Врожденная косолапость у детей – признаки, лечение, массаж, причины

Косолапость: симптомы, причины, диагностика и лечение

Врождённая косолапость (эквиноварусная деформация стопы) считается одним из часто встречаемых пороков внутриутробного развития. Согласно статистике, косолапость наблюдается у 1–3 детей на 1000 новорожденных. При этом мальчики страдают данной патологией примерно в два раза чаще, чем девочки. К тому же случаев двустороннего поражения на порядок больше, чем одностороннего.

В 10% случаев косолапость у детей сочетается с вывихом бедра, кривошеей и сколиозом.

Причины развития косолапости у новорожденных

Возникновение эквиноварусной деформации стопы связывают либо с генетической аномалией и нарушением первичной закладки плода, либо с воздействием внешнего фактора на плод или с тем и другим одновременно. Наиболее распространенные причины появления врождённой косолапости:

  • Сращение водной оболочки (амниона) с нижней конечностью эмбриона.
  • Нарушение нормального формирования и развития нижних конечностей в первом триместре беременности.
  • Механическое давление амниона или пуповины на стопу плода.
  • При маловодии давление матки на наружную часть дистального отдела нижней конечности плода.
  • Возможно механическое воздействие опухоли матки на стопу при нормальном количестве околоплодных вод.
  • Патология спинномозговых нервов.
  • Токсоплазмоз во время беременности.

Классификация косолапости

Существует несколько классификаций врождённой косолапости у детей. Однако с учётом последних данных принято выделять четыре формы эквиноварусной деформации стопы исходя из особенностей причины и патогенеза заболевания. Кроме того, отдельно акцентируют внимание на степенях тяжести.

По этиопатогенезу

Общепринятой является классификация на основе этиопатогенеза. В зависимости от причин и механизма развития порока различают следующие формы врождённой косолапости у детей:

  1. Типичная. Точная причина возникновения неизвестна. Характеризуется дисплазией и стойким нарушением расположения всех анатомических структур стопы. Эта патология возникает в период закладки органов и систем. Наблюдается задержка формирования и деформация костей стоп с нарушением формы и локализации их суставных поверхностей. При типичной врождённой косолапости даже у новорождённых детей невозможно осуществить полную одномоментную ортопедическую коррекцию суставов стопы.
  2. Позиционная. Рассматривается как эмбриональное нарушение развития нижней конечности, при котором наблюдается укорочение мышечно-связочных структур в заднемедиальной области голени и стопы без первоначального поражения костно-суставного аппарата.
  3. Вторичная. Развивается вследствие врождённых патологических изменений в нервно-мышечной системе. Клиническая симптоматика напрямую зависит от первичного заболевания.
  4. Артрогрипотическая. Возникает при тяжёлой патологии суставов артрогрипозе.

По степени тяжести

Симптомы заболевания напрямую зависят от тяжести и обширностии процесса. Выделяют следующие степени:

  • Лёгкая форма характеризуется отсутствием ограничения движений в голеностопе и исправляется без приложения значительных усилий.
  • При средней тяжести наблюдаются определённые ограничения движений. Вместе с тем при коррекции положения ступни чувствуется пружинистая податливость, но и также некоторое препятствие.
  • Для тяжёлой формы характерны выраженные деформации костно-суставного аппарата стопы, которые в большинстве случаев не поддаются коррекции или исправлению при мануальном воздействии.

Клиническая картина косолапости

Независимо от причины и механизма развития эквиноварусной деформации стопы, будут присутствовать общие клинические признаки нарушения функции. Отчётливо определяется характерное положение дистальных отделов нижней конечности:

  • подошвенное сгибание стопы в голеностопе;
  • поворот вовнутрь подошвенной части ступни с провисанием наружного края;
  • приведение переднего отдела ступни.

Ко всему прочему при ходьбе выявляется ограничение движения в голеностопе, атрофия группы мышц голени (больше всего страдает икроножная мышца) и своеобразная переваливающаяся походка.

Односторонне поражение при эквиноварусной деформации стопы может привести к укорочению соответствующей конечности на 1–2 см.

Рентгенодиагностика различных форм косолапости

На сегодняшний день самым информативным инструментальным методом обследования детей с врождённой косолапостью является рентгенодиагностика, позволяющая определиться с правильной тактикой при выборе лечения. Для объективной оценки костно-суставного аппарата применяют методику рентгенографии с установкой стоп в предельных функциональных положениях.

Информативность рентгенодиагностики существенно возрастает при сравнении результатов обследования в динамике.

Лечение различных форм косолапости у детей

Многие родители всерьез обеспокоены тем, как избавиться от косолапости у ребёнка раз и навсегда. Сразу следует отметить, что это дело не одного дня, недели или даже месяца. Лечение эквиноварусной деформации стопы требует немало усилий, терпения, времени и средств.

Консервативная терапия

Начинать лечить врождённую косолапость у детей необходимо как можно раньше — уже с первых недель жизни. Учитывая выраженность деформации и нарушение функции, комплекс консервативных методов включает:

  • редрессирующую гимнастику (принудительное постепенное исправление деформации стопы с последующей фиксацией эластичным бинтом);
  • применение гипсовой повязки;
  • ортопедическую обувь;
  • ЛФК с выполнением специальных корригирующих упражнений;
  • массаж.

Гипсовая повязка

При средней и тяжёлой формах заболевания с возраста 3 недель переходят на этапное использование гипсовых повязок, смену которых осуществляют 1 раз в 3 недели. Одновременно проводят принудительную коррекцию (исправление) деформаций стопы. В положении гиперкоррекции стопа должна находиться не менее 3–4 месяцев.

Лечебный метод Понсети

Как утверждает известный детский врач Комаровский, в настоящее время метод Понсети считается оптимальным видом консервативного лечения врождённой косолапости у детей. Если начать лечить до 9 месячного возраста, то шансы исправить большинство деформаций довольно высоки.

Лечение косолапости по методу Понсети оказывается эффективным в 80–90% случаев. Сама техника исправления врождённой косолапости состоит из 3 последовательных этапов:

  1. Коррекция деформаций стопы гипсовыми повязками. В общей сложности курс состоит из 5–6 гипсований.
  2. Ахиллотомия. Подкожное рассечение самого крупного сухожилия у человека — ахиллова для его удлинения.
  3. Ношение специальной обуви – брейсов с целью удержания коррекции и предотвращению рецидивов.

Закрепляют лечение занятиями ЛФК, регулярными физическими упражнениями, массажем и физиотерапией.

Ортопедическая обувь

При всех видах приобретенной и врожденной косолапости у детей в качестве составной части лечения и профилактики заболевания применяется ортопедическая обувь. Для повышения эффективности рекомендуется использовать ортопедическую обувь вместе с другими видами консервативного лечения (ЛФК, лечебная гимнастика, корригирующие упражнения, массаж, ванны, фиксация стопы с помощью эластичного бинта и т. д.).

По мнению врача Комаровского, родителям следует помнить, что без чётких показаний и назначений врача-ортопеда приобретение и ношение специальной обуви не рекомендуется.

Использование антиварусной обуви позволяет малышу сохранять правильное положение стопы при ходьбе. При этом нагрузка на ножку распределяется предельно равномерно. Отличительная особенность такой обуви – это отсутствие супинатора. Кроме того, в обязательном порядке в детской ортопедической обуви для плотной фиксации ножки должны присутствовать шнурки, регулируемые застёжки или липучки.

Врач-ортопед обязан обучить родителей выполнению в домашних условиях специальной гимнастики, корригирующих упражнений, массажу и правильной фиксации стопы эластичным бинтом.

Лечебная гимнастика и корригирующие упражнения

Ничто так не укрепляет мышечно-связочный и костно-суставной аппарат голени и стопы при косолапости, как лечебная гимнастика и комплекс специальных корригирующих упражнений. В обязанности врача-ортопеда входит подробно объяснить и показать родителям все упражнения для ребёнка, которые необходимо выполнять вне лечебного учреждения или реабилитационного центра.

Массаж

Массаж при косолапости у детей является обязательным компонентом комплексного лечения детей, как ЛФК, гимнастика и корригирующие упражнения.

По возможности минимальными навыками массажа должны овладеть родители, чтобы сделать курс лечения непрерывным и повысить его эффективность.

Хирургическое лечение

При тяжёлых формах врождённой косолапости или отсутствии ожидаемого эффекта от консервативного лечения переходят к оперативному вмешательству. Основная задача хирургического лечения – максимально устранить имеющиеся деформации стопы.

В реабилитационный период после операции рекомендуют назначать ЛФК с силовыми упражнениями, массаж и физиотерапевтические процедуры (электрофорез, лазеротерапия, магнитотерапия).

Лечение косолапости у взрослых людей

Сегодня весьма актуальным остаётся вопрос, как исправить косолапость уже в более взрослом возрасте. Вопреки расхожему мнению, справиться с приобретенной или не до конца вылеченной в детстве косолапостью вполне возможно и без хирургической операции.

Прежде всего, для этого необходимо обратиться к опытному врачу-ортопеду, который сможет оценить степень костно-суставных деформаций и расписать оптимальную схему лечения, включающую мануальную терапию, физические упражнения, массаж и ношение ортопедической обуви.

Врожденная косолапость

Врожденная косолапость – это дефект (аномалия) развития опорно-двигательного аппарата, при котором внутренний край подошвы подогнут вверх и чрезмерно внутрь, пальцы отклонены кнутри. Видна грубая внешняя деформация, движения стопы ограничены, походка напоминает утиную (переваливание). Лечит заболевание травматолог-ортопед.

О заболевании

Медицинское название – эквиноварусная деформация. Частота – около 3-х случаев на 1000 новорожденных. Чаще встречается двухсторонний вариант, причем среди мальчиков заболеваемость в 2 раза выше. Заболевание может сочетаться с другими аномалиями развития – кривошеей, врожденным вывихом бедра, сколиозом.

Односторонняя косолапость делает одну ногу короче другой. Выделяют следующие степени тяжести:

  • легкая – движения в голеностопном суставе возможны в полном объеме;
  • средняя – движения в суставе несколько ограничены, при попытке выровнять положение ощущается препятствие и пружинистость;
  • тяжелая – деформированы кости и голеностопный сустав, вернуть стопу на место методами мануальной коррекции невозможно.

Тяжелая степень сопровождается нарушениями функции мышц и нервов ноги, могут быть другие аномалии развития.

До 4-х месяцев некоторая косолапость считается вариантом нормы. Малыш только учится ходить, и тело обретает большую устойчивость при повороте носков внутрь. Так «удобнее» коленным и тазобедренным суставам. По мере роста такая косолапость проходит. Однако во всех сомнительных случаях лучше проконсультироваться с детским ортопедом-травматологом.

Симптомы врожденной косолапости

Косолапость видна еще при рождении: подогнутая стопа развернута подошвой кнутри и кверху, движения в голеностопном суставе ограничены. Если ребенок уже ходит, то опирается только на наружный край стопы. Малыш перешагивает через ногу, на которую опирается. Походка получается раскачивающаяся, неровная.

Без лечения деформация костей усугубляется, в мелких суставах стопы возникают подвывихи. Огрубевает наружный край кожи стопы. Мышцы голени, которые не участвуют в процессе ходьбы, постепенно ослабевают и атрофируются. Следом нарушается функция коленных суставов, тазового сочленения. Чем позже начато лечение, тем нарушения тяжелее и хуже корректируются.

Общие признаки одинаковы для всех степеней:

  • в голеностопном суставе видно подошвенное сгибание;
  • подошва повернута вовнутрь, наружный край висит;
  • передний отдел стопы приведен внутрь;
  • мышцы голени развиты плохо, у детей старшего возраста атрофированы;
  • отмечается переваливающаяся походка;
  • при одностороннем поражении одна нога короче другой на несколько сантиметров.

Дети при ходьбе или стоянии быстро устают, натирают кожу, жалуются на тянущие боли в ноге.

Причины врожденной косолапости

Точную причину в каждом конкретном случае не всегда удается установить. Наиболее распространены следующие:

  • воздействие неблагоприятных факторов на организм матери в первом триместре, когда идет закладка нижних конечностей;
  • пагубные пристрастия матери – курение, употребление алкоголя и наркотиков;
  • давление (механическое) пуповины или плодного мешка на стопу;
  • малое количество околоплодных вод, при котором матка давит на ножки плода;
  • врожденная патология спинного мозга или периферических нервов;
  • бесконтрольное употребление медикаментов в высоких дозах;
  • некоторые инфекции;
  • опухоли матки.

Плод наиболее уязвим в первом триместре. Перенесенные в этот период повреждения впоследствии исправить крайне сложно. Особенно тяжелая ситуация создается, если сочетаются генетические проблемы с внешними факторами-агрессорами.

Диагностика врожденной косолапости

Задача диагностики – отграничить истинную косолапость от позиционной, когда все кости развиты нормально, но суставы находятся в состоянии подвывиха.

При осмотре врач пытается руками вернуть стопы в правильное положение. Это возможно только при постуральном (позиционном) варианте. При этом на тыле стопы определяются поперечные складки, подвижность голеностопа высокая.

Детям до 3-х месяцев выполняют УЗИ нижних конечностей, поскольку кости еще не видны на рентгеновском снимке. При сонографии (УЗИ) можно увидеть только одну проекцию.

С 3-х месяцев делают рентгенодиагностику в двух проекциях, при которой стопа устанавливается в положении максимального разгибания – подошвенного и тыльного. Сопоставление снимков дает полную клиническую картину.

Диагностика включает оценку четырех параметров:

  • насколько вывернута вовнутрь пятка (варус);
  • насколько пятка смещена вверх, увеличен свод, насколько изогнута стопа в сторону подошвы (эквинус);
  • как развернут кверху внутренний край (супинация);
  • насколько передняя часть стопы приведена к условной средней линии тела (аддукция).

По соотношению этих компонентов устанавливается диагноз. В особо сложных случаях выполняется МРТ, но информативность этого исследования не намного выше рутинной рентгенографии.

Лечение врожденной косолапости

Метод лечения выбирает детский травматолог-ортопед, ориентируясь на тяжесть заболевания и общую клиническую ситуацию. В подавляющем числе случаев достаточно упорного консервативного лечения, чтобы исправить положение.

Самое активное лечение проводится с первых дней жизни, пока окостенение неполное и имеется возможность без особого труда привести стопу в физиологически правильное положение. Назначается комбинация, состоящая из следующих методов:

  • лечебная гимнастика для максимального увеличения подвижности голеностопа и профилактики мышечной атрофии;
  • массаж стоп;
  • мягкая фиксация в физиологическом положении бинтами из фланели;
  • после выведения в правильное положение – тутор, отрез или поэтапная гипсовая иммобилизация;
  • после гипсования – ношение особой антиварусной высокой ортопедической обуви (брейсы);
  • физиотерапия – хвойные ванны, парафин.

Правильно подобранное консервативное лечение позволяет справиться с заболеванием на первом году жизни.

Если консервативными методами не удается избавиться от косолапости, выполняется хирургическая операция, но не ранее 1 года. План операции разрабатывается индивидуально, изменяется положение костей и суставов, а также корректируется связочный аппарат. Объем вмешательства определяется индивидуальными данными. После операции необходима гипсовая иммобилизация сроком до 6 месяцев.

Читайте также:  При молочнице понос

Профилактика врожденной косолапости

Специфической профилактики не существует. Беременной важно избегать воздействия неблагоприятных факторов, вести здоровый образ жизни, выполнять назначения гинеколога. После рождения малыша нужно строго следовать рекомендациям ортопеда.

Коллектив опытных специалистов клиники «СМ-Доктор» поможет вашему малышу избавиться от косолапости. Наши травматологи-ортопеды проведут комплексное обследование и составят программу оздоровления опорно-двигательного аппарата. Записывайтесь на консультацию в удобные часы приема!

Как исправить косолапость у детей: способы лечения

Косолапость относится к числу ортопедических проблем, возникающих на этапе формирования опорно-двигательного аппарата ребенка в первые годы жизни.

Такой недуг может кардинально изменить качество жизни малыша и создать риск развития серьезных проблем во взрослом возрасте.

Прогнозы при лечении косолапости зависят от степени прогрессирования патологии и причин, которые спровоцировали ее появление. Исправлять недуг надо при выявлении первых его признаков. О лечении косолапости у детей расскажем в статье.

Как делать массаж при гипертонусе мышц у ребенка? Узнайте из нашей статьи.

Понятие и характеристика

В медицинской практике под косолапостью подразумевается деформация одной или двух стоп, провоцирующее их неправильное положение и отклонение во внутреннюю сторону.

Недуг может быть не только врожденным, но и приобретенным. При косолапости происходит серьезная деформация не только костей, но и мышечных тканей. В большинстве случаев патология поражает обе ноги ребенка.

Причины возникновения

Спровоцировать косолапость могут многочисленные факторы, в число которых входят патологии, связанные с внутриутробным развитием плода.

Недуг является последствием неправильного формированием костного скелета, мышечной ткани и суставов.

В некоторых случаях патологический процесс является последствием нарушения состояния определенных групп нервов или сосудов. В медицинской практике известны случаи, когда причины косолапости у ребенка не удается установить.

Причинами косолапости могут стать следующие факторы:

  • наследственная предрасположенность;
  • нарушения на генетическом уровне;
  • последствия полиомиелита и других инфекционных заболеваний;
  • внутриутробные патологические процессы;
  • значительное ограничение движений плода;
  • мышечные травмы;
  • первичный дефицит нервных волокон;
  • новообразования в тканях стопы;
  • последствия переломов различных участков ног;
  • прогрессирование дисплазии тазобедренных суставов;
  • авитаминоз у женщины во время беременности;
  • заболевания, связанные с позвоночником;
  • последствия мышечного паралича;
  • злоупотребление вредными привычками женщиной во время беременности.
  • Как лечить воронкообразную деформацию грудной клетки у детей? Читайте об этом здесь.

    Классификация заболевания

    В зависимости от стадии прогрессирования заболевания косолапость подразделяется на легкую, среднюю и тяжелую степень. Для первой формы характерны незначительные изменения опорно-двигательного аппарата.

    Вторая стадия сопровождается более интенсивной симптоматикой и затруднением движения голеностопного сустава.

    Тяжелая степень характеризуется ярко выраженной патологией и устраняется только методом хирургического вмешательства.

    Другие виды классификации косолапости у детей:

  • Идиопатическая форма (укорочение икроножной мышцы, патологии некоторых групп сосудов, расположение передней и задней части стопы нарушено).
  • Синдромологический тип (врожденная косолапость сочетается с другими патологическими процессами).
  • Позиционная или постуральная форма (стопа ребенка находится в состоянии подвывиха).
  • Мягкотканная и костная формы (патология поражает кости или мышечную ткань, в некоторых случаях может наблюдаться одновременное нарушение костного скелета и мышц).
  • к содержанию ↑

    Симптомы и признаки

    Симптоматика врожденной косолапости проявляется у ребенка уже в первые месяцы жизни. Признаки недуга хорошо заметны визуально, благодаря чему подозрение на патологию может возникнуть у родителей до проведения планового медицинского осмотра новорожденного или грудничка.

    Симптомы приобретенной косолапости могут проявляться малыша в течение первого года жизни или в дошкольном возрасте.

    Косолапость сопровождается следующими симптомами:

    • внешняя недоразвитость ног;
    • в подошвенном направлении имеется характерная изогнутость стопы;
    • на стопе малыша хорошо просматривается глубокая поперечная складка;
    • пальцы ног загнуты во внутреннюю сторону стопы;
    • чрезмерно короткая стопа у новорожденного или грудничка;
    • скрученность голени на одной или двух ногах;
    • слабость мышц на ногах.

    Косолапость у детей — фото:

    Последствия и осложнения болезни

    При косолапости ребенок привыкает ставить стопу в определенном положении. В процессе лечения недуга эта привычка должна быть устранена.

    Если ребенок продолжает осуществлять ходьбу в привычной для него манере, то исправить его походку будет крайне затруднительно.

    Лечение косолапости у детей должно осуществляться комплексно. При неправильной терапии или ее отсутствии возникает риск развития инвалидности у малыша.

    Последствиями косолапости у детей могут стать следующие состояния:

    • искривление ног;
    • плоскостопие;
    • отставание в физическом развитии;
    • искривление позвоночника;
    • инвалидность.

    Рекомендации по лечению вывиха тазобедренного сустава у новорожденных вы найдете на нашем сайте.

    Диагностика

    Первую процедуру диагностики отклонений в формировании опорно-двигательного аппарата у ребенка специалисты проводят еще на этапе его внутриутробного развития.

    Помогает выявить патологию скрининговое исследование.

    Второй этап диагностики проводится сразу после рождения малыша. Врач осматривает стопы младенца и проводит специальное визуальное тестирование. В некоторых случаях косолапость становится заметной после того, как ребенок научится ходить самостоятельно.

    К методам диагностики косолапости относятся следующие процедуры:

    • общий анализ крови и мочи;
    • пальпация стопы;
    • УЗИ стоп;
    • рентген стоп;
    • КТ и МРТ.

    к содержанию ↑

    Методы лечения

    Существует несколько основных способов лечения косолапости у детей. Выбор определенного метода зависит от степени прогрессирования патологии.

    Если исправить неправильное положение стоп малыша консервативными процедурами не удается, то единственным способом решения проблемы становится оперативное вмешательство.

    Если косолапость выявляется после рождения малыша, то в большинстве случаев применяется метод гипсования конечностей (кости новорожденного отличаются мягкой структурой и легко поддаются корректировке).

    Как делать массаж?

    Массаж является неотъемлемой частью терапии косолапости у детей.

    Первый месяц такую процедуру должен осуществлять квалифицированный специалист.

    В дальнейшем технику можно повторить в домашних условиях, но предварительно надо обязательно понаблюдать, как ее осуществляет профессионал.

    Перед процедурой необходимо разогреть и расслабить мышцы ног ребенка. Только после этого воспроизводится основной массаж.

    Техника массажа при косолапости у детей:

    1. Разогрев мышц техникой поглаживания, вибрации и потряхивания (движения должны быть легкими, чтобы мышцы расслабились).
    2. Повторение действий, но с усилением интенсивности (должен быть разогрев мышц).
    3. Нажатие пальцами на кожу и пощипывание.
    4. Разминающие и тянущие движения.
    5. Разминание колена вращательными движениями.
    6. Похлопывание по мышцам и растягивание их по внутреннему краю голеностопа.
    7. Массажные движения должны распространяться не только на стопы, но и бедра малыша.
    8. Процедуру массажа надо проводить два раза в день.

    В чем причина развития волчьей пасти у новорожденных? Ответ узнайте прямо сейчас.

    Как делать гимнастику?

    Начинать выполнение специальной гимнастики, направленной на лечение косолапости, рекомендуется с трехнедельного возраста малыша.

    При осуществлении упражнений важно не доставлять ребенку болевых ощущений и контролировать свои действия.

    Во время гимнастики можно заинтересовать младенца стишком, песенкой или веселой музыкой. Врачи рекомендуют продолжать выполнение упражнений не только до полного устранения косолапости, но и с целью профилактики недуга.

    Комплекс упражнений при косолапости у ребенка:

    1. Поочередное сгибание и разгибание ножек (грудничкам надо помогать делать упражнение).
    2. Вращательные движения стопами (грудным детям такие движения помогает делать взрослый, дети постарше могут выполнять его самостоятельно).
    3. Упражнение «канатоходец» (ребенка надо придерживать за ручки, имитируя ходьбу, он должен попытаться достать пальчиками до пола).
    4. Имитация ходьбы (ребенка надо поддерживать, позволяя наступать на всю часть стопы).
    5. Рисование ножками (ребенок должен зажать пальчиками ноги палочку или карандаш и попытаться нарисовать какое-либо изображение).
    6. Упражнение «силач» (ребенка посадить на стул, перед ним расстелить небольшое полотенце и поставить на его край игрушку, малыш должен, перебирая полотенце пальцами ног, подтянуть игрушку к себе).
    7. Подъем ножек (в прямом и согнутом состоянии).

    к содержанию ↑

    Ортопедическая обувь

    Детям при косолапости рекомендуется носить специальную ортопедическую обувь.

    Приобрести ее можно в специализированных магазинах.

    Для исправления положения стопы у малыша создана особая модель обуви — брейсы.

    Визуально она напоминает ботинки, прикрепленные к металлической или пластиковой пластине под определенным углом.

    Носить брейсы придется практически двадцать четыре часа в сутки, снимая их только на время сна или купания.

    При косолапости ортопедическая обувь должна иметь следующие элементы:

    • супинаторы;
    • максимально жесткие задники;
    • специальная шнуровка;
    • колодки с хорошей фиксацией голеностопа.

    к содержанию ↑

    Показания к операции

    Оперативное вмешательство используется при лечении косолапости тяжелой степени.

    Хирургическая процедура может быть направлена на удлинение сухожилий, исправление скелета стопы или дополнительное устранение факторов, спровоцировавших недуг (например, опухоль, расположенная на стопе ребенка).

    Операция назначается детям, возраст которых достиг четырех лет. Показаниями для хирургического вмешательства являются следующие факторы:

    • отсутствие эффективности консервативных методов лечения;
    • врожденная косолапость тяжелой и очень тяжелой формы;
    • наличие серьезных структурных патологий стопы;
    • поздняя диагностика недуга в сочетании с его прогрессированием.

    Почему рождаются дети с заячьей губой? Читайте об этом тут.

    Советы Комаровского

    Доктор Комаровский обращает внимание родителей на то, что косолапость не может устраниться без специальных мер лечения.

    Излечить запущенную форму данного заболевания гораздо сложнее, чем патологию, выявленную на ранних стадиях.

    Кроме процедур, осуществляемых в медицинских учреждениях, необходимо заниматься с ребенком дополнительно в домашних условиях. Обучение элементарному массажу или лечебной гимнастике не доставить труда даже тем, кто никогда не воспроизводил данные техники.

    На основании мнения доктора Комаровского можно сделать следующие выводы:

    • косолапость надо лечить обязательно;
    • недуг может стать причиной инвалидности ребенка и значительного изменения качества его жизни;
    • детям с диагнозом косолапости необходимо носить только ортопедическую обувь;
    • рекомендуется, чтобы в домашних условиях малыш находился босиком;
    • массаж является эффективной процедурой лечения косолапости только при легкой и средней стадии развития патологии;
    • если косолапость стала последствием заболеваний костей, то самолечение должно быть исключено.

    к содержанию ↑

    Профилактика

    Профилактические меры по предотвращению косолапости у ребенка должны осуществляться на этапе его внутриутробного развития.

    Женщинам рекомендуется полностью отказаться от вредных привычек, соблюдать правильный рацион питания и проводить регулярный мониторинг состояния плода в медицинских учреждениях.

    Если у новорожденного признаки косолапости не были выявлены, то в первые годы его жизни необходимо осуществлять профилактику приобретенной патологии.

    Меры профилактики включают в себя следующие рекомендации:

    • наблюдение за походкой ребенка и своевременное обращение к врачу при наличии подозрений на отклонения;
    • обувь для малыша должна быть качественной и удобной;
    • в рационе питания малыша должны присутствовать продукты, богатые кальцием;
    • профилактика образования лишнего веса у ребенка;
    • обеспечение малышу достаточной физической нагрузки;
    • массаж стоп с помощью специальных ковриков, ходьбы по песку или гальке.

    Подтвердить диагноз приобретенной косолапости у ребенка можно еще до обращения к врачу. Малыш должен сделать несколько шагов по влажному песку.

    Патология стопы будет хорошо просматриваться по следам. Если диагноз врожденной косолапости был поставлен младенцу практически сразу после его рождения, то процесс лечения необходимо начинать как можно раньше.

    Можно ли вылечить пламенеющий невус у новорожденных? Узнайте об этом из нашей статьи.

    Как исправить косолапость у ребенка? О лечении врожденной косолапости у детей вы можете узнать из видео:

    Убедительно просим не заниматься самолечением. Запишитесь ко врачу!

    Причины косолапости у детей, признаки с фото, упражнения и другие методы лечения в домашних условиях

    Косолапость – патология развития стоп и голеностопных суставов. Ортопедическая проблема проявляется в детстве и сопряжена с нарушением формирования опорно-двигательного аппарата. Обычно она носит врожденный характер, в ряде случаев проявляется, когда малыш начинает ходить. Патология кардинально влияет на образ жизни и развитие маленького человека и нередко требует ортопедический коррекции.

    Что такое косолапость, по каким причинам она возникает у детей?

    Если малыш при ходьбе подворачивает внутрь ножки, следует обязательно проконсультироваться с ортопедом. Это один из первых признаков косолапия – патологии одной или двух стоп, при которой происходит их деформирование и отклонение внутрь. При патологии деформации подвергаются как костные, так и мышечные ткани. Ортопед может заподозрить проблему в грудничковом периоде, но окончательный диагноз ставят, когда малыш начинает ходить и становится видно, как он выворачивает ножки.

    Косолапие у ребенка возникает по следующим причинам:

    Патология может наблюдаться после переломов ног, перенесенного полиомиелита, мышечных травм и их паралича. К ней ведет ряд заболеваний позвоночника, пребывание мышц поясничного отдела в постоянном тонусе. В этом случае патология наблюдается в любом возрасте – дошкольном, школьном, подростковом. Односторонняя косолапость у детей – симптом неврологической проблемы, последствие врожденного вывиха или дисплазии тазобедренного сустава. Иногда определить, почему возникла аномалия, так и не удается.

    Разновидности и симптомы детской косолапости

    Патологию классифицируют по степени тяжести, от которой зависит дальнейшая терапия. Легкая степень у детей поддается лечению в домашних условиях. Наблюдается небольшая деформация стоп, подвижность голеностопов. Среднюю степень нужно лечить профессионально. Симптомы: выраженное поражение сустава голеностопа, ограничение его двигательной функции, недоразвитие связок и мышц.

    Читайте также:  Мифы о наращивании ногтей

    Патологию также классифицируют по степени поражения:

    Признаки патологии у новорожденных (внешняя симптоматика представлена на фото):

    • подогнутые внутрь пальчики ног;
    • недоразвитие ножек (в тяжелых случаях);
    • неестественно развернутые ножки;
    • перекручивание костей голени;
    • мышечная слабость;
    • разная длина конечностей (если патология носит односторонний характер);
    • стопы имеют меньшую длину и большую толщину, чем положено по возрасту.

    Когда ребенок начинает ходить и при этом косолапит, он заворачивает одну или две ножки внутрь. При ходьбе он раскачивается телом из стороны в сторону, чтобы сохранить устойчивость. Быстро стаптывается обувь, возникают натоптыши под большими пальцами ног.

    Если не предпринять мер, малыш привыкнет так ходить, и это приведет к дальнейшей деформации опорно-двигательного аппарата. Эта патология называется вальгусной косолапостью, которая проявляет себя через 1-2 месяца после того, как малыш встанет на ноги. Если у ребенка есть малейшие признаки такой косолапости, следует обратиться к ортопеду.

    Диагностические методы

    Впервые заподозрить косолапость у плода врач может на УЗИ с 16 недели беременности. Подтверждение получают при обследовании после рождения. Окончательный диагноз ставят тогда, когда малыш начинает вставать на ножки, понемногу ходить. В ряде случаев косолапость проявляется именно при первых шагах. Методы диагностирования патологии:

    • пальпация;
    • УЗИ стоп;
    • рентген проблемной области;
    • клинические анализы (крови, мочи);
    • компьютерная томография.

    Перечисленные мероприятия помогают оценить степень деформации костного и суставного аппарата, уровень повреждения мягких тканей, определяют состояние мышц и связок. Параллельно показана консультация невропатолога, чтобы исключить неврологические проблемы.

    Лечение патологии у детей

    При возникновении косолапости у грудничка следует сразу встать на учет у ортопеда и приступить к борьбе с недугом. Надежды на то, что малыш перерастет этот дефект, нет. При ходьбе одни мышцы ног перенапрягаются, другие, наоборот, не получают нужную по возрасту нагрузку. Это может привести к проблемам с ходьбой в будущем. Если недуг выявляется поздно, также следует придерживаться всех врачебных рекомендаций. Любое небольшое отклонение от нормы негативно повлияет на здоровье в подростковом возрасте.

    Тактика лечения косолапости подбирается индивидуально и зависит от следующих факторов:

    • возраста пациента;
    • природы аномалии (врожденной, приобретенной);
    • степени поражения.

    Легкую и среднюю степень лечат консервативно. Показаны массаж, ЛФК, физиотерапия, специальная обувь, ортезы. Тяжелые стадии можно скорректировать только хирургическим путем. При изменении положения стопы новорожденного нередко достаточно гипсования конечностей. Гибкие кости младенца легко поддаются коррекции, поэтому исправить недуг во младенчестве легче.

    Техника массажа

    Желательно, чтобы массаж при косолапости у детей делал только специалист. Если такой возможности нет, следует оплатить первый курс массажисту и перенять у него все нужные приемы, дополнительно ознакомиться с техникой проведения на видео. Тактику процедуры определяет врач. При повышенном тонусе нужно расслабить мышцы, при их дряблости — наоборот, стимулировать. Техника массажа:

    • разогрев мышц легкими движениями (поглаживание, потряхивание, вибрация), а затем более интенсивные действия;
    • пощипывание кожи стоп пальцами;
    • тянущие, разминающие движения;
    • растягивание мышц внутреннего края голеностопа похлопываниями;
    • постепенное распространение массажных движений на голени и бедра малыша;
    • мягкие поглаживания;
    • частота проведения процедуры — дважды в сутки.

    Специальные упражнения и ЛФК

    Эффективность упражнений при косолапости хорошо заметна, если их делать с грудничками в возрасте 1-2 месяца. Связки и кости податливые, что позволяет скорректировать положение ножек без операции. Первоначально с малышом занимается специалист, затем мама может сама повторить все его действия.

    С каждой ножкой следует работать по 5-7 минут, постепенно доведя число подходов до 10-12. Перед сеансом следует разогреть мышцы с помощью массажа или теплой ванночки, затем провести щадящую разминку, сгибая и разгибая ножки в коленях.

    Комплекс ЛФК для грудничков включает следующие упражнения:

    • сгибание и разгибание ножек в коленях;
    • их подъем;
    • сгибание стоп;
    • круги стопами.

    В более старшем возрасте к этим упражнениям присоединяются ходьба с поддержкой, хождение на корточках и пятках (с 1,5 лет), рисование ножками с помощью палочки или карандаша, зажатых пальчиками. После гимнастики применяют мягкие повязки.

    Гипсование и мягкие повязки

    При выявлении косолапости у новорожденных и детей постарше эффективно гипсование по методике Виленского:

    • После расслабляющих процедур (массажа, ЛФК) на одну из конечностей надевается гипсовый сапожок, который следует носить неделю.
    • После удаления сапожка врач фиксирует стопу в правильном положении, снова производит гипсование.
    • Процедуру делают до достижения необходимого результата. Методику дополняют ношением ортопедических фиксирующих устройств, специальных стелек, кинезитерапией, хвойными ваннами, иными физиотерапевтическими процедурами.

    Ортопедическая обувь

    Правильная обувь – еще один атрибут качественного ортопедического лечения. Брейсы очень похожи на ботинки, они соединены с металлической пластиной. Их устанавливают под специальным углом отведения стопы (до 60 градусов) и правильным углом по отношению к голени.

    Обувь включает анатомически правильную колодку, супинатор, стельки и шнуровку специальной конструкции. Размеры подбирают на вырост с учетом длины и ширины стоп. До исправления патологии ребята носят брейсы практически весь день. Перерыв возможен во время сна или купания. Бегать дома по полу босиком или в носочках в период лечения запрещено. Однако очень полезно ходить по песку или теплой гальке.

    Когда показано хирургическое вмешательство?

    Операцию проводят в случае, если лечение консервативным путем не показало хороших результатов, или косолапость имеет тяжелую степень. Нередко ее назначают при позднем диагностировании прогрессирующего недуга или аномалиях строения ног. Цель операции – коррекция мышц и связок, исправление дефектов костей стопы. Исходя из характера и степени патологии проводят надрез сухожилий, устраняют негативные факторы, которые вызывают проблему (опухоль, шишку). Операции делают подросшим ребятам в возрасте старше 4-6 лет.

    Возможные осложнения косолапости у ребенка

    При лечении недуга устраняется привычка заворачивать ножки вовнутрь. Если малыш после терапии снова косолапит, как привык, исправить походку будет сложно. Возможные последствия:

    • отставание в физическом развитии;
    • невозможность заниматься спортом, который нравится;
    • искривление ног, сколиозы;
    • нарушение сна, мигрени;
    • плоскостопие;
    • инвалидность.

    Профилактические меры

    Чтобы избежать врожденной косолапости у малыша, будущей матери следует внимательно отнестись к своему здоровью во время вынашивания плода. Важно отказаться от негативных привычек, исключить контакт с опасным излучением и токсическими веществами. Следует скорректировать рацион и образ жизни, что позволит правильно сформироваться костям и мышцам плода.

    Доктор Комаровкий не советует молодым родителям спешить ставить ребенка на ножки, в ходунки. Он должен подняться сам, когда окрепнут кости и мышцы. Особенно это касается упитанных малышей. Если они рано начнут ходить, то могут косолапить, потому что им так удобно держать равновесие. Постепенно это станет привычкой, которая поспособствует деформации стопы.

    Профилактика недуга:

    • своевременные осмотры невролога, ортопеда;
    • регулярная гимнастика и массаж по схеме, разработанной специалистами;
    • подбор правильной обуви — она должна иметь высокую плотную пятку и размер на 1 см длиннее стопы;
    • сбалансированное питание малыша;
    • водные процедуры, хождение по мелкой и крупной гальке;
    • предотвращение ожирения, которое ведет к искривлению костей ног.

    Косолапость – серьезная аномалия опорно-двигательного аппарата. Чтобы малыш развивался по возрасту, мог заниматься любимым спортом и не ограничивал свою активность, приступить к лечению недуга следует сразу после его выявления. Терпение и настойчивость родителей помогут исправить ситуацию и побороть дефект навсегда.

    Косолапость у детей

    Лечение в нашей клинике:

    • Бесплатная консультация врача
    • Быстрое устранение болевого синдрома;
    • Наша цель: полное восстановление и улучшение нарушенных функций;
    • Видимые улучшения после 1-2 сеанса; Безопасные безоперационные методы.
      Прием ведут врачи
    • Методы лечения
    • О клинике
    • Услуги и цены
    • Отзывы

    Медицинский термин косолапость обозначает патологию, которая включает в себя несколько негативных признаков, связанных с костным, связочным и мышечным аппаратом стопы. При тяжелых нарушениях в процесс могут вовлекаться кости крупные суставы ног, таза. Встречается врожденная косолапость у детей и приобретенные нарушения постановки стопы. В первом случае диагностика возможна визуально сразу же после рождения малыша. Наблюдается неестественный разворот большого пальца стопы и латеральное отклонение пяток. Стопа малыша оказывается как бы вывернутой внутрь. Степень нарушения зависит от стадии косолапости.

    Приобретенная косолапость развивается в возрасте, когда малыш начинает делать первые шаги. Слабость связочного и мышечного аппарата голеностопного сустава и свода стопы не позволяет ему поставить ножку правильно. Влияние оказывает достаточно большой вес тела для непропорционально развитой мышечной ткани. Постепенно навык неправильной постановки стопы закрепляется на подсознательном уровне, в процессе формирования стопы происходит деформация костной ткани и связочного аппарата. В результате этого возникает ограниченность подвижности голеностопного сустава, структурные изменения в коленном суставе.

    Основные причины приобретенной косолапости у детей:

    • рахит с деформацией берцовых костей;
    • дефицит витаминов и минеральных веществ;
    • недостаточное развитие мышечных волокон вследствие отсутствия должного внимания гимнастике и проведению регулярного массажа;
    • врожденные предпосылки в виде внутриутробных нарушений на фоне перенесенных инфекций женщиной в период беременности;
    • дисплазия тазобедренных суставов;
    • деформация коленных суставов;
    • избыточный вес ребенка;
    • неврологические нарушения;
    • синдром подражания (опасность представляют как детские коллективы, в которых большое число детей с косолапостью, так и сами родители, если у них есть проблемы с правильной постановкой стоп).

    Специфической профилактики врожденной косолапости у детей не существует, а вот приобретенные случаи при своевременном внимании можно с успехом предупреждать.

    Характерные признаки косолапости у детей

    Первые признаки косолапости у детей можно заметить в тот момент, когда они только начинают вставать на ножки и делать свои первые шаги. Стоит обратить внимание на:

    • постановку стопы (основной точкой опоры должна быть площадка под большим пальцем ноги);
    • параллельное расположение голеней относительно друг друга (они не должны расходиться под углом, который увеличивается или уменьшается в направлении коленных суставов);
    • перемещение ребенка во время игр, после сна (обычно именно в это время малыш перестает контролировать свои движения и начинает ставить ноги так, как ему это привычно).

    В более старшем возрасте для определения косолапости у детей проводятся тесты, в ходе которых изучаются отпечатки подошвенной части стопы. Делать это лучше всего совместно со специалистом, так как для сравнения необходимо иметь образцы нормального свода стопы в том, или ином возрасте. В среднем формирование стопы завершается полностью к достижению подростком возраста в 13 – 14 лет. Весь это период необходимо систематически проводить обследования для исключения процесса развития косолапости.

    Методы исправления косолапости у детей

    При врожденной косолапости у детей единственным эффективным методом исправления является гипсование стопы и голени с фиксацией правильного их положения. В гипсе малыш проведет как минимум 6 месяцев в зависимости от степени развития патологических отклонений.

    Приобретенная косолапость лечится специальными физическими упражнениями, которые направлены на укрепление связочного и мышечного аппарата. Возможно исправление косолапости массажем, который должен проводить только специалист.

    Рекомендуется использовать специальную ортопедическую обувь. При отсутствии положительного эффекта возможно хирургическое вмешательство с целью коррекции костной, связочной и мышечной ткани. Операции по исправлению косолапости проводятся у детей, который достигли возраста 1,5 лет. Основной недостаток хирургического метода лечения заключается в отсутствии гарантии того, что не произойдет рецидив, поскольку ребенок не отвыкает ставить стопы неправильно.

    Поэтому лучшим методом исправления косолапости у детей является мануальная терапия, лечебная физкультура и воздействие остеопата, который поможет малышу сформировать правильные привычки постановки стоп.

    Помните! Самолечение может быть опасно! Обратитесь ко врачу

    Как лечить синяки на ногах при варикозе

    Варикозное расширение вен возникает по причине нарушенной работы внутривенных клапанов, которые ответственны за непрерывное кровообращение. Когда клапаны прилегают к стенкам не плотно, появляются негативные последствия: застои крови, растяжения сосудов, венозные узелки. Вследствие этого сосудистые стенки начинают истончаться, терять эластичность и легко подвергаются воздействию негативных факторов: давлению крови, легким ушибам и прикосновениям, – в результате чего образуются синяки при варикозе на ногах.

    Опасность тромба

    Если варикоз сопровождается наличием синяков, то требуется незамедлительное принятие мер. Для образования гематомы характерно загустение крови, что способствует возникновению тромбов. Опасность заключается в том, что тромб может оторваться и попасть в жизненно важные сосуды, заблокировав в них ток крови. Именно поэтому важно отличить варикоз от синяка, осуществив своевременный поход к врачу.

    Если резкое образование подкожной гематомы сопровождается пространственной дезориентацией, головокружением или головной болью, то в срочном порядке необходимо вызвать скорую помощь, поскольку эти симптомы могут сигнализировать об оторвавшемся тромбе.

    Сопутствующие симптомы

    Варикозное расширение вен имеет симптомы, которые заметны при визуальном осмотре:

    • появление сосудистой сетки на коже;
    • синяки на венах, которые появляются при малейшем прикосновении;
    • явная отечность нижних конечностей;
    • шишка на вене на ноге, которая свидетельствует о поздней стадии варикоза.
    Читайте также:  Желтые выделения после месячных: причины их появления

    Как не усугубить состояние

    При обнаружении синяков, которые свидетельствуют о варикозе, необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

    • воздержаться от принятия горячей ванны и похода в сауну;
    • отдавать предпочтение удобной обуви на невысоком каблуке;
    • избегать длительного пребывания в сидячем или стоячем положении;
    • при положении сидя не следует закидывать ногу на ногу;
    • не поднимать тяжести;
    • отказаться от употребления кофе и цикория.

    Эти советы актуальны для тех, у кого появилась подкожная гематома при варикозе и для людей, у которых есть предрасположенность к данному заболеванию.

    Лечение

    Чаще всего варикозное расширение вен беспокоит женщин, для которых внешний вид ног имеет важное значение. Прежде чем самостоятельно лечить синяки на ногах при варикозе, необходимо проконсультироваться с врачом. Визуальный осмотр и дополнительные исследования позволяют с высокой точностью установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

    Народные методы

    Для лечения варикоза используются привычные в быту ингредиенты: помидоры, мед, лимон, чеснок, – из которых делаются компрессы и настойки. Лечение варикоза по Неумывакину предполагает использование соды и перекиси водорода в качестве действующих ингредиентов. Народные методики применяются в комплексе с медикаментозным лечением и носят вспомогательный характер.

    Мази и таблетки

    Лечение синяков при варикозе осуществляется следующими препаратами:

    • гели и мази, обладающие рассасывающим свойством – Спасатель, Бадяга, Лиотон и другие;
    • сосудоукрепляющие и сосудотонизирующие препараты – Венорутон, Венолайф, Детралекс;
    • склеротерапия – введение специального препарата в пораженную вену с целью восстановить стенки сосудов изнутри и предупредить образование новых синяков на голени.

    Профилактика

    В качестве профилактики для предупреждения появления симптомов варикоза, в том числе и синяков, необходимо следовать ряду рекомендаций:

    • носить компрессионное белье;
    • избавиться от вредных привычек;
    • чаще гулять на свежем воздухе;
    • плавание при варикозе нижних конечностей является хорошей альтернативой интенсивной физической нагрузке, которая противопоказана при данном заболевании;
    • при продолжительной сидячей работе следует прерываться на легкую разминку;
    • при выборе одежды и обуви отдавать предпочтение удобству;
    • употреблять воду, свежие фрукты и овощи в достаточном количестве;
    • отдыхать, подняв ноги выше уровня сердца;
    • по прошествии тяжелого рабочего дня следует устранять отечность и тяжесть в ногах профилактическими гелями и мазями.

    Эти профилактические мероприятия помогут приостановить развитие варикоза и избежать рецидива, однако полностью излечить заболевание такими методами не удастся – необходимо комплексное лечение под наблюдением специалиста.

    Синяки на ногах без причины: Видео

    Кровоподтеки на ногах при варикозе: как лечить синяки?

    Варикозное расширение вен известно человечеству давно. С каждым годом оно всё больше прогрессирует и поражает огромное количество населения. По статистическим данным ВОЗ болеет около 25% населения планеты. Это не только косметический дефект, который проявляется в виде узловатых расширенных вен и гематом, но и в большом патологическом влиянии на организм. Он вызывает массу дефектов, которые в значительной мере ухудшают качество жизни.

    p, blockquote 1,0,0,0,0 –>

    Варикозное заболевание — это нарушение венозной стенки и кровообращения, которое приводит к нарушению выброса крови к магистральным сосудам и появлению застойных явлений. Это способствует увеличению внутрисосудистого давления и снижению эластичных свойств. Стенки становятся податливыми и под указанными воздействиями увеличиваются в объеме. Это и приводит к их видимым изменениям на поверхности кожи. Зачастую поражения имеют цилиндрическую или овальную форму. Поверхностный варикоз не так страшен, необходимо опасаться повреждения глубоких венозных стволов и их тромботизацию.

    p, blockquote 2,0,0,0,0 –>

    Синяки при варикозе зачастую появляются в связи с некоторыми факторами. Снижение прочности и эластичности сосуда к добру не приводит. Малейшая его травматизация приводит к образованию небольшого кровотечения, как внутреннего, так и открытого. Кровь может подтечь может произойти под кожные покровы и вызывает образование синяка. Это своего рода свернувшаяся кровь, которой не было выхода во внешнюю среду. Изначальный цвет гематомы – темно-синий. В связи с развитием гемолиза эритроцитов оттенок изменяется на желтый, дальше на темно-зеленый и рассасывается полностью.

    p, blockquote 3,0,0,0,0 –>

    Чаще всего варикозное расширение поражает женскую часть населения, что обосновано патогенетическим воздействием. Рожавшая женщина, достигшая 40-летнего возраста, уже находится в зоне риска. Рекомендуется ежегодное посещение врача-флеболога для снижения вероятности появления болезни.

    p, blockquote 4,0,0,0,0 –>

    Поражение сильной половины человечества зависит больше от факторов внешнего воздействия. Чем больше мужчина «гробит» своё здоровье – тем сильнее риск развития патологии сердечно-сосудистой системы.

    p, blockquote 5,0,0,0,0 –>

    О чем в этой статье:

    Причины возникновения симптома

    Как говорилось выше, чаще всего страдают девушки. Развитие болезни у мужчин сопровождается рядом различных факторов риска. Зачастую, они сами виновны в своём заболевании.

    p, blockquote 6,0,0,0,0 –>

    Главной причиной возникновения варикозного расширения является плохая наследственно и генетическая предрасположенность. Специалисты доказали, что если человек состоит в родстве с людьми, страдающими от данного недуга, то факт выявления увеличивается в два раза. Если больны родители, шанс заболевания у ребенка увеличивается в три раза.

    Вовлечение более юного поколения происходит за счёт тератогенного воздействия на организм матери. Если она курит и пьет алкоголь во время беременности, то это сказывается на развитии зачатков сердечно-сосудистой системы у плода.

    p, blockquote 8,0,0,0,0 –>

    Также употребление табачной продукции и спиртных напитков во взрослом возрасте не несёт никаких положительных качеств. Вещества, которые содержатся в данных изделиях, воздействуют на прочность и эластичность венозных стенок. Имеет риск повышение внутрисосудистого давления, что и приводит расширению.

    p, blockquote 9,0,1,0,0 –>

    Алиментарное ожирение также играет немалую роль. При массивной подкожно-жировой клетчатке, особенно в области голени, мышечному аппарату необходимо оказывать дополнительные усилия, для того, чтобы кровь продолжала циркулировать. Со временем происходит истощение мышц, они не справляются с данной задачей.

    p, blockquote 10,0,0,0,0 –>

    Также к основным причинам развития варикозного расширения относят:

    p, blockquote 11,0,0,0,0 –>

    • тяжелая физическая работа;
    • длительная сидячая и стоячая работа;
    • беременность;
    • активное поднятие тяжестей;

    Помимо этого, причиной появления варикоза может являться травматизация нижних конечностей.

    Основной комплекс симптомов

    Многие года варикозное расширение вен нижних конечностей может протекать без видимой симптоматики, так сказать, пребывает в скрытом или латентном периоде. Люди живут с данной патологией, даже не знают, что в их организме происходят серьёзные патологические процессы. Выскочил небольшой синяк на задней поверхности колена? Не беда. Небольшой кровоподтек в области голени? Само пройдет. Однако это и есть типичное начало патологического процесса, на который мало кто обращает внимание и не обращается к врачу. Даже небольшой синяк может свидетельствовать об этом.

    p, blockquote 13,0,0,0,0 –>

    Специалисты делят варикоз на три стадии — компенсация, субкомпенсация и декомпенсация. Первая характеризуется лабильным течение и практически никак не проявляется клинические. Наиболее часто возникает ноющая боль, которая проходит после небольшого отдыха. Возникает на фоне тяжелой физической активности. Также при этом возникает небольшая отечность или пастозность голеней. Как правило, спадает она к утру или после длительного отдыха.

    p, blockquote 14,0,0,0,0 –>

    Расширение поверхностной вены не сильно выражено, но варианты травматизма возможны. Наиболее часто синяки возникают на задней поверхности колена. Причиной являются частые сгибы в коленном суставе. Травмируются мелкие подколенные вены, которые вызывают обширное кровоизлияние под кожные покровы.

    p, blockquote 15,0,0,0,0 –>

    Стадия субкомпенсации протекает с более выраженной симптоматикой. Уже отчетливо видно поверхностную вену голени и всё её изгибы. Присоединяются сосудистые звездочки. Боли возникают такие, что на пораженную конечность невозможно наступить. Возникает перемежающая хромота. Отечность приобретает новый оттенок. Нога увеличивается практически в полтора раза, а длительный отдых не принесет его исчезновения.

    Кровоподтеки на ногах при варикозе в этой стадии возникают вследствие ослабления прочности и эластичности венозной стенки. Происходят их частые разрывы и краевые повреждения.

    p, blockquote 17,0,0,0,0 –>

    Декомпенсация характерна уже развитием осложнений. Опасными являются образование тромбов в глубоких венах. Могут происходить частые переходы в эмболы и закупорки более важных сосудистых звеньев. Тромбофлебиты не так страшны и избавиться от них не составит труда.

    p, blockquote 18,1,0,0,0 –>

    Трофическая язва возникает на фоне сниженного питания определенной области кожи. Начало характерно образованием небольшого синяка, который со временем переходит в обширную зону некроза.Он отпадает и на его месте возникает язвенный дефект.

    p, blockquote 19,0,0,0,0 –>

    Лечат трофические язвы преимущественно хирургически.

    Причины появления синяков и их осложнения

    Многие люди могут признать небольшое скопление расширенных мелких вен за синяки на ногах, которые длительное время не исчезают. Не следует путать их с гематомами. Это кровоизлияние из сосудов под кожу. В зависимости от давления, которое оказывает сосуд, синяки могут быть небольшими или обширными.

    p, blockquote 21,0,0,0,0 –>

    Наиболее частой причиной кровоподтеков является травматизация. Вследствие патологически поврежденной сосудистой стенки, разорвать её не составит труда. Для этого будет достаточно просто ударить об какой-нибудь тупой предмет. Не обязательно повреждение кожи для развития кровотечения. Как правило, рассасываются в течение нескольких дней.

    p, blockquote 22,0,0,0,0 –>

    Наиболее опасные синяки, которые возникают вследствие патологического разрыва. Остановить данное кровотечение немного проблематично. Чаще всего используется тугая давящая повязка на область гематомы. Можно также приложить холод, обязательно через тканевую прослойку, чтобы не вызвать местное обморожение тканей.

    p, blockquote 23,0,0,0,0 –>

    Важно понимать всё это в повседневной жизни и беречь ноги. Даже малейшая царапина может вызвать кровотечение, которое будет трудно остановить. Свернувшиеся гематомы могут привести нежелательным гнойным осложнениям. Кровь является отличной питательной средой для различных анаэробных и аэробных микробов.

    p, blockquote 24,0,0,0,0 –>

    Образование гноя ведет к усугублению общего состояния. Возникают симптомы общей интоксикации, появляется слабость, снижение аппетита. Нагноение гематомы может происходить вплоть до образования абсцесса. Это полость, в которой содержится гной. Характеризуется появлением местных воспалительных признаков: покраснение, местное повышение температуры, изменение функции, боль и отек. Удаление данного образования происходит только в хирургическом стационаре и требует более длительного лечения и ухода.

    Не стоит делать то, что может привести к присоединению инфекции, следить за ногами нужно в должной степени. Обязательно следует придерживаться правил гигиены.

    Лечение синяков при варикозе

    Основной целью лечения синяков является подавление первопричины их возникновения. Без консервативных или оперативных методов лечения, гематомы будут всё так же появляться, в зависимости от различных факторов, которые к ним привели.

    p, blockquote 27,0,0,1,0 –>

    Варикоз лечат тремя методами –немедикаментозным, медикаментозным и хирургическими операциями.

    p, blockquote 28,0,0,0,0 –>

    Немедикаментозный заключается в соблюдении определенных правил, которые связаны с укреплением сосудистой стенки. Важно понимать, что правильное питание является важным фактором лечения. Стоит ограничиться в потреблении жирной и жареной пищи, кислого и острого. Снизить потребление соли и воды. Добавить в рацион больше морепродуктов, так как они положительно влияют на прочность сосудистой стенки. Употреблять в пищу только продукты, приготовленные на пару.

    p, blockquote 29,0,0,0,0 –>

    К методам народной медицины можно отнести наложение разнообразных компрессов и узваров на область синяков. Они будут способствовать скорейшему его рассасыванию и зачастую, обладают антисептическими свойствами. Наиболее полезным является конский каштан. Из него можно приготовить множество классических настоек и мазей.

    p, blockquote 30,0,0,0,0 –>

    К медикаментозной терапии относится применение венотоников и антиагрегантов. Первые воздействуют на сосудистую стенку. За счёт активных элементов происходит её укрепление и усиление эластических возможностей. Вены реже рвутся и травмируются. Ангиагреганты используют для кроворазжижения. Это делается для того, чтобы предотвратить тромбообразование. Механизм действия заключается в ингибировании различных факторов свертываемости.

    p, blockquote 31,0,0,0,0 –>

    Синяки принято лечить различными мазями и кремами. Они обладают высокими противовоспалительными и антисептическими свойствами. Некоторые вызывают усиление трофики тканей, что способствует скорейшему заживлению поврежденного участка. К таким мазям относят:

    p, blockquote 32,0,0,0,0 –>

    1. Гепариновая.
    2. Антисиняк.
    3. Индовазин.
    4. Троксерутин.

    В случае гнойного осложнения гематомы принято использовать антимикробные мази, которые ингибируют рост микроорганизмов. Рекомендуется постоянное их нанесение дважды в день, на стерильную марлевую повязку. Цикл лечение продолжается на протяжении недели.

    p, blockquote 33,0,0,0,0 –>

    Хирургические методы заключаются в своевременно вскрытии гематомы, что предотвращает развитие воспалительных реакций. Такая рана не ушивается и лечится открыто. После того, как края раны будут лишены признаков воспаления, наносят вторичные швы.

    p, blockquote 34,0,0,0,0 –>

    О характерных симптомах варикоза расскажет эксперт в видео в этой статье.

    p, blockquote 35,0,0,0,0 –> p, blockquote 36,0,0,0,1 –>

    Ссылка на основную публикацию