Псориатический артрит: причины, симптомы и лечение

Псориатический артрит: причины, первые признаки, диагностика и методы лечения

  • 12 Июля, 2018
  • Ортопедия и травматология
  • Nika Free

Псориаз в сочетании с ревматоидным артритом в медицине имеет название “псориатический артрит”: воспаление костных соединений, сопряжённое с поражением эпидермиса. Патология связана с образованием покраснений в виде бляшек на коже, а следующим симптомом является боль конечностей или позвоночника. Не исключено и отсутствие внешних признаков псориатического артрита.

Причины

Любой недуг, развивающийся на фоне имеющегося, усугубляет первичное заболевание. Псориатический артрит следует за псориазом, но такая последовательность не обязательно сохраняется.

Патогенез обнаруживает аутоиммунные нарушения, вследствие которых организм генерирует антитела к своим клеткам. Подтверждением тому служит повышенный уровень гаммаглобулинов, антитела к кожным антигенам и другие показатели.

Две основные концепции псориаза подразумевают:

  • кожный фактор – при нарушении функций эпидермиса происходит активное деление клеток;
  • аутоиммунный – усиленное воздействие Т-лейкоцитов, вызывающих воспаление клеток и их быстрый рост.

Заболевание чаще поражает женщин. Повышенная эмоциональность при неблагоприятных жизненных ситуациях может отражаться на состоянии здоровья таким образом. В результате некоторых исследований была зафиксирована связь между псориатическим артритом и нестабильностью нервной системы, частыми стрессами, испугом, перенапряжением. Поражение, охватившее кожу, распространяется на суставный аппарат.

Наследственность, вредные привычки также относятся к факторам, усугубляющим иммунодефицит, при котором возможно заболевание.

Другие причины заболевания:

  • травма, хирургическое вмешательство способны привести здорового человека к артропатии;
  • врождённые дисплазии, дегенеративные заболевания;
  • бактериальные и вирусные возбудители (ангина, гепатит, тонзиллит), кишечные, урогенитальные (трипаносомы, хламидии, энтеробактерии, бореллии, малярия) способны вызывать реактивный артрит, а туберкулёз, остеомиелит, сифилис – гнойный;
  • реакция на некоторые медикаменты при длительном их употреблении может выражаться в виде артрита (нестероида для снятия жара, болеутоляющие, средства от гипертонии);
  • заболевания вирусного, инфекционного характера, вследствие которых ослабевает иммунитет и организм становится восприимчивым к недугу;
  • гормональный дисбаланс, послеродовой период, менопауза – факторы, повышающие вероятность заболеть псориатическим артритом;
  • нарушение обмена веществ, ведущее к накоплению мочевой кислоты и подагре;
  • аллергия пищевая и лекарственная, шерсть домашних питомцев опасна в некоторых случаях развитием недуга.

Симптомы

Воспаление суставов может не ощущаться или протекать в острой форме. Как правило, симптомы псориатического артрита имеют сходство с обычным.

Лишь специфические черты могут давать основание для постановки диагноза:

  • синеватый или багровый оттенок области поражения;
  • наличие псориаза кожи болеющей области;
  • деформация межфаланговых участков пальцев;
  • утолщение и укорочение пальцев;
  • вывихи мелких суставов различной степени по причине снижения эластичности и плотности связок;
  • поражение ногтевых пластин;
  • недостаточно подвижные конечности после ночного отдыха;
  • нарушение внутрисуставной части;
  • видоизменение формы пальцев;
  • повышение температуры на больном участке;
  • несколько пораженных суставов на одном пальце;
  • скованность и болевой синдром при поражении позвоночных суставов.

В хроническом виде признаки псориатического артрита выглядят, как шелушение кожи голеней, отслаивание эпидермиса или покраснение по линии роста волос, частые боли суставов.

Злокачественное развитие сопровождается следующими симптомами:

  • сопутствующее поражение других органов и систем (сердце, почки, печень, нервная система, зрение);
  • истощение, потеря веса, перепады температуры;
  • лихорадка гектического типа;
  • необратимая деформация суставов.

1. При симметричном псориатрическом артрите, называемом также генерализованным полиартритом, происходит воспаление одной группы суставов, что характеризуется относительно облегчённым течением патологии.

2. Асимметричный псориатический артрит. Симптомы этого вида – припухлость суставов с одной стороны (коленных, тазобедренных). Выделяют четыре их разновидности, течение заболевания лёгкое, но способно привести к инвалидизации.

3. При спондилезе страдают позвоночная и тазобедренная области, имеется опасность слияния позвонков и необходимость оперативного вмешательства.

4. При дистальном межфаланговом заболевании появляются проблемы с мелкими суставами конечностей, наблюдаемом в большей степени у мужчин.

5. Наиболее тяжкий вид патологии – мутилирующий артроз, в процессе которого происходит разрушение суставных тканей, грозит деформация костей, обездвиживание, редко – смерть.

Диагноз

Следует учитывать схожесть клинической картины с аналогичными недугами. Уточнить вид заболевания поможет история болезни, информация со слов пациента о самочувствии, образе жизни. С целью диагностики псориатического артрита назначают рентгенологическое обследование, артроскопию, анализ крови на повышение уровня фибриногенов, глобулинов, сиаловой кислоты, иммуноглобулина. При исследовании суставной жидкости учитывают плотность муцинового сгустка, повышение нейтрофилов.

ПА в МКБ

По международной классификации заболеваний, называемой МКБ 10, псориатический артрит причислен к категории “костно-мышечных” и относится к 12 классу патологий.

Наименования патологий по коду:

  • псориаз артропатический – L40.5 (m07.0-m07.3, m09.0);
  • псориатические артропатии – M07.3 (L40.5);
  • дистальная межфаланговая псориатическая артропатия – M07.0 (L40.5);
  • юношеский артрит и псориаз – M09.0 (L40.5).

Несколько разновидностей данного недуга имеют общий код L40. Указанный в МКБ 10 псориатический артрит известен и как “артропатический псориаз”, зарегистрированный под кодом М07.

Лечение

На вопрос о том, как лечить артрит псориатический, современная медицина не даёт основательных ответов, поэтому вся терапия сводится к облегчению самочувствия, устранению симптомов, замедлению разрушительных процессов, и назначается, исходя из данных разнопланового обследования и изучения анамнеза.

Задачами лечения псориатического артрита становятся:

  • устранение острых симптомов;
  • нейтрализация иммуно-воспалительных реакций;
  • замедление патологических процессов;
  • стабилизация функций опорно-двигательного аппарата.
  • в холодный сезон года применяют УФ-облучение кожи и суставов;
  • как временные меры для устранения воспаления используют “Синалар” или “Фторокорт”;
  • пациенту с тяжёлыми симптомами назначают седативные средства;
  • при поражении крупных суставов вводят гидрокортизоновую эмульсию;
  • при болевом синдроме показаны нестероиды;
  • в случае нерезультативности предыдущих мер назначают гормональные препараты, но это грозит преобразованием патологии в злокачественную;
  • сильнодействующий “Циклофосфан” с массой побочных эффектов – для устранения синовиальных сумок;
  • “Сульфасалазин” и “Метотрексат” – серьёзные медикаменты, используемые также для лечения онкологии;
  • препараты “Инфликсимаб”, “Этанерцепт”, контролирующие воспаление кожи и суставов;
  • хирургия, как крайняя мера, если имеется деформация и неэффективны предыдущие методы.

С целью обезболивания назначают противовоспалительные нестероиды, для снятия отёчности – “Ибупрофен”, “Диклофенак”, для ликвидации симптоматики – глюкокортикостероиды.

Физиотерапия: включает фонофорез, электрофорез в дополнении с глюкокортикостероидами, лазерное облучение, магнитотерапию, а также комплекс оздоровительных гимнастических упражнений, аэробику, плавание, прогулки.

Фототерапия – метод лечения с помощью УФ-А и УФ-Б облучения в дополнении с химиотерапией.

При малоэффективности данного курса прибегают к медикаментозной пероральной и инъекционной терапии.

Психотерапия предполагает употребление препаратов, усиливающих стрессоустойчивость, уменьшающих тревожность; средств от зуда; комплексных – для снятия беспокойства и боли (“Дулоксетин”, “Венлафаксин”).

Базовое лечение

Основное лечение псориаза суставов, симптомов различной тяжести может включать: “Метотрексат”, “Сульфасалазин”, “Циклоспорин”, “Азатиоприн”.

“Метотрексат” – препарат из категории цитостатиков, применяемый для системного лечения псориаза; регулирует рост кожных клеток, сдерживает активность лимфоцитов. Эффективность средства носит противоречивый характер. Допустима ограниченная дозировка препарата по причине возможной токсичности для организма: до 20 мг еженедельно. Рекомендуется наблюдение почечно-печёночной деятельности.

“Сульфасалазин”: используют для нейтрализации ревматоидного артрита, который развился на фоне псориаза.

Противовоспалительные антибиотики прописывают длительным курсом по 2 г, под строгим контролем побочных эффектов со стороны кишечника.

Случается, препараты для регуляции иммунитета снижают его сопротивляемость некоторым инфекциям.

“Циклоспорин” (по 3 мг/сутки) – препарат, сдерживающий патологическое разрастание хрящевой ткани.

“Лефлуномид”, дозируемый от 10 г/сутки – противоаллергенное средство для кожи, устраняющее припухлость, приостанавливает разрушение костной ткани.

“Инфликсимаб”, “Этанерцепт”, “Адалимумаб” – противоопухолевые препараты, сдерживающие патогенетику. При этом происходит прямое блокирование воспалительных цитокинов. Лечение псориатического артрита в виде инъекций с помощью указанных средств избавляет от причин и симптомов недуга. Пациенты ставят под вопрос данный вид терапии, но специалисты постоянно убеждаются в его эффективности.

Ингибитор фосфодиэстеразы “Отезла” – безупречно справляется с кожными и суставными недугами.

Некоторые тяжёлые формы псориатического артрита проходят под воздействием плазмафереза – очищения крови.

Питание

Так как двигательные нагрузки для пациента ограничены, предполагается низкокалорийное питание. Избыточный вес усугубляет проблему пациента, поэтому специалисты рекомендуют обогащённые кальцием и фосфором продукты. Диета при псориатическом артрите, особенно в период обострения, должна содержать нежирное мясо, творог, кефир, перепелиные яйца, свежие плоды и зелень. Ухудшить состояние могут такие продукты, как грибы лесные, жареное мясо, концентрированный бульон, консервы, бобовые, пряности, сладости, алкоголь.

Показана диета Пегано, при которой нужно соблюдать питьевой режим, одновременно усиливая кислотно-щелочное влияние в организме с употреблением винограда, сока цитрусовых, яблок, сельдерея. Необходимо поддержание баланса между уровнем щелочей и кислот.

В системе Пегано практикуется очищение кишечника с использованием клизм, колонотерапии, во время которой через прямую кишку пропускают 40 литров лекарственных средств, применяются сорбенты, впитывающие токсичные вещества со слизистой; назначается фиточай из сафлора и вяза для восстановления перистальтики; проводится мануальная терапия поясничного отдела для высвобождения нервных окончаний, регулирующих работу органов брюшной полости.

  • разделение суточного рациона на мелкие порции;
  • отказ от еды с пищевыми консервантами и вкусовыми регуляторами;
  • предпочтение растительным маслам вместо сливочного;
  • снижение процента лёгких углеводов;
  • исключение алкогольных напитков, острого, солёного, копчёностей;
  • увеличение доли бобовых и кисломолочных блюд, злаков, овощей.
  • чай брусничный (2 ч. л. сухих листьев/стакан) – неограниченный объём;
  • чай из одуванчика;
  • чай из зверобоя;
  • фиточай, приготовленный из ежевики, брусники и вереска, листьев берёзы и мать-и-мачехи.

Ценные продукты

1. Перец стручковый для наружного применения: капсаицин в его составе, также присутствующий в кремах “Зострикс”, “Капсазин-П”, облегчит боль в суставах.

2. Грушанка, или гуальтерия лежачая, распростёртая: вытяжка и масло полезны в виде компрессов.

3. Алоэ вера натуральный и переработанный продукт, пищевые добавки: снимает жжение, регулирует сахар в организме, полезно для лечения шелушений в связи с псориазом.

4. Рыбий жир, имеющийся в холодноводных сортах рыб (скумбрия, лосось, треска, сельдь) – способствует выработке Омега-3 кислот, борющихся с воспалением.

5. Куркума в виде концентрата и специй, допустимая доза – 1,5-3 г, которую важно уточнить у лечащего врача.

6. Кора ивы снижает выработку веществ, продуцирующих боль. Из побочных эффектов – возможно расслабление желудка, повышение давления.

Народные средства

1. Народное лечение псориатического артрита рекомендует эффективную мазь из масла эвкалипта, шишек хмеля, соцветия донника, зверобоя (по 10 г): сухое сырьё превращают в порошок, добавляют масло (20 капель), вазелин (30 г), втирают в поражённые суставы.

2. Морковное средство: корнеплоды измельчают (1 чайная ложка), добавляют скипидар аптечный и оливковое масло (по 5 капель), пропитывают массой бинты и прикрепляют к поражённым местам. Курс – 10 дней.

3. Почки сирени. Измельчённое сырьё (2 ложки), сок редьки (300 мл), мёд (200 мл), водку (100 мл) – смешать, накрыть, настаивать сутки. Втирать в кожу (10 процедур).

4. Сабельник болотный: соцветия растения измельчают в мясорубке, укладывают в стеклянный контейнер и наполняют его подсолнечным маслом, оставляя пару сантиметров вверху свободными. Перед втиранием в суставы массу следует настоять дней около 30; отжать.

  • Ромашковые: заварить соцветия (3 л воды/2 стол. ложки цветов) на 50 минут, вылить средство в таз и погрузить в него болеющую конечность минут на 15, курс 10 дней. Температура лечебного отвара – 40-50 градусов.
  • Хвойные: ветки молодой ели (1 кг) заварить кипятком, настоять. Применять ванночки для больных конечностей (температура – 38 градусов; по 30 минут до 7 процедур через 2 дня).

6. Обёртывания листьями лопуха. Данная процедура не ограничена дозировкой и временем, её задачей является добиться взаимодействия сока растений с суставами.

7. В случае поражения суставов при псориазе почётное место в диете и лечении отдаётся сельдерею. Измельчённые корни заварить (1 ложка/400 мл кипятка), отфильтровать. Пить по 2 ложки готового средства дважды в сутки.

Смесь из побегов сельдерея, мёда и лимона (по 500 г) улучшит подвижность конечностей. Сок из корней (1 кг) с мёдом (2 стакана) принимать по 1 ложке за 30 минут до еды.

Основная терапия – комплексная, и производится под контролем врача. Но домашнее лечение полезно применять в периоды ремиссии, используя возможные ресурсы с целью восстановления организма. Если перечисленные методы и средства не подходят, пациенту могут назначить удаление ткани сустава, полностью или частично, заменив её внутренним протезом.

Прогноз

Насколько известно, обострение псориатического артрита длится несколько недель, и беспокоит пациента более раза в год. Осенне-весенние периоды отличаются обострением и болезненностью. Медикаменты и занятия оздоровительной гимнастикой помогут избежать осложнений псориатического артрита. Прогноз исключает вероятность ухудшений при соблюдении врачебных рекомендаций, диетического питания и размеренного образа жизни.

Для уменьшения боли при псориатическом артрите хорошо использовать высокие кресла, а также валики для поясницы и ягодиц в положении лёжа. По мнению экспертов, пациенту предпочтительнее стоять, чем сидеть, по возможности менять позу и почаще находить паузы для простых движений – поворотов головы, вращений плечами, тазом, разминки мышц спины.

Вынашивание ребёнка

Заболевание не воспрещает планировать беременность, но на этапе зачатия следует обсудить с ревматологом, каким образом будет проходить наблюдение пациентки. Период вынашивания плода желательно совместить с ремиссией, хотя это не исключает обострения.

Увеличение веса при беременности является неблагоприятным фактором, способным спровоцировать воспаление суставов, учитывая нагрузку на костную систему.

При выборе медикаментов нужно соблюдать рекомендации врачей: препараты могут быть токсичными для младенца.

Что касается детского здоровья, то недуг матери никак не отразится на организме будущего ребёнка.

Санатории

В период стихания заболевания рекомендуется поддержание организма и вспомогательное лечение псориатического артрита в санатории, где подбирается индивидуальный курс процедур, проводится качественная диагностика, предлагается оптимальный рацион питания, что в совокупности продлевает период ремиссии.

Комплексное обследование специалистов поможет выявить все стороны недуга, а также применить современные способы лечения.

  • бальнеотерапия;
  • грязелечение;
  • ванны (сероводородные, натриевые, йодобромные, хлоридные, радоновые);
  • УФ-облучение.

Пребывание в санатории длится от 10 дней, от двух раз в год. На территории РФ базы отдыха расположены с учётом климатических условий, наличия минеральных, термальных вод, лечебных грязей (Московская, Ивановская, Владимирская, Калининградская области, на Кавказе, Алтае, Краснодарском крае, Крыму).

Часто санаторно-курортное восстановление сопровождается активным отдыхом: теннис, лодки, велосипеды, коньки. Внимательное отношение к пациентам и комплексный терапевтический подход обеспечивают значительные изменения в организме через несколько дней пребывания на курорте и позволяют забыть о псориатическом артрите на долгие годы.

Псориатический артрит

Псориатический артрит (псориатическая артропатия) – ассоциированное с кожной формой псориаза воспалительное поражение суставов. Псориатический артрит характеризуется наличием кожных бляшек, артралгиями, скованностью суставов, болями в позвоночнике, миалгиями, последующей деформацией позвонков и суставов. Псориатическая артропатия диагностируется преимущественно по клиническим и рентгенологическим признакам. Лечение псориатического артрита проводится длительно и системно с помощью противовоспалительных, сосудистых средств, хондропротекторов, физиотерапии, реабилитационных мероприятий. Прогрессирующее течение псориатического артрита приводит к инвалидизации пациента.

  • Классификация псориатического артрита
  • Симптомы псориатического артрита
  • Диагностика псориатического артрита
  • Лечение псориатического артрита
  • Прогноз и профилактика псориатического артрита
  • Цены на лечение

Общие сведения

Псориатический артрит сопровождает течение псориаза у 5-7% пациентов; реже клиника артрита предшествует кожным проявлениям. Этиологические факторы псориатического артрита неизвестны. Среди причин рассматриваются аутоиммунные и генетические механизмы, средовые факторы, в частности, инфекции. В пользу наследственной теории псориатического артрита свидетельствует выявление у 40% ближайших родственников пациентов с псориазом суставного синдрома. Включение механизмов иммунной реактивности при псориатическом артрите находит подтверждение в лабораторных тестах. Предполагается участие вирусных и бактериальных агентов в развитии псориатического артрита.

Факторами, предрасполагающими к возникновению псориатической артропатии, относятся наличие подтвержденного псориаза, наследственная склонность, возраст от 30 до 50 лет.

Классификация псориатического артрита

Классифицируют пять форм клинического течения псориатического артрита:

  • олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов;
  • артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы;
  • ревматоидоподобный симметричный артрит;
  • мутилирующая форма артрита с тяжелой необратимой деформацией суставов;
  • спондилит.

Симптомы псориатического артрита

У большей части пациентов (70%) суставный синдром развивается вслед за кожными проявлениями псориаза; в других случаях (около 20%) предшествует поражению кожи; в остальных 10% – появление кожных и суставных симптомов совпадает по времени. Псориатический артрит может развиваться постепенно с общей слабости, артралгии, миалгии либо внезапно – с острого артрита с резкими болями и отечностью суставов. В начальном периоде отмечается заинтересованность межфаланговых суставов пальцев рук, плюсне- и пястно-фаланговых, коленных, плечевых суставов.

Суставные боли при псориатическом артрите сильнее в покое и по ночам; характерная утренняя скованность и боль уменьшаются в течение дня и при движении. Олигоартрит с асимметричным вовлечением суставов составляет наиболее частую клиническую форму псориатического артрита. Отличается поражением не более 4-х суставов стоп и кистей, «сосископодобном» опуханием пальцев, развитием тендовагинита сгибателей, багрово-синюшной окраской кожи над суставами. Артрит, поражающий дистальные межфаланговые суставы, характеризуется наиболее типичной клиникой псориатического артрита.

Ревматоидоподобный симметричный артрит захватывает от 5 и более суставов (межфаланговых, пястно-фаланговых); приводит к беспорядочной деформации суставов и разнонаправленности длинных осей пальцев. Мутилирующая форма псориатического артрита вызывает подвывихи, необратимую деформацию и укорочение пальцев стоп и кистей за счет остеолиза мелких костей. Данный вариант течения псориатического артрита нередко встречается у пациентов с тяжелой кожной симптоматикой и сочетается со спондилоартритом. Спондилит – форма псориатического артрита, поражающая различные отделы позвоночника. Псориатический спондилит может наблюдаться изолированно или в сочетании с поражением суставов конечностей.

Различные варианты течения псориатического артрита могут сопровождаться мышечными и фасциальными болями, поражением акромиально-ключичных и грудинно-ключичных, сочленений, ахиллобурситом, поражением глаз (иридоциклитом, конъюнктивитом), реже – амилоидозом почек. Злокачественное развитие псориатического артрита включает тяжелые поражения кожи и позвоночника, генерализованный полиартрит и лимфаденопатию, лихорадку по гектическому типу, кахексию, вовлечение висцеральных органов, глаз, нервной системы.

Диагностика псориатического артрита

При подозрении на псориатический артрит пациенту необходима консультация ревматолога и дерматолога.

Специфическими критериями диагностики псориатического артрита являются: заинтересованность пальцев стоп и кистей с одновременным поражением нескольких суставов; диффузная припухлость и деформация пальцев; поражение первых пальцев стоп; талалгии; псориатические бляшки на коже и изменения ногтей; случаи семейного псориаза; наличие рентгенологических признаков; проявления сакроилеита; отрицательный тест на ревматоидный фактор. Обязательным критерием является псориатический анамнез у пациента или родственников.

Читайте также:  Лечение пневмонии у детей – самые эффективные средства

В периферической крови при псориатическом артрите определяется лейкоцитоз, гипохромная анемия, нарастание СОЭ; в венозной крови – увеличение уровня сиаловых кислот, серомукоида, фибриногена, γ- и α2-глобулинов. Для псориатического артрита характерен отрицательный результат исследования крови на РФ, обнаружение иммуноглобулинов в синовиальных оболочках и коже, нарастание в крови уровней IgA и IgG, определение ЦИК. При исследовании синовиального выпота обнаруживается повышенный цитоз и нейтрофилез, рыхлость муцинового сгустка, низкая вязкость суставной жидкости.

На рентгенографии суставов при псориатическом артрите выявляются эрозирование суставной поверхности заинтересованной кости, уменьшение ширины суставной щели; признаки остеопороза, остеолиза с разноосевым смещением костей пальцев, анкилоза суставов, паравертебральной кальцификации. При необходимости проводится артроскопия и диагностическая пункция сустава.

Лечение псориатического артрита

Специфическая терапия псориатического артрита отсутствует, в связи с чем лечение ориентировано на уменьшение явлений воспаления, боли и предотвращение потери функции сустава. Препаратами основного ряда при псориатическом артрите служат НПВС (диклофенак, пироксикам, индометацин, ибупрофен). В случае их плохой переносимости, осложнений со стороны почек, ЖКТ, обострения кожного псориаза целесообразно назначение селективных ингибиторов ЦОГ-2 (мелоксикама, нимесулида, целекоксиба). Выраженная скованность суставов устраняется назначением миорелаксантов ( толперизона гидрохлорида, баклофена, тизанидина).

В системную терапию псориатического артрита включается прием глюкокортикоидов. Для достижения быстрого и выраженного эффекта (уменьшения боли, увеличения амплитуды движений) возможно внутрисуставное введение глюкокортикостероидов. К базисным препаратам, модифицирующим течение псориатического артрита, относятся метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин, колхицин, микофенолата мофетил и др. Механизм их действия направлен на предупреждение поражения здоровых суставов. Базисные препараты применяются совместно с НПВС под контролем переносимости. При тяжелых формах псориатического артрита проводится иммуносупрессивная терапия азатиоприном, циклоспорином; моноклональными антителами к ФНО-α – инфликсимабом, этанерцептом.

Использование экстракорпоральной гемокоррекции (плазмафереза, гемосорбции, мембранного плазмафереза и др.), а также ВЛОК и УФОК при псориатическом артрите показано для снижения активности заболевания, увеличения периодов ремиссии, сокращения сроков лекарственного лечения.

Эффективным физиотерапевтическим методом при псориатическом артрите является ПУВА-терапия (фотохимиотерапия), включающая пероральный прием фотосенсибилизирующего препарата с последующим наружным облучением УФ-лучами. В комплексе физиотерапевтического лечения при псориатическом артрите проводятся сеансы магнитотерапии, транскутанной лазеротерапии, электрофореза, фонофореза с глюкокортикостероидами, р-ром диметилсульфоксида, ЛФК. Грубые деформации и анкилозы с необратимыми нарушениями функций суставов являются показаниями к эндопротезированию суставов.

Прогноз и профилактика псориатического артрита

Течение псориатического артрита хроническое с высокой вероятностью инвалидизирующего исхода. Современные методы терапии позволяют добиваться ремиссии и снижать темпы прогрессирования болезни. Отягощают прогноз развитие псориатического артрита в детском и молодом возрасте, тяжелая форма кожного псориаза, полиартикулярные поражения.

Ввиду неизученности этиологии псориатического артрита предупредить заболевание невозможно. К мерам вторичной профилактики относятся систематическая противорецидивная терапия и врачебный контроль с целью сохранения функциональности суставов.

Симптомы и лечение псориатического артрита

У 30% пациентов больных псориазом развивается осложнение – псориатический артрит. Болезнь негативно влияет на состояние костей и суставов, без своевременной терапии приводит к атрофии соединения костей, что может стать причиной инвалидности.

Псориатический артрит негативно влияет на кости и суставы

Классификация псориатического артрита

Виды заболевания:

  • артрит дистальных межфаланговых суставов;
  • асимметричный олигоартрит – поражение менее 5 суставов в разных областях;
  • полиартрит – патологический процесс охватывает более 5 суставов, симметричный псориатический полиартрит во многом схож с ревматоидной формой болезни;
  • мутилирующий артрит – заболевание сопровождается разрушением костной ткани, пальцы и конечности укорачиваются;
  • псориатический спондилоартрит – воспаление и нарушение подвижности позвоночника;
  • ювенильный артрит – диагностируют в детском и подростковом возрасте;

Суставный псориаз может протекать в активной форме разной степени интенсивности, или быть неактивным, находиться в стадии ремиссии.

Классификация по степени сохранения функциональных способностей:

  • работоспособность сохранена;
  • полная утрата работоспособности;
  • из-за полного ограничения подвижности человек не может обслуживать себя.

Симптомы заболевания

Чаще всего при псориатическом артрите сначала появляются специфические бляшки, реже первичным признаком болезни является суставная боль, очень редко патология протекает без кожных проявлений. Как выглядят поражённые участки, можно увидеть на фото.

Этот вид артрита сопровождается болью в суставах и почти всегда какими-то внешними признаками

Псориатический артрит проявляется специфическими бляшками

На начальном этапе воспаление затрагивает мелкие суставы ступней и кистей, затем патологический процесс переходит на локти и колени, пятки, большеберцовую и плечевую кость.

Признаки:

  • изменение формы суставов, деформация – особенно это заметно на фалангах пальцев;
  • боль усиливается не во время движений, а ночью;
  • отёк воспалённого участка, кожные покровы покрываются сыпью в виде бляшек;
  • ограничение подвижности, связанное с деформацией и выраженным дискомфортом при сгибании;
  • если воспалительный процесс охватывает коленный сустав, позвоночник, возникает сильная скованность после пробуждения;
  • иногда кожа в поражённой области приобретает бордовый оттенок;
  • при поражении тазобедренного сустава беспокоит боль в паху, потливость, лихорадка, хромота, местное повышение температуры;
  • ухудшение состояния ногтей – на поверхности образуются небольшие впадины, пластина становится ломкой, меняет цвет;
  • снижение зрения, конъюнктивит, блефарит, увеит.

При псориатическом псориазе ухудшается состояние ногтей

При переходе заболевания в острую фазу человек жалуется на усталость, проблемы со сном и отсутствие аппетита, температура повышается до субфебрильных отметок.

Псориатический артрит нередко затрагивает внутренние органы – почки, сердце, печень, ЖКТ нервную систему, что приводит к отклонениям в их работе.

Чем отличается ревматоидный артрит от псориатического?

При любой форме артрита происходит разрушение костной и хрящевой ткани, характерный симптом – выраженный болевым синдромом.

Основное, и практически единственное отличие двух форм патологии – при псориатическом артрите на начальном этапе чаще отмечают асимметричное поражение сочленения костей, болит одно колено и один локоть. При ревматоидной разновидности болезни суставной синдром такого характера наблюдают редко. Образуются специфические узелки, в крови присутствует ревматоидный фактор.

Причины возникновения псориатического артрита

Точные причины псориатического ревматоидного артрита не установлены, но болезнь нередко развивается на фоне сильного стресса, переутомления, испуга.

Диабет и другие хронические болезни могут спровоцировать псориатический артрит

Провоцирующие факторы:

  • травмы, операции, рубцевание мягких тканей;
  • радиоактивное облучение, интоксикация химикатами;
  • длительный приём НПВС и гипотензивных препаратов;
  • хронические, острые вирусные и бактериальные инфекции;
  • эндокринные патологии – диабет, гипотиреоз;
  • нарушение гормонального баланса при беременности, менопаузе;
  • алкогольная и наркотическая зависимость;
  • лишний вес.

К какому врачу обратиться?

Лечением суставного псориаза занимается ревматолог и дерматолог, для точной формулировки диагноза и составления схемы лечения потребуется консультация:

  • эндокринолога;
  • иммунолога;
  • кардиолога.

Диагностика

Диагностика псориатического артрита начинается с осмотра пациента, изучения истории болезни, жалоб.

Для выявления болезни сдают анализ крови

Основные методы исследований:

  • клинический анализ крови и мочи;
  • биохимический анализ крови – при псориазе костей ревмопробы отрицательные;
  • пункция поражённого сустава – о наличии воспаления свидетельствует цитоз, пониженная вязкость и мутность синовиальной жидкости;
  • рентген – к основным рентгенологическим признакам псориатического артрита относят наличие эрозий, сужение суставных поверхностей, остеопороз, остеолиз, анкилоз, кальцификация;
  • МРТ, УЗИ – методы позволяют точно определить местонахождение поражённых участков, стадию болезни, степень деформации суставов.

Диагноз ставят на основании 3 критериев – присутствие специфических кожных высыпаний и характерных клинических, рентгенологических проявлений, наличие болезни в семейном анамнезе.

Лечение псориатического артрита

В терапии суставного псориаза применяют комплексный подход – медикаментозное лечение, ЛФК, диета, физиопроцедуры. Для усиления эффективности традиционных методов назначают средства народной медицины.

Лекарства при псориазе суставов

Задача медикаментозной терапии – остановить патологические процессы в костной и хрящевой ткани, устранить основные проявления болезни, предотвратить развитие осложнений, продлить стадию ремиссии при хроническом течении заболевания. Лечение проводят при помощи таблеток и наружных средств, в тяжёлых случаях назначают уколы.

Диклофенак убирает проявления воспалений

Чем лечить:

  • НПВС – Мелоксикам, Диклофенак, Нимесулид, минимизируют проявления воспалительного процесса;
  • цитостатики – Сульфасалазин, Метотрексат, замедляют процесс разрушения суставов, лечение длительное, не менее 1 года;
  • глюкокортикоиды – Дексаметазон, Преднизолон, имеют выраженное противовоспалительное и обезболивающее действие;
  • наружные гормональные средства – Локоид, Фторокорт;
  • негормональные мази на основе цинка , салициловой кислоты, солидола;
  • хондропротекторы – Терафлекс, Мовекс, насыщают суставы элементами, необходимыми для их восстановления;
  • анальгетики – Кетанов, Спазмалгон, устраняют болевой синдром;
  • ингибиторы роста опухолей – Адалимумаб, Этанерцепт, подавляют активность иммунной системы, уменьшают скорость прогрессирования псориаза и артрита, быстро улучшают состояние пациентов, но имеют высокую стоимость и обширный список противопоказаний, побочных эффектов, выпускают только в виде растворов для уколов;
  • психолептики – Афобазол, Персен, эффективны при невротическом расстройстве;
  • иммуномодуляторы, поливитаминные комплексы – Иммунал, Ликопид, Витрум, восстанавливают защитные силы организма.

Ликопид повышает иммунитет

Во время ремиссии проводят курсы физиотерапии – парафиновые аппликации, озокерит, криотерапия, лечение ультразвуком, лазером и ультрафиолетом. При отсутствии выраженного болевого сеанса практикуют массаж поражённых суставов.

Как лечить народными средствами?

Нетрадиционные методы применяют при псориатическом артрите только в качестве вспомогательных средств для устранения проявлений болезни в домашних условиях.

  1. Измельчите свежие корни лопуха, 1 часть сырья залейте 3 частями водки, уберите в тёмное место на 21 день. Настойкой смазывайте поражённые суставы 2-3 раза в день, обязательно перед сном.
  2. Натрите на тёрке среднюю морковь, добавьте 15 мл жидкого мёда. Массу заверните в марлю, зафиксируйте на больном суставе, держите компресс полчаса. Средство устраняет отёки, воспалительный процесс.
  3. Мелко порубите 150 г желудей, залейте 250 мл воды, варите 10 минут, процедите, измельчите сырьё в миксере. Добавьте 10 г вазелина, перемешайте, наносите мазь 3-4 раза в сутки под повязку. Продолжительность лечения – 20 дней.
  4. Залейте 300 г кедровых орехов 500 мл водки, настаивайте в прохладном месте 3 недели, периодически встряхивайте, процедите. Пейте по 5 мл лекарства трижды в день за полчаса до еды. Длительность терапии – 2 недели.
  5. Залейте 1 л прохладной воды 100 г овсяных зёрен, оставьте на 10 часов. Проварите смесь 10 минут на маленьком огне, настаивайте 12 часов, процедите, добавьте 200 мл воды. Принимайте по 100 мл отвара 3 раза в сутки за 30 минут до еды на протяжении 20-30 дней.

В народной медицине используют овсяные зерна для лечения псориатического артрита

При болях и воспаление поможет курс из 10-15 лечебных ванн. В качестве сырья используйте мяту, ромашку, чистотел, хвою. Залейте 400 г травы или сбора 5 л кипятка, оставьте в закрытой посуде на 1,5 часа, профильтруйте, вылейте в ванну, добавьте горячей воды. Температура готовой жидкости – 37-38 градусов, продолжительность сеанса – четверть часа.

Диета

Правильное питание позволяет ускорить процесс выздоровления и продлить стадию ремиссии при псориазе суставов. Основу меню составляют щелочные продукты, от пищи, которая повышает кислотность, следует отказаться.

Список разрешённых продуктов:

  • свежие овощи и фрукты, натуральные соки, морсы;
  • сухофрукты;
  • растительные масла;
  • нежирные сорта рыбы и мяса;
  • немного орехов;
  • гречка и овсянка;
  • кисломолочная продукция.

При псориатическом артрите можно употреблять свежие фрукты

Запрещённые продукты: ягоды, экзотические фрукты и цитрусовые плоды, консервы, томаты, баклажаны, острая, жареная, солёная, пряная пища, а также спиртные напитки. Нельзя употреблять сливочное масло, выпечку, сладости, манку и очищенный рис, кофе и крепкий чай.

ЛФК при поражении суставов

Лечебная физкультура – неотъемлемая часть в терапии суставных патологий, направлена на улучшение двигательных функций.

Упражнения:

  1. Сжимайте и разжимайте кулаки.
  2. Выполняйте вращательные движения запястьем в одну и другую сторону.
  3. Широко расставьте пальцы, сгибайте кисть вправо и влево, вперёд и назад.
  4. Приседайте, не отрывая стоп от пола.
  5. Сядьте на пол или стул, тяните носок стопы вперёд и назад.
  6. В положении стоя совершайте перекаты с носка на пятку. С наружного края стопы на внутренний.
  7. Сиди или лёжа вращайте голеностопом.

Сжимайте и разжимайте руки — это поможет притупить симптомы артрита

Все упражнения делайте в среднем темпе, делайте 3 подхода по 10 повторений.

Возможные последствия и осложнения

Псориатический артрит не только негативно влияет на суставы и кости, но и на работу всех систем, тяжёлые осложнения возникают часто.

Псориатический артрит приводит к инсульту

Последствия:

  • инсульт;
  • сахарный диабет;
  • гипертония;
  • болезнь Крона;
  • рассеянный склероз;
  • артроз.

Псориаз суставов не вызывает отклонения в работе репродуктивной системы, но во время беременности отмечают обострение болезни. Заболевание не влияет на развитие плода.

Прогноз при псориатическом артрите

Насколько псориатический артрит может повлиять на продолжительность жизни – неизвестно, поскольку это системная патология, серьёзный сбой может произойти внезапно в любом внутреннем органе. При соблюдении рекомендаций лечащего врача люди живут долго, летальный исход наступает не от болезни, а от её последствий.

При полной или частичной утрате работоспособности при суставном псориазе дают инвалидность, обычно III группу, решение принимает МСЭК на основании документов с историей болезни. Переосвидетельствование проходят ежегодно.

Профилактика заболевания

Специфических мер профилактики псориатического артрита нет, но соблюдение простых правил поможет снизить развитие, обострение болезни.

Для профилактики кожных заболеваний придерживайтесь гигиены

  1. Соблюдайте режим дня и правила гигиены, избегайте стрессов, нервного и физического переутомления.
  2. Откажитесь от пагубных привычек.
  3. Правильно питайтесь, старайтесь не употреблять вредную и тяжёлую пищу.
  4. Контролируйте вес, занимайтесь спортом.
  5. Дважды в год принимайте витаминные комплексы.
  6. Избегайте переохлаждения, лечение любой болезни доводите до конца.

Псориатический артрит – неинфекционное заболевание, результат неконтролируемого деления клеток эпидермиса и костной ткани, отличается хроническим течением, периоды обострения сменяются ремиссией. При появлении дерматологических изменений кожи и болях в суставах – запишитесь на консультацию к ревматологу. Болезнь может стать причиной инвалидности, но при своевременной диагностике, соблюдении всех рекомендаций врача – можно замедлить патологический процесс в суставах, избежать развития тяжёлых осложнений.

Оцените статью
(4 оценок, средняя 5,00 из 5)

Псориатический артрит

Псориатический артрит относится к хроническим системным прогрессирующим заболеваниям. Он ассоциировано с псориазом. Относится к группе серонегативных спондилоартропатий, которые сопровождаются синовиитом различной степени выраженности. При этом заболевании имеет место пролиферация синовиальной оболочки в сочетании с суставным выпотом. В Юсуповской больнице созданы все условия для лечения больных псориатическим артритом:

  • Комфортные палаты;
  • Диетическое питание, которое не отличается от домашней кухни;
  • Обследование пациентов с помощью новейшей аппаратуры ведущих мировых производителей;
  • Применение для лечения современных лекарственных препаратов, зарегистрированных в РФ, которые обладают высокой эффективностью и оказывают минимальное побочное действие;
  • Индивидуальный подход к лечению каждого пациента.

Характерная для псориатического артрита клиническая картина формируется за счёт развития эрозивного артрита, повторного поглощения костной ткани, множественных энтезитов (боли в областях прикрепления связок и сухожилий к костям) и спондилоартрита. Псориатический артрит развивается в возрасте 20-50 лет. Для псориатического артрита характерно торпидное, резистентное к проводимой терапии течение. У 30% пациентов развивается инвалидность.

Полиморфизм псориатических изменений кожи в сочетании с разнообразными формами поражения позвоночника, суставов и зачастую внутренних органов явился причиной разнообразной терминологии, которой пользуются врачи: псориатическая артропатия, псориатическая болезнь. При постановке диагноза врачи Юсуповской больницы учитывают, что по МКБ-10 патология имеет определение «псориатический артрит» (код L 40.5).

Симптомы псориатического артрита

Существуют следующие клинико-анатомические варианты суставного синдрома псориатического артрита:

  • Дистальный;
  • Моноолигоартрический;
  • Остеолитический;
  • Спондилоартритический.

Минимальная степень активности псориатического артрита характеризуется незначительными болями при движении. Утренняя скованность или отсутствует, или не превышает 30 минут. У пациентов температура тела в пределах физиологической нормы, скорость оседания эритроцитов не превышает 20 мм/час.

Для умеренной степени активности псориатического артрита характерно наличие болевого синдрома в покое и при движении. Утренняя скованность достигает трёх часов. В области суставов может образоваться умеренный экссудативный отёк. Температура тела субфебрильная, скорость оседания эритроцитов достигает 40 мм/час. В анализе крови может отмечаться лейкоцитоз (увеличение количества лейкоцитов) и палочкоядерный сдвиг.

Максимальная активность псориатического артрита характеризуется сильными болями в покое и при движении. Продолжительность утреней скованности больше трёх часов. В тканях около суставов отмечается стойкий отёк. Температура повышается до высоких цифр, биохимические лабораторные показатели значительно превышены.

Клинико-анатомический вариант поражения суставов ревматологи Юсуповской больницы устанавливают по преобладанию одного из симптомокомплексов в клинической картине заболевания. При дистальном варианте течения патологического процесса преобладают изолированные поражения дистальных межфаланговых суставов. Для олигоартрической локализации процесса характерно ассиметричное поражение суставов. Патологический процесс локализуется в крупных суставах, чаще коленных.

При полиартрическом варианте процесс симметрично поражаются как крупные, так и мелкие суставы. Для остеолитического варианта псориатического поражения суставов характерна костная резорбция (рассасывание и растворение): внутрисуставная, акральный остеолиз, истинная костная атрофия. Спондилоартрический вариант характеризуется развитием сакроилеита (воспаление крестцово-подвздошного сустава) и анкилозирующего спондилоартрита (хронического системного заболевания суставов с преимущественной локализацией процесса в крестцово-подвздошных сочленениях, суставах позвоночника и мягких тканях, расположенных около позвонков).

Когда у пациента есть псориаз, псориатический артрит, на фото можно увидеть кожные проявления заболевания. Существуют следующие атипичные варианты течения острого псориатического артрита:

  • Ревматоидоподобная форма, характеризуется поражением лучезапястных суставов, мелких суставов кистей и длительным течением;
  • Псевдофлегмонозная форма, проявляется поражением одного сустава резко выраженным воспалительным процессом в области сустава и окружающих тканей, сопровождается высокой температурой, ознобом, увеличением количества лейкоцитов, скорости оседания эритроцитов;
  • Первичное поражение сухожилий, суставных сумок, чаще всего ахиллобурсит;
  • Подострая форма моноартрита типичной локализации с незначительной болью.

При псориатическом артрите могут регистрироваться различные состояния, имеющие общий механизм развития. Наиболее часто наблюдаются ишемическая болезнь сердца, артериальная гипертензия, ожирение и сахарный диабет.

Диагностика псориатического артрита

Для диагностики псориатического артрита ревматологи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование пациента, которое включает биохимические анализы крови, рентгенологические исследования позвоночника и суставов. Для заболевания характерны следующие рентгенологические признаки:

  • Неравномерное сужение суставной щели;
  • Краевая деструкция в виде узур (эрозий);
  • Нечёткость, истончение, частичное или полное разрушение замыкающих пластинок;
  • Остеопороз эпиметафизов;
  • Анкилозы (неподвижность суставов);
  • Периостальные наслоения в области метафизов, вывихи и подвывихи;
  • Остеолиз (полное асептическое рассасывание всех элементов костной ткани без замещения их какой-либо патологической тканью) эпифизов мелких костей;
  • Потеря структуры и повышение интенсивности периартикулярных мягких тканей.
Читайте также:  Одуванчик лечение артроза -

Диагноз «псориатический артрит» выставляют при наличии следующих диагностических признаков:

  • Псориатических высыпаний на коже;
  • Псориаза ногтевых пластинок;
  • Псориаза кожи у близких родственников;
  • Артрита трёх суставов одного и того же пальца кистей;
  • Подвывиха пальцев рук;
  • Асимметричного хронического артрита;
  • Околосуставных явлений;
  • Сосискообразной конфигурации пальцев кистей и стоп;
  • Параллелизма течения кожного и суставного синдромов;
  • Боли и утренней скованности в позвоночнике, которые сохраняются на протяжении не менее трёх месяцев;
  • Серонегативности по ревматоидному фактору;
  • Акрального остеолиза;
  • Анкилоза дистальных межфаланговых суставов кистей или межфаланговых суставов стоп;
  • Рентгенологических признаков сакроилеита;
  • Синдесмофитов (вертикальный остеофит позвонка) или паравертебральных оссификатов (очагов патологического окостенения, возникающих около позвонков).

Псориатический артрит исключают при отсутствии псориаза, серопозитивности по ревматоидному фактору, наличии ревматоидных узелков, тофусов, тесной связи суставного синдрома с кишечной и урогенитальной инфекцией. Врачи Юсуповской больницы проводят дифференциальную диагностику псориатического артрита с болезнью Бехтерева, подагрой, реактивным артритом, недифференцированной спондилоартропатией.

Лечение псориатического артрита

Ревматологи Юсуповской больницы проводят комплексную терапию псориатического артрита, так как при отсутствии адекватного лечения могут деформироваться суставы и пациент станет инвалидом. Основные цели лечения при псориатическом артрите следующие:

  • Снижение активности воспалительного процесса в позвоночнике, суставах и энтазисах (местах прикрепления сухожилий);
  • Уменьшение проявлений псориаза ногтей и кожи;
  • Замедление прогрессирования разрушения суставов;
  • Сохранение активности и качества жизни пациентов.

Несмотря на то, что в настоящее время отсутствуют лекарственные средства, позволяющие полностью излечиться от псориатического артрита, современные препараты снимают симптомы заболевания, позволяют управлять болезнью. В качестве лекарственных средств, модифицирующих симптомы заболевания, используют нестероидные противовоспалительные препараты (нимесулид, мелоксикам, диклофенак, целекоксиб), глюкокортикоиды (преднизолон, триамцинолон, бетаметазон). К препаратам выбора, которые модифицируют болезнь, относятся циклоспорин, метотрексат, лефлуномид, сульфасалазин.

Пациентам рекомендуют в период ремиссии или минимальной выраженности псориатического артрита санаторно-курортное лечение (Сочи, Пятигорск, Мацеста, Кемери, Кисловодск, Талги). Лучший эффект наблюдается после лечения на курортах Мёртвого моря. Эффективна бальнеотерапия (радоновые, сероводородные, сульфидные ванны). При неосторожном использовании бальнеотерапии возможно обострение суставного синдрома.

Врачи рекомендуют пациентам с псориатическим артритом в период ремиссии вести подвижный образ жизни, ежедневно заниматься лечебной физкультурой. Специалисты клиники реабилитации Юсуповской больницы разрабатывают индивидуальный комплекс упражнений для каждого пациента. Диета при псориатическом артрите предполагает полный отказ от следующих продуктов:

  • Крепких алкогольных напитков, всех сортов вин, шампанского;
  • Копчёностей, солений, консервированной пищи, острых блюд;
  • Цитрусовых – апельсинов, лимонов, мандаринов;
  • Простых углеводов – конфет, сахара, пирожных.

В рацион не стоит включать овощи и фрукты с повышенным содержанием кислоты (томаты, кислые сорта яблок, вишню). Полезно употреблять крупы из злаков (овса, гречихи, пшена), бобовые культуры, свежие овощи. В меню включают кисломолочные продукты (творог, кефир, ряженку, простоквашу).

Когда у пациента диагностирован псориатический артрит, прогноз для жизни благоприятный. Современное течение псориатического артрита проявляет тенденцию к более раннему началу заболевания с мало предсказуемым течением и склонностью к формированию форм, которые приводят к инвалидности. Улучшить прогноз течения болезни позволяет систематический врачебный контроль и целенаправленная терапия с контролем лабораторных показателей. Поэтому при появлении первых признаков псориатического артрита звоните по телефону контакт центра Юсуповской больницы. Вас запишут на приём к ревматологу в удобное вам время.

Псориатический артрит

  • Боль в суставах
  • Боль в суставе при движении
  • Высыпания на коже
  • Изменение цвета кожи в области поражения
  • Истощение
  • Истощение ногтей
  • Лихорадка
  • Ограничение подвижности сустава
  • Озноб
  • Повышенная температура
  • Повышенная температура в пораженной области
  • Покраснение кожи
  • Потеря аппетита
  • Припухлость пораженного сустава
  • Синюшность кожи
  • Слабость
  • Увеличение лимфоузлов
  • Упадок сил
  • Утолщение пальцев

Аутоиммунные заболевания суставов, которые возникают на основании поражения кожных покровов, называются псориатическим артритом. Заболевание характеризуется преимущественно хроническим или острым характером протекания. Псориатический артрит встречается на равных как у мужчин, так и у женщин в зрелом возрасте.

Псориатический артрит является последствием воспалительных процессов в костных тканях суставов. Предшественниками артрита являются псориаз и ревматоидный артрит, которые могут возникать как по отдельности, так и одновременно.

Псориатическое проявление недуга основывается на фоне растущих клеток, образовывающихся на поверхности кожи. При псориатическом недуге у человека наблюдается возникновение симптомов острой боли в суставах, что говорит о начале воспалительных процессов. Псориатический артрит чаще всего проявляется в области головы, колен и локтевых суставов. Если у человека имеются признаки псориаза, то впоследствии не исключается осложнение в виде артрита псориатического.

В последние годы замечается тенденция роста заболевания у людей не только преклонного возраста, а и у молодёжи, и даже детей с 14 лет. Чтобы узнать, как бороться с таким опасным заболеванием, и что для этого необходимо, следует разобраться во всех причинах, видах и симптомах недуга. Именно об этом и расскажет эта статья.

Псориатический артрит подразделяется на виды, которые имеют соответствующие признаки проявления и симптомы. Итак, виды артрита псориатического называются:

  1. Ассиметричный. Для этого вида присуще поражение нескольких суставов. Чаще всего это три сустава, при этом поражается как большой костный элемент, так и маленький.
  2. Симметричный. Этот вид характеризуется поражением парных суставов, что в итоге влечёт за собой к нетрудоспособности человека. По признакам имеет во многом сходство с ревматоидным артритом.
  3. Артрит псориатический дистальных межфаланговых суставов кистей и стоп. Для этого вида заболевания характерны поражения мелких суставов пальцев, которые находятся возле ногтевых покровов. Преимущественно относится и к верхним, и к нижним конечностям. Имеет сходство с остеоартритом, поэтому на начальных стадиях иногда сложно различить заболевания.
  4. Спондилез. Свидетельствует о поражении суставов позвоночника или тазобедренной области, при этом заболевание может развиваться в одном или нескольких отделах этого органа.
  5. Деформирующий или мутилирующий артрит. Является наиболее сложной формой заболевания псориатического артрита, при которой человек становится инвалидом на всю оставшуюся жизнь. Причины инвалидности заключаются в том, что поражённые суставы становятся недееспособными и человек не может выполнять простейших манипуляций руками или ногами. В редких случаях человек с диагнозом деформирующий псориатический артрит умирает.

Каждый вид имеет свои характерные особенности, посредством которых у человека возникают те или иные симптомы заболевания. Также имеются причины, вызывающие развитие псориатического артрита у человека, о которых важно знать.

Причины развития недуга

Развитие недуга формируется на фоне изменения клеток эпидермиса. Эти изменения, в свою очередь, провоцируются в результате изменения химических и биологических процессов. Эти же факторы обусловливают появление очагов воспалений в полости сустава и костных тканях.

Точные причины возникновения псориатического артрита являются не полностью изученными, но медицинские исследователи считают, что основными факторами, влияющими на развитие недуга, являются сбои в нервной системе. Различные нервные потрясения, расстройства, стрессы, перепады настроения — все это с течением времени вызывает симптомы серьёзного заболевания. Но это не единственная причина, ведь не стоит исключать и наследственную предрасположенность, в результате которой у потомства может встречаться псориатический артрит.

Помимо этого имеется ещё ряд факторов, которые напрямую влекут за собой развитие патологического отклонения в виде возникновения псориатического артрита.

  1. При заражении организма различными видами бактерий или вирусов. Эти бактерии способны на протяжении длительного времени обитать в организме человека, тем самым становясь возбудителями недуга.
  2. Если суставы имели характерные особенности повреждений или ушибов. В таком случае незначительная травма может стать причиной серьёзных последствий.
  3. При нарушении процесса обмена веществ. Если нарушается процесс обмена, то организм и все органы испытывают большие нагрузки, что приводит к их сбоям. В суставах при этом наблюдается развитие артрита, особенно это характерно для позвоночника.
  4. Если осуществлялось хирургическое вмешательство, в процессе которого в организм могла попасть инфекция.
  5. При недомоганиях соединительных тканей, в результате которых у человека возникает псориаз, вызывающий развитие артрита.
  6. Нервные расстройства, стрессы, перепады настроений. Любые психоэмоциональные расстройства приводят к сбоям тех или иных органов, что становится причиной развития заболевания.
  7. Вредные привычки. Алкогольные и табачные изделия приводят к снижению иммунной системы человека, что даёт возможность для активного распространения и развития бактерий.
  8. Наличие гормонального фона. Данные причины характерны для прекрасного пола, в результате которых организму необходимо постоянно перенастраиваться из-за менструальных циклов, беременности и климакса. В период беременности симптомы болезни могут быть непредсказуемыми. У некоторых беременных пациенток имело место усиление признаков недуга, а у других, наоборот, симптомы заболевания отчасти угасали на время. В период климакса или цикла менструации признаки артрита усиливаются.
  9. При употреблении лекарственных препаратов не исключается вероятность развития заболевания. К таковым препаратам можно отнести противовоспалительные нестероидные лекарства: Диклофенак, Ибупрофен.
  10. Нарушения работы эндокринных желез.
  11. Повышенная активность Т-лимфоцитов, которые влияют на функционирование иммунной системы.

Как видно, причин для развития заболевания более чем достаточно, поэтому каждый даже здоровый человек может заболеть псориатическим артритом. Как узнать о том, что у человека имеются признаки заболевания, расскажет следующий раздел.

Симптомы

Симптомы артрита возникают зачастую у больных, страдающих псориазом. Продолжительность от начала заболевания псориазом до появления артрита происходит в различный период: от двух недель до нескольких десятилетий. Артрит может предшествовать появлению дерматоза, которому присущи поражения ногтевых отростков. Таким образом, в результате развития дерматоза у больного на ногтях появляются углубления, происходит помутнение и истощение ногтевых поверхностей. В результате истощённые ногти крошатся и отпадают.

Чаще всего симптомы артрита протекают незаметно и постепенно для хронической формы, но если же преобладают признаки острого заболевания, то все как раз таки наоборот.

Симптомы артрита межфаланговых сочленений и спондилеза являются наименее распространёнными. При этом заболевание носит множественный характер распространения недуга. Так, возникает пальпация суставов, наблюдается их припухание. В большинстве случаев припухание постепенно распространяется и выходит за пределы суставов.

Кожа в области припухания приобретает синюшный окрас и происходит деформирование концевых суставов. Ногти при этом виде постепенно атрофируются и не растут. Пальцы всё больше становятся похожи по форме и цвету на редис. Примерно в 5–10% случаев у людей встречается межфаланговый псориатический артрит. В большинстве случаев (около 70%) медики диагностируют артрит крупных суставов: коленного, локтевого, голеностопного. И лишь в 5% случаев у людей встречается тазобедренный или позвоночный вид заболевания.

Воспалительный процесс в суставах характеризуется симптомами острой боли в этих местах. Боль возникает в различных суставах, в зависимости от места локализации недуга. Но определённые симптомы дают чётко понять, что у человека имеются все признаки псориатического артрита. Симптомы острого псориатического заболевания следующие:

  1. Все начинается с незначительных симптомов боли и припухания суставов. В течение нескольких часов место припухания распространяется на соседние ткани.
  2. При попытках сгибаний/разгибаний суставов у человека будет возникать сильная боль.
  3. Место поражения меняет окрас. Первоначально в момент опухания кожа становится красной или багровой, затем приобретает синеватый окрас.
  4. Если наблюдается поражение ногтевых пластин, то вероятность наличия артрита у пациента возрастает. Так как именно по ногтям при дистальном межфаланговом артрите можно судить о типе заболевания.
  5. Утолщение пальцев. Порой они опухают в два раза, что приводит к затруднениям выполнения различных видов работ. Чаще всего дистальный межфаланговый артрит имеет симметричную картину, то есть симптомы опухлости наблюдаются как на верхних, так и на нижних конечностях одновременно.
  6. Опухание пальцев сопровождается их укорачиванием.
  7. Суставы становятся более уязвимыми, поэтому незначительное физическое воздействие может привести к вывиху конечностей.
  8. При межпозвоночных признаках заболевания у больного наблюдается полная недееспособность. Это основано на том, что любое шевеление приводит к появлению острейшей боли в позвоночнике и отдаёт на всю спину.
  9. При ощупывании места локализации недуга будет замечаться значительное увеличение температуры, отличающейся от температуры тела.

Симптомы мутилирующего вида

Симптомы наиболее опасной формы заболевания встречаются преимущественно у мужчин в раннем возрасте (20–35 лет). Этот вид ещё называют злокачественным, так как от него уже невозможно избавиться и вылечиться. Человек становится инвалидом на всю жизнь, поэтому важно знать симптомы мутилирующего вида.

Мутилирующий вид псориатического артрита характеризуется следующей симптоматикой:

  • У больного наблюдается активное поражение кожных покровов в месте локализации недуга. При этом поражение зачастую распространяется по всей поверхности, а не отдельными участками.
  • Больной испытывает признаки лихорадочного состояния. Нередко возникает озноб и повышение общей температуры тела.
  • Слабость, истощение, упадок сил.
  • Больной не может пошевелить суставами, а в случае попыток ощущает острую и даже, можно сказать, адскую боль. Пациент становится малоподвижным и преимущественно обитает в постели.
  • Снижение аппетита. Общее истощение на фоне болевых ощущений приводит к тому, что пациент не имеет аппетита. Это отражается на его весе и фигуре. Практически за первую неделю больной артритом может похудеть на 15–20% от собственного веса.
  • Увеличиваются лимфатические узлы.
  • Заболевание не останавливается только на суставах. Если не осуществлять попыток лечения, то недуг распространится на другие органы: почки, сердце, печень, глаза и нервную систему.

Ещё важно отметить, что псориатический артрит и беременность в некотором смысле взаимосвязаны. Ведь в период вынашивания ребёнка в организме женщины наблюдаются гормональные трансформации. На фоне этих гормональных изменений может наблюдаться усиление симптомов заболевания (что происходит чаще всего) либо, наоборот, — снижение. Помимо этого усиление симптомов в период вынашивания малыша приводит к увеличению веса беременной женщины.

Зная основные симптомы опасного суставного заболевания, стоит перейти к вопросу рассмотрения диагностических мероприятий, на основании которых будет назначено соответствующее лечение.

Диагностика

Диагностика псориатического артрита основывается преимущественно на анамнезе больного и методах физиологических исследований. Если рассматривать лабораторные исследования, то картину заболевания суставов по ним диагностировать невозможно. У больного может только наблюдаться незначительное увеличение СОЭ, что вовсе ни о чём не говорит.

Для выявления заболевания имеется надёжный метод исследования, который называется рентгенография. При этом делаются снимки суставов, которые беспокоят пациента. Посредством рентгеновского снимка врач имеет наглядное представление о картине заболевания. Если на снимке заметны признаки деформации и поражения суставов, а также разрастание костных остеофитов, то врач ставит диагноз — «псориатический артрит».

Помимо рентгена врач также должен осмотреть пациента. Если у пациента имеются признаки поражения кожи, высыпания или деформация ногтей, то это говорит о характерном развитии недуга.

На основании диагностики врач назначает соответствующее лечение псориатического артрита.

Лечение

Зная важную информацию о данном заболевании, теперь стоит уделить внимание вопросу о том, как лечить псориатический артрит.

Итак, лечение артрита является очень сложным и продолжительным процессом. Стоит также понимать, что полностью излечить недуг уже не получится, но чем раньше принять соответствующие меры, тем выше шансы на то, что наступит ремиссия заболевания.

Основным лечением считается стационарное или медикаментозное, а дополнительным — народное. Можно осуществлять лечение артрита одним из этих способов или совмещать в комплексе. Но все же рассмотрим главный медикаментозный вид лечения псориатического артрита. Основной целью такого лечения является, прежде всего, прекращение дальнейшего усугубления ситуации, снижение воспалительного процесса и попытки восстановления двигательной активности.

Способы лечения

Имеется ряд способов медикаментозного лечения псориатического артрита, которые включают в себя:

  1. Применение нестероидных противовоспалительных средств. К таковым относятся: Ибупрофен, Бутадион, Напроксен.
  2. Инъекции кортикостероидов и глюкокортикоидов. Основным их назначением является снижение симптомов боли.
  3. Применение моноклональных антител. Чтобы предотвратить повторные вспышки болезни в других точках суставов применяются эти антитела.
  4. Средства для успокоения. Такие средства, как валериана, пустырник и антидепрессанты, улучшают психическое состояние человека.
  5. Используются и такие дополнительные средства лечения псориатического артрита: лазеротерапия, ультразвук, массаж, микроток и т. п.

Диета при артрите

Лечение псориатического артрита включает в себя и соблюдение диеты больного. Диета при псориатическом артрите имеет главное преимущество — это снижение симптомов боли при недуге.

Если симптомы боли имеют ярко выраженные признаки, то стоит уделить внимание следующим продуктам питания:

  1. Молочным;
  2. Фруктам, овощам и зелени.
  3. Мясо только курицы, кроля или индейки.
  4. Куриным яйцам в варёном виде.

Важно при этом отказаться от употребления жирной, копчёной пищи, бульонов, тяжёлых блюд и консервированных солёных продуктов. Помимо этого также нужно из рациона убрать щавель, пряности, соусы и бобовые. Очень важно прекратить употребление алкоголя и курение табака. Только при комплексном лечении можно добиться положительных результатов и даже забыть о наличие у себя заболевания.

Не допускается самолечение при артрите, ведь оно может только усугубить ситуацию, и при этом дальнейшее лечение уже будет бесполезным.

Жжение в уретре у мужчин без выделений: причины, лечение уретрита

Причины жжения

Жжение, тем более частое, может говорить о развитии ряда заболеваний.

При каких заболеваниях может возникнуть?

Уретрит

Уретрит – это болезнь, которая возникает в результате воспаления мочеиспускательного канала.

Причин заболевания может быть много – от незащищенного полового акта, когда вовнутрь попадают микроорганизмы и развиваются, до стрессов, нарушенного режима питания, неполноценного сна, когда иммунитет слабеет и организм становится более подверженным внешней и даже внутренней агрессивной среде.

Простатит

Это тоже воспаление, только оно локализируется в предстательной железе. Появляется при нарушении кровоснабжения половых органов. Жжение в данном случае не столь значительное, чем при уретрите, но все же есть.

Также может провоцироваться незащищенным половым актом, неправильным образом жизни, сопутствующими заболеваниями мочеполовой системы, но чаще встречается все в комплексе.

Мочекаменная болезнь

При мочекаменной болезни жжение – частый симптом. Моча насыщается токсическими веществами, которые раздражают канал, по которому проходят через половой член. Отсюда может возникать жжение.

Хламидиоз

Хламидиоз – это инфекционное заболевание, которое передается при половом контакте и несоблюдении норм личной гигиены. Нередко хламидиоз протекает бессимптомно, однако жжение все же присутствует наиболее часто.

Гонорея

Венерическое заболевание, передающееся половым путем. Обычно характеризуется жжением и сильным зудом половых органов. Болезнь задействует почки, кишечник, глаза, печень, в целом органы мочевыводящей системы. Симптомы проявляются остро и сразу по несколько.

Читайте также:  Препараты для лечения эндометриоза: группы используемых фармосредств, названия лекарств и принцип их действия, схемы лечения

Видео: «Зуд и жжение в половом члене»

Характеристика жжения в зависимости от заболевания

При уретрите

Жжение при уретрите сопровождается сильным зудом кожи полового члена. При этом ощущение жжения может локализироваться ближе к головке. Особенно симптом усиливается при слипании уретрального канала. Обычно заболевание также отличается другими симптомами: выделения бело-зеленого цвета.

При простатите

Жжение при простатите возникает внутри мошонки и в уретре, а также локализируется в промежности. При этом значительно затрудняется мочеиспускание, а если длительное время игнорировать симптом, он перерастает в боль без должного лечения.

При мочекаменной болезни

Жжение сопровождается нарушенным мочеиспусканием, чередуется с чувством показывания. Также из головки может периодически просачиваться кровь или даже гной. При таком заболевании сложно отличать симптоматику, большинство признаков проявляются вместе.

При хламидиозе

Жжение сопровождается сильным зудом поверхности кожи. Половой член может быть горячим, тогда как температура тела не повышается. Урина выделяется хорошо, практически без нарушений, но содержит мутные примеси, иногда гной и кровь. Жжение сопровождается болью, особенно симптом проявляется во время спокойствия и ночью.

При гонорее

Жжение сопровождается зудом кожи пениса, при этом присутствуют постоянные позывы к мочеиспусканию.

Особенности лечения жжения при мочеиспускании у мужчин в головке народными средствами

Чтобы максимально быстро справиться с дискомфортом, основание которого установлено, можно дополнительно воспользоваться средствами народной медицины.

Для того, чтобы лечить неприятный недуг в домашних условиях, следует добавить после к правильному питанию еще и обильное питье, в том числе, отвары, компоты, соки и морсы из шиповника, клюквы, брусники или же очищенную родниковую воду.

Чтобы максимально избавить от болезнетворных бактерий мочевой пузырь, следует промыть его при помощи чайной ложки соды, которая растворяется в половине стакана теплой воды. Стоит выпить не менее двух стаканов содового раствора за один присест, а после этого выпить по стакану тепленького раствора, доведя дозу до восьми приемов в сутки.

В одно и то же время со средствами традиционной медицины, следует принимать дары природы в количествах, установленных врачами. Большинство трав применяются в качестве антисептических средств, а к поддерживающему лечению относятся:

  • шиповник;
  • зверобой;
  • ромашка;
  • укроп;
  • сельдерей;
  • шалфей;
  • лопух обыкновенный.

Все растительные препараты, которые назначаются урологом после консультации, придется приобретать в аптечном пункте. Дело в том, что лекарственное средство, которое реализуется только в аптеках, имеет сертификаты качества и собраны в экологически чистой зоне.

Следует заваривать растения, восстанавливающие работу иммунной системы, и после принимать их согласно инструкции, которая размещена на упаковке гомеопатического средства или травяного сбора.

Для того, чтобы максимально насытить организм витаминами и антисептиками, следует добавить в рацион каждого человека такие продукты, как:

  • капуста и морковь;
  • цельнозерновые крупы;
  • отруби;
  • кедровые орешки;
  • тыква;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • виноград;
  • растительные и оливковые масла;
  • спаржа;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирный творог;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • несоленый сыр;
  • натуральные продукты;
  • арбузы;
  • огурцы;
  • мед;
  • груши.

Категорически запрещено употреблять в пищу лимоны и вишни, томаты и щавель, хрен и чеснок, лук и редиску, брынзу и алкогольные напитки, кофейные напитки и крепкий чай.

Из меню следует исключить жирные и соленые блюда, сладкие газированные напитки и острые специи.

В целом ощущение жжения относится к дизурии – это понятие подразумевает под собой любые дискомфортные ощущения, связанные с болезненностью при мочеиспускательном процессе вроде покалывания, жжения или режущей болезненности. Причем подобные проявления возникают только при опорожнении мочевого пузыря.

Для жжения характерны неприятные ощущения вроде:

  1. Болезненное ощущение в области паха, яичек или промежности;
  2. Внизу живота ощущается неприятный дискомфорт;
  3. В процессе перемещения урины по мочеиспускательному каналу возникает режущее чувство.

Обычно жжение при мочеиспускании у мужчин начинается внезапно, сопровождается жгучей болезненностью. Мужчине невыносимо хочется помочиться, в начале этого процесса и возникает болезненная резь, которая может исчезнуть сразу по окончании опорожнения или продляется чуть дольше. При этом дискомфорт может отдавать болью в половые органы, поясницу или промежность. Само мочеиспускание при этом может быть неполноценным, когда выделяется слишком маленький объем урины.

Уретра сильной половины человечества устроена таким образом, чтобы выполнять сразу две задачи — выводить из организма мочу и сперму. Длина мочеиспускательного канала у мужчин может достигать 20 см. Его начало находится непосредственно в пузыре, а конец — на головке полового члена.

Существует несколько отделов мужской уретры:

  • Простатический. Располагается в области простаты. На ее задней стенке имеется семенной бугорок, который во время эрекции препятствует забросу спермы в мочевой пузырь.
  • Перепончатый. Самая узкая часть канала. Проходит через мышечную диафрагму таза.
  • Спонгиозный. Длинный отрезок мужской уретры — около 15 сантиметров. Ее окружает кавернозное тело, завершается наружным отверстием.

Таким образом, особенности строения мужского организма предопределяют появление жжения при дизурии (нарушении мочевыведения) как по причине заболеваний половой системы, так и наличия патологий мочевого пузыря, уретры и мочеточников.


Симптомы заболеваний и диагностика

Симптомы уретрита:

  • жжение в области половых органов, преимущественно в половом члене, особенно во время мочеиспускания;
  • боль при мочеиспускании;
  • присутствие нехарактерных выделений, иногда зеленоватого цвета, в умеренном или обильном объеме;
  • кровянистые выделения;
  • слипание канала.

Симптомы простатита:

  • в области промежности и уретре присутствует сильное чувство жжения;
  • проблема с мочеиспусканием, которая может проявляться в частых позывах, недостаточном опорожнении;
  • болевые ощущения.

Симптомы мочекаменной болезни:

  • боль в почках, часто колики;
  • проблемы с мочеиспусканием – частые позывы, недостаточное опорожнение;
  • в моче можно увидеть небольшие кровянистые или гнойные выделения;
  • проблемы с желудком, рвота, диарея.

Симптомы хламидиоза:

  • жжение возникает преимущественно при мочеиспускании;
  • жжение сопровождается зудом;
  • половой член становится горячим без общего повышения температуры тела;
  • урина мутнеет, в ней может наблюдаться кровь;
  • боль в области полового члена отдает на в целом мочеполовую систему.

Симптомы гонореи:

  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • кожа полового члена зудит в течение дня, в ночное время;
  • из мочеиспускательного канала отдельно от процесса мочеиспускания может выделяться гнойное содержимое.

Видео: «Причины жжения в половом члене»

Сопутствующая симптоматика

Заболевания данной группы органов характеризуются не только жжением и выделениями. Существует еще ряд признаков, которые могут сопровождать описанные патологии.

  • боль в нижней части живота, которая может отдавать в спину, ноги;
  • дискомфорт во время и/или после полового акта;
  • расстройство мочеиспускания — затруднения в опорожнении мочевого пузыря, частые мочеиспускания, недержание;
  • изменение цвета мочи;
  • повышение температуры тела;
  • общее недомогание.

Последствия


Последствий непосредственно самого жжения нет. Это только один из симптомов болезни. Однако надо обратить внимание на аллергические реакции, результатом которого может быть жжение. Если таковое есть, лучше успокаивать кожу противоаллергическими средствами и принимать вовнутрь антигистаминные препараты.

Если речь идет о жжении как о симптоме одной из болезней, которые были охарактеризованы выше, то последствия несут именно эти заболевания.

Это может быть нарушение эректильной функции, качества семени, бесплодие, воспалительные процессы, образовывающиеся в других органах мочеполовой системы.

Иногда заболевания влияют на работу мозга, зрительные функции, пищеварение, нервную систему, особенно при несвоевременном начале лечения.

Диагностические мероприятия

Любые проявления дискомфорта во время или после мочеиспускания требуют незамедлительного обращения к врачу, самолечением заниматься не стоит. Подобными патологиями занимается врач-уролог. Диагностика начинается со сбора анамнеза и визуального осмотра пациента. Затем проводятся лабораторные анализы крови, мочи, мазка из уретры. Материал анализируется на биохимический состав, бактериологический анализ на определение вида патологических микроорганизмов и их чувствительности к антибиотикам. Инструментальные исследования — УЗИ мочеполовой системы, эндоскопия, рентгенограмма с введением контрастных веществ.

По совокупным результатам обследований ставится диагноз. После назначается соответствующее лечение.

Лечение

Лечение, опять же, проводится в зависимости от болезни.

Уретрит

При уретрите нужно обратить внимание как на качество питания и воды, так и на образ жизни. Обязательно назначаются антибиотики, разрушающие патогенную среду. Фторхинолоны также актуальны в рамках терапии.

Простатит

При простатите назначаются антибактериальные средства, которыми могут служить антибиотики. Многое зависит от типа простатита – если это инфекционный, который развивается быстро и отличается сильными симптомами, может возникнуть необходимость в госпитализации пациента. Иногда практикуется хирургическое вмешательство при острых формах течения.

Мочекаменная болезнь

Существует ряд препаратов, которые эффективно расщепляют твердые образования. Если камни большие или их расщепить не удается, требуется операция, в рамках которой проводится литотрипсия – дробление.

Хламидиоз и гонорея

При лечении этого заболевания назначаются антибиотики. Также требуются общие укрепляющие мероприятия, поскольку хламидиоз, как и гонорея, ухудшает работу почек и мочеполовой системы.

Препараты

Против уретрита:

  • Метронидазол;
  • Мирамистин;
  • Ципрофлоксацин и другие.

Против простатита:

  • Просталамин;
  • Омник;
  • Экадо и другие.


Против мочекаменной болезни:

  • Прогистерон содержание средства;
  • Амлодипин;
  • Нифедипин;
  • Противовоспалительные препараты в зависимости от особенностей течения;
  • Альфа-блокаторы.

Против хламидиоза:

  • Азитромицин;
  • Джозамицин;
  • Фторхинолоны и другие.

Против гонореи:

  • Офлоксацин;
  • Ципрофлоксацин;
  • Цефиксим и другие.

Лечение в домашних условиях (народными средствами)

Народными средствами лечить сложные заболевания не рекомендуется – они могут или усугубить состояние, или продлить время без выздоровления, что повлияет на скорость последующего лечения и последствия.

Чтобы ослабить зуд при заболеваниях, можно использовать успокаивающие примочки, сделанные на отваре ромашки и мелиссы. Такие компрессы делаются с помощью марли. Их применение нужно согласовывать с лечащим врачом.

Как лечить жжение при мочеиспускании у мужчин в домашних условиях

Довольно часто жжение при мочеиспускании у мужчин является негативным симптомом, который указывает на то, что в организме развивается какое-либо заболевание.

Отличие мужской проблемы от женской

Острое жжение при мочеиспускании у мужчин существенно отличается от женского, поскольку оно может говорить о:

  • наличии функциональных нарушений;
  • воспалительных процессах в организме;
  • инфекционных заболеваниях, передающихся половым путем или венерических болезней;
  • наличии онкологических заболеваний.

Перед тем, как начинать терапию жжения при мочеиспускании у мужчины, причины установить должен только лечащий врач, поскольку самолечение может существенно навредить. Уретра у молодых людей гораздо длиннее, чем у женщин, поэтому у мочеиспускательного канала выделяется несколько основных отделов:

  • перепончатый;
  • предстательный;
  • спонгиозный.

Предстательный отдел проходит сквозь простату, на задней стенке которой имеется бугорок семенного типа. При сексуальных отношениях бугор слегка эрегируется, забрасывая немного семенной жидкости внутрь мочевого пузыря.

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

Канал перепончатый не только узкий, но еще и короткий, а вот спонгиозный отдел длиннее, чем пятнадцать сантиметров, причем он окружается кавернозными телами и приближается к наружному отверстию.

Почему возникает жжение при выделении мочи

Жжение в уретре чаще всего возникает из-за хронического воспаления или инфекции внутри полового члена. Навязчивые зуд и жжение при мочеиспусканиях у мужчины появляются, поскольку уролог может диагностировать такие заболевания, как:

  • уретриты;
  • воспаления предстательной железы;
  • пиелонефриты;
  • циститы;
  • гонореи;
  • хламидиозы.

Кроме инфекционных недугов, типа простатитов, можно определить у себя несколько других заболеваний, которые возникают без какого-либо воспаления. К таким недугам принято относить:

  • болезни мочекаменного типа;
  • фимозы;
  • доброкачественные и злокачественные опухоли в мочеполовой системе;
  • полные или частичные закупорки мочеточников;
  • колика в области почек;
  • раздражению внешнего отверстия мочевыводящего канала;
  • травм различных сроков давности;
  • зуд нейрогенного характера.

Иногда жжение при мочеиспускании у мужчин никак не связано с воспалениями или инфекциями, поскольку в моче присутствует огромное количество солей. Неприятные ощущения вокруг внешнего отверстия уретры может вызывать аллергия на косметику или же моющие средства, проблему могут вызвать некачественные презервативы или аллергия на латекс.

Основные симптомы заболевания

Жжение во время мочеиспускания у мужчин быть симптомом какого-либо сопутствующего заболевания, причем его нелегко отличить даже специалисту. Лечащему врачу нетрудно будет выделить особенности некоторых заболеваний при условии наличия дискомфорта или зуда:

  • уретрит – воспалительный процесс поражает мочеиспускательный канал, отличается тем, что зуд возникает еще и во время сексуального возбуждения, а из уретры истекают гнойные выделения;
  • мочекаменный недуг – возникает, если в уретре застревает камень, который исходит из мочевого пузыря, причем болевые ощущения возникают ужасные;
  • воспаление предстательной железы – связано с возникновением жжения в конце процесса мочеиспускания;
  • инфекция, которая передается половым путем – связываются с тем, что все симптомы и болезненные ощущения возникают и развиваются постепенно, характеризуются наличием выделений с примесями крови или желтого гноя;
  • кандидоз (мужская молочница) – приводит к белым выделениям из уретры творожистой консистенции с кислотным запахом;
  • онкологическое образование злокачественного или доброкачественного типа – жжение в случае возникает в самом конце мочеиспускания или сразу же после него.

При гонорее или трихомонозе в половой системе селятся инфекции, которые вызывают жжение и заносятся в организм половым или бытовым путем. Они характеризуются рядом симптомов, в том числе:

  • возникновение гнойных белых или пенистых выделений;
  • появление дурно пахнущих выделений;
  • возникновение отеков или покраснения головки полового органа;
  • наличие резей при мочеиспускании;
  • наличие воспалительных процессов в придатке яичек;
  • нарушение работы мочеполовой системы;
  • появляются позывы к мочеиспусканию внезапного характера;
  • наличие кровянистых прожилок и вкраплений в моче;
  • появление болей при сужении просвета в уретре;
  • наличие общей слабости и высокой температуры тела.

Жжение при мочеиспускании у мужчины: как лечить традиционно

Иногда частые мочеиспускания и жжение у мужчин, но без появления белых или пенистых выделений, связываются с возникновением таких болезней, как циститы и уретриты, простатиты и мочекаменными болезнями, причем все эти недолеченные недуги могут привести к частым осложнениям.

Только после того, как становится известным, почему при мочеиспусканиях жжение у мужчины, лечащий врач сможет назначить максимально адекватную терапию.

Назначение медикаментозного лечения будет зависеть исключительно от основного воспалительного или инфекционного заболевания, его симптомов и степени осложненности. Не стоит лечить зуд в области головки в домашних условиях, поскольку это может привести к осложнениям, но возможно:

  • исключить из рациона цитрусовых;
  • отсутствие алкогольных и газированных напитков;
  • исключить уксус или острые специи;
  • удалить бытовую химию и косметические средства, которые имеют в своем составе ароматизаторы, отдушки, химические добавки, способные вызвать частые аллергические реакции;
  • удалить те средства интимной гигиены (мыло, пенку для ванны), которые обладают резким ароматом.

При столкновении со жжением при мочеиспускании у мужчин лечение назначается исключительно квалифицированными докторами и является медикаментозным. Чем раньше по времени будет понято, почему возник недуг, и будет назначена медикаментозная терапия, тем скорее возможно получить шансы на полное излечение, если своевременно назначаются:

ВАЖНО ЗНАТЬ! Врачи ошарашены! Эффективный способ ПОВЫСИТЬ ПОТЕНЦИЮ! Нужно всего лишь за 5 минут до . Читать далее >>

  • антибактериальная терапия (Ципрофлоксацин);
  • антибиотики широкого спектра действия (Офлоксацин);
  • спазмолитики (Ликопрофит);
  • препараты с применением лекарственных трав (Уролесан).

Особенности лечения жжения при мочеиспускании у мужчин в головке народными средствами

Чтобы максимально быстро справиться с дискомфортом, основание которого установлено, можно дополнительно воспользоваться средствами народной медицины.

Для того, чтобы лечить неприятный недуг в домашних условиях, следует добавить после к правильному питанию еще и обильное питье, в том числе, отвары, компоты, соки и морсы из шиповника, клюквы, брусники или же очищенную родниковую воду.

Чтобы максимально избавить от болезнетворных бактерий мочевой пузырь, следует промыть его при помощи чайной ложки соды, которая растворяется в половине стакана теплой воды. Стоит выпить не менее двух стаканов содового раствора за один присест, а после этого выпить по стакану тепленького раствора, доведя дозу до восьми приемов в сутки.

4 ЛУЧШИХ СПОСОБА УВЕЛИЧИТЬ ПЕНИС!

  1. Самый эффективный и проверенный — Mighty Tool. О нем много пишут, отзывы можно прочитать здесь.
  2. Увеличение путем длителного стояка за счет средства — Уротрин. Чем дольше “прибор” находится в готовом положении, тем длиннее он становится. Хороший пример это баскетболисты, часто прыгаю, вот по этому такие высокие.
  3. Можно воспользоваться разными упражнениями для увеличения члена.
  4. Использование приборов для увеличения, таких как экстендер.
  5. Ну и, конечно, хирургический путь — операция опасная, но 100% работающая.

В одно и то же время со средствами традиционной медицины, следует принимать дары природы в количествах, установленных врачами. Большинство трав применяются в качестве антисептических средств, а к поддерживающему лечению относятся:

  • шиповник;
  • зверобой;
  • ромашка;
  • укроп;
  • сельдерей;
  • шалфей;
  • лопух обыкновенный.

Все растительные препараты, которые назначаются урологом после консультации, придется приобретать в аптечном пункте. Дело в том, что лекарственное средство, которое реализуется только в аптеках, имеет сертификаты качества и собраны в экологически чистой зоне.

Следует заваривать растения, восстанавливающие работу иммунной системы, и после принимать их согласно инструкции, которая размещена на упаковке гомеопатического средства или травяного сбора.

Для того, чтобы максимально насытить организм витаминами и антисептиками, следует добавить в рацион каждого человека такие продукты, как:

  • капуста и морковь;
  • цельнозерновые крупы;
  • отруби;
  • кедровые орешки;
  • тыква;
  • петрушка;
  • сельдерей;
  • виноград;
  • растительные и оливковые масла;
  • спаржа;
  • кисломолочные продукты;
  • нежирный творог;
  • нежирные сорта мяса и рыбы;
  • несоленый сыр;
  • натуральные продукты;
  • арбузы;
  • огурцы;
  • мед;
  • груши.

Категорически запрещено употреблять в пищу лимоны и вишни, томаты и щавель, хрен и чеснок, лук и редиску, брынзу и алкогольные напитки, кофейные напитки и крепкий чай.

Из меню следует исключить жирные и соленые блюда, сладкие газированные напитки и острые специи.

Не стоит носить тесное нижнее и злоупотреблять синтетическим нательным бельем, поскольку оно вызывает усиленное потоотделение и развитие инфекционных болезней.

Если имеется жжение при мочеиспускании у мужчины, причины которого установлены точно, категорически запрещено удерживать позывы к мочеиспусканию и редко подмываться, поскольку это приведет к хроническим циститам.

Ссылка на основную публикацию