Нарушения менструационного цикла: причины нарушений, препараты для регуляции и лечение таблетками

Причины нерегулярных месячных и лечение нарушений менструального цикла

Трудно встретить женщину, особенно в настоящее время, у которой хотя бы однажды не случился сбой или нарушение менструального цикла. Подобные сдвиги в виде задержек, как длительных, так и коротких, или проявляющиеся укорочением цикла, совсем небезопасны для женского организма, ведь регулярные менструации отображают психическое и физическое состояние женщины.

Менструальный цикл (многие женщины называют его по-своему, как «менструационный цикл») исполняет роль биологических часов организма и любые нарушения являются первым звоночком пока еще не распознанных заболеваний. Почему возникает нарушение менструального цикла – вопрос интересует не только представительниц слабого пола, но и врачей.

Немного о менструациях и менструальном цикле

Первая менструация или менархе наступает у девочек около 12 – 14 лет, причем, чем южнее проживает ребенок, тем раньше у нее начинаются месячные. Заканчиваются менструации около 45 – 55 лет (этот период называют пременопаузальным).

Менструация – это отторжение или десквамация функционального слоя слизистой матки в ответ на снижение выработки прогестерона. Именно поэтому гинекологи любят повторять, что менструация является кровавыми слезами матки по несвершившейся беременности. Чтобы разобраться с данным определением стоит вспомнить физиологию менструального цикла. Как известно, месячный цикл женщины делится на 3 фазы:

  • В первую , фолликулярную фазу вырабатываются эстрогены, действие которых обуславливает созревание фолликулов. Из этих фолликулов выделяется главный или доминантный фолликул, впоследствии из которого выходит созревшая яйцеклетка.
  • Вторая фаза самая короткая (около суток), именно в этот период главный фолликул разрывается, и созревшая яйцеклетка выходит «на свободу», готовая к встрече с «живчиками» и оплодотворению.
  • В третью фазу , лютеиновую, начинается синтез прогестерона желтым телом, которое возникло на месте разорвавшегося фолликула. Именно прогестерон обуславливает подготовку эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. В том случае, если зачатие не произошло, желтое тело медленно «умирает» (регрессирует), выработка прогестерона падает и начинается отторжение эндометрия, то есть месячные.
  • Далее снова набирает силу продукция эстрогенов и цикл повторяется.

Из всего сказанного становится понятным, что менструальным циклом называют циклические изменения, происходящие в организме через строго определенное время.

  • Нормальной продолжительностью месячного цикла считается 21 – 35 дней. Отклонение от привычного ритма в ту или иную сторону на 3 – 5 дней не является патологией, а более длительные сдвиги должны насторожить женщину.
  • Месячные в норме длятся от трех дней до недели и не доставляют выраженного дискомфорта женщине.
  • Количество теряемой крови в период менструации не превышает 100 – 140 мл.

Регуляция менструального цикла соверается на 5 уровнях:

  • Первым считается кора головного мозга , то есть все эмоциональные переживания могут приводить к нерегулярным месячным. Например, известно, что в военное время у женщин месячные отсутствовали, что имеет свое название — «аменорея военного времени».
  • Вторым уровнем регуляции является гипоталамус , в котором синтезируются рилизинг-факторы, оказывающие влияние на следующий.
  • Третий уровень – гипофиз. В последнем вырабатываются гормоны: фолликулостимулирующий и лютеинизирующий, или гонадотропные гормоны.
  • Под их влиянием в яичниках – четвертый уровень начинают синтезироваться эстрогены или прогестерон (в зависимости от фазы цикла).
  • Пятым уровнем регуляции являются матка, фаллопиевы трубы и влагалище. В матке происходят изменения эндометрия, маточные трубы перистальтируют, помогая встрече яйцеклетки и сперматозоида, во влагалище обновляется эпителий.

От чего нарушается цикл менструаций?

Причины нарушения менструального цикла весьма многочисленны и разнообразны. Условно их можно определить в 3 группы.

К первой относятся внешние факторы, то есть физиологическое воздействие на цикл. В данном случае речь идет о влиянии этиологических факторов на первый уровень регуляции менструального цикла – кору головного мозга:

  • перемена климата
  • нервное истощение
  • постоянные и длительные стрессы
  • склад характера
  • изменение рациона питания и прочие.

Ко второй относятся различные патологические состояния не только в сфере детородной системы, но и всего организма женщины в целом.

К третьей группе можно отнести воздействие лекарственных препаратов, как при их приеме, так и при их отмене. Это могут быть гормональные контрацептивные таблетки (см. вред противозачаточных таблеток), глюкокортикоиды, антикоагулянты и антиагреганты, противосудорожные лекарства и антидепрессанты, и другие.

Факторы, обусловленные патологическими состояниями:

  • ​Обусловленные яичниковой патологией

К ним относятся нарушенная связь между яичниками и гипофизом, стимуляция овуляции медикаментами, раковые заболевания яичников, недостаточность второй фазы цикла, профессиональные вредности (вибрация, радиация, химическое воздействие), операция на яичниках (удаление большей части тканей яичников), травмы мочеполовых органов и формирование свищей и прочее.

  • ​Нарушение взаимодействия между гипоталамусом и передней долей гипофиза

Недостаточное или избыточное выделение рилизинг-факторов и гонадотропных гормонов, опухоли гипофиза, кровоизлияние в гипофиз или некроз, опухоли головного мозга, сдавливающие гипофиз/гипоталамус.

Не имеет значения генитальный или экстрагенитальный эндометриоз, в любом случае заболевание носит гормональный характер и ведет к дисбалансу гормонов.

  • Скудные месячные — причины
  • Как уменьшить боль при месячных
  • Коричневые выделения вместо месячных -причины
  • Кровянистые выделения в середине цикла -причины
  • Причины болезненных месячных
  • Желтые выделения у женщин
  • Белые выделения у женщин
  • Боровая матка для зачатия
  • Все вопросы о спринцевании
  • Прозрачные тянущиеся слизистые выделения
  • Выделения с запахом рыбы
  • Симптомы и лечение ПМС
  • Выделения на ранних сроках беременности
  • Причины боли внизу живота у женщин
  • Причины боли при половом акте
  • Все о климаксе у женщин
  • Как уменьшить приливы при климаксе
  • ​Нарушенная свертываемость крови (гемофилия, генетические патологии).
  • ​Заболевания печени и болезни желчного пузыря.
  • ​Выскабливания полости матки — искусственное прерывание беременности или лечебно-диагностические выскабливания способствуют повреждению эндометрия, что нарушает его рост или может осложниться воспалением матки и придатков.
  • ​Гормональнозависимые опухоли — рак молочной железы, матки, надпочечников, щитовидной железы.
  • ​Заболевания надпочечников (опухоли, травмы и пр).
  • Полипы слизистой оболочки матки.
  • Хронический эндометрит — не формируется полноценный эндометрий.
  • ​Быстрое изменение веса — похудение или ожирение ведет к сбою менструального цикла, потому как жировая ткань продуцирует эстрогены.
  • ​Аномалии матки — половой инфантилизм, перегородка в матке, двойная матка и прочие.
  • ​Инфекции — негативно повлиять на яичники могут как перенесенные инфекции в детстве (краснуха, ветрянка), так и передающиеся половым путем.
  • Патология матки — к данному пункту относятся опухоли матки и патология эндометрия (гиперплазия).
  • ​Психические заболевания (шизофрения, эпилепсия, алкогольный психоз).
  • ​Эндокринная патология.
  • ​Хромосомные аномалии (например, кариотип 46ХУ при женском фенотипе).
  • ​Артериальная гипертензия (см. препараты от повышенного давления).
  • ​Вредные привычки (курение, злоупотребление алкоголем).
  • ​Гиповитаминозы и авитаминозы.

Как проявляется нарушение цикла менструаций?

Различные сдвиги в течении месячного цикла определяются как нарушение. Месячный цикл может изменяться как по продолжительности, так и по характеру менструального кровотечения:

  • ​ при аменорее месячные отсутствуют на протяжении полугода и более (выделяют первичную аменорею, когда нарушение цикла началось с момента возникновения менструаций, и вторичную аменорею – нарушенный цикл появился после периода его нормального течения);
  • ​ олигоменорея – в случае, если менструации наступают один раз в 3 – 4 месяца;
  • ​ опсоменорея – короткие и крайне скудные месячные (не более 1 – 2 дней);
  • ​ гиперполименорея – очень обильные месячные, но продолжительность цикла не изменяется;
  • ​ меноррагия – это продолжительные и обильные менструации (продолжаются более 10 суток);
  • ​ метроррагия – нерегулярные кровянистые выделения, которые могут появляться и в середине месячного цикла;
  • ​ пройоменорея – длительность менструального цикла менее трех недель (то есть частые месячные);
  • ​ альгоменорея – крайне болезненные менструации, приводящие к потери трудоспособности (также подразделяется на первичную и вторичную);
  • ​ дисменорея – любые нарушения менструального цикла, сопровождающиеся болевым синдромом в период менструации и вегетативными расстройствами: головная боль, эмоциональная лабильность, повышенная потливость, тошнота/рвота).

Нерегулярные месячные в подростковом возрасте

У девочек-подростков нарушение менструального цикла встречается достаточно часто. Это обусловлено физиологическими причинами. То есть, гормональный фон еще не установился и продолжительность, как самого цикла, так и менструаций может быть различной каждый раз. Нормой считается становление цикла на протяжении 1 – 2 лет.

К патологическим факторам, причинам нерегулярных месячных можно отнести:

  • черепно-мозговые травмы
  • инфекционные поражения головного мозга и его оболочек
  • склонность к простудным заболеваниям
  • вегето-сосудистую дистонию
  • ожирение
  • склерокистозные яичники и половые инфекции.

Немаловажное значение имеет и повальное увлечение девушек диетами, что приводит не только к значительной потери массы тела, но и к гиповитаминозам и нарушению менструального цикла. Кроме того, на регулярность менструального цикла влияет и характер девочки (слишком эмоциональна, импульсивна или агрессивна).

Также в нарушении цикла играют роль:

  • ранние и беспорядочные половые контакты
  • вредные привычки
  • пороки развития половой системы

Нарушенный менструальный цикл у девочек может вылиться в такое осложнение, как ювенильное маточное кровотечение. В этом случае месячные продолжаются более недели и обильные, что приводит к анемизации ребенка (см. препараты железа при анемии). Обычно ювенильное кровотечение провоцируется либо инфекционным процессом, либо нервным перенапряжением.

Нарушение цикла в пременопаузе

При климаксе, который, как указано выше, наступает в районе 45 – 55 лет, помимо нарушений в менструальном цикле возникают вегето-сосудистые расстройства сбои в обменных процессах и психоэмоциональном состоянии (приливы жара, эмоциональная лабильность, остеопороз).

Расстройства в менструальном цикле в пременопаузе связаны с угасанием детородной функции, то есть на уровне гипофиза расстраивается выработка гонадотропинов, что ведет к нарушенному процессу созревания фолликулов в гонадах, лютеиновой недостаточности на фоне гиперэстрогении.

Это обуславливает патологическую перестройку эндометрия в обе фазы цикла, ациклические и циклические кровотечения, так как развивается гиперплазия эндометрия. Если же расстройство цикла менструаций по типу редких и нерегулярных месячных или ациклических кровотечений возникло после 40 лет, скорее всего это свидетельствует о преждевременном истощении яичников (раннем климаксе) и требует заместительной гормонотерапии.

Нарушение цикла на фоне приема гормонов

Зачастую на фоне приема противозачаточных лекарств (комбинированные контрацептивы или гестагенные препараты продолжительного действия, такие, как Депо-провера) возникают межменструальные кровотечения в первые 3 месяца использования гормонов (см. противопоказания к приему оральных контрацептивов).

Это считается нормой, так как организм должен перенастроиться на гормоны, поступающие извне и подавить выработку собственных. Если же ациклические кровотечения длятся больше указанного срока, это обусловлено неправильным подбором препарата (слишком высокая или низкая доза гормонов) или неправильным приемом таблеток.

Такая же ситуация может обусловить и развитие альгоменореи. Высока вероятность возникновения массивного маточного кровотечения и при использовании таблеток для экстренной контрацепции, что связано со «слоновьим» содержание гормонов в таких препаратах (поэтому гинекологи рекомендуют прибегать к пожарной контрацепции не чаще 1 раза в год, см. Постинор — побочные действия).

Аменорея нередко обусловлена приемом гестагенных препаратов или инъекциями прогестинов пролонгированного действия. Вследствие этого прогестины обычно назначаются женщинам пременопаузального возраста или страдающим эндометриозом (когда необходима искусственная менопауза).

В случае нарушения менструального цикла выбирается лечение сообразно причине, что привела к сбоям цикла, возраста женщины/девушки, клинических проявлений и наличия сопутствующей патологии.

Лечение нарушенного цикла менструаций в подростковом возрасте

Нарушение цикла, который осложняется ювенильными кровотечениями, подлежит двухэтапной терапии.

  • В первом этапе осуществляется гемостаз гормональными препаратами и кровоостанавливающими (дицинон, викасол, аминокапроновая кислота).
  • Если у больной кровотечение длительное и выраженное и сопровождается такими симптомами как слабость, головокружение, низким гемоглобином (70 г/л и меньше), то девочку необходимо выскоблить. Для предупреждения разрывов девственной плевы последнюю обкалывают 0,25% новокаином. Соскоб, соответственно, отправляют на гистологическое исследование. Если же гемоглобин находится в пределах 80 – 100 г/л, назначаются гормональные таблетки (комбинированные контрацептивы низкой дозировки: Марвелон, Мерсилон, Новинет и другие).
  • Параллельно с хирургическим и гормональным гемостазом проводится антианемическая терапия (переливание крови, эритроцитарной массы, реополиглюкина, инфукола, а также показан прием препаратов железа: сорбифер-дурулес, тардиферон и другие).
  • Гормональное лечение продолжается не менее трех месяцев, а терапия анемия до подъема показателей гемоглобина до нормальных цифр (это уже второй этап лечения).
  • В неосложненных случаях расстройства менструального цикла у девушек (при становлении менструальной функции) назначаются циклическая витаминотерапия. Витамины при нарушении принимаются по схеме (для стимуляции выработки собственных гормонов в яичниках):
    в первую фазу витамины В1 и В6 либо комплекс витаминов группы В (Пентовит), тогда как во вторую фазу витамины А, Е («аевит»), аскорбиновая кислота и фолиевая кислота.

Пример из практики: В гинекологическое отделение была направлена девочка 11 лет с ювенильным кровотечением. Диагноз при поступлении: Преждевременное половое развитие. Нарушение менструальное цикла. Ювенильное кровотечение. К счастью, кровяные выделения у больной были необильными, но длились более 10 дней. Гемоглобин снижен до 110 г/л. Мы с коллегой, конечно, обошлись без выскабливания и начали остановку кровотечения с симптоматического гемостаза. Лечение не оказало эффекта, поэтому решено было перейти на гормональный гемостаз. На фоне приема Новинета у девочки уже к концу первого дня выделения практически сошли на нет (терапия проводилась по схеме: сначала 4 таблетки в течение дня, потом по 3 таблетки, затем по 2, и далее по одной до окончания упаковки). Девочка еще на протяжении трех месяцев принимала Новинет, кровотечений не наблюдалось ни на фоне лечения, ни после отмены препарата. На сегодняшний день бывшей пациентке 15 лет, менструальный цикл установился, рецидивов кровотечений не было.

Лечение нарушенного цикла у женщин, находящихся в детородном возрасте

Лечение в принципе, схоже с терапией у подростков. В случае возникновения кровотечения, независимо от его выраженности, такие пациентки подвергаются диагностическому выскабливанию как с лечебной целью (хирургический гемостаз), так и с диагностической.

После гистологического заключения назначаются гормонотерапия:

  • Это могут быть комбинированные оральные контрацептивы по общепринятой схеме
  • В случае неполноценной лютеиновой (второй) фазы назначаются аналоги прогестерона Дюфастон или Утрожестан во вторую половину цикла либо 17-ОПК или Норколут.
  • Обязательно проводится восполнение объема циркулирующей крови (коллоидными растворами), противоанемическая терапия (см. препараты железа при анемии) и симптоматический гемостаз.
  • Если выскабливание полости матки не принесло результатов, решается вопрос об аблации (выжигании) эндометрия или гистерэктомии.
  • Также показано лечение сопутствующих заболеваний, которые привели к расстройству цикла (гипертоническая болезнь – ограничение соли и жидкости, назначение гипотензивных препаратов, патология печени – соблюдение лечебного питания, прием гепатопротекторов и другое).
  • Сбои менструального цикла могут стать причиной бесплодия, поэтому с целью возможности беременности назначаются пергонал и хориогонин (стимулируют развитие активных фолликулов) и кломифен (стимуляция овуляции).

Кровотечение в климактерическом периоде

Если кровотечения появились в климактерическом периоде, женщина в обязательном порядке подвергается выскабливанию полости матки, так как подобные кровотечения могут быть признаками аденокарциномы эндометрия или атипической гиперплазии. В этом случае решается вопрос о гистерэктомии (см. показания к удалению матки). После результатов гистологического исследования:

  • железистая гиперплазия эндометрия
  • небольшие миоматозные узлы
  • и/или аденомиоз 1 степени

назначаются гестагены: 17-ОПК, дюфастон, Депо-провера. Возможно назначение и антиэстрогенных препаратов, таких, как даназол, 17а-этинил тестостерон, гестринон в непрерывном режиме.

Неважно, в каком возрасте возникло нарушение менструального цикла, данная патология является лишь следствием какого-либо основного заболевания, поэтому необходимо выявить и лечить основную патологию, ведь только после устранения причины возможно восстановить нормальный цикл. И, конечно, необходимо помнить о нормализации режима дня и отдыха, полноценном питании и минимилизации стрессов. При ожирении часто достаточно лишь нормализовать вес, чтобы восстановить менструальный цикл. То же самое относится и к истощенным женщинам (в этом случае показана высококалорийная диета).

Нарушения менструального цикла

Нарушения менструального цикла (НМЦ) – это не патология, а лишь симптом неполадок в женском организме. Причиной сбоя могут быть не только заболевания, но, в любом случае, он свидетельствует о наличии проблемы, которую необходимо решать. Поэтому при нарушении менструального цикла необходимо обратиться к врачу-гинекологу.

Что такое менструальный цикл и какова его норма

Менструальный цикл – это циклические изменения в репродуктивной системе женщины, происходящие под воздействием половых гормонов эстрогена и прогестерона. В первой половине цикла осуществляется подготовка к возможному зачатию. Во второй половине, если зачатие не состоялось, организм готовится к отторжению неоплодотворенной яйцеклетки. Затем наступает менструация. Менструациями называют повторяющиеся маточные кровотечения, длящиеся несколько дней. В этот период вместе с менструальной кровью из организма выходят неоплодотворенная яйцеклетка, частички эндометрия и слизистые выделения шейки матки.

Справка! Эндометрием называют внутреннюю слизистую оболочку шейки матки. В конце каждого менструального цикла он обновляется: старый отторгается и выходит наружу во время месячных, а его место занимают молодые клетки.

Длительность цикла может быть разной, в норме – от 21 до 35 дней.

Справка! У подростков менструальный цикл еще не устоялся, поэтому нормой является длительность от 21 до 45 дней. А у некоторых женщин наблюдается слишком длинный, обусловленный генетически, менструальный цикл. В их конкретном случае он считается нормой. Как правило, в таком случае и у других женщин в роду длинный цикл.

Месячные в среднем идут 3–5 дней. Нормой считается длительность от 2 до 7 дней. В среднем во время месячных выделяется от 40 до 100 мл крови.

Началом цикла считают первый день менструации, концом – день, предшествующий следующим месячным. Цикл делится на 2 фазы:

  1. Фолликулярная – в одном из фолликулов яичников созревает яйцеклетка.
  2. Лютеиновая – фолликул превращается в желтое тело, которое синтезирует прогестерон, необходимый для подготовки организма к возможной беременности, если же оплодотворение яйцеклетки не произошло, желтое тело разрушается.
Читайте также:  Сонник - белая кошка к чему снится белая кошка во сне приснилась

Между двумя этими фазами, в середине цикла (например, если его длительность составляет 28 дней, то на 14), происходит овуляция. Созревшая яйцеклетка выходит из фолликула и готова к оплодотворению.

Что считается нарушением менструального цикла

  • Задержка менструации более чем на 10 дней.
  • Укорочение цикла на 5—7 дней.
  • Увеличение или уменьшение объема менструальных выделений.
  • Сопровождение месячных ухудшением самочувствия и/или сильными болями.
  • Выделение крови вне периода месячных (незначительные кровянистые выделения во время овуляции являются разновидностью нормы).
  • Полное прекращение менструаций до периода менопаузы.
  • Маточные кровотечения в период климакса.

Справка! Для того чтобы можно было назвать изменение цикла нарушением, оно должно повторяться на протяжении нескольких циклов. Ситуационные, то есть единичные изменения (увеличение или сокращение цикла на 5-7 дней) не являются нарушениями и считаются разновидностью нормы.

Классификация НМЦ

  • По продолжительности.
  • Цикличности.
  • Количеству выделяемой крови.
  • Влиянию на самочувствие.

По цикличности различают следующие нарушения:

  • Опсоменорея – редкие месячные, менструальный цикл длиннее 35 дней.
  • Пройоменорея – частые месячные, менструальный цикл менее 21 дней.
  • Спаниоменорея – очень редкие менструации, не более 4 раз в год.
  • Аменорея – полное отсутствие менструаций в течение полугода и более.

Согласно продолжительности, сбои подразделяются на 2 разновидности:

  • Олигоменорея – слишком короткие месячные, менее 2 дней.
  • Полименорея – излишне долгая менструация, от 8 до 12 дней.

По количеству выделяемой крови выделяют:

  • Гипоменорею – очень скудные месячные.
  • Гиперменорею – обильное менструальное кровотечение.

По влиянию на самочувствие НМЦ раньше подразделялись на несколько разновидностей:

  • Альгоменорею – ухудшение общего состояния (тошнота, головная боль, рвота и т.п.).
  • Дисменорею – боли внизу живота без ухудшения самочувствия в целом.
  • Альгодисменорею – боли внизу живота в сочетании с плохим состоянием.

В наше время все вышеперечисленные нарушения называют дисменореей. Также выделяют такое состояние, как ПМС – предменструальный синдром. Он выражается раздражительностью, перепадами настроения, депрессией, тревожностью, отеками, головными болями, неприятными ощущениями в области молочных желез.

Справка! ПМС наблюдается у 20-25% женщин. У 5% он проходит в тяжелой форме.

Также к нарушениям менструального цикла относится геморрагическая метропатия. Это аномальное маточное кровотечение, не обусловленное привычными для аномальных маточных кровотечений причинами (гинекологическими заболеваниями, системными патологиями, беременностью или ее осложнениями, гормональными нарушениями, приемом медикаментов и т.д.). Оно возникает из-за того, что во второй фазе менструального цикла фолликул не трансформируется в желтое тело. Затем происходит его обратное развитие или перерождение в кисту. Без прогестерона, который должно вырабатывать желтое тело, старый эндометрий остается на месте и переполняется кровью. Позднее он все же отторгается, но не полностью. При отсутствии желтого тела происходит избыток секреции эстрогена, под воздействием которого эндометрий разрастается. Из-за недостаточности питания в нем возникают дистрофические процессы с отмиранием тканей, сопровождающиеся кровотечениями. Чаще всего аномальные маточные кровотечения развиваются у подростков (в 20%) случаев и у женщин старше 45 лет (50% случаев).

Причины НМЦ

В большинстве случаев нарушения происходят из-за изменений гормонального фона. Сбой может быть вызван дисбалансом не только женских половых, но и других гормонов. На работу гормональной системы способны оказывать влияние множество факторов. Их можно условно разделить на три категории:

  • Патологические.
  • Медикаментозные.
  • Внешние (физиологические).

К патологическим факторам относятся:

  • Заболевания яичников, восстановительный период после операции на яичниках.
  • Нарушение работы гипоталамо-гипофизарной системы.
  • Патологии эндометрия: эндометриоз, полипы.
  • Онкологические заболевания женской половой системы.
  • Болезни печени, почек.
  • Хронические воспалительные процессы в матке.
  • Патологии нервной системы.
  • Тяжелые инфекционные заболевания.
  • Последствия некачественно проведенного аборта.

Справка! Также НМЦ могут происходить из-за сбоя работы свертывающей системы крови.

Список медикаментов, способных влиять на менструальный цикл:

  • Гормональные контрацептивы.
  • Противосудорожные препараты.
  • Антикоагулянты (лекарства, разжижающие кровь).
  • Глюкокортикостероиды.
  • Транквилизаторы.
  • Антидепрессанты.
  • Препараты дилантина и дигиталиса.

Справка! Нарушения менструального цикла могут наблюдаться у женщин, у которых установлена внутриматочная спираль.

К внешним (физиологическим) факторам относят:

  • Частые стрессы.
  • Резкую смену климата.
  • Скудное питание или изменение рациона.
  • Недостаток сна.
  • Нехватку свежего воздуха.

Особенности нарушений менструального цикла у женщин разных возрастов

В подростковом возрасте нарушения менструального цикла наблюдаются у многих пациенток. Цикл устанавливается в течение нескольких лет после начала первых месячных. В этот период возможны «скачки» – может отличаться количество выделений, длина циклов и менструаций и т.д. Если же цикл установился, и уже после этого снова возникли нарушения, необходимо обратиться к врачу.

Справка! Возраст начала менструаций у девочек-подростков зависит от многих факторов. У женщин европейской расы первые месячные чаще всего наблюдаются в 12-13 лет. Однако начало месячных в 10-11 или 15 лет тоже может быть разновидностью нормы. Если при достижении девочкой 14 лет у нее еще нет менструаций, рекомендуется проконсультироваться с врачом.

У женщин 20—40 лет цикл, как правило, предсказуем и стабилен. Он может меняться при смене гормональных контрацептивов. В других случаях нарушения менструального цикла могут быть обусловлены гинекологическими и системными заболеваниями.

После 40 лет начинается гормональная перестройка – организм готовится к менопаузе. Яичники вырабатывают все меньше эстрогенов. Это может стать причиной нарушений менструального цикла:

  • Нерегулярности месячных.
  • Скудности или обильности выделений.
  • Сокращения цикла.

Также частыми причинами НМЦ в этом возрасте являются миомы, кисты, сбои работы эндокринной системы.

Если в 50 лет у женщины не началась менопауза, у нее продолжаются месячные, но промежутки между ними становятся все длиннее.

Справка! У некоторых пациенток в 50—55 лет менструальный цикл все еще стабилен. Это не является отклонением, но так как организм вырабатывает большое количество женских половых гормонов, следует особенно внимательно относиться к профилактике заболеваний и регулярно посещать маммолога, гинеколога.

НМЦ и беременность

При нарушениях менструального цикла возможно наступление беременности (многое зависит от причин развития сбоя). Однако в ряде случаев НМЦ приводят к бесплодию. Также нарушения способны стать причиной внематочной беременности. Поэтому при любых разновидностях НМЦ следует обратиться к врачу.

Справка! Нарушения менструального цикла также могут стать причиной развития доброкачественных и злокачественных новообразований на яичниках.

Диагностика НМЦ

Состоит из следующих исследований:

  • Сбор анамнеза и гинекологический осмотр.
  • Анализ крови на гормоны.
  • Общий анализ крови и мочи.
  • Исследования вагинального мазка на флору (для выявления инфекций).
  • ПАП-тест.
  • Кольпоскопия.
  • УЗИ – для оценки состояния внутренних органов.

Также может потребоваться консультация эндокринолога.

Лечение

Лечение направлено на устранение причины заболевания (инфекций, воспалительных процессов, системных заболеваний и т.д.).

Как правило, назначают:

  • Гормональные препараты.
  • Антибиотики.
  • Уросептики.
  • Витаминные комплексы.
  • Физиотерапевтические процедуры.

Хирургическое вмешательство осуществляется при наличии доброкачественных и злокачественных новообразований женских половых органов.

Если НМЦ вызвано физиологическими причинами, то в большинстве случаев нормализовать цикл можно с помощью режима дня, полноценного отдыха, здорового питания, умеренных физических нагрузок.

При проблемах с менструальным циклом запишитесь на прием в Поликлинику Отрадное в удобное для вас время! К вашим услугам опытные врачи и современное оборудование.

Причины нарушения цикла и препараты для его нормализации

У женщин нарушения регуляции месячного цикла не всегда обусловлены стрессом или чрезмерной массой тела, в некоторых случаях причиной являются проблемы психологического характера, дефицит полезных веществ, гормональные сбои. Для терапии потребуются разные лекарства, которые исправят появившиеся проблемы. Препараты при нарушениях цикла может назначать лишь врач.

Причины нарушений

Перед тем как рассматривать различные группы таблеток для регулирования менструационного цикла, нужно понимать, почему вообще появляются нарушения менструации. Есть ряд причин, которые могут вызвать сбои:

  • недостаток витамин;
  • нарушения гормонального баланса из-за неправильного функционирования почек, яичников и гипофиза, которые образуют гормоны, отвечающие за месячный цикл;
  • врожденные аномалии в строении половой системы;
  • различные психологические нарушения, которые отрицательно влияют на работу эндокринной системы и обмен веществ;
  • анемия.

Помимо этого, нарушение месячного цикла в разном возрасте может быть обусловлено развитием злокачественных образований в грудных железах, яичниках и их придатках, появлением миомы и иными заболеваниями.

Самостоятельно определить причины появления патологии не получится, для этого надо проконсультироваться с врачом, провести анализы на биохимический состав и наличие гормонов в крови, выполнить фолликулометрию, УЗИ внутренних органов и иные процедуры диагностики. Лишь гинеколог, который знает все показатели здоровья, правильно сможет разработать лечение нарушений менструационного цикла, не нужно принимать любые лекарственные средства самостоятельно.

Основные препараты

Если патология случилась не из-за заболеваний, которые требуется лечить с помощью оперативного вмешательства, то после обследования и определения точной диагностики заболевания гинеколог порекомендует специальные препараты при нарушении менструационного цикла.

Лекарственные средства для восстановления условно делятся на следующие:

  • гомеопатические;
  • оральные контрацептивы и гормональные лекарства;
  • утеротоники;
  • гемостатики с железом;
  • седативные средства;
  • минерально-витаминные составы;
  • спазмолитики и обезболивающие.

Гормональные средства

Самой частой причиной, которая приводит к расстройству менструации, считается дисбаланс гормонального фона в организме женщины из-за нарушения функционирования эндокринной системы, резкого похудения, приема стероидных средств или иных лекарств.

Если проблема состоит в дефиците или, наоборот, чрезмерном количестве активных элементов, то вначале доктор обязан выявить, какие конкретно из них нарушают месячный цикл. Для чего гинеколог непременно назначит обследование крови на наличие гормонов, а затем более точное диагностирование, к примеру, МРТ для исследования гипофиза, УЗИ внутренних органов и щитовидки.

Нормализовать месячные во время гормонального дисбаланса можно благодаря заместительному лечению, то есть, женщина будет принимать контрацептивы либо гормональные средства для корректировки функционирования эндокринной системы. Выбор медикаментозных лекарств и лечение нарушений менструального цикла будет зависеть от того, каких конкретно недостает гормонов либо они находятся в чрезмерном количестве, потому самостоятельно подбирать КОК нельзя. Как правило, корректировку месячных производят за счет следующих лекарственных средств:

  • Ярина;
  • Дюфастон;
  • Прогестерон (инъекции либо таблетки);
  • Утрожестан;
  • Жанин;
  • Норколут.

Прогестерон, Утрожестан и Дюфастон помогают восстановить образование прогестерона — гормона, который отвечает за выделение эндометрия и вывода его из шейки матки одновременно с яйцеклеткой. Лечение нарушений месячных, которые обусловлены чрезмерным количеством мужских гормонов, производят с помощью антиандрогенных средств. Если у девушки нарушен синтез эстрогенов, то содержание гормонов можно отрегулировать при помощи Эстрадиола.

Гомеопатические лекарства

Если менструации у девушки нерегулярные, но в то же время нет значительных проблем в работе эндокринной системы и дисбаланса гормонов, то восстановить сбой цикла можно за счет гомеопатических препаратов. Это лекарственные средства на растительной основе, они, как и гормональные лекарства, содержат в своем составе такие же действующие вещества, однако их содержание намного меньше.

Во время использования гомеопатических препаратов почти здоровая женщина за непродолжительный срок может нормализовать менструальный цикл, причем не появится таких побочных явлений, как высыпания, ломкость волос, излишний вес и т. д. Необходимо осознавать, что гомеопатия не сможет помочь, если у девушки есть серьезные патологии, к примеру, недостаточное образование гормонов щитовидкой, гипофункция яичников и иные — в этом случае будут необходимы более сильные лекарственные препараты.

К гомеопатическим средствам относят следующие:

  • Менальгин;
  • Дисменорм;
  • Мабюстен;
  • Феминальгин;
  • Ременс.

Определенные травы имеют незначительную гормональную активность, так как содержат в своем составе фитоэстроген.

Для корректировки месячных применяют настой из шалфея или хмеля, а также отвар из семечек льна. Однако перед тем как принимать травы, нужно посоветоваться с врачом, поскольку некоторые отрицательно отражаются на работе надпочечников.

Гемостатики с железом

Во время дефицита форменных элементов, анемии, малокровия и иных патологий крови у девушки может полностью завершиться менструация. С месячными выходит приблизительно 120 мл выделений крови, однако с этим в женском организме появляются проблемы. При этом во время нарушений сворачиваемости кровотечение может быть и очень сильным.

Нарушения месячных, признаки которых указывают на заболевания крови, нужно лечить с помощью препаратов с железом и гемостатиков.

Последние способствуют активному делению мозговых клеток для появления эритроцитов и иных форменных кровяных элементов. Гемостатические средства — это группа лекарственных препаратов, направленных на обширный спектр нарушений в организме, к примеру, на активизацию деления кровяных клеток, на улучшение сворачиваемости крови благодаря витамину К, на повышение тонуса сосудов, на восстановление содержания гемоглобина.

Гемостатиками являются следующие средства:

  • Викасол;
  • витамины К и С;
  • Аскорутин;
  • Дицинон.

Эти лекарственные средства можно приобрести в форме уколов и таблеток. Выбор формы препарата будет зависеть от сложности заболевания, поскольку во время введения его внутримышечно или внутривенно основные действующие компоненты начнут быстрей достигать своего места назначения, и концентрация лекарственного средства получается намного выше, в отличие от перорального применения. Медикаменты этой группы могут назначаться как для того чтобы нормализировать месячный цикл, так и в целях профилактики, поскольку постоянные обильные месячные ослабляют организм любой женщины.

Лекарства с железом используются для борьбы с анемией, так как первый симптом этого заболевания — не только бледность кожного покрова, но и прекращение менструации. Нормализовать это состояние можно с помощью железосодержащих средств (Ферлатум, Ферроплекс, Феррум лек, Мальтофер) либо минерально-витаминных комплексов, которые содержат в своем составе железо. Помимо этого, в борьбе с анемией необходимо откорректировать дневное меню, добавив в него шпинат, красное мясо, халву и кунжут.

Использование утеротоников

В некоторых случаях нарушение месячных не связано со злокачественными образованиями, показателями крови или гормональной перестройкой, а причиной этого состояния является недостаточный тонус матки. Как правило, это явление обусловлено наследственной расположенностью, и откорректировать такое состояние довольно сложно. Незначительно смогут улучшить сократительную работу этого органа активные занятия спортом.

При пониженном тонусе матки менструация не начинается из-за того, что органу недостаточно сил для нормального «выталкивания» сгустков и крови, поэтому организм начинает подстраиваться и понижает обильность месячных. В этом случае под контролем врача женщине рекомендуется колоть инъекции или принимать таблетки с окситоцином — это гормон, который усиливает сокращения матки. Без наблюдения гинеколога этот препарат запрещается использовать, поскольку отклонение от необходимой дозы вызывает кровотечение, боли в матке и иные неприятные побочные явления.

Витаминно-минеральный комплекс

Не многие женщины замечали, что нарушения месячных чаще всего отмечаются не в летне-осенний период, а весной и зимой, когда почти нет овощей и фруктов, потому организм недополучает требуемого объема витаминов, и развивается авитаминоз. Недостаток полезных элементов вызывает расстройство менструации, лечение при этом потребует приема минерально-витаминных комплексов и коррекции дневного меню. Основными для организма женщины считаются витамин С, Е, В12 и А.

В12 и аскорбиновая кислота помогают отрегулировать содержание гемоглобина, активизируют естественное сокращение матки при месячных и укрепляют сосуды. Витамины А и Е берут участие в образовании гормонов: прогестерона и эстрогена.

Во время сбоя менструации таблетки с определенными витаминами применяются чаще всего, поскольку так намного проще контролировать дозу. Витамин Е в форме раствора альфа-токоферола, как правило, назначают принимать трижды в сутки после приема пищи по 4−6 капель одновременно с фолиевой кислотой, так как она повышает усвоение этого вещества. Аскорбиновую кислоту обычно принимают до приема пищи дважды в день. Витамин Е и Ретинол нужно принимать после употребления еды раз в сутки.

Периодическая витаминотерапия — это наилучшая профилактика развития авитаминоза, она состоит в том, что пациентка принимает витамины в назначенное гинекологом время, к примеру, весной либо зимой для нормализации менструации.

Полезные элементы получают не только из лекарственных средств, но и из пищи. Витамины А и Е находятся в семечках, маслах, красной рыбе, орехах. В12 находится в зелени, овсянке, гречневой каше, а аскорбиновую кислоту можно с легкостью получить из клубники, апельсинов, капусты и укропа.

Седативные составы

Из-за интенсивных учебных занятий, активной работы, нарушений работы пищеварительного тракта либо проблем в личной жизни женщина может чувствовать значительное эмоциональное перенапряжение, причем в организме начинает выделяться кортизол — это гормон стресса, который нарушает функционирование большинства эндокринных органов, а результатом этого является завершение менструации. Лечение расстройств цикла в этих случаях потребует применение седативных средств, которые понизят количество кортизола и успокоят нервную систему.

К этим препаратам относят чай на травах и таблетки. Успокоительных средств на витринах аптек большое количество, однако, самостоятельно выбрать их довольно трудно, так как во время неправильного применения отмечается сонливость, появление аллергической реакции либо человек, наоборот, еще больше становится раздражительным, потому выбор желательно доверить врачу.

Растительные чаи воздействуют намного мягче таблеток, при этом чай намного реже вызывает побочные явления. Успокаивающие растения: шалфей, цветы ромашки, мелисса, мята. Их можно пить дважды в сутки, а также при сильном стрессе. Чай заваривается 8−12 минут, таким образом, трава успевает отдавать полезные элементы.

Определив расстройство месячного цикла, лечение необходимо начинать максимально быстро, так как в последующем проблемы со здоровьем у женщины могут вызвать ускоренное старение организма, помешать зачатию ребенка и т. д. Выбрать препарат может лишь гинеколог, так как для лечения надо знать причину нарушения, а для этого потребуются диагностические мероприятия.

Таблетки для нормализации менструационного цикла по типу нарушения

Менструальный цикл тесно связан со всеми процессами в женском организме, поэтому любое отклонение нельзя оставлять без внимания. Существуют различные таблетки для нормализации менструационного цикла, а также гели и настройки. Но эффективность лечения зависит не только от правильного выбора препарата, но и от соблюдения инструкции.

Читайте также:  Как Увеличить Грудь: Натуральные Таблетки для Увеличения Груди

Причины нарушения цикла

Основой любой терапии выступает диагностика. Нельзя подобрать оптимальный и эффективный препарат без установления причины возникновения нарушения цикла. Женское здоровье чаще всего страдает от следующих факторов:

  1. Гормональный дисбаланс.
  2. Дефицит полезных микроэлементов.
  3. Малокровие.
  4. Неврологические расстройства.
  5. Патологическое развитие половых органов.
  6. Воспалительные процессы в органах малого таза.
  7. Новообразования.
  8. Стрессы.
  9. Неправильный образ жизни.

Помочь установить причину сбоя месячных может только врач, который использует необходимые методы современного обследования.

Когда необходимо обратиться за помощью

Нужно посетить больницу, если у женщины отмечается одна из следующих проблем:

  1. Менструальные выделения сопровождаются сильным дискомфортом в виде болей, расстройства ЖКТ, рвотой, схватками.
  2. Ежемесячные кровотечения отсутствуют очень долго (от полугода).
  3. Скудные месячные, во время которых кровопотеря не превышает 50 мл.
  4. Обильные менструации — более 80 мл, в некоторых ситуациях показатель доходит до 200 мл и больше.
  5. Маточные кровотечения неясной этимологии, которые отмечаются после месячных.
  6. Длинный менструальный цикл (свыше 35 дней), при котором месячные длятся всего несколько суток.
  7. Цикл больше нормы, но критические дни остаются прежними.
  8. Короткий женский цикл меньше 21 дня.
  9. Продолжительные месячные, которые могут отмечаться больше недели.

Каждый вид отклонения устраняется определенными препаратами. Их действие может быть направлено на репродуктивную систему, другие внутренние органы.

А также лекарственные средства могут использоваться в качестве поддерживающей терапии.

Лечение: основные препараты для нормализации месячных

Препараты для нормализации менструального цикла принято делить на следующие категории:

  1. Гормональные таблетки, противозачаточные средства.
  2. Альтернативная медицина (гомеопатия).
  3. Средства для повышения свертываемости крови (гемостатики).
  4. Комплексы с витаминами и минералами.
  5. Вещества для повышения тонуса и сократительной активности интимных мышц (утеротоники).
  6. Седативные средства.
  7. Обезболивающие, спазмолитики.

Лечение менструального нарушения может базироваться сразу на нескольких препаратах. Выбор медикамента будет зависеть от стадии, типа нарушения, а также от общих особенностей здоровья пациентки.

Альгодисменорея

Болезненные менструации могут быть вызваны многими причинами. Поэтому терапия чаще всего носит комплексный характер. Лечение может включать следующие препараты:

Ингибиторы синтеза простагландинов

Снижают спазмы мускулатуры, также обладают анальгезирующим эффектом:

  • Индометацин;
  • Напросин;
  • Бруфен.
Комбинированные противозачаточные

Эстроген-гестагенные таблетки стоит принимать с 5-го по 25-й день цикла по одной таблетке не менее трех месяцев:

  • Ярина;
  • Джес;
  • Регулон;
  • Новитен;
  • Фемостон.

Читайте об особенностях месячных при приеме Джес, перейдя по ссылке.

Дополнительное лечение
  • Валериана;
  • Триоксазин
  • Реланиум.
  • Меналгин;
  • Ременс.

Немалую роль в устранении сильных болей также врачи отводят различным витаминно-минеральным комплексам. Но главным остается правильный сон, сбалансированное питание и оптимальная физическая нагрузка.

Аменорея

Отсутствие месячные от полугода и дольше устраняется различными медикаментами.

Основа лечения – заместительная гормональная терапия. Дополнительно используются седативные препараты и гомеопатические таблетки. Но иногда нельзя обойтись без хирургического вмешательства.

Эстрогены

Для устранения эндокринных сбоев, связанных с функцией яичников, а также при задержке полового созревания:

  • Прогинова;
  • Эстрофем;
  • Фолликулин.
Прогестины

Чаще всего прописывают при вторичной аменорее:

  • Норколут;
  • Дюфастон;
  • Утрожестан;
  • Прегнин.

Узнайте как применяется Дюфастон для вызова месячных на нашем сайте.

Дополнительное лечение включает:

  • комбинированные ОК (Диане, Жанин);
  • фитопрепараты (Ременс, Мастодинон);
  • средства для гиперстимуляции яичников.

Гипоменорея

Скудные месячные в большинстве случаев не требуют серьезного медикаментозного лечения. Вариант терапии зависит от первопричины:

  1. Избыток или дефицит веса. Нормализовать цикл поможет правильное питание и дополнительный прием витаминов, минералов.
  2. Гормональный сбой. Гинекологические и эндокринные нарушения вызывают необходимость длительного лечения на базе индивидуальной схемы использования гормональных средств.
  3. Стресс. Нервные потрясения нередко провоцируют скудные ежемесячные кровотечения. Устранить проблему поможет улучшение образа жизни, а также седативы.

Гиперменорея

Препараты для восстановления менструального цикла на фоне обильных ежемесячных кровотечений могут быть следующими:

  1. Противовоспалительные. Этот тип медикаментов помогает снизить обильность и продолжительность месячных (Нурофен, Амелотекс).
  2. Витамины. Для предотвращения анемии необходимо пить витамин B12, фолиевую кислоту, Викасол, Аскорутин при обильных месячных, а также таблетки с железом (Ферроплекс, Гемофер).
  3. Гормональные препараты. Длительность терапии составляет в среднем от трех до шести месяцев. Необходимо использовать ОК с низкими дозами аналогов женских гормонов (Логест, Марвелон, Мерсилон).

Лечение маточных кровотечений

В качестве первой помощи при обильной кровопотере можно использовать негормональные лекарства:

  • Викасол;
  • Дицинон для остановки месячных и иных маточных кровотечений;
  • Этамзилат;
  • Диферелин;
  • Транексам при интенсивных месячных.

Читайте также о применении Викасола при обильных месячных в статье по ссылке.

Олигоменорея

Нарушения менструального цикла в виде очень длинного отрезка между месячными прежде всего требуют гормонального лечения. Основу терапии составляют гормональные медикаменты, содержащие синтетический аналог эстрогена:

  • Эстриол;
  • Овестин;
  • Овепол;
  • Прогинова;
  • Эстрофем;
  • Эстримакс.

Во время курса осуществляется искусственная стимуляция овуляции. А также происходит восстановление цикла, который становится более регулярным и коротким.

Но восстанавливающие эффекты лечения могут носить кратковременный характер, если не подобрать общеукрепляющую терапию. Она может включать:

  • витаминные комплексы;
  • физиотерапия;
  • препараты иммуномодуляторы;
  • оздоровительные диеты;
  • гинекологический массаж.

Пройоменорея

Представляет собой заболевание, при котором между месячными проходит слишком мало времени. Чаще всего женский цикл составляет менее 21 дня. Основная цель лечения – восстановить нормальную лютеиновую фазу. Терапия может основываться на следующем:

  • гормоны желтого тела;
  • прогестерон;
  • эстрадиол;
  • витамин E;
  • витамин C.

Согласно отзывам женщин, нормализация месячных после прогестерона (таблеток и инъекций) происходит уже через 2-3 цикла.

Полименорея

Длительные месячные (свыше 7 суток) могут быть вызваны:

  • миомой матки;
  • гиперплазией эндометрия;
  • дисфункцией яичников;
  • злокачественными новообразованиями.

Чаще всего отмечаются обильные месячные при эндометриозе.

Если продолжительные месячные возникают из-за этих факторов, то цикл будет нарушен до тех пор, пока не удастся устранить патологию. Врачи назначают для каждого отдельного случая индивидуальную схему лечения.

Если диагностика показала отсутствие серьезных нарушений, то чаще всего используются гемостатики:

  • витамин С, К;
  • Викасол;
  • Аскорутин;
  • Дицинон;
  • Аскорутин.

Слабый тонус матки

В некоторых условиях расстройство месячных не связано с гормональными веществами и патологиями. Поэтому у женщины иногда врачи подозревают ослабленный тонус матки. В случае с наследственным фактором проблему решить очень сложно, но скорректировать состояние можно с помощью правильных физических упражнений для этого органа.

Этот диагноз во время беременности может вызвать осложнения при родах.

Низкий тонус матки влияет на месячные так, что ежемесячные кровотечения не могут в нормальном режиме выходить наружу. Организм подстраивается под такие изменения, из-за чего и снижается обильность менструаций.

Решить проблему можно с помощью инъекций и перорального приема окситоцина. Но терапия должна проводиться под строгим врачебным контролем, иначе не избежать побочных эффектов (болей, кровотечения).

Растительные вещества при нарушении менструационного цикла

При определенных противопоказаниях или легких сбоях применять таблетки с прогестероном или эстрогеном не представляется возможным. В этом случае врач может прописать прием препаратов на растительной основе:

  • Прегнотон;
  • Мастодинон;
  • Климадинон;
  • Агнукастон;
  • Циклодинон;
  • Эстровел;
  • Дисменорм;
  • Нормоменс;
  • Тазалок.

Но даже такие казалось бы безопасные средства нельзя использовать без предписаний гинеколога. Специалист подберет оптимальный вариант и длительность лечения. И только так можно избежать более серьезных проблем со здоровьем.

Народная медицина

Народными средствами можно дополнить основную терапию или применять настойки лекарственных растений в качестве профилактики. Они не только помогут в регуляции цикла, но и улучшат общее самочувствие женщины.

Аменорея

Хорошо помогают сборы на основе следующих трав:

  • рута;
  • фенхель;
  • зверобой;
  • ягоды можжевельника;
  • семена и корневище петрушки;
  • ягоды шиповника;
  • полынь.

Способ применения: две столовые ложки сбора залить 0,5 л кипятка. Дать настоятся, а потом процедить. Суточная доза составляет 200 мл. лечение проводится в течение нескольких циклов.

Маточные кровотечения (обильные месячные)

  • цветки календулы;
  • крапива при месячных;
  • соплодия ольхи;
  • листья лагохилуса.
  • тысячелистник.

Способ применения: на 0,5 л кипяченой воды развести 2 столовые ложки сбора. В день выпивать по 100 мл три раза в день.

Болезненные месячные

  • кора жостера;
  • калиновая кора;
  • корень пырея.

Способ применения: приготовить настойку с расчетом одна ложка сбора на 0,2 л кипяченой воды. Лечение длится два месяца с ежедневной дозой в 225 мл. Потом делается перерыв на 30 дней, после чего курс можно возобновить.

Полименорея

  • дубовая кора;
  • сумочник пастуший;
  • тысячелистник;
  • корень лапчатки.

Ежедневно нужно выпивать 400 мл настойки с третьего дня месячных.

Профилактика менструальных сбоев

Любые проблемы с циклом и месячными легче предотвратить, чем лечить. Соблюдение определенных правил является лучшей профилактикой любых гинекологических проблем:

  1. Организация сбалансированного питания.
  2. Нормальный сон.
  3. Ежедневные физические нагрузки.
  4. Исключение сильных стрессов.
  5. Отказ от вредных привычек.
  6. Регулярная половая жизнь.
  7. Систематическое посещение гинеколога.

Когда возникают нарушения в менструациях, необходимо правильно определить причину нарушения цикла, чтобы лечение оказалось эффективным. Нельзя руководствоваться лишь информацией из интернета, назначая себе лекарства, поскольку диагностика заболевания осуществляется на основании результатов анализов.

Проблема может скрывается в изменении образа жизни и не требовать терапии вовсе, однако, нередки случаи когда есть необходимость принимать сильнодействующие кровоостанавливающие препараты или гормональные таблетки для восстановления менструального цикла.

Самостоятельно определить целесообразность использования того или иного вещества и его дозировку, человек без медицинского образования не сможет, поэтому важно следовать только предписаниям врача, и обсуждать с ним любые изменения в приеме лекарственных средств.

Препараты для восстановления менструального цикла

Гинекологи допускают колебания периодичности наступления критических дней сроком до одной недели. Это совершенно нормальное состояние для молодых девушек, у которых только устанавливается менструальный цикл, и для зрелых женщин предклимактерического возраста, уже подверженных процессам угасания функции яичников и их инволюции.

Другое дело, когда у женщины средних лет на протяжении полугода и более отсутствует стабильная периодичность наступления месячных. В таком случае можно говорить о какой-либо патологии со стороны половых желез и механизмов регуляции, гормональных сбоях. Для лечения подобных состояний существуют таблетки для нормализации менструального цикла.

Основные правила

Любое серьезное нарушение менструального цикла требует квалифицированной помощи опытного врача-гинеколога. Самолечением заниматься запрещается, ведь репродуктивная система, помимо своей основной функции, контролирует множество общих процессов в организме женщины, влияя на ее общее самочувствие и настроение. Игнорировать подобное патологическое состояние тоже нельзя, ведь возможные последствия и осложнения могут серьезно снизить качество жизни и повседневной деятельности.

После диагностических манипуляций, включающих в себя осмотр, пальпацию внутренних половых органов, лабораторный анализ мазка из влагалища, а также ультразвуковое исследование органов малого таза, гинеколог установит причину нарушения менструального цикла и назначит соответствующие лекарства, способные восстановить периодичность наступления критических дней.

Лечение нарушений менструального цикла подразумевает применение гормональных препаратов, витаминов и средств народной медицины. В запущенных случаях может потребоваться несколько курсов медикаментозной терапии.

Основным критерием применения того или иного лекарственного средства является установление причины развития исследуемого нарушения. Сбои в наступлении месячных могут наступать:

  • из-за беременности и периода лактации, то есть в результате естественного изменения гормонального фона. Данный вариант является физиологическим и не требует корректировки с помощью фармацевтических средств;
  • близости климакса и менопаузы. В этом случае врачи (гинеколог и эндокринолог) совместно могут назначить гормональную заместительную терапию, способную облегчить симптомы предклимактерического нарушения цикла, обусловленные гормональной перестройкой организма;
  • урогенитальной инфекции. Требуется лабораторная диагностика с целью установления возбудителя. После данной процедуры врач назначит адекватную терапию антибиотиками, антимикотиками или противовирусными средствами в зависимости от типа патогенного микроорганизма;
  • патологии гипоталамуса, гипофиза, надпочечников и щитовидной железы. Возможно нарушение механизмов регуляции, гипопродукция рилизинг-факторов, тропных гормонов. При этом варианте требуется консультация врача-эндокринолога;
  • нарушения гормонального фона вследствие приема синтетических гормонов, в том числе оральных контрацептивов. В этом случае необходимо отменить препарат, заменить его либо скорректировать дозировку;
  • ЛОР-заболеваний. ОРЗ, ОРВИ, тонзиллиты и грипп также могут вызывать нарушения менструального цикла. При подобной причине все вернется в норму само собой после острой фазы инфекционной болезни;
  • психоэмоциональных нагрузок. В данном случае тоже не требуется прием медикаментов. После адаптации цикл придет в норму.

Препараты

Для восстановления цикла используют широкий круг гормональных препаратов. Среди средств медикаментозной коррекции периодичности критических дней наибольшей популярностью обладают:

  • Циклодинон;
  • Дисменорм;
  • Цикловита;
  • Дюфастон;
  • Утрожестан.

Циклодинон

Это лекарственное средство растительного происхождения, способное нормализовать периодичность прихода месячных. Фармакологическое действие препарата заключается в снижении активности гормона пролактина, при гиперпродукции которого нарушается естественный баланс прогестерона и эстрогенов. Этим обусловлены сбои наступления менструаций, а также болезненность и отечность груди. Соответственно, помимо нормализации цикла, Циклодинон также купирует патологический процесс в молочных железах, избавляя женщину от ощущения боли.

Циклодинон – популярное лекарственное средство с незначительными противопоказаниями и малым числом побочных эффектов. В основном они связаны с индивидуальной непереносимостью составных частей препарата. Длительность курса составляет 2–3 месяца.

Даже после того, как клинические проявления уйдут, необходимо полностью пропить курс таблеток. Аналогом рассматриваемого препарата является Агнукастон.

Дисменорм

Дисменорм является гомеопатическим средством. Препарат восстанавливает нормальный цикл у женщин фертильного возраста. Как правило, используется при комплексном лечении совместно с другими лекарствами. Возможно применение при тяжелом течении предменструального синдрома, а также болях во время менструации. Рассматриваемый препарат назначают при непереносимости средств, содержащих синтетические гормоны, в частности эстрогены. Он редко вызывает побочные эффекты.

Длительность курса составляет 3 месяца. Дисменорм следует принимать каждый день.

При индивидуальных показаниях возможно назначение повторного курса. Препарат не рекомендуется женщинам с непереносимостью лактозы и продуктов пчеловодства.

Цикловита

Является биологически активной добавкой и может успешно применяться для коррекции цикличности наступления месячных. Клинические исследования доказали, что недостаток витаминов, минералов, микро- и макроэлементов способен вызывать патологические процессы в женской репродуктивной системе. Решить проблему дефицита необходимых веществ и призвана Цикловита.

Прием препарата позволяет купировать и лечить такие состояния, как:

  • сбой менструального цикла;
  • ПМС;
  • болевой синдром при менструации;
  • боль, локализующаяся в молочных железах.

Фармакологическое действие Цикловиты заключается в том, что она благотворно влияет на гормональный баланс в женском организме, так как представляет собой поливитаминный и минеральный комплекс, применяемый в различные фазы цикла. Каждая из них требует приема своего комплекса веществ.

Цикловита также может применяться для того, чтобы лучше справляться с психоэмоциональными нагрузками, последствиями заболеваний гинекологического профиля и осложнениями после приема оральных контрацептивов. Длительность курса составляет от 1 до 3 месяцев в зависимости от индивидуальных показаний.

Дюфастон

Это гормональный препарат, действующим веществом которого является дидрогестерон. Препарат имеет широкое применение, так как активирует восстанавливающие процессы в женской репродуктивной системе, а также поддерживает баланс половых гормонов. Показаниями к применению Дюфастона являются:

  1. Нерегулярность наступления месячных.
  2. Маточные кровотечения.
  3. Эндометриоз.
  4. Бесплодие, связанное с патологическими процессами, происходящими в лютеиновую фазу менструального цикла.
  5. Дефицит прогестерона.
  6. Предменструальная болезнь.

Применение препарата целесообразно лишь в том случае, когда с помощью лабораторных тестов выявлен дефицит прогестерона. Перед назначением курса женщине необходимо пройти комплексное клиническое обследование.

Побочные реакции проявляются редко. Не рекомендуется назначение препарата при наличии патологий сердечно-сосудистой системы, заболеваний печени, сахарного диабета, эпилепсии, мигрени. Длительность курса и дозировку устанавливает лечащий врач в зависимости от индивидуальных показателей организма женщины.

Утрожестан

При нарушениях периодичности прихода месячных возможен прием препарата Утрожестан. Решение о его назначении, так же как и Дюфастона, принимается после лабораторных исследований, выявивших дефицит гормона прогестерона. Лекарственное средство, помимо терапии гормональных сбоев, назначают:

  • при доброкачественных новообразованиях матки;
  • бесплодии;
  • эндометриозе;
  • в качестве профилактики преждевременного наступления родов.

Препарат имеет ряд неприятных побочных эффектов, таких как:

  • проявление дисменореи;
  • расстройства пищеварения;
  • кластерные головные боли;
  • синдром хронической усталости;
  • депрессия и подавленность;
  • сыпь по типу крапивницы.

Витамины

Часто нарушения цикла приходятся на весенне-осенний период, то есть время, характеризующееся гипо- и авитаминозом. Нехватка полезных веществ вызывает сбои в работе всего организма, в частности в функционировании половой системы. Расстройства при нарушении гормонального баланса обусловлены угнетением функций основных эндокринных желез, гипофиза и яичников, которые недополучают витаминов и минералов.

Лечение подразумевает применение витаминно-минеральных комплексов. Главными для женщины в непростой период будут витамины E, C, A и B12.

Витамины C и В12 вызывают улучшение и негормонального характера. Так, данные биологически активные вещества регулируют уровень гемоглобина, укрепляют сосуды и стимулируют нормальное сокращение матки во время менструации. Витамины Е и А участвуют в выработке женских половых гормонов: эстрогена, прогестерона и других.

При сбоях периодичности прихода месячных чаще используются моновитамины. В этом случае легче контролировать дозировку.

Необходимые витамины для нормализации цикла можно получать из пищи: Е и А содержатся в маслах, семенах, орехах, жирной рыбе, В12 присутствует в гречке, овсяной каше, свежей зелени, а C легко получить из фруктов, клубники, щавеля и капусты.

Народная медицина

Даже в настоящее время многие женщины для нормализации менструального цикла пользуются рецептами народной медицины. Они подразумевают употребление различных отваров и настоев лекарственных растений, содержащих активные вещества, способные благоприятно повлиять на гормональный фон и общее состояние репродуктивной системы.

Стоит сказать о том, что применение народных методов для нормализации месячных может являться лишь дополнением к основному лечению, но никак не его заменой. В противном случае велик риск развития осложнений, таких как хронические боли, обширный воспалительный процесс органов малого таза, а также бесплодие.

Некоторые рецепты народной медицины:

  1. При дисменорее используют травяной сбор из калины, коры крушины и корневища пырея. 1 столовая ложка заливается 200–250 мл кипятка и настаивается. После раствор нужно процедить и пить небольшими глотками по одному стакану в день.
  2. Настой из валерианы, перечной мяты и ромашки обладает хорошим седативным эффектом. Помогает справиться с множеством расстройств, связанных с патологическим течением месячных.
Читайте также:  Выделения после ЭКО: норма и патология. Опасные выделения после переноса эмбрионов. Что может влиять на

Какие таблетки применяются для восстановления цикла месячных

Регулярный менструальный цикл – это основной признак того, что все системы и органы в женском теле функционируют правильно. Любое отклонение в продолжительности цикла и характере менструальных выделений у женщин репродуктивного возраста свидетельствует о наличии патологий или о нарушении гормонального фона.

Современная медицина предлагает большой выбор препаратов для восстановления менструального цикла. Из всего многообразия медикаментов только опытный гинеколог может правильно подобрать необходимые таблетки, свечи или настойки, которые помогут восстановить нормальное течение критических дней.

Почему возникают нарушения

Прежде чем назначать лечение при нарушении менструационного цикла, врач проводит ряд диагностических мероприятий и устанавливает причину подобного дисбаланса. Обязательной медицинской помощи требуют следующие симптомы:

  • во время месячных ощущается сильный болевой синдром, дискомфорт, схваткообразные боли, пищеварительные расстройства и рвота;
  • длительное отсутствие месячных (от полугода);
  • слишком скудная менструация, в ходе которой выходит не более 50 мл выделений;
  • очень обильные месячные, при которых объем выделений превышает 200 мл;
  • если месячные переходят в маточные кровотечения с неясной причиной;
  • большая продолжительность менструального цикла в сочетании со скудными регулами, идущими до 3 дней;
  • если увеличилась продолжительность цикла, а характер выделений не изменился;
  • если цикл слишком короткий, менее 21 дня;
  • если менструальные выделения идут более недели.

Подобная симптоматика не является нормальной для здорового женского организма и требует медицинского вмешательства. Стать причиной нарушений в менструационном цикле могут следующие патологии и состояния:

  • нарушение гормонального фона, вызванное изменениями в работе гипофиза, надпочечников или яичников, продуцирующих гормоны, от которых зависит нормальное течение менструационного цикла;
  • авитаминоз;
  • анемия;
  • психо-эмоциональные расстройства, которые оказывают влияние на обменные процессы и работу органов эндокринной системы;
  • аномалии в развитии половых органов, воспалительные и инфекционные заболевания репродуктивной системы;
  • злокачественные и доброкачественные новообразования в груди или в матке, кисты в яичниках и прочее.

Восстанавливая цикл самостоятельно, женщина рискует нанести еще больший вред своему организму, поэтому при любых нарушениях в менструации следует незамедлительно обращаться за помощью к специалисту. Гинеколог проведет ряд диагностических процедур, включая анализы крови на гормоны, мазки на флору, УЗИ органов малого таза и т.д. После постановки точного диагноза будет назначено адекватное лечение, которое в считанные строки нормализует цикл.

Способы борьбы со сбоями, категории препаратов

Если причиной менструальных нарушений стала патология, не требующая хирургического вмешательства, то сразу после постановки точного диагноза врач назначит прием препаратов для нормализации менструального цикла. Восстанавливающие лекарства могут быть прописаны из следующих групп:

  • гормональная терапия, включая оральную контрацепцию;
  • гомеопатические препараты;
  • коагулянты и медпрепараты с железом;
  • утеротонические средства;
  • болеутоляющие и спазмолитики;
  • комплексы витаминов и минералов;
  • седативные лекарства.

Расскажем более подробно о механизме действия основных групп препаратов, которые используются для нормализации цикла, дополнительно приведем примеры средств для медикаментозной терапии и рецепты, которые предлагает народная медицина.

Основные лекарства

Лечение менструальных нарушений может включать в себя сразу несколько препаратов для нормализации месячных. Это могут быть таблетки, уколы, суппозитории и капли. Выбор лекарств зависит от причины сбоя и сопутствующих заболеваний:

  • при альгодисменореи (болезненные месячные) могут назначить ингибиторы синтеза простагландинов, гормональные контрацептивы в таблетках, дополняется курс седативными и транквилизаторами;
  • при аменорее (длительное отсутствие критических дней) назначается гормонозаместительная терапия;
  • при гипоменореи (скудные менструальные выделения) для стабилизации цикла необходимо точно знать первопричину сбоя. Если это из-за проблем с весом, назначают диету и витаминотерапию, гормональный сбой – гормональная терапия, стресс – седативное лекарство.

Аналогично индивидуальный подбор препаратов делается в случае маточных кровотечений, гиперменореи, олиго-, пройо-, полименореи, а также при слабом тонусе матки.

Рассмотрим более подробно самые часто назначаемые группы препаратов, которые помогают наладить месячные.

Гормональная терапия

Нарушение гормонального фона является одной из основных причин, провоцирующих сбои менструального цикла. Вызвать дисбаланс гормонов могут эндокринные заболевания, прием различных медикаментов, стероидов и резкая потеря веса.

Если причиной сбоя в месячных стали гормональные нарушения, врач изначально назначает анализы на гормоны, чтобы определить нехватка какого именно вещества привела к нарушению ежемесячных выделений. Дополнительно может понадобиться УЗИ щитовидки, детородных органов и МРТ гипофиза.

Для нормализации работы органов эндокринной системы может быть назначена заместительная терапия, выбор конкретного лекарства в этом случае будет зависеть от того, какой гормон находится в дефиците. По этой причине самостоятельно подбирать для себя оральные контрацептивы запрещено. Чаще всего для нормализации цикла назначают Дюфастон, Утрожестан, уколы или таблетки Прогестерона, Норколут, Жанин и Ярина.

Три первых средства предназначены для коррекции уровня прогестерона. Это гормон, способствующий отслоению внутреннего маточного слоя и его удалению вместе с неоплодотворенной яйцеклеткой за пределы матки. Если в женском организме избыток мужских половых гормонов, применяется Жанин и Диане-35. При нарушении выработки эстрогенов оптимальным средством медикаментозной терапии является Эстрадиол и его аналоги.

Гемостатические препараты

Когда у женщины диагностируют анемию или другие патологии кроветворной системы, одним из их симптомов является полное отсутствие менструации. Если в крови наблюдается недостаточное количество эритроцитов, то прекращение месячных является защитной функцией организма, направленной на недопущение сильной кровопотери, которая во время месячных может достичь 100-150 мл. Если у женщины проблемы со свертываемостью крови, то она, наоборот, будет страдать от обильных менструаций.

Гемостатические препараты ускоряют деление клеток костного мозга, благодаря чему быстрее образуются эритроциты и прочие элементы крови, улучшается свертываемость крови и нормализуется уровень гемоглобина, а также улучшается тонус сосудистых стенок. Эти препараты могут назначаться в виде уколов и таблеток для менструационного цикла. К самым популярным гемостатическим средствам относятся Викасол, Дицинон, Аскорутин и витамины К и С.

Растительные препараты

Альтернативная медицина поможет справиться с незначительными нарушениями менструационного цикла, которые по большей части спровоцированы физиологическими факторами (похудание, голодание, набор веса, переохлаждение и т.д.). В основе гомеопатических препаратов лежат растительные компоненты и активные вещества в малой дозировке.

Если девушка практически здорова, а нарушение цикла у нее происходит эпизодически, то гомеопатия поможет быстро нормализовать его регулярность, важно, чтобы предварительно был устранен негативный факторы, повлекший за собой сбой. Гомеопатические средства будут бессильными, если нарушение цикла произошло из-за эндокринных заболеваний.

При противопоказании к приему гормональных препаратов чаще всего назначают следующие лекарства на растительной основе:

  • Дисменорм;
  • Ременс;
  • Феминальгин;
  • Мабюстен;
  • Прегнотон;
  • Эстровел;
  • Циклодинон;
  • Нормоменс и др.

Некоторые травяные компоненты из этих препаратов содержат фитоэстроген, поэтому для них характерна слабая гормональная активность. По этой причине не стоит самостоятельно назначать их для коррекции менструационного цикла, чтобы не нанести вред своему организму.

Народная медицина

Многие женщины побаиваются принимать гормональные препараты и для восстановления нарушившегося менструационного цикла стараются прибегать к методам нетрадиционной медицины. Гинекологи и сами в некоторых случаях советуют своим пациенткам наряду с приемом лекарственных препаратов, нормализующих месячный цикл, использовать травы и целебные снадобья без гормонов, но в каждом конкретном случае только врач может определить целесообразность и допустимость лечения народными методами.

Приведем перечень самых популярных народных рецептов, применяемых для нормализации менструального цикла:

  • если цикл сократился, поможет травяной настой, приготовленный из столовой ложки смолевки обыкновенной и пастушьей сумки;
  • нормализовать цикл поможет настой из цветков василька;
  • при обильных месячных поможет отвар из апельсиновой кожуры с медом;
  • с болезненными месячными справится настой из валерьяны, мяты и ромашки в пропорции 1:1:2;
  • при задержке ускорить месячные поможет настой душицы, важно перед приемом исключить наличие беременности;
  • дисменорею поможет устранить настой из калиновой и крушиновой коры в сочетании с корневищами пырея;
  • сильную менструальную боль уберет охлажденный настой из коры крушины, ежевичных и мятных листьев, травы тысячелистника и корня валерьяны.

Советы

Нормализовать менструальный цикл, который был нарушен по причине функциональных расстройств можно с помощью выполнения простых, но очень действенных рекомендаций:

  • за 10 дней до наступления регул начните прием витамина Е, он стимулирует работу яичников;
  • обязательно принимайте специально разработанный для женского здоровья витаминный комплекс;
  • питайтесь правильно и сбалансированно;
  • не поддавайте свой организм стрессам и перегрузкам, как физическим, так и эмоциональным;
  • сделайте умеренные физические нагрузки регулярными;
  • полноценно отдыхайте и высыпайтесь;
  • не истощайте свой организм изнурительными диетами и голоданием, худейте правильно, используя для этого физические упражнения и сбалансированный рацион.

Если же причиной нарушения менструационного цикла стал гормональный дисбаланс и какие-либо патологии, соблюдение данных правил следует дополнять медикаментозным лечением, которое после ряда диагностических мероприятий может подобрать исключительно лечащий врач.

Нарушение менструационного цикла: симптомы, причины и методы лечения

Нарушение менструационного цикла – это изменение количества дней в цикле, цвета или объема выделений. Нормальный цикл длится от 25 до 35 дней и начинается с первого дня менструации. Изменения могут быть вызваны внешними факторами, устранение которых приводит к нормализации цикла. Однако если видимых причин нарушения нет, необходимо обратиться к врачу-гинекологу или эндокринологу для полного обследования.

  • 1 Фазы менструации
  • 2 Регуляция менструального цикла
  • 3 Причины нарушений
    • 3.1 Заболевания
  • 4 Нарушения цикла в подростковом возрасте
    • 4.1 Лечение
  • 5 Отклонения в репродуктивном возрасте
    • 5.1 Послеродовой период
      • 5.1.1 Лечение
  • 6 Нарушения в пременопаузе
    • 6.1 Лечение
  • 7 Народные методы

Чтобы обнаружить причину нарушения менструационного цикла, необходимо знать физиологию процесса. Менструацией называют отторжение слизистого слоя матки после снижения концентрации прогестерона. Этому предшествуют следующие фазы:

  1. 1. Фолликулярная – выработка эстрогенов для созревания фолликулов. Из одного доминантного фолликула выходит яйцеклетка.
  2. 2. Овуляция – разрыв доминантного фолликула и выход яйцеклетки.
  3. 3. Лютеиновая – синтез прогестерона желтым телом, образовавшимся на месте разорвавшегося фолликула.

Прогестерон способствует подготовке эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки. Если оплодотворения не произошло, синтез прогестерона снижается, и эндометрий отторгается – начинается менструальный цикл.

Нарушения работы организма, вследствие которых меняется цикл, могут возникать во время любой из фаз или на одном из уровней регуляции месячных.

Когда пациентка обращается к гинекологу и жалуется на то, что цикл сбился/уменьшился/увеличился или изменился характер выделений, врач проводит осмотр, берет мазок для лабораторной диагностики, также женщина может быть направлена на диагностику внутренних органов, участвующих в регуляции. Уровни процесса:

  1. 1. Кора головного мозга, регулирующая эмоциональный фон.
  2. 2. Гипоталамус, синтезирующий рилизинг-гормоны, которые оказывают влияние на третий уровень регуляции.
  3. 3. Гипофиз, вырабатывающий гонадотропные, фолликулостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.
  4. 4. Яичники, которые под влиянием гормонов гипофиза синтезируют прогестерон или эстроген в зависимости от фазы цикла.
  5. 5. Фаллопиевы трубы, матка и влагалища, претерпевающие изменения в структуре эндометрия.

Патологические процессы на любом из этих уровней обнаруживают путем лабораторной диагностики содержания гормонов в крови, методами УЗИ, КТ, МРТ.

Основная причина отсутствия месячных – наступление беременности. Но если тест отрицательный, нужно обращаться к гинекологу для осмотра и диагностики. Причины изменения менструального цикла условно делят на три группы:

  1. 1. Внешние факторы: перемена климата, стресс, бессонница, изменение рациона.
  2. 2. Патологии внутренних органов.
  3. 3. Побочное действие лекарственных препаратов.

На цикл оказывают влияние оральные контрацептивы, препараты заместительной терапии, глюкокортикоиды, антиагреганты, антикоагулянты, антидепрессанты, противоэпилептические средства. Возможное влияние на цикл указывается производителем препарата в побочных реакциях или особых указаниях по применению.

После отмены противозачаточных цикл нормализуется в течение 2-3 месяцев, так как организм перестраивается на работу без внешнего источника гормонов. Применение средств медикаментозного аборта, таких как Постинор, вызывают резкое изменение соотношения гормонов в крови, влияют на работу яичников и угнетают фазу овуляции. Восстановление цикла после применения таких средств может длиться до полугода с нарушением овуляции, поэтому принимать их можно только под наблюдением гинеколога.

Изменения менструации могут быть вызваны не только болезнями репродуктивной системы, но и любыми заболеваниями, сопровождающимися гормональным дисбалансом и воспалительным процессом. Органические и функциональные патологии, обуславливающие нарушение цикла:

  • яичниковыезаболевания: стимуляция овуляции лекарствами, новообразования, недостаточность лютеиновой фазы, формирование свищей, травмы, нарушение гормональной регуляции между гипофизом и яичниками;
  • патологии гипоталамо-гипофизарнойсистемы: недостаток гонадотропных и рилизинг-гормонов, опухоли, кровоизлияния;
  • маточныепатологии: эндометриоз, миома, последствия искусственного прерывания беременности, полипы, эндометрит, аномальное строение матки, гиперплазия.

Среди заболеваний других систем организма влияние на месячные оказывают болезни крови, печени, желчного пузыря, а также образование гормонозависимых опухолей и кист. К гормональным опухолям относят рак молочной и щитовидной железы, матки или надпочечников.

Перенесенные половые инфекции вызывают задержку месячных. Если менструации пришли на 2-3 недели позже, причинами могут быть: резкое похудение или набор веса, артериальная гипертензия, гиповитаминоз, вредные привычки.

В возрасте до 20 лет менструальный цикл может колебаться, так как развитие организма продолжается, и гормональный фон нестабилен. Причинами отклонений в этот период могут стать следующие расстройства:

  • частые инфекционные болезни;
  • ожирение или недостаток веса;
  • вегето-сосудистая дистония;
  • черепно-мозговые травмы;
  • инфекции головного мозга.

Ранние половые связи и вредные привычки оказывают влияние на развитие репродуктивной системы и приводят к нестабильности уровня половых гормонов. У подростков нарушение менструального цикла часто сопровождается сильными болями. При сильном болевом синдроме возможен шок и потеря сознания.

Обильные кровотечения в подростковом возрасте лечат следующими методами и препаратами:

  • гормональные и кровоостанавливающие средства: Викасол, Дицинон;
  • антианемические: Сорбифер-Дурулес, Тардиферон или процедуры переливания крови, эритроцитарной массы, инфукола;
  • комбинированные гормональные контрацептивы: Мерсилон, Новинет, Марвелон.

В случаях длительных задержек месячных без осложнений назначается циклическая терапия витаминами, стимулирующими выработку собственных гормонов в яичниках. Чтобы восстановить первую фазу, назначают комплексы витаминов В, вторую – витамины Е, А, фолиевую, аскорбиновую кислоту.

Репродуктивный возраст в среднем начинается в 18-19 лет и заканчивается до 40 лет. Причины отклонений от нормы в этом возрасте могут быть не только в перечисленных выше внешних и внутренних факторах, но и в применении контрацептивных средств.

Первые 3 месяца после отмены противозачаточных возможны межменструальные кровотечения, нестабильность длительности цикла. В это время организм перестраивается на выработку собственных гормонов, которые ранее поступали извне. Если кровотечения продолжаются, причина заключается в неправильном выборе препарата и последующем гормональном дисбалансе.

Применение неверно подобранных оральных контрацептивов чревато развитием альгоменореи, аменореи, бесплодия и раннего климакса. Выбирать контрацептивный препарат должен гинеколог-эндокринолог после диагностики содержания гормонов в крови в разные фазы цикла.

После родов еще в течение года гормональный фон нормализуется и может колебаться. Выделение гормонов, влияющих на процесс лактации, сопровождается изменением соотношения прогестерона и эстрогена в крови.

В первые 6 месяцев появляются мажущие выделения коричневого цвета, которые с каждым месяцем становятся обильнее и цикличнее. Пока вырабатывается пролактин, стимулирующий грудное кормление, менструации не наступают. Как только выработка пролактина снижается, активизируется рост фолликулов, и появляются месячные.

Терапия в этом возрасте похожа на лечение нарушений менструации у подростков. Дополнительно применяют выскабливание полости матки при обнаружении гиперплазии или новообразований. Препараты и методы поддерживающей терапии:

  • назначение аналогов прогестерона при недостаточности лютеиновой фазы: Утрожестан, Дюфастон, Норколут;
  • восполнение объема крови коллоидными растворами, препаратами железа;
  • стимуляция развития активных фолликулов: Пергонал, Хориогонин;
  • стимуляция овуляции Кломифеном.

Показано лечение сопутствующих патологий, влияющих на гормональный баланс. Для их терапии пациентка направляется к специалисту узкого профиля. Таблетки назначает только врач, поскольку самостоятельный прием лекарств опасен развитием побочных реакций и осложнений.

В возрасте 45-55 лет начинается период пременопаузы – репродуктивная функция угасает, развиваются вегето-сосудистые и психоэмоциональные нарушения, сопровождающие пременопаузу и климакс. Среди них:

  • повышение температуры тела;
  • приливы жара к шее и лицу;
  • набор веса;
  • эмоциональная нестабильность;
  • головные боли;
  • бессонница.

На уровне гипофиза выработка гонадотропинов замедляется, что влечет замедление созревания фолликула. Уровень эстрогенов повышается. Такое состояние гормонального фона приводит к перестройке эндометрия и ациклическим кровотечениям.

Если ациклические кровотечения возникли в возрасте до 45 лет, необходимо обратиться к врачу, так как это состояние требует диагностики и заместительной терапии.

Если в климактерическом периоде появляются сильные кровотечения, женщина обязательно направляется на выскабливание полости матки, так как данное явление считается главным симптомом аденокарциномы. Соскоб направляется на гистологическое исследование. По его результатам назначают гестагены или антиэстрогены:

  • Дюфастон;
  • Депо-Провера;
  • 17-ОПК;
  • Даназол;
  • 17а-этинил тестостерон;
  • Гестринон.

Перечисленные препараты эффективны в случае железистой гиперплазии, небольших миоматозных узлов или аденомиоза.

При отсутствии менструаций пациентка направляется на лабораторное исследование гормонального фона. Гинеколог-эндокринолог сравнивает полученные результаты с нормами в определенном возрасте и делает вывод о целесообразности лечения.

Лечение нерегулярных месячных народными средствами проводят с применением следующих рецептов:

  • 1 г семян петрушки употреблять 3-4 раза в день;
  • настоять 5 г семян петрушки в двух стаканах холодной воды в течение 8 часов, принимать по половине стакана 4 раза в день;
  • 5 г сухой травы душицы залить 0,5 л кипятка и настоять в течение получаса, принимать по 1 стакану трижды в день;
  • 15 г сушеных цветков липы залить стаканом кипятка и настоять полчаса, выпивать один раз в день весь стакан.

Средства с травами пастушьей сумки, зверобоя, душицы следует употреблять осторожно, так как эти растения содержат алкалоиды и фитогормоны. Применение любых народных методов не заменяет традиционного лечения и должно быть согласовано с врачом.

Ссылка на основную публикацию