Противовоспалительные свечи в гинекологии

Свечи от воспаления в гинекологии

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

  • Показания к применению
  • Форма выпуска
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Использование во время беременности
  • Противопоказания
  • Побочные действия
  • Способ применения и дозы
  • Взаимодействия с другими препаратами
  • Условия хранения
  • Срок годности
  • Фармакологическая группа

Применяя свечи от воспаления в гинекологии, можно лечить многие заболевания женской половой сферы, развивающиеся под воздействием условно-патогенных микроорганизмов и специфических инфекционных агентов.

Вагинальные противовоспалительные свечи содержат различные активные компоненты, механизм действия которых направлен либо на причину патологии, либо на снижение интенсивности воспалительного процесса и сопровождающих его симптомов.

[1], [2], [3], [4], [5], [6], [7]

Фармакологическая группа

Показания к применению свечей от воспаления при гинекологических болезнях

В гинекологической практике местным лечением не заменяют системной терапии, а дополняют ее, поскольку при некоторых заболеваниях именно эффективные свечи от воспаления дают возможность быстро и с минимальными побочными эффектами подавить развитие локального очага инфекции.

Клинические показания к применению свечей включают:

  • неспецифический вагинит (или кольпит, при котором воспаление слизистых оболочек влагалища вызывается условно-патогенными микроорганизмами, в частности, Staphylococcus spp., Streptococcus B, Citrobacter spp., Proteus, Klebsiella spp., Pseudomonas, Schigellae и т.д.);
  • хламидийный вагинит (урогенитальный хламидиоз);
  • кандидозный вульвовагинит (молочницу);
  • бактериальный вагиноз (воспаление слизистой оболочки влагалища, чаще всего вызываемое Gardnerella vaginalis и бактериями-анаэробами);
  • цервицит при эрозии шейки матки;
  • эндоцервицит (воспаление эндоцервикальных желез и эпителия шейки матки, вызываемое стафилококками, кишечной палочкой, хламидиями, трихомонадой и др.);
  • воспаление яичников (оофорит или аднексит);
  • воспаление маточных труб (сальпингит), маточных труб и яичников (сальпингооофорит);
  • воспаление слизистой матки (эндометрит).

К воспалениям, вызываемым специфическими возбудителями, медики относят молочницу или кандидоз (вызываемый дрожжеподобным грибом Candida albicans), хламидиоз (Chlamydia trachomatis)¸ трихомониаз (Trichomonas vaginalis), гонорею (Neisseria gonorrhoeae), микоплазмоз (Mycoplasma spp., Ureaplasma spp.).

[8], [9], [10], [11], [12]

Форма выпуска

Исходя из того, что сегодня предлагают фармацевтическому рынку компании-производители и какие препараты чаще всего рекомендуются врачами, следует указать такие основные названия свечей от воспаления в гинекологии:

  • Гексинон – антисептические бактерицидные свечи от воспаления влагалища и шейки матки (острой и хронической формы), обусловленного неспецифическими пиогенными бактериями, хламидиями или трихомонадами.
  • При неспецифическом бактериальном и кандидозном вульвовагините (молочнице), а также при вагинальном трихомониазе применяют Тержинан (в виде вагинальных таблеток).
  • Препарат Полижинакс (в виде вагинальных желатиновых капсул) предназначен для лечения вагинитов, вызванных неспецифическими инфекциями (стрепто- и стафилококками), смешанными и грибковыми.
  • Пимафуцин (Натамицин, Примафунгин) – противогрибковые свечи, эффективные при кандидозном вагините.
  • Антисептические свечи от воспаления влагалища, содержащие йод – Бетадин (Йодоксид, Рувидон) – назначаются при диагностированном неспецифическом вагините, а также урогенитальном трихомониазе и кандидозном вульвовагините. См. больше – Свечи от молочницы
  • Противовоспалительные свечи на основе экстракта эвкалипта Эвкалимин показаны в случаях неспецифических вульвовагинитов и цервицита.

Как правило, свечи от воспаления придатков и матки – это ректальные суппозитории, содержащие нестероидные противовоспалительные средства, например, свечи Диклофенак или Вольтарен (с диклофенаком), Фламакс (с кетопрофеном), Мовалис (с мелоксикамом), Цефекон Н (с напроксеном), свечи с индаметацином и др. (фармакологические характеристики некоторых из них подробно описаны в статье – Свечи от цистита). Они назначаются в качестве обезболивающего, так как воспаление яичников, маточных труб или эндометрия требует применения системных препаратов для этиотропного лечения, в частности, антибиотиков.

[13], [14], [15], [16]

Фармакодинамика

Фармакологическое действие, которое оказывают свечи от воспаления влагалища и шейки матки Гексикон – антисептическое и бактерицидное; активным компонентом данного средства является катионный полибигуанид хлоргексидин (в виде биглюконата). При физиологическом уровне кислотности во влагалище происходит диссоциация и высвобождение положительно заряженного катиона хлоргексидина, который связывается с отрицательно заряженными клетками липопротеиновой оболочки бактерий и вызывает ее разрушение. Свечи Гексикон действуют на большинство грамположительных и грамотрицательных бактерий и грибов, поэтому это эффективные свечи от воспаления.

Вагинальные таблетки Тержинан имеют сразу четыре действующих вещества: азоловое соединение (производное имидазола) тернидазол, активное против трихомонады и гарднереллы; аминогликозидный антибиотик неомицин (действующий, в основном, на грамотрицательные микроорганизмы); полиеновый антимикотик нистатин (губительно действующий на C. albicans за счет повреждения его клеточных мембран); синтетический кортикостероид преднизолон (снижающий воспаление путем блокирования активности лейкоцитов и торможения синтеза воспалительных медиаторов).

Следует отметить, что состав препарата французского производителя (Laboratoires Bouchara-Recordati) отличается от производимого в РФ и Румынии. Тержинан, используемый в странах ЕС, содержит метронидазол (вместо тернидазола), а преднизолона в нем нет совсем.

Фармакодинамика препарата Полижинакс базируется на действии полипептидного антибиотика полимиксина В (который разрушает оболочки грамотрицательных бактерий), уже упоминавшихся выше антибиотика неомицина и полиенового антибиотика нистатина.

Содержащие в своем составе полиеновый антибиотик натамицин (пимарицин) свечи Пимафуцин действуют только на C. albicans, нарушая целостность их клеточных мембран грибов и ингибируя синтез стерольных соединений.

Активным веществом свечей Бетадин является повидон-йод, который обеспечивает бактерицидное и противогрибковое действие благодаря способности коагулировать протеины патогенных микроорганизмов.

А такие противовоспалительные свечи, как Эвкалимин содержат терпентное вещество 1,8-цинеол (эвкалиптол), получаемое из листьев эвкалипта; свечи помогают снять воспаление при вагинитах, вульвовагинитах и церцивитах, вызываемых стафилококками, стрептококками и трихомонадами.

[17], [18], [19]

Фармакокинетика

Фармакокинетика названных препаратов в инструкциях не представлена. Как и в случае с большинством используемых в гинекологии вагинальных свечей, она просто не изучалась, поскольку – по утверждению производителей – их активные компоненты практически не абсорбируются и в кровь не попадают.

[20], [21], [22], [23], [24]

Использование свечей от воспаления при гинекологических болезнях во время беременности

Не противопоказаны для лечения во время беременности и лактации свечи Гексикон, Пимафуцин и Эвкалимин.

Согласно инструкции, противовоспалительные свечи Полижинакс в терапии беременных исследовались недостаточно, поэтому при их назначении гинеколог должен сопоставлять риск для плода и пользу для матери.

Не рекомендуется применять во II-III триместрах свечи Бетадин. А вагинальные таблетки Тержинан, напротив, возможно использовать со II триместра беременности, и даже в первые три месяца, если, как принято писать в инструкциях в медпрепаратам, потенциальная польза для будущей матери выше возможного риск будущего ребенка. Однако Тержинан содержит преднизолон, а в период беременности, как известно, использовать кортикостероиды запрещено из-за высоко риска развития у плода врожденных аномалий.

Противопоказания

Противопоказаниями к применению свечей Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин, указанными в их инструкциях, является повышенная чувствительность к любым входящим веществам.

Свечи Бетадин не применяются не только при индивидуальной гиперчувствительности к йоду, но и при нарушениях функции щитовидной железы (гипертиреозе, опухолевых образованиях щитовидной железы и т.д.), а также выраженной недостаточности почек.

Свечи от воспаления влагалища Эвкалимин противопоказаний не имеют.

[25], [26], [27], [28]

Побочные действия свечей от воспаления при гинекологических болезнях

Свечи от воспаления в гинекологии – Гексикон, Тержинан, Полижинакс и Пимафуцин – могут вызывать аллергическую реакцию в виде зуда, жжения и покраснения тканей в области гениталий.

Производители свечей Эвкалимин ничего не сообщили о каких-либо побочных эффектах препарата.

Побочные действия вагинальных суппозиториев Бетадин, кроме вышеперечисленных реакций, могут выражаться в появлении буллезной сыпи, что свидетельствует о лекарственной токсикодермии. А при наличии проблем со щитовидной железой не исключается повышение уровня тиреоидных гормонов (гипертиреоз).

[29], [30]

Способ применения и дозы

Все свечи от воспаления в гинекологии следует применять интравагинально – путем введения глубоко во влагалище.

Гексикон – по одной свече 1-2 раза в сутки в течение недели; максимально допустимая длительность применения составляет три недели.

Тержинан – по одной вагинальной таблетке (предварительно намоченной водой) раз в сутки в течение 10 дней.

Полижинакс – по одной вагинальной капсуле в сутки (на ночь), длительность использования не должна превышать 10-12 дней.

Пимафуцин – по одной свече раз в сутки (перед сном); стандартный курс лечения составляет от трех дней до недели.

Бетадин – по одной свече в день в течение 7-14 дней.

Эвкалимин допускается применять до трех раз в сутки (по одному суппозиторию).

Согласно инструкции к препаратам, передозировка возможна только при использовании свечей с йодом Бетадин. Превышение рекомендованной дозировки может вызвать привкус металла во рту, повышенное слюноотделение, першение в горле, одышку, отеки, проблемы с кишечником.

[31], [32], [33]

Взаимодействия с другими препаратами

Особого взаимодействия свечей Полижинакс, Тержинан, Эвкалимин и Пимафуцин с какими-либо другими препаратами не выявлено.

Противовоспалительные свечи Гексикон не применяются одновременно с препаратами йода, а содержащие йод свечи Бетадин несовместимы с другими антисептическими средствами (в том числе щелочными и хлорсодержащими).

[34], [35], [36], [37], [38], [39]

Условия хранения

Свечи от воспаления в гинекологии следует хранить в защищенном от влаги месте, при комнатной температуре, но не выше +25°С.

[40], [41], [42], [43], [44], [45]

Свечи от воспаления придатков с противовоспалительным действием

Вагинальные свечи – один из наиболее часто назначаемых в гинекологии форматов лекарственных средств. Суппозитории, вводимые интравагинально либо ректально, воздействуют местно, доставляя лечебные компоненты непосредственно в зону воспаления.

  • 1 Список названий эффективных женских свечей от воспаления
  • 2 Обзор лучших противовоспалительных свечей для женщин
    • 2.1 Ихтиоловые свечи в гинекологии
    • 2.2 Метилурациловые свечи в гинекологии
    • 2.3 Облепиховые свечи в гинекологии
    • 2.4 Свечи с календулой
    • 2.5 Свечи Бетиол ректальные
    • 2.6 Синтомициновые свечи
    • 2.7 Свечи Кызыл май
    • 2.8 Суппозитории Ацилакт для лечения воспаления по-женски
    • 2.9 Гексикон
    • 2.10 Индометационовые свечи в гинекологии
    • 2.11 Препарат Лонгидаза
  • 3 Типы свечей
  • 4 Механизм действия
    • 4.1 Антибактериальные компоненты
    • 4.2 Противогрибковые компоненты
    • 4.3 Противовоспалительные компоненты
    • 4.4 Растительные компоненты
  • 5 При каких заболеваниях назначают противовоспалительные вагинальные свечи и ректальные суппозитории

Список названий эффективных женских свечей от воспаления

С воспалениями органов малого таза сталкивались все женщины без исключения. Причиной может выступать как банальное переохлаждение, так и бактериальные, и грибковые патогены.

В процессе терапии могут применяться следующие разновидности суппозиториев:

  • ихтиоловые;
  • метилурациловые;
  • облепиховые;
  • с календулой;
  • индометациновые;
  • Бетиол;
  • сентамициновые;
  • Кызыл май;
  • Ацилакт;
  • Гексикон;
  • Лонгидаза.

Обзор лучших противовоспалительных свечей для женщин

Противовоспалительные свечи в гинекологии устраняют все основные причины развития заболевания. Выбирать средство должен лечащий доктор, опираясь на текущую симптоматику.

Ихтиоловые свечи в гинекологии

Ихтиоловые свечи способствуют быстрому устранению симптоматики воспалительного процесса. Дополнительно они оказывают обезболивающий эффект, нормализуют местное кровообращение и почти не провоцируют развития неприятных побочных эффектов.

Суппозитории с ихтиолом рекомендованы в следующих случаях:

  • воспаление слизистой оболочки влагалища различного происхождения;
  • кольпит – поражение слизистой влагалища различными типами микроорганизмов;
  • эрозия шейки матки;
  • сальпингоофорит.

Ихтиол не проникает в общую систему кровообращения. Продолжительность действия медикамента достигает 22-24 часов.

Суппозитории с ихтиолом способствуют:

  • ускорению скорости кровообращения в области малого таза;
  • устранению как источника, так и непосредственно воспалительного процесса;
  • снятию болезненного синдрома благодаря раздражающему воздействию на нервные окончания.

Метилурациловые свечи в гинекологии

Ведущий действующий компонент суппозиториев – метилурацил, обладающий хорошими ранозаживляющими свойствами. Свечи решают следующие проблемы:

  • устраняют воспаление;
  • укоряют обновление эпителиального слоя;
  • заживляют эрозированные участки;
  • повышают местную иммунную защиту;
  • уничтожают патогенную микрофлору и болезнетворные бактерии за счет поражения их белковых структур.

Свечи с метилурацилом растворяются в короткие сроки и активно усваиваются слизистой влагалища.

Облепиховые свечи в гинекологии

Свечи, включающие облепиховое масло, используются для устранения следующих женских болезней:

  • Молочница. Облепиха помогает в короткие сроки снимать характерную симптоматику – зуд и жжение, обусловленные активным размножением грибка.
  • Эрозия шейки матки, кольпиты. Активный действующий компонент устраняет болевой синдром и способствует более скорому заживлению поврежденных слизистых.
  • Цервицит, эндоцервицит. Препарат помогает в уничтожении патогенной микрофлоры, спровоцировавшей развитие воспалительного процесса.
  • Генитальный герпес. Свечи с маслом облепихи стимулируют процесс регенерации поврежденных тканей. При диагностировании генитальной формы герпеса используются в составе комплексной терапии.

Суппозитории этой разновидности достаточно часто назначаются после родов и операций гинекологического характера в целях скорейшего заживления ран. Облепиховое масло помогает сокращать восстановительный период.

Важно! Свечи с облепихой назначаются после удаления/прижигания полипов и эрозий.

Суппозитории входят в перечень лекарственных средств комплексной терапии при диагностировании заболеваний, передающихся половым путем. Они используются для подавления жизнедеятельности патогенной микрофлоры.

Свечи с календулой

Свечи с календулой также получают хорошие отзывы. В гинекологической практике применяются при таких болезнях, как:

  • кольпит;
  • эндоцервицит;
  • сальпингоофорит;
  • эндометрит.

Медикамент широко применяется при других гинекологических патологиях, спровоцированных размножением патогенных бактерий.

Это ректальные суппозитории, поэтому от применения необходимо отказаться при наличии воспалительного процесса в слизистых тканях прямой кишки, например, геморроидальных узлов в стадии кровотечения. Противопоказанием также становится диагностированный сахарный диабет, стойкая гипотония, язвенные патологии, а также индивидуальная реакция на компонентный состав.

Важно! Свечи с календулой нельзя использовать одновременно с суппозиториями, содержащими барбитураты.

Свечи Бетиол ректальные

Суппозитории с бетиолом относятся к группе комбинированных лекарственных средств. Содержать в составе ихтиол и экстракт красавки. Первый активный компонент является хорошим обезболивающим, а также обеспечивает противовоспалительный и антисептический эффект. Красавка снимает болезненные спазмы.

Достаточно часто бетиоловые свечи прописываются женщинам при диагностировании эндометриоза.

Синтомициновые свечи

Свечи с синтомицином рекомендуются при гинекологических патологиях, развитие которых обусловлено бактериальными инфекциями. Их применение оправдано при диагностировании вагинитов и цервицитов.

Важно! Перед началом применения необходим забор мазка и проведение бакпосева, позволяющего определить чувствительность микроорганизмов к данному антибиотику.

Синтомициновые свечи могут назначаться перед проведением аборта в качестве профилактики развития инфекции. Показанием к назначению также могут становиться:

  • прижигание эрозии шейки матки;
  • постановка внутриматочной спирали.

Прохождение короткого курса помогает предупредить развитие гнойной инфекции либо воспалительного процесса.

Свечи Кызыл май

Суппозитории в своем составе содержат только компоненты растительного происхождения. Это:

  • прополис;
  • масло тимьяна, мелиссы, облепихи;
  • экстракт из корня солодки и листьев крапивы;
  • зверобой;
  • вытяжка из плодов шиповника.

Лекарственное средство назначается к приему в следующих случаях:

  • эрозия шейки матки;
  • вагинит;
  • эндоцервицит.

Продукт практически не имеет противопоказаний. Свечи разрешается ставить в любом из триместров беременности и времени последующего периода грудного вскармливания.

Суппозитории Ацилакт для лечения воспаления по-женски

Ацилакт содержит только натуральные лактобактерии, поэтому как самостоятельное лекарственное средство не используется. Они назначаются одновременно с антибиотиками либо антисептиками. Первая группа препаратов способствует уничтожению патогенной микрофлоры, а суппозитории Ацилакт обеспечивают восстановление нормальной микрофлоры влагалища.

При назначении средства учитывается тип возбудителя патологии.

  • В качестве вспомогательного средства при устранении специфических воспалений – кольпитов и вагинитов, развитие которых было спровоцировано венерическими инфекциями. В этом случае препарат способствует активному восстановлению влагалищной микрофлоры после курсового приема антибиотиков.
  • Борьба с неспецифическими воспалениями, вызывающими развитие бактериального вагиноза. В этом случае средство назначается на срок 5-10 дней.
  • Профилактика. Свечи назначаются в качестве подготовительного этапа перед проведением гинекологических манипуляций. Это в дальнейшем минимизирует вероятность формирования неспецифического воспаления.

Важно! Средство может назначаться одновременно и в лечебных, и в профилактических целях.

Также необходимо помнить, что Ацилакт не способен снимать симптоматику воспалительного процесса.

Гексикон

Гексикон относится к группе антисептических средств и предназначен исключительно для интравагинального введения. Активное действующее вещество способствует ослаблению функций таких возбудителей заболеваний, как:

  • трипонемы;
  • уреаплазмы;
  • хламидии;
  • гарднереллы;
  • трихомонады.

Свечи Гексикон эффективны в отношении вируса папилломы человека первого/второго типа.

Препарат не оказывает негативного влияния на состояние влагалищной микрофлоры, поэтому назначается при диагностировании вагинитов разного происхождения.

Гексикон рекомендован в следующих случаях:

  • в качестве профилактики заражения ЗППП;
  • перед исследованиями матки;
  • при диагностировании эндометрита, эндоцервицита, молочницы;
  • в составе комплексного лечения при обнаружении эрозии влагалищного сегмента шейки матки.

Средство отличается хорошей переносимостью и практически никогда не вызывает развития побочных эффектов.

Индометационовые свечи в гинекологии

Входят в группу противовоспалительных медикаментов. Суппозитории включают 50/100 мг активного компонента.

Важно! В гинекологии применяются как вспомогательный препарат.

Свечи данной разновидности рекомендованы для ректального введения, но могут водиться интровагинально. Показанием становятся:

  • воспаления придатков;
  • нарушения менструального цикла;
  • миома, кистозные образования, воспаления матки.

Противопоказаны до достижения 14-летнего возраста, во время гестации и в период кормления ребенка грудным молоком. От лечения необходимо отказаться при подтвержденной болезни Крона, тяжело протекающей печеночной либо почечной недостаточности, маточных/влагалищных кровотечениях.

Препарат Лонгидаза

Лонгидаза чаще всего является частью комплексной терапии заболеваний, сопровождающихся гиперплазией (неестественным разрастанием) соединительной ткани.

В гинекологии показаниями для использования Лонгидазы становится выявление спаечных процессов, сопровождающих воспалительные патологии, а частности, эндометрит. Препарат также используется при бесплодии, а также внутриматочных спайках.

Свечи могут вводиться как ректально, так и вагинально. Дозировка – 1 суппозиторий на протяжении 10-20 суток. Но схема применения может разрабатываться индивидуально.

Важно! Повторный курс лечения разрешен, но не ранее, чем спустя 90 суток после завершения первого. Допустима длительная поддерживающая терапия: больная может получать по одной свече в неделю на протяжение трех-четырех месяцев.

  • недостижение 12-летнего возраста;
  • почечная недостаточность;
  • риск появления легочных кровотечений;
  • индивидуальная реакция на состав;
  • подтвержденная онкология;
  • гестация.

Типы свечей

В ходе терапии гинекологических патологий применяются разные форматы суппозиториев. Это:

  • Вагинальные. Предназначаются для постановки в вагину.
  • Ректальные. Вводятся в прямую кишку.
  • Палочки с округлыми кончиками. Предназначены для ведения в просвет уретры либо цервикального канала.
Читайте также:  Психосоматика кровотечений

Выбор формата зависит от типа заболевания.

Механизм действия

Состав суппозиториев включает лечебные вещества и жировую основу. После введения во влагалище либо прямую кишку свеча плавится под воздействием температуры тела. Присутствующие в ней лечебные составляющие высвобождаются и впитываются слизистой.

Вагинальные ткани, как и слизистые прямой кишки, имеют разветвленную сеть кровеносных сосудиков. Благодаря этому активные компоненты проникают в систему кровообращения малого таза, обеспечивая ожидаемый терапевтический эффект.

На механизм действия влияет также и компонентный состав.

Антибактериальные компоненты

Активные составляющие – вещества, уничтожающие патогены. Чаще всего это:

  • хлоргексидин;
  • антибиотики пенициллинового ряда;
  • метронидазол;
  • йод;
  • макролиды.

Совет! Использование суппозиториев с антибактериальными свойствами без рекомендации медика недопустимо, поскольку передозировка способна спровоцировать нарушение состава влагалищной микрофлоры.

Противогрибковые компоненты

Проявляют активность исключительно против грибковых патогенов. Максимальную эффективность обеспечивают пимафуцин, флуконазол и клотримазол.

Длительность терапии при грибковой инфекции занимает несколько большее время, чем антибактериальный курс.

Противовоспалительные компоненты

Основным компонентом в этом случае выступают нестероидные противовоспалительные вещества – индометацин, ихтиол и другие. Их главная цель – снятие симптоматики воспаления (отечности и болевого синдрома).

Редко, но медик может порекомендовать свечи, содержащие стероидные противовоспалительные вещества.

Растительные компоненты

Натуральные составляющие используются достаточно часто. Это:

  • ромашка аптечная;
  • шалфей;
  • цвет календулы;
  • эвкалиптовое масло.

Хороший терапевтический результат дает масло облепихи.

При каких заболеваниях назначают противовоспалительные вагинальные свечи и ректальные суппозитории

На выбор типа суппозиториев влияет постановленный диагноз.

  • Цистит. Назначаются противовоспалительные формы с антибактериальными свойствами.
  • Воспаление женских половых органов. Прописываются суппозитории для снятия воспаления.
  • Молочница. Применяются противогрибковые разновидности.
  • Эндометриоз. Лечится при помощи ректальных суппозиториев с анальгезирующими свойствами.
  • Эрозия шейки матки. Прописываются противовоспалительные формы.

Использование суппозиториев без назначения крайне нежелательно. Предварительно необходимо пройти медицинское обследование. И только после оценки полученных результатов специалист подберет адекватное состоянию лечение и назначит нужные лекарственные средства.

Противовоспалительные свечи в гинекологии — при аднексите, эндометриозе, эрозии

Практически ни одно заболевание, касающееся органов женской репродуктивной сферы, не обходится без назначения свечей, которые используют либо вагинально, либо ректально.

Особенно это важно при лечении воспалительных гинекологических процессов. Противовоспалительные свечи в гинекологии применяются широко, но имеют помимо достоинств и ряд недостатков, как впрочем, все другие лекарственные препараты.

Свечи как лекарственная форма

Свечи (суппозитории) считаются одной из лекарственных форм медицинских препаратов и состоят из основы (которая придает форму свечи) и лекарственного вещества. Характерной особенностью суппозиториев является их способность сохраняться в твердом виде при комнатной температуре воздуха и таять до жидкого состояния при температуре тела. По методу введения свечи делятся на 3 группы:

  • ректальные – вводятся через задний проход в прямую кишку и могут иметь форму сигары, конуса или заостренного цилиндра;
  • вагинальные – вставляются во влагалище и бывают в виде шариков, яйцеобразными или конусовидными;
  • палочки – вводятся в шейку матки, мочеточник, в наружный слуховой проход и так далее.

Преимущество суппозиториев состоит в том, что лекарственное вещество поступает в кровь быстро (через 30 минут около 50%, через 1 час – 100%), минуя пищеварительный тракт, не подвергаясь разрушению в печени. Кроме того, свечи, которые вводятся вагинально, помимо генерализованного действия оказывают местное воздействие на очаг повреждения. При использовании суппозиториев практически отсутствуют аллергические реакции, а само введение свечей достаточно просто и безболезненно.

Свечи для женщин при кольпите

Когда воспаляется слизистая оболочка влагалища, говорят о кольпите (вагините). В зависимости от инфекционного агента, вызвавшего воспалительный процесс, вагинит может быть специфическим (например, трихомонадный, грибковый, гонорейный и прочее) и неспецифическим (стафилококковый, стрептококковый, полимикробный). Отличительными признаками кольпита являются неприятные ощущения в районе наружных половых органов (нестерпимы зуд, жжение), увеличение влагалищных белей, как правило, они имеют неприятный запах, возможно повышение температуры, возникновение болей внизу живота, расстройства мочеиспускания.

Основное значение в лечении кольпита имеет назначение местной терапии, направленной на уничтожение патогенных микроорганизмов и подавление их активности. В первые 3 – 4 дня назначаются спринцевания (не чаще 2-х раз в сутки, см. как правильно делать спринцевание) растворами антисептиков (хлоргексидин, риванол, бикарбонат натрия, перманганат калия) и/или отварами лечебных трав (календула, ромашка, мелисса, шалфей). Одновременно со спринцеваниями назначаются противовоспалительные суппозитории.

Лечение вагинальными свечами кольпита зависит от возбудителя, то есть подбираются такие суппозитории, которые наиболее активны в отношении той или иной патологической микрофлоры. Поэтому, любое лекарственное средство назначается только гинекологом по результату клинической картины, лабораторных анализов и анамнеза пациентки, самолечение недопустимо и опасно.

Неспецифический вагинит

При неспецифическом кольпите обычно назначаются суппозитории, главным составляющим которых входит антибактериальный препарат широкого спектра действия и/или антисептик. К хорошим противовоспалительным свечам относятся:

  • Полижинакс, состоит из неомицина, нистатина, полимиксина В, прописывается 2 раза в сутки на срок 5 – 14 дней, (цена 6 шт. 280 руб, 12 шт. 450 руб.)
  • Тержинан, это комбинация тернидазола, неомицина, нистатина, преднизолона, назначается 1 раз в день вечером в течение 10 суток (цена 240-400 руб)
  • Мератин-комби, состоит из орнидазола, неомицина, нистатина и преднизолона, вводится 1 свеча перед сном на протяжении 10 суток
  • Микожинакс, комбинация метронидазола, хлорамфеникола, дексаметазона и нистатина, продолжительность лечения 7 – 14 дней, вводится 1 – 2 свечи в день
  • Гексикон, главное вещество хлоргексидин биглюконат, курс терапии 7 – 10 дней, вводить необходимо по 1 свече ежедневно (цена 250 руб)
  • Бетадин — активное вещество йод, прописывается дважды в день продолжительностью 6 – 12 дней (280-350 руб)

Гарднереллез

В случае обнаружения в мазке гарднерелл назначаются свечи, главным действующим веществом в которых является метронидазол. В данный список входят:

  • Гиналгин (Украина), содержат тинидазол, синестрол, витамин С, молочную кислоту, ежедневно перед сном на протяжении 7 – 10 дней
  • Тержинан, Мератин-комби (Украина), Микожинакс (Украина) два раза в день продолжительностью 12 дней
  • Метронидазол, Флагил, Трихопол (влагалищные таблетки) два раза в сутки на протяжении 10 дней
  • Клион-Д — состоит из метронидазола и миконазола, рекомендуется применять 1 раз в сутки в течение 10 дней (около 200 руб)

Кольпит, вызванный трихомонадами

При нахождении трихомонад во влагалищном содержимом назначаются свечи с Метронидазолом (противомикробное действие, эффективны против анаэробных микроорганизмов – трихомонад) и его производные:

  • Гиналгин, Клион Д, Трихопол, Флагил, Питрид по 1 в день на протяжении 10 дней.

Широко используются и другие суппозитории:

  • Тинидазол (свечи Гайномакс) на протяжении 10 суток
  • Макмирор комплекс (500 руб) состоит из нифурателя и нистатина, поэтому применяется при хламидиозе, кандидозе, трихомониазе и неспецифическом вагинит, применяют курсом 8 дней по одной перед сном
  • Тержинан
  • Мератин-комби
  • Микожинакс ежедневно по одной на протяжении 10 суток
  • Трихомонацид курсом на 10 дней
  • Трихоцид два раза в сутки
  • Нео-пенотран (700-800 руб)- в состав входят метронидазол и миконазол, дважды в день на протяжении двух недель
  • Гексикон в течение 7 – 20 дней три раза в сутки.

Лечение противовоспалительными свечами при трихомонадном кольпите проводят в трехмесячный период (сразу после менструации) циклами по 10 дней.

Генитальный герпес

Основной упор в лечении генитального герпеса делается на противовирусные препараты. Местно используются суппозитории, составляющими которых служат антивирусные средства:

  • А-интерферон 1 – 2 раза в сутки в течение 1 недели
  • Виферон дважды в сутки продолжительностью 5 – 7 суток
  • Полудан трижды в день в течение 7 – 10 дней обрабатывают вульву и вводят во влагалище тампоны с мазью
  • Помимо свечей используют мази для тампонов и обработки вульвы: ацикловир, бонафтон, эпиген, алпизарин, мегосин

Кандидозный кольпит

В лечении кандидозного кольпита применяют суппозитории с противогрибковым эффектом: нистатин, натамицин, клотримазол, канестен. Могут быть назначены противогрибковые крема: пимафукорт, миконазол и таблетки для перорального употребления (флюкостат, пимафуцин см. противогрибковые препараты в таблетках), а также см. подробно обзор всех свечей от молочницы.

После проведения этиотропной терапии (подавление активности и гибель возбудителя) в лечении кольпитов начинается второй этап, направленный на возрождение нормальной микрофлоры влагалища. Целью второго этапа является создание условий для размножения лактобактерий и увеличение их количества. В список применяемых свечей входят:

  • Бифидумбактерин (содержит живые бифидобактерии) прописывается по 1 суппозиторию дважды в день на протяжении 5 – 10 суток.
  • Бификол (высушенные бифидобактерии) ежедневно по одной курсом на 7 – 10 суток.
  • Ацилакт 1 раз в сутки вечером на протяжении 10 дней (около 110 руб).
  • Вагилак (500 руб), Лактожиналь (400-450 руб), это лактобактерии, по 1 влагалищной капсуле утром и вечером общим циклом 10 дней.

Кроме того, содержимое ампул с бифидобактериями и лактобактериями разводят водой и вводят на тампонах интравагинально (колибактерин, бификол, бифидумбактерин).

Свечи при аднеските, эндометриозе — при воспалении внутренних органов репродуктивной системы

Воспалительные заболевания внутренних органов женской детородной системы вызываются как специфическими (гонорея, трихомониаз, хламидиоз и прочие) так и неспецифическими микроорганизмами. О воспалении придатков (аднексите) говорят, когда появляются боли в одной или обеих паховых областях, носящие характер тупых, ноющих и режущих.

Эндометрит – воспаление матки характеризуется болями внизу живота, над лобком и часто возникает после внутриматочных вмешательств (аборты (последствия), выскабливания, оперативные роды). И аднексит, и эндометрит протекают с выраженным интоксикационным синдромом, проявляющимся значительным повышением температуры, слабостью, разбитостью, отсутствием аппетита.

В лечение воспалительных заболеваний внутренних половых органов входит, в первую очередь, антибактериальные препараты. Наряду с внутривенными инфузиями и антибиотиками назначаются свечи, как при аднексите, так и при эндометрите.

Лечение свечами при аднексите и эндометрите преследует несколько целей. Ректальные противовоспалительные свечи — это суппозитории, главными составляющими которых есть нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). НПВС обладает рядом эффектов:

  • противовоспалительный;
  • обезболивающий;
  • жаропонижающий.

Противовоспалительное и анальгезирующее свойства реализуются за счет способности препаратов группы НПВС подавлять синтез простагландинов, образующиеся в огромном количестве во время воспаления и вызывают боль. Ректальные противовоспалительные свечи назначаются одновременно с началом антибиотикотерапии общим циклом в 7 – 10 дней:

  • свечи с Индометацином 1 раз вечером
  • свечи Мовалис 1 раз накануне сна (действующее вещество миелоксикам) на протяжении 5 – 7 дней
  • свечи Вольтарен утром и вечером
  • свечи с красавкой от 1 до 3 раз в сутки (сильный анальгетик)
  • свечи Диклофенак ежедневно по 1 суппозиторию
  • свечи Фламакс (действующее вещество кетопрофен) однократно на 7 дней

Противовоспалительные свечи при аднексите и эндометрите назначаются и интравагинально. В первую очередь, преследуя цель санации влагалища и подавления анаэробной микрофлоры, в частности, трихомонад.

К вагинальным свечам относятся флуомизин и тержинан, главным веществом суппозиториев является метронидазол. Цикл лечения продолжается 7 – 10 дней, прописываются по 1 – 2 суппозитория ежедневно.

После окончания терапии противовоспалительными средствами (как свечами, так и инъекциями или таблетками) необходимо восстановить нормальный биоценоз влагалища. Для этого назначаются свечи с бифидобактериями и лактобактериями (бифидумбактерин, ацилакт и другие). Также в восстановительном периоде при воспалении органов малого таза применяются свечи Лонгидаза.

Свечи «лонгидаза» — это препарат, который обладает протеолитическими свойствами и предупреждает образование спаек или рассасывает их. Помимо ферментативной активности лонгидаза нормализует иммунитет, обладает антиоксидантными и противовоспалительными свойствами. Курс лечения длительный, от 14 до 21 дня, суппозитории вводятся ректально по 1 перед сном.

Свечи при эрозии шейки матки

Больше половины представительниц слабого пола и детородного возраста имеют эрозию шейки матки. В случае, когда многослойный плоский эпителий, находящийся влагалищной части шейки матки слущивается, а место дефекта «оккупируют» клетки цилиндрического эпителия, выстилающий цервикальный канал, говорят об эрозии шейки матки.

Поэтому более правильное название заболевания – это эктопия (выход клеток цилиндрического эпителия) шейки матки. Факторы, провоцирующие эктопию шейки матки разнообразны, но терапия заболевания заключается в разрушении патологического участка на шейке матки химическим, электрическим, лазерным и другими способами.

Из вышесказанного следует, что не существует свечей от эрозии шейки матки, все суппозитории назначаются до и после радикального лечения эктопии.

Накануне лечения эктопии шейки матки (любым методом: лазером, криодеструкцией, радиоволновым и прочее) с превентивной целью назначаются противовоспалительные свечи (на протяжении 5 – 7 дней каждый вечер). Это предупреждает развитие послеоперационных воспалительных процессов цервикса. Как правило, используются свечи:

  • Гексикон, Полижинакс, Ливарол (противогрибковый препарат) и другие.

После прижигания эктопии шейки матки через 4 – 5 суток после манипуляции рекомендуют вводить свечи, обладающие не только бактерицидными свойствами, но и оказывающие ранозаживляющее, антиоксидантное и стимулирующее действие на организм в целом и на участок с раневой поверхностью.

  • Например, эффективны при лечении в послеоперационном периоде эрозии шейки матки облепиховые свечи, свечи Депантол, Супорон, Галавит, Галенофиллипт, фиторовые свечи, а также свечи Ревитакса и Эвколек. Лечение свечами с репаративными свойствами назначается на период в 10 – 14 каждый день по 1 свече вечером.

Противовоспалительные свечи в гинекологии – список недорогих и эффективных препаратов

Для лечения и профилактики женских болезней в гинекологии применяют противовоспалительные свечи интравагинально (введение во влагалище), или ректально (в прямую кишку).

Противовоспалительные свечи в гинекологии вводят вагинально или ректально

Преимущества лечения гинекологических заболеваний суппозиториями

Лекарственные средства в виде суппозиторий имеют продолговатую форму, что обеспечивает их удобное и безболезненное введение. Основу препаратов местного действия составляют жиры или желатино-глицериновые гели, фармакологическая активность которых проявляется под воздействием температуры тела.

К прерогативам использования свечей перед таблетированными медикаментами относятся:

  • оперативность проникновения лекарства к источнику воспаления ускоряет достижение терапевтического эффекта;
  • максимальная резорбция (всасывание) активного компонента в системный кровоток обеспечивает высокое качество лечения;
  • отсутствие непосредственного контакта с органами пищеварения минимизирует риск побочных эффектов со стороны ЖКТ (желудочно-кишечного тракта) и проявление масштабных аллергических реакций.

Показания к применению противовоспалительных свечей в гинекологии

При предположительном воспалении по-женски гинеколог производит забор мазка из половых органов на бактериологический посев и микрофлору, и назначает ряд анализов:

  • общий клинический анализ крови;
  • анализ мочи;
  • анализ крови на реакцию Вассермана (определение сифилиса);
  • анализ крови на ВИЧ.

Перечень болезней женской мочеполовой системы, для лечения которых используют суппозитории:

  • воспаление слизистой влагалища – вагинит или кольпит;
  • синхронный воспалительный процесс влагалища и наружных половых органов – вульвовагинит;
  • дефекты эпителия шейки матки – эрозия;
  • воспаление яичников – оофорит;
  • нарушение вагинальной микрофлоры – дисбактериоз;
  • воспаление стенок мочевого пузыря или мочеиспускательного канала (цистит или уретрит);
  • воспалительное заболевание слизистой цервикального канала шейки матки – эндоцервицит;
  • грибковое поражение – молочница (кандидоз);
  • воспаление яичников и маточных (фаллопиевых) труб – аднексит;
  • патологическое разрастание клеток внутреннего слоя матки (эндометрия) – эндометриоз;
  • доброкачественное новообразование матки – миома;
  • воспалительное поражение эндометрия – эндометрит.

Профилактическое назначение суппозиторий заключается в предупреждении возможных осложнений после операций. Для ускорения регенерации поврежденных тканей свечи применяют после немедикаментозного аборта.

Список свечей с противовоспалительным действием

Для снятия воспаления женских половых органов свечи подбирают с учетом этиологии (происхождения) заболевания. При молочнице назначают суппозитории с антифунгицидным (противогрибковыми) компонентом. При интенсивном болевом синдроме – обезболивающие препараты с лидокаином или диклофенаком. В случае инфекционных болезней – с противомикробными и антисептическими веществами. От банальной простуды по-женски помогут вагинальные лекарства с растительными экстрактами (алоэ, белладонной, ромашкой).

Препараты местного действия отпускают в аптеке без рецепта, сопровождаются инструкцией по правильному применению.

Пациенткам рекомендуют:

  • провести гигиену рук;
  • смочить свечку водой или смазать вазелином (при затруднении введения).
  • вводить вагинальное лекарство в горизонтальном положении тела на спине на максимальную глубину;
  • в прямую кишку свечи вставлять лежа на боку, поджав ноги к груди;
  • после введения оставаться в положении лёжа, в течение четверти часа.

Перед использованием ректальных суппозиторий опорожнить кишечник.

Вагинальные препараты с противовоспалительным действием

В список лучших медикаментов местного действия входят:

  1. Синтомициновые свечи . Недорогое лекарство, изготовленное на основе антибиотика широкого спектра действия хлорамфеникола. Обладает выраженным противомикробным свойством. Назначают при воспалительном процессе, вызванном активностью грамположительных и грамотрицательных бактерий. В зависимости от тяжести инфекции применяют от 2 до 4 свечей ежедневно. Лечение занимает неделю.

Синтомициновые свечи имеют противомикробное действие

Противопоказано в перинатальный и лактационный период, при молочнице и псориазе.

Аптечная стоимость – 100 руб.

  1. Гексикон . Активное вещество – биглюконат хлоргексидина обладает антисептическим, противомикробным, противозудным действием. Применяют для профилактики и в комплексном лечении инфекций, передающихся половым путем (гонорея, сифилис, трихомониаз, хламидиоз, уреаплазмоз). В терапевтических целях вводят 2 раза в сутки, в течение 10 дней. В качестве превентивной меры от скрытых половых инфекций рекомендовано введение 1 свечи после незащищенного интимного контакта.

Гексикон обладает противозудным действием

Не используют при гиперчувствительности к действующему веществу.

  1. Депантол . Действие препарата обусловлено его составляющими: антисептическим веществом хлоргексидином, и производным витамина В5 – декспантенолом. Используют в лечении эндоцервицита, острых и хронических кольпитов, комплексной терапии эрозии шейки матки. Рекомендуема доза – по 1 свечке 2 раза/сутки. Курсовая терапия занимает 7-10 дней.

Депантол содержит витамин В и хлоргексидин

Противопоказан при индивидуальной аллергии на вещества, входящие в состав.

Стоимость 1 упаковки с изображением ромашки на упаковке составляет 560 руб.

  1. Тержинан . Комбинированный препарат, содержащий в составе:
  • противопротозойный тернидазол;
  • аминогликозидный антибиотик неомицин;
  • противогрибковый нистатин;
  • синтетический глюкокортикоидный гормон преднизолон.

Тержинан имеет в своем составе противогрибковое средство

Практикуют при бактериальном воспалении цервикального канала и шейки матки, при трихомонадном кольпите, кандидозе, дисбактериозе влагалища. Используют однократно в сутки на протяжении 10-12 дней.

Противопоказание – индивидуальная непереносимость компонентов.

Цена 10 суппозиториев составляет 530 руб., 6 шт. можно приобрести за 450 руб.

  1. Полижинакс . Лекарственное средство на основе нистатина с антибиотиками неомицинином и полимиксином В. Оказывает противогрибковое и антибактериальное действие, эффективно снимает зуд и воспаление. Показан при вагинитах любой этиологии в дозировке 1 раз/сутки. Курс лечения продолжается от 6 до 12 дней.

Полижинакс оказывает антибактериальное воздействие

Не применяют в перинатальный и лактационный период и при наличии аллергии вещества в составе медикамента.

Читайте также:  Собираемся в отпуск: 14 советов, что и как положить в отпускной чемодан

12 свечей стоят 600 руб.

  1. Клион-Д . Эффективные противопротозойные и противомикробные суппозитории, изготовленные на основе метронидазола и миконазола. Обладают противозудным действием. Назначают при молочнице, и в комплексной терапии трихомониаза. Стандартная схема лечения – 1 раз/сутки, на протяжении 10 дней. При тяжелом течении болезни дозу увеличивают.

Клион-Д — свечи от молочницы на основе метронидазола

Противопоказаны для женщин при беременности и лактации, при печеночных патологиях и заболеваниях центральной нервной системы.

Ориентировочная стоимость – 350 руб.

Суппозитории для ректального и вагинального применения

Хорошие препараты против воспаления, которые допустимо вводить и интравагинально, и в прямую кишку:

  1. Супорон . Гомеопатический вагинальный препарат, содержащий натуральные ингредиенты:
  • лечебную грязь с Тамбуканского озера (Россия);
  • экстракты корня женьшеня и элеутерококка;
  • пчелиный прополис;
  • пыльцу и мёд гречихи.

Супорон — вагинальный препарат на пчелином прополисе

Оказывает обезболивающее действие. Практикуют при болях в яичниках, вызванных аднекситом, при эрозии шейки матки, эндометрите, вагините. Используют в комплексном лечении миомы. Курсовое лечение занимает до 30 дней с введением по 1-2 суппозитории ежедневно.

Противопоказан при аллергических реакциях на продукты пчеловодства.

Средняя цена – 330 руб.

  1. Метилурациловые свечи (Метилурацил) . Дешёвые суппозитории изготавливают на базе одноимённого вещества (химическое название – диоксометилтетрагидропиримидин). Обладает заживляющими и противоспаечными свойствами. В гинекологии применяют при эрозиях, не бактериальных кольпитах, при воспалении придатков, после абортов и хирургического удаления полипов матки. Допускается применять до 4 раз в сутки. Лечение длительное, курс подбирают индивидуально.

Метилурациловые свечи имеют заживляющие свойства

Исключено использование Метилурацила при лейкозе.

Цена медикамента не превышает 75 руб.

Противовоспалительные ректальные свечи

Лекарства местного действия, предназначенные для ректального введения, имеют широкий диапазон применения. В гинекологии их используют при острых и хронических воспалениях неинфекционного происхождения.

Примеры препаратов:

  • Диклофенак. Производят на основе натрия диклофенака. Сильное противовоспалительное нестероидное средство с выраженным обезболивающим эффектом. Практикуют при аднексите, воспалительных заболеваниях, сопровождаемых острой болью. Максимальная суточная доза – 3 свечи. Продолжительность терапии определяет гинеколог.

Диклофенак — ректальные противовоспалительные свечи

  • бронхиальная астма;
  • сердечная недостаточность;
  • патологии печени и почек в стадии декомпенсации;
  • аллергия на натрия диклофенак.

Стоимость 10 суппозиторий колеблется в районе 100 руб.

  • Бетиол. Лекарство содержит антисептическое вещество ихтаммол в сочетании с красавкой (белладонной). Оказывает местноанестезирующее, противовоспалительное действие. В гинекологии эффективны от воспаления яичников, в комплексной терапии эндометрита и эндометриоза. Курсовое лечение рассчитано на 7-10 дней, с ежедневным введением 3-4 суппозиторий. При сильной боли дозу увеличивают в 2 раза.

Бетиол — свечи от воспаления яичников

Бетиоловые свечи не назначают при хронически повышенном глазном давлении, аллергии на красавку или ихтаммол, несовершеннолетним девушкам.

  • Ихтиоловые (Ихтиол). Действующее вещество – ихтаммол способствует устранению воспалений, эффективно купирует болевой синдром. Используют при аднексите, оофорите, эндометриозе, в качестве вспомогательного лечения миомы. Ежедневно вводят по 1-2 свечки. Длительность терапии определяет гинеколог.

Ихтиоловые свечи купируют болевой синдром

Противопоказаны при гиперчувствительности к ихтаммолу.

Аптечная стоимость – 80 руб.

  • Санитазол-Р. Выпускают 2 вида лечебных свечей: для утреннего и вечернего введения. В состав утренних суппозиторий включены экстракты корней бадана и зизифоры, масло какао. Оказывают обезболивающее и заживляющее действие. Вечерний вариант препарата изготовлен на основе трав ромашки, зизифоры и дурнишника с добавлением масла какао. Способствует регенерации тканей, снятию воспалительного процесса, уменьшению болевых ощущений, профилактике инфекций. Назначают при воспалении придатков и других органов малого таза, при эрозиях и в постоперационный период. Курс лечения – от 6 до 12 дней.

Утренние свечи Санитазол-Р содержат масло какао

Запрещены при аллергических реакциях на растительные составляющие медикамента.

Ориентировочная цена – 300 руб.

Использование ректальных и вагинальных суппозиторий – часть терапии воспалительных заболеваний у женщин. Свечи изготавливают на основе синтетических или природных компонентов. Лечебный эффект наблюдают через 1-2 недели. Лекарства удобны в применении, максимально безопасны и доступны по цене.

Выбрать конкретный препарат должен гинеколог, на основе результатов лабораторной диагностики. Самолечение может не привести к желаемому эффекту из-за отсутствия знаний этиологии болезни.

Свечи при аднексите: плюсы и минусы

Ректальные и вагинальные суппозитории, или свечи, часто включаются лечащим врачом в схему лечения аднексита. Причинами воспаления придатков могут быть длительное использование внутриматочной спирали, осложнения после оперативного вмешательства в полость матки или отдаленные последствия инфицирования возбудителями, передающимися половым путем.

Вне зависимости от причины, вызвавшей аднексит, его нужно лечить, не откладывая, чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму. Следствием хронического аднексита может быть бесплодие из-за спаечного процесса, возникшего в малом тазу.

Способы лечения аднексита

Терапия аднексита включает в себя комплекс различных мероприятий – прием медикаментов, применение физиотерапевтических процедур, санаторно-курортное лечение. Немалую роль играет профилактика осложнений этого заболевания.

Главное место в этом списке занимает медикаментозное лечение препаратами из различных фармацевтических групп (антибиотики, противогрибковые и противовирусные средства). Современная фармацевтика имеет в своем арсенале различные лекарственные формы для терапии аднексита – таблетки, растворы для инъекций и для приготовления лечебных ванн, ректальные и вагинальные свечи, спреи для орошения наружных половых органов.

Не стоит ограничиваться во время лечения только препаратами, применяемыми перорально, или средствами исключительно местного действия. Наилучшего результата можно добиться при комплексном использовании лекарств.

Все лечебные схемы обязательно включают в себя введение свечей, как необходимого компонента для успешной терапии аднексита.

Плюсы и минусы лечения свечами

Не требуется специальная квалификация для применения (как выполнение инъекций)

Обязательное условие лечения свечами – полный отказ от сексуальных контактов

При введении свечи оказываются непосредственно в очаге воспаления

Невозможно обойтись только средствами местного действия, требуется дополнение к терапии в виде таблеток или раствора для инъекций

Свечи быстро снимают болевой синдром и купируют воспаление

Могут вызвать зуд, жжение, аллергическую реакцию

Не раздражают слизистую ЖКТ, так как это делают таблетки

Требуют использования гигиенических прокладок, так как выделения после введения свечей могут испачкать нательное и постельное белье

Не оказывают побочного гепатогенного действия, в отличие от антибиотиков в таблетках

Широкий диапазон предлагаемых аптечной сетью свечей разнообразного фармацевтического действия и доступные цены удовлетворят все категории потребителей

Отдельные наименования свечей могут применяться при беременности и в период лактации

После сравнения положительных и отрицательных сторон использования суппозиториев можно сделать вывод, что их недостатки незначительны, проявляются кратковременно.

Правила применения свечей

В схему лечения аднексита могут входить не только вагинальные, но и ректальные свечи, которые требуется вводить в прямую кишку. Ректальные суппозитории назначаются чаще всего для купирования воспаления.

Последовательность и правила использования свечей при лечении воспаления придатков:

Свечи вводят чистыми руками. Перед этим следует провести гигиенические процедуры и опорожнить кишечник, если речь идет о ректальных суппозиториях.

Вагинальные свечи вводят в положении лежа на спине, ректальные – лежа на боку. После введения нужно в течение 30-40 минут находиться в горизонтальном положении для равномерного распределения компонентов препарата по влагалищу или по слизистой оболочке прямой кишки.

Чаще всего подобную процедуру проводят вечером перед сном.

Обязателен отказ от сексуальных контактов, использование ежедневных гигиенических прокладок.

Антибактериальные, противовирусные и противогрибковые свечи

Средства из этой группы вводятся во влагалище, устраняют патогенную флору, купируют инфекционный процесс.

Плюсы – эффективно останавливают распространение воспаления, снижают интенсивность дискомфортных ощущений;

Минус – негативно влияют на полезные бактерии микрофлоры влагалища.

После лечения свечами из этой группы рекомендуется принимать пробиотики для восполнения естественной флоры. По окончанию терапии требуется провести профилактику молочницы препаратами Флуконазол, Флюкостат.

Самые эффективные свечи для лечения аднексита с антибактериальным эффектом – Тержинан, Бетадин, Клиндацин, Клион Д, Полижинакс.

Чаще всего производители предлагают свечи комплексного действия, эффективно действующие одновременно против бактерий, вирусов и грибов. Особо стоит отметить ихтиоловые свечи, которые не только устраняют воспаление, уничтожают возбудителей воспалительного процесса, но и восстанавливают поврежденную слизистую оболочку влагалища.

Каждый случай аднексита требует от врача назначения свечей по индивидуальным показаниям, с учетом побочных действий и противопоказаний, длительности и тяжести течения заболевания.

Противовоспалительные свечи от аднексита

Препараты этой категории чаще всего используются ректально.

Наиболее эффективные противовоспалительные суппозитории:

Мовалис – препарат из группы НПВП, несовместим с некоторыми антибактериальными средствами;

Индометацин – самые действенные свечи, эффект ощущается после первого введения, требуют индивидуального подхода, так как имеют побочные эффекты;

Диклофенак – аналог Индометацина с несколько меньшей эффективностью, противопоказан женщинам, страдающим от гипертонии.

Суппозитории для восстановления микрофлоры влагалища (пробиотики)

Применяются при лечении рецидивирующего аднексита с обширным воспалением, для терапии которого использовались сильные антибактериальные препараты. В начальной стадии заболевания, лечение которого удалось провести в кратчайшие сроки, подобные суппозитории применять не обязательно. Лучшие представители этой группы – Ацилакт, Бифидумбактерин.

7 популярных свечей от аднексита

Подбирая свечи для лечения аднексита, лечащий врач назначает наиболее эффективное средство, обладающее быстрым действием и продолжительным эффектом. Важно, чтобы препарат имел минимум противопоказаний и не вызывал аллергических проявлений. В настоящее время имеется ряд свечей, соответствующих этим требованиям.

Вольтарен

Относится к категории ректальных свечей, основное действующее вещество – диклофенак из группы НПВП. Максимально допустимая доза при лечении выраженных симптомов аднексита – 150 мг в сутки, которые следует разделить на 2-3 приема. В основном, достаточно 75-100 мг в сутки. Перед использованием следует очистить прямую кишку.

Отлично снимают боль и воспаление при обострениях;

Подходят для длительного лечения при отсутствии противопоказаний;

Действуют до 12 часов подряд.

Свечи Вольтарен отрицательно влияют на состояние слизистой оболочки прямой кишки и ЖКТ, поэтому они противопоказаны больным с язвой, печеночной и почечной недостаточностью, проктитом, геморроем;

Могут ослабить родовую деятельность – не применяются в 3 триместре беременности;

Негативно влияют на свертываемость крови.

Мовалис

Принадлежат к группе нестероидных противовоспалительных препаратов, курс лечения свечами длится 5-7 дней. Основное действующее вещество – мелоксикам. Максимально допустимая суточная доза – 15 мг.

Плюсы от применения:

Быстрое и продолжительное действие;

Высокая эффективность при купировании боли и воспаления.

Эти свечи не применяются во время беременности и лактации;

Негативно действуют на слизистую оболочку ЖКТ и прямой кишки, поэтому курс лечения должен быть максимально коротким, не применяются при геморрое, проктите, язве кишечника;

Снижают эффективность гипотензивных препаратов при одновременном использовании;

Могут вызвать анафилактический шок.

Флуомизин

Обладают антисептическим действием, применяются для обеззараживания влагалища, основное действующее вещество – деквалиния хлорид.

Разрешены для использования во время беременности и лактации;

Не влияют на способность управлять автомобилем;

Не вызывают передозировки.

Высокая стоимость (свыше 750 руб. за 6 штук);

Несовместимы с мылом;

Вытекают наружу, пачкая белье;

При сухости влагалища могут не раствориться.

Гексикон

Применяются для уничтожения патогенной микрофлоры. Основное действующее вещество – хлоргексидин, действует на уровне структур клетки патогенных бактерий, тормозя их развитие и функционирование.

Не нарушают естественную микрофлору влагалища;

Действуют на широкий спектр возбудителей инфекционного процесса;

Не вызывают привыкания даже при продолжительном применении;

Допустимы для лечения беременных и кормящих женщин;

Очищают слизистую от продуктов жизнедеятельности патогенных бактерий;

Доступны по цене;

Сохраняют активность даже при гнойном воспалении.

Очень редко вызывают зуд, жжение и аллергическую реакцию.

Свечи с Индометацином

Относятся к категории ректальных препаратов комплексного действия. Перед использованием следует очистить прямую кишку. Применяют 3 раза в сутки по 50 мг или 2 раза по 100 мг. Курс лечения равен 7 дням.

Обладают хорошим обезболивающим эффектом;

Снимают гипертермию местного и общего характера.

Не применяются для лечения детей до 14 лет, при беременности, во время лактации;

Могут спровоцировать побочные действия со стороны нервной, пищеварительной, сердечнососудистой системы;

Вызывают обострение колита и геморроя, раздражают слизистую оболочку прямой кишки.

Полижинакс

Эффективны против бактерий и грибов, основные действующие вещества – нистатин, неомицин, полимиксин В. Курс лечения равен 12 дням.

Уничтожают патогенные микроорганизмы и грибы, обладают очень сильным антибактериальным эффектом;

Не всасываются из влагалища в системный кровоток;

Не влияют на способность управлять автомобилем;

Не проявляют побочных действий;

Можно не прерывать лечение на время менструации.

При длительном использовании могут вызвать привыкание определенной разновидности патогенных бактерий.

Свечи с красавкой

Обезболивающе действие свечей основано на снятии спазма гладкой мускулатуры. В течение суток можно использовать до 2-3 штук, курс лечения равен 7-10 дням.

Обладают выраженным обезболивающим эффектом;

Созданы на натуральной растительной основе;

Могут применяться для лечения беременных женщин;

Быстро купируют воспаление.

Провоцируют образование запоров, спазма анального сфинктера;

Могут вызвать проявления аллергии.

Как выбрать правильные свечи?

При выборе суппозиториев при лечении аднексита следует ориентироваться на особенности течения заболевания.

Основания для назначения

Тержинан

Лечение аднексита, спровоцированного микробной ассоциацией, в составе препарата есть нистатин, преднизолон и неомицин

Вечером по 1 суппозиторию в течение десяти дней

Полижинакс

Лечение аднексита, вызванного анаэробными микробами, в составе имеется нистатин и полимиксин B

Утром и вечером на протяжении 14 дней

Клион-Д

Терапия трихомонадного аднексита

Вечером по 1 суппозиторию в течение десяти дней

Гексикон

Лечение трихомонадного аднексита, содержат хлоргексидин

Три раза в день по 1 суппозиторию в течение 14-21 дня

Макмирор

Терапия аднексита, вызванного хламидиями, трихомонадами и другими возбудителями

Вечером по 1 суппозиторию в течение 7 дней

Флуомизин

Терапия негонорейного аднексита и других воспалительных заболеваний органов малого таза

Утром и вечером на протяжении десяти дней

Лонгидаза

Профилактика спаечного процесса в восстановительном периоде после лечения

Вводятся ректально перед сном в течение 21 дня

Использование свечей для лечения аднексита следует проводить под руководством лечащего врача, который поможет сориентироваться в широком диапазоне препаратов, учтет индивидуальные особенности течения заболевания и противопоказания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.
Наши авторы

Доля диагностированных случаев аднексита среди других гинекологических патологий очень велика. Если воспалительный процесс, возникший в репродуктивной системе, своевременно не устранить, он провоцирует тяжелые осложнения и другие негативные последствия для женского организма. Очень опасно, когда течение аднексита становится хроническим, потому что.

Аднексит, или сальпингоофорит, – воспалительное заболевание придатков и маточных труб инфекционной природы. По данным медицинской статистики, это заболевание занимает первое место среди остальных патологий репродуктивной сферы. Острая форма заболевания при отсутствии полноценного лечения переходит в.

Возбудителем аднексита являются патогенные бактерии, проникшие в яичник или в маточные трубы. Они попадают в организм половым путем или через инфицирование с током крови. Для эффективного лечения воспалительного процесса назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия.Очень важно при назначении антибактериальных средств избежать.

Снижение температуры тела, сердца и сосудов до критического уровня называется переохлаждением. В основном оно развивается в результате воздействия отрицательных температур после пребывания на холоде без защиты, создаваемой теплой одеждой. Опасность переохлаждения может возникнуть у любого человека при совпадении негативных факторов.

Противовоспалительные вагинальные свечи в гинекологии: обзор препаратов

Cовременная медицина разработала немало хороших лекарственных средств, помогающих при воспалении женских органов, от того, что часто называется «простудой по-женски». Это могут быть как лекарства общего действия, поступающие в организм через желудочно-кишечный тракт, так и препараты для местного применения. Среди последней категории медицинских препаратов важное место занимают гинекологические свечи (суппозитории), предназначенные для размещения в естественных полостях тела.

Показания к применению

Сфера применения данного типа препаратов достаточно широка. Они могут использоваться при лечении следующих заболеваний:

  • кисты и поликистоз,
  • аднексит,
  • эндометрит и эндометриоз,
  • эрозии шейки матки, эндоцервит и экзоцервит
  • вагинит различной природы (кандидоз, специфический и неспецифический кольпит, атрофический кольпит),
  • хламидиоз.

Кроме того, свечи назначаются в восстановительный период, после гинекологических операций или абортов или для профилактики инфекций перед операциями, родами, установкой спиралей.

Типы свечей

От воспаления в гинекологии используется несколько разновидностей свечей:

  • вагинальные,
  • ректальные (свечи в прямую кишку),
  • свечи в виде палочек с закругленным концом (для уретры или шейки матки).

Для каждого заболевания оптимален определенный вид свечей – для одних больше подходят вагинальные, для других – ректальные.

Свечи от женских инфекций и воспалений могут иметь различную форму. Ректальные свечи обычно цилиндрические, в форме пули или конусообразные. Вагинальные – яйцевидные, круглые, цилиндрические или конусообразные.

Механизм действия

Все свечи объединяет механизм их действия. Они состоят из активного вещества и жировой основы (парафины, желатины или глицерины). При комнатной температуре для свечей характерно твердое агрегатное состояние. Однако уже при температуре человеческого тела (в +36ºС) материал, из которого состоит свеча, начинает плавиться. Вещества, содержащиеся в свече, выходят наружу и начинают свое активное действие.

Некоторые свечи воздействуют исключительно местно, на слизистые оболочки. Однако поскольку поверхностные ткани вагины и прямой кишки насыщены мелкими кровеносными сосудами, то часть действующих веществ попадает в кровоток и циркулирует в области малого таза, осуществляя при этом свое терапевтическое воздействие.

Всасывание в кровь происходит очень быстро – примерно половина активного компонента свечи поступает в кровь через полчаса, а полностью вещество становится биологически доступным через час. При этом активные компоненты в очень незначительной степени затрагивают общий кровоток и почти не достигают печени и почек.

Еще одним преимуществом свечей перед лекарственными формами, принимаемыми перорально, является то, что суппозитории не вызывают характерных для желудочно-кишечного тракта аллергических реакций.

Гинекологические суппозитории могут обладать различным типом действия. Наиболее часто используются свечи со следующими эффектами:

  • направленный против инфекции,
  • противовоспалительный,
  • восстанавливающий ткани,
  • восстанавливающий микрофлору влагалища,
  • обезболивающий.
Читайте также:  Азитромицин при гайморите: инструкция по применению антибиотика, к какой группе относится, состав препарата, как принимать

Не так уж много препаратов, обладающих лишь одним видом действия. Обычно свечи обладают комплексным действием, то есть, например, они могут одновременно влиять на возбудителей заболевания и снимать воспаления. В некоторых противовоспалительных свечах есть витамины, необходимые для функционирования тканей, вещества, стимулирующие местный иммунитет, и т.д.

Компоненты, содержащиеся в суппозиториях, могут быть как синтетическими, так и природными веществами. Основными инфекционными агентами, вызывающими гинекологические заболевания, являются вирусы, бактерии, грибки и простейшие. Поэтому суппозитории могут включать противовирусные компоненты, средства от грибков, антибиотики и антисептики.

Антибактериальные компоненты свечей

В их качестве выступают различные вещества, убивающие бактерии и препятствующие их размножению. Свечи с антибиотиками, используемые в гинекологии, обычно содержат такие препараты, как хлоргексидин, метронидазол, ко-триксомазол, пенициллины, макролиды, йод. Важно помнить, что любой тип антибиотика имеет свои показания и противопоказания, и неправильное применение антибактериальных препаратов, равно как и превышение дозировки может привести к аллергическим реакциям, а также к угнетению нормальной микрофлоры влагалища, выполняющей защитные функции.

Противогрибковые компоненты

Этот тип веществ активен лишь против патогенных грибков. Обычно данными компонентами оснащают свечи для влагалища. Самые популярные противогрибковые препараты – флуконазол, клотримазол, пимафуцин. Как правило, курс лечения грибковых заболеваний половых органов занимает больше времени, чем антибактериальная терапия.

Противовоспалительные компоненты

Нередко при лечении заболеваний применяются противовоспалительные свечи. В гинекологии известно немало препаратов с подобным действием. Они применяются от того, что в обиходе называют «воспалениями по-женски».

Основным типом веществ, применяющихся при лечении воспалений гинекологической природы, являются нестероидные противовоспалительные препараты. Их назначение – устранение признаков воспаления – боли и отека. С биохимической точки зрения механизм противовоспалительных средств основан на блокировании синтеза простагландинов. Это могут быть такие компоненты, как диклофенак, ихтиол или индометацин. В некоторых случаях врачом могут быть назначены также свечи со стероидными противовоспалительными препаратами, такими, как преднизолон.

Растительные компоненты

Натуральные компоненты также нередко используются в ректальных и вагинальных противовоспалительных свечах. Свечи на травах могут включать экстракты ромашки, шалфея, красавки, календулы, хвойных деревьев, масло какао, эвкалипта. Большую популярность снискали свечи, содержащие масло облепихи. Эти суппозитории можно применять в детском и пожилом возрасте, при беременности и лактации.

Особенности применения суппозиториев при различных заболеваниях

Кратко рассмотрим основные гинекологические заболевания и свечи, применяемые при их лечении. В некоторых случаях использование свечей являются основным способом терапии, в других случаях – второстепенным. Кроме того, в одних случаях более эффективны вагинальные свечи, в других – ректальные.

Вагинит

Болезнь заключается в воспалении слизистой оболочки вагины. По сути, это не одна болезнь, а целая группа заболеваний, которые могут вызываться как грибками, так и бактериями – гонококками, хламидиями, и т.д. Реже в качестве возбудителей выступают вирусы. Соответственно, суппозитории для лечения кольпита могут содержать различные антибактериальные средства, например, метронидазол, хлоргексидин, противогрибковые или противопротозойные препараты.

Неспецифический кольпит

Так называется кольпит, вызванный возбудителями, которые находились среди микрофлоры влагалища до начала заболевания и не были привнесены откуда-то извне.

В большинстве случаев неспецифический кольпит вызывается стрептококками и стафилококками. Также встречаются полимикробные формы заболевания.

Основным методом лечения при неспецифическом кольпите являются спринцевания при помощи растворов обеззараживающих препаратов, в том числе, и растительных – хлоргексидина, перманганата калия, отваров ромашки, шалфея, мелиссы. А использование вагинальных свечей может быть вспомогательным средством.

Наиболее популярны следующие препараты:

Показания: при вагинитах инфекционного типа – грибковых, неспецифических, трихомонадных, смешанных.

Противопоказания: возраст до 16 лет, индивидуальная непереносимость компонентов.

Основной действующий компонент свечей – повидон-йод. Этот препарат является комбинацией йода с концентрацией йода в 1% и поливинилпирролиддона. Повидон-йод обладает выраженными антисептическими свойствами и при этом не раздражает слизистые оболочки.

Форма выпуска: Свечи в форме торпеды коричневого цвета.

Показания: лечение острого или хронического вагинита (специфического или неспецифического), генитального герпеса, профилактика инфекций при проведении гинекологических манипуляций.

Противопоказания: заболевания щитовидной железы (гипертиреоз, аденома), возраст до года, герпетиформный дерматит Дюринга, одновременный прием радиоактивного йода. При беременности препарат может назначаться только врачом.

Побочные эффекты: тиреотоксикоз, дисбактериоз влагалища.

Кандидозный кольпит

Это заболевание вызывается грибками рода Кандида, заселяющими поверхность влагалища. Заболевание само по себе не представляет большой опасности, однако запускать его в любом случае не стоит.

Для лечения кандидоза используются лишь свечи с противогрибковыми компонентами. Антибактериальные препараты в данном случае не подойдут.

Среди популярных суппозиториев, использующихся при лечении кандидозного кольпита, стоит отметить:

Свечи, предназначенные для лечения вагинитов, вызванных грибковой инфекцией. Основное действующее вещество – Кетоконазол. Также свеча содержит полусинтетические глицериды.

Лекарственная форма: Препарат выпускается в виде вагинальных свечей с 200 мг активного вещества.

Противопоказания: первый триместр беременности, возраст до 12 лет. Во 2 и 3 триместрах беременности, во время лактации, в возрасте до 18 лет свечи используются с осторожностью.

Показания: Для лечения кандидозов влагалища острого или хронического типа, для профилактики заболевания кандидозом во время курса лечения антибактериальными препаратами.

Гарднереллез

Это разновидность кольпита, вызываемая особым видом бактерий – гарднереллами. Таким образом, основное назначение свечей, используемых при данном заболевании – уничтожение этих бактерий. Свечи вставляются непосредственно в полость вагины.

Наиболее популярные свечи при кольпите, вызванном гарднереллами:

  • Макмиррор,
  • Тержинан,
  • Свечи с метронидазолом.

Цистит

Цистит – это воспаление мочевого пузыря, заболевание, для которого характерны неприятные и болезненные для женщины симптомы. Признаками цистита являются жжение и боли при мочеиспускании, и учащенные позывы к мочеиспусканию.

Противовоспалительная терапия при цистите может включать использование вагинальных суппозиториев. Свечи от цистита обладают обезболивающим, противоотечным, антибактериальным и противовоспалительным действием. При цистите часто используются свечи Палин и свечи с синтомицином.

Эффективны при цистите также свечи с растительными компонентами – ромашка, красавка, кора дуба, чистотел. Как правило, они назначаются в том случае, если болезнь еще не перешла в тяжелую стадию.

Основной активный компонент свечей – пипемидовая кислота. Это антибиотик, относящийся к группе хинолонов. Не активен против анаэробных микроорганизмов. В каждой свече содержится 200 мг вещества.

Показания к применению: лечение уретрита, цистита, пиелонефрита. Профилактика инфекций при гинекологических операциях.

Противопоказания: заболевания нервной системы, порфирия, тяжелые поражения печени и почек, беременность, лактация, возраст до 14 лет.

Аднексит

Аднексит или воспаление придатков – распространенное гинекологическое заболевание. Чаще всего вызывается переохлаждением организма, а не инфекционными причинами. Для заболевания характерны приступы болей – ноющих, тупых или режущих. Заболевание нередко сопровождается повышенной температурой, слабостью, отсутствием аппетита, что свидетельствует об общей интоксикации организма.

Для лечения данного заболевания чаще используются ректальные, а не вагинальные суппозитории. Дело в том, что из прямой кишки действующим компонентам легче попасть в кровоток в области малого таза и достигнуть придатков, чем из влагалища. Чаще всего при этом заболевании используются противовоспалительные свечи и суппозитории с обезболивающим действием.

Какие свечи рекомендуется применять при воспалении придатков? Вот перечень свечей, нередко назначаемых при аднексите:

Противовоспалительные свечи. Выпускаются в ректальной форме, но могут использоваться и для вагинального введения. Содержат 50 или 100 мг одноименного активного вещества. При гинекологических заболеваниях используются в качестве вспомогательного лекарственного средства.

Показания: инфекционные и воспалительные процессы при аднексите и цистите.

Противопоказания: беременность, лактация, болезнь Крона, тяжелая почечная и печеночная недостаточность, кровотечения, возраст до 14 лет.

Эрозия шейки матки

Эрозия шейки матки – это серьезное заболевание, которое лечится лишь хирургическим или малоинвазивным способом (при помощи электрических, химических и лазерных методов). Одни лишь суппозитории не способны его вылечить. Тем не менее, суппозитории могут быть использованы, как вспомогательное средство, облегчающее заживление тканей и предотвращающее появление инфекций. Они могут назначаться как до, так и после операции.

Популярные суппозитории, использующиеся при лечении эрозий шейки матки:

Противомикробные и противовоспалительные свечи. Одна вагинальная свеча содержит 100 мг декспантенола – аналога витамина B5 и 16 мг хлоргексидина – антибактериального средства широкого спектра действия.

Форма выпуска: Свечи торпедообразной формы белого, серого или желтого цвета.

Показания: эрозии шейки матки, эндоцервиты и экзоцервиты, острые и хронические вагиниты, вспомогательная терапия при операциях криодеструкции и лазеродеструкции.

Дисбактериоз

Лечение антибиотиками, неважно, как оно осуществляется, в виде ли приема таблеток, или в виде использования местных антибактериальных средств, обычно сопровождается угнетением полезной микрофлоры. Это касается, в частности, микрофлоры, которая заселяет поверхность влагалища.

Для устранения данной проблемы предназначены суппозитории с пробиотическими компонентами. Они содержат необходимые бактерии, которые могли бы быстро заселить слизистую оболочку влагалища и восстановить ее защитную микрофлору.

Наиболее популярные свечи для лечения бактериального дисбактериоза:

Свечи содержат 4 вида бактерий, в том числе, и лактобактерии. Эти микроорганизмы заселяют поверхность слизистой оболочки и способствуют вытеснению патогенной микрофлоры.

Показания: дисбактериоз влагалища, профилактика дисбактериоза при лечении антибиотиками, атрофический кольпит. Также свечи используются в качестве средства для подготовки половых органов к предстоящим родам или гинекологическим операциям.

Противопоказания: острые и эрозивные воспаления влагалища.

Эндометрит и эндометриоз

Эндометрит – заболевание, вызванное воспаление особого эпителиального слоя матки – эндометрия. Заболевание нередко может возникать после кесарева сечения и аборта. При нем может наблюдаться повышение температуры.

Эндометриоз – заболевание, вызванное патологическим разрастанием эндометрия. Этиология болезни точно не выяснена.

При данных заболеваниях противовоспалительные вагинальные свечи не являются основным методом лечения. Связано это с тем, что при них нередки сильные менструальные и межменструальные кровотечения, которые вымывают лечебные вещества из полости влагалища. Тем не менее, врач может назначить свечи при неосложненном эндометриозе, когда болезнь еще не дошла до серьезной стадии.

При сильных кровотечениях могут использоваться ректальные суппозитории. Основной их задачей является купирование воспаления и боли.

Наиболее часто при эндометриозе используются свечи Вольтарен (действующее вещество диклофенак), Полижинакс и Индометацин. Большой популярностью при эндометрите и эндометриозе также пользуются гомеопатические свечи для женщин Эндометрин с растительными компонентами.

Свечи, содержащие растительные составляющие – масла облепихи, какао и календулы, гомеопатический масляный экстракт, эссенции полыни и омелы.

Показания: эндометриоз, гормональные нарушения и нарушения менструального цикла, спайки и воспаления половых органов.

Методика применения суппозиториев

Для того, чтобы правильно использовать суппозиторий, необходимо соблюдать инструкцию, которой снабжен любой препарат. Тем не менее, существуют и общие правила их применения.

В большинстве случаев противовоспалительные свечи лучше всего вводить в вечернее время, перед сном. Перед процедурой следует принять душ или сделать подмывание. Необходимо помнить, что обильные выделения из половых органов во многих случаях способны снизить эффект от препаратов. Если предполагается ввести ректальную свечу, то необходимо предварительно опорожнить кишечник. Для этой цели можно использовать клизму.

Руки при проведении данной процедуры также должны быть чистыми, рекомендуется вымыть их с мылом или сполоснуть антисептиком.

Любые свечи необходимо вводить в положении лежа на спине. Суппозиторий должен быть полностью введен в полость прямой кишки или влагалища. После введения необходимо полежать около 15 минут, чтобы дать свече время раствориться.

Некоторые свечи перед введением необходимо смачивать водой. Этот вопрос лучше уточнить в инструкции к препарату.

Одновременно с введением суппозиториев не следует использовать гигиенические прокладки или тампоны. Вход во влагалище должен быть полностью открытым, чтобы не возникало бы препятствий для выхода выделений.

Не рекомендуется применять вагинальные свечи во время менструаций (хотя некоторые препараты допускают подобное использование). Также следует учесть, что самолечение при помощи суппозиториев недопустимо. Дело в том, что многие свечи имеют противопоказания при определенных сопутствующих заболеваниях, и их использование может принести только вред. Также не все суппозитории допустимо использовать во время беременности и в детском возрасте.

Использование свечей при беременности

Подбор подходящих свечей при беременности – непростая задача. Что лучше использовать в данном случае, может подсказать лишь врач-гинеколог. Ведь многие антибиотики, содержащиеся в суппозиториях, способны проникать через плацентарный барьер, а также могут быть опасны для женского здоровья в данный период. Тем не менее, некоторые препараты, особенно натурального происхождения, разрешены во время беременности.

Например, при беременности можно применять свечи на основе пчелиного молочка. Эти свечи обладают ранозаживляющим действием и оберегают женские органы от проникновения инфекций. Их можно использовать и в восстановительный период после родов. Популярны также свечи на основе масла облепихи.

Противовоспалительные свечи в гинекологии

Лечение в гинекологии. Противовоспалительные свечи

Довольно часто при лечении воспалительного процесса в гинекологии доктора назначают противовоспалительные препараты — свечи, используемые как вагинально, так и ректально. Их можно приобрести практически в любой аптеке без рецепта.

Как и любые другие препараты, они имеют свои достоинства (преимущества) и недостатки, также они отличаются своей формой и составом, который позволяет им сохранять форму при комнатной температуре и полностью растворяться внутри тела.

В гинекологии противовоспалительные свечи могут быть ректальными (оказывают общее воздействие в целом на весь организм) и вагинальными (оказывают воздействие местного значения). Форма выпуска свечей также может быть разной: в виде сферы или формы яйца, округлой или плоской в конце, что обеспечивает удобство и безопасность введения в организм. Основу (придающая форму свечи) составляют глицерин, вода, различные жиры, желатин и лекарственное средство.

Преимущества свечей как лекарственной формы

  1. Лекарственные вещества достаточно быстро проникают в кровь и поступают непосредственно в очаг воспаления при этом, не воздействуя отрицательно на работу ЖКТ и печени. И что еще немаловажно, лекарственное действие веществ не уменьшается, поскольку минует воздействие на них пищеварительного сока (к примеру, при пероральном приеме лекарства в печени абсорбируется 100%, а при вводе суппозитория – не более 20%);
  2. В гинекологии хорошие противовоспалительные свечи могут избавить от симптомов воспаления уже после нескольких приемов;
  3. Абсолютная замена введения лекарства инъекционно, поскольку вещества всасываются в кровь с такой же скоростью, как и при внутримышечной инъекции;
  4. Снижение опасности возникновения аллергии;
  5. Отсутствие вкусового восприятия препарата, что позволяет назначить лекарственное вещество любой фармакологической группы;
  6. Удобство и безболезненность применения ввиду своей закругленной формы;
  7. Довольно удобно в практике лечения людей пожилого возраста и детей, а также в психиатрии.

Недостатки применения свечей в гинекологии

К недостаткам можно отнести возникновение побочных эффектов в виде запоров, метеоризмов, тошноты, ощущения жжения. Кроме того, некоторые из видов противовоспалительных ректальных свечей в гинекологии противопоказаны к использованию при воспалении прямой кишки, трещинах заднего прохода, его кровотечении и при язвах органов ЖКТ. Поэтому прежде чем начинать лечение, консультация с лечащим врачом обязательна!

Показания к применению свечей:

  • ощущение сухости и дискомфорта во влагалище, которое чаще возникает у женщин после 45 лет;
  • нарушение цикла менструации;
  • желание защитить слизистую от различных инфекций;
  • болезненные ощущения внизу живота;
  • воспаление матки, яичников, влагалища и прямой кишки;
  • хронические заболевания органов малого таза;
  • нарушение сексуальной, реже репродуктивной функций.

Какие противовоспалительные свечи в гинекологии советуют врачи?

Свечи, используемые внутривагинально в комплексе лечения, обладают широким спектром противомикробного воздействия, оказывая действие на такие возбудители, как бактерии, грибы, простейшие и различные вирусы. Выявление конкретного вида возбудителя возможно с помощью исследования мазка на микрофлору, а если этого недостаточно, то и на бактериальный посев во влагалище.

Различают острое и хроническое течение воспалительного процесса.

При остром течении воспаления наблюдаются выделения в обильном виде с запахом и необычной консистенции, зуд и ощущения жжения в полости влагалища, отеки, покраснение, жжение при мочеиспускании и т.д.

Хроническое воспаление имеет те же симптомы, но они выражены менее ярко. Однако лечение может потребоваться более длительное, чем при остром течении болезни.

Виды противовоспалительных свечей

В зависимости от поставленного диагноза назначаются различные виды лекарственных препаратов. Они могут быть как стероидными (гормональными и требуют назначения врача), так и нестероидными (обезболивающими и снижающими температуру).

В список противовоспалительных свечей нестероидного происхождения вошли:

-Диклофенак (из той же серии названий противовоспалительных свечей в гинекологии множество, к примеру, Индометацин и Вольтарен), в составе имеются вещества, снижающие боль, воспаление, температуру и уничтожаюющие инфекции. Одной свечи на ночь будет достаточно. Противопоказания к применению является язва, эрозия в кишечнике, геморрой и 1 триместр беременности (особенно если существует угроза выкидыша);

-Полижинакс – свечи местного значения. В составе пару антибиотиков и противомикробное средство. Лечение длится около 12 дней, практически не имея при этом побочных эффектов;

-Противовоспалительные свечи Тержинан комплексного значения, в своем составе содержат антибактериальные и противогрибковые вещества (тернидазол, ниомецина сульфат, нистатин). Кроме того в нем содержатся вещества, поддерживающие баланс pH в норме;

-Свечи на основе красавки являются не только противовоспалительными, но и спазмолитиками, т.е. при воспалении уменьшают боль и снимают спазмы. Используются ректально один раз в день. Противопоказанием является наличие глаукомы;

-Свечи противовоспалительные Гексикон вагинальные. К применению показаны при профилактике заболеваний, передающихся половым путем, при лечении кольпита, вагиноза и при генитальном герпесе. Воздействует, не нарушая микрофлоры, что дает возможность применять его даже во время беременности. Используется дважды в день при лечении, при профилактике один раз.

В гинекологии цена на противовоспалительные свечи относительно невысока, что является дополнительным плюсом данной лекарственной формы. Ценовых барьеров нет, но в среднем в зависимости от назначения и содержания варьируется от 240 рублей до 800 рублей за упаковку.

Отзывы об использовании в гинекологии противовоспалительных свечей в целом положительные, за исключением тех случаев, когда наблюдались случаи индивидуальной непереносимости. Однако стоит помнить, что любое лекарство требует назначение врача.

Ссылка на основную публикацию