При цистите можно ли пить метронидазол

Помогает ли Метронидазол от цистита у женщин

Метронидазол — популярный препарат, который используют для лечения инфекций урогенитальной системы. Его часто рекомендуют на форумах и назначают отечественные врачи. Но действительно ли можно назначать Метронидазол при цистите у женщин и какова его эффективность − далее в статье.

Характеристики препарата

Метронидазол – это медикамент из группы нитроимидазолов, который используются при бактериальной или протозойной инфекции. В клинической практике назначается уже почти 50 лет. Препарат выпускается в форме таблеток по 250 мг, но также существует раствор для внутривенного введения и вагинальные свечи. Для использования при цистите отдается преимущество таблетированной форме лекарства.

Оригинальный препарат выпускается фармакологической компанией Sanofi – «Флагил». Но уже давно на рынке существует множество дженериков: «Метрогил», «Метрид», «Метрозол», «Трихопол» и другие.

Особенности фармакодинамики Метронидазола

При пероральном применении при цистите Метронидазол хорошо всасывается (более 80% от принятой дозы). Употребление пищи или жидкости не влияет на этот процесс. Максимальная концентрация лекарства в плазме крови достигается уже через 60-90 минут. Метронидазол без проблем проходит через биологические барьеры и попадает в грудное молоко.

Терапевтическая концентрация у здорового пациента сохраняется в течение 8-12 часов. Она может увеличиваться при нарушении функции печени или почек, что необходимо учитывать при назначении препарата.

Метронидазол проходит метаболизм в печени, где из него путем реакций гидроксилирования и окисления, образуются неактивные метаболиты. Они выводятся путем почечной фильтрации и небольшая часть – через кишечник.

Роль Метронидазола в лечении цистита

Отечественные врачи (особенно терапевтического профиля) часто назначают Метронидазол для терапии цистита у женщин. Но можно ли пить Метронидазол при цистите? Что об этом говорят последние данные доказательной медицины?

ВАЖНО! Если рассмотреть национальные и международные рекомендации по лечению цистита, то можно обнаружить, что Метронидазола там нет.

Почему так случилось? Наиболее часто бактерией, которая вызывает это заболевание, является кишечная палочка (E. Coli), реже – стафилококк или стрептококк. Большинство их штаммов в современных условиях устойчивые к медикаменту. Поэтому использование лекарства часто не приносит ожидаемого результата.

Поэтому урологи для лечения цистита назначают антибактериальные препараты других фармакологических групп:

  • нитрофуранов (фурагин, нитрофурантоин);
  • фторхинолонов (левофлоксацин, ципрофлоксацин, офлоксацин);
  • цефалоспоринов третьего поколения (цефтриаксон, цефтазидим, цефоперазон);
  • макролидов (азитромицин, кларитромицин);
  • ингибиторы дифолат-редуктазы (триметоприм).

Метронидазол при цистите у женщин используется только в ситуации, если после проведенного бактериологического исследования оказалось, что возбудитель является чувствительным к нему и стойким к «классическим» препаратам.

Когда же нужно назначать Метронидазол?

Помогает ли Метронидазол при урологических заболеваниях? Препарат не совсем потерял свое значение в лечении патологий мочеполовой системы (уретритов и циститов). Он остается ключевым лекарством для лечения трихомониаза – заболевания, которое по своей симптоматике очень напоминает цистит. Его вызывает одноклеточный микроорганизм, который способен размножаться в слизистой оболочке мочевого пузыря. Передается трихомониаз в большинстве случаев половым путем.

По оценкам Всемирной организации здравоохранения это заболевание является очень частой урологической патологией, поскольку ежегодно только официально регистрируется около 170 миллионов случаев новых заражений. Клинически трихомониаз проявляется следующими симптомами:

  • ощущением жжения половых органов;
  • дискомфортом или ноющей болью при мочеиспускании;
  • частыми позывами к туалету.

Как несложно заметить, симптоматика соответствует клинической картине цистита. И без проведения специфической диагностики провести черту между этими заболеваниями не всегда возможно.

Особенности приема

Для лечения трихомонадного цистита или уретрита Метронидазол назначается в таблетках. Их дозировка стандартная – 250 мг 2 раза в сутки независимо от приема пищи. Терапию у женщин часто дополняют использованием вагинальных свеч (по 500 мг) препарата один раз в день. При этом обязательно одновременное лечение и полового партнера, иначе существует высокий риск рецидива инфекции.

Стандартный курс терапии медикаментом составляет 10 дней. После этого нужно повторить лабораторные анализы минимум трижды в течение 3 месяцев. Если в течение этого промежутка времени результаты будут отрицательны, то терапия считается успешной. В противном случае требуется повторный курс лечения, или замена медикамента.

Прием Метронидазола в период беременности и кормления грудью

Как принимать препарат во время беременности? Было обнаружено, что Метронидазол хорошо проходит через биологические барьеры (в том числе плаценту) и частично попадает в кровь плода. Ранее проводилось большое исследование на беременных животных, которое показало, что тератогенное действие не наблюдалось. Однако аналогическое исследование на людях не проводилось из-за этических соображений. Американская ассоциация по контролю качества продуктов присвоило Метронидазолу класс В. Это значит, что за время использования медикамента не было данных о токсичности для плода.

Отечественные рекомендации не советуют пить Метронидазол при цистите в первый триместр беременности, а во второй и третий назначать с осторожностью.

Использование медикамента при цистите создает в грудной молоке высокую дозу, которая фактически равна таковой в крови. Наличие частиц лекарства придает горький вкус, поэтому ребенок может отказываться от кормления. Он остается еще 2 дня после остановки лечения. Поэтому на период терапии временно приостанавливают лактацию.

Взаимодействие с алкоголем

Пациентку необходимо сразу предупредить, что во время лечения медикаментом недопустим прием алкогольных напитков, поскольку он может привести к развитию выраженного токсического действия (антабусного эффекта). Препарат метаболизируется в печени и уменьшает активность фермента алкогольдегидрогеназы. При употреблении алкогольных напитков происходит накопление ацетальдегида. Этот метаболит имеет токсическое действие на центральную нервную системы (головная боль, головокружение, колебания артериального давление, угнетение сознания, нарушение дыхание). Одновременно происходит активная продукция гистамина, который усиливает эффекты ацетальдегида.

Антабусный эффект – опасное для жизни состояние. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход.

Противопоказания

Существуют ситуации, когда назначать Метронидазол от цистита противопоказано:

  • наличие у пациента в прошлом аллергической реакции на препарат;
  • заболевания печени (гепатит, цирроз, рак) с выраженным нарушением ее функции (асцитом, энцефалопатией, коагулопатией);
  • органические заболевания центральной нервной системы (инсульты, опухоли, последствия черепно-мозговой травмы);
  • эпилепсия;
  • лейкопения (снижение количества лейкоцитов в крови).

Побочные эффекты

В большинстве случаев женщины хорошо переносят курс лечения цистита Метронидазолом. Общая частота побочных эффектов не превышает 10-15%.

При лечении цистита лекарством возможно развитие следующих побочных эффектов:

  • диспепсического расстройства (снижение аппетита, ощущение тяжести в эпигастрии, тошнота);
  • местных аллергических реакций (развитие кожной сыпи с выраженным зудом);
  • ноющих головных болей;
  • головокружения;
  • нарушения координации точных движений;
  • сонливости (в одиночных случаях – вплоть до угнетения сознания);
  • эмоциональной лабильности;
  • лейкопении;
  • боли в суставах;
  • ощущения заложенности носа;
  • повышения температуры тела;
  • ощущения привкуса металла в ротовой полости;
  • сухости во рту.

Большинство побочных эффектов являются дозозависимыми и бесследно проходят после окончания лечения. Отмена терапии необходима только в ситуации, когда резко снижается уровень лейкоцитов в крови, или развивается стойкая лихорадка.

Заключение

Метронидазол можно использовать для лечения трихомонадного уретрита и цистита у женщин. Курс лечения обычно составляет 10 дней. Препарат обычно хорошо переноситься, но во время терапии нельзя употреблять алкогольные напитки.

Все о применении «Метронидазола» для борьбы с болезнью мочевого пузыря

При диагнозе цистит показано противомикробное лечение, что связано с бактериальной этиологией недуга. Больному часто выписывают «Неомицин», «Амоксиклав». Аналогичной эффективностью обладает «Метронидазол» при цистите у женщин, мужчин и детей.

Описание и свойства

Лекарство рекомендуется употреблять, если выявлен кишечный инфекционный недуг. Основное применение metronidazole – цистит. Препарат антибактериального действия выписывается при активном размножении простейших, проникших в брюшную полость, кости и сосуды.

Обязателен прием «Метронидазола» в послеоперационном периоде с профилактической целью. Дерматологи выписывают медикамент при внешних дефектах кожного покрова, включая язвы, ожоги, угри.

Если женщина испытывает легкую боль при мочеиспускании, необходимо принять лекарство однократно. При среднем либо тяжелом течении назначается продолжительная терапия «Метронидазолом». Доказана его эффективность при диагнозе «уретрит».

Лекарство выпускается в виде таблеток, порошка, геля, мази и инъекционного раствора. Часто его включают в схемы комплексных терапий с иными антибиотиками.

Противомикробное средство подавляет простейших путем нарушения передачи импульсов в нейроны, которые отвечают за их дыхание. На фоне такого воздействия бактерии гибнут. Параллельно препарат нарушает продуцирование ДНК возбудителя, что предотвращает его последующее размножение.

Эффективность «Метронидазола» при цистите, независимо от дозировки, объясняется его биодоступностью, а также созданием высоких концентраций в тканях, слюне.

Пациенты отмечают улучшение своего состояния на второй день лечения. Такое воздействие связано с широким спектром влияния.

Медикамент эффективно проявляет себя, если в мочевой пузырь проникла кишечная палочка. По физиологическим причинам в группу риска развития цистита входят женщины. От заболевания страдает не только многодетная мать, но и нерожавшая девушка. Это связано с близким расположением мочеиспускательного канала с анальным отверстием. Предрасполагающим фактором к развитию недуга относят и строение первого органа.


Если возбудителем недуга является кишечная палочка, на первом этапе лечения рекомендуется принимать «Метронидазол» от цистита в нескольких формах выпуска. Чаще используется схема таблетка+свеча. Можно заменять суппозиторий вагинальным гелем. Активные компоненты легко проникают через ткани, создавая нужную концентрацию препарата в проблемной зоне.

Прежде чем вводить во влагалище гель, изучается инструкция, а в первые дни лечения проводится гигиеническая процедура. В последующие сутки рекомендуется пить только таблетки. Общая схема расписывается на 10 дней. Если заболел мужчина, ему прописывают «Метронидазол» в гранулах.

Стандартные терапевтические методы

Пациент нуждается в консультации врача перед началом терапии. Дозировка и продолжительность лечения определяется по результатам комплексного обследования. Под регулярное наблюдение попадают больные, страдающие от ожирения и прочих сопутствующих патологий, оказывающих прямое влияние на терапевтическую эффективность препарата.

Стандартно нужно принимать «Метронидазол» в количестве 2 таблеток в день. При этом лечение проводится не менее одной недели. Суточный прием зависит от назначенной формы выпуска:

  1. Гранулы – до 2 штук в день.
  2. Суппозитории – назначают только представительницам женского пола, так как их вводят во влагалище. Доза – две свечи.
  3. Гель – наносится наружным либо интравагинальным способом.
  4. Инъекционный раствор – его внутривенное использование показано при остром течении цистита. Терапия не длится больше 3-х суток. Лекарство вводится капельным методом, так как существует риск нарушения функционирования ЦНС.

Перед тем как лечить хронический воспалительный процесс, протекающий в мочевом пузыре, выявляется степень поражения всего организма. Таблетки пьют с водой после еды. Для профилактики возможного расстройства ЖКТ «Метронидазол» запивают молоком.

Еда при терапии должна быть рациональной, с клетчаткой. Ударное воздействие на цистит оказывается в первые сутки лечения. Для этого больному прописывают препарат в максимальной дозе. В последующие дни необходимо постепенно снижать количество лекарства.

Частая ошибка пациентов – отказ от таблеток при улучшении самочувствия. Урологи советуют пить медикамент по расписанной схеме весь курс лечения.

Незавершенная терапия повышает риск перехода воспаления в хроническую форму. При этом увеличиваются шансы к частым рецидивам недуга.

Противопоказания и побочные явления

Если новорожденный ребёнок страдает от цистита, «Метронидазол» не назначается. Также препарат нельзя пить детям младше 6 лет. Другие лица, которым противопоказано лекарство:

  1. Беременные первого триместра. С 4 месяца допускается лечение препаратом, если это оправдано.
  2. Женщины до 3-х месяцев после родов не могут принимать средство. Через указанный срок, прекратив грудное вскармливание, проводится лечение «Метронидазолом».
  3. Лица, страдающие от патологий ГМ, включая эпилепсию.
  4. У кого выявлена аллергия на любой компонент медикаментозного средства.
  5. При любом простудном заболевании.

С осторожностью прописывается «Метронидазол» лицам, страдающим от почечной недостаточности. При таком диагнозе снижается в 2 раза стандартная доза либо уменьшается кратность приема.

Больные, не соблюдающие рекомендаций лечащего врача, оставляют отрицательный отзыв о препарате.

К побочным реакциям синтетического противомикробного средства относят:

  • бессонницу;
  • перевозбужденное состояние;
  • плохой аппетит;
  • головокружение;
  • обострение язвенной болезни;
  • сухость в ротовой полости;
  • офтальмологические заболевания;
  • кожная сыпь с зудом.

Иногда отдельные вещества медикамента провоцируют кровотечение. При проявлении любого вышеперечисленного симптома необходима срочная консультация специалиста. В такой ситуации назначается аналог «Метронидазола» – «Никомед».

Частой и основной реакцией на рассматриваемый препарат является окрашивание урины в коричневый либо красный оттенок. Но такой эффект не сказывается отрицательно на здоровье больного. Если моча приобрела другую окраску, об этом сообщают урологу.

Женщины о «Метронидазоле» оставляют отрицательные отзывы при цистите, так как у них снижается активность, ухудшается настроение, беспокоит депрессия. В стандарте после лечения психологический фон пациентки нормализуется. Если клиническая картина продолжает развиваться, необходимо записаться на прием к психотерапевту.

К симптомам передозировки урологи относят рвоту с тошнотой. При их проявлении требуется помощь лечащего врача. В отдельную группу выделяют меры предосторожности, которые обязаны соблюдать все пациенты:

  • Длительный прием медикамента требует сдачи анализа крови на исследование.
  • Нельзя принимать лекарство совместно со спиртными напитками.
  • Особое внимание уделяется пациентам-водителям, так как медикамент провоцирует головокружение.
  • Прохождение терапии запрещает половую жизнь.
  • Прием «Метронидазола» одновременно показан двум партнерам.
  • Лекарство несовместимо с некоторыми медикаментозными средствами. В случае употребления иных препаратов, информируется лечащий врач.
Читайте также:  Псориатический артрит: причины, симптомы и лечение

Препарат неэффективен, если процесс спровоцировали аэробные микробы – синегнойная палочка, определенные виды стрептококков. На возбудителя язвы лекарство действует только в комплексе с «Амоксициллином». Но такая схема лечения противопоказана детям до 18 лет. Если появились проблемы неврологического характера, прием медикамента прекращается. На протяжении всего курса медики контролируют состав крови.

Запрещено пить алкоголь, спиртовые настойки в течение 3-х дней после терапии. В противном случае пациент будет жаловаться на мигрень, интоксикацию, боль в животе.

Комплексная терапия, включающая «Метронидазол» и другие препараты, провоцирует следующую клинику:

  • Усиленное/ослабленное действие применяемых средств, включая рассматриваемый препарат.
  • Повышение токсического действия активных веществ на организм, что способствует возрастанию угрозы проявления побочных реакций.

«Метронидазол» не принимается совместно с миорелаксантом, препаратом с литием, дисульфирамом, антикоагулянтом. Одновременный прием с сульфанилами способствует усилению терапевтического эффекта рассматриваемого медикамента.

Многочисленные исследования доказали быстрое воздействие противомикробного средства на воспаление, протекающее в мочевом пузыре. Но положительный результат терапии достигается, когда процесс вызван чувствительным к лекарству микробом. В остальных случаях лечение неэффективно. Урологи не рекомендуют пить медикамент самостоятельно, без предварительной комплексной диагностики, сдачей лабораторных анализов.

Толерантность к лекарству

Приём препарата при любой форме цистита требует постоянного обследования пациента. Врач должен контролировать не только показатели крови, но и состав мочи. Соблюдается расписанная схема терапии. Для воспаления характерна быстрая адаптация возбудителя к противомикробному средству. Регулярная лабораторная диагностика позволит выявить момент неэффективности «Метронидазола».

Бактериальная устойчивость к нему наблюдается в некоторых случаях:

  • отказ от лечения после исчезновения симптомов воспаления;
  • продолжительные перерывы между приемами средства;
  • самостоятельное снижение назначенной дозы.

Если у больного выявлен хронический пиелонефрит, препарат принимается в незначительном количестве. «Метронидазол»+«Амоксициллин» – эффективная схема профилактики развития толерантности микробов. В таком случае терапия проводится низкими дозами.

Важно! Активные компоненты рассматриваемого лекарства, участвуя в метаболизме, способствуют образованию красящих соединений. Это отражается на оттенке урины. С учетом сопутствующих патологий, моча может приобретать бурый цвет. Такое явление не должно настораживать пациента, но об этом следует проинформировать врача.

Последствия терапии

Так как «Метронидазол» относится к противомикробным средствам, он угнетает не только патогенных агентов, но и естественную кишечную флору. На фоне этого развивается дисбактериоз, проявляется следующая симптоматика:

  • резь в кишечнике;
  • понос/запор;
  • тошнота.

Для нормализации флоры и работоспособности кишечника принимают «Метронидазол» вместе со средством, действие которого направлено на восстановление функций ЖКТ:

  1. «Хилак-форте».
  2. «Линекс».

Последнее лекарство используется и при антибиотикотерапии. Также его пьют в течение 2-3 дней после курса. Противомикробный препарат способен вызвать кандидомикоз. На фоне подавления микрофлоры слизистой появляется грибок рода Candida. Профилактика такой молочницы заключается в одновременном приеме «Метронидазола» и «Нистатина».

Цистит и Метронидазол

Метронидазол (Metronidazole, Vagivid) является высокоэффективным антимикробным препаратом, входящим в категорию первичной линии доступа, при терапии целого ряда инфекционных патологий. В течение многих лет (синтезирован в1958 году) активно назначается для купирования различной локализации инфекционных процессов. В урологии и гинекологии метронидазол при цистите показан при поражении урогенитального тракта анаэробами, факультативными и простейшими микроорганизмами.

Инструкция по применению

Метронидозол применяется преимущественно, при развитии многоочагового урогенитального трихомониаза. Влагалищная трихомонада у мужчин, кроме цистита, может проявиться:

  • простатитом;
  • эпидидимитом;
  • везикулитом;
  • куперитом;
  • баланопоститом или рубцовым сужением уретры.

У девушек и женщин вызывает развитие не только цистита, но и воспалительные процессы в слизистой выстилке влагалища, и шеечном канале матки, способствует формированию шеечной эрозии, гнойных тубоовариальных образований и миоматозных опухолей в матке. Все эти патологии могут привести к нарушению репродуктивной функции, проблемам с беременностью и гибели плода.

По многим отзывам пациентов о метронидозоле, даже монотерапия, при соблюдениях всех рекомендаций из инструкции по применению к препарату, дает быстрый и эффективный результат.

Локальные и очаговые воспалительные процессы в МП, кроме физического дискомфорта и болевой симптоматики, могут стать исходной точкой распространения инфекции по восходящей и инфицирования всей системы мочеполового тракта. Применение метронидазола в определенных дозировках при цистите, обусловлено его свойством целенаправленного подавления активности возбудителя, вызвавшего реакции воспаления.

Особенности антимикробного действия

Метронидазол от цистита назначается в силу своего особого антимикробного действия, основанного на бактерицидном, протистоцидном (противомикробном) и ДНК-тропном свойстве, избирательно действующем на инфекционную флору. По сравнению со многими препаратами антимикробного свойства.

Активность метронидазола проявляется непосредственно после его внедрения (трансформацию) в структуру клетки инфекционного возбудителя. При этом, катализируются процессы взаимодействия различных белковых фракций (нитросоединений и ферридоксинов) в клетке возбудителя и происходит биотрансформация лекарственного средства в активное соединение (метаболиты).

Именно они разрушающе действуют на клеточные белки возбудителя и структуру РНК и ДНК клеток, нарушая синтез и процессы клеточного размножения. Весь процесс проходит в сопровождении блокирования клеточного дыхания и образования внутри клетки агрессивной формы кислорода, разрушающего клеточную мембрану, что и является причиной ее гибели.

Препарат проявляет хорошую активность ко многим грам (+) и (—), кокковым и облигатным анаэробам, спорообразующим и не спорообразующим микроорганизмам.

Существуют и другие эффективные препараты при цистите:

Фармакокинетические свойства

Важная составляющая препарата – биодоступность (до 100%) и довольно скорое всасывание при пероральном приеме, что позволяет сократить необходимость парентерального (при помощи инъекций) введения. Инъекции назначаются при тяжелых процессах поражения энаэробными, либо смешанными инфекциями ЦНС или в случае развития внекишечного амебиоза (рецидивирующего колита).

Оседание метронидазола в плазме довольно низкое (до 20%). Он хорошо распределяется в различных жидкостях и тканях организма, обеспечивая высокую концентрацию именно в тканях. Из организма выводится почками довольно медленно.

Длительное действие препарата, его быстрое внедрение в тканевую и жидкую структуру организма, в сочетании с высокой концентрацией и активным бактерицидным свойством, позволило назначать метронидазол при цистите у женщин в качестве одноразовой ударной дозы лечения.

Благодаря своей фармакокинетике, ЛС хорошо себя проявляет и при ректальном и интравагинальном введении, оказывая местное воздействие на инфекционного возбудителя. Этим свойством обусловлена разработка различных форм лекарственного препарата – для перорального приема, внутривенного, ректального (в виде свеч) и интравагинального (суппозитории и мази) введения.

Правила применения препарата

Несмотря на все рекомендации по приему в инструкции по применению к препарату, единой схемы суточной дозировки нет. Как принимать метронидозол при таком заболевании как цистит, определяет только врач, исходя из клиники заболевания, индивидуальных показателей пациента (веса, возраста) и фоновых патологий. В некоторых случаях суточная дозировка может быть снижена или увеличена, либо врач назначит одноразовую ударную дозу (в случае острого проявления клиники болезни или обострение хронического процесса).

В инструкции приведены лишь общие рекомендации. Лечение начинается с назначения максимальной дозы препарата для получения необходимой концентрации ЛС в тканях. Дальнейшее применение проходит с минимальной дозировкой, в качестве поддерживающей терапии:

  1. Таблетки – 250 мг дважды в сутки. При необходимости усиленной терапии (при выявлении различных групп возбудителей) – три раза в сутки с восьмичасовым интервалом.
  2. Вагинальные мази или гели – 5 г. дважды в сутки. Аппликаторное введение в вагину утром и вечером в течение 7 дней.
  3. Парентеральное введение (капельное) – 0,7 г. Три таза в сутки, курс 10 дней. Во время месячных лечение не прерывается.
  4. Таблетки, либо суппозитории вагинальные – 2 таблетки в сутки с интервалом в 7 часов. Курс – неделя.
  5. Таблетки метронидазола принимают во время приема пищи, обильно запивая жидкостью (вода, соки, морсы, молоко -100, 150 мг).

Чтобы определить эффективность применения, помогает ли метронидазол или нет, врач сравнивает показатели анализов крови до начала терапии и после ее окончания.

ЛС не назначается, если фоновыми заболеваниями цистита являются простудные инфекции (грипп, ОРВИ, ОРЗ), и когда пациент параллельно должен принимать иные медикаментозные препараты. Они могут значительно снизить эффективность метронидозола или наоборот, он усилит их действие, что повысит риск развития побочных эффектов.

Метронидозол детям, женщинам в период беременности и лактации

В любых лекарственных формах и дозировках, препарат негативно влияет на беременность. Его свойство активного всасывания, легко преодолевает плацентарный барьер, что может осложниться аномалиями плодного развития, особенно в начальном периоде беременности (1-й триместр).

По этой же причине, его не назначают женщинам в период грудного вскармливания, так как он быстро накапливается в грудном молоке. При острой необходимости приема, следует найти альтернативное решение и заменить грудное кормление искусственными смесями.

Препарат в виде растворов разрешен к применению у детей с момента рождения, но следует учесть, что действие его продолжительно, так как из детского организма он выводится в течение 25 часов.

В таблетированной форме метронидазол детям не назначается до достижения школьного возраста (6 лет), а в виде свечей, до 18 лет.

Какие противопоказания

Несмотря на эффективность терапии метронидазолом урогенитальных инфекций и цистита, его применение может быть ограничено определенными противопоказаниями (гиперчувствительность, аллергия и индивидуальная непереносимость препарата) и сопровождаться множеством побочных эффектов в виде:

  • функциональных расстройств в системе ЖКТ;
  • неврологических расстройств;
  • нарушений в системе кроветворения и гемостаза;
  • развития почечных патологий.

При подобных проявлениях, врачом проводится срочная коррекция дозы и лечебного курса, либо полная его отмена с заменой на альтернативное лечение.

Риски развития привыкания к метронидазолу

По заключению ученых, резистентность бактериальной флоры к препаратам антибактериальной группы сегодня достигла угрожающего состояния. Над нами нависла угроза возвращения в доантибиотиковую эпоху, что обеспечит бактериям полное господство над человеком. Предотвратить этот процесс еще в силах человека. Сегодня проводится большая работа среди медиков о правильном и обоснованном назначении ЛС. Но очень важно отношение к лечению самих пациентов.

Если назначен недельный курс лечения, его нельзя прерывать самостоятельно, даже при полной уверенности своего излечения. Самостоятельно сокращенный лечебный курс – это классический отбор самых устойчивых к препарату бактерий, которые способны передавать свои свойства последующим микробным поколениям. Когда этот же возбудитель в последствие вернется к пациенту или к его родственнику, терапия будет гораздо затяжной и сложной.

Не менее важно соблюдения условий и кратности приема, назначенных врачом, что обеспечивает эффект лечения. Не рекомендуется самодиагностика и назначение себе препаратов по совету друзей, или даже по рекомендации провизора. Только врач может при назначении ЛС учесть все нюансы и сложности патологического процесса.

Только использование метронидазолона по назначению (в соответствии с инструкцией по применению) в строго дозированном порядке, сможет снизить риск развития резистентности (привыкания) бактерий к препарату.

Отзывы врачей и пациентов

Отзывы пациентов о препарате самые положительные. Кто лечился с соблюдением всех врачебных рекомендаций, отмечают быстрое и достаточно легкое излечение от цистита. Врачи отмечают, что назначения метронидазола, парой необоснованные, на протяжении десятилетий, привело к образованию штаммов бактерий более к нему устойчивых. В отдельных случаях, его эффективность не превышает 44% и часто сопровождается осложненными реакциями и побочными эффектами.

Стоимость и аналоги метронидазола

Цены на препарат демократичны и доступны. Зависят от лекарственной формы и производителя: наш фармацевтический рынок предлагает растворы по цене от 25 р. за 100 мл суппозитории от 45 р. Таблетки от 9–10 р. Импортного производителя – от 70 до 130 рублей.

Заменить при необходимости препарат на аналог, несложно. На фармакологическом рынке их огромное множество – больше 20 производителей выпускают лекарства в различных дозировках и ценовой категории. Это ЛС – «Метрогил», «Метресса», «Интезол», «Эфлоран», «Трикасайд», «Бацимекс», «Клион-Д», «Метрозол», «Гиналгин», «Мистол», «Флагил», «Трихопол», «Дентагель», «Гравагин» и иные препараты в виде таблеток, свечей, кремов или геля. Все они состоятельны с точки зрения доказательной медицины и отличаются от оригинала, лишь формами выпуска и схемой дозирования.

Независимо от интенсивности проявления клиники цистита, при целенаправленной и своевременной терапии он хорошо поддается лечению. В современной медикаментозной терапии имеется обширный спектр антибактериальных ЛС, но до сих пор за метронидазолоном сохраняется статус препарата первой линии доступа при лечении патологий бактериально-воспалительного характера.

Как принимать Метронидазол при цистите

Цистит — это воспалительное заболевание, которое поражает мочевой пузырь. Патология развивается при попадании в орган инфекции, которая может мигрировать из других органов малого таза. Чаще всего патология встречается у женщин, это связано с особенностями строения мочеполовой системы.

  • Действие Метронидазола
  • Противопоказания к использованию
  • Как пить Метронидазол при цистите
  • Побочные эффекты
  • Заключение
Читайте также:  Консервативное лечение косточки на большом пальце ноги

Совет уролога: «Прежде всего, я хотел бы сказать, что нельзя без назначения врача использовать сильные медицинские средства. Очень хорошо для профилактики заболеваний помогает. Читать далее »

Метронидазол — это противомикробное и противопротозойное средство, которое часто применяют при цистите и других инфекционных заболеваниях. Препарат поможет быстро избавиться от симптомов цистита и вернуться к нормальной жизни, но принимать его можно только после консультации с врачом. Самолечение Метронидазолом может привести к ухудшению состояния и переходу цистита в хроническую форму.

Действие Метронидазола

Можно ли пить Метронидазол при цистите, может ответить только врач, потому что в каждом конкретном случае требуется терапия различными антибиотиками, а иногда даже сразу несколькими препаратами, все зависит от возбудителя. Цистит могут провоцировать даже грибки и вирусы, в таком случае нужно будет применять соответствующие средства, а не Метронидазол.

Метронидазол при лечении цистита у женщин показывает высокую эффективность благодаря способности накапливаться в различных жидкостях организма, в частности в моче, желчи, и во влагалищной смазке. А благодаря воздействию на нужные бактерии, улучшение при цистите наступает уже в первые сутки приема.

Препарат можно приобрести в виде таблеток для перорального применения, а также в форме вагинальных свечей и крема. Чаще всего назначают комплексное лечения сразу двумя формами препарата: свечами и таблетками. Это позволяет устранить инфекцию не только в мочевом пузыре, но и во влагалище, уретре, чтобы избежать рецидива заболевания.

Противопоказания к использованию

Лечение цистита Метронидазолом нельзя проводить в следующих случаях:

  • Индивидуальная чувствительность к препарату.
  • Период грудного вскармливания, так как препарат попадет в молоко.
  • Первый триместр беременности.
  • Тяжелые патологии печени и почек.
  • Заболевания крови.
  • Заболевания центральной нервной системы, бессонница.

Метронидазол не применяют у детей до 6 лет. Также нельзя использовать препарат при лечении гриппа и ОРВИ, и в качестве профилактики. Не рекомендуется применять средство с другими препаратами, если этого не рекомендовал лечащий врач.

Как пить Метронидазол при цистите

Принимать Метронидазол нужно строго соблюдая дозировку, потому что микроорганизмы быстро адаптируются к нему. Привести к этому может снижение дозировки без ведома врача, пропуск приема, а также отмена средства раньше времени, когда первые симптомы заболевания пропали.

Очень важно пропить Метронидазол весь курс лечения, иначе бактерии быстро выработают иммунитет к этому противомикробному средству, а цистит перейдет в более сложную форму.

Если у пациента существуют противопоказания к приему Метронидазола в больших дозировках, то его комбинируют с антибиотиком группы пенициллинов, в частности Амоксиклавом. Такая комбинация помогает избежать толерантности антибиотиков, но при этом провести лечение цистита у женщины эффективно.

Показания к приему Метронидазола:

  • боли внизу живота и жжение при мочеиспускании;
  • частые позывы к мочеиспусканию, при малом количестве молчи;
  • кровь и гной в моче.

Если перед назначением средства пациентка сдала ПРЦ-анализ или бак посев, и был выявлен возбудитель, то Метронидазол назначают пить в виде таблеток трижды в день в дозировке 250 мг, во время еды. Если бактерия не была установлена, принимают препарат дважды в день. Принимать Метронидазол в любом случае нужно через равные промежутки времени.

Уролог: если хотите избавиться от цистита, чтобы он больше не вернулся, нужно всего лишь растворить Читать далее »

Вагинальные таблетки с Метронидазолом очень эффективны при патологиях мочеполовой системы. Такое средство оказывает меньше отрицательных эффектов, так как работает местно, а не распределяется по всему организму. Назначают свечи по 500мг на ночь. Перед введением таблетки ее лучше смочить водой.

Побочные эффекты

Метронидазол провоцирует следующие побочные эффекты:

  • нарушения работы ЖКТ;
  • боли в кишечнике;
  • аллергические реакции, высыпания;
  • бессонница;
  • нарушение свертываемости крови;
  • нарушение работы почек;
  • дисбактериоз влагалища, кандидоз.

Если возникли побочные эффекты, нужно как можно скорее сообщить об это врачу. Специалист скорректирует дозировку Метронидазола или назначит другой препарат аналогичного действия.

Чтобы снизить вероятность расстройства ЖКТ и дисбактериоза влагалища, рекомендуется совмещать прием Метронидазола с пробиотиками. Также в период лечения полезно будет употреблять в пищу побольше натуральных кисломолочных продуктов.

Заключение

Многие женщины рекомендуют пропить от цистита именно Метронидазол, отзывы о препарате в основном положительные. Прислушиваться к отзывам полезно в некоторых случаях, но не в этом. Пить Метронидазол от цистита можно только по назначению врача, иначе женщина рискует запустить заболевание и ухудшить свое состояние.

Лечение метронидазолом при цистите

  • Цистит и причины его возникновения
  • Метронидазол – главное оружие против цистита
  • Схема приема метронидазола
  • Эффективность различных форм препарата
  • Риск развития толерантности к метронидазолу
  • Возможные последствия лечения метронидазолом
  • Побочные эффекты при применении метронидазола
  • Видео по теме

Воспалительные процессы в мочевом пузыре могут сопровождаться не только физическим дискомфортом, но и послужить отправной точкой дальнейшего распространения инфекции, вызывая поражения всей мочеполовой системы. Метронидазол при цистите способен целенаправленно подавлять активность микроорганизмов, вызывающих воспаление, и даже при моноприменении препарата достигнуть полного излечения.

Цистит и причины его возникновения

Цистит представляет собой воспалительный процесс, протекающий на внутренней поверхности мочевого пузыря. Первичное поражение слизистой может происходить по различным причинам:

  • проникновение бактерий в полость мочевого пузыря (цистит инфекционной природы);
  • токсическое или химическое поражение организма, вызвавшее раздражение слизистой (цистит неинфекционной природы).

Представители инфекционной микрофлоры перманентно находятся в организме вообще, и, в частности, в мочеполовой системе. Нарушения иммунного характера, могут послужить толчком к активизации патогенов и развитию цистита.

Кроме травмирующего воздействия, причинами цистита могут стать:

  • нарушение кровообращения в тазовой области;
  • эндокринные нарушения;
  • недостаточное поступление витаминов;
  • наличие источника инфицирования в организме;
  • стриктура уретры;
  • нарушения диуреза.

Метронидазол – главное оружие против цистита

Являясь, в первую очередь, противомикробным препаратом, метронидазол оказывает также подавляющее действие на простейшие микроорганизмы (бактерии, трихомонады). Механизм его действия заключается в нарушении транспорта электронных сигналов в нейронных каналах, отвечающих за дыхательные процессы микроорганизмов, и становится причиной их гибели. Также, метронидазол вызывает нарушения в продуцировании ДНК бактерий, что также лишает их возможности дальнейшего размножения, а принимая во внимание короткий срок их жизни, достаточно быстрое и полное уничтожение.

Лечение метронидазолом эффективно благодаря высокой биодоступности препарата и его способности создавать высокие концентрации в тканях и во всех биологических жидкостях:

  • слюне;
  • спинномозговой жидкости;
  • желчи;
  • сперме;
  • влагалищном секрете.

Отзывы пациентов говорят об исчезновении симптомов цистита после первых же суток приема препарата. Это объясняется активностью метронидазола в отношении широкого спектра граммоположительных и граммоотрицательных микроорганизмов, являющихся непосредственной причинной развития воспалительного процесса в мочевом пузыре.

Схема приема метронидазола

В связи с доступной для метронидазола локализацией бактерий (мочевом пузыре, мочевыводящих путях или почках) при лечении цистита или уретрита препарат принимают перорально, в минимальной дозе 250 мг, не менее 2 раз в сутки. В случае, если проводился анализ мочи на посев культуры, и была выявлена группа бактерий, требующая более интенсивной терапии, препарат следует пить 3 раза в сутки, с интервалом 8 часов.

Чаще всего, назначение препарата производится на основании симптоматики, особенно выраженной при цистите у женщин:

  • повышение частоты позывов (часто ложных) к мочеиспусканию;
  • боли в нижней части живота;
  • жжение или режущая боль при мочеиспускании;
  • изменения цвета мочи (мутнеет или приобретает грязноватый оттенок);
  • появление крови в моче.

Одним из основных принципов, как принимать метронидазол, является одновременное применение препарата у обоих половых партнеров. Подобная мера необходима с целью предупреждения рецидива болезни, так как после предшествующего лечения наблюдается ослабление иммунитета и не исключено возобновление заболевания или переход его в хроническую форму.

Эффективность различных форм препарата

В связи с физиологическими особенностями женского организма, цистит у женщин встречается в разы чаще, чем у мужчин. Это связано с расположением мочеиспускательного канала в непосредственной близости от анального отверстия, а также меньшей его длиной и большей шириной. Совокупность этих факторов относит женщин непосредственно в «зону риска».

Так как основным возбудителем является кишечная палочка, на первых этапах лечения, особенно эффективно применение не только таблетированной формы препарата, но и в виде вагинального геля или суппозиториев. Метронидазол с легкостью проникает через ткани слизистой оболочки и создает необходимую концентрацию лекарственного вещества, непосредственно в зоне инфицирования.

Перед введением во влагалище геля или суппозиториев, необходимо провести стандартные гигиенические мероприятия. Как правило, процедуру проводят 1-2 раза в первые двое суток от начала лечения, оставшиеся 8 дней принимают только таблетки. Общее время лечения занимает не менее 10 дней.

Риск развития толерантности к метронидазолу

Применение метронидазола от цистита требует тщательное соблюдение схемы приема препарата. Столь жесткое требование обусловлено быстрой адаптацией микроорганизмов, быстро развивающихся при цистите или уретрите, к терапии противомикробными средствами. Устойчивость к препарату бактерии приобретают в следующих случаях:

  • преждевременное прекращение приема метронидазола, например, сразу после исчезновения симптомов;
  • длительные перерывы при применении препарата, вследствие пропуска очередного времени приема таблетки;
  • самостоятельное значительное снижение рекомендованной дозировки.

В некоторых случаях пациент не может принимать препарат в необходимом количестве, вследствие имеющихся противопоказаний, например, хроническом пиелонефрите. Применение метронидазола в комбинации с амоксициллином помогает предотвратить развитие толерантности микроорганизмов и проводить лечение более низкими дозировками.

Возможные последствия лечения метронидазолом

Являясь противомикробным препаратом, метронидазол подавляет не только жизнедеятельность патогенных микроорганизмов, но и естественной микрофлоры кишечника, способствуя развитию дисбактериоза с сопутствующими симптомами:

  • диарея;
  • острые рези в области кишечника;
  • запор;
  • тошнота.

Для восстановления нарушений деятельности кишечника, принимаемый препарат следует комбинировать с комплексными средствами по восстановлению кишечной микрофлоры:

  • Хилак-форте;
  • Линекс.

Последние можно пить во время антибактериальной терапии, а также некоторое время после окончания лечения.

Аналогичный механизм имеет развитие кандидомикоза (молочницы) после метронидазола. Подавление естественной микрофлоры слизистых поверхностей организма, влечет за собой бурное развитие грибков рода Candida. С целью предупреждения появления кандидоза одновременно с метронидазолом назначают противогрибковый препарат нистатин.

Побочные эффекты при применении метронидазола

Несмотря на высокую эффективность применения метронидазола при цистите, препарат имеет множество противопоказаний и побочных эффектов, включающих в себя:

  • нарушения работы желудочно-кишечного тракта;
  • нарушения неврологического характера;
  • нарушение функции кроветворения и свертывающей функции крови;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические реакции;
  • нарушения функции почек.

В случае, если имело место одно из проявлений непереносимости препарата, требуется обязательная корректировка дозы или полная его отмена с применением заместительной терапии антибактериальными средствами.

Цистит, несмотря на интенсивную симптоматику, при своевременной и целенаправленной терапии достаточно легко поддается излечению. Современная медицина предлагает широкий выбор антибактериальных средств, но метронидазол сохраняет за собой приоритет первого средства, назначаемого при лечении воспалений бактериального происхождения.

11 причин трещин в уголках рта и их лечение

Перемена погоды, сбои в организме – все это может спровоцировать неожиданные проявления на лице. К таким «эффектам» относятся трещины в уголках рта (ангулярный хейлит), обостряющиеся зимой и холодной осенью. Исчезать они не спешат, поскольку причина может быть не проста. Вторичное появление заедов требует серьезного лечения.

Причины и способствующие факторы появления трещин

Первые причины развития трещины в уголках рта – красные пятна в уголках губ. За ними последует болезненность.

На появление трещинок влияют разные факторы. Они носят инфекционную, травматическую или грибковую природу и т.п.

Травматические

Ранка по краям губ возникает после визита к дантисту. Если врач пользовался инструментами агрессивно, то повреждение не заставит себя ждать. При частых посещениях стоматолога ангулит не успевает затягиваться. Проблемы часто наблюдаются при постоянном ношении протеза.

Страдают именно уголки губ за счет трения конструкции. Если губы склонны к сухости, расселина возникает при крике, зевании, страстных поцелуях. Узнать причину возникновения подобной заеды можно, вспомнив недавний поход к доктору.

Инфекционные

Травмирование при ненадлежащей гигиене. При хронической травме уголков рта присоединяются инфекции. Дети или взрослые – каждого может поразить микроб. Этому способствует нежелание мыть руки, тянуть грязные предметы в рот. Те, кто не чистит зубы, часто наблюдают у себя ангулярные ранки.

Если попадает грязь на губы, воспаленный участок покрывается коркой, начинает кровоточить. Почти всегда ранка переходит к зеву, подбородку.

Грибковые поражения

Кандидоз на уголках рта среди специалистов носит название «дрожжевая заеда». Грибки размножаются после недавней простуды, при диабете, патологиях ЖКТ.

Также способствует их возникновению длительный прием антибиотиков. В этом случае наблюдается белесая эрозия, налет с которой снимается при выскабливании.

Начальные проявления сифилиса

При таком заболевании под хейлит маскируется твердое уплотнение. Это элемент начальной стадии болезни. При отсутствии терапии он превратится во вторичный сифилис.

Читайте также:  Препараты для лечения эндометриоза у женщин: таблетки, гормоны

Ангулит покрывается сероватым налетом без болевых ощущений при прикосновении. Когда присоединяется стрептококковая инфекция, шанкр становится болезненным даже при открывании рта. Возникает уплотнение в пораженной области.

Туберкулез

У взрослых больных иногда возникают расселины в уголках губ. Она сигнализирует об активном туберкулезе легких. Состояние человека тяжелое, поэтому подобные проявления не привлекают внимания.

В этом случае язва на уголках рта будет болезненной с подрытыми краями. Состояние неудовлетворительное.

Вредные привычки

Появление расселин в уголках губ рта провоцируют такие привычки, как облизывание, распитие спиртных напитков, курение. Кроме того, регулярное держание в ротовой полости инородных предметов способствует развитию ангулярного стоматита.

При бесконтрольном приеме горячительных напитков организм ослабляется, чем провоцирует обострение заболеваний в ремиссии. Они же влияют на целостность кожи. После прекращения вредных привычек заеды перестают появляться.

Аллергические, погодные

Аллергия на зубную пасту, помаду; сильный зной, ветер могут быть причинами появления трещин. Если заеды возникли на фоне этих факторов, то кожа вокруг язвы будет шелушиться.

Гиповитаминоз

Частая причина хейлита — недостаток витамина В2. Гиповитаминоз возникает, если есть проблемы с кишечником и плохом всасывании полезного элемента.

Дефицит витаминов может сопровождаться и расселинами. При выраженной нехватке их в организме язвы переходят на губы, появляется отечность, краснота, воспаление языка.

Общие заболевания

Ангулярный хейлит – симптом дефицита железа. При проблемах с эндокринной системой и наличии вич-инфекции причиной ангулита становится размножение дрожжевых грибов.

Распознать подобные патологии легко:

  • Анемия – слабость, бледные кожные покровы, светлая слизистая во рту, жжение языка;
  • Эндокринные патологии – сухость слизистой, проблемы с деснами;
  • Вич – кандидоз ротовой полости, язвенный гингивит.

Атопический хейлит

Если школьник часто страдает от воспалений, и его родители тоже с этим боролись в подростковом возрасте, то речь идет о атопическом хейлите. Заболевание относится к нейродерматологии, возникающее при гормональных сбоях, отклонений в работе нервной системы.

Такой заед развивается совместно с покраснением и мелкими расселинами посередине. Язва красная, губы отекшие, сухие.

Хроническая рецидивирующая трещина угла рта

Хроническая трещина возникает на фоне общих патологий, нейрогенных механизмов. Часто этому способствуют травмы психоэмоциональной сферы. Трещина покрывается красной, мягкой коркой с незначительной болезненностью. Психосоматика заболевания диагностируется квалифицированным доктором.

Трещины в уголках рта – признак недостатка полезных веществ. Это легко узнать по наличию слабости, повышенной утомляемости, интенсивном выпадении волос.

Лечение

Способ лечения ангулита зависит от причин, которые спровоцировали их появление. Что делать в случае развития серьезной патологии – лечиться самостоятельно или пойти к доктору, решает сам человек. При отсутствии грамотного лечения, хейлит может превратиться в гнойные нарывы.

  1. Травма, вредные привычки. Корректировать протез, временно не ходить в стоматологию, не совершать активные действия зевом и губами, осуществлять должный уход за полостью рта, тщательно чистить зубы. Рекомендуется обезболивать поверхность растворами на основе лидокаина. Обрабатывать антисептиками, стимулировать заживление маслами шиповника или облепихи. Также не возбраняется использовать крем от сухости, шелушения.
  2. Лейкоплакия. Перестать курить, исключить из рациона острые блюда. Для терапии использовать раствор витамина A (местно), E, B6 — внутрь на протяжении 30 дней.
  3. Кандидоз. Применять крем Ламизил трижды в день на трещину. Рекомендуется консультация специалиста.
  4. Туберкулез. Лечение на фоне туберкулеза проводится совместно с основной терапией. Трещины в уголках губ устраняют антисептиком и противотуберкулезными препаратами. В такой ситуации человек жалуется, что у него болят уголки губ.
  5. Сифилис. Терапия аналогична туберкулезной. Как дополнение, могут использоваться средства для устранения кандидоза.
  6. Аллергия. Применение противоаллергических средств наружно и внутрь. Прекращение воздействия раздражающего фактора.
  7. Погодные условия. Сокращение нахождения времени на улице, использование карандаша для губ. Лечение Бепантеном, Пантенолом.
  8. Гиповитаминоз B2. Прием витаминов группы B, визит к профильному врачу. Для заживления используется масло шиповника и Солкосерил.
  9. Анемия, заболевания щитовидной железы, вич-инфекция. Лечение проводится с учетом местной картины. Аналогично с терапией при кандидозе и лейкоплакии.
  10. Атопический хейлит. Диета с исключением алкоголя, сладких, жирных блюд. Прием противоаллергических препаратов, витаминов. Обезболивание, использование антисептика, применение стероидных линиментов: взрослые – Лоринден-С; дети – Траумель-С.
  11. Хроническая рецидивирующая трещина. Соблюдение гигиены полости рта, повязки с солкосерилом, коррекция эмоционального фона, лечение сопутствующих патологий.

Стоит навсегда отказаться от привычки облизывать губы на улице в ветряную погоду.

Народные средства

Народными средствами лечатся многие, чем иногда загоняют себя в серьезную ловушку. Несмотря на безобидность раздражения в области зева, оно может нанести организму непоправимый вред.

  • От трещин на уголках рта поможет сера из ушей. Необходимо достать ее ватной палочкой, смазать ангулит. Этот способ эффективен и при герпесе.
  • Термальная вода также хороший помощник в борьбе с трещинами. Аналог подобного лечения – гигиеническая помада. Хватит 5-6 раз за день, что ранки начали затягиваться и проходить.
  • Используется от ангулита на уголках зева гусиный жир, пчелиный воск, вазелин. Эффективны масла оливок, шиповника, чайного дерева, облепихи. Помогают настои из ромашки, календулы, шалфея. Чтобы смягчить поверхность корки на трещине, она смазывается медом или сливочным маслом.
  • Распространенное народное средство от ранок на уголках рта – сок листьев каланхоэ, свежих стеблей чистотела, подорожника, чеснока. Недостаток этого лечения – возможное жжение. Оно пугать не должно.
  • Используют волосы, которыми нужно проводить каждый день по краям губ. Возможно, метод и помогает, каждому свое. Также используют тупую сторону ножа для устранения трещин. Им проводят по воспаленной области несколько раз за день.

Заключение

При малейшем намеке на возникновение ангулярного стоматита стоит нанести визит к специалисту. Он выяснит, расскажет, почему возникли заеды, как вылечить их без последствий для организма. Самолечение допустимо, если нет оснований для серьезного заболевания.

Не стоит сразу начинать устранять ангулит подручными средствами, сначала необходима диагностика, потом уже грамотная терапия.

Трещины в уголках рта

Трещины в уголках рта – основной симптом ангулита. Это заболевание слизистой и кожи, развивающееся под влиянием стрептококков или дрожжеподобных грибков. Возникновению трещин также способствует сахарный диабет, проблемы с прикусом, нехватка витамина В2 и даже длительная терапия антибиотиками. Почему кожа в уголках рта склонна к образованию трещин, как нейтрализовать и предотвратить развитие процесса в будущем?

Общая характеристика состояния

Болезненные трещины вокруг рта называют заедами. Заеда – одна из форм стоматита (поражение слизистой оболочки рта), вызванная стрептококками или дрожжеподобными грибами рода Candida. В некоторых случаях врачи диагностируют смешанное инфицирование (ангулярный стоматит).

Морфологические особенности

Стрептококковый ангулит чаще всего развивается у пациентов младшей возрастной категории. Сперва в уголках рта появляется небольшой пузырь, покрытый тонкой пленкой. Позже на месте пузыря образуется эрозия, покрытая коркой из застывшей крови и гнойных масс. При вскрытии пузыря обнажается влажная красная кожа со следами незначительного кровотечения. В центре пузыря нередко можно обнаружить трещину. Примерно через 1-2 часа после вскрытия кожа снова покрывается плотной коркой.

  • Общая характеристика состояния
  • Возможные причины развития
  • Особенности терапии и профилактики

Стрептококковое поражение слизистой сопровождается дискомфортом и болезненностью во время открывания рта.

Заеды грибкового происхождения немного отличаются от стрептококковых. Изначально на слизистой формируется лаково-красная эрозия, окруженная дополнительным слоем эпителия. Иногда эрозия покрывается налетом сероватого оттенка. Специфическая корочка при кандидамикотическом ангулите не формируется. Чаще всего трещина маскируется нависающей кожной складкой, имеет хроническое рецидивирующее течение.

Возможные причины развития

Появление заед указывает не только на инфицирование или внутренние патологические процессы, а и на вредные привычки самого человека. Регулярное облизывание губ – ритуал, от которого некоторым людям крайне сложно избавиться. Важно понимать, что регулярное воздействие слюны, содержащей миллиарды бактерий, пагубно влияет на слизистые оболочки. Если трещина уже сформирована, облизывание губ мешает регенерации и дополнительно подпитывает инфекцию.

Пренебрежение правилами личной гигиены также чревато развитием трещинок в уголках рта. Среди возможных причин выделяют: микротравмы, отсутствие очищения, грязь на кожных покровах.

Заеды в детском возрасте чаще всего указывают на железодефицитную анемию. Поэтому все педиатры советуют незамедлительно сдать анализ крови на железо, а не грешить на проблемы с гигиеной малыша. Главное – не пытайтесь скорректировать анемию самостоятельно. Введение в рацион мяса и гранатов в большом количестве может только поддержать имеющийся уровень железа, но не повысить его. Заметили симптомы анемии? Отправляйтесь к врачу и пройдите комплексный терапевтический курс.

Трещины в уголках рта также могут выступать симптомом:

  • дефицита витамина В2;
  • неправильного прикуса;
  • отсутствия зубов или неправильно подобранных протезов;
  • аллергического поражения ротовой полости;
  • кариеса;
  • нарушения метаболических процессов;
  • длительного лечения сильными медикаментозными веществами.

Что нужно знать о хронических рецидивирующих заедах?

В некоторых случаях терапия дает кратковременный эффект или вовсе не влияет на состояние трещин в уголках рта. При часто рецидивирующих заедах врач должен провести комплексную диагностику организма, выявить и устранить первопричину. На какие болезни может указывать хронический ангулит?

  1. ВИЧ. Ослабленный организм становится легкой добычей для патогенных микробов. Чаще всего трещинки не поддаются лечению, а кожа вокруг покрывается белым налетом, становится сухой и воспаленной.
  2. Туберкулез, хронические инфекционные патологии. Микротравмы возникают из-за грибка или смешанной флоры. Нередко рецидивирующие заеды сопровождаются повышенным ночным потоотделением и резкими скачками температуры тела.
  3. Болезни кишечника. Сбой функциональности органов ЖКТ всегда связан с нарушением метаболических процессов. Заболевания кишечника ухудшают всасывание питательных веществ, в том числе железа и витаминов группы В. Нехватка этих нутриентов провоцирует снижение защитной функции слизистой и развитие трещин.
  4. Сахарный диабет. При сахарном диабете возникает нарушение баланса микроорганизмов слизистой. Более того, в тканях накапливаются побочные продукты нарушенного обмена глюкозы. Результат – микротравмы тканей с характерным белым налетом, которые скрыты за кожными складками.
  5. Онкологические заболевания. Рак подавляет защитные функции организма и потребляет львиную долю питательных веществ, что может привести к нехватке микро- и макроэлементов, анемии. Рецидивирующие заеды вполне могут быть симптомом опухоли в полости рта или органах желудочно-кишечного тракта.

Особенности терапии и профилактики

  • Коронавирусы: COVID-19
  • Антибиотики для профилактики и лечения COVID-19: на сколько эффективны
  • Самые распространенные «офисные» болезни
  • Убивает ли водка коронавирус
  • Как остаться живым на наших дорогах?

Терапия базируется на устранении первопричины заеды, но существуют и общие рекомендации по уходу за пораженной кожей. Чаще всего врачи назначают смазывание эпителия раствором Мирамистина около 2-3 раз в сутки. При стрептококковой природе трещин дополнительно вводят мази с антибиотиками, а при грибковой – мази с противогрибковым эффектом. Кожу вокруг трещины необходимо регулярно обрабатывать дезинфицирующими растворами, чтобы избежать повторного развития очага инфекции. После устранения первопричины терапия продолжается еще 7-10 дней, пока кожа полностью не восстановится.

В зависимости от первопричины ангулита, в курс лечения может быть включено употребление антибиотиков, витаминов группы В или мазей на парафиновой основе. В большинстве случаев прогноз благоприятен. Главное – не заниматься самолечением, своевременно обратиться к врачу и выполнять все необходимые рекомендации.

Можно ли предотвратить формирование трещин?

Профилактика заключается в нейтрализации всех возможных причин развития трещин. Особое внимание следует уделить концентрации микро- и макроэлементов в организме. Рацион должен быть максимально разнообразным и сбалансированным, чтобы восполнять нехватку нутриентов. Чаще всего заеды формируются из-за недостатка витамина В2 (рибофлавина). Помимо здоровья кожи, он отвечает за рост и качество волос, ногтевой пластины, регулирует функциональность щитовидной железы. Рибофлавин можно найти в горохе, яичном желтке, кисломолочных продуктах, миндале, капусте и пивных дрожжах.

Не забывайте об индивидуальной гигиене, регулярно очищайте кожу от загрязнений и меньше трогайте слизистую рта. Не пользуйтесь личными предметами человека, страдающего от ангулита, и оградите от этого детей. Перестаньте облизывать губы, чаще пользуйтесь специальными средствами, которые подходят именно вам (бальзам или масло). Чтобы избежать развития инфекции, укрепляйте иммунитет, а при любых нетипичных или подозрительных симптомах обращайтесь к врачу. Пользуйтесь благами современной медицины и будьте здоровы.

  1. Заболевания слизистой оболочки полости рта и губ / под ред. Боровского Е. В., Машкиллейсона А. Л. – М. 1984. – 90 с.
  2. Сакварелидзе Д. С., Машкиллейсон А. Л. Заболевания губ. – Тбилиси, 1969. – 60 с.

Больше свежей и актуальной информации о здоровье на нашем канале в Telegram. Подписывайтесь: https://t.me/foodandhealthru

Специальность: инфекционист, гастроэнтеролог, пульмонолог .

Общий стаж: 35 лет .

Образование: 1975-1982, 1ММИ, сан-гиг, высшая квалификация, врач-инфекционист .

Ученая степень: врач высшей категории, кандидат медицинских наук.

Повышение квалификации:

  1. Инфекционные болезни.
  2. Паразитарные заболевания.
  3. Неотложные состояния.
  4. ВИЧ.
Ссылка на основную публикацию