Молочница перед месячными каждый раз

Молочница перед месячными

Молочница – заболевание, вызываемое грибками рода Candida.

Активизация грибковой инфекции свидетельствует о том, что в организме произошел сбой работы иммунной системы.

Так как кандида в малых количествах является составляющей здоровой микрофлоры влагалища.

Многие женщины интересуются: «Может ли появиться молочница перед месячными?».

Все дело в том, что перед менструацией происходит изменение гормонального фона.

Это приводит не только к проявлению ПМС (выражающемуся изменением настроения и пристрастием к сладким продуктам).

Но и к нарушению иммунных реакций во влагалище.

В связи с этим нередко перед месячными обостряется скрыто протекающая форма заболевания.

Молочница и особенности вагинальной микрофлоры

Здоровая микрофлора влагалища представлена полезными и условно-патогенными микроорганизмами.

Наличие дрожжеподобных грибков рода кандида в составе микрофлоры у женщины – это нормально.

И никакой угрозы для здоровья не представляет.

Если происходит инфицирование патогенной флорой и сдвиг кислотности во влагалище, то дрожжеподобные грибки активизируются.

При создании ими больших колоний и происходит проявление молочницы.

Если заболевание перешло в хроническую стадию, то молочница может постоянно обостряться.

Особенно перед наступлением месячных.

Молочница перед месячными
рассказывает гинеколог,
акушер-гинеколог
Попельницкая Наталья Олеговна

Содержание данной статьи проверено и подтверждено на соответствие медицинским
стандартам врачем гинекологом

Гаряевой Ириной Владимировной

НаименованиеСрокЦена
Прием гинеколога с осмотром на кресле1200.00 руб.

Общие причины появления молочницы

Заболевание может обостряться перед месячными.

Но причина молочницы не в менструальных выделениях, а в особенностях физиологии женского организма.

Обострению заболевания способствуют следующие факторы:

  • Нарушение местной защиты. При снижении лактобактерий создаются условия для развития патогенной флоры (сдвиг кислотности, уменьшение выработки естественной смазки влагалища, наличие скрыто протекающих инфекций).
  • Лечение антибактериальными препаратами приводит к уничтожению не только патогенной флоры, но и полезных лактобактерий, что способствует снижению местной защиты. Грибковая инфекция не чувствительна к применению антибиотиков, но активно размножается под их воздействием.

  • Снижение иммунного статуса организма. В таком состоянии организму не легко справиться с инфекцией. Если женщина находится в стрессовом состоянии, постоянно сидит на диетах, в организм поступает недостаточно витаминов и минералов, после перенесенной операции, то снижаются защитные реакции организма. В результате происходит развитие патогенной флоры.
  • Погрешности в рационе. Злоупотребление сдобной выпечкой, сладостями способствует размножению дрожжевой флоры.
  • Заболевание сахарным диабетом.
  • Ускоренное протекание обменных процессов в организме, что способствует усилению аппетита и быстрому набору мышечной массы.
  • Использование гормональной контрацепции (при длительном и неправильном приеме) может вызвать дисбаланс гормонов в организме. Перед началом менструации происходит снижение уровня эстрогенов, что приводит к сдвигу кислотности вагины, провоцирующей гибель полезных лактобактерий. При появлении благоприятных условий грибковая инфекция размножается. С появлением месячных кислотность меняется, что может приводить к затиханию процесса даже без лечения.

  • Скрытая форма заболевания может давать постоянные рецидивы при наступлении благоприятных условий для развития грибков.
  • При несоблюдении норм личной гигиены.
  • Если половой партнер является носителем заболевания.
  • Купание в бассейнах, где не контролируется уровень загрязнения и не добросовестно применяются меры профилактики, загрязненных или открытых водоемах со стоячей водой.
Почему именно перед месячными возникает молочница

Основной причиной проявления патологии остается понижение количества вырабатываемых эстрогенов.

Это способствует появлению сухости вагины и снижению выработки вагинальной смазки.

В этот период любое повреждение слизистой, будь то половой контакт или воздействие какого-либо вещества, например, мыла или презерватива может спровоцировать ослабление местного иммунитета.

А он в свою очередь приведет к активизации дрожжеподобных грибков.

Обострение заболевания в предменструальный период может свидетельствовать о наличии в организме следующих видов патологий:

  • вагинального или кишечного дисбактериоза
  • хронических инфекций
  • патологии органов мочевыводящей системы
  • заболеваний органов эндокринной системы

Если организм здоров, то дрожжеподобные грибки не будут размножаться.

Проявление кандидоза перед менструацией не является нормой.

Это признак патологического процесса в организме, который необходимо устранить, чтобы вылечить молочницу.

Если оставить все, как есть, то могут возникнуть осложнения со стороны урогенитальной системы.

Как проявляется молочница перед месячными

Симптомы, которые могут появляться при молочнице перед менструацией такие же, как при обычном протекании заболевания:

  • Присутствие в области половых органов дискомфорта: нестерпимый зуд и сильное жжение при мочеиспускании, также может присутствовать болезненность.
  • Наличие белых выделений творожистого характера. В некоторых случаях могут появляться коричневые выделения, что указывать на наличие сопутствующей инфекции.
  • Слизистая оболочка наружных половых органов и влагалища гиперемирована.
  • Может появиться сильная боль во время полового акта.

Особенностью предменструальной молочницы в том, что она возникает примерно за 3-7 дней до начала месячных.

Если после начала менструации симптоматика сохраняется, то усугубить ситуацию может использование прокладок или тампонов.

Так как они способствуют развитию патогенной флоры.

Для предупреждения осложнений их необходимо менять очень часто.

А еще лучше прибегнуть к использованию тканевых прокладок.

Очень часто при появлении вышеописанных признаков женщины думают, что это молочница.

Однако, подобную симптоматику может вызывать и не грибковая инфекция.

Появление похожих признаков может быть вызвано резким снижением эстрогенов, которое проявляется следующим образом:

  • в результате сухости слизистой вульвы могут появиться зуд и раздражение
  • при попадании мочи на раздраженную слизистую может наблюдаться ощущение жжения
  • при половом акте женщина предъявляет жалобы на боль, связанную с сухостью влагалища
  • иногда присутствует дискомфорт во время мочеиспускания

Как только начинаются месячные, вся симптоматика сглаживается и дискомфорт проходит.

Молочница: какие могут быть осложнения

Если пренебречь лечением молочницы, то заболевание может осложниться неприятными последствиями:

  • возникновением эрозии шейки матки
  • снижением эластичности тканей влагалища и шейки, что может сказаться на осложнении протекания родовой деятельности
  • наличием воспалительного процесса внутренних половых органов
  • появлением спаечного процесса
  • для протекания беременности, повышается риск невынашивания
  • воспалением мочевого пузыря (циститом)

  • воспалительным процессом уретры
  • инфицированием почек

Для того, чтобы исключить возможность осложнений необходимо пройти курс лечения молочницы.

Причем на самых ранних стадиях ее проявления.

Особенности терапии молочницы перед месячными

Если у женщины выявлен кандидоз влагалища, то в предменструальный период все симптомы будут сильно выражены.

Например, запах и зуд будут проявляться сильнее, чем обычно.

До недавнего времени в этот период никакое лечение не проводилось, ждали окончания месячных.

В настоящее время имеется большой выбор средств, способных решить данную проблему.

Важно понимать, что только симптоматическое лечение не может избавить женщину от заболевания.

Необходимо проведение комплексной терапии.

Причем прием препаратов должен продолжаться до полного исчезновения симптоматики.

При этом следует строго соблюдать назначенную врачом дозировку и продолжительность приема лекарств.

Лечение молочницы в предменструальном периоде может осложниться.

Ведь приходится ограничиваться средствами только для приема внутрь.

Так как местное лечение мазями и суппозиториями, влагалищными таблетками, спринцеваниями во время месячных противопоказано.

Поэтому в этот период врач может назначить только капсулы или таблетки.

  1. 1. Чтобы облегчить состояние гинекологи рекомендуют проводить лечение, используя следующие лекарства:
    • Полижинакс
    • Дифлюкан
    • Флюкостат
    • Тержинан
    • Клотримазол
    • Пимафуцин

Необходимо осознавать, что прием таких препаратов самостоятельно не всегда эффективен и небезопасен, так они обладают очень высокой токсичностью. Поэтому назначать их должен только врач.

  1. 2. Кроме лечения, направленного на уничтожение грибков, необходимо позаботиться о повышении иммунитета, так как это одна из основных причин активизации условно-патогенной флоры. Применяются: интерферон, эхинацея, корень женьшеня для стимуляции иммунных реакций.
  2. 3. Обеспечение полноценного питания с обязательным введением в рацион достаточного количества фруктов и овощей. Меню должно включать рыбу, крупы, яйца, нежирные сорта мяса. Исключить придется острые, маринованные, копченые продукты, а также специи, уксус, алкогольную продукцию, пиво, выпечку и сладости.
  3. 4. Лечебный эффект оказывают отвары лекарственных трав, которые не только способствуют укреплению организма, но и дают антисептический эффект. Ежедневное употребление чеснока также позволит избавиться от грибковой инфекции.
  4. 5. Чтобы восстановить кишечную и влагалищную микрофлору необходимо включить в рацион кисломолочные продукты, содержащие лактобактерии и бифидокультуры (кефир, несладкий йогурт). Из медикаментов врач пропишет прием внутрь Линекса, Лактофильтрума; для местного лечения – свечи «Ацилакт».

Невольно возникает вопрос: «Что делать, если симптомы молочницы появились перед менструацией?

Надо ли ждать ее окончания, чтобы начать лечение?».

Некоторые врачи считают, что при слабой симптоматике можно подождать окончания месячных.

Другие – назначают лечение, не дожидаясь, когда закончится кровотечение.

Кто из них прав?

Данная проблема решается индивидуально для каждой пациентки с ее лечащим доктором.

При появлении молочницы обращайтесь к грамотным гинекологам нашего медицинского центра.

Что делать, если молочница начинается каждый месяц

  1. Как устроена микрофлора влагалища
  2. Молочница перед месячными
  3. Провоцирующие факторы
  4. Клиническая картина
  5. Опасность патологии
  6. Лечение
  7. Профилактика обострений
  8. Вывод

Молочница перед месячными сопровождается зудом и обильными выделениями

Как устроена микрофлора влагалища

Женские наружные половые органы населены множеством полезных микроорганизмов. Основным представителем являются лактобациллы, или палочки Дедерлейна. Также во влагалище находятся условно-патогенные микроорганизмы. Они не представляют никакой угрозы, пока их рост сдерживают полезные бактерии. При снижении количества лактобацилл возникают благоприятные условия для размножения условно-патогенных микроорганизмов. В результате у женщины развивается вагиноз, разновидностью которого является молочница. Данное заболевание не относится к половым инфекциям. Кандидоз также может появляться и проходить самостоятельно.

Молочница перед месячными

Грибки рода Кандида присутствуют в организме большинства женщин. Они обнаруживаются при лабораторном исследовании мазка, но обычно не доставляют никакого дискомфорта. Их рост сдерживается полезными микроорганизмами, населяющими влагалище.

Во второй фазе цикла у девушек происходит изменение гормонального фона. После овуляции вырабатывается прогестерон, который подавляет сократительную активность мышц и способен угнетать иммунитет. Это необходимо для того, чтобы в случае зачатия защитная система женского организма не воспринимала плод как чужеродный объект. Даже незначительное снижение иммунитета у некоторых пациенток может стать причиной рецидива вагинального кандидоза.

Статистика показывает, что чаще всего эпизоды заболевания появляются в осенне-зимний период. Патология может возникнуть у молодых девушек и девочек, не ведущих половую жизнь. У женщин в период менопаузы тоже происходят рецидивы, но из-за того, что снижается количество эстрогенов и меняется влагалищная микрофлора.

Провоцирующие факторы

Основная причина вагинального кандидоза – дисбаланс микрофлоры влагалища. Предпосылками к развитию данного состояния являются:

  • прием антибиотиков;
  • употребление оральных контрацептивов;
  • частые спринцевания;
  • простудные заболевания;
  • инфекции мочеполовой системы;
  • диета;
  • сахарный диабет;
  • употребление высокоуглеводной пищи;
  • пренебрежение интимной гигиеной;
  • частая смена половых партнеров;
  • вредные привычки.

Ошибочно полагать, что молочницей перед месячными можно заразиться от полового партнера. Микроорганизмы, вызывающие патологию, могут длительное время находиться в женском влагалище и никак не проявлять себя. Половой контакт может стать провокатором рецидива, поскольку способен влиять на кислотность интимной сферы. Однако источником заражения он не является.

Причина молочницы перед месячными – грибковая инфекция

Клиническая картина

Начинается молочница незадолго до очередной менструации со стандартных проявлений:

  • ощущение зуда в области наружных половых органов;
  • ощущение жжения во время мочеиспускания;
  • увеличение вагинальных выделений;
  • влагалищная слизь становится похожей на творожную массу или прокисшее молоко;
  • в области вульвы появляются отечность и покраснение;
  • интимная близость приносит дискомфорт и болезненные ощущения.

Обострение патологии, которое происходит во второй фазе цикла, сопровождается появлением специфического кислого запаха из интимной области. Также пациентки жалуются на появление мелких трещин на наружных половых органах. Повреждения слизистой находятся преимущественно между анальным отверстием и входом во влагалище.

Пациентки часто интересуются о том, может ли быть рецидив кандидоза поводом для задержки менструации. Специалисты дают отрицательный ответ на данный вопрос. Молочница не может вызвать нарушения цикла. Если есть задержка, необходимо исключить беременность и обследоваться.

Опасность патологии

Начинаться молочница может с безобидных признаков. Данное заболевание не входит в перечень опасных, поскольку хорошо поддается терапии и обычно не вызывает осложнений. Рецидив представляет опасность, если возникает во время беременности. Для некоторых пациенток новый эпизод может являться первым признаком состоявшегося зачатия.

Если не заниматься лечением вагинального кандидоза, повышается риск развития сопутствующих патологий и инфицирования матки. Возбудитель может проникнуть в уретру и вызвать грибковый цистит. Из-за изменения влагалищной микрофлоры нарушаются интимные отношения с партнером и ухудшается качество жизни пациентки.

Лечение

Первое, что необходимо сделать, – обратиться к гинекологу. Многие пациентки пытаются самостоятельно справиться с вагинальным кандидозом, приобретая в аптеке безрецептурные средства для лечения. Неправильно подобранные препараты оказываются неэффективными по отношению к возбудителям патологии, в результате каждый месяц случается рецидив. Чтобы выбрать лекарство, которое действительно поможет, необходимо сдать мазок и определить чувствительность грибков по отношению к антимикотическим веществам.

Обычно пациенткам назначается комплексная терапия, предполагающая пероральный прием медикаментов и местное использование антисептиков. Кроме противогрибковых лекарств, врач рекомендует использовать препараты для повышения сопротивляемости организма. Их назначают в виде суппозиториев для вагинального применения или таблеток.

Большое значение в терапии рецидивирующей молочницы играет образ жизни и диета. Рекомендуется отказаться от алкоголя, особенно пива. Не следует налегать на сладости и хлебобулочные изделия. Необходимо отдавать предпочтение овощам, фруктам, кисломолочным продуктам, блюдам с высоким содержанием белка. Важно следить за работой кишечника, поскольку от его работы зависит иммунный статус организма.

Обязательным условием является соблюдение личной гигиены. Ежедневные прокладки становятся хорошей средой для размножения болезнетворных микроорганизмов, поэтому от них лучше отказаться. Не следует носить синтетическое белье и подмываться обычным мылом. Необходимо отдавать предпочтение дышащим тканям и использовать специальные средства для интимной гигиены.

Начинается молочница с зуда

Профилактика обострений

Основой профилактики вагинального кандидоза является осознанный подход к собственному здоровью. Рекомендуется:

  • придерживаться здорового образа жизни;
  • избегать случайных половых контактов без барьерных средств контрацепции;
  • не принимать самостоятельно лекарственных средств;
  • регулярно проходить диспансеризацию.

При первых признаках вагинального кандидоза необходимо знать, что делать. Для предотвращения хронизации патологического процесса надо обратиться к врачу и пролечиться. Чем дольше женщина будет терпеть признаки молочницы и пытаться справиться с ними самостоятельно, тем тяжелее ей будет избавиться от проблемы в будущем.

Вывод

Молочница перед месячными часто беспокоит девушек в репродуктивном возрасте. Большинство из них предпочитают бороться с проблемой самостоятельно, переживая рецидивы каждый цикл. Использовать противогрибковые средства вагинального применения недостаточно, при частых рецидивах или выраженных симптомах необходимо принимать антимикотические препараты внутрь. При хронической форме вагинального кандидоза требуется более комплексное лечение, предполагающее: ликвидацию возбудителя, восстановление правильной микрофлоры и поддержание иммунитета.

Почему перед месячными появляется молочница: как лечить кандидоз

Кандидоз, более известный как молочница — грибковая проблема, знакомая, согласно статистическим данным, каждой шестой представительнице прекрасного пола. Несмотря на то что данное заболевание органов репродуктивной системы носит неинфекционный характер, рецидивы случаются довольно часто. Изучая анамнез заболевания на основе мнений, размещенных на тематических форумах, становится ясно, что наибольший процент рецидивов приходится на предменструальный или менструальный периоды. Взаимосвязаны ли данные явления? Как купируется молочница перед месячными? Может ли рассматривать симптомы заболевания как признак беременности до задержки? Каковы методы лечения кандидоза во время менструации? Попробуем разобраться в этой теме в данной статье вместе, опираясь на опыт практикующих гинекологов и тех, кто знаком с проблемой не понаслышке.

Что такое молочница

Вагинальный кандидоз, именующийся в народе молочницей, представляет собой грибковое поражение слизистых поверхностей органов половой системы. Основным возбудителем данного недуга специалисты считают микроорганизмы группы Candida.

Данная болезнь не является сугубо женской, как думают большинство обывателей. Недуг может встречаться и среди представителей сильного пола. Очаг воспалительного процесса у мужчин концентрируется в области головки полового члена.

Обратите внимание, для того, чтобы после курса лечения болезнь не смогла появиться вновь, терапию должны пройти оба половых партнера!

Симптомы заболевания

Симптоматика молочницы обширна и возникает индивидуально, в зависимости от физиологических особенностей организма человека. Рассмотрим наиболее распространенные негативные проявления этого заболевания:

  1. Появление творожистых выделений. Именно аналогия отторгаемой субстанции с молочными продуктами и послужила появлению схожего названия — «молочница».
  2. Зуд и жжение во время мочеиспускания.
  3. Наличие у выделений неприятного, в большинстве случаев, кислого запаха.
  4. Периодические боли в области паха.
  5. Одутловатость и покраснение половых органов.
  6. Неприятные ощущения во время полового акта.

Наличие одного или нескольких из вышеупомянутых симптомов может свидетельствовать о развитии молочницы.

Недуг не проходит самостоятельно, а требует длительного лечения!

Причины развития заболевания

Несмотря на неинфекционный характер грибкового поражения, молочница имеет рецидивирующий характер. Опираясь на опыт практикующих гинекологов, можно сделать вывод, что недуг может возникнуть около 4 раз в год. Исходя из процентного соотношения, наиболее уязвимым периодом, для возобновления молочницы являются месячные. Объяснение кроется в основных причинах, провоцирующих молочницу. К ним относят:

  1. Общее ослабление иммунной системы женщины.
  2. Обилие стрессовых ситуаций.
  3. Наличие заболеваний, передающихся половым путем.
  4. Аллергические реакции в острой форме. Некоторые виды препаратов, используемых для лечения болезни, вызывают аллергический зуд!
  5. Дисбактериоз.
  6. Терапия с использование антибиотиков.
  7. Резкое изменение гормонального фона.
  8. Сахарный диабет.
  9. Беременность.

Опираясь на данные сведения, становится ясно, что заболевание склонно проявлять себя в наиболее стрессовый для организма период — незадолго перед или во время месячных. Молочница может развиваться и на ранних сроках беременности, до появления задержки.

Молочница перед менструацией

Причина кандидоза перед менструацией напрямую связана с временным интервалом, отделяющим возникновение недуга от наступления заветных критических дней.

Молочница, начавшаяся в середине цикла, не имеет прямой связи с месячными, а вот появление зуда во влагалище непосредственно перед месячными, свидетельствует о переходе заболевания в хроническую стадию.

Некоторые женщины, размещающие истории своих болезней на тематических форумах, отмечали, что симптомы возобновлялись после полового акта перед месячными. Причина проста и лежит на поверхности. Секс, вне зависимости от фазы цикла, способен спровоцировать появление микротрещин на слизистых поверхностях репродуктивных органов. В совокупности с ослабленным иммунитетом и гормональным скачком, предвещающим начало месячных, именно это физиологическое явление и служит «катализатором» для активного размножения грибка, а значит, развития молочницы.

Обобщая, можно выделить несколько основных причин, способных дать начало развитию вагинального кандидоза перед месячными. К ним относят:

  1. Резкое изменение соотношения «женских» гормонов — эстрогена и прогестерона.
  2. Появление ИППП.
  3. Переход грибкового заболевания в хроническую стадию.
  4. Нарушение целостности слизистых поверхностей репродуктивных органов.
  5. Изменение микрофлоры влагалища.

При неоднократном возобновлении молочницы непосредственно перед началом менструации нужно пойти к наблюдающему женщину врачу! Данное явление чревато возникновением серьезных осложнений, вплоть до развития приобретенного бесплодия.

Кандидоз в дни менструации

Молочница во время месячных — явление крайне неприятное, но частое, исходя из сухих цифр статистики. Причинами этой патологии служат как метаморфозы, которые начинаются в организме женщины на фоне начала менструальных кровотечений, так и особенности личной гигиены, связанные с появлением обильных кровяных выделений, сопровождающих менструальный период. Подобные процессы способны не только провоцировать болезнь, но и «задерживать» менструацию.

Причины развития болезни

Рассмотрим основные факторы, способные спровоцировать развитие болезни во время месячных:

  1. Отторжение обильных кровянистых выделений создает позитивную среду для размножения грибковых микроорганизмов.
  2. Резкий гормональный скачок не только является стрессовым фактором для организма, но и может служить катализатором, резко увеличивающим количество грибов рода Candida на слизистых поверхностях половых органов.
  3. «Окисление» микрофлоры влагалища.
  4. Использование тампонов. Женщины, у которых кандидоз носит рецидивирующий характер, отмечали, что использование именно этого средства личной гигиены «запускало» развитие молочницы. Данное явление связано с синтетической природой материалов, из которых изготавливаются тампоны. Они «закупоривают» кровянистые выделения внутри половых путей, препятствуя их своевременному выводу из организма. При склонности к рецидивам недуга, специалисты не рекомендуют пользоваться тампонами.
  5. Несвоевременная смена прокладок. Редкая замена данных средств интимной гигиены положительно влияет на размножение грибковых микроорганизмов.
  6. Использование мыльных продуктов с агрессивным щелочным составом. Специалисты рекомендуют в период менструации прибегать к помощи специальных гелей для интимной гигиены и избегать травмирующего поверхность половых органов влияния. Состав данных средств носит щадящий характер и направлен на поддержание естественной микрофлоры.

Особенности течения заболевания при месячных

Специалисты уверены, что на фоне менструации усиливается симптоматика. Данный процесс связан также с невозможностью использовать для лечения свечи от молочницы при месячных. Ведь данная лекарственная форма признана наиболее эффективной в борьбе с недугом.

Существует несколько негативных факторов, присущих данному заболеванию, которые сопровождают дни менструации. К ним относят:

  1. Кандидоз одновременно с менструацией сопровождается появлением у отторгаемых кровяных выделений характерного неприятного запаха. Женщины, знакомые с течением молочницы в иные фазы цикла знают, что характерный аромат не всегда сопутствует отторгаемым субстанциям.
  2. Болевой синдром бывает более выраженным и распространяется не только на спину и низ живота, но и сопровождает процесс мочеиспускания. Спазмы имеют режущий, длительный характер.
  3. Кровяные выделения увеличиваются как в объеме, так и в продолжительности.

Заболевание после менструации

Зуд после месячных подтверждает вероятность данного заболевания. Причины появления молочницы после месячных аналогичны с факторами, провоцирующими развитие недуга в любую из фаз цикла. В большинстве случаев, кандидоз после окончания критических дней провоцирует шаткий гормональный фон и избыток анальгетиков, применяемых для купирования болевого синдрома.

Специалисты уверены, что окончание менструации — лучший период для начала курсового лечения вагинального кандидоза. Некоторые виды свечек, применяемых для лечения недуга, рекомендовано использовать через неделю после окончания месячных.

Задержка менструации

Некоторые женщины, столкнувшиеся с молочницей, отмечали длительную задержку месячных или систематический сбой в менструальном цикле. Могут ли «сбиться» регулы на фоне кандидоза? Попробуем разобраться.

Однозначно ответить на вопрос: «Может ли молочница быть причиной задержки месячных?», без консультации со специалистом, проблематично.

Задержка менструации после терапевтического курса, нацеленного на лечение молочницы — явление распространенное. Подобная реакция организма объясняется гормональным сбоем на фоне курсового приема лекарственных препаратов. В данном случае, восстановление менструального цикла произойдет после полного выведения из организма активных компонентов лекарств. Длительное отсутствие месячных должно вызвать беспокойство и побудить женщину на поход к врачу.

Причины задержки при кандидозе

Специалисты называют несколько причин, способных вызвать задержку менструации на фоне молочницы. К ним относят:

  1. Воздействие основных компонентов, входящих в химический состав препаратов.
  2. Гормональный сбой на фоне длительного приема лекарственных средств.
  3. Изменения в метаболизме, спровоцированные противогрибковой терапией.
  4. Патологические процессы в работе щитовидной железы или надпочечников.
  5. Беременность.
  6. Ювенальный период. Окончание формирования органов детородной системы и нормализация менструального цикла может спровоцировать появление кандидоза. Задержка на фоне молочницы в данный период не носит патологического характера, ведь месячные в этот период идут нестабильно ввиду физиологических особенностей. Своевременное лечение поможет избежать осложнений и возможных рецидивов заболевания.
  7. Климакс. Репродуктивная система женщин, достигших 40–50 лет, наиболее подвержена различным «атакам», в том числе, резкому росту численности грибковых образований рода Candida, обитающих на слизистых оболочках половых органов. Данное явление связано с серьезными гормональными перестройками, знаменующими начало менопаузы. В подобных случаях, лечение осуществляется с помощью гармонотерапии.

В большинстве случаев, задержки, сопряженные с наличием и лечением молочницы, не требуют дополнительной терапии. Данное условие имеет место быть при сбоях в менструальном цикле, продолжающихся не более месяца.

Длительные задержки могут свидетельствовать о патологических процессах, затрагивающих не только репродуктивную систему, но и весь организм человека. В случае если ежемесячные кровотечения не приходят на протяжении нескольких месяцев, необходимо незамедлительно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему начали «задерживаться» месячные! Специалист подберет индивидуальную схему лечения, опираясь на результаты общих анализов и дополнительных обследований.

Беременность и молочница

Многих девушек, столкнувшихся с вагинальным кандидозом, интересует, может ли молочница быть признаком беременности до задержки. Теоретически, да. Даже нормальное течение беременности может стать причиной кандидоза. Подобное явление связано с изменением влагалищной микрофлоры и скачками в соотношении «женских» гормонов. Также симптомы цистита могут быть признаком беременности до задержки. Об этом читайте в статье по ссылке.

Обращаясь к теоретическим знаниям по гинекологии, становится понятно, что основные изменения претерпевает уровень прогестерона и эстрогена. Оплодотворение яйцеклетки автоматически «запускает» механизмы, способствующие увеличению прогестерона. Данный процесс необходим для поддержания жизнедеятельности зародыша. Привычные выделения становятся более вязкие, а анализ химического состава выявляет повышение кислотности. Тягучесть отторгаемой субстанции в совокупности с изменением качественного состава — плодородная почва для развития колоний грибов Candida.

Уровень эстрогена, способствующего гармоничному протеканию беременности, тоже повышается.

Подобные подвижки, провоцирующие начало заболевания на фоне беременности, не требуют специального лечения. А вот сам вагинальный кандидоз — напротив.

Отсутствие лечения молочницы во время беременности может нанести урон здоровью как роженицы, так и плода.

Имейте в виду, что специалисты не рекомендуют самостоятельно назначать и ставить свечи беременным! Подобные назначения могут производиться исключительно врачом!

Лечение кандидоза при менструации

Молочница не может самостоятельно пройти с окончанием кровяных выделений. Что же делать? Недуг требует курсового, пролонгированного лечения. Интенсивность терапевтического вмешательства может варьироваться в зависимости от фазы менструального цикла. Специалисты отмечают, что нет однозначного ответа на вопрос, волнующий большинство женщин: «Как лечить молочницу во время месячных?». С уверенностью можно сказать лишь то, что традиционное лечение, проводимое с помощью вагинальных свечей, не будет иметь желаемого эффекта. Активные компоненты, попросту, «вымоются» из половых путей вместе с кровянистыми выделениями.

Лечения заболевания общий подход

Лечение кандидоза проходит исключительно курсовым методом. Многие женщины уверены, что достаточно принять таблетку, в большинстве случаев, Флюкостат или разово поставить свечку и молочница отступит. Данное мнение неверно в корне.

Устранить симптоматику не значит вылечить само заболевание. Курс лечения, в первую очередь, направлен на подавление колоний грибковых микроорганизмов, которые, при резком разрастании, способны начать воспаление придатков.

Обострение молочницы, сопряженное с началом месячных, исключает возможность использования различного вида суппозиториев или спринцеваний как фармакологическими, так и «народными» средствами. Во время менструации возможно лишь купировать негативную симптоматику заболевания, но никак не начинать его лечение.

Для устранения симптомов во время критических дней подойдут препараты в форме капсул. К ним относят:

  • Пимафуцин
  • Флюкостат
  • Дифлюкан
  • Тержинан (О применении Тержинана во время месячных читайте по ссылке)
  • Клотримазол

Благодаря составу, данные лекарственные средства прекрасно купируют неприятную симптоматику, присущую молочнице.

Принимать данные медикаменты рекомендуется курсами. Обратите внимание, что во время беременности лечение этими препаратами можно проводить исключительно после консультации со специалистом. Только врач, исходя из индивидуальных особенностей организма женщины и течения беременности, может соотнести пользу и возможный вред от приема лекарств.

Также для лечения недуга применяются свечи Полижинакс. Это единственные суппозитории, которые не теряют эффективности, если заболевание случилось в дни менструации. Полижинакс во время месячных быстро снимает симптомы, а за неделю избавляет от молочницы полностью.

Дополнительное поддержание организма

Практически во всех случаях, грибковое поражение развивалось на фоне общего снижения иммунитета. Именно поэтому практикующие гинекологи, помимо лечения лекарствами, предписывают специальную диету, направленную на улучшение общего состояния пациентки. Данная схема питания включает в себя:

  • Орехи.
  • Мед.
  • Злаковые культуры.
  • Зелень.
  • Морепродукты и рыбу.
  • Травяные чаи.
  • Белковая пища как животного, так и растительного происхождения.

Терапевты уверены, что максимальная «витаминная» нагрузка на организм возможна при сочетании с лекарственными препаратами, направленными на поддержание иммунитета. К ним относят:

  • Интерферон.
  • Настойка женьшеня.
  • Эхинацея.

Использование специальных кремов, созданных для местного лечения молочницы рекомендовано исключительно после завершения месячных!

Молочница, спровоцированная дисбактериозом, требует комплексной терапии, включающей не только применение суппозиториев и «промыванием» половых путей растительными отварами, но и обращения к препаратам, восстанавливающим микрофлору кишечника. К ним относят:

  • Линекс.
  • Нормобакт.
  • Бифидумбактерин.
  • Лактофильтрум.

Не рекомендуется самостоятельно прерывать или корректировать курс лечения. Терапия назначается исходя из индивидуальных особенностей организма и течения болезни и требует неукоснительного исполнения! Принимать подобные лекарственные средства рекомендовано в сочетании с антигистаминной терапией.

Молочница перед месячными

Молочница перед месячными – явление не такое уж и редкое у дам. Если ситуация повторяется 3-4 цикла подряд, говорят о хроническом течении заболевания.

При этом смириться с тем, что зуд и жжение будут появляться постоянно, женщине не хочется. Поэтому требуется лечение такого состояния. У многих же нередко возникает вопрос: а может ли быть молочница перед месячными и только перед ними, а потом исчезать.

Причины появления проблемы

Молочница – грибковое заболевание, которое появляется на фоне снижения иммунитета, в том числе и местного, в области влагалища.

Причины молочницы перед месячными могут быть разнообразными. При этом сами кровянистые выделения ее не вызывают, вопреки расхожему мнению.

Итак, в списке причин:

  • Все то же снижение иммунитета: ослабленный организм не может противостоять натиску грибков. Такая ситуация может отмечаться, если есть авитаминозы, частые стрессы, перенапряжения, на фоне используемых диет, когда организму не хватает полезных веществ, и после различных оперативных вмешательств
  • Использование курса антибиотиков: особенно часто реакцию дают препараты широкого спектра действия, ведь антибактериальная терапия устраняет всю флору, включая и здоровую. А вот грибки ей не подвержены и продолжают размножаться довольно активно
  • Использование в своем рационе сладостей, выпечки в больших количествах – кандиды любят сладкое, т.к. подобная питательная среда для них наиболее оптимальна
  • Наличие сахарного диабета: эндокринные нарушения сбивают и иммунитет
  • Прием гормональных контрацептивов: они при длительном приеме нарушают регуляцию женской половой сферы
  • Гормональные скачки
  • Недостаточная или некачественная личная гигиена
  • Регулярное заражение от партнера – носителя кандидоза
  • Купание в грязных водоемах

Все эти причины приводят к появлению раздражающих факторов. Если говорить конкретно про молочницу, то ответ на вопрос: почему молочница появляется перед месячными, прост.

Женщина является носителем грибков, которые обычно дремлют в организме из-за отсутствия провоцирующих факторов. Однако менструальный цикл – система сложная и идет он определенными этапами.

Так, например, за неделю до месячных молочница может появиться, потому что начинается изменение гормонального фона. Из-за отсутствия зачатия и на фоне овуляции отмечается падение женских гормонов – эстрогенов.

Вместе с ними происходит и изменение микрофлоры – погибает некоторая часть полезной микрофлоры. Грибкам же, наоборот, становится вольготнее, и они начинают разрастаться с удвоенной силой.

Бывает и так, причем нередко, что после начала кровотечения ситуация стабилизируется, и молочница проходит самостоятельно. Однако это вовсе не говорит о том, что женщина выздоровела.

Поэтому в любом случае, если молочница каждый месяц перед месячными появляется, надо уже после второго цикла посетить специалиста.

Изменение в рационе питания перед менструальным циклом – еще одна причина, почему молочница начинается перед месячными.

Из-за гормональных изменений запускается цепочка процессов, тесно связанных между собой:

  1. Недостаток гормонов хорошего настроения, на фоне которого может начинаться менструальная депрессия
  2. Увеличение гормона стресса – кортизола: из-за него начинает расти уровень глюкозы в крови, затрудняется ее расщепление и утилизация в клетки

Организм пытается справиться с ситуацией, как может – ему не хватает гормонов счастья. Поэтому он запускает сложные механизмы компенсации, на фоне которых начинает развиваться тяга к сладостям, десертам, конфетам – словом, ко всему, что есть при молочнице не стоит.

Повышение количества глюкозы только на руку грибкам, которые, как известно, питаются углеводами.

Свое влияние может оказать и ускоренный обмен веществ. Во время от овуляции до начала собственно цикла он начинает заметно убыстряться, т.к. половые гормоны начинают активно готовить организм женщины к зачатию и вынашиванию ребенка.

Для этого им в первую очередь нужно быстро нарастить эндометрий в матке. И тут необходимо огромное количество питательных веществ.

Из-за ускорения метаболизма начинает нарастать аппетит. Именно этим объясняется, что за несколько дней до начала цикла женщины начинают есть много и часто.

И не всегда полезно. Опять-таки начинается тяга к сладкому. А это и лишний вес, и избыток глюкозы в организме. Поэтому и обостряется молочница перед месячными.

Ухудшение местного иммунитета также приводит к проблеме. Если слизистые здоровы и имеют нормальную кислотность, то они справляются с колониями грибков довольно быстро и просто.

Причины молочницы перед месячными могут скрываться в банальном ухудшении уровня кислотности. Ее норма 3,8-4,5. И это идеальные условия для создания равновесия.

Если же лактобактерии начинают гибнуть в силу тех или иных причин, то начинает колебаться температура во влагалище и ухудшается процесс выработки смазки.

Соответственно, ответом на вопрос: почему появляется молочница перед месячными, станет следующий список:

  • Уменьшение популяции полезных микроорганизмов, когда освобождается целая зона, куда стремятся грибки
  • Ослабевают защитные силы слизистых влагалища на фоне снижения кислотности
  • Уменьшилось количество смазки, и слизистые оказываются незащищенными перед внедрением колоний

Можно даже в какой-то мере сказать, что молочница перед месячными – это нормально. Но это не совсем так. Скорее, объяснимо. Но регулярно испытывать зуд и жжение вряд ли кому-то захочется.

Как проявляется молочница

В общем и целом проявления молочницы перед каждыми месячными совсем не отличается от стандартного ее появления.

Симптомы будут следующие:

  • Зуд в зоне половых органов, причем нередко нестерпимый
  • Жжение и ощущение рези при мочеиспускании
  • Выделения, похожие на творог, которые также будут белого цвета
  • Покраснение кожи, отеки, а иногда и высыпание на половых органах
  • Дискомфортные ощущения во время секса

Врачи отмечают, что та молочница, что появляется перед месячными, имеет характерную специфику. Из-за гормональных сбоев у выделений будет отмечаться характерный кислый запах, который нередко называют едким.

Важно понимать, что если обострение молочницы перед месячными не прошло с началом кровотечения, ситуация может усугубиться на фоне применения стандартных средств гигиены при менструальном кровотечении, т.е. прокладок и тампонов.

В душной и замкнутой сфере паразитирующая флора размножается быстрее и активнее. Чтобы исключить проблему, надо в этот период воспользоваться опытом предыдущих поколений и заменить прокладки на обычную чистую ткань.

Есть мнение, что молочница перед каждыми месячными может приводить к сбою цикла. На самом деле никакого такого влияния она не оказывает. Влиять на ритмы женского цикла могут только гормоны или воспалительные процессы в зоне женской половой сферы.

Как бороться с проблемой

Определить причины и начать лечение молочницы перед месячными надо сразу же, как она только проявилась. Терапия будет комплексной.

Даже во время месячных при необходимости надо будет использовать для лечения специальные противогрибковые таблетки. Обычно предлагают такие средства, как Флуконазол, Фуцис и Дифлюкан.

Могут назначать суппозитории. Они попадают максимально близко к зоне поражения и оказывают более прицельный эффект. При этом они не вымываются кровью и продолжают работать достаточно результативно даже во время регулярного кровотечения.

Свечи подбираются врачом. Но в числе популярных называют:

  • Полижинакс
  • Тержинан
  • Залаин
  • Бетадин

Они восстанавливают флору, снимают отечность и даже убирают воспаления. Нередко для подбора оптимального средства рекомендуют сдать посев на чувствительность, чтобы выбрать более прицельное средство.

Обязательным пунктом лечения является и совместная терапия с партнером. Ведь если мужчина заражен грибками, он будет передавать их обратно с каждым контактом.

Сегодня все препараты для лечения молочницы созданы в двойном экземпляре, в том числе и для мужчин. Они могут применять допустимые формы – мази и таблетки. Нередко прием препаратов однократный, так что каких-то особых усилий от мужчины на это не потребуется.

Профилактические мероприятия

Если молочница начинается перед месячными раз за разом, стоит озадачиться лечением и профилактикой. Стоит отметить, что возможна молочница и после месячных.

В первую очередь надо присмотреться к партнеру. Беспорядочные половые связи или слишком частая смена партнеров могут стать причиной серьезных проблем со здоровьем, включая и молочницу.

Также стоит скорректировать свою ежедневную программу гигиены – подмываться стоит, как минимум дважды в день. Врачи советуют использовать и специальные средства гигиены, типа жидкого мыла для интимной зоны, геля и т.д.

Важно правильно выбирать белье – предпочтение стоит отдавать вариантам натуральным, а не синтетике. В таком случае у патогенных микроорганизмов будет меньше удобных условий для своего размножения.

Почему перед месячными появляется молочница

Кандидоз способен застать женщину врасплох в любое время. Многие девушки жалуются, что неприятная болезнь вновь и вновь возвращается перед приходом менструации. Женские дни — непростое испытание для прекрасного пола, а молочница перед месячными вдвое умножает все неприятные ощущения. Но облегчить женскую долю возможно. Для этого необходимо понять, какие факторы провоцируют активизацию грибка перед месячными и как избежать назойливой болезни.

Патогенез и причины молочницы у женщин

Кандидоз вызывают микроорганизмы условно-патогенной группы — дрожжеподобные грибки Candida. В норме они обитают более чем в 80% человеческого населения планеты. Выживают Candida благодаря взаимодействию с человеческим организмом и в норме не представляют никакой опасности.

Встретить грибы этого класса можно не только в женском влагалище, но и в ротовой полости, на коже и в пищеводе. Кандиды даже участвуют в некоторых пищеварительных процессах.

Сдерживает рост и распространение грибковой инфекции сбалансированное кислотно-щелочное соотношение. В ротовой полости и крови преобладает щелочная среда — pH 6,8-7. А во влагалище, желудке и на коже — кислая, pH от 3,4 до 5,5. Грибки же способны к размножению в нейтральной либо слабощелочной среде — pH 6-6,7.

Чаще всего женщины сталкиваются с вульвовагинальной формой кандидоза. Кислая среда влагалища взаимосвязана с его микрофлорой. В здоровом варианте там преобладают лактобактерии, а условные патогены составляют 1% от всех микроорганизмов. Роль лактобактерий очень важна, поскольку если их уровень вдруг снизился, это негативно повлияет на pH. Таким образом, все условно-патогенные микроорганизмы, включая грибы Candida получают шанс на размножение и распространение.

Провоцируют гибель лактобактерий два основных фактора:

  1. Ослабление иммунной системы — из-за стрессов, переохлаждения, при смене полового партнера, длительной терапии антибиотиками и аутоиммунных заболеваниях.
  2. Сбой гормонального фона — по причине месячных, беременности, приема стероидов и противозачаточных, при сахарном диабете и нарушениях функции щитовидной железы.

Когда грибок активизируется, женщины сталкиваются с дискомфортыми и болезненными симптомами — творожистыми выделениями, неприятным запахом, покраснением и отеком вульвы, зудом и жжением в интимной зоне.

С молочницей сталкивается подавляющее большинство женщин, и часто не единожды. Но почему молочница и зуд появляется перед месячными?

Систематическое снижение иммунитета, гормональные скачки, а также неэффективная противогрибковая терапия могут приводить к развитию хронической формы кандидоза.

Кандидоз перед месячными возникает у женщин с низким иммунитетом и нестабильным гормональным фоном. Нередко случается и возникновение молочницы во время месячных.

Чтобы лучше разобраться в причинах заболевания необходимо разобраться в том, как функционирует менструальный цикл и какие процессы могут стать провокаторами инфекции.

Менструальный цикл и провокаторы кандидоза

Весь менструальный цикл условно можно разделить на 2 гормональных этапа — эстрогенный и прогестероновый.

Период преобладания эстрогена

Первый начинается с 1 дня месячных, когда уровень эстрогена в женском организме начинает расти. Рост эстрогена необходим для обеспечения фолликулярного процесса, при котором созревает здоровая яйцеклетка. Пик эстрогена приходиться на середину цикла, когда происходит овуляция — яйцеклетка покидает яичник и в течение 2 суток может быть оплодотворена. На месте, где когда-то созревала яйцеклетка образуется желтое тело, оно и вырабатывает прогестерон.

Период преобладания прогестерона

Во второй половине цикла уровень эстрогена стремительно снижается, а прогестерона, наоборот, возрастает. Это необходимо для поддержания зачатия, которое могло состояться при овуляции. Если оплодотворение произошло, прогестерон понадобится для поддержания жизнеспособности эмбриона и образования плаценты. Но если зачатие не состоялось, яйцеклетка достигнет матки пустой, что даст сигнал к наступлению менструального кровотечения. Незадолго до наступления месячных уровень прогестерона снижается.

Гормональная система в идеале должна работать без сбоев и колебаний. Однако гормональный фон современной женщины постоянно подвергается испытаниям, среди которых:

  • стрессы;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • простудные заболевания;
  • резкое снижение и увеличение веса;
  • несбалансированный рацион;
  • половые инфекции;
  • прием оральной контрацепции;
  • хронические нарушения в работе печени, почек, щитовидной железы;
  • сахарный диабет;
  • отсутствие нормального режима сна;
  • наличие вредных привычек.

Нарушить работу половых гормонов могут факторы, которые воспринимаются как обыденность в жизни женщины.

Молочница за неделю до месячных может возникнуть вместе с признаками предменструального синдрома. Гормональные качели, портящие настроение и общее самочувствие женщины могут снизить защитные функции микрофлоры влагалища.

В течение ПМС многие женщины, чтобы поднять себе настроение начинают злоупотреблять сладким и совсем не следят за правильным питанием. Сладкое — отличная питательная среда для кандиды. А поскольку организм обделен полезными микроэлементами, его способность сопротивляться инфекциям значительно снижается.

Вызвать неприятную болезнь могут физиологические изменения, которые затрагивают женскую гормональную систему. Так дисбактериоз влагалища может начаться из-за беременности либо резкой отмены противозачаточных. Эти события могут просто совпасть по времени с периодом перед месячными.

Патологические нарушения

Иногда проблема более серьезная. Если каждый месяц перед месячными обостряется молочница, это может указывать на наличие нарушений в работе эндокринной системы.

Половые гормоны — это лишь часть эндокринной системы человека. Помимо интимной сферы, гормоны вырабатываются в надпочечниках, поджелудочной, щитовидной железе, эпифизе и гипоталамо-гипофизарном отделе головного мозга.

Важной частью гормональной системы является тимус, орган отвечающий за селекцию и «обучение» Т-клеток иммунной системы. Гормональный сбой может произойти в любой части эндокринной системы, а поскольку все органы, вырабатывающие гормоны связаны между собой, нарушения в одном отделе могут спровоцировать сбои в работе другого.

Поскольку иммунная и гормональная система взаимосвязаны, то вызвать нарушения микрофлоры перед месячными также способно ослабление иммунитета. Произойти оно может по вине гормонов, простудных инфекций, стрессов либо не контролированного приема антибактериальных и стероидных препаратов.

При постоянном появлении зуда и других симптомов молочницы перед месячными, женщине необходимо посетить врача-гинеколога и пройти комплексную диагностику. Даже если после месячных недомогание проходит, важно выяснить, почему защитные функции вагинальной микрофлоры регулярно дают сбой.

Хроническая молочница

Хронический кандидоз способен стать причиной того, почему перед месячными внезапно начинается молочница, а потом проходит.

Возникновение хронического кандидоза носит вторичный характер. Это значит, что у женщины уже была вспышка острого кандидоза, которая переродилась в рецидивирующий. Так может произойти при некорректном лечении грибка.

Также хроническая инфекция развивается на фоне хронических заболеваний, которые снижают стабильность работы иммунной и эндокринной систем.

Вылечить рецидивирующую молочницу сложнее, поскольку гриб развивает резистентность к противогрибковым препаратам.

Часто бывает так, что лекарство помогает снять неприятную симптоматику лишь на некоторое время — от недели до нескольких месяцев. Но затем болезнь возвращается, а препарат от нее больше совсем не помогает.

Отличительной чертой рецидивирующей патологии также является более легкое проявление симптомов. Полная симптоматика болезни может долгое время отсутствовать и появиться только в моменты обострений. Поэтому заметить кандидоз в остальное время нелегко.

Хроническая молочница обостряется, когда активность иммунных агентов снижена либо происходят колебания гормонального фона. Часто время перед месячными становится благоприятным для обострившегося грибка.

Диагностика и лечение кандидоза перед месячными

Эффективное лечение хронической молочницы включает обязательную медицинскую диагностику. Поскольку болезнь появляется при смежных показателях pH, возможность заразить организм есть не только у грибков.

Смешанные инфекции при молочнице — не редкость. Такое состояние называют бактериальным вагинозом.

Поскольку определить один возбудитель при смешанном вагинозе сложно, заболевание нуждается в лечении препаратами широкого спектра действия. Тогда как для терапии кандиды достаточно фунгицидных медикаментов. От результатов анализа на микрофлору зависит, какой терапевтический курс применит врач.

Самолечение при молочнице категорически запрещено.

Из-за распространенности и относительной безвредности заболевания, женщины часто относятся к его лечению поверхностно и даже не считают нужным посетить врача. Вместо этого, они лечат болезнь когда-то выписанным им средством, либо покупают в аптеке то, что пользуется хорошими отзывами. Есть и третья категория, которая лечит кандидоз народными методами.

Самолечение при молочнице — самая распространенная ошибка в заботе о женском здоровье. Даже если выбранные вами препараты для лечения молочницы перед месячными пользуются хорошими отзывами и помогли кому-то из ваших близких, в конкретном случае они могут оказаться малоэффективными. Особенно если пациентка точно не уверенна, что лечит.

Кандидоз не является воспалительной инфекцией, а потому почти не вредит репродуктивным органам, при молочнице можно даже забеременеть, однако грибок вредит влагалищу и вульве.

Кандидоз опасен не только неприятными симптомами. Колонии грибков вызывают раздражение и повреждение слизистой влагалища. Они разрыхляют защитную оболочку, что помимо болезненных ощущений, повышает риск проникновения внутрь опасных инфекций.

Кандидоз не позволяет нормально функционировать секреторной способности влагалища к самоочищению. В перспективе обычная молочница может принести много вреда женскому здоровью. Поэтому данное заболевание можно и нужно лечить у гинеколога.

Помимо диагностики, эффективное лечение включает в себя следующие этапы:

Противогрибковая терапия

На этом этапе обычно применяют препараты антимикотической группы, к таким относятся полиены и азолы. Лекарство может применяться в форме суппозитория, таблеток либо мази. При остром кандидозе обычно требуется комплексный курс с применением местного либо перорального медикамента совместно со средством для наружного использования.

Восстановление микрофлоры и слизистой оболочки влагалища

В зависимости от запущенности болезни может проводиться в дополнении к основной терапии либо по завершении антимикотического курса. Для этого используют препараты с противовоспалительными и регенерирующими свойствами. Восстановить микрофлору помогают препараты с лакто- и бифидумбактериями.

Профилактика рецидивов

Особенно актуальная мера при повторяющемся заражении, а также для беременных. Профилактику могут проводить более низкими дозировками фунгицидов. Но иногда хватает восстанавливающего курса и придерживания рекомендаций по личной гигиене и питанию.

Простая профилактика молочницы

Эффективная профилактика обострений молочницы перед месячными может обходиться без приема лекарственных средств. Избегать рецидивов болезни поможет забота об интимном здоровье и иммунной системе.

Избежать кандидоза перед месячными помогут следующие профилактические меры:

  1. Регулярная гигиена половых органов. Требуются обычные подмывания теплой водой 2–3 раза на день. Можно использовать специализированный гель для интимной гигиены. Нельзя делать спринцевания, так как данная процедура может навредить микрофлоре влагалища и не должна проводиться просто так.
  2. Сбалансированное питание. Грибы любят дрожжи и сладкое, поэтому от быстрых углеводов, сладкого и алкоголя, женщинам склонным к обострениям молочницы стоит отказаться. Осторожность нужно проявлять и с диетами. Если организм голодает и не получает должного количества нутриентов, иммунитет снижается и повышается риск молочницы.
  3. Подбор правильных средств личной гигиены и нижнего белья и натуральных тканей. Отдушки и ароматизаторы, входящие в состав мыла, прокладок и тампонов способны вызвать аллергическую реакцию, которая может ослабить местный иммунитет влагалища и нарушить естественную микрофлору. Белье из синтетических материалов не только вызывает аллергическое раздражение, но и мешает коже гениталий «дышать». В результате создается тесная, теплая и влажная среда, которую так любят грибки.
  4. Осторожный прием антибиотиков. Если вам нужно пропить курс антибактериальных препаратов, никогда не пренебрегайте приемом пробиотиков. Они помогут минимизировать негативное влияние бактерицидных лекарств на микрофлору кишечника и влагалища.

При склонности к хроническому кандидозу, женщине важно постоянно следить за состоянием интимного здоровья и придерживаться профилактических мер.

Причины молочницы перед месячными могут включать физиологические изменения в женском организме и патологические нарушения эндокринной системы. Поэтому регулярное появление грибковой инфекции в предменструальный период нельзя оставлять без внимания. Нужно обратиться за гинекологической диагностикой и пройти противогрибковый курс лечения. А также от рецидивирующей молочницы помогут профилактические меры и комплексная забота о женском здоровье.

Астигматизм – симптомы и лечение

Что такое астигматизм? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора Цыганок Сергея Александровича, офтальмолога-хирурга со стажем в 10 лет.

Определение болезни. Причины заболевания

Астигматизм — это патология зрения, при которой роговица или хрусталик имеют неправильную форму, что препятствует нормальной фокусировке света на сетчатке и вызывает нечёткость зрения.

В переводе с латинского “астигматизм” означает отсутствие фокусной точки. На самом деле при астигматизме есть фокусные точки, но чаще всего они находятся на некотором расстоянии друг от друга. Поэтому речь идёт об отсутствии именно единой фокусной точки.

Можно провести аналогию с лупой для выжигания. Если представить, что лупа имеет слегка вытянутую форму, что визуально может быть и не очень заметно, то при попытке сфокусировать пучок света на дереве ничего не получится. Проходя через линзу, эти лучи соберутся в разных точках, и пучок световых лучей окажется слегка деформирован, вытянут и неравномерен. Часть света всё же будет в нужной точке, но скорее всего этого не хватит, чтоб получить нужную для выжигания температуру.

Что такое астигматизм:

В глазу, который представляет собой оптическую систему, есть три линзы:

  1. Роговица — имеет наибольшую преломляющую силу.
  2. Хрусталик — средняя структура по силе преломления.
  3. Стекловидное тело (то, чем глаз “заполнен”) — последняя и анатомически, и по силе преломления структура.

Наиболее распространён роговичный астигматизм, при котором роговица имеет неправильную форму. Он характеризуется тем, что преломляющая сила роговицы в разных меридианах отличается. Стоит пояснить, что меридианами называют условные линии на поверхности глазного яблока, соединяющие его передний и задний полюсы.

Визуально такие роговицы не выглядят эллипсовидными или “кривыми”, если речь не идёт о высоких степенях.

Кроме роговичного существует ещё хрусталиковый астигматизм, при котором неправильную форму имеет хрусталик.

Причины астигматизма

Форма роговицы, как и многие параметры у человека, передаются ему по наследству. В связи с этим многие пациенты задают вопросы. Например, почему у ребёнка есть астигматизм, хотя в роду его ни у кого не было. Дело в том, что генетика — это не точное копирование всех признаков, в ходе развития эмбриона происходит множество мутаций, которые, по сути, и являются эволюцией.

Некоторые мутации полезны, другие — не совсем. В ходе не до конца ясных причин появляются люди, у который роговица не идеально ровная. Нужно отметить, что люди с идеально ровной в оптическом плане роговицей почти не встречаются. Практически каждый человек имеет небольшое отклонение, если рассматривать роговицу как оптический элемент.

Статистика

Частота распространения астигматизма:

  • более 1 диоптрии: 15,6 – 22,5 %;
  • более 2 диоптрий: 4,2 – 5,4 %;
  • более 3 диоптрий: 1,6 % [6] .

Бывает ли астигматизм на одном глазу

Астигматизм чаще бывает двусторонним, но может возникать и на одном глазу.

Симптомы астигматизма

Клиническая картина астигматизма достаточно сложна, так как фокусная точка всё же есть. Зачастую люди с небольшими степенями астигматизма могут увидеть даже некоторые буквы из 10 строки таблицы для определения остроты зрения.

Чем астигматизм отличается от других болезней по симптомам

Наиболее часто люди с астигматизмом при попытке прочитать вдали будут путать схожие буквы, например “Р” и “В”, “Н” и “К”, “О” и “С” и другие подобные, где буквы отличаются “хвостиком” или “лишней палочкой”.

Симптомы ранней стадии — проблемы усугубляются в тёмное время суток, когда зрачок становится шире.

Снижение зрения или невозможность различать похожие буквы может появиться не сразу с рождения, так как этот вид рефракции (преломляющей способности глаза) у многих людей компенсируется работой цилиарной мышцы. Это та мышца, которая посредством связок прикреплена к капсуле хрусталика и за счёт своей работы может менять форму хрусталика, позволяя фокусироваться вблизи. Именно эта система за счёт неравномерного напряжения может скомпенсировать роговичный астигматизм. Поэтому иногда говорят о внезапно возникшем астигматизме в 20-30 лет. Вероятнее всего, если речь идёт не о дегенеративных заболеваниях роговицы или травмах, причиной появления астигматизма в этом возрасте стало то, что он просто перестал компенсироваться.

Как видит человек с астигматизмом:

Сочетание с другими патологиями глаз

Патогенез астигматизма

Существуют исследования, утверждающие, что у всех детей до трёх месяцев, особенно у новорождённых, есть астигматизм. При этом к 18 месяцам астигматизм уменьшается до значений, характерных для взрослых [1] . Некоторые авторы пришли к выводу, что линейное снижение астигматизма, как и наличие его у младенцев, является скорее естественным путём развития глаза [2] .

Бывает ли астигматизм у детей

Большинство изменений в форме роговицы происходит у детей в возрасте от 1 до 3 лет [3] . Чаще всего эти изменения начинают носить стабильный характер и могут приводить к проблемам уже в школьном возрасте [4] . В остальное время астигматизм достаточно стабилен, если речь не идёт о кератоконусе (заболевании роговицы, при котором она истончается, вытягивается и мутнеет) или астигматизме, связанном с травмой или кератитом. Хотя есть исследование, утверждающее, что за 5 лет обучения у студентов-медиков выявили небольшое изменение формы роговицы, которое усилило их астигматизм [5] .

В случае хрусталикового астигматизма делать прогноз сложно. Если речь идёт о хрусталиковом астигматизме у детей, то, вероятнее всего, это функциональное состояние, которое связано с неравномерным тонусом цилиарной мышцы. Если же имеется в виду аналогичная форма астигматизма у пожилых, скорее всего дело в хрусталике, который из-за инволюционных изменений потерял свою способность к прозрачности в некоторых участках и принял неправильную форму.

Классификация и стадии развития астигматизма

Существует множество классификаций астигматизма по степени и виду “неравномерности” роговицы, но самая понятная и удобная — это классификация по величине разницы между меридианами в диоптриях.

Виды астигматизма в зависимости от разницы между меридианами в диоптриях:

  • до 3.0 диоптрий — слабая степень астигматизма;
  • от 3.0 до 6.0 диоптрий — средняя степень;
  • от 6 и более — высокая степень.

Осложнения астигматизма

Осложнений у астигматизма немного. Это рефракционная патология, которая так же, как близорукость и дальнозоркость способна влиять на остроту зрения и восприятие мира.

Чем опасен астигматизм

Если астигматизм не был вовремя выявлен у ребёнка, это может привести к развитию амблиопии. Это заболевание иначе называют “ленивым глазом”, оно характеризуется снижением зрения в раннем возрасте, при этом процессы, которые не позволяют видеть остро, происходят в головном мозге. При астигматизме невозможно получить чёткий и правильный фокус на сетчатке, поэтому на неё проецируется “размазанная” картинка. Зрительный нерв передаёт её в аналитические центры мозга, где она обрабатывается. Ребёнок растёт, его потребности к повышению остроты зрения возрастают, а фактическая картинка на сетчатке из-за астигматизма не меняется и на уровне зрительных анализаторов становится невозможно сформировать чёткую картинку. Поэтому очень важно вовремя выявить астигматизм, который приводит к снижению остроты зрения, и правильно его скорректировать.

Диагностика астигматизма

При наличии современного оборудования диагностировать астигматизм несложно. Например, рутинным методом обследования является кератометрия (измерение кривизны роговицы), она обычно проводится одновременно с рефрактометрией (определением рефракции глаза). В ходе этого исследования прибор показывает какую оптическую силу имеют меридианы, какова разница между ними и какой градус у осей. На основании этих данных можно сделать вывод о роговичном астигматизме.

Также для диагностики можно использовать кератотопографы — приборы, благодаря которым возможно точное построение и даже 3D-визуализация передней поверхности роговицы, чтобы пациент понял суть заболевания.

Важным моментом при диагностике астигматизма является анализ задней поверхности роговицы, так как изменения в ней могут быть первыми признаками появления хронического заболевания роговицы — кератоконуса, для которого характерны весомые цифры астигматизма, а также истончение, вытяжение и помутнение роговицы.

Астигматизм можно определить и с помощью метода скиаскопии. Его проводят с помощью источника света (матовой лампочки мощностью 60-80 вт), прибора скиаскопа, состоящего из двух зеркал (плоского и вогнутого) и скиаскопических линеек с набором линз.

Лампочку ставят за головой пациента, с левой стороны. Плоским зеркалом скиаскопа доктор направляет пучок света, исходящий от лампочки, в глаз пациента. В области зрачка появляется световое пятно. Когда доктор поворачивает зеркало в разные стороны вокруг вертикальной и горизонтальной осей, появляются тени. В зависимости от того, как движется тень, определяется вид нарушения рефракции (близорукость, дальнозоркость, астигматизм). Величина рефракции измеряется с помощью линз скиаскопической линейки.

Этот метод позволяет увидеть общую картину, но определить вид астигматизма (роговичный или хрусталиковый) с его помощью крайне сложно.

В о многих поликлиниках есть авторефрактокератометры, однако важно правильно проанализировать полученные данные. Некоторые доктора напрасно игнорируют данные кератометрии, считая, что наличие компенсированного астигматизма у пациента позволяет им говорить, что пациент полностью здоров. В этом вопросе решение должно быть индивидуальным.

Лечение астигматизма

Лечится ли астигматизм

Астигматизм — это не заболевание, а состояние, при котором роговица имеет неправильную форму. Форму роговицы можно изменить воздействием эксимерного лазера. Соответственно, от астигматизма в ряде случаев можно полностью избавиться с помощью лазерной коррекции.

Как и при близорукости, существует три способа коррекции:

  1. Очковая коррекция.
  2. Контактная.
  3. Рефракционная операция, или лазерная коррекция.

Очковая и контактная коррекция

Очки при коррекции астигматизма — наиболее давний метод коррекции. По комфорту и переносимости занимает не первое место, если говорить об астигматизме. Происходит это из-за того, что корректирующая линза не прилегает к роговице, а находится от нее на некотором расстоянии, обычно 12 мм. Из-за того, что многие пациенты, оглядываясь по сторонам, двигают глазами, а не головой, взгляд часто проходит не через оптический центр, что может вызвать дискомфорт, головокружение или искажение пространства.

С другой стороны, очковая коррекция практически не имеет предела по степени и величине корригируемого астигматизма.

Стоит отметить ещё одну особенность очковой коррекции. Лет 30-40 назад очковых линз с цилиндрическим компонентом (астигматических) было не так много, их сложно было найти, и тогда широкое распространение получил термин “сфероэквивалент, S.E.”. С помощью этой величины можно добиться приемлемых показателей остроты зрения, и многие доктора даже сейчас считают это допустимым.

Что из себя представляет сфероэквивалент? Это округлённое значение сильного меридиана до целого. Например, у пациента близорукость в одном меридиане 2 диоптрии, а в другом — 1 диоптрия. Тогда его рецепт может выглядеть следующим образом: sph -1.0 cyl -1.0 и обозначение оси. В этом случае каждый из меридианов получается скоррегированным точно. В случае же использования сфероэквивалента рецепт может выглядеть следующим образом: sph -2.0. То есть сферическая линза корректирует сильный меридиан и нейтрализует там астигматизм, но в слабом меридиане происходит перекоррекция [1] . Это не самый лучший вариант, в наше время созданы все условия для соразмерной коррекции, поэтому подобных решений можно избежать.

Контактные линзы при астигматизме — один из самых комфортных методов коррекции, поскольку линза лежит на роговице, при взгляде по сторонам пациент всё равно смотрит через центр. При этом для контактной коррекции не характерны искажения пространства типа дисторсии (отдаления пространства и выпячивания), как это бывает у высокодиоптрийных очков. Но у контактной коррекции, если мы говорим о мягких линзах, есть ограничение 2.75 диоптрий (разница между меридианами, или степень самого астигматизма) — это максимальное значение, которое можно корригировать мягкими контактными линзами. Поэтому контактные линзы — это способ лечения астигматизма малой степени, а для лечения средней и тяжёлой степени применяют очковую и лазерную коррекцию. Существуют и другие разновидности линз: ортокератологические, и жесткие газопроницаемые линзы, и т. д.

Лазерная коррекция

Эксимер-лазерная коррекция астигматизма — набирающая популярность методика борьбы с астигматизмом. Позволяет воздействовать непосредственно на проблему астигматизма — форму роговицы.

Суть методики в следующем: специальный прибор делает топограмму роговицы, где отмечает точную её форму, врач вносит в прибор данные о том, какие ещё рефракционные отклонения (близорукость, дальнозоркость) есть у пациента. Система делает расчёт, при котором старается убрать сопутствующую астигматизму аметропию (нарушения преломляющей способности), например близорукость, и привести форму роговицы к идеальной. Происходит это за счёт абляции, при которой воздействие энергии приводит к контролируемому выпариванию нужных слоёв клеток с целью создания необходимой формы роговицы.

Астигматизм — это “кривая роговица”, и лазерная коррекция эту форму исправляет. Однако у этого варианта есть и противопоказания, кроме того, у метода высокая стоимость.

Показания к операции

Лазерную коррекцию проводят при желании пациента повысить остроту зрения с помощью одномоментного хирургического вмешательства.

Противопоказания к проведению лазерной коррекции

  • острые и некоторые хронические заболевания роговицы;
  • тяжёлые психические отклонения;
  • кератоконус;
  • ранний возраст (большинстве клиник в России проводят операцию с 18 лет);
  • сочетание высокой степени астигматизма и тонкой роговицы.

Гимнастика для глаз при астигматизме

Упражнениями для глаз астигматизм не исправить.

Диета при астигматизме

Питание с астигматизмом никак не связано.

Физиотерапевтическое лечение

Физиотерапевтическое лечение неэффективно, так как не способно изменить форму роговицы.

Медикаменты для терапии

Медикаментозная терапия для лечения астигматизма не используется.

Лечение астигматизма народными методами

Народные средства для лечения астигматизма применять не только бессмысленно, но и опасно.

Прогноз. Профилактика

Отдалённый прогноз у людей с врождённым астигматизмом благоприятный. Если человек вовремя выявил этот вид патологии рефракции, использовал какой-либо вид коррекции, то и впоследствии никаких проблем быть не должно.

Профилактика астигматизма как таковая отсутствует, если речь идёт о врождённом роговичном астигматизме.

Берут ли с астигматизмом в армию

Со слабой и средней степенью астигматизма, вероятнее всего, призывник будет годен с незначительными ограничениями или ограниченно годен (категории Б-3 и В). При высокой степени астигматизма призывник может получить категорию Г и Д (временно или полностью не годен к военной службе).

Астигматизм и спорт

Спортом при астигматизме заниматься можно. В нормативных документах РФ допуск ко многим видам спорта для детей, страдающих астигматизмом, ограничен, но это неоправданно и ничем не аргументированно.

Астигматизм и беременность

Астигматизм не должен влиять на выбор тактики родоразрешения. Следует помнить, что при потугах в родах контактные линзы могут потеряться или завернуться, поэтому очки в родах будут предпочтительнее.

Астигматизм

Астигматизм – нарушение рефракции, обусловленное неправильной, несферической формой роговицы или хрусталика, что приводит к рассеиванию световых лучей и формированию искаженного изображения на сетчатке. Астигматизм свыше 1 дптр проявляется нарушением зрения, нечетким расплывчатым видением предметов, головной болью, быстрой утомляемостью при зрительных нагрузках, дискомфортом в надбровной области. Диагностика астигматизма включает консультацию офтальмолога, проверку остроты зрения, исследование рефракции (скиаскопию, рефрактометрию), биомикроскопию, офтальмометрию, офтальмоскопию, УЗИ глаза, компьютерную кератотопографию. Лечение астигматизма проводится с помощью очковой и контактной коррекции, лазерной коррекции по методике LASIK, астигмотомии, имплантации факичных линз.

МКБ-10

  • Причины астигматизма
  • Виды астигматизма
  • Симптомы астигматизма
  • Диагностика астигматизма
  • Лечение астигматизма
  • Прогноз и профилактика астигматизма
  • Цены на лечение

Общие сведения

Астигматизм, наряду с близорукостью и дальнозоркостью, относится в офтальмологии к, так называемым, аметропиям – состояниям, характеризующимся изменением преломляющей способности оптических сред и искажением заднего фокуса глаза. Среди всех видов аметропий астигматизм встречается в 10% случаев. Ранняя коррекция астигматизма является залогом успешной профилактики амблиопии и косоглазия.

При астигматизме в результате нарушения равномерной кривизны (сферичности) роговицы или хрусталика их поверхность обладает неодинаковой преломляющей силой в различных меридианах, поэтому пучок лучей не сходится в одной точке сетчатки, как это происходит в норме. В одних случаях изображение фокусируется на сетчатке, но в виде отрезка, размытого эллипса или «восьмерки»; в других – за или перед сетчаткой. Видимое человеком с астигматизмом изображение становится искаженным, расплывчатым, нечетким.

Причины астигматизма

Причиной астигматизма является нарушение конфигурации оптической системы глаза – неравномерная кривизна роговицы или неправильная форма хрусталика. В большинстве случаев астигматизм является наследуемой патологией зрения, часто связанной врожденным неравномерным давлением век, глазодвигательных мышц и костей глазницы на оболочки глаза. Поэтому, если в семье кто-то из родителей страдает астигматизмом, ребенок должен быть обследован у офтальмолога как можно раньше.

Приобретенный астигматизм может развиваться у взрослых вследствие рубцовых изменений роговицы, возникших в результате травм глаза, офтальмологических операций, дистрофических процессов (кератоконуса), помутнения роговицы, воспалений (кератитов).

Виды астигматизма

В зависимости от рефракции главных меридиан (перпендикулярных плоскостей глаза) различают прямой астигматизм (с наибольшей преломляющей силой вертикального меридиана), обратный астигматизм (с наибольшей преломляющей силой горизонтального меридиана) и астигматизм с косыми осями.

По виду выделяют правильный и неправильный астигматизм. При правильном астигматизме два главных меридиана взаимно перпендикулярны; при неправильном – расположены косо. Правильный астигматизм подразделяется на простой, при котором в одном из меридианов имеется нормальная рефракция – эмметропия; сложный, характеризующийся одной и той же рефракцией (миопией или гиперметропией) в обоих меридианах; смешанный – с различными видами рефракции в меридианах. При сочетании с близорукостью говорят о миопическом астигматизме, с дальнозоркостью – о гиперметропическом астигматизме.

По времени возникновения различают врожденный (правильный) и приобретенный (неправильный) астигматизм. Врожденный астигматизм в пределах 0,5-0,75 дптр считается физиологическим – в этом случае он не отражается на остроте зрения и не нуждается в коррекции. Приобретенный астигматизм всегда является патологическим.

Направление меридианов характеризует ось астигматизма и выражается в градусах. Разница преломления самого слабого и самого сильного меридианов отражает величину астигматизма, измеряющуюся в диоптриях. По последнему признаку выделяют слабую степень (до 3 дптр), среднюю степень (3-6 дптр) и высокую степень (выше 6 дптр) астигматизма.

При неправильной преломляющей способности роговицы говорят о роговичном астигматизме, при дефекте преломления хрусталика – о хрусталиковом.

Симптомы астигматизма

Как правило, астигматизм, проявляется в дошкольном или раннем школьном возрасте. Ребенок с астигматизмом может путать похожие буквы или менять их местами в словах, жаловаться на плохое зрение, искажение и нечеткость видения предметов, частые головные боли, неприятные ощущения в надбровной области. Для астигматизма характерна астенопия, проявляющаяся в быстрой зрительной утомляемости, чувстве «песка» в глазах; непереносимость ношения очков, что требует их частой замены.

Симптомы астигматизма малоспецифичны; на ранних стадиях заболевание часто проявляется небольшой расфокусированностью зрения, поэтому часто принимается за усталость глаз. Настораживающими признаками, которые могут указывать на астигматизм, служат потеря четкости зрения, когда предметы видятся неровными, деформированными, расплывчатыми; боли, покраснение, жжение в глазах; двоение в глазах при повышенной зрительной нагрузке (при чтении, работе за компьютером), затруднение в зрительном определении расстояния до объектов и др.

Диагностика астигматизма

Консультация офтальмолога при подозрении на астигматизм включает комплексную оценку состояния зрительной функции, осмотр структур глаза, исследование рефракции, непрямые визуализирующие методы исследования.

Проверка остроты зрения (визометрия) при астигматизме производится без коррекции и с коррекцией. В последнем случае пациенту надевают пробную оправу, в которой один глаз закрыт непрозрачным экраном, а перед другим помещают цилиндрические линзы разной преломляющей силы, добиваясь максимальной остроты зрения.

Степень рефракции определяют с помощью скиаскопии (теневой пробы) со сферическими линзами и цилиндрическими (астигматическими) линзами (цилиндроскиаскопия). Более полные сведения о нарушении рефракции дает рефрактометрия, выполняемая в состоянии мидриаза (расширения зрачка).

С целью выяснения вероятных причин астигматизма (воспалительных или дегенеративных заболеваний роговицы) проводится биомикроскопия глаза; для исключения патологии глазного дна и стекловидного тела выполняется офтальмоскопия. Передне-задний отрезок глаза исследуют с помощью офтальмометрии и УЗИ глаза.

Наличие и степень роговичного астигматизма, а также выявление кератоконуса осуществляется посредством компьютерной кератотопографии.

Лечение астигматизма

С целью лечения астигматизма используют очковую, контактную, лазерную и микрохирургическую коррекцию. Офтальмологическая коррекция показана при астигматизме более 1 дптр, прогрессирующем снижении остроты зрения, симптомах астенопии, увеличении степени дальнозоркости или близорукости.

Очковая коррекция обеспечивается индивидуальным подбором очков (чаще всего сложных), в которых комбинируются сферические и цилиндрические линзы. Сферические линзы подбирают согласно правилам коррекции гиперметропии или миопии, преломляющая сила цилиндрической линзы должна совпадать со степенью астигматизма. При высокой степени астигматизма ношение сложных очков может сопровождаться головокружением, резью в глазах, зрительным дискомфортом.

Альтернативой очковой коррекции астигматизма может служить использование торических (астигматических) контактных линз. Достоинством контактной коррекции служит тот факт, что линза, в отличие от очков, образует с глазом единую оптическую систему и не вызывает пространственных искажений. При незначительной степени астигматизма могут использоваться ортокератологические (ночные) линзы. С целью корректировки очков и контактных линз необходимы периодические повторные консультации офтальмолога. Однако и очки, и линзы, способны лишь на время скорректировать дефекты зрения, но не могут полностью избавить от астигматизма.

При миопическом или смешанном астигматизме, непереносимости очковой коррекции, невозможности проведения лазерной коррекции и различной рефракции в меридианах показано проведение астигмотомии (кератотомии) – процедуры нанесения микронасечек на роговицу, позволяющей ослабить сильный меридиан по периферии. При гиперметропическом астигматизме может быть выполнена лазерная или термокератокоагуляция – прижигание периферии роговицы, увеличивающее ее выпуклость и силу преломления.

В последние годы в лечении астигматизма ведущую роль занимает эксимер-лазерная коррекция по методике LASIK. Она показана при астигматизме до ±3-4 дптр. Процедура лазерной коррекции астигматизма проводится амбулаторно с использованием местной капельной анестезии. В процессе коррекции с помощью специального прибора микрокератома отделяют поверхностный слой роговой оболочки толщиной 130–150 микрон, затем лазером в четко определенных участках испаряют часть роговицы на определенную глубину, после чего отслоенный лоскут возвращают на место. Наложение швов при данном способе коррекции астигматизма не производится, поскольку эпителий по краю лоскута восстанавливается самостоятельно. Улучшение зрения после эксимер-лазерной коррекции отмечается уже спустя 1-2 часа после окончания процедуры, а окончательное восстановление происходит в течение недели.

В послеоперационном периоде рекомендуется ограничение физических и зрительных нагрузок, защита глаз от травмирования, исключение тепловых процедур (посещения сауны, принятия горячих ванн). Назначается закапывание в глаза капель (с дексаметазоном, антибактериальным и увлажняющим компонентом), повторный осмотр офтальмолога. В дальнейшем может быть рекомендовано прохождение аппаратного лечения (лазерстимуляции, видеокомпьютерных тренировок), прием специальных витаминных препаратов для глаз, прохождение курсов глазной гимнастики, массажа шейно-воротниковой зоны, гидропроцедур и т. д.

При невозможности проведения эксимер-лазерной коррекции астигматизма или его высокой степени выполняется имплантация факичных линз.

Прогноз и профилактика астигматизма

При несвоевременном или неадекватном лечении астигматизма может развиться резкое снижение остроты зрения, амблиопия, косоглазие. Критериями качественно проведенной коррекции астигматизма служит повышение качества бинокулярного зрения.

Профилактика астигматизма состоит в рациональном распределении зрительных нагрузок, их чередовании со специальными упражнениями для глаз и физической активностью, предотвращение травм и воспалений роговицы. Для выявления врожденного астигматизма необходимо проведение диспансеризации детей в соответствии с возрастным план-графиком. Предупреждение вторичных осложнений требует своевременной оптической коррекции астигматизма.

Читайте также:  На ноге вены ноют сильно что делать. Болит вена на ноге: что делать, возможные причины
Ссылка на основную публикацию