Спираль Мирена при эндометриозе

Спираль Мирена при эндометриозе

Лечение эндометриоза – длительный процесс, цель которого предупредить рецидивы заболевания или полностью ликвидировать патологические очаги.

Основными лекарственными препаратами являются гестагены – препараты прогестерона.

Часто гинекологами используется спираль Мирена при эндометриозе.

  1. Несколько слов о болезни.
  2. Лечение
  3. Принцип лечения лекарственными препаратами.
  4. Лечение эндометриоза спиралью Мирена.
  5. Как действует Мирена.
  6. Побочные явления применения внутриматочной системы.
  7. Видеозаписи по теме

Несколько слов о болезни.

Эндометриоз матки – заболевание, характеризующееся образованием патологических очагов в различных органах (маточное мышечная оболочка, фаллопиевы трубы, брюшина, яичники, кишечник, маточные связи, легкие, конъюнктива, слизистая носа, головной мозг и др.)

У женщин репродуктивного возраста эти образования состоят из клеток, которые похожи по составу на клеточный состав эндометрия.

Они так же, как и эндометрий, восприимчивы к половым гормонам, и в них происходят такие же изменения в процессе менструального цикла.

Возникновение таких гетеротопиях в различных органах обусловливает основные симптомы заболевания:

  • боли в низу живота имеют или постоянный характер, или связанные с менструацией;
  • различные нарушения месячных;
  • длительные кровянистые выделения до и после менструации;
  • бесплодия.

Лечение

Основными методами лечения являются: оперативное удаление очагов и гормональная терапия.

Принцип лечения лекарственными препаратами.

Гормональные препараты, используемые в терапии эндометриоза, призванные подавить развитие и функционирование «заблудившихся» клеток. Для достижения этих эффектов используются следующие препараты:

  • однофазные оральные контрацептивы;
  • препараты на основе прогестерона;
  • производные андрогенов;
  • агонисты рилизинг-гормонов.

Эти лекарственные средства применяются чаще всего в таблетированной форме и требуют ежедневного приема, пропускать который нежелательно. Однако спираль Мирена при эндометриозе за счет своего свойства оказывает постоянный лечебный эффект.

Лечение эндометриоза спиралью Мирена.

Внутриматочная спираль Мирена похожа на обычную маточную спираль с тем отличием, что окружена специальной оболочкой.

Терапевтическое действие Мирены заключается в постоянном выделении левоноргестрела – аналога прогестерона, полученного синтетическим путем.

Этот гормон влияет непосредственно на слизистую оболочку матки и косвенно на функцию гипофиза.

Поэтому организм получает значительно меньшее количество гормона, чем при приеме внутрь.

Чаще всего ее используют как средство контрацепции, но лечение эндометриоза спиралью Мирена также распространено.

Как действует Мирена.

Лечение эндометриоза спиралью Мирена приводит к таким положительным эффектам:

  • уменьшение разрастания слизистой полости матки;
  • рассасыванию небольших очагов в случае начальной фазы процесса;
  • регуляции менструального цикла;
  • ликвидации болевых симптомов.

Механизм действия высвобождается левоноргестрела такой же, как и других прогестинов или гестагенов.

После введения внутриматочной системы (ВМС) Мирена в полость матки почти сразу начинает выделяться гормон.

Наибольшая его концентрация – в эндометрии, в крови – почти в 1000 раз меньше.

Основное действие – подавление разрастание эндометрии в полости матки и в эндометриоидных очагах, клетки которых подвергаются обратному развитию, и, следовательно, к уменьшению болевых ощущений и снижению кровопотери при месячных.

Вероятно, что Мирена снижает воспалительный процесс в матке.

Побочные явления применения внутриматочной системы.

Женщины с внутриматочной системой должны находиться под постоянным наблюдением врача в течение 5 лет. Именно на этот срок устанавливается Мирена – спираль при эндометриозе.

Отзывы женщин показывают, что ее побочные явления такие же, как и при применении обычных внутриматочных контрацептивов. После введения возможны незначительные боли, кровотечение нескольких дней.

Иногда женщины жалуются на:

  • аллергические проявления;
  • головные боли;
  • тошнота, рвота;
  • нагрубание молочных желез;
  • резкие изменения настроения;
  • снижение полового влечения.

Эти симптомы проходят через 1-2 месяца. Редко после введения Мирены бывают грозные осложнения:

  • перфорация матки,
  • воспаление ее слизистой оболочки,
  • самоизвлечение спирали (экспульсия),
  • внематочная беременность,
  • функциональная киста яичника,
  • отсутствие месячных.

Противопоказания для введения ВМС с целью лечения эндометриоза:

  • период беременности и кормления грудью;
  • аллергические реакции;
  • аднексит, эндометрит, цервицит;
  • онкологические новообразования;
  • частые маточные кровотечения;
  • тяжелые заболевания печени и почек;
  • нарушение строения матки (врожденные или приобретенные).

Видеозаписи по теме

Последствия от спирали Мирена при эндометриозе: отзывы женщин

Спираль Мирена — Т-образная конструкция, содержащая контейнер с левоноргестрелом. Оказывает на организм женщины гестагенное действие. Лечебная составляющая спирали наиболее эффективна первые 5 лет после установки, затем наблюдается снижение контрацептивных свойств.

Согласно проведенным исследованиям, максимальный срок действия одной спирали — 6 лет. В этот период еще поддерживается доза левоноргестрела, необходимая для контрацепции.

Противопоказания

Не спешите с выводами, прочтите всю статью

Как и любой противозачаточный метод, спираль Мирена имеет ряд противопоказаний к применению.

Доказано, что применение средств, содержащих левоноргестрел, опасно в следующих ситуациях:

  • ранний послеродовый период;
  • наличие тромбов;
  • пузырный занос;
  • злокачественные новообразования груди и яичников;
  • ЗППП ;
  • СПИД;
  • острые патологии печени.

Также, к абсолютным противопоказаниям относятся:

  • беременность;
  • септическое состояние ;
  • неустановленное заболевание, сопровождающееся вагинальными кровотечениями;
  • любые гормонально-чувствительные новообразования;
  • миома матки, сопровождающаяся ее выраженной деформацией;
  • воспалительные заболевания половой системы.


Наблюдение
В целом, если женщина тщательно следит за своим здоровьем и не имеет серьезных хронических заболеваний, противопоказаний практически нет. Главное проконсультироваться с хорошим специалистом.

  • высокий уровень контрацепции;
  • содержит прогестероны, под влиянием которых увеличивается противозачаточный эффект и осуществляется профилактика некоторых заболеваний женской репродуктивной системы;
  • противозачаточное действие продолжается на протяжении нескольких лет;
  • отсутствие неприятных ощущений во время половых отношений.
  • дорогостоящая процедура установки;
  • после удаления спирали способность к зачатию восстанавливается спустя 6 месяцев;
  • можно поставить только рожавшим женщинам;
  • после установки, спираль ощущается, как инородное тело. Спустя некоторое время подобное чувство проходит, требуется время на привыкание;
  • не защищает от заболеваний, передающихся половым путем.


Читайте про симптомы и лечение эндометриоза при климаксе.

Лечение эндометриоза

Согласно проведенным исследованиям, спираль Мирена, за счет постоянного выделения левоноргестрела оказывает следующее действие:

  • антиэстрогенное;
  • антигонадотропное;
  • андрогенное.

За счет повышения концентрации действующего вещества в эндометрии, отмечается снижение чувствительности его рецепторов. На фоне этого отмечается выраженное снижение болевого синдрома и дисменореи . Однако, нельзя использовать его в качестве единственного метода лечения. Специалисты рекомендуют комбинировать его с хирургической методикой, если на это есть показания.

Предменопауза и Мирена

Установка спирали в период предменопаузы помогает значительно улучшить качество жизни женщины, за счет следующих воздействий:

  • устраняет болевой синдром;
  • уменьшает выраженность кровотечений;
  • снижает риск развития новообразований;
  • поддерживает нормальный гормональный фон.

Поскольку в этот период высок риск развития миом и эндометриоза, спираль Мирена является отличным профилактическим средством.

Возможные осложнения (последствия)

Побочные реакции при отсутствии противопоказаний встречаются достаточно редко.

Существуют следующие нежелательные реакции на введение в организм спирали Мирена:

  • аллергические реакции;
  • депрессия;
  • головные боли;
  • диспепсический синдром ;
  • боли в области спины;
  • гипертоническое состояние.


Осторожно!
При неправильной установке возможно инфицирование с последующим развитием стрептококкового сепсиса . Обычно, проявления отмечаются женщинами в первые три месяца. Затем они пропадают.

Изменение выделений после установки спирали

Очень часто, при применении Мирены в первые месяцы отмечается усиление кровянистых выделений из половых путей. Затем их объем снижается, вплоть до полного исчезновения. Стоит отметить, что на этом фоне функция яичников остается нормальной.

Читайте про последствия эндометриоза матки.

Беременность и лактация


Зачатие при использовании спирали Мирена возникает редко. Если это случается, важно обратиться к специалисту для удаления внутриматочного контрацептива. В противном случае увеличивается риск выкидыша или преждевременных родов.


Также, появляется угроза развития септического аборта на поздних сроках, что может привести к летальному исходу. Грудное вскармливание не является противопоказанием для установки спирали, поскольку в организм грудничка поступает только 0,1% левоноргестрела.


Такое количество вещества не оказывает никакого действия на ребенка. Нужно помнить, что установка спирали допускается не раньше, чем через 6 недель после родов.

Шансы забеременеть после извлечения спирали

Вероятность зачатия после удаления спирали индивидуальна и варьирует от 1 месяца до года. Происходит восстановление эндометрия и гормонального фона, нормализуется менструальный цикл.

В первые дни после извлечения женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота и скудные кровянистые выделения, поэтому рекомендовано:

  • исключить половые отношения;
  • отказаться от посещения бани;
  • исключить спринцевания.

Посещение врача

После установки спирали Мирена не требуется часто проходить осмотры. Достаточно профилактических консультаций раз в 6 месяцев.

Нужно посетить врача, если отмечаются следующие жалобы:

  • выраженные отеки ног, сопровождающиеся болевым синдромом;
  • проблемы дыхания (спонтанный кашель, одышка);
  • сильные головные боли;
  • судорожный синдром;
  • головокружение;
  • сильная боль в животе.

Также рекомендуется обратиться к врачу, если отмечается нарушение координации. В целом, при правильной установке не должно наблюдаться никаких проблем и побочных эффектов.

Отзывы врачей специалистов


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
Согласно последним исследованиям, внутриматочная гормональная рилизинг-система Мирена — один из наиболее эффективных методов контрацепции. Подойдет она не всем пациенткам, поэтому использовать ее необходимо только по строгим показаниям и после консультации специалиста. Нельзя сказать, что это идеальное решение для лечения эндометриоза. В большей степени это профилактическая мера.


Мнение эксперта
Боровикова Ольга
При правильно собранном анамнезе и тщательном обследовании пациентки нежелательные последствия практически не возникают. Учитывая эффективность Мирены не только в качестве метода обратимой контрацепции, но и как лечебного средства при ряде патологий, необходимо активно внедрять эту спираль в современную гинекологическую практику.

Отзывы женщин

Долго страдала от болезненных и обильных месячных. Постоянная анемия и слабость не давали покоя. В итоге врач порекомендовала Мирену. Решилась, тем более после 40 лет уже не хотелось заводить детей. Последние 4 года забыла про свои проблемы. Помогла не сразу, где-то 3 месяца сохранялись незначительные боли. Через пару месяцев пойду ставить заново.

Стояла Мирена почти 3 года. Первые пару месяцев страдала от болей в области груди, потом все стало хорошо. Проявления эндометриоза уменьшались постепенно, пока вовсе не стихли. Не так давно сняла, сейчас постепенно возвращаются все проблемы. Поэтому полностью ей излечиться не получится, но убрать неприятные проявления точно выйдет.


Узнайте всё про эндометриоз после 50 лет.

Беспалова Ж. В., Волков Н. И. (2004). «Эволюция методов консервативного лечения эндометриоза». «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии (дир. — акад. РАМН В. И. Кулаков) РАМН».

Адамян Л.В., Андреева Е.Н. (2011). «Роль современной гормонмодулирующей терапии в комплексном лечении генитального эндометриоза». «Проблемы репродукции».

Тагиева А.В., Прилепская В.Н. «Гормональная внутриматочная рилизинг-система Мирена и гормональная терапия — звенья одной цепи». М.: «Научный центр акушерства, гинекологии и перинатологии им. акад. В.И. Кулакова».

Прилепская В.Н. (2010). «Руководство по контрацепции». М.: «МЕДпресс-информ».

Ефремова Л.Д., Сотникова Е.И. (1998). «Внутриматочная контрацепция с левоноргестрелом (МИРЕНА): механизм действия, эффективность, приемлемость». «Научный Центр акушерства, гинекологии и перинатологии РАМН».

Об авторе: Боровикова Ольга

Мирена

Внутриматочная спираль Мирена является одним из самых радикальных методов лечения эндометриоза. Коррекция эндометриоза достаточно длительный процесс, поэтому постановка такой спирали может стать оптимальным решением. Если отказаться от приема препарата, то это может привести к операционному вмешательству, и, в конечном итоге, к бесплодию.

Инструкция по применению внутриматочной спирали Мирена

Мирена — внутриматочная терапевтическая система, основным действующим веществом которой является левоноргестрел. Внутриматочная система представляет собой трубку проводника, в которую помещен гормональный эластомер. За счет проницаемой мембраны, левоноргестрел высвобождается постепенно, достигая терапевтической концентрации в организме женщины.

Левоноргестрел, в количественном содержании 52 мг, оказывает направленное гестагенное действие. В такой дозе препарат напрямую попадает в полость матки, что позволяет достигать максимальных концентраций при крайне низких суточных дозах.

При применении Мирены отмечается незначительное морфологическое изменение структуры матки, ввиду его антипрофилеративного действия. Левоноргестрол, являясь гормональным контрацептивом, способствует утолщению слизистой оболочки цервиального канала, тем самым препятствуя оплодотворению.

В 50% случаев наблюдается снижение овуляции.

Начальная концентрация действующего вещества составляет всего 20 мкг в сутки. Благодаря такому количеству, системное действие препарата выражено незначительно.

Показания к применению Мирены

Основными показаниями к приему препарата будут:

  • Средство гормональной контрацепции.
  • Лечение гиперплазии эндометрия при ЗГТ.
  • Идиопатическая меннорагия.
  • Лейкомиома матки.
  • Маточные кровотечения в пременопаузе.

Основные противопоказания к приему Мирена

Противопоказаний к применению внутриматочной терапевтической системы достаточно много, поэтому перед постановкой спирали необходима консультация гинеколога. К основным из них можно отнести:

  • Заболевания мочеполовой системы, преимущественно нижних отделов.
  • Злокачественные образования, в том числе рак молочной железы.
  • Индивидуальная непереносимость компонентов терапевтической системы.
  • Хронические заболевания печени, в том числе гепатит А и В в анамнезе.
  • Дисплазия шейки матки.
  • Прогрессирующие заболевания половых органов.
  • Беременность и лактация. Доказано, что левоноргестрол проникает в грудное молоко, однако тератогенного действия его на ребенка не обнаружено.

Как принимать Мирену при эндометриозе

Никаких особенностей постановки внутриматочной спирали во время лечения эндометриоза нет.

Мирена ставится в полость матки на пять лет.

При правильной постановке спираль сохраняет свою активность в течении всего срока. Не маловажным фактором является опыт врача, устанавливающего спираль. Перед постановкой ВМС, необходимо провести полное медицинское обследование всего организма женщины, включая ультразвуковое обследование органов малого таза. Если после проведения анализов у врача возникают сомнения в плане здоровья пациента, постановку Мирены лучше исключить.

Обязательными подготовительными условиями перед введением внутриматочной спирали являются следующие исследования:

  • взятие мазков на инфекции;
  • бактериальный посев из цервикального канала;
  • обследование на скрытые хронические инфекции;
  • трансвагинальное УЗИ.

Эти диагностические методы помогут выявить противопоказания и станут эффективной профилактикой осложнений.

После установления спирали, женщина должна подвергаться еженедельным осмотрам. При жалобах на постоянные мигрени, кровотечения неясного генеза — спираль удаляют.

Мирена устанавливается в полость матки в течении семи дней после начала менструального цикла.

Побочные действия при приеме Мирена

Более чем у 10% женщин отмечаются маточные кровотечения, олиго- и аменорея. Кроме этого, возможно нарушение интенсивности менструальных кровотечений. Однако, такие побочные эффекты постепенно исчезают в течении первых месяцев, после постановки МПС.

Крайне редко наблюдается сниженное настроение, отсутствие либидо, появление угревой сыпи. Со стороны пищеварительной системы могут возникать вздутие, тошнота, боли в животе. В 1% случаев отмечается увеличение массы тела.

Отзывы врачей о препарате Мирена

С медицинской точки зрения, внутриматочная терапевтическая система Мирена — одно из самых современных и эффективных средств, как в роли контрацептивного препарата, так и в лечении эндометриоза. Большинство специалистов отмечают регрессивные изменения эктопических тканей эндометрия в течении первых двух лет, после постановки спирали.

Лечение скарлатины народными средствами и методами

Скарлатина — острое очень заразное заболевание, которым чаще всего болеют в детском возрасте.

Скарлатина — это острое инфекционное заболевание, при котором поражаются миндалины и отмечается характерная сыпь на теле ребенка. Заражается ребенок непосредственно при общении с больным, который выделяет вирус при дыхании. Заболевание начинается остро на 5—7-й день после заражения. Резко повышается температура тела, ребенок ощущает общее недомогание, боль при глотании, головную боль, отказывается от еды. Даже при легких формах скарлатины нередко возникает рвота. Развивается ангина. При этом у ребенка отмечается яркое покраснение миндалин, могут также появляться гнойнички на них. В конце первых или в начале вторых суток заболевания появляется ярко выраженная сыпь по всему телу. Сыпь мелкоточечная, большее ее скопление наблюдается на местах сгибов — локтевых, подколенных и в подмышечных впадинах. Сыпь шероховата на ощупь, сухая, горячая. При растягивании кожи элементы сыпи могут исчезать, а затем появляются вновь. У ребенка ярко выражена бледность носогубного треугольника при яркой окраске щек. Язык обложен, губы сухие, красные. Отмечается ярко-красная окраска кожных складок, так как там образуется множественное скопление Мелкоточечных элементов сыпи. Через 2—3 дня сыпь начинает угасать и постепенно исчезает без следа. Иногда остается шелушение, чаще на ладонях. Нормализуется температура тела, снижается воспаление миндалин, язык очищается от налета, но остается ярко-красным с припухшими сосочками («малиновый язык»). Течение скарлатины может принимать легкую, среднетяжелую и тяжелую форму. При первых признаках заболевания необходимо вызвать врача для постановки диагноза и назначения лечения.

Читайте также:  Почему отекают ноги, как быстро снять отек ног в домашних условиях, что делать при отеках

Симптомы: характерными признаками скарлатины являются сыпь по всему телу, боль в горле и высокая температура. Эти проявления наблюдаются уже в первый день заболевания. К ним добавляется сильная общая слабость и головная боль. В некоторых случаях повышение температуры сопровождается рвотой. (Подробнее тут)

Что происходит? Через 1—2 дня в паху и под мышками появляется сыпь. Скарлатинная сыпь представляет собой многочисленные мелкие красные точечки, от которых все тело кажется красным. Сыпь может покрывать все тело и лицо, за исключением кожи вокруг рта. Если вначале красным было только горло, то по мере развития болезни краснеет и язык. Плохое самочувствие в период болезни объясняется общей интоксикацией организма.

Что делать? Во время болезни желательно в течение недели соблюдать постельный режим. Полезно пить сладкий чай с лимоном и клюквенный морс. Желательно дважды в день полоскать раствор слабо-розовым раствором марганцовки. Хорошо соблюдать молочную диету, чтобы минимизировать риск осложнения на почки.

Рецепты. Народная медицина рекомендует при заболевании скарлатиной:

• пить настой корня валерианы (столовая ложка на стакан холодной воды, настоять с вечера в закрытой банке или термосе). Пить по столовой ложке 3 раза в день за 20 минут до еды;

• пить по столовой ложке 3 раза в день настой корня петрушки (чайная ложка на стакан кипятка);

• пить подогретый брусничный сок мелкими глотками по стакану в день (если нет брусничного, можно заменить его клюквенным или лимонным соком);

• полоскать горло теплым лимонным или клюквенным соком.

• весь период болезни давать пить ребенку кипяченое молоко в неограниченном количестве.

• обвязать колени, локтевые сгибы больного ребенка красной шерстяной или фланелевой тканью для снятия боли.

Скарлатина страшна своими осложнениями, среди которых отиты и синуситы, воспалительные заболевания почек и сердечной мышцы, лимфадениты и мастоидиты. Осложнения могут возникнуть через 2 недели после выздоровления, поэтому необходимо постоянное наблюдение врача и внимание ко всем болезненным явлениям в организме и необычным ощущениям в самочувствии.

Лечение овощами

1. При сильных нарывах в горле нужно разрезать тыкву, вынуть из нее волокна, в которых находятся семечки, эти волокна слегка смочить молоком и наложить на горло в виде компресса. Когда он подсохнет, сменить на новый. Это помогает снизить температуру, снижает воспаление в горле.

2. Также можно натереть на терке капусту и свеклу, на 250 г получившейся массы добавить 1 ст. ложку 6%-ного уксуса и размешать. Настоять в темном месте не менее 2 ч, затем отжать сок и полоскать им горло. Можно принимать этот сок внутрь по 1 ст. ложке 3 раза в день, предварительно разбавляя его теплой водой в пропорции 1:1, для снятия воспаления в горле.

3. Для компресса рекомендуется взять плод черной редьки средней величины, вымыть и вместе с кожурой натереть на мелкой терке. Чуть подогреть 2—3 ст. ложки меда, смешать с редькой и выложить в хлопчатый мешочек или на ткань, положить на горло. Сверху прикрыть теплым одеялом или шалью. Держать 20—40 мин. После снятия компресса аккуратно протереть кожу растительным маслом.

4. При опухании шейных лимфоузлов можно намочить тряпочку горячей водой с небольшим количеством столового уксуса, хорошо отжать, обернуть шею ребенка, сверху обвязать теплым шарфом. Не давать компрессу остывать, постоянно его заменяя.

Сборы

по 2 чайные ложки почек сосны, корня солодки, плодов аниса обыкновенного, плодов фенхеля обыкновенного, травы тимьяна обыкновенного, 400 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

по 3 чайные ложки листьев мать-и-мачехи, листьев подорожника большого, 4 чайные ложки почек сосны, 350 мл воды.

Измельченную траву залить кипятком, настоять 40 мин, процедить.

Принимать в теплом виде по 2—3 ст. ложки 3—4 раза в день.

Лечение продуктами пчеловодства

Для быстрого избавления от кашля рекомендуется хорошо смешать 2 ст. ложки оливкового масла, желтки 2 яиц, 1 чайную ложку пшеничной муки, 2-4 чайные ложки меда и принимать эту смесь по 2 чайные ложки как можно чаще (7—8 раз в день).

Лечение продуктами нефтепереработки

В самом начале заболевания можно дать ребенку проглотить 3—4 капли керосина: это снимает сыпь, облегчает боль.

Лечение эфирными маслами

1. Для успокоения рвоты и облегчения дыхания рекомендуется в 250 мл воды развести 15—20 капель ментолового масла и полоскать этим раствором горло и ротовую полость.

2. На миндалины с помощью пипетки желательно наносить 2—5 раз в день пихтовое масло (или очень аккуратно смазать их ватным тампоном.).

3. Для дезинфекции можно смазывать этим маслом уголки крыльев носа, виски, лоб, область за ушами. Для обеззараживания дыхательных путей 1—2 капли пихтового масла нужно закапать в нос.

Витаминные чаи

1 чайная ложка корней элеутерококка, 1 чайная ложка корней солодки голой, по 1 ст. ложке листьев земляники, листьев облепихи, ягод калины, ягод рябины, 1 л воды.

Части растений можно использовать свежими, а можно высушить. В этом случае их лучше измельчить по отдельности, после чего все перемешать. Смесь залить горячей водой, поставить на огонь, довести до кипения. Настоять в течение 30 минут. Процедить.

Пить чай горячим по 100 г 3—4 раза в день.

3 ст. ложки плодов шиповника, 2 ст. ложки плодов брусники, 1 чайная ложка корней родиолы розовой (золотого корня), 1 ст. ложки травы спорыша, 1 л. воды.

Хорошо перемешать плоды брусники с измельченными листьями крапивы, травой спорыша, корнями родиолы и плодами шиповника. Взять 3 ст. ложки смеси, заварить кипятком, настоять 3—4 часа (можно в термосе), после чего процедить.

Пить по стакану 2—3 раза в день, как витаминизирующее и тонизирующее средство.

по 1 ст. ложке плодов облепихи, ягод калины, плодов красной рябины, по 1 чайной ложке корней женьшеня, корней солодки голой, 1 л воды.

Все части растений можно использовать свежими, а можно и высушить. В этом случае их лучше измельчить по отдельности, после чего все растительные ингредиенты перемешать. Смесь залить горячей водой, поставить на огонь, довести до кипения. Настоять в течение 30 минут. Процедить.

Пить горячим по половине стакана 3 раза в день как тонизирующее и витаминизирующее средство.

1 кг измельченной хвои, 5 л хлебного кваса.

Молодую хвою измельчить, залить хлебным квасом и дать настояться 18 часов в теплом месте.

Принимать по 1 /2 стакана 2 раза в день. При сборе хвои следует учитывать, что зимой витаминов в ней значительно больше, чем летом.

Напиток из хвои кедра

100 г свежей кедровой хвои, 1 л воды.

Собрать молодую хвою кедра, измельчить ее, засыпать в эмалированную посуду, залить кипятком, поставить на огонь. Смесь довести до кипения, греть на малом огне 2-4 минуты, после чего настоять, укутав, 1—2 часа.

Принимать по 100 г 3—4 раза в день, как средство повышающее иммунитет.

Настой радиолы с облепихой

2 ст. ложка ягод облепихи, 1 чайная ложка корней родиолы розовой, 500 мл воды.

Корни родиолы розовой измельчить, залить половиной нормы кипятка, поставить на водяную баню, выдержать на огне 10 минут. Сняв с огня, остудить до комнатной температуры, процедить. Ягоды облепихи залить кипятком, дать настояться 1 час, отфильтровать. После этого оба напитка смешать.

Пить в теплом виде по 2 стакана в день вместо чая.

Отвар корня солодки

1—2 ст. ложки корня солодки, 400 мл воды.

Корень солодки измельчить, кипятить на медленном огне 7—10 мин., укрыть до остывания. Процедить.

Принимать по 1—2 чайные ложки 3 раза в день.

Скарлатина у детей: симптомы и лечение (17 фото)

Сыпь на коже тела, поражение горла и высокая температура являются симптомами многих детских инфекций. Одним из таких инфекционных заболеваний выступает скарлатина. Она весьма распространена в детском возрасте и может вызывать серьезные осложнения. И поэтому многих родителей волнуют вопросы – как ребенок заражается скарлатиной и как выглядит сыпь при данной болезни, как протекает скарлатина у детей и чем опасна такая инфекция, и многие другие.

Что это такое

Скарлатиной называют острую инфекцию, возбудителями которой выступают гемолитические стрептококки, относящиеся к группе А. Такие бактерии способны оказывать токсическое и септическое, а также аллергическое действие на организм человека из-за выработки особого ядовитого вещества – эритротоксина.

Именно этот токсин и обуславливает все симптомы, характерные для скарлатины. Из-за расширения мелких сосудов у детей появляется сыпь, а вызванная воздействием эритротоксина гибель эпидермиса становится причиной выраженного шелушения кожи.

Как передается

Стрептококки группы А от носителей и больных передаются здоровым детям преимущественно воздушно-капельным путем. Бактерии распространяются при чихании либо при кашле, поэтому особенно рискуют заразиться люди, находящиеся вблизи заболевшего ребенка. Передача возбудителя также возможна через одежду, загрязненные игрушки или продукты питания.

От кого можно заразиться

Стрептококки могут вызвать скарлатину, попадая в организм ребенка от:

  • Болеющего скарлатиной человека, который особенно заразен в первые дни проявления инфекции.
  • Болеющего фарингитом либо ангиной человека, если эти болезни вызваны стрептококками группы А.
  • Недавно выздоровевшего человека, ведь бактерии продолжают выделяться в окружающую среду до трех недель после улучшения состояния.
  • Носителя гемолитического стрептококка, у которого отсутствуют симптомы болезни. Бактерии могут жить на слизистой носа и глотки, и при этом не вызывать скарлатину у своего носителя, но быть опасными для других людей.

Инкубационный период

Первые симптомы заболевания появляются в среднем спустя 3-7 дней с момента заражения. Наиболее часто инкубационный период у детей длится два-три дня. Иногда он сокращается до одного дня или даже нескольких часов. В редких случаях инкубационный период может продлеваться до двенадцати дней.

Сколько дней заразен ребенок

Заболевший ребенок начинает выделять возбудитель скарлатины в окружающую среду с момента первых проявлений инфекции. Заразный период может иметь разную длительность – как несколько дней, так и несколько недель. Если скарлатина протекает без осложнений и ребенку начато лечение антибиотиками, то спустя 7-10 дней он перестает быть заразным для окружающих.

Может ли от ребенка заразиться взрослый

Наиболее часто скарлатину диагностируют у детей от 2 до 10 лет. Заболевание в большинстве случаев вызывает пожизненный иммунитет, поэтому, если взрослый переболел такой инфекцией в детстве, скарлатина после контакта с болеющим ребенком у него зачастую не развивается. Повторное заболевание возможно при сниженном иммунитете взрослого.

Если ранее у взрослого скарлатины не было, он может заразиться от заболевшего ребенка воздушно-капельным путем. При этом тяжесть скарлатины во взрослом возрасте может быть разной. Встречаются как стертые формы, так и токсическая скарлатина с очень тяжелым течением.

Симптомы

Начальная стадия скарлатины у большинства детей короткая и длится меньше суток. Заболевание начинается остро с повышения температуры тела и появления болей в горле. Основные признаки типичной формы скарлатины у детей представлены:

  • Симптомами общей интоксикации. Болезнь проявляется головными болями, лихорадкой, общим недомоганием, возбужденным состоянием (реже вялостью), рвотой, ломотой в мышцах и суставах, тахикардией.
  • Мелкоточечной сыпью, появляющейся на первый-третий день заболевания.
  • Ангиной, течение которой может быть тяжелее, чем при обычных ангинах.
  • Изменением языка, из-за которого его называют «малиновым». Язык при скарлатине сначала бывает покрыт беловатым налетом, но на второй-четвертый день с начала клинических проявлений становится ярко-красным. На нем выражена зернистость, поскольку размеры сосочков увеличиваются.
  • Шелушением кожи, которое появляется примерно через 1-2 недели после начальных проявлений болезни (оно сменяет собой сыпь). На стопах и ладонях кожа шелушится крупными частями, а на туловище, ушах и шее возникает мелкое шелушение, называемое отрубевидным.

Узнать подробнее о симптомах, которые сопровождают заболевание, можно в следующем видеоролике.

Как выглядит сыпь

Высыпания выглядят, как многочисленные точки красного или ярко-розового цвета. Локализация сыпи представлена в основном областью лица (на щеках), паховой областью, сгибательными поверхностями конечностей, а также боковыми участками туловища.

При этом в области локтевых сгибов, под мышками, а также под коленями сыпь сгущается, образуя темно-красные полосы (это называют симптомом Пастиа). На участке, называемом «носогубным треугольником», сыпи при скарлатине нет, а кожа этой части лица будет бледной (так проявляется симптом Филатова).

Если умеренно нажать на сыпь при скарлатине шпателем, окраска пятнышек становится более четкой, но при сильном надавливании ладонью сыпь пропадает, а кожа выглядит желтоватой (такое проявление называют «симптомом ладони»). На ощупь кожа малыша с сыпью имеет сходство с наждачной бумагой.

Через 3-7 дней после появления сыпь начинает исчезать, оставляя после себя шелушение. Особенно выражено шелушение на руках – кожа снимается с кончиков пальцев крупными участками, словно перчатки. Пигментации после такой сыпи не остается.

Как проявляется ангина

Попавший на слизистые оболочки носоглотки стрептококк оседает на миндалинах и начинает выделять токсин, что и является причиной ангины при скарлатине. Горло у ребенка приобретает ярко-красный цвет (из-за сильного воспаления такую картину называют «пылающим зевом»), а миндалины покрываются гнойным налетом.

Вот несколько фото горла при скарлатине у ребенка:

Сколько держится температура

Лихорадка является одним из наиболее частых симптомов начального этапа скарлатины. Температура поднимается резко до 38-40°С. У некоторых детей из-за такого подъема температуры отмечают появление фебрильных судорог. Снижение температуры у большинства деток отмечают с третьего-пятого дня болезни.

Тяжесть болезни

В зависимости от возраста, состояния иммунитета и клинической картины скарлатина у ребенка бывает:

  • Легкой. Симптомы интоксикации при таком течении выражены слабо, лихорадка не превышает +38,5°С, миндалины могут быть без налета, а сыпь менее яркая и обильная. Легкая форма протекает быстрее – уже к четвертому-пятому дню температура нормализуется и все острые симптомы пропадают. В наше время такую форму у детей диагностируют чаще других.
  • Среднетяжелой. Болезнь начинается остро, температура поднимается до +40°С, ребенок жалуется на головные боли, слабость, у него отмечают рвоту, учащенный пульс. Сыпь при такой форме довольно обильная, ее окраска яркая, а зев и миндалины покрыты гнойным налетом. Снижение температуры и исчезновение острых симптомов отмечают к седьмому-восьмому дню болезни.
  • Тяжелой. В нынешнее время такая форма развивается редко. Из-за выраженной интоксикации такая скарлатина называется септической или токсической. Кроме того, тяжелая форма скарлатины бывает некротической, если у ребенка начинается некротическое воспаление миндалин, а также воспаляются и нагнаиваются лимфоузлы. При тяжелых формах детей обязательно госпитализируют.
Читайте также:  Хронический поверхностный гастрит - симптомы и лечение, диета, меню, народные средства

Нетипичная скарлатина

У некоторых деток инфекция протекает нетипично (развивается скрытая форма). Медики выделяют такие формы скарлатины помимо типичной:

  • Стертую. При ней интоксикация выражена слабо, ангина катаральная, а сыпь бледная, скудная и довольно быстро исчезает.
  • Экстрабуккальную. При такой скарлатине стрептококки попадают в детский организм через пораженную кожу.
  • Скарлатину без сыпи. При такой инфекции все симптомы скарлатины присутствуют, но высыпаний на коже нет.

Сколько раз болеют

В большинстве случаев после перенесенной скарлатины у человека развивается иммунитет к вырабатываемому стрептококками эритротоксину, поэтому дети зачастую болеют такой инфекцией один раз в жизни. Однако, хоть и весьма редко, но случаи повторного заболевания встречаются.

Передача антитоксического иммунитета от переболевшей скарлатиной мамы младенцу после рождения обуславливает редкость случаев скарлатины у новорожденных. Ребенок в течение полугода после родов защищен от такой инфекции материнским иммунитетом.

Лечение

Большинству детей со скарлатиной назначается лечение в домашних условиях. Госпитализация требуется лишь при тяжелой форме или возникновении осложнений, а также в некоторых других ситуациях (например, если заболел ребенок из школы-интерната или в семье заболевшего ребенка есть лица, которые работают с детьми, а изолировать их не получается).

Режим

До момента, когда температура снижается, ребенок должен пребывать в постели. Кроме того, в острую фазу важно придерживаться диеты и усилить питьевой режим. Пищу ребенку дают в полужидком или жидком виде, а белковые продукты ограничивают. Пить болеющий скарлатиной ребенок должен много. Лучше всего давать теплое питье, например, чай.

Лекарственная терапия

Медикаментозное лечение скарлатины непременно включает антибиотики. Зачастую детям назначают препараты пенициллинового ряда в таблетированной форме или в сиропе, например, амоксициллин, аугментин, амоксиклав, ретарпен. Длительность применения и дозировка определяется врачом, но обычно курс антибиотикотерапии длится 7-10 дней.

Дополнительно ребенку дают витаминные препараты и противоаллергические средства, а если интоксикация выражена, рекомендуется инфузионная терапия (внутривенно вводят глюкозу и другие препараты). Для полосканий горла используют настой ромашки, раствор фурацилина, раствор соды, настой календулы и другие антисептики.

Гомеопатия и народные средства могут быть использованы в лечении скарлатины, как вспомогательные методы, но только после консультации с врачом.

Можно ли купать ребенка

Мытье при скарлатине не запрещено. Напротив, детей стоит купать, поскольку это снизит зуд кожи и станет профилактикой расчесов сыпи. Однако важно соблюдать некоторые правила:

  • Вода в ванне не должна быть слишком горячей или очень прохладной.
  • Если у ребенка лихорадка, ванну заменяют обтиранием.
  • Кожу не следует тереть мочалкой или губкой.
  • Для смывания мыльной пены вместо душа лучше делать обливания из ковшика.
  • После купания вытирать полотенцем ребенка не советуют. Лучше промокнуть воду, завернув малыша в простынь или пеленку.

Осложнения

При скарлатине у детей возможны такие осложнения:

  • Гломерулонефрит.
  • Гнойный отит.
  • Воспаление придаточных пазух носа.
  • Воспаление лимфоузлов.
  • Артрит.
  • Миокардит.
  • Воспаление легких.

Риск осложнений значительно сокращается при своевременной антибиотикотерапии. В развитии поражений сердца, суставов и почек большое значение имеет сенсибилизация организма ребенка (его повышенная аллергическая чувствительность к эритротоксину).

Мнение Комаровского

Известный педиатр довольно часто сталкивался со скарлатиной в своей практике. Комаровский акцентирует внимание родителей на таких нюансах:

  • Стрептококки обладают высокой чувствительностью к пенициллиновым антибиотикам, поэтому уже после нескольких доз препарата состояние малышей со скарлатиной отчетливо улучшается.
  • Если у ребенка есть непереносимость пенициллина, это тоже не будет проблемой, так как стрептококки чувствительны и ко многим другим антимикробным препаратам.
  • Скарлатину можно назвать болезнью, при которой своевременное назначение антибиотиков обеспечивает благополучный исход. Если же такую инфекцию не лечить, возможны тяжелые осложнения (поражения почек и сердца).
  • Лечение нельзя прекращать, как только состояние ребенка улучшилось. Важно закончить курс антимикробного препарата, назначенный врачом.
  • Из-за своевременного назначения противомикробных средств иногда стрептококки гибнут в детском организме очень быстро, а иммунитет к их токсинам выработаться не успевает. Это причина повторных заболеваний, которые, по словам Комаровского, протекают легче, чем первая инфекция.
  • Стрептококк может проникнуть в организм ребенка не только через горло. Бывают случаи заражения через раны на коже. При этом у ребенка возникают все признаки скарлатины (не будет лишь ангины). Лечение назначается то же, что и при обычной скарлатине.
  • Ребенку, переболевшему скарлатиной, некоторое время после болезни не стоит контактировать с другими людьми, так как повторное попадание стрептококка грозит аллергией и прочими осложнениями. Комаровский рекомендует начать посещать школу или детский сад после скарлатины не раньше, чем через 3 недели.

Легкие формы и большинство среднетяжелых форм скарлатины у деток благополучно лечат дома. Малышей изолируют на 10 дней, после чего при удовлетворительном состоянии разрешено гулять.

Последствия

В нынешнее время прогноз для ребенка, заболевшего скарлатиной, в большинстве случаев благоприятный. Когда ребенок выздоровел, важно следить за его самочувствием, чтобы своевременно выявить возможные осложнения. Пристальное внимание следует удалять цвету мочи (он меняется при поражении почек, становясь похожим на «мясные помои») и жалобам на боли в суставах.

Врачи должны контролировать состояние после скарлатины в среднетяжелой или тяжелой форме в течение одного месяца. Если через 3 недели после выздоровления осмотр ребенка, анализы крови и мочи не показывают отклонений, диспансерное наблюдение прекращают. Выявив у переболевшего скарлатиной ребенка какие-либо настораживающие симптомы, его направляют на обследование к нефрологу или ревматологу.

Профилактика

Известно, что вакцин, защищающих от скарлатины, не существует. Защитить от инфекции деток и взрослых, которые не болели ранее, можно такими мерами:

  • Чтобы не допустить заражения членов семьи, в помещении, где пребывает болеющий ребенок, важно проводить регулярные проветривания и влажные уборки.
  • Уходом за ребенком со скарлатиной должен заниматься один человек, которому рекомендуют использовать специально выделенную одежду и марлевую маску.
  • Заболевшему ребенку следует выделить отдельное полотенце, свою посуду, носовой платок, игрушки и другие предметы, с которыми не должны контактировать здоровые члены семьи.

Если ребенок контактировал с заболевшим скарлатиной человеком и ранее не болел такой инфекцией, его следует изолировать от детского коллектива на 7 дней. После недельного пребывания дома такой ребенок может вернуться в школу (речь идет о начальных классах) или в детский сад.

Скарлатина у взрослых

Большинство взрослых людей считают скарлатину исключительно детской болезнью. На самом деле это не так. Вероятность инфицирования сохраняется высокой даже у тех лиц, которые давно перестали быть детьми. Шансы заразиться имеются у взрослых с ослабленной иммунной системой. При этом заболевание будет иметь у них стертый характер, проявляется оно воспалением в горле, интоксикацией организма, кожной сыпью, которая очень быстро проходит.

Иногда скарлатина имеет тяжелое течение. Чаще всего это происходит при несвоевременном начале лечения. Терапия запаздывает из-за того, что человек не обращается к доктору и вовремя не узнает о своем диагнозе.

Возбудителем скарлатины является S.Pyogenes, токсикогенный гемолитический стрептококк группы А. Этот микроб опасен токсическим поражением сердца, почек, суставов и других внутренних органов. Сыпь, которая всегда возникает при скарлатине, является аллергической реакции организма на проникновение в нее инфекции.

Что такое скарлатина?

Скарлатина – это инфекционное заболевание, которое проявляется состоянием общей интоксикации, воспалением миндалин и сопровождается сыпью и лихорадкой.

Как передается скарлатина?

Передача скарлатины осуществляется воздушно-капельным путем, либо через предметы быта. Заразиться можно даже при прикосновении к коже больного, если на теле здорового человека имеются травмированные участки, например, порезы и ссадины. Сероваров стрептококка группы А существует несколько, поэтому если ранее взрослый человек с ними не сталкивался и у него не выработался иммунитет, он обязательно заболеет.

Скарлатина чаще всего развивается у людей, которые проживают в зонах умеренного климата. Пик заболеваемости приходится на весну и осень. Микроб попадает на слизистые оболочки носоглотки, через микроповреждения на коже. Основной путь передачи болезни – воздушно-капельный. Однако исключать контактно-бытовой вариант распространения инфекции не следует.

Скарлатина распространяется при разговоре, при кашле и чихании.

Болезнь может передаваться через грязные руки, предметы обихода, посуду, игрушки.

Иногда заражение происходит при тесном контакте с кожей инфицированного.

Заразны не только больные, но и носители инфекции. Причем переносчиками скарлатины являются около 20% людей. Выделять микроб во внешнюю среду они могут в течение года.

Если человек заболевает скарлатиной, то его организм впервые встретился со стрептококком. Инфицирование может случиться повторно, то сыпь на теле появляться не будет. Основным симптомом скарлатины будет выступать ангина. Антитоксический иммунитет вырабатывается к любому виду стрептококка, а микробный иммунитет только к определенному серовару бактерии. Поэтому повторно заразиться ангиной можно, но сыпь при этом уже не появится.

Симптомы скарлатины

Дети в возрасте 4-8 лет болеют скарлатиной очень часто. Пик заболеваемости приходится на зимнее время. Так как у большей части взрослого населения страны иммунитет ослаблен теми или иными факторами, вероятность подхватить инфекцию от ребенка сохраняется на высоком уровне.

Инкубационный период скарлатины составляет от 3 до 7 дней. Манифестирует болезнь внезапно, симптомы набирают полную силу в течение нескольких часов. В последующие 4-5 дней они будут усиливаться. Выздоровление наступает только спустя 2-3 недели. Заразным человек будет уже в первые часы после появления основных симптомов болезни. Иногда происходит и так, что человек выздоравливает и перестает представлять опасность для окружающих, а иногда, напротив, долгое время является распространителем болезни.

Основные симптомы скарлатины:

Усиление сонливости, повышенная утомляемость.

Тошнота и рвота. Эти симптомы возникают в том случае, когда скарлатина имеет тяжелое течение.

После повышения температуры, на второй день болезни на коже появляется сыпь. Она мелкая, красная, располагается на лице, на шее, на сгибах рук и ног, на животе, на груди и на бедрах. Сыпь чешется, поэтому многие люди воспринимают ее за проявление аллергии или токсодерматоз.

    Щеки больного покрываются красными пятнами, язык становится малиновым, а носогубный треугольник бледнеет.

    Отличить сыпь, характерную для скарлатины, можно простым способом. Достаточно надавить на нее ладонью. Это приведет к тому, что она исчезнет на время, а затем появится вновь.

    Сыпь проходит быстро. Уже через неделю от нее не останется на коже даже следов. Однако спустя 7-14 дней кожа на ладонях и на стопах начнет шелушиться, отходя пластами. На теле дерма отходит мелкими чешуйками.

    Боль в горле, симптомы ангины.

При выполнении анализа крови, будет выявлено увеличение уровня эозинофилов, нейтрофильных лейкоцитов, СОЭ. Гемоглобин в этот период может падать. Заболевание хорошо реагирует на лечение антибиотиками из пенициллиновой группы. В комплексе, все эти признаки позволяют безошибочно выставить диагноз.

Взрослые люди с легкой формой болезни могут получать лечение в домашних условиях. Врач назначит антибактериальный препарат, сроком на 10 дней. В течение недели потребуется соблюдать постельный режим.

Госпитализация требуется пациентам с тяжелой формой болезни. В 52% случаев с осложнениями в стационар привозят людей в возрасте 16-20 лет. В 47% – это лица в возрасте 21-30 лет. Лишь 1% госпитализированных больных находятся в возрасте 31-40 лет.

Известно, что в 28% случаев взрослым людям со скарлатиной выставляют неверный диагноз.

Заболевание может быть спутано с такими патологиями, как:

Инфекционный мононуклеоз – в 14% случаев.

Псевдотуберкулез – в 13% случаев.

Ангина – в 12% случаев.

Аллергия на лекарственные препараты или токсикодермия – в 9% случаев.

ОРВИ – в 5% случаев.

Пищевые токсикоинфекции – в 5% случаев.

Несмотря на развитие медицины, в некоторых учреждениях до настоящего момента времени отсутствуют экспресс-тесты для определения скарлатины. Поэтому медики ориентируются исключительно на симптомы болезни. Этим и объясняется постановка неверного диагноза. Соответственно, лечение также будет подобрано ошибочное.

Осложнения скарлатины у взрослых людей

Если инфекция имела легкое течение, то спровоцировать какие-либо осложнения она не сможет. Больные с тяжелой формой скарлатины попадают в группу риска по развитию серьезных последствий для здоровья. Случаются они в 5,4% случаев.

К таким осложнениям относят:

Дети скарлатину чаще всего переносят легко, в то время как у взрослых пациентов риск развития тяжелых осложнений высок.

Иногда может развиваться токсико-септический шок:

Интоксикация организма нарастает стремительно, температура тела повышается до высоких отметок.

Спустя 2 суток у больного манифестирует сердечная недостаточность.

Кожные покровы обильно покрываются геморрагиями (кровоподтеками), которые будут сосредоточены в местах скопления сыпи.

Лимфатические узлы воспаляются.

Руки и ноги человека становятся холодными.

Температура тела падает, снижается артериальное давление.

Пульс замедляется. Иногда прощупать его не удается.

Завершением токсико-септического шока становится гибель больного.

Лечение скарлатины

Если взрослый человек чувствует себя удовлетворительно, то он может получать лечение на дому. Врач назначает пенициллиновые антибиотики на срок до 10 дней. Если больной не переносит их, то возможно использование препаратов цефалоспоринового ряда или макролидов.

В течение недели потребуется соблюдать постельный режим. Горло нужно обрабатывать антисептическими составами, в том числе, отварами трав (ромашки, календулы, эвкалипта).

Для снятия интоксикации с организма и уменьшения сыпи используют противоаллергенные препараты, например, Зиртек или Цетрин.

После завершения курсового приема антибиотиков потребуется принимать препараты для восстановления микрофлоры кишечника, например, Аципол, Хилак Форте или Риофлора иммуно.

Обязателен ли карантин по скарлатине? Профилактика

Карантин является основной профилактической мерой, которая позволит не допустить распространения болезни. Человека изолируют от здоровых людей на срок до 10 дней. В ДОУ карантин составляет 2-3 недели.

В стационар помещают людей с тяжелой формой болезни. Те дети, которые контактировали с больным ребенком, должны находиться под врачебным наблюдением 17 дней. Дошкольные учреждения и начальные классы они не посещают. Если они уже до этого переболели скарлатиной, то на занятия они ходить могут, но в течение 17 дней должны находиться под присмотром медицинского работника. Квартира, где проживает больной, должна быть дезинфицирована.

Меры, которые нужно предпринять в семье:

Больного следует поместить в отдельную комнату.

Больной должен питаться с отдельной посуды, которую тщательно дезинфицируют.

Вещи больного нужно стирать отдельно от вещей здоровых членов семьи.

Игрушки должны быть дезинфицированы.

Уход за инфицированным человеком должен осуществлять один член семьи.

С другими людьми больной контактировать не должен.

Автор статьи: Мочалов Павел Александрович | д. м. н. терапевт

Образование: Московский медицинский институт им. И. М. Сеченова, специальность – “Лечебное дело” в 1991 году, в 1993 году “Профессиональные болезни”, в 1996 году “Терапия”.
Наши авторы

Краснуха у взрослых, в отличие от детей, встречается довольно редко, но, как и большая часть «детских» инфекций, протекает более тяжело и чаще становится причиной серьезных осложнений. Свое название заболевание получило из-за главного симптома болезни – краснушной сыпи. Источником заражения.

Инкубационный период при кори продолжается до двух недель, при пассивной иммунизации иммуноглобулином он может длиться до четырех недель. Болезнь может иметь типичную и атипичную форму различной степени тяжести.

Инфекционный мононуклеоз (мононитарная ангина или железистая лихорадка) – болезнь, вызванная фильтрующим вирусом Эпштейна-Барра (Б-лимфотропный вирус человека), относящимся к группе вирусов герпеса. Он может длительное время присутствовать в клетках человека в виде скрытой инфекции.

Инфекция ангины может передаваться воздушно-капельным путём, через еду и питьё, а также при прямом контакте с больным человеком. Ангина развивается чаще всего в холодное, сырое время года (весна, осень), она может быть последствием переохлаждения или.

Лечение и профилактика скарлатины. Антибиотики, витамины и народные средства при лечении скарлатины.

Автор: Lady Venus · Опубликовано 28.05.2013 · Обновлено 28.08.2018

Lady Venus

Latest posts by Lady Venus (see all)
  • Как ухаживать за зубами и сделать их белоснежными – 24.12.2020
  • Варочные панели Smeg – 16.12.2020
  • Покупка пива в интернет-магазинах – 24.11.2020

Лечение скарлатины, как правило, проводится в домашних условиях, так же, как при ангине. Исключения составляют тяжёлые и осложнённые случаи течения и развития заболевания. Тогда заболевшие подлежат госпитализации, также лечение скарлатины в стационаре требуется, когда в семье имеются детки от трехмесячного до семилетнего возраста, и учащиеся в начальных школьных классах, которые ранее не болели скарлатиной. Как лечить скарлатину, какие препараты и витамины использовать? Что предполагает лечение скарлатины без антибиотиков и лечение скарлатины народными средствами?

• Лечение скарлатины у взрослых и детей: изоляционные условия

Прежде всего, нужно изолировать заболевшего скарлатиной в отдельной комнате, выделить ему отдельное полотенце, столовую посуду, постельное белье.

Строгой госпитализации в медучреждение подлежат только больные, у которых тяжелая и среднетяжелая форма заболевания. Также госпитализируют тех, у кого в семье имеются детки от 3-месячного до 7-летнего возраста и начальные школьники, не болевшие ранее скарлатиной. Делается это с целью профилактики и предотвращения заражения скарлатиной в семье.

Изоляцию больного можно прекратить после выздоровления, однако не раньше 10 суток от начала болезни. Что касается посещения детьми, которые переболели скарлатиной, дошкольных и начальных школьных учреждений, то оно допускается только после дополнительной изоляции ребенка на дому на протяжении 12 суток после выздоровления. Детки, которые находились в контакте с больным, а сами не болели скарлатиной, в коллектив не допускаются на протяжении недели после контакта, а если пребывали с больным весь период болезни – то изоляция от коллектива должна продлиться до 17 дней.

Постельный режим необходимо соблюдать строго на протяжении 7-10 суток. В течение этого времени должно проводиться лечение скарлатины антибиотиками, либо лечение скарлатины без антибиотиков при помощи других медицинских средств, с употреблением витамин, и прочих необходимых для выздоровления средств.

• Диета при скарлатине

Питание при скарлатине должно быть щадящим, в особенности если речь идет о заболевании ребенка. Блюда необходимо давать в проваренном и протертом виде, полужидкими или жидкими, исключая любое термическое раздражение горла и ротовой полости (нельзя ни холодного, ни горячего, только теплая пища).

Необходимо больше пить жидкости, чтобы быстрее выводить из организма токсины. После того, как стихнут острые явления болезни, постепенно осуществляется переход выздоравливающего к обычному питанию.

• Традиционное лечение скарлатины у взрослых и детей

Этиотропным препаратом выбора для лечения скарлатины у взрослых остаётся пенициллин. Данные антибиотики при скарлатине назначаются курсом 10 суток в суточной дозе для взрослых 6 млн ЕД.

Альтернативные антибиотики при скарлатине – макролиды (эритромицин, назначаемый 4 раза в день в дозе 250 мг или дважды в сутки 500 мг) и цефалоспорины I поколения (назначается цефазолин в сутки по 2-4 гр.). В данном случае курс лечения скарлатины составляет также 10 суток. Если к указанным препаратам имеются противопоказания, тогда применяют полусинтетические пенициллины, линкозамиды.

Кроме того, назначают лечение скарлатины без антибиотиков в виде полоскания больного горла фурацилиновым раствором (1:5000), настоями календулы, ромашки, эвкалипта. Ну и конечно, больным показаны витамины при скарлатине и антигистаминные препараты в обычных терапевтических дозах.

Если лечение скарлатины у взрослых и детей необходимо проводить на фоне осложнений, то оно осуществляется по общепризнанным схемам, в зависимости от конкретной болезни, которую вызвало осложнение.

Осложнениями скарлатины могут быть:

  • 1. воспаление среднего уха,
  • 2. воспаление придаточных пазух носа,
  • 3. гломерулонефрит,
  • 4. ревматизм.

Возможно применение антибиотиков, других манипуляций, в том числе хирургических вмешательств. Для повышения у организма защитных сил, деткам раннего возраста иногда назначают человеческий гамма-глобулин.

• Лечение скарлатины: антибиотики

Антибиотики при скарлатине играют ведущую роль. Стрептококки до сих пор сохраняют чувствительность к препаратам пенициллиновой группы, которые при лечении скарлатины в домашних условиях назначают в форме таблеток и капсул, а в стационаре — инъекционное введение, согласно возрастным дозировкам.

Когда у ребенка лечение скарлатины и антибиотики пенициллинового ряда не совместимы, при непереносимости антибиотиков, выбор останавливают на эритромицине.

Традиционно непосредственное воздействие на возбудитель инфекции оказывают антибиотики при скарлатине. Их прием, в дополнение к направленному терапевтическому эффекту, обеспечивает профилактику повторного заражения стрептококком и гнойных осложнений. Когда лечение скарлатины и антибиотики назначаются своевременно, все меры были предприняты, то заразный период резко сокращается (а соответственно и длительность госпитализации и изоляции – до 10 дней). Сокращается также частота проявлений аллергических реакций, поскольку быстрое выведение стрептококка предупреждает аллергизацию организма. Целесообразность применения антибиотиков в случае легкого течения заболевания обсуждается до сих пор.

Лечение скарлатины включает применение довольно широкого круга антибиотиков — пенициллина, бициллина, биомицина, тетрациклина и других препаратов. При назначении детям антибиотиков, должны внимательно учитываться возрастные дозировки, и возможная индивидуальная непереносимость конкретного лекарственного средства. При «гладком» течении болезни курс лечения скарлатины у детей в основном составляет 5-7 суток.

В случае токсической скарлатины, при резко выраженной интоксикации организма, показано использование антитоксической сыворотки, которую получают от лошадей, после введения им токсина скарлатинозного стрептококка. Эффективность ее использования присутствует только в первые двое суток заболевания. Важно также учитывать, что использование данной антитоксической сыворотки показано только при токсической форме болезни.

• Лечение скарлатины у взрослых: беременность и лечение скарлатины

Влияние скарлатины на беременность на ранних ее сроках, зачастую выливается в самопроизвольный аборт или попросту выкидыш. Скарлатина во время беременности на более поздних сроках, протекает с более оптимистичными прогнозами. Во втором триместре прием антибиотиков уже разрешен, но так или иначе, после выздоровления потенциальной мамочки, потребуются дополнительные УЗИ плода и анализы.

Только в случае необходимости назначаются антибиотики при скарлатине, причем максимально безопасные для применения во время беременности. Лечение скарлатины у беременных осуществляется антибиотиками пенициллинового ряда, эритромицином, не противопоказанными беременным после 12-недельного срока.

Как правило, при беременности лечение скарлатины, состоит из строгого постельного режима в первую неделю болезни и щадящей диеты. Обязательным является обильное питье, чтобы скорейшее выводились токсины из организма. Также для лечения скарлатины при беременности назначается местная терапия в виде полосканий горла с раствором фурацилина, календулы, отваром ромашки, эвкалипта и других натуральных веществ. Кроме этого, рекомендуется обязательный прием витаминных и общеукрепляющих препаратов.

Сама скарлатина на состояние плода не воздействует, более того, заболевание легкой формой, не угрожает ничем и состоянию беременной женщины тоже.

Таким образом, для здоровья женщины и малыша, в абсолютном большинстве случаев, прогноз благоприятный. Однако, требуется наблюдение специалиста в обязательном и определение тактики терапии и ведения беременности в дальнейшем.

• Лечение скарлатины без антибиотиков

Помимо антибиотиков, как правило, параллельно ведут лечение скарлатины без антибиотиков при помощи противоаллергических средств. Такими средствами могут служить супрасин, тавегил, фенкарол и прочие препараты. Также назначают препараты кальция (кальция глюконат), в виде таблеток, внутримышечных или внутривенных инъекций.

Местно лечение скарлатины производят при помощи полосканий теплыми растворами, в частности фурацилина (1:5000), настоями ромашки, шалфея, календулы, диоксидина (72%).

• Лечение скарлатины без антибиотиков: советы и рекомендации

  • 1. При недостаточном или медленном высыпании рекомендуется поставить горчичники на грудь и живот, пить липовый теплый чай, натереть тело перцовкой или вином.
  • 2. Боль в горле лучше снимать полосканием теплым настоем шалфея.
  • 3. При наличии головной боли, судорог, дурноты и в случаях бессознательного состояния — рекомендуется класть лед на голову, обливать ее прохладной водой.
  • 4. При воспалении глаз можно прикладывать к ним холодную примочку.
  • 5. При отсутствии каких-либо противопоказаний (в том числе возрастных) можно, принять активированный уголь или слабительное, и теплую ванну, чтобы ускорить выведение токсинов.
  • 6. При опухании шейных желез, рекомендуется: сделать толстый компресс, погрузив его в подогретую воду с уксусом (60-70 °С), хорошо отжать компресс и обернуть им шею, обвязав сверху чем-нибудь теплым. Компресс нужно менять каждые минут 15-20, когда начнет остывать.
  • 7. Если колет в ушах, можно в ухо положить ватку, смоченную предварительно смесью глицерина и карболки (в соотношении 10:1 – 10 частей глицерина на часть карболовой кислоты). Можно также смочить ватку теплым оливковым, либо другим растительным маслом. Хорошо помогает также камфорное масло, однако его применять следует с осторожностью, поскольку после камфоры можно с легкостью застудить ухо.
  • 8. Плохое или медленное протекание высыпаний, может быть весьма опасным. Поэтому в таких случаях рекомендуется высыпания усилить. Для этого намочите в теплой воде с уксусом и солью простыню, хорошо выжмите, заверните в нее больного ребенка, уложите в кровать и накройте чем-нибудь теплым. Оставьте больного лежать так в течение часа-полтора. Затем осторожно, стараясь больного не простудить, переоденьте его в сухие вещи. После подобной процедуры сыпь появится обильно и стремительно.

• Витамины при скарлатине

В острый период болезни очень важно обильное теплое питье (различные фруктовые соки, чаи с лимоном), полужидкую или жидкую пищу с определенным ограничением белков в рационе и исключением всех продуктов, способных вызывать аллергические реакции (апельсины, мандарины, шоколад и другие).

Питание, несмотря на оговорки, должно быть полноценным, содержащим достаточное количество витаминов.

Дополнительно обязательно назначают витамины при скарлатине. Полезными считаются витамины при скарлатине С (аскорбинка), группы В. Кроме того назначают антигистаминные препараты.

• Лечение скарлатины народными средствами

Как всегда, актуальным остается лечение скарлатины народными средствами. Для облегчения отдельных симптомов и общего течения заболевания существует множество народных средств и методов. И так, лечение скарлатины народными средствами:

  • 1. Бедренец камнеломка. Возьмите одну столовую ложечку корней лечебного растения на 500 мл воды. И варите настой минут 10-15 на слабом огне. Укутайте и оставьте настаиваться на 4 часа, процедив после этого. Принимайте 3-4 раза в сутки по 0,3-0,5 стакана.
  • 2. Валериана лекарственная. Возьмите одну столовую ложечку сухих корневищ валерианы на 1 стакан кипяченой холодной воды. Поставьте средство настаиваться на 12 часов в закрытом сосуде, затем процедите. Принимать настой следует по 1 столовой ложечке до еды 3-4 раза в сутки. Порошок из корней рекомендуется принимать внутрь по 1-2 гр. за прием, не больше 3-4 гр. в сутки.
  • 3. Петрушка. Одна чайная ложечку измельченных корней петрушки заваривается 1 стаканом кипятка, и принимается по 1 столовой ложечке трижды в день.
  • 4. Лекарственные соки. Выжмите 1 стакан лимонного сока, клюквенного или даже лучше брусничного сока. Подогрейте его до теплого состояния и выпейте маленькими глоточками. Второй стакан теплого сока используйте для полосканий горла каждые полчаса. В оставшиеся от ягод выжимки вылейте 1 рюмку спирта, наложите на горло компресс. Как утверждают, лечение скарлатины народными средствами успешно заканчивается в 3 дня.
  • 5. Делайте полоскания рта и горла при скарлатине настоем травы шалфея: залейте 1 столовую ложечку травы 1 стаканом кипятка, дайте настояться и процедите.

• Скарлатина: профилактика

Единственным поистине действенным методом профилактики скарлатины является эпидемиологический надзор.

Так как, скарлатина считается «болезнью организованных коллективов», просто необходимо ежедневно отслеживать в них динамику заболеваемости ангиной и прочими проявлениями стрептококковой респираторной инфекции. Это сможет помочь распознавать признаки ухудшения эпидемической ситуации и предсказывать появления скарлатины и ревматизма. Кроме того, предупредить эпидемии может мониторинг типовой структуры возбудителя, отслеживание его биологических свойств и их изменений. Ведь популяция стрептококков группы А является крайне гетерогенной и изменчивой по типовой структуре. Данные микроорганизмы способны вызывать развитие ревматизма, гломерулонефрита и токсико-септических форм инфекции (некротического фасциита, миозита, синдрома токсического шока и пр.).

Чтобы предотвратить распространение болезни, как уже говорилось, больного необходимо изолировать дома или в инфекционной клинике на время болезни и особенно острого периода скарлатины. В квартире, где находился больной, необходимо проводить регулярную текущую дезинфекцию.

Выписка из больницы происходит только при подтверждении абсолютного выздоровления больного ребенка, хорошего самочувствия ребенка, отсутствия в носоглотке воспалительных изменений, температуры. После выписки в дошкольные учреждения, и начальные классы школы, допускаются детки по истечении 12 дней. Кроме того, в этой же группе деток в случае контакта с больным устанавливают карантин на 7 суток.

Кроме того, за переболевшими ангиной и скарлатиной проводят диспансерное наблюдение в течение месяца по выздоровлению и выписки из стационара. Также проводят спустя 7-10 суток клиническое обследование, а также контрольные анализы крови и мочи, ЭКГ – по показаниям. В случае отсутствия отклонений от нормы повторное обследование делают через 3 недели, и только потом снимают переболевшего ребенка или взрослого с диспансерного учёта. Если же имеются патологии за переболевшим требуется наблюдение нефролога или ревматолога в зависимости от локализации осложнений.

  • • Скарлатина: профилактика и вакцинация

Профилактика скарлатины, осуществляемая при помощи вакцин, разработанных специально для этого еще в середине XX века, не проводится в данный момент. Так как было выяснено, что подобные вакцины обладают весьма высокой аллергенной активностью, и способны провоцировать массу различных осложнений.

На сегодня специфическая профилактика скарлатины у детей раннего возраста может осуществляться с применением человеческого гамма-глобулина. Как правило, этот препарат используют в случае контакта ослабленных маленьких деток с больным скарлатиной.

  • • Можно ли повторно заболеть скарлатиной?

Обычно, после того как человек перенес скарлатину, у него развивается стойкий иммунитет, делающий ребенка или взрослого невосприимчивым к токсинам (ядам, которые вырабатывают стрептококки). Поэтому можно сказать, что заболеть повторно скарлатиной невозможно. Только если это не произошло сразу же после болезни, пока иммунитет еще не выработался или очень слаб.

Несмотря на все, повторное заболевание скарлатиной пусть редко, но все же возможно. Поскольку сохраняется риск заболеть иными формами стрептококковых инфекций (рожистое воспаление, ангина, отит).

  • • Все ли заболевают скарлатиной?

Среди детей 2-7 лет восприимчивость к скарлатине составляет порядка 40%. Новорожденные и взрослые болеют скарлатиной весьма редко. Наиболее высоки шансы, заболеть скарлатиной, у деток со сниженным иммунитетом, анемией (малокровием), недостатком витаминов, а также у деток, которые подвержены стрессу и чрезмерным нагрузкам (психическим или физическим).

Отсюда выходит, что наиболее эффективная профилактика скарлатины – обеспечение ребенку полноценного отдыха и сбалансированного питания.

Еще немного о лечении скарлатины:

Ссылка на основную публикацию