Хламидиоз у мужчин – признаки, симптомы, лечение, последствия

Как проявляется хламидиоз у мужчин: признаки заболевания и методы лечения

Хламидиоз – это распространенное заболевание, передающееся половым путем. К сожалению, количество случаев заболевания хламидиозом неуклонно растет. Этот недуг является лидером среди половых инфекций – каждый год в мире заболевают около ста миллионов человек, что в три раза больше, чем заразившихся гонореей. Для того чтобы заболевание не дало осложнений и легко излечилось, важно своевременно обратиться к врачу, который по соответствующим хламидиозу симптомам у мужчин, назначит необходимое лечение.

К группам риска относятся как мужчины, так и женщины в возрасте от 15 до 25 лет. Мужчины иных возрастных категорий хоть и не в группе риска, но также могут получить данное заболевание. Такое распространение хламидиоза связано с течением заболевания и особенностями его развития:

  • Длительность инкубационного периода,
  • Отсутствие выраженных симптомов или слабые признаки их наличия.

Возбудители хламидиоза

Возбудителем хламидиоза у мужчин является неподвижный шарообразный микроорганизм – хламидия, который не относится ни к вирусу, ни к бактериям. При попадании в мужской организм хламидии образуется поражение клеток эпителия разных органов:

  1. Мочеиспускательного канала,
  2. Ротовой полости,
  3. Семенных протоков,
  4. Слизистой глаз.

Жизнедеятельность микроорганизма и его устройство намного сложнее, чем у других вирусов. Неблагоприятные условия способствуют тому, что они впадают в «спячку», дожидаются определенного времени и активизируются в момент пониженного иммунитета мужчины.

Как развивается хламидиоз

Попадая в организм, хламидии, словно вирусы, проникают в ткани клеток эпителия и приклеиваются к оболочкам. Поскольку у них минимальная способность к передвижению, внедрение происходит очень медленно. Клетки эпителии сами начинают поглощать приклеившийся болезнетворный микроорганизм. Попав внутрь, хламидия делается неуязвимой для вредных факторов извне и начинает пагубно воздействовать на пораженную клетку путем обмена с ней информацией на генетическом уровне. После внедрения уже невозможно оказывать действие на микроорганизм лекарственными средствами – в этом он схож с вирусом.

Внедрившиеся в ткани человека хламидии провоцируют каждую зараженную клетку образовывать новые. Их количественный состав регулярно растет и со временем при наибольшем количестве пораженная эпителиальная клетка уже разрушается. После ее разрушения новые хламидии, вырвавшиеся наружу, внедряются в здоровые клетки и этот цикл повторяется. В организме существуют две формы хламидии: внеклеточная и внутриклеточная.

С помощью крови и тока лимфы хламидии разносятся по организму, и как последствие хламидиоза происходит поражение внутренних органы человека, полости рта и слизистой глаз.

Незащищенный секс (вагинальный или анальный) увеличивает вероятность заражения от больного на 50 процентов. Так как хламидия вне организма практически жить не может, вероятность бытового заражения минимальна. Поэтому унитаз, плавательный бассейн, баня, совместная посуда, полотенца не являются причиной заболевания.

Способы заражения

Хламидиоз может попасть в организм мужчины следующими способами:

  • Половой путь – занимаясь незащищенным вагинальным или анальным сексом, люди на 90% подвергают себя опасности заражения. Существует вероятность проникновения в организм болезнетворного вируса и при занятиях оральным сексом.
  • Бытовой путь – вероятность заболевания минимальная, так как хламидии вне организма могут прожить только несколько дней.
  • Вертикальный путь – бактерии передаются от матери к малышу родовыми путями. В этом случае ставится диагноз: врожденный тип заболевания.

Многих мужчин интересует вопрос, через какой период проявляется заболевание. С момента проникновения хламидии в организм человека и до появления первичных симптомов проходит от двух до четырех недель.

Первые симптомы хламидиоза у мужчин

У пятидесяти процентов мужского населения хламидиоз протекает без выраженных симптомов, но человек уже является инфицированным и опасен для партнера по сексу. Как же проявляется заболевание:

  1. Боль при мочеиспускании – обычно небольшая, но может быть сильной и резкой,
  2. Скудные и прозрачные выделения из головки полового члена,
  3. Неприятный запах,
  4. Отечность яичек,
  5. Появление зуда возле отверстия мочеиспускательного канала,
  6. Мутный цвет мочи с прожилками гноя, крови,
  7. При поражении прямой кишки выделения и небольшая боль ануса,
  8. Слабые боли в мошонке, яичках, уретре и пояснице,
  9. Увеличение температуры тела до 38 градусов,
  10. Интоксикация вызывает слабость организма и снижает работоспособность.

Выражаются симптомы по-разному, обычно не доставляя мужчине дискомфорта, а через определенное время симптомы хламидиоза вообще могут исчезнуть. Именно по этой причине мужчины часто не обращаются к врачу, так как считают, что нет необходимости тратить время на проверки, тогда как болевых симптомов нет. Тем временем заболевание хламидиозом приобретает хроническую форму, что в конечном итоге приводит к серьезным и неприятным осложнениям.

Анализы и диагностика на хламидиоз

Диагностика заболевания довольно сложная процедура, так как хламидия – это внутриклеточный паразит и результаты мазка из уретры не дают полноценной возможности установить диагноз. Они только позволяют подозревать о наличии заболевания, так как необходимое количество лейкоцитов в крови может соответствовать норме или превышать допустимый процент незначительно. Возможность определить наличие хламидиоза в данном случае составляет не более 15%.

Для проведения более точной диагностики используют другие методы и для них на анализ берется кровь, моча, сперма и соскоб с поверхностей ткани пораженного органа.

Обнаружить болезнетворный микроорганизм позволят следующие методы:

  • ПЦР – полимеразная цепная реакция. В настоящее время это самый точный метод, позволяющий диагностировать наличие хламидиоза в организме.
  • РИФ – реакция флюоресценции. Материал для анализа исследуют с помощью специального флюоресцентного микроскопа. Метод не дает высокую точность – около 50%. Результат будет зависеть от квалификации врача. Также присутствуют следующие минусы: заболевание в данный момент должно быть активным, требуется максимальное количество материала для исследования, существует возможность получить ложноположительный результат, если за хламидию принимается стафилококк или другой вирус.
  • ИФА – анализ на наличие иммунных ферментов. Для него берется соскоб, кровь. Метод выявляет необходимые антитела к микроорганизму, которые способен вырабатывать организм человека в ответ на возникновение инфекции. Он позволяет выявить как существование возбудителя хламидиоза, так и определить стадию (острую или хроническую) заболевания. Недостаток данного метода в том, что точность диагностики составляет 60%. Причины: антитела выявляются и у здоровых людей, наличие таких антител связано с иными заболеваниями.
  • Посев на хламидии, определяющий их чувствительность на медицинские препараты (антибиотики) – трудоемкий, дорогой метод, с помощью которого можно выяснить, какой из антибиотиков окажется губительным для хламидий. Точность составляет от 70% до 90%.

Способы лечения хламидиоза

Чем быстрее выявить симптомы, тем меньше вероятность, что заболевание перейдет в хроническую стадию и не станет причиной появления серьезных последствий. Так как хламидия – это внутриклеточный микроорганизм, выбираются только те препараты, которые обладают возможностью проникнуть внутрь эпителиальной клетки. Основная группа антибиотиков для лечения хламидиоза у мужчин: группа макролидов (Азитромицин, Эритромицин), тетрациклинов (Доксициклин), пеницилинов (Ампицилин).

Кроме антибиотиков для лечения хламидиоза используют следующие медикаментозные средства:

  1. Ферментные – в составе лекарства содержатся биохимические активные вещества как растительного, так и животного происхождения. Благодаря им увеличивается проницаемость мембран клеток в организме мужчины. В результате препараты легко проникают в клетку и уничтожают губительные хламидии, а также снимают признаки интоксикации, что очень важно в острый период заболевания. Эффективными считаются такие препараты, как Флогэнзим и Вобэнзим.
  2. Иммунные – стимулировать защитные силы организма необходимо при лечении хламидиоза. Стойкий иммунитет помогает противобактериальным средствам побороть инфекцию. Больному назначаются следующие препараты: Амиксин, Циклоферон.
  3. Витаминные и минеральные комплексы – больному назначают аскорбиновую и глутаминовую кислоту для стимуляции иммунитета.
  4. Гепатопротекторы – усиленный и длительный прием медицинских препаратов при лечении нарушает деятельность печени. Гепатопротекторы уменьшают негативные воздействия как лекарств, так и инфекции на организм. Рекомендуются следующие эффективные препараты: Линекс и Лактобактерин.
  5. Антисептики – предназначены для обработки воспаленных участков. К таким растворам относятся: Мирамистин и Хлоргексидин.

Основным профилирующим препаратом в лечении хламидиоза у мужчин на сегодняшний день является Азитромицин – принимается один раз в сутки в установленной врачом дозе.

Кроме антибиотиков, иногда в схему лечения вводят противогрибковые медицинские препараты и иммуномодуляторы. При обильном выделении из уретры назначаются противомикробные лекарства. Также используются противовоспалительные, антибактериальные мази и свечи.

В период лечения не рекомендуется употреблять алкогольные напитки. Также необходимо поддерживать диету, исключив соленую, жирную, сладкую и острую пищу. Во время лечения желательно не вступать в половой контакт со своим партнёром. Обследование и лечение необходимо для всех половых партнеров больного.

Перед началом лечения хламидиоза лечащий специалист определяет срок инфицирования, признаки заболевания, непереносимость какого-либо медицинского препарата, возможность аллергической реакции и прочее. На основании полученных результатов анализов уточняет следующее:

  • Состояние иммунной системы мужчины,
  • Состояние поджелудочной железы, печени и желчного пузыря,
  • Состояние кишечника на микробионез,
  • Урогенетальный тракт.

Хроническая форма хламидиоза у мужчин

Успешно излечивается хронический хламидиоз антибиотиками, но лечение имеет определенные особенности, на которые нужно обращать внимание и врачу, и больному.

Основные принципы для лечения хронического заболевания:

  • Поиск атипичного очага болезни,
  • Обнаружение инфекций,
  • Подбор эффективных препаратов,
  • Прием антибиотиков в рекомендуемом режиме.

В связи с тем, что терапия очень сложная, иногда возникают ситуации, в которых лечение приводит не к полному выздоровлению, а только к временной ремиссии. Зачастую вина заключается в недостаточно подробной диагностике или несерьезном отношении мужчины к лечению, но бывают и ошибки врачей.

Лечение хронической стадии требует от трех до четырех курсов и длится несколько месяцев. При запущенной стадии хламидиоза мужчина, своевременно не осуществлявший лечение либо получивший неэффективное лечение, подвержен риску следующий заболеваний: простатит, эпидидимит, уретрит, болезнь Рейтера.

Признаки простатита – при воспалительных процессах в предстательной железе появляются боли в области прямой кишки, в пояснице и в паху. Нарушается половая потенция, появляется затруднение при мочеиспускании, наблюдаются слизистые и водянистые выделения в области уретры.

Признаки уретрита – зуд, позывы к частому мочеиспусканию, слизистые и гнойные выделения, при хроническом уретрите развивается стриктура уретры.

Признаки эпидидимита – воспаление придатков яичка, провоцирующее повышенную температуру, увеличение придатка, что может привести к мужскому бесплодию и сбою процесса сперматогенеза.

Болезнь Рейтера – артрит на фоне хламидиоза и коньюктивит.

Факторы риска

Повышают степень инфицирования следующие факторы:

  1. Беспорядочная сексуальная связь и частая смена партнеров,
  2. Несоблюдение элементарных правил личной и интимной гигиены,
  3. Занятия гомосексуализмом,
  4. Использование чужих средств для интимной гигиены,
  5. Чрезмерное распитие алкоголя, следствием которого зачастую является случайная половая связь,
  6. Сниженный иммунитет.

Факторы, влияющие на обострение хронического процесса заболевания и последующих осложнений хламидиоза:

  • Переохлаждение,
  • Переутомление – физическое и эмоциональное,
  • Вредные привычки,
  • Перенесенные бактериальные и вирусные инфекции,
  • Частые половые контакты.

Всевозможные осложнения при хламидиозе

В первую очередь хламидиоз наносит поражение половой системе и мочевыводящим путям. Признаки заболевания аналогичны симптомам воспаления, которые происходят в мочеполовой системе и на основании этого первоначальную стадию хламидиоза называют первичным хламидийным уретритом. Если вовремя не начать соответствующее лечение, инфекция начнет распространяться дальше и вызовет воспалительные процессы в семенниках, придатках яичек и предстательной железе.

Постоянные стрессовые ситуации, нерациональное питание, отсутствие отдыха, нарушения иммунной системы провоцируют поражение хламидиями сердечно-сосудистой системы, дыхательной (хламидийная пневмония), опорно-двигательной (хламидийный артрит), органов зрения. Такой вид инфекции представляет опасность, так как имеет множество осложнений: нарушается потенция, поражаются суставы, сосуды, сердце и увеличивается риск мужского бесплодия.

При возникновении малейших подозрений при нарушениях в мочеполовых органах мужчине следует пройти осмотр у врачей, чтобы полностью исключить диагноз или подтвердить наличие хламидиоза. Лечением недуга занимаются урологи, венерологи и инфекционисты.

Негативное влияние на репродуктивную систему мужчин

Анализ на наличие хламидиоза необходимо делать партнерам совместно, однако, причина бесплодия может заключаться в отрицательном воздействии хламидий на сперму. Хламидии способны угнетать оплодотворяющие функции сперматозоидов, о чем говорит анализ, взятый из семенной жидкости мужчины. Лечение в сложившейся ситуации следует начинать безотлагательно.

Причиной малой способности оплодотворения служит и воспаление простаты, являющееся следствием хламидиоза. Угнетающее воздействие на сперматозоиды оказывают продукты и токсические вещества, образующиеся в результате жизнедеятельности большого количества хламидий. Микроорганизм прикрепляется к сперматозоидам, склеивает их друг с другом, что является одной из причин невозможного оплодотворения.

Не имеет значения, какой период времени прошел с момента заражения хламидиозом, важно то, что хламидиоз уже начал угнетающе воздействовать на мужскую репродуктивную систему. Чтобы своевременно определить все это, мужчине нужно сдать анализы и обследоваться.

Самостоятельное лечение полностью исключается. Народные способы и нетрадиционные методы для борьбы с хламидиозом у мужчин здесь бессильны, так как заболевание будет развиваться и дальше, поражая эпителиальные клетки и провоцируя мужское бесплодие.

Хламидиоз – это коварный вид заболевания, которое протекает скрытно и, перейдя в хроническую степень, вызывает разнообразные осложнения у мужчин. При первых характерных симптомах нужно незамедлительно обращаться к венерологу для своевременного лечения.

Читайте также:  Мужчина козерог характеристика знака зодиака

Мужчины, обладающие сильным иммунитетом, порой на протяжении всей жизни даже не подозревают о том, что в их организме присутствуют хламидии, хотя они являются носителями заболевания и представляют угрозу для здоровья близких людей.

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз – одно из наиболее распространенных венерических заболеваний. Ввиду длительного скрытого периода развития (до одного месяца, а иногда и более) патологии и частым отсутствием клинической картины человек может не подозревать о наличии микроорганизма. Это приводит к серьезным осложнениям и дальнейшему распространению патогенного возбудителя.

Пути заражения хламидиозом

Хламидиоз у мужчин может передаваться тремя способами:

  1. Половым путем. Чаще – при вагинальных или анальных половых контактах. Оральный способ передачи встречается реже.
  2. Бытовым путем. Вероятность заболеть хламидиозом в данном случае хоть и низкая, но существует. Инфицирование возможно посредством использования одних столовых приборов, унитаза, гигиенических средств, при купании в бассейне и так далее.
  3. Вертикальный способ. Мальчики могут заразиться во время прохождения по родовым путям инфицированной матери.

Возбудитель

Возбудителем хламидиоза у мужчин и женщин является внутриклеточная бактерия – хламидия, встречающаяся в нескольких вариантах: Chlamydia trahomatis, C. pneumonie, C. psittaci, C. pecorum.

В зависимости от вида микроб поражает тот или иной орган – глаза, мочевыделительную систему, легкие и прочие.

Жизнедеятельность хламидии схожа с вирусами в том, что они полностью зависят от энергии и питательных веществ поражаемой клетки. Бактерия может в течение длительного времени «дремать», а при наступлении подходящих условий активироваться.

Виды заболевания

Хламидиоз у мужчин имеет несколько классификаций:

По происхождению
  • Врожденный;
  • Приобретенный.
По течению
  • Свежий (симптомы проявляются в течение двух месяцев после заражения);
  • Хронический (длится долго, признаки болезни могут отсутствовать).
По пораженным органам
  • Фарингит – воспалительный процесс локализуется в горле;
  • Уретрит – хламидия вызывает воспаление нижнего отдела мочевыделительной системы;
  • Проктит – поражены ткани прямой кишки, ануса;
  • Синдром Рейтера (органы зрения и суставы) – инфекция поражает органы зрения, суставные ткани.
По тяжести патологии
  • Острый (признаки инфицирования проявляются ярко);
  • Подострый (развивается после острого периода, характеризуется усилением выраженности симптоматики);
  • Вялотекущий (симптомы у мужчин имеют слабую интенсивность или практически не выражены);
  • Носительство (симптоматика отсутствует, выявить возбудителя можно только лабораторной диагностики).

Развитие хламидий в мужском организме

Хламидии не могут передвигаться самостоятельно. После того как бактерии попали в организм, они «прилипают» к клеткам эпителия. Считается, что клетки, при соприкосновении с микробами, сами поглощают их. Данный процесс требует значительного количества времени, что обусловливает длительный инкубационный период. Если клетки повреждены, внедрение в них патогенных микроорганизмов происходит быстро. Скрытый период хламидиоза составляет, в среднем, от недели до 1,5 месяца.

После того как хламидия попала в клетку, она становится недоступной для большинства лекарственных препаратов. Бактерия активно размножается до тех пор, пока клетка не разрушится. Высвободившиеся микробы распространяются далее по организму с кровотоком и лимфатической жидкостью.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Почти половина всех случаев хламидиоза имеет бессимптомное течение. При выраженной симптоматике инфекция у мужчин проявляется следующим образом:

  • болевые ощущения в паху, поясничной области;
  • выделения из мочеиспускательного канала;
  • проблемы с выведением мочи;
  • отечность и гиперемия головки полового органа;
  • жжение при выделении мочи;
  • расстройства эрекции;
  • незначительное повышение температуры;
  • разбитость, недомогание.

Возможные осложнения

При отсутствии лечения хламидиоз у мужчин вызывает различные осложнения. В первую очередь, поражается мочевыделительная система – развивается уретрит. Среди прочих последствий можно отметить:

  • поражение почечной ткани – пиелонефрит;
  • воспаление семенных пузырьков – везикулит;
  • распространение инфекции на головку – баланит;
  • воспалительный процесс в яичках – орхоэпидидимит;
  • поражение ткани простаты – простатит.

Кроме того, поврежденная слизистая оболочка мочеиспускательного канала вследствие появления рубцов может привести к сужению уретры, что потребует хирургического вмешательства. Последствием синдрома Рейтера может стать инвалидность.

Хронический хламидиоз

Хроническая форма хламидийной инфекции характеризуется вялым течением с периодическими обострениями.

Симптомы во время периода ремиссии такие же, как и в острой стадии, но могут быть выражены слабо или полностью отсутствовать.

По мере усугубления патологии моча становится мутной, в ней и сперме обнаруживается примесь крови, конец уретры может слипаться. Болевые ощущения при хроническом течении болезни могут носить постоянный, изнуряющий характер. Кроме того, мужчина теряет аппетит, становится вялым, быстро устает. Такая симптоматика является следствием интоксикации организма.

Обострения хронического хламидиоза возникают при наступлении благоприятных для бактерии условий. Чаще всего рецидив наблюдается при снижении иммунитета, злоупотреблении спиртным, физическом и умственном истощении. Росту инфекции способствует также чрезмерно активная половая жизнь и заболевания разной природы.

Лечение хламидиоза у мужчин

Симптомы и лечение хламидиоза у мужчин требуют предварительной диагностики. Так как хламидия осуществляет свою разрушительную деятельность внутри клетки, выявить ее обычным микроскопическим исследованием мазка невозможно. Для обнаружения микроба используют соскоб, биологические жидкости. Среди методов диагностики применяют: ПЦР, ИФА, РИФ. Если микроорганизм обнаружен, проводят тест на его чувствительность к антибактериальным веществам. Лишь после этого врач назначает лечение.

Терапия хламидийной инфекции предполагает комплексный подход, в основе которого лежит применение антибиотиков. Лечебные схемы составляются специалистом и носят строго индивидуальный характер: учитывают тяжесть и длительность, характер заболевания, особенности иммунной системы, наличие сопутствующих патологий и другие нюансы. При обнаружении ряда других инфекций врач может назначить лекарственные препараты широкого спектра действия, например, Доксициклин, Ципрофлоксацин, а также противогрибковые. Дополнительно в комплекс лечения включают: препараты для усиления иммунной защиты, антисептические средства, пробиотики и прочие.

Лечение хламидиоза у мужчин антибиотиками осуществляется применением 3-х групп препаратов:

Группа антибиотиковОсобенностиПрепараты
ТетрациклиныОбладают бактериостатическим эффектом. Подавляют образование белковых молекул микроба.Доксициклин, Вибрамицин
ФторхинолоныПредставлены натуральными компонентами. Вызывают торможение роста и гибель микроорганизмов. Характеризуются редкими побочными проявлениями и быстрым выведением метаболитов из организма.Спирамицин, Левофлоксацин, Ломефлоксацин
МакролидыОбладают активностью в отношении внутриклеточных микробов. Не токсичны для тканей.Азитромицин, Кларитромицин

Помимо антибиотикотерапии лечение урогенитального хламидиоза у мужчин сопровождается приемом гепатопротекторов, использованием методов физического воздействия, массажных процедур. Положительное влияние на выздоровление окажут средства народной медицины в виде ванночек, настоев для внутреннего приема.

При прохождении курса терапии мужчине следует придерживаться определенного режима питания. Потребуется изменить рацион: исключить алкогольные напитки, соль, сладкие и жирные продукты и блюда. Обязательным условием является и половое воздержание. Более того, партнер (или партнеры) тоже должен пройти обследование, а при необходимости – лечение.

Длительность лечения хламидийной инфекции составляет 3-4 недели. При хроническом течении болезни терапевтический курс, как правило, повторяют спустя некоторое время.

Профилактика

В основе профилактики хламидиоза лежит урегулирование половой жизни. Залогом безопасности является наличие одной партнерши. При отсутствии таковой необходимо использовать презервативы, хотя полной гарантии отсутствия заражения они дать не могут.

Среди профилактических мероприятий можно обратить внимание на следующие:

  • избегать интимных контактов без защитных средств;
  • если незащищенный половой акт состоялся, обработать половой член антисептиком и/или использовать подходящий лекарственный препарат, например, Азитромицин;
  • соблюдать гигиену половых органов;
  • не пользоваться чужими предметами гигиены;
  • регулярно проходить обследование на ЗППП.

Так как заболевание может протекать без симптомов, не следует выжидать окончания инкубационного периода. Если есть подозрение на возможное заражение хламидией, нужно как можно скорее сдать анализы. Лечение хламидийной инфекции у мужчин займет меньше времени и сведет к минимуму риск осложнений, пока бактерии не внедрились в ткани.

ТОП-5 проверенных клиник венерологии

  1. МедЦентрСервис (17 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 324-88-22
  2. СМ-Клиника (13 филиалов)
    Телефон: 8 (495) 292-63-14
  3. Бест Клиник (3 филиала)
    Телефон: 8 (495) 023-33-00
  4. Академия здоровья
    Телефон: 8 (495) 162-57-77
  5. Платный медцентр дерматологии и венерологии
    Телефон: 8 (495) 532-66-57

Источники

  • https://zppp.su/hlamidioz/hlamidioz-u-muzhchin-162#i-4
  • http://polovye-infekcii.ru/hlamidioz/simptomyi-hlamidioza-u-muzhchin#mlxn
  • https://onvenerolog.ru/xlamidioz/u-muzhchin.html
  • http://simptomer.ru/bolezni/muzhskie-zabolevaniya/2766-khlamidioz-u-muzhchin
  • https://vashurolog.com/zppp/hlamidioz-u-muzhchin-simptomy.html
  • http://zdravotvet.ru/xlamidioz-u-muzhchin-simptomy-lechenie-posledstviya/
  • https://venerbol.ru/hlamidioz/hronicheskij-zapushchennyj-lechenie-simptomy.html
  • http://simptomy-lechenie.net/xlamidioz-u-muzhchin/

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз, или урогенитальный хламидиоз – заболевание, передающееся половым путем, провоцируется микроорганизмами Chlamidia trachomatis, хламидиями.

Согласно данным Всемирной организации здравоохранения в мире ежегодно регистрируется более 250 миллионов новых эпизодов заражения инфекциями, передающимися при сексуальном контакте. Лидирующая позиция в структуре данных заболеваний принадлежит урогенитальному хламидиозу – около 100 миллионов случаев.

Хламидиоз у мужчин диагностируется наиболее часто в возрасте 20-35 лет, в период максимальной сексуальной активности. Инфицирование Chlamidia trachomatis является причиной уретритов (в том числе негонококковых) в подавляющем большинстве случаев (более 80%). По некоторым данным каждые 15 из 100 молодых людей репродуктивного возраста заражены хламидиями.

Хламидиоз у мужчин может протекать как в явной форме, так и в скрытой, бессимптомной (приблизительно 50% случаев). Довольно часто инфекция хронизируется, в этом случае микроорганизмы могут персистировать в пораженных органах и тканях, сохраняя болезнетворные свойства, десятилетиями, иногда – пожизненно.

Нередко хламидийная инфекция осложняется восходящим поражением органов мочеполовой сферы, становясь причиной воспалительных явлений в предстательной железе, семенниках, семенных канатиках, оболочках яичка, а также способна приводить к бесплодию (из-за воспаления уменьшается количество сперматозоидов в семенной жидкости, снижается их подвижность). Хламидиоз у мужчин нередко ассоциируется с сифилисом, гонореей, трихомониазом.

Доказана возможность Chlamidia trachomatis на субклеточном уровне прикрепляться к головке, шейке и проксимальной части талии сперматозоидов. В данном случае мужские половые клетки выступают в роли прямых переносчиков патогенных микроорганизмов при незащищенном вагинальном контакте, обеспечивая занос инфекции в полость матки и маточные трубы. Последствиями хламидийной инфекции для женщины при этом могут стать бесплодие, трубная (внематочная) беременность, невынашивание и осложнения беременности, послеродовой эндометрит.

Причины и факторы риска хламидиоза у мужчин

Основной причиной развития хламидиоза у мужчин является инфицирование микроорганизмом Chlamidia trachomatis при незащищенном генитально-генитальном, генитально-анальном и орально-генитальном сексуальном контактах. Возможен также контактно-бытовой механизм передачи возбудителя, например, при посещении сауны (контакт половых органов с загрязненной хламидиями поверхностью).

Хламидия – это внутриклеточный грамотрицательный патогенный агент, для которого характерен двухфазный жизненный цикл в форме активных внутри- и неактивных внеклеточных телец (ретикулярные и элементарные тельца соответственно).

Инфицирование происходит при контакте неактивных элементарных телец Chlamidia trachomatis со слизистой оболочкой органов мочеполовой сферы, после чего они внедряются в эпителиальные клетки и в течение 8 часов трансформируются в активную ретикулярную форму, способную к размножению. Вновь образовавшиеся микроорганизмы существуют в хозяйской клетке изолированно внутри особой вакуоли – это так называемые хламидийные включения. На последней стадии цикла размножения активные тельца переходят в неактивное состояние, окружаются уплотненной клеточной стенкой и, нарушив целостность оболочки пораженной клетки, снова выходят во внешнюю среду, где внедряются в новые здоровые эпителиоциты, повторяя цикл размножения и распространяя тем самым воспалительный процесс.

Сложность диагностики и лечения хламидиоза у мужчин обусловлена внутриклеточным расположением возбудителя заболевания. При воздействии неблагоприятных факторов микроорганизм способен трансформироваться в «спящую» форму, длительно находясь внутри клеток хозяина, не вызывая иммунного ответа и не провоцируя симптоматику заболевания. В процессе деления хламидии передаются дочерним клеткам, где продолжают существовать в неактивной форме (с этим явлением связано несоответствие объемов инфицирования тканей клинической картине). Активизация Chlamidia trachomatis происходит, как правило, при снижении резистентности организма, иммуносупрессии.

Факторы риска хламидиоза у мужчин:

  • молодой возраст;
  • наличие одновременно двух и более сексуальных партнеров;
  • большое количество (более 6) половых партнеров за время сексуальной практики;
  • холостое семейное положение;
  • низкий социальный уровень половых партнеров;
  • пренебрежение методами барьерной контрацепции;
  • тенденция к рискованному и отклоняющемуся (девиантному) поведению.

Формы заболевания

В соответствии с клинической классификацией, принятой в России, выделяют две формы хламидиоза у мужчин:

  • свежий, в случае неосложненной инфекции нижних отделов мочеполовой зоны;
  • хронический, длительно персистирующий, характеризующийся рецидивирующим поражением верхних отделов урогенитального тракта.

Отдаленным и наиболее значимым последствием хламидиоза у мужчин является развитие болезни Рейтера – тяжелого аутоиммунного заболевания, которое является самой частой причиной артрита у мужчин сексуально активного возраста.

Стадии

Стадийность протекания хламидиоза у мужчин подразумевает трансформацию заболевания от острого воспаления к хроническому процессу, всего 3 стадии:

  1. Активный воспалительный процесс с явной симптоматикой или бессимптомного течения, хорошо поддающийся стандартной фармакотерапии.
  2. Латентная инфекция, периодически активирующаяся под влиянием провоцирующих факторов.
  3. Хронический процесс, практически не поддающийся терапии.

Симптомы хламидиоза у мужчин

Основным признаком хламидиоза у мужчин в большинстве случаев является дискомфорт в области мочеиспускательного канала, уретры (зуд, жжение, болезненность при мочеиспускании) различной степени выраженности.

Прочие симптомы, возникающие при хламидиозе у мужчин:

  • скудные прозрачные выделения стекловидного характера;
  • гиперемия выходного отверстия мочеиспускательного канала, прилежащей области головки полового члена;
  • дизурические явления (расстройства мочеиспускания);
  • субфебрильная температура тела;
  • возможны тяжесть и дискомфорт в поясничной области, болезненность и отек мягких тканей мошонки;
  • ухудшение общего самочувствия, немотивированная усталость, слабость.

Инкубационный период при хламидиозе у мужчин длится от 1 до 3 недель от момента инфицирования. Примерно у половины пациентов заболевание протекает бессимптомно, неприятные ощущения в области уретры возникают эпизодически, носят слабовыраженный характер или полностью отсутствуют.

Читайте также:  Подготовка к лапароскопии кисты яичника - анализы и диагностические исследования перед операцией

В ряде случаев хламидиоз у мужчин протекает в форме носительства, когда патогенные микроорганизмы персистируют в слизистой оболочке урогенитального тракта в неактивной форме. Данная особенность связана с высокой активностью иммунной системы.

Диагностика

Диагностика хламидиоза у мужчин проводится комплексно, подразумевает всестороннюю оценку данных анамнеза, объективной картины заболевания и результатов лабораторных исследований:

  • эпизоды незащищенных половых актов, сексуальных отношений с малознакомыми партнерами в срок до 3-4 недель от момента появления симптомов заболевания;
  • наличие характерных жалоб и объективных данных;
  • результаты полимеразной цепной реакции (выявление фрагментов ДНК Chlam >

Для получения максимально объективной картины при проведении диагностики хламидиоза у мужчин необходимо соблюдение ряда обязательных требований:

  • воздерживаться от половых актов в течение суток до забора диагностического материала;
  • воздержаться от мочеиспускания минимум за 2 часа до сдачи анализов;
  • не принимать антибактериальные и противомикробные препараты (за 7-8 дней) перед обследованием.

Хламидиоз у мужчин диагностируется наиболее часто в возрасте 20-35 лет, в период максимальной сексуальной активности.

Лечение хламидиоза у мужчин

Основой лечения хламидиоза у мужчин является антибиотикотерапия. В настоящее время наиболее широкое распространение приобрели препараты следующих групп:

  • макролиды/азалиды;
  • хинолоны/фторхинолоны;
  • тетрациклины.

Помимо препаратов, действие которых направлено на устранение возбудителя, в терапии инфекции используются следующие средства:

  • иммуноориентированные препараты;
  • гепатопротекторы;
  • антиоксиданты и их синергисты;
  • адаптогены;
  • протеолитические препараты;
  • пре- и пробиотики.

Контроль клинико-микробиологических критериев эффективности фармакотерапии хламидиоза у мужчин проводится не ранее чем через 6-8 недель после завершения лечения.

На время терапии необходимо отказаться от незащищенных половых актов, обязательным условием скорейшего выздоровления является обследование постоянного полового партнера и, в случае необходимости, его параллельное лечение.

Возможные осложнения и последствия хламидиоза у мужчин

Наиболее часто встречающиеся осложнения хламидиоза у мужчин:

  • орхит (воспаление семенников);
  • эпидидимит (воспаление придатков семенников);
  • бесплодие;
  • присоединение прочих заболеваний, передающихся половым путем, на фоне снижения местного иммунитета;
  • соединительнотканные изменения в просвете уретры, приводящие к ее сужению;
  • воспаление предстательной железы.

Инфицирование Chlamidia trachomatis является причиной уретритов (в том числе негонококковых) в подавляющем большинстве случаев (более 80%).

Отдаленным и наиболее значимым последствием хламидиоза у мужчин является развитие болезни Рейтера (комплексного поражения суставов, органов урогенитальной сферы и конъюнктивы глаз) – тяжелого аутоиммунного заболевания, которое является самой частой причиной артрита у мужчин сексуально активного возраста.

Прогноз

Прогноз для выздоровления благоприятный при своевременной диагностике и немедленном начале терапии. В случае начала лечения на поздней стадии заболевания, при хронизации инфекционного процесса прогноз для выздоровления значительно ухудшается.

Профилактика

  1. Отказ от незащищенного секса.
  2. Отказ от сексуальных отношений с малознакомыми партнерами.
  3. Регулярные профилактические осмотры с проведением лабораторной диагностики у мужчин, входящих в группу риска.

Видео с YouTube по теме статьи:


Хламидиоз у мужчин — симптомы и лечение

Не всегда возбудителями инфекций являются бактерии и вирусы. В случае с хламидиозом патологический процесс запускают паразитарные агенты – хламидии, способные поражать любую ткань или орган человека.

У мужчин это заболевание проходит бессимптомно, в чем кроется его большая опасность. Ведь спустя месяцы болезнь приобретает хроническую форму, вызывая серьезные осложнения, вплоть до бесплодия.

Виды хламидий

Существует несколько разновидностей хламидий, вызывающих болезнь у человека:

  1. Хламидия пситтаци и Хламидия пекорум – вызывают орнитоз, передаются от птиц и домашних животных;
  2. Хламидия пневмония – передается воздушно-капельным путем, провоцирует заболевания органов дыхания (ларингит, синусит, трахеит, бронхит и другие);
  3. Хламидия трахоматис – самый распространенный вид, о котором и пойдет речь.

Пути передачи инфекции

Инфекция передается при всех видах секса, при контакте с зараженной спермой, вагинальными выделениями.

Возможен и контактно-бытовой путь заражения (через предметы личной гигиены, например), но вероятность его невелика. Вне организма хламидия быстро погибает.

Как развивается инфекция

При бессимптомной форме болезнь дает о себе знать спустя несколько месяцев. Особенность хламидий трахоматис состоит в том, что они живут только внутри клеток организма, поражая мочеполовую систему, кишечник. Это делает их менее уязвимыми.

Инкубационный период болезни длится 2-4 недели. В это время хламидии стремительно размножаются, распространяются по организму с лимфой и кровью.

У мужчин происходит инфицирование и слизистой оболочки уретры, а в случае извращенного полового акта – прямой кишки и глотки. Возможно поражение яичек, придатков и простаты.

Как проявляется хламидийный уретрит

Воспаление уретры сопровождается следующими симптомами:

  • Слизистые, стеклянистые или слизисто-гнойные выделения в утреннее время;
  • При мочеиспускании в уретре ощущается зуд и жжение, сам процесс может быть болезненным;
  • Отек и краснота вокруг отверстия уретры.

У большинства мужчин данные симптомы либо отсутствуют либо быстро проходят, заболевание становится хроническим и проявляется во время других болезней и провокационных факторов.

В случае заражения прямой кишки во время анального секса, появляются
выделения из нее и неприятные ощущения. Если инфекция попала в глаза,
появляется боль, краснота и отек слизистой, гнойные выделения из глаз,
развивается хламидийный конъюктивит.

Агрессивная атака инфекции

На обострение хламидиоза влияют:

  • Отравления продуктами;
  • Вирусы, простуды, переохлаждение;
  • Ослабленный иммунитет;
  • Переутомление;
  • Стрессовые ситуации.

При остром уретрите у мужчин повышается температура до 37,5°С, возникает
быстрая утомляемость, кровянистые выделения при эякуляции и в конце
мочеиспускания.

Осложнения хламидиоза

В силу скрытого течения болезни пациенты редко своевременно обращаются к врачу, даже не подозревая о том, что больны. Это значительно подрывает мужское здоровье и приводит к множественным неприятным последствиям, трудно поддающимся лечению:

    Нарушение потенции;Последствия

Повреждение мембраны сперматозоидов в результате хронического хламидиоза – становится причиной бесплодия. Даже если зачатие происходит, в силу дисфункции сперматозоидов велик риск выкидыша.

Склеивание сперматозоидов и потеря их подвижности происходит из-за склонности хламидий прикрепляться к ним. Может меняться и форма, и количество сперматозоидов.

В некоторых случаях — у мужчин в 20 раз чаще, чем у женщин — развивается синдром Рейтера, когда воспаление предстательной железы сопровождается реактивным артритом одного или нескольких суставов и сильным конъюктивитом.

Влияние на суставы

Несмотря на то, что главный удар от атаки хламидиоза приходится на мочеполовую систему, способны страдать и другие органы, например, суставы.

Долгие годы человек может мучиться от боли в суставах, списывая ее на артрит, усталость, нагрузки и разные другие причины. Не придавая им большого значения пациент до тех пор не идет к врачу, пока боль не станет слишком интенсивной.

Тогда ревматолог с помощью комплексного обследования и выявляет истинный источник ухудшения состояния двигательно-опорного аппарата. Поражаться могут любые суставы рук, ног, пальцев. Помимо этого могут отмечаться боли в области пяток, поясницы, сухожилий.

Диагностика

По внешним признакам определить наличие возбудителя практически невозможно. хламидиоз часто маскируется под другие заболевания. Обычный анализ мазка в поликлинике в 90% случаев не даст достоверного результата, поскольку хламидии слишком малы и похожи на вирус.

К тому же поскольку паразит живет внутри клеток, необходимо изучить не слизь и выделения, а соскоб из больного органа.

Поэтому для эффективной диагностики необходимы более специфические и дорогостоящие методы: ПЦР (метод полимеразной цепной реакции), ИФА (иммуноферментный анализ). Успех диагностики определяется уровнем оборудования и специалистов организации, а также комплексным подходом.

Лечение хламидиоза у мужчин

Домашних способов избавиться от этого недуга не существует. Занимаясь самолечением в данной ситуацией можно только себе навредить.

Леченить хламидиоз должны врачи — венерологи или урологи. Чаще всего они сталкиваются с запущенным хроническим заболеванием. А также имеют дело с целым «букетом» заболеваний, передающихся половым путем 70-85% случаев.

Для успешной терапии и минимизировании побочных эффектов важно определить состояние иммунной системы, внутренних органов, урогенитального тракта, кишечной микрофлоры.

Схема лечения инфекции

Лечение инфекции включает комплекс мероприятий, направленных на:

  1. Уничтожение возбудителя;
  2. Укрепление иммунитета;
  3. Предотвращение вследствие приема антибиотиков кандидоза и дисбактериоза.

Хламидия трахоматис является промежуточным звеном между вирусами и бактериями, а потому обычные антибактериальные препараты на нее не действуют.

При назначении бактериальной терапии учитывается высокая чувствительность хламидий к доксициклину, ципрофлоксацину, азитромицину. Выписываются препараты на их основе, антибиотики тетрациклинового ряда. Их эффективность составляет 97%.

Длительность лечения

Если спустя 2 недели после лечения в бакпосеве вновь выявляется возбудитель, назначается другой антибиотик. В некоторых случая возникает необходимость сочетания сразу двух препаратов. Это в свою очередь влечет нарушение микрофлоры кишечника, провоцирует развитие кандидоза. Лечение может оказаться длительным и изнурительным для организма.

Противогрибковые средства в комплексе лечения сдерживают бесконтрольное размножение грибов рода Candida. Если пациент относится к лечению несерьезно, кандидоз (или молочница), возникающий в результате приема антибиотиков, усугубит проявление хламидиоза неприятными и болезненными явлениями в области полового члена.

Следствием приема сильных антибактериальных препаратов является и угнетение иммунной системы. Укрепить ее помогут иммуномодуляторы: Интерферон, Неовир, Виферон, экстракты элеутерококка, отвар эхинацеи.

Для профилактики дисбактериоза применяются пробиотики — Линекс и его аналоги.

Лечение хронического хламидиоза проводится 3-4 курсами антибиотиков, уйти на него может несколько месяцев. Если у одного из партнеров обнаружена инфекция – лечиться нужно обоим.

Народная медицина в помощь

Безусловно, основным лечение хламидиоза должна быть медикаментозная терапия. Но и народные средства способны оказать поддержку организму в борьбе с недугом и побочными эффектами от лекарств.

Для повышения иммунитета широко используются женьшень (спиртовая настойка) элеутерококк колючий (экстракт), родиолу розовую (настойку), отвар травы и корней эхинацеи.

Эффективны для повышения сопротивляемости организма и сборы лекарственных трав. В их состав входят: полынь, корень солодки, листья малины и березы, плоды шиповника, мята, медуница, корень одуванчика.

Профилактика инфекции

У человека не возникает иммунитета против хламидиоза даже после перенесенного заболевания, а значит необходимо беречься от него при любых обстоятельствах.

Защитить организм от заразы помогут профилактические рекомендации:

  • Сексуально активным молодым людям следует сдавать анализы на хламидиоз раз в году, а в идеале – после каждой смены партнерши;
  • Половой контакт должен быть защищенным. Использование презервативов – лучший способ предотвратить ЗППП;
  • Необходимо содержать половые органы в чистоте, осуществлять их ежедневную гигиену;
  • Нужно поддерживать иммунитет, стараться вести здоровый образ жизни;
  • Важно пользоваться только индивидуальными предметами личной гигиены.

Думать не только о себе

Хламидиоз – сложное заболевание, коварность которого заключается в бессимптомном течении, затруднительной диагностике, побочных эффектах при лечении, множестве осложнений. Есть только один верный путь к крепкому мужскому здоровью – беречь себя и быть ответственным перед своей женщиной.

Не предохраняясь во время секса, легкомысленно и неразборчиво меняя партнерш, мужчина рискует не только своим самочувствием, но и здоровьем будущих детей. Ведь болезнь очень часто диагностируется тогда, когда первой о ней узнала женщина.

При беременности обязательно назначаются комплексные анализы на ЗППП. Выявленный у будущей матери хламидиоз означает наличие инфекции и у ее партнера. Определить, кто виноват в такой ситуации почти невозможно. Но как жестоко и несправедливо будущему ребенку получить от родителей такой «подарок»!

Опасное наследство

Каждый мужчина должен знать, чем грозит хламидиоз его потомкам. У малышей до трех месяцев хлимидии становятся причиной пневмонии. В острой форме инфекция поражает глаза, вызывая конъюктивит. Могут пострадать и внутренние органы, даже такие жизненноважные, как сердце, головной мозг, центральная нервная система.

Перспектива ужасающая. И может быть такой прогноз заставит будущего отца изменить свое поведение и вовремя заняться самодисциплиной.

Заключение

Итак, хламидиоз у мужчин имеет свою специфику:

  • протекает без выраженных симптомов;
  • приобретает хронический характер;
  • требует дорогостоящей комплексной диагностики;
  • лечится долго и тяжело;
  • имеет много осложнений и последствий.

А главное, что хламидиоз – это болезнь, которую можно предотвратить, соблюдая простые правила и избежав многих проблем.

Симптомы хламидиоза у мужчин — лечение, последствия

Хламидиоз — группа инфекционных заболеваний, возбудителями которых являются хламидий. Это такой вид микроорганизмов, который не является ни бактериями, не вирусами, хламидии — празитарные агенты, размножающиеся внутриклеточно, поэтому диагностика излеченности и лечение хламидиоза у мужчин значительно затруднено. Коварство этого возбудителя состоит в том, что почти в половине случаев протекание хламидиоза у мужчин, симптомами не проявляется.

При постоянных стрессовых ситуациях, нерациональном питании, отсутствии полноценного отдыха, когда у человека происходят нарушения в иммунной системе, ослабевает адекватный иммунный ответ на инфекцию — хламидии могут поражать сердечно-сосудистую систему, дыхательную систему — хламидийная пневмония, опорно-двигательную — хламидийные артриты, органы зрения — коньюктивит, но самая частая локализация этих инфекционных агентов — мочеполовая система мужчины.

Урогенитальный хламидиоз проявляется симптомами цистита, простатита и уретрита. Определить это заболевание можно только с помощью специфических анализов, иммуноферментным (ИФА), серологическим и молекулярно-биологическим методом. Хламидийные инфекции представляют опасность для здоровья, поскольку имеют множественные осложнения — нарушение потенции от восходящих инфекции половых путей, поражение суставов, мужское бесплодие, заболевания сосудов и сердца.

Поэтому если возникают малейшие подозрения при возникшем нарушении в мочеполовой сфере, следует исключить или подтвердить диагноз хламидиоза. У мужчин, лечением этого заболевания занимаются врачи венерологи, инфекционисты, урологи.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Хламидийная инфекция среди всех заболеваний передающихся половым путем занимает лидирующее место. Каждый год в нашей стране 1,5 миллиона человек заболевает урогенитальным хламидиозом, чаще всего хламидиоз регистрируется в возрасте сексуальной активности 20–40 лет, на сегодняшний день наблюдается рост заболеваемости среди 13–17 летних подростков. Источником инфекции могут быть лица как с бессимптомным, так и с активным течением заболевания.

Пути передачи хламидиоза у мужчин и женщин.

  • Контактный. Самый распространенный — это половой путь передачи хламидиоза, причем в независимости от способа контакта. Возможен, но маловероятен контактно бытовой путь или семейный, через общие предметы личной гигиены, одежду, постельные принадлежности, грязные руки.
  • Вертикальный: Антенатальный -во время беременности женщины и интранатальный — во время рождения ребенка передается от матери к малышу.

Признаки хламидиоза у мужчин

У 46% мужчин заболевание проходит в бессимптомной форме, однако даже в этом случае человек является носителем инфекции и потенциально опасен для полового партнера. Инкубационный период хламидиоза составляет 14-28 дней, и нередко первые симптомы заболевания отмечаются уже спустя две недели после сомнительного контакта. Как проявляется хламидиоз? Симптомы и признаки заболевания могут быть следующими:

  • При остром хламидиозе у мужчин симптомом является субфебрильная температура тела 37,2-37.5С, общая слабость, повышенная утомляемость.
  • Из уретры могут быть стекловидные, водянистые или слизисто-гнойные выделения, особенно заметные после сна.
  • При мочеиспускании возможен зуд, жжение, первые капли мочи могут быть мутными.
  • Острый воспалительный процесс у мужчин может сопровождаться кровянистыми выделениями при семяизвержении, или в конце мочеиспускания.
  • Наружное отверстие уретры может быть отечным, покрасневшим.
  • Иногда мужчины ощущают неприятные или болезненные ощущения в паху, пояснице.
  • После заражения нередко симптомы хламидиоза затихают, выделения могут быть только изредка по утрам и человек забывает об этом, не обращается к врачу. Поэтому острая фаза болезни нередко переходит в хроническую, приводя к простатиту, циститу и пр. заболеваниям.

Урогенитальный хламидиоз у мужчин — лечение

Как лечить хламидиоз? У мужчин проблема терапии этого заболевания заключается в позднем обращении пациента к услугам специалистов и зачастую врачам приходится сталкиваться с запущенным хроническим урогенитальным хламидиозом.

Читайте также по теме:

При лечение хламидиоза препараты выбора основаны на характеристике хламидий, а именно то, что жизнедеятельность этих микроорганизмов происходит внутри клеток. Поэтому только антибиотики тетрациклинового ряда, макролиды и фторхинолоны оказываются наиболее подходящими для терапии. Использование цефалоспоринов, сульфаниламидов и пенициллинов не целесообразно, виду их не высокой природной активности в отношении хламидий.

Перед лечением лечащий врач определяет давность инфицирования, возникновения первых симптомов, непереносимость каких-либо препаратов, возможные аллергические реакции и прочие хронические заболевания. Также на основании лабораторных анализов уточняется следующее:

  • Состояние иммунитета
  • Состояние гепатобилиарной системы — печени, желчного пузыря, поджелудочной железы
  • Микробиоценоз кишечника
  • Состояние урогенитального тракта

При лечении хламидиоза у мужчин, препараты подбираются специалистом также с учетом сопутствующих ЗППП — заболеваний, передающихся половым путем, поскольку зачастую хламидиоз сопровождается и прочими инфекциями:

  • Антибиотики. Назначаются следующие препараты:
    • Тетрациклины: Доксициклин — Юнидокс солютаб, Дорикс, Вибрамицин, Вибра-Табс.
    • Макролиды : Азитромицин (Сумамед, Зитромакс, Хемомицин), Джозамицин (Вильпрафен) и Кларитромицин (Кларбакт, Фромилид Уно)
    • Фторхинолоны: Офлоксацин (Флоксин, Заноцин, Таривид, Офлоксин), Левофлоксацин (Таваник, Глево, Левостар, Флексид), Ципрофлоксацин (Цифран, ципробай, ципринол, Ципро-бид), Спирамицин (Ровамицин), Норфлоксацин (Нолицин, норбактин), Ломефлоксацин (Ломфлокс), Спарфлоксацин (Спарфло).
  • Иногда в схемах лечения хламидиоза у мужчин при осложненном процессе используют сразу 2 антибиотика, а также противогрибковые средства (Пимафуцин, Флуконазол):
    • азитромицин с ципрофлоксацином
    • рифампицин с ципрофлоксацином
    • доксициклин с ципрофлоксацином.

Не существует единой для всех схемы лечения хламидиоза у мужчин, поскольку в каждом конкретном клиническом случае квалифицированный врач определяет индивидуальную схему комплексного лечения, с учетом всех сопутствующих заболеваний, возраста пациента, его индивидуальной чувствительности и прочих факторов.

Хламидиоз у мужчин — последствия инфекции

При запущенных формах хронического хламидиоза у мужчины, лечение которого не осуществлялось, либо оказалось мало эффективным, пациент подвержен риску развития таких серьезных заболеваний как простатит, эпидидимит, уретрит.

  • Симптомы простатита — при воспалении предстательной железы у мужчин возникают боли в прямой кишке, в пояснице, в паху, появляются трудности в начале мочеиспускания, выделения из уретры слизистые или водянистые, нарушается потенция.
  • Симптомы уретрита — зуд в уретре, частые позывы к мочеиспусканию, гнойные или слизисто-гнойные выделения, при хроническом хламидийном уретрите возможно развитие стриктуры уретры.
  • Симптомы эпидидимита — это воспаление придатка яичка, которое характеризуется обычно высокой температурой тела, увеличением придатка, что в конечном счете приводит в последствии к бесплодию и нарушению сперматогенеза.
  • Болезнь Рейтера — хламидийные конъюнктивит, артрит.

Хламидиоз у мужчин

Хламидиоз – группа инфекционных заболеваний, причиной которых являются хламидии. Микроорганизмы поражают мочеполовую, опорно-двигательную, сердечно-сосудистую, дыхательную системы, а также органы зрения.

Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Преобладающий возраст пациентов – 16–45 лет. Согласно статистике, хламидийная инфекция присутствует у 5–15% сексуально активных людей. Ежегодное число инфицированных составляет 90 млн человек. Хламидиоз у мужчин диагностируется реже, чем у женщин (в 2–4 раза). Часто заболевание протекает без выраженных симптомов, но даже если инфекция не доставляет беспокойства, ее последствия могут быть очень серьезными.

Причины хламидиоза у мужчин

Хламидиоз чаще всего передается половым способом от больного человека, но у мужчин вероятность заражения не очень высокая: иммунная система подавляет микроорганизмы. Лишь у 25% мужчин, имеющих однократную близость с больным партнером, диагностируется заболевание.

Развитию хламидиоза у мужчин способствуют следующие факторы:

  • незащищенные беспорядочные половые контакты;
  • снижение иммунитета;
  • вредные привычки;
  • частые стрессы;
  • недостаток сна и отдыха;
  • неполноценное питание.

Источник заболевания

Хламидиоз у мужчин вызывают неподвижные внутриклеточные микроорганизмы Chlamydia trachomatis. Хламидии имеют две формы существования:

  • внеклеточная – ЭТ (элементарные тельца);
  • внутриклеточная – РТ (ретикулярные тельца).

При внедрении ЭТ в клетки эпителия микроорганизмы образуют колонию. Размножение хламидий происходит за счет потребления энергетических ресурсов клетки. Сначала происходит образование промежуточных телец, которые перерождаются ЭТ. Затем разрушается клетка хозяина, микроорганизмы перемещаются в межклеточное пространство, после чего происходит заражение других клеток.

Лечение хламидиоза у мужчин наиболее эффективно на начальной стадии.

Хламидии способны длительное время скрыто находиться в организме в состоянии спячки, но при снижении иммунитета могут начать бурно развиваться.

Chlamydia trachomatis имеет разделение на антигенные серотипы, которые определяют область поражения:

  • A, B, Ba, C – являются причиной трахомы;
  • D, E, F, G, H, I, J, K – способствуют развитию урогенитальных инфекций и конъюнктивита;
  • L1, L2, L3 – приводят к появлению венерической лимфогранулемы.

Пути передачи хламидиоза у мужчин

Заражение хламидиозом может произойти одним из трех способов:

  1. Половым путем.
  2. Контактно-бытовым путем при совместном использовании предметов гигиены (мочалки, полотенца), посуды, при посещении бани, сауны. Патогенные микроорганизмы с грязных рук попадают на глаза или половые органы, в результате чего происходит заражение.
  3. Через родовые пути больной матери.

Стадии хламидиоза у мужчин

  1. Инкубационный период. Длится от 14 до 28 дней. В это время заболевание не имеет никаких внешних проявлений. Хламидии уже внедрились в организм, но находятся вне эпителиальной клетки. Именно в этот период вирус наиболее чувствителен к лекарственным препаратам, но по причине отсутствия симптомов инфицированные не обращаются за лечением.
  2. Ретикулярная стадия. Возбудитель проникает внутрь клеток и начинает размножаться. Клиническая картина часто бывает стертой. Явные признаки хламидиоза у мужчин обычно наблюдаются при одновременном наличии других инфекций.
  3. Хроническая стадия. Наступает при длительном отсутствии лечения.

Симптомы хламидиоза

Хламидиоз может протекать бессимптомно или иметь совсем незначительные проявления. Примерно у 50% инфицированных заболевание не вызывает дискомфорт.

Симптомы хламидиоза у мужчин при урогенитальном инфицировании:

  • Покраснение и отек наружного отверстия уретры.
  • Незначительные выделения из уретры, имеющие стекловидную консистенцию.
  • Зуд и жжение, сопровождающие процесс мочеиспускания.
  • Легкие болевые ощущения в области поясницы, мошонки, мочеиспускательного канала.
  • Общая слабость.
  • Незначительное повышение температуры.

В редких случаях процесс семяизвержения и мочеиспускания может сопровождаться выделением небольшого количества крови, моча становится мутной и содержит гнойные нити.

Оральный хламидиоз имеет следующие проявления:

  • постоянная заложенность носа;
  • густая слизистая мокрота в носоглотке, верхнем и нижнем небе, а со временем и на языке;
  • зловонный запах изо рта;
  • припухшая задняя стенка горла и миндалины.

Со временем налет на языке приводит к потере чувствительности рецепторов, пациент испытывает трудности с жеванием и глотанием пищи. Наблюдается сухость эпителия языка, в результате которого на его поверхности появляются трещины и участки шелушения. Возможны трудности при дыхании, астматические приступы.

Чаще всего хламидиоз передается половым путем. Преобладающий возраст пациентов – 16–45 лет.

Диагностика заболевания

Обнаружить хламидиоз у мужчин позволяют следующие лабораторные методы:

  • ПЦР (полимеразная цепная реакция). Если при заборе материала, его транспортировке и обработке не были допущены нарушения, точность исследования составляет 100%. Результат будет известен уже через два дня.
  • ИФА (иммуноферментный анализ). Выявляет наличие в крови антител к хламидиям. Позволяет определить стадию заболевания – острую или хроническую. Точность анализа составляет примерно 60%.
  • Посев на хламидии. Позволяет не только обнаружить бактерии, но и подобрать наиболее действенный антибиотик. Точность – 70–90%.

Для анализа используют соскоб, мочу или сперму, реже – кровь.

Лечение хламидиоза у мужчин

Лечение хламидиоза у мужчин наиболее эффективно на начальной стадии. Но поскольку в этот период болезнь не проявляет никаких симптомов, пациенты обращаются за помощью к специалистам уже на поздней стадии заболевания, когда требуется длительная комплексная терапия.

Комплексное лечение хламидиоза у мужчин включает следующие группы препаратов:

  • Антибиотики.
  • Иммуномодуляторы.
  • Витаминные препараты.
  • Противомикробные препараты местного воздействия.

Кроме препаратов, воздействующих на патогенные микроорганизмы, в курс лечения входят лекарственные средства, которые способствуют предупреждению развития последствий хламидиоза у мужчин.

В обследовании и лечении нуждаются все сексуальные партнеры инфицированного. В этот период рекомендуется воздержаться от половых контактов или использовать презерватив. На протяжении всего курса терапии категорически запрещен алкоголь. На все время применения антибиотиков желательно ограничить, а по возможности полностью исключить из меню молочные продукты.

Осложнения

Поскольку чаще всего диагностика хламидиоза вовремя не проводится, заболевание переходит в хроническую форму и становится причиной развития серьезных патологий.

Частые последствия хламидиоза у мужчин:

  • Стриктура уретры. В слизистой оболочке уретры появляются рубцовые изменения, в результате чего уменьшается просвет мочевого канала. Патология устраняется только в процессе операции.
  • Хронический простатит. Сужаются протоки простаты, уменьшается количество секрета, снижается его качество. Последствием хронического простатита, в свою очередь, становится обездвиживание сперматозоидов, их гибель, что приводит к бесплодию.
  • Орхоэпидидимит. Приводит к бесплодию за счет сужения спермовыводящих путей, уменьшения количества, а впоследствии и полной гибели клеток Лейдига.
  • Болезнь Рейтера. Поражение мочеполовых органов, суставов и глаз (уретропростатит, артрит, конъюнктивит).
  • Офтальмохламидиоз. Конъюнктивит, сопровождаемый высыпаниями на нижнем веке, гнойными выделениями из конъюнктивы глаза. Имеет серьезные последствия, вплоть до полной слепоты.

Особенности хламидиоза у детей

В организм ребенка хламидии попадают одним из четырех способов:

  • от инфицированной матери через родовые пути;
  • контактно-бытовым способом через посуду, средства гигиены, близким общением с зараженным человеком или животным;
  • воздушно-капельным способом;
  • половым путем (в подростковом возрасте).

Продолжительность инкубационного периода составляет от нескольких дней до трех недель. Признаки зависят от формы и локализации инфекции и, как и у взрослых, могут иметь слабо выраженное проявление.

Чаще всего дети страдают от легочного и респираторного хламидиоза. Как правило, симптомы – покраснение глаз, кашель, рвота, одышка, исчезают самостоятельно через 2–4 недели с начала заболевания.

Урогенитальная форма заболевания протекает со слабо выраженными симптомами и может сопровождаться незначительным воспалением уретры.

Хламидиоз может протекать бессимптомно или иметь совсем незначительные проявления. Примерно у 50% инфицированных заболевание не вызывает дискомфорт.

Прогноз

Наиболее благоприятный прогноз при раннем обнаружении заболевания и строгом соблюдении всех медицинских назначений. При затяжном хроническом процессе присоединяются осложнения, которые требуют отдельного, нередко сложного и длительного лечения.

Профилактические меры

Риск заражения хламидиозом можно свести к минимуму, если придерживаться следующих правил:

  • отказаться от случайных половых контактов;
  • использовать презервативы;
  • пользоваться только личными средствами гигиены;
  • своевременно проходить диспансеризацию.

Видео с YouTube по теме статьи:


Ссылка на основную публикацию