Варикозная экзема: нижних конечностей, причины, стадии, симптомы, лечение экземы

Трофическая венозная экзема нижних конечностей – симптомы, диагностика и лечение

Трофическая венозная экзема – что это такое?

Трофическая венозная экзема – это патологическое состояние, протекающее в виде аутоимунного дерматита, то есть, серозного неинфекционного воспаления кожи (по большей части сосочкового слоя дермы и эпидермиса), сопровождающееся симптомами отёка, покраснения, зуда и боли.

Трофическая венозная экзема

Венозная экзема является разновидностью и распространённой формой экземы, которая обусловлена застойными явлениями в коже, вследствие нарушения венозного оттока. Венозную экзему также называют варикозной, застойной или гравитационной. Она чаще всего имеет хроническое (рецидивирующее) течение. Патология поражает одну или обе нижние конечности в сочетании с венозной недостаточностью. В современной европейской, и наиболее востребованной ведущими специалистами, классификации хронических заболеваний вен – CEAP, данная патология обозначается как С4а. Это означает достаточно тяжёлое поражение тканей вследствие хронического венозного отёка.

Почему возникает трофическая венозная экзема

Венозная экзема чаще всего наблюдается у пациентов среднего и пожилого возраста – по данным ведущих европейских дерматологов, она поражает до 20% пациентов старше 70 лет. Это связывают со следующими причинами:

  • Варикозное расширение вен.
  • Перенесённый тромбоз глубоких вен пораженной конечности.
  • Наличием венозных трофических язв.
  • Перенесённый целлюлит на пораженной конечности.
  • Хронический отеком голени, усугубляемым жаркой погодой и длительным статическим положением (стоянием).

Главной же причиной появления патологии является варикозная болезнь, поэтому иногда можно встретить термин «Варикозная экзема».

Венозная экзема нетипичной локализации

Достаточно часто признаки экземы можно обнаружить и у молодых пациентов с длительным анамнезом варикозной болезни. Нет доктора, как в государственной, так и в частной клинике, который бы не наблюдал венозную экзему у пациентов до 40 лет.

Причины появления трофической венозной экземы

В чём же главные причины появления венозной экземы:

  • Нарушение работы венозных клапанов в связи расширением венозных сосудов.
  • Изменения венозного оттока, формирование патологического сброса (рефлюкса) крови.
  • Патологическое депонирование крови в дистальных отделах нижних конечностей.
  • Формирование атипичного иммунного ответа в коже с нарушенным кровотоком и появление реакции воспаления.

Трофическая венозная экзема – это очень плохо

Варикозная экзема имеет хроническое, рецидивирующее течение и склонность к прогрессированию. Достаточно часто можно встретить ситуацию, особенно, в государственных больницах, когда лечением венозной экземы занимаются только дерматологи. Учитывая главную этиологическую составляющую патологии, нарушение венозного оттока, лечение таких пациентов занимают годы.

Хроническая рецидивирующая экзема на правой нижней конечности

Болезнь медленно отступает, но неизменно появляется вновь. Более того, трофические изменения нижних конечностей прогрессируют, присоединяется липодерматосклероз, а затем появляется язва.

Трофическая венозная экзема – симптомы

Застойная экзема, являясь разновидностью дерматита, имеет характерные для него симптомы:

  • отёк,
  • покраснение,
  • зуд,
  • болевые ощущения.

Так же, присутствуют симптомы варикозной болезни: варикозные узлы, ультразвуковые признаки варикозной болезни.

Почему трофическая венозная экзема практически всегда появляется на нижних конечностях?

Ответ на данный вопрос кроется в патогенезе варикозной болезни, доминирующей причине венозной экземы. Варикозная болезнь поражает исключительно нижние конечности, где по градиенту гравитации именно в их дистальных отделах возникают трофические нарушения. Одним из которых является венозная экзема.

Трофическая экзема нижних конечностей

Патологические экзематозные изменения в коже нижних конечностей чаще всего обусловлены именно варикозной болезнью, так как именно она является причиной нарушения венозного оттока (до 90 % по данным ведущих экспертов области).

Трофическая варикозная экзема – варианты течения

Венозная экзема имеет тенденцию к рецидивированию и хроническому течению заболевания в течение всей жизни. Также экзема прогрессирует, вовлекая всё новые участки кожного покрова, нередко происходит присоединение инфекции, что даже может привести к развитию жизнеугрожающего состояния. Если не лечить венозную патологию, ведущий фактор развития экземы, трофические изменения кожи приводят к формированию уже застойной язвы. Лечить которую много сложнее.

Трофическая венозная экзема – диагностика

Диагностика венозной экземы в государственных и частных городских медицинских учреждениях нередко начинается в кабинете дерматолога, где специалист оценивает локальные изменения кожного покрова. Здесь очень важно, чтобы пациент был вовремя направлен к хорошему флебологу. Если экзематозные изменения связаны с венозной патологией, то лечение только кожных проявлений, скорее всего, будет малоэффективно. Даже визуальный осмотр флеболога с применением всевозможных функциональных проб, часто не выявляет истинную причину патологии. На данном этапе лучшим решением будет хорошее ультразвуковое исследование вен нижних конечностей.

Ультразвуковая диагностика трофической венозной экземы

Только грамотная современная диагностика венозной системы поможет определиться с верной тактикой лечения.

Трофическая экзема, лечение в Москве

Хорошее лечение венозной экземы в Москве можно условно разделить на местное (топическое воздействие на кожное воспаление) и лечение венозной системы. В первом, нередко, активно участвует врач-дерматолог. Местное лечение включает:

  • Мази и кремы, стероидные препараты, как в составе последних, так и в составе системного лечения.
  • Применение антибиотиков и антисептиков при присоединении инфекции.

Нередко, в условиях государственной медицины, помощь пациенту заканчивается на этапе вышеуказанного топического лечения. Это не самое лучшее решение, так как в основе болезни лежат совершенно другие причины и рецидив болезни не заставит себя долго ждать. А именно, венозный стаз, требующий несколько другого подхода. Очень важно, чтобы пациент в Москве вовремя попал на приём и диагностику к хорошему флебологу, который сможет определить правильную тактику ведения пациента. В основе лечения венозной экземы лежит устранение стаза и улучшение венозного оттока крови. Коррекция последнего, чаще всего, заключается в удалении патологически изменённых варикозных вен. Наличие в современных московских центрах инновационных технологий позволяет эффективно лечить даже осложнённые формы варикозной болезни, причём, в амбулаторных условиях.

Лечение трофической экземы в нашем центре флебологии

Ведущие медицинские центры в Москве по лечению венозной патологии для этих целей используют методики термооблитерации. В хорошем городском медицинском флебологическом центре можно рассчитывать на безопасное эффективное лечение. Современные процедуры удаления вен выполняются под местной анестезией через проколы кожи с минимальной операционной травмой.

Трофическая экзема — лечение в домашних условиях, лечение народными средствами

Ведущие специалисты Московского Инновационного Флебологического Центра категорически не рекомендуют самостоятельно заниматься лечением венозной экземы в домашних условиях, особенно при помощи пресловутых народных методик. Так как в этом случае, вы не только не получите эффект от лечения, но и можете столкнуться с рядом новых и даже более серьёзных осложнений.

Трофическая варикозная экзема – лечение без операции

Главным фактором развития застойной экземы является патология венозной системы. Поэтому ни о каком эффективном лечении без радикального вмешательства говорить не приходится. Лучшим решением будет купировать воспаление и провести процедуру удаления варикозных вен. Но так ли страшна операция?

Трофическая экзема – лечение лазером в нашем центре

Современные европейские технологии удаления вен по минимальности операционной травме и возможным побочным эффектам не уступают продвинутым манипуляциям в стоматологии. Но никому и в голову сегодня не придёт отказываться от лечения кариеса из-за страха перед вмешательством.

Трофическая венозная экзема — лечение лазером (ЭВЛО, ЭВЛК), лечение радиочастотой (РЧА, РЧО)

Учитывая, что радикальное лечение варикозной экземы – это лечение венозной патологии, именно современные способы удаления варикозных вен и будут главным способом борьбы с самой экземой. Сегодня, бесспорными лидерами, находящимися в авангарде инновационного лечения варикоза являются методики термооблитерации, лазерная и радиочастотная. Если сравнивать обе технологии, то каких-либо принципиальных различий для пациента попросту нет.

Лечение трофической экземы радиочастотой

Какими же преимуществам обладают технологии термооблитерации:

  • Радикальность и эффективность (при использовании опытными специалистами, результат, практически, 100 %).
  • Малая инвазивность, процедура осуществляется через проколы кожи.
  • Высочайшая косметичность.
  • Полная амбулаторность, нет нужды в наркозе и госпитализации.
  • Безопасность и комфорт проведения процедуры для пациента.

Результат лечения трофической экземы лазером через 1 месяц

После проведённого эндоваскулярного лечения симптомы экземы достаточно быстро самостоятельно купируются.

Варикозная экзема профилактика

Профилактировать венозную экзему можно, если своевременно обследоваться у хорошего флеболога и лечить варикозную болезнь.

Также количество и тяжесть вспышек экземы могут быть уменьшены с помощью следующих мер:

  • Избегать длительного стояния или сидения с опущенными ногами.
  • Носить компрессионные носки или чулки при длительных статических нагрузках
  • Регулярно наносить смягчающие средства на сухую кожу, склонную к раздражению.

Результаты лечения трофической венозной экземы. Фото до и после лечения

Результат лечения трофической экземы методом эндовенозной лазерной коагуляции (ЭВЛК) по немецкой технологии Biolitec в нашем центре

Фото до и после лечения трофической экземы на левой нижней конечности
Результат лечения трофической венозной экземы методом радиочастотной абляции (РЧА) у нашей пациентки

Фото до и после лечения трофической венозной экземы на левой нижней конечности

Часто задаваемые вопросы пациентов в интернете о трофической венозной экземе

Как лечить венозную экзему ног в Москве? Спрашивает Наталья из Москвы:

Уважаемая Наталья! Для хорошего лечения венозной экземы нижних конечностей в Москве необходимо обратиться к грамотному специалисту, флебологу. Доктор проведёт подробную диагностику, включающую ультразвуковое исследование. Только после этого можно говорить о современном лечении. Лучшим решением будет найти хороший городской флебологический центр, где ультразвук выполнит сам флеболог.

Какое современное лечение венозной экземы ног в Москве? Интересуется Екатерина из Москвы:

Уважаемая Екатерина! В Москве хорошее современное, отвечающее европейским стандартам, лечение венозной экземы включает инновационные технологии, как диагностики, так и лечения. Ведущие городские флебологические центры, в том числе наш Московский Инновационный Флебологический Центр, успешно занимаются лечением венозной экземы. Сначала выполняется подробное дуплексное ангиосканирование венозной системы нижних конечностей. Только потом назначается лечение, включающее борьбу с локальным воспалением и современное лечение истинной причины экземы, варикозной болезни.

Как лечить венозную экзему народными средствами? Спрашивает Елена из Екатеринбурга:

Уважаемая Елена! Специалисты Московского городского флебологического центра имеют хороший опыт в работе с различными трофическими нарушениями при венозных заболеваниях, в том числе и венозной экземой. Ведущие флебологи нашего центра не рекомендуют лечение венозной экземы народными средствами. Заболевание хорошо поддаётся лечению при помощи современных технологий, но мы нередко встречали и серьёзные осложнения после лечения народными средствами.

У моей мамы на ногах появилась венозная экзема, к какому врачу лучше обратиться? Спрашивает Николай из Брянска:

Уважаемый Николай! Если вы подозреваете, что в Вашей мамы венозная экзема, лучше сначала обратиться к хорошему флебологу, доктору, специализирующемуся на диагностике и лечении патологии вен. Для начала необходимо понять причину воспаления на нижних конечностях. Возможно, потребуется помощь дерматолога. Если экзема имеет венозное происхождение, то сейчас существуют современные европейские технологии, с помощью которых вылечить Вашу маму не представит особых проблем.

Какие причины лежат в основе венозной экземы? Интересуется Ольга из Иваново:

Уважаемая Ольга! С позиций современной науки и медицины причина венозной экземы – это нарушение оттока крови нижних конечностей, формирование на фоне застойных явлений аутоиммунного воспаления. К имеющемуся отёку, вследствие венозной недостаточности прибавляется воспалительный отёк, зуд, покраснение, боль.

Варикозная экзема

Что такое варикозная экзема?

Варикозная экзема — это длительное заболевание кожи, поражающее нижние конечности, которое часто встречается у людей с варикозным расширением вен.

Он также известен как венозная экзема, гравитационная экзема и статическая экзема.

Признаки и симптомы

Как и все виды экземы, пораженная кожа становится:

  • зудящей;
  • красной и опухшей (см. фото выше);
  • сухой и облезлой;
  • чешуйчатой.

Могут быть периоды, когда симптомы улучшаются, и периоды, когда они становятся более серьезными.

Ноги больного могут распухнуть, особенно к концу дня или после длительных периодов стояния. На ногах часто видны варикозные вены (опухшие и расширенные вены).

У некоторых людей также есть другие симптомы и признаки, такие как:

  • коричневое обесцвечивание кожи (см. фото выше);
  • красная, нежная и плотная кожа, которая может в конечном итоге перерасти в липодерматосклероз;
  • маленькие белые шрамы (белая атрофия кожи);
  • боль;
  • экзема, поражающая другие части тела.

При отсутствии лечения могут развиваться язвы на ногах. Это длительные раны, которые образуются в местах, где повреждена кожа.

Причины и факторы риска

Что вызывает варикозную экзему (причины)?

Варикозная экзема вызвана повышенным давлением в венах ног.

Внутри ваших вен есть клапаны, которые пропускают кровь в одном направлении и предотвращают ее отток назад.

Иногда стенки вен могут растягиваться и терять свою эластичность, что приводит к ослаблению клапанов. Если клапаны не функционируют должным образом, кровь может протечь в обратном направлении.

Это увеличивает давление в венах, что может привести к утечке жидкости в окружающие ткани. Считается, что варикозная экзема нижних конечностей может развиться в результате реакции иммунной системы на эту жидкость в тканях под кожей.

Это повышение давления также может привести к скоплению крови в венах больного, провоцируя их опухание и увеличение (варикозное расширение вен).

Варикозная экзема чаще встречается у людей с варикозным расширением вен, так как они также часто являются признаком того, что вены ног не работают должным образом.

Кто подвергается наибольшему риску (факторы риска)?

Не до конца понятно, почему стенки вен растягиваются, а клапаны ослабевают. Некоторые люди развивают состояние без видимой причины, хотя существуют определенные факторы, которые увеличивают вероятность этого, в том числе:

  • пол — варикозная экзема нижних конечностей чаще встречается у женщин;
  • ожирение — это может увеличить давление в венах ног;
  • беременность — это также может увеличить давление в венах ног;
  • человек часто не двигаться в течение длительного периода времени — это может повлиять на кровообращение в венах ног;
  • ранее у человека был тромбоз глубоких вен на ногах (ТГВ) — тромбы, которые развиваются в венах ног, могут повредить клапаны в венах;
  • с возрастом — людям, как правило, становится сложнее передвигаться, что может повлиять на их кровообращение.

Диагностика варикозной экземы

Обратитесь к своему врачу, если у есть симптомы варикозной экземы. Обычно они могут поставить диагноз, просто посмотрев на пораженные участки.

Ваш лечащий врач также задаст вам вопросы, чтобы определить, есть ли у вас проблемы с кровотоком в венах ног, так как это является основной причиной варикозной экземы.

Чтобы помочь поставить диагноз, лечащий врач может узнать, есть ли у пациента история следующего:

  • варикозное расширение вен — опухшие и расширенные вены;
  • тромбоз глубоких вен (ТГВ) — тромб в одной из глубоких вен ног;
  • язвы на ногах — участки поврежденной кожи, заживление которых занимает несколько недель;
  • целлюлит — инфекция более глубоких слоев кожи и подлежащих тканей;
  • операция или травма ног.

Лечащий врач также может проверить пульс в ногах и провести тест на лодыжечно–плечевой индекс систолического давления (ЛПИ) для определения того, подходят ли вам компрессионные чулки.

Исследование ЛПИ включает сравнение показаний артериального давления, снятых с лодыжек и предплечий. Значительная разница в показаниях указывает на проблему с кровотоком в артериях — в этом случае компрессионные чулки могут быть небезопасны для использования.

Направление к специалисту

Больного могут направить к специалисту в местную больницу для дальнейшего обследования. Это может быть сосудистый специалист (врач или хирург, специализирующийся на состояниях, влияющих на кровеносные сосуды) или дерматолог (специалист по кожным заболеваниям), если у человека:

  • варикозное расширение вен и есть изменения на коже, например, варикозная экзема, липодерматосклероз (твердая, натянутая кожа) или язвы на ногах в анамнезе;
  • очень плохой кровоток в сосудах ног;
  • симптомы не улучшаются, несмотря на лечение;
  • подозрения на контактный дерматит.
Читайте также:  Метронидазол для кошки дозировка

Лечение варикозной экземы

Лечение варикозной экземы направлено на улучшение состояния кожи, устранение симптомов и улучшение кровообращения.

Для многих людей это будет включать длительное лечение с комбинацией:

  • смягчающих средств (увлажнителей);
  • кортикостероидов;
  • компрессионных чулков.

Есть также некоторые методы самопомощи, которые вы можете попробовать. Эти варианты лечения описаны более подробно ниже.

Как помочь себе в домашних условиях?

Есть несколько шагов, которые вы можете предпринять, чтобы уменьшить симптомы варикозной экземы и помочь предотвратить дальнейшие проблемы, такие как:

  • старайтесь не травмировать кожу — травмы могут привести к развитию язвы;
  • поднимайте ноги, когда отдыхаете, например, подперев ноги подушками (в идеале, чтобы они были выше уровня сердца), так как это может помочь уменьшить отеки;
  • поддерживать физическую активность — это улучшит кровообращение и поможет поддерживать здоровый вес.

Жидкость может накапливаться в нижней части ног, если вы сидите или стоите слишком долго, поэтому важно продолжать двигаться. Ходьба заставит мышцы работать и поможет протолкнуть кровь через вены к сердцу.

Смягчающие средства

Смягчающие средства — это увлажняющие процедуры, наносимые непосредственно на кожу, чтобы уменьшить потерю воды и покрыть ее защитной пленкой. Они часто используются, чтобы помочь справиться с сухой или чешуйчатой ​​кожей, как например при экземе.

Выбор смягчающего средства

Больным доступен ряд различных смягчающих средств. Некоторые могут быть куплены без рецепта врача, однако если у вас варикозная экзема, может быть полезно попросить лечащего врача порекомендовать подходящий продукт.

Возможно, вам придется попробовать несколько различных смягчающих средств, чтобы найти тот, который подходит именно вам. Вам также могут быть назначены смеси смягчающих средств, например:

  • мазь для очень сухой кожи;
  • крем или лосьон для менее сухой кожи;
  • смягчающее средство вместо мыла;
  • смягчающее средство для добавления в ванну с водой или использования в душе.

Разница между лосьонами, кремами и мазями заключается в количестве масла, которое они содержат. Мази содержат больше всего масла, поэтому они могут быть довольно жирными, но наиболее эффективны для удержания влаги в коже. Лосьоны содержат наименьшее количество масла, поэтому не жирные, но могут быть менее эффективными. Кремы где-то посередине.

Как использовать смягчающие средства

Если у человека варикозная экзема, нужно использовать смягчающее средство как минимум 2 раза в день, даже если нет никаких симптомов.

Чтобы применить смягчающее средство:

  • используйте большое количество средство — вы должны стремиться покрыть всю кожу на голени, а не только явно пораженные участки;
  • не втирайте средство — вместо этого, легко наносите средство на кожу в том же направлении, в котором растут волосы;
  • применяйте мази каждые 2-3 часа для очень сухой кожи;
  • после ванны или душа осторожно высушите кожу, затем немедленно нанесите смягчающее средство, пока кожа еще влажная;
  • не делитесь смягчающими средствами с другими людьми.

Очень важно продолжать использовать смягчающие средства во время обострения варикозной экземы, потому что именно тогда кожа нуждается в наибольшем количестве влаги. Применяйте смягчающие средства часто и в больших количествах во время обострения.

Побочные эффекты

Смягчающие средства редко вызывают побочные эффекты, однако иногда могут провоцировать сыпь, а жирные смягчающие средства иногда могут вызывать фолликулит(воспаление волосяных фолликулов). Если вы испытываете какие-либо побочные эффекты при использовании смягчающего средства, поговорите с лечащим врачом, который может назначить альтернативный продукт.

Смягчающие средства, добавленные в воду для ванн, могут сделать ванну очень скользкой, поэтому будьте осторожны, входя и выходя из ванны.

Местные кортикостероиды

Если кожа больного воспалена от обострения варикозной экземы, лечащий врач может назначить местный кортикостероид (кортикостероидный препарат, который наносится непосредственно на кожу в виде крема или мази), чтобы быстро уменьшить воспаление. Они также широко известны как местный стероиды.

В зависимости от тяжести варикозной экземы, могут быть назначены местные кортикостероиды различной силы. Если у человека есть вспышки липодерматосклероза, может понадобиться очень сильный кортикостероид.

Как использовать местные кортикостероиды

При использовании кортикостероидов средство наносится только в пострадавшие районы кожи. Врач может порекомендовать конкретное лекарство, количество и место куда нужно будет носить препарат.

Большинство людей должны применять местные кортикостероиды только 1 раз в день. Применяя лекарство, пациент должен:

  • сначала нанесите смягчающее средство и подождать около 30 минут, прежде чем применять местный кортикостероиды (пока смягчающее вещество не впитается в кожу);
  • применять его только в пострадавшем районе;
  • использовать местные кортикостероиды в течение 7-14 дней, не более.

Если у вас варикозная экзема средней или тяжелой степени, возможно, следует применять актуальные кортикостероиды как между вспышками, так и во время них.

Если нужно использовать местные кортикостероиды на долгосрочной основе, вы должны применять их реже. Лечащий врач сообщит о том, как часто вы должны их применять.

Также следует поговорить с лечащим врачом, если вы использовали местный кортикостероид, а симптомы не улучшились.

Побочные эффекты

Кортикостероиды могут вызывать легкое и кратковременное ощущение жжения или покалывания при нанесении, особенно при использовании крема.

Как правило, использование сильного местного кортикостероида в течение длительных периодов увеличивает риск получения более серьезных побочных эффектов, таких как истончение кожи. Врач сообщит больному о силе лекарства, которое требуется, и о том, когда его и как нужно использовать.

Компрессионные чулки

Медицинские компрессионные чулки специально разработаны, чтобы неуклонно сдавливать ноги, чтобы улучшить кровообращение. Они плотнее всего держатся на лодыжке и постепенно ослабевают по мере продвижения вверх по ноге. Это побуждает кровь течь вверх к сердцу.

Медицинские компрессионные чулки используются для лечения варикозной экземы и липодерматосклероза путем улучшения кровотока по венам ног и снижения давления в венах.

Выбор компрессионных чулок

Компрессионные чулки доступны в различных размерах и давлениях. Они также доступны в:

  • разных цветах;
  • разной длине — некоторые доходят до колена, а другие также покрывают бедро (для варикозной экземы нужны только чулки до колен);
  • различных стилях под определенную стопу — некоторые покрывают всю ступню, а другие останавливаются перед пальцами.

Поддерживающие чулки или колготки, которые слегка сжимают ноги, можно купить в аптеке. Компрессионные чулки, которые сжимают ноги сильнее, доступны по рецепту и потребуют, чтобы вы сначала были обследованы на возможность носить их.

В некоторых случаях, если больному трудно надеть чулки, может быть рекомендовано использовать вместо этого трубчатую повязку.

Как носить компрессионные чулки

Обычно компрессионные чулки нужно надевать, как только вы встаете утром, и снимать их, когда ложитесь спать. Носить компрессионные чулки может быть неудобно, особенно в жаркую погоду, но важно носить их правильно, чтобы получить максимальную пользу от них.

Потяните их полностью вверх, чтобы обеспечить правильный уровень сжатия для каждой части вашей ноги. Не позволяйте чулку скатываться вниз, иначе он может врезаться в кожу плотной лентой вокруг вашей ноги. Поговорите со своим лечащим врачом, если чулки неудобны, они не подходят, или вам трудно надеть их. Может быть возможно получить сделанные на заказ чулки, которые точно подойдут вам.

Будьте осторожны при надевании и снятии компрессионных чулок, так как это может повредить хрупкую кожу. Если у вас есть язва на ноге, в идеале она должна зажить, прежде чем вы начнете носить компрессионные чулки.

Уход за компрессионными чулками

Компрессионные чулки обычно нужно менять каждые 3-6 месяцев. Поговорите с лечащим врачом, если ваши чулки повреждены, так как они могут быть неэффективными.

Вам должны быть прописаны 2 чулка (или 2 комплекта чулок, если вы носите по 1 на каждую ногу), чтобы один чулок можно было носить, пока другой стирается и сушится. Компрессионные чулки следует стирать вручную в теплой воде и сушить вдали от прямых источников тепла.

Лечение варикозного расширения вен

Если у вас варикозное расширение вен, а также варикозная экзема, их лечение иногда может быть полезным.

Если лечащий врач считает, что лечение может быть полезным, он может направить вас к сосудистому хирургу, который может организовать ультразвуковое сканирование ноги, чтобы найти дефектные кровеносные сосуды. Затем можно запланировать лечение варикозного расширения вен.

Существует ряд методов лечения, которые могут улучшить симптомы и внешний вид варикозных вен, в том числе:

  • эндотермическая абляция — когда энергия высокочастотных радиоволн или лазеров используется для герметизации пораженных вен
  • склеротерапия — когда в вены впрыскивают специальную пену
  • перевязка и удаление — поврежденные вены перевязываются и удаляются хирургическим путем

Эти процедуры обычно выполняются в дневном хирургическом отделении больницы.

Варикозная экзема (дерматит) нижних конечностей: причины, симптомы, лечение

© Автор: А. Олеся Валерьевна, к.м.н., практикующий врач, преподаватель медицинского ВУЗа, специально для СосудИнфо.ру (об авторах)

Патология вен нижних конечностей весьма распространена, особенно, среди людей пожилого возраста. Расширение вен ног влечет не только косметический дефект в виде выступающих сосудов, но и нарушения трофики, которые сопровождаются поражением кожи – возникает варикозная экзема.

Под экземой понимают воспалительный процесс в коже, протекающий обычно хронически, с обострениями и периодами ремиссий. Происхождение такого воспаления определяет и вид экземы. Помимо первичной (идиопатической) выделяют несколько других разновидностей, сопровождающих в качестве осложнения различную патологию – травмы, инфекционные поражения.

Варикозный дерматит считают вариантом микробной экземы, когда на фоне нарушения микроциркуляции, внедрения микроорганизмов, реакции на проводимое медикаментозное лечение на коже возникают воспалительные очаги вплоть до изъязвления.

После заживления язв или хирургического лечения варикозной болезни экзема, как правило, исчезает самостоятельно.

Особенностями микробной (варикозной) экземы считаются асимметричное расположение очагов повреждения, которые имеют довольно четкие границы, а по периферии их происходит отслаивание эпидермиса в виде возвышения. Ввиду того, что варикозная болезнь поражает нижние конечности, этот вид экземы также возникает на ногах – там, где есть расширенные сосуды, появляются язвы, пузыри, участки заживления в виде рубцов.

Причины и стадии варикозной экземы

Венозная экзема чаще возникает у пожилых людей, среди пациентов больше женщин, многие, помимо патологии вен, имеют сопутствующие заболевания – диабет, ожирение, атеросклероз.

Предрасполагающие к экземе факторы схожи с таковыми для варикозной болезни – лишний вес, длительные статические нагрузки, беременности и роды, травмы ног, наследственность. Способствовать поражению кожи могут хронические инфекции, снижение иммунитета, обменные заболевания, нарушения работы сердца.

Непосредственной причиной экзематозного поражения кожи при варикозной болезни считают прогрессирующее нарушение микроциркуляции, венозная недостаточность и застой, отек тканей. При отсутствии лечения варикоза шансы появления экземы увеличиваются.

Выделяют несколько стадий развития венозного дерматита:

  1. На первой стадии появляются начальные признаки нарушения трофики – шелушение кожи, зуд, изменение цвета.
  2. При второй стадии заметен отек мягких тканей, на коже возникают очаги шелушения, эрозирования, покраснения, расчесы, пузыри.
  3. Третья стадия сопровождается отслаиванием эпидермиса в виде пузырей, которые вскрываются, раневая поверхность постоянно влажная (мокнутие), характерно присоединение вторичной инфекции.
  4. На последней стадии воспалительный процесс постепенно затухает, раны покрываются корочками, формируются рубцы.

Проявления варикозной экземы

Проявления варикозного дерматита зависят от стадии заболевания, но у многих больных возможно обнаружение как начальных признаков, так и очагов, характерных для более поздних сроков болезни, в том числе, рубцов. Поражение расположено на ногах, то есть там, где проявляется варикоз – голени, стопы, область голеностопных суставов. Возможно поражение как одной конечности, так и сразу обеих.

Основной признак венозной экземы – кожные симптомы:

  • Гиперемия (покраснение) воспалительного характера, кожа горячая на ощупь;
  • Зуд, жжение, чувство жара в пораженной области;
  • Отек мягких тканей;
  • Везикулы, в том числе, вскрывшиеся.

проявления варикозной экземы

На первой стадии пациент испытывает зуд, возникающий периодически, ближе к вечеру и ночью, не слишком интенсивный. Кожа становится красной, блестящей. Со временем появляются пузырьки, заполненные серозным содержимым. Постепенно нарастает отек мягких тканей, возможны боли.

При прогрессировании трофических изменений зуд становится постоянным и довольно мучительным, появляются расчесы, возрастает количество вновь образованных везикул, которые опорожняются, придавая поверхности кожи влажный вид. Такие эрозии представляют хорошую питательную среду для размножения микроорганизмов, поэтому вторичное инфицирование – постоянный компонент варикозной экземы.

Смена периодов обострений и временных улучшений приводит к дальнейшему изменению кожи. Она становится плотной, приобретает коричневый или синюшный оттенок, шелушится, участки рубцевания чередуются со свежими пузырьками.

Конечным этапом дерматита на фоне варикоза может стать не только склероз с уплотнением и истончением кожи, но и формирование трофической язвы, проникающей глубоко в дерму. Неминуемо присоединяется инфекция, чему способствуют также расчесы.

Наличие варикозной экземы нижних конечностей изменяет походку: пациент начинает прихрамывать, стараясь не нагружать пораженную ногу. Дерматит отражается и на общем состоянии больного. Учитывая хронический воспалительный процесс, вполне вероятны такие симптомы как слабость, лихорадка, постоянный зуд нарушает сон, пациент становится беспокойным и раздражительным. Немаловажное значение имеет и косметический дефект, вызываемый патологией, из-за чего особенно переживают женщины, вынужденные отказываться от юбок, обуви на каблуке.

Варикозные язвы характеризуют далеко зашедший процесс, когда воспаление распространяется глубоко в подлежащие ткани, кожа в зоне язвы некротизирована, раневая поверхность влажная, покрыта коричневыми, серо-желтыми корками, мягкие ткани отечны. На этой стадии пациенты жалуются на интенсивный зуд и боль в пораженной конечности.

Осложнениями варикозного дерматита становятся гнойные процессы вследствие присоединения вторичной бактериальной флоры. Это явление очень опасно генерализацией и сепсисом, особенно у лиц с обменными нарушениями, диабетом, выраженной венозной недостаточностью.

Лечение варикозной экземы/дерматита

Варикозная экзема требует комплексного подхода в лечении – медикаментозная терапия, как местная, так и в виде препаратов, принимаемых внутрь, режим труда и отдыха, рациональное питание. В ряде случаев ставится вопрос о необходимости удаления варикозно расширенных вен хирургически путем. Всем без исключения пациентам рекомендуется носить компрессионный трикотаж.

Местное воздействие

Местное лечение включает различные кремы, мази, примочки и ванночки. Особенно эффективно оно на начальных стадиях дерматита. Задача местной терапии – увлажнить, смягчить и дезинфицировать кожу. С этой целью специалисты советуют регулярно смазывать кожу голеней и стоп увлажняющими косметическими средствами, специальными маслами. Хорошо, если пациент откажется от обычного мыла в пользу дерматологических гелей, более мягко очищающих поверхности кожи, не пересушивая ее.

Гигиенические процедуры в условиях недостаточной трофики очень важны, поэтому пренебрегать ими не стоит. Очищать пораженные участки кожи нужно каждый день, желательно – нейтральным мылом. Мокнущие поверхности высушивают с помощью стерильных салфеток или ваты, а окружающую кожу обрабатывают растворами антисептиков.

При появлении пузырьков и влажных эрозированных участков возможно применение подсушивающих мазей и болтушек, изготавливаемых в аптеке по рецепту дерматолога. Мази и кремы на основе цинка, нафталана, нитрата серебра можно купить уже готовыми, болтушку приготовят индивидуально.

Резорцин, риванол, раствор нитрата серебра используются в виде примочек и эффективны благодаря антимикробному, подсушивающему и вяжущему действию. Препараты на основе гормонов (лоринден, синалар, адвантан) обладают противовоспалительным свойством, помогают уменьшить зуд.

В большинстве случаев на 1-2 стадии дерматита симптомы уменьшаются под действием местного лечения. Для улучшения трофики и ускорения заживления эрозий и язв показаны препараты, усиливающие регенерацию кожи – солкосерил, метилурацил.

Медикаментозное и хирургическое лечение

Помимо местной терапии, в ряде случаев возникает необходимость в дополнительном лечении с помощью, препаратов, принимаемых внутрь:

Читайте также:  Алмаг 01 лечение артрита -

  • Антигистаминные средства;
  • Антибиотики;
  • Успокоительные препараты;
  • Венотоники и сосудистые средства.

Так, если экзема протекает с микробной инфекцией, не обойтись без антибиотиков. При грибковом поражении антибиотики не назначаются, вместо них применяют антимикотические средства. Для купирования зуда применяют антигистаминные средства – пипольфен, фенкарол, лоратадин. Многим больным с тяжелым варикозным дерматитом нужны успокоительные средства – валериана, пустырник, транквилизаторы.

Учитывая, что непосредственной причиной кожных поражений является варикоз и патология вен, целесообразно назначение внутрь венотников и сосудистых средств (актовегин, пентоксифиллин, детралекс).

Хирургическое лечение показано при тяжелых формах дерматита, не поддающегося консервативной терапии. При этом производят либо удаление вен при операции, либо малоинвазивные и безоперационные методики. Большой популярностью пользуется лазеролечение, склеротерапия.

Общие рекомендации при варикозной экземе

Общие советы по лечению варикозного дерматита включают изменение режима, диеты. Пациентам следует избегать длительного нахождения на ногах, ходьбы на длинные дистанции (и в то же время гиподинамии); ношения тесной обуви и синтетической одежды должно быть исключено.

Для нормализации кровотока по венам используется компрессионный трикотаж – гольфы, чулки, колготки, которые подбираются строго индивидуально с учетом стадии заболевания и параметров ног больного.

Диета при венозной экземе должна включать продукты с большим содержанием витаминов, особенно, группы В, микроэлементов, белка. Следует ограничить употребление раздражающих, пряных, острых блюд, алкоголя, которые провоцируют усиление местной аллергической реакции.

Народная и нетрадиционная терапия тоже предлагают массу рецептов от варикозного дерматита. В числе наиболее популярных – ванночки, примочки с растворами лекарственных растений, гирудотерапия пиявками.

Применение пиявок обусловлено их способностью разжижать кровь, улучшая тем самым кровоток в венах, микроциркуляцию в мелких кожных сосудах. Процедура гирудотерапии своеобразна и приемлема далеко не каждому пациенту, а проводить ее лучше у специалиста с медицинским образованием в лечебном учреждении.

Народная медицина

Народные средства при варикозной экземе применяются довольно активно, ведь травы доступны всем, могут быть использованы дома и самостоятельно. Обычно больные готовят отвары из лекарственных растений. Эффективными могут оказаться экстракт каштана, виноградные листья, цветки ромашки и календула, кора дуба, обладающие антисептическими, ранозаживляющими и противовоспалительными свойствами.

Заживлению помогает применение различных масел – миндального, кокосового, зародышей пшеницы. Маслами рекомендуется обрабатывать пораженные участки кожи после тщательных гигиенических процедур.

Приверженцы народной медицины могут дома готовить более сложные составы на основе лекарственных трав. К примеру, мазь, приготовленная в домашних условиях из растений может уменьшить зуд и смягчить кожный покров. Для ее получения берут по столовой ложке травы лопуха, иван-чая и ромашки аптечной, смешивают с ложкой сливочного масла и нагревают на водяной бане до получения густого субстрата. После того, как состав остынет, его смешивают с глицерином и обрабатывают пораженную кожу.

Лечить варикозную экзему тем проще, чем раньше к этому процессу приступить, но не меньшее значение имеет профилактика этого неприятного и опасного осложнения патологии вен. Важно уделять должное внимание физической активности – ходьба, бег, плавание и т. д. в целях повышения тонуса мышц и вен ног. Полезны массаж, контрастный душ, обливания прохладной водой.

При начавшейся экземе не стоит отказываться от движений, наоборот, они усиливают микроциркуляцию и ускоряют заживление ран. Длительные статические нагрузки лучше исключить совсем, а если трудовая деятельность не позволяет этого сделать, то стоит постараться минимизировать время, проведенное на ногах.

Ношение удобной обуви, правильно подобранной по размеру, одежды из натуральной ткани – необходимость для пациентов с уже начавшейся экземой. Если при варикозе дамам рекомендуют ограничить ношение высокого каблука, то при дерматите про него лучше совсем забыть, равно как и о предметах гардероба из синтетических тканей.

Варикозный дерматит протекает хронические, годами, приводя к необратимым изменениям кожи ног, поэтому, чтобы не запустить заболевание и вовремя провести наиболее эффективное лечение, следует всегда консультироваться у специалиста. Больные варикозной болезнью как минимум раз в год должны посещать флеболога или хирурга для контроля течения патологии.

Появление венозной экземы говорит о серьезном нарушении кровотока в венах, и прогноз далеко не всегда благоприятный, ведь язвы могут сформироваться за считанные месяцы. Эта форма кожных проявлений варикоза наиболее трудно поддается терапии, но успех зависит от того, как быстро пациент попадет к врачу и насколько тщательно будет выполнять его рекомендации. При условии эффективности некоторых народных рецептов, нетрадиционная медицина не способна излечить от недуга, а самолечение должно быть полностью исключено.

Варикозная экзема нижних конечностей: лечение, причины, симптомы заболевания

Варикозная экзема имеет второе название — застойный дерматит. Среди представителей пожилого возраста распространены заболевания нижних конечностей, самый распространенный недуг это варикозное расширение вен, вследствие которого нарушается кровоток в ногах, именно это становится причиной возникновения данного вида экземы.

По сути, экзема, это воспаление верхних слоев эпидермиса, которому характерно хроническое течение. Данный вид дерматологического заболевания имеет несколько подвидов, которые могут возникать по ряду причину, и отличатся симптоматикой.

9 фото Варикозной экземы для нижних конечностей

Причины варикозной экземы

Основная причина это недостаток кислорода, вследствие нарушения кровотока, это становится причиной плохого заживления, снижению эластичности кожи, снижению защитных функций дермы.

Помимо этого выделены причины, способствующие развитию варикозной экземы:

  • избыточный вес;
  • эндокринные заболевания;
  • заболевания сосудов или сердца;
  • сниженный уровень иммунитета;
  • патологии вен и сосудов;
  • механические повреждения нижних конечностей;
  • беременности;
  • инфекционные заболевания;
  • недостаток физической активности;
  • операции;
  • наличие в анамнезе других дерматологических недугов.

Варикозная экзема не заразна, но имеет нелицеприятный вид и зачастую сопровождается неприятными, а порой болезненными ощущениями, поэтому очень важно обратится к врачу.

Симптомы варикозной экземы

Варикозной экземе предшествуют такие симптомы: гиперемия и зуд кожных покровов, на коже возникают чешуйки, иногда отмечается отечность тканей. Далее следуют такие симптомы:

  1. На коже заметны пятна ярко-красного оттенка, которые воспалены.
  2. Возникает мелкая сыпь, в виде везикул.
  3. Везикулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
  4. Отмечаются отеки.
  5. Возникают мокнущие участки.
  6. Мокнущие участки подсыхают, образовывая корочки, кожа в этих местах уплотняется.
  7. На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые оттенки.

В случаях присоединения вторичной инфекции, могут появляться гнойные папулы, заболевание сопровождается жжением и болью, образовываются трофические язвы (раны которые очень плохо заживают).

Первая стадия сопровождается зудом, который может усиливаться в вечернее время. Кожа приобретает красный лоснящийся оттенок. С течением времени появляется сыпь с мутноватым содержимым. Могут возникать боли, связано это с образованием отечности.

При игнорировании, болезнь прогрессирует, и появляются трофические изменения, зуд усиливается. Сыпь увеличивается, прошлые высыпания вскрываются и отмечаются мокнущие участки. Такие участки опасны тем, что становятся вратами для попадания патогенной микрофлоры.

Преобладающее количество заболеваний варикозной экземой, сопровождается инфекционными поражениями. Цикличность этого заболевания приводит к изменениям внешнего вида дермы. Кожа приобретает багровый оттенок, уплотняется, вследствие могут образовываться язвы, которые проникают в глубокие слои дермы.

Как выглядит варикозная экзема (застойный дерматит) вы можете посмотреть в разделе фото.

Варикозная экзема у взрослых

У взрослых данный вид экземы, встречается чаще, нежели у детей, больше этому заболеванию подвержены женщины, связано это с перенесенными беременностями и ношением обуви на высоких каблуках.

Ткани кожи испытывают недостаток кислороды, из-за этого дерма более уязвима, а восстановительные процессы замедлены. Заболевание не заразно, но его очень сложно устранить. Поэтому очень важно обратится к врачу при первых подозрительных симптомах.

Следует относится к этому заболеванию серьезно, так как помимо внешнего нелицеприятного вида, заболевание опасно осложнениями.

Зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Варикозная экзема у детей

У детей варикозная экзема возникает очень редко, основная причина возникновения это нарушения кровотока и сбои работы клапанов.

Лимфа, которая поступает в нижние конечности, закупоривает сосуды, замедляя кровоток, из-за этого происходит деформация сосудов и вен, вследствие чего возникают узелки. Также причинами развития варикозной экземы у детей могут стать такие факторы:

  • травмы нижних конечностей;
  • избыточный вес;
  • другие дерматиты;
  • аллергия;
  • частые инфекции;
  • операции на нижних конечностях;
  • неактивный образ жизни;
  • наследственный фактор.

Протекает варикозная экзема у детей, также как и у взрослых. Лечение подразумевает комплексную терапию.

Заболевание протекает поэтапно, предшествующие признаки, возникновение сыпи, образование мокнущих участков.

  1. На коже образуются пятна красных оттенков, кожа воспалена.
  2. Возникает сыпь, в виде мелких папул или везикул.
  3. Везикулы/папулы самостоятельно вскрываются, этот процесс сопровождается сильным зудом, впоследствии пациент расчесывает пораженные участки, образуются язвы.
  4. Отмечаются отечность тканей.
  5. Возникают мокнущие участки или наоборот отмечается сухость кожных покровов в местах локализации очагов поражения.
  6. Мокнущие участки подсыхают, образовывая плотные корки, кожа в этих местах уплотнена.
  7. На пораженных участках отмечается пигментация дермы, кожа приобретает бардовые и синюшные оттенки.

В случаях присоединения вторичной инфекции, могут появляться гнойные папулы, заболевание сопровождается жжением и болью, образовываются трофические язвы (раны которые очень плохо заживают).

Зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Лечение варикозной экземы

Перед началом лечения необходимо провести ряд диагностических мер, для установки точного диагноза. Для этого дерматолог назначает:

  • соскоб отделяемых частичек кожи;
  • общий и биохимический анализ крови;
  • УЗИ сосудов;
  • гистологическое исследование.

На основании полученных анализов назначается терапия, которая подразумевает комплексный подход. При своевременном обращении существует большая вероятность, что будет достаточно неинвазивных методов лечения.

Лечение варикозной экземы народными средствами

Для облегчения протекания заболевания можно использовать народные способы, как дополнение к основному медикаментозному лечению. Чаще всего применяют примочки или компрессы на основе трав или других природных компонентов:

  • полынь;
  • подорожник;
  • картофель;
  • лопух;
  • алое;
  • календула;
  • ромашка.

Перед применением, какого либо народного способа, необходимо проконсультироваться с лечащим врачом. Недопустимо заменять основное медикаментозное лечение народными способами, особенно в отношении детей.

Лечение варикозной экземы медикаментозными средствами

Лечение варикозной экземы возможно только после установки точного диагноза дерматологом или флебологом, зачастую терапия подразумевает комплексный подход, который состоит из приема таблеток, наложение мазей или кремов, и физиопроцедуры.

Таблетки:
  • флеботоники – для решения проблем связанных с венозной недостаточности;
  • диуретики – для устранения отеков;
  • антигистаминные – для снятия неприятных ощущений (зуда) и воспаления кожных покровов;
  • антибиотики — в случаях присоединения инфекций;
  • успокоительные – для снятия нервного напряжения;
  • витаминные комплексы – для поддержания уровня иммунитета.
  • противовоспалительные – для снятия отечности и покраснения на пораженных участках кожи;
  • венотоники – для улучшения кровообращения;
  • гепариновые мази;
  • гормональные мази – для обеспечения антиэкссудативного действия;
  • кортикостероиды – для устранения отеков и воспалений;
  • регенерирующие крема или мази.

Выбор мази определяется течением болезни, если есть мокнущие участки — необходимы мази с подсушивающим эффектом (зачастую на основе цинка); если отмечается сухость, то показаны смягчающие мази.

Мази предназначены для местного воздействия на пораженные участки, и главная цель мазей это снятие неприятных ощущений и санация.

Физиотерапия:
  • электрофорез;
  • кислородные ванны;
  • фототерапия и др.

В комплексе с медикаментозным лечением, физиотерапия обладает хорошей эффективностью. Назначаются такие процедуры только врачом, специалист назначает необходимые процедуры и их длительность, зачастую они направлены на улучшение циркуляции крови.

Многие специалисты рекомендуют носить компрессионное белье или бандажные повязки, которые пропитаны растворами.

В случаях, когда терапия бессильна и не дает желаемого результата, таким пациентам показано хирургическое вмешательство, с целью удаления вен пораженных варикозом.

Профилактика варикозной экземы

Застой крови в нижних конечностях приводит к повышенному давлению и вследствие возникновение дерматологических заболеваний. Избежать данного недуга очень сложно, но главное не запускать и обратится за консультацией при появлении первых тревожных симптомах.

Также не будет лишним проводить профилактику заболевания которая основана на соблюдении простых правил:

  1. Активный образ жизни.
  2. Контроль веса.
  3. Правильное питание.
  4. Лечение острых и хронических заболеваний, особое внимание следует уделять сердечно-сосудистым недугам.
  5. Носить удобную, качественную обувь.
  6. Контрастный душ.
  7. Отказ от курения.
  8. Использование косметики, которая не способствует развитию сухости кожи.
  9. В случаях наличия заболеваний нижних конечностей, использование валиков для поддержания ног в приподнятом положении во время сна.

Если заболевание возникло, для исключения риска развития повторных рецидивов следует:

  • соблюдать предписания врача;
  • не прерывать назначенную терапию, даже если симптомы начали проходить;
  • уделять повышенное внимание личной гигиене, нательное белье менять чаще.

Следуя этим простым профилактическим советам, поможет не только предупредить развитие варикозной экземы, но и значительно улучшит качество жизни.

Варикозная экзема и ее лечение

Патологические процессы в зоне нижних конечностей достаточно распространенное среди представителей пожилого возраста явление. Как показывает практика, преимущественно заболеванию подвержены женщины, однако случаи проявления недуга у мужчин также не редкость. Обычно последствием прогрессирования болезни является варикозная экзема, или так называемый застойный дерматит, возникающий в результате недостаточного кровообращения. Кровяные застои, влекущие за собой поражения эпидермиса, как правило, свойственны пациентам, перенесшим операцию по устранению тромбоза, а также лицам, страдающим от варикозного расширения вен.

Для варикозной экземы нижних конечностей характерны сезонные обострения и спады, поэтому в случае своевременного и профессионального лечения избавиться от симптомов заболевания и добиться существенной ремиссии вполне возможно.

В статье представлена информация о причинах проявления патологии, ее симптомах, также вы сможете узнать, какое при варикозной экземе лечение является наиболее эффективным.

Помимо этого, материал содержит сведения о профилактических мероприятиях, проведение которых позволяет предотвратить возможность развития патологии.

Следуя советам дерматологов, можно не только навсегда избавиться от проявлений заболевания, но и не допустить ее возникновения. Ведь, как известно, предотвратить развитие болезни значительно проще, нежели ее вылечить.

Причины возникновения заболевания

Варикозная экзема – дерматологическое заболевание кожи, развивающееся в результате нарушения кровообращения в венах, расположенных на нижних конечностях. Помимо этого, фактором, способствующим прогрессированию недуга, является несовершенная работа клапанов, их неспособность выполнять свои функции соответствующим образом. Наличие вышеперечисленных обстоятельств влечет за собой недостаточность венозного оттока, и как следствие, образование застоев в венозных сосудах.

К дополнительным факторам, способствующим проявлению варикоза, относят:

  1. наличие у пациента лишнего веса, вследствие чего значительно увеличивается нагрузка на ноги, способствующая возрастанию давления в венах и образованию кровяных застоев;
  2. пациенты, страдающие от тромбоза глубоких вен, более подвержены заболеванию;
  3. внешние повреждения ног, их травмирование;
  4. наследственный фактор;
  5. нарушения в работе сердечно-сосудистой системы;
  6. запущенные формы дерматологических заболеваний, проявившиеся ранее, и повлекшие за собой развитие осложнений, к примеру, в виде бактериальной инфекции;
  7. у женщин венозная экзема может проявиться во время беременности, ввиду излишнего веса, или непосредственно после родов. Избежать подобных последствий можно в случае следования рекомендациям диетологов;
  8. несоблюдение принципов правильного питания, нарушение распорядка, повлекшее за собой сбои в работе всего организма в целом;
  9. ежедневное использование неудобной обуви, что является причиной дополнительных нагрузок на нижние конечности. Так, постоянное ношение туфлей на высоком каблуке способствует не только деформации стопы, но и развитию варикоза.

Дополнительная информация! Согласно утверждениям дерматологов застойный дерматит чаще возникает у пациентов, чьи родители (один из родителей) страдали/страдают от застойного дерматита. При этом по наследству может передаваться не само заболевание, а только предрасположенность к его проявлению, поэтому в случае следования рекомендациям дерматологов уберечься от развития патологии вполне возможно.

Как развивается варикозная экзема?

Развитие патологии осуществляется в несколько этапов:

  1. нарушения функциональности клапанов и плохое состояние венозных сосудов влечет за собой кардинальное изменение оттока крови;
  2. следующим этапом является существенное увеличение вен, их набухание;
  3. возрастание давления крови в венах;
  4. уменьшение толщины эпидермиса нижних конечностей;
  5. образование трещин и ранок в местах поражения.
Читайте также:  Шалфей при климаксе и приливах: как принимать. Шалфей при менопаузе: лечебные свойства и действие при

Стадии варикозной экземы

При варикозной экземе нижних конечностей лечение назначается в зависимости стадии развития заболевания. Следует отметить, что каждой стадии свойственны различные симптомы и признаки.

Стадии развития заболевания:

  1. начальная стадия. На данном этапе наблюдаются первые признаки нарушения кровотока: кожа начинает шелушиться и зудеть, меняется цвет эпидермиса;
  2. второй стадии заболевания свойственен отек мягких тканей, наряду с шелушением кожи, начинается ее эрозирование. Эпидермис приобретает красноватый оттенок, в результате постоянного расчесывания на коже появляются ранки и язвы;
  3. третьей стадии недуга характерно появление на кожных покровах пузырей, которые впоследствии вскрываются и на их месте образовываются так называемые мокнутия. Опасность данного этапа заключается в наличии вероятности развития осложнений (бактериальная инфекция);
  4. четвертая стадия сопровождается угнетением воспалительных процессов. Ранки и язвы подсыхают, покрываются коркой. Как правило, в местах локализации заболевания остаются рубцы и шрамы.

Симптоматика варикозной экземы

Места локализации заболевания:

  • область голени;
  • голеностопные суставы;
  • стопа.

Экзема при варикозе характеризуется развитием следующих симптомов:

  1. изменение цвета кожных покровов на ногах, что обосновано развитием воспалительных процессов;
  2. повышение температуры эпидермиса;
  3. постоянное жжение в местах поражения;
  4. появление отечности;
  5. образование пузырей (везикул), наполненных прозрачной жидкостью;
  6. мокнутия, возникающие в местах вскрытия везикул;
  7. рубцы, шрамы.

Диагностика недуга

В случае развития венозной экземы лечение назначается непосредственно дерматологом и только после проведения диагностических мероприятий.

Конкретного способа диагностики варикоза на данный момент не существует. Как правило, установление причины поражения кожи осуществляется со слов пациента, а также после осмотра эпидермиса и изучения характера повреждений. Дополнительно врач может назначить анализы, в частности на наличие аллергических реакций на воздействие внешних раздражителей.

Во время диагностики главной задачей дерматолога является установление причин, спровоцировавших варикозное расширение венозных сосудов.

Для достижения этой цели могут назначаться следующие методы исследования:

  1. проведение ультразвуковой допплерографии;
  2. применение рентгеноконтрастной венографии.

Лечение варикозной экземы

При варикозной экземе нижних конечностей (фото) лечение назначается как медикаментозное, так и хирургическое. Как правило, хирургическое вмешательство требуется в запущенных случаях, когда медпрепараты и наружные средства не оказали должного эффекта.

Традиционные методы борьбы с варикозной экземой

На начальных стадиях развития патологии рекомендуется использовать наружные средства местного действия. К таковым относят кремы, мази, лечебные ванночки, примочки (крем «Скин-Кап», гормональное средство «Тридерм», кортикостероиды, мазь «Синофлан», антисептические наружные средства).

Антигистаминные препараты («Кларотадин», «Диазолин») способствуют снижению воспалительного эффекта, снятию зуда и жжения. Также для успокоения нервной системы назначаются седативные средства, благоприятное воздействие оказывают препараты на основе валерианы и боярышника.

При возникновении осложнений необходимо применение антибактериальных препаратов, в частности «Амоксициллина», «Супракса», «Азитрокса».

Возможно ли при варикозной экземе лечение народными средствами?

Заживлению пораженных участков способствуют:

  • миндальное, кокосовое масло;
  • целительные составы на основе лекарственных трав (лопух, иван-чай, ромашка);
  • отвары из ромашки, календулы и коры дуба способствуют заживлению язв и снятию воспаления.

Профилактические мероприятия, рекомендации дерматологов

Эффективными профилактическими средствами, способствующими предотвращению проявления заболевания, являются:

  • активный образ жизни;
  • занятия спортом;
  • соблюдение принципов правильного питания;
  • использование удобной обуви.

В случае проявления первых признаков варикоза следует немедленно обратиться к врачу, самостоятельное лечение может привести к нежелательным последствиям и к ухудшению состоянию здоровья в целом.

Видео про варикозную экзему

Уход за коровой после отела

После отела, особенно в его первые дни, корова нуждается в специальном уходе, содержании и кормлении, так как физиологические процессы в половых органах и молочной железе новотельной коровы очень сильно изменяются.

Чтобы отвлечь кровь от внутренних органов к периферии и рефлекторным путем возбудить сокращение матки коровы после родов заднею часть туловища коровы растирают жгутом из сена или соломы. Наружные половые органы, вымя и другие загрязненные места у коровы обмываем слабым раствором марганцовокислого калия в разведении 1:3000- 1:5000, или другим слабодезинфицирующим средством. Мокрую подстилку заменяют сухой и свежей. После отела корове через 40-60мин даем 1-1,5 ведра теплой (36-37 градусов ) подсоленной воды (100-150г поваренной соли на ведро воды), а также выпаиваем околоплодные воды (если их успеваем собрать при отеле) -5л и даем немного сена хорошего качества.

Во время нахождения коровы в родильном отделении ей необходимо 2 раза вдень обмывать вульву раствором калия перманганата (1:2000) с последующим ее протиранием, до прекращения выделения лохий.

Через 40-60 мин после отела коровам обмывают вымя теплой водой с содой (200г соды на ведро воды), после чего его насухо вытирают полотенцем и доят. Первые струйки молозива как наиболее загрязненные сдаиваем в отдельную посуду и теленку не даем.

В 1-й день после отела корове скармливают 3-5кг хорошего сена или 8-10кг зеленой травы и болтушку их отрубей (0,5кг на ведро воды). Со второго дня начинаем увеличивать норму сена и отрубей (1кг). С 3-4 дня к сену добавляют 2-4 кг доброкачественных корнеплодов и 1-2кг концентрированных кормов. Начиная с 5-го дня количество корма постепенно увеличивают и на 10-й день после отела доводят до полного рациона. В первые 7-10дней коров доят не реже 3-4раз в день, первотелок-4-5раз.

Для владельцев животных показателем благополучного течения послеродового периода служит хорошее общее состояние и аппетит коровы, а также нормальная температура тела (37,5-39,5 град.).

Начиная с 3-5 дня после благополучного отела коров начинают выпускать на прогулку, а через 10-14 дней в зависимости от их состояния здоровья переводят из родильного отделения в общий коровник (на промышленных комплексах и крупных фермах по производству молока — в цех новотельных коров или цех осеменения).Перед тем как перевести новотельную корову из родильного отделения ветврачи проводят гинекологическое обследование. Первый диагноз по состоянию инволюции половых органов у коровы ставят ветспециалисты на 5-7день после отела. Животных с субинволюцией матки, эндометритом и другими осложнениями из родильного отделения переводят для лечения в ветизолятор.

Своевременное выявление причин задержки охоты, послеродовых заболеваний и правильное лечение позволяет предупредит возникновение тех или иных патологических изменений в половых органах коровы, которые приводят к длительному временному или постоянному бесплодию.

Главная работа с новотельными коровами должна быть направлена на то, чтобы корова плодотворно осеменилась в первые 60дней, но не позднее 80 дней после отела, чтобы каждая корова могла в течение одного года дать приплод.

Наивысшая молочная продуктивность за день использования коровы и высокий уровень воспроизводства достигают те хозяйства, где продолжительность межотельного периода составляет 340-350дней, сервис-периода-60-80 и сухостойного периода- не менее 60дней.

Владельцы животных должны стремиться, чтобы коровы после отела имели высокий потенциал продуктивности и воспроизводства. А это может быть обусловлено хорошим здоровьем коровы при хорошей плодовитости, активном потреблении и использованием корма, а также хорошей адаптацией животных к условиям содержания.

Один комментарий к “Уход за коровой после отела”

В чём заключается уход за коровой после отёла?

  • Уход после отёла
  • Кормление после отёла
  • Заболевания после отёла
  • Задержание последа
  • Залёживание
  • Парез
  • Раздой коровы

Отелившаяся бурёнка должна находиться под пристальным вниманием фермера. Ей необходима забота, включающая полноценное питание и надлежащие условия содержания, ведь после родов животное ослаблено. Фермеру нужно знать, что представляет собой уход за коровой после отела, какие осложнения могут возникнуть в этот период, как и чем кормить бурёнку и как её раздоить. От правильности действий зависит здоровье и продуктивность животного, а значит, и потенциальная прибыль.

Уход после отёла

Как только телёнок появился на свет, начинается новый этап, во время которого фермер не должен оставлять корову. Рассмотрим основные задачи, которые стоят перед ним:

  • Принять телёнка, перевязать и обрезать пуповину, обработать её йодом.
  • Дать матери облизать малыша.
  • Напоить телёнка молозивом в течение часа после появления на свет.
  • Убрать нечистоты в стойле.
  • Сменить подстилку.
  • Обмыть половые и живот органы бурёнки раствором марганцовки.

Справка. Во время отёла желательно собрать околоплодные воды коровы в чистое ведро, чтобы дать ей выпить их после появления на свет потомства. В этой жидкости содержатся гормоны и вещества, которые поспособствуют выходу последа.

Теперь корова нуждается в отдыхе. Кормить её сразу после отёла не рекомендуется, а вот питьё ограничивать нельзя, нужно восполнить объём потерянной жидкости. Опытные фермеры не рекомендуют оставлять животное без присмотра, пока не выйдет послед. Контроль необходим по двум причинам:

  1. Плацента может не выйти из матки.
  2. Послед может быть съеден коровой.

Обе ситуации представляют опасность для здоровья бурёнки, поэтому важно убедиться, что послед вышел, и убрать его. Плацента в норме отделяется в течение 3-6 часов после отёла, иногда чуть позже.

Кормление после отёла

В первые двое суток после отёла корове не рекомендуется кушать тяжёлую пищу, иначе у неё возникнут проблемы с пищеварением. Через несколько часов после появления телёнка на свет бурёнке предлагают хорошее сено, пусть она вволю поест. Можно дать ей болтушку из пшеничных отрубей. Сочные корма вначале ограничивают, чтобы не спровоцировать активную выработку молока. Если оно прибудет в большом количестве, это чревато развитием застойных процессов в вымени.

На третьи сутки корова продолжает питаться сеном или свежей травой, а ещё вводят болтушку из овса и отрубей. Комбикорма разрешается давать с 3 дня после отёла, но не более 2 килограммов. Далее ежедневно увеличивают их количество на 300-500 граммов. Примерно на 3-4 день вводят корнеплоды. Через 10 дней после отёла необходимо прийти к полному рациону. В дальнейшем задача фермера состоит в том, чтобы повысить выработку молока. Питание бурёнки должно быть таким, чтобы она отдавала максимальное количество молока и при этом не теряла вес. Количество концентратов в рационе постепенно увеличивают, пока не станет очевидно, что корова отдаёт максимальное количество молока. В итоге при раздое пропорция концентратов и объёмистых кормов в процентном соотношении должна составлять 40:60. Если корова даёт много молока, но при этом теряет вес, количество концентратов увеличивают до 50-55%.

Справка. Самые высокие удои наблюдаются у коров в течение 70-100 дней после отёла. Затем продуктивность снижается, потому что часть питательных веществ затрачивается на развитие плода в утробе.

Заболевания после отёла

Если у коровы нет аппетита после отёла, это может свидетельствовать об ухудшении её здоровья. В послеродовой период нередко развиваются осложнения и различные болезни:

  1. Задержание последа.
  2. Залёживание.
  3. Парез.

Фермер должен тщательно следить за состоянием отелившейся коровы, чтобы не упустить из виду тревожные симптомы недуга. Все эти состояния крайне опасны и при отсутствии лечения приводят к смерти животного.

Задержание последа

Послед обычно выходит из родовых путей в течение 3-6 часов после отёла. Важно дождаться, пока это произойдёт. Если плацента не отделилась через 8 часов, говорят о её задержке.

Внимание! При подозрении на задержание последа следует немедленно обращаться в ветслужбу. В противном случае он начнёт разлагаться в родовых путях, что в конечном итоге приведёт к сепсису.

Признаки задержания последа:

  1. Корова выгибает спину, поднимает хвост, тужится, пытаясь вытолкнуть плаценту.
  2. Бурёнка теряет аппетит.
  3. При частичном задержании плаценты часть её тканей выступает наружу из влагалища.

Если прошло более суток после отёла, а послед так и не вышел, состояние бурёнки постепенно ухудшается – она не ест, повышается температура из-за воспаления, из влагалища может выделяться гной.

При такой патологии ветеринар рекомендует инъекции окситоцина, в матку вводят солевой раствор. При неэффективности терапии плаценту извлекают вручную, после чего назначается курс антибиотиков для предотвращения развития сепсиса.

Справка. Позднее обращение в ветслужбу приводит к некрозу тканей матки, из-за чего этот орган приходится удалять хирургическим путём.

Залёживание

Неспособность подняться на ноги после отёла называют залёживанием. Животное вначале делает попытки вставать, но потом падает. Вскоре бурёнка уже не прилагает усилий, чтобы подняться. Она постоянно лежит, если не предпринимать никаких мер, образуются пролежни, состояние здоровья ухудшается. Причины залёживания после отёла:

Залёживание у коров

  1. Плохое питание во время стельности.
  2. Травмы тазовых костей при родах.
  3. Защемление седалищного или запирательного нерва.
  4. Растяжение связок, соединяющих крестец и таз.
  5. Воспалительный процесс в мышцах конечностей или таза.

Диагноз ставится после осмотра коровы. Лечение направлено на ликвидацию причины такого состояния. Важно обеспечить бурёнке покой и приемлемые условия содержания. Подстилка должна быть мягкой. Корову необходимо периодически переворачивать, чтобы избежать образования пролежней, а также массировать её тело для улучшения циркуляции крови.

Парез

Послеродовым парезом называют гипокальциемию, которая развивается во время родов. В крови коровы резко снижается уровень кальция, вследствие чего её состояние ухудшается. Симптомы пареза:

  1. Шаткая походка.
  2. Судороги.
  3. Паралич, потеря чувствительности.
  4. Зрачки обычно расширены.
  5. Взгляд бурёнки не фокусируется.
  6. Шея изогнута.
  7. Отсутствует перистальтика кишечника.
  8. Язык выпадает изо рта.

Лечение включает в себя введение препаратов кальция и магния. Как только уровень этих веществ в крови нормализуется, корове станет лучше.

Справка. Послеродовой парез чаще встречается у высокопродуктивных коров, которые уже не раз отелились.

Раздой коровы

Первое доение после отёла производят примерно через час. При этом желательно сцедить не всё молозиво, а лишь его часть. Это позволит предотвратить развитие гипокальциемии у животных, склонных к заболеванию. Первое молозиво дают телёнку. В следующий раз малыша кормят через 5-6 часов.

В первые несколько дней после родов корову следует доить не реже 4-5 раз в сутки через равные промежутки времени. Перед каждой дойкой обязательно омывают вымя тёплой водой и делают массаж. Это позволит избежать застоя молока и предотвратить развитие мастита.

Внимание! Если у бурёнки отекло вымя, следует сократить количество концентратов и питья и участить сцеживание молока.

К десятому дню после отёла постепенно переходят на трёхразовое доение, а потом и на двухразовое, когда корова начинает давать стабильно не менее 10 литров молока в сутки. В послеотельный период особенное внимание уделяют гигиене вымени. В это время иммунная система животного сильно ослаблена, а воспалённая молочная железа восприимчива к атаке бактерий.

Тщательный уход за выменем

Тщательный уход за выменем включает в себя мытьё сосков тёплой водой с мылом, их обработку смягчающей мазью или кремом, массаж. Не менее важно следить за чистотой подстилки. Различные загрязнения могут легко проникнуть в млечные протоки и спровоцировать воспалительный процесс.

Рождение телёнка – радость для фермера, но это ещё и огромная ответственность. Корова и её потомство нуждаются в тщательном уходе и внимании. Нужно обращать внимание на любые признаки недомогания и вовремя сообщать об этом ветеринару, чтобы избежать серьёзных проблем со здоровьем животных. Важно правильно кормить бурёнку и раздаивать её. Тогда в дальнейшем она станет давать максимальное количества молока на протяжении нескольких месяцев после отёла.

Ссылка на основную публикацию