Воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Лимфоузлы в паху: где находятся, как прощупать и почему воспаляются?

Лимфоузлы в паху обеспечивают отток лимфы от органов таза. Это крупная группа лимфатических узлов с поверхностным расположением, благодаря которому их достаточно легко прощупать. Лимфоузлы в паху могут увеличиваться и воспаляться на фоне различных патологических процессов, что проявляется специфической симптоматикой. В первую очередь эта группа лимфоузлов реагирует на воспалительные и инфекционные заболевания органов мочеполовой системы. Поэтому нарушения нормального состояния паховых лимфоузлов являются тревожным симптомом и поводом для срочного обращения к врачу.

Особенности паховых лимфоузлов

Паховые лимфоузлы в теле человека отличаются большими размерами и поверхностным расположением. Их количество зависит от физиологических особенностей человека. Лимфатические узлы этой зоны практически всегда удается прощупать. Они располагаются в подкожно-жировом слое чуть ниже паховой складки. Проблема с пальпацией иногда возникает у людей с лишним весом. В остальном же расположение лимфоузлов в паху позволяет прощупать их достаточно просто, и сделать это можно самостоятельно.

Лимфатические узлы в паху обеспечивают лимфоток этой зоны. Они могут увеличиваться на фоне воспалительных заболеваний органов малого таза. Как правило, увеличение лимфоузлов на лобке свидетельствует о проблемах с мочеполовой системой, однако в некоторых случаях может выступать симптомом системных инфекций и аутоиммунных заболеваний.

Чтобы своевременно обнаружить тревожные симптомы, необходимо знать, где располагаются лимфоузлы в паху. Как правило, симптомы заболевания лимфатических узлов этой зоны достаточно специфичны, что позволяет своевременно обнаружить признаки патологии и, не откладывая, обратиться к врачу.

Анатомия и функции лимфоузлов

При попадании инфекции лимфатические узлы в паху воспаляются плавно, по мере протекания заболевания, а при получении травмы паховой области воспаление происходит быстро

Лимфоузлы представляют собой небольшие образования в подкожно-жировом слое. Эти органы лимфосистемы отличаются преимущественно бобовидной или овальной формой. Для начала следует разобраться в особенностях расположения лимфоузлов у мужчин и женщин. На самом деле гендерных отличий в расположении, количестве и размерах лимфатических узлов в этой зоне нет. И у женщин, и у мужчин они располагаются в верхней части бедра. Лимфатические узлы цепочкой расположены вдоль паховой складки и вдоль большой подкожной вены ноги.

В целом их можно поделить на три группы: верхние, средние и нижние лимфоузлы паха.

Основная функция лимфоузлов – фильтрация лимфы и обогащение ее необходимыми веществами (антителами и др.). Межклеточная жидкость из окружающих тканей и органов поставляется по лимфатическим сосудам в лимфоузлы, в которых очищается от токсинов и инфекций, а затем обогащается иммунными клетками. Очищенная от вредных примесей лимфа затем поступает в кровь. Таким образом обеспечивается поддержка иммунитета и насыщение крови необходимыми веществами.

Размеры и пальпация паховых лимфатических узлов

Количество лимфоузлов в паху варьируется от 3 до 20 с каждой стороны. Как правило, слева их меньше, чем справа. Так, справа у человека может быть до 20 узлов, а слева – не больше 14.

В норме размер паховых лимфоузлов составляет от 3 до 22 мм, по другим данным – от 5 до 20 мм. Самые большие – это верхние лимфоузлы, расположенные над паховой складкой. Их размеры могут достигать 2 см в диаметре. Нижние лимфоузлы паха – самые мелкие.

Зная, где расположены лимфоузлы в паху, многие теряются, не сумев пропальпировать все узлы, так как просто не знают, какого размера они должны быть. Следует учесть, что пальпация крупных паховых лимфоузлов практически всегда успешна, прощупать их достаточно просто, а вот с нижними узлами не всегда удается справиться даже врачу из-за их малых размеров.

Разобравшись, где находятся лимфоузлы в паху, следует знать, как их прощупать. Для этого лучше занять горизонтальное положение и разместить ладонь на верхней части бедра так, чтобы пальцами касаться паховой складки. Лимфоузлы в паху пальпируются мягкими движениями пальцев, упирающихся в складку. В норме верхние паховые лимфоузлы узлы прощупать не составит труда, так как их размеры достаточно большие. Средние и нижние лимфоузлы могут плохо прощупываться из-за малых размеров.

Пальпация лимфатических узлов не должна причинять боли. Тем не менее небольшой дискомфорт при надавливании не является отклонением от нормы, а связан с механическим раздражением нервных окончаний тканей в пальпируемой области. В норме контуры лимфоузла ровные, структура достаточно плотная и однородная.

Опасные симптомы и повод для обращения к врачу

Лимфатические узлы обеспечивают работу иммунитета, поэтому остро реагируют на любые эпизоды снижения иммунной защиты. В норме лимфоузлы не должны никак беспокоить человека. Пальпация может быть неприятна, но безболезненна. Если же лимфоузлы в паху увеличились в размере или воспалились, появилась болезненность и симптомы общего недомогания – следует как можно скорее обратиться к врачу.

Выявить причины воспаления и увеличения лимфоузлов в паху у женщины поможет гинеколог. При воспалении лимфатических узлов в паху мужчинам следует обратиться к урологу. Достаточно часто патологии этой группы лимфатических узлов связывают с заболеваниями, передающимися половым путем, поэтому специалист может направить пациента к дерматовенерологу.

Увеличение лимфоузлов у мужчин

Увеличение лимфоузлов (лимфаденопатия) может произойти вследствие заражения туберкулезом или сифилисом

Не все мужчины знают, должны ли прощупываться лимфоузлы в паху. В норме прощупать их можно, но придется приложить немного усилий, чтобы правильно пальпировать эту зону. Если же на коже отчетливо виден небольшой бугорок и пальпация в вертикальном положении не затруднена – это тревожный симптом, свидетельствующий о лимфаденопатии. Это нарушение проявляется увеличением лимфатических узлов на фоне снижения иммунитета. Причиной такого явления могут выступать любые инфекционные и воспалительные заболевания органов таза, системные аутоиммунные болезни, например, красная волчанка или ревматоидный артрит, а также ряд заболеваний, передающихся половым путем.

Лимфаденопатия часто выступает следствием сифилиса, туберкулеза, саркоидоза, инфицирования герпесом. Следует отметить, что при заражении половым герпесом увеличиваются именно паховые лимфоузлы, как наиболее близко расположенные к пораженным органам.

Лимфаденопатия может возникать на фоне инфицирования вирусом ВИЧ, однако в этом случае отмечается увеличение лимфоузлов сразу нескольких групп, включая паховую. Поражение паховых узлов при туберкулезе наблюдается в 10% случаев заражения палочкой Коха.

Симптомы этого нарушения:

  • образование заметных бугорков под кожей в паху;
  • покраснение кожи;
  • общее недомогание;
  • ночная потливость;
  • быстрая утомляемость.

Так как лимфаденопатия не является самостоятельным заболеванием, а лишь реакцией иммунитета на патологический процесс, дополнительно могут присутствовать симптомы основной болезни. Так, при неинфекционном простатите отмечается спастическая боль в области мочевого пузыря, чувство тяжести в простате, нарушения мочеиспускания. При хроническом эпидидимите мужчина чувствует тянущую боль в яичках, возможен отек мошонки. При генитальном герпесе наблюдаются характерные высыпания на половом члене и коже паха.

Лимфаденопатия у женщин

Лимфаденопатия в паху у женщин иногда является вариантом нормы, но точно ответить на каждый случай сможет только квалифицированный врач

В целом основные причины увеличения паховых лимфоузлов одинаковы для мужчин и женщин. У женщин лимфаденопатия также может наблюдаться на фоне воспалительных процессов в органах репродуктивной системы.

К заболеваниям, сопровождающимся увеличением лимфоузлов у женщин, также относят хламидиоз и кандидоз влагалища. У мужчин эти патологии, как правило, протекают бессимптомно.

Следует отметить, что увеличение лимфоузлов в паху у женщин в некоторых случаях является вариантом нормы. Речь идет об изменениях гормонального фона перед менструацией. В этом случае умеренное увеличение паховых лимфоузлов указывает на снижение уровня эстрогена и повышение количества тестостерона. Как правило, такой симптом неопасен и проходит спустя 1-2 дня после начала менструации.

Воспаление лимфатических узлов в паху

Воспаленные лимфоузлы в паху – это опасное состояние, которое требует немедленной медицинской помощи. Воспаление лимфоузлов в паховой области у мужчин и женщин является следствием инфекционного воспалительного процесса в органах таза.

Оно возникает вследствие проникновения в них болезнетворных микроорганизмов, поступающих с током лимфы от пораженных органов. Патология может быть вызвана стрептококками, пневмококками, стафилококком и др.

Признаки воспаления лимфоузлов в паху:

  • значительное увеличение размеров;
  • острая боль при пальпации и резких движениях;
  • повышение температуры тела;
  • симптомы общей интоксикации;
  • слабость и быстрая утомляемость.

Воспаление паховых лимфоузлов может быть серозным и гнойным. В первом случае патология проявляется заметным увеличением узлов, однако без нагноения. При гнойном лимфадените в паху кожа вокруг узла краснеет, узел сильно увеличивается в размере и болит даже в состоянии покоя, в то время как при серозном воспалении боль появляется лишь при пальпации. Как правило, лимфаденит всегда сопровождается значительным повышением температуры тела – свыше 38 градусов. Все это сопровождается симптомами общей интоксикации – тошнотой, рвотой, слабостью, головной болью.

Причины пахового лимфаденита

Если воспалился лимфоузел в паху, следует немедленно обратиться к врачу, так как лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения

Разобравшись, что такое лимфоузлы и как они расположены в паху, следует знать, из-за чего они могут воспаляться. Различают специфический и неспецифический паховый лимфаденит. Неспецифическое воспаление лимфоузлов возникает на фоне проникновения условно-патогенных микроорганизмов – стафилококка, стрептококка, синегнойной палочки. Паховый лимфоузел у мужчин может воспаляться на фоне острого инфекционного простатита или эпидидимита. В этом случае инфекция проникает в узел с межклеточной жидкостью. Из-за общего снижения иммунитета организм не может справиться с болезнетворными агентами, поэтому они накапливаются в лимфоузле и вызывают его воспаление.

Еще одной причиной такой формы заболевания является инфицирование кожи в паху – при фурункулезе, либо даже при случайном повреждении кожи с последующим инфицированием ранки.

Специфический лимфаденит развивается вследствие распространения бледной трепонемы (возбудитель сифилиса) или палочки Коха (возбудитель туберкулеза).

Лимфаденит очень опасен и требует своевременного лечения. Воспаление лимфоузлов в паху приводит к нарушению движения лимфы. Отсутствие лечения может стать причиной инфицирования расположенных рядом органов и всего организма в целом. Первое, что необходимо делать, если воспалился лимфоузел в паху, – это обращаться к врачу. Лечение возможно только после комплексного обследования и точной постановки диагноза.

Боль в лимфоузлах

Первым симптомом, на который следует обратить внимание, является дискомфорт в области паховых лимфоузлов. В норме лимфатические узлы не болят. Более того, для лимфаденопатии болевой синдром также не характерен, однако дискомфорт в этом случае может появляться из-за механического раздражения тканей вокруг лимфоузла.

Врачи рекомендуют: после того как вы нашли лимфоузел, следует прислушаться к ощущениям во время пальпации. Проверив лимфоузлы в паху и столкнувшись с болью, следует скорее обращаться к врачу, так как такой симптом характерен для лимфаденита.

Зная симптомы воспаления лимфоузлов в паху, лимфаденит легко можно отличить от лимфаденопатии. Воспаленные узлы сильно болят, кожа вокруг них краснеет и становится горячей на ощупь, значительно повышает температура тела. При лимфаденопатии (увеличении лимфоузлов без воспаления) такие симптомы отсутствуют.

Как правило, лимфаденопатия проявляется симметрично, то есть поражаются узлы справа и слева от лобка. При лимфадените чаще всего наблюдается локальное воспаление, то есть поражается всего один узел.

Диагностика

Разобравшись, почему воспаляются лимфоузлы в паху, следует знать, к какому врачу обращаться и какие обследования необходимы для постановки диагноза.

Женщинам следует пройти осмотр у гинеколога. Необходимо сделать мазок, бактериальный посев для определения состава влагалищной микрофлоры. Дополнительно может быть назначен анализ ПЦР. Обязательно назначается УЗИ органов малого таза с исследованием воспаленных лимфоузлов.

Мужчинам необходимо посетить уролога. После общего осмотра и сбора анамнеза врач назначит ректальную пальпацию предстательной железы. Для исключения патологий яичек необходимо сделать УЗИ, дополнительно может назначаться трансректальное УЗИ предстательной железы. Обязательно сдается мазок из уретры, бактериальный посев сока простаты – при наличии подозрений на простатит.

И женщинам, и мужчинам назначают общий и биохимический анализы крови.

Как лечить лимфоузлы?

Таблетки Левофлоксацин принимают перорально между приемами пищи или перед едой, запивая 0,5-1 стаканами воды, разжевывать нельзя

Для лечения воспаленных лимфоузлов в паху важно точно установить причину лимфаденита и выявить возбудителя заболевания. Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, расскажет врач, самолечение в этом случае может быть опасно для здоровья.

Принцип терапии заключается в назначении антибиотиков при воспалении лимфоузлов в паху. Выбор препарата зависит от возбудителя воспалительного процесса. Как правило, врачи назначают антибиотики широкого спектра действия от воспаленных лимфоузлов в паху, но только после определения чувствительности возбудителя болезни к действующему веществу различных препаратов.

Итак, чем лечить воспаление лимфоузлов в паху? Основные препараты:

  • антибиотики;
  • противовоспалительные средства нестероидной группы (для внутреннего и наружного применения);
  • иммуностимуляторы.

Антибактериальная терапия подбирается индивидуально для каждого пациента. Могут применяться препараты группы макролидов (Азитромицин), цефалоспоринов (Цефтриаксон), фторхинолонов (Левофлоксацин), пенициллинов (Амоксиклав). Как лечить воспаление лимфоузлов в паху, также зависит от чувствительности пациента к различным препаратам и от причин основного заболевания. Так, если воспаление вызвано сифилисом, применяют препараты пенициллиновой группы, а при инфекционном простатите у мужчин наиболее эффективными оказываются лекарства из группы фторхинолонов. Назначение антибиотикотерапии должно осуществляться только лечащим врачом, в противном случае можно навредить здоровью, так как некоторые бактерии вырабатывают устойчивость к отдельным препаратам, что в результате может привести к развитию осложненной формы болезни.

Для устранения острых симптомов назначают лекарства с противовоспалительным действием. К таким препаратам относятся таблетки от воспаления нестероидной группы – Ибупрофен, Налгезин, Нимесулид. Ибупрофен помогает уменьшить боль и снизить температуру тела, Налгезин отличается выраженным обезболивающим действием, а Нимесулид характеризуется высокой противовоспалительной активностью.

Воспаление лимфоузлов в паху можно уменьшить мазями, однако полностью вылечить патологию наружными средствами невозможно. Чем мазать лимфоузлы в паху – зависит от симптомов. Для снятия воспаления можно воспользоваться средством Левомеколь. Воспалившийся лимфоузел также можно лечить мазью Вишневского и гепариновой мазью.

Длительность лечения зависит от тяжести воспалительного процесса и в среднем составляет около 2 недель. О том, чем лучше лечить воспаленный лимфоузел в паху, следует поговорить со своим лечащим врачом, так как универсальной схемы лечения не существует, а терапия подбирается в индивидуальном порядке.

Воспаление лимфоузлов в паху

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

Воспаление лимфоузлов в паху – воспаление паховых лимфатических узлов вследствие проникновения инфекции через лимфатические сосуды.

Существуют поверхностные и глубокие паховые лимфатические узлы, к ним поступает лимфа с области промежности, прямой кишки, нижней части брюшной стенки, гениталий и ног. Воспаление лимфоузлов в паху может быть связано со многими серьезными причинами, поэтому, обязательно нужно обратиться к врачу.

[1], [2], [3]

Код по МКБ-10

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Для данного заболевания характерно множество причин, но наиболее распространенными являются:

  1. Злокачественные опухоли;
  2. Бактериальные инфекции (стафилококк, стрептококк, туберкулез, болезнь кошачьих царапин);
  3. Вирусные инфекции (герпес, корь, краснуха);
  4. Грибковые инфекции (кандида);
  5. Саркоидоз;
  6. Отторжение трансплантата;
  7. Травмы в области паха;
  8. Венерические заболевания (сифилис, гонорея, хламидиоз).

Если отек и боль появляются внезапно, то это произошло из-за инфекции или травмы. С другой стороны, если они воспаляются постепенно, это может быть признаком опухоли или злокачественных новообразований.

[4], [5], [6], [7], [8]

Симптомы воспаления лимфоузлов в паху

Воспаление лимфоузлов в паху сопровождается такими симптомами как: покраснением в области воспаления, болью при нажатии на лимфатический узел, набуханием и уплотнением лимфоузлов в паху, болью и дискомфортом внизу живота при движении. При поверхностном поражении, воспаление проявляет себя локальным повышением температуры. При гнойном воспалении состояние больного ухудшается и сопровождается интоксикационным синдромом (субфебрилитетом, ознобом, головной болью, общей слабостью), воспалительными изменениями в крови (лейкоцитоз, повышение ШОЕ).

При онкологических заболеваниях увеличенные лимфатические узлы долгое время остаются безболезненными, поэтому диагноз рак ставят на последних стадиях, что очень усугубляет лечение таких больных.

При венерических заболеваниях, клиническая картина не так выражена, как при онкологических и гнойных заболеваниях, и характеризуется местным лимфаденитом.

Где болит?

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху

Диагностика воспаления лимфоузлов в паху в первую очередь начинается с осмотра больного, сбора жалоб. Осмотр заключается в пальпации лимфоузлов, при воспалении они будут набухшие и уплотненные, болезненные при нажатии, кожа над ними будет красноватая. В норме, лимфоузлы размером горошины, не уплотненные, безболезненные.

Также, в диагностике используют лабораторные методы исследования с целью выявления воспаления – это общий анализ крови (лейкоцитоз, ускоренное ШОЕ), биохимия крови (С – реактивный белок).

Если диагностика утруднена, то используют дополнительные методы обследования, такие как КТ, МРТ, УЗИ органов брюшной полости. При подозрении на туберкулез делают рентгенографию органов грудной полости.

Биопсию используют при подозрении на злокачественный процесс.

[9], [10], [11], [12]

Что нужно обследовать?

Как обследовать?

К кому обратиться?

Лечение воспаления лимфоузлов в паху

Что делать в случае обнаружения воспаления лимфоузлов в паху?

В первую очередь нужно обратиться к врачу. Ведь это не самостоятельный процесс, а чаще всего симптом другого заболевания.

Конечно, воспаление лимфоузлов как самостоятельная форма имеет право на существование, но только как осложнение первичных очагов, таких как фурункул, абсцесс и другие.

Воспаление лимфатических узлов лечится двумя методами – консервативно и хирургически.

На ранних стадиях используется консервативный метод лечения с использованием лекарственных средств, таких как:

  1. антибиотики широкого спектра действия (амоксициллин для взрослых разовая доза 250-500 мг, при тяжелом течении до 1 г. Интервал между приемами 8 часов. Не использовать при наличии аллергии, инфекционный мононуклеоз). Обязательная консультация врача.
  2. Мази с антибактериальными и антисептическими свойствами – это Левомеколь используют местно, на пораженное место накладывают стерильную марлевую повязку с мазью, нельзя использовать, если есть аллергия на компоненты данной мази при гнойных процессах. Мазь Вишневского применяют наружно, на пораженное место наносят тонким слоем. При длительном использовании возможна аллергическая реакция.
  3. Физиотерапия с противовоспалительным эффектом с использованием электрофореза с антибиотиками и сульфаниламидами. Можно использовать только в начальном периоде воспаления, при гнойных процессах категорически запрещается.

Хирургический метод лечения используется в ситуациях, при которых воспаление переходит в гнойный процесс. Данный метод основывается на сечении и выделении гноя с помощью дренирования.

В домашних условиях воспаление лимфоузлов можно лечить народными методами, некоторые рецепты предоставлены ниже:

  1. Лечение с помощью крапивы

Имеет противовоспалительные свойства. 1 ст.л. заваривается в стакане кипятка, после этого отвар должен полчаса настояться. После процеживания употреблять по пол стакана перед едой.

  1. Лечение с помощью черники

Плоды черники нужно растолочь, залить теплой водой. Принимать по 1 стакану после пищи.

  1. Лечение с помощью одуванчиков

Порошок с корней одуванчиков нужно принимать по 1 ст.л. до приема пищи.

“Воспаление лимфоузлов в паху: что необходимо знать женщине?”

6 комментариев

Появление увеличенных лимфоузлов всегда указывает на неполадки в организме женщины. Причину — банальную царапину или же серьезное заболевание внутренних органов — может определить только квалифицированный врач. При этом женщине практически бесполезно самостоятельно лечить воспаление лимфоузлов в паху. Только после устранения «основного» заболевания, вызывающего воспаление, лимфоузлы приходят в норму.

Читайте также:  Антибиотики в стоматологии при зубной боли, воспалении десен и корня зуба: ципрофлоксацин, метронидазол, линкомицин и

Причины воспаления лимфоузлов в паху

Лимфаденит — это реакция лимфатической системы на внедрение патогенных микроорганизмов или токсинов. В норме лимфоузлы, в том числе и паховые, не прощупываются. Паховые лимфоузлы стоят на страже здоровья органов малого таза и нижних конечностей. При попадании инфекции, часто с кровью или лимфой из первичного очага, активируется синтез лимфоцитов, целью которых является борьба с патогенной агрессией. При этом лимфоузлы увеличиваются в размерах и обнаруживаются при пальпации.

В зависимости от локализации воспалительного процесса, увеличиваются разные группы лимфоузлов в паху:

  • Верхние лимфоузлы, расположенные в верхних углах пахового треугольника, отвечают за ягодичную область, боковую поверхность туловища и них живота;
  • Среднее скопление (по середине паховых складок) реагирует на заболевания половых органов, мочевого пузыря и прямой кишки;
  • Нижние лимфоузлы, расположенные ближе к промежности, воспаляются при заболеваниях ног.

К причинам воспаления лимфоузлов в паху у женщин относятся:

  1. Травмирование кожи — порезы при бритье лобка, кошачьи царапины (даже при малейшем повреждении воспаление вызывает бартонелла), ушиб паховой зоны, повреждения и травмы ног (переломы, колото-резаные раны);
  2. Гнойное воспаление кожи в паху или конечностях — чаще всего спровоцировано стрептококком, стафилококком, кишечной палочкой;
  3. Аллергическая реакция — использование новых средств для интимной гигиены, а также как побочный эффект приема некоторых лекарственных препаратов (пенициллинов, сульфаниламидов, химиопрепаратов, цефалоспоринов, финлепсина и т. Д.);
  4. Вирусные заболевания — тяжелый грипп у женщины с ослабленным иммунитетом, краснуха, генитальный герпес (в том числе инфицирование вирусом эпштейна — барр), корь;
  5. Неспецифическая инфекция половых органов — молочница, особенно в острый период, а также воспаление вульвы или бартолиновых желез (бартолинит) способны спровоцировать регионарный лимфаденит в паху;
  6. Венерические заболевания — начиная от сифилиса и хламидиоза, протекающих с выраженными первичными симптомами, заканчивая гонореей, хламидиозом и уреаплазмозом со скрытой или бессимптомной клинической картиной;
  7. Невоспалительные заболевания женской половой сферы — кисты яичников (увеличение паховых лимфоузлов — характерный симптом), нарушение гормонального фона;
  8. Патология мочевыделительных органов — хронический цистит/уретрит, камни в мочевом пузыре (при прохождении через мочеиспускательный канал повреждают слизистую, вызывая воспалительную реакцию), пиелонефрит;
  9. Специфическая инфекция — туберкулез, цитомегаловирус, мононуклеоз, вич, токсоплазмоз;
  10. Заболевания нижних конечностей — артрит тазобедренных/коленных суставов, рожистое воспаление, трофические язвы;
  11. Реакция на хирургическое вмешательство — особенно часто лимфаденопатия (неинфекционный лимфаденит) возникает после операций на гнойных очагах (гангренозный аппендицит, перитонит, ушивание грязной раны на ноге и т. Д.), а также при отторжении вживленного имплантата во время пластики половых органов;
  12. Онкологические заболевания — лимфогранулематоз (лимфома ходжкина), злокачественные новообразования прямой кишки и половых органов, лимфосаркома, метастазы в органы малого таза.

Важно! Воспаление лимфоузлов у ребенка может периодически возникать в период активного роста. Девочка-подросток может жаловаться на болезненность в паху по причине элементарного несоблюдения личной гигиены.

Характерные симптомы

Лимфаденит бывает односторонним и двухсторонним, воспаляются единичные лимфоузлы или группами. Обычно процесс начинается с серозного воспаления, однако отсутствие лечения (устранение причины) может привести к нагноению и формированию аденофлегмоны. Для пахового лимфаденита характерно:

  • Увеличение диаметра лимфоузлов до 1 см и более (в норме до 0,7 см, при заболевании могут достигать размеров перепелиного яйца);
  • Болезненность — отсутствует в состоянии покоя, однако достаточно выраженная при пальпации (прощупывании) и ходьбе;
  • Изменения кожи над лимфоузлом — покраснение, повышение местной температуры, кожа становится натянутой, шелушится и зудит;
  • Общая симптоматика — наиболее выраженная на стадии нагноения лимфоузла: повышается температура тела, больная отмечает слабость и головную боль, отсутствие аппетита, потерю веса.

Для хронического лимфаденита характерна мало выраженная симптоматика, однако периоды обострения протекают бурно, а отсутствие лечения способствует формированию в лимфоузлах фиброзных включений и снижению их функциональных возможностей.

Особенности воспаления лимфоузлов у женщин

В зависимости от вида инфекции, ставшей причиной воспаления в паху, в разной степени проявляются следующие признаки: болезненность, плотность и подвижность лимфоузлов.

  • Воспаление лимфоузлов при беременности часто обусловлено хроническими заболеваниями — кольпитом, воспалением придатков, молочницей. В силу слабости иммунной защиты даже банальное переохлаждение ног может спровоцировать увеличение паховых лимфоузлов.
  • При сифилисе лимфоузлы увеличиваются в 5-10 раз, однако совершенно безболезненны, отсутствует покраснение кожи. К тому же для сифилиса на начальном этапе (спустя 40 дней после заражения) характерно появления шанкра — безболезненной незаживающей около 1 месяца язвы.
  • Хотя гонорея у женщин зачастую протекает в стертой форме, у большинства пациенток паховые лимфоузлы увеличиваются в диаметре до 2 см. Плотные образования, подвижны (перекатываются под кожей) и очень болезненны. Нередко воспаление затрагивает и близлежащие лимфатические сосуды: они прощупываются в виде болезненных плотных тяжей в паховых складках.
  • При инфекционном мононуклеозе паховый лимфаденит сочетается с воспалением других групп лимфоузлов (шейных, подмышечных и т. д.). При этом заболевании увеличенные лимфоузлы диаметром 2-3 см создают своеобразную цепочку, Плотные и неспаянные с кожей лимфоузлы при пальпации не вызывают выраженной болезненности. Воспалительных признаков на коже — покраснения, зуда не наблюдается, возможна небольшая отечность над пораженной группой лимфоузлов.
  • При генитальном герпесе, при котором появляются сильно болезненные водянистые пузырьки на половых органах, лимфоузлы, напротив, при пальпации дают лишь незначительные болевые ощущения. Кожа над ними практически не изменена, собственно лимфоузлы мягкие (по консистенции похожи на тесто), не спаяны с окружающими тканями.
  • Цитомегаловирус — при этом заболевании паховые лимфоузлы увеличены меньше, чем остальные группы (подмышечные, затылочные и т. д.). В отличие от мононуклеоза, при цитомегаловирусном заражении чаще возникает единичное незначительное увеличение до 1 см в диаметре, болевые ощущения умеренные.
  • Паховый лимфогранулематоз — результат хламидийного заражения при половом контакте. В одной паховой складке появляется вереница увеличенных лимфоузлов, которые сливаясь образуют единый бугристый участок. Болевые ощущения нарастают с течением болезни. В итоге нагноившиеся лимфоузлы вскрываются, образуя на коже свищ.
  • При рожистом воспалении, часто развивающемся на ногах, паховые лимфоузлы сильно болезненны, однако кожа над ними не изменена, их подвижность сохранена.
  • Боррелиоз — заболевание, спровоцированное укусом клеща. Одновременно с паховым лимфаденитом в нижней части тела (таз, ноги) можно обнаружить гиперемированный участок укуса.
  • Лимфаденопатия (увеличение лимфоузлов протекает без воспалительных признаков на коже), обусловленная онкопатологией, характеризуется отсутствием болевых ощущений в области увеличенных лимфоузлов и их спаянность с окружающими тканями (неподвижны).

К какому врачу обратиться? План диагностики

Так как основной причиной воспаления лимфоузлов в паху является инфекция, то при обнаружении женщине рекомендуется в первую очередь обратиться к гинекологу или дерматовенерологу.

При исключении половой инфекции и неспецифического воспаления влагалища и матки, женщина направляется к терапевту, который назначит начальный комплекс обследования. Он же, при необходимости, направит к хирургу, онкологу или инфекционисту.

Могут быть проведены следующие диагностические исследования и анализы:

  • гинекологический осмотр и взятие мазка;
  • УЗИ органов малого таза;
  • общий анализ крови (повышенное СОЭ, лейкоцитоз), пробы на ревматизм и серология;
  • анализ мочи;
  • комплексное исследование крови на инфекции — ВИЧ, гепатит, сифилис, токсоплазмоз и т. д.;
  • при явных признаках нагноения и для исключения метастатической лимфаденопатии — биопсия лимфоузлов;
  • при подозрении на тяжелую патологию (рак, разрыв кисты) — КТ, МРТ.

Как лечат воспаленные лимфоузлы?

Единственно правильная тактика лечения воспаления лимфоузлов в паху — это терапия основной болезни, спровоцировавшей увеличение лимфоузлов.

  • В зависимости от характера заболевания, назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые препараты. Выбор медикамента, дозы и длительность лечения определяются врачом!
  • Применение домашних средств (прогревание, растирание и т. д.) может ускорить нагноение лимфоузлов, а в некоторых случаях просто недопустимы (!).
  • Местная терапия — использование мази Вишневского, Левомеколь и антисептических примочек — целесообразно лишь в комплексе с системным применением антибиотиков.
  • Физиотерапия — электрофорез с антибиотиком, УВЧ — запрещены при гнойном лимфадените.
  • Хирургическое лечение — оперативное иссечение проводится только при нагноении лимфоузлов и формировании свищей.

Прогноз и профилактика пахового лимфаденита

Своевременное выявление и лечение причинного заболевания гарантирует устранение лимфаденита. Однако, увеличение лимфоузлов может сохраняться до 2 нед. после окончания антибактериального курса. В качестве профилактических мер женщине рекомендуется:

  • Соблюдать личную гигиену, внимательно выбирать интимные средства (крем-депилятор, гели, мыло).
  • Поддерживать иммунитет, санировать хронические очаги инфекции, в том числе в ротовой полости.
  • Регулярно проходить гинекологический осмотр. Лечить молочницу и поддерживать нормальную микрофлору влагалища, избегая при этом спринцеваний, которыми «грешат» многие женщины.
  • По возможности исключить заражение половыми инфекциями — практиковать защищенный половой акт, избегать случайных связей.

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Существует свыше 10 основных состояний, при которых происходит воспаление лимфоузлов в паху у женщин. Первопричина отека и болезненности анатомических структур может быть связана с прогрессированием воспалительного процесса в организме. Без прохождения базовых методов диагностики невозможно установить фактор, повлекший изменение структуры и состояния лимфатических узлов. Поэтому, при появлении дискомфорта в паховой области, нужно посетить врача. До визита к специалисту не рекомендуется применять различные препараты, особенно, антибиотики.

Воспаление лимфоузлов (лимфаденит) бывает серозным или гнойным. Второй вариант протекает в более отягощенной форме, с бурными клиническими проявлениями. В зависимости от срока давности, патология бывает острой или хронической. Если основную болезнь, вызвавшую поражение лимфатических узлов, не устранить, оно принимает хроническую форму. Это отягощает самочувствие, способствует отсрочке наступления выздоровления. Вид нарушения состояния лимфоузлов определяют только с помощью УЗИ. Также воспаление бывает первичным или вторичным. В первом случае оно возникает отдельно, самостоятельно, во втором – на фоне основного заболевания.

Симптомы

О поражении паховых лимфатических узлов свидетельствуют такие симптомы:

  • Их визуальное увеличение за счет отека структуры
  • Повышение температуры тела
  • Уплотнение лимфоузлов
  • Ощущение слабости, снижение аппетита, бессонница, что в совокупности указывает на интоксикацию организма
  • Увеличение степени болезненности лимфоузлов при их прощупывании
  • Нарушение подвижности в тазобедренном суставе
  • Желание часто изменять положение тела для облегчения самочувствия

Если лимфатические узлы нагноены, преобладающие симптомы – выраженная гипертермия, снижение давления, головокружение и неспособность длительно стоять. Стадию воспалительного процесса определяют лабораторным способом и с учетом ответов остальных видов диагностики. Если в организме пациентки имеется злокачественный процесс, в 90% случаев лимфаденит возникает лишь тогда, когда рак прогрессирует и образует метастазы. Отдаленные очаги злокачественной опухоли поражают лимфатические узлы наряду с костями таза, легкими и головным мозгом.

Причины

Общие причины пахового лимфаденита у женщин – наличие патологического процесса в организме, травмы анатомических структур, пролегающих вблизи таза и промежности. Развитию патологии предшествует прогрессирование инфекции или воспаления в отделах мочеполовой системы, злокачественный процесс, повреждение мышечных волокон. Несколько реже – индивидуальная непереносимость веществ, лекарств, продуктов питания. Также поражением лимфоузлов проявляются гнойные процессы ягодичной области, крестцового или копчикового отдела, гениталий. К ним относится абсцесс, фурункулез, парапроктит, отягощенный геморрой.

Онкологические новообразования

Лимфаденит возникает при развитии в организме злокачественного опухолевого процесса. В этом случае анатомические структуры становятся плотными, крупными, болезненными.

Увеличение лимфоузлов сопровождается такими симптомами, как:

  • Слабость, головокружение, отсутствие аппетита, снижение показателей артериального давления
  • Выраженный болевой синдром
  • Повышение температуры тела (редко)
  • Бледность, выделение кровь при мочеиспускании, дефекации
  • Трудности с принятием удобного и безболезненного положения тела

Воспаление лимфоузлов происходит только при злокачественном новообразовании – доброкачественный опухолевый процесс редко способствует подобному отягощению. Распространенная причина пахового лимфаденита – рак матки, яичников, мочевого пузыря, прямой или толстой кишки. Для выяснения локализации злокачественного процесса и подтверждения характера опухоли пациентка посещает онколога, проходит КТ, МРТ, биопсию, сдает кровь на определение онкомаркеров.

Вирусные инфекции

Такие микроорганизмы, как вирус герпеса, по мере распространения в крови способствуют развитию многочисленной симптоматики, включая лимфаденит. Дополнительные симптомы – повышение температуры тела, слабость, головная боль и головокружение, гипотония, отказ от питания, тошнота. Если у женщины воспаляются паховые лимфатические узлы – потенциально возможно наличие у нее генитального герпеса. На слизистой оболочке половых органов появляются характерные высыпания в виде пузырьков. Они вызывают болезненность, и затрудняют пребывание в положении сидя. Лечение – преимущественно противовирусное.

ОРВИ, простуда и переохлаждения

Инфицирование вирусной микрофлорой происходит при условии сниженного иммунитета. Защитные свойства организма ослабляются после кровопотери, регулярного переохлаждения, недостаточного поступления витаминов и минералов с пищей.

Циркуляция в крови болезнетворного возбудителя сопровождается такой симптоматикой:

  • повышением температуры тела
  • ознобом
  • головной болью
  • слабостью
  • заложенностью носа
  • отсутствием аппетита
  • першением в горле
  • головокружением

Дополнительно происходит значительное снижение уровня артериального давления. Лимфоузлы воспаляются не сразу после проникновения вируса в кровь. Симптом возникает одновременно с другими клиническими проявлениями ОРВИ. После устранения простудной инфекции лимфатические узлы самостоятельно принимают физиологическое состояние. Лечение ОРВИ проводят исключительно противовирусными лекарствами. Использование при простуде препаратов из группы антибиотиков – противопоказано и допустимо только при наличии вторичной бактериальной инфекции.

Кандидоз влагалища

Молочница, или вагинальный кандидоз, это последствие прогрессирования грибковой микрофлоры внутри влагалища. Благоприятная среда для размножения микроорганизмов рода Candida – влажная, теплая. Причины развития болезни:

  • несоблюдение интимной гигиены (особенно, при месячных, после полового акта и после посещения туалета)
  • наличие сахарного диабета
  • дисбактериоз кишечника
  • незащищенная интимная близость с партнером, который не выполняет гигиенические процедуры
  • длительный или неконтролируемый прием антибиотиков

Попаданию грибковой микрофлоры во влагалище способствует сниженный иммунитет. Ослабление защитных свойств организма вызывает состояние после недавней операции, голодание или соблюдение строгой диеты; ранний послеродовой период. Симптоматика вагинального кандидоза – зуд внутри влагалища, выделение творожистой секреции, боль при интимной близости.

Воспаление лимфоузлов происходит при отягощенных формах вагинального кандидоза. В основном, если заболевание принимает хроническое течение, или когда женщина проходит лечение этой патологии некорректно. Воспалительный процесс в лимфоузлах устраняется самостоятельно сразу после ликвидации грибкового поражения влагалища.

Механические травмы

Повреждения мягких тканей (включая слизистые оболочки), возникшие внутри урогенитального тракта или ягодичной области, в 90% случаев сопровождаются лимфаденитом. Воспаление лимфоузлов возникает в основном при нагноении травмированного эпителия, если раны своевременно не были обработаны антисептическим средством. Сопутствующие признаки в этом случае – покраснение поврежденных тканей, отек, усиление болезненности. Сразу после купирования бактериальной раневой инфекции лимфоузлы принимает нормальное состояние.

Грибковые микроорганизмы

Микозы и кандидозы (в зависимости от вида грибковой микрофлоры) способствуют воспалению лимфоузлов. Таким образом проявляется иммунный ответ организма на проникновение в кровь болезнетворного возбудителя. Лечение женщины проводится антигрибковыми препаратами, с учетом характеристик выявленного микроорганизма.

Заболевания, передаваемые половым путем

Урогенитальные инфекции – хламидиоз, гонорея, сифилис, трихомониаз, проявляются многочисленными признаками. Среди них:

  • Гнойные, творожистые или пенистые выделения из влагалища
  • Боль во время интимной близости
  • Учащение мочеиспускания
  • Бесплодие
  • Зуд в половых органах
  • Нарушение менструального цикла

Воспаление лимфоузлов возникает как при острой форме венерических болезней, так и при хроническом течении таковых. Анатомические структуры принимают здоровое состояние самостоятельно, сразу после устранения половой инфекции.

Проблемы репродуктивной системы

Воспалительные заболевания органов половой системы проявляются развитием многочисленной симптоматики, включая поражение лимфатических узлов. Подобное происходит при аднексите, эндометрите. Это воспаление придатков и матки, которое может протекать в острой или хронической форме. Основные симптомы патологий:

  1. Боль внизу живота и в пояснично-крестцовом отделе спины
  2. Нарушение менструального цикла
  3. Дискомфорт во время интимной близости
  4. Выделения патологической секреции из влагалища – гнойной, слизистой, с резким неприятным запахом
  5. Бесплодие или частые случаи выкидыша
  6. Общая слабость, раздражительное состояние
  7. Повышение температуры тела

Затяжной лимфаденит указывает на прогрессирование в организме женщины патогенной микрофлоры. Исследование мазка вагинальной секреции позволяет определить вид микрофлоры и назначить терапию, в соответствии с обнаруженным возбудителем. Лечение инфекционно-воспалительных патологий состоит из антибиотикотерапии, применения нестероидных препаратов, соблюдения полового покоя, усиленной гигиены.

Аллергические реакции

Непереносимость определенных веществ (продуктов питания, шерсти, волос, пыли, косметических средств или парфюмерии) проявляется широким спектром симптомов. У женщин воспаление паховых лимфоузлов может быть вызвано аллергической реакцией на такие факторы, как:

  • латекс, из которого изготовлены презервативы
  • прокладки, вагинальные тампоны
  • ткань нижнего белья
  • средства, предназначенные для проведения интимной гигиены

Симптоматика аллергии – выраженный зуд и отек тканей влагалища, покраснение вульвы, выделение творожистой секреции, налет на слизистом покрове половых губ. Дополнительно возникает болезненность при мочеиспускании. При развитии аллергии, женщине нужно принять антигистаминный препарат (Супрастин, Диазолин). Лекарства этой группы купируют активность раздражителей, устраняют зуд, способствуют ликвидации отека слизистых оболочек, уменьшают покраснение и раздражение кожи.

Лимфатические узлы у женщин принимают нормальное состояние самостоятельно через 1-2 дня после подавления аллергической реакции. Не менее важно исключить повторное воздействие раздражителя: следует подобрать другой вид контрацепции, использовать иные средства личной гигиены.

Растяжение мышц во время занятий спортом

Ненормированная физическая нагрузка приводит к повреждению мышечных волокон. Симптоматика состояния – боль, припухлость в области травмы, покраснение тканей, повышение общей температуры. Также происходит ограничение подвижности в туловище, трудности с принятием положения тела. У женщин воспаление лимфатических узлов возникает при усиленном напряжении косых и прямых мышц живота (после чрезмерно интенсивного качания пресса в спортзале).

Возможные осложнения

Гнойный лимфаденит опасен развитием абсцесса, сепсиса. В первом случае речь идет об обширном воспалении тканей, во втором – о заражении крови. Обе патологии опасны развитием летального исхода. Основные проявления указанных нарушений:

  • повышение температуры тела до высоких цифр
  • отек и покраснение тканей, окружающих воспаленный лимфатический узел
  • головная боль, слабость, головокружение
  • снижение показателей артериального давления

Также возможные осложнения лимфаденита в паху у женщин – остеомиелит, тромбофлебит. Указано воспалительное поражение костного мозга и вен. Если проблемный лимфоузел пролегает вблизи кровеносного сосуда, при отсутствии грамотного лечения он потенциально подвержен поражению.

К какому врачу обратиться

Выявлением и устранением заболеваний, связанных с лимфатической системой, занимается лимфолог. Но поскольку наличие врача этого профиля в штате сотрудников предусмотрено не в каждой больнице, допустимо посещение терапевта. Этот специалист проведет осмотр, опрос, и на основании предварительного диагноза, назначает прохождение диагностических методов.

Если установлено наличие инфекционно-воспалительных процессов в органах урогенитального тракта, женщину лечит гинеколог или уролог. Когда поражение лимфоузлов – последствие наличия заболевания, передаваемого половым путем, терапию назначает и контролирует венеролог. При развитии лимфаденита из-за непереносимости лекарств, продуктов питания или других веществ, понадобится консультация аллерголога.

Диагностика

Для установления диагноза и выявления первопричины воспаления лимфатических узлов в паховой области женщине нужно пройти:

  • УЗИ органов малого таза
  • Лабораторное исследование крови, мочи (биохимическое, клиническое, бактериологическое, на определение RW, группы крови и резус-фактора, онкомаркеров)
  • Мазок для установления микрофлоры влагалища
  • Тест на аллергены (если поражение лимфатических узлов связывают с непереносимостью определенных веществ)
  • Компьютерную или магнитно-резонансную томографию
  • Осмотр на гинекологическом кресле

Если состояние женщины вызвано злокачественным опухолевым процессом, проводят биопсию лимфатического узла или органа, в котором возникло новообразование. После взятия образца ткани его направляют на гистологическое исследование. Дополнительные анализы и диагностические процедуры назначают в зависимости от индивидуальных особенностей клинического случая.

Лечение

Серозный лимфаденит устраняют с помощью антибиотиков и применения физиотерапевтических процедур. Антибактериальная терапия предполагает использование антибиотиков широкого спектра действия. Купирование активности болезнетворного возбудителя способствует устранению основной патологии и воспаления непосредственно лимфатических узлов. Из физиотерапевтических процедур наиболее эффективной является электрофорез.

  • устранению отека лимфоузлов
  • подавлению активности болезнетворных возбудителей
  • нормализации кровообращения и лимфотока в области поражения
  • уменьшению болевых ощущений
Читайте также:  Правда о грудных имплантах – к чему нужно быть готовой?

Гнойный лимфаденит с обильным скоплением патологического содержимого – показание для дренирования воспаленного узла. Одновременно с медикаментозным лечением пациентке назначают коррекцию питания. На время терапии пища должна быть особенно витаминизированной. Также следует увеличить водный баланс. Рекомендованный объем употребляемой жидкости – до 1,5 л в день, что позволяет вымыть из организма патогенную микрофлору. Для повышения иммунных способностей пациентке назначают применение витаминов. Используют Неуробекс, Нейрорубин, Мильгаму или аскорбиновую кислоту и витамины группы B по отдельности.

При отягощенных формах лимфаденита проводят хирургическое вмешательство – пункцию анатомической структуры с последующей эвакуацией гнойного содержимого. На рану накладывают мазь, обладающую антибактериальным свойством – стрептоцидовую, ихтиоловую или Левомеколь. Затем лекарство закрепляют повязкой, которую нужно заменять 1 раз в 12 часов до полного устранения признаков воспалительного процесса.

Если лимфаденит вызван урогенитальными инфекциями, одновременно с женщиной лечение проходит ее половой партнер. Вагинальный кандидоз устраняют не антибиотиками, а противогрибковыми препаратами – Клотримазолом или его аналогами. Использование антибактериальных средств лишь отягощает течение грибкового поражения влагалища.

Профилактика

Чтобы избежать развития воспаления лимфоузлов в паху, женщине следует:

  1. Отказаться от чрезмерной физической активности, грамотно подходить к вопросу спортивных тренировок, не совершать резких нагрузок.
  2. Избегать случайных половых связей.
  3. Одеваться в соответствии с погодными условиями, не переохлаждаться.
  4. Не допускать нагноения ран, своевременно обрабатывать повреждение эпителия антисептическим средством.
  5. При высокой предрасположенности к развитию сахарного диабета регулярно проверять уровень глюкозы в крови.
  6. Своевременно купировать очаги воспаления – лечить зубы при появлении кариеса, устранять тонзиллит.
  7. Если есть показания для использования антибиотиков, одновременно непременно следует применять препараты, нормализующие кишечную микрофлору. Это позволит избежать развития вагинального кандидоза, который сопровождается воспалением лимфоузлов.
  8. Отказаться от вредных привычек.
  9. Во время месячных использовать не только прокладки, но и тампоны.
  10. Регулярно укреплять иммунные свойства организма.

Дополнительные меры профилактики – подбор оптимального способа контрацепции, отказ от излишеств в половой жизни, выполнение мер гигиены. Воспаление паховых лимфоузлов у женщин в 90% случаев связано с наличием патологического процесса в урогенитальном тракте. Независимо от разновидности и стадии развития болезни, восстановление здоровья предполагает комплексный подход. В него входит применение медикаментов, соблюдение диеты, сохранение полового покоя до полного выздоровления, выполнение гигиенических мер. Определяющее значение имеет вид основной болезни, на фоне которой воспалились лимфатические узлы. Отягощенные формы поражения устраняют хирургическим способом.

Видео: Лимфоузлы в паху у женщин – причины

Воспаление лимфоузлов в паху у женщин

Воспаление лимфоузлов в области паха называется лимфаденопатией.

Это состояние, при котором узлы становятся больше. Причин тому может быть две: воспаление и пролиферация.

В нашем случае это именно воспалительный процесс. Причины он может иметь разные. В основном они инфекционные.

  • Причины воспаление лимфоузлов
  • Лимфоузлы в норме
  • Как оцениваются симптомы воспаления лимфоузлов?
  • Как развивается воспаление лимфоузлов?
  • Виды воспалительных процессов в лимфоузлах
    • Сифилис и воспаление лимфоузлов
    • Герпес и воспаление лимфоузлов
    • Воспаление лимфоузлов при ВИЧ
    • Неспецифические инфекции и воспаление лимфоузлов
    • После пиявок воспалились лимфоузлы в паху
    • Лимфаденопатия после родов
    • Воспалился лимфоузел в паху на фоне иммуномодуляторов
    • Почему лимфоузлы воспаляются при месячных
  • Лечение воспаления лимфоузлов у женщин
  • Воспаление лимфоузлов: какие антибиотики принимают?
  • Лечение лимфаденопатии народными средствами
  • Воспаление лимфоузлов: что делать?

Причины воспаление лимфоузлов

Есть три основные группы заболеваний, способных спровоцировать реакцию со стороны лимфоузлов.

В их числе:

  • специфические инфекционные патологии, в том числе венерические;
  • местные неспецифические воспалительные процессы;
  • аутоиммунные патологии.

Увеличение лимфоузлов также наблюдается при лимфопролиферативных и онкогематологических заболеваниях.

Но тогда отсутствует воспалительный процесс.

А во втором случае увеличение лимфоузлов носит генерализованный характер.

То есть, лимфаденопатия наблюдается не только в паху, а и на других участках тела.

Лимфоузлы в норме

Чтобы понять, какие признаки воспаления лимфоузлов в паху у женщин должны вызывать подозрение, необходимо вначале разобраться, какими они должны быть в норме.

Большинство лимфатических узлов вообще невозможно пропальпировать, если они не увеличены или не воспалены.

Если они прощупываются, то должны быть:

  • эластичные;
  • подвижные;
  • безболезненные.

Паховые лимфоузлы, наряду с шейными и подмышечными, относятся к самым крупным.

Потому что они собирают лимфу из сосудов тех областей, на которые приходится наибольшая антигенная нагрузка.

Но в любом случае их нормальные размеры не должны превышать 1-1,5 см.

Как оцениваются симптомы воспаления лимфоузлов?

При осмотре лимфоузлов врач обращает внимание на ряд параметров, которые позволяют ему заподозрить патологию.

К ним относятся:

  • размеры;
  • четкость контуров;
  • состояние кожи над лимфатическим узлом;
  • степень его подвижности или спаянности с расположенными рядом тканями;
  • консистенция.

Сами же пациенты обычно замечают болезненность и припухлость.

Если размеры увеличиваются без боли, обычно люди этого не замечают.

Потому что лимфоузлы обычно не вырастают до того размера, чтобы деформировать область паха.

А прощупывать их в случае отсутствия субъективных ощущений вряд ли кто-то будет.

Как развивается воспаление лимфоузлов?

Лимфоузлы относятся ко вторичным структурам иммунной системы.

Они содержат факторы клеточного иммунитета.

В них содержится множество фагоцитов.

При попадании в организм любой инфекции они обеспечивают первичный этап иммунного ответа.

Их антигенное раздражение вызывает созревание лимфоцитов.

Впоследствии они превращаются в плазматические клетки.

Они продуцируют антитела.

Лимфоузлы выступают в роли биофильтра.

Они препятствуют попаданию бактерий и продуктов их жизнедеятельности в кровь.

Когда этот фильтр «засоряется», происходит увеличение лимфоузлов.

Их воспаление причины обычно имеет локальные.

Это не системная инфекция, а местная.

В патологический процесс вовлекается уретра, реже – простата, яички.

У женщин причины заключаются в инфекционном поражении:

  • уретры;
  • влагалища;
  • цервикса;
  • вульвы.

Лимфаденопатию, при которой воспалены только паховые узлы, называют регионарной.

Если же вовлечены и другие группы узлов, это полиаденопатия.

По клиническому течению различают несколько её форм.

Если симптомы воспаления лимфоузлов в паху у мужчин сохраняются меньше 3 месяцев, это острая лимфаденопатия.

Если от 3 до 6 месяцев – затяжная.

Свыше полугода – хроническая.

Виды воспалительных процессов в лимфоузлах

При воспалении лимфоузлов в паху у мальчика причины всегда заключаются в местном инфекционном процессе.

Возбудитель проникает неподалеку паховой области.

Это может быть уретра, головка члена, яички, кожа аногенитальной зоны.

Воспаление вызывают разные патогены.

Поэтому и характер воспалительной реакции бывает различным.

Оно может быть серозным, гнойным, геморрагическим.

Острые формы в тяжелых случаях связаны с нагноением и отмиранием пораженных лимфоузлов.

Узе может рассосаться.

Иногда происходит его склероз.

Иногда воспаление носит специфический характер.

При патоморфологическом исследовании узла удается установить, какая инфекция вызывала воспаление.

Это возможно при сифилисе, туберкулезе половых органов.

Сифилис и воспаление лимфоузлов

При сифилисе лимфоузлы воспаляются как в первичном, так и во вторичном периоде.

Но регионарный паховый лимфаденит наблюдается только на начальном этапе инфекции.

Чаще всего воспаляются лимфатические узлы через неделю после возникновения первичной сифиломы на половых органах.

Но если происходит увеличение продолжительности инкубационного периода, то лимфаденопатия может обнаруживаться даже раньше шанкра.

Признаки острого воспаления отсутствуют. Паховые лимфоузлы увеличиваются до размера лесного ореха.

Один из них растет быстрее других. Узлы не связаны между собой. Каждый из них можно пропальпировать отдельно.

Нет признаков воспалительного процесса в тканях, расположенных рядом с лимфоузлами.

Кожа над ними не изменена. Чаще лимфаденит односторонний.

Но не всегда локализуется на стороне поражения.

Иногда пациенты жалуются, что воспалился лимфоузел в паху справа, хотя шанкр находится слева.

Это явление называется «перекрестный бубон». Уменьшаются лимфоузлы медленно.

Даже если сифилис излечен, срок существования лимфаденопатии может достигать 3-6 месяцев.

Герпес и воспаление лимфоузлов

При герпетической инфекции узлы увеличиваются не всегда, но часто.

Обычно патология двусторонняя.

Если воспалились лимфоузлы слева в паху, то они обычно увеличиваются и справа.

В отличие от сифилитической инфекции, лимфоузлы могут вызывать боль.

При тяжелом обострении герпетической инфекции боль может быть сильно выраженной.

Кожные покровы над ними гиперемированы.

Воспаление лимфоузлов при ВИЧ

Рассмотрим симптомы воспаления лимфоузлов в паху у женщин на фоне ВИЧ-инфекции.

Лимфаденопатия формируется в остром периоде, вскоре после заражения.

Увеличивается несколько групп лимфоузлов.

Паховые – в их числе.

При пальпации такие узлы безболезненные.

Они мягкие на ощупь и эластичные.

С рядом расположенными тканями не спаяны, легко подвижные.

Диаметр – от 1 до 3 см.

Кожа над лимфоузлами не меняется – она не краснеет, не воспаляется и не изъязвляется.
В среднем такая симптоматика продолжается 3 недели.

Но иногда лимфоузлы остаются увеличенными надолго. Они могут сохранять большие размеры в течение нескольких лет.

В дальнейшем, когда ВИЧ-инфекция переходит в стадию иммунодефицита, лимфоузлы уплотняются.

Характер дальнейших изменений, которые с ними происходят, зависит от конкретных оппортунистических инфекций.

В терминальной стадии СПИДа лимфоузлы уменьшаются.

Затем они и вовсе перестают пальпироваться.

Неспецифические инфекции и воспаление лимфоузлов

При бактериальных неспецифических инфекциях нередко наблюдается гнойное воспаление.

Появляются такие признаки:

  • боль;
  • припухлость;
  • гиперемия кожи над узлами.

Возможно расплавление тканей, изъязвление.

При воспалении лимфоузлов в области паха, они могут достигать громадных размеров.

Это заставляет врача проводить дифференциальную диагностику с онкологическими заболеваниями.

После пиявок воспалились лимфоузлы в паху

Если пациенты жалуются, что у них воспалились и болят лимфоузлы в паху после гирудотерапии, это может быть связано с занесением инфекции.

Не во всех центрах нетрадиционной медицины работники ответственно подходят к выполнению своих задач.

Иногда не соблюдаются правила антисептики.

А установление пиявок – процедура пусть минимально, но всё же инвазивная.

В некоторых учреждениях их не используют один раз, а ставят другим пациентам.

Это чревато заражением тяжелыми инфекционными заболеваниями.

Поэтому гирудотерапию лучше не использовать.

А если уже воспалился лимфоузел в паху, причины должен выяснить специалист.

Лимфаденопатия после родов

Роды – одна из вероятных причин, почему воспаляются лимфоузлы в паху у женщин.

После них могут наблюдаться воспалительные реакции.

Наблюдается увеличение узлов не только паховых, но и тазовых.

Об этом симптоме нужно сообщить врачу.

Возможно, потребуется терапия антибиотиками воспаления лимфоузла в паху.

Но препараты могут и не потребоваться.

Это зависит от присутствия других симптомов.

Следует также учитывать, что после перенесенного воспаления узлы могут оставаться увеличенными ещё длительное время.

Так что если вы обнаружили их уже после выписки из роддома, вполне вероятно, что это остаточные явления патологии, которой уже нет.

Воспалился лимфоузел в паху на фоне иммуномодуляторов

Иммуномодуляторы провоцируют иммунный ответ.

На фоне их применения могут усугубляться воспалительные реакции.

В том числе нередко обнаруживается увеличение лимфоузлов.

Кроме того, сама причина, по которой эти препараты применяются, могут спровоцировать лимфаденопатию.

А использование иммуномодуляторов просто совпадает с этим симптомом по времени.

Эти препараты используются в лечении вирусных инфекций.

А они могут провоцировать рост лимфатических узлов.

Почему лимфоузлы воспаляются при месячных

Сами по себе менструации не являются причиной лимфаденопатии.

Если она появилась, скорее всего, речь идет об обострении существующей хронической инфекции.

Они часто рецидивируют во время месячных или сразу после их окончания.

Это могут быть ЗППП в субклинической форме.

Иногда причиной становятся неспецифические бактериальные или грибковые процессы.

Лечение воспаления лимфоузлов у женщин

Перед началом терапии нужно выяснить, почему воспаляются лимфоузлы в паху у мужчин или женщин.

Потому что лечат на саму лимфаденопатию.

Лечение требуется для устранения основной патологии.

Лечат инфекционное заболевание.

Не всегда нужны антибиотики при симптомах воспаления.

Потому что не все патологические процессы вызваны бактериями.

Они могут быть спровоцированы вирусами или грибками.

Следует также проводить дифференциальную диагностику с лимфопролиферативными и онкологическими патологиями.

После выяснения причины воспаление лимфоузлов в паху лечение проводится в соответствии с обнаруженным возбудителем.

Если это сифилис, назначаются пенициллины.

Обычно регионарная паховая лимфаденопатия наблюдается в первичном периоде.

Поэтому лечение продолжается недолго.

Используются пенициллины длительного действия.

Они вводятся 1 раз в неделю.

Всего для излечения требуется 3 инъекции.

Само воспаление лимфоузла в паху у женщин лечения не требует.

Они могут оставаться увеличенными ещё длительное время – несколько месяцев после окончания антибактериальной терапии.

Это не говорит о том, что она была неэффективной.

Никаких негативных последствий воспаления лимфоузлов в паху не будет.

Со временем они уменьшатся в размерах.

Воспаление лимфоузлов: какие антибиотики принимают?

Используются разные препараты.

Как мы уже выяснили, при сифилисе применяются пенициллины.

Если же имеет место неспецифическое бактериальное воспаление (уретрит, баланопостит, фолликулит и т.д.), применяются:

  • цефалоспорины;
  • макролиды;
  • тетрациклины.

Чем лечить воспаление лимфоузлов в паху, зависит от того, какая этиология инфекционного процесса.

Нужны анализы, прежде чем терапия будет назначена.

Одни препараты используются при кокковой грамположительной флоре, другие – при грамотрицательной, третьи – при грибковой и т.д.

Учитывается также состояние организма при выборе лекарственного средства.

У человека может быть аллергия или медицинские противопоказания к применению определенных препаратов.

Если воспалился лимфоузел в паху при беременности, назначаемые антибиотики должны быть безопасны для плода.

Универсальных таблеток от воспаления лимфоузлов в паху не существует.

Нужно исходить из этиологии патологического процесса.

Лечение лимфаденопатии народными средствами

При воспалении лимфоузла в паху у женщин лечение часто пытаются проводить «бабушкиными» методами.

Дескать, в древности люди пользовались этими чудодейственными рецептами и жили до ста лет, ничем не болели.

Конечно же, это неправда.

В древние времена люди жили в среднем по 30-40 лет.

Ещё каких-то 200 лет назад эпидемии выкашивали людей тысячами.

В семье было по 10 и больше детей, но зачастую только 3-4 из них доживали до совершеннолетия.

Таким образом, эффективность бабушкиных методов вызывает большие сомнения.

Поэтому лучше не пользоваться народными способами, чтобы снять воспаление лимфоузла в паху.

Стоит показаться врачу, пройти обследование и получить адекватную медицинскую помощь.

Воспаление лимфоузлов: что делать?

Если вы обнаружили, что узел стал большим, болит, кожа над ним покраснела, то нужно пойти к врачу.

В нашей клинике ведут прием опытные урологи, дерматовенерологи и другие специалисты.

Вы можете обратиться к одному из них.

Доктор выяснит причину лимфаденопатии.

Для этого вам нужно будет сдать анализы, пройти инструментальную диагностику.

Обязательно проводится анализ крови на ВИЧ, сифилис.

Берутся мазки на инфекционные заболевания.

Проводится тщательное клиническое обследование, оцениваются сопутствующие симптомы.

Обычно при наличии увеличенного узла обнаруживается либо воспаленный участок кожи, либо воспалительное поражение уретры.

Наши врачи возьмут необходимые анализы для установления этиологии заболевания:

  • мазки или соскобы для микроскопического исследования;
  • посев на бактерии или грибки;
  • ПЦР на половые инфекции.

В биоматериале могут быть выявлены различные бактерии, грибки.

По результатам посева может быть определена их чувствительность к антибиотикам.

В ходе ПЦР можно установить точный вид возбудителя.

Это помогает врачу выбрать наиболее эффективную схему терапии.

Проводится УЗИ органов малого таза.

Это необходимо для выявления дополнительных воспалительных очагов и дифференциальной диагностики с онкологическими заболеваниями.

По показаниям в сложных диагностических случаях может быть выполнена биопсия узла с его последующим гистологическим исследованием.

  • качественная диагностика и целенаправленное лечение;
  • безболезненные диагностические и лечебные процедуры;
  • эффективная и безопасная терапия;
  • комфорт в клинике и отсутствие очередей;
  • уважительное отношение к каждому пациенту.

После лечения лимфоузлы могут оставаться увеличенными некоторое время.

Но они больше не будут болезненными, и постепенно уменьшатся до нормальных размеров.

При воспалении лимфоузлов в паху обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

  • Урология
  • Венерология
  • ВИЧ
  • Гарднереллез
  • Кондиломатоз
  • Молочница
  • Сифилис
  • Трихомониаз
  • Простатит
  • Баланопостит
  • Герпес
  • Гонорея
  • Микоплазмоз
  • Уреаплазмоз
  • Уретрит
  • Хламидиоз
  • ЗППП

Лечение повышенного холестерина: самые распространенные методы

Весь контент iLive проверяется медицинскими экспертами, чтобы обеспечить максимально возможную точность и соответствие фактам.

У нас есть строгие правила по выбору источников информации и мы ссылаемся только на авторитетные сайты, академические исследовательские институты и, по возможности, доказанные медицинские исследования. Обратите внимание, что цифры в скобках ([1], [2] и т. д.) являются интерактивными ссылками на такие исследования.

Если вы считаете, что какой-либо из наших материалов является неточным, устаревшим или иным образом сомнительным, выберите его и нажмите Ctrl + Enter.

На сегодняшний день лечение повышенного холестерина находится в центре внимания мирового медицинского сообщества и является предметом множества научных исследований, поскольку высокий уровень холестерина, также известный как гиперхолестеринемия, представляет собой ключевой фактор риска развития заболеваний сердечно-сосудистой системы, в том числе атеросклероза, инфаркта миокарда и инсульта.

К кому обратиться?

Лечение повышенного холестерина лекарствами

Следует отметить, что лечение повышенного холестерина лекарствами имеет свои особенности, так как высокий уровень холестерина (холестерола или липопротеина) не имеет симптомов. Единственный способ его обнаружить – анализ крови.

Именно избыточное содержания белково-жировых соединений в плазме крови создает предпосылки возникновения жировых отложений в кровеносных сосудах. В конце концов, эти отложения начинают снижать динамику кровотока, вследствие чего сердце и мозг недополучают обогащенной кислородом крови.

Известно, что гиперхолестеринемия может быть унаследована, но чаще всего это результат нездорового образа жизни, который приходится лечить. Когда речь заходит о медикаментозной терапии данной патологии, то имеется в виду лечение повышенного холестерина ЛПНП. Что такое ЛПНП? Это липопротеины низкой плотности с большим содержанием липидов и холестерина, которые перемещают его из печени в клетки. Излишки липидов, которые клетками не используются и подвергаются перекисному окислению, и страдают кровеносные сосуды. Также есть липопротеины с очень низкой плотностью (ЛПОНП), которые содержат триглицериды – особый класс жиров, состоящих из соединений эфиров одноосновных жирных кислот и глицерина. Если их уровень повышен, то это приводит к гипертриглицеридемии, что тоже очень вредно для сосудов.

Лечение повышенного холестерина лекарствами проводится с использованием средств, снижающих его уровень в крови – гиполипидемическими препаратами различных фармакологических групп.

Гемфиброзил (другие торговые названия – Гевилон, Гиполиксан, Лопид, Нормолип) относится к производным фиброевой кислоты, выпускается в таблетках по 450 мг и капсулах по 300 мг. Стандартная дозировка: дважды в день по одной таблетке или капсуле – утром и вечером (за полчаса до приема пищи). Среди противопоказаний данного препарата – патологии желчного пузыря и беременность, а среди побочных эффектов – тошнота, диарея, боли в желудке, уменьшение содержания лейкоцитов в крови. Лекарственные средства, аналогичного действия – Клофибрат и Фенофибрат (Трайкор).

Также снижает уровень ЛПНП никотиновая кислота (ниацин, витамин В3 или РР) в таблетках по 0,05 г. Рекомендуется принимать по 2-6 г в день (после еды) в три приема. Чтобы не развивалась жировая дистрофия печени, следует одновременно принимать метионин. Кроме повышения уровня печеночных трансаминаз, могут быть такие побочные действия, как головная боль, кратковременная лица и верхней части туловища, тошнота, снижение АД, повышение уровня мочевой кислоты в крови.

Лечение повышенного холестерина ЛПНП предполагает применение препаратов, которые связывают желчные кислоты в кишечнике, в результате чего печень начинает использовать для их выработки уже накопленный холестерин. Эти лекарственные средства относятся к группе секвестрантов желчных кислот. Холестирамин (другие торговые названия – Колестирамин, Квестран, Холестан) в виде порошка для внутреннего применения обычно назначается по 4 г (одна чайная ложка) дважды в день, максимальная суточная доза составляет 16 г. Прием этого средства для снижения холестерина может сопровождаться диспептическими симптомами.

Читайте также:  Псорикон от псориаза. Отзывы. Цена. Где купить препарат. Состав.

Лекарства группы статинов – Аторвастатин (Lipitor), Флувастатин (Lescol), Правастатин (Lipostat), Розувастатин (Crestor), Симвастатин (Zocor) – работают на понижение ЛПНП за счет их способности сокращать выработку холестерина в печени.

К примеру, Розувастатин (таблетки по 5, 10 и 20 мг) назначают по 5-10 мг в сутки (в один прием). Противопоказаниями для назначения статинов являются активные формы патологий печени, дисфункция почек. Применение гиполипидемических средств данной группы требует постоянного контроля состояния печени.

Побочные действия статинов включают периодические и постоянные боли (головные, мышечные, эпигастральные); проблемы с кишечником; бессонницу и общее недомогание; различные реакции аллергического характера. Кроме того, летом 2014 года итальянские исследователи опубликовали в журнале Diabetes Care результаты исследования о риске развития сахарного диабета, связанного с применением статинов. А в конце 2014 года группа канадских исследователей из University of British Columbia сообщила, что, как выяснилось, применение статинов повышает риск развития катаракты почти на 27%. Тем не менее, в обоих случаях авторы исследований пришли к выводу, что преимущества данных препаратов для сердца и сосудистой системы значительно перевешивают риски. Однако дебаты относительно соразмеримости пользы и побочных действий этих препаратов продолжаются.

Для уменьшения поглощения холестерина в тонком кишечнике – в качестве терапии второй линии для тех, кому не помогают или противопоказаны статины – предназначено лекарственное средство Эзетимиб (Эзетрол) в таблетках по 10 мг. Рекомендуемая доза – 10 мг один раз в течение суток. Нежелательные эффекты данного препарата могут выражаться головной болью, тошнотой, нарушениями работы кишечника (диареей, запором, метеоризмом), болью в брюшной полости. При серьезных заболеваниях печени и во время беременности Эзетимиб противопоказан.

Лечение повышенного холестерина народными средствами

Самым простым из того, чем можно проводить лечение повышенного холестерина народными средствами, является зеленый чай, богатый катехинами – эпигаллокатехингаллатом (ЭГКГ), эпикатехином (ЭК) и галлокатехином (ГК).

Являясь производными галловой кислоты – мощного антиоксиданта, эти вещества, во-первых, снижают концентрацию в крови малонового диальдегида (продукта перекисного окисления липидов), малонового-модифицированных ЛПНП, триглицеридов и общего холестерина. Во-вторых, сдерживают процесс накопление жира печенью. В-третьих, катехины зеленого чая являются сильными ингибиторами фермента скваленэпоксидазы, при участии которого из белка ацетат-CoA-трансферазы и сквалена синтезируется холестерин. Так что регулярное употребление зеленого чая (только не пакетированного, а приготовленного из классической заварки) поможет при повышенном холестерине.

Благодаря высокому содержанию ниацина, о котором уже говорилось выше, могут помочь при гиперхолестеринемии отвары ромашки аптечной, корня лопуха большого, семян фенхеля, травы очанки лекарственной, хвоща полевого, коровяка высокого, листьев крапивы двудомной, одуванчика, малины садовой, листьев и цветков мяты перечной и клевера красного, а также плодов шиповника (богатого витамином С).

А вот иван-чай (кипрей узколистный) способствует уменьшению всасывания в кишечнике экзогенного (поступающего с пищей) холестерина, так как это растение содержит растительный стерол бета-ситостерин. Траву кипрея (сухую, в измельченном виде) нужно заваривать как чай и выпивать не меньше одного стакана ежедневно в течение трех недель. После 7-дневного перерыва можно повторить курс.

Также фитостеролы, снижающие уровень ЛПНП, имеются в облепиховом и кукурузном масле, которые народные целители рекомендуют употреблять по одной чайной или десертной ложке в день.

Лечение повышенного холестерина диетой

Лечение повышенного холестерина диетой, по сути, означает здоровое питание. На зерновые и крупяные продукты, овощи и фрукты должно приходиться 70% рациона; остальная треть калорий может поступать от мясных молочных продуктов.

Да, этот путь к снижению высокого уровня холестерина достаточно длительный, но единственно правильный: чем меньше будет холестерина в пище, тем ниже будет его содержание в крови. Полному исключению подлежат говяжий и бараний жир и все жирное мясо. Необходимо максимально ограничить употребление таких продуктов, как цельное молоко, сливки, сметана и сливочное масло. В течение недели не стои съедать больше трех куриных яиц.

Кроме того, необходимо включать в рацион:

  • незаменимые полиненасыщенные жирные кислоты (омега-3 и омега-6), которые содержат жирная и полужирная морская рыба, рыбий жир, семена льна и льняное масло, подсолнечное масло и семечки подсолнуха, грецкие орехи, миндаль;
  • клетчатку (хлеб с отрубями, цельные злаки, бобовые, овощи, фрукты, пряно-вкусовая зелень);
  • пектиновые вещества (которых много в яблоках, айве, грушах, сливах, цитрусовых, тыкве, свекле, моркови, баклажанах, сладком перце);
  • витамин РР (в достаточном количестве он имеется в говяжьей печени, твердых сырах, яйцах, пекарских дрожжах, брокколи, моркови, помидорах, финиках).

Питаться полезнее 4-5 раз в день меньшими порциями, употреблять в сутки 1,5-1,8 литра воды (не минеральной).

Сочетание всех методов должно сделать лечение повышенного холестерина более эффективным, чтобы жир не задерживался в крови слишком долго и не оседал в кровеносных сосудах.

Все о повышенном холестерине: что это значит, причины, симптомы и методы лечения

Высокий уровень холестерина крови – одна из самых обсуждаемых тем. И не зря! Мы перестали здорово питаться, активно двигаться и «обросли» вредными привычками. А в придачу – гормональные расстройства как у женщин, так и у мужчин, наследственная предрасположенность и даже генетические поломки. Связан липидный дисбаланс и с возрастом, полом, расовой принадлежностью, воздействием разнообразных внешних факторов. Это причины нарушений холестеринового обмена и лечение, в первую очередь, назначают исходя из них.

А есть ли, и какие они – специфические симптомы гиперхолестеринемии? К чему конкретно она приводит, и чем может быть опасна? Что делать в случае плохих результатов анализа крови? Соблюдайте спокойствие и давайте разбираться.

Холестерин повышен – что это значит

Сперва – несколько слов о нормальном холестериновом обмене.

  1. Холестерол (ХС) – это жирный спирт, участвующий в выработке гормонов надпочечников и половых желез, витамина D, являющийся обязательным компонентом клеточных оболочек, входящий в состав пищеварительных соков.
  2. Он вырабатывается самим организмом (в основном – в печени) и поступает с пищей.
  3. Для переноса ХС по кровеносному руслу используются специальные транспортные белки.
  4. Соединившись с белками, холестерол и другие жиры (триглицериды, фосфолипиды, витамин Е, каротиноиды) образуют липопротеиды разной плотности.
  5. В крови основная масса холестерина курсирует в составе низкоплотных липопротеинов (ЛПНП).
  6. Он расходуется всеми клетками организма по мере необходимости.
  7. «Отработанные» (т. е. обезжиренные) липопротеиды обладают уже высокой плотностью (ЛПВП), так как процентное содержание белка в них увеличивается.
  8. ЛПВП переносят холестерин назад к печеночным клеткам, использующим его в синтезе желчных кислот.
  9. Последние в составе желчи во время приема пищи поступают в кишечник, участвуют в пищеварении и разрушаются.
  10. Холестерин высокоплотных липопротеидов называют «хорошим», ведь именно он выводится из организма.
  11. А невостребованный при переработке пищевого комка – всасывается назад в кровь и поступает в печень для нового цикла синтеза липопротеидов.

Что же происходит при усиленном синтезе или неполноценной утилизации холестерина? Развивается гиперхолестеринемия. Она может быть кратковременной, например, после интенсивной физической нагрузки, приема жирной пищи, стресса, причем как у взрослого человека, так и у ребенка. Или преходящей – возникающей во время беременности и у кормящих женщин в первые месяцы после родов. Подобное повышение холестерина называется физиологическим. Через несколько часов покоя (или в позднем послеродовом периоде) его показатели возвращаются до нормального состояния.

Если высокий уровень холестерина в крови носит стойкий характер, то речь идет о патологической гиперхолестеринемии. Она приводит к накоплению холестерола и белков в стенке крупных сосудов с последующим распадом этих депозитов, отложением в них солей кальция, прилипанием тромбов, расслоением слоев вплоть до разрыва. По сути, сейчас были перечислены все морфологические стадии развития атеросклеротической бляшки, от которых зависят клинические проявления атеросклероза.

  1. Уменьшение диаметра просвета артерии и снижение эластичности ее стенки ведет к ослаблению кровотока в соответствующем участке ткани, особенно при повышенной потребности органа в кислороде и питательных веществах (ишемия с последующей гипоксией).
  2. Полная закупорка артериальной магистрали осложняется омертвением части или всего органа (инфаркт).
  3. Разрыв сосудистой стенки попросту приводит к кровоизлиянию в сам орган или в окружающую его полость, что заканчивается органной недостаточностью или массивной кровопотерей.

Холестерин, способный проникать в толщу сосудистых стенок называют «плохим», он входит в состав ЛПНП, по физико-химическим свойствам наиболее подходящих для глубокого проникновения. Но накопление посторонних веществ в наружных слоях артерий не происходит при неизмененной внутренней оболочке. По этому вторым ключевым атерогенным фактором является повреждение эндотелия, спровоцированное скачками кровяного давления, действием токсинов, повышенной температуры, лекарственных средств. Тем не менее если в анализе холестерол (общий или содержащийся в низкоплотных липопротеидах) повышен, это значит, что риск развития атеросклероза увеличивается в несколько раз.

В связи с тем, что повышенное содержание холестерина в плазме автоматически приводит к его избыточному выведению, его концентрация растет и в желчи. Пищеварительный сок сгущается, плохо проходит через желчевыводящие пути, выходит с остатком, застаивается. Это является основным условием для образования холестериновых камней. Получается, что если показатель высокоплотных («полезных») липопротеидов завышен, то хорошего тоже мало.

Вывод один: для объективной оценки жирового обмена необходимо исследование всех фракций липопротеидов, на основании чего определяют уровень общего холестерина и коэффициент атерогенности (степень риска развития атеросклероза). И после сравнения с нормальными показателями в соответствии с возрастом пациента врач уже может говорить о методах коррекции.

Нормы: какой уровень считается повышенным у женщин и мужчин

В отличие от других параметров крови (глюкоза, форменные элементы, показатели свертываемости) концентрация холестерина меняется в зависимости от возраста и пола, и от периода рождения постоянно растет. Но графическая кривая роста неодинакова: у мужчин в норме пик ее приходится на половую зрелость, что связано с повышенным синтезом андрогенов, у женщин она носит плавно возрастающий характер. Причем цифры в одном и том же возрасте у обоих полов разные. Так что, повышенный или сниженный холестерин – это зависит от того, сколько лет пациенту, какова его гендерная принадлежность и гормональный уровень.

Для удобства были разработаны специальные таблицы, в которых сведены нормальные показатели всех фракций липопротеидов и общего холестерина, а также транспортных белков с учетом индивидуальных особенностей обследуемого. Единицами измерения в них служат ммоль на литр или миллиграмм на децилитр. В оценке липидного обмена главную роль играют не столько самостоятельные значения общего и холестерина липопротеинов низкой плотности, как соотношение между фракциями.

➔ Таблицы норм уровня холестерина для женщин и для мужчин с учетом возраста

Врачи сверяют полученные результаты биохимического анализа со значениями в таблицах, и определяются с дальнейшей тактикой лечения.

Незначительно или умеренно высокий уровень холестерина может быть откорректирован при помощи употребления холерестеринснижающих продуктов, оптимизации рациона, методов народной медицины.

При очень высоком уровне уже нужно использовать медикаментозное лечение специальными препаратами. И зачастую для его назначения пациенту необходимо провести дополнительные исследования и проконсультироваться у узких специалистов.

Важным моментом является подготовка к сдаче крови, от этого зависит объективность результатов. До обследования рекомендуется:

  • соблюдение щадящей диеты – в течение нескольких дней;
  • ограничение физических нагрузок – за 2-3 дня;
  • избегание стрессов и психологического перенапряжения – также за несколько суток;
  • крайний прием пищи – за 12 часов;
  • последняя сигарета (для курильщиков) – за полчаса.

Причины: от чего повышается ХС

Почему повышается концентрация холестерина, если в организме должен быть уравновешен его синтез и утилизация? Ведь все процессы регулируются гормонами и нервной системой, и при переизбытке в плазме любого вещества происходит торможение его синтеза и ускорение выведения. Излишек образуется от нарушения координации этих основных процессов. И причин тому существует много.

  1. Хуже всего поддается коррекции наследственная гиперхолестеринемия. Она связана с генетическими поломками в результате которых не хватает или вообще отсутствуют ферменты, расщепляющие липиды, нарушен синтез белков-переносчиков, изменены рецепторы на поверхности печеночных клеток, захватывающие липопротеиды. Такие состояния бывают редко, зато они быстро приводят к росту уровня холестерина и развитию атеросклероза.
  2. Передаваться по наследству может и предрасположенность, которая необязательно приводит к атеросклеротической болезни сердца и сосудов. Просто если есть другие атерогенные факторы люди с предрасположенностью быстрее заболевают, чем без нее.
  3. Самая распространенная причина повышенного холестерина – частое употребление вредной пищи (жареной, перенасыщенной животными жирами, трансжирами). Однократный же прием такой еды вызывает лишь кратковременный скачек холестерина, который проходит в течение следующих суток (если снова не нарушить принципы сбалансированного питания).
  4. На холестерин влияет и неправильный образ жизни: недосыпание совместно с курением и распитием спиртных напитков, тяжелые ночные смены с последующим отсутствием отдыха, гиподинамия.
  5. Способствуют увеличению концентрации «плохих» липидов и частая подверженность стрессам, ведь под действием адреналина учащается сердцебиение, требующее большого количества энергии. Ее то и предоставляет холестерин вместе с гликогеном. Гиперхолестеринемия – яркий пример, когда хронические психологические расстройства могут приводить к серьезным нарушениям обмена вещества.
  6. Холестерин повышают хронические или острые отравления, что связано с повреждением всех клеток организма, в том числе и печеночных.
  7. Появляется гиперхолестеринемия и от нарушения гормонального фона, например, при пониженной функции щитовидной железы, когда основной обмен замедлен, а значит и метаболизм холестерина.
  8. Заболевания печени и почек с нарастающей их недостаточностью и неспособностью полноценно выводить продукты обменных процессов также приводят к повышенному холестеролу (кстати, из-за этого в плазме поднимается уровень и других метаболитов – мочевины и креатинина).
  9. В отдельный список можно отнести некоторые хронические заболевания, при которых гиперхолестеринемия является как следствием, так и причиной: сахарный диабет, артериальная гипертензия (самостоятельная или симптоматическая), ожирение, онкологическая патология.
  10. Повышенный холестерин является одним из побочных эффектов некоторых лекарственных препаратов: бета-адреноблокаторов, глюкокортикостероидов, ингибиторов протеаз, мочегонных, аналогов витамина A, женских половых гормонов, циклоспорина.

С точки зрения психосоматики (влияние психологических факторов на возникновение и развитие болезней) возможной причиной нарушения является не умение радоваться.

Не только Луиза Хей придерживается такого мнения. Известный врач-гомеопат Валерий Синельников также именно радость и удовольствие от жизни считают основной причиной нарушения обмена липидов. Так что больше оптимизма!

Симптомы: признаки высокого холестерола

Какой бы выраженной ни была гиперхолестеринемия, специфическими признаками она не проявляется. Разве что – ксантомами, когда избыток холестерина откладывается непосредственно под эпидермисом (хотя они тоже не совсем специфичны: ксантомы могут быть самым первым признаком лейкоза).

Эти безболезненные образования чаще всего располагаются в кожных складках, на ладонях, подошвах, локтевых сгибах, в подколенных ямках или под ягодицами.

В области век они носят отдельное название – ксантелазмы. Представлены ксантомы пятнами, бугорками, плоскими папулами или узелками желто-коричневого цвета, четко ограниченными от окружающей кожи. Наличие перечисленных морфологических элементов служит поводом для начала дифференциальной диагностики.

Есть еще несколько симптомов, которые могут указывать на гиперхолестеринемию в организме. Повышенный холестерол приводит к постоянной сонливости, периодическим головным болям типа мигрени, дискомфорту и болезненности в правом подреберье, перемене аппетита, быстрой утомляемости, нервозности и раздражительности. Люди, у которых холестеринсодержащий липопротеин повышен, часто связывают эти симптомы с переменой погоды, изменением атмосферного давления, тяжелым рабочим днем, гормональным циклом (у женщин) или с началом ОРВИ.

Ясность внесет только анализ венозной крови с определением всех показателей липидограммы. Внешние признаки и ощущения – необъективны.

Риски: возможные последствия

Повышенная концентрация холестерола в крови ведет к заболеваниям сердца и сосудов, в желчи – влияет на камнеобразование. Но патология не возникает остро: она прогрессирует годами, следовательно, если в плазме обнаружен холестерин выше нормы, нужно незамедлительно проводить коррекцию. В противном случае могут развиться необратимые процессы, зачастую угрожающие жизни.

Чрезмерно высокий холестерол влияет на организм и самочувствие следующим образом.

1) Атеросклеротические бляшки образуются в сосудах эластического и мышечно-эластического типа. К ним относится аорта с ее ветвями (сердечными, легочными, почечными, кишечными), сосуды конечностей и головного мозга. Это – самые крупные отрезки кровеносной магистрали, поэтому нарушение кровообращения в них ведет к высокому риску смертельных осложнений:

  • инфаркту миокарда (осложненной форме ИБС);
  • хронической ишемической болезни сердца, осложняющейся как прогрессирующей, так и острой сердечной недостаточностью;
  • приобретенному пороку сердца (в результате деформации его клапанов или сужения отверстий);
  • ишемическому инсульту (при закупорке артерий);
  • кровоизлиянию в мозг (при разрыве пораженного атеросклерозом церебрального сосуда);
  • гангрене конечности или кишечника.

2) Желчнокаменная болезнь чревата своими тяжелыми осложнениями. Например, мелкие конкременты способны застревать в желчевыводящих протоках и вызывать механическую желтуху, отравляя организм билирубином вплоть до комы. Или остановиться в шейке желчного пузыря, провоцируя печеночную колику. Крупные – могут «долежаться» до пролежня с разъеданием стенки и развитием желчного перитонита.

Лечение: методы снижения холестерина

Все начинается с исследования на липидный профиль, а при необходимости – и с комплексной диагностики с привлечением узких специалистов. Если холестерин повышен, его концентрацию обязательно нужно корректировать. Только не нужно сразу набрасываться на таблетки, начните с более консервативных методов. Тактика ведения пациента зависит от степени гиперхолестеринемии и стадии фоновых заболеваний.

Здоровое питание

Регуляция рациона является одним из обязательных методов лечения. Ведь самая частая причина высокого уровня холестерола – алиментарная, и при правильном питании можно добиться его значительного снижения. Диета заключается в употреблении большого количества растительной клетчатки, нежирного мяса, приготовленного без жарки, цельнозерновых круп, продуктов, богатых на Омега-3.

Если холестерин повышен немного, то другая коррекция может и не понадобиться, при высоких цифрах обязательна медикаментозная терапия, которая рациональным питанием не исправится.

Изменения образа жизни

Так как уровень холестерола зависит от физической активности и наличия вредных привычек, то изменения вносят и в образ жизни. Любые спортивные нагрузки ускоряют обмен веществ, способствуют использованию жира в качестве источника энергии, тренируют сердце и сосуды. Поэтому любительский спорт – хороший метод в борьбе с холестерином. А чтобы его концентрацию снизить еще больше, врачи рекомендуют отказаться от табакокурения и приема алкоголя.

Народные средства

Снижения гиперхолестеринемии добиваются лекарственными травами, угнетающими синтез, способствующими выведению или уменьшающими всасывание холестерола в кишечнике. Но народную медицину никогда не назначают изолированно, особенно если в анализах достаточно большой уровень холестерина. Это только дополнение в комплексной терапии.

Терапия медикаментами

При высоком холестерине основными лекарственными средствами являются статины. Они медленно, но эффективно восстанавливают липидный баланс, поэтому принимать их придется длительно. Статины сочетают с другими противохолестериновыми таблетками: фибратами, секвестрантами желчных кислот, ингибиторами абсорбции холестерола, витаминами, БАДами и даже гомеопатическими средствами.

➜ Ссылки на фрагменты книги Матиаса Рата «Почему у животных не бывает инфаркта,… а у людей бывает!» о холестерине и атеросклерозе

Читайте также:

Повышенный холестерин – это не заболевание, а изменение показателей крови. Как только стало о нем известно, необходимо принимать меры и не ждать развития тяжелых осложнений. А разобраться в возникших нарушениях, установить реальную причину и назначить адекватную коррекцию может только специалист.

Ссылка на основную публикацию