Внутривенный наркоз: показания, последствия, препараты

Что такое внутривенный наркоз, сфера применения, техника, препараты

При несложных кратковременных операциях предпочтителен внутривенный наркоз. Это вид анестезии, подразумевающий введение пациента в наркотический сон, во время которого он не реагирует ни на боль, ни на прикосновения, ни на другие внешние факторы. Происходит полное расслабление организма, благодаря которому хирурги могут спокойно делать свою работу.

Сфера применения

Суть этого вида анестезии понятна из названия – препараты (снотворные и обезболивающие) вводятся через вену. Чаще всего внутривенная анестезия используется в гинекологии, потому что именно в этой области медицины часто проводятся быстрые операции. Например, хирургическое прерывание беременности требует от 10 до 30 минут – как раз столько длится наркотический сон, в который женщину погружают путем введения в кровь специальных препаратов.

В общей хирургии внутривенный наркоз используется в следующих случаях:

  • вправление вывихов (местная анестезия здесь не поможет, потому что зона обезболивания слишком обширна);
  • электроимпульсная терапия (метод восстановления нарушения сердечного ритма);
  • наложение шины на поврежденную конечность (это болезненная манипуляция, для проведения которой лучше «отключать» пациента);
  • судорожный синдром при эпилепсии или столбняке и передозировка тяжелых наркотиков (кратковременный наркоз позволяет снять резкое психомоторное возбуждение для обследования пациента);
  • болезненные или неприятные диагностические манипуляции (ФГДС, колоноскопия);
  • реже – в стоматологии (если пациент слишком возбужден и не может перебороть свой страх).

Кстати! Миорелаксанты, в отличие от ингаляционного (масочного) наркоза, при внутривенном не применяются, т.е. пациент во время операции дышит самостоятельно.

Время действия внутривенного наркоза можно примерно рассчитать, как и длительность будущей операции. Если же вмешательство затягивается, врач добавляет какое-то количество анестетического раствора в кровь пациента, чтобы он не очнулся до окончания всех хирургических манипуляций.

Если операция изначально предполагает длительное вмешательство (более 30-40 минут), используется комбинированный наркоз. Тогда перед интубацией трахеи все равно сначала проводится внутривенная анестезия, чтобы добиться расслабления всех мышц пациента. Только после того, как он «уснет», можно вводить в трахею трубку.

Техника выполнения

Предварительное обследование перед операцией проводится с той целью, чтобы подготовить организм пациента и к самому вмешательству, и к наркозу. Врач заранее изучает медицинскую карту, расспрашивает о самочувствии, принимаемых лекарствах, наличии аллергии. За несколько дней до операции может возникнуть необходимость провести премедикацию – назначение препаратов для снижения уровня тревожности пациента и минимизации последствий.

  1. Внутривенный наркоз проводит анестезиолог. Пациент сначала прибывает в операционную и укладывается на стол.
  2. Человека фиксируют на операционном столе, чтобы исключить реакции гипертонуса мышц и скелета на анестетические препараты.
  3. Когда к операции все готово, анестезиолог проводит премедикацию, вводя в вену седативные препараты, чтобы погружение в наркотический сон было постепенным.
  4. Затем вводятся анестетические растворы, которые «выключают» пациента: он крепко засыпает.
  5. Давление может немного подняться – на 10-20 пунктов. Это нормальная реакция организма.
  6. Пациент находится без сознания, но он самостоятельно дышит. Если анестезиолог замечает, что дыхание поверхностно, он использует воздуховод – ларингиальную маску, которая фиксируется в ротовой полости так, чтобы предотвращать западание языка.

Важно! Для выбора препарата обычно учитывается тип проводимой операции или диагностической манипуляции. А вот дозировка рассчитывается из веса пациента, его возраста, анамнеза жизни, состояния печени, конституции тела.

Для кратковременных операций используется болюсное введение препаратов – т.е. однократным уколом в вену. Но чаще применяется шприцевой насос для постоянной инфузии (капельного поступления раствора в кровь), что исключает внезапное пробуждение пациента. Во втором случае на вене фиксируется катетер.

Пробуждение пациента после внутривенного наркоза наступает по окончании действия препаратов. Анестезиолог может определить приближение этого по мышечным реакциям и помочь человеку очнуться прикосновениями к нему, беседой с ним. Врач не оставляет пациента, пока не убедится в его полном сознании и отсутствии критических жалоб.

Применяемые препараты

Существует несколько препаратов для проведения внутривенного наркоза. Каждый из них обладает той или иной степенью «усыпления» человека. Анестезиолог должен разбираться во всех этих нюансах, чтобы готовить растворы для конкретных пациентов при разных видах операций. Анестетические препараты можно рассмотреть, опираясь на классификацию внутривенного наркоза.

При центральной аналгезии

В основе этого метода лежит принцип многокомпонентности. Состав готового анестетика «богат» на различные препараты, которые отлично комбинируются между собой. Они позволяют достичь аналгезии – снижения болевой чувствительности. Важно не переборщить с дозировкой, иначе у пациента может нарушиться дыхание вплоть до того, что придется переходить на искусственную вентиляцию легких.

Центральная аналгезия предполагает применение морфина и тримеперидина. Это наркотические анальгетики, которые:

  • быстро всасываются, уменьшая восприятие нервной системой болевых импульсов;
  • угнетают условные рефлексы;
  • дают снотворный эффект;
  • оказывают умеренное спазмолитическое действие на мышцы и скелет.

При нейролептаналгезии

Метод внутривенного наркоза, основанный на сочетании нейролептиков, подавляющих вегетативные реакции, и анальгетиков, необходимых для обезболивания. Чаще это комбинация дроперидола и фентанила, которая способствует почти мгновенному успокоению пациента. После введения такого раствора наркотический сон наступает очень быстро. Одновременно снижаются все реакции на хирургическое вмешательство (спазмы, рефлексы). Нейролептаналгезию часто сочетают с местной анестезией.

При атаралгезии

Этот метод внутривенного наркоза используется при необходимости введения пациента в состояние атараксии – абсолютного душевного спокойствия с отсутствием любых страхов. Применяются анальгетики (промедол, фентанил, кетамин), седативные средства (атропин) и транквилизаторы (диазепам, феназепам).

Возможные осложнения

Чтобы минимизировать осложнения, нужно обязательно учитывать медицинские показания, а особенно противопоказания к внутривенному наркозу:

  • серьезные нарушения работы сердца;
  • инфекционные заболевания;
  • неврологические проблемы;
  • заболевания дыхательных путей.

Среди наиболее частых последствий внутривенного наркоза врачи выделяют слабость, путанность сознания и легкое недомогание первые несколько часов после операции. Пациенты с этим согласны: большинство из них действительно не очень хорошо себя чувствуют после пробуждения от наркотического сна.

Из более тяжелых симптомов, которые встречаются реже, выделяют галлюцинации, озноб, головные боли и мышечные спазмы. Наличие таких реакций требует не просто отдыха и истечения определенного количества времени, а медикаментозного вмешательства.

Крайне редко после внутривенного наркоза возникают более тяжелые осложнения в виде резкого падения артериального давления, анемии, почечной или печеночной недостаточности, анафилактического шока. Чтобы сразу заметить подобные последствия и оказать пациенту помощь, анестезиолог не просто будит его по окончании операции, а применяет ряд манипуляций для определения самочувствия. Обычно человека просят ответить, как его зовут, какой сейчас год, а также выполнить несложные действия: показать язык, поморгать, сжать руку врача и т.п.

Внутривенные анестетики в анестезиогии

Внутривенные анестетики (неингаляционные анестетики) используются для вводного наркоза и поддержания анестезии, а также для проведения седации. Современные препараты для внутривенной анестезии пропофол, тиопентал и кетамин.
Сравнивая внутривенные анестетики с ингаляционными, приходится констатировать, что внутривенные анестетики менее управляемые с позиции анестезиолога. Вопрос управляемости — это возможность контролировать концентрацию анестетика на всех этапах анестезии (индукция, поддержание и пробуждение). При этом концентрацию внутривенного анестетика можно измерить только в шприце (ампуле). У ингаляционных анестетиков концентрацию можно измерить в испарителе, на вдохе и выдохе пациента.

Внутривенные анестетики имеют и свои преимущества— они не требуют наличие дополнительной аппаратуры (например, газоанализатор). Кроме этого, пропофол не заменим при выполнении коротких хирургических манипуляций (перевязки, удаление дренажей и т.д.)
Подробнее о других препаратах в анестезиологии и реаниматологии читайте здесь…

Пропофол — внутривенный анестетик

Внутривенный анестетик Пропофол (диприван, diprivan, propofol) является наиболее часто используемым в настоящее время внутривенным анестетиком. Результатом работ начала 70-х гг. прошлого столетия стала разработка 2,6-диизопропофола. Первое клиническое исследование, проведенное Kay и Rolly и опубликованное в 1977 г., подтвердило эффект пропофола как препарата для индукции в анестезию.

По причине анафилактоидных реакций, ассоциированных с кремофором в ранней химической формуле пропофола, препарат был преобразован в эмульсию. Пропофол быстро начинает действовать и имеет дозозависимое окончание действия в течение 10 мин, если вводился в течение 3 ч, и менее чем за 40 мин, когда вводился в течение 8 ч. Механизмом его действия, как полагают, является потенцирование действия γ-аминомасляной кислоты (ГАМК), что вызывает перемещение ионов хлора.

В терапевтических дозах пропофол умеренно угнетает дыхание. Он также вызывает дозозависимое снижение артериального давления, главным образом, за счет уменьшения сердечного выброса и системного сосудистого сопротивления. Уникальным свойством пропофола является его противорвотное действие, которое проявляется в концентрациях, значительно меньше седативных. Индукционная доза, сопровождающаяся потерей сознания, составляет 1–2 мг/кг с поддерживающей скоростью инфузии 100–200 мкг/кг/мин. Для продленной седации дозы от 25 до 75 мкг/кг/мин, как правило, достаточны. При скорости инфузии пропофола более 30 мкг/кг/мин, у пациентов развивается амнезия. По сравнению с мидазоламом, когда он используется в качестве основного препарата для седации, пропофол так же или лучше контролируем и обеспечивает более быстрое пробуждение.
Синдром инфузии пропофола является редким, но летальным осложнением, связанным с инфузией пропофола в дозе, равной или превышающей 4 мг/кг/ч в течение более 48 ч. Впервые он был описан у детей, но впоследствии наблюдался у тяжелобольных взрослых. Клиническими признаками синдрома инфузии пропофола являются острая рефрактерная брадикардия, приводящая к асистолии, в присутствии одного или более из следующих признаков: метаболический ацидоз (дефицит оснований более 10 ммоль/л), острый рабдомиолиз, гиперлипидемия, увеличение печени или жировой гепатоз [Kam PC, Cardone D: Propofol infusion syndrome. Anaesthesia 62:690-701, 2007]. Другие признаки включают: кардиомиопатию с острой сердечной недостаточностью, скелетную миопатию, гиперкалиемию, увеличение печени и липемию [Kang TM: Propofol infusion syndrome in critically ill patients. Ann Pharmacother 36: 1453-1456, 2002]. Теории о причинах его развития включают митохондриальную токсичность, дефекты митохондрий, нарушение оксигенации тканей и дефицит углеводов. Основными факторами риска для развития синдрома инфузии пропофола, вероятно, являются сниженная доставка кислорода к тканям, сепсис, тяжелое повреждение головного мозга и высокие дозы пропофола. В некоторых исследованиях было отмечено нарастание липемии, вероятно, связанное с нарушением печеночной регуляции вследствие сниженной оксигенации, низкого уровня глюкозы или сочетания этих факторов. В некоторых случаях рост липемии был первым признаком развития синдрома инфузии пропофола, в связи с чем она не должна рассматриваться как неопасный признак [Ahlen K, Buckley CJ, Goodale DB, Pulsford AH: The «propofol infusion syndrome»: The facts, their interpretation and implications for patient care. Eur J Anaesthesiol 23:990-998, 2006].
С целью седации пропофол рекомендован в интенсивной терапии. Однако существуют и альтернативы, например ингаляционная седация севофлураном или изофлураном с помощью устройства AnaConDa, подробнее читать здесь…

Тиопентал — внутривенный анестетик

Внутривенный анестетик тиопентал был введен клиническую практику Waters и Lundy в 1934 г. и стал популярным из-за быстрого начала и короткой продолжительности действия, без возбуждающих эффектов. Несмотря на критику препарата, как «идеальную форму эвтаназии в военно-полевой хирургии», барбитураты по-прежнему широко используются в клинической практике. Тиопентал обеспечивает быстрое начало анестезии при болюсном использовании, но он быстро накапливается при длительном применении и ведет к замедленному восстановлению.

Читайте также:  Рыбий жир биафишенол пищевой n100 капс - цена 55 руб., купить в интернет аптеке в

Барбитураты используют в виде натриевой соли на водной основе при щелочном рН. Так же как и пропофол, они оказывают гипнотический эффект в значительной степени путем воздействия на ГАМК-рецепторы. Барбитураты используются для вводного наркоза. Для поддержания длительной анестезии применять тиопетал (как основного препарата) не рекомендуется.
Тиопентал вызывает умеренное дозозависимое снижение артериального давления (главным образом, в результате периферической вазодилатации) и респираторного драйва. Барбитураты противопоказаны пациентам с порфирией.

Индукционная доза тиопентала составляет 4 мг/кг и вводится в течение 5–15 с. Существует меньшая вариабельность среди пациентов в ответ на дозу барбитуратов по сравнению с бензодиазепинами, для введения в наркоз, но значительная вариабельность дозировки тиопентала, требуемой для индукции в анестезию, все еще существует.

Кетамин — внутривенный анестетик

Внутривенный анестетик Кетамин (кеталар, калипсол) был синтезирован в 1962 г. Stevens и впервые был использован на людях в 1965 г. Corssen и Domino. Кетамин был выпущен для клинического использования в 1970 г. и до сих пор используется в различных клинических ситуациях. Кетамин — производное фенциклидина, принципиально отличается от вышеперечисленных гипнотиков. Он вызывает диссоциативные состояния гипноза и аналгезии. Кетамин отличается от большинства других препаратов, используемых для анестезии, наличием выраженного обезболивающего эффекта.

Кетамин не угнетает сердечно-сосудистую и дыхательную системы, но обладает неблагоприятными психологическими эффектами которые происходят во время восстановления сознания после анестезии кетамином и определяются как реакции пробуждения. Общие признаки этих реакций, которые различаются по степени тяжести и проявлениям, включают яркие сновидения, ощущение выхода из телесной оболочки (чувство плавающего тела) и иллюзии (неправильная интерпретация реального, внешнего чувственного опыта). Эти сновидения и иллюзии часто бывают связаны с волнением, спутанностью сознания, эйфорией и страхом.
Интерес к внутривенному анестетику кетамину увеличился в последнее время из-за его влияния на состояние гипералгезии и толерантности к опиатам, использования при хронических болевых синдромах, потенциального нейропротекторного действия.
Кетамин используется для индукции и поддержания анестезии. Кетамин действует главным образом, через N-метил-D-аспартатные (NMDA-) рецепторы. Действие кетамина в высоких дозах связано с выраженными неблагоприятными психологическими последствиями и рядом других побочных эффектов. На современном этапе он используется в первую очередь в качестве аналгетического компонента. Он имеет быстрое начало действия и относительно быстрое восстановление, даже после инфузии в течение нескольких часов. Он обладает симпатомиметическим эффектом, поддерживающим функцию сердца. Кетамин оказывает минимальное влияние на дыхание и состояние вегетативной нервной системы. Индукционная доза кетамина составляет 2–4 мг/кг внутривенно. Инфузия кетамина обеспечивает аналгезию, и он может быть использован в сочетании с пропофолом для проведения тотальной внутривенной анестезии. Предоперационное введение кетамина в дозе 10–20 мг используется в качестве упреждающей аналгезии (0,15-0,25 мкг/кг в/в).

Внутривенный наркоз

Внутривенный наркоз — искусственно вызванное, путем введения наркотических препаратов, состояние торможения центральной нервной системы, при котором отключается сознание, расслабляются скелетные мышцы, ослабляются или отключаются некоторые рефлексы и пропадает болевая чувствительность. Используется такая анестезия для проведения хирургических вмешательств.

Как действует внутривенный наркоз?

Основным преимуществом внутривенного, по сравнению с другими видами, общего наркоза является его быстрое действие, практически без стадии возбуждения. А также — быстрый выход пациента из бессознательного состояния.

В среднем, в зависимости от вида используемого препарата, одна доза лекарства обеспечивает до 20 минут бессознательного состояния. Поэтому при длительных операциях с применением такого вида наркоза проводится регулярное постепенное введение наркотических препаратов для поддержания состояния пациента.

Проведение такого наркоза – достаточно простая процедура в техническом плане, достигается быстрый и надежный эффект. Однако полного расслабления мышц он не дает, и риск передозировки выше по сравнению с ингаляционным наркозом. Поэтому при операциях, требующих длительного наркоза, в качестве мононаркоза (то есть, единственного) внутривенный используется редко. Как правило, применяется комбинация из нескольких видов наркозов, где внутривенный используется как вводный, чтобы привести пациента в бессознательное состояние, минуя стадию возбуждения.

Показания и противопоказания для введения внутривенного наркоза

Показаниями для применения наркоза может быть любое состояние, требующее экстренного или планового хирургического вмешательства. Предпочтение внутривенному наркозу отдается в случае операций, не занимающих много времени.

Абсолютных противопоказаний к проведению анестезии в случае необходимости экстренного хирургического вмешательства нет. Если пациенту для спасения жизни требуется операция, она будет проведена с подбором максимально щадящего средства и учетом особенностей его состояния.

В случае плановых операций противопоказаниями к проведению внутривенного наркоза являются:

  • нарушение работы сердца (инфаркт миокарда, от начала развития которого прошло меньше месяца, нестабильная стенокардия или стабильная стенокардия в тяжелой степени, некомпенсированная сердечная недостаточность, тяжелые нарушения сердечного ритма);
  • острые неврологические заболевания;
  • острые инфекции дыхательных путей (пневмония, острый или хронический бронхит в стадии обострения, обострение бронхиальной астмы);
  • инфекционные заболевания.

Также к каждому конкретному препарату, используемому для наркоза, существует свой список противопоказаний.

Препараты для внутривенного наркоза

Для внутривенного наркоза применяют барбитураты и их производные:

  • виадрил;
  • пропанидид;
  • оксибутират натрия;
  • кетамин.

Рассмотрим их особенности:

  1. Барбитураты (тиопентал натрия, гексонал, метагекситон). Этот вид препаратов используется для основного наркоза. К возможным нежелательным эффектам относят угнетение дыхательной и сердечной деятельности.
  2. Кетамины. Преимуществом данных препаратов считается то, что они не оказывают явного угнетающего воздействия на дыхательную и сердечную систему, поэтому могут использоваться как для вводного, так и для основного наркоза. При выходе из наркоза у пациентов могут наблюдаться галлюцинации, нарушение координации.
  3. Виадрил, пропанидид, оксибутират натрия. Используются в основном для вводного наркоза, в сочетании с другими средствами.

Последствия внутривенного наркоза

После выхода из наркоза у пациентов могут наблюдаться:

  • тошнота, рвота;
  • головные боли и головокружение;
  • озноб;
  • непроизвольные мышечные сокращения;
  • спутанность сознания и заторможенность;
  • нарушения чувствительности конечностей;
  • галлюцинации;
  • нарушения сна.

Такие эффекты обычно временные и проходят течение 2-3 суток.

Как снять жжение и зуд при цистите?

Воспаление мочевого пузыря, спровоцированное активностью патогенных организмов, сопровождается яркой клинической картиной. Жжение при цистите является показателем инфекционной природы процесса и доставляет пациентам немало неприятных минут. Правильно подобранная профильная терапия позволит в короткие сроки избавиться от признака. Если симптом доставляет слишком сильные неудобства, в схему лечения можно включить несколько дополнительных специализированных приемов. Главное, согласовать свои действия с врачом, чтобы не спровоцировать дополнительных проблем.

Содержание статьи

Жжение, как первый признак воспаления мочевого пузыря

Поражение слизистой мочевого пузыря патогенными микроорганизмами приводит к изменению текстуры поверхностных тканей. Этот процесс сопровождается распространением бактерий по всей слизистой и даже их проникновением в мочевыводящий канал. Движение мочи по воспаленному эпителию приводит к возникновению зуда и жжения. Соли, которые составляют основу жидкости, раздражают измененные ткани, провоцируя болезненность.

Случается, что этот симптом возникает еще до появления сбоев в процессе мочеиспускания, и позволяет заподозрить наличие проблем. Что делать в этом случае? Немедленно идти к врачу, сдавать необходимые анализы и начинать профильное лечение. Некоторые женщины считают, что на раннем этапе болезни может оказаться достаточно приема фитопрепаратов, физиотерапии и применения народных средств.

Особенности появления зуда при цистите

У женщин и мужчин воспалительное поражение мочевого пузыря может протекать по-разному. Даже присутствие зуда и жжения способны указывать на специфические моменты, сопровождающие состояние. В любом случае, с данными симптомами категорически запрещено бороться самостоятельно. Особенно, с помощью тепловых процедур и обезболивающих препаратов. Несвоевременное применение первых способно усугубить ситуацию, а использование вторых не дает нужного эффекта, только сглаживая яркость клинических появлений.

Клиническая картина у девушек

У дам микробы, провоцирующие болезнь, чаще всего попадают в полый орган восходящим путем, что повышает вероятность возникновения сильного зуда и жжения. Симптом редко носит постоянный характер, чаще всего он возникает в начале и конце мочеиспускания, в ходе полового акта или сразу после него. Специфика ситуации заключается в том, что у женщин цистит редко протекает изолированно. Чаще всего острые проявления указывают на то, что в организме присутствуют и другие воспалительные процессы.

Перед тем как снимать жжение при цистите, необходимо убедиться в правильности своих подозрений. Сильный зуд, который усиливается под влиянием внешних факторов, может указывать на кольпит, кандидоз или вагинит. При этом из влагалища выделяется секрет с неприятным запахом, что не свойственно для цистита. Раздражающее проявление в некоторых случаях оказывается реакцией организма на применение средств для интимной гигиены. Использование антибиотиков в этом случае способно усугубить ситуацию и спровоцировать осложнения.

Специфика симптома у мужчин

У представителей сильного пола появление резей в ходе опорожнения мочевого пузыря тоже не всегда является признаком цистита, правда, другие виды инфекции случаются еще реже, чем воспаление органа. Стоит учесть, что у мужчин цистит обычно развивается по нисходящему пути, возбудители опускаются в мочевой пузырь из почек или переходят с рядом расположенных органов. Вот почему так важно провести все необходимые исследования, а не просто приступать к симптоматической терапии. В отличие от женщин, зуд и жжение при цистите у мужчин чаще сопровождаются лихорадкой, болью в зоне над лобком и общей слабостью.

Диета и питьевой режим, как лучшее средство от зуда

Активное употребление жидкостей с лечебными свойствами в короткие сроки снимает неприятные ощущения за счет вымывания возбудителей из мочевого пузыря и снижения концентрации мочи. Даже если пить обычную воду комнатной температуры, положительная динамика скоро себя проявит. Но все же лучше использовать специальные напитки с конкретными терапевтическими целями.

Для уменьшения зуда и жжения показаны такие составы:

  • Отвар на веточках вишни.
  • Отвар из плодов шиповника с добавлением можжевельника или рябины.
  • Зеленый чай. Обязательно свежий, не очень концентрированный, без добавления молока или подсластителей.
  • Клюквенный или брусничный морсы. Можно употреблять комбинированные напитки. Их положительное влияние усиливается, если в составы вводить ягоды земляники или вишни.
  • Хороший эффект при сильном жжении дает употребление минеральной воды со щелочной реакцией. Только жидкость нужно налить в емкость и настоять. Лечебный эффект даст только продукт комнатной температуры без пузырьков.
  • От зуда может избавить слабый раствор соды. В 1 л воды разводим не больше чайной ложки реагента, размешиваем до полного растворения кристаллов. Пьют такой состав только по назначению врача маленькими глоточками, не более 1 стакана за раз.

Помимо этого надо сделать следующее: отказаться от соленых и копченых блюд, пряностей, сладостей, алкоголя и кофе. Для усиления выраженности лечебного эффекта следует подключить к терапии массаж надлобковой зоны ладонью.

Читайте также:  Флемоксин Солютаб - применение и отзывы. Подробное описание антибиотика Флемоксин для детей и взрослых

Эффективные медикаментозные препараты

Если жжение действительно спровоцировано циститом, на нужный результат можно рассчитывать при употреблении лекарств, подобранных врачом. В первую очередь, это антимикробные средства. Только в случае уничтожения возбудителей можно рассчитывать на улучшение состояния. Вспомогательные методы терапии без приема антибиотиков будут давать только временный эффект, при этом возрастет риск перехода острого процесса в хронический. Правильно подобранный препарат проявляет свое действие в течение 1-2 ней.

Противовоспалительные средства тоже вносят свой вклад в получение желаемого результата. Угнетение воспалительного процесса и запуск регенерации поврежденных тканей позволяют надеяться на исчезновение жжения. В качестве вспомогательных препаратов используются медикаменты на основе натуральных растительных компонентов. Они способствуют оттоку мочи и промыванию мочевого пузыря, оказывают общее благоприятное воздействие на органы выделения, укрепляют местный иммунитет, ускоряют заживление эпителия.

Что делать, если медикаменты не помогают? Надо, как минимум, еще раз пройти все необходимые обследования для подтверждения диагноза.

Может оказаться, что одновременно с циститом в организме развивается еще какой-то патологический процесс, который и становится причиной симптома.

Лечить эти болезни нужно одновременно, а не по очереди. Иначе они будут подстегивать друг друга, и терапия затянется на длительное время.

Как избавиться от зуда с помощью народных средств?

Методики, чья эффективность была доказана многолетними испытаниями на практике, могут выступать только в качестве дополнительной терапии. Несмотря на натуральность и очевидную безопасность, подходы необходимо согласовать с врачом, чтобы не спровоцировать никаких конфликтов в организме. Применение подобных средств не только дает стойкий терапевтический эффект, но и минимизирует риски перехода острой формы болезни в хроническую.

Вот несколько действенных вариантов скорой помощи при жжении на фоне цистита:

  1. Отвар, приготовленный из сухих цветков маргаритки. На стакан кипятка берем 1 столовую ложку сбора. Время отваривания – 5 минут, после чего состав нужно настоять, пока он не остынет, и процедить. Жидкость нужно постепенно выпить в течение дня.
  2. Чай или отвар, приготовленный из ромашки, обладает противовоспалительным эффектом, благодаря чему избавляет от зуда. Концентрацию можно подобрать самостоятельно, главное, чтобы напиток не горчил.
  3. Свежевыжатый сок клюквы не только снимет воспаление, но и вымоет из мочевого пузыря бактерии и их токсины. Только нужно помнить об агрессивной среде продукта. В сутки его можно пить только два раза по 1 столовой ложке. А вот объем клюквенного морса, который можно потреблять при цистите, практически не ограничен.
  4. Настой из листа алоэ обладает антисептическими свойствами и способствует регенерации поврежденной слизистой оболочки. Для его приготовления надо измельчить два листа растения в мясорубке и залить 1 л питьевой воды. Масса настаивается 5-6 часов, после чего ее принимают по 100 мл каждый час. Курс лечения составляет 5 дней.

Что касается проведения тепловых процедур с целью избавления от жжения при цистите, то с ними надо проявлять осторожность. Если врач не возражает, то перед сном можно налить в ведро немного кипятка, чтобы от него шли пар и тепло, и немного посидеть на такой конструкции. После такой обработки следует немедленно лечь спать, зажав между ног теплую грелку.

Цистит проявился жжением: как устранить симптом

Неприятные симптомы заболевания могут быть такими интенсивными, что нормальная жизненная активность на протяжении дня невозможна. Навязчивые проявления болезни можно ликвидировать только с помощью адекватного подхода к терапии.

Какие признаки говорят о цистите

Характерные проявления воспаления мочевого пузыря – это частые позывы к мочеиспусканию, которое сопровождается сильным жжением, зудом, болезненностью и резью.

В случае острого процесса возникают постоянный спазм внизу живота, а при вовлечении сфинктера возможно недержание.

Лабораторно можно определить такие признаки заболевания, как наличие лейкоцитов, элементов эпителия, крови или эритроцитов в анализе мочи. При проведении бактериологического посева выделений наблюдается рост колоний микроорганизмов.

Жжение и зуд как одни из основных симптомов

После влияния патогенной микрофлоры на слизистую пузыря развивается нарушение структуры поверхностных тканей. После дальнейшего распространения по мочевыводящим путям микроорганизмы поражают соседние ткани и усугубляют процесс. Контакт мочи с воспаленным эпителием сопровождается зудом и жжением.

Это вызвано тем, что в выделяемой жидкости высокий процент соли, что и раздражает слизистую.

Нередко расстройства мочеиспускания – это не первый признак. Другим проявлениям просто не придают значения, и именно это обуславливает задержку в обращении к специалистам. Но своевременное лечение необходимо, так как цистит может спровоцировать распространение инфекции на почки.

Причины и особенности синдрома у женщин и мужчин

У девушек болезнь возникает при попадании патогенной микрофлоры внутрь мочевого пузыря по восходящим путям, что связано со строением женской мочеполовой системы. В результате появляются сильный зуд и жжение.

Нередки случаи, когда причиной заболевания является первый половой акт. Развивается так называемый дефлорационный цистит с попаданием в мочевыводящие пути чужеродных микроорганизмов. Из-за частых мочеиспусканий выделения раздражают кожу.

При беременности увеличенная матка давит на пузырь, что обуславливает застой мочи, развитие бактерий и, как следствие, возникает воспаление, провоцирующее жжение. У женщин заболевание часто сопровождается явлениями молочницы, кольпита и вагинита.

У мужчин мочевой пузырь воспаляется как результат распространения инфекции по нисходящим путям, чаще всего из почек. В клинике жжение и зуд обычно сопровождаются сильными болями внизу живота, значительным снижением работоспособности и повышением температуры.

Помощь традиционной медицины

Медикаментозная терапия – главное звено в цепочке лечения заболевания. Так как воспаление чаще всего вызвано патогенными микроорганизмами, чтобы снять жжение при цистите, необходимо избавиться от них. Для этого используются антибиотики:

  • фторхинолоны («Норфлоксацин», «Офлоксацин»);
  • пенницилины («Флемоксин»);
  • цефалоспорины («Цефтриаксон», «Цефуроксим).

Чтобы убрать опасную микрофлору и быстро облегчить симптомы, также пользуются уросептиками:

  • «Нитроксолин»;
  • «Фурамаг»;
  • «Фурагин».

Принимать препараты нужно по одной таблетке дважды в день.

Так как микроорганизмы чувствительны к цефалоспоринам, их часто назначают, чтобы лечить цистит, если есть аллергия на пенициллиновый ряд.

Когда чувство жжения и зуд при цистите у женщин развиваются с вагинитом, то для предотвращения повторного заражения пузыря, необходимо использовать средства локального действия – свечи.

Наибольшей эффективностью обладают «Мератин», «Бетадин», «Пимафуцин» и «Полижинакс». Также назначают «Гинофлор» для восстановления нормальной микрофлоры половых органов.

Противовоспалительные препараты уменьшают степень патологических процессов и упрощают восстановление поврежденной слизистой в мочевом пузыре.

Антигистаминные – снимают зуд и раздражение кожи. Из них чаще всего принимают «Кларитин», «Лоратадин» и «Димедрол» по одной таблетке два раза в день для поддержки необходимой концентрации.

Народные средства для устранения жжения

Лечение в домашних условиях должно обязательно согласовываться с лечащим врачом и проходить под его контролем. Правильное выполнение рекомендаций не только может снять зуд и жжение, но и поможет уменьшить риск трансформирования острого процесса в хронический.

Многие не знают, что делать при первых признаках цистита. Наиболее действенные средства для облегчения симптомов:

  • ромашковый чай;
  • отвар из листьев толокнянки;
  • отвар из хвоща полевого;
  • клюквенный сок или морс;
  • настой из листьев алоэ;
  • отвар из цвета маргариток;
  • настой из зелени и корня петрушки;
  • чай с листьев земляники.

Эти средства обладают не только мочегонным действием, но и могут снимать воспаление. Благодаря этому уменьшается степень контакта выделений с поврежденной слизистой мочевыводящих путей.

Также для локального и быстрого действия на очаг воспаления нужно сделать ванночки с отварами трав, они имеют хорошие отзывы. Готовят из календулы, коры дуба, ромашки или череды. Эти растения действуют как антисептики, снимают болезненность, смягчают неприятные симптомы и ликвидируют воспалительный процесс в патологическом очаге.

Рекомендации по питанию и питьевому режиму

Так как соли, содержащиеся в моче, имеют раздражающие свойства, необходимо максимально снизить их концентрацию. Для этого нужно скорректировать рацион так, чтобы в нем не присутствовали пряности, острые приправы (например, черный и красный перец, горчица, паприка), продукты с большим содержанием эфирных масел (редька, чеснок, лук).

Как только замечены первые признаки заболевания, важно ограничить употребление сыров и молока. Алкоголь, копчености, жаренные соленые блюда и газированные напитки также стоит полностью убрать из меню. Так как они не только раздражают слизистую, но и задерживают воду.

В диету обязательно нужно включить продукты, которые обладают мочегонным действием. Для этого подойдут арбуз, черешня, вишня, дыня, огурцы, помидоры, свекла.

Также полезными будут черный и зеленый чай, к тому же они влияют на организм как антиоксиданты.

Употребление в пищу клюквы, брусники, ягодных и фруктовых соков из слив, груш и яблок предотвращает размножение патогенной микрофлоры в мочевом пузыре и обеспечивает выведение бактерий из организма. Такая диета стимулирует иммунитет, защищает от рецидива заболевания.

Как предупредить неприятный симптом

Для профилактики жжения и зуда необходимо придерживаться правил личной гигиены. Нельзя часто использовать обычное мыло, оно негативно влияет на кислотно-щелочной баланс кожи и со временем усугубляет неприятную симптоматику.

Важно вовремя опустошать пузырь, чтобы в нем не размножалась микрофлора, вызывающая жжение. Для вымывания бактерий из мочевыводящих путей, прежде чем они повредят ткани слизистой мочевого пузыря, нужно пить много жидкости.

Неприятные проявления значительно ухудшают состояние человека, больного циститом. Но, если знать, как их устранить и правильно это делать, то качество жизни останется на удовлетворительном уровне. Обязательно нужно адекватно лечить основное заболевание, а не только проводить симптоматическую терапию.

Как избавиться от зуда и жжения при цистите

Воспаление мочевого пузыря характеризуется определенной симптоматикой, которая кроме основных признаков, проявляется в виде зуда в области гениталий. Такие реакции возникают в связи со спецификой протекания цистита, возникающего по причине развития бактерий на поверхности мочевика, выводящих путей.

Цистит, как заболевание, возникает преимущественно у женщин, что связано с особенностями мочеполовой системы, а именно короткой, по сравнению с мужчинами, уретрой. Патология характеризуется развитием инфекции, размножением бактерий на слизистой мочевика и это приводит к различному рода воспалениям.

Микробы распространяются по мочеточнику, половым органом и как следствие – возникает зуд. При отсутствии адекватного лечения заболевание принимает хроническую форму, возможны осложнения со стороны почек, других органов малого таза.

Причины появления зуда и жжения

Реакция возникновения в интимной зоне неприятного зуда, а в последствии и жжения при цистите, объясняется следующими причинами:

  1. Частое мочеиспускание увеличивает контакт с уриной половых органов. Моча содержит ряд агрессивных и раздражающих соединений, которые выводятся из организма.
  2. Болезнь может сопровождаться воспалениями уретры, переходящими на интимные зоны.
  3. Грибки, инфекция занесенные из вне, которые и спровоцировали воспаление мочевика.

Рассматривая возникновение зуда с биологической точки зрения, такое явление может стать ответной реакций организма на происходящее воспаление. Начинают формироваться и выделяться особые активные соединения, что вызывает неприятные ощущения на поверхности половых органов.

Читайте также:  Спрей для горла с антибиотиком при ангине названия

Проявления воспаления мочевого пузыря

Цистит относится к воспалительному заболеванию, при котором развивается патогенная флора на поверхности мочевого пузыря, мочевыводящих путей. Именно эти реакции провоцируют неприятные и болезненные симптомы, усиливающиеся при развитии цистита. Так как строение мочеполовой системы у мужчин и женщин отличается, то есть и особая специфика протекания воспаления мочевика.

Как протекает заболевание у женщин

Симптоматика в виде зуда при цистите носит временный характер. Обычно такая реакция возникает после мочеиспускания, полового акта. Периодичность может быть разной, но она не свидетельствует об исчезновении болезни, необходима точная диагностика лечения.

Воспаление мочевика у женщин часто возникает из-за инфицирования половых органов, в ряде случаев оно становится вторичным заболеванием, возникающим в связи с развитием другой бактериальной патологии. Кроме воспаления, зуд во влагалище может возникать вследствие:

  • аллергических реакций на средство гигиены, белье, смазку;
  • грибковых заболеваний, влияющих на микрофлору, например, кандидоз или молочница;
  • возрастных, гормональных изменений, беременности;
  • инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем.

Течение патологии у мужчин

Цистит у мужчин протекает немного по другой схеме, а именно воспаление возникает преимущественно из-за провоцирующих факторов, происходящих внутри организма. Например, инфекция может перейти с почек, что характерно для нисходящего вида заражения, возможны последствия простатита, а также травмы слизистой мочевого пузыря, стрессы.

Зуд у мужчин появляется в начале или в конце мочеиспускания, носит временный характер. Схожую симптоматику имеют и другие заболевания, включая венерические, инфекционные. Однозначно утверждать, что жжение и зуд вызваны только воспалением мочевика, можно после диагностических мероприятий.

Лечение проявлений заболевания

Для устранения зуда необходимо исключить основные провоцирующие факторы. При цистите это означает, что нужно приостановить воспалительный процесс, устранить инфекционные очаги, ограничить распространение бактерий. Как дополнение могут применяться средства, избавляющие от раздражения, стимулирующие регенеративные способности тканей.

Лечение заболевания проходит комплексно и может в себе сочетать следующие мероприятия:

  1. Применение медикаментов.
  2. Использование народных средств.
  3. Контроль питания или диета.

Каждый из пунктов, в зависимости от вида цистита, степени развития, пола пациента, может быть скорректирован или дополнен лечащим врачом.

Лечение медикаментами

Прием лекарственных средств считается обязательным для лечения цистита и устранения сопровождающего зуда. Назначаются антибиотики, противовоспалительные средства, иногда антисептические препараты для предупреждения повторного заражения. Для обезболивания при цистите выбираются спазмолитики, например, Нош-Па, Папаверин и аналогичные препараты.

Подбор антибиотиков должен осуществляться специалистом на основе диагностических мер, анализов на наличие патогенных микробов.

Возможно понадобиться одновременно лечить пациента от воспаления мочевика и другого инфекционного заболевания, что требует приема антибиотика более широкого действия.

С сокращением уровня возбудителей воспаления, будет уменьшаться проявление симптоматики, включая раздражение, зуд. Если присутствуют заболевания с признаками зуда, например, молочница, то подбираются отдельные медикаментозные средства против этой патологии.

Народные средства

Рецепты народной медицины существуют практически для каждого заболевания, не исключение цистит. Можно подобрать средства для лечения воспаления мочевика, а также отдельно для снятия неприятных ощущений в районе половых органов.

Есть готовые урологические сборы, предназначенные против цистита, можно принимать отвары или настои трав по отдельности. Основная цель – устранение жжения, зуда и других сопутствующих симптомов, а также антибактериальный, мочегонный эффект.

Рецептов можно найти много, из наиболее распространенных можно выделить:

  1. Настой ромашки. Универсальное антибактериальное и противовоспалительное средство, которое отлично подходит для приема внутрь и в качестве раствора для спринцевания. Уже после первой процедуры спринцевания чувствуется облегчение.
  2. Брусника и клюква. Морсы ягод обладают мочегонным эффектом и борются с микробами, стимулируют иммунитет, освобождают организм от токсинов.
  3. Соцветия маргаритки.
  4. Отвар шиповника. Источник витаминов, имеет мочегонный эффект, что помогает вымывать из мочевого пузыря бактерии. Можно добавить отвар из можжевельника, рябины.
  5. Слабый раствор соды. Раствор готовится в расчете стакана воды, на ¼ маленькой ложечки соды. Выпивается сразу стакан маленькими глотками. Использовать такой метод нужно с осторожностью, только после согласования со специалистом.
  6. Настой из веточек вишни.
  7. Алоэ. Растение измельчают, настаивают на кипяченой воде.
  8. Чеснок и мед. На литр смешивается ложка меда, пара зубчиков измельченного чеснока, смесь настаивается, употребляется несколько раз в день до еды.

Народных средств по борьбе с циститом и жжением много, но они дают постепенный эффект, не могут являться основными методами лечения воспалений. Чаще фитотерапия и народные средства являются вспомогательными к медикаментозному лечению, применяется в профилактических целях.

Питание при лечении болезни

Воспаление мочевого пузыря может плохо поддаваться лечению из-за несоблюдения пациентом рекомендуемого рациона. Острая пища, копчености, чеснок, грибы, консервы, газированные напитки и тем более алкоголь дополнительно раздражают стенки мочевого пузыря, чем ухудшают эффект лечения. Предпочтения нужно отдавать натуральным, растительным продуктам, исключить полуфабрикаты.

Употребление жидкости не менее дух литров за сутки обязательно. Если пациент страдает другими заболеваниями, например, кольпитом, то сократить нужно мучное, сладкое. Диету может порекомендовать лечащий врач относительно имеющихся патологий, общего курса лечения.

Профилактика цистита

Снизить вероятность возникновения цистита можно определенными профилактическими такими мерами:

  1. Правильная интимная гигиена с применением специальных средств.
  2. Исключение переохлаждения организма, в частности органов малого таза. Это касается и подбора одежды, соответствующей погодным условиям.
  3. Постоянное опорожнение мочевого пузыря. Не нужно часто и продолжительное время сдерживать позывы. Длительный застой мочи ведет к размножению бактерий.
  4. Периодические консультации у гинеколога, так как появившиеся нарушения микрофлоры, неестественные выделения могут свидетельствовать об инфекции, а значит, о потенциальном риске возникновения цистита.
  5. Своевременное лечение заболеваний мочеполовой системы. Рекомендация относится как к женщинам, так и мужчинам.

Цистит хорошо поддается лечению, симптоматика практически полностью снимается за несколько дней, но при условии ранней диагностики заболевания, своевременного принятия мер. Запущенные случаи могут дать осложнения на мочеполовую систему, привести к дополнительным патологиям.

Раздражение и зуд приводит к повреждениям тканей, нарушаются защитные свойства кожи, могут возникнуть новые очаги инфекции. Такие негативные последствия легко предупредить – достаточно при первой симптоматике обратиться к терапевту или сразу урологу.

Зуд во время цистита

Зуд при цистите не является характерным симптомом заболевания. Чаще проблема возникает на фоне развития осложнений или при грибковой природе болезни. Для устранения навязчивых ощущений необходима консультация врача, который расскажет, как быстро избавиться от жжения при цистите.

Зуд и жжение, причины возникновения

Зуд и жжение при цистите возникают в результате следующих причин:

  • развитие уретрита. Часто это заболевание возникает на фоне цистита. При этом происходит воспаление мочеиспускательного канала, что и сопровождается зудом и жжением;
  • размножение грибков рода Candida. Нередко воспаление мочевого пузыря провоцируется именно грибковой природой. В этом случае параллельно с воспалением мочевого пузыря развивается молочница, или вагинальный кандидоз, а зуд охватывает не только область уретры, но и влагалища;
  • раздражение кожи. Иногда при цистите наблюдается незначительное выделение мочи, которая при отсутствии своевременной гигиены начинает раздражать кожу и слизистые оболочки.

Для постановки более точного диагноза следует сдать анализы и посетить доктора, который ответит вам на вопрос, может ли быть зуд на фоне воспаления мочевого пузыря.

Устранение симптома

Для того чтобы полностью устранить зуд, жжение, рези и прочие неприятные симптомы, характерные для цистита, в первую очередь следует устранить их первопричину. Для этого подходит комплексное лечение, состоящее как из фармацевтических, так и народных средств. Итак, давайте разберемся, как быстро снять жжение при цистите и вернуться к полноценному образу жизни.

Экстренное устранение проблемы

Если рези при цистите и жжение мешают вести полноценный образ жизни, можно попытаться избавиться от них с помощью следующих действий:

  1. Прием антигистаминных препаратов — для этой цели можно пить такие таблетки, как Димедрол, Кларитин или Лоратадин. Принимать таблетки можно 3 раза в день по 1 штуке. В ряде случаев медикаментозная терапия помогает полностью устранить неприятный симптом за короткое время. Ткани перестают чесаться в течение 15–30 минут, однако бороться с симптомами таким образом можно не более 3 дней.
  2. Подмывания травяными настоями и отварами — данная мера эффективна при молочнице, уретрите и неконтролируемом выделении мочи. Подмываться можно отварами и настоями ромашки, календулы и иных трав, обладающих противовоспалительным и антибактериальным эффектом. В некоторых случаях после подмывания интимной зоны неприятные ощущения проходят практически сразу.
  3. Сидячие ванночки — эффективный и действенный способ. Для их приготовления можно использовать настои лекарственных трав. Время принятия такой ванночки не должно быть менее 15–20 минут. Повторять процедуру следует 2–3 раза в день. Метод походит для оказания помощи как ребенку, так и беременной женщине.

Лечение причин, вызвавших симптом

Зуд и жжение являются ответной реакцией организма на воспалительный процесс. Для того чтобы полностью устранить симптом, необходимо прибегнуть к комплексному лечению, которое может включать:

  • прием антибиотиков. К таковым препаратам можно отнести Монурал, Палин, Цефорал и другие. Схема лечения при этом определяется исключительно специалистом на основе индивидуальных особенностей пациента;
  • прием обезболивающих и спазмолитиков. С помощью лекарств можно не только снять приступы боли, но и облегчить зуд и жжение;
  • домашние методы. Сюда относят подмывания, сидячие ванночки и прием отваров внутрь.

При грибковой природе зуда во время цистита, помимо описанных выше препаратов, могут назначаться:

  1. Вагинальные свечи, например Тержиан или Пимафуцин.
  2. Таблетки Миконазол и Нистатин.
  3. Мази, такие как Леомексин.

Если зуд после цистита так и не прошел, возможно, его причина кроется в развитии заболеваний, передающихся половым путем. Кроме того, жжение после цистита может указывать на то, что заболевание осталось недолеченным.

Важно! Прежде чем приступать к началу применения медикаментозных препаратов, необходимо выяснить реальную причину цистита. Самолечение без консультации с квалифицированным специалистом может привести к опасным осложнениям. Если у вас есть какие-либо противопоказания к приему лекарственных средств, обязательно сообщите об этом урологу.

Профилактика

Избежать развития чувства зуда и прочих неприятных ощущений можно, придерживаясь следующих правил:

  • регулярно подмывайтесь. Во время обострения заболевания делайте это после каждого посещения туалета. Кроме того, никогда не используйте для этой цели мыло;
  • следите за личной гигиеной. Ежедневно меняйте нижнее белье. Откажитесь от ношения неудобных атрибутов, таких как стринги;
  • предохраняйтесь при смене полового партнера;
  • при чрезмерных выделениях во время цистита носите ежедневные прокладки, менять которые необходимо каждый 2 часа.

Зуд во влагалище при цистите указывает на развитие осложнений. Это неприятный симптом, который способен нарушить привычный ход жизни. Чтобы выяснить причину проблемы, важно посетить врача, который расскажет, бывает ли зуд при цистите, и сдать перечень анализов. Это важное условие, необходимое для назначения полноценной терапии!

Ссылка на основную публикацию