Посев мазка из влагалища: сдать срочно в Москве.

Посев мазка из влагалища

Ключевым элементом диагностики гинекологических заболеваний, в том числе урогенитальных инфекций, являются лабораторные исследования.

К основным из них относят микроскопию мазка на флору и бактериологический посев из влагалища.

С помощью бакпосева мазка из влагалища какие бактерии можно обнаружить?

Такое исследование позволяет выявить и идентифицировать неспецифическую, или условно-патогенную микрофлору мочеполовых путей.

А также возбудителей ИППП – гонококки, трихомонады, дрожжеподобные грибки, хламидии и т.д.

Материал для бактериологического посева отбирают из канала шейки матки, заднего свода влагалища и уретры.

Мазок берут стерильным ватным тампоном, предварительно удалив слизистую пробку из цервикального канала.

Материал берут так, чтобы ватный тампон при извлечении из влагалища не касался его стенок.

Ватный тампон с мазком помещают в стерильную посуду и сразу отправляют в лабораторию для исследования.

Посев мазка из влагалища: подготовка к сдаче

  • Исключить половые контакты за сутки до взятия материала.
  • Воздержаться от приема любых антимикробных и противовоспалительных средств за 2 недели до исследования.
  • За 2 ч до забора материала не мочиться.
  • За сутки до визита к гинекологу не спринцеваться и не обрабатывать гениталии с помощью антисептических средств.

Бак посев в гинекологии.

Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем дерматовенерологом, урологом, к.м.н.

Ленкиным Сергеем Геннадьевичем

НаименованиеСрокЦена
Посев на флору с определением чувствительности к основному спектру антибиотиков7 д.940.00 руб.

Каковы достоинства и недостатки этого диагностического метода?

Преимущества культурального исследования заключаются в его высокой специфичности и точности.

Оно позволяет идентифицировать любые микробные патогены.

Бакпосев дает возможность выявить восприимчивость микроорганизмов к тем или иным антибактериальным препаратам (антибиотикам, антисептикам и бактериофагам).

Это, в свою очередь, позволяет впоследствии подобрать оптимальную схему этиотропного фармаколечения пациентки.

Недостатки метода в его высокой трудоемкости и значительной продолжительности.

Для получения диагностических результатов требуется около 6-7 дней, поэтому начало лечения затягивается.

Кроме того, к технике выполнения этого анализа предъявляются высокие требования.

Посев мазка из влагалища выполняется на специальные питательные среды.

Они элективные и дифференциально-диагностические (мясо-пептонный печеночный бульон, сывороточный агар и др.).

Выращивание микробных культур происходит при благоприятных условиях для их роста (температура, влажность).

Для этого лабораторную посуду с исследуемым материалом помещают в термостат.

Выращенные микробные колонии исследуют на предмет их плотности, формы, окраски и т.д.

При этом оценивается численность штаммов микробных культур, она измеряется в единицах КОЕ – колониеобразующих единицах.

Чувствительность микробных колоний к антибактериальным препаратам определяется двумя способами.

С помощью бумажных дисков и методом серийных разведений.

При этом чувствительность микроорганизмов выражается в единицах МИК (минимально ингибирующей концентрации).

То есть в минимальном количестве препарата, необходимого для инактивирования микробного патогена.

Результаты бакпосева мазка из влагалища интерпретируют, исходя из степени роста микробных штаммов.

1 и 2 степени означают скудный рост микробов.

Указывают скорее на бактериальное обсеменение лабораторного материала, нежели на наличие инфекционного процесса.

3 и 4 степени означают умеренный и обильный рост микробных культур.

Указывают на инфекционно-воспалительный процесс в органах малого таза.

Когда необходим бак посев мазка из влагалища?

  1. I. При наличии признаков воспаления в мочеполовых путях;
  2. II. При появлении симптомов урогенитальной инфекции;
  3. III. В ходе профилактического гинекологического обследования;
  4. IV. В ходе комплексного обследования при бесплодии.

При необходимости сдать посевы обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

Посев мазка из влагалища: сдать срочно в Москве.

  • О компании
  • Лицензии и сетификаты
  • История компании
  • Цифры и факты
  • Наши Партнеры
  • Контакты
  • Вакансии

Единый номер контакт-центра

Посев отделяемого (в т.ч. анаэробы) с идентификацией микроорганизмов, в т.ч. кандида и определением чувствительности к расширенному спектру антибиотиков, антимикотиков и бактериофагам

  • Код: 20.20.004
  • Биоматериал: мазок из влагалища, мазок из уретры, мазок с шейки матки, мазок из цервикального канала
  • Срок: до 5 д.

Прием биоматериала по данному исследованию может быть отменен за 2-3 дня до официальных государственных праздников, в связи с технологической особенностью производства! Информацию уточняйте в контакт-центре.

Забор урогенитальных мазков у лиц, не достигших 18 летнего возраста не производится. У беременных женщин производится только по адресу: ул. Новослободская, д. 14/19 стр.1

Добавить в корзину

  • Цена указана без взятия биоматериала.
  • Скидка действует при условии предварительного заказа.
  • День сдачи биоматериала не входит в срок выполнения исследований, кроме анализов CITO, экспресс, определенных акций.

Внимание! Стоимость анализа указана для каждой отдельно взятой локализации.
В случае отсутствия роста флоры или росте нормальной, определение чувствительности к препаратам не проводится.

Исследование позволяет оценить состав и соотношение бактериальной и грибковой микрофлоры мочеполовой системы, выявить дисбаланс, подобрать терапию из расширенного спектра лекарственных препаратов.

Воспалительные заболевания могут протекать бессимптомно или с неспецифическими проявлениями: выделения из половых органов, зуд, неприятный запах, учащенное болезненное мочеиспускание, нарушение менструального цикла. Своевременная диагностика, вовремя начатое и доведенное до конца лечение, предотвратят осложнения и сохранят репродуктивное здоровье.

Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF)

Идентификация микроорганизмов проводится методом (матричноактивированная лазерная десорбция/ионизация с времяпролетным разделением) с помощью мягкой ионизации исследуемого материала без фрагментации и деструкции. Данный метод позволяет сократить сроки выполнения анализа благодаря возможности проводить прямую идентификацию в клиническом материале.

При выявлении возбудителей инфекционного заболевания (в том числе анаэробных) выполняется подпор препарата для эффективной терапии. При этом определяется чувствительность микроорганизмов к антимикотикам (противогрибковым препаратам), расширенному спектру антибиотиков, бактериофагам.
Определение чувствительности к расширенному спектру антибиотиков требуется при воспалительных заболеваниях урогенитального тракта, особенно при часто, длительно, неэффективно проводимой антибактериальной терапии; при наличии аллергических реакций на лекарственные препараты, чтобы увеличить возможность выбора средств терапии.

Подбор антимикробной терапии определяет и чувствительность к бактерифагам (препаратам из микроорганизмов избирательно поражающих бактериальные клетки, вызывая их лизис). Показанием к назначению лекарств этой группы являются бактериальные инфекции, особенно для пациентов с аллергией на антибиотики, при частой неэффективной антибактериальной терапии.

Спектр антимикробных препаратов зависит от вида выделенных микроорганизмов и подобран с учетом особенностей микрофлоры урогенитального тракта.

Когда назначается исследование?

Показания к назначению исследования:

  • диагностика заболеваний мочеполовой системы (вагинита, бактериального вагиноза, кандидозного вульвовагинита);
  • выявление возбудителя инфекции с подбором антибактериальных препаратов;
  • контроль за эффективностью терапии.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У ЖЕНЩИН

За сутки до взятия биоматериала воздержаться от половых контактов. Исследования можно проводить до или не ранее, чем через сутки после мануального исследования, кольпоскопии, ультразвукового исследования с использованием влагалищного датчика.

Рекомендуется не мочиться в течение 2–3 часов до . Исследование отделяемого урогенитального тракта не проводится во время менструации. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ УРОГЕНИТАЛЬНЫХ МАЗКОВ У МУЖЧИН

Необходимо воздержаться от половых контактов в течение 2–3 дней до исследования. Рекомендуется не мочиться в течение 2–3 часов до исследования. Повторное исследование возможно не ранее, чем через неделю.

ОБЩИЕ ПРАВИЛА ПОДГОТОВКИ К ИССЛЕДОВАНИЮ ЭЯКУЛЯТА

Рекомендуется воздержаться от половых контактов в течение 3–5 дней до исследования. За сутки до исследования ограничить физические нагрузки, нервное перенапряжение, ночные дежурства и пр. Исключить потребление крепкого кофе, чая, копченостей, перца, любых спиртных напитков. За неделю до исследования исключить посещение бани и сауны, а также горячие ванны.

Биоматериал для исследования берется до начала антибактериальной терапии или не ранее недель после ее окончания. Перед сбором биоматериала необходимо повести туалет наружных половых органов.

ИНСТРУКЦИЯ ДЛЯ ПАЦИЕНТА ПО СБОРУ ЭЯКУЛЯТА

Сбор биоматериала на все виды исследований (спермограмма, молекулярная диагностика (ПЦР), микробиологическое исследование (посев) и др.) осуществляется путем мастурбации в стерильный контейнер без ложки (СК). Сперму необходимо собирать, не касаясь головкой полового члена краев стерильного контейнера.

Метод времяпролетной МАСС-спектрометрии (MALDI-TOF)

Гинекологический мазок на флору в Москве

Исследование для оценки микробиоценоза женских половых органов и выявления возможных патологий.

  • Об исследовании Обзор
  • Как подготовиться? Подготовка
  • Расшифровка Результат
  • Приём, исследование биоматериала
  • Показания к назначению
  • Описание

Приём и исследование биоматериала

  • Можно сдать в отделении Гемотест — 155 отделений

Комплексы с этим исследованием

  • Вступление в ЭКО 21 660 Р
  • Планирование беременности. Цервикальный скрининг и ИППП 4 450 Р
  • Обследование во время беременности. 3 триместр 8 960 Р
  • Женская безопасность 1 890 Р

Когда нужно сдавать анализ Гинекологический мазок на флору?

  1. При подозрении на воспалительные изменения урогенитального тракта или инфицирования заболеваниями, передающимися половым путем
  2. Подозрение на нарушение микрофлоры влагалища (прием антибиотиков, нарушение диеты, ношение синтетического белья, ежедневных прокладок и т.д.)
  3. В рамках комплексной диагностики при беременности (постановки на учет, в 30 и 37 нед. беременности), перед проведением гинекологических вмешательств (гистероскопия, раздельное диагностическое выскабливание полости матки и цервикального канала, операции на матке и/или придатках матки, проведение медицинского прерывания беременности и т. д.)
  4. Для дифференциальной диагностики между заболеваниями половой (кольпит) и мочевой систем (уретрит, цистит)
  5. При появлении патологических выделений из половых путей (белые, желтые, творожистые, обильные, с неприятным запахом и т.д.).

Подробное описание исследования

Половые органы женщины в норме населены множеством микроорганизмов. Они создают благоприятные физиологические условия и защищают гениталии от патогенных микроорганизмов. Между собой разные виды представителей нормальной микрофлоры находятся в балансе. Изменение их количественного соотношения может привести к нарушению этого баланса: дисбиозу. Он может возникнуть из-за гормональных нарушений, несоблюдении правил личной гигиены, приема антибиотиков.

Дисбиоз может привести к воспалительным заболеваниям влагалища, матки, ее придатков, яичников. Без своевременного лечения этих болезней результатом могут стать невозможность зачатия и патологии вынашивания беременности.

Другая распространенная угроза репродуктивному здоровью – инфекции, передающиеся половым путем (ИППП). Возбудители некоторых из них – микроорганизмы, которых достоверно можно выявить микроскопически.

Мазок на флору – микроскопические исследование соскоба из мочеполового тракта женщины (влагалище, шейка матки, уретра). В исследовании оценивают следующие показатели, которые говорят о составе микрофлоры и наличии воспалительных или инфекционных процессов:

  1. Палочковидные бактерии – нормальная составляющая микрофлоры влагалища. Если их слишком мало, можно предположить дисбиоз или бактериальный вагиноз – чрезмерное размножение некоторых представителей нормальной микрофлоры.
  2. Элементы грибов. В норме грибки могут входить в состав микрофлоры, но в очень малых количествах. Наличие в мазке активно размножающихся грибов рода Candida говорит о кандидозе, иными словами – о молочнице.
  3. Плоский эпителий. Это клетки, выстилающие мочеполовой тракт изнутри. Они постоянно обновляются: новые вырастают, а старые слущиваются и удаляются. Такие клетки должны присутствовать в мазке. Если их очень мало или совсем нет – это может быть говорить об атрофии или о дефиците эстрогенов/избытке тестостерона. Если слишком много – скорее всего, там развилось воспаление.
  4. Ключевые клетки – те же клетки эпителия, но окруженные бактериями (чаще всего гарднереллами). Их наличие говорит о бактериальном вагинозе.
  5. Слизь. Должна быть в мазке в умеренных количествах. Если ее слишком много или слишком мало, можно предположить воспаление.
  6. Лейкоциты (иммунные клетки). Их присутствие говорит о воспалительной реакции.
  7. Трихомонада, гонококки – возбудители ИППП. В норме не должны присутствовать в мазке.

Каждый из этих показателей оценивается отдельно для каждого отдела мочеполового тракта (шейки матки, уретры и влагалища). Если будут выявлены какие-то отклонения от нормы, будет достоверно известно, где возникли воспаление или инфекция.

Мазок на флору у женщин

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка в гинекологии проводится с целью определения характера микрофлоры урогенитального тракта. Биоматериалом для микроскопии служит отделяемое (соскоб) из уретры, влагалища и цервикального канала, которое исследуется под микроскопом с предварительным окрашиванием мазка или без него (нативный мазок). Микроскопическое исследование мазка широко используется при проведении диспансерных гинекологических осмотров, а также для диагностики воспалительных процессов мочеполовой сферы.

Микроскопическое (бактериоскопическое) исследование мазка в гинекологии проводится с целью определения характера микрофлоры урогенитального тракта. Биоматериалом для микроскопии служит отделяемое (соскоб) из уретры, влагалища и цервикального канала, которое исследуется под микроскопом с предварительным окрашиванием мазка или без него (нативный мазок). Микроскопическое исследование мазка широко используется при проведении диспансерных гинекологических осмотров, а также для диагностики воспалительных процессов мочеполовой сферы.

При микроскопическом исследовании мазка определяется количество и соотношение нормальных, условно-патогенных и патогенных микроорганизмов, а также клеточных элементов, на основании чего делается заключение о характере микрофлоры, наличии и выраженности воспалительного процесса. В мазке на флору оценивается наличие лактобацилл, количество эпителия, лейкоцитов и эритроцитов, наличие или преобладание условно-патогенной и патогенной флоры.

Показания и подготовка

Микроскопия (бактериоскопия мазка) проводится практически здоровым женщинам при плановых гинекологических осмотрах, беременным в I и III триместрах, при подозрении на инфекционно-воспалительные заболевания мочеполовой сферы и бактериальный вагиноз. Подготовка к сдаче мазка на флору заключается в прекращении применения вагинальных свечей, антибактериальных интимных средств, исключении спринцевания и половой жизни за 36 часов до исследования. Накануне взятия мазка разрешается проводить туалет только наружных половых органов, за 2-3 часа до анализа не рекомендуется мочиться. Наиболее благоприятное время для сдачи мазка – 5-7-ой день после менструации, во время месячных мазок не проводится.

Забор материала

Для приготовления мазков берется 2 предметных стекла, предварительно обезжиренных эфиром или спиртом и высушенных. Специальным карандашом каждое стекло делится на 3 части, с обратной стороны которых наносятся обозначения «U» – уретра (urethra), «C» – шейка (cervix) и «V» – влагалище (vagina). Мазок на флору берется гинекологом до проведения мануального исследования, кольпоскопии, влагалищных лечебных процедур и других манипуляций.

Сначала берется мазок из уретры, для чего пальцем, введенным во влагалище, ее слегка массируют. Первую порцию выделений из уретры необходимо удалить ватным шариком, затем ввести в уретру на глубину 1,5-2 см одноразовый шпатель или стерильную ложечку Фолькмана. Материал для исследования из уретры получают путем легкого поскабливания и наносят в виде кружочка на 2 предметных стекла с пометкой «U».

Затем во влагалище вводят гинекологическое зеркало, обнажают шейку матки, протирают ее ватным шариком и отдельным инструментом прицельно берут мазок из цервикального канала так же, как из уретры. Легкое поскабливание слизистой необходимо для того, чтобы в исследуемый материал попали гонококки, обычно располагающиеся под эпителиальным покровом. После этого берут выделения из заднего свода влагалища. Полученный материал из шейки матки и влагалища наносят на предметные стекла с соответствующей маркировкой в виде штриха. Мазки высушивают на воздухе и отправляют в лабораторию для микроскопии.

Мазки из разных мест должны браться только отдельными стерильными инструментами. Неправильным является взятие материала перчаткой, зеркалом, после двуручного исследования и т. д. Полученный материал должен распределяться по предметному стеклу широким тонким мазком. При соблюдении правил взятия мазка процедура проходит безболезненно.

Микроскопия

В лаборатории мазки на одном стекле окрашивают митиленовым синим, на другом – по Грамму и подвергают исследованию под микроскопом. При бактериоскопии мазков из заднего свода влагалища определяется степень чистоты влагалищного содержимого, мазки из шейки матки и уретры исследуют на флору и гонококки. В норме в мазке должны присутствовать клетки плоского эпителия, выстилающие шейку матки и влагалище. Отсутствие клеток плоского эпителия может свидетельствовать о недостатке эстрогенов и избытке андрогенов в организме женщины либо об атрофии эпителиального слоя. Также нормальный мазок на флору содержит лейкоциты – до 10-15 ЕД в поле зрения. Повышенное количество лейкоцитов наблюдается при воспалении влагалища – кольпите: чем больше в мазке лейкоцитов, тем острее фаза заболевание.

Считается нормой присутствие в мазке золотистого стафилококка в небольших количествах. Значительное увеличение стафилококковой флоры, как и лейкоцитов, может быть признаком воспалительных процессов во влагалище или слизистой оболочке матки (эндометрита). В состав нормальной микрофлоры влагалища входят лактобациллы (палочки Дедерлейна), кроме них мазок не должен содержать других микроорганизмов. Наличие в мазке чужеродных микроорганизмов (стрептококков, пневмококков, стафилококков, энтерококков, гонококков, анаэробов, дрожжевых грибков, простейших и т. д.) указывает на наличие инфекции урогенитального тракта. При отклонениях мазка от нормы пациенткам проводится дополнительное исследование мазков методами ПЦР, ИФА, бакпосева. Микроскопическое исследование мазка производится в течение 1 дня, экспресс-методом – в течение 15 минут.

Интерпретация результатов

В соответствии с характером микрофлоры гинекология различает несколько степеней чистоты влагалищного содержимого, отражающих соотношение нормальной, условно-патогенной и патогенной флоры:

  • I степень чистоты характеризуется кислой средой и наличием во влагалищном содержимом только палочек Дедерлейна и отдельных эпителиальных клеток.
  • При II степени чистоты уменьшается количество влагалищных бацилл, появляется небольшое количество сапрофитов, отдельные кокки и единичные лейкоциты, влагалищная среда остается кислой. I и II степень чистоты считаются нормой.
  • При III степени чистоты во влагалищном содержимом преобладают лейкоциты, кокки и другие бактерии, реакция с кислой меняется на щелочную.
  • IV степень чистоты характеризуется отсутствием влагалищных палочек и обнаружением различной микробной флоры, в основном патогенной (кокков, кишечной палочки, трихомонад и др.), большого количества лейкоцитов. III и IV степени чистоты создают благоприятные условия для развития патологических процессов.

Оценку результатов микроскопического исследования мазка проводит врач-гинеколог, учитывая анамнез и наличие клинических проявлений. Достоверность результатов микроскопии зависит от правильности подготовки и техники взятия и исследования мазка.

Мазок на флору у женщин

Мазок на флору у женщин – лабораторное исследование, позволяющее изучить микрофлору мочеполовой системы. Мазок может браться со слизистой оболочки влагалища, из мочевого канала или с шейки матки. Благодаря этой процедуре можно своевременно выявить патогенные микроорганизмы, диагностировать заболевания и правильно назначить лечение.

Женское влагалище нельзя назвать стерильным. Его слизистую оболочку населяет более сорока видов бактерий, аэробных (испытывающих потребность в кислороде) и анаэробных (которым кислород не нужен). Эти микроорганизмы синтезируют различные вещества (кислоты, спирты и т.д.), необходимые для поддержания кислой среды влагалища. Небольшая кислотность обеспечивает защиту женских половых органов от грибков и патогенных бактерий – при таких условиях они не выживают.

Пока количество полезных микроорганизмов сбалансировано, женский организм здоров. Однако они склонны «конкурировать» между собой за пищу и место на слизистой оболочке. Поэтому иногда (при снижении у пациентки иммунитета, во время стресса, из-за сильной усталости и т.д.) одних бактерий становится больше, а других меньше. Такой дисбаланс способен привести к изменению кислотности среды влагалища, внедрению в нее патогенных микроорганизмов и размножению условно-патогенной флоры. Анализ мазка позволит оценить количественный состав бактерий и своевременно выявить его нарушения.

Когда нужен анализ на микрофлору

Планово исследование проводится:

  • в ходе профилактических гинекологических осмотров (2-3 раза в год);
  • после смены полового партнера;
  • после курса антибиотиков, некоторых гормональных препаратов, противоопухолевых средств или других медикаментов, прием которых способен повлиять на состав микрофлоры влагалища;
  • при планировании беременности;
  • во время беременности (обычно трижды: при постановке на учет, а также на 30 и 36 неделях);
  • для оценки уже осуществленного лечения.

Внепланово мазок на микрофлору необходимо сдать при наличии следующих симптомов:

  • боли или дискомфорт внизу живота;
  • боли во время полового акта;
  • жжение или зуд в области половых органов;
  • нетипичные выделения из влагалища.

Нормальные вагинальные выделения имеют слизистую консистенцию, прозрачны, не обладают ярко выраженным запахом, не доставляют женщине дискомфорта (не вызывают зуда или жжения). Количество секрета зависит от разных факторов. При обычных условиях выделений немного. При овуляции, сексуальном возбуждении, в период беременности или грудного вскармливания их количество увеличивается. Выделения также бывают более обильными при резкой смене климата, во время стресса, при применении гормональных контрацептивов, перед месячными и в пору полового созревания. Во время беременности в связи с изменением гормонального фона вагинального секрета тоже становится больше, он несколько разжижается. Все эти варианты не являются отклонением от нормы.

Патологическими выделения называют, если они меняют цвет (на белый, желтоватый, красноватый, розовый, зеленоватый, сероватый, коричневатый или даже черный), запах (он может быть просто нетипичным, а бывает и очень неприятным), консистенцию (значительно разжижаются или сгущаются, становятся «творожистыми», пенистыми и т.д.). Иногда значительных внешних изменений секрета не наблюдается, но пациентка испытывает неприятные ощущения: боли, зуд, жжение, постоянное «чувство влажности». Во всех этих случаях необходимо сдать мазок.

Какие патологии можно выявить с помощью анализа

Наиболее часто с помощью мазка на микрофлору диагностируют:

  • кандидоз (молочницу);
  • гонорею;
  • бактериальный вагиноз (дисбактериоз влагалища);
  • вагинит (воспаление слизистой оболочки влагалища);
  • гарднереллез;
  • трихомоназ (патологию мочеполовой системы, вызываемую трихомонадами – простейшими паразитами).

Подготовка к процедуре

Исследование не проводится во время менструации (выделяемая в этот период кровь способна исказить результаты анализа). Идеальное время для сдачи мазка – 10-20 день менструального цикла. Если пациентка принимает антибиотики или противогрибковые средства, исследование необходимо проводить не ранее чем через 2 недели после окончания курса лечения.

За двое суток до процедуры исключают:

  • половые контакты;
  • любые вагинальные средства (таблетки, кремы, свечи);
  • спринцевание;
  • применение лубрикантов;
  • принятие ванн.

Перед забором биоматериала в течение 2-3 часов не следует мочиться.

Если пациентка предполагает наличие беременности, ей необходимо сказать об этом врачу. С собой необходимо взять результаты предыдущих исследований и амбулаторную карту.

Как осуществляется процедура

Взятие материала происходит на приеме врача-гинеколога. Пациентка располагается на гинекологическом кресле, раздевшись ниже пояса. Доктор с помощью одноразового шпателя осуществляет забор материала с задней стенки влагалища (при необходимости также с шейки матки и из уретры – для каждого участка используется отдельный шпатель). Затем мазок отправляется в лабораторию. Там биоматериал наносят на специальное стекло, окрашивают и изучают.

Процедура является безболезненной, однако пациентка в редких случаях может испытать некоторые неприятные ощущения (если наблюдается воспаление, и шпатель соприкоснулся с раздраженной поверхностью).

Могут потребоваться дополнительные исследования: бактериальный посев, анализ методом ПЦР (полимеразной цепной реакции), анализ на инфекции, передаваемые половым путем, иммунологическое исследование.

Расшифровка мазка на флору у женщин

В ходе анализа оценивают:

  • в каком количестве содержатся эритроциты и лейкоциты в мазке (красные и белые кровяные тельца);
  • каков общий состав микрофлоры влагалища (особенно важно количество лактобацилл);
  • наличие патогенных микроорганизмов (грибков, бактерий).

Лактобакциллы – это бактерии, вырабатывающие молочную кислоту. Она нужна для поддержания во влагалище необходимого кислотного баланса, защищающего мочеполовую систему от проникновения инфекций. У здоровой женщины количество лактобактерий составляет не менее 95% от общего количества микроорганизмов, населяющих слизистую влагалища. При беременности в организме увеличивается содержание прогестерона. Это положительно влияет и на количество лактобактерий и обеспечивает более качественную защиту от инфекций. Однако под влиянием различных негативных факторов (стрессы, простуды и т.д.) количество лактобактерий может уменьшиться, и защита ослабнет. Поэтому так важно делать анализ на микрофлору во время беременности несколько раз, чтобы вовремя диагностировать изменения.

В результатах анализов используются специальные обозначения и сокращения:

  • abs – отсутствует (если рядом с показателем указано abs, значит, в биоматериале он не обнаружен);
  • V (vagina) – влагалище;
  • U (uretra) – уретра, мочеиспускательный канал;
  • C (cervix) – шейка матки;
  • gn (neisseria gonorrhoeae) – гонококки;
  • trich (trichomonas vaginalis) – трихомонады;
  • L – лейкоциты;
  • ep – эпителий.

Ниже приведена таблица с расшифровкой мазка с показателями, являющимися актуальными для пациенток старше 14 и моложе 45-50 лет. Для девочек, не вступивших в период полового созревания, и для женщин после наступления климакса показатели нормы отличаются.

По результатам анализа различают четыре степени чистоты влагалища (поэтому мазок на микрофлору иногда еще называют «мазком на чистоту»):

  • Первая степень. Все показатели в норме: лактобацилл не менее 95%, клетки эпителия и лейкоциты представлены в единичных количествах. Патогенных микроорганизмов не обнаружено.
  • Вторая степень. Результаты анализа практически такие же, как при первой степени чистоты, но с одним отличием – в мазке присутствует немного условно-патогенных бактерий (но при этом у пациентки в данный момент не наблюдается воспалений и других нарушений в области мочеполовой системы). Размножение условно-патогенной флоры может произойти лишь при наличии особых условий (снижение иммунитета, стресс, регулярное неправильное питание, болезни и т.п.).
  • Третья степень. Патогенная микрофлора значительно преобладает над лактобациллами. Количество эпителия, лейкоцитов и слизи превышает норму. Наблюдается воспаление.
  • Четвертая степень. Лактобациллы отсутствуют или представлены в минимальном количестве. Слизи, эпителия и лейкоцитов очень много. Такая картина свидетельствует о сильном воспалении, которое необходимо устранить как можно скорее.

Степени чистоты характеризуются разной кислотностью влагалищной среды. При первой и второй степени она кислая. При третьей – слабощелочная, при четвертой – щелочная.

Первая и вторая степень чистоты являются нормой. В этом случае можно без ограничений проводить различные процедуры и операции. При третьей и четвертой степени чистоты любые гинекологические манипуляции исключаются. Сначала необходимо снять воспаление.

Гинекологический мазок

УслугаЦена, руб.
Получение мазка на флору, ПЦР, материала для бакпосева и онкоцитологии250
Забор мазка на флору, ПЦР, материала для бакпосева и онкоцитологии220
Забор диагностического материала на флору из одной точки190
Взятие мазков200
Получение соскоба с шейки матки550
Взятие мазка на флору, цитологию200
Взятие мазков отделяемого из влагалища250
Соскоб из цервикального канала2500
Взятие гинекологического мазка475
Взятие мазка на флору350

Гинекологический мазок — один из видов диагностики, который подразумевает исследование микрофлоры женских репродуктивных органов. Этот анализ считается наиболее простым способом обнаружения патогенных микробов, вызывающих кандидоз, вагиноз.

Мазок берется с целью проведения разных исследований: на определение состава флоры, чистоту влагалища, цитологию (исследование клеточного состава для диагностики онкологических болезней, предраковых состояний в тканях цервикального канала), на скрытые инфекционные заболевания, передающиеся при интимной близости.

Анализ на чистоту влагалища, состав микрофлоры дает возможность выявить патогенные микроорганизмы, дисбаланс естественного биоценоза.

Забор мазка производится в обязательном порядке при гинекологическом осмотре. На основании результатов диагностики составляется план лечения.

Основные показания

Обратиться к гинекологу для проведения обследования следует при наличии выделений из половых органов (указывают на развитие воспалительного или инфекционного процесса), болевых ощущений внизу живота в межменструальном периоде, при интимной близости, зуда и жжения в области влагалища, половых губ.

Мазки сдаются также во время профилактического осмотра, при планировании беременности, перед назначением антибактериальных препаратов (для определения вида патогенных микроорганизмов). По окончании курса приема антибактериальных препаратов мазок сдается повторно для оценки эффективности проводимого лечения.

Как подготовиться к исследованию

Для получения достоверных результатов обследования необходимо придерживаться некоторых рекомендаций. В течение двух дней до анализа рекомендуется воздерживаться от интимной близости, проведения спринцевания, использования вагинальных лубрикантов, свеч, таблеток и кремов.

Нельзя сдавать мазок во время менструации, так как полученная информация будет ложной.

Анализ проводится на 7/26 день цикла, если полный цикл составляет 28 дней. Перед сдачей мазка нужно 2 часа не мочиться, гигиена половых органов в последний раз проводится вечером накануне обследования.

Особенности анализа

Методика исследования довольно проста. При гинекологическом осмотре врач берет биологический материал, который затем подвергается микроскопическому изучению. После получения результатов проводится их сравнение с показателями нормы.

Расшифровка анализа осуществляется по следующим критериям.

  • Лейкоциты. Они обнаруживаются даже при отсутствии патологии, однако в небольшом количестве. Если же количество лейкоцитов превышает 10 в поле зрения, — это основание заподозрить наличие воспалительного процесса.
  • Плоский эпителий — обязательный элемент слизистого слоя влагалища. Его отсутствие или количество клеток больше 15 в поле зрения свидетельствуют о патологических изменениях.
  • Дрожжевые грибки в количестве, превышающем норму, указывают на наличие молочницы (особенно при типичной клинической картине).
  • Условно-патогенная флора (стрептококки, стафилококки) в норме присутствуют в мазке, но в незначительном количестве. При повышении их содержания появляются подозрения на наличие скрытого инфекционного процесса.
  • Кишечная палочка должна присутствовать в минимальном объеме.
  • Лактобактерии относятся к основным составляющим флоры, обеспечивают защиту влагалища.
  • Гарднереллы, трихомонады в нормальной микрофлоре отсутствуют.
  • Различают 4 степени чистоты влагалища в зависимости от состояния микрофлоры.

Гинекологический мазок считается первичным исследованием, поэтому при выявлении каких-либо отклонений назначается дополнительная диагностика — бакпосев, анализ на определение чувствительности к антибактериальным препаратам, ПЦР (на скрытые инфекции).

Микроскопическое исследование мазка из влагалища и шейки матки (гинекологический мазок)

Стоимость анализа

стоимость указана без учета стоимости забора биологического материала

Добавить в корзину

Готовность результатов анализа

Обычные*: 1 день

Дата сдачи анализа:
Дата готовности:

*не считая дня сдачи.

Где и когда можно сдать

  • Бунинская аллея
  • Войковская
  • Дубровка
  • Марьино
  • Новокузнецкая
  • Подольск
  • Будни: с 7.45 до 21.00
  • Выходные: с 8.45 до 17.00

Подготовка к анализу

Анализ сдается в любой клинике будни с 7.45 до 21.00, в выходные с 8.45 до 15.00. График сдачи в праздничные дни может отличаться, пожалуйста, уточняйте заранее.

Забор биоматериала

Методы выполнения и тесты

Микроскопия. Эпителий, микрофлора, слизь (наличие, полуколичественная оценка), лейкоциты (количественная оценка). Наличие дрожжеподобных грибов рода Candida, трихомонад, диплококков (внеклеточно и внутриклеточно).

Файлы

Этот анализ входит в блоки:

  • Базовый блок анализов для подготовки к ЭКО
  • БЛОК. Микроскопическое исследование мазка из уретры, влагалища и ц/к
  • Обследование – стандарт Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок, Мазок на онкоцитологию по Папаниколау (шейка матки)
  • Обследование – экспресс Отделение ГИНЕКОЛОГИИ: ОАК, ОАМ, Биохимия крови, Блок маркеров инфекций (антитела к ВИЧ, HBs-Ag, анти-HCV, антитела к Treponema Pallidum, суммарные), Гинекологический мазок
  • Расширенный блок анализов для подготовки к ЭКО
Срок готовности анализов в экспресс-режиме (Cito)
Время сдачиГотовность
БудниВыходные
Клиника при Лаборатории ЦИР на Дубровке
08:00-17:0009:00-17:001-2 часа
17:00-20:30На следующий день, как сданный в 8:00
Марьино, Новокузнецкая, Войковская
08:00-12:0009:00-12:003-5 часов
12:00-20:3012:00-17:00На следующий день, как сданный в 8:00
Бутово
08:00-12:0009:00-12:00до 16:00
Подольск
07:00-09:0008:00-09:00до 14:00
09:00-12:0009:00-12:00до 16:00

Значение анализов

Гинекологический мазок (мазок на флору) берется из 1 или 2 точек: влагалище, шейка матки. Материал забирается специальными стерильными инструментами, наносится на предметное стекло, а затем мазок анализируется под микроскопом. Гинекологический мазок забирается не в дни менструации, до использования свечей, лубрикантов, спринцевания.

Сдать мазок следует при наличии подозрения на инфекционно-воспалительные заболевания половых путей (выделения, зуд, дискомфорт в области половых органов, неприятный запах) в рамках комплексного обследования, включающего другие виды анализов, осмотр акушером-гинекологом.

Гинекологический мазок входит в список анализов, обязательно сдаваемых во время беременности, при диспансеризации. Этот анализ также сдается перед процедурами, связанными с проникновением в цервикальный канал и полость матки (соногистерография, инсеминация, биопсия и др.).

В мазке определяются:

  • Эпителиальные клетки. Слизистую оболочку влагалища выстилает плоский эпителий. В норме обнаруживается небольшое количество клеток плоского эпителия.
  • Количество слизи
  • Лейкоциты в норме в мазке обнаруживаются в небольшом количестве. При воспалении влагалища (вагинит/кольпит) в гинекологическом мазке количество лейкоцитов возрастает, вплоть до того, что лейкоциты могут покрывать все поля зрения.
  • Флора в норме представлена палочками. Кокковой, грибковой флоры и простейших в норме в мазке быть не должно. Появление такой флоры свидетельствует о необлагополучии – воспалительных, инфекционных заболеваниях или других нарушениях микрофлоры влагалища, например, о кандидозе (появление грибов), дисбактериозе (появление так называемых «ключевых» клеток, наличие коккобациллярной флоры), трихомониаза (при выявлении трихомонад). Дать название микрофлоры при анализе мазка невозможно, для определения вида конкретного микроорганизма следует использовать другие анализы – методом ПЦР, бактериологическим методом (посев).
Читайте также:  Сонник выпадают гнилые зубы к чему снится выпадают гнилые зубы во сне
Ссылка на основную публикацию