявляться патологическими выделениями и болями внизу живота. Эти состояния требуют экстренного лечения, поскольку могут привести к серьезным осложнениям и бесплодию;
  • задержку месячных, обусловленную поликистозом яичников и связанными с ним гормональными нарушениями. Также при поликистозе яичников, кроме задержки месячных, наблюдается прибавка массы тела, появление себореи и угрей, чрезмерный рост волос;
  • задержку месячных, вызванную кистой желтого тела яичника, образующейся вследствие гормонального нарушения. Для рассасывания кисты желтого тела и восстановления нормального месячного цикла, врачом назначается курс гормональной терапии;
  • задержку месячных после прерывания беременности, которая, хоть и встречается довольно часто, но не является нормой. Причиной задержки месячных после аборта могут являться не только резкое изменение гормонального состояния, но механические травмы, наносимые в ходе выскабливания матки;
  • задержку месячных вследствие замершей или внематочной беременности, выкидыша на ранних сроках, требующих экстренного медицинского вмешательства;
  • задержку месячных, вызванную критическими для здоровья набором или потерей веса. Для женщин, страдающих анорексией, задержка месячных может обернуться их полным прекращением.

Таким образом, вне зависимости от причин, задержка месячных является основанием безотлагательного визита к гинекологу.

Обследование при задержке месячных

Для установления причин задержки месячных могут потребоваться обследования, дополняющие гинекологический осмотр:

  • измерение и графическое отображение изменений базальной температуры, позволяющее удостовериться в наличии или отсутствии совершения овуляции;
  • определение в крови уровня ХГЧ, гормонов яичников, гипофиза и других желез;
  • ультразвуковая диагностика органов малого таза для определения беременности (маточной, внематочной), опухолевых поражений матки, яичников и других причин, вызвавших задержку месячных;
  • КТ и МРТ головного мозга для исключения опухолей гипофиза и яичников.

При выявлении заболеваний, сопутствующих задержке месячных, назначаются консультации других врачей-специалистов: эндокринолога, диетолога, психотерапевта и т. д.

Подводя итог выше сказанному, следует отметить, что задержка месячных, какими бы обстоятельствами она не была вызвана, не должна остаться без внимания женщины. Задержку месячных могут вызывать как банальная перемена погоды, или радостное ожидание материнства, так и серьезнейшие заболевания. При возникновении задержки месячных своевременная консультация врача освободит от ненужных волнений и переживаний, могущих значительно усугубить это состояние. В семьях, где подрастают девочки, необходимо проводить их грамотное половое воспитание, объясняя, в том числе и то, что задержка месячных является проблемой, решать которую необходимо совместно с мамой и врачом.

Ссылка на основную публикацию