Антибиотик Флуимуцил для ингаляций: инструкция по применению детям

Флуимуцил для детей: инструкция по применению

При лечении заболеваний дыхательной системы особенно востребованы лекарства из группы муколитиков, одним из которых является «Флуимуцил». Назначают ли его детям, при каких патологиях и в каких дозах?

Форма выпуска

«Флуимуцил» является продуктом итальянской фармацевтической компании «Замбон» и выпускается в нескольких формах:

  1. Раствор, который надо принимать внутрь. Он является бесцветной жидкостью, которая пахнет малиной (в меньшей дозировке) или клубникой и гранатом (в большей дозировке). Жидкость обычно прозрачная и может иметь слабый запах серы. Такой раствор разливают в стеклянные бутылочки по 100, 150 или 200 мл и дополняют мерным колпачком из полупрозрачного пластика.
  2. Раствор для инъекционного введения, который также используют для ингаляций. Он разлит в ампулы, сделанные из темного стекла. В одной коробке продают 5 ампул, внутри которых находится по 3 мл бесцветной прозрачной жидкости с незначительным серным запахом. Если оставить вскрытую ампулу на воздухе, со временем раствор может стать розово-фиолетовым.
  3. Гранулы, из которых делают раствор, принимаемый внутрь. Они продаются расфасованными в многослойные пакетики, а одна пачка вмещает 20, 30 или 60 таких порционных пакетиков. Сами гранулы бело-желтого цвета, пахнут апельсином и немного серой, а после размешивания в воде из них получают желтоватый апельсиновый напиток.
  4. Шипучие таблетки. Они выпускаются в упаковках по 10-20 штук, но из-за высокой дозировки такую форму «Флуимуцила» детям не назначают.

Состав

Все варианты «Флуимуцила» в качестве главного ингредиента содержат вещество, называемое ацетилцистеином. Его количество в разных препаратах является таким:

  • в готовом растворе, который дают детям пить – 20 мг или 40 мг в 1 миллилитре;
  • в одном пакетике гранул – 100 мг или 200 мг;
  • в растворе для уколов и ингаляционного применения – 100 мг в 1 миллилитре (300 мг в ампуле).

Дополнительно принимаемый внутрь раствор «Флуимуцил» содержит сахаринат натрия, ароматизатор, гидроксид натрия, бензоат натрия и некоторые другие вещества. В составе гранул к ацетилцистеину добавлены сорбитол, ароматизатор, бетакаротен и аспартам. Раствор, который используют для инъекций либо ингаляций, дополнительно включает стерильную воду, эдетат динатрия и гидроксид натрия.

Принцип действия

По своему действию «Флуимуцил» относится к муколитикам, ведь его активный ингредиент влияет на образующуюся в дыхательных путях мокроту, в результате чего она выводится из бронхов более активно и ребенок выздоравливает быстрее. Присутствующие в ацетилцистеине сульфгидрильные группы помогают разрушить связи в мукополисахаридах, которые есть в мокроте. Из-за такого взаимодействия вязкость бронхиального секрета уменьшается.

Активность лекарства не снижается, если в мокроте присутствует гной. Медикамент также активизирует синтез глутатиона и имеет антиоксидантные свойства, благодаря чему вредные вещества (токсины, свободные радикалы) выводятся из организма активнее. К тому же, исследования показали, что применение «Флуимуцила» уменьшает тяжесть и частоту обострений при муковисцидозе и хроническом бронхите.

Показания

Препарат назначают при разных болезнях органов дыхания в ситуациях, когда у больного слишком вязкая мокрота и это затрудняет ее откашливание. «Флуимуцил» востребован при:

  • ларингите;
  • остром бронхите;
  • трахеите;
  • пневмонии;
  • ларинготрахеите;
  • гриппе;
  • бронхоэктатической болезни;

  • хроническом бронхите;
  • абсцессе легкого;
  • бронхиолите;
  • бронхиальной астме;
  • эмфиземе легких;
  • ателектазе легкого из-за слизистых пробок;
  • муковисцидозе (как одно из средств комплексного лечения).

Кроме того, лекарство назначают после травмы или перенесенной операции, чтобы вязкий бронхиальный секрет легче выделялся из респираторного тракта. Медикамент применяют и перед разными диагностическими процедурами, например, когда больному предстоит сделать бронхоскопию.

Многие врачи также назначают «Флуимуцил» при синуситах и отитах, поскольку это облегчает отхождение слизи из носоглотки и уменьшает заложенность ушей.

С какого возраста разрешено принимать?

«Флуимуцил» в форме гранул и готового раствора может применяться с рождения, но детям младше двух лет такое средство дают исключительно по предписанию врача, который рассчитывает нужную дозу активного ингредиента по весу пациента. Давать препарат новорожденному или грудному младенцу без врачебного назначения противопоказано.

Что касается инъекционной формы, то назначение такого вида «Флуимуцила» детям до года проводится лишь по жизненным показаниям, а введение препарата должно быть в стационаре. Если ребенку младше 6 лет и есть возможность давать лекарство через рот, инъекционного применения стараются избежать.

Противопоказания

«Флуимуцил» не используется при гиперчувствительности к любому из компонентов в составе раствора или гранул. Кроме того, лекарство в любой форме нельзя применять у детей с обострением язвенной болезни ЖКТ. Если у ребенка диагностировали болезни почек, надпочечников или печени, использование лекарства требует контроля врача. Гранулы противопоказаны пациентам с фенилкетонурией. Пациентам с обструкцией бронхов или астмой медикамент выписывают при условии достаточного дренажа секрета.

Побочные действия

Препарат в ампулах изредка провоцирует местные реакции, например, во время ингаляции может появляться кашель, стоматит или ринит, а при введении в мышцу или вену появляется незначительное жжение в месте укола. Кроме того, у некоторых детей при лечении любой формой «Флуимуцила» возникает:

  • сыпь на коже;
  • изжога;
  • кожный зуд;
  • кровотечение из носа;
  • тошнота;
  • спазм бронхов;
  • шум в ушах;
  • диарея;
  • стоматит;
  • крапивница;
  • рвота.

При появлении любого из таких симптомов или другого недомогания следует обратиться к врачу.

Инструкция по применению

Гранулы

Содержимое пакетика необходимо высыпать в треть стакана воды, а затем дать ребенку выпить. Размешивать порошок разрешено только в стеклянной посуде. Если эта форма «Флуимуцила» назначена малышу первого года жизни, приготовленный раствор дают из бутылочки или из ложечки. Дозировка для младенцев до года определяется врачом индивидуально. На каждый килограмм массы тела таких маленьких пациентов требуется 10 мг ацетилцистеина.

Для малышей 1-2 лет на один прием разводят один пакетик со 100 мг активного ингредиента. В такой разовой дозе медикамент дают дважды в день. Пациентам 2-6 лет «Флуимуцил» тоже можно давать в такой же дозировке, но прием будет трехкратным. Также детям в возрасте от 2 до 6-ти лет может назначаться двукратный прием «Флуимуцила» в разовой дозе 200 мг.

Если пациенту уже исполнилось шесть лет, то ему назначаются пакетики по 200 мг действующего компонента. В такой дозе лекарство принимают 2 или 3 раза в день. Длительность лечения определяют в зависимости от показаний – при остром процессе гранулы назначаются на 5-10 дней, а хроническая патология может лечиться в течение нескольких месяцев.

Раствор для приема внутрь

В возрасте до 14 лет зачастую назначается лекарство с концентрацией 20 мг/мл. Его дают по 5 мл пациентам 2-5 лет 2-3 раза, а детям старше 6 лет – 3-4 раза в день. Шестилетним детям и старше может назначаться и более концентрированный раствор – по 4 мл дважды в день. Подростку старше 14 лет медикамент 40 мг/мл дают однократно в количестве 15 мл, что соответствует 600 мг активного вещества.

Инъекции

При назначении уколов «Флуимуцила» ребенку младше шести лет нужен индивидуальный расчет дозировки. Таким пациентам средство назначается по 10 мг на каждый килограмм веса. Если ребенку от 6 до 14 лет, то ему делают внутривенные инъекции один-два раза в день по 1,5 мл, что соответствует 150 мг ацетилцистеина. Перед уколом содержимое ампулы разбавляется 1 к 1 раствором глюкозы или физраствором.

Препарат также можно вводить в мышцы с использованием длинной иголки, чтобы раствор глубоко проникал в мышечную ткань. Продолжительность инъекционной терапии «Флуимуцилом» устанавливают отдельно для каждого ребенка, но она редко превышает 10 дней.

Ингаляции

Для процедур используют исключительно раствор в ампулах, применяя содержимое одной ампулы для одной ингаляции (3 мл). Дышать «Флуимуцилом» рекомендуют один-два раза в сутки, но иногда врач выписывает и три-четыре процедуры в день. Длительность ингаляционного лечения обычно составляет 5-10 дней, но при некоторых патологиях медикамент может применяться и дольше.

Помимо ингаляций, раствор из ампул можно капать в нос или в ухо. Дозировку и частоту такого применения при сильном насморке, отите или гайморите определяет врач.

Передозировка

Даже очень высокие дозы «Флуимуцила» не оказывают вредного воздействия на детский организм, поэтому случаев передозировки любой из форм препарата не было.

Взаимодействие с другими препаратами

Одновременное использование «Флуимуцила» и каких-либо лекарств, подавляющих кашлевой рефлекс, приведет к ухудшению состояния пациента, так как усилит застой мокроты в дыхательных путях. Не рекомендовано давать ребенку в одно время «Флуимуцил» и препараты на основе ампициллина, тетрациклина или амфотерицина В, так как их активность будет уменьшаться. Между приемом таких лекарств должен быть перерыв минимум 2 часа.

При использовании вместе с препаратами парацетамола их токсическое действие на печень уменьшится. Если давать «Флуимуцил» вместе с лекарствами на основе нитроглицерина, лечебны эффект таких средств будет усиливаться. При инъекциях смешивать раствор в одном шприце с другими лекарствами помимо растворов хлорида натрия или декстрозы запрещено.

Условия продажи

Для покупки «Флуимуцила» в ампулах требуется рецепт от врача. Другие формы препарата являются безрецептурными. Средняя цена 20 пакетиков гранул с содержанием активного вещества по 200 мг в одном пакетике – 150-160 рублей. За 100 мл раствора с дозировкой 20 мг/мл нужно заплатить около 200 рублей, а упаковка «Флуимуцила» для уколов и ингаляций стоит примерно 220 рублей.

Условия хранения

Все виды «Флуимуцила» должны храниться при температуре +10+25 градусов в сухом месте. Препарат не должен быть в свободном доступе, чтобы его не нашли дети. Срок годности медикамента в гранулах составляет 3 года, а ампулах – 5 лет. Вскрытая ампула может храниться до 24 часов в условиях холодильника, но годится лишь для ингаляционного применения (для инъекций нужен стерильный раствор).

Отзывы

В большинстве случаев о лечении «Флуимуцилом» отзываются положительно, называя такой медикамент высокоэффективным и действенным. Формы выпуска лекарства называют удобными, а вкус жидких вариантов препарата нравится большинству пациентов. Побочные эффекты при приеме «Флуимуцила» выявляются очень редко, а цену лекарства обычно называют приемлемой. К минусам многие мамы относят серный запах, а в некоторых отзывах жалуются на отсутствие лечебного эффекта.

«Флуимуцил-антибиотик ИТ»

Такой препарат выпускают в виде лиофилизата, который может вводиться инъекционно (внутримышечно) или используется для ингаляций. Кроме того, это лекарство иногда назначают эндотрахеально, капают в нос или в уши.

Главный компонент лиофилизата является соединением ацетилцистеина с антибактериальным веществом тиамфениколом. Один флакон содержит 810 мг такого ингредиента, дополненного эдетатом динатрия. В одной упаковке находится 3 флакона лекарства с белой или желтоватой массой и 3 прозрачных ампулы с растворителем. Внутри таких ампул содержится по 4 мл стерильной воды, которой нужно развести лиофилизат перед применением.

Попав в организм пациента, активное соединение лекарства расщепляется с образованием ацетилцистеина (этот компонент разжижает мокроту) и тиамфеникола (такой ингредиент оказывает антибактериальное действие). «Флуимуцил-антибиотик ИТ» востребован при затяжной пневмонии, бронхиолите, коклюше, бронхите, абсцессе легкого и других болезнях. Его также применяют при синусите, ларингите или среднем отите.

Дозировка лекарства для детей определяется способом применения, а курс лечения не превышает 10 дней. Среди возможных побочных эффектов такого медикамента отмечают аллергию или местную реакцию, а противопоказаниями к применению лиофилизата является не только гиперчувствительность к его компонентам, но и анемия, тромбоцитопения или лейкопения. Купить препарат можно только по рецепту, а его срок годности составляет 3 года.

Аналоги

Наиболее известным аналогом «Флуимуцила» является препарат под названием «АЦЦ». Он производится в шипучих таблетках, пакетиках с гранулами, сиропе и растворе для ингаляций и уколов. Такое средство применяют при тех же показаниях у детей старше 2 лет. Кроме того, вместо «Флуимуцила» ребенку может быть назначен другой препарат с отхаркивающим действием, например, один из растительных медикаментов («Гербион», «Бронхипрет», «Проспан» и др. ) или лекарство на основе амброксола («Амбробене», «Флавамед», «Лазолван»).

О том, как применять “Флуимуцил”, смотрите в следующем видео.

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ (Fluimucil ® -antibiotic IT)

Лек. формаДозировкаКол-во, штПроизводитель
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций500 мг3
лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций500 мг3

Содержание

  • Действующее вещество
  • АТХ
  • Фармакологические группы
  • Нозологическая классификация (МКБ-10)
  • 3D-изображения
  • Состав
  • Фармакодинамика
  • Фармакокинетика
  • Показания препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ
  • Противопоказания
  • Применение при беременности и кормлении грудью
  • Побочные действия
  • Взаимодействие
  • Способ применения и дозы
  • Передозировка
  • Особые указания
  • Форма выпуска
  • Производитель
  • Условия хранения препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ
  • Срок годности препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ
  • Заказ в аптеках Москвы

Действующее вещество

Фармакологические группы

  • Антибиотик комбинированный (антибиотик + муколитик) [Секретолитики и стимуляторы моторной функции дыхательных путей]
  • Антибиотик комбинированный (антибиотик + муколитик) [Амфениколы]

Нозологическая классификация (МКБ-10)

3D-изображения

Состав

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций1 флакон
активное вещество:
тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат810 мг
(в пересчете на тиамфеникол 500 мг)
вспомогательное вещество: динатрия эдетат — 2,5 мг
растворитель: вода для инъекций — 4 мл (в ампуле)

Описание лекарственной формы

Содержимое флакона: белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.

Содержимое ампулы: прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.

Фармакодинамика

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriaе, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3 часов, объем распределения составляет 40–68 л.

Связывание с белками плазмы до 20%. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50–70% от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеин, цистин, диацетилцистеин). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания препарата Флуимуцил ® -антибиотик ИТ

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционно-воспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом:

заболевания верхних дыхательных путей и лор-органов (экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит);

заболевания нижних дыхательных путей (острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш);

профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз);

профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации;

сопутствующие неспецифические формы респираторных инфекций для улучшения дренирования, в т.ч. кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

гиперчувствительность к одному из компонентов препарата;

С осторожностью: печеночная недостаточность; хроническая почечная недостаточность; дети первых двух лет жизни (в связи с возрастными особенностями функции почек).

Применение при беременности и кормлении грудью

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.

При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Побочные действия

Для системного и местного путей введения — аллергические реакции.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, диарея.

При длительном применении возможен неврит зрительного нерва, периферическая нейропатия.

При ингаляционном введении — рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен отек гортани, бронхоспазм (преимущественно у больных бронхиальной астмой), в этом случае назначают бронходилататоры.

Взаимодействие

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.

Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Способ применения и дозы

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым — по 250 мг 1–2 раза в сутки; детям — по 125 мг 1–2 раза в сутки.

Порядок проведения ингаляции:

– снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;

– непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;

– с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;

– с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;

– влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);

– с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5–10 минут.

Приготовленный раствор для ингаляций можно использовать в течение 24 часов при хранении при температуре 5 °C (в холодильнике).

Эндотрахеально: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому — по 1–2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка по 1–2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций 500 мг сухого вещества, для детей — 250 мг).

При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2–4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым — по 500 мг 2–3 раза в сутки; детям до 3 лет — по 125 мг 2 раза в сутки; от 3 до 7 лет — по 250 мг 2 раза в сутки; от 7 до 12 лет — по 250 мг 3 раза в сутки; от 13 до 15 лет — по 500 мг 2 раза в сутки; от 16 до 18 лет — 500 мг 2 или 3 раза в сутки.

Для пациентов с клиренсом креатинина 20–50 мл/мин доза составляет 500 мг 2 раза в день; при клиренсе креатинина 5–19 мл/мин — 500 мг 1 раз в день.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза — 25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2–3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения — не более 10 дней.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Лечение: рекомендуется поддерживающая терапия.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Дозу тиамфеникола следует снизить при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Кроме того, пациентам с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени рекомендуется проводить отдельно терапию антибактериальными и муколитическими средствами.

Раствор Флуимуцила ® -антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Для проведения ингаляции рекомендуется использование компрессорного небулайзера, он должен быть настроен таким образом, чтобы размер распыляемых частиц составлял 3–20 микрон. Желательно использовать небулайзер из стекла или пластика. Если в небулайзере имеются металлические или резиновые детали, их необходимо промыть водой после использования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами. Флуимуцил ® -антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций, 500 мг. По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконах бесцветного стекла (тип I), укупоренных хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку.

По 4,0 мл воды для инъекций в ампулах бесцветного стекла (тип I).

По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению помещают в пачку картонную.

Производитель

Замбон С.П.А., Италия, 36100, Виа делла Кимика, 9, Виченца, Италия.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу представительства АО «Замбон С.П.А.» (Италия). Россия, 121002, Москва, Глазовский пер., 7, офис 17.

Тел.: (495) 933-38-30/32; факс: (495) 933-38-31.

Условия хранения препарата Флуимуцил ® -антибиотик ИТ

Хранить в недоступном для детей месте.

Срок годности препарата Флуимуцил ® -антибиотик ИТ

Не применять по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Флуимуцил – антибиотик ИТ – инструкция по применению

Регистрационный номер:

Торговое название:

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ

Международное непатентованное (или группировочное) название:

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат

Химическое название:

2,2-дихлоро-N-[(1R,2R)-2-гидрокси-1 -аминоацетил оксиметил-2-(4-метилсульфонилфенил)этил] ацетамидацетилцистеинат

Лекарственная форма:

лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций.

Состав

1 флакон содержит:
активное вещество тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – 810 мг (в пересчете на тиамфеникол – 500 мг) и вспомогательное вещество динатрия эдетат 2,5 мг.
1 ампула растворителя: вода для инъекций 4 мл.

Описание.

Содержимое флакона: Белая или светло-желтая пластинчатая масса с легким серным запахом.
Содержимое ампулы: Прозрачная бесцветная жидкость без запаха и вкуса.

Фармакотерапевтическая группа:

антибиотик комбинированный (антибиотик + муколитик)

Код АТХ

Фармакологические свойства

Фармакодинамика
Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиамифеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол.

Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика
Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Максимальная концентрация в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения. Период полувыведения составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40 – 68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер.

Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, период полувыведения составляет 2 часа. В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете. Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ применяют для лечения инфекционновоспалительных заболеваний, вызванных чувствительными к препарату микроорганизмами и сопровождающихся мукостазом.

Заболевания верхних дыхательных путей и ЛОР-органов: экссудативный средний отит, синусит, ларинготрахеит.

Заболевания нижних дыхательных путей: острый и хронический бронхит, затяжная пневмония, абсцесс легких, эмфизема, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, бронхиолит, коклюш.

Профилактика и лечение бронхолегочных осложнений после торакальных хирургических вмешательств (бронхопневмония, ателектаз). Профилактика и лечение обструктивных и инфекционных осложнений трахеостомии, подготовка к бронхоскопии, бронхоаспирации.

При сопутствующих неспецифических формах респираторных инфекций для улучшения дренирования, в том числе кавернозных очагов, при микобактериальных инфекциях.

Противопоказания

Гиперчувствительность к одному из компонентов препарата; анемия, лейкопения, тромбоцитопения.

С осторожностью

При печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение при беременности и в период лактации

При беременности препарат назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
При необходимости назначения препарата в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Способ применения и дозы

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ вводят внутримышечно, применяют для ингаляций, инстилляций, промывания полостей.

Ингаляционно: взрослым – по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям – по 125 мг 1-2 раза в сутки.
Порядок проведения ингаляции:
– снять с флакона защитный алюминиевый колпачок;
– непосредственно перед ингаляцией вскрыть ампулу с растворителем;
– с помощью шприца ввести содержимое ампулы в закрытый флакон с препаратом, тщательно перемешать;
– с помощью шприца из закрытого флакона с раствором набрать необходимый объем раствора, назначенный врачом;
– влить раствор в резервуар небулайзера (ингалятора);
– с помощью носовых насадок или маски провести ингаляцию в течение 5-10 минут.
Приготовленный раствор для ингаляций можно использовать в течение 24 часов при хранении при температуре 5 0 С (в холодильнике).

Эндотрахеалъно: через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому -по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций -500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг).

Местно: для введения в околоносовые пазухи, а также для промывания полостей после хирургических вмешательств в области носа и сосцевидного отростка, по 1 -2 мл раствора (для взрослых растворяют в 4 мл воды для инъекций – 500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг).
При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 капли в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Внутримышечно: взрослым – по 500 мг 2-3 раза в сутки; для детей до 3 лет -по 125 мг 2 раза в сутки; для детей от 3 до 7 лет – по 250 мг 2 раза в сутки; для детей от 7 до 12 лет – по 250 мг 3 раза в сутки; для детей от 13 до 15 лет -по 500 мг 2 раза в сутки; для детей от 16 до 18 лет – 500 мг 2 или 3 раза в сутки.

Для пациентов с клиренсом креатинина 20 – 50 мл/мин доза составляет 500 мг 2 раза в день; при клиренсе креатинина 5 – 19 мл/мин – 500 мг 1 раз в день.

Для недоношенных и новорожденных детей до 2 недель средняя доза -25 мг/кг в сутки.

При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза (в первые 2-3 дня лечения в особо тяжелых случаях). Нельзя увеличивать дозу у недоношенных и новорожденных детей, а также у пациентов старше 65 лет.

Курс лечения – не более 10 дней.

Побочное действие

Для системного и местного путей введения – аллергические реакции.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения, тошнота, рвота, диарея.

При длительном применении возможен неврит зрительного нерва, периферическая нейропатия.

При ингаляционном введении – рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен отек гортани, бронхоспазм (преимущественно у больных бронхиальной астмой), в этом случае назначают бронходилататоры.

Передозировка

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций). Рекомендуется поддерживающая терапия.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Одновременное назначение противокашлевых средств может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
Не рекомендуется смешивать с другими препаратами в аэрозоле.

Особые указания

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40 %) препарат отменяют.

Дозу тиамфеникола следует снизить при почечной недостаточности средней и тяжелой степени. Кроме того, пациентам с нарушениями функции почек средней и тяжелой степени рекомендуется проводить отдельно терапию антибактериальными и муколитическими средствами.

Раствор Флуимуцила ® -антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Для проведения ингаляции рекомендуется использование компрессорного небулайзера, он должен быть настроен таким образом, чтобы размер распыляемых частиц составлял 3-20 микрон. Желательно использовать небулайзер из стекла или пластика. Если в небулайзере имеются металлические или резиновые детали, их необходимо промыть водой после использования.

Влияние на способность управлять транспортными средствами и работать с механизмами

Флуимуцил ® -антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Форма выпуска

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг.
По 810,0 мг лиофилизата для приготовления раствора для инъекций и ингаляций во флаконы бесцветного стекла (тип I), укупоренные хлорбутилкаучуковой пробкой и алюминиевым колпачком под обкатку.
По 4,0 мл воды для инъекций в ампулы бесцветного стекла (тип I).
По 3 флакона лиофилизата в комплекте с 3 ампулами растворителя в пластиковом поддоне вместе с инструкцией по применению в пачку картонную.

Условия хранения

При температуре от 15 о С до 25 о С.
Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) – 3 года
Растворитель: вода для инъекций (ампулы) – 5 лет
Комплект – 3 года

Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.
Не использовать по истечении срока годности, указанного на упаковке.

Условия отпуска из аптек

Предприятие – производитель

Замбон С.П.А., Италия
36100, Виа делла Кимика, 9, Виченца, Италия.

Претензии по качеству препарата направлять по адресу:

Представительство АО «Замбон С.П.А.» (Италия):
Россия, 121002 Москва, Глазовский пер., д. 7, офис 17.

Антибиотик для ингаляций Флуимуцил ИТ: инструкция по применению

Тактика лечения инфекционно-воспалительных патологий дыхательных путей должна преследовать две основные цели – остановку репродукции бактерий и освобождение респираторных путей от слизи. С этой задачей неплохо справляется антибиотик для ингаляций Флуимуцил ИТ, производимый фармакологическими предприятиями ZAMBON в Италии. С тем чтобы получить от Флуимуцила терапевтический результат, его необходимо использовать соответственно рекомендациям инструкции и по согласованию с врачом.

Форма выпуска и состав

Медпрепарат Флуимуцил для ингаляций является представителем фармакотерапевтической группы комбинированных антибактериальных средств. Это значит, что в основе лекарства присутствуют два действующих компонента:

  • антибактериальное вещество тиамфеникол;
  • муколитик (разжижающий бронхиальный секрет) — ацетилцистеин.

В комплексе оба вещества составляют субстанцию под названием тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. После абсорбции она распадается на тиамфеникол и ацетицистеин, вследствие чего каждый компонент проявляет в организме свои фармакодинамические и фармакокинетические свойства по отдельности.

Выпускается Флуимуцил в лекарственной форме лиофилизата для ингаляционного или инъекционного введения.

Справка: лиофилизаты представляют собой биологически активные компоненты (в данном случае – антибиотики), подвергшиеся мягкой усушке, или обезвоживанию, с сохранением натуральной структуры исходного материала.

Этот инновационный метод обработки биологических веществ позволяет длительно сохранять терапевтические свойства медицинского материала природного происхождения. В упаковке Флуимуцила содержится 3 емкости с лиофилизатом по 500 мг и 3 ампулы с водой-растворителем по 4 мл.

Фармакокинетика и фармакодинамические свойства

Инструкция по применению раствора для ингаляций Флуимуцил содержит сведенья о фармакокинетике медпрепарата – биохимических процессах, происходящих с действующими компонентами в организме. Если раствором предполагается пользоваться для ингаляций, необходимо иметь в виду такие важные моменты:

  • тиамфеникол кумулируется (скапливается) в респираторных путях в терапевтической концентрации;
  • выведение обоих веществ из организма происходит через почки;
  • оба действующих ингредиента обладают способностью просачиваться сквозь плацентарный барьер.

Последнее следует иметь в виду беременным женщинам, решившим использовать Флуимуцил.

Механизм действия (фармакодинамика) тиамфеникола построена на блокировании синтеза протеиновых структур клеточных мембран микробов. Это свойство манифестируется против таких микроорганизмов, как:

  • стрепто- и стафилококки;
  • клостридии;
  • гемофильные палочки (палочки инфлюэнцы) и прочие инфекционные агенты, наиболее часто провоцирующие патологии органов дыхания.

Ацетилцистеин осуществляет свое секретолитическое действие путем повреждения дисульфидных связей мукопротеидов, результирующим в уменьшение вязкости и облегчение эвакуации мокроты и гноя. Под влиянием ацетилцистеина антибактериальное средство тиамфеникол свободнее поступает в легкие, предотвращая оседание бактерий на респираторные слизистые.

Показания к применению

Фармакотерапевтические свойства Флуимуцил-антибиотика ИТ используются в антибактериальной терапии при большинстве респираторных заболеваний с непродуктивным кашлем, заложенностью носа и трудно отделяющейся мокротой.

Детям

В педиатрии использование Флуимуцила целесообразно при:

  • верхних дыхательных путей и органов ЛОР-системы — отите, ларинготрахеите;
  • нижних респираторных путей – коклюше, бронхитах, муковисцидозе, затянувшемся воспалении легких и других;
  • микобактериальном (грибковом) инфицировании.

При лечении указанных состояний у детей Флуимуцил применяют, в основном, для ингаляционных манипуляций.

Взрослым

Лечение Флуимуцилом патологических состояний дыхательной системы показано и взрослым:

  • синуситы, включая гаймориты, фронтит;
  • бронхоэктатическую болезнь;
  • легочную эмфизему и абсцесс;
  • а также при бронхиальных и легочных осложнениях после оперативных вмешательств в области грудной клетки и для их профилактики.

Частым поводом для использования Флуимуцила выступают подготовительные мероприятия к различным диагностическим обследованиям на бронхах, его используют также для промывания гнойного содержимого в среднем ухе и других полостях ЛОР-органов.

Противопоказания

В аннотации к Флуимуцилу указано несколько ситуаций, при которых его использование противопоказано:

  • тромбоцитопения;
  • лейкопения;
  • анемия (витаминно- или железодефицитная);
  • повышенная восприимчивость к любому компоненту лекарства.

Для определения чувствительности организма к составу медикамента можно провести аллерген-тест – приготовить раствор и нанести небольшое его количество на внутреннюю сторону предплечья. Отсутствие таких реакций, как зуд, покраснение или высыпание в течение 1-24 часов, говорит о хорошей переносимости Флуимуцила.


Есть ситуации, когда использование этого медпрепарата не противопоказано, но требует осторожного применения. Это недостаточность почечной или печеночной функции. Внимательность и осторожность следует проявлять и при лечении малышей до 2 лет.

Способ применения и дозировка для ингаляций

О том, как пользоваться Флуимуцил-антибиотиком ИТ, следует ознакомиться заблаговременно, до начала процедуры. Особое внимание необходимо обратить на дозировки, так как их несоблюдение может обернуться проявлением тяжелых побочных реакций, особенно у детей.

Детям

Дозировка для пациентов младшей группы — 125 мг раствора на одну ингаляцию. Это половина дозы для взрослых.

Насадки для ингалятора подбираются в соответствии с терапевтической целью:

  • для орошения верхних респираторных путей — специальные назальные насадки;
  • для ингаляции нижних респираторных путей подойдет мундштук;

Самым маленьким пациентам рекомендуются при ингаляции надевать маски, охватывающие нос и нижнюю часть лица.

Взрослым

Дозировка для пациентов старшего возраста – 250 мг раствора. Такое количество Флуимуцила образуется, если развести 1 бутылочку лиофилизата одной ампулой воды-растворителя и взять 1/2 полученной смеси.

Общие рекомендации

Поскольку основа Флуимуцила содержит антибиотик, небулайзер для ингаляций рекомендуется подбирать компрессионного типа.

Готовая ингаляционная жидкость не должен соприкасаться с резиновыми или металлическими поверхностями.

Частота ингаляций в сутки для детей и для взрослых одна – 1-2 раза по 5-10 минут. Сколько времени должна продолжаться ингаляционная терапия, стоит обговаривать с лечащим врачом. Во многих случаях бывает достаточно 7-10 дней.

Как разводить?

Для получения терапевтического эффекта важна и технология приготовления смеси Флуимуцила для ингаляции.

  1. Сначала открывают пузырек с лиофилизированной смесью.
  2. Затем — ампулу с водой-растворителем.
  3. Растворитель вытягивают шприцем (для точного отмеривания дозы рекомендуется использовать шприц для инсулиновых инъекций).
  4. Выливают растворитель в бутылочку с лиофилизатом и тщательно взбалтывают.

Можно приступать к ингаляции.

Как делать ингаляции?

Устройство для ингаляций следует подготовить заранее – тщательно вымыть руки и собрать необходимые детали по инструкции к аппарату. Затем приготовить смесь и влить необходимое количество в емкость ингалятора.

Насадку надеть на лицо или охватить губами мундштук.


Включить ингалятор и вдыхать испаряемые мелко дисперсионные частицы лекарственного вещества.

Перед проведением ингаляции следует запомнить несколько правил:

  • процедуру следует выполнять спустя 1-1,5 часа после еды или тяжелых физических нагрузок;
  • во время ингаляции и спустя 15-20 минут после нее не следует разговаривать, принимать пищу или пить воду;
  • маленьких детей следует напоить водой примерно за полчаса до процедуры, чтобы чувство жажды не мешало им во время ингаляции и после нее;
  • если требуется орошение носовых ходов, а носовое дыхание затруднено, незадолго до процедуры закапать нос любыми назальными каплями (лучше – Ринофлуимуцилом);
  • для облегчения попадания вещества в нижние дыхательные пути перед ингаляцией рекомендуется использовать бронходилататор (Вентолин, Беродуал или Беротек).

После ингаляции не желательно выходить на улицу в ближайшие полчаса.

Побочные действия

Обычно ингаляции Флуимуцилом пациенты переносят без проблем, но абсолютно безопасным назвать этот медикамент нельзя. При его ингаляционном использовании существует риск появления побочных эффектов в виде:

  • позывов к рвоте;
  • ринита;
  • раздражения и воспаления слизистых рта и дыхательных путей;
  • кашлевого рефлекса и бронхоспазма.

При развитим бронхоспазма следует немедленно применить бронходилатирующее лекарство.

Применение при беременности и кормлении грудью

Вынашивание ребенка и лактационный период – это те случаи, когда употребление лекарственных составов должно быть ограниченным и строго контролируемым. Несмотря на то, что при ингаляции вещество попадает в кровоток в минимальном количестве, беременным женщинам разрешается применять Флуимуцил лишь в случае острой необходимости – когда потенциальная польза для пациентки превышает опасность осложнений у будущего ребенка.

А от кормления грудью фармакологи рекомендуют отказаться на весь период ингаляционной терапии.

Особые указания и рекомендации по применению

В аннотации содержатся и такие руководства по работе с Флуимуцилом:

  • небулайзер следует настраивать так, чтобы величина дисперсируемых частиц варьировала от 3-х до 20-ти микрон;
  • съемные части ингалятора после употребления следует прополаскивать теплой кипяченой водой и просушивать;
  • при лечении ингаляциями не реокмендуется употреблять противокашлевые медпрепараты, так как угнетение кашля спровоцирует застойность бронхиального секрета (мукостаз);
  • рекомендуется снижать дозу антибиотика при лечении лиц с почечной недостаточностью, для таких пациентов предпочтительна раздельная терапия антибактериальными и муколитическими средствами.

На протяжении терапии Флуимуцилом необходим контроль общих показателей крови, и при снижении лейкоцитов до 4000/мкл и менее и гранулоцитов – на 40% и более от медпрепарат необходимо отказаться.

Аналоги

Уникальность Флуимуцила проявляется в том, что прямых, то есть структурных, аналогов у него нет. Но среди подобных препаратов можно подобрать фармакотерапевтические эквиваленты этого лекарства, содержащие в своем составе муколитики, антибиотики или комбинации этих веществ. Можно самостоятельно разводить обычным физраствором такие муколитические средства:

  • АЦЦ инъект;
  • Амброксол;
  • Геделикс;
  • Мукалтин;
  • Лазолван.

В инструкциях к небулайзерам обычно содержатся рекомендации – в каком соотношении разводить компоненты и сколько жидкости лить в камеры для ингаляций.

Сроки и условия хранения

Флуимуцил подчиняется правилам хранения всех лекарств – его требуется хранить в таком месте, где не найдут маленькие дети.

Хранить коробочку с Флуимуцилом рекомендуется при температурном режиме от 15 до 25 градусов, необходимом для сохранения жизнеспособности противомикробной основы.

Упакованный комплект годен к употреблению в течение 3 лет с момента производства.

Смешанный раствор Флуимуцила допускается держать в холодильнике не более 24 часов.

Условия отпуска из аптек

В официальной аннотации к Флуимуцилу подчеркивается, что медпрепарат можно приобрести по рецепту, который выписан семейным или ЛОР-врачом.

Отзывы и цены в аптеках

Анализ отзывов о рассматриваемом медикаменте показывает, что наибольшей популярностью пользуется Флуимуцил для ингаляций детям, хотя некоторые мамы заметили, что малышам не нравится горький привкус во рту после процедуры.

В эффективности лечения ингаляциями Флуимуцилом сомневаться не приходится – согласно отзывам уже после третьей процедуры и дети, и взрослые пациенты чувствуют заметное облегчение дыхания и более свободное отхождение бронхиального секрета.

Некоторые пациенты называют препятствием для приобретения Флуимуцила его высокую стоимость, которая варьирует от 579 до 1150 рублей в разных регионах.

Выводы

Ингаляционная терапия — популярный метод вспомогательного лечения простудных патологий. Флуимуцил (раствор для ингаляций) размягчает вязкий бронхиальный секрет и препятствует размножению и распространению патогенных микробов. Ввиду содержания в медпрепарате антибиотика, его можно приобрести по рецепту и назначать его должен профильный специалист.

Флуимуцил антибиотик для ингаляций: инструкция

Флуимуцил ИТ для ингаляций – комбинированное средство с антибактериальным, муколитическим эффектом. Выпускается в Италии. Назначают взрослым, детям при болезнях дыхательной системы, сопровождающихся размножением вредоносных бактерий. Дыхательные процедуры антибиотиком Флуимицилом делают с помощью компрессорного небулайзера. Дозировка, длительность лечения определяются индивидуально.

Флуимуцил – раствор для ингаляций

Выпускается основной препарат в виде порошка. Продается во флаконах из стекла. Отдельно в ампулах находится вода для приготовления раствора. В упаковке находится 3 комплекта. Смешивать составляющие нужно непосредственно перед применением. Флуимуцил – это раствор для инъекций, ингаляций.

Действующим компонентом выступает тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат. Обладает антибактериальным воздействием, муколитическим. При попадании в организм локализуется в патологических местах.

  • уничтожает бактерии;
  • останавливает воспаление;
  • снимает отек;
  • устраняет приступы кашля;
  • стимулирует и облегчает выведение мокроты;
  • улучшает дыхание.

Флуимуцил в ампулах для ингаляций хранят в сухом месте, подальше от прямых солнечных лучей. Приобрести лекарство можно в аптеке. Отпускается при наличии рецепта.

Как разводить Флуимуцил для ингаляций

Средство в стеклянных флаконах, согласно инструкции, можно использовать для проведения дыхательных процедур через небулайзер, инъекций. Дозу подбирает врач индивидуально. Чаще всего это 250 мг для ингаляций взрослым, 125 мг Флуимицила для детей. Доза в 500 мл для ингаляций не используется. Такое количество активного вещества по инструкции вводится внутримышечно.

Чтобы приготовить раствор надо добавить воду из ампулы во флакон с порошком. Перемешать до полного растворения. Многие мамы часто задают вопрос, надо ли разводить Флуимуцил для ингаляций физраствором. Согласно инструкции по применению, этого делать не надо . В ампуле находится 2 либо 4 мл стерильной жидкости. Этого вполне достаточно для проведения одной дыхательной процедуры. Флуимуцил для небулайзера с антибиотиком в готовом виде не выпускается. Перед каждым мероприятием нужно готовить свежий раствор.

Показания

Флуимуцил через небулайзер с антибиотиком назначают при тяжелом течении болезней дыхательной системы:

При гайморите раствор назначают для промывания носа, вводят внутримышечно. Делать ингаляции при болезнях верхних органов дыхания через небулайзер по инструкции не рекомендуется.

Противопоказания, побочные явления

Запрещается применять средство в следующих случаях:

  • индивидуальная непереносимость компонентов;
  • склонность к носовым кровотечениям;
  • тяжелые болезни печени, почек, сердца;
  • кровохаркание;
  • заболевания крови, сосудов;
  • бронхиальная астма.

В инструкции указываются побочные эффекты:

  • тошнота;
  • головная боль;
  • снижение работоспособности;
  • стоматит;
  • ринит;
  • бронхоспазм;
  • рвота;
  • боль в животе.

При появлении болезненной симптоматики применение препарата прекращают, консультируются со специалистами.

Флуимуцил для ингаляций детям

Препарат назначают с одного годика. Ребенку за один раз вводят ингаляционно 125 мг лекарства 1-2 раза за день. В первые дни терапии антибиотик назначают дважды в сутки. После появления положительной тенденции к выздоровлению кратность процедур снижают до 1 раза. Флуимуцил 100 мг для ингаляций может использоваться младенцам до 1 годика при острой необходимости, под строгим контролем медиков. Максимальный курс терапии 7 дней. После улучшения самочувствия еще на несколько дней назначают применение Флуимуцила без антибиотика для ингаляций с отхаркивающим эффектом.

Инструкция применения взрослым

Разовая доза – 250 мл. Процедуру делают до 2-х раз в сутки. Если дышать медикаментом назначили 1 раз, рекомендуется это делать вечером за 3 часа до сна. При беременности в первом триместре, согласно инструкции, использовать средство нельзя. В дальнейшем препарат может назначаться, если другие методы терапии не дают желаемого результата. Во время лактации применять медикамент нельзя. Активное вещество способно проникать в молоко. На время лечения ребенка переводят на искусственное питание.

Видео

Новое в терапии инфекций нижних дыхательных путей. Возможности Флуимуцила АБ ИТ

Отзывы об эффективности

Оценить действие комбинированного препарата можно по отзывам.

Светлана, Санкт-Петербург: «У ребенка был тяжелый бронхит. Давать ему антибиотики очень не хотелось. Педиатр назначил дышать Флуимицилом с антибиотиком. Сказал, если не поможет, тогда перейдем на суспензию. Легче стало на третий день. Быстро поставил ребенка на ноги. Побочных эффектов я не наблюдала. Отличный препарат.»

Карина, Москва: «Ребенку было 2 годика. Лечили горло. Сильно воспалились миндалины, никакие спреи, аэрозоли не помогали. ЛОР назначил Флуимицил с антибиотиком. Делали процедуры, согласно инструкции, дважды в день. За неделю горлышко поправилось.»

Ангелина, Тверь: «Мне назначали во время беременности. Иммунитет ослаб, не могла вылечить кашель. Назначили дыхательные процедуры. Препарат очень хорошо помогает. За три дня мне уже стало лучше. Из побочных эффектов заметила тошноту и боль в желудке. Очень не понравился запах, который исходит во время работы небулайзера.»

Поскольку медикамент локализуется в дыхательных путях, терапевтический эффект наступает быстро. При этом в системный кровоток поступает малая доля активных веществ, благодаря чему снижается вероятность побочных эффектов.

Аналоги

Флуимицил ИТ не имеет прямых аналогов. Медикаменты с похожим действием – Римофлуимуцил, Ацетилцистеин. Вопрос замены одного медикамента с антибиотиком другим должен обсуждаться с лечащим врачом.

Инструкция применения комбинированного антибиотика через небулайзер чрезвычайно проста. Препарат используют для лечения тяжелых болезней нижних, верхних дыхательных путей. Самостоятельное применение без консультации специалистов запрещается.

Ингаляции могут быть опасны для Вашего здоровья. Рекомендуем к прочтению статью: Вред и опасность ингаляций.

Флуимуцил антибиотик ребенку

Иногда при кашле и насморке никак не обойтись без антибиотика. Родителям так не хочется давать ребенку антибиотик внутрь и, тем более, делать уколы. На сегодняшний день появилась хорошая альтернатива — флуимуцил антибиотик ребенку — антибиотик для ингаляций, да ещё в сочетании с муколитиком.

Флуимуцил антибиотик состав

Лекарство состоит из антибиотика тиамфеникола и муколитика ацетилцистеина. Тиамфеникол и ацетилцистеин в этом лекарстве связаны вместе, в одну молекулу. Это вещество может вводиться в организм аэрозольным или ингаляционным путем. Связь с ацетилцистеином стабилизирует препарат, позволяет ему дольше храниться, не разрушаясь.

На сегодняшний день флуимуцил антибиотик — единственный антибиотик, который можно вводить в организм таким способом. И это не препарат местного воздействия. Он хорошо проникает в кровь, оказывая выраженное системное антибактериальное действие. Но особенно высокая концентрация его создаётся в месте его введения — в дыхательных путях и слизи, что очень выгодно, когда лекарство применяется для лечения болезней органов дыхания.

В дыхательных путях препарат расщепляется на тиамфеникол, (собствеено антибиотик) и ацетилцистеин (муколитик). Ацетилцистеин улучшает транспорт антибиотика в нижние дыхательные пути и к микробам, находящимся в комочках слизи внутри бронхов. Таким образом действие антибиотика усиливается.

Антибиотик

Тиамфеникол — антибиотик широкого спектра действия.
Его предшественником является хлорамфеникол (левомицетин). По спектру действия тиамфеникол близок к левомицетину, но лишен его побочных эффектов, (гепатотоксичность, угнетение кроветворения и др.)

Тиамфеникол эффективен в отношении основных бактериальных возбудителей болезней органов дыхания у детей: пневмококка, стрептококка, гемофильной палочки, части штаммов золотистого стафилококка, легионеллы, хламидии, микоплазмы.

Тиамфеникол при таком способе введения меньше других антибиотиков влияет на микрофлору кишечника и совсем не раздражает желудок и кишечник.

Муколитик

Ацетилцистеин замечательно разжижает мокроту и помогает её отхождению, улучшает проникновение антибиотика в слизь и в мелкие бронхи и альвеолы. Но мамам обязательно нужно помнить, что при применении ацетицистеина, для того чтобы лекарство было эффективным, ребенку требуется обильное питьё.

Когда подходит флуимуцил антибиотик ребенку ?

Флуимуцил антибиотик ребенку обязательно должен назначить педиатр.

Препарат может применяться при риносинуситах, затяжных бактериальных ринитах, ларинготрахеитах, трахеитах, бронхитах, бронхиолитах, муковисцедозе, пневмонии.

При лечении этим лекарством дополнительного назначения отхаркивающих, противокашлевых, муколитических лекарств не требуется.

Другие антибиотики совместно с этим препаратом также не назначаются.

Это может снизить эффективность препарата.

Флуимуцил антибиотик ребенку Как делать ингаляцию ?

Для ингаляций флуимуцил антибиотиком подходит только компрессорный небулайзер, т. к. в ультразвуковом небулайзере препарат разрушается.

Для лечения разных болезней нужны разные размеры частиц небулайзера. Очень хорошо, если в небулайзере можно устанавливать заданный размер частиц.

  • Если флуимуцил антибиотик применяется для лечения риносинусита, ринита, размер частиц должен быть больше 10 мкм.
  • Если планируется лечить ларингит или трахеит нужен размер частиц 5-10 мкм.
  • Если лечат бронхит — 2-5 мкм.
  • Для лечения пневмонии подойдут частицы 0,5- 2 мкм.

Если лечат ринит или риносинусит — дышать лучше через маску носом.

Если лечат ларингит, трахеит, бронхит, пневмонию — дышать лучше через мундштук ртом.

Флуимуцил антибиотик отпускается в аптеках в виде сухого порошка во флакончиках, с содержанием основного действующего вещества — 500 мг. К каждому флакону прилагается ампула с водой для инъекций 4 мл. Перед ингаляцией вода для инъекций добавляется во флакончик с препаратом при помощи шприца.

После растворения порошка получается раствор объёмом примерно 5 мл. Готовый раствор допускается хранить в холодильнике в закрытом стерильном флаконе течение 24 часов.

Лечебная доза лекарства для детей от рождения до 12 лет 125 мг на ингаляцию 1-2 р/д. (У детей до 2х лет лекарство применяют с осторожностью).

Чтобы получить эту дозу препарата нужно набрать шприцом из флакона 1,25 мл полученного раствора флуимуцила и добавить к нему 1 мл физиологического раствора.

Раствор для одной ингаляции готов.

  • Продолжительность ингаляции 5-7 минут.
  • Продолжительность курса лечения 8-10 дней.

Флуимуцил

Существует ещё препарат флуимуцил — это ацетилцитеин — муколитик, без антибиотика. Эффективное средство для разжижения мокроты. Принимается внутрь. Препарата для ингаляционного применения флуимуцил без добавки антибиотик не существует.

Это всё про флуимуцил антибиотик ребенку. Желаю Вам здоровья!

  1. Лучший антибиотик для детейОбычно родители не любят антибиотики.
  2. Антибиотики ребенку При ОРВИ рвоте поносеВрачи довольно часто назначают антибиотики.
  3. Сода ребенку Для полосканияСода ребенку может применяться.
  4. Чем полоскать горло ребенкуЗачем нужно полоскание ? Полоскание — это.
  5. Небулайзер при насморке и кашле ЛекарстваНебулайзер при насморке и кашле.

Флуимуцил-антибиотик ИТ (Fluimucil-antibiotic IT) – инструкция по применению

Международное наименованиеfluimucil-antibiotic it

Состав и форма выпуска.

Лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций: в 1 флаконе содержится тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат – 810 мг, в т.ч.тиамфеникол – 500 мг. Вспомогательные вещества: динатрия эдетат. Растворитель: вода д/и (4 мл).

Лиофилизат д/пригот. р-ра д/инъекц. и ингал. 810 мг: фл. 3 шт. в компл. с растворителем.

810 мг – флаконы (3) в комплекте с растворителем (амп. 3 шт.) – поддоны пластиковые (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие.

Тиамфеникола глицинат ацетилцистеинат — это комплексное соединение, объединяющее в своем составе антибиотик тиамфеникол и муколитик ацетилцистеин. После всасывания тиаминфеникола глицинат ацетилцистеинат расщепляется на ацетилцистеин и тиамфеникол. Тиамфеникол является производным хлорамфеникола, механизм действия связан с ингибированием синтеза белка бактериальной клетки. Тиамфеникол обладает широким спектром антибактериального действия, эффективен in vitro в отношении бактерий, наиболее часто вызывающих инфекции дыхательных путей: грамположительных (Streptococcus pneumoniae, Corynebacterium diphtheriae, Staphylococcus spp., Streptococcus pyogenes, Listeria spp., Clostridium spp.) и грамотрицательных (Haemophilus influenzae, Neisseria spp., Salmonella spp., Escherichia coli, Shigella spp., Bordetella pertussis, Yersinia pestis, Brucella spp., Bacteroides spp.).

Ацетилцистеин, разрывая дисульфидные связи мукопротеидов, быстро и эффективно разжижает мокроту, гной, снижает их вязкость и способствует отхождению. Ацетилцистеин облегчает проникновение антибиотика тиамфеникола в ткани легких, угнетает адгезию бактерий на эпителии дыхательных путей.

Фармакокинетика.

Тиамфеникол быстро распределяется в организме, накапливается в тканях дыхательных путей в терапевтических концентрациях. (соотношение концентрации ткань/плазма составляет около 1). Cmax в плазме достигается через 1 час после внутримышечного введения.

T1/2 составляет около 3-х часов, объем распределения составляет 40-68 л. Связывание с белками плазмы до 20 %. Выводится почками посредством клубочковой фильтрации, через 24 часа после введения количество неизмененного тиамфеникола в моче составляет 50-70 % от введенной дозы. Проникает через плацентарный барьер. Ацетилцистеин после применения быстро распределяется в организме, T1/2 составляет 2 часа.

В печени деацетилируется до цистеина. В крови наблюдается подвижное равновесие свободного и связанного с белками плазмы ацетилцистеина и его метаболитов (цистеина, цистина, диацетилцистеина). Ацетилцистеин проникает в межклеточное пространство, преимущественно распределяется в печени, почках, легких, бронхиальном секрете.

Выводится почками в виде неактивных метаболитов (неорганические сульфаты, диацетилцистеин), незначительная часть выделяется в неизмененном виде через кишечник. Проникает через плацентарный барьер.

Показания к применению.

Бронхит, пневмония, бронхоэктатическая болезнь, муковисцидоз, абсцесс легких, эмфизема легких, бронхиолит, катаральный и гнойный отит, гайморит, фарингит, ларинготрахеит. Послеоперационные респираторные осложнения (профилактика и лечение). Подготовка к бронхоскопии, бронхографии, аспирационному дренированию. Для промывания абсцессов, носовых ходов, гайморовых пазух, барабанной перепонки; обработки свищей, операционного поля при операциях на полости носа и сосцевидном отростке.

Режим дозирования и способ применения флуимуцила-антибиотика ит.

В/м, взрослым – по 500 мг 2-3 раза в сутки; детям до 2 лет – по 125 мг 2 раза в сутки; 3-6 лет – по 250 мг 2 раза в сутки; 7-12 лет – по 250 мг 3 раза в сутки. При необходимости дозы могут быть увеличены в 2 раза. Курс лечения – не более 10 дней. Для недоношенных и новорожденных детей до 2 нед средняя доза – 25 мг/кг. У пациентов старше 65 лет используют минимальные эффективные дозы. Ингаляционно: взрослым – по 250 мг 1-2 раза в сутки; детям – по 125 мг 1-2 раза в сутки. Эндотрахеально, через бронхоскоп, интубационную трубку, трахеостому – по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг). Местно: по 1-2 мл раствора (для взрослых растворяют 500 мг сухого вещества, для детей – 250 мг). При заболеваниях носоглотки и уха закапывать по 2-4 кап в каждый носовой ход или наружный слуховой проход.

Побочное действие.

При внутримышечном введении возможно легкое жжение в месте введения, редко – ретикулоцитопения, анемия, лейкопения, нейтропения, тромбоцитопения.

При ингаляционном введении – рефлекторный кашель, местное раздражение дыхательных путей, стоматит, ринит, тошнота. Возможен бронхоспазм, в этом случае назначают бронходилататоры.

Противопоказания к применению флуимуцила-антибиотика ит.

Лейкопения; тромбоцитопения; анемия; гиперчувствительность к одному из компонентов препарата.

С осторожностью: при печеночной недостаточности и хронической почечной недостаточности. У детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение при беременности и кормлении грудью.

При беременности препарат Флуимуцил-антибиотик ИТ назначают только тогда, когда потенциальная польза для матери превышает потенциальный риск для плода.При необходимости назначения препарата Флуимуцил-антибиотик ИТ в период лактации следует прекратить грудное вскармливание на время лечения.

Применение при нарушениях функции печени.

С осторожностью при печеночной недостаточности.

Применение при нарушениях функции почек.

С осторожностью при хронической почечной недостаточности.

Применение препарата у детей.

С осторожностью у детей первых двух лет жизни в связи с возрастными особенностями функции почек.

Применение у пожилых пациентов.

Нельзя увеличивать дозу у пациентов старше 65 лет.

Меры предосторожности при приеме.

С осторожностью назначают больным, склонным к легочным кровотечениям, кровохарканью, с заболеваниями печени, почек, при нарушении функции надпочечников, больным с бронхиальной астмой и обструктивным бронхитом (и под систематическим контролем бронхиальной проходимости).

При растворении ацетилцистеина необходимо пользоваться стеклянной посудой, избегать контакта с металлическими и резиновыми поверхностями. При вскрытии пакета возможен запах серы, это запах активного вещества, а не свидетельство недоброкачественности препарата. Ампулу Флуимуцила вскрывают перед употреблением. Вскрытая ампула может храниться в холодильнике в течение 24 ч. Использование препарата из ранее открытой ампулы для инъекции запрещается. Раствор Флуимуцила не должен соприкасаться с резиновыми и металлическими поверхностями.

Особые указания при приеме.

Во время лечения следует контролировать картину периферической крови. При снижении количества лейкоцитов (менее 4 тыс/мкл) и гранулоцитов (более чем на 40%) препарат отменяют.

Раствор Флуимуцила-антибиотика ИТ не должен контактировать с металлическими и резиновыми поверхностями.

Флуимуцил-антибиотик ИТ не влияет на возможность управления транспортными средствами и другими механизмами.

Передозировка флуимуцила-антибиотика ит.

Симптомы: изменение бактериальной флоры, суперинфекции. Возможно усиление побочного действия препарата (за исключением аллергических реакций).

Рекомендуется поддерживающая терапия.

Взаимодействия с другими лекарственными препаратами.

Сочетанное применение ацетилцистеина с противокашлевыми средствами может усилить застой мокроты из-за подавления кашлевого рефлекса.
При одновременном применении с такими антибиотиками, как тетрациклины (исключая доксициклин), ампициллин, амфотерицин B, возможно их взаимодействие с тиоловой группой ацетилцистеина, что ведет к снижению активности обоих препаратов.

Поэтому интервал между приемом этих препаратов должен составлять не менее 2 ч.
Одновременный прием ацетилцистеина и нитроглицерина может привести к усилению сосудорасширяющего и дезагрегантного действия последнего.
Ацетилцистеин устраняет токсические эффекты парацетамола.

Условия отпуска из аптек.

Условия и сроки хранения.

При температуре от 15°С до 25°С. Хранить в местах, недоступных для детей.

Срок годности: лиофилизат для приготовления раствора для инъекций и ингаляций 500 мг (флаконы) – 3 года; растворитель: вода для инъекций (ампулы) – 5 лет; комплект – 3 года.

Примечание: Срок годности комплекта определяется по компоненту с наименьшим сроком годности.

Применение препарата флуимуцил-антибиотик ит только по назначению врача, описание дано для справки!

Болезни, одним из первых признаков которых являются синяки под глазами

Почему опасно полностью отказываться от потребления жиров?

Как избавиться от мигрени без таблеток?

10 продуктов, которые предотвращают болезни печени

Опасные заболевания, которые передаются при поцелуе

Лечение за рубежом с порталом Медилукер

Витамины для женщин: как выбрать подходящий комплекс

4 витамина для женщины в возрасте 40+

Дезинфицирующие средства для медицинских учреждений

Читайте также:  Коэнзим Q10 (убихинон): не «кремлёвская таблетка»
Ссылка на основную публикацию